Urin-specifik gravitation: lav, høj, normal. Andelen af ​​urin hos børn

I dag er ingen patientundersøgelse afsluttet uden laboratorieundersøgelser, som omfatter generel urinalyse. På trods af sin enkelhed er det meget vejledende ikke kun for sygdomme i det urogenitale system, men også for andre somatiske lidelser. Andelen af ​​urin betragtes som en af ​​de vigtigste funktionelle indikatorer for nyrerne og giver dig mulighed for at evaluere deres filtreringsfunktion.

Urindannelse

Urin i menneskekroppen er dannet i to faser. Den første af disse, dannelsen af ​​primær urin, forekommer i glomerulus, hvor blodet passerer gennem talrige kapillærer. Da dette udføres under højt tryk opstår der filtrering, som adskiller blodceller og komplekse proteiner, som bevares af kapillærvægge, fra vand og molekyler af aminosyrer, sukkerarter, fedtstoffer og andre affaldsprodukter, der er opløst i det. Efter nephron canaliculi kan den primære urin (fra 150 til 180 liter dannes inden for 24 timer) genabsorberes, det vil sige under påvirkning af osmotisk tryk, absorberes vand igen af ​​rørets vægge, og de gavnlige stoffer i den går igen ind i kroppen. Det resterende vand med opløst urinstof, ammoniak, kalium, natrium, urinsyre, chlor og sulfater er sekundær urin. Det er gennem opsamlingsrørene, systemet med små og store nyrekopper, nyreskytten og uretret går ind i blæren, hvor det akkumuleres og derefter frigives i miljøet.

Hvordan bestemmes specifik vægt?

At bestemme tætheden af ​​urin i laboratoriet ved hjælp af en speciel enhed - urometer (hydrometer). Til undersøgelsen hældes urinen i en bred cylinder, det resulterende skum fjernes med filterpapir, og indretningen nedsænkes i en væske, idet man sørger for, at den ikke rører væggene. Når du har stoppet urometerets nedsænkning, skal du let trykke det ovenfra, og når det slutter oscillerende, skal du markere positionen af ​​den nedre urinske meniscus på instrumentets skala. Denne værdi svarer til den specifikke vægt. Ved måling skal laboratorieassistenten tage højde for temperaturen på kontoret. Faktum er, at de fleste urometre kalibreres til arbejde ved en temperatur på 15 °. Dette skyldes det faktum, at med stigende temperatur er der en stigning i henholdsvis urinvolumen, koncentrationen falder. Når processen sænkes, går processen i modsat retning. For at fjerne denne fejl? For hver 3 ° over 15 ° skal du tilføje 0,001 til den opnåede værdi og tilsvarende for hver 3 ° under - trække den samme værdi.

Normale vægtindikatorer

Den relative tæthed (dette er et andet navn for den specifikke tyngdekraft) karakteriserer nyrens evne, afhængigt af kroppens behov, at opdrætte eller koncentrere primær urin. Dens værdi afhænger af koncentrationen af ​​urinstof og salte opløst i den. Denne værdi er ikke konstant, og i løbet af dagen kan dens indikator ændres væsentligt under indflydelse af mad, drikke regime, udskillelsesprocesser af væske med sved og vejrtrækning. For voksne vil andelen af ​​urin i normen være 1,015-1,025. Tætheden af ​​urin hos børn er noget anderledes end hos voksne. De laveste tal registreres hos nyfødte i de første dage af livet. For dem kan urinernes specifikke vægt normalt variere fra 1.002 til 1.020. Efterhånden som barnet vokser, begynder disse tal at stige. Så for et femårigt barn betragtes indikatorer fra 1.012 til 1.020 som normen, og andelen af ​​urin hos børn 12 år er næsten den samme som hos voksne. Han er 1.011-1.025.

Hvis urinspecifik gravitation reduceres

Hypostenuri, eller et fald i den specifikke vægt til 1.005-1.010, kan indikere et fald i koncentrationen af ​​nyrerne. Det er reguleret af et antidiuretisk hormon, i nærværelse af hvilket vandabsorberingsprocessen er mere aktiv, og derved dannes en mindre mængde mere koncentreret urin. Og omvendt - i mangel af dette hormon eller dets lille mængde dannes urin i store mængder, som har en lavere densitet. Årsagen til, at urinernes specifikke tyngde sænkes, kan være følgende tilstande:

akut patologi af nyretubuli

kronisk nyresvigt

polyuria (stor mængde udskillet urin) på grund af overdreven drik, samtidig med at der tages diuretika eller ved resorption af store ekssudater.

Hvorfor falder den specifikke vægt?

Det er sædvanligt at udpege tre hovedårsager, der fører til et patologisk fald i den specifikke vægt.

Polydipsi - overdreven vandforbrug, hvilket fører til et fald i koncentrationen af ​​salte i blodplasmaet. For at kompensere for denne proces forstærker kroppen dannelsen og udskillelsen af ​​urin i store mængder, men med et reduceret saltindhold. Der er sådan en patologi som ufrivillig polydipsi, hvor der er en lav tyngdekraft i urinen hos kvinder med ustabil psyke.

Årsagerne til ekstern lokalisering. Disse omfatter neurogen diabetes insipidus. I dette tilfælde mister kroppen evnen til at producere antidiuretisk hormon i de krævede mængder, og som følge heraf mister nyrerne evnen til at koncentrere urinen og beholde vand. Den specifikke vægt af urin kan falde til 1,005. Faren er, at selv med et fald i vandindtaget, nedsættes mængden af ​​urin ikke, hvilket fører til dehydrering. Skader på hypothalamus-hypofysen på grund af traume, infektion eller kirurgi kan tilskrives denne gruppe årsager.

Årsager i forbindelse med nyreskade. Den lave tyngdekraft i urinen følger ofte sygdomme som pyelonefritis, glomerulonefritis. Andre nephropathier med parenkymale læsioner kan også tilskrives denne gruppe af patologier.

Urinforholdet steg

Hyperstenuri eller en stigning i urinernes specifikke tyngde kan normalt observeres med oliguri (et fald i mængden af ​​frigivet urin). Det kan forekomme på grund af utilstrækkeligt væskeindtag eller med store tab (opkastning, diarré), med øget ødem. Også øget specifik vægt kan observeres i følgende tilfælde:

hos patienter med glomerulonefritis eller kardiovaskulær insufficiens

med intravenøs administration af mannitol, radioaktive stoffer;

når visse lægemidler fjernes

en øget tyngdekraft i urinen hos kvinder kan være med toksicose hos gravide kvinder;

mod proteinuri i nefrotisk syndrom.

Separat bør nævnes en stigning i urentætheden i diabetes mellitus. I dette tilfælde kan den overstige 1,030 på baggrund af et øget volumen udskilt urin (polyuria).

Funktionelle test

At bestemme den funktionelle tilstand af nyrerne er ikke nok bare til at gøre en urinalyse. Tyngdekraften kan variere hele dagen, og for at bestemme præcis, hvor meget nyrerne kan udskille eller koncentrere stoffer, udføres funktionelle tests. Nogle af dem har til formål at bestemme koncentrationens funktion, andre - udskillelse. Det sker ofte, at overtrædelser påvirker begge disse processer.

Avlstest

Prøven udføres under patientens sengeleje. Efter en hurtig overnatning tømmer patienten blæren og drikker vand med en hastighed på 20 ml pr. Kilo af hans vægt i 30 minutter. Efter at al væsken er blevet fuld, og derefter med et interval på en time 4 gange opsamles urinen. Efter hver vandladning drikker patienten også det samme volumen væske, som udskilles. De udvalgte prøver anslår tallet og den specifikke tyngdekraft.

Hvis den friske vægt af urin (norm) hos kvinder og mænd ikke bør falde til under 1,015, så kan densiteten på baggrund af vandbelastning være 1,001-1,003, og efter annullering øges den fra 1.008 til 1.030. Derudover skal der i de første to timer af testen tildeles mere end 50% af væsken, og ved færdiggørelsen (efter 4 timer) - mere end 80%.

Hvis densiteten overstiger 1.004, så kan vi tale om en overtrædelse af avlfunktionen.

Koncentrationstest

For at gennemføre denne undersøgelse udelukker patientens daglige ration drikke- og flydende mad og omfatter højproteinføde. Hvis patienten lider af hård tørst, er det tilladt at drikke i små portioner, men ikke over 400 ml om dagen. Hvert fjerde time samler urin, vurderer mængde og vægt. Normalt efter 18 timer uden væskeindtag bør den relative massefylde være 1,028-1,030. Hvis koncentrationen ikke overstiger 1.017, så kan vi tale om et fald i nyrernes koncentrationsfunktion. Hvis indikatorerne er 1.010-1.012, er isostenuri diagnosticeret, det vil sige nyrerne er helt tabt i sin evne til at koncentrere urinen.

Zimnitskys test

Zimnitskys test giver os mulighed for samtidig at vurdere både nyrernes evne til at koncentrere sig og evnen til at udvise urin og at gøre dette mod baggrunden for det sædvanlige drikregime. Til gennemførelse opsamles urinen i portioner hver 3. time i løbet af dagen. I alt er der 8 batcher urin pr. Dag, hvor hver mængde og tyngdekraft registreres. Resultaterne bestemmer forholdet mellem nat og dagtidsdiurese (normalt skal det være 1: 3) og den samlede mængde af frigivet fluid, som sammen med kontrol af den specifikke tyngdekraft i hver del gør det muligt at evaluere nyrernes arbejde.

Urins specifikke tyngdekraften (normen hos kvinder og mænd er angivet ovenfor) er en vigtig indikator for nyrernes evne til at fungere normalt, og enhver afvigelse gør det muligt at bestemme problemet og træffe de nødvendige foranstaltninger med høj grad af sandsynlighed.

Andelen af ​​urin hos børn

Enhver sygdom opdaget på et tidligt stadium af kurset er meget lettere at behandle end en hurtigt fremskreden patologi. Dette mønster er især relevant for unge børn, der er syge oftere og tyngre end voksne. Udseendet af de første alarmerende symptomer bør ikke ignoreres - dette vil undgå alvorlige komplikationer. Laboratorieundersøgelser af urinspecifik gravitation hos børn hjælper med at opdage en sygdom, der lige er begyndt at dukke op i en babys krop. Ikke altid et fald eller stigning i indikatoren indikerer forekomsten af ​​patologi - i en vis alder er det normen, der ikke kræver behandling.

Hvad viser andelen af ​​urin hos et barn

Erfarne forældre har længe lært at dechiffrere de mystiske tal og udtryk, der er trykt på formularen, med resultaterne af analyser. Selvfølgelig slutter hvert besøg på hospitalet med levering af blod og urin til barnet. Men de fleste af fædre og mødre er opmærksomme på indholdet af leukocytter og proteinaffaldsprodukter, og ikke indikatoren for andelen af ​​urin. Og forgæves signalerer den relative tæthed af urinen starten på negative processer i forskellige livssystemer.

Denne parameter vurderer nyrernes evne til at koncentrere og fortynde urin for optimal udskillelse af alle skadelige stoffer. Til giftige forbindelser forlader hurtigt babyens krop, nyrerne filtrerer blodet uanset volumen af ​​væske, der cirkulerer i kroppen. Hvis der er lidt vand i blodet, dannes der koncentreret sekundær urin. Den indeholder meget:

  • urea og dets forbindelser;
  • chlorider og sulfater;
  • kreatin.

Du kan visuelt bestemme, at barnets urin er kondenseret: det bliver mørkere i farve, og dets udladningsvolumen er relativt lille.

Med et stort volumen af ​​væske hos børn dannes højt fortyndet urin med en lille mængde opløste faste stoffer. Nyrerne oplever en dobbelt belastning: filtrer ud skadelige stoffer og fjern meget væske. Denne urin ser helt gennemsigtig ud, har ingen lugt og farve.

Hvordan er bestemmelsen af ​​den relative tæthed af urin

Når testresultaterne af børn er stærkt afvigende fra normen, vises årsagerne til spænding for forældrene. Først og fremmest bør du sørge for, at der ikke er nogen fejl på grund af ukorrekt opsamling af urin. Til analyse er det kun morgen urin, der er placeret i en ren, tør beholder. En speciel steril beholder kan købes på apoteket - det behøver ikke at vaskes og tørres. For nyfødte er babyvaskeposer gode:

  • til drenge;
  • til piger;
  • universelle.

Barnet skal vaskes med varmt vand og hypoallergen sæbe. Nu er det sværeste at fange øjeblikket med vandladning. Næsten alle forældre kender de specielle tegn, der går forud for dette øjeblik: de små er spændte, frowning eller rynker. Det er bedst at bestemme andelen af ​​passende gennemsnitlig del af urinen.

Den relative tæthed af urinen bestemmes ved anvendelse af et specielt urometur. Barnets urin placeres i cylinderen, og skummet fjernes fjernes med et stykke filterpapir. Forsigtigt forsøger man ikke at røre vægge i cylinderen. Laboratorieassistenter gør en lille indsats for at placere enheden optimalt. Efter tøven falder ned, vises urometerværdierne i den nederste skala.

Beregningerne tager højde for omgivelsestemperaturen og ændres. I varmt vejr drikker børnene meget væske, så urinen bliver mere fortyndet. Også børn er mere mobile end voksne, de har en hurtig metabolisme og høj vaskulær permeabilitet. Alle disse faktorer påvirker måleresultaterne.

Hvilke indikatorer af urinspecifik gravitation betragtes som normale

Normale indikatorer for den relative tæthed af urin hos en voksen er 1,01-1,025. Afvigelse fra disse parametre, selv ved en opdeling af urometerets skala, kræver en omhyggelig yderligere undersøgelse. Ved at eliminere sandsynligheden for et fald eller en stigning i urinernes specifikke tyngde under påvirkning af fysiologiske faktorer (overdreven væskeindtagelse), begynder lægerne at søge årsagen til anomali.

Umiddelbart efter at barnet er født, bliver den første urinsamling i sit liv lavet.

Normal relativ massefylde for denne alder er 1.005-1.017. Det nyfødte ernæringssystem er endnu ikke blevet justeret, vand-saltbalancen er ikke vendt tilbage til normal, og sådanne parametre bevares i hele den første måned af barnets liv. Når de vokser, øges de specifikke vægtindikatorer gradvist, nyrerne begynder at fungere aktivt. Inden for det normale område vurderes følgende urindensitetsparametre:

  • Fra år til fire år: 1.007-1.016.
  • Fem til ti år: 1.011-1.021.
  • Fra elleve til femten år: 1,013-1,024.

Den lave tyngdekraft i urinen hedder hypostenuri. Nyrerne overholder ikke deres funktion med at koncentrere urinen, og det skiller sig ud i et stort volumen, men med et lavt indhold af salte og urinstof.

Den øgede relative tæthed af urin kaldes hyperstenuri. Urinen frigivet under vandladning er ikke tilstrækkeligt fortyndet, overfyldt med metaboliske produkter. Ved forskrivning af yderligere undersøgelser styres lægerne også af andre indikatorer for biokemiske analyser af urin, for eksempel indholdet af leukocytter. Deres øgede koncentration angiver tilstedeværelsen af ​​betændelse i barnets krop. Et sådant infektiøst fokus kan betydeligt påvirke parametrene for den specifikke tyngdekraft.

Tætheden af ​​urinen er ikke konstant - den varierer om dagen og afhænger af følgende faktorer:

  • indtagelse af krydrede, salte og fede fødevarer;
  • ændringer i drikkeordningen
  • rigelig sved.

Morgen urin er den mest koncentrerede, fordi om natten en person ikke spiser væske, har han ikke overdreven svedtendens. Den mest informative, når det opdages afvigelser funktionelle tests. Barnet tager urin flere gange om dagen med jævne mellemrum. Læger sammenligner de aflæsninger, der er opnået ved hjælp af urometeret, og vælg yderligere diagnostik. For eksempel, hvis den relative tæthed af urin ikke er ændret om dagen, kan pyelonefritis formodes at blive mistanke hos en baby.

Andelen af ​​urin i et barn over normal

En stigning i den relative tæthed af urin eller hyperstenuri, diagnosticeres ofte hos spædbørn, der drikker lidt vand. De har altid urin for koncentreret, farven varierer fra mørkegul til mørk brun. Især ofte forekommer det i den varme årstid, når der er et naturligt tab af fugt gennem overdreven svedtendens.

Børn bliver sygere oftere end voksne. Mange af sygdommene ledsages af forstyrrelser i mave-tarmkanalen: opkastning og diarré. Når dette sker, et stort tab af væske, hvilket bidrager til stigningen i andelen af ​​urin. Indikatorer øges også i følgende tilfælde:

  • Hos børn med kardiovaskulære patologier akkumuleres væske i kroppen på grund af udviklingen af ​​puffiness.
  • I diabetes er urinspecifik gravitation væsentligt højere end normalt. Massen af ​​tørrester øges, da den indeholder en masse sukker.
  • Hvis et barn har en smitsom sygdom, stiger andelen som følge af patogene mikroorganismer.

Relativ tæthed er altid øget i nærvær af patologier i urinsystemet. Medfødte og erhvervede sygdomme i nyrerne, urinvejen og blæren ledsages af vandladningsforstyrrelser og urinstagnation. Disse symptomer ligner tegn på hypersthenuri:

  • frigivelsen af ​​en lille mængde urin ved hver vandladning
  • mørk urin
  • ubehagelig lugt af urin
  • udseendet af ødem af forskellig lokalisering
  • øget svaghed, træthed, døsighed, apati
  • mavesmerter.

Høj urintæthed registreres under behandling med antibiotika såvel som med intestinal obstruktion. Triste mavesmerter kan medføre en forøgelse af andelen.

Andelen af ​​urin i et barn under normal

Den lave relative tæthed af urin hos et barn kan skyldes både fysiologiske og patologiske årsager. Naturlige faktorer omfatter:

  • Efter sygdom, især af smitsom oprindelse, anbefaler lægerne, at børn drikker masser af væsker for at genoprette vand-saltbalancen.
  • I nogle sygdomme i urin- eller kardiovaskulærsystemet ordineres barnet med diuretika. Under deres indflydelse øges mængden af ​​udskilt urin, men mængden af ​​salte opløst i den er meget lille.
  • Efter at have spist nogle fødevarer, kan barnet være meget tørst og drikker meget væske, hvilket nedsætter urinets tæthed.
  • Volumenet af urin er forøget, og antallet af vandladning øges, når man spiser vandmeloner og meloner.

Hypostenuri forekommer også af patologiske årsager. Nyrerne mister evnen til at kondensere urin, når de eliminerer skadelige stoffer fra barnets krop. Derfor sker bortskaffelsen af ​​kroppen fra giftige forbindelser ved frigivelse af store mængder urin. Nyrerne oplever øget stress ved at filtrere en betydelig mængde blod. Denne tilstand kræver en nøjagtig diagnose til at bestemme årsagen til patologien.

Andelen af ​​barnets urin vil altid blive reduceret i sådanne sygdomme:

  • Polydipsi. Med denne sygdom oplever en person konstant tørst og drikker vand i store mængder. Nogle gange er denne tilstand diagnosticeret hos psykisk ustabile mennesker; børn falder ind under denne kategori ekstremt sjældent. Patologi mangler ofte en grundig diagnose, det er nok til at beskrive forældrenes symptomer.
  • Neurogen diabetes insipidus. Syntese af antidiuretisk hormon ved hypofysen er svækket, der udvikles langvarig dehydrering.
  • Nephrogenic diabetes insipidus. Celler af nephronens distale tubule mister deres evne til at reagere på antidiuretisk hormon.

Flere oplysninger om årsagerne til lavt tyngdekraften i urinen findes i denne artikel.

Alle disse patologier kræver øjeblikkelig behandling, da de fremkalder alvorlige komplikationer.

Regelmæssig laboratorietest hjælper med at identificere sygdommen i sine tidlige stadier og går straks til terapi. Indikatorer for urinspecifik gravitation er en vigtig del af den første diagnose af patologier.

Andelen af ​​urin hos børn

For at identificere patologien af ​​organerne i det urogenitale system vil hjælpe proportionen af ​​urin, er normen hos børn af denne indikator meget lavere end hos voksne. Småbørn bliver ofte syge, da barnets immunsystem stadig ikke er stærkt nok. For at undgå komplikationer skal du være opmærksom på barnets velbefindende og alarmerende symptomer.

Hvis andelen af ​​urin i et barn er lavere eller højere end normen, kan man antage udviklingen af ​​visse patologier. Det er bemærkelsesværdigt, at denne laboratorieanalyse giver dig mulighed for at genkende sygdommen i den indledende fase af dens udvikling. Det er dog nødvendigt at tage højde for det faktum, at i nogle tilfælde kan den lave eller høje andel af urinen forklares af fuldstændig harmløse grunde.

Resultatet af laboratorieundersøgelse af urin registreres i en speciel form. For at være involveret i afkodning skal den behandlende læge. Men mange moderne forældre vil gerne vide, hvad medicinske udtryk og tal betyder. Ofte lægger vi meget vægt på antallet af hvide blodlegemer, protein og andre stoffer i barnets urin. Få mennesker er opmærksomme på andelen af ​​emissioner.

Hvad er urinvægt i et barn? Tætheden af ​​urin hos børn viser, hvordan nyrerne overholder en af ​​deres hovedfunktioner - koncentration og fortynding af urin til aktiv udskillelse af nedbrydningsprodukter og toksiner.

Hvis der er lidt vand i en lille patients blod, dannes sekundær urin med en høj koncentration af urinstof, kreatin, sulfater, chlorider og andre stoffer. Når patologien af ​​nyrerne eller organerne i urinsystemet udvikler sig, trænger ammoniak i urinen, skadelige mikroorganismer, der ikke er karakteristiske for sund mikroflora.

I hjemmet bestemmer tætheden af ​​urin hos børn er umulig. Men hvis du tager et godt kig på kondenserede sekreter, vil du bemærke, at væsken er blevet mørkere og for lidt.

Hvis barnets urintæthed er lav, er der meget væske, der er en lille mængde faste stoffer i urinen. Nyre, mens du oplever øget stress. Udenfor er sådan urin som vand - den er farveløs, uden en karakteristisk lugt og en gullig farvetone.

Analysemetode

Hvis der under laboratorietestning af urin bemærkede eksperter en afvigelse af urinspecifik gravitation fra normen, bør der udføres yderligere diagnoser for at fastslå årsagerne til overtrædelsen.

Først skal du sørge for, at forberedelsen til analysen blev udført korrekt. Om morgenen før du indsamler urinen skal du udføre intim hygiejne. Brug til dette rene varmt vand og allergivenlige sæbe. Urinbeholderen skal være helt ren og tør. Du kan købe denne kapacitet på et apotek eller laboratorium.

Hvis barnet stadig er ret lille, kan du bruge specielle børns urinaler. Se din babys adfærd. Hvis han begyndte at rynke og stønne, er det tid til at indsamle urinen til analyse.

Hæld ikke urin fra potten på analysen. Denne beholder kan ikke være steril, selv når den er vasket godt. Vi anbefaler heller ikke at begå en fejl for unge mødre, der presser udladningen fra bleen og sender dem til en laboratorietest.

For at bestemme tætheden af ​​urin anvendes et specielt instrument - urometer. Medicinsk specialist løber væske ind i kolben, fjerner forsigtigt skummet. Enheden er nedsænket i beholderen, og aflæsningerne registreres efter at urinoscillationerne falder ned.

Under optagelse af resultaterne af en sådan diagnose er det nødvendigt at tage hensyn til lufttemperaturen. I barnets varme drikker meget, og urinen bliver mere flydende. Du skal også tage højde for det faktum, at de fleste børn er meget aktive, de har accelereret metabolske processer i kroppen, blodkar har høj permeabilitet.

norm

For en voksen patient bør urindensiteten normalt være 1,01 - 1,025. Hvis indikatorerne afvises, selv lidt, skal du foretage en yderligere undersøgelse for at fastslå årsagerne til overtrædelsen. I nogle tilfælde øges eller reduceres urintætheden af ​​fysiologiske grunde, for eksempel på grund af den store mængde væsketank på aftensmålingens afslutning.

Når et barn er født, tager han straks urin til laboratorietest. I denne alder skal normale satser være 1.005 - 1.017. Men hos spædbørn op til 2 måneder er fordøjelsessystemet endnu ikke fuldt dannet, vand-saltbalancen er ikke stabil. I processen med vækst og udvikling af barnet bliver mængden af ​​urinen gradvist større, nyrerne begynder at arbejde intensivt. For forskellige aldre, sin egen sats, nemlig:

  • 1-4 år - fra 1,007 til 1,016;
  • 5-10 år - 1.011 - 1.021;
  • 11-15 år - minimum 1.013 - 1.024.

Hvis der konstateres en utilstrækkelig urindensitet, diagnostiseres patienten med hyposteinuri. Samtidig koncentrerer nyrerne ikke urinen for meget, der er for meget udledning, men salt og urinstof indeholder et minimum.

Tætheden af ​​urin over normal kaldes hyperstenuri. Barnet udskiller tyk urin, som indeholder en stor mængde resterende metaboliske produkter. For at foretage en præcis diagnose skal lægen studere de ekstra parametre for den biokemiske undersøgelse af urin. Dette vil antage udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

Vigtige nuancer

Tætheden af ​​urin kan konstant ændre sig hele dagen. Denne figur afhænger af drikregimen, kost, lufttemperatur. Den højeste koncentration af stoffer i morgenens urin. Dette skyldes det faktum, at en person sover om natten, og samtidig ikke drikker, spiser ikke noget og sveder næsten ikke. Derfor anbefaler lægerne at indsamle urin om morgenen umiddelbart efter at have vågnet.

I nogle tilfælde ordinerer lægen en undersøgelse af barnets morgen, eftermiddag og aften. Hvis indikatorerne for tætheden af ​​sekretioner i løbet af dagen forbliver uændrede, diagnostiseres pyelonefrit.

Årsager til overtrædelse

Hyperstenuri kan forekomme hos børn, der ikke drikker nok væsker i løbet af dagen. Urinen hos sådanne patienter bliver meget koncentreret, erhverver en mørk brun skygge. Den sikreste funktionelle årsag til en sådan tilstand er overdreven svedtendens i ekstrem varme.

Barnet kan også lide af dehydrering på grund af diarré, alvorlig opkastning. I dette tilfælde øges andelen af ​​urin. De mest almindelige patologiske årsager til hypersthenuri er:

  • Progression af kardiovaskulære sygdomme;
  • Diabetes mellitus;
  • Infektiøse inflammatoriske sygdomme.

Ofte er en høj densitet af urin forbundet med lidelser i organerne i det urogenitale system. Nyreproblemer og blære sygdomme kan være medfødt eller erhvervet. Med sådanne diagnoser vil barnet opleve symptomer på vandladning og overbelastning. Barnets urin får en usædvanlig skygge og en ubehagelig lugt, ædler vises på kroppen, barnet bliver svagt og døsigt.

Hos børn

Hvis den relative tæthed af urinen er under normal, diagnostiseres barnet - hypostenuri. Årsagerne til denne afvigelse kan være fysiologiske eller patologiske. De sikreste naturlige grunde til at reducere urinen er:

  • Overtrædelse af vand-saltbalancen i kroppen efter en smitsom sygdom. Eliminere afvigelsen er mulig, hvilket giver barnet masser af drikke.
  • Brug af diuretika. Nogle gange er denne behandling ordineret til børn med kardiovaskulære systemers sygdomme.
  • Spise salte fødevarer og drikke stærkt reducerer andelen af ​​udskillelse.

Hypostenuri er ofte tegn på nedsat nyrefunktion. utilstrækkelig kondensere urin i processen med at fjerne skadelige elementer. For at fjerne toksiner produceres der mere urin, hvorfor belastningen på nyrerne stiger flere gange. For at bestemme den nøjagtige årsag til en sådan afvigelse er det nødvendigt at gennemgå en omfattende diagnose.

Almindelige patologiske årsager til hypostenuri omfatter:

  • Diabetes ikke-sukker type (neurogen). Patologi er forbundet med nedsat produktion af et specielt hormon af hypofysen, hvilket fører til alvorlig dehydrering.
  • Nefrogen diabetes. Nephron-celledele reagerer ikke på antidiuretiske hormoner.
  • Patologi kaldet polydipsi. En patient med en lignende diagnose lider konstant af tørst og drikker meget væske.

Behandlingen af ​​en hvilken som helst sygdom vil være hurtig og effektiv, hvis den identificeres i et tidligt udviklingsstadium. Forældre bør være opmærksomme på barnet og bemærke eventuelle ændringer i hans sundhedstilstand. Hvis noget generer dig, må du ikke selvmedicinere, men gå straks til læge.

Årsager til øget og nedsat urentæthed hos voksne og børn

Specifik tæthed er en af ​​de fysiske indikatorer, der er involveret i den samlede analyse af urin. Årsagerne til dens afvigelse fra normen kan være diætets særlige egenskaber. Imidlertid kræver en stigning eller nedsættelse af urentætheden specielt særlige tests til påvisning af forekomsten af ​​patologi.

Urin specifik gravitation - hvad er det

Den udskillede væske er sekundær urin. I modsætning til den primære (med en sammensætning ligner blodplasma) indeholder den ikke nogen gavnlige stoffer. Den består kun af overskydende mængde væske og affald (urinstof, syrer, kreatinin, urobilin og salte - chlorider, sulfater og fosfater).

Friske nyrer skal klare opgaven med udskillelse af metaboliske produkter under betingelserne for indrejse i kroppen, både små og betydelige mængder væske. I det første tilfælde skal urinen blive tættere og i den anden udtyndede.

Den specifikke vægt (tæthed) af urin er den mængde, der karakteriserer denne nyres evne til at sikre konstancen af ​​massen af ​​udskillet metabolisk affald i hvilket som helst volumen sekundær urin.

Normer hos voksne og børn

Det totale volumen af ​​væske involveret i metaboliske processer er ikke konstant. Her er faktorer som:

  • lufttemperatur;
  • drikke regime;
  • nuværende tidspunkt på dagen
  • Tilstedeværelsen af ​​salt eller krydret mad i menuen;
  • mængden af ​​væske frigivet under sved og åndedræt.

Imidlertid bør variationer normalt være hos en voksen inden for intervallet 1.014-1.025 g / liter (normostenuri).

Under graviditeten kan variationen i de daglige værdier være bredere - 1.003-1.035. Årsagerne til dette er dels giftighed, kvalme og opkastning, som forårsager dehydrering.

Hvis der er en afvigelse af indikatoren (i analyseformularen - SG), skelnes der følgende:

  • isosturi - SG-svingninger inden for begrænsede grænser - 1,010-1,012;
  • hypostenuri - lavere SG mindre end 1.010 (1.008);
  • Hyperstheni - Forøgelse af SG til 1.025 (1.030) og højere.

Øget tæthed kan også udløses af faktorer som:

  • Tilstedeværelsen af ​​sukker i blodet - 1% ved 0,004 g / liter;
  • Tilstedeværelsen af ​​protein i urinen - 3g / liter protein svarer til en stigning i SG ved 0,001.

Normale værdier af specifik gravitation for børn kan opsummeres i tabellen:

Generelt er overskridelsen af ​​normen for børn værdien af ​​den specifikke gravitation på 1,020 g / liter.

Årsager til at øge andelen

Alle eksisterende grunde til udgangen af ​​indikatoren for densiteten af ​​urin ud over det normale område kan opdeles i fysiologisk og patologisk. De første faktorer, der er uafhængige af køn og alder, omfatter:

  • Drikkeordets træk, udtrykt i utilstrækkeligt væskeindtag i løbet af dagen:
  • tager i store doser af stoffer, der udskilles aktivt med urin: diuretika (eller rettere visse grupper af diuretika, som øger produktionen sammen med urin af urinstof og andre stoffer) samt antibiotika;
  • dehydrering forårsaget af hyppig opkastning eller diarré samt overdreven svedtendens i varmt vejr eller under intens fysisk træning;
  • forbrændinger af store områder af kroppen og skader i maven - naturligvis kræver begge disse betingelser terapi, men mekanismen for udseendet af hyperstenuri er generelt naturligt.

Blandt de sygdomme, der kan medføre en ændring i laboratorieindekset SG, er der:

  • hjertesvigt med samtidige edematøse manifestationer;
  • diabetes mellitus ledsaget af en høj koncentration af sukker i urinen;
  • inflammatoriske sygdomme i nyrerne eller nedre urinveje
  • kronisk glomerulonefritis eller tværtimod starten af ​​dets akutte stadium
  • nefrotisk syndrom (hyperstenuri kombineres i oligouria - reducerer mængden af ​​urin);
  • sygdomme forbundet med proteinuri (tilstedeværelsen af ​​protein i urinen).
  • endokrine patologi.

Hyperstenuri hos gravide kvinder

Laboratorieparametre hos kvinder i barselsperioden kan afvige væsentligt fra normen, både på grund af fysiologiske og behandlingsmæssige grunde. Øget tyngdekraft kan forekomme i forbindelse med sådanne fænomener som:

  • toksikose og samtidig dehydrering samt overtrædelsen af ​​vand-saltbalancen;
  • præeklampsi (præeklampsi) - stigningen i andelen urin forekommer under betingelser med omfattende ødem, en lille mængde urin og tilstedeværelsen af ​​store mængder protein i den.

Hyperstenuri hos børn

De imponerende figurer, der karakteriserer denne indikator, kan forekomme hos børn, både på baggrund af almindelige årsager og med særlige forudsætninger:

  • medfødte eller erhvervede patologier i urinorganerne;
  • hyppige forgiftninger og gastrointestinale infektioner, der fører til diarré og opkastning.
  • hos spædbørn kan en forøgelse af urinprocenten skyldes de særlige egenskaber hos moderens kost, et overskud af animalsk protein, fedtholdige fødevarer og biprodukter.

Årsager til at reducere andelen

Ændringen i indekset må ikke give anledning til bekymring, hvis faldet forekommer under følgende betingelser:

  • overdreven væskeindtagelse
  • tager ikke-diuretika grupper af kort varighed (selvom du måske skal konsultere en læge her);
  • ikke en forskelligartet kost, der er karakteriseret ved utilstrækkelig proteinindtagelse. Dette kan også omfatte langvarige faste, dystrofiske tilstande.

I nærvær af en patologisk proces bliver urinen mindre tæt i mangel af et overdreven (men ikke patologisk) drikke regime.

Dette kan ske under følgende forhold:

  • ufrivillig polydipsi - væskeforbrug i for stort volumen, ikke forårsaget af fysiologiske behov. Overtrædelse følger ofte mentale lidelser eller diabetes insipidus;
  • central eller renal diabetes insipidus;
  • CNS-sygdomme - encefalitis, meningitis;
  • kronisk nyresvigt
  • amyloidose.

Til gengæld for at provokere udviklingen af ​​diabetes insipidus af forskellige typer kan:

  • arvelige patologiske forhold
  • hovedskader og kirurgi
  • smitsomme sygdomme;
  • urolithiasis;
  • maligne neoplasmer i hjernevæv, ledsaget af metastaser;
  • godartede tumorer, herunder polycystisk nyresygdom.

Funktioner hos gravide kvinder og børn

Hos nyfødte, indikatoren for den specifikke vægt af urin ofte ikke overstiger 1,015-1,017. Denne værdi anses for normal i den første måned af et barns liv.

Hos kvinder under graviditet kan transient syndrom af diabetes insipidus forekomme. Han kræver heller ikke nogen behandling eller tillader symptomatisk behandling af typen af ​​central syndrom. Hvis han er nervøs, kan en psykiater være påkrævet.

Diagnostiske metoder

Generel urinanalyse er ikke i stand til præcist at bestemme den specifikke tæthed, fordi koncentrationen af ​​stoffer opløst i urinen i løbet af dagen kan variere betydeligt. Han kan ikke engang skelne årsagen til overtrædelsen. Derfor anvendes følgende typer funktionelle undersøgelser:

  • urinprøve ifølge Zimnitsky - en type diagnose, hvor nyrernes evne til at udskille såvel som koncentrationen og fortyndingen af ​​urin bestemmes. Det udføres uden at ændre drikkeregimet og består i at samle 8 portioner urin til banking (efter 3 timer). Hver portion måler mængden af ​​urin og dens specifikke tyngdekraft. Resultatet af analysen er spredningen af ​​tæthedsfigurer pr. Dag og forskellen mellem dag og nat diurese. Yderligere prøver er kun foreskrevet i tilfælde af et tvivlsomt resultat af en Zimnitsky-prøve eller hvis der opdages åbenbare afvigelser.
  • koncentrationsprøve (med tør kost) - udføres med eliminering af flydende fødevarer og drikkevarer fra patientens kost. Saml flere daglige portioner af urin fra 9 til 21 om aftenen og en nat. Prøven er ikke altid tilrådelig og har kontraindikationer;
  • fortyndingstest - her kontrolleres nyrernes evne til at fortynde urin med overdreven væskeindtagelse. For at gøre dette skal den person, der undersøges, drikke en vis mængde vand, beregnet på grundlag af kroppens vægt. Der er grupper af patienter, hvis forskning udføres med forsigtighed eller er kontraindiceret overhovedet.

Urin-tyngdekraften er en indikator, som en almindelig person sjældent viser øget interesse for. Det kan dog også være en kilde til information, som er nødvendig for lægen ved vurderingen af ​​nyrernes arbejde og til tider ved diagnosticering af ikke-nyresygdomme.

Dekryptering af urinanalyse hos børn

En urinalyse sammen med en generel blodprøve er en af ​​de mest almindelige laboratorietests. Urinanalyse udføres for alle børn uden undtagelse. Selv om barnet ikke er syg, er der i en vis alder (efter 3 måneder, efter 1 år) altid udført en urintest før de går i børnehave eller skole. Generel analyse af urin hos børn gør det muligt at evaluere arbejdet ikke kun for det urogenitale system (blære og nyrer), men for hele organismen, da analysens resultater kan bestemme abnormiteter i de interne organers funktion.

Forberedelse til urinalyse

For at få informative analyseindikatorer skal du samle morgenurinen. Det anbefales at vaske barnets kønsorganer før opsamling af urin. En gennemsnitlig del af urinen opsamles til analyse: Lad barnet først frigive noget urin i toilettet eller gryden, og hent derefter urinen til analyse i en krukke.

For at urinanalyser skal give korrekte resultater, er det ikke kun nødvendigt at undergrave barnet før analysen gennemføres, men også at samle urinen i en steril beholder. Den nemmeste måde at købe på et apotek er en engangs steril beholder (plastikbeholder med låg). Og du kan spare - tag en lille glasburk, vask grundigt og kog i et par minutter, tør derefter tørre.

I tilfælde af spædbørn er det mere hensigtsmæssigt at anvende en steril pædiatrisk urinal for at forenkle urinopsamlingsproceduren. Dette er en plastikpose med velcro rundt om hullet. Velcro sidder fast i urinrøret, og når barnet tærer, samles hele urinen i en taske.

Indsamlet morgenurin skal sendes til det kliniske laboratorium inden for en og en halv time.

Hvem skal dechiffrere analysens resultater?

Afkodning af urinen skal udføres af børnelæger. Kun de vil være i stand til korrekt at korrelere et syge barns klager med resultaterne af test og foretage den korrekte diagnose og foreskrive derfor en effektiv behandling.

Hvad er kriterierne for en generel urintest?

Analysen af ​​børns urin indeholder en vurdering af urins kemiske og fysiske egenskaber. Urins fysiske egenskaber omfatter: specifik gravitation (relativ tæthed), gennemsigtighed, farve, lugt, reaktion (surhed). Evaluering af kemiske egenskaber og mikroskopi af urinsediment omfatter undersøgelse af urin for tilstedeværelse af protein, ketonlegemer, glukose, røde blodlegemer, hvide blodlegemer, bilirubin, epithelceller, slim, salte deri. Overvej alle disse indikatorer.

Gennemsnitlig urinalyse hos børn

1. Urin urinvægt. Referenceværdierne for urinspecifik vægt varierer med barnets alder. I en normal urintest hos børn er andelen:

  • hos nyfødte - 1018;
  • op til to år - 1002-1004;
  • fra to til tre - 1010-1017;
  • fra fire til fem - 1012-1020;
  • fra ti år gammel - 1011-1025 (samme indikator betragtes som normen for en voksen).

Hvis urinspecifik gravitation overstiger den normale værdi, indikerer dette dehydrering. Hvis andelen er under normen - om den inflammatoriske proces.

2. Fuld gennemsigtighed i urinen er normal. Hvis der er uklarhed, indikerer dette en infektionssygdom i urinvejen, tilstedeværelsen af ​​leukocytter, erythrocytter, salte, slim og blod i urinen.

3. Normal urinfarve - fra lysegul til gul. Hos nyfødte er urinen farveløs, og hos spædbørn er den lettere end hos ældre børn. I tilfælde af et barns toksikose, hepatitis eller anden leversygdom har urinen en mørk farve. Farven på urin påvirkes også af mad, for eksempel når man spiser rødbeder, bliver urinen rødlig. Også den normale farve af urin kan ændres ved at tage visse lægemidler.

4. I undersøgelsen af ​​børns urin indikerer den stærke lugt af ammoniak betændelse i blæren, og lugten af ​​rådne æbler indikerer tilstedeværelsen af ​​ketonlegemer.

5. Syren (pH) af et sundt barns urin afhænger af ernæringen og ligger i området fra 4,8-7,5. Hvis, når du analyserer urin hos børn, surhedsgraden er højere end normalt, kan dette indikere nyresvigt, diabetes, blære tuberkulose eller lunger. Ved diarré opstår der en alkalisk urinreaktion med opkastning af pyelonefrit.

6. Når man afkryger resultaterne af urinanalyse, skal man huske på, at der ikke skal være noget protein i et sundt barns urin. Tilstedeværelsen af ​​protein i urinen indikerer inflammatorisk nyresygdom eller nyreinsufficiens.

7. Udseendet af ketonlegemer (acetone) i børns urin indikerer diarré, anæmi, forhøjet kropstemperatur, nervøs eller fysisk træthed.

8. Normalt bør glucose (sukker) i urinen være fraværende. Den maksimale tilladte værdi er 0,2%. Hvis værdien er større, indikerer dette diabetes mellitus eller andre sygdomme i det endokrine system.

9. Erythrocytter i urinen hos et sundt barn bør ikke detekteres, normalt kan kun enkelte elementer være til stede. Påvisning af et stort antal røde blodlegemer i urinen indikerer nyresygdom, blærebetændelse og tuberkulose.

10. Enkelt leukocytter i urinen - normen. Tilstedeværelsen af ​​mere end tre leukocytter i synsfeltet indikerer en inflammatorisk proces i det urogenitale system.

11. Bilirubin i urinen bestemmes af leversygdom eller obstruktion af galdestrømmen. Normalt mangler det.

12. I undersøgelsen af ​​urin finder sediment næsten altid epithelceller. Tilladelig sats - op til 10 celler i synsfeltet. Epitelet kommer ind i urinen fra reproduktionssystemet, blæren eller nyrerne. Hvis antallet af celler fra blæren er højere end normalt, indikerer dette en mulig inflammation af blæren, neoplasmer i urinvejen og urolithiasis. En stigning i antallet af nyreceller opdages under feber, forgiftning og infektionssygdomme.

13. En stor mængde slim i urinsedimentet hos børn indikerer en inflammatorisk proces eller ukorrekt forberedelse til at tage urin til analyse.

14. Enkle krystaller af salt kan være til stede i et sundt barns sediment. Ved påvisning af salte i urinen over normen er yderligere undersøgelse nødvendig for at bestemme typen af ​​salt (calciumphosphat, calciumoxalat).

Hvis du i dechiffreringen viser dit barns urin resultater, der afviger fra normerne, bør du ikke straks panikere og mistanke om alvorlige sygdomme. Det er bedre at genoptage analysen.

Den normale tæthed af urin, hvad afhænger det af, og hvorfor øges eller falder det?

En klinisk undersøgelse af urin er en universel måde at påvise patologi på et tidligt stadium. Det er ordineret som led i en diagnostisk, forebyggende undersøgelse. Udover tilstedeværelsen af ​​blod, bakterier, lugt, farve og andre indikatorer afspejles den relative tæthed af urin i analysen. Denne artikel fortæller om hvad det betyder, og hvad ændringen i en given værdi betyder.

Definition, normer

Den specifikke tyngdekraft eller relative densitet af urin afhænger af dets mætning med stoffer (proteiner, glucose, bakterier, uorganisk sediment), i form af resultaterne er angivet med forkortelsen SG. Tæthed afspejler urins fysiske egenskaber, nyrernes evne til at filtrere, koncentrere og vedligeholde homeostase (balance af væsker i kroppen).

  • Graden af ​​urinspecifik gravitation for voksne er 1017-1025 g / l. Denne indikator er ikke statisk, afhængig af tidspunktet på dagen, kvaliteten og mængden af ​​mad, væske, medicin, fysisk aktivitet og lufttemperatur, der anvendes.
  • Hos kvinder, under graviditeten er normerne for urinets tæthed bredere på grund af den fysiologisk øgede belastning på organerne for filtrering og hormonal tilpasning. Normerne for gravitation i urinen hos gravide varierer fra 1001 til 1035 g / l.
  • Den normale tæthed af et barns urin er forskellig fra en voksen. Fluktuationerne i referenceværdier skyldes ustabilitet i processerne for regulering af udveksling af væsker i en stadigt voksende organisme. Hos spædbørn mindre end et år gammel anses tallene fra 1005 til 1018 g / l at være normen for specifik urindensitet. Hos spædbørn fra et år til fire år er grænserne for passende værdier indsnævret - 1010 - 1015 g / l. Efter 5 år øges andelen af ​​urin hos børn gradvist og tilpasser sig til voksne for 14-17 år.

En engangsvariation i urinprøveens specifikke tyngde er ikke årsag til bekymring. For at tale om overtrædelsen af ​​filtrering er det nødvendigt at observere en vedvarende ændring i tætheden af ​​urinen i 3 måneder. Høj eller lav tyngdekraft i urinen kan lejlighedsvis forekomme hos en sund person under påvirkning af eksterne faktorer.

Fysiologi, værdien af ​​vandladning

Udskåret urin er slutproduktet af stofskifte, forfald, filtrering af stoffer i kroppen. Før du står ud, mens du går på toilettet, går urinen gennem flere faser af dannelsen.

Fra nyrernes kanalikulære system ind i deres lumen fra blodet filtreres primær urin, der svarer til sammensætning til plasma uden proteiner. Mætning af denne væske med næringsstoffer er meget højere end slutproduktets mængde, når mængden 150-180 l / dag. Derefter forekommer reabsorption (reabsorption) af aminosyrer, sukkerarter, vitaminer og salte fra lumen af ​​nyretubuli i det sekundære netværk af kapillærer. Som et resultat af denne reaktion dannes en endelig urin på 1,5-2 l / dag.

Følgende er sekretion, hvorunder store molekyler af stoffer fjernes fra de tilstødende væv gennem vaskulærsystemet ind i det flydende medium. Som et resultat bliver blodet renset fra partikler af stoffer, farvestoffer, forfaldne mikroorganismer. Fuldfiltreret urin af raske mennesker indeholder kun skadelige urenheder, hvis fjernelse er nødvendig. Indholdet af sådanne stoffer er ca. 5% af væskens samlede masse, resten er vand.

Vigtigheden af ​​dannelse og koncentration af urin:

  • Udskilning: Afbrydelse af proteinprodukter (kreatin, kreatinin, urinstof, urinsyre), fremmede stoffer (partikler af stoffer, fødevarer og foderstoffer uden for fødevarer), overskud af organiske forbindelser fra fødevarer eller dannet som følge af udvekslingsreaktioner (aminosyrer, sukker).
  • Rengøring og vedligeholdelse af syre-base blodreaktion er normalt.
  • Stabilisering af ionisk sammensætning, osmotisk tryk (balance af saltkoncentration i kropsvæsker og væv), niveau af væsker.
  • Opretholde stabilt blodtryk.

Analyse af sammensætningen og egenskaberne af urin giver en ide om succesen af ​​disse processer, tilstedeværelsen af ​​patologi.

Vægtændring

Fysiologiske udsving i urinets tæthed hos en voksen inden for 1010 - 1027 g / l er tilladt. Den naturlige stigning i den specifikke vægt sker om morgenen på grund af sedimentering og sekundær reabsorption af urin om natten, hvilket nedsætter de processer, hvormed væsken fjernes på en anden måde - vejrtrækning, svedning. Hvis værdien af ​​urintæthed er meget højere eller lavere end normalt, taler vi om patologi af udskillelses-, endokrine, nervøse eller kardiovaskulære systemer.

baruria

Dette udtryk refererer til en øget urintæthed (mere: 1030 g / l hos voksne, 1040 g / l i graviditet, 1025 g / l hos børn). Ved sygdomme med dette symptom bliver udtømningen mørk brun, brunfarvet, der er en ubehagelig lugt, en tendens til hævelse, mavesmerter, generel sløvhed og apati.

Patologiske årsager til ændringer i urentæthed over normal:

  • Akutte betændelser i det urogenitale system (cystitis, glomerulonefritis, venerale sygdomme). Når de øger produktionen af ​​leukocytter, protein, purulent sediment.
  • Væskeretention i kroppen, øget ødem ved kronisk kardiovaskulær og nyresvigt. Ledsaget af oligouria - et kraftigt fald i udledningsvolumenet (op til 0,5 liter pr. Dag).
  • Ukontrolleret diabetes mellitus, hvor der er et øget niveau af glukose i blodet og andre biologiske væsker.
  • Svaghed, mavesmerter, en skarp ubehagelig lugt af urin betyder forgiftning med salte af tungmetaller, som delvist udskilles med urin.
  • Accept af nogle lægemidler - antibiotika, radioaktive stoffer til intravenøs anvendelse. I dette tilfælde øges andelen af ​​urin på grund af indholdet af store molekyler af lægemiddelstoffet i den.
  • Alvorlig dehydrering i gastrointestinale sygdomme ledsaget af diarré, opkastning. At reducere mængden af ​​flydende medier i kroppen øger koncentrationen af ​​sekretioner. Et sådant fænomen kan iagttages med toksik af gravide kvinder.
  • Skader på bukhuleorganernes organer, intestinal obstruktion medfører forstyrrelse af de normale urinstoforganers funktion.
  • Hos børn i en ung alder med termoregulationsforstyrrelser er øget fysisk aktivitet (i den varme årstid) observeret for stor svedtendens, hvilket giver en øget koncentration af urin.

En kost med masser af mørkt kød, fedt og krydret mad, utilstrækkeligt vandindtag kan føre til, at det normale niveau af urintæthed overskrides. Normalisering af diæt og vand-saltbalancen tillader ikke at ty til alvorlig terapi.

Gipostenuriya

Denne term bruges til at tale om at reducere urinernes specifikke vægt (mindre end 1010 g / l hos voksne, 1000 g / l i graviditet, 1003 g / l hos børn). I en sund person sænkes urinspecifik gravitation ved at drikke en stor mængde væske (mere end 3 liter om dagen), for eksempel i varmt vejr.

  • En væsentlig årsag til lav urindensitet kan være diabetes insipidus (diabetes). Det er forbundet med funktionsfejl i hjernegrupperne, der er ansvarlig for reguleringen af ​​væskemetabolismen. Med neurogen diabetes reduceres produktionen af ​​antidiuretisk hormon (ADH), som bevarer konstancen af ​​vand-saltbalance og vaskulært tryk i kroppen. Diabetes insipidus er en indikator for neoplastiske, metastatiske processer i centralnervesystemet, traumatisk hjerneskade. Der opstår en genetisk bestemt form. Tilstanden ledsages af konstant øget tørst (polydipsi) og vandladning (polyuri, op til 10-15 liter om dagen).
  • Nyreskader, der påvirker evnen til at filtrere stoffer opløst i plasma, fører også til lav urindensitet. Denne gruppe omfatter: cyster, nyrebycesser, nefritis, nefrosclerose (bindevæv degeneration).
  • Hos gravide er det tilladt at nedsætte andelen af ​​urin. Den aktive produktion af kønshormoner, klemning af ekskretionsapparatet ved hjælp af den voksende livmoder, ændringen i koncentrationen af ​​mineraler og salte fører til den lave massefylde af urin.
  • Med et fald i den relative tæthed af urin kan årsager være skjult i misbrug af alkoholholdige drikkevarer. Dette ses ofte hos mænd med en lidenskab for øl, som i sig selv er et vanddrivende produkt.
  • Opløsningen af ​​væskestasis, ødem, langtidsinfusionsterapi (droppere) og administration af diuretiske lægemidler ledsages af en stigning i adskillelsen af ​​lavdensitetsurin.

Det er vigtigt! I intet tilfælde kan du ordinere diuretika selv uden lægens vejledning. Brug af diuretiske syntetiske og naturlægemidler til vægttab kan føre til katastrofale konsekvenser. Sammen med vandet fjernes vitale elementer som kalium, magnesium, fosfor, calcium. Konsekvenserne af ukontrolleret behandling kan være muskelkramper, afbrydelser i hjertets arbejde, brudte knogler, ødelæggelse af tandemalje.

Koncentrationen af ​​stoffer i urinen er direkte afhængig af ernæringskvaliteten. Alimentary fejlen kan provokere udviklingen af ​​hypostenuri. Denne betingelse er let at rette ved at ændre kosten.

Fremstilling, analyse

Den naturlige farve af urin er fra lys til mørk gul. For mørkt eller gennemsigtigt udløb indikerer indirekte en stigning eller et fald i urinets tæthed. For at finde ud af, er klinisk analyse og bestemmelse af den relative densitet af urin tildelt.

For det korrekte resultat er det nødvendigt at foretage en korrekt forberedelse til analysen. Det er nødvendigt at indsamle den gennemsnitlige del af morgenafladningen - koncentrationen af ​​salte og urinstof i dem er maksimalt. En ren, tørprøvebeholder leveres til laboratoriet inden for 2 timer efter vandladning. Yderligere opretholdelse af urin fører til udfældning, oxidation af væsken og et falsk resultat.

Bestemmelse af specifik gravitation i urinanalysen udføres ved anvendelse af et urometer. Instrumentet til måling ligner et tyndt termometer med en oval hul ballon i enden og en skala med gradueringer. Den placeres i en kolbe med urin, niveauer positionen, markerer det nederste niveau på skalaen. Urometeret er indstillet til at fungere ved en omgivelsestemperatur på 12-18 ° C. Når temperaturen ændres, foretages de indsamlede data - for hver 3 ° C over / under normen, er 0001 g / l subtraheret / tilsat.

Zimnitskys test

For at analysere eksplosionsapparatets koncentrationsevne, foreskrive en prøve Zimnitsky. Al daglig urin samles i 8 rene dåser og leveres til analyse sammen med oplysninger om mængden af ​​væske forbruges i denne periode. Patienten skal tømme blæren i toilettet kl. 6, så urinerer han udelukkende i beholdere og erstatter dem hver 3. time til kl. 6 om dagen.

Kost på tidspunktet for opsamling af urin til Zimnitsky-prøven er standard, det anbefales at drikke væsker ikke mere end 1,5 liter om dagen. Takket være denne analyse er det muligt at spore daglige udsving i væskens mængde og specifikke tyngdekraft. Beregn den gennemsnitlige relative densitet af urin, forholdet mellem dag og nat diurese. Normalt frigives 2/3 af den samlede daglige urin om dagen, den samlede mængde frigivet væske er 4/5 fuld.

Som en yderligere undersøgelse af dynamikken i sekretionskoncentrationen skal der anvendes specifikke prøver med vandbelastning eller begrænsning. Betingelserne for sidstnævnte er ofte vanskelige for emnet (supper, saucer, te og andre drikkevarer er udelukket fra den daglige menu, kun få væskepipninger tillades). Det er vigtigt at forstå, at en sådan undersøgelse gør det muligt at opdage en overtrædelse af filtrering af det centrale blodplasma (forbundet med hypofysen, som ved ikke-diabetes mellitus) -genese. 2 - 3 dage før analysen afbrydes lægemiddelterapien, som øger diurese, og stoffer, der kan påvirke produktionen af ​​hormoner involveret i dannelsen af ​​urin.

Under dynamisk observation gentages urintesten på forskellige tidspunkter af året. Dette skyldes ændringer i lufttemperatur, fysisk aktivitet, mængden af ​​forbrugt vand. Mængdenes afhængighed af emissionerne af stoffer på disse parametre bestemmes.

Særlige prøver og urinalyse suppleres med kontrol af blodtal. Disse væsker i kroppen er kontinuerligt forbundet. Hvis urindensiteten øges / formindskes, vil der være en høj / lav koncentration af kliniske og biokemiske parametre i blodet - blodceller, bakterier, uorganisk sediment.

Det er vigtigt! Når du samler urin fra et barn, er det nødvendigt at skabe forhold, så han urinerer direkte ind i beholderen. Det er forbudt at hælde urin fra en gryde, klemme ud af en sengetøjs ble eller pampers - dette garanterer tydeligvis forkerte værdier af indikatorer.

Behandling, forebyggelse

En ændring i urinspecifik gravitation kræver ingen særlige behandlingsforanstaltninger, som kun er et signal om en overtrædelse. Taktik af terapi afhænger af sygdommens oprindelige årsag. Det er værd at starte med en konsultation med en urolog, nefrolog og endokrinolog.

  • Hærdningen af ​​nyresygdomme har til formål at genoprette funktionen af ​​dannelse og udskillelse af urin. Brug sorbenter, diuretika, antibiotika til infektioner. Til ødem, der er karakteristisk for kronisk nyresvigt og hjertesvigt, bruges midler til udvidelse af perifere fartøjer til at aflæse hovedcirkulationen. I tilfælde af en signifikant forringelse af tilstanden anvendes ekstrakorporal blodrensning ved anvendelse af specielle anordninger - dialyse, ultrafiltrering, hæmosorption.
  • For at reducere virkningerne af dehydrering administreres rehydreringsterapi med intravenøs infusion af store mængder saltopløsninger, kolloider. For at forebygge virkningerne af toksicitet anbefales gravide kvinder at tage vitamin-mineralkomplekser.
  • Den neurogene, endokrine karakter af urinveje kræver ofte livslang erstatningsterapi med syntetiske hormoner. Tumorer er underlagt kirurgisk behandling.
  • Til forebyggelse af vandladningspatologier vil en specialist anbefale en sparsom kost (afhængig af samtidige sygdomme), overholdelse af vandregimet. Moderat motion, undgå dårlige vaner og rettidig undersøgelse vil medvirke til at reducere risici og forbedre kroppens generelle tilstand.

Årsagerne til, at urinens specifikke vægt varierer, kan være naturlig og patologisk. Hvis der opdages forstyrrende forandringer i kroppen, skal profylaktisk diagnostik udføres. Det er meget sværere at behandle en avanceret sygdom end at forhindre den.