Registreringsnummer

Handelsnavn af lægemidlet: Ceftriaxon

International ikke-proprietært navn:

Kemisk navn: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- 2-carboxylsyre (i form af dinatriumsalt).

Ingredienser:

Beskrivelse:
Næsten hvidt eller gulligt krystallinsk pulver.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode [J01DA13].

Farmakologiske egenskaber
Ceftriaxon er et tredje generations cephalosporin antibiotikum til parenteral brug, har en baktericid virkning, hæmmer cellemembran syntese og in vitro hæmmer væksten af ​​de fleste gram-positive og gramnegative mikroorganismer. Ceftriaxon er resistent over for beta-lactamase enzymer (både penicillinase og cephalosporinase, produceret af de fleste gram-positive og gramnegative bakterier). In vitro og klinisk praksis er ceftriaxon sædvanligvis effektivt mod følgende mikroorganismer:
Gram-positiv:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Bemærk: Staphylococcus spp., Resistent over for methicillin, resistent over for cephalosporiner, herunder ceftriaxon. De fleste enterokokstammer (for eksempel Streptococcus faecalis) er også resistente overfor ceftriaxon.
Gram-negativ:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (nogle stammer er resistente), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (herunder Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (herunder S. typhi), Serratia spp. (herunder S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (herunder V. cholerae), Yersinia spp. (herunder Y. enterocolitica)
Bemærk: Mange stammer af de anførte mikroorganismer, som i nærvær af andre antibiotika, for eksempel penicilliner, første generation cephalosporiner og aminoglycosider, prolifererer støt, er følsomme for ceftriaxon. Treponema pallidum er følsom overfor ceftriaxon både in vitro og i dyreforsøg. Ifølge kliniske data i primær og sekundær syfilis har Ceftriaxon vist god virkning.
Anaerobe patogener:
Bacteroides spp. (herunder nogle stammer af B. fragilis), Clostridium spp. (herunder CI. difficile), Fusobacterium spp. (undtagen F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Bemærk: Nogle stammer af mange Bacteroides spp. (for eksempel B. fragilis), der producerer beta-lactamase, resistent over for ceftriaxon. For at bestemme mikroorganismernes følsomhed er det nødvendigt at bruge diske, der indeholder ceftriaxon, da det har vist sig, at visse stammer af patogener kan være resistente over for klassiske cephalosporiner in vitro.

Farmakokinetik:
Ved indgivelse parenteralt trænger ceftriaxon godt ind i væv og kropsvæsker. Hos raske voksne forsøgspersoner er ceftriaxon kendetegnet ved en lang, ca. 8 timers halveringstid. Områderne under koncentrationskurven - tiden i serum med intravenøs og intramuskulær administration falder sammen. Dette betyder, at biotilgængeligheden af ​​ceftriaxon, når den indgives intramuskulært, er 100%. Når intravenøst ​​administreres, diffunderer ceftriaxon hurtigt i interstitialvæsken, hvor det opretholder sin bakteriedræbende virkning mod patogener, som er følsomme over for det i 24 timer.
Halveringstiden hos raske voksne individer er ca. 8 timer. Hos nyfødte op til 8 dage og hos ældre over 75 år er den gennemsnitlige halveringstid cirka dobbelt så meget. Hos voksne udskilles 50-60% ceftriaxon i uændret form med urin, og 40-50% udskilles også i uændret form med galde. Under indflydelse af tarmflora omdannes ceftriaxon til en inaktiv metabolit. Hos nyfødte udskilles ca. 70% af den indgivne dosis af nyrerne. Med nyresvigt eller leversygdom hos voksne ændrer ceftriaxons farmakokinetik næsten ikke, elimineres halveringstiden lidt. Hvis nyrerne er nedsat, øges udskillelsen med gald, og hvis der er leverpatologi, forøges udskillelsen af ​​ceftriaxon af nyrerne.
Ceftriaxon binder reversibelt til albumin, og denne binding er omvendt proportional med koncentrationen. For eksempel, når lægemiddelkoncentrationen i serum er mindre end 100 mg / l, er binding af ceftriaxon til proteiner 95% og i en koncentration på 300 mg / l - kun 85%. På grund af det lavere albuminindhold i interstitialvæsken er koncentrationen af ​​ceftriaxon i den højere end i blodserum.
Infiltrering af cerebrospinalvæsken: I spædbørn og børn med betændelse i meningerne trænger ceftriaxon i cerebrospinalvæsken, og i tilfælde af bakteriel meningitis diffunderer gennemsnitligt 17% af lægemiddelkoncentrationen i blodserumet i cerebrospinalvæsken, hvilket er ca. 4 gange mere end med aseptisk meningitis. 24 timer efter intravenøs administration af ceftriaxon i en dosis på 50-100 mg / kg legemsvægt overstiger koncentrationen i cerebrospinalvæsken 1,4 mg / l. Hos voksne patienter med meningitis 2-25 timer efter administration af ceftriaxon i en dosis på 50 mg / kg legemsvægt var koncentrationen af ​​ceftriaxon mange gange højere end den mindste depressive dosis, der er nødvendig for at undertrykke patogenerne, som oftest forårsager meningitis.

Ceftriaxon: brugsanvisning

Inden du køber Ceftriaxone-antibiotikum, skal du omhyggeligt læse brugsanvisningerne, anvendelsesmåder og doser samt andre nyttige oplysninger om lægemidlet Ceftriaxone. På hjemmesiden "Encyclopedia of Diseases" finder du alle de nødvendige oplysninger: instruktioner for korrekt brug, anbefalet dosering, kontraindikationer, samt vurderinger af patienter, der allerede har brugt dette lægemiddel.

Russisk navn: ceftriaxon

Latin substansnavn Ceftriaxon: Ceftriaxonum (slægt Ceftriaxoni)

Kemisk navn: [6R- [6alf, 7beta (Z)]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[ 5,6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en -2-carboxylsyre (og i form af dinatriumsalt)

Farmakologisk gruppe af substanser Ceftriaxon: cephalosporiner

Ceftriaxon er et tredje generation cefalosporin antibiotikum til parenteral brug.

Ceftriaxonnatrium er et krystallinsk pulver af en hvid til gullig-orange farve, letopløselig i vand, moderat i methanol og meget svag i ethanol. PH i en 1% vandig opløsning er ca. 6,7. Farven på opløsningen varierer fra lidt gul til rav og afhænger af lagringstid, koncentration og opløsningsmiddel, der anvendes. Molekylvægt 661,61.

Frigivelsesform, sammensætning og emballage

Pulveret til fremstilling af opløsningen til intravenøs og intramuskulær injektion er krystallinsk, næsten hvid eller gullig.

1 fl. Ceftriaxon (i form af natriumsalt) 1 g

Flasker glas (1) - pakker pap.

Ceftriaxon - farmakologisk virkning

Den farmakologiske effekt af stoffet er bakteriedræbende antibakteriel bredspektret.

Inhiberer transpeptidase, overtræder biosyntesen af ​​mucopeptid bakteriecellevæg. Det har et bredt spektrum af handlinger, er stabil i nærværelse af de fleste beta-lactamaser.

Aktiv inden for aerobic, Staphylococcus aureus, Streptococcus Neo, arabisk marked, Netogazi, Neobru, Neobru, Neto, arabisk (herunder ampicillin) og beta-lactam, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcesc ens, mange stammer af Pseudomonas aeruginosa, anaerobe mikroorganismer - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (de fleste stammer af Clostridium difficile), Peptostreptococcus spr., Peptococcus spp.

Det har in vitro aktivitet mod de fleste stammer af følgende mikroorganismer. Sikkerheden og virkningen af ​​Ceftriaxon ved behandling af sygdomme forårsaget af disse mikroorganismer er imidlertid ikke blevet fastslået i tilstrækkelige og velkontrollerede kliniske forsøg: aerobic gram-negative mikroorganismer - Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (herunder Providencia rettgeri), Salmonella spp. (herunder Salmonella typhi), Shigella spp., aerobic gram-positive mikroorganismer - Streptococcus agalactiae, anaerobe mikroorganismer - Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

Det kan virke på multiresistente stammer, der er tolerante for penicilliner og første generation cefalosporiner og aminoglycosider.

Efter i / m administration er den fuldstændigt absorberet, Tmax nås om 2-3 timer. Med en enkelt intravenøs infusion i 30 minutter, er plasmakoncentrationen af ​​ceftriaxon i doser på 0,5; 1 og 2 g er 82, 151 og 257 μg / ml. Cmax i plasma efter en enkelt intramuskulær injektion i doser på 0,5 og 1 g - 38 og 76 μg / ml. Akkumulering efter gentagen in / in eller intramuskulær injektion i doser på 0,5 til 2 g med 12- og 24-timers intervaller er 15-36% sammenlignet med en enkelt injektion. Reversibelt binder til plasmaproteiner: i en koncentration på mindre end 25 μg / ml - 95% i en koncentration på 300 μg / ml - 85%. Det trænger godt ind i organer, kropsvæsker (interstitial, peritoneal, synovialt, under cerebral inflammation i hjernens rygmarv), knoglevæv. Brystmælk indeholder 3-4% serumkoncentration (mere med i / m end med / i introduktionen). Med doser på 0,15-3 g hos raske frivillige T1 / 2 - 5,8-8,7 timer; tilsyneladende distributionsvolumen - 5,78-13,5 l; Plasma Cl - 0,58-1,45 l / time; Cl renal - 0,32-0,73 l / time. Fra 30 til 67% udskilles uændret af nyrerne, resten - med galde. Ca. 50% vises inden for 48 timer.

Ceftriaxon - Indikationer

Det bruges til at behandle infektioner forårsaget af mikroorganismer, der er modtagelige for det aktive stof, nemlig:

- formidlet Lyme borreliosis (tidlige og sene stadier af sygdommen)

- infektioner i abdominale organer (peritonitis, infektioner i galdevejen og mave-tarmkanalen)

- infektioner af knogler og led

- infektioner i huden og blødt væv

- infektioner hos patienter med svækket immunitet

- infektioner i bækkenorganerne

- infektioner i nyrerne og urinvejen

- luftvejsinfektioner (især lungebetændelse)

- kønsinfektioner, herunder gonoré

Forebyggelse af infektioner i postoperativ periode.

Ceftriaxon - Dosering

Lægemidlet indgives i / m eller / in.

Voksne og børn over 12 år foreskrives 1-2 g 1 gang om dagen (hver 24. time). I svære tilfælde eller ved infektioner, hvis patogener kun har moderat følsomhed over for ceftriaxon, kan den daglige dosis øges til 4 g.

En nyfødt (op til 2 uger) ordineres til 20-50 mg / kg legemsvægt 1 gang / dag. Den daglige dosis må ikke overstige 50 mg / kg legemsvægt. Ved bestemmelse af dosis bør der ikke skelnes mellem fuldtids- og premature babyer.

Spædbørn og småbørn (fra 15 dage til 12 år) foreskrives ved 20-80 mg / kg legemsvægt 1 gang / dag.

Børn, der vejer> 50 kg, er ordinerede doser til voksne.

Doser på 50 mg / kg eller mere til intravenøs administration skal indgives dråbevis i mindst 30 minutter.

Ældre patienter bør gives den sædvanlige dosis, beregnet til voksne, uden justering for alder.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sygdommens forløb. Ceftriaxonadministration bør fortsættes hos patienter i mindst 48-72 timer efter normalisering af temperatur og bekræftelse af udryddelse af patogenet.

Med bakteriel meningitis hos spædbørn og småbørn begynder behandlingen med en dosis på 100 mg / kg (men ikke over 4 g) 1 gang / dag. Efter identifikation af patogenet og bestemmelse af dens følsomhed kan dosen reduceres tilsvarende.

Med meningokok-meningitis blev de bedste resultater opnået med en behandlingsvarighed på 4 dage, med meningitis forårsaget af Haemophilus influenzae, 6 dage, Streptococcus pneumoniae, 7 dage.

For Lyme borreliose: voksne og børn over 12 år er foreskrevet 50 mg / kg en gang om dagen i 14 dage; maksimal daglig dosis - 2 g.

I tilfælde af gonoré (forårsaget af stammer dannende og ikke-dannende penicillinase) - en gang a / m i en dosis på 250 mg.

For at forebygge postoperative infektioner, afhængigt af graden af ​​infektionsrisiko, indgives lægemidlet i en dosis på 1-2 g en gang i 30-90 minutter før operationen.

Ved operationer på tyktarms- og endetarm er samtidig (men separat) administration af ceftriaxon og en af ​​5-nitroimidazoler, for eksempel ornidazol, effektiv.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion er det ikke nødvendigt at reducere dosis, hvis leverfunktionen forbliver normal. I tilfælde af præventiv nyresvigt svær med QA

På trods af en detaljeret historieoptagelse, som er en regel for andre cephalosporin antibiotika, kan vi ikke udelukke muligheden for at udvikle anafylaktisk shock, hvilket kræver øjeblikkelig terapi - først administreres epinephrin og derefter GCS.

In vitro-studier har vist, at ceftriaxon ligesom andre cefalosporinantibiotika er i stand til at fortrænge bilirubin bundet til serumalbumin. Derfor kræver brug af Ceftriaxon hos nyfødte med hyperbilirubinæmi og især hos præmative børn endnu større forsigtighed.

Ældre og svækkede patienter kan kræve udnævnelse af K-vitamin.

Den tilberedte opløsning skal opbevares ved stuetemperatur i højst 6 timer eller i køleskab ved en temperatur på 2-8 ° C i højst 24 timer.

Ved nyreskader

Med forsigtighed foreskrevet for renal dysfunktion.

Ved samtidig alvorlig nedsat nyre- og leverinsufficiens bør plasmakoncentrationen af ​​lægemidlet regelmæssigt bestemmes hos patienter i hæmodialyse.

Ved langvarig behandling er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge indikatorer for nyrernes funktionelle tilstand.

Med unormal leverfunktion

Ved samtidig alvorlig nedsat nyre- og leverinsufficiens bør plasmakoncentrationen af ​​lægemidlet regelmæssigt bestemmes hos patienter i hæmodialyse.

Ved langvarig behandling er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge indikatorer for leverfunktionens tilstand.

I sjældne tilfælde med galdeblærers ultralyd er der forstyrrelser, der forsvinder efter behandlingens ophør (selvom dette fænomen ledsages af smerter i den rigtige hypochondrium, anbefales det at fortsætte antibiotikabeslutningen og udføre symptomatisk behandling).

Ceftriaxon - Forholdsregler

En kombination af nyre- og leverinsufficiens kræver dosisjustering og overvågning af plasmakoncentration (blodniveauer skal monitoreres periodisk og med isoleret nedsat lever- eller nyrefunktion).

Hos patienter med overfølsomhed over for penicilliner er allergiske krydsreaktioner med cephalosporin antibiotika mulige.

I tilfælde af en længerevarende aftale er det nødvendigt at udføre en cytologisk blodprøve. Det bør tages i betragtning den mulige udvikling af dysbiose, superinfektion.

Med forsigtighed, der anvendes til nyfødte med hyperbilirubinæmi, er præmature babyer og patienter udsat for allergiske reaktioner.

Patienter med nedsat syntese eller nedsatte vitamin K-butikker (for eksempel ved kronisk leversygdom, underernæring) kræver bestemmelse af PT. I tilfælde af forlængelse af PV før eller under behandlingen er det nødvendigt at ordinere vitamin K.

Der er rapporter om galdeblæreændringer, der opdages ved ultralyd hos patienter behandlet med ceftriaxon (ændringer er forbigående og forsvinder efter behandlingstop), nogle af disse patienter havde også symptomer på galdeblære sygdom. Hvis der er tegn på galdeblære sygdom og / eller ultralyd afvigelser, bør behandling med ceftriaxon seponeres.

Handelsnavn på lægemidler med aktiv ingrediens Ceftriaxon

Ceftriaxone Injections: instruktioner, pris, anmeldelser

Fra denne medicinske artikel kan du gøre dig bekendt med stoffet Ceftriaxone. Instruktioner for brug vil forklare, i hvilke tilfælde du kan bruge injektioner, hvorfra medicinen hjælper, hvad er indikationerne for brug, kontraindikationer og bivirkninger. Annotationen præsenterer frigivelsesformen af ​​lægemidlet og dets sammensætning.

I artiklen kan læger og forbrugere kun forlade reelle anmeldelser af Ceftriaxone, hvorfra man kan finde ud af om antibiotika hjalp til med behandling af infektioner hos voksne og børn. Instruktionerne viser analoger ceftriaxon, prisen på lægemidlet i apoteker, samt dets anvendelse under graviditeten.

Ceftriaxon er et 3. generations cephalosporin antibiotikum. Det har en bred bakteriedræbende virkning og er aktiv mod aerobe og anaerobe gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Lægemidlet er kun beregnet til parenteral brug.

Sammensætning og frigivelsesform

Ceftriaxon fremstilles i form af et pulver til fremstilling af en opløsning i glasflasker på 0,5, 1 eller 2 g, der indeholder det samme aktive stof - i et volumen på 0,5 g, 1 eller 2 g.

Farmakologiske egenskaber

Instruktioner for brug rapporterer, at Ceftriaxon er et semisyntetisk antibiotikum, der tilhører den tredje generation af cephalosporiner. Dens bakteriedræbende aktivitet tilvejebringes ved at undertrykke syntesen af ​​cellemembraner.

Dette lægemiddel er resistent over for beta-lactamase. Midler viser bred bakteriedræbende virkning. Det er aktivt mod aerobe gram-negative og gram-positive mikroorganismer såvel som anaerobe mikroorganismer.

Efter i / m-administration absorberes ceftriaxon hurtigt og fuldstændigt i den systemiske cirkulation. Det trænger godt ind i væv og kropsvæsker: åndedrætsorganer, knogler, led, urinveje, hud, subkutan væv og abdominale organer. Når inflammation i meningeal membranerne trænger godt ind i cerebrospinalvæsken.

Hvad hjælper ceftriaxon?

Ifølge instruktionerne er lægemidlet ordineret til infektiøse og inflammatoriske sygdomme:

• øre, hals, næse;
• sepsis;
• gonorré;
• hud og blødt væv;
• kønsorganer;
• formidlede Lyme borreliosis i de tidlige og sene stadier;
• luftvejene;
• meningitis;
• urinveje og nyrer;
• abdominale organer (infektioner i galdevejen og mave-tarmkanalen, peritonitis);
• led og knogler;
• hos immunkompromitterede patienter
• bækkenorganer;
• sårinfektioner.

Hvad er Ceftriaxon ordineret til? Indikationen for udnævnelsen er forebyggelse af infektioner efter operationen.

Instruktioner til brug

Ceftriaxon injiceres i / m og / eller (jet eller dryp).

For voksne og børn over 12 år er dosis 1-2 g en gang om dagen eller 0,5-1 g hver 12 timer. Den maksimale daglige dosis er 4 g.

For spædbørn og børn under 12 år er den daglige dosis 20-80 mg / kg. Hos børn med en legemsvægt på 50 kg eller derover, brug doser til voksne.

Til forebyggelse af postoperative infektiøse komplikationer administreres den en gang i en dosis på 1-2 g (afhængig af graden af ​​infarktsfare) 30-90 minutter før operationens start. Til operationer på tyktarmen og rektum anbefales yderligere administration af lægemidlet fra gruppen af ​​5-nitroimidazoler.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion er dosisjustering kun nødvendig for svær nyreinsufficiens (CC mindre end 10 ml / min). I dette tilfælde bør den daglige dosis ceftriaxon ikke overstige 2 g.

Ceftriaxon til børn med infektion i huden og blødt væv er ordineret i en daglig dosis på 50-75 mg / kg legemsvægt 1 gang / eller 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mere end 2 g pr. Dag. Ved alvorlige infektioner af anden lokalisering - i en dosis på 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mere end 2 g pr. Dag.

En dosis på mere end 50 mg / kg legemsvægt bør ordineres som en intravenøs infusion i 30 minutter. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af arten og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Til behandling af gonoré er dosen 250 mg intramuskulært én gang.

For nyfødte (op til 2 uger) er dosen 20-50 mg / kg pr. Dag.

Med bakteriel meningitis hos spædbørn og småbørn er dosen 100 mg / kg 1 gang dagligt. Den maksimale daglige dosis er 4 g. Behandlingens varighed afhænger af typen af ​​patogen og kan være fra 4 dage for meningitis forårsaget af Neisseria meningitidis til 10-14 dage med meningitis forårsaget af følsomme stammer af Enterobacteriaceae.

Med otitis medier administreres lægemidlet intramuskulært i en dosis på 50 mg / kg legemsvægt, men ikke mere end 1 g.

Regler for forberedelse og administration af injektionsopløsninger (hvordan man fortynder lægemidlet)

• Injiceringsopløsninger bør fremstilles umiddelbart før brug.
• For at forberede opløsningen til i / m injektioner opløses 500 mg af lægemidlet i 2 ml og 1 g af lægemidlet i 3,5 ml 1% lidokainopløsning. Det anbefales at injicere ikke mere end 1 g i en gluteus.
• Fortynding til intramuskulær brug kan også udføres ved brug af vand til injektion. Effekten er den samme, kun der vil være en mere smertefuld introduktion.
• For at fremstille opløsningen til intravenøs injektion opløses 500 mg af lægemidlet i 5 ml, og 1 g af præparatet opløses i 10 ml sterilt vand til injektion. Injektionsopløsningen injiceres IV langsomt i løbet af 2-4 minutter.
• For at forberede en opløsning til IV infusioner opløses 2 g af lægemidlet i 40 ml af en af ​​de følgende calciumfrie opløsninger: 0,9% natriumchloridopløsning, 5-10% dextroseopløsning (glucose), 5% levuloseopløsning. Lægemidlet i en dosis på 50 mg / kg eller derover skal gives i / i dryppet i 30 minutter.
• Friskfremstillede Ceftriaxon-opløsninger er fysisk og kemisk stabile i 6 timer ved stuetemperatur.

Kontraindikationer

Ifølge instruktionerne er Ceftriaxone ikke ordineret med kendt overfølsomhed overfor cephalosporin-antibiotika eller hjælpekomponenter af lægemidlet.

• den nyfødte periode med hyperbilirubinæmi i barnet;
• præmaturitet;
• nyre- eller leversvigt
• laktation;
• graviditet;
• enteritis, NUC eller colitis forbundet med brugen af ​​antibakterielle midler.

Bivirkninger

Lægemidlet kan forårsage en række uønskede kropsreaktioner:

• anafylaktisk shock;
• hypercreatininemia;
• flatulens;
• stomatitis, glossitis;
• smagsforstyrrelse
• struma;
• oliguri, nedsat nyrefunktion;
• mavesmerter
• diarré;
• forøget urea
• glykosuri;
• nasal blødning
• urticaria, udslæt, kløe;
• kvalme, opkastning;
• hæmaturi;
• bronkospasme;
• hovedpine, svimmelhed
• anæmi, leukopeni, leukocytose, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, thrombocytopeni.

Under graviditet og amning

Lægemidlet er kontraindiceret i graviditetens første trimester. Om nødvendigt udpege en sygeplejerske, bør barnet overføres til blandingen.

Anmeldelser af Ceftriaxone under graviditeten bekræfter, at stoffet faktisk er et meget kraftfuldt og meget effektivt antibakterielt middel, som ikke kun kan helbrede den underliggende sygdom, men også forhindre udviklingen af ​​dens komplikationer.

I betragtning af at lægemidlet (såvel som andre antibiotika) har bivirkninger, er det kun foreskrevet i tilfælde, hvor potentielt mulige komplikationer af sygdommen kan skade mere end brugen af ​​lægemidlet (især infektioner i urogenitalkanalen, som gravide kvinder er meget modtagelige for).

Drug interaktion

Ved samtidig brug af Ceftriaxone med lægemidler, som reducerer blodpladeaggregering (sulfinpirazon, salicylater og NSAID'er), øges risikoen for blødning. Dette antibiotikum øger gensidigt effektiviteten af ​​aminoglycosider mod gram-negative mikroorganismer.

Når det anvendes sammen med "loopback" diuretika, øges risikoen for nefrotoksisk virkning. Når der tages antikoagulantia på baggrund af lægemiddelbehandling, er der en stigning i virkningen af ​​den første. Ceftriaxon-opløsning bør ikke administreres samtidigt med andre antibiotika og blandes med calciumholdige opløsninger.

Særlige instruktioner

Lægemidlet bruges på hospitalet. Hos patienter, der er i hæmodialyse såvel som samtidig svær lever- og nyresvigt, bør plasmakoncentrationerne af Ceftriaxon holdes under kontrol.

Lejlighedsvis (sjældent) med ultralyd af galdeblæren, kan der være blackouts, der angiver forekomsten af ​​sediment. Blackouts forsvinder efter ophør af behandlingen.

I tilfælde af ubalance mellem vand og elektrolytter såvel som ved hypertension skal natriumplasma niveauer overvåges. Hvis behandlingen er lang, viser patienten en generel blodprøve.

Ved langtidsbehandling kræves regelmæssig overvågning af mønsteret af perifert blod og indikatorer, der karakteriserer nyrernes og leverenes funktion. I en række tilfælde er det tilrådeligt at foreskrive vitamin K ud over ceftriaxon hos svækkede patienter og ældre patienter.

Ligesom andre cefalosporiner har stoffet evnen til at fortrænge bilirubin forbundet med serumalbumin, og derfor anvendes det med forsigtighed hos nyfødte med hyperbilirubinæmi (og især i for tidlige babyer).

Lægemidlet påvirker ikke hastigheden af ​​neuromuskulær ledning.

Analekter af ceftriaxon

Følgende lægemidler er analoger af ceftriaxon:

1. Axon.
2. Azaran.
3. Biotrakson.
4. Betasporina.
5. Lifakson.
6. Longatsef.
7. Lendatsin.
8. Medakson.
9. Movigip.
10. Megion.
11. Ceftriaxon.
12. Oframaks.
13. Steritsef.
14. Torotsef.
15. Triakson.
16. Tertsef.
17. Fortsef.
18. Hyson.
19. Tsefogram.
20. Tsefson.
21. Cefaxone.
22. Tsefatrin.
23. Ceftriaxone Elf.
24. Tseftriabol.
25. Ceftriaxon-AKOS (-Vial, -KMP).
26. Ceftriaxon natriumsalt.

På apoteker er prisen for Ceftriaxone injektioner (Moskva) 20 rubler pr. Hætteglas pr. År.

Ceftriaxone - brugsvejledninger, frigivelsesform, sammensætning, indikationer, bivirkninger, analoger og pris

Vores krop hver dag uafhængigt afviser angreb fra millioner af bakterier, men når immuniteten svækkes eller når der konfronteres med specifikke, stærke infektioner, er det nødvendigt at vende sig til antibakterielle midler. Ofte læger lægerne Ceftriaxone - et effektivt lægemiddel mod en række infektioner.

Sammensætning og frigivelsesform

Ceftriaxon (Ceftriaxon) er et krystallinsk hvidt eller gulligt pulver med svag hygroskopicitet. Lægemidlet er i et hætteglas af 2, 1, 0,5 og 0,25 gram. I andre former (sirup eller tabletter) er stoffet ikke tilgængeligt. Sammensætningen af ​​lægemidlet i tabellen:

Ceftriaxon sterilt natriumsalt

Farmakodynamik og farmakokinetik

Det tredje generations bakteriedræbende lægemiddel fra cephalosporinerne Ceftriaxone er et universelt middel. Det er resistent over for de fleste beta-lactamase mikrober. Lægemidlet er aktivt mod stammer af bakteroid, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, lungebetændelse, salmonella, streptokokker, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Lægemidlet har en hundrede procent biotilgængelighed, når en maksimal koncentration i 2-3 timer, binder til plasmaproteiner med 83-96%. Halveringstiden for dosen til intramuskulær injektion er 5-8 timer, med intravenøs - 4-15 timer. Lægemidlet findes i cerebrospinalvæsken, inflammerede hjernemembraner, udskilt af nyrerne, med galde i tarmen til inaktivering, udskilles ikke ved hæmodialyse.

Indikationer for brug

Fabrikantens anvisninger angiver, at lægemidlet er ordineret til at undertrykke patogene bakterier, transaminaser, phosphataser og penicillinaser, der er følsomme over for det. Injektioner og intravenøse infusioner er ordineret til behandling af følgende sygdomme:

• sepsis;
• bakteriel meningitis;
• chancroid;
• bronkitis, pleural lungebetændelse;
• pseudo cholelithiasis;
• stomatitis;
• peritonitis, galdeblære empyema, angiocholitis;
• infektioner i ledd- og knoglevæv, hud og blødt væv, urogenitalt kanal (blærebetændelse, pyelonefritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
• inficerede sår og forbrændinger;
• tick-borne borreliosis;
• glossitis;
• infektioner i maxillofacial sektor;
• ukompliceret gonoré (effektiv til penicillinasepatogener);
• epiglottitis;
• bakteriel endokarditis;
• salmonellose;
• candidiasis;
• bakteriel septikæmi;
• svækket immunitet.

Hvordan stikker ceftriaxon

I nogle former for syfilis forårsaget af Treponema pallidum, og når patienten er intolerant over for penicilliner, anvendes Ceftriaxon til behandling. Det injiceres intramuskulært eller intravenøst, trænger hurtigt ind i organer, væsker og væv, der er egnet til gravide kvinder. Lægemidlet administreres til patienten en gang om dagen i fem dage, med den primære type - 10 dage kræver andre former for syfilis intramuskulær administration af lægemidlet i tre uger.

Med ikke-allokerede former for neurosilicus administreres 1-2 g af lægemidlet i 20 dage i træk i de senere stadier 1 g ved 21-dages forløb, efter 14 dages pause, og terapien gentages i 10 dage. Ved akut generaliseret meningitis administreres syfilitisk meningoencefalitis op til 5 g pr. Dag. I angina injiceres medicinen gennem en dråber ind i venen eller injektionerne i musklen. De fleste læger foretrækker intramuskulære injektioner.

Hos børn behandles Ceftriaxons halsbetændelse kun for sygdommens akutte forløb, ledsaget af suppuration og betændelse. Når bihulebetændelse lægemiddel kombineret med mucolytika og vasokonstriktormidler. Patienten injiceres intramuskulært med 0,5-1 g af lægemidlet om dagen, blandet med lidokain eller vand. Behandlingsforløbet er 7 dage.

Ceftriaxon (ceftriaxon)

Aktiv ingrediens:

Indholdet

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassificering (ICD-10)

struktur

Farmakologisk aktivitet

Dosering og indgift

Voksne og for børn over 12 år. Den gennemsnitlige daglige dosis er 1-2 g ceftriaxon 1 gang dagligt eller 0,5-1 g hver 12. time.

I alvorlige tilfælde eller i tilfælde af infektioner forårsaget af moderat følsomme patogener, kan den daglige dosis øges til 4 g.

Nyfødte. Når en enkelt daglig anbefalet dosisområde er til spædbørn (op til 2 uger gamle): 20-50 mg / kg / dag (dosis på 50 mg / kg ikke overskride den anbefalede grund umodne nyfødte enzymsystem).

Brystbørn og børn op til 12 år. Den daglige dosis er 20-75 mg / kg. Hos børn med en legemsvægt på 50 kg og derover bør man følge doseringen for voksne. En dosis på mere end 50 mg / kg bør indgives som en intravenøs infusion i mindst 30 minutter.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sygdommens forløb.

Meningitis. Med bakteriel meningitis hos nyfødte og børn er initialdosis 100 mg / kg en gang om dagen (maks. 4 g). Så snart patogenet er blevet isoleret, og dets følsomhed er blevet bestemt, skal dosen reduceres tilsvarende.

De bedste resultater blev opnået med følgende behandlingsperioder:

Ceftriaxon: brugsanvisning

struktur

beskrivelse

Indikationer for brug

Bakterielle infektioner forårsaget af modtagelige mikroorganismer: infektioner i abdominale organer (peritonitis, inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen, galdeveje, herunder cholangitis, galdeblærens empyema), sygdomme i øvre og nedre luftveje (herunder lungebetændelse, lungeabscess, pleural empyema), infektioner af knogler, led, hud og blødt væv, urogenital zone (herunder gonoré, pyelonefritis), bakteriel meningitis og endokarditis, sepsis, inficerede sår og forbrændinger, blød chancre og syfilis, Lyme sygdom ( bor reliøs), tyfusfeber, salmonellose og salmonella-transport.

Forebyggelse af postoperative infektioner.

Infektionssygdomme hos immunkompromitterede personer.

Kontraindikationer

Overfølsomhed (inklusive andre cefalosporiner, penicilliner, carbapenemer), hyperbilirubinæmi hos nyfødte, nyfødte, der er vist intravenøs administration af calciumholdige opløsninger.

For tidlig babyer, nyre- og / eller leversvigt, ulcerøs colitis, enteritis eller colitis forbundet med brugen af ​​antibakterielle lægemidler, graviditet, amning.

Dosering og indgift

Indtast intravenøst ​​(iv) og intramuskulært (v / m). For voksne og børn over 12 år er den første daglige dosis (afhængig af infektionens type og sværhedsgrad) 1 til 2 g en gang om dagen eller 0,5 til 1,0 g hver 12 timer (2 gange om dagen), den daglige dosis er ikke skal overstige 4 g.

For ukompliceret gonoré - intramuskulært en gang, 0,25 g.

Til forebyggelse af postoperative komplikationer - en gang 1-2 g (afhængig af graden af ​​infarktsfare) i 30-90 minutter før operationen. Til operationer på tyktarmen og rektum anbefales yderligere administration af et lægemiddel fra gruppen af ​​5-nitroimidazoler.

Med otitis medier - intramuskulært, en gang, 50 mg / kg, ikke mere end 1 g.

For nyfødte (op til 2 uger) - 20 - 50 mg / kg / dag. For spædbørn og børn op til 12 år er den daglige dosis 20 - 80 mg / kg. Hos børn med en legemsvægt på 50 kg og derover anvendes doser til voksne.

Med bakteriel meningitis hos spædbørn og småbørn - 100 mg / kg (men ikke over 4 g) 1 gang om dagen. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af patogenet og kan variere fra 4 dage til Neisseria meningitidis til 10-14 dage for følsomme stammer af Enterobacteriaceae.

Børn med infektioner i huden og blødt væv - i en daglig dosis på 50 - 75 mg / kg en gang dagligt eller 25 - 37,5 mg / kg hver 12. time, ikke mere end 2 g / dag. Ved alvorlige infektioner af anden lokalisering - 25 - 37,5 mg / kg hver 12. time, ikke mere end 2 g / dag.

Patienter med dosisjustering af kronisk nyresvigt er kun påkrævet, når CC er under 10 ml / min. I dette tilfælde bør den daglige dosis ikke overstige 2 g.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion bør den daglige dosis ikke overstige 2 g uden at bestemme koncentrationen af ​​lægemidlet i blodplasmaet.

Ceftriaxonbehandling bør fortsætte i mindst 2 dage efter symptomer og tegn på infektion forsvinder. Behandlingsforløbet er normalt 4-14 dage; Med komplicerede infektioner kan en længere administration være nødvendig. Behandlingsforløbet for infektioner forårsaget af Streptococcus pyogenes skal være mindst 10 dage.

Regler for forberedelse og indførelse af løsninger: Du bør kun bruge frisklavede løsninger. Til intramuskulær administration opløses 0,5 g af lægemidlet i 2 ml og 1 g i 3,5 ml 1% lidocainopløsning. Det anbefales at introducere ikke mere end 1 g i en balde.

Til intravenøs injektion opløses 0,25 eller 0,5 g i 5 ml og 1 g-10 ml vand til injektion. Indtast ind / ind langsomt (2 - 4 min).

Til iv infusion opløses 2 g i 40 ml af en opløsning, der ikke indeholder calcium (0,9% natriumchloridopløsning, 5-10% dextrose (glucose) opløsning). Doser på 50 mg / kg og derover skal indgives intravenøst ​​inden for 30 minutter.

Bivirkninger

Allergiske reaktioner: Udslæt, kløe, feber eller kuldegysninger.

Lokale reaktioner: smerte på injektionsstedet.

Af nervesystemet: hovedpine, svimmelhed.

Fra urinsystemet: oliguri.

På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, smagsforstyrrelse, flatulens, stomatitis, glossitis, diarré, pseudomembran enterocolitis; pseudo-cholelithiasis af galdeblæren ("slam" syndrom), candidiasis og anden superinfektion.

Fra siden af ​​bloddannende organer: anæmi (herunder hæmolytisk), leukopeni, leukocytose, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, trombocytose, basofili, hæmaturi; næseblødning.

Laboratorieindikatorer: en forøgelse (reduktion) i protrombintiden, en stigning i levertransaminasernes aktivitet og alkalisk phosphatase, hyperbilirubinæmi, hypercreatininæmi, en stigning i koncentrationen af ​​urinstof, glykosuri.

Andet: Forøget sved, "tidevand" af blod.

overdosis

Interaktion med andre lægemidler

Farmaceutisk uforenelig med amsacrin, vancomycin, fluconazol og aminoglycosider.

Bakteriostatiske antibiotika reducerer den baktericide virkning af ceftriaxon.

In vitro-antagonisme mellem chloramphenicol og ceftriaxon blev påvist.

Ved samtidig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og andre hæmmere af blodpladeaggregering øges sandsynligheden for blødning.

Ceftricson kan reducere effektiviteten af ​​hormonel prævention. Under behandling med ceftriaxon og i en måned efter behandling bør ikke-hormonelle præventionsmetoder anvendes yderligere.

Ved samtidig brug af ceftriaxon i høje doser og potente diuretika (fx furosemid) blev nyresvigt ikke observeret.

Probenecid påvirker ikke elimineringen af ​​ceftriaxon.

Farmaceutisk uforenelig med opløsninger indeholdende andre antibiotika.

Calciumholdige opløsninger (såsom Ringers eller Hartmans opløsning) må ikke fortyndes ceftriaxon. Resultatet af interaktionen kan føre til dannelse af uopløselige forbindelser. Ceftriaxon og parenterale ernæringsløsninger indeholdende calcium bør ikke blandes eller indgives samtidigt til patienter uanset alder, herunder anvendelse af forskellige systemer til intravenøs administration.

Applikationsfunktioner

Ved kombineret nedsat nyre- og leverinsufficiens bør patienter i hæmodialyse regelmæssigt bestemme koncentrationen af ​​lægemidlet i plasma.

Ved langvarig behandling er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge billedet af perifert blod, indikatorer for leverfunktion og nyrer.

I sjældne tilfælde med ultralydsundersøgelse af galdeblæren er der blackouts, der forsvinder, efter at behandlingen er stoppet. Selvom dette fænomen ledsages af smerte i den rigtige hypochondrium, anbefales det at fortsætte recepten af ​​antibiotika og udføre symptomatisk behandling.

Anvendelsen af ​​ethanol efter administration af ceftriaxon ledsages ikke af en disulfiram-lignende reaktion. Ceftriaxon indeholder ikke en N-methylthio-tetrazolgruppe, som kan forårsage ethanolintolerance, som er forbundet med nogle andre cephalosporiner.

Ved behandling af ceftriaxon kan falske positive resultater af Coombs-testen observeres prøver til galactosæmi og urin-glukose (glukosuri anbefales kun at bestemmes ved den enzymatiske metode).

Friskfremstillede Ceftriaxon-opløsninger er fysisk og kemisk stabile i 6 timer ved stuetemperatur.

Ældre og svækkede patienter kan kræve udnævnelse af K-vitamin.

Ceftriaxon og calciumholdige opløsninger kan administreres til patienter i enhver aldersgruppe, børn over 28 dage, konsekvent med et interval på mindst 48 timer, forudsat at kateterets infusionslinie skylles grundigt mellem doser med en kompatibel opløsning.

Brug under graviditet og amning

Ceftriaxon trænger ind i placenta barrieren. I eksperimentelle dyreforsøg blev der ikke påvist teratogene og embryotoksiske virkninger af ceftriaxon, men sikkerheden af ​​ceftriaxon hos gravide kvinder er ikke blevet fastslået. Ceftriaxon må kun ordineres under graviditet under strenge indikationer.

I lave koncentrationer udskilles ceftriaxon i modermælk. Når du ordinerer det under amning (amning) skal du tage forsigtighed.

Indflydelse på evnen til at køre og arbejde med bevægelige mekanismer

Ceftriaxon kan forårsage svimmelhed, så det skal tages omhu ved håndtering af køretøjer og flytning af maskiner under behandlingen.

ceftriaxon

Producent: CJSC "Farmaceutisk firma" LEKKO "Rusland

PBX kode: J01DA13

Udgivelsesform: Flydende doseringsformer. Injektionsvæske, opløsning.

Generelle egenskaber. Ingredienser:

Aktiv ingrediens: ceftriaxonnatrium trisesquihydrat baseret på ceftriaxon - 1,0 g.

Pulver hvid eller hvid med en gullig tinge farve.

Farmakologiske egenskaber:

Det tredje generation cephalosporin antibiotikum, bredspektrum til parenteral administration. Baktericid aktivitet skyldes undertrykkelsen af ​​syntesen af ​​den bakterielle cellevæg. Det er resistent over for de fleste beta-lactamase gram-negative og gram-positive mikroorganismer.

Aktiv i forhold:

- Grampositive aerobe - Staphylococcus aureus (herunder stammer, der producerer penicillinase), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. viridans grupper;

- Gram-negative aerobe - Acinetobacter calcoaceticus, Borrelia burgdorferi, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (herunder stammer, der danner penicillinase), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Herunder Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (herunder stammer, formning af penicillinase), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (herunder stammer, der danner penicillinase), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (herunder Serratia marcescens); nogle stammer af Pseudomonas aeruginosa er også følsomme;

- anaerober - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (undtagen Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Det har in vitro aktivitet mod de fleste stammer af følgende mikroorganismer, selvom den kliniske betydning af dette ikke er kendt: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (herunder Providencia rettgeri), Salmonella spp. (Herunder Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Metitsillinoustoychivye stafylokokker og modstandsdygtige over for cephalosporiner,, herunder til ceftriaxon, mange stammer af gruppe D streptokokker og enterokokker, herunder Enterococcus faecalis er også resistent over for ceftriaxon.

Biotilgængelighed -100%, tiden for at nå den maksimale plasmakoncentration (TCmax) efter intramuskulær (IM) administration - 2-3 timer efter intravenøs (IV) administration - ved afslutningen af ​​infusionen.
Den maksimale koncentration (C max) efter i / m administration er 76 μg / ml. Stakket ved / i doser på henholdsvis 1 og 2 g-151 og 257 mg / ml.
Hos voksne, 2-24 timer efter administration i en dosis på 50 mg / kg, er koncentrationen i cerebrospinalvæsken (CSF) mange gange større end den mindste inhiberende koncentration for de mest almindelige årsagssygdomme af meningitis. Det trænger ind i CSF med betændelse i meninges.
Kommunikation med plasmaproteiner - 83-96%. Fordelingsvolumen - 0,12-0,14 l / kg (5,78-13,5 l) hos børn - 0,3 l / kg plasma clearance - 0,58-1,45 l / time, nyre - 0,32-0,73 l / time. Halveringstiden for eliminering (T1 / 2) efter i / m administration er 5,8-8,7 timer efter i / v administration i en dosis på 50-75 mg / kg hos børn med meningitis - 4,3-4,6 timer; hos patienter på hæmodialyse (kreatininclearance (CK) 0-5 ml / min), -14,7 timer, med CK 5-15 ml / min - 15,7 timer, 16-30 ml / min - 11,4 h, 31-60 ml / min-12,4 timer.
Udskåret uændret - 33-67% af nyrerne; 40-50% - med galde i tarmen, hvor inaktivering forekommer. Hos nyfødte udskilles ca. 70% af lægemidlet gennem nyrerne. Hæmodialyse er ineffektiv.

Indikationer for brug:

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af følsomhed overfor ceftriaxon

Dosering og indgift:

In / i, in / m. Brug kun frisklavede opløsninger! Brug ikke calciumholdige opløsninger til fortynding!

Applikationsfunktioner:

For tidlig babyer, nyre- og / eller leversvigt, ulcerøs colitis, enteritis eller colitis forbundet med brugen af ​​antibakterielle lægemidler.

Graviditet og amning:

Ceftriaxon kan anvendes under graviditet, hvis den påtænkte fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret. Om nødvendigt bør udnævnelsen af ​​stoffet under amning stoppe amningen.

Ved samtidig alvorlig nedsat nyre- og leverfare skal patienter, som er på hæmodialyse, regelmæssigt bestemme lægemidlets plasmakoncentration.
Ved langvarig behandling er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge billedet af perifert blod, indikatorer for leverfunktion og nyrer.
I sjældne tilfælde forårsager ultralyd af galdeblæren mørkning (bundfald af calciumsaltet af Ceftriaxon), som forsvinder efter ophør af behandlingen. Ved udvikling af symptomer eller tegn, der indikerer en mulig sygdom i galdeblæren eller i nærheden af ​​ultralyd - anbefales tegn på "slamfænomen" at stoppe indførelsen af ​​lægemidlet.
Ved brug af stoffet beskrevne sjældne tilfælde af pancreatitis, udviklet, muligvis på grund af obstruktion af galdevejen. De fleste patienter havde risikofaktorer for stagnation af galdeveje (tidligere lægemiddelbehandling, alvorlige samtidige sygdomme, fuld parenteral ernæring); start-rollen af ​​bundfald dannelse i galdevejen under indflydelse af ceftriaxon kan imidlertid ikke udelukkes. Ceftriaxon indeholder ikke N-methylthiotetrazol-gruppen, hvilket forårsager disulfiramlignende virkninger med samtidig anvendelse af ethanol og blødning, som er forbundet med nogle cephalosporiner.
Ved anvendelse af stoffet beskrives sjældne tilfælde af ændringer i protrombintiden. Ved anvendelse af stoffet beskrives sjældne tilfælde af ændringer i protrombintiden. Patienter med vitamin K-mangel (nedsat syntese, underernæring) kan muligvis kontrollere protrombintiden og tage vitamin K (Yumg / uge) med en forøgelse af protrombintiden før eller under behandlingen. Tilfælde af dødelige reaktioner som følge af deponering af ceftriaxon-calciumfældninger i lunger og nyrer af nyfødte er beskrevet. Teoretisk set er der mulighed for interaktion med ceftriaxon med calciumholdige opløsninger til intravenøs administration og hos andre aldersgrupper af patienter. Derfor bør ceftriaxon ikke blandes med calciumholdige opløsninger (herunder til parenteral ernæring) og administreres samtidigt. gennem separate adganger til infusioner på forskellige steder. Teoretisk set bør intervallet mellem administrationen af ​​ceftriaxon og calciumholdige opløsninger på baggrund af beregningen af ​​5 halveringstider for ceftriaxon være mindst 48 timer.
Ved behandling af ceftriaxon kan falske positive resultater af Coombs-testen observeres prøver til galactosæmi og urin-glukose (glukosuri anbefales kun at bestemmes ved den enzymatiske metode).

Indvirkning på evnen til at køre trans. Ons og pels.

Patienter, der anvender ceftriaxon, bør være forsigtige, når de kører bil og laver andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og hurtighed i de psykomotoriske reaktioner.

Bivirkninger:

Allergiske reaktioner: Udslæt, kløe, feber eller kuldegysninger.

På fordøjelsessystemet: diarré, kvalme, opkastning, smagsforstyrrelse, pseudomembranøs colitis.

På den del af det genitourinære system: vaginal candidiasis, vaginitis.

Lokale reaktioner: med / i introduktionen - flebitis, smerte, sæler langs venen; med en injektion - ømhed, følelse af varme, tæthed eller komprimering på injektionsstedet.

Laboratorieindikatorer: En stigning (reduktion) i protrombintiden, forøget aktivitet, "lever" transaminaser og alkalisk phosphatase, hyperbilirubinæmi, hypercreatininæmi, øget koncentration af urinstof, forekomst af sediment i urinen.

Andet: Forøget sved, "tidevand" af blod.

Interaktion med andre lægemidler:

Bakteriostatiske antibiotika reducerer den baktericide virkning af ceftriaxon.

Kontraindikationer:

Overfølsomhed (inklusive andre cephalosporiner, penicilliner, carbapenemer), hyperbilirubinæmi hos nyfødte, nyfødte, der er vist intravenøse calciumholdige opløsninger.

overdosis:

Overdreven plasmakoncentration af ceftriaxon kan ikke sænkes ved hæmodialyse eller peritonealdialyse. Symptomatiske foranstaltninger anbefales til behandling af overdoseringstilfælde. Der er ingen specifik modgift.

Opbevaringsbetingelser:

Ferieforhold:

Emballage:

Ved 1,0 g af det aktive stof (ceftriaxon) i et hætteglas af glas, hermetisk forseglet med en gummiprop, efterfulgt af en aluminiumshætte. På 1 flaske med ansøgningsinstruktionen i en pakke fra en pap. På 5 eller 30 flasker med ansøgningsinstruktionen i en kasse fra en pap.

Indsendt den: 06 november 2018

Ceftriaxon Anmeldelser

Nikolay 24. april 2017 kl. 01:27

Hej! Fik en ondt i halsen, lægen foreskrev ceftriaxon. På den anden dag af sygdommen og injektionerne begyndte den rigtige nyre at trække, men var ikke opmærksom. Om morgenen begyndte en ny injektion, tættere på middagen, at begynde at føle sig bedre. Og om natten ringede jeg en ambulance, fordi Fra smerten i området af begge nyrer til muren klatrede jeg, på denne måde besluttede jeg at afslutte ved at lave præcis halvdelen. Måske er han selvfølgelig ikke skyldig for dette, som vi sammen med min kone og læge var meget tvivlsomme om.

Rinat 04 Aug 2016 kl. 19:58

Jeg er implanteret med a / ven, der er ingen problemer, ikke med maven eller med svimmelhed, og der kommer ingenting op overalt. Lægemidlet er godt hjælper meget hurtigt)))))

Tatyana 04 Jun 2016 kl 08:39

Jeg havde en operation, og jeg blev injiceret med Ceftriaxone i 3 dage. Hvor lang tid kan jeg fodre min baby?

Vlad 18 april 2016 kl. 10:08

Efter den næste injektion havde hans kone røde pletter over hele kroppen, alvorlige kløe og kulderystelser, de første små pletter blev derefter genopladet til omfattende foci, huden på benene begyndte at blive blå, vi er rædselsvækkede, hvad skal vi gøre? ? ?

Alesia 01 nov 2015 kl. 11:51

intravenøst ​​antibiotikum er ikke bolyuki. kun ubehag vortu

Sergey 11. oktober 2015 kl. 23:47

Det gør ondt meget, når de kalder ham. Det mest smertefulde antibiotikum, så hvis du ikke giver dig meget, skal du overveje, om det er værd at være en times søvnløshed pr. Injektion.