Kronisk nyresvigt (CRF) henviser til alvorlige patologier i urinsystemet, hvor der er en fuldstændig eller delvis nedsættelse af nyrernes arbejde. Sygdommen udvikler sig ret langsomt, går igennem flere stadier af dens udvikling, som hver især ledsages af visse patologiske ændringer i nyrernes og hele organismenes arbejde. CKD kan forekomme på forskellige måder, men overvældende har sygdommen et progressivt forløb, der ledsages af perioder med eftergivelse og forværring. Ved rettidig diagnose af sygdommen, der udfører den nødvendige medicinsk terapi, kan dens udvikling sænkes, og dermed stoppe manifestationen af ​​mere alvorlige stadier.

Hvad er forhøjet kreatinin ved kronisk nyresvigt?

Det er muligt at bestemme på hvilket stadium af kronisk nyresvigt ved hjælp af laboratorie- og instrumentelle undersøgelser. Meddelsomhed har god blod biokemisk analyse, hvis resultater at bestemme typen af ​​sygdom, følgesygdomme, CRF, og niveauet af creatin i blodet.

Kreatinin er en vigtig bestanddel af blodplasma, som er involveret i vævets energimetabolisme. Fra kroppen udskilles med urinen. Når kreatinin i blodet er forhøjet, er dette et sikkert tegn på nedsat nyrefunktion, samt et signal om mulig udvikling af kronisk nyresvigt, hvis stadier er direkte afhængige af dets niveau.

Udover forhøjede niveauer af kreatinin i blodplasmaet lægger lægerne også vægt på andre indikatorer: urinstof, ammoniak, urater og andre komponenter. Kreatinin er et slaggprodukt, som skal fjernes fra kroppen, så hvis mængden overstiger den tilladte hastighed, er det vigtigt at straks træffe foranstaltninger for at reducere det.

Den mannlige kreatinincencent hos mænd er 70-110 μmol / L, for kvinder, 35-90 μmol / L, og for børn, 18-35 μmol / L. Med alderen øges mængden, hvilket øger risikoen for udvikling af nyresygdom.

I nefrologi er sygdommen opdelt i stadier af kronisk nyresvigt, som hver især kræver en individuel tilgang til behandling. Den kroniske form udvikler sig oftest på baggrund af langvarige patologier i urinsystemet eller efter den akutte form, i mangel af ordentlig behandling. Meget ofte giver tidlige grader af nyresvigt ikke noget ubehag for en person, men når andre kroniske sygdomme er til stede i historien: pyelonefritis, glomerulonefritis, urolithiasis, nephroptose, så bliver klinikken mere udtalt, og sygdommen vil udvikle sig hurtigt.

CKD i medicin betragtes som et symptomkompleks, der manifesterer sig i døden af ​​nyrefødre forårsaget af progressive patologier. I betragtning af sygdommens kompleksitet er den opdelt i flere faser, former og klassifikationer.

Ryabov klassificering

Klassificeringen af ​​kronisk nyresvigt ifølge Ryabov består af indikatorer af de tre hovedfaser af sygdommen og mængden af ​​kreatinin i blodplasmaet.

Latent (trin 1) - refererer til de oprindelige og reversible former for sygdommen. Klassificer det:

1. Fase A - kreatinin og GFR er normale.
2. Fase B - kreatinin steg til 0,13 mmol / l, og SCF er reduceret, men ikke mindre end 50%.

Azotemisk (fase 2) - stabil progressiv form.

1. Fase A - kreatinin 0,14-0,44, GFR 20-50%.
2. Fase B - kreatinin 0,45-0,71, GFR 10-20%.

Uremic (3. trin) - progressiv.

1. Fase A - kreatininniveau 0,72-1,24, GFR 5-10%.
2. Fase B - kreatinin 1,25 og højere, SCF

Ved udvikling af kronisk nyresvigt er klassificeringen af ​​afgørende betydning, fordi en person i hvert stadium af sygdommen kræver en særlig og individuel tilgang til behandlingen.

Kronisk nyresygdom er en alvorlig tilstand, der kan manifestere sig på grund af en lang patologisk proces i nyrevæv, som varer ca. 3 måneder. I de indledende faser af sygdommen symptomer kan være overset, men da skaden af ​​nefroner, vil klinikken være mere udtalt, og i sidste ende alle kan føre til total invaliditet og død af en person.

Moderne klassifikation af kronisk nyresygdom

Kronisk nyresygdom

I mange år forsøger at helbrede nyrer?

Institut for Nefrologi: "Du bliver overrasket over, hvor nemt det er at helbrede dine nyrer ved blot at tage det hver dag.

Nyrerne er en slags laboratorie af menneskekroppen. I løbet af dagen pumper de meget blod, rengør det fra toksiner og andre skadelige affaldsprodukter. Forstyrrelser i dette legemes arbejde fører ofte til udvikling af komplekse og sommetider irreversible processer, som ikke kun reducerer livskvaliteten, men kan også forårsage patientens død. Kliniske symptomer på nyrer kan have udtalt eller skjulte symptomer

Ved urologi betegnes kronisk nyresygdom ofte som kronisk nyresvigt, hvilket er en alvorlig sygdom, der forårsager forringelse af næsten alle organer og systemer. Hvad er CKD, hvordan udvikler det, hvad er symptomerne, sygdommens former, hvordan man behandler det, og hvilken prognose er der for patienten? Du kan få svar på disse spørgsmål ved at læse denne artikel.

Til behandling af nyrer bruger vores læsere med succes Renon Duo. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Hvad er CKD?

Kronisk nyresygdom (CKD) er en patologi, der kombinerer flere tilstande, hvor der er skade eller nedsat funktionen af ​​glomerulær filtreringshastighed (GFR) i nyretævn. I løbet af udviklingen af ​​denne sygdom forekommer død eller udskiftning af nyrerne med bindevæv. Sådanne patologiske processer fører til irreversible forstyrrelser i nyrerne, som ikke er i stand til at udføre deres funktioner til at rense blodet og fjerne overskydende vand og absorptionen af ​​elektrolytter.

Kronisk nyresygdom udvikler sig ofte på baggrund af sygdomme i vand-, elektrolyt-, kvælstof- eller syrebasebalancen, som finder sted over flere måneder. Diagnosen af ​​CKD fremstilles oftest af lægen efter resultaterne af differentialdiagnosen, hvis resultater gør det muligt at bestemme den underliggende sygdom, der forårsagede udviklingen af ​​urinvejspatologier.

Personer med en historie om hjerte-kar-sygdomme, diabetes, neurologiske sygdomme eller pancreasygdomme har risiko for at udvikle sygdommen. Ifølge statistikker er sygdommen diagnosticeret hos 10% af befolkningen i forskellige aldersgrupper, herunder børn.

Ved afgørelsen af ​​diagnosen CKD er GFR en vigtig indikator, som giver dig mulighed for at bestemme antallet af døde nefroner. Når indekserne er mindre end 60 ml pr. Minut, mens der er betydelige forstyrrelser i urinsystemets arbejde, kan man tale om halvdelen af ​​nefronernes død i renvæv, som allerede anses for at være en ret alvorlig patologi med uoprettelige konsekvenser.

grunde

Kronisk nyresygdom udvikler sig oftest i nærvær af systemiske eller nefrologiske sygdomme, der kan have svage symptomer eller manifestere alvorlige symptomer:

1. kronisk glomerulonefritis;
2. kronisk pyelonefritis;
3. urolithiasis med forringet udstrømning af urin fra nyrens bækken
4. hydronefrose;
5. anatomisk struktur af urinsystemet;
6. malign nyreskader
7. systemiske bindevævssygdomme;
8. arteriel hypertension;
9. akut nyresvigt
10. diabetes mellitus;
11. hepatitis;
12. gigt;
13. arvelighed;
14. alvorlig forgiftning
15. kronisk alkoholisme;
16. polycystiske æggestokke;
17. langvarig brug af potente stoffer

Ud over de vigtigste grunde kan udløsningsmekanismen til udvikling af denne tilstand være prædisponerende faktorer, herunder rygning, alderdom, regelmæssig nerveoverstyring, autoimmune lidelser. Kronisk nyresygdom hos børn manifesteres oftest som følge af en forværret familiehistorie, når en af ​​forældrene lider af alvorlige patologier eller som følge af medfødte misdannelser.

Klassifikationer og stadier af sygdommen

Den nuværende klassifikation af CKD skelner mellem 5 stadier af sygdommen, som hver især har sine egenskaber, typer i henhold til sværhedsfaser, indikatorer for niveauet for glomerulær filtreringshastighed (GFR). Indtil for nylig bestod CKD-stadier kun af GFR-indikatorer, men i øjeblikket ved diagnosticering er der særlig opmærksomhed på andre indikatorer.

Hvis vi overvejer stadierne af GFR, kan de opdeles i følgende indikatorer for normen og afvigelser, men i første omgang skal det bemærkes, at i en sund person anses 80-120 ml min for normen.

Filtreringshastigheder på forskellige trin:

1. CKD fase 1. Ledsaget af lidt forhøjet GFR fra normen, et gennemsnit på 90 ml / min.
2. CKD trin 2. Indikatorerne reduceres lidt, ca. 80-60 ml / min.
3. 3. fase. GFR i CKD c3a reduceres moderat og udgør 60-30 ml / min.
4. 4. fase. GFR niveau er op til 30-15 ml / min.
5. CKD Trin 5 Den mest alvorlige er den terminale, hvor GFR værdierne er mindre end ml / min.

Ud over GFR indikatorer består klassificeringen af ​​kronisk nyresygdom af de samme stadier af sygdommen, som hver især har karakteristiske symptomer.

Stage 1 sygdom

Den glomerulære filtreringshastighed er lidt forhøjet, men symptomerne kan være fraværende eller nogle mindre lidelser kan opstå. På dette stadium kan der være tubulointerstitial syndrom, lidelser i urinsystemet, nefrogen hypertension og andre mindre symptomer. Med rettidig diagnose kan den helbredes eller holdes under kontrol, men hvis terapi er fraværende, vil klinikken blive mere udtalt, og sygdommen selv vil aktivt udvikle sig.

Trin 2 CKD

Kliniske tegn på 2 grader, mere udtalte end i 1. fase af sygdommen. Dette syndrom rammer ofte de ældre. Ledsaget af CKD fase 2 symptomer som:

1. fald i daglig diurese;
2. øget tørst;
3. kronisk svaghed;
4. bleg hud;
5. hævelse af øvre og nedre ekstremiteter;
6. hjerterytmeforstyrrelse;
7. trykforøgelse
8. ændring i urinværdier i analysen.

Trin 3 CKD

Kompenseret eller CKD 3 Art. ledsaget af beskadigelse af slimhinder og lidelser i andre organer og systemer. Daglig diurese kan nå et volumen på 2,5 liter, der er problemer med arbejdet i det kardiovaskulære system, nyreblodstrømmen forstyrres, hvilket kan fremkalde acidose eller anæmi i CKD. Ud over de vigtigste symptomer, klinikken for CKD stadium 3, stiger konstant, viser patienten:

1. hjerterytmeforstyrrelse;
2. springer blodtryk
3. tør mund
4. søvnløshed;
5. tør mund.

Trin 4

På dette stadium er sygdommen alvorlig, kan føre til døden. Patienten har alle symptomer på kronisk nyresvigt, også azotæmi, oliguri eller anuria. Når CKD stadium 4 i blodet øger mængden af ​​urinstof og kreatinin, som normalt udskilles i urinen. De karakteristiske symptomer på dette stadium er:

1. øget svaghed;
2. kvalme;
3. mangel på appetit
4. tør mund
5. fald i diuresis eller dets fuldstændige fravær
6. hævelse af kroppen
7. skade på hjertemusklen;
8. kløende hud.

Trin 5

Det sidste og mest alvorlige stadium af sygdommen, hvor et stort antal proteinmetabolismeprodukter og toksiner akkumuleres i patientens blod, hvilket signifikant påvirker funktionen af ​​alle organer og systemer. CKD 5 Art. Også kaldet terminal, der er karakteriseret ved vedvarende symptomer på nyre- og kardiovaskulær insufficiens, er det bronchopulmonale system svækket. Patienten føler:

1. konstant træthed
2. kvalme, trang til at kaste op;
3. fuldstændig mangel på appetit
4. fald i daglig diurese;
5. udtalt hævelse;
6. svær kløe;
7. ammoniak lugt fra munden;
8. kramper, endog lammelse
9. alvorlig anæmi
10. åndenød;
11. uræmi.

På dette stadium er der stor risiko for intern blødning, patienten kræver konstant overvågning af lægen.

Uanset stadier af kronisk nyresygdom, bør behandlingen begynde så tidligt som muligt. Tidlig diagnose af den underliggende sygdom, som førte til nedsat nyrefunktion, vil medvirke til at reducere risikoen for komplikationer, som kan være livstruende.

komplikationer

Hvis du ikke behandler kronisk nyresygdom i tide, kan konsekvenserne være irreversible og meget beklagelige. Med konstante forstyrrelser i organerne lider hele kroppen, så komplikationer kan få alvorlige og irreversible konsekvenser.

1. væskeretention i kroppen.
2. anæmi;
3. sygdomme i det kardiovaskulære system
4. beskadigelse af knoglesystemet
5. alvorlig forgiftning
6. fatalt udfald.

Kronisk nyreskade kan kombinere en hel gruppe sygdomme, der påvirker urinsystemet, så inden du begynder behandling er det vigtigt at identificere og eliminere den vigtigste etiologiske faktor. Afhængig af det stadium, hvor kronisk nyresygdom er placeret, kan stadierne fremkalde visse lidelser i de indre organer, så jo hurtigere sygdommen diagnosticeres, desto bedre er chancerne for en vellykket genopretning.

diagnostik

For at foretage en korrekt diagnose i tilfælde af en nyresvigt skal du gennemgå en række laboratorie- og instrumentstudier, som vil blive foreskrevet af en nephrolog eller urolog efter at have taget anamnese, og studerer patientens medicinske historie.

1. Urin og blodprøve.
2. Ultralyd af nyrerne og maveorganerne.
3. CT-scanning af nyrerne.
4. Kontrast urografi.
5. Analyse af GFR (kreatininclearance).

Forskningsresultaterne vil hjælpe lægen med at lave et komplet billede af sygdommen, foretage den korrekte diagnose, ordinere den passende behandling. Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere andre forskningsmetoder, herunder anvendelse af MDRD-formlen, som gør det muligt at bestemme den nøjagtige årsag til sygdommen, for at bestemme CKD-indekserne for GFR. Den korrekte formulering af diagnosen, det første skridt i retning af genopretning. Det vigtigste i tide at genkende sygdommen og udføre alle nødvendige foranstaltninger til behandling.

Behandlingsmetoder

Behandlingen af ​​CKD består altid af et kompleks af terapeutiske foranstaltninger, der tillader at påvirke årsagen, symptomerne, nedsættelsen af ​​risikoen for komplikationer. Terapi afhænger af sygdomsstadiet, årsagen, patientens alder og kropsegenskaberne. Omfattende behandling kan omfatte medicin, kost. Hvis sygdommen diagnosticeres i de sidste faser, skal patienten have konstant hæmodialyse, som gør det muligt at rengøre toksins blod, forlænge patientens levetid. Det er svært og næsten umuligt at helbrede CKD i de senere stadier, og den eneste måde at forbedre en persons liv på er organtransplantation.

Konservativ terapi giver kun gode resultater i de indledende stadier af sygdommen. Patienterne ordineres med en række stoffer, kost, overholdelse af regimet for arbejde og hvile. Med den rette behandling kan du bremse sygdommens progression, forbedre nyrernes og andre organers og systemers funktion.

Lægemiddelterapi

Narkotika terapi vil reducere symptomerne på uremi, reducere blodniveauet af produkter af nitrogen metabolisme, fremskynde deres eliminering, samt eliminere grundårsagen. Terapi kan omfatte følgende grupper af stoffer:

1. Angiotensin-konverterende enzym-inhibitorer.
2. Angiotensin-receptorblokkere.
3. D-vitaminpræparater.
4. Statiner.
5. Anabolske steroider.

Foruden de vigtigste lægemidler ordinerer lægen andre lægemidler, hvis virkningsmekanisme vil sigte mod at eliminere symptomerne på sygdommen. Valget af lægemidlet, et terapeutisk kursus, bør altid forblive hos den behandlende læge.

Erstatningsterapi

Hvis kronisk nyresygdom har nået trin 5, vil den eneste behandling være erstatningsterapi, som består i at rense blodet med en kunstig nyre.

1. Hæmodialyse.
2. Peritoneal dialyse.
3. Nyretransplantation.

En nyretransplantationsoperation har høje risici og høje omkostninger, og er ofte kompliceret af søgen efter en donor. Folk med avanceret CKD undergår i nogle tilfælde hemodialyse i årtier, som udføres en eller flere gange om ugen. Uden hæmodialyse dør en person inden for få måneder eller uger.

Ernæring til CKD

En integreret del af behandling og forebyggelse betragtes som en kost til kronisk nyresvigt, som skal følges på alle stadier af sygdommen. Patienter med nedsat nyre udnævner tabelnummer 7a, b, p, som indeholder en begrænsning af proteinfødevarer. Patienterne rådes til at skifte til vegetabilsk protein, for at følge en vegetarisk kost. Kost består af begrænsningerne af følgende fødevarer:

1. hytteost;
2. fede kød;
3. fisk;
4. bønner;
5. enhver alkohol
6. smør.

Det er vigtigt at reducere saltindtaget. Patienten anbefales ikke mere end en tredjedel af en teskefuld dag. Det er strengt forbudt at spise krydrede, stegte, fede fødevarer samt stærk kaffe, alkohol. Forbruger forbudte fødevarer er der en betydelig byrde for nyrerne. Patienterne anbefales at gøre "faste dage" eller 2 gange om ugen for at observere monodiet, som består af brugen af ​​et produkt om dagen.

Når patienten er i dialyse, skal kosten derimod bestå af brugen af ​​proteinfødevarer. En dag anbefales at bruge mindst 1 g protein pr. 1 kg kropsvægt, også medtaget i aminosyrens kost. Energiværdien af ​​mad bør være 30-35 kcal pr. 1 kg vægt pr. Dag. En prøvemenu vil blive ordineret af den behandlende læge individuelt for hver patient.

Kronisk nyresygdom, behandling bør altid ordineres af en læge. Således vil chancerne for en vellykket prognose stige.

outlook

Med en ordentlig og rettidig behandling af nyresygdom har patienten enhver chance for en fuldstændig opsving, men når CKD erhverver etape 4 eller 5, kan fuld udbedring kun opnås ved hjælp af en nyretransplantation.

forebyggelse

For at reducere risikoen for udvikling af kronisk bronkitis bør alle tilknyttede sygdomme i urinsystemet og indre organer behandles hurtigt og korrekt. Følgende forebyggende foranstaltninger vil medvirke til at mindske risikoen for udvikling af patologier, der påvirker nyrerne:

1. afbryde rygning og alkohol
2. rigtig og sund mad;
3. vægtkontrol
4. korrekt behandling af alle tilknyttede sygdomme
5. manglende stress og nervøse overspændinger;
6. regelmæssig forbedring af immuniteten.

Nyresygdomme er ret vanskelige at behandle, men det er meget lettere at reducere risikoen for deres komplikationer, men med en rettidig diagnose og korrekt behandling. Det er vigtigt at forstå, at det er meget lettere at forebygge en sygdom end at helbrede det. Derfor skal man ved de første tegn på det ikke tøve med at besøge lægen, og i intet tilfælde bør man selvmiljøere.

8 typer af tests til diagnosticering af kronisk nyresygdom hos børn og voksne

Kronisk nyresygdom (CKD) er et syndrom, der er kendetegnet ved nyreskader, samt en forringelse af deres funktionalitet. Som følge af sådanne overtrædelser kan der være en delvis eller fuldstændig standsning af det parrets orgels evne til at filtrere væsken - som følge heraf vil skadelige komponenter og toksiner ikke være i stand til at forlade kroppen, og dette er allerede farligt for helbredet. Hovedårsagen til CKD kan kaldes udskudte sygdomme eller kroniske patologier, som patienten lider af.

1. Årsagerne til udviklingen af ​​patologier af kronisk nyretype
2. etape
3. Symptomer på patologi
4. Kronisk nyresygdom hos børn
5. Diagnostiske foranstaltninger
6. Komplikationer, prognose og forebyggende foranstaltninger

Årsagerne til udviklingen af ​​patologier af kronisk nyretype

Til behandling af nyrer bruger vores læsere med succes Renon Duo. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

CKD, som også kaldes kronisk nyresvigt, udvikler sig ofte hos mennesker af følgende årsager:

1. Alvorlig forgiftning. Hovedfunktionen hos nyrerne er at fjerne toksiner og andre produkter fra kroppen gennem urinsystemet, hvilket også skader sundheden. Når der er få af dem i kroppen, klarer nyrerne at klare opgaven, men hvis der opstår akkumulering af toksiner, vil funktionsfejl i funktionen af ​​urinsystemet være uundgåeligt. Dette er hvad der forårsager kronisk nyresygdom.
2. Mekanisk skade. Bagslag, såvel som at falde på det, kan påvirke nyrernes tilstand negativt. Alt dette fører til, at de ikke fuldt ud kan udføre deres funktion.
3. Forskellige sygdomme, herunder smitsomme. Sygdomme som diabetes, cystitis, glomerulonefritis, pyelonefritis og så videre er i stand til at fremkalde kroniske nyresygdomme. Derfor anbefaler læger at behandle disse patologier, så snart tegn opdages.
4. Alderdom Ved udbrud i alderdommen slides nyrerne som andre indre organer gradvist ud, hvilket fører til en forværring af normal og sund funktion. Det er derfor, at patienter i alderen skal have en regelmæssig lægeundersøgelse, da diagnosen af ​​sygdommen i et tidligt stadium giver dig mulighed for at starte en effektiv behandling i tide.
5. Rygning. Selvom rygning primært påvirker lungerne, hjertet og centralnervesystemet, har denne sundhedsskadelige vane også en negativ virkning på andre indre organer. Det samme gælder for nyrerne.
6. Genetisk prædisponering. Tilstedeværelsen af ​​en kompleks patologi hos det parrede organ i slægtninge øger risikoen for nyresvigt meget.

Indflydelsen af ​​de ovennævnte årsager fører til permanent skade på renalvævet, såvel som forstyrrelse af dets funktion. Som følge heraf krymper nyrerne gradvis og krymper i volumen, hvilket utvivlsomt fører til forstyrrelse af dets normale drift.

etape

Klassificeringen af ​​kronisk nyresygdom er opdelt af nogle kriterier, såsom den glomerulære filtreringshastighed, såvel som niveauet af protein og kreatinin i urinen.

Ifølge den første indikator, som måles i ml / min./133 m², skelnes følgende faser af kronisk nyresygdom:

• Trin 1 - Normal eller lidt overvurderet GFR - mere end 90;
• Trin 2 - Let nedgang i GFR - 60-89;
• Trin 3 - moderat reduktion af GFR - 30-59;
• Trin 4 - markeret reduktion i GFR - 15-29;
• Trin 5 - udvikling af nyresvigt - mindre end 15.

På fase 1 (latent), næsten umærkeligt ingen symptomer. Patienter kan kun klage over den øgede følelse af træthed. Ved laboratorieforsøg viser de et lavt proteinniveau.

I løbet af fase 2 (kompenseret) bliver klager over udmattelse hyppigere. Der er også ændringer i patientens analyse, og en øget mængde blæretømning forekommer.

På fase 3 (intermitterende) er der en forringelse af nyrerne. Laboratorieundersøgelser viser forhøjet kreatinin, urinstof og nogle andre indikatorer. Også patienten bliver mærkbar ændring i det generelle helbred.

I fase 4 (dekompenseret) forekommer en alvorlig og i de fleste tilfælde irreversibel læsion af det parrede organ.

I fase 5 (terminal) stoppes nyrerne helt, og analysen af ​​urin viser stærkt overvurderede værdier af urinstof og kreatinin.

Symptomer på patologi

Diagnose af CKD er ret vanskelig, da mange af dets symptomer er ret uspecifikke, og de er ikke udstyret med en lys og karakteristisk sygdom. Derfor er det altid nødvendigt at være opmærksom på eventuelle ændringer i kroppen, og hvis der er mistanke om en sygdom, skal du straks besøge en læge, der efter den korrekte diagnose vil ordinere en effektiv behandling.

De vigtigste tegn på nyresvigt i løbende form:

1. Alvorlig hævelse, som er mest mærkbar på ansigtet og i anklerne. Der er puffiness som følge af det faktum, at nyrerne ikke klarer sig godt med deres opgave og ikke er i stand til helt at fjerne overskydende vand fra kroppen.
2. Kvalme og opkast forårsaget af alvorlig forgiftning af kroppen, fordi de berørte nyrer ikke kan rense kroppen fuldstændigt.
3. Stor svaghed og konstant følelse af træthed.
4. Diarré forårsaget af alvorlig forgiftning.
5. Polyuria, hvor den totale mængde urin udskilles pr. Dag er lille og ikke overstiger 500 ml.

Hvis en person ikke tager hensyn til sådanne tegn, så når sygdommen udvikler sig i det avancerede stadium, følger de følgende symptomer dem:

• kramper, spasmer;
• åndenød;
• søvnforstyrrelser
• mangel på appetit
• kløe;
• konstant tørst;
• højt blodtryk
• hovedpine og svimmelhed
• brystsmerter, hjertebanken og afbrydelser i hjertefunktionen;
• vægtreduktion
• anæmi - lave niveauer af hæmoglobin forårsaget af mangel på jern i kroppen.

Derudover er der specifikke patientklager, der hjælper med at mistanke om forekomst af sygdomme i urinsystemet:

• smerte og konstant ubehag i lænderegionen
• ændring i farve og type urin - det bliver rødt, grumset, brun, skummende, proteinflager og sediment dukker op i det.

Alle disse tegn angiver tilstedeværelsen af ​​problemer i kroppen, hvis behandling kan tage lang tid.

Kronisk nyresygdom hos børn

Det er værd at vide, at kronisk nyresygdom hos børn er ganske sjælden, men i denne alder er disse lidelser særligt farlige. Dette skyldes, at disse krænkelser i en ung alder fører til en fuldstændig fejl i nyrerne og derefter til døden. Derfor er den rettidige diagnose af CKD straks som det fremgår af kroppen, det vigtigste mål for pædiatrisk nefrologi.

Hovedårsagerne til sygdommen hos børn:

• præmaturitet;
• lav vægt ved fødslen;
• tidligere smitsomme sygdomme;
• venøs trombose af nyrerne i et spædbarn;
• medfødte anomalier, der optrådte under fostrets udvikling i livmoderen;
• genetisk prædisponering.

Hos børn og voksne er klassificeringen af ​​CKD den samme. Hovedtegnet på, at et barn udvikler en patologi, er nefrotisk syndrom, som oftest udvikler sig i skolealderen. Dens vigtigste manifestation er den hurtige udvikling af renal dysfunktion, hvilket fører til forgiftning, der er sundhedsfarlig. Et sygt barn skal indlægges hurtigst muligt.

Diagnostiske foranstaltninger

En diagnostisk undersøgelse indebærer konsultering af følgende læger:

• nephrologist;
• urolog;
• terapeut;
• neurolog;
• endokrinolog;
• øjenlæge;
• kardiolog.

Også den behandlende læge gennemfører en undersøgelse af patienten, hvor han lærer om de tilstedeværende symptomer, tilknyttede patologier og sandsynligheden for genetisk disponering.

Hos unge patienter bør lægen også bestemme løbet af fysisk udviklingsforsinkelse, som omfatter forsinkelsen af ​​normal vækst, anæmi, vægttab, nedsat udvikling af ryggen, tilstedeværelsen af ​​forhøjet tryk mv.

For den korrekte påvisning af kronisk nyresygdom er det nødvendigt at passere følgende prøver:

• blodprøve - i løbet af sygdommen har patienten et forøget antal ESR og leukocytter samt et fald i niveauet af hæmoglobin og røde blodlegemer;
• urinanalyse - der er en lav densitet af urin, tilstedeværelsen af ​​en lille mængde protein i det, et forhøjet niveau af hvide blodlegemer og tilstedeværelsen af ​​cylindre;
• TANK - karakteriseret ved øget indhold af urinstof, kolesterol, nitrogen, kreatinin samt et lavere indhold af calcium og protein i urinen;
• Zimnitskys test - du kan se tilstanden af ​​det parrede organ, samt bestemme mængden af ​​urin, der frigives om morgenen og dagtimerne.
• GFR beregnes ud fra resultaterne af en blodprøve for at bestemme mængden af ​​kreatinin, også under hensyntagen til race, køn, alder af patienten og andre faktorer;
• Doppler ultralyd - hjælper med at vurdere nyreskibets tilstand
• Ultralyd i urinsystemet giver dig mulighed for at se nyrernes status;
• MR afspejler strukturen af ​​det betændte organ, såvel som alle organer i urinsystemet.

Baseret på diagnosens resultater vil lægen lave den korrekte diagnose og derefter ordinere en effektiv behandling.

Komplikationer, prognose og forebyggende foranstaltninger

Kronisk nyresygdom er en alvorlig sygdom, der kan være vanskeligt at diagnosticere i begyndelsesfasen, fordi symptomerne i fase 1 er næsten fraværende, og i fase 2 er de ikke særlig udtalte. Det er imidlertid meget vigtigt at udføre behandlingen af ​​CKD i det indledende stadium, da der på dette tidspunkt ikke observeres nogen dybe ændringer i renalvævet.

Mens i fase 5 udvikler sygdomme i kroppen uoprettelige ændringer, der fører til en generel forgiftning af kroppen og en betydelig forværring af helbredet. Som følge af disse lidelser udvikler patienten uremi, hvor urinen træder ind i blodbanen og forårsager urimt chok, hvilket i de fleste tilfælde desværre forårsager patientens død.

Prognosen for sygdommen er afhængig af effektiviteten af ​​lægemiddelterapien, typen og scenen af ​​sygdommen, såvel som tilstedeværelsen af ​​associerede patologiske processer. Efter behandlingen afhænger patientens yderligere livskvalitet og sundhed afhængigt af patienten, nemlig om han vil føre en korrekt livsstil og følge henvendelser fra lægen.

Det er værd at vide, at efter brugen af ​​moderne medicin, hæmodialyse og nyretransplantation forekommer døden meget sjældnere. Dette skyldes, at moderne terapier hjælper med at eliminere de alvorlige symptomer på CKD og forlænge patienternes liv i op til 20 år.

Af alvorlig betydning for eliminering af symptomerne på denne sygdom og forlængelsen af ​​patientens liv vil være en rettidig påvisning af comorbiditeter, som ofte er årsagen til CRF.

Når personen er udtømt fra hospitalet, skal han overholde de medicinske anbefalinger samt regelmæssigt besøge lægen, mens han er ved dispensarregistreringen. Takket være dette vil det være muligt at kontrollere sygdomsforløbet for at forhindre yderligere udvikling. Patienter i sygdomsfase 2 rådes til at tage laboratorieforsøg 1 gang om 3 måneder, mens i fase 3 i sygdomsforløbet er det nødvendigt at gøre det en gang om måneden.

For at udelukke kronisk nyresygdom er det nødvendigt regelmæssigt at gennemgå en undersøgelse af kroppen, og de vigtigste indikationer er følgende patologier:

• arteriel hypertension;
• løbet af diabetes;
• hjertesygdomme og blodkar
• urinveje sygdomme;
• smitsomme sygdomme såvel som autoimmune lidelser;
• sygdomme i centralnervesystemet samt led, der kræver regelmæssigt indtag af NSAIDs og analgetika;
• Forløbet af nogle sygdomme i urinsystemet i fortiden, nemlig proteinuri eller hæmaturi;
• tilstedeværelsen af ​​arvelig nyresygdom i familien.

Det er vigtigt at bemærke, at dette ikke kun vedrører behandlingen af ​​alle stadier af CKD, men også forebyggelsen af ​​denne tilstand.

Vigtigt i dette tilfælde er overholdelse af korrekt kost, som direkte afhænger af patientens helbred.

Reglerne for sund kost er:

1. Mængden af ​​protein, der tages i mad, bør ikke være mere end 20-80 g afhængigt af patientens vægt. Da den største mængde af denne komponent er til stede i bælgfrugter, kød, sojabønner, fisk og hytteost, er det nødvendigt at behandle deres indtag med særlig opmærksomhed.
2. Den mindste brug af salt, som dagligt er tilladt at spise ikke mere end 1/3 af en tsk.
3. Moderat drikkeri, som vil undgå stagnerende væsker i kroppen.
4. Det er forbudt at forbruge alkohol, kaffe og fedt, krydret og stegt mad, da disse fødevarer giver nyrerne en øget belastning.
5. Rygestop.
6. Overholdelse af faste dage 1 eller 2 gange om ugen, som er i overensstemmelse med monodiets. På dette tidspunkt er det hele dagen tilladt at spise kun en type produkt, for eksempel kartofler, æbler og så videre.

For at holde parret organ i en sund tilstand i lang tid, bør følgende regler overholdes:

• styre vægten uden at forårsage en kraftig stigning, og omvendt et fald
• forbruge store mængder grøntsager og frugter, samt begrænse mad til kalorieindhold
• nægte at inkludere i næringsmidlet, der hurtigt er tilberedt, såvel som dåseføde og madkoncentrater;
• ikke at selvmedicinere, uden at have vidnesbyrdet om lægen visse typer diuretika, forskellige tilsætningsstoffer til fødevarer, fedtbrændere, der lover øjeblikkeligt og varigt vægttab
• Må ikke misbruge brugen af ​​smertestillende midler;
• forsøge at undgå overkøling af kroppen, især nedre ryg, bækkenorganer og nedre ekstremiteter;
• engagere sig i regelmæssig motion - 15-30 minutter dagligt eller 60 minutter 3 gange om dagen;
• prøv at gå mere;
• hele tiden gennemgå en undersøgelse af kroppen.

Overholdelse af korrekt kost og sund livsstil vil forhindre den hurtige udvikling af sygdommen samt efterfølgende komplikationer af sundhedstilstanden.

Symptomer og behandling af kronisk nyresvigt

Skadelige vaner, dårlig livsstil, stillesiddende arbejde, konstant stress, misbrug af fastfood og GMO'er fører til svækkelse af krop og sygdom. Alle disse faktorer er skadelige for nyrefødrene, hvilket fører til deres død. Nyrerne reducerer deres funktionelle aktivitet. Med yderligere eksponering for aggressive midler udvikles en alvorlig patologisk tilstand karakteriseret som nyresvigt.

Se også: De vigtigste symptomer på nyresvigt hos mænd og behandling

Kronisk nyresvigt (CRF) er en tilstand kendetegnet ved et signifikant fald i nyrernes funktionelle evne på grund af et fald i glomerulær filtrering på grund af organisk skade.

Årsager til begyndelsen og udviklingen af ​​kronisk nyresvigt.

1. Resultatet af akut nyresvigt.
2. Resultatet af akutte inflammatoriske sygdomme i nyrerne og urinerne.
3. CKD kan udvikle sig på grund af medfødt patologi af nyrerne og urinerne. Denne form er mere almindelig hos børn.
4. Som en komplikation af autoimmune sygdomme beskadiges nyrernes glomeruli ved cirkulerende immunokomplekser.
5. En langvarig infektionsproces i kroppen kan føre til nyreskade og udviklingen af ​​CRF.
6. Forgiftninger, giftstoffer, svampe, alkohol, tungmetaller, forgiftning med kviksølvdamp.
7. At tage stoffer med en nefrotoksisk virkning er antibakterielle lægemidler, smertestillende midler og andre.
8. Som en komplikation af metaboliske, endokrine lidelser, forstyrrelser i vand og elektrolytbalance på grund af forskellige årsager, især fastende eller strenge diæt. I de senere år er dette en af ​​hovedårsagerne til unge kvinder.
9. CKD som en komplikation af akutte virale og bakterielle infektioner.
10. Skader, blodtab, neoplasmer.

Årsagerne til udviklingen af ​​kronisk nyresvigt er mange. Enhver aggressiv effekt på kroppen er primært afspejlet på målorganer, såsom nyrerne, hjertet, hjernen. Mens kroppen kan klare problemet, kompensere for skaden, føler patienten ikke tegn på sygdom. Men når reserven løber ud, sættes katastrofe ind. Funktionsforstyrrelser kan normaliseres, men organisk undlader at komme sig. Kardinal terapi er nødvendig, i dette tilfælde en nyretransplantation.

Se også: Hvad er de vigtigste symptomer på nyresvigt hos kvinder?

Klassificering af glomerulær filtreringshastighed (GFR) og kreatinin, kliniske manifestationer:

• Indledende fase - GFR inden for 90 ml / min. Kreatinin er normalt eller lidt forøget

Symptomer: intermitterende svaghed, især under fysisk anstrengelse, hudfarve, kan være lav kropstemperatur, lejlighedsvis hovedpine.

• Tidligt stadium - GFR 60-89 ml / min., Creatinin 0, 123-0.176 mmol / l

Symptomer: Forøget træthed, moderat anæmi, periodisk forhøjet blodtryk, hovedpine, dårlig ånde, tendens til infektioner.

• Mellemtrinnet - GFR fra 30 til 59 ml / min, kreatinin - 0,177-0,352 mmol / l

Symptomer: øget vandladning, tørst, natturinering. Blodtrykket steg støt. Der er anæmi, svaghed, nedsat fysisk aktivitet og øget træthed.

Se også: Symptomer og behandling af binyreinsufficiens

• Alvorlig GFR fra 15 til 29 ml / min, kreatinin 0,353-0,528 mmol / l.

Symptomer: Symptomer på forgiftning er overvejende - kvalme, nedsat appetit og opkastning. Vedvarende hypertension, ødem, stagnation fører til forstyrrelse af hjertet og andre organer. En person bliver praktisk taget deaktiveret.

• Den terminale fase af GFR er mindre end 15 ml / min. Kreatinin er mere end 0,528 mmol / l.

Symptomer: Udviklingen af ​​uremi, som gradvist øges, og en person falder ind i en uremisk koma. Hjerte rytme, vejrtrækning er nedsat, en person mister bevidsthed, og døden opstår.

Diagnose af kronisk nyresvigt

Diagnose er i øjeblikket ikke svært. Medicin har moderne enheder. En ultralydsundersøgelse af nyrerne, MR, ekskretorisk urografi, renografi og andre instrumentelle metoder til at hjælpe med at lave diagnosen.

Laboratoriediagnostik - generel analyse af blod og urin, urinkulturer, analyse ifølge Nechyporenko, daglig diurese, biokemiske analyser, hvoraf det væsentlige kriterium er indholdet af kreatinin i blodplasmaet.

Biopsimetoden til nyreparenchyma anvendes.

Omfattende undersøgelse udføres på et specialiseret sygehus.

Behandling af kronisk nyresvigt

Behandlingen af ​​denne sygdom er en meget vanskelig opgave. Symptomatisk terapi udføres for at lindre den generelle tilstand.

Der lægges stor vægt på kosten med CRF. Dette er en sparsom mad med saltrestriktion, med masser af frugt og grøntsager.

Traditionel medicin og medicin bruges som palliativ behandling.

På fjerde stadie af udviklingen af ​​processen er en nyretransplantation nødvendig. Hæmodialyse bruges til at forhindre uremisk koma.

1. Undgå stressende situationer.
2. Behandling under tilsyn af den behandlende læge.
3. Overholdelse af alle anbefalinger.
4. Afvisning af dårlige vaner - rygning, brug af alkohol, narkotika.
5. Årlig undersøgelse, klinisk undersøgelse.

Tidlig diagnose, tidlige stadier, streng overholdelse af doktors anbefalinger, hjælper regelmæssig behandling med at opnå stabil remission, selv med en så alvorlig sygdom.

Klassificering af kronisk nyresvigt

Urolithiasis er en metabolisk sygdom forårsaget af forskellige endogene og / eller eksogene årsager, herunder arvelige og karakteriseret ved forekomst af sten i nyrerne og urinvejen.

Den etiologi af glomerulonefritis (GN), især kronisk, forstås ikke godt. Observationer fra de seneste år viser, at det ikke alene skyldes streptokokinfektion, som tidligere antaget. Litteraturet beskriver tilfælde af akut GN, når en omhyggelig undersøgelse af patientens beviser i.

Bakterieæmisk (endotoksisk) chok hos urologiske patienter er en af ​​de alvorligste komplikationer ved inflammatoriske sygdomme og ledsages af høj dødelighed (30-70%). Det er forårsaget af endotoksiner af både gram-positive og gram-negative mikroorganismer, men i den anden form.

Krænkelse af udstrømningen i nervevenen med et fald i lumen i en hvilken som helst del af det primære venøse trunk fører til kongestiv renal venøs hypertension. Dette er mekanismen til at forøge venetrykket i nyrerne med nephroptose, nyre-venetrombose, cikatricial stenose, retroaortisk lokalisering.

Den generelt accepterede klassificering af kronisk nyresvigt eksisterer ikke. De fleste af dem orientere klinikeren til identifikation og behandling af sent nyresygdom, tab af nefroner og 60-80% reduktion i den glomerulære filtrationshastighed på mindre end 30 ml / min, hvilket er praktisk.

Moderne klassificering af kronisk nyresygdom (CKD) i faser

Klassificeringen af ​​kronisk nyresygdom tillader os at differentiere sygdommens kompleksitet. Der gives en individuel behandling til hvert trin. I de fleste tilfælde, hvis det ikke starter den omvendte proces, stopper patologerne i det mindste progressionen. I de tidlige stadier af kronisk nyresygdom har der ikke nogen klare kliniske manifestationer, så en person kan ikke være opmærksom på sin sygdom i lang tid. Over tid provokerer nefronernes død og forvrængningen af ​​deres funktioner et mere og mere levende symptomkompleks af en ikke-specifik type. Denne proces kaldes progressiv kronisk nyresvigt.

For at starte rettidig behandling og forhindre udvikling af kronisk nyresvigt bør patienter, der tilhører risikogruppen, undersøges periodisk. Kun på denne enkle måde kan du lære om CKD fase 1 og forhindre overgangen til den anden.

Moderne klassifikation

Til den moderne klassificering af CKD i etaper er der fem trin. Hver bestemmes af en kombination af to hovedindikatorer.

Den første er glomerulær filtreringshastighed (GFR), en teknik, der muliggør en vurdering af udskillelsesfunktionen af ​​et parret organ. Denne analyse kaldes også Reberg-Tareev-sammenbruddet. Under undersøgelsen bestemmes urinstofniveauet i blodet og urinen. De opnåede data gør det muligt at bedømme filtreringsorganets evne til at rense kroppen.

Hvis diagnosen CKD på GFR viser, at mængden af ​​kreatinin udskilles i urinen er utilstrækkelig, og den forbliver i blodet i overskud, så kan vi tale om et fald i rengøringsorganets filtreringsfunktion. Ved diagnosticering er det vigtigt at overveje patientens alder. Personer, der er fyldt 40 år, gennemgår naturlige forandringer i parret. Fra denne periode er der et fald i glomerulær filtreringshastighed med en procent hver 12. måned.

Den anden indikator, der gør opmærksom på ved bestemmelsen af ​​CPD-stadiet, er et symptomkompleks eller tegn på nyresvigt, som omfatter det kliniske billede af visse sygdomme:

• diabetes;
• hypertension;
• kronisk primær eller sekundær glomerulonefritis;
• kronisk tubulointerstitial nefritis.

Albuminuri, proteinuri eller uremi bestemmes ofte under diagnostiske aktiviteter udført i laboratoriet.

Separation i trin i henhold til glomerulær filtreringshastighed

På trods af at klassificeringen af ​​CKD er etableret af to indikatorer, er den glomerulære filtrationshastigheds rolle tildelt den kontrollerende rolle i bestemmelsen af ​​patologien. I moderne urologi er der fem trin, hvor den første er defineret som de første forstyrrelser, og den femte er kronisk nyresvigt. Hvert stadium har sin egen formulering og individuelle kliniske billede.

1. G-1 - en hastighed på mindre end 90 ml / min. I den indledende fase markeret begyndende tegn på nefropati - renal dysfunktion, sygdomme fremkaldt af andre organer, og har ingen primære oprindelse (diabetes, hypertension, glomerulonephritis). Laboratorieundersøgelser kan registrere forhøjede niveauer af urinprotein. I CKD trin 1 er vigtigt at fastslå årsagen forårsager tab af filteret krop og ordne det.
2. G-2 - indikatoren ligger fra 60 til 90 ml / min. I anden fase reduceres den glomerulære filtreringshastighed, hvilket indikerer en progressiv nedsat nyrefunktion. Samtidig er indikatorer for kreatinin i blodet stablet inden for det normale område. Reduktion af filtreringsevnen hos nyrerne fører til dehydrering. Forsinkelse i patientens kropsfosfater og forholdet mellem det endokrine apparat fremkalder hyperparathyroidisme. Hos patienter med diabetes er syntesen af ​​renale hormoner nedsat. På grund af faldet i mængden af ​​erythropoietin produceret, dannes anæmi.
3. G-3 - indekset ligger fra 30 til 59 ml / min, hvilket indikerer moderat CKD. Mere end halvdelen af ​​patienterne på dette stadium lider af kronisk arteriel hypertension. Patologi ledsages af symptomer: øget tørst, polyuria, isostenuri, nocturia. Laboratorieblodtællinger indikerer en stigning i koncentrationen af ​​fosfater og metaboliske produkter. Forvrængning af begge nyres funktion forværres af patientens dårlige helbredstilstand. Han udvikler kvalme, nedsætter appetitten, har en ubehagelig eftersmag i munden, og anæmi udvikler sig.
4. G-4 - indikatoren ligger i området fra 15 til 30 ml / min, hvilket er tegn på en alvorlig tilstand hos patienten. I CKD stadium 4 er de samme symptomer til stede, med forskel kun i deres intensitet af manifestation. Patientens situation forværres af den kendsgerning, at sygdommen ofte påvirker hjertemuskulaturens arbejde: hjertesvigt dannes en forøgelse i størrelsen af ​​venstre ventrikel. En person kan ikke engagere sig i fysisk arbejde og oplever hele tiden svaghed.
5. G-5 - en hastighed på mindre end 15 ml / min. Denne tilstand angiver det termiske stadium af CKD og udviklingen af ​​uremi. Patienten er i alvorlig tilstand og har brug for akut behandling. Den femte fase af CKD er karakteriseret ved manifestationen af ​​symptomer på nedsat funktionalitet hos næsten alle systemer og organer. På dette stadium vil kun nyresubstitutionsterapi hjælpe.

Det er vigtigt, at diagnosen CKD og scenen er etableret i overensstemmelse med glomerulære filtreringshastigheder og ikke på grundlag af kreatininniveauet i blodet. Faktum er, at kreatinin vokser fra det øjeblik, hvor SCF når en figur, der er dobbelt så lav som normalt.

Stage ESRD

Begreber som CKD og CKD bør skelnes mellem. Kronisk nyresygdom er et filterorganskader eller patologiske ændringer i nyrerne, der opstår i de sidste 3 måneder. Herunder 5 trin, slutter CKD med CKD. Kronisk nyresvigt er en progressiv patologisk proces, hvilket resulterer i en signifikant forringelse af det parrede organ og dets gradvise død. Individuelle stadier af kronisk nyresygdom kendetegnes.

• Kompensationsfasen, eller den første, ledsages af nedsat adaptiv evner hos filtreringsorganet uden yderligere ændringer i hæmostatiske værdier. Patienten har ingen alvorlige klager over trivsel med undtagelse af træthed under træning, øget træthed om aftenen og tørhed i mundslimhinden.
• Stigningen af ​​subkompensation, eller den anden, ledsages af periodisk påvisning af nitrogen i blodet og kronisk anæmi, der suppleres med en forvrængning af de parrede organers isolerede funktioner. På dette stadium har patienten tegn på de første overtrædelser, men de har mere udtalte manifestationer. Forskellen i den første fase fra den anden bliver en signifikant stigning i urinproduktionen (op til 2,5 liter pr. Dag).
• Dekompensationsstadiet eller det tredje - ledsages af stærke ændringer i laboratorieparametre. Kvælstofforbindelser, urea detekteres i blodet, og kreatininværdierne stiger. Ud over generel træthed nedsættes patientens appetit, kvalme og lejlighedsvis opkastning forekommer. I munden er der altid en ubehagelig smag og tørhed. Muskler begynder at miste deres elastik, der er en tremor i lemmerne. Huden krymper og bliver gul. Forholdet mellem kroppsfunktioner fører til et fald i immunbeskyttelse. Ved forkølelse bliver symptomer på nyresvigt stærkt forværret.
• Terminal (sidste) eller fjerde fase - efterlader ingen tvivl om arten af ​​symptomerne. Patienten forstyrres af blodets elektrolytkomposition, hvilket fører til en konstant forgiftning af kroppen. Symptomer som puffiness og gulning af ansigtet, oppustethed og opblødning, mangel på appetit, forvirring, kronisk træthed og apati er noteret.

Hvis du ikke starter behandling i de tidlige stadier af nyresvigt, så vil sygdommen snart tage klimaks. I sidste fase ledsages kronisk nyresvigt af uundgåelig skade på organer og systemer: hjerte, blodcirkulation, lunger, immunitet, hormonniveauer. Transformationerne er irreversible.

Visuelt afgøre, at en person har kronisk nyresvigt eller CKD stadium 5 er ikke svært. På grund af det faktum, at nyrerne ikke kan fjerne metaboliske produkter, går kvælstofforbindelser sammen med sved. Fra menneskekroppen lugt hele tiden urinen, og der er en stærk lugt af ammoniak fra munden.

Årsager til overgangen af ​​CKD til kronisk nyresvigt

I de fleste tilfælde er disfunktionsorganets dysfunktioner ikke uafhængige. Patologi fremkaldes sædvanligvis ikke af en, men af ​​flere faktorer på én gang:

1. vedvarende stigning i normale blodtryksniveauer
2. diabetes mellitus;
3. overvægt;
4. lipid metabolisme lidelser;
5. rygning;
6. alkoholmisbrug
7. infektiøse og inflammatoriske sygdomme i urinvejen, obstruktion;
8. autoimmune sygdomme;
9. genetisk disposition
10. akut nyresvigt
11. kropsinfektioner;
12. nederlag af udskillelsesorganet ved at tage giftige stoffer;
13. alderdom

Ifølge statistikker er glomerulonefritis, diabetisk nefropati og højt blodtryk de mest almindelige årsager til skade på det parrede organ og faktorer, som påvirker patologienes progression.

Behandlingsregimer

Behandling af nyresygdom i et hvilket som helst stadium skal udføres nødvendigvis. Uden vedligeholdelsesbehandling og kost vil patologi udvikle sig. Hvis det i de tidlige stadier (CKD på 1 og 2 grader) er muligt at rette op på situationen og skabe de mest gunstige betingelser for eksistensen for patienten, så vil CKD trin 3 og senere næsten umuligt ændre sig.

Essensen af ​​terapeutiske foranstaltninger er at opdage årsagen til den patologiske proces. Afhængig af dets oprindelse er passende præparater ordineret til patienten. For eksempel, når blodtrykket stiger, anbefales medicin til at reducere det. Hvis kronisk nyresygdom skyldes reproduktion af mikrobiell flora, anvendes antibiotika. Diabetes mellitus, der ledsager forvrængningen af ​​det parrede organ, kræver obligatorisk overvågning af blodglukoseniveauer.

• I de tidlige stadier af CKD (1-2) anbefales det at opretholde det kardiovaskulære system og tage medicin med henblik på at forebygge risici. Du har brug for et fald i fysisk aktivitet, eliminering af dårlige vaner og en streng diæt.
• Den tredje fase indebærer vedligeholdelse af løbende overvågning af kroppens funktion. Hver tredje måned skal patienten udføre en ACE-hæmmer. Når der tages andre lægemidler, er det vigtigt at kontrollere deres kvantitative indikatorer, da de i mange tilfælde skal reduceres. Brug af nefrotoksiske stoffer bør undgås, medmindre det er af sundhedsmæssige årsager.
• I fase 4 skal patienten konstant overvåges af en nephrologist. I overensstemmelse med organismens individuelle karakteristika og særlige forhold opstår spørgsmålet om dialyse eller transplantation.
• I 5. etape er det umuligt at hjælpe patienten ved hjælp af piller eller folkemidlet. Den sidste fase af kronisk nyresygdom involverer dialyse flere gange i løbet af ugen eller en donor-nyretransplantationsprocedure.

Kendskab til klassificering af CKD i faser gør det muligt for patienten at skematisk vurdere tilstanden af ​​sin egen krop og foreslå, hvad der afventer det i fremtiden. Nyrerne er et afgørende organ, derfor skal deres funktion overvåges og vedligeholdes konstant.