Antispasmodik - en gruppe af stoffer, der eliminerer angreb af spastisk smerte, hvilket er et af de mest ubehagelige symptomer i indre organers patologi.

Spastisk smerte - en spasme af glatte muskler af indre organer, herunder fordøjelseskanalen, urinvejene, galdesystemet. Spasmodisk smerte forekommer oftest med præmenstruelt syndrom (PMS), ernæringsfejl, kroniske sygdomme i GIT (mavesår, duodenalt sår, galde, mm). Antispasmodik i sådanne situationer slapper af musklerne, lindrer spasmen og reducerer dermed smerten betydeligt.

Klassificering af

Antispasmodik kan klassificeres ved hjælp af virkningsmekanismen på:
1. Neurotropiske antispasmodika - påvirker processen med transmission af nerveimpulser til nerverne, stimulerer de glatte muskler i et indre organ. Dette grundlæggende M-holinoblokatory - atropinsulfat og lignende: platifillin, scopolamin, giostsilamin, belladonna præparater metotsiny, prifiny bromid Arpenans, difatsil, aprofen, ganglefen, hyoscin butylbromid, Buscopan;
2. Myotrope antispasmodik - har en effekt direkte på glatte muskelceller, og ændrer de biokemiske processer der forekommer i dem. Deres grundlag - Drotaverinum (No-spa), bencyclan, papaverin, bendazol, gimekromon, isosorbiddinitrat, nitroglycerin, mebeverin, otiloniya bromid, pinaverium bromid Halidorum, gimekromon.

Desuden er antispasmodik klassificeret efter oprindelse:
1. Fysiske spasmolytika - løvstikke Apotek, Belladonna, kamille, origanum, Calamus mose Orthosiphon (nyre te), liljekonval, sorte bulmeurt, rejnfan, bynke urt, mynte;
2. Kunstige stoffer.

Frigivelsesformular

• Tablets antispasmolytika - Buscopan, Halidorum, No-Spa, Drotaverinum, Drotaverinum-Hellas, Hom-Bra, No-Spa Forte Spazmonet, Spazmol, Spazmonet Forte No-shpalgina, Driptan, Spazoverin, Ditsetel, Vesicare, nikoshpan, Trimedat, Papazol, Bekarbon, Besalol, Papaverin, Platyfillin;
• Tinktur - pebermynt tinktur;
• Candles antispasmodics (rectalt) - Buscopan, belladonna ekstrakt, Papaverine;
• Granuler til opløsning forberedelse - Plantaglyutsid, Plantacid;
• Hele frugter - frugt af spidskommen;
• Dråber til oral administration - Valoserdin, Zelenin dråber;
• Kapsler - Sparex, Duspatalin;
• Antispasmodik i ampuller - Løsninger til intravenøse og intramuskulære injektioner - Dibazol, Trigan, Droverin, No-Shpa, Spakovin, Papaverin, Platifillin (subkutant).

Farmakologisk gruppe

Farmakologisk aktivitet

Indikationer for brug

De fælles indikationer omfatter: fjernelse af spasmer i glatte muskler af tarmen, galde og urinveje, fjernelse af kolik, fjerne smerter i irritabel tarmsyndrom, hyper, behandling af sygdomme i det kardiovaskulære system.

Dicykloverin - eliminerer spasmer af glatte muskler i indre organer (intestinal, hepatisk, renal kolik, algomenorré).

Drotaverinum - der anvendes i kronisk gastroduodenitis og cholecystitis, postcholecystectomy syndrom, cholelithiasis, mavesår og 12 sår på tolvfingertarmen, spastisk colitis, cardio - og pilorospazme; med spasmer af cerebral fartøjer samt spasmer af arterielle perifere fartøjer; renal kolik, algomenorré, for at reducere intensiteten af ​​livmoderkontraktioner og eliminere livmoderhalskræft under fødslen, samt ved udførelse af en række instrumentelle undersøgelser. I sygdomme i galdevejen: cholangiolithiasis, cholecystitis, cholecystolithiasis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis. Med spasmer af glatte muskler i urinvejen: urethrolithiasis, nephrolithiasis, cystitis, pyelitis, blære tenesmus.

Hyoscin butylbromid - med spastisk dyskinesi af galdeblæren (herunder galdevejene), cholecystitis, lever, galde, intestinal kolik, sår på tolvfingertarmen og gastrisk algodismenoree, pilorospazme.

Papaverine - med spasmer af perifere fartøjer, glatte muskler i indre organer, hjerneskibe, med renal kolik.

Bentsiklan - i strid med cerebral kredsløb, aterosklerotisk eller angiospastisk (i kompleks terapi), cerebrovaskulære sygdomme. I vaskulære sygdomme i øjet (herunder diabetisk angiopati, okklusion af den centrale retinale arterie). Med udslettende sygdomme i perifere arterier af enhver genese, angiodystonia, postoperative og posttraumatiske kredsløbssygdomme. I mavesår og sår på tolvfingertarmen og andre gastrointestinale lidelser ledsaget af spastisk eller hypermotor dyskinesi spiserøret, galdegangene, tarmene (enteritis, gastritis, colitis, holetsistopatii, tenesmus, cholelithiasis, postcholecystectomical syndrom). I urologi, med spasmer i urinvejen, og også som en adjuvansbehandling til nephrolithiasis.

Oxybutynin - inkontinens skyldes ustabil blære funktion, svækket enten ved lidelser i neurogen karakter (detrusorhyperrefleksi - muskler kører ned blæren, såsom spina bifida, dissemineret sklerose), eller i idiopatiske sygdomme fungere detrusor (inkontinens motor karakter). Dette lægemiddel er også ordineret til natlig enuresis (hos børn over 5 år).

Pinaverium-bromid - i lidelser transit af tarmindholdet og ubehag forårsaget af funktionelle lidelser i tarmen, samt til behandling af smerte associeret med funktionelle lidelser i galdevejene og forberedelsen af ​​røntgenundersøgelser i mave-tarmkanalen med bariumsulfat.

Instruktioner til brug

Antispasmodik til børn

Antispasmodik til nyfødte

Antispasmodik til gravide kvinder

Antispasmodik under amning

Antispasmodik for hovedpine

Antispasmodik til menstruation

Antispasmodik for blærebetændelse

Antispasmodik til ældre

Antispasmodik for pancreatitis

Antispasmodik til renal kolik

Intestinal antispasmodik

Antispasmodik med cholecystitis

Antispasmodik i osteochondrose

Elektroforese med antispasmodik

Gastritis modpaspasmodik

Antispasmodik i urolithiasis

Antispasmodik med colitis

Antispasmodiske planter

Kontraindikationer til brug af antispasmodik

De vigtigste kontraindikationer omfatter følgende:

• Crohns sygdom;
• tuberkulose;
• Mikrobiel tarmsygdom;
• Visse typer af colitis;
• Individuel intolerance over for nogle komponenter af antispasmodiske lægemidler;
• Udvidelse af tyktarmen;
• Andre patologiske fænomener og processer.

Det er vigtigt!
Drotaverin - foreskrevet med forsigtighed ved alvorlig atherosclerose i kranspulsårerne, prostatahyperplasi, under graviditet og amning i glaukom. Kontraindikationer til udnævnelsen er individuel intolerance, alvorlig lever-, hjerte- eller nyresvigt, atrioventrikulær blok II-III grad, såvel som alvorlige tilstande som arteriel hypotension og kardiogent shock.

Papaverin - med forsigtighed og i små doser, bør dette lægemiddel administreres til ældre og svækkede patienter og personer med traumatisk hjerneskade, der lider hypothyroidisme, hepatisk dysfunktion og nyresvigt med hypertrofi og adrenal funktion (udtrykt) prostata. Derudover skal der udvises forsigtighed ved foreskrivelse af patienter med supraventrikulær takykardi og personer i en tilstand af chok. Intravenøst ​​lægemiddel skal indgives langsomt og under en læges vejledning. Under behandling bør alkoholindtagelse udelukkes.

Særlige instruktioner

Undgå overdosering. Følg straks lægeinstruktionerne.

Opbevar antispasmodik, der er nøje efter anvisningerne på emballagen eller kommentarer, uden for børns rækkevidde.

I behandlingsperioden med brug af drotaverin er det ønskeligt at afholde sig fra at køre køretøjer og udøve potentielt farlige aktiviteter, hvilket kræver en øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Solifenacin, ligesom andre antikolinergika kan forårsage sløret syn, og (undertiden) følelsen af ​​sløvhed og svær træthed, der negativt kan påvirke evnen til at køre bil og arbejde med den komplekse karakter af ordningerne.

Terapeutiske egenskaber ved antispasmodik i urologi, indikationer og kontraindikationer til brug

Sygdomme i det genitourinære system er blandt de mest almindelige patologier hos mennesker, uanset alder, og denne indikator stiger hvert år.

Ifølge statistikker er sygdommens symptomer mere almindelige hos kvinder, og hos mænd er sådanne sygdomme ikke ualmindelige.

Desværre bruger patienterne ofte ikke opmærksom på de første symptomer på sygdommen - smerten og selvmedicineren, forsøger at stoppe det, udover at vælge de forkerte stoffer.

Sygdomme i det genitourinære system ledsages i de fleste tilfælde af alvorlige smerter, som kan stoppes ved hjælp af specifikke farmakologiske midler - antispasmodik.

Generelle oplysninger

Antispasmodik er et kompleks af farmakologiske midler, der svækker eller fuldstændig eliminerer spasmerne i de glatte muskler i de indre organer og blodkar.

Ved deres handling bidrager lægemidler til muskelafslapning, lindring af spasme og som en konsekvens en signifikant reduktion i smerte.

De vigtigste fordele ved brugen af ​​muskelrelaksantia er i modsætning til andre smertestillende midler er, at ved at fjerne eller forhindre udviklingen af ​​spasmer medicin ikke forstyrrer den mekanisme af smerte og ikke "slette" symptomerne på alvorlige kliniske billede, der kan komplicere diagnosen.

På grund af deres hovedfunktioner i urologi anvendes de i følgende tilfælde:

• hvis spasmen ikke spiller en rolle i sygdomsudviklingsmekanismen
• hvis spasmen er grundlaget for den patologiske tilstand
• præ-drug forberedelse til en række procedurer.

Lægemidler

Næsten alle urologiske sygdomme ledsages af smerter af forskellig intensitet, og derfor anvendes antispasmodik hele tiden i urologisk praksis.

Ved behandlingen af ​​det genitourinære system anvendes de til følgende sygdomme:

Når man vælger antispasmodik til behandling af urologiske sygdomme, tager lægen hensyn til stoffers kompatibilitet med andre farmakologiske midler, patientens individuelle intolerance, forholdet mellem skade og gavn for kroppen.

klassifikation

Hver af sygdommene i det genitourinære system har sine egne specifikationer og forløb, og derfor til terapi vælges stofferne individuelt.

Det vigtigste trin i behandlingen af ​​urologiske sygdomme er den korrekte bestemmelse af de nødvendige lægemidler og mekanismerne for deres handling, så den behandling, vi har haft størst effekt.

Ifølge handlingsmekanismen

Moderne farmakologi har udviklet to typer af antispasmodik, forskellige virkningsmekanismer.

1. Neutropisk (holinoblokatorisk) - som virker direkte på muskelcellerne og ændrer de kemiske processer der forekommer i dem. Disse stoffer har en målrettet virkning på nerve receptorer.
2. Myotropisk - påvirker transmissionen af ​​nerveimpulser til nerverne og ændrer strømmen af ​​biokemiske processer i glatte muskelceller. Således reducerer disse stoffer, der kommer ind i kroppen, indholdet af visse ioner i cytoplasmaet af celler, hvilket bidrager til fjernelse af spasmer.

Denne gruppe omfatter:

• Drotaverinum;
• papaverin;
• nitroglycerin;
• Otilonia bromid;
• mebeverin;
• Halidorum;
• Gimekron;
• Bencyclan.

I de senere år er en anden gruppe af stoffer blevet differentieret, herunder begge virkningsmekanismer for de spasm-neuromiotropiske lægemidler, men de anvendes sjældent.

Præparater af hver af de tre grupper anvendes strengt på beviser, kun en læge kan afgøre indholdet af virkningsmekanismen er bedst at anvende i enhver situation, da det forkerte valg, ikke kun lindre smerter, men det kan forværre situationen.

Efter oprindelse

Antispasmodik klassificeres også efter oprindelsen af ​​de aktive ingredienser. Der er to grupper af stoffer:

• naturlig eller vegetabilsk oprindelse
• farmakologisk eller kunstig oprindelse.

Farmakologiske midler, der hæmmer spasmer optrådte ikke så længe siden, men urogenitale sygdomme folk lidt hele dets eksistens, så det er ikke overraskende, at smerte symptomer i oldtiden stoped bruge naturlægemidler, som er plante antispasmolytika.

Disse naturlige retsmidler er:

Kunstige stoffer kan lindre smerter af enhver intensitet, men de har en betydelig ulempe - et stort antal kontraindikationer og mulige negative virkninger på kroppen.

Udgivelsesformer

For at opnå den maksimale virkning af den antispasmodiske i hvert tilfælde vælges en bestemt form for frigivelse af det aktive stof. Så i urologi anvende en sådan liste over antispasmodiske lægemidler:

Hvordan lindre smerter i blæren med akut og kronisk blærebetændelse?

Pelvic pain syndrome er et af de mest typiske syndromer i det kliniske billede af akut og kronisk blærebetændelse. Intensiteten af ​​smerte i forskellige patientgrupper kan variere fra minimal til udtalt, hvilket fører til en begrænsning af patientens daglige aktiviteter.

Grundlaget for smerte i blæreområdet er inflammation og beskadigelse af den cystiske væg på grund af dens kolonisering af mikroorganismer, oftest med E. coli.

Intensiteten af ​​betændelse og dermed intensiteten af ​​bækken smerter er direkte afhængig af graden af ​​beskadigelse af blærevæggen ved uropatogener og varigheden af ​​den patologiske proces. Derfor er sværhedsgraden af ​​smerter i blærebetændelse meget forskellig.

Overvej yderligere, hvilke smerter der opstår i cystitis, hvilke lægemidler er ordineret til deres lettelse og hvorfor; Lad os dvæle på deres bivirkninger og forholdsregler, når de tager disse lægemidler.

1. Smerte syndrom i blærebetændelse

Før man går videre til udelukkelse af smerte, skal du sikre, at smerter i underlivet er forårsaget af betændelse i slimhinderne (eller andre lag i processen med kronisk) blære.

Det er vigtigt at skelne mellem smertespecifikke smerter ved akut og kronisk blærebetændelse (under eksacerbationen), fordi metoderne til behandling af disse former kan afvige betydeligt.

Smerter forårsaget af akut blærebetændelse er karakteriseret ved følgende symptomer:

1. 1 Lokaliseret i underlivet, i det suprapubiske område.
2. 2 De kan bestråles i højre eller venstre iliac-region (langs urinerne), men i dette tilfælde vil lægen helt sikkert udelukke urolithiasis.
3. 3 Smerter reduceres noget i et varmt bad efter brug af en varmepude. Det er imidlertid ikke nødvendigt at anvende disse teknikker til behandling af blærebetændelse, uden samtidig antibiotikabehandling, dette kan føre til udvikling af komplikationer og kroniskhed i processen.
4. 4 Ved akut cystitis intensiverer smerten efter vandladning, da blærens sammentrækning fører til mere irritation af nerveenderne.

1. 1 Smerter i underlivet, i den suprapubiske region, forværret af overblødning af blæren (det vil sige med en fyldt blære) såvel som ved afslutningen af ​​vandladningen.
2. 2 Smerterne er smertefulde eller brændende i naturen og som regel lav intensitet (mindre udtalt end i akut cystitis), hvilket ofte fører til fravær af rettidig behandling.
3. 3 Smerter opstår regelmæssigt og udgør i alt mere end tre måneder inden for et år.
4. 4 Smerter i interstitial cystitis simulerer ufuldstændig tømning af blæren.
5. 5 Patienter med kronisk blærebetændelse kan opleve kronisk bækkenbundsmerte, der ikke er relateret til vandladning og dysuriske lidelser.

Sværhedsgraden af ​​smerte ved kronisk inflammation er ikke altid korreleret med ændringer i den generelle urinanalyse. Så, ændringer i urinsedimentet kan være minimal, og smerten udtages. Dette skyldes degenerative ændringer i blærevæggen i kronisk blærebetændelse.

Smerten kan falde ned i lysken, endetarmen eller vagina. Efter tømning af blæren i nogen tid, er smerten lettet, men vender igen, når urinen ophobes. Patienter med kronisk blærebetændelse kan senere udvikle falsk urininkontinens.

2. Principper for smertelindring

For at reducere sværhedsgraden af ​​smerter i blærebetændelse kan du bruge flere grupper af stoffer:

1. 1 NSAID'er (har antiinflammatoriske og analgetiske virkninger);
2. 2 Antispasmodik (slapper af bløde muskler);
3. 3 Urte uroseptika (analgetisk effekt er forbundet med en moderat antiinflammatorisk effekt).

Det skal huskes, at for at slippe af med smerter i akut cystitis uden brug af etiotropisk behandling (antibiotika) er umuligt. Alle smertestillende midler gælder kun for symptomatisk behandling.

De grundlæggende principper for at tage smertestillende midler til blærebetændelse kan formuleres som følger:

1. 1 Narkotika med analgetiske virkninger er relateret til adjuvansbehandling og kan ikke erstatte antibakterielle midler.
2. 2 Analgetika til behandling af blærebetændelse bør ordineres af en læge; Kun en kortvarig uafhængig modtagelse (1-3 gange) er mulig, mens du venter på en lægehøring.
3. 3 Forberedelser, der lindrer symptomerne på blærebetændelse, bør optimalt ikke kun lindre smerter, men også have antispasmodiske, antiinflammatoriske og antiseptiske virkninger. Derfor er den mest passende kombination af urte uroseptikov (Tsiston, Kanefron N, Monurel, urologiske gebyrer) og antispasmodik (drotaverin, papaverine).

3. NSAID'er

Den vigtigste virkningsmekanisme af NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) blokerer produktionen af ​​mediatorer (modulatorer) inflammation i vævet og derved lindre ødem i inflammation, for at reducere irritation af smerte receptorer i slimhinden og om nødvendigt, for at sænke kropstemperaturen.

NSAID'er er en gruppe af ret alvorlige lægemidler med et specifikt sæt bivirkninger, så deres brug bør altid være berettiget.

Hvornår foreskrives NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) for cystitis? Til indikationer kan nævnes:

1. 1 Hypertermi over 38,5 grader hos et barn eller en voksen giver dig mulighed for at tildele NSAID'er (hovedsageligt ibuprofen, paracetamol) for at reducere temperaturen og reducere smerte. Dosis af paracetamol og ibuprofen afhænger af patientens alder. Tag ikke NSAID i mere end 2-3 dage uden en lægeundersøgelse. Narkotika vil forbedre patientens helbred med blærebetændelse, vent på høring af lægen, men de vil ikke være i stand til at slippe af med sygdommen, og de vil ikke erstatte antibiotika.
2. 2 Alvorlig smerte hos en patient med blærebetændelse. Vigtigt ubehag, kan umuligheden af ​​daglige aktiviteter medføre udpegelse af NSAID'er eller kombinationer af NSAID'er med andre aktive stoffer.
3. 3 NSAID indgives til kroniske bækkensmerter ledsagende kronisk interstitiel cystitis. Ved denne sygdom årsag til bækkensmerter danner ofte den bakterielle inflammation, og krænkelser af indre dækarket (glycosaminoglycan) lag blære slimhinde, hvilket fører til indtrængningen af ​​urin til submukøs struktur og irritation af smerte receptorer. I kroniske blærebetændelse NSAID bør kun være symptomatiske middel til at lindre smerter specialistrådgivning og destination etiotrop behandling.

Den mest rimelige er udnævnelsen af ​​følgende NSAID'er:

1. 1 Ibuprofen (Nurofen, Ibufen, Brufen SR, Maxicold, etc.);
2. 2 Paracetamol (Panadol, Tsefekon D, Efferalgun, Calpol, etc.);
3. 3 nimesulid (Nise, Nimesil);
4. 4 Ketorolac;
5. 5 Ketoprofen (Ketonal);
6. 6 diclofenac;
7. 7 kombinationer af NSAID'er (Novigan).

4. Antispasmodik

Antispasmodik er hyppigere ordineret til blærebetændelse end NSAID, da deres analgetiske virkning er forbundet med eliminering af blære-muskelspasmer og vasodilatorvirkninger. De påvirker ikke slimhindens tilstand og indeholder også en mindre liste over bivirkninger og kontraindikationer.

Fra gruppen af ​​myotropiske antispasmodika er drotaverin og paraverin oftest ordineret.

Drotaverin (Nospanum, Droverin, byrde Bras et al.) Er en inhibitor af phosphodiesterase 4. Det er derfor drotaverin effektivitet er størst ved spasmer i urinvejene, tarme, galdevejene. Drotaverin-baserede lægemidler har også en lille anti-inflammatorisk effekt. Drotaverin anvendes i form af intramuskulære injektioner, tabletform.

Papaverin er også en inhibitor af phosphodiesterase, indgivet i form af injektioner, rektal suppositorier - begge anvendelsesmetoder er ret effektive.

Doseringsregimer og bivirkninger af disse lægemidler fremgår af nedenstående tabel.

5. Vegetabilske uroseptika

Plant uroseptika (canephron, cyston, urologiske gebyrer osv.) Er en væsentlig bestanddel af den patogenetiske behandling af cystitis. Urte uroseptika opfylder fuldt ud målene med patogenetisk behandling, da de har multiregionale virkninger:

1. 1 Øger mængden af ​​urin udskilt af patienten, det tillader at "fortyndes" urin, for at reducere koncentrationen af ​​inflammationsprodukter, bakterielle toksiner og uropathogen metabolisme i den.
2. 2 Bidrage til normalisering af urinsyre. Som vi husker, ændres urinets surhed under urinvejsinfektion ofte til den alkaliske side (neutral og alkalisk pH som følge af bakteriel metabolisme).
3. 3 De har en antiinflammatorisk og antispasmodisk virkning.
4. 4 De har en vis antimikrobiell aktivitet, som, selvom det er signifikant lavere end aktiviteten af ​​antibiotika, er til stede. Med den fælles udnævnelse af antibakterielle midler og urteuroseptika noterer patienten den hurtige lindring af symptomer, genoprettelsen af ​​effektivitet og normaliseringen af ​​den daglige aktivitet.
5. 5 Forhindre genoptagelse af patogene mikroorganismer på slimhindeoverfladen.

6. Muligheder for smertestillende smerter i forbindelse med akut cystitis

Effektiviteten af ​​smertestillende lægemidler til cystitis er ganske lav, hvilket ikke tillader at anbefale dem som den eneste måde at lindre smerter på. Kombinationen af ​​ikke-medicinbehandling med brug af smertestillende midler fører imidlertid meget hurtigere til lindring af intens smerte.

Blandt hjælpemidlerne kan man bruge:

1. 1 Lokal tørvarme. Giver dig mulighed for at lindre svær smerter med cystitis, reducere brænding og revner i underlivet, men uden at kombinere det med antibiotika kan det føre til spredning af patogene bakterier og udvikling af komplikationer.
2. 2 Overdriven drik fører til en svag tvingning af diurese og mekanisk udvaskning af bakterier fra den berørte slimhinde.
3. 3 kost. En kost rig på krydret mad, slik, konserveringsmidler, stegt fører til traumer til slimhinden i urinvejen og reducerer hastigheden af ​​reparative processer.
4. 4 Brug af løse tøj - tætte tøj og stramme bukser fører til et fald i blodgennemstrømningen i bækkenorganerne og et fald i regenereringsprocessernes hastighed.
5. 5 Midlertidig nægtelse af seksuel aktivitet. Under seksuel kontakt kan patogener smides væk fra vagina i urinhulrummet, hvilket kan forværre cystitisforløbet.

7. Kronisk cystogen smerte

Kronisk cystogen smerte eller smerter i kronisk blærebetændelse er i dag et alvorligt biopsykosocialt problem, da det reducerer mange kvinders livskvalitet. Kroniske smerter i blæren kan være både vedvarende (permanent) og tilbagevendende (forekommer efter en vis tidsperiode).

Et særpræg ved kronisk smerte i blæren er manglende evne til at etablere et smitsomt middel - årsagen til betændelse. Infektion, åbenlys patologi af blæren under patientens undersøgelse er ikke påvist (ifølge terminologien for kronisk cystogen smerte ICS fra 2002).

Tidligere blev udtrykket "smertefuld blære" brugt til at henvise til kronisk smerte i blæreområdet, men i 2002 blev dette udtryk ændret af Det Europæiske Fællesskabs ESSIC.

På trods af det kliniske billede, der tilsyneladende er typisk, er det nogle gange ret vanskeligt at etablere diagnosen interstitiel kronisk blærebetændelse.

Den vigtigste patogenese af kronisk smerte i blæren er:

1. 1 Infektion på blære slimhinde.
2. 2 Udvikling af betændelse.
3. 3 Aktivering af systemet med humorale og cellulære immuniteter.
4. 4 Skader på det indre lag af glycosaminoglycaner.
5. 5 Udvikling af endoteldysfunktion.
6. 6 Fraværet af infektion i urinprøver samtidig med at symptomerne på sygdommen opretholdes.

8. Grupper af lægemidler til lindring af kronisk cystogen smerte

Det er ret svært at helt stoppe smerter i kronisk interstitiel cystitis ved hjælp af standardbehandlingsregimer.

Med en mangel på det beskyttende (glycosaminoglycan-GAG) lag af den cystiske slimhinde, er dets påfyldning indikeret ved anvendelse af intracellulære glycosaminoglycan-stabilisatorer, hvilket fører til en reduktion i smerte hos 80-90% af patienterne med forskellige nosologiske former for kronisk blærebetændelse.

Til oral administration kan du bruge følgende stoffer:

1. 1 Analgetika fra NSAID-gruppen. Da smerte er et af de vigtigste symptomer på kronisk blærebetændelse, bruger patienter oftest uafhængigt NSAID. Narkotika i denne gruppe er imidlertid ofte ineffektive og fører til et stort antal bivirkninger.
2. 2 antispasmodik. Effektiviteten af ​​antispasmodik til lindring af smerte i kronisk interstitiel cystit er meget højere end smertestillende midler. Deres fordele er den manglende indflydelse på den beskadigede blære slimhinde og den lave forekomst af uønskede reaktioner. Doseringsregimer og doseringsregimener adskiller sig ikke fra dem, der anvendes i akut cystitis (se tabel 1).
3. 3 kortikosteroider (GCS). Der er undersøgelser, der bekræfter effektiviteten af ​​at tage lave doser af prednison til smertelindring og den inflammatoriske proces i den cystiske væg, men GCS bør ordineres af en læge. Behandling med glukokortikosteroider kræver kontinuerlig observation fra den behandlende læge.
4. 4 Antiallergiske lægemidler. Der er en opfattelse af, at histamin spiller en vis rolle i udviklingen af ​​smertsyndrom i kronisk blærebetændelse, og derfor kan tage H1-histaminreceptorblokererne lindre smertesyndromet. Af stofferne i denne gruppe kan du bruge Suprastin, Loratadin, Erius osv.
5. 5 Amitriptillin, pregabalin. Ved svær smertsyndrom, som ikke stoppes ved traditionelle behandlingsmetoder, er udnævnelsen af ​​tricykliske antidepressiva og antiepileptika berettiget. Disse lægemidler er kun ordineret af den behandlende læge, og deres ekstrakt er lavet ved recept på en særlig nummerformular.

8.1. Forholdsregler ved langvarig brug af NSAID'er

Ofte i kronisk blærebetændelse begynder patienterne regelmæssigt regelmæssigt at indtage smertestillende midler. Som enhver anden gruppe farmakologiske midler har NSAID'er bivirkninger og kontraindikationer.

De vigtigste negative virkninger af langvarig brug af NSAID er:

1. 1 Forværring af kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen (eksacerbation af gastritis, colitis, duodenitis osv.) Og udvikling af NSAID-gastropati.
2. 2 Med langvarig brug kan disse lægemidler føre til NSAID-associeret nefritis.
3. 3 Giftige virkninger på hæmatopoietisk system: disse lægemidler kan hæmme dannelsen af ​​blodlegemer, hvilket fører til trombocytopeni og anæmi.
4. 4 Bivirkninger på hjerte-kar-systemet - Forværring af hypertension, angina, hjertesvigt, forskellige rytmeforstyrrelser.

Tilstedeværelsen af ​​en stor liste over bivirkninger skyldes, at blokerende produktion af inflammatoriske mediatorer blokkerer NSAID'er også produktionen af ​​slimhindernes hovedbeskyttelsesfaktorer i kroppen som helhed. Det er ligegyldigt, hvordan du tager NSAID'er: ved munden, intramuskulært eller rektalt - disse lægemidler er systemiske.

I dag på det farmakologiske marked er der udviklet en gruppe selektive NSAID'er med en selektiv virkningsmekanisme:

1. 1 Celecoxib (Coxib, Dilax), Etoricoxib (Arcoxia), Rofecoxib (Vioks) og andre Coxibs kan henføres til stærkt selektive NSAID'er.
2. 2 NSAID'erne med moderat selektivitet omfatter Etodolac (Elderin, Nobedolac), Meloxicam (Movalis), Nimesulid (Neise, Nimesil).

9. Anbefalinger til behandling af patienter med ulidelig cystogen smerte

Patienter, der lider af kronisk blærebetændelse, der er resistente over for standardmedicinsterapi, bør gennemgå en omfattende undersøgelse med cystoskopi, blærebiopsi og histologisk undersøgelse af de opnåede præparater.

Når der opdages en mangel på GAG's indre beskyttelseslag, uanset cystitis nosologiske form, patientens alder og tilstedeværelsen eller fraværet af urinvejsinfektion, er der vist intravenøst ​​brug af GAG-analoger (for eksempel hyaluronsyrepræparater).

Postmenopausale patienter er vist lokal hormonbehandling med østriol, hvilket reducerer sværhedsgraden af ​​smerte hos mere end halvdelen af ​​disse patienter.

Som nævnt ovenfor er det på grund af smerter i kronisk interstitiel cystitis en krænkelse af strukturen og funktionen af ​​det indre glycosaminoglycanlag af blæren, og derfor kan intravesikal injektion af GAG-analoger reducere smerten signifikant (metoden er effektiv hos 90% af patienterne).

I øjeblikket er det muligt at anvende følgende GAG-analoger:

1. 1 Pentosannatriumpolysulfat.
2. 2 Hyaluronsyre.
3. 3 chondroitinsulfat.

Smertelindring fra kronisk interstitiel cystitis kan også lindres ved intravesikal administration af anæstetika og dimethylsulfoxid. Så med intravesisk administration af lidokain viste over 80% af patienterne forbedring, og i omkring halvdelen blev virkningen opretholdt i 2 uger.

Dimethylsulfoxid er et vandopløseligt stof, der er i stand til at trænge ind i cellemembraner og stimulere deres regenerering. Dens anvendelse fører til reduktion i smerte, fjernelse af inflammation og dannelse af nye tråde af kollagenfibre. Forbedring forekommer hos ca. 90-93% af patienterne med kronisk blærebetændelse.

10. Ikke-lægemiddelbehandling af smerter i kronisk blærebetændelse

For at lindre smerter i kronisk interstitiel cystitis kan også non-drug metoder anvendes:

1. 1 Blære træning. Patienterne anbefales gradvist at øge tidsintervallerne mellem vandladning og gradvist bringe denne tid i mindst 90 minutter. Denne metode gør det muligt for dig at reducere smerteintensiteten og reducere antallet af uopsættelig vandladning.
2. 2 kost. Til dato er der mangel på videnskabeligt bevis, der bekræfter eller fordømmer virkningen af ​​diæt på smertens forløb i interstitiel cystitis. Ernæringskorrektion er imidlertid en af ​​de mest almindelige metoder til selvbehandling, og ca. 1/3 af patienterne ordineres, når de besøger en læge. Det anbefales normalt at udelukke fede, krydrede og sure fødevarer, men patienten skal individuelt bestemme det specifikke produkt, der forårsager forværring af blærebetændelse.
3. 3 Anvendelse af motion. Ved observation af patienter med kronisk blærebetændelse, der blev tilbudt genoprettende øvelser i forbindelse med træning af bækkenbundens muskler, blev der konstateret en subjektiv reduktion i smerte hos mere end halvdelen af ​​patienterne.

Ved anvendelse af ikke-farmakologiske midler til smertelindring er det nødvendigt at huske, at virkningen af ​​deres anvendelse ikke forekommer straks.

Blære spasmer symptomer og behandling hos kvinder

Enhver person havde problemer med det urinogenitale system, en blæreklemme kan manifestere sig efter hypotermi eller som følge af en lang tilbageholdenhed med toiletstrøm. Problemet giver en masse ubehag for personen, især om natten, som forstyrrer en normal søvn. Ved påvisning af de første tegn er det nødvendigt at konsultere en læge og udarbejde en plan for implementering af terapeutiske teknikker.

Årsager til udvikling

Spasmer hos mænd

Hos mænd fremkalder en spasme i blæren en inflammatorisk proces i urinvejen, nemlig blærebetændelse. Fokuset på betændelse vokser og påvirker andre organer i ekskretionssystemet såvel som fordøjelsessystemet. I dette tilfælde begynder repræsentanten for det stærkere køn at plage skæresmerten i blærens område, der forekommer på tømningstidspunktet, hvilket ikke er karakteristisk for den kvindelige halvdel.

En almindelig årsag fremkaldende kolik i blæren er hyppig overløb af organet og manglen på rettidig tømning samt langsigtet indeslutning af vandladning. Konsekvenserne af denne adfærd kan ikke kun være søm, men også en negativ indvirkning på andre organer, såvel som på generel forgiftning af kroppen.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Attack hos kvinder

Spasm af blæren hos kvinder forårsager følgende årsager:

• patologiske processer i urinkanalen;
• seksuelt overførte infektioner;
• krænkelse af personlig hygiejne
• påvisning af fremmede formationer i blæren eller nærliggende organer
• urolithiasis patologi;
• bekkenskade;
• hyppig frysning
• bakterier fra fordøjelseskanalen til urinsystemet;
• usund livsstil
• ukontrolleret brug af drikkevarer indeholdende alkohol
• virkningen af ​​cigaretafhængighed
• ubalanceret kost, domineret af produkter, der irriterer blæren.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Symptomer på spasmer

Med denne patologi kan patienten opleve feber.

De vigtigste symptomer, der angiver udviklingen af ​​patologiske processer i blæreområdet, er konstant trængsel til at defekte, en brændende fornemmelse i lysken samt en skarp smerte i urinhulen. Andre karakteristiske træk er:

• en ubehagelig følelse af en overfyldt urinstof, der trækker en tilstand i den nedre del af bughulen
• manglende evne til fuldstændigt at tømme urinstof
• skære smerte i den nedre del af peritoneum;
• hyppige signaler om behovet for at tømme blæren;
• temperaturforøgelse (samtidig patologiske processer).

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diagnostiske foranstaltninger

Diagnose af spasmer i blære muskler udføres, når patienten har skærer smerter i blæren. Diagnostiske metoder tager sigte på at etablere den største provokerende udviklingsfaktor. Spasmer og kramper i blæren hos kvinder, der bærer et barn, henvises ofte til livmoderkontraktionen.

Diagnostiske foranstaltninger omfatter:

• blodprøveudtagning til kliniske undersøgelser (påvisning af leukæmi, anæmi);
• OAM (udført for at vurdere urinens fysiske egenskaber såvel som indholdet af sygdomsceller i det);
• såning på identifikation af bakterier (stikkende smerte - en grund til at identificere patogenet, så det er muligt at foretage den korrekte diagnose og ordinere behandling);
• biokemiske undersøgelser (bestem antallet af stoffer af forskellig art);
• undersøgelser af urin ved hjælp af Nechiporenko og Zimnitsky-metoden (når man i blæren stikker, bør man være opmærksom på den mulige udvikling af den inflammatoriske proces, disse metoder gør det muligt for os at etablere udviklingen af ​​dem);
• Ultralyd (udført for at identificere blærens patologier, dets vægge og giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af ​​stenaflejringer);
• cystoskopi (en invasiv teknik, der anvendes med forsigtighed til visuel inspektion af blære slimhinden);
• diagnose af nervesystemet, udføres i fravær af patologier i det urogenitale system.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandling af lidelse

Medikamenter for spasme af blæren

Immunomodulatorer hjælper kroppen med at genoprette beskyttelsesfunktioner.

Baseret på det kliniske billede af patologien er behandlingen rettet mod følgende hovedpunkter:

• ophør af smerte, til dette formål, modpaspasmodiske stoffer.
• eliminering af sygdomsprocesser, tilvejebringelse af ikke-steroide lægemidler, der eliminerer den inflammatoriske proces;
• stimulering af tømningsprocessen, opnås ved hjælp af urtepræparater med en diuretisk virkning;
• isolering af den inflammatoriske proces har antibakterielle og antimikrobielle lægemidler denne effekt;
• styrkelse af kroppens beskyttende barrierer, til dette formål anvendes immunomodulatorer.

Narkotika terapi udføres under streng tilsyn af den behandlende læge.

No-Shpa, Drotaverin, Spazmalgon og Tempalgin-stoffer kan hjælpe med at lindre det spasmodiske angreb. Med udviklingen af ​​et stærkt smertesyndrom anbefales det at tage en antispasmodisk pille og drikke masser af væsker. Ved behandling af urinstof, især hos kvinder, der anvendes urte-tinkturer, omfatter disse "Canephron", "Cystone", "Urolesan". Under infektionsbehandling anvendes Monural, Nolitsin, Palin, og Laktovit og Linex probiotika anvendes sammen med dem.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Witch Doctor Opskrifter

Horsetail hjælper med at fjerne ubehag og slappe af urinstofets muskler.

Smertefulde manifestationer i urinhulen, der ikke er forbundet med patologiske processer, kan behandles ved hjælp af folkemetoder. Når kolitis er særlig alvorlig i urinstof, anvendes magnesium aktivt, det er i stand til at lindre spasmen. Når sten sygdom udvikler sig, anbefales det at bruge revner, der kan opløse stenformationer. Hestepot behandling hjælper med at genoprette blære muskeltonen, hvilket eliminerer ubehagelige tegn på udvikling.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Ernæring i patologi

Kost ernæring er især vigtig, når colitis er i urinrøret og spasmer forekommer. En sådan diæt er primært rettet mod at regulere forbruget af produkter, der irriterer kroppen. Når overvægt bliver nødt til at reducere, som lagde pres på urinvejene område skaber den illusion, at mochevik colitis. Lidelse fra spasmer bliver nødt til at følge disse regler:

• opgive krydret og krydret krydderier
• stop med at drikke store mængder vand før sengetid
• begrænse drikkevarer indeholdende koffein og alkohol, da de påvirker angrebene ved at skære smerter.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Blære tømning

Når en person lider af kolikkramper og kramper, anbefaler lægerne at planlægge en tur på toilettet, det hjælper med at kontrollere ubehagelige tegn på manifestation. For det første skal patienten tømme urinposen mindst 1 gang på 60 minutter. For at øge den midlertidige afstand mellem tømmer er tilladt af lægen i tilfælde hvor der ikke er kolik og spasmodisk sammentrækning. Metoden anbefales især til dem, der lider af natlyst til toilettet, det vil gøre det muligt at normalisere søvnkvaliteten. Udover tidsplanen er patienten ordineret til at udføre et specielt sæt øvelser til Kegel, som vil bidrage til at styrke musklerne i bækkenets og organerne i udskillelsessystemet.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Forebyggende foranstaltninger

Det er vigtigt for gravide at diskutere deres helbred med lægen rettidigt.

Forebyggelse af mulig prikken i blæren vil bidrage til at forhindre profylaktiske regler samt hjælpe med at forhindre spastisk angreb. Det er vigtigt at genkende tegn på manifestationen af ​​patologi i tid og straks konsultere en læge. Især kvinder, der bærer et barn, bør holde et vågent øje med deres tilstand og konstant konsultere en læge om deres helbred. Derudover vil det være rigtigt at lede en sund livsstil, at opgive alle skadelige afhængigheder.

Blæren reagerer voldsomt mod virale eller bakterielle patogener, når det fryser eller fra hyppig indeslutning, reagerer blæren med krampe og skarpe smerter. Dette skyldes deformationen af ​​urinstofets vægge, som mister deres evne til at holde urinen i sig selv. For at eliminere patologien og forbedre livskvaliteten skal du søge hjælp fra en specialist, som vil diagnosticere og ordinere komplekse terapi.

Kvindens urinsystem er forskelligt, fordi urinrørskanalen er mindre end den mandlige, så infektionsrisikoen er højere, og som følge heraf er den inficerede blære ofte spasmeret. At bære et barn i de senere stadier påvirkes også ofte af det faktum, at det øgede tryk inde i peritoneum påvirker urinorganet.

Derudover er kvinder mere følelsesmæssige og oftere lider af depression og neurose, en samtidig manifestation, som ofte har en psykogen effekt på tonen i de indre muskler. Blæren i en tilstand af spasme er et yderst smertefuldt fænomen, da det komplicerer daglige aktiviteter og ofte får en kvinde til ikke at forlade hendes vægge.

• Hvad er det
• Hvorfor er det farligt
• grunde
• symptomer
• Behandling og hvordan man fjerner det

Der er en lignende sygdom som et resultat af en kraftig stigning i refleks, hvilket fører til en reduktion i bløde glatte muskler. Sphincteren tillader ikke urinen at passere frit gennem urinrøret udefra og urin akkumulerer inde i orgelet. På grund af irritationen af ​​de interne receptorer er der hyppig smertefuld vandladning at urinere, hvilket ikke fører til fuldstændig tømning af blæren og en følelse af lindring.

Den lange eksistens af en sådan tilstand kan føre til alvorlige komplikationer:

1. Stasis af urin fremmer reproduktionen af ​​patogene mikrober.
2. Det umulige at tømme i lang tid medfører atony af muskelvæv, hvilket betyder, at organet holder op med at arbejde, og urinen holder op med at adskille sig selv.
3. Overdreven spænding af spastiske muskler fører til en dystonisk tilstand, hvilket resulterer i, at urin lækker i skarpe portioner.
4. Betydende blære overløb truer urinenes tilbagevenden til nyrerne, og dette er fyldt med en mere formidabel patologi.

Årsager, der forårsager spasmer, kan være primære og sekundære. De første er medfødte anatomiske defekter, de bliver normalt diagnosticeret i en tidlig alder. Til den anden, den hyppigste - følgende:

• Penetration af den sædvanlige flora, der lever uden for perineum ind i blæren, og som et resultat af dårlig hygiejne bliver patogene stoffer, der forårsager betændelse.
• Akut og kronisk blærebetændelse forårsaget af forskellige infektiøse faktorer (bakterier, vira, protozoer, svampe)
• Drift af infektion af nedstigende kanal (giftige organismer indføres i blæren fra foki for kronisk inflammation af andre organer ved blod eller lymfestrøm);
• Venereal og skjulte kønsinfektioner.
• Irritation af de indre vægge med sand eller sten under urolithiasis.
• Sene graviditetstider.
• Tungt arbejde.
• Sygdomme i det gynækologiske spektrum
• Organiske læsioner af centralnervesystemet
• Akutte og kroniske stressforhold;
• Skader på bækkenorganerne
• Brug i kosten af ​​overdrevet krydret, salt mad;
• Stofmisbrug
• Ligger ned på grund af alvorlig sygdom.

1. Hyppig uproduktiv vandladning til urinering.
2. Flow af urin smertefuld i små portioner eller fuldstændig ophør af udstrømning.
3. Følelse af udbrud, hævelse over pubis.
4. Selv hvis urinvaskningen opstod - en følelse af ufuldstændig tømning.
5. Hvis stenen skaber en hindring for urinstrømmen, er der intense skarpskærende smerter karakteristiske.
6. Sårhed til palpation af underlivet.
7. Der kan være almindelige manifestationer af inflammation: feber, kuldegysninger, kvalme, opkastning.

Behandling og hvordan man fjerner det

Før behandling påbegyndes, er det vigtigt at huske, at spasmer ikke er en særskilt sygdom, men kun et symptom på den underliggende patologi. Derfor er det først nødvendigt at foretage en række undersøgelser for at foretage den korrekte diagnose:

• CBC (med ekspanderet leukocytantal)
• Blodbiokemi (kreatinin, urinstof, total protein, proteinfraktioner, kalium, natrium, magnesium, calcium)
• Urinanalyse.
• Urinkultur på mikroflora og følsomhed over for antibakterielle lægemidler.
• Ultralydundersøgelse af bækkenet og retroperitonealrummet.
• Gynækologisk undersøgelse.

Hvis resultaterne af undersøgelsen ikke afslører det urogenitale kugles patologi, skal du desuden have et tomogram af hjernen, at konsultere en neuropatolog, en psykoterapeut.

Som retsmidler, der virker symptomatisk og kan lindre lidelse, er det muligt at selvstændigt anvende følgende foranstaltninger:

1. Fødevarer bør ikke indeholde stoffer, der irriterer epitelet af slimhinden i urinvejen.
2. Et to-timers interval mellem urinudskillelse bør observeres, selv om der ikke er nogen trang.
3. For at fjerne den øgede tone i blæren kan du bruge antispasmodik (No-Spa, Galidor, Spazgan)
4. Hvis smerter i smerter er svære at tolerere, og konventionelle antispasmodika ikke hjælper, er det muligt at tilføje ikke-specifik antiinflammatorisk (Nise, Diclofenac)
5. God lindring af symptomerne på specielle urte.
6. Allerede forberedte lægemidler, der indeholder lægemidler urter (canephron, cyston) er praktisk taget sikre og hjælper effektivt med at reagere på det inflammatoriske fokus.

Det bør især bemærkes, at antibakterielle lægemidler (antibiotika, uroseptika) ikke bør tages uden henstilling fra din læge, da problemet med fremkomsten af ​​nye former for patogener, som ikke reagerer på kendte stoffer, forbliver uopløselig.

Blæren er et hul hulopløbet organ, som er placeret i bækkenet og er en del af urinsystemet. Udviklet i nyrerne, går urinen gennem urinerne ind i blæren, som har en gennemsnitlig kapacitet på 500 ml. Kroppen kan i nogle tilfælde strække sig til en betydelig størrelse. På grund af blærenes strækninger er trang til at urinere dannet.

Kroppen består af fire vægge: to laterale, forreste og bakre. Blærens vægge er dannet af tre lag glatte muskler. Alloker langsgående, tværgående og cirkulære fibre. Der er også sphincter i blæren: ved udgangen af ​​urinerne og ved indgangen til urinrøret. Orgelet er også foret med en slimhinde, der har en foldet struktur, der forsvinder under spænding. Fold er altid fraværende kun i området af blærens bund.

Blærefunktion:

1. Akkumulering af urin (udført ved lukkelsen af ​​sphincter og afslapning af glatte muskler);
2. Bevægelsen af ​​urin i urinrøret (muskelsystemet reduceres, og sphincteren slapper af).

Krænkelser af urinudstrømning kan være forbundet med enten utilstrækkelig muskelaktivitet eller omvendt med blærekramper hos kvinder og mænd. Og den anden variant af krænkelser giver en person meget mere ubehag og ulejlighed.

Hvad kan forårsage spasmer i blæren hos kvinder?

Blærepasmer kaldes ukontrolleret og overdreven muskelkontraktion. Denne tilstand opstår, når nogle sygdomme i urinsystemet udvikler sig. De vigtigste symptomer på blærekramper:

• Skarp og intens ømhed i underlivet;
• Stærk, smertefuld trang til at urinere
• Hyppig opfordring;
• Små mængder urin;
• Vanskelighederne urinerer, indtil det lænder.

Årsager til denne betingelse:

1. Blærebetændelse. Den vigtigste og mest almindelige sygdom i urinsystemet hos kvinder. Der er en patologi på grund af de anatomiske træk ved urinrørets struktur, som er meget kortere og bredere end hos mænd, derfor indtræder smitsomme stoffer straks i blæren. Den mest almindelige årsag til blærebetændelse er hypotermi. Også provokerende faktorer: reduktion af kropsbestandighed, udmattelse, stress, krænkelse af intime hygiejneregler og inflammatoriske sygdomme i reproduktionssystemet. I blærens inflammatoriske proces er hele det kliniske billede forbundet med spasme.
2. Langsigtet brug af visse lægemidler. Nogle stoffer har en skadelig virkning på blære slimhinden, som forårsager en spasme.
3. ICD. Urolithiasis er karakteriseret ved udseendet af nyresten, såvel som blæren. På grund af irritation af slimhinden ved overfladen af ​​stenen opstår der en spasme, som med en betydelig størrelse af sten eller dens ru struktur ledsages af alvorlig smerte. Ved passage af stenen længere langs urinrøret kan der forekomme en spasme i urinrøret efter vandladning på grund af skader på væggen.
4. Neurogen blære. Denne sygdom er forbundet med en krænkelse af kroppens innervering på forskellige niveauer. Patologi kan forekomme i to former for hypotonisk og hypertensiv. Blærepasmer forbundet med sidstnævnte. Afhængig af graden af ​​nerveskade kan andre symptomer komme med. De mest almindelige årsager til patologi er skader og tumorer.
5. Blære adenocarcinom. Tumorprocesser af en malign karakter har normalt et lyst, men ikke-specifikt klinisk billede. Et karakteristisk symptom på blærekræft er foruden spasmer blod i urinen. Hun ser også snavset ud.
6. Traumatisk organ skade. Et typisk billede af en farlig blæreskade er en stærk spasme med svær smerte og mangel på urin.
7. Langvarig afvisning fra vandladning. Hvis en person ikke tømmer blæren ofte og i lang tid af en eller anden grund, kan dette føre til forskellige forringelser af hans funktion. Oftest udvikler overbelastning af kroppen på grund af, hvad det stopper for at krympe efter behov. Udviklingen af ​​spasmer er dog også mulig.

Diagnostiske tiltag for blærekramper bør være omfattende og rettet mod at identificere årsagen til problemet. En særlig gruppe patienter er kvinder, der venter på et barn, da spasmen under graviditeten efter vandladning oftest er forbundet med livmoderkontraktioner, og ikke med blæren.

De vigtigste diagnostiske metoder anvendt i klinisk billede af spasmer:

• Et fuldstændigt blodtal (mulig leukocytose, øget ESR, i nogle tilfælde anæmi);
• OAM (giver dig mulighed for at evaluere urins fysiske egenskaber såvel som tilstedeværelsen af ​​forskellige patologiske celler i den);
• Bakteriel såning (påvisning af patogenet giver dig mulighed for at diagnosticere nøjagtigt, og testen for følsomhed overfor antibiotika - ordinere tilstrækkelig behandling af blærebetændelse);
• Biokemiske undersøgelser (giver dig mulighed for at identificere koncentrationen af ​​forskellige stoffer i kroppen);
• Urinprøver i henhold til Nechiporenko og Zimnitsky (anvendt i inflammatoriske patologier i urinsystemet);
• Ultralyd diagnose af bækkenorganerne (giver dig mulighed for at vurdere blærens størrelse, se fortykkelsen af ​​væggen for at opdage stenene);
• Cystoskopi (invasiv metode, som skal bruges med stor omhu, men det giver dig mulighed for visuelt at vurdere blære slimhinden);
• Forskellige typer af røntgenundersøgelser;
• Urodynamiske metoder (for at teste arbejdet i urinsystemet som helhed og hvert organ separat, især cystometri);
• Undersøgelse af nervesystemet i fravær af urinpatologier (CT og MR i hjernen samt samråd med en neuropatolog).

Terapi til spasmer i blæren bør rettes mod den underliggende sygdom. For eksempel med cystitis - det er antibakterielle stoffer. Men hvordan man fjerner blærekrammen hos kvinder, er mange patienter interesserede, fordi tilstanden forårsager meget ubehag og påvirker livskvaliteten. Kontrol af muskelkontraktion kan opnås på flere måder.

Behandling af blære sphincter spasmer med urter og andre naturlige midler:

1. Modtagelse af magnesium giver mulighed for at forbedre en tilstand af glatte muskler, for at styrke det, der vil tillade at undgå uformelle reduktioner.
2. I tilstedeværelsen af ​​krystaller og sten i blæren anbefales det at tage krabber, som har det formål at bryde sten.
3. Horsetail har astringerende og stramme egenskaber. Det forbedrer bindevævets tilstand og eliminerer ufrivillige muskelkontraktioner.

Når blærepasmer er vigtig kost og begrænsning af brugen af ​​visse produkter:

• Sour og overdrevet krydret mad og mad bidrager til irritation af slimhinderne, så de bør undgås;
• Reduktion af væskeindtag før sengetid reducerer signifikant styrken og antallet af kramper om natten
• Koffein og alkohol bør begrænses, da de øger kramper
• En diæt designet til at reducere overskydende vægt, hvor hyppigheden og styrken af ​​spasmer er større på grund af tryk på blæren.

For at opnå kontrol over spasmer skal du indstille en tidsplan for at gå på toilettet. I starten skal man urinere hver time eller to, hvilket øger intervallet først, efter at patienten føler sig komfortabel i denne tilstand. Denne teknik er især positiv til nattkramper, der kan forstyrre søvn. Derudover anbefales det at udføre Kegel øvelser.

Alle ovennævnte metoder bør kun anvendes med tilladelse fra den behandlende læge uden at opgive den primære lægemiddelbehandling. Disse aktiviteter kan også bruges til forebyggelse af blærekræft. Med alle lægens recept kan du hurtigt og permanent slippe af med den ubehagelige tilstand.

Blærens funktion (urinstof) er akkumulering og efterfølgende udskillelse af urin. Det ligger i bækkenbundens bækkenbund. Ureaen kan akkumulere ca. en halv liter urin (for kvinder er blærevolumenet lidt mindre), trangen til at tømme opstår, når orgelet er fyldt med 30-50%. Spasm i blæren hos mænd og kvinder opstår som følge af en kraftig reduktion i muskelfibre i organets membran ledsaget af akut smerte og hyppig smertefuld vandladning. Dette er en patologisk tilstand, der kræver ekspertrådgivning og behandling.

Hvordan manifesterer blærekrammen?

Hovedsymptom for sygdommens manifestation - en stigning i hyppigheden af ​​urinstrøm, som ledsages af akut smerte på tidspunktet for udtømning af urin og brændende fornemmelse i lyskeområdet. For at beskrive det kliniske billede, manifestationer af blærekramper kan være det samme for mænd og kvinder:

• konstant følelse af fuldstændig påfyldning af urinorganet med en følelse af dens alvorlighed;
• vandladning karakteriseret ved ufuldstændig proces
• Udseendet af skærepine i underunderlivet før tømning;
• tegn på kvalme og feber er symptomer på samtidige sygdomme.

Incontinens kan forekomme, hvilket forårsager chok, usikkerhed og skam.

Hvad er årsagerne hertil?

Hovedårsagen til ændringerne er den skarpe og ukontrollerede sammentrækning af muskelventilen (sphincter), der styrer vandladning. Inflammation af ureas slimhinder, accelereret udvikling af urolithiasis, nervesystemets patologi og andre sygdomme kan katalysere processer. Under en spasme forsinkes tømningen af ​​blæren, orglet øges på grund af den akkumulerede biologiske væske, og der opstår smerte. Der er nogle forskelle i spørgsmålet om årsagerne til dette i mænd og kvinder.

Hos mænd

Inflammatoriske processer, der udløser ventilkontraktion og smerte i urinstof, kan skyldes forskellige patologier i et urinsystem hos en mand. Udviklingen af ​​urolithiasis, nyrer og ureterbetændelse, prostatakirtlen er hovedårsagerne til udseendet af smerte. En spasme kan også forekomme på baggrund af et fald i immunsystemets funktioner på grund af konstant stress og træthed, godartede og ondartede tumorer, blå mærker og skader på urinorganet. Med blærebetændelse hos mænd opstår udviklingen af ​​spasme med tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter: inflammation i prostata, testikler, urinrør og tarm. Desuden opstår blærekramper i den mandlige halvdel af befolkningen på grund af hyppig overløb af kroppen med en lang tilbageholdenhed af urinprivilegier, hvilket kan forårsage smerte og funktionsnedsættelse i naboorganerne, forværrer den generelle sundhed hos personen.

Hos kvinder

De urin-antispasmodiske smerter hos kvinder er forbundet med strukturen i deres urinkanal, den er kortere, og dens placering fremkalder en forsinkelse og udvikling af forskellige infektioner. Sygdommen følger sjældent ikke gravide kvinder på grund af ændringer i kroppen og svækket immunfunktion. Den mest almindelige forekomst af spasmer er forbundet med følgende forhold:

• hyppig overkøling og som følge heraf kroniske og inflammatoriske sygdomme i det genitourinære system;
• forsømmelse af personlig hygiejne
• seksuelt overførte infektioner.

Forekomsten af ​​smerte under bevægelse betyder tilstedeværelsen af ​​sand i blæren og muligvis sten. Rådgiver en kvinde om smerte, urologen sender hende først til gynækologens kontor for at udelukke sygdomme i kønsorganerne. Uanset årsagerne til modpaspasmodisk smerte, bør en kvinde straks konsultere en læge, denne patologi kan være meget farlig.

Patientdiagnose

Med langvarig smerte forårsaget af spasmer er det bedre at udføre diagnosen på hospitalet, hvor de vil gennemføre en omfattende cyklus af nødvendige foranstaltninger med det formål at finde årsagerne til den patologi, der er opstået. Din læge vil skrive en henvisning til:

• blodprøve til påvisning af leukocytose, hængt ESR;
• bakteriel kultur til patogen detektion og antibiotikaresynlighed;
• biokemiske undersøgelser til bestemmelse af koncentrationerne af blodstoffer;
• urinanalyse "af Nechyporenko" for betændelse i urinvejen;
• Røntgenundersøgelse og ultralyddiagnostik for at identificere mulige patologier af blæren;
• cystoskopi og cystometri, metoder, der giver dig mulighed for visuelt at kontrollere tilstanden af ​​urinstofens slimhinde og urinorganernes arbejde.

Fraværet af patologiske forandringer i organerne bestemmer høringen med neuropatologen og udnævnelsen af ​​en MR-scanning af hjernen.

Hvordan fjerner spasmer af blæren?

Træning af blæren vil hjælpe med at lindre spasmer og etablere kontrol over vandladning. Du skal oprette en tidslinje og følge den, tømme den hver time eller to. Efter at have vænnet sig til "regimet", øg intervallet med en time. Der er en form for træning, hyppigheden af ​​spasmer og inkontinens falder.

analgetika

For at lindre smerte og skærekolik anbefaler lægerne brug af "Analgin", "Baralgina", "Tempalgina", "Butadion" og "Pentalgina". Virkningen af ​​sidstnævnte er en kompleks, med anæstetisk effekt, lægemidlet eliminerer spasmen. Også ordineret medicinsk lokal handling, for eksempel "Uropirin". Lægemidlet fjerner den brændende fornemmelse og kramper, smerte under vandladning.

antispasmolytika

Brug af "Drotaverinum", "Papaverina" og "No-shpy" hjælper med at stoppe spasmer. Mens derhjemme anvendes antispasmodik i form af tabletter, og der laves injektioner på et hospital. Det er vigtigt, at antispasmodiske lægemidler ikke anvendes til blærebetændelse i hæmoragisk form med indlysende symptomer på blod i urinen, stofferne øger blødningen.

Folkelige retsmidler

Smertefulde vandladning og kramper vil lette brugen af ​​opskrifter af folkemusikmidler:

• en blanding af lige store mængder lægemiddelvalerian, cinquefoil gås og citronmelisse i mængden af ​​1 el. Skeer brygge 1Sakket kogende vand, insistere om en time og tage i form af varme ad gangen;
• 1 spsk. Sked af agurkfrø frø brygget i 250 ml vand og stuvede på en lav varme i 15-20 minutter, infunderet. Acceptet 100 ml en halv time før måltider.

For at lindre smerter ved urinering, brug kompresser på underlivet med afkogning af hestetail og drik et glas af denne bouillon dagligt: ​​1 spsk. ske til 1 kop vand, bryg, pine på ilden og insistere i en halv time.

Hvordan lindrer blæren fra spasmer

Ved behandling af spasmer i blæren anvendes antibiotika og sulfa-stoffer samt uroseptika. Deres største fordel er koncentrationen af ​​hoveddelen i urinsystemet.

Antibakterielle midler

Anvendelsesperioden for antibakterielle midler i behandling af spasmer varierer fra 3 til 14 dage afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Injektioner af lægemidler har en hurtigere effekt end tabletter. Urinstofens bakterielle flora er mest følsom over for Fosfomycin, et præparat af pulverform. For at fjerne den akutte inflammatoriske proces er det nok at drikke den tilberedte opløsning en gang. Brug af stoffer fra fluoroquinolon-gruppen: "Ciprofloxacin", "Ofloxacin", "Pefloxacin", har en deprimerende effekt på de fleste mikrobielle patogener i urinorganerne. Brugen af ​​sulfonamider "co-trimoxazol" og "sulfadimethoxin" anbefales i tilfælde af ineffektivitet eller intolerance overfor antibiotika.

Magnesiumpræparater

Magnesium er et sporelement, der er nødvendigt for kroppen til at bevare muskeltonen. Magnesiumpræparater hjælper med at styrke urinorganernes muskler og forhindre utilsigtede sammentrækninger og urinlækage. Tag magnesiumholdige lægemidler i kombination med vitamin B6, samspillet mellem disse elementer øger egenskaberne af hver. Egenskaberne af vitamin bidrager til indtrængning og bevaring af magnesium i cellulære strukturer, hvilket forbedrer dets farmakologiske effektivitet. Tale om Magnelis B6, Magne B6 eller Motherwort Forte med magnesium og vitamin B6.

diæt

En vigtig faktor i behandlingen af ​​blæren er en kost med en begrænsning af produkter, der irriterer urin slimhinden. Patienten bør:

• fjerne brugen af ​​sure og krydrede retter, der irriterer urinorganets skall
• reducere indtag af væsker om natten, bidrage til at reducere hyppigheden af ​​nattture til toilettet;
• begrænse forbruget af kaffe og alkohol, der øger skæresmerter.

Du må muligvis miste ekstra pund, overvægtige lægger pres på blæren og forårsager smerte.

For ikke at bringe din krop til spasmodiske tilstande, bør du tage dit helbred alvorligt og kontakte specialisterne ved de første symptomer på smerte.