Hvad er TRUS i prostata og i hvilke tilfælde skal man ty til det? TRUS (transrectal ultralydsundersøgelse), som udføres ved hjælp af en speciel medicinsk sensor, betragtes som den mest nøjagtige metode til undersøgelse og diagnose af prostatitis. Denne procedure er helt sikker for patienter, på trods af brug af ultralyd til undersøgelse. Skærmbilledet viser et billede af prostata, der er dannet under påvirkning af ultralydbølger, som hjælper med at bestemme forekomsten eller fraværet af sygdomme, graden af ​​deres udvikling eller for at se ændringer i vævets væv. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at komme tættere på kroppen i mindste afstand og danne det mest præcise billede af dets tilstand.

VIGTIGT AT VIDE! Hemmeligheden bag en stor dick! Kun 10-15 minutter om dagen og + 5-7 cm i størrelse. Kombiner øvelser med denne creme. Læs mere >>

De vigtigste fordele ved TRUS prostatakirtlen - dets pålidelighed, klarhed og pålidelighed. Transrectal ultralyd betragtes som "guldstandarden" i dette område på grund af nøjagtigheden af ​​resultaterne, men desuden har prostata-TRUS flere andre fordele:

1. 1. Det betragtes som den mest overkommelige metode til billedbehandling af ultralyd af alle præsenteret inden for medicinsk forskning.
2. 2. Ultralyd er en sikker undersøgelse på grund af det faktum, at der under proceduren ikke anvendes ioniserende stråling, hvilket kan skade kroppens væv.
3. 3. I modsætning til røntgenfluorografi har ultralyd ikke bivirkninger og kan udføres så længe som nødvendigt under behandlingen. Desuden har denne type diagnose næsten ingen kontraindikationer.
4. 4. Det gør det muligt for specialister at danne det klareste billede af tilstanden af ​​væv i prostata.
5. 5. Et billede af organernes tilstand overføres til skærmen i realtid. Dette tillader brug af ultralyd under terapeutiske og diagnostiske procedurer, der involverer minimal indgriben i patientens krop (minimalt invasive metoder).

Transrectal ultralyd i prostatakirtlen gør det muligt at bedst visualisere prostata kapslen. For at diagnosticere en sygdom (eller mangel deraf) skal en specialist have oplysninger om klarheden og integriteten af ​​konturerne på dette organ. Herudover lægger læger opmærksom på sin symmetri eller asymmetri og indre struktur. Disse indikatorer er afgørende for diagnose og receptbehandling.

Ultralydsundersøgelse af prostata hjælper med at opdage følgende sygdomme i et tidligt stadium:

• prostata adenom eller BPH;
• betændelse i prostatakirtlen (prostatitis);
• prostata sten og cyster;
• tilstedeværelsen af ​​blod i sæden
• ufrugtbarhed;
• impotens.

Ud over forskning direkte til prostata, kan der ved hjælp af TRUS specialister få et billede af tilstanden af ​​de organer, der ligger i nærheden. Under proceduren er blæren helt synlig. Dette gør det muligt at bestemme en stor liste over patologier i denne krop. Denne type lægeundersøgelse afslører åreknuder i bækkenet.

Undersøgelsen af ​​godartede eller maligne tumorer er et andet vigtigt anvendelsesområde for TRUS. Hvis en specialist står over for spørgsmålet om at lave en sådan diagnose som "adenom" eller "prostatakræft", så vil denne procedure være i stand til at give det mest præcise svar. I tilfælde hvor der stadig er tvivl efter en TRUS, er en patient ordineret en biopsi, som kan udføres med samme enhed som en ultralyd.

Derudover er TRUS ordineret til patienter for:

• identificere fysiologiske abnormiteter af prostata
• estimater af fysiske grænser og kropsstørrelse
• diagnosticere årsagerne til nedsat reproduktiv funktion af kroppen.

Ultralydsundersøgelse af prostata er ordineret til patienter, hvis de har følgende symptomer:

• øget trang eller vanskeligheder med urinering
• en falsk følelse af fuldhed i blæren;
• påvisning af eventuelle afvigelser fra normen til opnåelse af resultaterne af blod- og urintest, herunder en stigning i niveauet af prostataspecifik antigen i blodet
• smerter i lysken
• udseendet af sæler eller tumorer i prostata.

En ultralydsundersøgelse af prostata gør det endnu mere muligt at diagnosticere infertilitet, da hovedårsagen er blokering af prostata-kanalerne eller udseendet af cyster. Alt dette ses godt under ultralydet.

Som beskrevet ovenfor betragtes ultralydundersøgelser af prostatakirtlen som den mest pålidelige og giver mest information. Dette giver dig mulighed for at identificere enhver vævspatologi og foretage en nøjagtig diagnose. Det er resultatet af TRUS, der vil være afgørende for en specialist i valget af et yderligere behandlingsregime for en patient.

Det sker ofte, at læger ikke advarer patienter, at TRUS-proceduren kræver nogle forberedende foranstaltninger. Ikke desto mindre er der flere aspekter, der skal lægges vægt på. En af disse øjeblikke er kosten. I løbet af dagen før undersøgelsen skal alle fødevarer, der forårsager øget dannelse af gas, udelukkes fra din kost. Såsom sodavand og saft, bagværk, druer, æbler, pærer, mejeriprodukter, alle bælgfrugter, kål, løg, radiser, svampe, rober og kinesisk salat. I denne periode bør diætet omfatte fisk, kylling, grøntsager og korn.

Derudover er det vigtigt at huske at det sidste måltid skal være tidligst tolv timer før undersøgelsen. Som regel er en ultralydsscanning af prostata ordineret næste morgen, hvilket betyder at proceduren skal tages ved at tage en lys middag og ikke have morgenmad.

Et andet meget vigtigt punkt i forberedelsen til proceduren: da TRUS betyder indtrængning i anusen, er det nødvendigt at udføre en rensende enema før manipulation. Dette kan gøres både med hjælp fra klinikens specialister, hvor undersøgelsen skal finde sted, og selvstændigt hjemme ved hjælp af mikroklaver, der købes på apoteket nærmest til huset.

Den næste nuance - blæren under manipulationen skal udfyldes. Derfor om en halv time eller en time (tid afhænger af den enkelte metabolisme) skal en mand drikke mindst en liter vand.

Vi vender nu til processen med TRUS. Internettet er nu fyldt med forskellige slags videoer, der indeholder oplysninger om, hvordan forberedelsen til undersøgelsen foregår og om selve processen. Denne procedure indebærer deltagelse af kun kvalificerede fagfolk. Patienten lægger på en særlig medicinsk kjole og hviler på sofaen for at lette adgangen til prostata for læger: på venstre side trækker benene bøjet på knæene til ham.

Derefter injicerer sundhedsarbejderne i rektum en sensor med en diameter på 2 centimeter. For at en mand ikke kan opleve ubehag og smerte, sættes en speciel kondom til ultralyd på sensoren, som er dækket af smøremiddel. Enheden indsættes i en dybde på ca. 6 centimeter. Den samlede tid af proceduren er omkring 20 minutter.

I processen med at gennemføre en ultralydsundersøgelse undersøger specialisten videobilledet af det undersøgte organ fra forskellige synsvinkler og vinkler, måler dets parametre, evaluerer formens symmetri, kontrollerer forseglinger af mistænkelige formationer.

Hvis TRUS'en udføres for at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​en kræft, tages testene direkte under proceduren fra vævene i den undersøgte kirtel med en nål fastgjort til sensoren.

Denne proces kaldes også biopsi.

Under proceduren vurderer ultralyddiagnosespecialisten størrelsen af ​​prostata kapslen, dens symmetri, form og udseende generelt kontrollerer forekomsten af ​​mistænkelige områder. Meget afhænger af hvor sandt den radiolog, der gennemførte undersøgelsen, vil dechiffrere sine resultater og bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af afvigelser fra en given norm. I fremtiden er det efter hans opfattelse, at hele systemet til behandling af patienten vil blive bygget.

Ideelt set bør transrektal ultralyd vise symmetrien af ​​et organ, der har form af en trekant, ellipse eller halvcirkel. På tværs af billedet af kirtlens bageste kontur, opnået som følge af scanningen, er det ikke altid muligt at adskille dets grænser nøjagtigt fra endetarmen. Konturerne skal være glatte og klare. Ekkodensitet, som er normalt, reduceret og forøget, skal være fint kornet, hvilket afspejler grå genstande. Orgelet skal have en heterogen struktur, og selve kapslen skal være tydelig synlig mod baggrunden af ​​vævets væv.

Således skal fortolkningen af ​​resultaterne, der tyder på mangel på patologier, se sådan ud:

• tykkelsen af ​​prostata kirtel bør være i intervallet 1,5-2,5 cm;
• bredde - 2,5-4,5 cm;
• længde - fra 2,5 til 4,5 cm;
• vægt - 1,06;
• volumen varierer i området 20-25 kubik cm;
• Kroppens struktur bør være homogen
• ekkogenicitet er normalt;
• formularen skal være en oval, trekant eller halvcirkel;
• Der bør heller ikke være ændringer i mønsteret af det vaskulære net.

Hvis nogen af ​​disse parametre afviger fra dem, der blev opnået under undersøgelsen, betyder det, at specialisten skal udføre en række diagnostiske manipulationer til diagnosen. Ikke desto mindre hjælper TRUS for det meste den behandlende læge til at få det mest komplette billede af prostata.

Listen over kontraindikationer til undersøgelsen af ​​den mandlige prostata ved transrektalmetoden omfatter kun et lille antal stillinger.

Sådanne procedurer udføres som regel ikke af mænd, der har haft erfaring med kirurgisk indgreb i endetarmen, da indsættelse af sensoren i anus kan føre til triste konsekvenser. I denne situation passer sensoren ikke indvendigt, men anvendes simpelthen på hudens perineum. Det er værd at bemærke, at denne tilgang kan påvirke resultaterne af undersøgelsen negativt.

Også transrectal ultralyd vil blive kontraindiceret hos mænd med akutte hæmorider, kroniske analfeber og tarmobstruktion.

Andre indikatorer, der angiver, at proceduren er uønsket, er:

• betændelse i slimhinden i rektum;
• ekstern endetarm
• Tilstedeværelsen af ​​omfattende inflammatoriske læsioner, forbrændinger, nogle dermatologiske sygdomme, der kan forstyrre sensorens tætte kontakt med huden.

Hvis vi analyserer anmeldelser på tematiske websteder og kommentarer til forskellige videoer, kan vi konkludere, at mænd vurderer denne procedure som ubehagelig, men tolerabel og praktisk smertefri. Men disse ulemper er fyldt af, at TRUS måske er den eneste procedure, der gør det muligt for en at diagnosticere problemet så præcist.

Meget ofte kan man høre klager fra patienter, at de behandlende læger ikke advarede om behovet for at forberede sig til undersøgelsen på grund af, hvad det måtte udskydes til en senere dato. Hvis patienten skal gennemgå TRUS-proceduren, skal han derfor præcisere med den specialist, der vil udføre det, hvilke træningsforanstaltninger der er nødvendige ud over dem, der er beskrevet i dette materiale.

Selvfølgelig bør en erfaren specialist være i stand til at manipulere, og han er i stand til korrekt at afkode resultaterne af ultralyd, især hvis vi taler om sygdomme i et tidligt udviklingsstadium. Nøjagtigheden af ​​udstyret og dets korrekte indstilling er meget vigtig.

Moderne medicin har et stort antal diagnostiske værktøjer, herunder TRUS. Denne metode til forskning er virkelig hurtig, sikker og mest informativ for at forstå årsagen til ubehagelige symptomer og tage skridt til at fjerne dem.

Hvis der i transskriptionen af ​​ultralydsresultaterne kommer ud for at se indskriften "blev der ikke fundet nogen ekko tegn på patologi", så har emnet ingen grund til bekymring. For fuldstændig sikkerhed kan du gennemgå en transrektal ultralydprocedure hver anden eller flere år, forudsat at der ikke er mistanke om nogen sygdom.

For mænd, der er over 40 år, anbefales det at overvåge det prostataspecifikke antigen mindst en gang om året.

Omkostningerne ved proceduren varierer fra 550 til 2200 rubler. Prisen afhænger af følgende:

• Klassificeringen af ​​den specialist, der vil udføre proceduren
• placeringen af ​​klinikken eller diagnosticeringscentret
• klasse af udstyr, der anvendes.

Det ville være bedst at gennemgå proceduren i den institution, hvor den behandlende urolog sender patienten. I dette tilfælde kan undersøgelsen udføres som et gebyr og gratis. både i en smalt fokuseret urologisk klinik og i et behandlingscenter med speciale i flere områder. Derudover kan du undersøges i den lokale klinik, hvis tjenesten leverer TRUS.

Af det foregående kan det konkluderes, at ultralydsundersøgelse af prostata er en absolut sikker og praktisk talt smerteløs måde at undersøge prostata. Denne manipulation kræver overholdelse af flere forberedelsesregler, forårsager en lille følelse af ubehag. I slutningen af ​​proceduren vil patienten imidlertid vide præcis, om alt er i orden, og om der er behov for at gennemgå yderligere undersøgelser for at identificere årsagerne til dårligt helbred. Hvis patienten omhyggeligt overvåger hans helbred og altid vil være sikker på ham, kan TRUS udføres som planlagt, en gang hvert andet år.

Indikationer, forberedelse og implementering af prostata-kirtlen TRUS

12/07/2017 mænds sygdomme 4.012 Visninger

TRUS (transrectal undersøgelse) af prostata er den mest nøjagtige og informative undersøgelse af dette organs tilstand. Fremgangsmåden er fuldstændig sikker for patienten, på trods af at under brug ultralyd. I denne artikel vil du lære alt om TRUTE af prostata: hvad det er, hvilke årsager til dets formål, symptomer og behandling af hvilke sygdomme der er bestemt ved hjælp af proceduren, tegn på sygdomme, som det er nødvendigt for.

Jo bedre TRUS

Den største fordel ved proceduren er dens pålidelighed og smertefrihed. Det har andre fordele.

1. Dette er den mest overkommelige måde at visualisere prostata på.
2. Under undersøgelsen anvendes ikke ioniserende stråling.
3. Ultralyd forårsager ikke patienten bivirkninger, fører ikke til smerte.
4. Denne undersøgelse af prostata kan gøres et stort antal gange, fordi det ikke har kontraindikationer.
5. Eksperter kan se det klareste billede af prostata og trække på baggrund heraf konklusioner om dens tilstand.
6. Alle processer, der forekommer i prostata, kan sendes i realtid. Desuden vil invasiviteten af ​​sådanne aktiviteter være minimal.

Hvad kan ses med TRUS

Denne undersøgelse tillader en meget god analyse af tilstanden af ​​kapslen i prostata. Denne metode til ultralyddiagnose giver dig mulighed for at få alle de nødvendige oplysninger om testorganets tilstand.

Transrectal undersøgelse af prostata giver dig mulighed for at bestemme sådanne sygdomme i begyndelsen:

• godartet hyperplasi (adenom)
• organ inflammation;
• sten eller cyster, der er i kirtlen;
• hemospermi eller tilstedeværelsen af ​​blod urenheder i sædvæsken;
• infertilitet.

Under denne undersøgelse kan du perfekt visualisere blæren. En sådan procedure gør det muligt at opdage farlige patologier i orgelet. Kun med TRUS er det muligt med høj grad af sandsynlighed at afgøre, om patienten har åreknuder i bækkenområdet.

TRUS bruges også til at undersøge tilstedeværelsen af ​​godartede eller kræftfremkaldende vækst i bækkenområdet. Sådanne farlige patologier, såsom prostata adenom eller prostatacancer, diagnosticeres godt ved brug af en transrectal undersøgelse.

Hvis lægen stadig har tvivl efter at have udført TRUS, er han desuden foreskrevet en finnålbiopsi.

Indikationer for udførelse af TRUS

Denne undersøgelse er tildelt patienter med udseendet af sådanne symptomer:

• vanskeligheder med miccia eller meget hyppig opfordring til prostatitis;
• accelereret ejakulation
• inflammatorisk patologi af sædvæske hos mænd;
• Følelse af konstant fylde af urinen;
• diagnosticere abnormiteter i resultaterne af den diagnostiske undersøgelse af blod, urin;
• en stigning i mængden af ​​antigen i blodet, hvilket indikerer at patienten kan udvikle prostatacancer;
• Tilstedeværelsen af ​​smerte i lyskeområdet
• udviklingen af ​​sæler eller andre tumorer i prostata under palpation;
• forekomsten af ​​ubehag i lænderegionen.

Yderligere indikationer for ultralyd er infertilitet. Faktisk er en af ​​de mest almindelige årsager til umuligheden af ​​at have børn blokering af prostata hos udskillelseskanalerne.

Vær opmærksom! Dataene opnået ved ultralyd af prostatakirtlen hos mænd er afgørende for den videre behandling af dette organ. Derfor skal patienten omhyggeligt forberede sig på en sådan diagnostisk procedure.

uddannelse

Forberedelse til undersøgelsen af ​​prostata-ultralyd er vigtig og nødvendig. Dagen før diagnosen skal patienterne ændre menuen. Det er nødvendigt at fjerne fra menuen eventuelle produkter, som kan forårsage forøget dannelse af gas i tarmene. Dette er:

• alle kulsyreholdige drikkevarer;
• æbler eller pærer;
• druer;
• alle mejeriprodukter
• alle former for belgfrugter;
• alle slags kål;
• løg;
• radise eller rogn
• salat;
• svampe retter.

Menuen i denne forberedende periode skal bestå af fisk, fedtfattigt kostkød, korn, grøntsager (undtagen kål) Normalt er undersøgelsen planlagt om morgenen. Derfor bør patienten spise aftensmad lige før en sådan procedure.

Da TRUS er forbundet med indtrængning i anusen, er det nødvendigt at lave en enema for tarmrensning før en sådan undersøgelse. Samtidig er det nødvendigt at bruge kun varmt vand. Enema kan også leveres hjemme (specielle microclysters bruges til dette).

Før proceduren skal blæren være fyldt. Ca. en time før det er nødvendigt at drikke omkring en liter ren, salte og stille vand.

Hvordan er proceduren udført

Der er mange fordomme blandt mænd om, hvordan TRUS udføres. Dette skyldes, at de ikke har mistanke om, hvad der er prostata TRUS. Bemærk at der ikke er noget smertefuldt i det. Patienten må bære badekåbe. Den er placeret på sofaen på sin side, så du kan give maksimal adgang til kirtlen. Benene skal strammes og bøjes på knæene.

En læge indfører en ultralydstransducer i anusen. Der er ingen smerter her, fordi den desuden bærer en speciel kondom til ultralydundersøgelser, der behandles med et smøremiddel. Sensoren skal kun indsættes i tarmene 5 - 6 cm. Varigheden af ​​denne procedure er ca. 20, mindre end 30 minutter. Anæstesi er ikke påkrævet for transrectal ultralyd af prostata.

Derudover kan du bruge og ultralyd af blæren.

Hvis en malign tumor er mistanke, er en biopsi desuden foreskrevet ved hjælp af en tynd nål. Det udføres under kontrol af ultralyd, så der er ingen risiko for at skade organets væv. Smerter på samme tid er minimal. At vide, hvordan en prostataeksamen er færdig, vil mænd ikke undgå det.

Hvordan resulterer undersøgelsen af ​​undersøgelsen

Overvej hvordan prostata TRUS er lavet hos mænd. Under ultralydsoverskrifter vurderer lægen størrelsen af ​​kirtelkapslen, tilstedeværelsen af ​​dens symmetri, bestemmer formen. I fremtiden udfører lægen et udskrift af alle de data, der opnås ved ultralyd.

Undersøgelsen skal vise, at prostata er symmetrisk. Det skal være i form af en ellipse eller halvcirkel, nogle gange en trekant, og have en normal størrelse. Prostørernes konturer er klare og veldefinerede. Strukturen er homogen.

Andre undersøgelsesindikatorer:

• tykkelse - fra 15 til 25 mm;
• bredde - 25 til 45 mm;
• længde - 25-45 mm;
• volumen - 20-25 cm3;
• ekko normal;
• patologi af det vaskulære vægmønster er ikke detekteret.

Hvis lægerne konkluderer, at ultralydet af prostata er normalt, så har manden ingen grund til bekymring. Proceduren skal finde sted regelmæssigt hvert andet år. For at styre mængden af ​​prostatisk antigen i blodet, skal alle patienter over 40 gennemgå TRUS årligt: ​​Dette vil hjælpe med at diagnosticere farlige patologier i første fase.

Når det er forbudt at gøre TRUS

En sådan indgriben er ikke udført til patienter, som har gennemgået kirurgi i endetarmen. Indtastning af en ultralydstransducer i dette område af kroppen kan være meget farlig for helbred og forårsage alvorlig smerte. I dette tilfælde lægger lægen sensoren til perineum. Abdominal undersøgelse giver også nøjagtige resultater.

Transestal ultralyd af prostata er også forbudt i sådanne tilfælde:

• forværring af hæmorider
• kroniske sprækker i det perianale område
• obstruktion;
• betændelse i rektal slimhinde
• den eksterne del af endetarmen
• omfattende inflammatoriske processer i bækkenet og den nedre GI-kanal
• forbrændinger;
• dermatologiske sygdomme, på grund af hvilke det er umuligt at komme ind i sensoren i endetarmen.

Hvis transrektal undersøgelse ikke er mulig, udføres transabdominal undersøgelse. I dette tilfælde vil sensoren bevæge sig langs den fremre abdominalvæg.

Rektal prostata ultralyd er den sikreste, mest smertefri og mest præcise type undersøgelse. Manipulation kræver, at en mand forsigtigt forbereder sig til dens gennemførelse. Heraf afhænger resultatet af diagnosen. I nogle tilfælde kan TRUS forårsage et lille ubehag hos en mand. Efter afslutningen af ​​proceduren udstedes en konklusion om hænder, hvor alle data om tilstanden af ​​prostata er angivet. Afhængig af de opnåede data gives manden passende behandling.

TRUS prostata: forberedelse til undersøgelsen og hvordan det er gjort

Ved diagnosticering af prostatakirtlerens tilstand og funktionalitet var en af ​​de mest almindelige metoder og forbliver TRUS, mere effektiv end konventionel ultralydscanning. På trods af et vist ubehag for patienter er proceduren et kompromis mellem nøjagtighed og høje omkostninger ved præstationer.

Hvad er TRUS

Prostata-kirtlen TRUS er en procedure, hvis fulde navn er transrektal ultralyd. Som i tilfælde af ultralyd er princippet om metoden baseret på udbredelsen af ​​ultralydbølger med en speciel sensor. Hvilket afspejles fra indre væv, kom tilbage og danne billedet af det ønskede organ eller område på skærmen.

Sensorens følsomhed gør det muligt for scanneren at skabe et detaljeret billede under hensyntagen til størrelsen, densiteten og strukturen af ​​forskellige væv, men kræver medicinske kvalifikationer til korrekt læsning af informationen fra skærmen.

Specificiteten af ​​transrectal ultralyd er indførelsen af ​​sensoren i endetarmen, og ikke dens eksterne kontakt med abdominalområdet, som det er tilfældet med den klassiske procedure. En sådan modifikation har til formål at tilvejebringe et mere præcist billede af et sådant lille organ som prostata, som vil være ringe synlig med standard ultralyd.

Hvorfor bruge

Prostata TRUS udføres af den grund, at det er en af ​​de vigtigste metoder til at undersøge præstationen af ​​dette organ og dets funktionelle tilstand. For eksempel giver en fingertransrectal undersøgelse ikke så meget information som fluoroskopi. Ved bestemmelse af det resulterende billede kan du bedømme størrelsen af ​​prostata, positionen, densiteten af ​​de enkelte områder samt forekomsten af ​​tumorer, ødemer, cyster eller sten.

Baseret på, hvad scanneren viser som følge heraf, kan urologen konkludere om yderligere behandlingstaktik eller om at udføre yderligere diagnostiske tests, herunder biopsi og opnåelse af prostatisk sekretion.

Faktisk er TRUS det midterste led i diagnosen, da det på dette stadium allerede er muligt at bedømme om patienten har brug for behandling eller hans tilstand er ganske tilfredsstillende.

Indikationer for TRUS

Efter at have fundet ud af, hvad TRUS er og hvorfor denne procedure er udført, skal man være opmærksom på de kategorier af syndromer og patologiske tilstande, hvor denne undersøgelse er af afgørende betydning.

Det er indlysende, at alle de pågældende sygdomme er direkte relateret til arbejdet i prostata.

• påvisning af akut eller stagnerende prostatitis
• cyster, abscesser og andre komplikationer af inflammation i prostata;
• vesikler;
• epididymitis;
• prostata adenom (BPH);
• onkologi af prostata.

Desuden afslører proceduren, om blærefunktionen er normal (påfyldning og tømning). Identificer patologier i tilstanden af ​​skibe i bækkenet, og giv også et helt eller delvis svar på spørgsmålet om årsagerne til erektil dysfunktion eller mandlig infertilitet.

Hvilket er bedre - ultralyd eller TRUZI

Hovedforskellen mellem TRUS og ultralyd ligger i dens transrektale, snarere end abdominal ledning. Scanneren får adgang til prostata gennem tarmvæggen i endetarmen, og ikke gennem blæren og andre bækkenorganer. En sådan specialisering kan betydeligt forbedre nøjagtigheden af ​​det resulterende billede, idet unødvendig forvrængning og interferens fra andre organer og væv i nabolaget undgås.

Desuden, hvis lægen anser det for nødvendigt under scanningen at få en biopsi fra prostata. Hans endoskop, kombineret med en ultralydssensor, vil tillade en speciel biopsienål at gennembore tarmvæggen og tage en vævsprøve fra kirtlen.

Ud fra et medicinsk synspunkt øger dette signifikant forskningens objektivitet og gør det også muligt at kombinere to operationer i en. Ikke desto mindre undgår en række patienter til sidst TRUS, med rette tro at denne procedure bringer et vist ubehag - både fysisk og psykologisk (i sammenligning med konventionel ultralyd).

Fra dette synspunkt er det muligt at bemærke muligheden for en MR i det lille bækken, hvilket giver et endnu mere præcist og voluminøst digitalt billede, og samtidig er det helt smerteløst for en mand. Imidlertid er mulighederne for MR i forhold til TRUS overdreven i de fleste tilfælde af prostata-sygdom, og anvendes normalt kun, hvis kræft i kirtlen mistænkes.

Ulempen ved MR er dens omkostninger, hvilket er cirka to gange højere.

Forberedelse til undersøgelsen

Der er flere nøgleprincipper for forberedelse af prostatisk TRUS, hvor både grad af ubehag i patienten og nøjagtigheden af ​​de opnåede resultater afhænge af.

Forbered dig på proceduren som følger:

• Et par dage før besøget hos lægen er fødevarer, der fremmer øget gasdannelse, herunder kager, en række grøntsager og frugter, samt kulsyreholdige drikkevarer og alkohol, udelukket fra kosten.
• i samme periode bør du nægte at tage medicin, der tynder blodet og forhindrer dets koagulering. Desuden bør du konsultere din læge, hvis du tager andre lægemidler;
• proceduren udføres om morgenen, så det sidste måltid skal laves natten før (12 timer før undersøgelsen);
• Inden besøget på klinikken er det nødvendigt at få en afføring, og derefter en rensende enema og personlige hygiejneforanstaltninger;
• om morgenen før TRUS får man drikke et halvt glas ikke-kulsyreholdigt vand.

Ca. 30 minutter før undersøgelsen kan lægen bede manden drikke en liter almindeligt vand for at fylde blæren. På grund af dette vil sidstnævnte øges i størrelse og klemme prostata tættere på tarmvæggen, hvilket vil forbedre sin visualisering. I betragtning af patientens naturlige nervøsitet før proceduren får han normalt mildt beroligende middel.

Hvordan har du det?

TRUS prostata kirtlen er lavet i flere faser, hver af dem er nødvendige og kræver en korrekt gennemførelse. Først og fremmest udsætter patienten den nederste del af kroppen og ligger på lægebænken på hans venstre side, bøjer knæene og strækker dem til brystet. Dette slapper samtidig af i bækkenmusklerne og giver lægen bedre adgang til endetarmen. På dette stadium er det yderst ønskeligt at slappe af, da det anorektale områdes stamme kan gøre proceduren smertefuld.

Endvidere steriliseres sensoren til ultralydsenheden, der er forbundet med den, eller en latexkondom sættes på den, hvorefter den smøres med et smøremiddel og indsættes i anuset i en dybde på seks centimeter. Lidt dreje og flytte sensoren søger specialisten at få de data, han har brug for - dette trin varer normalt ikke mere end et eller to minutter. Derefter skal manden tømme blæren og scanne igen for at bestemme niveauet af resterende urin i blæren.

En samlet undersøgelse ved hjælp af TRUS kan vare 15-20 minutter fra start til slut. Hvad angår spørgsmålet om, hvorvidt det gør ondt eller ej, afhænger meget af lægenes nøjagtighed og patientens moral. Det ville imidlertid være mere korrekt, under alle omstændigheder at karakterisere proceduren som ubehagelig og ikke smertefuld.

Afkodningsresultater

For det første anslås prostata at være runde eller aflange, forstørrede eller af normal størrelse. Det er vigtigt at analysere begge konturer af kirtlen, hvilket skal være tydeligt synligt på scannerens skærm, og proportionerne, så begge lobes er identiske og symmetriske.

Kroppens volumen må ikke overstige ca. 20 - 25 cm 3 og de normale dimensioner:

• længde fra bund til top: 35 mm, men kan være 25 - 45 mm;
• længde fra front til bag: 25 mm (20 - 30 mm);
• tværgående: 40 mm, og de normale grænser overvejer: 35 - 45 mm.

Desuden kan dechifrering af resultaterne fra TRUZI give dig mulighed for at vurdere staten:

• frø tuberkel inde i prostata
• rektum;
• blære og urinhalsen;
• tilstanden af ​​udskillelseskanalerne.

Det er klart, at scanningen afspejler tilstedeværelsen af ​​sandsynlige tumorer, sten eller andre formationer i strukturen af ​​det undersøgte organ.

Kontraindikationer

Der er en række begrænsninger, der ikke tillader udførelse af TRUS for at undgå at forårsage unødig skade for patienten eller på grund af mulig forvrængning af resultatet. Så proceduren er kontraindiceret i følgende tilfælde:

• hæmorider i den akutte fase
• proctitis, paraproctitis og andre inflammatoriske processer i tarmen;
• åben blødning i fordøjelseskanalen;
• revner i anus;
• overført resektion af endetarmen.

Der er andre generelle begrænsninger, for eksempel er det uønsket at udføre proceduren, hvis patienten føler sig utilpas, lider af feber, løbende næse og hoste og også lider af dyspeptisk syndrom med hyppig trang til at affebe.

Hvor og for hvor meget kan der gøres

Ikke alle kommunale klinikker er udstyret med passende udstyr af god kvalitet, og derfor anbefales en sådan delikat procedure på private hospitaler med en individuel tilgang.

Dette kan ligesom den geografiske placering af det medicinske kontor øge prisen på TRUZ, men det objektive resultat af undersøgelsen er vigtigere end de anvendte penge. I dag kan transrectal ultralydscanning udføres i gennemsnit for 1500-2500 rubler afhængigt af byen, klinikkens niveau og yderligere tjenester.

Hvad er TRUS prostata og hvordan det gøres - detaljerne i proceduren

Næsten alle mennesker står over for sygdommene i prostata.

At ignorere prostatitis kan resultere i adenom og kræft. Derfor er det vigtigt at identificere problemet i tide og begynde behandlingen.

Medicin tilbyder mange forskningsmetoder. En af de moderne typer diagnostik er TRUS.

TRUSES OF THE PROSTATE: Hvad er det?

Under TRUS forstår metoden til at studere tilstanden af ​​prostata ved hjælp af ultralyd ved at indføre i endetarm i den elektroniske sensor. Et billede vises på skærmen, der viser størrelsen og tilstanden af ​​orgelet, dets placering.

Denne type diagnose har flere fordele:

• giver pålidelige resultater
• opdager patologi i begyndelsen af ​​dens udvikling;
• ikke ledsaget af røntgenstråler. Teknikken anses derfor for sikker;
• detekterer en infektiøs (inflammatorisk) proces
• proceduren er smertefri. Et lille ubehag føles kun ved introduktionen af ​​sensoren i tarmene;
• giver dig mulighed for at udforske i detaljer det bløde væv i prostata.

Hvad viser transrectal ultralyd?

TRUS er inkluderet i listen over forskningsmetoder, som en læge anbefaler til en mand at bekræfte (udelukke) prostatitis, adenom og prostatacancer. Ud over disse diagnoser tillader undersøgelsen at detektere forekomsten af ​​calculi i kirtel, fibrose og anomalier af organets struktur.

Transrectal ultralyd viser parametrene i prostata.

• anteroposterior størrelse;
• øvre lav størrelse;
• form;
• lateral størrelse af kroppen
• konturer;
• vas deferens;
• ekkogenicitet;
• total prostata volumen;
• Tilstedeværelsen af ​​en midterklobe;
• strukturen af ​​de perifere og centrale zoner;
• bulk uddannelse
• størrelse og struktur af de sædvanlige vesikler
• symmetri;
• mængde af resterende urin
• paraurethral fibrose.

Indikationer og kontraindikationer

TRUS er indiceret for mistanke om enhver patologi af prostata. Normalt ordinerer lægen en sådan diagnose i tilfælde af visse klager hos en patient efter en fingerundersøgelse, hvis en patologi er mistænkt. Kontraindikationer diagnose har stort set ingen.

Anbefalet transrectal ultralydsundersøgelse af prostata i sådanne tilfælde:

• Manden har kronisk prostatitis, og det er nødvendigt at spore dynamikken for at bestemme effektiviteten af ​​medicinsk terapi.
• ifølge analyser er prostatisk antigen højere end standarden;
• en person har en neoplasma i prostata, og en biopsi skal udføres (en TRUS vil i dette tilfælde vise hvilken bestemt del af organet værd at tage en prøve af biologisk materiale);
• med rektal digital undersøgelse af prostata bliver patienten syg;
• brachyterapi (cryoterapi) er planlagt, og prostata mængder skal bestemmes;
• en mand har krydset den 45-årige grænse; regelmæssig forebyggende undersøgelse af et organ er påkrævet;
• det er nødvendigt at udelukke cystiske formationer i de sædvanlige vesikler;
• elastografi er planlagt.

Ultralyddiagnose anbefales også, hvis patienten har følgende klager:

TRUS har en række kontraindikationer:

• adrectal fistel;
• prostatitis i det akutte stadium
• svær diarré
• blødning fra anus
• prostata i brystet;
• psykisk sygdom;
• akut paraproctitis.

I sådanne tilfælde udføres ultralyddiagnose på en transabdominal måde.

Hvordan kan ultralyd rektal sonde gennem rektum?

TRUS udføres i en klinisk indstilling. Transrectal ultralyd diagnose kræver ekspertpleje og delikatesse. For at opnå det mest præcise resultat skal patienten forberede sig til manipulationen.

For at gøre dette skal du tømme tarmene med en flod. Et par timer før proceduren anbefales det at drikke 250-400 ml vand. Om alle nuancer af forberedelse fortæller lægen manden på forhånd.

Undersøgelsens rækkefølge:

• patienten ligger på sofaen på hans side (ryggen til specialisten) med benene gemt op til brystet;
• Lægen lægger et kondom på den endorektale probe og smører det med et smøremiddel for at lette indsættelsen i endetarmen;
• enheden indsættes i tarmen til en dybde på 6 cm (for at vurdere formen, størrelsen af ​​prostata) eller 8-10 cm (hvis du skal kontrollere tilstanden af ​​de sædvanlige vesikler og blærehalsen);
• Alle oplysninger om kroppen vises på skærmen som et billede;
• Efter at have undersøgt prostata fjerner lægen sensoren. Dette fuldfører proceduren;
• Resultaterne gives til patienten i form af en protokol, hvori organets parametre beskrives detaljeret, og der foretages en formodentlig diagnose.

Fortolkning af analyseresultaterne: normen for bugspytkirtlenes størrelse og afvigelser

En beskrivelse formular er knyttet til hver undersøgelse. For at dechiffrere resultaterne af TRUS skal du kende de normale værdier for de indikatorer, der er opnået under undersøgelsen.

For forskellige aldre er parametrene lidt anderledes. I alderen 20-25 år er prostata kirtlen fuldt dannet og bevarer sin størrelse i 20-30 år.

Afkodningsresultater for en sund voksen mand:

• prostata dimensioner: længde - 2,4-4 cm, bredde - 3-4,5 cm, tykkelse - 1,5-2,4 cm, volumen - 18,6-26,7 cc;
• organsform trekantet eller halvcirkelformet;
• kirtlens konturer er klare og jævne;
• ekko er gennemsnitlig;
• finkornet heterogen struktur.

For nøjagtigt at bestemme størrelsen af ​​prostata kirtlen multipliceres manens alder med 0,13 og tilføjer 16,4. Konturernes vaghed i kombination med øget størrelse og øget ekkogenicitet indikerer en kronisk inflammatorisk proces.

Lav ekkogenicitet indikerer akut prostatitis. Anechoic sites er dechiffreret som cyster. Sten er synlig som områder med hyperechogenicitet.

Hvad er forskellen mellem TRUS og ultralyd af prostata og blære?

TRUS og ultralyd kan registrere ændringer i prostata og urinblære. Begge metoder bruger ultralyd og er karakteriseret ved billeddannelse af et organ på en skærm.

Hovedforskellen mellem ultralyd og TRUS er, at i det første tilfælde undersøges prostata gennem mavemuren og i det andet ved at indsætte en sensor i endetarmen.

TRUS betragtes som en mere informativ undersøgelsesmulighed end ultralyd. Transrectal diagnose giver dig mulighed for at specificere typen af ​​betændelse, nøjagtigt vurdere arten af ​​forandringerne i organets konturer.

Rektal ultralyd eller MR i prostata: Hvilken er bedre?

Til diagnosticering af prostatacancer under anvendelse af biopsi under kontrol af ultralyd og MR. For at forstå, hvilken del af organet det er bedre at tage væv, opdages patologiske zoner ved hjælp af ultralyd. MR er en ikke-invasiv procedure, der ikke involverer penetration i prostatahulen.

Desuden afslører en sådan diagnose mere effektivt ændringer i væv, kræft. På 11 hospitaler i Storbritannien blev der udført et forsøg for at bestemme, hvad der er bedst for diagnosen maligne tumorer: MR eller ultralyd.

Aggressiv prostatacancer med MR blev påvist hos 93% af alle kræftpatienter. TRUS viste neoplasma hos kun 48% af patienterne.

Den eneste ulempe ved magnetisk resonansbilleddannelse er den høje pris for udstyret. Derfor er ikke alle klinikker og hospitaler udstyret med en sådan enhed. Enheden til udførelse af TRUS er tilgængelig i hver medicinsk og diagnostisk institution.

Pris for proceduren, og hvor man skal gøre det.

Prisen afhænger af den medicinske institutions prestige, dens placering, kvalifikation af en specialist, tilgængeligheden af ​​moderne udstyr.

En mand kan udføre en transrectal prostataeksamen på en offentlig klinik (hospital) eller hos et privat diagnosticeringscenter. Begge muligheder har deres fordele og ulemper.

Når du kontakter en offentlig institution, skal du vente på linje. Men proceduren er billig: prisen overstiger normalt ikke 1000 rubler. Ofte i statsinstitutioner brugte gammelt udstyr, hvilket giver et mindre præcist resultat.

Private diagnostiske og behandlingscentre er udstyret med mere moderne enheder. For at komme til proceduren behøver du ikke vente længe efter din tur: Patienten er forudindspillet på et passende tidspunkt for ham. Men prisen på en undersøgelse i et privat kontor når 2500 rubler.

Male anmeldelser af rektal undersøgelse

På internettet er der mange anmeldelser om TRUS. De fleste af mændene taler positivt om denne diagnostiske metode.

Patienterne bemærker smertefri manipulation, pålideligheden af ​​resultaterne.

Patienter mener, at transrektal ultralydsundersøgelse af prostatakirtlen er en informativ og forholdsvis billig måde at opdage prostata sygdomme på.

Beslægtede videoer

Hvad er prostata TRUS og hvordan er det gjort? Svar i videoen:

Således er TRUS en moderne, effektiv metode til diagnosticering af abnormiteter i prostata. Ved korrekt forberedelse giver en ultralydsundersøgelse nøjagtige resultater og kan detektere prostatitis, adenom og kræft i den indledende fase af udviklingen.

TRUS: indikationer, kontraindikationer, fortolkning af resultater

TRUS - transrectal ultralyd, nu betragtes det som "en fortsættelse af urologens finger." Metoden er ikke-invasiv, men ret informativ, som gør det muligt at bruge det til diagnosticering af mange urologiske sygdomme. Opfindelsen af ​​nye transrektale sensorer giver dig mulighed for at styre processen med prostata biopsi, brachyterapi, kryoterapi, som i stigende grad anvendes til behandling af prostatakræft.

Hvilken sygdom kan detekteres med TRUS?

I urologi blev ultralyd først brugt til at diagnosticere urolithiasis.

Den patologi, der kan diagnosticeres af TRUS, er som følger:

atelnoy kirtel

Ifølge statistikker har omkring 60-70% af de ældre mænd over 80 år en vis grad af prostatakræft. Med den udbredte indføring af blodprøvning for prostata-specifikt antigen har TRUS's rolle ændret sig, hovedsageligt transrektal ultralyd bruges til at visualisere prostata og hjælp til terapeutiske eller diagnostiske manipulationer (målrettet biopsi).

TRUS anvendes som en screeningsmetode i kombination med PSA analyse og rektal palpation undersøgelse for at opdage prostatakræft hos mænd over 40 år.

Billede af prostatacancer på sonogrammet:

• ujævne, udbulende kapsler;
• hyper- og hypoechoiske områder tættere på prostata-basen (mistanken for involvering i den patologiske proces af sædblære).

I fremskredne stadier visualiseres kompressionen af ​​urinerne / uretret deformeret i bækkenområdet.

Det samlede informationsindhold i transrtalt ultralyd for prostatacancer er fra 18 til 52%, så det er ikke relevant som den eneste undersøgelse.

Godartet prostatahyperplasi

Strukturen af ​​prostata i TRUS afhænger af form af hyperplasi - diffus eller fokal (diffus læsion / fokal læsion). Konturerne er klare, glatte. Vær opmærksom på en betydelig stigning i prostata størrelse. Fokale læsioner har øget echogenicitet (tæthed). Hvis obstruktionen udtages, overstiger mængden af ​​resterende urin normen. Blærens indre overflade er modificeret - der er trabekularitet (foldning, falsk divertikula). Blærens volumen med BPH kan nå 1500 ml.

Øget echogenicitet argumenterer for kronisk inflammation, og reduceret ekko indikerer en akut proces. Størrelsen af ​​prostata øges på grund af ødem. Konturerne er vage, grænsen mellem kirtlet og fibrøst muskulært væv slettes, og hyper- og hypoecho-regioner er til stede. Når inflammation spredes til de sædvanlige vesikler, forekommer deres ekspansion, påfyldning af heterogenitet og styrkelse af det vaskulære mønster.

Prostataabsesse

Med TRUS ser en abscess ud som en afgrænset anechoisk eller hypoechoisk neoplasma.

Prostataabs kan mistænkes af patientens klager:

1. høj feber
2. kulderystelser,
3. lavere mavesmerter
4. smertefuld erektion
5. smerte med hyppig vandladning.

Prostatolithiasis (prostatakirtler)

Sten i prostata ser ud som hyperekoiske indeslutninger, størrelsen er variabel: fra ophobning af salte til signifikant beregning / beregning.

Prostata cyster

Formationer med en størrelse på mindre end 5 mm betragtes ikke som en grov patologi, konturerne er klare, selv strukturen er anechogen eller hypoechogen. I modsætning til prostataabces er kliniske manifestationer fraværende.

Typer af TRUS

Color Doppler-scanning bruges til at forbedre kvaliteten af ​​diagnostik som et supplement til TRUS. Undersøgelser har vist, at tilsætning af farve Doppler forbedrede specifikationerne for prostata biopsi. Samtidig er der ingen klare forskelle for at bekræfte diagnosen mellem fokaliteterne for inflammation og tumoren.

På trods af muligheden for TRUS at mistanke om en ondartet neoplasme, overvåges dynamikken i tumorvækst over tid bedre med andre metoder til instrumentel diagnostik, for eksempel MR. Oplysninger opnået som følge af transrectal ultralydsundersøgelse alene er ikke nok til at vurdere spredningen af ​​tumoren ud over kapslen, som ved diagnosen af ​​selve tumoren.

Hvis du vælger mellem abdominal ultralyd og transrektal - sidstnævnte er mere foretrukket, da visualiseringen af ​​prostata parenchyma er meget bedre. Men for fuldstændighedens skyld skal i nogle tilfælde transabdominal ultralyd på baggrund af tæt påfyldning med væske fra blæren udføres, da metoden giver en ide om graden af ​​prostataforstørrelse, intravesisk tumorvækst og deformation af blærehalsen.

Med TRUS giver indførelsen af ​​sensoren i rektum direkte kontakt med kirtlen, og billedet opnås med næsten ingen forvrængning.

Fordelene ved transrektal adgang omfatter det faktum, at der er nogle vanskeligheder, der opstod ved udførelse af transabdominal ultralydforskning.

TRUS og abdominal ultralyd af prostata - komplementære diagnostiske metoder.

TRUS for biopsi kontrol

Biopsi - den vigtigste undersøgelse for at bekræfte prostatacancer, transrektal ultralydstestning forbedrer nøjagtigheden af ​​biopsienålen ind i det mistænkelige område direkte. Hvis fokaldannelse bestemmes af palpation, men ikke skelnes ved ultralydsdiagnostik - tages vævskolonner fra 6 point uden sensoropsamling.

Denne metode hos nogle patienter giver et unøjagtigt resultat.

Særlige computerprogrammer evaluerer ultralydbilleder, hvilket signifikant forbedrer diagnosekvaliteten (op til 75%). Der er teknikker, der giver dig mulighed for at identificere iso-echogen cancer med en nøjagtighed tæt på 100%.

3D TRUS- og Doppler-billeder

Brugen af ​​ZD-teknikker til konstruktion af et ultralydsbilde er en mere informativ metode, som bruges til at etablere scenen for den onkologiske proces og kontrol under biopsi. Ekstra Doppler og kontrastforbedring forbedrer diagnostisk nøjagtighed.

Doppler billeder giver et skøn over neoplasmens vaskulære arkitektonik. Det er kendt, at en kræfttumor har et omfattende udviklet netværk af blodkar, men denne erklæring gælder for en kræft af betydelig størrelse, små tumorer har ikke et omfattende vaskulært netværk.

Når en prostata-tumor med en størrelse på mindre end 2 mm TRUS ikke er informativ, hvis tumoren er mere end 1 kubikcentimeter, vises et billede af heterogen blodforsyning på baggrund af områder af vævsnekrose, hvilket især er godt demonstreret ved transrektal forskning med Doppler.

TRUS med doppler forbedrer biopsi nøjagtigheden med 10%.

Kontrast

Relativt for nylig anvendes såkaldte ultralydkontrastmidler i diagnostik. Med deres hjælp ses forstærket vaskularisering af tumorfokuset, når du udfører farve Doppler-scanning med kontrast.

Prostata elastografi

På elastogrammet viser de blå områder sandsynlig prostatacancer. Den endelige diagnose vil blive lavet efter en biopsi.

Elastografi er en relativt ny (begyndelsen af ​​udviklingen - slutningen af ​​det 20. århundrede) metode til ultralyddiagnostik baseret på forskellige elasticiteter af normalt og patologisk ændret væv. Der er udført undersøgelser, der viste, at effektiviteten af ​​elastografi i diagnosen af ​​prostatacancer når 84%.

Når sonoelastografi viser stivheden af ​​væv i prostata. Metoden er baseret på analysen af ​​vævsdeformation før og efter kompression med en ultralydstransducer. Stamforskellen anvendes til at estimere stoffets stivhed. Reduktionen i elasticitet er til fordel for tumorprocessen, især hvis der er hypoechogenicitet af vævene.

Elastografi betragtes som en nyttig type TRUS til diagnosticering af prostatacancer og undgår unødvendig biopsi.

Med hensyn til omkostninger er sonoelastografi sammenlignelig med TRUS.

TRUS: indikationer for

TRUS er berettiget i følgende tilfælde:

• diagnostisk søgning af prostata sygdomme;
• dynamisk observation efter behandling, herunder hormonbehandling for prostatakræft;
• til visuel kontrol under visse behandlingstyper
• at bestemme prostata-volumen inden brachyterapi, kryoterapi eller anden minimalt invasiv behandling (radiofrekvens eller mikrobølgeeksponering);
• i forebyggende øjemed ved at nå 45 år
• i tilfælde af nyresygdomme som en afklarende diagnose
• som led i en omfattende undersøgelse med azoospermi, at udelukke cystiske tumorer (cyster i de sædvanlige vesikler, ejaculatoriske flowcyster osv.).

Hvis vi overvejer indikationerne for TRUS i form af klager, er undersøgelsen nødvendig, hvis følgende vedrører:

• hyppig vandladning i små portioner
• ubehag i perineum
• svækkelse af urinstrømmen;
• lyst til at urinere umiddelbart efter vandladning
• krænkelse af styrke
• slettet orgasme
• tidlig ejakulation
• tilstedeværelsen af ​​blod i sæden
• naturination
• udledning fra urinrøret på tidspunktet for afføring
• smerte, vandladning osv.

Hvis lægen har ordineret en blodprøve for PSA og TRUS, skal du først donere blod, da den transrektale undersøgelse vil gøre blodprøvningsresultatet upåliteligt.

Kontraindikationer til TRUS

Der er ingen absolutte kontraindikationer for transrektal ultralyd, men der er tilstande, hvor det foretrækkes at udsætte TRUS-proceduren:

Ved akut prostatitis eller mistænkt abscess i prostatakirtlen foretages i nogle tilfælde inspektionen gennem den forreste abdominalvæg.

Hvad viser TRUS

Når transrektale ultralydundersøgelser vurderer følgende parametre (i parentes er valgmulighederne for normen):

• øvre lav størrelse (længde 24-40 mm);
• anteroposterior størrelse (tykkelse 15-25 mm);
• tværgående dimension (bredde 30-45 mm);
• totalvolumen af ​​prostatakirtlen (fra 18,7 til 26, 8 cm);
• ekkogenicitet (medium);
• symmetri;
• konturer (klar jævnt);
• form (afrundet / trekantet);
• struktur af de centrale og perifere zoner (heterogen finkornet);
• bulk uddannelse (normalt fraværende);
• paraurethral fibrose (fraværende);
• strukturen og størrelsen af ​​de sædvanlige vesikler (afhængig af ejakulationen og involvering i den inflammatoriske proces, er strukturen normalt homogen, hvis ej ejakuleret i lang tid - kan udvides);
• vas deferens (fravær af cyster);
• Tilstedeværelsen af ​​en midterlobe (vægter prognosen for BPH);
• mængden af ​​resterende urin (ikke over 15-20 ml).

Volumet af prostatakirtlen kan beregnes ved hjælp af formlen og afhænger af mandens alder, genetiske egenskaber, varighed af afholdenhed, seksuel forfatning mv.

For at bestemme mængden af ​​resterende urin udføres ultralyd to gange: med en fyldt blære og efter vandladning.

Formlen til beregning af prostata-volumen er et produkt af 4 mængder: tykkelse, længde, bredde og en koefficient på 0,52.

Nogle specialister bruger en anden formel: 0,13 gange mandens alder og tilføjer 16,4

For eksempel, for at beregne den normale størrelse af prostata hos en mand på 25 år, får vi 19,65 cm terning.

Det skal bemærkes, at moderne ultralydmaskiner automatisk beregner prostatakirtlenes volumen.

Ved ca. 23 års alder når prostata konstant størrelse. Hvis der ikke er nogen patologi, forbliver dens størrelse næsten uændret i 2 årtier. Prostatakirtlen forstørres med betændelse, hævelse og godartet hyperplasi. For korrekt diagnosticering af den patologiske proces evalueres resultaterne samlet, hjælper TRUS med at mistanke om diagnosen.

Hvordan udføres TRUS og hvordan man forbereder sig på undersøgelsen

Proceduren tager fra 10 til 15 minutter, patienten er placeret på venstre side med benene bragt til maven, sensoren med et specielt forstærket kondom indsættes i endetarmen til diagnostiske undersøgelser.

Enhver anæstesi er ikke påkrævet, særlig følsomme mænd kan indtaste umiddelbart før proceduren ved hjælp af mikroclyster 5 ml 2% lidokain eller anvende en bedøvelsesgel.

Sådan forbereder du dig på TRUS

På tærsklen er det nødvendigt at udelukke gasgenererende produkter:

• , kål
• ærter
• bryg
• mælk,
• kulsyreholdige drikkevarer
• alkohol,
• muffin mv.

Før TRUS er løs snack tilladt.

For at sensoren nemt kan trænge ind i endetarmen, er det nødvendigt at gøre en rensende emalje før testen.

Du kan tage for at eliminere øget gasdannelse af aktivt kul med en hastighed på 1 tablet pr. 10 kg vægt.

Hvis du planlægger at måle blærens kapacitet og bestemme mængden af ​​resterende urin - før proceduren skal du drikke 1,5 liter kulsyreholdigt vand.

I private medicinske centre er der ikke behov for at tage med dem aftagelige sko, servietter, lagner, kondomer; Under TRUS's passage i en kommunal klinik er dette spørgsmål bedre præciseret på forhånd.

Mishina Victoria, urolog, medicinsk korrekturlæser

5.334 samlede visninger, 14 gange i dag