Stranguria er en sygdom, hvor urinprocessen kræver anvendelse af kraft. En sådan sygdom bliver årsag til urinudskillelse ved et par dråber, en kurve af urinstrømning, et overbelastning under vandladning, en dobbelt stråle samt en forsinkelse på cirka 60 sekunder. For fuldstændigt at tømme bliver blæren vanskelig med denne sygdom. Ved sådanne problemer ved urinering er det nødvendigt at konsultere en læge, der kan bestemme diagnosen og foreskrive behandling efter den nødvendige undersøgelse.

Symptomer på Stranguria

Hvis du oplever problemer med vandladning, er sådanne manifestationer mulige:

• Selv med en overvældende blære er strålen svag;
• Urin udskilles af dråber, og hjælpestramning er nødvendig;
• Udskåret urin er opdelt i to strømme eller sprøjtet i forskellige retninger;
• Før urineringsprocessen begynder, tager det tid at spænde og tune;
• Den del af urinen udskilles betydeligt mindre;
• Mulig udtalt trang og manglende vandladning
• Smerter og ubehag ved urinering.

Ovenstående symptomer er ikke nok til at diagnosticere med sikkerhed en sådan sygdom som stranguria. Tilstedeværelsen af ​​sådanne symptomer antyder sandsynlige sundhedsmæssige problemer. Derfor bør du konsultere en specialist inden du træffer konklusioner.

Årsagerne til sygdommen

1. Indsnævring af urinrøret, der forhindrer fri passage af urinen gennem kanalen.
2. Hos mænd kan årsagen være en forstørret prostata.
3. Udseendet af formationer i området af blærehalsen.
4. Tilstedeværelsen af ​​sten i blæren og urinrøret.
5. Betændelse manifesteret i vævsødem.
6. Neurologiske sygdomme, der forårsager vandladningsproblemer, et fald i urinrørets diameter, skadede organer i bækkenet og rygsøjlen, konsekvenserne af et slagtilfælde, nervøse lidelser.
7. Sygdomme af psykologisk art. Sommetider, selv hos børn, forårsager sådanne lidelser problemer med vandladning.

Hovedårsagerne til stranguria hos mænd

• Prostatitis i både akut og kronisk form, som ofte forekommer på baggrund af genitale infektiøse læsioner. Dette er hovedsageligt karakteristisk for unge mænd;
• Prostata hyperplasi godartet;
• Malign tumor i prostata
• Skader på urinrøret. I nogle tilfælde opstår under aggressiv måde under seksuel kontakt;
• Stranguria kan blive en konsekvens af gonoré og syfilis med udseende af ar;
• Phimosis, såvel som paraphimosis, som forekommer i barndommen;
• Inflammatoriske processer af penis hoved og omgivende væv;
• Inflamed testikler, såvel som deres bilag;
• Urinary sten sygdom;
• Blærekræft. Mest forekommer hos mennesker i tredje alder;
• Indføring af fremmedlegemer i urinrøret
• Brug af produkter, der øger libido.

Årsager hos kvinder

Vanskeligheder med vandladning forekommer i sådanne tilfælde:

1. Cystitis i kronisk eller akut form.
2. Den inflammatoriske proces i urinrøret og vagina.
3. Når urolithiasis, når stenene er lokaliseret i blæren.
4. Forstyrrelser af neurologisk karakter i sådanne sygdomme som diabetes.
5. Forskellige sygdomme i kønsorganerne. I en tredjedel af patienterne er det disse lidelser, der fremkalder stranguria.

Komplikationer i mangel af terapi

• Cystitis i kronisk form;
• En ændring i blærens struktur, samt et fald i detrusor muskel tone;
• Urinretention i akut form;
• Konkretioner i nyrerne;
• pyelonefritis;
• Forsinkelser bliver mere smertefulde og hyppigere.

Hvordan diagnostiseres stranguria

Først og fremmest er det nødvendigt at finde årsagen til, at sygdommen opstod. Det er grunden til, at der er stranguria og vil hjælpe med at bestemme behandlingsstrategien.

Med denne sygdom skal patienten konsultere en urolog, men i løbet af behandlingen kan der være behov for specialister som psykiater, neurolog og gynækolog.

For nøjagtigt at bestemme sygdommens art, skal du gennemgå følgende undersøgelser:

1. Urinalyse, som vil identificere processen med betændelse, tilstedeværelsen af ​​sten, såvel som tumorer.
2. For at vide præcis årsagen til sygdommens udvikling, skal du udføre urinkulturen. Takket være forskningen er det muligt at se respons fra patogen flora til et antiinflammatorisk middel.
3. Når en splittet urinstrøm hos mænd bliver nødt til at tjekke prostata. Sprøjtning af urin under vandladning hos mænd kan være et resultat af problemer med prostata.
4. Fænomenet urinsprøjt hos kvinder vil kræve en gynækologs undersøgelse: Analyse af vaginal udledning og skrabning fra livmoderhalsen vil hjælpe med at finde årsagen.
5. Ultralydsundersøgelse af nyrerne og prostata er nødvendig i tilfælde hvor lægen mistænker et forstørret prostata eller en ændring i vævestrukturen af ​​nyrerne.
6. CT (computertomografi) og excretionstomografi, som udføres ved anvendelse af et kontrastmiddel, er også foreskrevet for at bestemme forekomsten af ​​calculus og neoplasma.
7. Cystoskopi er ordineret for at se tilstanden i urinrøret og blæren.

terapi

Selvdiagnose og selvbehandling i hjemmet forværrer ofte situationen og giver ikke det ønskede resultat. En analfabetisk tilgang til behandling kan medføre en sammenbrud i forbindelserne af nerveveje. Måske er den eneste sande uafhængige løsning kostmad. Du skal udelukke fra patientens kost i en periode på fra femten til tyve dage stegt, krydret, røget, konfekt, alkohol, te og kaffe.

Efter årsagen til stranguria er etableret, specialisten ordinerer terapi. I tilfælde af inflammatoriske sygdomme ledsages stranguria behandling hos kvinder og mænd af antibiotika og antivirale lægemidler. I nærvær af en smitsom sygdom, der er seksuelt overført, synkroniseres medicinen med den nødvendige forskning.

Antropinlignende medicin bruges til at lindre muskelspasmer i urinvejsområdet. Der er mange sådanne stoffer, der kan bruges både oralt og rektalt i form af suppositorier. Hjertens tilstand bør overvåges, især hos personer i tredje alder. Hvis du har bivirkninger, skal du kontakte din læge.

Hvis en indsnævring af urethral lumen detekteres, påføres fremgangsmåden til kunstigt ekspansion af denne zone med et kateter.

Neurologen foreskriver om nødvendigt medicin, der har en positiv effekt på genoprettelsesprocessen af ​​forbindelserne mellem blære og rygmarvs nerveender i tilfælde, hvor strangora opstår efter rygsøjlen. For personer, der har ramt et slagtilfælde, vælges rehabiliteringsforanstaltninger, der påvirker kroppen som helhed.

Hvis sten eller neoplasmer er årsagen til stranguri, kræves kirurgisk indgreb. Når prostata adenom er løs, skal patienten begrænse sin kost, udføre særlige øvelser og tage stoffer, der vil stoppe væksten af ​​kirtlen. Da strangora er et fænomen forbundet med forskellige sygdomme, er det nødvendigt at tage meget alvorlig behandling af sygdommen, hvilket kan gå forud for alvorlige urologiske sygdomme.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger indebærer ingen komplicerede handlinger. Det er kun nok at overholde reglerne om personlig hygiejne og at være ansvarlig i forbindelse med seksuelle kontakter - at anvende barriereprævention. Det er også vigtigt at rettidigt diagnosticere og behandle sygdomme i det genitourære system.

Stranguria - Sprøjtning af urin ved urinering hos mænd og kvinder

Overtrædelse af vandladningsprocessen kaldes stranguria. I denne lidelse kan patienten urinere alene, men oplever nogle vanskeligheder. For at Urin skal komme ud, skal han gøre en indsats. Urin kommer ud intermitterende, og processen selv tager længere tid end normalt for både mænd og kvinder.

Stranguria fænomen hos kvinder og mænd

Årsagerne til urinforstyrrelser er forskellige hos kvinder og mænd. Dette skyldes den forskellige struktur af deres urinsystemer. Urologen beskæftiger sig med behandlingen af ​​denne patologi. Hvis ubehandlet, øges risikoen for nyre- og blæreproblemer.

Forstå, at der er sundhedsproblemer, kan du på de skete ændringer i processen med vandladning. Jetet tabte pres, blev intermitterende, rejsen til toilettet "på en lille måde" begyndte at tage meget mere tid end før. Tømning af blæren sker ved belastning. Det kan til enhver tid ske fuldstændig afbrydelse.

Som følge heraf blev urinen, som forblev i blæren og ikke kom ud, stagnerer og kan provokere udviklingen af ​​inflammatoriske processer. Derudover øges risikoen for deformation af kroppen og udseendet af sten og sand i den. På baggrund af problemer med blærens arbejde udvikler nyresvigt.

Hvor åbenlyst

Stranguria er en indikator for urologisk lidelse.

Følgende tegn hjælper med at genkende det:

1. Vanskeligheder ved vandladning
2. Dråbe, ikke jeturin;
3. Sprøjtning af urin på grund af en splittet stråle;
4. Med åbenlyst trang til at urinere uden belastning udskilles urinen ikke.

For at bestemme årsagen til sygdommen og udnævnelsen af ​​behandlingen skal konsultere en læge. Uafhængigt stranguria vil ikke trække sig tilbage.

Årsager til vandladningsforstyrrelser

Konventionelt kan årsagerne til udviklingen af ​​lidelsen opdeles i mekanisk, urologisk, neurologisk og psyko-følelsesmæssig. I det første tilfælde taler vi om udseendet i et fremmedlegems urinrør, for eksempel en sten. Oftest findes årsagerne til denne kategori hos patienter. Urologiske lidelser forårsaget af indsnævring af urinrøret, hvilket resulterer i nedsat urinudskillelse.

Stroke eller rygsmerter. At få det kan udløse følgende ændringer i kroppen:

• Dannelsen af ​​tumorer af enhver art i blæren;
• Konstruktion af urinrøret
• Krænkelse af ventilens urinrør;
• Udseendet af et fremmedlegeme i blærehalsen eller urinrøret.

Disse ændringer vedrører neurologiske lidelser. Den normale mekanisme til tømning af blæren kan forstyrres som følge af en stærk følelsesmæssig oplevelse, som kroppen har givet en lignende nervøs reaktion på.

Urinproblemer er et resultat af betændelse, som forekommer i vulva, urinrør, blære eller prostata. Stoffets årsagssygdomme kan være virus, bakterier og patogener, der lever på organernes slimhinder. Det er ikke ualmindeligt, at stranguria er et symptom på diabetes mellitus eller nervesystemet. Derfor er det vigtigt at bestemme den nøjagtige årsag til udseendet af patologi.

Hos kvinder

Hos kvinder udvikler stranguria på baggrund af blærebetændelse eller urethritis, der forekommer i kronisk form. Meget sjældnere er problemet forårsaget af sygdomme i reproduktionssystemets organer.

Hovedårsagerne til sygdommen er:

1. Infektion, hvis infektion forekom efter samleje.
2. Betændelse i urinrøret eller blæren.
3. Kronisk betændelse i urinrøret eller halsen, hvilket forårsager en indsnævring af urinrøret.
4. Udviklingen af ​​endometriose, fibromer, myomer.
5. Klemme blæren livmoderen.
6. Neoplasmer af enhver art i det urogenitale system.
7. Krænkelse af hormonel baggrund mod opstart af overgangsalderen, på grund af problemer med skjoldbruskkirtlenes arbejde med diabetes.
8. Kanalen er blokeret af slim, blod, små sten eller sand.

Hos mænd

Hos mænd, lidelsen manifesterer sig i kronisk prostatitis, ledsaget af stagnerende eller når tumorerne i kroppen af ​​prostata, der blokerer urin ud gennem urinrøret. I den mandlige krop er jern placeret direkte under blæren. Derfor opstår strukturelle ændringer i det forårsager problemer med vandladning. Disse kan være: prostatitis, prostata adenom og prostatacancer.

Anatomisk hos mænd er urinrøret længere end hos kvinder. Derfor er de ofte modtagelige for inflammatoriske processer i den. Gennem ham kommer ikke kun urinen, men også sæden. Det tætte forhold mellem urin og reproduktionssystemet bliver en provokatør for forekomsten af ​​forskellige infektioner i dem.

Hovedårsagerne til stranguria hos mænd kan være:

• Betændelse i urinrøret.
• Inflammation af testiklerne og appendages til dem.
• Inflammation af forhuden af ​​penis.
• Infektioner fra ubeskyttet samleje.
• Traume i urinrøret.
• Tilstedeværelsen af ​​sten eller sand.

Problemer med arbejdet i prostata hos mænd udvikles oftest efter at have overvundet det 50-årige mærke. Mange mænd skylder problemet med at urinere specielt for aldersrelaterede ændringer, hvilket grundlæggende er forkert og farligt for deres helbred. Der er et problem, der kræver behandling.

Mulige komplikationer

At ignorere vandingsproblemer kan føre til alvorlige helbredsproblemer.

Komplikationer af strangooria kan være:

• Akut urinretention
• Kronisk blærebetændelse;
• pyelonefritis;
• Udseendet af nyresten;
• Strukturelle ændringer i blæren.

Forsinkelsen af ​​urinen over tid ledsages af smerteligt ubehagelige fornemmelser og endda smerter i underlivet. Dette problem vil blive permanent, indtil hovedårsagen til dens forekomst er løst.

diagnostik

Hovedformålet med patientens diagnose er at etablere årsagen til sygdomme i urinprocessen. Fra dette vil afhænge af det foreskrevne behandlingsforløb. Ud over urologen kan der kræves høring af en neurolog, psykiater, venereolog og gynækolog.

Undersøgelsen omfatter:

1. Komplet urinalyse og såning
2. Ultralyd af nyrerne;
3. Beregnet tomografi ved hjælp af en kontrastkomponent;
4. Instrumentuel undersøgelse af urinrøret og blæren.

Ifølge analyser bestemmer lægen de ændringer, der er sket med urins fysisk-kemiske sammensætning. Indholdet af urinleukocytter, bakterier, erythrocytter, salt, kubisk epitel er vurderet. Det bestemmer styrken af ​​inflammationen, den mulige tilstedeværelse af en tumor eller dannelsen af ​​sten. Såning urin giver dig mulighed for at bestemme årsagsmidlet til infektion og vælge et lægemiddel til at fjerne det, idet du tager højde for dette.

behandling

Som et resultat af diagnosen vil hovedårsagen til strangoelia blive etableret. Normal vandladning vil være mulig efter eliminering af den patologi, der forårsagede lidelsen. Samtidig udføres symptomatisk terapi, da overtrædelsen af ​​urinprocessens udgang til ydersiden forværrer patientens velbefindende. Med tidlig påvisning af patologi udføres medicinsk terapi. Udviklingen af ​​komplikationer eller patientens alvorlige tilstand kræver kirurgi.

Lægemiddelterapi

Behandlingen af ​​strangooria ved hjælp af medicin foregår i etaper. Terapi omfatter at tage:

• Antispasmodik til at lindre smertefuld vandladning.
• Antibiotika til at undertrykke infektiøs urethritis eller prostatitis.
• Medicin til knusning og fjernelse af sten og sand (Detrol, Tolterodin).
• Antiinflammatoriske lægemidler.

Hvis årsagen til lidelsen skyldes ustabiliteten af ​​den følelsesmæssige baggrund, er psykotrop mediciner foreskrevet. Hertil kommer, at nogle antidepressiva kan forbedre afslapningen af ​​blærens vægge.

Kirurgisk indgreb

Operationen udføres, når patientens tilstand er alvorlig, eller der opstår en ondartet neoplasma. En endoskopisk excisionsteknik bruges til at fjerne tumoren.

Kirurgisk indgriben er også nødvendig for anatomiske patologier og til fjernelse af mekaniske forhindringer, der forhindrer urin fra frit at forlade.

Folkemedicin

Behandling af folkemæssige retsmidler tillader ikke at slippe af med stranguria. De er mere egnede til at fjerne de ubehagelige symptomer på lidelsen. Anvend kun dem efter godkendelse fra lægen.

Juniper bær og valnød vil hjælpe med at lette patientens trivsel. Ved intermitterende vandladning skal der tages 9 gram knuste valnødeskaller dagligt. Du kan også bruge barken og blade fra sit træ, idet du tager dem i pulverform, 8 gram hver, 2 gange om dagen. Du kan også lave en drink fra pulveriseret duckweed, taget en halv time før måltider. Komponenten fortyndes i varmt vand, indtil det er helt opløst (1 spsk pulver - et glas vand). Drik sammensætningen skal være 3 gange om dagen.
I videoen om årsagerne til stuguria hos mænd og kvinder:

Vanskelig vandladning hos mænd: årsager

Retention af urin med samtidig smerte forekommer på baggrund af urologiske inflammatoriske processer, infektion af infektioner gennem samleje. Nogle faktorer bliver hovedårsagerne, andre accelererer udviklingen af ​​et ubehageligt symptom.

Disse omfatter:

• Godartede prostata tumorer. Adenom forårsager obstruktion af urinrøret, hvilket forhindrer urinstrømmen. Når dette sker, sker dets skade, og urinen bevæger sig langsomt langs kanalen. Resultatet - en mand tinder, gør indsats, bogstaveligt klemmer dråber;
• Prostatitis i kronisk form. Det udvikler sig mod baggrund af infektioner - klamydia, trichomoniasis, gonoré, ureplazma. Progressionen af ​​sygdommen fører til hævelse af urinrøret. Den forstørrede prostata klemmer yderligere kanalen, hvilket hæmmer dets patency;
• Malignt onkologi af prostata. Prostata, hvis væv gennemgår en fibroplastisk forandring, øges i størrelse, hvilket bidrager til deformation af urinkanalen;
• Strictures på grund af indsnævring af urinrørets vægge på grund af infektion i kroppen;
• Inflammatoriske processer i urinrøret, der fører til dens indsnævring;
• Blærens sten, nyrer. Konklusioner er farlige for urinveje og urethralkanalen på grund af blokering og skade på væggene. I nærværelse af sten er det ikke kun vanskeligt for patienten at urinere, men det er meget smertefuldt med blodsekretioner. Alvorligheden af ​​situationen er, at der opstår urinretention, hvilket fører til generel forgiftning.

Når obstrueret vandladning detekteres hos mænd, kan årsagerne være langt fra det urogenitale område. Enhver ukorrekt operation ved anæstesi kan forstyrre nervesystemet. Som følge heraf opstår uregelmæssigheder af blærens innervation, og stranguria følger.

Neurologiske lidelser udløst af metaboliske patologier, rygmarv og hjerneskade truer også manifestationen af ​​urinretention, smerte under dens tømningsproces.

Ofte er årsagen til dette symptom diabetes.

Helt hanlige sygdomme, såsom inflammation af testiklerne, deres vedhæng, glans og forhuden kan forværre vandladningen. Skader, kønsdeformationer, tumorer i urinsystemet kan forårsage hyppig smertefuld vandladning.

Statistikkerne viser, at patologi karakteristisk for unge, unge mænd, på grund af den ubalancerede psyke, mens i modne mænd det manifesterer sig i forhold til kroniske sygdomme, dårlige vaner, fysisk inaktivitet, ukontrolleret indtagelse af narkotika. Neurogen blære er dannet hos stroke patienter, neuromuskulære sygdomme og kraniale skader.

Problemurinering ledsager den syge mand hver morgen. Tilknyttede symptomer:

• Urinering med blod;
• Unaturlig udslip af penis;
• Svaghed, utilpas
• Erektil dysfunktion.

Dette billede giver dig mulighed for at tænke på udviklingen af ​​den inflammatoriske proces af slimhinderne i prostata. Årsagen til dette kan være infektion med en bakteriel, svampe, virusinfektion, bækkenbunds hypotermi, blodstasis, skade på indre væv. Hormonale svigt, som en forudsætning, er heller ikke udelukket.

Manglende behandling eller dets uoprettelige natur truer med alvorlige komplikationer for patientens helbred og liv.

ætiologi

Vanskeligheder ved vandladning i forbindelse med inflammatoriske processer i blæren og uretret. Forløbet af betændelse hos kvinder og mænd varierer på grund af kroppens anatomiske egenskaber.

Hovedårsagerne til diagnosen "strangora" er traditionelt opdelt i følgende:

• urologisk - deres forekomst er forbundet med en organisk sygdom, der får urinkanalerne til at indsnævres
• mekanisk - kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en forhindring, der lukker kanalen, fremkommer på grund af sten eller fremmedlegeme
• neurologisk - kan være resultatet af neurologiske sygdomme: slagtilfælde, problemer med rygmarven, påvirker nerveenderne;
• psyko-følelsesmæssige - på grund af hysteri, depression, alvorlig stress, kan der observeres problemer med blæretømning.

Årsager til kvinder stranguria:

• blærebetændelse - karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​betændelse i urinrøret på grund af et svagt immunsystem, hypotermi, ringe hygiejne hos kønsorganerne, sygdomsfremkaldende middel er opportunistiske mikroorganismer, der, når problemer med immunitet bidrager til forekomsten af ​​betændelse;
• infektioner af den seksuelle sfære, som overføres under samleje: klamydia, gonokokker, trichomonas;
• smal urinveje på grund af kroniske inflammatoriske processer i urinrøret
• sygdomme i kønsorganerne: fibroider, fibroider, livmoderbetændelse eller dets rør
• ondartede og godartede sygdomme i den seksuelle kugle
• mekanisk overlapning af urinrøret med små sten, sand, blodpropper;
• sygdomme i nervesystemet
• nyresygdom
• hormonforstyrrelser
• dårlig ernæring.

Stranguria hos mænd er i de fleste tilfælde forbundet med patologiske processer i prostata - organets anatomiske placering bidrager til enhver aberration i at klemme urinrøret eller fuldstændigt blokere det. Hovedårsager:

• prostatitis - er karakteriseret ved inflammation i prostatavævet, årsagen er forbundet med infektioner eller kongestive processer, når prostata bliver betændt, øger orglet, svulmer og klemmer blæren;
• godartet forstørrelse af prostata
• ondartet neoplasma i kønsorganerne
• betændelse i appendages
• kønsinfektioner
• urolithiasis;
• nyrebetændelse;
• Kanalskade under lægebehandling.

Inflammatoriske processer i urinrøret hos mænd er meget mere almindelige end hos kvinder, som er forbundet med urinrørets fysiologiske egenskaber: hos mænd er det langt længere og fjerner ikke kun urinen, men også udløsning. Forbindelsen mellem kønsorganerne og urinsystemet bidrager til forekomsten af ​​hyppige inflammatoriske processer.

symptomatologi

Stranguria manifesteres ved hyppigt at presse på toilettet, smertefuld og unproductive vandladning. En person ledsages konstant af en følelse af overbefolkning i urinrøret: Jo stærkere inflammatoriske processer i blæren, desto mindre produktive tømning vil være.

• langsom vandladning, næsten dråbe
• ingen urin i nærvær af trang;
• mavesmerter, tunghed;
• smerte ved tømning.

Yderligere symptomer omfatter:

• kvalme;
• hovedpine;
• lændesmerter
• temperaturstigning.

Når man ignorerer de primære symptomer, bliver processen kronisk med periodiske eksacerbationer af tilstanden. Der kan være en mørkning af urinen, purulent udledning med urin eller urin med blod, et stærkt sediment i urinen.

Behandling af kronisk stranguri vil være lang. For at forhindre det skal du drikke særlige gebyrer et par gange om året for at forbedre væskestrømmen fra urinrøret.

diagnostik

Stranguri diagnosticeres efter en ekstern undersøgelse og høring af patientens klager. Den primære diagnose kræver bekræftelse med yderligere forskning:

• En urinprøve der kan vise tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces gives - en stigning i antallet af erytrocytter, lymfocytter, forekomsten af ​​bakterier, salte, sediment observeres;
• bakteriologiske undersøgelser udføres ved såning af urin;
• ultralyd af nyrerne, blære er foreskrevet - organer kontrolleres for tilstedeværelsen af ​​betændelse eller tilstedeværelsen af ​​sten;
• cystoskopi udføres - en visuel undersøgelse af urinrøret og kanalerne forekommer;
• En patient henvises til en computertomografi eller MR-scan for at undersøge godartede eller ondartede tumorer;
• kan kræve bloddonation for tumormarkører.

Sørg for at konsultere en gynækolog, urolog, onkologi mistænkt - onkolog og kirurg.

Efter en række undersøgelser ordineres patienten behandling, som afhænger af udviklingsgraden af ​​den inflammatoriske proces og årsagerne hertil.

behandling

Begyndelsen af ​​behandlingen indebærer eliminering af årsagerne til den inflammatoriske proces. Følgende lægemidler ordineres parallelt:

• antispasmodic - hjælpe med at lindre smerter ved tømning af urinrøret
• antimikrobielle stoffer - vil undertrykke infektionen og dræbe de patogene mikroorganismer;
• ikke-steroide antiinflammatoriske;
• særlige præparater - til knusning og fjernelse af sten og sand;
• neuroleptika kan ordineres for nervøse lidelser.

I alvorlige tilfælde, når sygdommen er forårsaget af medfødte patologi i urinkanalerne eller ved at blokere kanalen med en sten eller en blodprop, foreskrives behandling med kirurgi - instrumental fjernelse af problemet. En sten knusning laser kan bruges.

Glem ikke om effektiviteten af ​​folketerapi, som bruges parallelt med den vigtigste behandling. Rosehip, kamille, bjørnebær, St. John's wort - Decoctions af disse urter vil hjælpe med at klare sygdommen så hurtigt som muligt. Drikkevarer kan også bruges til at forhindre inflammatoriske processer. Du kan kun tage folkesagsmedicin efter rådgivning med din læge og som et supplement til hovedforløbet af behandlingen.

Mulige komplikationer

I tilfælde af forsinket behandling kan sygdommen blive kronisk i naturen - inflammatoriske processer i blæren strækker sig til nyrerne og kan forårsage nyresvigt. Mulig udvikling af sygdomme i det genitourinære system hos både mænd og kvinder.

Stranguri kan forårsage forekomsten af ​​sådanne sygdomme:

• cystitis;
• pyelonefritis;
• urolithiasis;
• blære stricture.

Ved de første symptomatiske manifestationer bør man søge hjælp fra en specialist.

Årsager til og behandling af bifurcation af strålen under vandladning hos mænd

Der er mange grunde, der kan føre til adskillelse af strålen i fjernelse af urin hos mænd. Nogle af dem er meget almindelige og udgør ikke en risiko for menneskers sundhed, mens andre måske kan være et symptom på en alvorlig sygdom, der kræver øjeblikkelig medicinsk indblanding. Fra hvad opstår der to jetfly, når man urinerer hos mænd og hvordan man kan slippe af med dette fænomen, vil blive diskuteret i artiklen nedenfor.

Årsager til dobbelt stråler ved urinering

Denne krænkelse er præget af en indsnævring af urinkanalens indre lumen. Sundt væv erstattes af ar, der opstår af en række årsager:

• Brænder og skader i urinrøret
• Forringet blodcirkulation i urinsystemet;
• Betændelser i urinrøret, urinblære, blære;
• Nye vækninger af onkologisk natur, fra strålebehandling under behandlingen;
• Medicinske fejl i operationer i myndighederne i dette område.

Som følge heraf øges hyppigheden af ​​ønsket om at tømme blæren under urinering af urinstrømmen, og efter dens tømning forsvinder dette ønske ikke fuldstændigt fuldstændigt. Der kan være smertesyndrom, i nogle tilfælde kan vandladning fuldstændigt blokere, hvilket vil kræve øjeblikkelig medicinsk intervention. Det er nødvendigt at overveje mere detaljerede situationer, hvor der dannes en dobbelt stråle ved urinering hos mænd.

Det er vigtigt! Problemer med vandladning er en god grund til at besøge en urolog. Jo hurtigere problemet er fundet, og dets årsager bestemmes, jo flere chancer patienten har for behandlingens succes og fraværet af udviklingen af ​​komplikationer.

ejakulation

Denne virkning ses ofte hos mænd nogle gange efter ejakulation. Dette skyldes det faktum, at sæden frigives gennem urinrøret under sædafgang. Når sædvæsken bevæger sig gennem urinrøret, forbliver en vis del af det på kanalens vægge. Urin bevæger sig langs den samme kanal, adskilt af sæd tørret på kanalens vægge i to eller flere vandløb. Efter et stykke tid forsvinder dette fænomen. For at undgå sådanne fejl ved urinering, skal urinat urineres hurtigst muligt efter ejakulation for at vaske sædrester på urinvæggens vægge med urin.

Medfødt uretrrorektal fistel

Denne sygdom er resultatet af en fødselsdefekt - en fistel i urinrøret, hvilket er en sjælden årsag til en splittet urinstrøm. I denne tilstand udvikler en uregelmæssig barriere mellem penisens og urinrøret, hvilket fører til dannelsen af ​​en splittestråle ved urinering hos mænd. En strøm af urin bevæger sig gennem urinrøret, og den anden passerer gennem en fistel.

Lavt urintryk

I fravær af normalt urintryk kan der ske en adskillelse af dens strømning. Denne grund er ret almindelig, i så fald kan enhver hindring (tørret sædvæske, tøjtråd, en lille hindring af kanalen osv.) Bidrage til adskillelsen af ​​urinstrømmen. Med stigende tryk bliver en forhindring, der adskiller urinstrømmen til flere, simpelthen skubbet ud, og problemet forsvinder.

Dobbelt urinrør

Antallet af ret sjældne anomalier kan også tilskrives dobbelt urinrøret. Dette er en medfødt defekt, der betegner fordobling eller dobbeltarbejde af urinrøret, hvilket bidrager til dannelsen af ​​en yderligere urinrør hos mænd. Med sådan en anomali hos mænd under vandladning, strækker strålen altid.

Traditionelle behandlingsmetoder

Der er mange populære måder at behandle visse sygdomme og lidelser i den menneskelige krop, ledsaget af en split jet under vandladning hos mænd. I dette tilfælde er terapi med medicinske urter meget god, blandt andet sortebær, bjørnebær, enebær og lingonbær har en særlig effekt på dette problem. Brugen af ​​hirudoterapi opmuntres også, men det skal kun udføres under tilsyn af en specialist.

Det er vigtigt! Før du begynder behandling med folkemidlet, bør du konsultere din læge. Ikke alle lægemidler og traditionelle metoder er kompatible med hinanden, i nogle tilfælde kan deres fælles brug føre til katastrofale konsekvenser for kroppen.

Medicinske metoder

Begyndelsen af ​​lægemiddelbehandling skal begynde med bestemmelsen af ​​den klare årsag til problemet med en dobbelt strøm under vandladning. Det er hos hende sammen med karakteristika for en bestemt patients organisme, at behandlingsforløbet, dets varighed og nuancer afhænger.

For sygdomme relateret til prostatitis er urologer normalt ordineret antiinflammatoriske lægemidler, antibiotika, fysioterapi og prostata massage. Lægemidler til prostataadenom, som følge af, at trykket i urinstrømmen er svækket, har til formål at forbedre kroppens beskyttende egenskaber, normalisere blodcirkulationen i organets væv, reducere ødem. Det anvendes ofte forskellige planteekstrakter, præsenteret for at forenkle og effektive virkninger i form af suppositorier.

Når urintrykket falder på grund af en indsnævring af urinrørets indre lumen, udføres der undertiden plastik, i sjældne tilfælde anvendes urinrørets urinrør. I tilfælde med en svag strøm forårsaget af en prostata eller blærekræft, hormonal, stråling eller kemoterapi foreskrives, vurderes muligheden for kirurgisk indgreb.

forebyggelse

Hovedopgaven for at forhindre indsnævring af kanalen er at minimere risikoen for eksponering for faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​de pågældende sygdomme. Der er få forebyggende foranstaltninger, og de er ikke komplicerede overhovedet, men deres effektivitet afhænger af implementeringens regelmæssighed. Disse foranstaltninger omfatter:

• Manglende selvmedicinering.
• Beskyttelse under samleje.
• Fægter dig selv fra fremmedlegemer i urinrøret.
• Undgå skader på urinorganerne.

Overholdelse af disse regler vil medvirke til at reducere sandsynligheden for en dobbelt stråle under vandladning og mange andre problemer forbundet med mænds sundhed.

Split jet når du vandrer hos mænd - er det normalt?

I dag kan du finde et stort antal forskellige sygdomme og komplikationer efter dem, og tilstedeværelsen af ​​en splittestråle under vandladning hos mænd er heller ikke nogen undtagelse.

Der er et stort antal forskellige årsager, der fremkalder et lignende fænomen, hvoraf nogle ikke udgør nogen fare, og nogle er livstruende og kræver øjeblikkelig intervention fra læger.

Split jet når du urinerer hos mænd

Splitting af jet under urination er en temmelig sjælden patologi, men der er mennesker der har dette problem fra fødslen.

Fra et medicinsk synspunkt kaldes dette fænomen den opdelte strøm af urinvæske udskilt, og den er kendetegnet ved, at en stråle er opdelt i to under vandladning, de er rettet i forskellige retninger.

Selv om dette fænomen er meget sjældent eksisterer det alligevel, og dets uventede udseende kan indikere tilstedeværelsen af ​​en mere alvorlig sygdom.

Det er derfor, at patienter umiddelbart efter patologins opdagelse skal passere en generel og bakteriologisk blodprøve og urin, da disse test vil kunne vise tilstedeværelsen eller fraværet af infektioner. Påvisning af infektion i blodet kræver øjeblikkelig besøg hos urologen.

Den præsenterede patologi kan skyldes tilstedeværelsen af ​​en tumor, i et hvilket som helst organ i urinsystemet eller i prostata. Desuden kan årsagen til dette fænomen være en inflammatorisk proces i prostata eller blære.

Grundårsagerne til manifestationen af ​​en dobbelt strøm, når man urinerer i det mandlige køn, kan være manifestationer af diabetes mellitus eller hjernesygdom, dens skade. Splitting af jet under urination forårsager visse ubehag hos mænd. Derudover er der ikke fuldstændig tømning af blæren.

Hvad er farligt og et symptom, hvilke sygdomme kan det være?

Den præsenterede patologi er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​følgende symptomer:

• Langsom vandladning, rettet i forskellige retninger.
• Udledninger i form af dråber, ikke stråler.
• Sprøjtestråler med sprøjtning.
• Lang venter på det oprindelige valg.

Det skal bemærkes, at tilstedeværelsen af ​​sådanne symptomer allerede varsler patienten og tvinger ham til at blive professionel.

Og du bør opgive selvdiagnosen og behandlingen. Dette forklares ved, at det er muligt at vælge behandling af lav kvalitet og som følge heraf kun forværre sygdommens forløb. Urologerne er opmærksomme på dette problem, og de vil let bestemme årsagen til patologien baseret på symptomerne og resultaterne af testene.

diagnostik

Der lægges særlig vægt på, at det for at bestemme den korrekte behandling af en læge er nødvendigt at gennemgå en fuldstændig diagnose af hele det urogenitale system. Det er værd at bemærke, at undersøgelser i mange tilfælde er komplekse.

Ved diagnosticering er det obligatorisk at indsende og modtage resultaterne af generelle og bakteriologiske analyser af urin. For eksempel kræves leukocytniveauer for at angive arten af ​​oprindelsen af ​​inflammation.

Hvad skal man gøre

Hvis sygdomsfasen, der forårsagede opdeling af urinstrømmen, er indledende, foreskriver mange eksperter antibakterielle lægemidler til deres patienter i kombination med urologiske lægemidler og et vitaminkompleks.

Det er også nødvendigt at gennemgå røntgenbilleder af den øvre urinvej. Dette er ofte nok til at bestemme patientens behandling. Hvis situationen ikke ser så glad ud, vil det være nødvendigt at foretage yderligere laboratorieundersøgelser.

Det er værd at bemærke, at de behandlende læger, i dette tilfælde urologer, er forpligtet til at holde individuelle konsultationer med deres patienter. Da det giver specialisten en mere detaljeret specialist med et problem, samt straks begynder at rette op på situationen, skal du søge efter nye behandlingsmetoder. Hertil kommer, at hver patient skal have deres eget behandlingsregime samt dosis af lægemidler, der skal indtages.

Hvis behandling er planlagt folkelige retsmidler, bør du være opmærksom på sådanne komponenter:

1. Juniper.
2. Tea rose. Infusion fra denne plante eliminerer de ubehagelige symptomer der er forbundet med patologien, men det skal udarbejdes ordentligt. For at gøre dette skal du samle frugt og insistere på alkohol i to dage, når infusionen får en lys gul farve, så er den klar til brug. Taget med en teskefuld
3. Honning afkogning. For at gøre det har du brug for 500 ml tør hvidvin, kog 20 gram fint hakkede birkeblade og 4 spiseskefulde honning.

At diagnosticere sygdommen bør kun professionel på deres område, så garanteret et præcist resultat. Hvis du planlægger at tage traditionel medicin parallelt med medicin, bør du først rådføre dig med din læge, kun på denne måde kan du forhindre forekomsten af ​​bivirkninger.

Kapitel 3. Urologiske sygdoms symptomer

Det mest almindelige og vigtige symptom på urologiske sygdomme er smerte. Smerter kendetegnes ved lokalisering, intensitet, bestråling, varighed og de karakteristiske manifestationer, der ledsager dem.

Smerte i nyresygdomme er lokaliseret i lændehvirvelsområdet, der udstråler ned til maven langs ureteren, til kønsorganerne langs lårets indre overflade. De kan være skarpe eller kedelige, opstå pludseligt eller gradvist. I de fleste tilfælde er smerten ensidig, men det kan være foruroligende på begge sider, på trods af at kun en nyre er berørt. Dette skyldes den refleksiske karakter af smerte i området med en sund nyre eller en bilateral patologisk proces.

Smerte i urologisk sygdom er ikke forbundet med en ændring i kropsposition, hvilket adskiller dem fra dem med rygsygdomme.

Triste smerter i lændehvirvelområdet ses i mange nyresygdomme: kronisk pyelonefritis, urolithiasis, hydronephrosis, nyretumorer osv. Lumbal smerte kan også forekomme under vesikelreflux.

Den mest karakteristiske form for smerte i sygdomme i den øvre urinveje er nyrekolikum, som opstår, når der pludseligt er en overtrædelse af urinudstrømningen gennem urinøret fra bækkenet, hvilket fører til en forøgelse af trykket i nyrestimmen. Når dette sker, komprimering af nyrens tyndvæggede vener, iskæmi af dens parenchyma, strækning af fiberhætten og hævelse af parenchymen.

Smerte i nyrekolik opstår pludselig, har en intens karakter, er lokaliseret i lændehvirvelsområdet og hypokondrium, strækker sig ned ur uretret, i lyskeområdet, de ydre genitalorganer og lårets indre overflade. Renalkolik kan være ledsaget af kvalme, opkastning og hyppig og smertefuld vandladning (når kalkulatoren er placeret i den juxtase- eller intramurale ureter). Hovedårsagerne til renal kolik er bjerge og ureter, blodpropper og slim, nekrotisk væv, det vil sige patologiske tilstande, der ledsages af akut forekommende obstruktion af urinlægen.

Smerter i lænderegionen, der forekommer på urineringstidspunktet, er et karakteristisk tegn på vesicoureteral-bækkenreflux (MRR), det vil sige den omvendte strøm af urin fra blæren gennem urineren til nyretanken.

Smerter i sygdomme hos urinerne lokaliseret ved deres bane. Ureterslægen kan bestemmes af smertens placering. Således, med inddragelse af den midterste tredjedel af urineren i den patologiske proces, udsender smerte til iliacregionen, med den nedre tredjedel berørt, til skrotet hos mænd og til regionen i labia hos kvinder. Men oftest manifesteres urinlidernes sygdomme af smerter fra den tilsvarende nyre, som skyldes en krænkelse af urinpassagen.

Smerter i blære sygdomme er lokaliseret i suprapubic området. De kan være permanente, ikke afhængige af urinering, eller periodiske, der opstår i forbindelse med vandladning. Ved at konstatere smertelighed er deres forbindelse med urinering af stor betydning for at etablere den korrekte diagnose. Smerter i blæren kan skyldes overbelægning af væggen under akut urinretention, betændelse i blærevæggen eller paravalvæv, sten og invasive former for maligne neoplasmer. Forårsaget af en gradvis stigning i mængden af ​​resterende urin reduceres smerten til en følelse af tyngde i det suprapubiske område. Ved akut urinretention er smerter i underlivet og suprapubisk region akut, hævende og uacceptabel.

For blæren er stenarter karakteriseret ved smerte som følge af bevægelsen, og under urinering optræder afbrydelse, lægning af en strøm af urin. Ofte udsender smerte til hovedet af penis. I tilfælde af inflammatoriske sygdomme i blæren er smerte normalt forbundet med urinering, men de kan forekomme før vandladning, under eller i slutningen af ​​det.

Smerter i urinrøret afspejles ofte og er forbundet med sygdomme i prostata, blære og endda nyrerne. I urinrørssygdomme er de lokaliserede i løbet af kroppen, har en skære karakter, forstærket under vandladning. Årsagerne til disse smerter er akut og kronisk inflammation, sten og tumorer i urinrøret.

Smerter i sygdomme i prostatakirtlen er normalt lokaliseret i perineum, i sakrummet eller i underlivet. Deres bestråling i inguinalområder, ydre kønsorganer, en rektum er karakteristisk. Oftest er smerte forbundet med inflammatoriske sygdomme i prostata. For akut prostatitis er præget af intens smerte. I svære tilfælde kan hævelse af prostatakirtlenvæv forårsage akut urinretention.

Smerter i sygdomme hos de ydre kønsorganer er lokaliseret i den tilsvarende halvdel af pungen og udstråler langs spermatisk ledning til lændehvirvelområdet. Smerter i pungen er normalt en konsekvens af akut epididymitis, epididymoorchitis eller testikelvridning og dets tilhænger. Disse sygdomme er karakteriseret ved akut smerte, forværret af bevægelse. Mild smerter i pungen uden bestråling er oftest forbundet med ikke-inflammatoriske sygdomme, såsom varicocele og hydrocele.

Smerter i penis indikerer normalt inflammation (cavernitis, balanoposthitis) eller skade med tunikaens tårer (brud på penis). Vedvarende alvorlige smerter kan forekomme ved langvarige erektioner, der ikke er forbundet med seksuel ophidselse - priapisme.

Urinveje, eller dysuri, er en kollektiv betegnelse, der omfatter forskellige typer af urinveje.

Alloker symptomer forbundet med irritation af blæren og symptomer forårsaget af infrarisk obstruktion (forhindret udstrømning fra blæren). De første er:

Pollakiuri - hyppig vandladning i små portioner. Dette symptom kan forekomme både i urologiske tilfælde (pyelonefritis, urolithiasis, akut og kronisk blærebetændelse, urinvejs tuberkulose, godartet prostatahyperplasi, prostatitis osv.) Og i neurologiske sygdomme (diabetes mellitus eller diabetes mellitus, patologiske processer i naboskab med blæreorganer og væv) sygdomme.

Stranguria - svært smertefuld vandladning i små portioner, ledsaget af hyppige imperative opfordringer til at urinere. Det forekommer oftere med blære sten, med lokalt avancerede former for prostata og blærekræft, og med alvorlige former for akut cystitis.

Nocturia er defineret af International Continence Society (ICS), behovet for at vågne om natten for at tømme blæren (to eller flere vandringer pr. Nat).

Nocturia betyder udbredelsen af ​​nattlig diurese over dagtimerne på grund af frigivelsen af ​​væske, der er akkumuleret i kroppen under vækkelse. Hvis meget urin udskilles, selv med normal blærekapacitet, kan nocturia passere ind i en nocturia.

Imperative trang - et pludseligt stærkt ønske om at urinere, hvor urinen undertiden er umulig at holde.

Symptomer forbundet med infrarisk obstruktion omfatter:

Ishuria - urinretention. Separat akut og kronisk urinretention. Den første er manifesteret af umuligheden af ​​selvurinering med stærke ønsker for det, overløb af blæren og buksesmerter i underlivet. I tilfælde af kronisk urinretention urinerer patienten med vanskeligheder med en svag svækket strøm, mens den såkaldte resterende urin forbliver i blæren. Dens mængde kan være fra 50-100 ml til 1,5-2 liter, og i sjældne tilfælde mere.

Den mest almindelige årsag til ischuri er en infrarød obstruktion, der forekommer med godartet hyperplasi eller prostatacancer, blære sten, strengninger, tumorer og traumor i urinrøret. De karakteristiske symptomer på infrarisk obstruktion er vanskeligheder med at starte vandladning, behovet for belastning, et fald i urinstrømens tryk, en følelse af ufuldstændig tømning af blæren.

Terminal lækage - langvarig dryp urin efter afslutning af vandladning.

Prostatisme er det fælles navn for et kompleks af ovennævnte symptomer på infrarisk obstruktion.

Intermitterende udledning, lægning af en strøm af urin - et symptom observeret i nærvær af calculus i blæren.

Urinspray er oftest forårsaget af urethriske strengninger.

Urininkontinens er en ufrivillig frigivelse af urin, der er ukontrollabel af patienten og sker uden ønsket om at urinere.

Det Internationale Samfund for Bevarelse af Urin fordeler i øjeblikket følgende former for urininkontinens.

Stressinkontinens er en pludselig ufrivillig frigivelse af urin på grund af fysisk anstrengelse, nysen, hoste, gå hurtigt eller enhver anden form for aktivitet, der forårsager en stigning i intra-abdominal tryk. Den hurtige stigning i intra-abdominal tryk i forhold til urinresistens fører til en ufrivillig frigivelse af urin. Grundlaget for patogenesen af ​​stressinkontinens er svigtet af blærens sphincterapparat. Hos mænd er den mest almindelige årsag til stressininkontinens sphincterskader som følge af kirurgiske indgreb i prostata. Hos kvinder er hovedårsagerne til denne type inkontinens hypermobilitet i urinrøret og dets egen insufficiens i urinrøret.

Urge inkontinens er inkontinens, som er forårsaget af en irrepressibel, imperativ trang til at urinere. Opfordre urininkontinens er baseret på blærehyperaktivitet (ufrivillige detrusorkoncentrationer i fyldningsfasen). Hovedårsagerne til blære hyperaktivitet er: 1) neurologisk patologi (nedsat neurogen regulering af blærefunktion); 2) det urogenitale systems patologi (blærebetændelse, blære sten, infrariske obstruktion); 3) når det er umuligt at bestemme årsagen til hyperaktivitet, anvendes udtrykket "idiopatisk hyperaktivitet af blæren".

Blandet urininkontinens - en kombination af patienter med akut og stressende urininkontinens.

Enuresis er urininkontinens, der opstår under søvn. Denne type urininkontinens findes sædvanligvis hos børn under 3 år, men detekteres også hos 15% af børn i alderen 5 år og i 1% op til 15 år. Urologisk, neurologisk og psykiatrisk patologi hos disse patienter er som regel ikke påvist.

Permanent urininkontinens er en ufrivillig udledning af urin uden for sphinctermekanismen gennem blærefeil. Det forekommer oftest i vesicovaginal, ureteral-vaginale fistler og ektopi af urinledens mund.

Urininkontinens på grund af overløb (paradoksal ischuri) opstår som følge af langvarig forsinkelse og ophobning af store mængder urin i blæren. Sådan ufrivillig urinlækage forekommer med en stigning i intravesisk tryk, som overvinder sphincterresistens. Detrusor hypotoni kombineret med sphincter hypotension. Overflow inkontinens skyldes oftest den langt avancerede fase af infunderlig obstruktion.

Underminering (dribling) - ufrivilligt tab af urin efter vandladning. Hos mænd er underminering skyldes urinretention i urinrøret mere fjern end den indre sphincter og hos kvinder på grund af ophobning af urin i urinrøret diverticulum eller vagina.

Kvantitative ændringer i urinen

Daglig diurese - mængden af ​​urin dannet i løbet af dagen. I gennemsnit er det 1,5 liter for en voksen.

Ændringer i mængden af ​​frigivet urin omfatter polyuria, oliguri, anuria og nocturia.

Polyuria - en stigning i mængden af ​​daglig urin til 2-3 liter eller mere. I urologiske sygdomme er det hovedsageligt forbundet med et tab af koncentration i nyrerne. Det kan ses i kronisk pyelonefrit, kronisk nyresvigt og akut nyresvigt i den polyuriske fase.

Oliguri - et fald i daglig diurese under 500 ml. Oftest observeret i den terminale fase af kronisk nyresvigt og ved akut nyresvigt i oligurisk fase. Det kan ikke være forbundet med nyresygdom, men skyldes betydeligt væsketab (øget svedtendens, blødning, opkastning, diarré) eller tilstedeværelsen af ​​alvorligt hjertesvigt med væskeretention i vævene.

Anuria - fuldstændig ophør af urin eller frigivelse af ikke mere end 50 ml urin om dagen. Typer af anuria: areal, prerenal, nyre, postrenal.

Arenal anuria forekommer i mangel af nyrer. En sådan tilstand kan være medfødt eller forårsaget af fjernelse af en enkelt eller kun fungerende nyre.

Prerenal (vaskulær) anuria kan udvikle sig under stødforhold, ledsaget af massivt blodtab, hypotension, hjerteinsufficiens, trombose af begge kar eller en enkelt nyre.

Årsagerne til renal (parenchymal) anuri er forgiftning med nefrotoksiske giftstoffer, hæmolyse under transfusion af inkompatibelt blod, sammenbrudssyndrom mv.

Postyral (obstruktiv) anuria udvikler sig som følge af stenobstruktion eller kompression udefra ved en tumor hos begge urinledere eller ureteren af ​​en enkelt nyre.

Nocturia - overvejende nature diurese over dagtimerne. Det kan ses i kronisk pyelonefritis, kronisk nyresvigt og hjertesvigt.

Opsouria er en overtrædelse af diurese, der manifesteres i den sene adskillelse (efter en dag eller mere) af en stor mængde urin efter den tidligere rigelige indtagelse af væske. Det kan forekomme med nyre-hepatisk, kardiovaskulær svigt, sygdomme i endokrine kirtler (hypofyse, binyrerne, skjoldbruskkirtlen).

Kvalitative ændringer i urinen

En vigtig kvalitetskarakteristik af urin er dens relative densitet (specifikke tyngdekraften), som normalt er 1020-1026. Det kan svinge inden for en ret bred vifte i løbet af dagen afhængigt af koncentrationen af ​​stoffer opløst i urinen, især forskellige salte, urinstof, urinsyre, kreatinin, polysaccharider osv.

Et fald i den relative massefylde af urin under 1010 kaldes hyposteuri. Denne tilstand er observeret med diabetes insipidus og skyldes oftere af et fald i renal tubulernes evne til at reabsorbere vand og er et tegn på nyresvigt. I tilfælde af nedsat nyrefunktion kombineres hypostenuri med isostenuri, dvs. fraværet af svingninger i urinens specifikke tyngdekraft i løbet af dagen.

Kombinationen af ​​lav og monotont relativ tæthed af urin kaldes hypoisostenuri.

Hyperstenuri - en stigning i den relative massefylde af urin mere end 1030. Den kan ikke være forbundet med nyresygdom og observeres som en variant af normen med overdreven svedning i varme klimaer eller reduceret væskeindtag. Ved nyresvigt er hyperstenuri forbundet med en kraftig stigning i vandreabsorption i nyretubuli. Forøgelse af den relative massefylde af urin kan også opstå, når neurologicheskih sygdomme, såsom kardiovaskulær sygdom med væskeretention i væv, diabetes mellitus med øget sukkerindhold i urinen (glukosuria), og andre.

Reaktionen (pH) af urin er normalt svagt sur og ligger i gennemsnit fra 4,5 til 8,0. Det kan variere om dagen afhængigt af væskens og fødevarens natur. Alkaline urin planteprodukter, mælk, rugbrød; når man spiser proteinfødevarer og fedt urin surhedsgrad øges. En ændring i urinreaktionen kan forekomme med en række urologiske sygdomme, især under infektion i nyrerne og urinvejen. Faldet i urin pH observeres med urat sten, urogenitalt tuberkulose.

Gennemsigtighed i urinen. I en sund person er frisk urin gennemsigtig. Urins turbiditet skyldes tilstedeværelsen i et øget antal urinvejsepitelceller, bakterier, slim, pus og salte. Mikroskopisk undersøgelse af urinsedimentet gør det muligt at fastslå saltets art.

Dannelsen i urinen af ​​en stor mængde calcium- og magnesiumsalte af fosforsyre kaldes phosphaturia, mens urinen bliver grumlig hvidlig farve og alkalisk reaktion. Denne betingelse opstår, når man spiser mejeriprodukter, alkalisk mineralvand, sodavand eller som følge af en overtrædelse af mineralmetabolisme.

Oxaluri - forekomsten i urinen af ​​en stor mængde calciumsalte af oxalsyre - er en konsekvens af at spise sorrel, spinat, kaffe, kakao, chokolade. Det kan også observeres med diabetes, gulsot, leukæmi.

Uraturia, urikuri - indholdet i urinsedimentet calciumsalte af urinsyre. Observeret med overdreven forbrug af kødprodukter og nedsat purinmetabolisme (gigt).

Leukocyturi - påvisning af leukocytter i urinen under mikroskopisk undersøgelse. Det findes i alle inflammatoriske sygdomme i urin ekskresionssystemet og prostatakirtlen, med undtagelse af de tilfælde, hvor fokus for inflammation er afgrænset og ikke kommunikerer med urinrummets lumen. Udtrykt leukocyturi (i den generelle analyse af urin dækker leukocytter hele synsfeltet) med visuelt bestemt urbiditet i urinen omtales som pyuria, det vil sige pus i urinen.

Bakterieri - tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen. Som leukocyturia ledsager bakteriuri med inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system. Bakteriuri opdages ved bakterioskopisk eller bakteriologisk metode. I sidstnævnte bestemmes typen og mængden af ​​mikroorganismer efter urinkultur.

Afhængigt af antallet af bakterier, der findes i 1 ml urin, er bakterieri opdelt i ægte og falsk. Ægte bakteriuri betragtes, når mere end 10 5 mikrobielle legemer vokser i 1 ml urin, når det sås på specialmedier. Falsk bakteriuri forekommer, når der er mindre end 0,5-10 5 mikrobielle legemer i 1 ml urin. Det betragtes ikke som et tegn på den patologiske proces. Oftest med inflammation og renale tract flora mochevyvo-dyaschih sået Gram - Pseudomonas og E. coli, forskellige stammer af Proteus, Klebsiella, i det mindste - Enterococcus, Staphylococcus og andre.

Proteinuri (albuminuri) er urinproteinindholdet. I en sund person er der ikke noget protein i urinen eller indholdet overstiger ikke 0,033 g / l. Daglig udskillelse af urinprotein er 50 mg. Der er fysiologisk og patologisk proteinuri. Fysiologisk proteinuri kan forekomme under træning, efter at have spist store mængder protein med mad. Patologisk proteinuri forekommer sædvanligvis ved nyresygdomme med nephrons læsioner og kan være permanent eller forbigående, massiv eller ikke-massiv.

Proteinuri er også opdelt i ægte (renal) og falsk (ekstra-renal). Når sand proteinuri protein trænger fra blodet ind i urinen gennem patologisk ændret glomerulær membran, som opstår, når nefrologiske sygdomme, såsom glomerulonephritis, renal amyloidose, nefrosklerose, og etc.. Sande proteinuri kan også observeres i tilfælde af forgiftning, lidelser i den renale blodgennemstrømning, nefropati gravid. Falsk proteinuri er normalt et tegn på urologiske sygdomme. Det forekommer, når leukocytterne, erythrocytterne og urothelcellerne, der kommer ind i urinen, som allerede har passeret et renalfilter fra urinvejen, er i urinen.

Cylindruri - dannelsen af ​​cylindre i urinen. Opdelt i ægte og falsk. Sande cylindre er "støbt" af nyretubuli, der består af protein (hyalin, granulat, voksagtig, epithelial). False cylindre består af salte, bakterier og slim. Den sande

Cylindruri observeres i nefrologiske sygdomme (glomerulo-nefritis, renal amyloidose) eller langvarig brug af nefrotoksiske antibiotika. Hyaline cylindre findes i urinen efter træning eller i febrile forhold.

Farven på urinen er normal strågul. Dets mætning varierer og afhænger af mængden af ​​pigmenter i urinen (urokrom, urobilin, uroerythrin, etc.) og diurese. I polyuri er urinen farveløs eller lysegul, og ved et fald i dets daglige mængde bliver mørkegult.

Bleg rød farve kan give urinføde (rødbeder, rabarber) eller lægemidler (amidopirin, rifampicin). Rød urinfarve med forskellig grad af mætning: Fra lysrosa til rød maroon - på grund af tilstedeværelsen af ​​blod (erytrocytter) i det - hæmaturi. Afhængig af mængden af ​​blod i urinen skelnes der mellem mikrohematuri (erytrocyturi) og brutto hæmaturi. I mikrohematuri er urinens farve visuelt uændret, og tilstedeværelsen af ​​blod i den bestemmes ved mikroskopisk undersøgelse af urinsediment. Med brutto hæmaturi er blodindholdet i urinen signifikant, og det erhverver en rød farve af varierende intensitet.

Farvningen af ​​en strøm af urin varierer fra placeringen af ​​blødningskilden i urinvejen. Afhængig af dette skelnes mellem følgende typer af brutto hæmaturi:

initial (initial) - kun den første del af urinen er farvet med blod, resten af ​​urinen har normal farve. Observeret med skader og sygdomme i urinrøret

terminal - blod er kun visualiseret i den sidste del af urinen, de indledende dele af sin normale farve. Observeret i sygdomme i blærehalsen, bakre urinrøret og prostata.

total urin er farvet med blod gennem urinering. Oftest forekommer det i tumorer af nyrerne i urinerne og blæren, hæmoragisk blærebetændelse.

For at bestemme placeringen af ​​den patologiske proces, der forårsagede hæmaturi, anvendes en tre-glas test. Patienten urinerer i tre beholdere. Hvis urinen kun er farvet med blod i førstnævnte, så er det et spørgsmål om indledende hæmaturi, viser tilstedeværelsen af ​​blod kun i det tredje glas indirekte hæmaturi. Med total hæmaturi farves alle tre urinpletter med blod.

Hæmaturi kan observeres i næsten alle sygdomme i nyrerne og urinvejen. I de fleste tilfælde skyldes smertefri brutto hæmaturi på grund af kræft i urinsystemet. I tilstedeværelsen af ​​blod i urinen er cystoskopi indikeret, hvilket er en vigtig undersøgelse for at etablere en aktuelt diagnose. Denne undersøgelse kan afsløre blærepatologien, som er kilden til hæmaturi (tumor, sten, hæmoragisk blærebetændelse) eller tilstedeværelsen af ​​blod udgivet fra munden af ​​en af ​​urinerne.

Det er nødvendigt at skelne urethrorrhagia fra hæmaturi - udledning af blod fra urinrøret uden for urinering. Det findes kun med urinrørets skader og sygdomme (tumorer).

Hemoglobinuri - udseende af hæmoglobin i urinen. Det forekommer i hæmoglobuli forårsaget af hæmolyse på grund af forgiftning med hæmolysende giftstoffer af både eksogen og endogen oprindelse eller gennem transfusion af inkompatibelt blod.

Myoglobinuri - Tilstedeværelsen af ​​myoglobin i urinen; Samtidig er den malet i rødbrun farve. Myoglobinuri ses i syndromet af langvarig kompression, knusning af væv og er forbundet med indtrængning af strierede muskler i pigmentens urin. Alvorlig komplikation af denne tilstand er akut nyresvigt som et resultat af obturation af pigmentet af vævede tubuler af nyrerne.

Lipuria - tilstedeværelsen i urinstof. Den mest almindelige årsag til denne tilstand er brud på de rørformede knogler med tilstrømningen af ​​store mængder fedt i blodbanen og derefter ind i urinen.

Hiluria - udseendet af lymfe i urinen, mens urinen er malet hvid, der ligner mælkens farve. Ved forskning i det afslører fedt, protein, fibrin. Chyluria er en konsekvens af kommunikationen af ​​lymfekarrene til urinvejen. Lymforisk fistel, afhængigt af lokaliseringen af ​​den patologiske proces, kan være placeret i bækkenet, uretret eller blæren. Chyluria ofte observeret, når filarieormen-Tose - parasitiske sygdomme fremherskende i tropiske lande, i det mindste - med kompression ductus thoracicus som følge af skade, inflammation eller cancer proces, som fører til forstyrrelse af lymfedræning og dilaterede lymfekar åbner ind i hulrummet i urinvejene.

Pneumaturi er en tilstand, hvor luft eller gas udskilles i urinen. Årsagerne til pneumaturi er oftest gastrointestinale fistler. Sjældent forekommer det hos patienter med diabetes mellitus, urinvejsinfektion. Samtidig producerer en række bakterier carbondioxid under gæring med høje koncentrationer af sukker i urinen.

Hydatiduri (echinococuri) - tilstedeværelsen af ​​echinococcus vesikler og deres membraner i urinen. Subsidiære ehonokok vesikler kommer ind i urinvejen fra den åbnede hydatidblære i nyrerne.

Unormal udledning fra urinrøret. Purulent eller serøs udledning fra den udvendige åbning af urinrøret, der ikke er forbundet med urinering, er et tegn på betændelse i urinrøret - urethritis. Purulent udledning er mest udtalt i urethrit af gonorrheal etiologi. Afhængig af deres volumen kan udskillelser være rigelige eller skarpe, være permanente eller periodiske.

Prostataoré - sekretionen af ​​prostatakirtelsekretionen under afføring eller ved afslutning af vandladning. Mikroskopisk undersøgelse af sæd er fraværende. Oftest er dette symptom forbundet med kronisk prostatitis.

Spermatorrhea - frigivelse af sædvæske fra urinrøret uden for samleje uden erektion, ejakulation og orgasme. Det forekommer hos patienter med kronisk prostatitis, og kan også være et symptom på en organisk læsion af centralnervesystemet.

Ændringer i sædceller. Friske unge mænd har et sædtal på mere end 60 millioner pr. Ml.

Aspermatisme - fraværet af sædvæskesekretion under samleje. Spermatogenese i denne tilstand er som regel bevaret. Der er sand og falsk aspermatisme.

Med ægte aspermatisme slutter samleje ikke med ejakulation og orgasme. Det er forårsaget af medfødte eller erhvervede (cicatricial ændringer) obstruktion af udskillelseskanalerne i prostata-kirtlen og vas-deferenserne. Ægte aspermatisme kan også være forbundet med skader og organiske sygdomme i centralnervesystemet.

Med en falsk aspermatisme slutter samleje med retrograd ejakulation og orgasme, dvs. ejakulatet udskilles ikke gennem urinrøret, men kastes tilbage (retrograd) ind i blæren. Årsagerne til denne tilstand kan være medfødte (ectopia i ejakulatoriske kanaler) eller erhvervet (urethralstricture, operationer på prostatakirtlen) sygdomme.

Aspermi - fraværet i ejaculat af spermatozoa og spermatogenese celler med bevaret spermatogenese. Aspermi udvikler sig som et resultat af obstruktion af vas deferens på grund af misdannelser, inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne, beskadiger dem under operationer på skrotorganerne eller brækkereparation. Aspermia diagnostik er baseret på resultaterne af en mikroskopisk undersøgelse af ejakulat og testikulær biopsi.

Azoospermia - sædceller i nærvær af umodne spermatogenese celler. Det forekommer på grund af nederlaget for det spermatogene epitel af indviklede testikelrør. Årsagen til azoospermi er ofte overført smitsomme sygdomme (infektiøs parotitis), forgiftning med fosfor, bly, arsen, hypovitaminose A og E, testikelhypoplasi, spiserørskader i spermatisk ledning.

Oligozoospermi - et fald i antallet af spermatozoer i ejakulatet (20 millioner eller mindre pr. 1 ml). Ved manlig infertilitet er oligozoospermi oftest påvist. Det opstår, når det spermatogene epitel er hæmmet af forskellige eksogene og endogene faktorer. De mest almindelige årsager hertil er abnormiteter og beskadigelse af testiklerne, vitaminmangel, diabetes, alkoholisme, forgiftning med tungmetalsalte, forgiftning forårsaget af tobaksrygning og medicin osv.

Asthenozoospermi - nedsættelse af motilitet op til 50% spermatozoer til stede i sædvæsken.

Teratozoospermi er en tilstand, hvor sædvæske indeholder mere end 50% af de patologiske former for spermatozoer.

Necrospermi - tilstedeværelsen i ejaculatet af eksternt normalt, men immobilt sædcelle. Spermimmobilitet er endnu ikke tegn på deres død. For at bestemme sædets levedygtighed anvendes særlige teknikker (placering af sædvæske i en termostat, tilsætning af specielle opløsninger og farvestoffer). Tilstanden, hvor ejakulatet indeholder levende, men immobilt sæd kaldes akinospermi.

Necrospermi og Akinospermi findes oftest i inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne.

Hemospermi - tilstedeværelsen af ​​blod i ejakulatet. Det er opdelt i sandt (blod går i ejakulatet i testiklerne og sædbanerne) og falsk (blod blandes i ejaculatet i urinrøret). Med ægte hæmospermi er farvningen af ​​sædvæske ensartet, brun, med en falsk i sædvæsken er der strimler af frisk blod. Hemospermi er ofte et symptom på inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne, godartet hyperplasi og prostatacancer.

1. Hvad er den etiologi og patogenese af renal kolik?

2. Hvad er mulighederne for vandladningsforstyrrelser?

3. Hvad er årsagerne og hvad er mekanismen til udvikling af akut urinretention?

4. Hvad er anuria?

5. Hvordan klassificeres hæmaturi?

6. Hvad er årsagerne til leukocyturi (pyuria)?

7. Fortæl os om de patologiske ændringer i ejakulatet.

Patienten, 70 år gammel, blev taget til sygehusets akutteværelse med klager over buktende uacceptabel smerte i underlivet, manglende evne til at urinere med en stærk trang. I de sidste 6 år har han bemærket vanskeligheder med vandladning, en svag strøm af urin. Jeg gik ikke til lægen, efter min nabos råd tog jeg gentos. Når det ses i den suprapubiske region bestemmes det af en afrundet uddannelse, der når til navlen. Palpation er glat, tæt elastisk, smertefuld. Palpation forårsager øget trang til at urinere. Med rektal digital undersøgelse er prostata kirtlen signifikant forstørret, smertefri, med tæt elastisk konsistens med klare konturer, median sulcus glattes.

Hvilken urinforstyrrelse taler vi om? Hvilken sygdom forårsagede det?