Spazmeks

Spasmex er et lægemiddel, der har en antispasmodisk og mindre ganglionblokerende virkning, som hjælper med at reducere blæredetrusorens øgede aktivitet.

Dets aktive ingrediens er trospiachlorid, som slapper af musklerne og eliminerer urinproblemer hos mænd og kvinder.

Pillerne har mange indikationer, men der er også mange kontraindikationer, så det ville være nyttigt at lære dem at kende.

Klinisk-farmakologisk gruppe

Et lægemiddel, der reducerer tonen i urinvejens glatte muskler.

Salgsbetingelser fra apoteker

Du kan købe på recept.

Hvor meget koster Spasmex i apoteker? Den gennemsnitlige pris er på niveauet af 660 rubler.

Sammensætning og frigivelsesform

Spasmex kommer i form af hvide tabletter til oral anvendelse, konveks på begge sider.

  • Hver tablet indeholder 5 mg, 15 mg og 30 mg aktivt stof - trospiumchlorid, samt et antal hjælpekomponenter: majsstivelse, stearinsyre, povidon, lactosemonohydrat.

Tabletterne er pakket i blisterpakninger med 10 stk., 3-5 blisterpakninger i en æske med de medfølgende anvisninger.

Farmakologisk aktivitet

Trospiumchlorid tilhører gruppen af ​​ammoniumbaser, anticholinergika. Det er en antagonist (den modsatte aktive bestanddel) af acetylcholin, som virker i receptoren af ​​glatte muskelmembraner. Trospiachlorid har en affinitet med kolinerge receptorer, reducerer den øgede aktivitet af blære detrusoren, har en antispasmodisk effekt, viser ganglioblokiruyuschuyu aktivitet.

Efter oral indgift når maksimal koncentration af lægemidlet med en anticholinerg virkning efter 4-6 timer, binder til plasmaproteiner op til 80%, kumulerer ikke. Metabolisme forekommer i leveren før spiroalkohl (dannet under hydrolysen af ​​esterbindinger) udskilles 5-18 timer i urinen. Hovedparten udskilles fra kroppen uændret, kun 10% falder på den uddannede metabolite. Lægemidlet har ikke en central handling.

Indikationer for brug

Indikationen for udnævnelsen af ​​lægemidlet er:

  • enuresis;
  • detrusor-sphincter-dyssynergi på baggrund af intermitterende kateterisme;
  • i behandling af blærebetændelse, ledsaget af imperative symptomer;
  • pollakiuria, nocturia;
  • blandet urininkontinens
  • urininkontinens og urininkontinens (med idiopatisk detrusor-hyperreaktivitet, med neurogen hyperaktivitet (hyperrefleksi) af detrusoren mod multipel sklerose, rygsmerter, medfødte og erhvervede sygdomme i rygmarven, slagtilfælde, parkinsonisme).

Kontraindikationer

Inden behandlingen påbegyndes anbefales patienten omhyggeligt at læse de instruktioner, der er vedlagt lægemidlet. Sparex-tabletter er kontraindiceret hos patienter i følgende tilfælde:

  • Nyresvigt, der kræver dialyse
  • langsom fordøjelse af mad og dens efterfølgende bevægelse gennem tarmene;
  • alder op til 14 år på grund af manglende klinisk erfaring;
  • lactoseintolerance eller malabsorptionssyndrom;
  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • lukket vinkelglaukom;
  • akut urinretention
  • myasthenia gravis;
  • individuel intolerance over for stoffets komponenter.

Relative kontraindikationer (når lægemidlet kan bruges med forsigtighed og under ledelse af en læge) er:

  • ulcerativ colitis (terapi ved anvendelse af høje doser kan føre til en stigning i risikoen for paralytisk ileus, undertrykkelse af tarmmotilitet samt manifestation / eksacerbation af giftig megacolon);
  • sygdomme ledsaget af øget intraokulært tryk, herunder åbenvinklet glaukom (det kan være nødvendigt at ændre doseringsregimen), alder over 40 år (muligheden for tilstedeværelse eller udvikling af udiagnostiseret glaukom);
  • Downs sygdom (risikoen for øget hjertefrekvens og overdreven pupil dilation);
  • prostatahyperplasi uden urinvejsobstruktion, autonom neuropati (risiko for forøget urinretention og lammelse af boligen), urinretention (tilstedeværelse eller disposition) samt sygdomme ledsaget af obstruktion af urinvejene;
  • hjernesygdomme hos børn (risiko for øgede virkninger på centralnervesystemet);
  • kroniske lungesygdomme, især hos børn og svækkede patienter (risiko for trafikpropper i bronchi og fortykkelse af hemmeligheden, som er forbundet med et fald i bronkial sekretion);
  • thyrotoksicose (risiko for øget takykardi);
  • sygdomme i fordøjelsessystemet i forbindelse med obstruktion, herunder pylorisk stenose og achalasi (risikoen for reduceret tone og bevægelighed, som kan forårsage obstruktion og forsinke indholdet i maven);
  • reflux esophagitis eller brok i åbningen af ​​membranen i kombination med reflux esophagitis (risiko for at bremse gastrisk tømning med øget gastroøsofageal reflux);
  • xerostomi (et langt kursus kan føre til øget sværhedsgrad af symptomer);
  • øget kropstemperatur (kan indikere en krænkelse af svedkirtlenes aktivitet);
  • intestinal atony hos svækkede patienter eller ældre patienter, paralytisk ileus i tarmen (risiko for udvikling af obstruktion);
  • sygdomme i det kardiovaskulære system, hvor en forøgelse af hjertefrekvensen er uønsket, herunder sådanne sygdomme / tilstande: mitralstenose, iskæmisk hjertesygdom, takykardi, atrieflimren, kronisk hjertesvigt, akut blødning, arteriel hypertension;
  • myasthenia gravis (risiko for forringelse som følge af inhibering af acetylcholinens virkning);
  • leversvigt;
  • nyresvigt (øget risiko for bivirkninger, der er forbundet med nedsat elimination af Spasmex);
  • central lammelse hos børn (risiko for at udvikle den mest udtalte reaktion på antikolinergiske lægemidler);
  • præeklampsi (risiko for forhøjet hypertension);
  • graviditet og amning (udpeget først, efter at lægen vurderer forholdet mellem de forventede fordele og mulige komplikationer).

Dosering og anvendelsesmåde

Som angivet i brugsvejledningen Spasmex foreskrevet til voksne og børn over 14 år. Doseringsregimen og behandlingens varighed indstilles individuelt afhængigt af det kliniske billede og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Tabletter skal tages før måltider uden at tygge og drikke rigeligt med vand.

  • Tabletter 5 mg: udpeg 2-3 tab. 3 gange / dag (30-45 mg) med et interval på 8 timer; med en daglig dosis på 45 mg, er det tilladt at tage 30 mg om morgenen og 15 mg om aftenen.
  • Tabletter, filmovertrukne, 15 mg: udpeg 1 flig. 3 gange / dag med et interval på 8 timer; daglig dosis på 45 mg.
  • Tabletter, filmovertrukket, 30 mg: udpeg 1/2 tab. 3 gange / dag eller 1 fane. om morgenen og 1/2 fane. om aftenen daglig dosis på 45 mg.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion (CC 10-30 ml / min / 1,73 m2) bør den daglige dosis af lægemidlet ikke overstige 15 mg.

I gennemsnit er behandlingsvarigheden 2-3 måneder. Hvis du har brug for en længere behandling, behandles spørgsmålet om vedvarende behandling af en læge hver 3-6 måneder.

Bivirkninger

Instruktionerne angiver manifestationen af ​​mulige bivirkninger under brug af lægemidlet:

  • kardiovaskulær system: sjældent - takykardi; sjældent - hypertensive krise, synkope, brystsmerter, takyarytmi;
  • fordøjelsessystem: ofte - xerostomi, dyspeptiske symptomer, kvalme, forstoppelse, smerter i maven; sjældent - abdominal distention, diarré; sjældent - gastritis, moderat / lille stigning i transaminaseaktivitet;
  • allergiske reaktioner: sjældent - hududslæt; sjældent - Stevens-Johnsons syndrom, anafylaktiske reaktioner;
  • urinsystemet: sjældent - overtrædelser af blærens tømning; sjældent - urinretention
  • åndedrætsorganer: sjældent - dyspnø;
  • muskuloskeletale system: sjældent - akut nekrose af skeletmuskler;
  • nervesystem: sjældent - forvirring, hallucinationer;
  • sygesygdom: sjældent - boligforstyrrelser.

overdosis

I tilfælde af overdosering er synsforstyrrelser mulig, tør mund, takykardi, hudskylning.

Behandling: aktiveret kulstof, mavesaft, om nødvendigt - parenteral administration af parasympatomimetika til patienter med glaukom - pilocarpin til lokal brug.

Særlige instruktioner

Ved at tage stoffet i strid med funktionen af ​​den indre urinale sphincter eller blære detrusor skal ledsages af dens fuldstændige frigivelse ved kateterisering.

Ved behandlingens begyndelse, med en forøgelse af dosis af lægemidlet, udskiftning af lægemidlet og i forbindelse med interaktion med alkohol, er synlig svækkelse mulig, hvilket bør tages i betragtning ved kørsel og arbejde med bevægelsesmekanismer.

Ved vegetative lidelser i blæren skal årsagen til funktionsfejl bestemmes før behandlingens begyndelse, organiske årsager til pollakiuri, nocturi og urininkontinens, såsom hjertesvigt, polydipsi, muligheden for urinvejsinfektion og blærekræft er udelukket. de kræver etiotropisk terapi

Interaktion med andre lægemidler

Samtidig tager der stoffer, der indeholder sådanne stoffer som guar, kolestiramin og colestipol, det er muligt at reducere absorptionen af ​​trospiumchlorid.

Med samtidig anvendelse af trospia forøger kloridet m-antikolinerg effekten af ​​amantadin, tricykliske antidepressiva, quinidin og disopyramid, antihistaminlægemidler samt den positive kronotrope effekt af beta-adrenerge mimetika.

Trospiachlorid svækker virkningen af ​​prokinetik (metoclopramid og cisaprid). Påvirker motorens og sekretoriske funktioner i mave-tarmkanalen, ændrer absorptionen af ​​samtidig anvendte lægemidler.

Der blev ikke fundet nogen vekselvirkning mellem trospiumchlorid og isoenzymer i cytokrom P450-systemet (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), da trospiachlorid kun metaboliseres af dem kun i ringe omfang, og esterens hydrolyse er hovedforløbet for dets metabolisme.

anmeldelser

Vi tilbyder dig at læse anmeldelser af personer, der brugte stoffet Spasmex:

  1. Elisabeth. Efter en stærk skræm begyndte en niårig søn at vise enuresis om natten og endog om dagen. Lægen rådede til at gennemgå psykoterapi kurser og eliminere ubehagelige symptomer med Spasmex piller. Jeg læste anmeldelser om stoffet og fandt ud af, at det ikke er egnet til børn under 14 år. Jeg vil lede efter en sikker analog, jeg ønsker ikke at forkæle min sønns helbred.
  2. Roman. Jeg følte mig bedre efter tre dage med at tage en dosis på 15 mg 3 gange om dagen. To måneder levede relativt godt. Så gradvist værre og værre. Det er alt for sig selv. Dette lægemiddel hjalp mig i det mindste på en eller anden måde, men resten af ​​de stoffer, der blev brugt til OAB, hjalp slet ikke. Jeg ændrede 7 urologer, og de behandlede alle prostatitis og troede, at årsagen var ham. Hvordan fik det mig. Så mange penge smed væk på denne unødvendige behandling. Jeg ved ikke, hvordan disse læger bliver undervist. Som om, udover prostatitis, er der ingen andre sygdomme hos mænd.
  3. Galina. Med alderen begyndte sundheden at forværres, urininkontinens optrådte. Det var en skam at gå til lægen, men ville ikke konstant løbe på toilettet og bruge specielle bleer. Lægen foreskrev mig Spasmex tabletter. Jeg begyndte at tage dem ifølge instruktionerne - to gange om dagen. Allerede i ugen er symptomerne næsten væk, men jeg vil drikke før næste inspektion.

analoger

Strukturelle analoger af det aktive stof:

Analoger om den terapeutiske virkning (midler til behandling af urininkontinens):

  • Adenostop;
  • Adiuretin;
  • Amizol;
  • Amirol;
  • Anafranil;
  • Brusniver;
  • Vesicare;
  • Gopantam;
  • Gutron;
  • Detruzitol;
  • Driptan;
  • Klominal;
  • Libraks;
  • Minirin;
  • Novitropan;
  • oxybutynin;
  • Pantogamum;
  • Pantogam aktiv
  • Pantokaltsin;
  • Vi pyramide;
  • piracetam;
  • raveron;
  • Debye-;
  • Triptizol;
  • Urotol;
  • Tsistrin;
  • Enableks;
  • Estrokad.

Inden du køber en analog, skal du kontakte din læge.

Spasmex eller Vesicare - hvilket er bedre?

Det nyeste lægemiddel på det russiske marked til behandling af overaktiv blære syndrom er Vesicare. Dens forskel fra Spasmex består i en enkelt dosis om dagen, det aktive stof i lægemidlet er solifenacinsuccinat, som har en afslappende virkning på tonen i glatte muskler. Vesicare trænger ind i centralnervesystemet og kan forårsage døsighed, alvorlige komplikationer, opmærksomhedsforstyrrelse. I modsætning til Spasmex kan Vesicard interagere med andre lægemidler uden negative faktorer.

For at opnå en udtalt effekt, tages Vesicard i en måned, mens Spasmex kan bruges i lang tid. Effektiviteten af ​​lægemidler er forskellig, deres udnævnelse skal udføres af den behandlende læge under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​patientens sygdom, hans alder, tolerancen af ​​komponenter og andre individuelle træk. Ifølge vurderinger arbejder Spasmex sikrere.

Holdbarhed og opbevaringsforhold

Pakning med piller bør opbevares utilgængeligt for børn og undgår direkte sollys. Holdbarheden af ​​lægemidlet er angivet på pakningen og er 5 år fra datoen for produktionsdato.

Drug "Spasmex": patientanmeldelser, brugsvejledninger og sammensætning

Problemer med vandladning er ikke ualmindeligt blandt børn eller blandt de ældre. De kan udløses af en række sygdomme og betydeligt forringe livskvaliteten for enhver person. Hyppig trang til at urinere, inkontinens - alt dette forhindrer at føre et fuldt liv. Spasmex hjælper med at håndtere disse problemer.

Det er et lægemiddel, der ikke har negativ indflydelse på leveren (i modsætning til mange medicin) og påvirker ikke kvaliteten af ​​nattesøvn. Følgende beskriver: brugsanvisning "Spazmeksa" pris, analoger, anmeldelser af stoffet osv.

vidnesbyrd

Værktøjet er en antispasmodisk, hvis handling er rettet mod at reducere tonen i bløde muskler. At dømme efter anmeldelser, "Spazmeks" klare perfekt denne opgave.

Lægemidlet er ordineret til behandling af:

  • nedsat synkronisering af blærekontraktion og sphincter afslapning;
  • blærebetændelse, med udtalte og uacceptable symptomer;
  • urininkontinens
  • sygdomme forbundet med pollakiuri (hyppig trang med en konstant mængde udskilt urin);
  • nocturia - lidelser, hvor nature diuresis råder over dagtimerne
  • hyperaktivitet i blæren, manifesteret af inkontinens, pludselige, stærke og hyppige opfordringer;
  • spastiske neurogene lidelser, der opstår på baggrund af rygmarvssygdomme, multipel sklerose, slagtilfælde osv.;
  • enuresis (både dag og nat).

Listen kan udvides ved individuel høring af en læge.

Kontraindikationer

Som enhver anden medicin har Spasmex en række begrænsninger.

Det er strengt forbudt at tage stoffet, når:

  • vinkel-lukning glaukom;
  • patologiske hjerterytmeforstyrrelser;
  • urinretention
  • autoimmune muskelsygdomme;
  • galactose intolerance;
  • mangel på enzymet lactase;
  • nyresvigt (i tilfælde af at patienten viser sig at have dialyseprocedure);
  • alvorlige fordøjelsesforstyrrelser.

Desuden er den absolutte kontraindikation barnets alder op til 14 år.

Lægemidlet tages med forsigtighed, når:

  • reflux esophagitis - en sygdom, der er karakteriseret ved tilbagesvaling af maveindhold i spiserøret;
  • fald i bevægelighed og intestinal tone såvel som i tilfælde af dens obstruktion;
  • skjoldbruskkirtelfejl på grund af øget thyroidhormonproduktion;
  • enhver sygdom i det kardiovaskulære system, hvor det er uønsket for hjertefrekvensindekset at øge;
  • ulcerativ colitis;
  • høj kropstemperatur
  • sygdomme ledsaget af højt intraokulært tryk
  • utilstrækkelig salivation
  • centrale lammelse
  • forstørret prostata
  • nyre- og leversvigt
  • kroniske lungesygdomme;
  • forskellige sygdomme i hjernen hos børn;
  • Downs sygdom;
  • sen toksikose;
  • fødedrag og amning.

I deres anmeldelser af Spasmex-piller skriver lægerne, at under de ovenfor nævnte betingelser og patologier er det nødvendigt at relatere risikoen tilstrækkeligt. Kun en specialist kan påtage sig dette ansvar: Selvmedicinering er uacceptabel her.

Sammensætning, frigivelsesform

Lægemidlet sælges i form af hvide runde bikonvekse tabletter. Der er 10 af dem i hver blister. I en æskenæske - 30 stk. tabletter.

Den aktive bestanddel af lægemidlet er trospiumchlorid. Dens dosering kan være 5, 15 eller 30 mg. Hjælpekomponenter er:

  • lactosemonohydrat;
  • kolloidt siliciumdioxid;
  • majsstivelse;
  • povidon;
  • stearinsyre;
  • carboxymethyl stivelsesnatrium.

Også lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter, filmovertrukket. Deres sammensætning er ens.

Bedømmelse af anmeldelserne, "Spazmeks" har en bekvem form for udgivelse. Hvis det er nødvendigt, kan du altid tage det med dig, da emballagen ikke tager meget plads, selv i en lille taske.

Anvendelsesmåde

Ifølge anmeldelserne er instruktionen af ​​"Spasmex" forståelig for alle, og der er ingen yderligere spørgsmål til patienterne angående behandlingsregime. Tabletter skal drikke rigeligt med vand, ikke tygge dem og straks sluge. Det anbefales at tage stoffet før du spiser.

Det er vigtigt at forstå, at varigheden af ​​kurset og doseringen bestemmes af lægen under hensyntagen til de individuelle karakteristika ved patientens helbred. Hvis specialist ikke gav specifikke anvisninger vedrørende optagelse, er det nødvendigt at følge instruktionerne for brug af Spasmex. Anmeldelser fra mange patienter bekræfter, at de fleste læger er enige i standardordningen og sjældent foretager tilpasninger til det.

Den daglige dosering af lægemidlet er sædvanligvis 30 eller 45 mg. Tabletter skal tages 3 gange. Intervallerne skal være 8 timer. Hvis lægen har ordineret en dosis på 45 mg, er det tilladt at opdele det i 2 doser (35 mg om morgenen og 15 mg om aftenen).

Disse anbefalinger gælder ikke for personer med nyresvigt. Den maksimale dosis for dem bør ikke overstige 15 mg pr. Dag. Afgørelsen om, hvorvidt det er hensigtsmæssigt at ordinere lægemidlet til personer med denne diagnose, foretages af lægen, baseret på sygdomsforløbet.

Kursets løbetid er som regel 2-3 måneder. Om nødvendigt kan den forlænges.

Særlige instruktioner

På baggrund af at tage stoffet kan det være en midlertidig synsforstyrrelse. Ofte sker dette i begyndelsen af ​​behandlingen, med udskiftning af lægemidlet, hvilket øger doseringen. Synet kan også forværres, mens du tager medicin og alkoholholdige drikkevarer.

Personer, hvis dag- og natregime er forbundet med forvaltningen af ​​ethvert transportmiddel eller ved at arbejde med forskellige bevægelsesmekanismer, skal der tages højde for denne kendsgerning.

Bivirkninger

Ifølge anmeldelser er "Spasmex" tolereret godt af de fleste mennesker. Det skal dog tages i betragtning, at det at tage lægemidlet kan forårsage bivirkninger. De mest almindelige bekymringer er kvalme, smerter i maven, slimhinden i munden, forstoppelse og tyngde i maven.

  • allergiske reaktioner i form af hududslæt;
  • blære tømning lidelser;
  • forstyrrelser i vejrtrækningen, ledsaget af en følelse af mangel på luft
  • takykardi;
  • oppustethed;
  • afføring lidelser;
  • vanskeligheder med at forsøge at fokusere på forskellige objekter (boligforstyrrelser).

I isolerede tilfælde kan følgende tilstande forekomme efter at have taget lægemidlet:

  • anafylaktisk shock;
  • Stephen-Johnson syndrom (hudlæsion, som er livstruende);
  • urinretention
  • ødelæggelse af muskelfibre (nekrose);
  • hypertensive krise;
  • smerter i brystet;
  • besvimelse;
  • takyarytmi;
  • gastritis;
  • krænkelse af bevidsthedens klarhed
  • hallucinationer.

Læger og deres patienter stoler fuldt ud på værktøjet, på trods af den imponerende liste over bivirkninger i brugsanvisningen til Spasmex. Anmeldelser, prisen og effektiviteten af ​​stoffet støtter konstant dens popularitet.

overdosis

Overtrædelse af lægens anbefalinger vedrørende at tage piller fører til følgende problemer:

  • sløret syn
  • alvorlig tør mund
  • takykardi;
  • rødmen af ​​huden.

Når disse symptomer på overdosering opstår, er det nødvendigt at skylle maven, tage aktivt kul og ringe til en ambulancebrigade.

Kan børn, gravide og ammende kvinder?

Disse kategorier af personer er heller ikke forsikrede mod vandingsproblemer. Bedømmelse af anmeldelser hjælper "Spazmeks" børn effektivt. Men hvis de ikke er 14 år gamle, er stoffet strengt forbudt. Dette skyldes manglen på kontrollerede kliniske forsøg, der viser lægemidlets sikkerhed for yngre børn.

Lægen kan ordinere "Spasmex" under fødsel og under amning, men kun hvis moderens fordel opvejer den mulige risiko for fosteret eller barnet.

Omkostninger til

Hvis vi analyserer anmeldelser om prisen på "Spasmex", kan vi konkludere, at det passer til de fleste mennesker. Dermed har lægemidlet et fremragende pris / kvalitetsforhold.

Omkostningerne varierer afhængigt af dosering:

  • 5 mg - fra 380 til 480 rubler;
  • 15 mg - fra 400 til 540 rubler;
  • 30 mg - fra 600 til 800 rubler.

Derudover spiller en vigtig rolle af regionen og prissætningspolitikken for apoteker.

analoger

Spasmex er et lægemiddel, der ikke er problematisk at købe. Det distribueres bredt og sælges i de fleste apoteker. Hvis det af en eller anden grund ikke var muligt at købe det, bør kun den behandlende læge træffe beslutningen om at erstatte det med et andet stof.

I dag sælges følgende Spasmex-analoger på det farmaceutiske marked (pris, anmeldelser, instruktioner, som er identiske):

  1. "Debye-". Fås i form af tabletter, som skal tages 2 gange om dagen. Den synlige virkning opstår ca. en måned efter starten af ​​behandlingen. Bivirkninger er: tørhed i mundslimhinden, takykardi, allergiske manifestationer. Kvinder under behandling, beskyttet mod uønsket graviditet oral præventionsmidler, skal du bruge yderligere metoder til beskyttelse.
  2. "Driptan". Fransk stof, der har lov til at tage børn fra 5 år. Den daglige dosis er som regel 2-3 tabletter. Bivirkninger kan være: hovedpine, fordøjelsesforstyrrelser, boligforstyrrelser.

anmeldelser

Spasmex er et lægemiddel, der bemærkelsesværdigt har anbefalet sig blandt læger og deres patienter. Det på kort tid eliminerer vandladningsforstyrrelser, der vender livskvaliteten af ​​mennesker til det foregående niveau.

Dette lægemiddel har et fremragende pris / kvalitet forhold, klare instruktioner, rimelige omkostninger. Som enhver anden medicin har Spasmex imidlertid en række kontraindikationer. De fleste tilfælde af bivirkninger forbundet med manglende overholdelse af adgangsreglerne og forsøg på selvmedicinering hjemme.

Afslutningsvis

Hverken voksne eller børn er forsikret mod udseendet af vandladningsforstyrrelser. De kan forekomme af forskellige grunde og kræver øjeblikkelig behandling. Tyske forskere har skabt stoffet "Spasmex", som hjælper folk med at slippe af med lidelser, der signifikant reducerer livskvaliteten. Dette stof kan tage børn fra 14 år og voksne. For at undgå forekomsten af ​​bivirkninger er det nødvendigt at nøje følge lægens anbefalinger vedrørende lægemidlet.

Testimonials fra patienter og læger om Spasmex

Spasmex - et lægemiddel, der er ordineret til blære hyperaktivitet.

Patientanmeldelser bekræfter dets effektivitet mod urininkontinens, enuresis og andre urinveje.

Lægemidlet bruges af urologer, terapeuter, kirurger, neurologer og anvendes i kombination til monoterapi.

Generelle oplysninger om stoffet

Spasmex - et lægemiddel, hvis handling er rettet mod at reducere tonen i de bløde muskler i urinblæren. Hovedfunktionen - antispasmodisk, er tildelt for at eliminere symptomerne på forskellige urinforstyrrelser.

Værktøjet fås i form af konventionelle tabletter og filmovertrukket, i en blisterpakning indeholder 10 stk. Den vigtigste aktive ingrediens er trospiumchlorid, den indeholder 5, 15 eller 30 mg i en tablet, resten består af yderligere komponenter.

Indikationer og kontraindikationer

Spasmex er ordineret til følgende patologier i urinsystemet:

  • inkontinens af blandede former;
  • cystitis;
  • hyperaktivitet af blæren, der ledsages af hyppig opmuntring, en stigning i hyppigheden af ​​vandladning, inkontinens;
  • blære dysfunktion forårsaget af neurogene patologier, for eksempel slagtilfælde, multipel sklerose, erhvervede eller medfødte sygdomme og rygmarvskader, Parkinsons sygdom, høj detrusoraktivitet;
  • enuresis (dag og nat);
  • nykturi;
  • pollakisuri;
  • abnormiteter efter kateterisme.

Lægemidlet er ikke ordineret i følgende tilfælde:

  • alder op til 14 år
  • graviditet;
  • individuel intolerance over bestanddelene i sammensætningen (oftest galactose);
  • laktasemangel
  • glucose-galactose fordøjelsesforstyrrelse;
  • glaukom;
  • urinretention
  • maligne tumorer i urinsystemet
  • Nyresvigt, der kræver dialyse
  • unormal leverfunktion
  • forsinke overgangen af ​​mad fra maven til tarmene, ulcerøs colitis;
  • myasthenia gravis;
  • takyarytmi.

Læger anmeldelser

Læger fortæller uden tvivl Spazmeks til deres patienter. Effekt påvist ved positive laboratorietest efter behandling.

Oftere kvinder kommer med klager over urininkontinens, dette er forbundet med anatomiske træk og en større tendens til inflammatoriske sygdomme og blære hyperaktivitet. Efter udelukkelse af kontraindikationer er Spasmex ordineret. Lægemidlet giver fremragende vedvarende resultater.

Garnagina P.R., terapeut.

Nogle patienter oplever sådanne bivirkninger som tør mund, kvalme, forstoppelse, men deres sværhedsgrad er lav, hvilket ikke forhindrer patienter i at leve behageligt og fortsætter med at arbejde.

Meleshko VA, urolog.

Et lille antal kontraindikationer giver dig mulighed for at tildele Spasmex både voksne og ældre patienter. De fleste af dem fejrer hurtig lindring.

Andropov D.Yu., terapeut.

Neuroser ledsages ikke kun af en forandring i følelsesmæssig tilstand, men også fysiologisk. Sådanne patienter lider ofte af urininkontinens. Et komplekst komplekst arbejde udføres, behandlingsforløbet er ikke komplet uden Spasmex, som giver dig mulighed for hurtigt at slippe af med et symptom, der forhindrer dig i at leve.

Tsyganok SV, psykoterapeut.

Følelsesmæssig stress fører ofte til et problem med toilettet. Psykoterapi er rettet mod langvarig behandling, men Spasmex giver dig mulighed for at begynde at leve fuldt ud i løbet af få dage.

Khristova TV, psykolog.

Spasmex er ordineret til ældre patienter, der er optaget på hospitalet og har aldersrelateret urininkontinens. Lægemidlet håndterer blærens høje aktivitet. Det er vigtigt ikke at glemme kontraindikationer og bivirkninger.

Evtushenko SA, kirurg.

I vores praksis tildeler vi Spasmex til kvinder med blærebetændelse og pyelonefritis, undtagen for gravide kvinder.

Gagarin J.V., gynækolog.

Udtalelse fra patienter

Patienter taler godt om Spasmex, dets vigtigste fordele - et hurtigt udtalt resultat, sjælden manifestation af bivirkninger.

Først var jeg ikke opmærksom på den øgede trang til toilettet, jeg troede, at den sædvanlige kulde, som ikke er farlig. Over tid intensiverede problemet og begyndte at forstyrre et normalt liv. Efter at have bestået alle testene foreskrev lægen Spasmex. Problemet gik hurtigt væk uden yderligere stoffer.

Victoria, 25 år gammel.

Efter at have oplevet stress var der problemer med vandladning, vi måtte komme op på toilettet selv om natten. Lægen identificerede problemet og foreskrev Spasmex. Lægemidlet er af den gennemsnitlige priskategori, men det er værd at købe, da symptomerne hurtigt går væk.

Valentina, 59 år gammel.

At være i konstant spænding på arbejdspladsen var der et problem med blæren. Alle tests viste sig at være gode, så neurologen behandlede behandlingen. Foreskrevne Spasmex tabletter, kursusvarighed 2 måneder. Indtil videre er det umuligt at drikke dem regelmæssigt, da de forbydes at blive taget under kørsel, men der er allerede positive resultater.

Valery, 40 år gammel.

Spasmex blev ordineret til kompleks behandling af kronisk blærebetændelse. Derudover var der andre ekstra medicin. Lægemidlet har sine fordele og ulemper. Af fordelene - høj effektivitet og ikke høj sammenlignet med analoge pris, af minuserne - bivirkninger. Gennem behandlingen blev tør mund observeret.

Anastasia, 38 år gammel.

Gik til hospitalet med klager over hyppig vandladning, det var betændelse i blæren. Urologen foreskrev Spasmex og nogle flere stoffer. 30 tabletter på 15 mg kostede omkring 480 rubler, mange penge blev brugt i løbet af behandlingen. Du bør ikke forvente et øjeblikkeligt resultat, de første resultater dukkede op på den fjerde dag, et mere stabilt resultat efter 8 dage, hele behandlingen varede 2 uger.

Arthur, 32 år gammel.

Igen blærebetændelse og Spasmex igen. Jeg blev ordineret dette stof af en urolog i tilfælde af akut inflammation, nu behandler jeg dem altid, da det har vist sig at være den mest effektive blandt resten. Indkaldelse på toilettet stopper inden for få dage efter behandlingens begyndelse.
Anna, 33 år gammel.

Med højblæreaktivitet der opstod for første gang. Under hele kurset forfærdeligt plaget af tør mund, men det er intet i forhold til den konstante trang til toilettet. En uge senere stoppede sengetøj og daglige ulemper, blev det muligt at udholde lange ture og gåture.

Lyudmila, 49 år gammel.

Efter undersøgelsen foreskrev urologen stoffet Spasmex, købt to pakker med 450 rubler hver, jeg tror det er muligt at finde stofferne billigere, men jeg argumenterede ikke med lægen. Incontinens forsvandt næsten umiddelbart, men den modsatte virkning syntes, så du var nødt til at gøre en indsats for at gå på toilettet.

Sergey, 36 år gammel.

Efter at barnet var født, var der en ændring i den del af vandladningen. Behandlingsforløbet med Spasmex virkede ikke, da det viste sig, var årsagen gemt dybere, hvilket blev afsløret ved cystoskopi. I mit tilfælde forsvandt resultatet efter afslutningen af ​​at tage piller, kirurgi blev foreskrevet.
Catherine, 26 år gammel.

Når en højblæreaktivitet blev diagnosticeret, begyndte Spasmex straks at drikke. Kursets varighed var 3 måneder, problemet forsvandt, jeg vil gerne tro det for evigt.

Maria, 30 år gammel.

Fra forældre

Der er tilfælde af at ordinere lægemidlet til børn under 14 år, hvilket er forbudt i henhold til vejledningen. For at undgå uforudsete virkninger anbefales det at rådføre sig med andre specialister.

Tilbagesvaling blev foreskrevet en kompleks behandling, herunder lægemidlet Spasmex. Lægerens valg var alarmerende, da instruktionerne viste, at det ikke bør gives til børn under 14 år. Børnelægen blev ikke gennemgået, efter tre uger blev testene vendt tilbage til normal, ingen bivirkninger blev observeret.

Sophia, mor til en 5-årig søn.

Overgangen og problemerne i skolen førte til sengevædning. Spasmex gav en kortvarig effekt, vi vil lede efter andre behandlingsmetoder.

Tatyana, mor til en 14-årig søn.

Spasmex har vist sig at være et effektivt lægemiddel til bekæmpelse af vandladningsforstyrrelser. Lægemidlet tolereres let af patienter og beskadiger ikke kroppen. For at undgå negative reaktioner skal du følge instruktionerne og anbefalinger fra lægen.

Instruktioner til brug

En enkeltdosis trospiumchlorid er 10-15 mg til idiopatisk stigning i muskelvævsaktivitet i urinblære (taget 3 gange om dagen) og 20 mg når neurologisk (taget 2 gange om dagen). Med en reduceret glomerulær filtreringshastighed er den maksimale daglige dosis af et stof 20 mg.

En pille tages på tom mave eller før måltider med en stor mængde vand. Varigheden af ​​behandlingen kan vare op til 3 måneder, en pause mellem kurser på 3-6 måneder. Under behandlingen skal du forlade kørsel og arbejde for potentielt farligt maskineri.

Spazmeks

Beskrivelse pr. 15. august 2015

  • Latin navn: Spasmex
  • ATC-kode: G04BD09
  • Aktiv ingrediens: Trospiya chloride
  • Producent: Dr. R.Pfleger, Chemische Fabric (Tyskland)

struktur

Tabletterne indeholder det aktive stof trospiachlorid i mængden 5, 15 eller 30 mg.

Frigivelsesformular

Tabletter på 5 mg og tabletter, film belagt på 15 og 30 mg.

Farmakologisk aktivitet

Antispasmodic.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Den aktive bestanddel er trospiumchlorid. Virkningen af ​​lægemidlet er baseret på blokering af m-cholinerge receptorer. Foruden den antispasmodiske virkning har lægemidlet en ganglionblokerende virkning. Den aktive bestanddel er en acetacholinantagonist i receptoren af ​​glat muskelvæv.

Spasmex medikamenter undertrykker detrusor hyperaktivitet (muskuløs plexus i blæren). Lægemidlet har ingen central effekt.

Indikationer for brug

Spasmex medicin er ordineret til overaktiv blære, med hyppig trang til at urinere (på baggrund af uorganisk og ikke-hormonal etiologi).

Lægemidlet anvendes i nocturia, pollakiuria, med detrus-sphincter-dysinergi på baggrund af samtidig intermitterende kateterisme.

Lægemidlet er ordineret til blandede former for urininkontinens, med blærebrystets neurogene spastiske dysfunktionelle patologi (med hyperrefleksi eller detrusor hyperaktivitet mod baggrund af rygmarvsskader, multipel sklerose, slagtilfælde, rygmarv, parkinsonisme).

Spasmex tabletter kan anvendes til behandling af cystitis, ledsaget af vigtige kliniske symptomer.

Kontraindikationer

I tilfælde af intolerance over for trospiumchlorid er Spasmex ikke ordineret. Instruktioner til brug indeholder en indikation af uønsket brug af lægemidlet hos patienter med kardiovaskulærsystemets patologi: mitralstenose (ventilpatologi), arteriel hypertension, atrieflimren, takykardi, hjertesvigt.

Med tilbagesvaling esophagitis, med achalasi (utilstrækkelig sphincter afslapning), pylorisk stenose (indsnævring af lumen), med intestinal atony, med intestinal obstruktion af paralytisk natur, ikke-specifik ulcerativ colitis, med åbenvinklet glaukom, tør mund, alvorlig nyresystempatologi, med veteraner, prostata hypertrofi, præeklampsi, Downs sygdom, med central lammelse hos børn, Spasmex tabletter er ordineret med forsigtighed.

Det anbefales ikke at ordinere medicin til ammende og gravide patienter.

Bivirkninger

Sjældent observeret tør mund og dyspeptiske lidelser. Fra nervesystemet mulig forvirring.

Hos en lille del af patienterne (mindre end 1%) blev akut nekrose (død) af skelets muskler og indkomstforstyrrelser registreret.

overdosis

Rødme i huden, alvorlig tør mund, synsforstyrrelser, hjertebanken.

Udnævnelsen af ​​m-cholinomimetik, pilokarpininduktion af patienter med diagnosticeret glaukom er påkrævet.

Ved alvorlig forgiftning injiceres beta-blokkere (overvågning af blodtryk og EKG er påkrævet).

Spasmex, brugsanvisninger (metode og dosering)

Bør indtages før måltider med rigeligt vand. Tyg ikke.

Dosis er ordineret af den behandlende læge individuelt.

Normalt anvendes lægemidlet tre gange om dagen, idet der tages hensyn til tidsintervallet på 8 timer, den daglige dosis er 45 mg. En selvkorrigering af doseringsregimen i form af en enkeltdosisreduktion på ½ tablet er mulig med en forringelse af velvære. Forøg enkeltdosis kan kun læge.

Kursets varighed er i gennemsnit tre måneder.

Hvis du har problemer med nyrerne, skal du ikke bruge mere end 15 mg medicin pr. Dag.

interaktion

Chlorid trospiya forbedrer virkningen af ​​quinidin, tricykliske antidepressiva, beta-agonister, antihistaminer og amantadin.

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

På et tørt, mørkt sted utilgængeligt for børn ved en temperatur på 15-25 grader Celsius.

Holdbarhed

Særlige instruktioner

Med dysfunktion af detrusor eller sphincter er urinblærekateterisering påkrævet.

Hos patienter med autonome abnormaliteter i blæren skal hovedårsagen til dysfunktionsforstyrrelsen etableres, selv inden starten af ​​behandling med Spasmex.

Det er nødvendigt at udelukke kræftpatologi (karcinom) og en smitsom sygdom, der kræver passende etiotropisk behandling.

Det aktive stof forårsager lammelse af boligen, som skal tages i betragtning af personer, der kører bil.

Analoger af Spasmex

Analoger kan kaldes narkotika Driptan, antispasmodisk.

Spasmex Anmeldelser

Anmeldelser af Spasmex på forummet viser, at tabletterne tolereres godt. Lægemidlet er effektivt i indikationerne.

Pris Spasmex hvor kan man købe

Pris Spasmeksa 350-700 rubler afhængigt af dosis (5, 15, 30 mg). I pakningen med 30 tabletter.

SPAZMEKS

Tabletter af hvid eller næsten hvid farve, runde, bikonvekse; tabletvægt - 250 mg.

Hjælpestoffer: Lactosemonohydrat - 170 mg, majsstivelse - 55,5 mg, natriumcarboxymethylstivelse - 15 mg, stearinsyre - 3 mg, povidon-25 tusind - 1 mg, kolloidt siliciumdioxid - 0,5 mg.

10 stk. - blister (3) - papemballager med kontrol af den første åbning.
10 stk. - blister (5) - papemballager med kontrol af den første åbning.

Tabletter, filmdækket hvid eller næsten hvid, rund, bikonveks, med risiko; på pause - kernen og filmskallen af ​​hvid eller næsten hvid farve; tabletvægt - 259,6 mg.

Hjælpestoffer: Lactosemonohydrat - 100 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 75 mg, majsstivelse - 44 mg, natriumcarboxymethylstivelse - 10 mg, stearinsyre - 2 mg, povidon-25 tusind - 1 mg, kolloidalt siliciumdioxid - 3 mg.

Sammensætningen af ​​skallen: hypromellose - 6,24 mg, titandioxid - 1,44 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 0,96 mg, stearinsyre - 0,96 mg.

10 stk. - blister (3) - papemballager med kontrol af den første åbning.
10 stk. - blister (5) - papemballager med kontrol af den første åbning.

Tabletter, filmdækket hvid eller næsten hvid, rund, bikonveks, med risiko; på pause - kernen og filmskallen af ​​hvid eller næsten hvid farve; tabletvægt - 259,6 mg.

Hjælpestoffer: Lactosemonohydrat - 100 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 60 mg, majsstivelse - 41 mg, natriumcarboxymethylstivelse - 10 mg, stearinsyre - 5 mg, povidon-25 tusind - 1 mg, siliciumdioxid, colloidal - 3 mg.

Sammensætningen af ​​skallen: hypromellose - 6,24 mg, titandioxid - 1,44 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 0,96 mg, stearinsyre - 0,96 mg.

10 stk. - blister (3) - papemballager med kontrol af den første åbning.

Et lægemiddel, der reducerer tonen i urinvejens glatte muskler. Trospiumchlorid - kvaternær ammoniumbase, m-holinoblokator. Det er en konkurrencedygtig acetylcholinantagonist ved postsynaptiske membranreceptorreceptorer med glat muskel. Har en høj affinitet for m1- og m3-cholinerge receptorer. Reducerer den øgede aktivitet af blære detrusor. Det har modpaspas og nogle ganglioblokiruyuschee effekt. Det har ingen centrale virkninger.

Sugning og distribution

Efter at have taget stoffet inde i Cmax opnås i 4-6 timer. Koncentrationen af ​​trospiumchlorid, når den tages i en enkeltdosis på 20-60 mg, er proportional med den dosis, der er taget.

Binding til plasmaproteiner er 50-80%. Ikke kumuleret.

Metabolisme og udskillelse

T1/2 varierer fra 5 til 18 timer. Det udskilles i urinen, det meste i uændret form ca. 10% i form af spiroalkokolmetabolitten dannet under hydrolysen af ​​esterbindinger.

- blære hyperaktivitet ledsaget af urininkontinens, imperativ urinering til urinering og en stigning i hyppigheden af ​​vandladning (med idiopatisk hyperaktivitet i detrusoren af ​​ikke-hormonal og uorganisk ætiologi);

- blandede former for urininkontinens

- Spastisk neurogen dysfunktion af blæren (med neurogen hyperaktivitet (hyperreflexi) af detrusoren mod baggrunden af ​​multipel sklerose, rygskader, medfødte og erhvervede sygdomme i rygmarven, slagtilfælde, parkinsonisme);

detrusor-sphincter-dyssynergi på baggrund af intermittent kateterisme

- nat og dag enuresis

- Ved behandling af blærebetændelse, ledsaget af vigtige symptomer.

- overfølsomhed over for lægemidlet

- sænke evakueringen af ​​mad fra maven og tilstanden, der er prædisponeret for deres udvikling

- Nyresvigt, der kræver dialyse (CC 2)

galactoseintolerans, laktasemangel, glucose-galactosemalabsorption

- børn og teenage alder op til 14 år

- sygdomme i det kardiovaskulære system, hvor en forøgelse i hjertefrekvensen kan være uønsket: atrieflimren, takykardi, kronisk hjertesvigt, koronararteriesygdom, mitralstenose, arteriel hypertension, akut blødning

- thyrotoksicose (muligvis forøget takykardi)

- Forøget kropstemperatur (kan endda forøges på grund af undertrykkelsen af ​​svedkirtlernes aktivitet)

- reflux esophagitis, brok i bløddysens esophageal åbning kombineret med reflux esophagitis (nedsat bevægelighed i spiserøret og mave og afslapning af den nedre esophageal sphincter kan hjælpe med langsom gastrisk tømning og gastroesophageal reflux gennem sphincter med nedsat funktion)

- Sygdomme i mave-tarmkanalen ledsaget af obstruktion: achalasia og pylorisk stenose (kan nedsætte motilitet og tone, hvilket fører til obstruktion og forsinket maveindhold);

- intestinal atoni hos ældre patienter eller svækkede patienter (mulig obstruktion), paralytisk obstruktion af tarmene (mulig hindring);

- sygdomme med forhøjet intraokulært tryk: åbenvinklet glaukom (mydriatisk virkning kan forårsage en vis stigning i det intraokulære tryk, idet der kan kræves korrektion af behandlingen), alder over 40 år (risiko for udiagnosticeret glaukom);

- ulcerøs colitis (et lægemiddel i en høj dosis kan hæmme tarmperistalitet, øge sandsynligheden for paralytisk ileus; desuden kan det være muligt at forværre en så alvorlig komplikation som giftig megacolon);

- tør mund (langvarig brug kan forårsage yderligere øget sværhedsgrad af xerostomi)

- Nyresvigt (risiko for bivirkninger som følge af reduceret eliminering)

- kroniske lungesygdomme, især hos børn og svækkede patienter (reduktion af bronchial sekretion kan føre til fortykkelse af hemmeligheden og dannelse af trafikpropper i bronchi)

- myastheni (tilstand kan forværre på grund af hæmning af virkningen af ​​acetylcholin)

- autonom (autonom) neuropati (urinretention og lammelse i boligen kan øges), prostatahyperplasi uden obstruktion af urinvejen, urinretention eller prædisponering for det eller sygdomme ledsaget
obstruktion i urinvejen (herunder blærehals på grund af prostatisk hypertrofi)

- præeklampsi (muligvis forhøjet hypertension)

- sygdomme i hjernen hos børn (virkningerne af centralnervesystemet kan øges);

- Downs sygdom (måske en usædvanlig udvidelse af eleverne og en stigning i hjertefrekvensen);

- central lammelse hos børn (reaktionen på antikolinergemidler kan være mest udtalte)

Lægemidlet er ordineret til voksne og børn over 14 år. Doseringsregimen og behandlingens varighed indstilles individuelt afhængigt af det kliniske billede og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Tabletter skal tages før måltider uden at tygge og drikke rigeligt med vand.

Tabletter 5 mg: udpeg 2-3 tab. 3 gange / dag (30-45 mg) med et interval på 8 timer; med en daglig dosis på 45 mg, er det tilladt at tage 30 mg om morgenen og 15 mg om aftenen.

Tabletter, filmovertrukne, 15 mg: udpeg 1 flig. 3 gange / dag med et interval på 8 timer; daglig dosis på 45 mg.

Tabletter, filmovertrukket, 30 mg: udpeg 1/2 tab. 3 gange / dag eller 1 fane. om morgenen og 1/2 fane. om aftenen daglig dosis på 45 mg.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion (CC 10-30 ml / min / 1,73 m 2) bør den daglige dosis af lægemidlet ikke overstige 15 mg.

I gennemsnit er behandlingsvarigheden 2-3 måneder. Hvis du har brug for en længere behandling, behandles spørgsmålet om vedvarende behandling af en læge hver 3-6 måneder.

Bestemmelse af hyppigheden af ​​bivirkninger (antal tilfælde: antal observationer): ofte (> 1: 100), sjældent (1: 100-1: 1000), sjældent (2) den daglige dosis er 20 mg.

Spasmex Anmeldelser

Udgivelsesformular: Tabletter

Analoger af Spasmex

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 335 rubler. Analog billigere med 1 rubler

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 598 rubler. Analog dyrere med 262 rubler

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 735 rubler. Analog er dyrere på 399 rubler

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 1310 rubler. Analog dyrere på 974 rubler

Spasmex Instruktioner til brug

Registreringsnummer: П№01196 / 02; П№016196 / 01

Handelsnavn: Spasmex

International nonproprietary navn: Trospia chloride

Doseringsformer: tabletter, overtrukne tabletter

struktur
Hver tablet indeholder 5 mg trospiumchlorid. Hjælpestoffer - lactosemonohydrat, natriumstivelsesglycolat, majsstivelse, stearinsyre, povidon (K 25), kolloidt siliciumdioxid.
Hver overtrukket tablet indeholder 15 mg eller 30 mg trospiumchlorid. Excipienser - lactosemonohydrat, mikrokrystallinsk cellulose, natriumstivelsesglycolat, majsstivelse, stearinsyre, povidon (K 25), kolloidt siliciumdioxid, hypromellose, titandioxid.

Beskrivelse:
Tabletter 5 mg - runde, lugtfrie, bikonvekse tabletter af hvid eller næsten hvid farve;
15 mg overtrukne tabletter er runde, lugtfrie, bikonvekse coatede tabletter af hvid eller næsten hvid farve med risiko for den ene side;
De 30 mg overtrukne tabletter er runde, lugtfrie, konvekse-konkave, overtrukne tabletter af hvid eller næsten hvid farve med dybt ned tegning fra den konkave side.
Ved en pause (for 15 mg og 30 mg): kernen og filmskallen, begge lag af hvid eller næsten hvid farve.

Farmakoterapeutisk gruppe: M-holinoblokator

ATX-kode: A03AB20

Farmakologiske egenskaber
farmakodynamik
Trospiumchlorid, en kvaternær ammoniumbase, tilhører gruppen af ​​anticholinergika. Det er en konkurrencedygtig acetylcholinantagonist ved postsynaptiske membranreceptorreceptorer med glat muskel. Det har en høj affinitet for M1- og M3-cholinerge receptorer. Reducerer den øgede aktivitet af blære detrusor. Trospiachlorid har en vis ganglioblokiruyuschee-virkning, såvel som myotropisk virkning som papaverin. Det har ingen centrale virkninger.
Farmakokinetik
Den maksimale plasmakoncentration (Cmax) nås 4-6 efter oral administration af trospiumchlorid. Halveringstiden (T½) efter oral administration er i gennemsnit 5-18 timer, akkumuleres ikke. Binding til plasmaproteiner er 50-80%. Koncentrationen af ​​trospiumchlorid i en enkeltdosis på 20 til 60 mg er proportional med den dosis, der er taget. Udskåret af nyrerne, dannede flertallet - i uændret form ca. 10% - i form af spiroalkol en metabolit under hydrolysen af ​​esterbindinger.

Indikationer for brug


  • urininkontinens og presserende at urinere (idiopatisk detrusoroveraktivitet, neurogen hyperaktivitet ved (hyperrefleksi) detrusor - multipel sklerose, spinal trauma, medfødte og erhvervede sygdomme af rygmarven, slagtilfælde, Parkinson et al.);
  • detrusor-sphincter-dyssynergi på baggrund af intermitterende kateterisme;
  • i behandling af blærebetændelse, ledsaget af imperative symptomer;
  • pollakiuria, nocturia;
  • nat og dagtimerne
  • blandede former for urininkontinens. Kontraindikationer
  • overfølsomhed overfor lægemidlet, lægemiddelkomponenter;
  • urinretention
  • snævert vinkelglaukom;
  • takyarytmi;
  • myasthenia gravis;
  • alder op til 14 år (tilstrækkeligt strengt kontrollerede studier af brugen af ​​trospiachlorid hos børn er ikke udført). Med forsigtighed: Kardiovaskulære sygdomme, hvor en forøgelse i hjertefrekvensen kan være uønsket: takykardi, kronisk hjertesvigt, koronar hjertesygdom; thyrotoksicose, øget kropstemperatur; reflux esophagitis, brok i øjenhinden åbningen af ​​membranen kombineret med reflux esophagitis; sygdomme i mave-tarmkanalen ledsaget af obstruktivt tilstande: achalasia og pylorisk stenose; intestinal atoni hos ældre eller svækkede patienter, paralytisk ileus; sygdomme med øget intraokulært tryk: vinkellukning og åbenvinklet glaukom; kronisk inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom, ulcerøs colitis); tør mund nyresvigt kroniske lungesygdomme, især hos svækkede patienter; autonom (autonom) neuropati; graviditetstoksikose cerebral parese; Downs sygdom.

Graviditet og amning
Brugen af ​​trospiumchlorid under graviditet og amning er kun muligt, hvis den forventede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret og barn (tilstrækkelige velkontrollerede forsøg med trospiumchlorid til gravide og under amning ikke har været).

Dosering og indgift
Tabletter tages før måltider, uden at tygge og drikker rigeligt med vand. Voksne og børn fra 14 år ordineres trospiachlorid individuelt afhængigt af det kliniske billede og sværhedsgraden af ​​sygdommen. Indtages oralt på 10 mg 3 gange dagligt (30 mg / dag) eller 15 mg 2-3 gange om dagen (30-45 mg / dag). Med en daglig dosis på 45 mg er det også tilladt at tage 30 mg om morgenen og 15 mg om aftenen. Når neurogen hyperaktivitet af detrusor trospiachlorid er ordineret, 15-20 mg 2 gange om dagen, morgen og aften (30-40 mg / dag). I gennemsnit er behandlingsvarigheden 2-3 måneder. Efter symptomernes forsvinden anbefales behandling mod tilbagefald i 2-4 uger. Hvis du har brug for en længere behandling, behandles spørgsmålet om vedvarende behandling af en læge hver 3-6 måneder. Hos patienter med nedsat nyrefunktion (kreatininclearance 10-30 ml / min / 1,73 m²) bør den daglige dosis af trospiumchlorid ikke overstige 20 mg.

Bivirkninger
Hyppigheden af ​​forekomsten af ​​bivirkninger (antal tilfælde: antal observationer) - hyppige: mere end 1: 100; sjældne: 1: 100-1000; sjældne: mindre end 1: 1000.
Siden kardiovaskulærsystemet: sjælden - takykardi.
På den del af fordøjelseskanalen: hyppig - tør mund, dyspepsi, forstoppelse, kvalme.
Fra siden af ​​centralnervesystemet: sjældent - boligparesis.
På urinstofets side: sjældent - en overtrædelse af blærens tømning.
Allergiske reaktioner: sjældne - udslæt på huden.

overdosis
Tegn på overdosering er øgede anticholinerge symptomer, såsom sløret syn, takykardi, tør mund og rødme i huden. Behandling: gastrisk skylning og absorption af adsorbenter (aktivt kul etc.), lokal administration af pilocarpin hos patienter med glaukom, kateterisering under urinretention. I alvorlige tilfælde er cholinomimetika ordineret (for eksempel neostigmin). Med ringe effekt udtrykt takykardi og / eller cirkulatorisk ustabilitet - administration af betablokkere (for eksempel propranolol 1 mg intravenøst ​​under EKG-kontrol og blodtryk).

Interaktion med andre lægemidler
Forbedrer virkningen af ​​amantadin, tricykliske antidepressiva, quinidin, antihistaminlægemidler, disopyramid, beta-adrenostimulyatorov.

Særlige instruktioner
Før behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at udelukke organiske årsager til pollakiuri og urininkontinens, såsom hjerte- eller nyresvigt, polydipsi, urinvejs tumorer.
Hvis urethral sphincter funktion eller detrusor er nedsat, bør en fuldstændig blærefrigivelse sikres ved kateterisering.
I behandlingsperioden er det nødvendigt at afholde sig fra at køre køretøjer og praktisere potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotorisk hastighed.
Ikke påvist trospiumchlorid interaktioner med cytochrom P450-enzymer (P450), der er involveret i spaltning af lægemidler i den metaboliske proces (P450 1A2, 2A6, ZS9, 2C19, 2D6, 2E1, ZA4). Derfor forventes interaktioner med andre lægemidler, der påvirker cytokrom-systemet, ikke.

Frigivelsesformular
Tabletter 5 mg, overtrukne tabletter 15 mg. 10 tabletter i en blister 3 eller 5 blister sammen med ansøgningsinstruktionen i papkasse.
30 mg overtrukne tabletter. 10 tabletter i en blister 3 blister sammen med instruktioner til brug i en æske.

Opbevaringsforhold
Liste B. I en tør, beskyttet mod lys og uden for rækkevidde af børn, ved en temperatur på 15-25 ° C.

Holdbarhed
5 år. Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Salgsvilkår for apotek
Ifølge opskriften.

producent
Et al. R. Pfleger, Chemical Factory GmbH D-96045, Bamberg, Tyskland

Officiel distributør:
PRO.MED CA Prag a. omkring., Telcska 1.140 00, Prag 4, Tjekkiet.

Repræsentativt kontor i Moskva:
115193 Moskva, st. 7. kozhukhovskaya, d. 15, s. 1