Den normale tæthed af urin, hvad afhænger det af, og hvorfor øges eller falder det?

En klinisk undersøgelse af urin er en universel måde at påvise patologi på et tidligt stadium. Det er ordineret som led i en diagnostisk, forebyggende undersøgelse. Udover tilstedeværelsen af ​​blod, bakterier, lugt, farve og andre indikatorer afspejles den relative tæthed af urin i analysen. Denne artikel fortæller om hvad det betyder, og hvad ændringen i en given værdi betyder.

Definition, normer

Den specifikke tyngdekraft eller relative densitet af urin afhænger af dets mætning med stoffer (proteiner, glucose, bakterier, uorganisk sediment), i form af resultaterne er angivet med forkortelsen SG. Tæthed afspejler urins fysiske egenskaber, nyrernes evne til at filtrere, koncentrere og vedligeholde homeostase (balance af væsker i kroppen).

  • Graden af ​​urinspecifik gravitation for voksne er 1017-1025 g / l. Denne indikator er ikke statisk, afhængig af tidspunktet på dagen, kvaliteten og mængden af ​​mad, væske, medicin, fysisk aktivitet og lufttemperatur, der anvendes.
  • Hos kvinder, under graviditeten er normerne for urinets tæthed bredere på grund af den fysiologisk øgede belastning på organerne for filtrering og hormonal tilpasning. Normerne for gravitation i urinen hos gravide varierer fra 1001 til 1035 g / l.
  • Den normale tæthed af et barns urin er forskellig fra en voksen. Fluktuationerne i referenceværdier skyldes ustabilitet i processerne for regulering af udveksling af væsker i en stadigt voksende organisme. Hos spædbørn mindre end et år gammel anses tallene fra 1005 til 1018 g / l at være normen for specifik urindensitet. Hos spædbørn fra et år til fire år er grænserne for passende værdier indsnævret - 1010 - 1015 g / l. Efter 5 år øges andelen af ​​urin hos børn gradvist og tilpasser sig til voksne for 14-17 år.

En engangsvariation i urinprøveens specifikke tyngde er ikke årsag til bekymring. For at tale om overtrædelsen af ​​filtrering er det nødvendigt at observere en vedvarende ændring i tætheden af ​​urinen i 3 måneder. Høj eller lav tyngdekraft i urinen kan lejlighedsvis forekomme hos en sund person under påvirkning af eksterne faktorer.

Fysiologi, værdien af ​​vandladning

Udskåret urin er slutproduktet af stofskifte, forfald, filtrering af stoffer i kroppen. Før du står ud, mens du går på toilettet, går urinen gennem flere faser af dannelsen.

Fra nyrernes kanalikulære system ind i deres lumen fra blodet filtreres primær urin, der svarer til sammensætning til plasma uden proteiner. Mætning af denne væske med næringsstoffer er meget højere end slutproduktets mængde, når mængden 150-180 l / dag. Derefter forekommer reabsorption (reabsorption) af aminosyrer, sukkerarter, vitaminer og salte fra lumen af ​​nyretubuli i det sekundære netværk af kapillærer. Som et resultat af denne reaktion dannes en endelig urin på 1,5-2 l / dag.

Følgende er sekretion, hvorunder store molekyler af stoffer fjernes fra de tilstødende væv gennem vaskulærsystemet ind i det flydende medium. Som et resultat bliver blodet renset fra partikler af stoffer, farvestoffer, forfaldne mikroorganismer. Fuldfiltreret urin af raske mennesker indeholder kun skadelige urenheder, hvis fjernelse er nødvendig. Indholdet af sådanne stoffer er ca. 5% af væskens samlede masse, resten er vand.

Vigtigheden af ​​dannelse og koncentration af urin:

  • Udskilning: Afbrydelse af proteinprodukter (kreatin, kreatinin, urinstof, urinsyre), fremmede stoffer (partikler af stoffer, fødevarer og foderstoffer uden for fødevarer), overskud af organiske forbindelser fra fødevarer eller dannet som følge af udvekslingsreaktioner (aminosyrer, sukker).
  • Rengøring og vedligeholdelse af syre-base blodreaktion er normalt.
  • Stabilisering af ionisk sammensætning, osmotisk tryk (balance af saltkoncentration i kropsvæsker og væv), niveau af væsker.
  • Opretholde stabilt blodtryk.

Analyse af sammensætningen og egenskaberne af urin giver en ide om succesen af ​​disse processer, tilstedeværelsen af ​​patologi.

Vægtændring

Fysiologiske udsving i urinets tæthed hos en voksen inden for 1010 - 1027 g / l er tilladt. Den naturlige stigning i den specifikke vægt sker om morgenen på grund af sedimentering og sekundær reabsorption af urin om natten, hvilket nedsætter de processer, hvormed væsken fjernes på en anden måde - vejrtrækning, svedning. Hvis værdien af ​​urintæthed er meget højere eller lavere end normalt, taler vi om patologi af udskillelses-, endokrine, nervøse eller kardiovaskulære systemer.

baruria

Dette udtryk refererer til en øget urintæthed (mere: 1030 g / l hos voksne, 1040 g / l i graviditet, 1025 g / l hos børn). Ved sygdomme med dette symptom bliver udtømningen mørk brun, brunfarvet, der er en ubehagelig lugt, en tendens til hævelse, mavesmerter, generel sløvhed og apati.

Patologiske årsager til ændringer i urentæthed over normal:

  • Akutte betændelser i det urogenitale system (cystitis, glomerulonefritis, venerale sygdomme). Når de øger produktionen af ​​leukocytter, protein, purulent sediment.
  • Væskeretention i kroppen, øget ødem ved kronisk kardiovaskulær og nyresvigt. Ledsaget af oligouria - et kraftigt fald i udledningsvolumenet (op til 0,5 liter pr. Dag).
  • Ukontrolleret diabetes mellitus, hvor der er et øget niveau af glukose i blodet og andre biologiske væsker.
  • Svaghed, mavesmerter, en skarp ubehagelig lugt af urin betyder forgiftning med salte af tungmetaller, som delvist udskilles med urin.
  • Accept af nogle lægemidler - antibiotika, radioaktive stoffer til intravenøs anvendelse. I dette tilfælde øges andelen af ​​urin på grund af indholdet af store molekyler af lægemiddelstoffet i den.
  • Alvorlig dehydrering i gastrointestinale sygdomme ledsaget af diarré, opkastning. At reducere mængden af ​​flydende medier i kroppen øger koncentrationen af ​​sekretioner. Et sådant fænomen kan iagttages med toksik af gravide kvinder.
  • Skader på bukhuleorganernes organer, intestinal obstruktion medfører forstyrrelse af de normale urinstoforganers funktion.
  • Hos børn i en ung alder med termoregulationsforstyrrelser er øget fysisk aktivitet (i den varme årstid) observeret for stor svedtendens, hvilket giver en øget koncentration af urin.

En kost med masser af mørkt kød, fedt og krydret mad, utilstrækkeligt vandindtag kan føre til, at det normale niveau af urintæthed overskrides. Normalisering af diæt og vand-saltbalancen tillader ikke at ty til alvorlig terapi.

Gipostenuriya

Denne term bruges til at tale om at reducere urinernes specifikke vægt (mindre end 1010 g / l hos voksne, 1000 g / l i graviditet, 1003 g / l hos børn). I en sund person sænkes urinspecifik gravitation ved at drikke en stor mængde væske (mere end 3 liter om dagen), for eksempel i varmt vejr.

  • En væsentlig årsag til lav urindensitet kan være diabetes insipidus (diabetes). Det er forbundet med funktionsfejl i hjernegrupperne, der er ansvarlig for reguleringen af ​​væskemetabolismen. Med neurogen diabetes reduceres produktionen af ​​antidiuretisk hormon (ADH), som bevarer konstancen af ​​vand-saltbalance og vaskulært tryk i kroppen. Diabetes insipidus er en indikator for neoplastiske, metastatiske processer i centralnervesystemet, traumatisk hjerneskade. Der opstår en genetisk bestemt form. Tilstanden ledsages af konstant øget tørst (polydipsi) og vandladning (polyuri, op til 10-15 liter om dagen).
  • Nyreskader, der påvirker evnen til at filtrere stoffer opløst i plasma, fører også til lav urindensitet. Denne gruppe omfatter: cyster, nyrebycesser, nefritis, nefrosclerose (bindevæv degeneration).
  • Hos gravide er det tilladt at nedsætte andelen af ​​urin. Den aktive produktion af kønshormoner, klemning af ekskretionsapparatet ved hjælp af den voksende livmoder, ændringen i koncentrationen af ​​mineraler og salte fører til den lave massefylde af urin.
  • Med et fald i den relative tæthed af urin kan årsager være skjult i misbrug af alkoholholdige drikkevarer. Dette ses ofte hos mænd med en lidenskab for øl, som i sig selv er et vanddrivende produkt.
  • Opløsningen af ​​væskestasis, ødem, langtidsinfusionsterapi (droppere) og administration af diuretiske lægemidler ledsages af en stigning i adskillelsen af ​​lavdensitetsurin.

Det er vigtigt! I intet tilfælde kan du ordinere diuretika selv uden lægens vejledning. Brug af diuretiske syntetiske og naturlægemidler til vægttab kan føre til katastrofale konsekvenser. Sammen med vandet fjernes vitale elementer som kalium, magnesium, fosfor, calcium. Konsekvenserne af ukontrolleret behandling kan være muskelkramper, afbrydelser i hjertets arbejde, brudte knogler, ødelæggelse af tandemalje.

Koncentrationen af ​​stoffer i urinen er direkte afhængig af ernæringskvaliteten. Alimentary fejlen kan provokere udviklingen af ​​hypostenuri. Denne betingelse er let at rette ved at ændre kosten.

Fremstilling, analyse

Den naturlige farve af urin er fra lys til mørk gul. For mørkt eller gennemsigtigt udløb indikerer indirekte en stigning eller et fald i urinets tæthed. For at finde ud af, er klinisk analyse og bestemmelse af den relative densitet af urin tildelt.

For det korrekte resultat er det nødvendigt at foretage en korrekt forberedelse til analysen. Det er nødvendigt at indsamle den gennemsnitlige del af morgenafladningen - koncentrationen af ​​salte og urinstof i dem er maksimalt. En ren, tørprøvebeholder leveres til laboratoriet inden for 2 timer efter vandladning. Yderligere opretholdelse af urin fører til udfældning, oxidation af væsken og et falsk resultat.

Bestemmelse af specifik gravitation i urinanalysen udføres ved anvendelse af et urometer. Instrumentet til måling ligner et tyndt termometer med en oval hul ballon i enden og en skala med gradueringer. Den placeres i en kolbe med urin, niveauer positionen, markerer det nederste niveau på skalaen. Urometeret er indstillet til at fungere ved en omgivelsestemperatur på 12-18 ° C. Når temperaturen ændres, foretages de indsamlede data - for hver 3 ° C over / under normen, er 0001 g / l subtraheret / tilsat.

Zimnitskys test

For at analysere eksplosionsapparatets koncentrationsevne, foreskrive en prøve Zimnitsky. Al daglig urin samles i 8 rene dåser og leveres til analyse sammen med oplysninger om mængden af ​​væske forbruges i denne periode. Patienten skal tømme blæren i toilettet kl. 6, så urinerer han udelukkende i beholdere og erstatter dem hver 3. time til kl. 6 om dagen.

Kost på tidspunktet for opsamling af urin til Zimnitsky-prøven er standard, det anbefales at drikke væsker ikke mere end 1,5 liter om dagen. Takket være denne analyse er det muligt at spore daglige udsving i væskens mængde og specifikke tyngdekraft. Beregn den gennemsnitlige relative densitet af urin, forholdet mellem dag og nat diurese. Normalt frigives 2/3 af den samlede daglige urin om dagen, den samlede mængde frigivet væske er 4/5 fuld.

Som en yderligere undersøgelse af dynamikken i sekretionskoncentrationen skal der anvendes specifikke prøver med vandbelastning eller begrænsning. Betingelserne for sidstnævnte er ofte vanskelige for emnet (supper, saucer, te og andre drikkevarer er udelukket fra den daglige menu, kun få væskepipninger tillades). Det er vigtigt at forstå, at en sådan undersøgelse gør det muligt at opdage en overtrædelse af filtrering af det centrale blodplasma (forbundet med hypofysen, som ved ikke-diabetes mellitus) -genese. 2 - 3 dage før analysen afbrydes lægemiddelterapien, som øger diurese, og stoffer, der kan påvirke produktionen af ​​hormoner involveret i dannelsen af ​​urin.

Under dynamisk observation gentages urintesten på forskellige tidspunkter af året. Dette skyldes ændringer i lufttemperatur, fysisk aktivitet, mængden af ​​forbrugt vand. Mængdenes afhængighed af emissionerne af stoffer på disse parametre bestemmes.

Særlige prøver og urinalyse suppleres med kontrol af blodtal. Disse væsker i kroppen er kontinuerligt forbundet. Hvis urindensiteten øges / formindskes, vil der være en høj / lav koncentration af kliniske og biokemiske parametre i blodet - blodceller, bakterier, uorganisk sediment.

Det er vigtigt! Når du samler urin fra et barn, er det nødvendigt at skabe forhold, så han urinerer direkte ind i beholderen. Det er forbudt at hælde urin fra en gryde, klemme ud af en sengetøjs ble eller pampers - dette garanterer tydeligvis forkerte værdier af indikatorer.

Behandling, forebyggelse

En ændring i urinspecifik gravitation kræver ingen særlige behandlingsforanstaltninger, som kun er et signal om en overtrædelse. Taktik af terapi afhænger af sygdommens oprindelige årsag. Det er værd at starte med en konsultation med en urolog, nefrolog og endokrinolog.

  • Hærdningen af ​​nyresygdomme har til formål at genoprette funktionen af ​​dannelse og udskillelse af urin. Brug sorbenter, diuretika, antibiotika til infektioner. Til ødem, der er karakteristisk for kronisk nyresvigt og hjertesvigt, bruges midler til udvidelse af perifere fartøjer til at aflæse hovedcirkulationen. I tilfælde af en signifikant forringelse af tilstanden anvendes ekstrakorporal blodrensning ved anvendelse af specielle anordninger - dialyse, ultrafiltrering, hæmosorption.
  • For at reducere virkningerne af dehydrering administreres rehydreringsterapi med intravenøs infusion af store mængder saltopløsninger, kolloider. For at forebygge virkningerne af toksicitet anbefales gravide kvinder at tage vitamin-mineralkomplekser.
  • Den neurogene, endokrine karakter af urinveje kræver ofte livslang erstatningsterapi med syntetiske hormoner. Tumorer er underlagt kirurgisk behandling.
  • Til forebyggelse af vandladningspatologier vil en specialist anbefale en sparsom kost (afhængig af samtidige sygdomme), overholdelse af vandregimet. Moderat motion, undgå dårlige vaner og rettidig undersøgelse vil medvirke til at reducere risici og forbedre kroppens generelle tilstand.

Årsagerne til, at urinens specifikke vægt varierer, kan være naturlig og patologisk. Hvis der opdages forstyrrende forandringer i kroppen, skal profylaktisk diagnostik udføres. Det er meget sværere at behandle en avanceret sygdom end at forhindre den.

Urintæthed - årsager til forandring i urinspecifik gravitation

Tætheden eller den specifikke tyngdekraft i urinen karakteriserer mængden af ​​stoffer opløst i den. Hovedkomponenterne i denne væske, som medfører en stigning i den specifikke tyngdekraft, er salte og urinstof, i nogle patologiske tilfælde andre stoffer (for eksempel glucose). Urentætheden bestemmer også effektiviteten af ​​nyrernes koncentrationsarbejde - deres evne til at udskille mere koncentreret urin.

Hastighedsgraden er 1,012 - 1,022 g / ml. Denne indikator kan ændre sig lidt i løbet af dagen såvel som under påvirkning af nogle eksterne faktorer (drikke regime, øget sved).

Urins specifikke tyngde og dets krænkelser bestemmes i forhold til blodpladens densitet, hvilket er 1.010 g / ml. Samtidig er der tre hovedpatologiske tilstande:

  • Hypostenuri - et fald i densitet på mindre end 1.010 g / ml.
  • Hyperstenuri - en stigning i den specifikke tyngdekraft over 1,025 g / ml.
  • Isostenuri - værdien af ​​densiteten af ​​urin i niveauet 1,010 g / ml.

Hvorfor ændrer urintætheden?

Hypostenuri udvikler sig, når mere vand udskilles i urinen. Årsagen til dette er det øgede væskeindtag, sammenbruddet af omfattende ødem under fasting og dystrofi. Der kan også forekomme et fald i den specifikke vægt i tilfælde af nyreskade og endokrine lidelser:

  • I det tredje (polyuriske) stadium af nyresvigt, når arbejdet med næsten alle processer af urindannelse i nyrerne - filtrering, sekretion og reabsorption forstyrres. Samtidig er der på baggrund af hypostenuri en stærk stigning i daglig diurese (mængden af ​​frigivet urin).
  • Akut interstitial nefritis.
  • Diabetes insipidus - en endokrin sygdom, der er kendetegnet ved en fejl i hypothalamus og hypofysen. På samme tid er der en mangel på hormon vasopressin, som kontrollerer absorptionen af ​​vand i nyrernes tubuli. I en sådan situation falder densiteten af ​​urin til 1.004 g / ml, og den daglige diurese øges kraftigt (op til 10-15 liter om dagen).

Isosenuria siger, at nyrerne næsten ikke virker og kører blod gennem sig selv, idet de kun adskiller de dannede elementer. Samtidig er urin i mange henseender ens i sammensætning til blodplasma.

Hyperstenuri angiver en signifikant koncentration af forskellige stoffer i urinen og kan observeres i form af to vigtige kliniske billeder:

  • Forøgelse af specifik vægt mod oligurias baggrund (lille mængde udskilt urin). Denne tilstand opstår, når nyreskader, dannelse af ødem, væsketab på andre måder (sved, diarré).
  • Hyperstenuri i kombination med polyuri - en stigning i diurese. Diabetes mellitus er praktisk talt den eneste årsag til dette fænomen - glukose udskilt i urinen og ketonlegemerne øger i høj grad densiteten af ​​denne biologiske væske.

Generelt er urinanalyse, den specifikke tyngdekraft en vigtig indikator, der afspejler nyrernes arbejde. Den studeres mere detaljeret inden for rammerne af en sådan analyse som Zimnitsky-testen.

Urinanalyse af relativ tæthed over normal

I lægepraksis er en sådan diagnostisk metode som studiet af biologiske væsker fremstillet af den menneskelige krop udbredt. Ved at studere blodets eller urins sammensætning er det muligt at identificere visse afvigelser fra normen, der indikerer tilstedeværelsen af ​​lidelser eller patologier.

Forskellige parametre vurderes, blandt hvilke forekomsten eller fraværet af sediment, niveauet for gennemsigtighed, overensstemmelse eller uoverensstemmelse af farve. En urinrelateret densitetsanalyse udføres også. Højere end normal eller lavere specifik vægt afhænger direkte af hvilken patologisk proces der opstår i kroppen.

Generelle oplysninger

En stigning i den specifikke tyngdekraft er diagnosticeret ved at gennemføre en standard generel undersøgelse af urin. Værdien bestemmes afhængigt af, hvor meget dets sammensætning er allokeret til opløste og ikke-opløste stoffer. Jo højere koncentrationen af ​​deres koncentration er, desto større vil være densiteten af ​​den biologiske væske.

Det skal bemærkes, at kun ved denne undersøgelse alene kan lægen ikke lave en endelig diagnose. Derfor er der i tilfælde af påvisning af afvigelser fra normen op eller ned udpeget en yderligere undersøgelse. For at opnå det mest præcise resultat anbefaler eksperter at udføre en Zimnitsky-test.

Dens forskel fra den generelle forskning består i højere informationsindhold. Dette skyldes, at når man studerer biomasse på denne måde, kan specialister vurdere kvaliteten af ​​nyresystemet. Zimnitsky-testen giver mulighed for at bestemme tæthedsniveauet i urinen på forskellige tidspunkter af dagen.

Normal ydeevne

Analyse af urin til relativ tæthed giver ikke mulighed for undersøgelse af biologisk væske, som udskilles fra kroppen efter en nats søvn, som det er tilfældet med den generelle diagnose. Indsamlingen af ​​urin skal udføres fra den anden efter væskning, og derefter med et interval på 3 timer.

Samlet for den dag du skal indsamle 8 portioner. Hver prøve testes separat, og dens specifikke tyngdekraft eller densitet bestemmes. Særligt forberedelse til indsamling af biologisk materiale er ikke nødvendigt. Det er kun nødvendigt at opretholde den sædvanlige kost, samt angive mængden af ​​væske, der tages.

Normer af Zimnitsky-prøve for hver del af urinen. Kilde: etopochki.ru

Afhængig af patientens alder vil tætheden i urinanalysen blive forøget eller nedsat:

  1. Hos børn, der lige er født og i de første 10 dage af livet - fra 1.008 til 1.018;
  2. I en alder af 2-3 år - 1.010-1.017;
  3. Fra 4 til 5 år 1,012-1,020;
  4. Patienter i alderen 10-12 år - 1.011-1.025;
  5. I voksenalderen - 1,010-1,025.

I de situationer, hvor man under undersøgelsen af ​​parametrene for den opnåede prøve fandt en stigning i den specifikke tyngdekraft, og det var 1.035, blev patienten diagnosticeret med hyperstanuri. Dette koncept bestemmer stigningen i tætheden af ​​urinen. Det er også værd at bemærke, at parameteren på forskellige tidspunkter kan variere.

Årsager til opdræt

I lægepraksis var eksperter i stand til at identificere flere faktorer, i tilstedeværelsen af ​​hvilken andelen af ​​biologisk materiale stiger. Afhængigt af om barnet eller voksenprøven blev undersøgt, eller den blev tildelt en gravid kvinde, kan årsagerne være forskellige.

Provokative faktorer er opdelt i fysiologiske og patologiske. I det første tilfælde menes, at den specifikke vægt stigning fandt sted mod udviklingen af ​​en patologi, og den anden er forbundet med midlertidige omstændigheder, såsom øget adskillelse transpiration eller anvendelsen af ​​store mængder væske i løbet af dagen.

Har graviditet

Kvinder, der er på en hvilken som helst trimester for at bære et barn, gennemgår forskellige ændringer. Den mest almindelige årsag til, at urinernes specifikke tyngde stiger, er den berygtede toksikose. Ofte sker dette i de første uger af graviditeten, men det er muligt, at denne tilstand vil ses efter 36 uger.

I dette tilfælde anbefaler eksperter at ændre diætet. afvigelser fra normale værdier, kan imidlertid være resultatet af den tidligere strømmende normal graviditet kompliceret og i øjeblikket ledsaget af ødem, en stigning i tryk, proteintab og kramper.

Hos børn

Når pædiatriske patienter administreres pædiatrisk urinprøve til bestemmelse af ændringen i specifik vægt, og studerer det blev bekræftet med stor sandsynlighed kan diagnosticere nyresygdommen eller unaturlige ændringer i vævene i filterlegemet. Også hos et barn er en stigning i den specifikke vægt forbundet med infektion og forgiftning, da organismen i denne tilstand er dehydreret.

Nogle læger indikerer, at babyer i løbet af de første dage efter fødslen kan opleve en stigning i kroppens væsketæthed. Denne betingelse kræver ikke en specialistes intervention, da det er fysiologisk og frakobles inden for få dage.

Hos voksne

For patienter i den ældre aldersgruppe har de hypersthenuri som følge af sådanne provokerende faktorer:

  • Ved undersøgelse af urin blev protein påvist i det eller proteinuri var til stede;
  • Under laboratoriediagnostik afslørede forhøjet glukose, som sker hos patienter med diabetes mellitus og kaldes glukosuri;
  • En historie med nyresvigt, glomerulonefritis, infektion, cystitis og nefritis;
  • Behovet for at tage store mængder af stoffer, der forlader kroppen under vandladning, såsom diuretika og antibiotika;
  • Utilstrækkelig brug af væske fra patienten om dagen
  • Dehydrering af kroppen, som opstår som følge af øget adskillelse af sved, diarré eller opkastning.

Som du kan se, er grundene til, at den specifikke tæthed af urinen stiger, ret almindelig og kan i større eller mindre grad registreres hos næsten alle mennesker. For at bestemme præcis, hvad udløste udviklingen baruria, skal du foretage en test Zimnitsky, hvis resultater vil afkode en erfaren læge.

Hvad betyder den reducerede relative tæthed af urin?

Den relative tæthed af urin anses for at være en ganske vigtig diagnostisk indikator, især i nefrologi. Ved visse patologiske tilstande øges eller reduceres urinen.

Lav urindensitet - hvad betyder dette?

Nogle gange er det nødvendigt at gennemføre sådanne specifikke undersøgelser som Zimnitsky, Nechiporenko osv. Prøver under visse laboratorieundersøgelser af urinen, at hypostenuri eller en reduceret urintæthed opdages, hvilket bestemmes af koncentrationen af ​​stoffer der er til stede (urea og forskellige salte).

Desuden hjælper bestemmelsen af ​​denne værdi med at identificere nyrernes filtreringsevne. Hvorfor så? Pointen er mekanismerne til dannelse af urin.

Urin er dannet i flere faser:

  1. For det første dannes primær urin i glomeruli. Under tryk filtreres blodet, rydder fra forskellige toksiner og andre affaldsprodukter.
  2. Derefter reabsorberes det primære biomateriale gennem nefroniske tubuli, og næringsstoffer returneres til kroppen fra det, mens den resterende væske indeholdende ammoniak urenheder og urinstof, urinsyre komponenter og sulfater, klor og natrium danner sekundær urin. Den sendes til urinstrukturen, hvorfra den derefter transporteres ud.

Bestemmelsen af ​​den specifikke vægt af urin udføres ved hjælp af en speciel enhed - et hydrometer (eller urometer). På udviklingen af ​​hypostenuri siger de, at i alle dele af urin i Zimnitsky-testen er indikatorerne for den specifikke tyngdekraft under 1,010.

hvilket betyder

Værdien af ​​uretæthed skyldes indholdet af salte og urinstof i den. Denne indikator er som regel ikke konstant, og i løbet af dagen ændrer den sig konstant, hvilket afhænger af den anvendte drikke og mad, om tab af væske fra sved osv.

  • For voksne er normfrekvensen 1,015-1,025.
  • I nyfødte er disse værdier 1.002-1.020.
  • I fremtiden øges tæthedsniveauet af urinen gradvist og ved en alder af 5 når den normalt 1,012-1,020;
  • Fra en alder af 12 er denne indikator den samme som i en voksen, dvs. 1,011-1,025.

Så de følgende indikatorer anses for at være normale:

grunde

En reduceret urintæthed eller hypostenuri diagnosticeres, hvis niveauet af urindensitet falder til 1,005-1,010. Et sådant fald kan indikere en lav koncentration af nyrefunktionen, som er reguleret af antidiuretiske hormonstoffer. Hvis sådanne hormoner er til stede i overflod, absorberes vandet i kroppen meget mere aktivt, så lidt koncentration af urin. Hvis det antidiuretiske hormon ikke er til stede eller der er for lidt af det, så er der meget urin, og dens specifikke vægt falder. Årsagerne til at reducere andelen er ganske meget.

Har graviditet

Hos kvinder i normal position er den specifikke tæthed af urin 1,010-1,025.

Hypostenuri hos gravide er normalt opdaget på grund af:

  1. Nyrepatologier;
  2. Hormonale lidelser;
  3. Ved overdreven vandladning
  4. Når toksikoen er gravid.

Hos børn

Hos nyfødte registreres et fald i den specifikke vægt normalt umiddelbart efter fødslen, men snart vil alle indikatorer normalisere. I gennemsnit for nyfødte i de første uger af livet er karakteristiske maksimaldensitetsindekser 1.016-1.018. Relativ hypostenuri betragtes som normalt selv i et sundt barn i det første år af livet.

Hvis den relative tæthed af urinen reduceres i længere tid, så taler de om forstyrrelser i nyreaktivitet i forbindelse med organsvigt.

Hos voksne

I den voksne befolkning er de patologiske årsager til lav urindensitet forårsaget af sådanne forhold som:

  • Kronisk nyresvigt
  • Diabetes ikke-sukker type (nefrogen, central eller idiopatisk);
  • Kronisk pyelonefritis;
  • Kronisk nefritis;
  • Resorption af edematøse zoner og infiltrater af inflammatorisk oprindelse, som normalt observeres i opsvingstiden efter enhver inflammation;
  • Degenerering af sunde nyreceller i bindevævsstrukturer karakteristisk for nefrosclerose;
  • Interstitiel type nefritis;
  • Ernæringsdystrofi på grund af ernæringsmæssige mangler og sult
  • glomerulonephritis;
  • Akut kanalikulære læsioner;
  • Manglende antidiuretisk hypofysehormon, hvor der ikke er tilstrækkelig absorption af vand, hvilket resulterer i, at urinen fortyndes med lav densitet;
  • Ufrivillig polydipsi, karakteristisk for personer, der er udsat for forskellige former for neurotiske lidelser og har en ustabil psyke (hovedsageligt hos kvinder);
  • Rigeligt drikke regime eller tage diuretika, etc.

Det fysiologiske fald i andelen af ​​urin opstår på baggrund af alkoholmisbrug, men snart, hvis patienten holder op med at drikke, vil indikatorerne normalisere sig.

Parallelt med faldet i tæthed kan patienter observere tegn på nyresvigt, såsom:

  1. Hyperteknologi på hele kroppen;
  2. Kronisk træthed
  3. Ømhed i underunderlivet og lændehvirvlen
  4. Ændringer i urinens farveegenskaber (mørkere eller udseende af blodige urenheder);
  5. Faldet total urinudgang.

Uanset årsagerne til, at urinets tæthed er mindre end normen, kræver udseendet af patologiske tegn en lægeundersøgelse. Hver af faktorerne, hvis ubehandlet, kan forårsage komplikationer og derfor kræver obligatorisk behandling.

Årsager til lav urindensitet

Diagnosen af ​​hver sygdom begynder med laboratorietester. En af de mest informative indikatorer for undersøgelsen er den relative massefylde af urin. Når urinens specifikke vægt er betydeligt under normen, insisterer lægerne på yderligere diagnose ved hjælp af moderne undersøgelsesmetoder. Årsagerne til denne betingelse skal etableres, fordi mange af dem truer sundheden og endda menneskelivet.

Hvad er lav urin-specifik gravitation

Relativ massefylde er en parameter, hvorved nyres funktionelle aktivitet vurderes ved koncentration og fortynding af urin. Mængden af ​​væske, der cirkulerer i kroppen, er variabel. Dens volumen falder og stiger afhængigt af mange faktorer:

  • omgivende temperatur;
  • mængden af ​​væske i kosten
  • tidspunkt på dagen
  • spise salt eller krydret mad
  • med overdreven svedning, når du spiller sport.

Når mængden af ​​væske i kroppen øges, falder en ekstra belastning på nyrerne. Den primære opgave er at filtrere blod fra akkumulerede skadelige nedbrydningsprodukter af stoffer:

  • Urea og dets kemiske forbindelser.
  • Klorider, sulfater, ammoniak.
  • Creatinin.

Ved den næste fase af urinudskillelse fjernes en stor mængde vand fra kroppen for at reducere belastningen på kardiovaskulærsystemet og indre organer. Den resulterende urin er næsten farveløs, fordi koncentrationen af ​​tør rest i den er ekstremt lille. Denne tilstand kaldes hypostenuri eller nedsat relativ tæthed af urin.

Hvis hypostenuri skyldes naturlige årsager (væskeindtag i varmen), er der ingen grund til bekymring. Men der er sygdomme, hvor en lav andel urin registreres regelmæssigt i overensstemmelse med resultaterne af undersøgelsen.

Flere detaljer om den specifikke vægt af urin findes i denne artikel.

Hvorfor er urinvægten faldende

Primær urin dannes under processen med at filtrere blodet af enkeltlags kapillære celler under et tryk på 70 mm Hg. Art. I nyretubuli forekommer absorptionen af ​​gavnlige stoffer fra primær urinen tilbage i blodet gennem kapillærerne. Reabsorptionsprocessen opstår på grund af den funktionelle aktivitet af renale tubulære epithelceller. På en dag produceres ca. 2 liter sekundær urin fra 150 liter primær urin.

Hovedårsagen til faldet i den relative tæthed af urin er nedsat produktion af vasopressin, et peptidhormon af hypothalamus. For eksempel, i nogle typer af diabetes insipidus, når den daglige mængde urin udskilt af en person 20 liter med en hastighed på 1,5 liter. Dette skyldes det næsten fuldstændige fravær af vasopressin i kroppen.

Antidiuretisk hormon (ADH) ophobes i hypofysen og går derefter ind i blodbanen. Hovedfunktionerne er:

  • indsnævring af lumen i vener og arterier;
  • bevarelse af væske i menneskekroppen.

Indholdet af faste stoffer i urinen er ikke-konstant, hvilket er direkte afhængig af blodplasmaets sammensætning. Denne proces reguleres af nerve- og humorale mekanismer. Med en stigning i saltindholdet øges produktionen af ​​vasopressin, som kommer ind i blodet i nyrerne og øger reabsorptionen af ​​væske fra den primære urin. Koncentrationen af ​​sekundær urin øges, sammen med at alle skadelige stoffer fjernes fra kroppen og kun en lille mængde væske.

Hvis blodet indeholder en stor mængde væske, falder koncentrationen af ​​antidiuretisk hormon, ligesom reversesugningen. Sekundær urin består af en lille mængde faste stoffer opløst i en stor mængde vand.

Hvor lavt urinspecifik tyngdekraft bestemmes

Den kendsgerning, at en person har en reduceret urintæthed, registreres ofte ved diagnosticering af sygdomme, der ikke er relateret til urinsystemet. Bestemmelsen af ​​specifik gravitation forekommer som følge af en generel urinanalyse sammen med indholdet af leukocytter og proteinmetabolismeprodukter. Men indikatorens informationsindhold er svært at overvurdere - med hjælp hjælper lægerne alvorlige patologier, der kræver akut behandling.

Som regel bestemmes en lavt tyngdekrav af urin ved udførelse af funktionelle tests:

Udførelse af sådanne målinger hjælper med at opnå mere nøjagtige resultater af relativ tæthed og til og med bestemme selv årsagen til hypostenuri. For eksempel, med et fald i indekset til 0,01, kan man tale om isostenuri, der opstår, når nyrerne er rynket. Isostenuria diagnosticeres hos en person, hvis nyrer har fuldstændigt mistet deres evne til at koncentrere og fjerne urin fra kroppen.

Hovedværktøjet til funktionelle tests er urometeret.

Undersøgelsen gennemføres i flere faser:

  1. En urinprøve placeres i en cylinder. Hvis der er en lille smule skum, så slippe af med det med filterpapir.
  2. Med lidt indsats er urometret nedsænket i urinen. Enheden bør ikke komme i kontakt med cylinderens vægge - det vil fordreje resultaterne af undersøgelsen.
  3. Efter at urometeroscillationerne forsvinder, måles den relative massefylde langs grænsen af ​​den nedre meniskus.

For at opnå et mere præcist resultat er det vigtigt at tage hensyn til omgivelsestemperaturen, baseret på et gennemsnit på 15 ° C.

Forresten, i dag kan du med succes måle urinens specifikke vægt derhjemme ved hjælp af multi-indikatorstrimler. Hvis en person har diabetes insipidus, er der behov for hyppig bestemmelse af urintætheden for at overvåge behandlingsforløbet. Teststrimler letter patientens liv meget, fordi sundhedstilstanden ikke altid tillader ham at forlade huset.

Årsagerne til faldet i den relative tæthed af urinen

Urinspecifik gravitation sænkes, når densitetsniveauet falder til 1,01. Denne tilstand indikerer et fald i nyrernes funktionelle aktivitet. Evnen til at filtrere ud skadelige stoffer reduceres signifikant, hvilket kan føre til slaggning af kroppen, fremkomsten af ​​talrige komplikationer.
Men denne figur er undertiden taget som normen. For eksempel udvikler hypostenuri ofte hos gravide kvinder under toksikoen. I denne tilstand kvinder undertiden føre til abnormiteter i mave-tarmkanalen, hvilket forårsager væskeophobning i kroppen. Forventende mødre lider af vandladningsforstyrrelser - urin udskilles ofte, men i små portioner.

Faldet i den relative tæthed af urin hos gravide forekommer også af følgende årsager:

  • Nyrer i nyrerne. Når et barn er født, er der mange faktorer, der påvirker nyrernes evne til at fungere aktivt. Dette er et voksende livmoder, der klemmer bækkenorganerne. Det udvider også kredsløbssystemet, hvilket øger belastningen på nyrerne.
  • Ændre hormonelle niveauer. Øget produktion af kvindelige kønshormoner forårsager en vis ubalance af andre biologisk aktive stoffer.

Umiddelbart efter at barnet er født, tages den første urinprøve for at vurdere nyrernes funktion og generelle sundhed. Som regel overstiger andelen af ​​den nyfødte urin ikke 1,015-1,017. Disse indikatorer vedvarer for den første måned af livet, og derefter begynder at stige med en ændring i kost. Hypostenuri hos spædbørn betragtes som normalt og kræver ikke medicinsk intervention.

Flere oplysninger om reduktion af urinindholdet hos børn er beskrevet i denne artikel.

Hypostenuri observeres hos raske mennesker, der har forbrugt betydelige mængder væske eller produkter med en vanddrivende virkning (vandmelon, cantaloupe). Tilhængere af en monotont kost diagnosticeres med et fald i tætheden af ​​urin - der mangler proteinprodukter i kosten. Anvendelsen af ​​diuretika i behandlingen af ​​forskellige sygdomme fører også til hypostenuri, men normalt korrigeres denne tilstand ved at ændre diuretika eller reducere dosis. Koncentrationen af ​​faste stoffer i den sekundære urin falder ved resorption af ødem eller forøget sved i tilfælde af forkølelse.

Hvis der i løbet af dagen optages monotont relativ tæthed af urin, vil lægen helt sikkert bestille yderligere undersøgelser.

Sygdomme, hvor urinspecifik gravitation falder

Der er tre hovedtyper af patologier, hvor produktionen af ​​vasopressin reduceres, og væskereabsorption forekommer ikke. Ved hver vandladning frigives en stor mængde urin med en lav koncentration af urinstof og dets salte. Disse sygdomme omfatter:

  • ufrivillig polydipsi;
  • neurogen diabetes insipidus;
  • nefrogen diabetes insipidus.

Ved diagnosticering af urin med lav densitet mistænker lægerne udviklingen af ​​disse særlige sygdomme, især når patienten klager over følgende symptomer:

  • Fremkomsten af ​​ødem af forskellige lokaliseringer.
  • Abdominal og lændesmerter.
  • Urin er blevet en mørkere farve, der er urenheder af blod i den.
  • Faldet i urinvolumener med hver vandladning.
  • Ofte er der døsighed, søvnløshed, svaghed, apati.

Tilsætningen af ​​en bakteriel infektion i blæren fører til en stigning i symptomer: smerter fremkommer under vandladning, temperaturen stiger, og gastrointestinale forstyrrelser opstår.

polydipsi

Polydipsi - en sygdom, hvor der er stærk tørst. For at slukke det drikker en person en stor mængde væske, der langt overstiger det fysiologiske behov. Nyrerne filtrerer ud øgede blodvolumener, hvilket resulterer i en ikke-koncentreret urin.

Ufrivillig polydipsi diagnosticeres hos mennesker, hvis mentale tilstand er ekstremt ustabil. At bestemme sygdommen er normalt nok patientinterview og resultater af den relative tæthed af urin.

Neurogen diabetes insipidus

De vigtigste symptomer på neurogen diabetes insipidus er en konstant følelse af tørst og hyppig vandladning. Sygdommen udvikler sig med utilstrækkelig produktion af vasopressin af hypothalamus. Hvilke faktorer kan forårsage forekomsten af ​​patologi:

  • hovedskader
  • smitsomme sygdomme;
  • maligne og godartede neoplasmer;
  • kirurgiske virkninger;
  • medfødte abnormiteter.

Fraværet af antidiuretisk hormon fører til tab af væske i dannelsen af ​​højt fortyndet urin. En person søger at kompensere for tabet af brugen af ​​store mængder væske, men fraværet af vasopressin i kroppen fører til dannelsen af ​​en ond cirkel.

Nephrogenic diabetes insipidus

Sygdommen udvikler sig med nyrernes manglende evne til at reagere på vasopressin. Årsagen til dette kan være brugen af ​​visse lægemidler samt:

  • Polycystisk nyresygdom.
  • Kronisk nyresvigt.
  • Urolithiasis.
  • Sickle celle anæmi.
  • Medfødte medfødte patologier.

Hvis årsagen til diabetes i diagnosen ikke er etableret, bestemmes idiopatisk diabetes insipidus.

Med et fald i urinspecifik gravitation kræves der yderligere omhyggelig undersøgelse. Det betyder, at der er en skjult patologi i kroppen, og det kræver akut medicinsk eller kirurgisk behandling.

Relativ urindensitet: abnormitet i analysen

Det menneskelige urinsystem er designet til at producere metaboliske produkter. Filtreringens hovedrolle udføres af nyrerne. Organet vil under alle omstændigheder blive ryddet af skadelige eller genanvendte unødvendige stoffer akkumuleret i filteret, uanset mængden af ​​anvendt væske. Men hvor meget vand en person drikker afhænger af tætheden af ​​urinen. I medicin kaldes det mængden af ​​urinresekretioner. Hvorfor skal testene bestemme denne værdi?

Generelle undersøgelser af urin på den relative tæthed viser, hvordan nyrerne er i stand til at koncentrere og fortynde det. Denne indikator skal normalt være 1.005-1.028 enheder. Men tallene ændres afhængigt af tidspunktet på dagen, da menneskets metabolisme og mængden af ​​forbrugt vand pr. Dag konstant svinger. Generelt afhænger andelen af ​​urin på følgende faktorer:

  • Flot sved
  • Høj krop eller omgivelsestemperatur
  • Volumen af ​​drikkevand;
  • Spise fødevarer, der påvirker metaboliske processer (saltet, stegt, fedtholdigt);
  • Respiratory rate (dette frigiver også væske fra kroppen).

Reduceret urentæthed hos børn ved fødslen falder ikke mindre end tallet 1.010. Men med alderen øges indikatorerne gradvist, og andelen svarer til normerne for modne mennesker.

At studere funktionaliteten i urinsystemet producerer morgenprøveudtagning. Det vil være det mest informative, for om natten er en persons vejrtrækning langsom, vandet flyder ikke, og sveden falder.

Indikatorer over normen: hvorfor øger urinspecifik vægt?

Hyperstenuri forekommer med visse patologier i menneskekroppen. Som regel ledsages det af hævelse af væv (underdele, øjenlåg), som gradvist øges og øges.

For sygdomme eller lidelser urinprøver over normal?

  • Væsketab (kraftig sved, opkastning, forbrændinger, massiv blødning);
  • Intestinal obstruktion;
  • Urinvejsdysfunktioner (glomerulonephritis, nyresvigt, nefrotisk syndrom);
  • Toksisk virkning ved langvarig brug af antibakterielle midler;
  • Toksikose hos kvinder på grund af graviditet;
  • Forstyrrelser i det endokrine system (hormonal svigt, diabetes);
  • Abdominal traume;
  • Vandretention i kroppen.

Hyperstenuri forårsaget af fysiologiske faktorer kræver ikke behandling. Det vil passere alene, så snart patienten genopretter sin helbred, stofskifte og tilstrækkelig mængde vand går ind. Men for patologiske ændringer, såsom dysfunktion af endokrine og urinveje, er det nødvendigt at ordinere terapeutiske midler.

Hvordan forstår man det hos mennesker, er den specifikke tæthed af udskillelse af urinen øget? For at gøre dette er det nødvendigt at vurdere sundhedstilstanden og analysere de forstyrrende symptomer. For eksempel fremkalder hyperstenuri ikke kun puffiness, men også rygsmerter. Urinen bliver mørk, mængden falder, får en ubehagelig lugt. Ændringer påvirker den generelle tilstand, en person bliver hurtigt træt, han ønsker at sove.

Det er vigtigt at bemærke, at i børn er tal, der overstiger normen for specifik vægt, oftere forårsaget af medfødte eller erhvervede sygdomme i urinorganerne. De er også forbundet med intestinale infektioner og nedsat immunitet.

Indikatorer under normen: Hvorfor taber urin tæthed?

Efter at have øget mængden af ​​væske, der forbruges, forekommer hypostenuri. Dette sker ofte, hvis patienten har haft en smitsom sygdom i mave-tarmkanalen og har oplevet langvarig opkastning eller diarré. Læger anbefaler at genopbygge sine reserver, hvilket bidrager til fortynding af urin. Så falder tallene under normal. Også på det fysiologiske vægttab påvirker brugen af ​​diuretika.

Patologiske lidelser indbefatter følgende sygdomme:

  • Ikke-sukker diabetes, uden terapi, fører til permanent dehydrering (det kan være neurogen, nefrogen, nervøs, hos gravide kvinder);
  • Kroniske lidelser i urinorganerne;
  • Akut pyelonefritis;
  • Kronisk nyresvigt.

Med et fald i præstationen til 1.010, kan læger allerede henvise en patient til diagnosen af ​​nyrer. På det tidlige stadium af udviklingen af ​​patologi kan problemet således fjernes, og store ændringer i vitale organer kan forebygges.

Urinanalyse: hvordan udføres det?

Urinalyse diagnostiserer nyrernes funktionalitet og hele organismen. Det hjælper også med at vurdere effektiviteten af ​​allerede ordineret terapi. Hvorfor? Fordi de metaboliske processer, der påvirker urinen, gennemgår flere trin:

  1. Blodkomponenterne filtreres, så den primære urin svarer til plasma, men indeholder partikler (glykogen, protein, fedt).
  2. Reabsorption forekommer i rørene. Det vil sige, at de gavnlige stoffer absorberes tilbage i blodbanen.
  3. Resterende væske former sekundær urin. Det udskilles kun ved vandladning.

For at bestemme vægten af ​​urin sekretioner hos voksne eller børn, brug et urometer. Men for at vurdere nyrernes funktioner udfører tests:

  • Zimnitsky;

Ved hjælp af analysen kontrolleres aktiviteten af ​​nyrefunktionen hos mænd / kvinder, der ikke ændrer drikregimet. Saml sekreter hver 3. time. Så for dagen skal indsamles 8 billeder af urin. Ved brug af urometeret bestemmes gennemsnitsværdien af ​​indikatorerne. Normalt er værdien af ​​nat diuresis 30% forskellig fra dagtimerne.

I dette tilfælde ændrer patienterne drikregimet og fjerner helt forbruget af væske for dagen. For at undgå følelsen af ​​sult, får de proteinføde. Hvis patienten ikke tolererer diætet, får de drikke noget vand. Saml urin efter 4 timer. De ser på de specifikke tyngdekraftsdata: hvis de er i niveauet 1.015 eller falder til 1.010, så klipper de nyrelfiltre ikke godt med koncentrationen af ​​sekretioner.

Den relative tæthed af urin og dens skygge: Hvad er det sagt?

Evaluering af egenskaberne af urin omfatter ikke kun diagnosen af ​​dens vægt. Vær altid opmærksom på skyggen af ​​urin sekretioner. Og det afhænger af tilstedeværelsen i urinen af ​​forskellige komponenter. Hvad der påvirker dens farve kan ses fra bordet.

Relativ urintæthed - ændringer i patologi af nyresekretion

Under analysen af ​​urin undersøges en sådan indikator som en specifik vægt (eller densitet af urin) nødvendigvis. Denne indikator giver en ide om hvordan nyrerne virker, såvel som om hjernens aktivitet, centralnervesystemet, bugspytkirtlen. Dens dekodning (nedsættelse eller forøgelse) kan indikere forskellige processer, der forekommer i kroppen.

Specifik vægt

Tætheden af ​​urin måles i enheder af g / l, i den generelle analyse af urin betegnes den med forkortelsen SG. Grænseværdierne for urintætheden er brede nok - 1.008-1.024 g / l og under hensyntagen til tilstandsændringen i løbet af dagen - 1.001-1.040. På grund af store udsving kaldes denne indikator den relative tæthed af urin. Det afhænger af mængden af ​​stoffer i urinen i opløst eller kolloid tilstand: urinstof, såvel som protein, glucose og calcium.

Om morgenen øges andelen, fordi væsken ikke kommer ind i kroppen om natten. I løbet af dagen svinger den normale tæthed, den vil øge med tungt fysisk arbejde med øget sved; et fald i tæthed opstår, når man spiser fødevarer, der forårsager dannelse af urin (meloner og frugter).

Når man sammenligner den relative massefylde af urinhastigheden, varierer børn afhængigt af alder:

  • for et nyfødt barn - 1,02-1,022 g / l;
  • op til seks måneder - 1.002-1.004;
  • op til et år gammelt - 1.006-1.01;
  • op til fem år - 1,01-1,02;
  • op til otte år - 1.008-1.022;
  • ved en alder af 12 - 1.011-1.25.

Som regel for at bestemme urinets tæthed er det sædvanligt at måle SG af sin morgenparti umiddelbart efter opvågnen (de gennemsnitlige cifre af urinens specifikke tyngde for en voksen sundt person er 1,015 - 1,02).

Fysiologisk behandling af vandladning

I nyrerne filtreres indholdet af blodkarrene så meget som to gange. Når blod strømmer gennem nefroner - glomeruli filtreres dets plasma gennem rørets løse vægge og kommer ind i glomerulus kapslen, hvorved det akkumulerer den såkaldte primære urin indeholdende alle metaboliske produkter.

Derefter kommer plasmaet fra kapslen igen gennem rørene ind i blodbanen og tager med det glucose og nyttige næringsstoffer, og slagterne (urinstof, urinsyre salte, kreatin, kreatinin, kalium og natriumsalte) frigives fra kapslerne sammen med den resterende væske i form af en endelig, sekundær urin.

Overtrædelse af denne proces påvirker densiteten af ​​den frigivne væske.

Patologiske ændringer

Tætheden af ​​nyresekretionen kan øges (hyperstenuri) eller nedsat (hypostenuri).

baruria

En stigning i urentætheden opstår, når der forekommer protein, glukose og cellulære elementer i blodet (leukocytter og røde blodlegemer). Høj densitet har årsager:

  1. Nyresygdom (akut glomerulonefritis, nedsat blodcirkulation i nyrerne - en tilstand, hvor nephrons arbejde forværres).
  2. Hypervolemiske tilstande, der øger manglen på væske i kroppen (stort blodtab, omfattende forbrændinger, dyspepsi i form af opkastning og diarré).
  3. Intestinal obstruktion.
  4. Abdominal trauma.
  5. Alvorlig hævelse.
  6. Myelom, hvor blodets viskositet øges.
  7. Glucosuri - sukker i urinen på grund af nedsat sekundær filtrering (i diabetes mellitus).
  8. Sygdomme i det genitourinære system.
  9. Feber.
  10. Anvendelsen af ​​antibiotika.

Forhøjet urintæthed hos kvinder observeres i toksikoen under graviditeten. Den relative tæthed af urin stiger hos ældre på grund af sclerotiske processer i nyreskibene.

Diabetes mellitus er præget af hyperstenuri i kombination med polyuri (store mængder urin). I urinen på 1% øger sukker (glycosuri) sin andel med 0,004; 3 g / l protein (proteinuri) - med 0,001.

Den maksimale øvre grænse for andelen af ​​en voksen er 1.028, for et 4-årigt barn - op til 1.025.

Gipostenuriya

Den reducerede relative densitet af urin observeres ved:

  • akut skade op til nekrose af nyretubuli (tubulopati) fra enhver slags chok, forgiftning med industrielle forgiftninger og lægemidler, infektionssygdomme og visse sygdomme i de indre organer;
  • malign hypertension (nyresvigt);
  • polyuria (fjernelse af store mængder urin, når der tages diuretika og vasodilaterende lægemidler);
  • diabetes insipidus.

Sygdommen "diabetes insipidus" er forbundet med en krænkelse af vasopressins virkning, et hypofys antidiuretisk hormon, det har årsager:

  1. Overtrædelse af vasopressinsyntese i hypofysen.
  2. Forringet opfattelse af vasopressin ved nyrerne.

Der er også diabetes insipidus i form af:

  • insipidarnoy syndrom, når processerne for reabsorption i nyrerne forstyrres af nerver;
  • forbigående diabetes under graviditet, forsvinder efter fødslen.

Den ekstremt lave massefylde af en voksen sundt person kan give tallene 1.003 - 1.004.

Analysemetoder

For at lave en SG urinprøve er det nødvendigt at samle det studerede materiale i overensstemmelse med alle reglerne. For at undgå forvrængning af indikatorer som følge af forekomsten af ​​urenheder, skal urin indsamles:

  • i en helt ren, hermetisk lukket beholder (krukke med bred hals);
  • efter grundig vask med genital sæbe;
  • ikke optager den første og sidste del (der kan være en blanding af leukocytter fra det ydre integument);
  • ikke tager på tærsklen til stoffer, der kan ændre densiteten
  • ikke drikker på tærskelen til alkoholholdige drikkevarer.

Kvinder bør ikke passere urin i menstruationsperioden.

Det er ønskeligt, at mængden af ​​urin var ca. 50 ml.

Transport af urin bør kun udføres under overholdelse af temperatur over nul, ellers kan salte falde i et tæt sediment, hvilket vil påvirke analysens resultat.

Bestemmelsen af ​​den relative tæthed er fuldstændig pålidelig, hvis den er færdig efter opsamling af urinen i en og en halv time.

Forløbet af analysen

  1. Urin er anbragt i cylinderen. Et hydrometer (urometer), der har en graduering fra 1.000 til 1.060, sænkes ned i det - uden at berøre beholdervæggene. Bemærk opdelingen af ​​skalaen på niveauet af væskens nedre meniskus.

Hvis mængden af ​​bragt urin er utilstrækkelig, fortyndes den 2-3 gange med vand (destilleret), og densiteten af ​​denne opløsning bestemmes med et hydrometer. De sidste to cifre i resultatet multipliceres med graden af ​​fortynding af urin. Skriv det resulterende produkt i stedet for disse to tal i resultatet.

  1. Hvis kun få dråber urin opnås hos nyfødte eller under kateterisering hos voksne patienter, så:
  • en blanding af benzen og chloroform hældes i cylinderen;
  • Tilsæt 1 dråbe urin til den.
  1. Hvis dråben falder til bunden, så er der en stigning i urentætheden. Kloroform tilsættes, indtil den returneres strengt til midten af ​​væskevolumenet.
  2. Hvis det flyder til overfladen, er den relative massefylde af urinen lavere end blandingenes specifikke tyngdekraft. Ved at tilføje benzen skal dråben sænkes til midten af ​​væskesøjlen.

Hydrometeret måler værdien på sin skala - dette resultat er en indikator for den specifikke vægt af den undersøgte urin.

De fleste urometre er designet til at udføre SG-analyse ved en lufttemperatur på 15ºÑ3º, med en større temperaturafvigelse ved hjælp af specielle beregninger, der tilføjer 0,001 når overskredet for hver 3º og subtraherer 0,001 for faldende lufttemperatur for hver 3º.

For at bevare enhedens nøjagtighed holdes urometret konstant i vand, tørres før analyse og forsigtigt renser overfladen fra de afsatte salte.