Et permanent kateter i urinstof kan installeres af forskellige årsager, men oftest er det forbundet med nedsat vandladning. Med forbedret patienthygiejne kan urologen beslutte at fjerne kateteret. Efter at kateteret er fjernet, vil læger vurdere, hvor tynd blæren er uden patientens kateter. I de følgende dage skal urineringskarakteristika overvåges uafhængigt.

Ubehag under vandladning er den mest almindelige komplikation af blærekateterisering. Patienten kan også klage over hyppig vandladning. Disse symptomer forsvinder normalt alene inden for få dage. Patienten anbefales i dette tilfælde:

• Fortsæt med at drikke antibiotika, som blev ordineret af den behandlende læge (under behandling, glem ikke om probiotika, hvilket vil hjælpe med at undgå dysbiose);
• fortsæt med at tage alfa-blokkere - lægemidler, der forbedrer vandladningen
• drik nok væske;
• Tjek med din læge resultaterne af urinkulturen, som blev taget kort tid før afskrivning fra klinikken (med dårlige resultater, kan det være nødvendigt at erstatte antibiotika med en mere effektiv);
• Brug smertestillende midler (Voltaren, Akamol).

I nogle tilfælde registrerer patienter blod i deres urin efter kateteret er fjernet. Dette indikerer som regel skade på slimhinden i urinrøret. Dette fænomen forsvinder af sig selv inden for få dage. Men hvis blødningen stiger - dette bør rapporteres til urologen.

Urininkontinens

Ofte oplever patienterne urininkontinens efter blærekateterisering. Dette fænomen forsvinder gradvis af sig selv. I starten vil tilfælde af enuresis være ganske hyppige, men gradvist vil hyppigheden af ​​sådanne episoder falde og til sidst vil helt forsvinde. Patienterne noterer sig som regel en betydelig forbedring af situationen ved udgangen af ​​den anden måned efter fjernelsen.

For at undgå inkontinens i løbet af natten, rådgiver lægerne dig om at drikke en tilstrækkelig mængde væske om morgenen og holde det til et minimum - i anden halvdel. Te, kaffe og alkohol bør udelukkes.

I genopretningsperioden anbefales det ikke at anvende midler til at holde urinen, såsom en klemme på penis eller et kondomkateter. Hvis patienten gør dette, vil hans muskler designet til at kontrollere urinering ikke styrke og enuresis forsvinder ikke.

For at genvinde kontrollen over opbevaring af urin, rådgiver eksperter dig til at udføre Kegel øvelser. Deres essens ligger i den kendsgerning, at bækkenbundens muskler skal vekselvis spænde og slappe af, de udfører skubbe bevægelser.

Indledningsvis skal øvelsen vare 3 sekunder, men over tid kan deres varighed øges til 20 s. Udfører kegel flere gange om dagen. For at mærke bekkenbundens muskler skal patienten standse urinstrømmen under vandladning.

For at forbedre livskvaliteten kan patienten bruge specielle puder eller bleer. De sælges i hvert apotek. Men de bør ikke misbruges. Nogle patienter fortsætter med at bære bleer, efter at deres vandladning er blevet genoprettet. Dette sker kun i tilfælde af sikkerhedsnet.

I denne situation kan du eksperimentere og gå rundt derhjemme uden en ble til at sikre, at der ikke er noget problem. Mange patienter har en følelse af urinudstrømning, selvom det i sidste ende konstateres, at deres undertøj er helt tørt.

gymnastik

For at genoprette vandladning efter et kateter hos mænd og kvinder hurtigere kan patienten udføre følgende øvelser:

• Tag en liggende stilling. Hæv benene i tur, og derefter samtidig i 3 minutter.
• Sæt dig ned med vægt på hæle og læg næverne i ureaområdet. Under udånding skal du bøje ind for hele vejen og indånde for at vende tilbage. Gentag 8 gange.
• Stå på knæene, læg hænderne bag ryggen. Skarpt på udånder, skal du bøje 6 gange.

Det siges, at vandladningsgenopretning efter et kateter kun er muligt, hvis patienten udfører øvelserne regelmæssigt.

Efter klassen skal du ligge på ryggen, strække dine ben og arme fremad langs kroppen. Afslappende skal starte fra tæerne og længere op. For at opnå maksimal afslapning skal du ligge i et par minutter.

I løbet af rehabiliteringsperioden begynder patienterne ofte at modtage diuretika. For at gøre dette er kontraindiceret.

Inden der udføres øvelser, skal patienten rådføre sig med sin læge, da det i nogle tilfælde kan være kontraindiceret.

Søg lægehjælp efter fjernelse af kateteret er nødvendigt i sådanne tilfælde:

• stigning i kropstemperatur til 38 ° C og mere;
• vanskeligheder med vandladning (især hvis problemet forværres);
  absolut forsinkelse urin.

Det er vigtigt at huske at udsætte besøget til lægen til senere og initiativ kan føre til alvorlige konsekvenser. Kun en kvalificeret specialist kan bestemme årsagen til problemet så præcist som muligt og forklare patienten, hvordan man genopretter vandladning efter kateteret.

Om halsbrand

09/23/2018 admin Kommentarer Ingen kommentarer

Sådan fjerner du et urinkateter

• Du skal vaske dine hænder på samme måde, når du når kateteret.
• Tør dine hænder med et papirhåndklæde og kassér det. Det er bedst at gøre dette tæt på skraldespanden, da du også skal kaste kateteret der.

• Derefter lukkes posen med et klip eller en hætte. Dette tillader ikke lækage.
• Hvis din urin er overskyet, har en ubehagelig lugt eller indeholder blod, skal du straks informere din læge.

• Du kan tage stillingen af ​​sommerfuglen. Lig på ryggen, spred dine knæ og rette dine fødder.
• Placeringen på bagsiden vil slappe af urinrøret og blæren, hvilket gør det lettere for dig at fjerne kateteret.

• Mænd bør vaske urinrøret i penis med saltvand.
• Kvinder skal skylle med saltvand omkring labia minoraen og åbningen af ​​urinrøret. Start med urinrøret, og fjern derefter området rundt for ikke at sprede bakterierne.

• Cylinderventilen skal males i en eller anden farve ved enden.
• Ventiler kan også være til stede på ventilen.

• Træk langsomt på sprøjtens stempel. Væske begynder at strømme ind i sprøjten fra ballonen i blæren.
• Træk til sprøjten er helt fyldt. Dette betyder, at ballonen er tom, og du kan nå kateteret.
• Sprøjt ikke luft eller væske ind i ballonen med en sprøjte, da dette vil medføre, at ballonen brister og beskadiger blæren.

• Hvis du føler modstand, betyder det, at der sandsynligvis er flydende i ballonen. I dette tilfælde skal du indsætte sprøjten og deflate den resterende væske som beskrevet ovenfor.
• Mænd kan føle en brændende fornemmelse, når ballonen bevæger sig langs urinvejen. Dette er normalt, og rolig.
• Hjælper nogle mennesker til at smøre kateteret med petroleumsgelé. [4]

• Kast ikke katetret væk. Læg det til lægen.
• Før stempelet fjernes, skal stempelet fjernes. Sæt begge dele i en tom beholder (f.eks. I en vaskemiddelkande). Forskellige lande har forskellige love vedrørende brugte sprøjter. Hvis du ikke ved hvad du skal gøre med de gamle sprøjter, skal du tage dem til en læge næste gang du går i receptionen. Den medicinske institution vil vide, hvordan man smider dem væk korrekt. [6]

• Vask området, hvor kateteret blev installeret med saltvand. Hvis du bemærker spor af pus eller blod, skal du straks konsultere en læge.
• Når du er færdig, tag dine handsker ud og vask dine hænder.
• For at afhjælpe smerten kan du anvende salve med væskeindhold på området omkring urinvejen.

Kontrol af tilstanden af ​​kroppen efter fjernelse af kateteret

• Fortsæt skylning af området med varmt saltvand. Tag et bad og vask som sædvanligt. Du har muligvis nødt til at nægte at tage et bad under installationen af ​​kateteret, men du var ikke forbudt at tage et bad. Efter at kateteret er fjernet, kan du tage et bad.
• Urin skal være klar eller lysegul. I løbet af de første 24-48 timer efter at kateteret er fjernet, kan urinen også blive svagt lyserød, da en lille mængde blod kunne komme ind i urinvejen. Urinmættet rød farve indikerer blødning og ubehagelig lugt - om infektionen. Hvis du bemærker noget herom, skal du kontakte en læge så hurtigt som muligt.
• Du kan blive irriteret omkring det sted, hvor kateteret var placeret. Brug bomuldsundertøj, fordi det tillader luft at trænge ind i det beskadigede område, og det vil helbrede hurtigere.

• Efter at kateteret er fjernet, vil du måske gå på toilettet med forskellige intervaller. Ofte føler folk trangen mere oftere end normalt.
• Under vandladning kan der være ubehag. Hvis symptomerne vedvarer 1-2 dage efter fjernelse af kateter, kan det betyde en infektion.
• Det kan også være svært at kontrollere hovedet. Dette er normalt. Løs alt, hvad der skræmmer dig, og fortæl om disse tilfælde, næste gang du går til lægen.
• Hold en urinering dagbog for at gøre det lettere for din læge at beslutte, om du har brug for mere behandling.

• Undgå koffein. Koffein er et vanddrivende middel, det fratager væskens og saltets krop.
• Drikk mindre efter 18:00. Overskydende væske om natten vil få dig til at vågne op ofte.
• Når du sidder, skal du holde dine ben forhøjet, især om aftenen.

Kateterisering af urinblæren hos mænd: hvordan og hvorfor udføres det

Blærekateterisering er en udbredt medicinsk procedure, der kan udføres både til diagnostiske og terapeutiske formål. Det er let at lægge kateteret på, men du skal kende alle subtiliteterne af manipulation og have en god ledelse af teknikken, ellers er komplikationer mulige.

Hvad er proceduren?

Kateterisering involverer indføring af et tyndt rør (kateter) gennem urinrøret ind i blærens indre hulrum. Manipulation kan kun udføres af en erfaren urolog eller sygeplejerske med visse færdigheder.

Selve proceduren kan være kort eller lang sigt:

• I et kort øjeblik installeres kateteret under kirurgiske indgreb i urinorganerne eller efter kirurgi, såvel som med henblik på diagnose eller som en nødsituation for akut urinretention.
• I lang tid er et transuretralt kateter placeret i visse sygdomme, når urinering er alvorligt vanskelig eller umulig.

Fordelen med proceduren er, at det er ganske nemt at udføre visse diagnostiske foranstaltninger, for eksempel at tage en del steril urin til analyse eller at fylde blærerummet med et specielt kontrastmiddel til den efterfølgende retrograde urografi. Uopsættelig dræning i nogle situationer kan være den eneste måde at tømme den fyldte blære på og undgå hydronephrosis (en patologi, der er kendetegnet ved en udvidelse af nyrebækkenet med efterfølgende parenchymatrofi). For blære sygdomme er transurethral kateterisering en effektiv måde at levere medicin direkte til stedet for den inflammatoriske proces. Udledning af urin gennem kateteret kan også indgå i et program til omsorg for bedriddede patienter, især hos ældre.

Ulemperne ved proceduren indbefatter en høj risiko for komplikationer, især hvis en uerfarne sundhedsarbejder sætter kateteret.

Udskillelse af urin kan udføres med forskellige enheder. Korte katetre kan være bløde (fleksible) og stive:

• Fleksibel er lavet af gummi, silikone, latex, de kommer i forskellige størrelser. Oftest brugte modeller af Timan eller Nelaton. De kan sætte den gennemsnitlige sundhedsarbejder med erfaring i at udføre sådanne manipulationer.
• Hårde katetre er lavet af metal - rustfrit stål eller messing. At indtaste et sådant design kan kun urolog. Stive katetre anvendes kun på et tidspunkt.

Et metalkateter kan kun installeres af en urolog.

Faste katetre designet til langvarig brug kan have forskellige former og konfigurationer - har 1,2 eller 3 omdrejninger. Det mest almindeligt installerede latex Foley kateter, som er fastgjort i blærens lumen på grund af en lille ballon fyldt med steril saltvand. På grund af risikoen for komplikationer (urethritis, prostatitis, pyelonefritis eller orchitis) anbefales det, at kateteret bliver efterladt i urinrøret i højst 5 dage, selvom det ledsages af antibiotika eller uroanteptika. Om nødvendigt, en mere langvarig anvendelse af anvendt design med nitrofurancoating eller sølvbelægning. Sådanne enheder kan ændres en gang om måneden.

Der er en anden metode til blære dræning - gennem en punktering i abdominalvæggen. For at gøre dette skal du bruge specielle suprapubiske enheder, for eksempel et Pezzer-kateter.

Blærekateterisering kan ikke kun være transurethral, ​​men også transkutan suprapubisk

Indikationer og kontraindikationer til kateterets installation

Kateterisering kan udføres med det medicinske formål:

• med akut eller kronisk urinretention
• hvis du f.eks. ikke kan urinere, hvis patienten er i en tilstand af koma eller chok;
• til postoperativ genopretning af urethral lumen, urin dræning og diuresis regnskab
• til intravesikal administration af lægemidler eller skylning af blærehulrummet.

Diagnostiske opgaver opnås også ved transurethral blæredræning:

• steril urinopsamling til mikrobiologisk analyse
• vurdering af ekskretionssystemets integritet i forskellige skader i bækkenområdet
• fylder blæren med et kontrastmiddel før røntgenundersøgelse
• udførelse af urodynamiske tests:
  • bestemmelse og fjernelse af resterende urin
  • vurdering af blærekapacitet
  • diuresis overvågning.

Blærekateterisering udføres sædvanligvis i postoperativ periode.

Transurethral kateterisering er kontraindiceret under følgende betingelser:

• akutte urinvejs sygdomme:
  • urethritis (herunder gonorrheal)
  • orchitis (testikelbetændelse) eller epididymitis (inflammation af epididymis);
  • cystitis;
  • akut prostatitis
  • abscess eller prostata neoplasma;
• forskellige skader i urinrøret - brud, skade.

Hvordan sætter et kateter i mænd?

Proceduren udføres med patientens samtykke (hvis han er bevidst), mens det medicinske personale er forpligtet til at informere om, hvordan manipulationen skal udføres og hvorfor det er nødvendigt. Ofte er et fleksibelt kateter indsat.

Transurethral dræning med et metalkateter på grund af smerte og fare for skade udføres sjældent og kun af en erfaren urolog. Sådan manipulation er påkrævet for stramninger (patologisk indsnævring) af urinrøret.

For proceduren med et fleksibelt kateter forbereder sygeplejersken sterile instrumenter og forbrugsstoffer:

• handsker;
• engangskateter;
• medicinsk olieklæde;
• tænger til arbejde med forbrugsvarer;
• pincet til indstilling af kateteret;
• steril dressing;
• bakker;
• Janets sprøjte til skylning af blæren.

Forbered også præsteriliseret vaselinolie, desinfektionsopløsning til behandling af hænderne på medicinsk personale, for eksempel Sterillium, Furatsilina eller Klorhexidinopløsning til desinfektion af penis. Povidon-jod kan anvendes til behandling af urinrøret, Katedzhel (gel med lidokain og chlorhexidin) kan bruges til lokalbedøvelse.

I tilfælde af kraftig spasme af blærens sphincter (trækkraftmuskler) udføres der en præparation før proceduren: Påfør en varm opvarmningspude til suprapubicområdet og indsprøjt en spasmolytisk - Spionopløsning eller Papaverine.

Gel Katedzhel med lidokain er beregnet til anæstesi og forebyggelse af komplikationer under blærekateterisering

1. Patienten er anbragt på ryggen med lidt adskilte ben, der tidligere spredte olieklud.
2. Hygiejnisk behandling af genitalier udføres ved at vaske et serviet i en antiseptisk opløsning, mens du vasker hovedet af penis med en desinfektionsopløsning fra åbningen af ​​urinrøret.
3. Efter omskiftning af handskerne tages penis med venstre hånd, indpakket med et gasbind og rettet vinkelret i forhold til patientens krop.
4. Skubning af forhuden, udsættelse af urinrøret, behandle dette sted med et antiseptisk middel - Povidon-jod eller chlorhexidin, injiceret i urinrøret Katedzhel (hvis tilgængelig).
5. Håndter enden af ​​røret, som vil blive introduceret, Katedzhel eller flydende paraffin.
6. De sterile pincet, der holdes i højre hånd, klemmer kateteret i en afstand af 50-60 mm fra begyndelsen, enden klemmes mellem to fingre.
7. Sæt forsigtigt rørets ende ind i urethralåbningen.
8. Skub langsomt røret gennem kanalen og afskær det med pincet, mens du forsigtigt trækker penis op med venstre hånd som om det "strammer" det på kateteret. I områder med fysiologiske sammentrækninger gør de korte stopper og fortsætter med at fremme røret med langsomme rotationsbevægelser.
9. Ved indtræden i blæren kan modstand mærkes. I dette tilfælde skal du pause og bede patienten flere gange for at tage et dybt, langsomt ånde.
10. Efter indsættelse af røret i blærens hulrum fremkommer urin fra kateterets distale ende. Det hældes i en indrammet bakke.
11. Hvis et permanent kateter indsættes med et urinstof, er fikseringsballonen fyldt med saltvand (5 ml), når urinen er lækket. Ballonen vil holde dræning i blærehulrummet. Derefter forbindes kateteret til urinalen.
12. Hvis du skal skylle hulrummet i blæren, er det gjort med en Jané sprøjte efter urinudstrømning. Furacilin varm opløsning anvendes almindeligvis.

Video: Blærekateteriseringsteknik

Ved bestemmelse af den betydelige modstand i kateterets vej langs urinrøret bør man ikke forsøge at overvinde forhindringen med magt - det kan føre til alvorlige komplikationer, op til brud på urinrøret. Efter 2 mislykkede forsøg på transurethral blærekateterisering er det nødvendigt at opgive det til fordel for andre teknikker.

Endnu mere forsigtighed er nødvendig ved kateterisering med et hårdt instrument. Indsættelsesteknikken svarer til blødt rørkateterisering. Et sterilt metalkateter efter standard hygiejnisk behandling af kønsorganerne indsættes i urinrøret med en buet ende nedad. Tryk forsigtigt langs kanalen og træk penis op. For at overvinde hindringen i form af muskelspalter skabt af blærens sphincter, er penis placeret langs midterlinjen af ​​underlivet. Den vellykkede gennemførelse af introduktionen er angivet ved flow af urin fra røret og fraværet af blod og smerte i patienten.

Blærekateterisering med et metalkateter er en kompleks procedure, som kan forårsage beskadigelse af urinrøret eller blæren.

Traditionelt indføres kateteret i urinrøret af mænd uden bedøvelse, mens det simpelthen behandles med sterilt glycerin eller flydende paraffin for at lette røret at glide. Da min mand var i urologisk afdeling, havde han for første gang proceduren på denne måde. Og alt blev gjort meget hurtigt og ret frekt. Manden klagede over, at der var meget lidt behageligt ved det. Udtalt ubehag under proceduren og efter det: brændende, falsk trang til at urinere, trækker smerter i underlivet. Gå på toilettet i to dage var ledsaget af en mærkbar smerte. Da vi måtte lægge kateteret næste gang, blev vi bedt om at bruge en katedzhel og et kateter med mindre diameter. Den anden sygeplejerske udførte manipulationen og handlede meget forsigtigt: hun flyttede kateteret langsomt, pauset og gav hende mand mulighed for at slappe af og trække vejret i ro. Anæstesi og ordentlig teknik til at gøre deres arbejde - smerten blev næsten ikke følt, og efter at kateteret blev fjernet, gik ubehaget meget hurtigere.

Kateter fjernelse

Hvis formålet med kateterisering var en enkelt urinudskillelse, er røret langsomt og forsigtigt fjernet, efter at denne proces er afsluttet, urinrørets udløb behandles med et antiseptisk, tørret, returneret til præparatets sted.

Før du fjerner det permanente kateter, med en sprøjte, frigør væsken fra ballonen. Hvis det er nødvendigt at skylle blærehulrummet, gør det med Furacilin opløsning og tag kateteret ud.

Mulige komplikationer

Proceduren er designet til at lette patientens tilstand, men hvis manglende overholdelse af implementeringsmetoden eller reglerne for asepsis kan føre til komplikationer. Den mest alvorlige konsekvens af mislykket kateterisering er trauma til urinrøret, dets perforering (brud) eller skade på blærehalsen.

Den mest alvorlige komplikation af proceduren er perforering af urinrøret.

Andre komplikationer, der kan opstå efter manipulation:

• Hypotension. Den vasovagale refleks - en skarp excitation af vagusnerven, hvor der er et fald i blodtrykket, et fald i hjertefrekvens, lak, tør mund og undertiden bevidstløshed - forekommer som et svar på moderat smerte eller ubehag, når et kateter indsættes eller den overtrengte blære falder hurtigt. Hypotension i den mere fjerntliggende periode efter dræning kan udvikle sig mod baggrunden af ​​forbedret post-obstruktiv diurese.
• Mikro- eller brutto hæmaturi. Udseendet af blod i urinen opstår oftest på grund af den grove indføring af slangen med beskadigelse (sedimentering) af slimhinden.
• Iatrogen parafimose - en skarp komprimering af hovedet af penis på sin base med en tæt ring af præputial væv (forhuden). Årsagen til dette fænomen kan være en grov eksponering af hovedet og langsigtet forskydning af forhuden under kateterisering.
• Stigende infektion er en af ​​de hyppigste komplikationer forårsaget af forsømmelse af asepsis regler. Overførslen af ​​den patogene mikroflora til urinvejen kan føre til udvikling af urethritis (betændelse i urinkanalen), blærebetændelse (blærebetændelse), pyelonefritis (betændelse i bækkenet og nyreparenchyma) og i sidste ende føre til urosepsi.

En af de mulige komplikationer af blærekateterisering er stigende infektion.

På grund af den store risiko for komplikationer til kateterisering af blæren hos mænd anlagde man kun ved absolutte indikationer.

På trods af det mulige ubehag, som en patient kan opleve ved indsættelse af et kateter, er det ofte denne procedure, der kan være til stor gavn og blive et af stadierne på vej til genopretning.

Fjernelse af kateteret hjemme

Et urinekateter er et fleksibelt tyndt rør lavet af et polymermateriale, der indsættes i urinrøret for at adskille urin i en speciel beholder.

At udføre fjernelse af kateteret hjemme er muligt og uafhængigt hjemme. Men hos nogle patienter giver denne procedure nogle problemer. Hvis du føler dig ubehagelig med fjernelsen, er det bedre ikke at tage risici, men søg hjælp fra en specialist.

Nyttige oplysninger om emnet:

Forberedende forberedelse

Før du fortsætter med at fjerne kateteret, er det nødvendigt at vaske dine hænder grundigt med sæbe og varmt rindende vand. Det er nødvendigt at skumme hænder og underarm ordentligt, mellemrummet mellem fingrene. Gnid hånd med sæbe skal være mindst 20 sekunder. Derefter skylles hænderne grundigt med varmt rindende vand. På samme måde vil det være nødvendigt at behandle hænderne efter at kateteret er fjernet fra urinrøret.

Efter vask af dine hænder skal du tørre dem grundigt med et rent håndklæde og bære sterile medicinske handsker. Under patientens ryg er det nødvendigt at sprede oliekluden og erstatte karret. Sengen, som patienten ligger på, skal være strengt vandret.

Hvis fjernelse af kateteret forårsager nogle problemer for patienten eller pårørende, er det muligt at søge hjælp fra specialister, som har tilstrækkelig erfaring. Du kan gøre dette ved at kontakte vores klinik. Til sengepatienter i vores klinik yder en service som at ringe til en urolog ved huset.

Kateterfjernelsesteknik

Ikke alle typer enheder er egnede til en procedure som f.eks. Fjernelse af et kateter derhjemme. De mest egnede er Robinsons katetre. Men selv før deres fjernelse er det bedre at konsultere din læge om timingen og reglerne for fjernelse.

• Det er nødvendigt at udføre fjernelse under sterilitetsbetingelserne. Før fjernelse vaskes de eksterne kønsorganer med steril saltvand eller en svag vandig antiseptisk opløsning.
• Det er nødvendigt at finde ballonens udløb, som svulmer op og hjælper med at holde kateteret inde i blærens hæl. Kanylen af ​​en engangssprøjte indsættes i beholderens åbning, og væsken, der fylder beholderen, aspireres. Det skal udføres omhyggeligt, så luft ikke trænger ind i ballonen, og det brister ikke, da det kan medføre beskadigelse af urinrøret.
• Kateterets udløb skal klæbes med en klemme, så urinen ikke begynder at strømme ud.
• Derefter fjernes kateteret forsigtigt fra urinrøret.

Efter ekstraktion kan nogle patienter føle en brændende fornemmelse i urinrøret. Kateteret skal inspiceres for integritet. Kast det brugte kateter ikke ud, det skal lægges til at vise en læge.

Nyttige oplysninger om emnet:

Tjek patienten efter kateterfjernelse

Efter fjernelse af kateteret er det nødvendigt at omhyggeligt undersøge de eksterne genitalorganer og urinledningsudløbet for at eliminere tegn på inflammation.

• I nogen tid er det nødvendigt at skylle de eksterne kønsorganer med saltvand eller en svag manganopløsning. I de første dage efter fjernelsen bliver du nødt til at opgive badet og vaske i bruseren.
• Urin efter fjernelse skal have en lysegul farve og være fuldstændig gennemsigtig. På den første dag er det muligt, at urinen pletter lidt rosa. Det kan blive fanget ved traumatisering af slimhinderne under fjernelse. Så urinen skal vende tilbage til normal.
• Hvis urin turbiditet og tilstedeværelse af urenheder, fortsætter smerte under vandladning, bør du søge hjælp fra urologerne på vores klinik.

Irritation kan forekomme på huden, hvor kateteret var placeret. I de første dage er det nødvendigt at give præference for bomuldsundertøj, hvilket hjælper med at reducere tegn på irritation.

Sådan trækkes et kateter ud af blæren

For at bekæmpe urologiske sygdomme anvendes et urinekateter - et system af gummirør, der indsættes i blæren gennem urinrøret for at kontrollere mængden af ​​udskillet urin eller diagnosticere dets sammensætning. Det er også beregnet til at udføre vandladning, hvis personen har en dysfunktion af urinstof.

Generelle oplysninger

Sygdomme som urogenitalkræft, prostata adenom, urinretention og nyresygdomme forårsager problemer med urinudskillelse. En af metoderne til deres behandling er indførelsen af ​​et kateter i urinrøret. Dette er gjort for at dræne blæren og gøre det lettere at urinere. Lederen kan være latex eller gummi (blød) eller plastisk, metal (hård). Det ligner et lige eller buet rør med huller i begge ender. Samtidig har de bløde en skrå snit, mens de hårde har et håndtag, en næb og en stang.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Typer og størrelser

Klassificering sker afhængigt af det materiale, hvorfra apparaterne er lavet, den tid, der bruges i kroppen. Antallet af kanaler og organer, som enheden er indsat i, tages i betragtning. Rørets længde afhænger af organismens fysiologiske egenskaber. Kvindelige katetre er normalt kortere. Den optimale længde for kvinder er 12-15 cm, for mænd - ca. 30 cm.

Ifølge fremstillingsmaterialet skelnes der:

• elastisk (gummi);
• blødt (latex eller silikone);
• stiv (lavet af plast eller metal).

Afhængig af varigheden af ​​opholdet i urinlederen:

• permanent (indgået på lang sigt)
• engangsbrug.

Under hensyntagen til administrationsorganet er der:

• urethrae;
• mochetochechnikovye;
• instrumenter til nyrebælten;
• blære stenter.

På stedet er:

• internt (fuldt placeret inde i kroppen);
• eksternt (en ende ud).

Med antallet af kanaler er der muligheder:

• enkelt kanal;
• dobbelt kanal;
• trekanals stent.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Mest almindelige typer

Til kateterisering af blæren ved hjælp af forskellige typer katetre. Deres valg afhænger af den funktion, de skal udføre. Kvaliteten af ​​enheden er også vigtig, da det i nogle tilfælde fører til irritation eller allergiske reaktioner. Herunder de ovennævnte faktorer er de mest almindelige:

• Foley urethral kateter. Det betragtes som et permanent urinskateter. Den har en blind ende og to huller. I slutningen er der en gummistank, som en tynd kanal er forbundet til. Anvendes til skylning af blæren, fjernelse af blodpropper eller urin.
• Kateteriseringsenhed Nelaton. Lige, elastisk, med afrundet ende. Den har en mindre diameter end Foley. Ikke brugt som permanent. Indsat i urinkanalen til dræning.
• Timann stent. Den har en drænkanal og 2 huller tæt på spidsen. Det bruges til prostata sygdomme.
• Pizza Fitting. Gummi-leder med 2-3 huller og en kopformet spids. Etableret som permanent til dræning af nyrerne i tilfælde af manglende hovedfunktion.
• Melekote er identisk med Pizzer-mønsteret.
• Poisson's stent er en gummiplad tråd med tre huller og en spiralende. Indtast med en metallsonde, som derefter skal fjernes. Sjældent anvendt til behandling af det genitourinære system.

Hvert af eksemplerne på anordninger til kateterisering har fordele og ulemper i applikationen. Hvis et kateter indsættes kort, er det bedste disponible Nelaton-kateter. Foley-standen er mere egnet ikke kun til udskillelse af urin, men også til injektion af stoffer. Hvis patienten ikke kan urinere, er Pizzer-indstillingen bedst egnet.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan man sætter?

At lægge et kateter i urinrøret, skal du følge nogle regler. For det første skal installationen af ​​kateteret være sterilt. For at gøre dette, for at undgå sepsis, behandles instrumentet og kønsorganerne med antiseptiske desinfektionsmidler. For det andet hævder patienter, der har gennemgået proceduren, at det gør ondt. For at fjerne sådanne følelser gælder gel "Lidohlor" eller andre godkendte smertestillende midler.

Indførelsen af ​​et urinkateter til mænd er meget vanskeligere end for kvinder. Problemet er, at mænd har indsnævring i urinrøret, og det er længere end den kvindelige.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Mand kateterisering

Teknikken til at indføre et kateter til mænd er kompliceret. Under proceduren skal patienten ligge på ryggen, bøje knæene og slappe af. Lægen behandler kønsorganerne og apparatet med et antiseptisk middel, og begynder langsomt at komme ind i instrumentet. I dette tilfælde skal penis være i en position vinkelret på kroppen. Et signal om, at manipulationen er korrekt, er udseendet af væske i kateteret.

Blærekatetret hos mænd har en længde på 20-30 cm med en smal diameter. Dette skyldes organismens fysiologiske egenskaber. Derfor skal du bruge den rette instans. Ved afslutningen af ​​proceduren desinficeres indsættelsespunktet af adapteren med et antiseptisk middel, og urinalen er fastgjort til lårets indre side. Hvis patienten ligger ned - til sengen.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Kateterisering hos kvinder

Det er nemt for kvinder at indsætte et urethralkateter. I dette tilfælde ligger patienten på ryggen, benene fra hinanden, bøjet på knæene. Labia og instrument desinficeres. Indfør urethralkatetret 4-6 cm i urinkanalen, sænk den anden kant i et specielt reservoir. Det er fastgjort til låret med en tæt bandageforbindelse. Under manipulationen er udseendet af blod muligt, men det er ikke farligt. Hvis lægen har gjort alt korrekt, er blodcirkulationen ubetydelig og genopstår ikke.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Suprapubisk kateter

Et suprapubisk kateter (eller cystostomi) indsættes til langvarig dræning. Den er anbragt gennem et snit i pubicunderlivet under lokal eller generel anæstesi. Samtidig er der en pose på maven til opsamling af udskilt urin. At lægge et kateter af denne type er påkrævet:

• kvinder efter gynækologisk kirurgi;
• hvis patienten har kræft i urinrøret
• personer med handicap, som ikke er i stand til at gå med urinrøret
• hvis en person ikke blot behøver at kateterisere urineren, men også for at opretholde seksuel aktivitet.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Uretral eller suprapubisk kateter

Både cystostomi og urethrale katetre har fordele og ulemper. Når du installerer urinrøret varianten, kan du skade blærens nakke og vægge. Suprapubic er mindre traumatisk for mennesker. Cystostomi er lettere at håndtere og mindre tilbøjelige til at forårsage inflammatoriske infektioner. Desuden heler et snit i maven hurtigere og bringer mindre ubehag end et rør i kønsorganerne. Desuden, hvis enheden bliver tilstoppet med urin, strømmer den ned langs den og smitter kønsorganerne. Og hvis der opstår et sådant problem i den suprapubiske prøve, vises urinen under alle omstændigheder.

Det suprapubiske kateter har fordele i diameter. Det er meget bredere end i urinrøret. Imidlertid har cystostomi en række negative punkter. For det første er det oftere blokeret, da det kun kan installeres i lang tid. For det andet er bivirkningerne af hans ophold i kroppen: urinretention, krampe eller sten. For det tredje er det svært at lægge suprapubisk kateter på patienter, der lider af overvægt.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Pleje af et permanent kateter

Hvis kateteret er i blæren i lang tid, har den brug for særlig pleje. Det vigtigste er at holde introduktionsstedet rent. Dette kræver, efter hver tømning, at vaske kønsorganerne med sæbe og vand. Det er vigtigt at behandle posen dagligt med sæbe og vand. Hvis enheden bliver tilstoppet, skal du straks fjerne den. I dette tilfælde foretages fjernelse og udskiftning kun af en læge i operationsstuen.

Hver procedure til pleje af stenten skal udføres under sterile forhold og desinficeret udstyr. Kateterrøret bør udskiftes hver 7. dag og flyttes med jævne mellemrum i uretret. Det er vigtigt at huske at skylle blæren ved at administrere antiseptiske og desinfektionsmidler. En forudsætning for at placere urin er altid placeringen under kønsorganernes niveau.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Urinalbehandling

Pas på urin er let. Først skal du afbryde forbindelsen fra systemet og derefter skylle. Den sidste manipulation udføres ved at bløde tanken i en opløsning bestående af vand og eddike (2 til 3). Derefter tørres urinen og fastgøres tilbage. Hvis patienten ikke instrueres på reglerne i processen, vil kun paramediceren fjerne tasken.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Lækker kateteret?

Hvis patienten går i lang tid med et kateter, kan han lække det. Samtidig er cylinderen ikke fyldt korrekt. I tilfælde af en sådan besvær er det hensigtsmæssigt at trække kateteret ud og desinficere dets placering. Strømmen forekommer af sådanne grunde:

• forkerte enhed
• lille volumen af ​​tanken
• obstruktion;
• begyndelsen af ​​det infektiøse processer i det urogenitale system;
• spasmer.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Udskiftning af et urinkateter

Udskiftning er det samme som at lægge et kateter. Hvis patienten bærer et kateter i lang tid og kender reglerne for brugen af ​​det, er det tilladt at udføre udskiftningen derhjemme. For at forhindre negative konsekvenser anbefales det at desinficere hænder og værktøjer. Det er vigtigt, at apparatets komponenter opbevares i køleskab og i en lukket emballage. Skyl det gamle kateter fra væsken med en stor sprøjte, inden proceduren startes.

Patienten skal helt sikkert være i en afslappet tilstand, men med maksimal fokus på processen. Hvis der i løbet af proceduren er en følelse af, at røret er stramt, kan du ikke fortsætte. I dette tilfælde er det vigtigt at fjerne enheden og kontakte en specialist. Årsagen til at søge hjælp kan være langvarig blødning efter proceduren, ubehag i urinrøret, fraværet af urin i en særlig taske eller oppustethed.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Fjernelse af enhed

Et kateter kan fjernes under anvendelse af flere teknikker. Røret fra reservoiret er afskåret. Derefter strømmer væsken ud, og adapteren kan forsigtigt trækkes. Hovedrøret afbrydes fra reservoiret. Derefter installeres en stor sprøjte i den med hjælp af hvilken urinen suges væk. Det er vigtigt at holde styr på, hvor meget væske har forladt systemet, for ikke at forlade selv en lille mængde i kroppen. Efter rengøring fjernes apparatet forsigtigt.

Derefter desinficeres de eksterne organer i det genitourinære system. Patienten kan ikke flytte meget efter at have fjernet enheden. Sørg for at spore fornemmelserne i de første minutter efter fjernelsen. Hvis der ikke er trang til at urinere, blod i urinen eller abdominal afstand, er det vigtigt at konsultere en urolog for at finde ud af årsagerne.

Hvad er blærekateterisering?

Kateteriseringens hovedmål er at genoprette den normale udstrømning af urin fra blæren lumen, som normaliserer alle urodynamiske processer og forhindrer en række farlige komplikationer for patientens liv.

Kateteret indsættes i urinrørets udvendige åbning, hvorefter den gradvist bevæger sig langs urinrøret og når blærens lumen. Udseendet af urin i kateteret viser, at proceduren blev udført korrekt og med succes.

Ved udførelse af kateterisering af blæren er det vigtigt at observere et antal af følgende grundlæggende betingelser:

• Indførelsen af ​​et kateter i urinvejen (urinrøret) bør gøres omhyggeligt uden brug af grovhed og vold;
• proceduren begynder med anvendelse af elastiske indretninger (et Timan eller Mercier-type kateter);
• for at minimere mulig skade på urinrørets vægge er det nødvendigt at anvende et kateter med stor diameter
• Et metalkateter indføres kun i en patient, hvis den læge, der udfører manipulationen, har denne færdighed;
• hvis der opstår smerter under kateteriseringsprocessen, bør den stoppes, og patienten skal straks indlægges på hospitalet;
• hvis patienten har akut urinretention, men indførelsen af ​​et kateter i blæren er umuligt (der er kontraindikationer), og derefter udvej til perkutan cystostomi.

Typer af katetre og deres klassificering

Tidligere blev kun metal (hårde) katetre brugt til kateterisering, hvilket resulterede i hyppige komplikationer (slimhindebetændelser, brud osv.). På nuværende tidspunkt er silicone (bløde) og gummi (elastiske) enheder med forskellige diametre blevet udbredt.

Anvend følgende typer enheder:

• Nelaton kateter (anvendes til kateterisering i kort tid med henblik på samtidig dræning);
• Foley kateter (injiceret i lang tid, har flere bevægelser, hvorigennem indførelsen af ​​stoffer og urin udskilles samtidigt)
• Timans stent (en enhed, der anvendes af urologer til sygdomme i prostata, vel tager kurverne i urinrøret).

Teknik for proceduren

For at udføre kateteriseringsproceduren er det i overensstemmelse med alle reglerne for asepsis og antisepsis nødvendigt at udføre det på et specialiseret hospital med brug af moderne antiseptika, sterile anordninger, medicinske engangshandsker osv.

Catheterisering af blæren i en kvinde

Algoritmen til manipulationen er som følger:

1. En kvinde ligger på ryggen og beder hende om at bøje knæ og dele hendes side.
2. Fremstil grundig behandling af kvindelige kønsorganer ved brug af antiseptiske opløsninger, hvorefter indløbet af vagina er foret med sterile klud.
3. Et godt olieret kateter til urin indsættes med højre hånd indtil det vises (ca. 4-5 cm).
4. Hvis urinen pludselig holder op med at flyde, kan det tyde på, at enheden har hvilet mod blærens væg, så du skal trække kateteret lidt tilbage.
5. Efter afslutningen af ​​manipulationen og den fuldstændige udstrømning af urin er det nødvendigt at forsigtigt bringe kateteret ud og genbehandle urinrummets lumen med en antiseptisk opløsning.
6. Patienten skal være i en vandret position i en time.

Under graviditeten er der situationer, hvor en kvinde kræver kateterisering, for eksempel under fremme af calculus og blokering af lumen i urinvejen, hvilket fører til en akut urinretention såvel som før den kommende kejsersektion.

Mandlig blære kateterisering

Hos mænd komplicerer kateterisering den urinrørets anatomiske struktur, nemlig dens lille diameter, betydelig længde, krympelighed og tilstedeværelsen af ​​fysiologisk indsnævring.

Fremgangsmåden er som følger:

1. Manden lægges på ryggen (benene bøjes ikke ved knæene).
2. Penis og lyskeområdet er foret med sterile klud omkring omkredsen.
3. Med sin venstre hånd trækker lægen tilbage forhuden, udsætter urinrørets lumen og samtidig trækker penis vinkelret på overfladen af ​​patientens torso. Hovedet af penis og andre mænds kønsorganer behandles omhyggeligt med antiseptiske opløsninger.
4. Et forsmurt kateter indsættes med højre hånd, alle bevægelser skal være glatte og jævne, og lægen bør kun anvende en lille indsats i steder af anatomiske sammentrækninger (patienten bliver bedt om at slappe af så meget som muligt).
5. Periodisk palpation af kateterets spids anbefales, især hvis der er forhindringer i sin vej, indtil urinen passerer gennem det (bevis for at den har nået blæren).
6. Når proceduren er afsluttet, fjernes kateteret, og urinrummets lumen behandles igen med en antiseptisk opløsning. Patienten skal være i en vandret position i en time.

Blærekateterisering i et barn

Generelt har kateteriseringsteknikken hos børn ingen signifikante forskelle fra den procedure, der udføres hos voksne. Det udføres for at genoprette normal udstrømning af urin og eliminere alle tegn på akut urinretention.

Indførelse af et kateter til et barn kræver særlig pleje og nøjagtighed, da de har en høj risiko for beskadigelse af slimhinderne, op til en fuldstændig ruptur af urinrørets eller blærens væg. Derfor bruges en anordning med mindre diameter til kateterisering af børn, og hvis der er en sådan mulighed, udføres proceduren under ultralyd eller radiologisk kontrol.

Indikationer og kontraindikationer for proceduren

De vigtigste indikationer for blærekateterisering er:

• udviklingen af ​​akut urinretention under forskellige patologiske tilstande
• kronisk urinretention i blæren lumen;
• chok af patienten, hvor der ikke er nogen mulighed for uafhængig udledning af urin
• behovet for at bestemme den nøjagtige mængde dagligt urin hos patienter i intensiv- eller intensivpleje
• bestemmelse af mængden af ​​urin, der forbliver i patienten efter urinering
• indførelsen af ​​stoffer kontraster (kræves til cystourthrographic undersøgelse);
• skylning af blæren lumen med antiseptiske eller antibiotiske opløsninger;
• for at fjerne blodpropper fra blæren;
• udfører en række diagnostiske procedurer (for eksempel at tage en urintest for yderligere såning på næringsmedier, når levering på en naturlig måde er umulig eller vanskelig).

Følgende patologiske processer kan tjene som en kontraindikation for kateterisering hos mænd og kvinder:

• inflammatorisk proces i væv i prostatakirtlen (akut prostatitis eller forværring af kronisk form);
• inflammation i testiklerne eller deres bilag;
• prostataabcesser eller andre masse læsioner i den, hvilket fører til en skarp indsnævring af urinrørets lumen, når kateterets indføring er umuligt;
• infektion i urinrøret (akut urethrit eller forværring af den kroniske proces, når den edematøse komponent er udtalt);
• traumatisk beskadigelse af urinrøret eller dets skarpe deformation på baggrund af strengninger (indsættelse af et kateter kan føre til brud på urinvejsvæggen);
• Udtalt spasme af blærens ydre sphincter (for eksempel på baggrund af nedsat indervation i tilfælde af beskadigelse af lændehvirvelsøjlen);
• kontraktur af cervical blære.

Komplikationer efter manipulation

Hvis kateteriseringen udføres af en erfaren specialist, og hvis patienten ikke har nogen patologiske processer, der forhindrer fremme af kateteret gennem urinrøret, er komplikationerne ret sjældne.

Følgende negative resultater fra proceduren betragtes som de mest almindelige:

• skade på urinrøret eller blærens vægge, hvilket fører til udseendet af blod i urinen (hæmaturi)
• utilsigtet brud på urinvæggen eller perforationen af ​​blæren (dette sker ved kateterets grove indføring);
• infektion i urinrøret eller blæren (cystit eller urethrit udvikler);
• et kraftigt fald i blodtrykstal (hypotension på baggrund af manipulation).

Kateter udskiftning eller fjernelse

Hvis blærens kateterisering udføres i længere tid, er det ofte nødvendigt at udskifte enheden. Dette sker i følgende situationer:

• Kateterstørrelsen blev oprindeligt valgt forkert, hvilket resulterede i en gradvis "lækage" af urin;
• blokering af enheden
• Udseendet af udtalte spasmer i patienten eller andre ubehagelige fornemmelser, der kræver midlertidig fjernelse af kateteret.

Fjernelse af enheden såvel som dens introduktion bør kun ske af en specialist med en medicinsk uddannelse for at forhindre komplikationer. Lægen afbryder urinreservoiret fra hovedrøret. Ved hjælp af en stor sprøjte, der er fastgjort til rørets ydre åbning, udledes det resterende volumen urin, så fjernes kateteret fuldstændigt. Alle bevægelser skal være glatte og forsigtige, du bør undgå enhver "jerks".

konklusion

Blærekateterisering er en manipulation, der kræver intervention fra kun en specialist med medicinsk uddannelse.

Enhver patient, der har et kateter installeret, kræver konstant overvågning. Hvis der opstår ubehagelige symptomer, er en diagnose af denne tilstand nødvendig, og spørgsmålet om dens fjernelse er kun løst af en læge.

Hvordan Petszer's kateter bruges

Katetre kan have forskellige længder, de er lavet af forskellige materialer: metal, plastik, gummi. Det er vigtigt, at instrumenterne er sterile rene og ikke forårsager betændelse i hulrummet i de organer, som de er indsat i. Oftest anvendes katetre i urologi for at sikre strømmen af ​​urin fra blæren. Til dette formål anvendes et Pezzer-kateter. Dette værktøj bruges ofte før fødslen til at frigive en kvindes blære. En fuld blære kan forstyrre barnets normale passage gennem fødselskanalen.

Pezzerens kateter er lavet af gummi, og i sin ende er der ekspansion og 2 huller. Værktøjet introduceres som følger. Området omkring urinrøret behandles med en desinfektionsmiddel. En sonde indsættes i kanalen, så kateteret trækkes i sin ende. Derefter indsættes instrumentet i urinrøret, hvorefter sonden fjernes, og kateteret reagerer uafhængigt.

Pezzer-kateteret skal indsættes i en dybde på 6 cm, så dens ende er placeret i en tilstrækkelig afstand fra urinrøret og blærens vægge. Hvis instrumentet introduceres for dybt, vil dets ende røre toppen af ​​blæren, som følge af udstrømningen af ​​urin vil ikke. Hvis kateteret ikke er indsat dybt nok, kan det forårsage blærehyreflexion. Fjern pezzzerens kateter ved at skubbe urinrørets vægge.

Hvordan man laver et subklavisk kateter

Det subklaviske kateter placeres, når perifer vener ikke er tilgængelige til infusionsterapi, om nødvendigt under intensiv og mange timers behandling under lange operationer med stort blodtab. Det bruges også når det er nødvendigt parenteral ernæring, i tilfælde af behov for kontrol og diagnostiske undersøgelser.

Som forberedelse til kateteriseringen af ​​patientens subklaveveje er anbragt på betjeningsbordet med en sænket hovedende på 15 gram. Det er nødvendigt for forebyggelse af luftemboli. Det operative felt behandles 2 gange med 2% iodopløsning, en steril ble påføres og igen behandles med 70% alkohol.

Patienten får lokalbedøvelse. Derefter udføres en hud punktering med en nål med en sprøjte til kateterisering, en fordybning skabes ved at klemme stempelet. Ved indgangen til den subklaveveve vises blod i sprøjten. Dernæst begynder nålen yderligere 2-3 mm. Derefter fjernes sprøjten, indgangen til nålen lukkes med en finger.

En guide indsættes gennem nålen, nålen fjernes, og et kateter indsættes gennem styret til en dybde på 6-8 cm. Efter fjernelse af styringen styrer lægen placeringen af ​​kateteret i blodåren ved hjælp af blodstrømmen i sprøjten. Derefter vaskes kateteret, og infusionssystemet er forbundet eller lukket med en steril gummiprop.

Kateterisering - indsættelse af et kateter (hul gummi, plast eller metalrør) i urinrøret og blæren til terapeutiske eller diagnostiske formål.

Proceduren er kontraindiceret ved akutte inflammatoriske processer i urinrøret og blæren, da det bidrager til smittefordelingen.

Til kateterisering er det nødvendigt at forberede følgende:
- sterilt kateter og pincet i en steril bakke. Et gummirør på ca. 15 cm langt bør anbringes på metalkateterets ydre ende. Før brug skal det elastiske kateter holdes i varmt sterilt destilleret vand - det bliver blødere.
0,02% furatsilinopløsning eller 0,1% rivanolopløsning til behandling af urinrørets ydre åbning inden kateterisering
- steril glycerin, flydende paraffin eller syntomycinemulsion
- bomuldskugler, ikke-sterile tang, bakke.

Forberedelse til kateterisering involverer behandling af en sygeplejerskehænder med varmt vand med sæbe og børster, alkohol, jod og patientens ydre genitalorganer. Patienten (eller patienten) ligger på bagsiden, benene er halvbøjet på knæ og skilt. Mellem benene sættes en bakke til opsamling af urin (urin).

Inden kateteret indsættes, vaskes kvinden og om nødvendigt sprøjtes, behandles med en bomuldskugle med kvælstofchloridopløsning (1: 1000), oxychlorid kviksølv (1: 1000), furatsilinom.

Catheterisering af blæren hos kvinder.

Catheterisering af blæren hos kvinder, som regel, forårsager ikke vanskeligheder.

Fingre af venstre hånd forsigtigt skubber labia, det bliver synligt 2 huller: toppen af ​​dem - åbningen af ​​urinrøret, bunden - indgangen til vagina. Kateteret smurt med sterilt glycerin eller flydende paraffin, meget glat uden indsats, indsættes med højre hånd. Udseendet af urin er et tegn på, at kateteret er i blæren. Hvis du ikke kan komme ind i kateteret, skal du vide det til lægen.

Et kateter fjernes engang, før al urinen frigives, så den sidste del vil vaske urinrøret. Urinrøret hos kvinder er kort (4-6 cm), så deres kateterisering giver ikke meget vanskeligheder. Hos mænd har urinrøret en længde på 22-25 cm og danner to fysiologiske indsnævringer, der forhindrer kateterisering.

Catheterisering af blæren hos mænd.

Kateteret styres til manden som følger. Søsteren tager penis med sin venstre hånd til hovedet og gnider den, åbningen af ​​urinrøret og forhuden med en bomuldsuld fugtet med en opløsning af borsyre. Derefter åbnes åbningen af ​​urinrøret og pincetten eller ved brug af et sterilt gazeinjektionskateter (tidligere vandet med steril vaselin) i urinrøret.

Kateteret indsættes med højre hånd meget glat, mens penis trækkes som på kateteret. Patienten tilbydes at tage flere dybe vejrtrækninger ved indåndingshøjden, når musklerne, der lukker indgangen til muskelkanalen, slapper af, mens de fortsætter med at udvise mildt pres, indsættes et kateter. Om hans ophold i blæren indikerer frigivelse af urin. Hvis kateteret ikke kan indsættes, så hvis du føler modstand, bør du ikke bruge kraft, da det kan medføre alvorlige skader.

Så snart kateteret når blæren, fremkommer urin. Kateteret bør fjernes lidt tidligere, end al urin kommer ud, så den resterende del af urinen vil strømme ud og skylle urinrøret efter kateteret er blevet fjernet.

Kateter fjernelse

Efter kateterets lange ophold er inflammation i urinrøret næsten altid til stede (irritation med gummi, plastik, ridser på slimhinden). For at forhindre forekomsten af ​​komplikationer injiceres en furacilinopløsning i blæren inden kateteret fjernes, og uden at afbryde sprøjten fjernes kateteret.

Efter fjernelse af kateteret er det også nyttigt at gøre antiinflammatoriske bade med en svag kaliumpermanganatopløsning (kaliumpermanganat) i flere dage: krystallerne fortyndes i kogt vand i en krukke, varmt kogt vand hældes i et bassin, og der tilsættes kaliumpermanganatopløsning (pas på ikke at få krystaller!) indtil en lyserød farve og sidde i en skål i et par minutter. Du kan også lave et lignende bad med afkogning af kamille, johannesurt, salvie (metode til fremstilling af opløsninger: 1 spiseskefulde urter til 1 kop vand, kog, men kog ikke, lad det brygge i 5 minutter). Bad gør flere gange om dagen, jo oftere jo bedre.