Hvad hjælper ceftriaxon med: brugsanvisninger

Ceftriaxon - et semisyntetisk antibiotikum III cephalosporin antibakterielle afviger bredden af ​​dens "horisont".

Hovedantallet af dette antibiotikum er, at det fremstilles udelukkende i form af injektioner til injektioner. Effekten af ​​Ceftriaxon skyldes sådanne faktorer som at blokere produktionen af ​​et særligt stof murein, hvorigennem clearance af mikroorganismer opstår, såvel som deres ødelæggelse.

In vitro (klinisk signifikans forbliver ukendt) registreres aktiviteten mod stammerne fra følgende bakterier: Citrobacter diversus og freundii, Salmonella spp. (herunder i forbindelse med Salmonella typhi), Providencia spp. (herunder med hensyn til Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Klinisk-farmakologisk gruppe

Cephalosporin III generation.

Salgsbetingelser fra apoteker

Du kan købe på recept.

Hvor meget koster Ceftriaxone i apoteker? Den gennemsnitlige pris er på 35 rubler.

Sammensætning og frigivelsesform

Ceftriaxon er tilgængelig i pulverform for at fremstille en opløsning til intramuskulær og intravenøs administration.

Det krystallinske pulver, hvidfarvet, lugtfrit, fås i flasker af gennemsigtigt glas i en karton, præparatet ledsages af detaljerede instruktioner, der beskriver antibiotikas egenskaber. Hvert hætteglas indeholder 1 g aktiv aktiv ingrediens - Ceftriaxon i form af natriumsalt.

Farmakologisk virkning

Ceftriaxone er et nyt generations antibiotikum. Det er effektivt mod de fleste gram-positive og gram-negative mikroorganismer, der kan udvikle sig i nærværelse af ilt og i et iltfri miljø. Den antimikrobielle virkning af ceftriaxon skyldes undertrykkelsen af ​​syntesen af ​​cellemembraner af patogene bakterier.

Lægemidlet har en høj indtrængende evne, så det er nok til behandling af de fleste infektioner at bruge Ceftriaxon en gang om dagen. Allerede efter en eller to timer efter indførelsen af ​​lægemidlet i muskelen observeres den højeste koncentration af Ceftriaxon i blodet. Med intramuskulær brug absorberes hele mængden af ​​lægemidlet fuldstændigt af kroppen. Efter en enkelt intravenøs administration opnås maksimal koncentration af lægemidlet i blodet inden for en halv time efter proceduren.

Med indførelsen af ​​kroppen akkumuleres Ceftriaxon i det maksimale antal og forbliver på dette niveau i løbet af dagen. Den største mængde antibiotika er koncentreret i muskuloskeletale systemet, lunger, hjerte, lever, galdeblære. Lægemidlet er i stand til at trænge ind i placenta-barrieren og påvirke fostrets tilstand. Ved behandling af ammende mødre konstateres en vis koncentration af antibiotika i modermælk.

Indikationer for brug

Hvad hjælper? Ceftriaxon har med succes været anvendt til bekæmpelse af smitsomme og inflammatoriske sygdomme:

  1. Med otitis media;
  2. Tyfus feber;
  3. Bakteriel septikæmi;
  4. Associeret med knoglevæv, hud og led;
  5. Respiratorisk (meningitis, lungebetændelse, pleuris, bronkitis, epiglottitis, bihulebetændelse, lungeabsesse);
  6. Urogenitale infektioner (urethritis, pyelonefritis, blærebetændelse, epidirmit, pyelitis);
  7. Prostatakirtlen (prostatitis);
  8. Seksuelt overførte sygdomme (syfilis, gonoré, chancroid);
  9. koger;
  10. Mavehulen (angiocholitis, peritonitis);
  11. Skin integument (streptoderma);
  12. Tick-båret borreliose (Lyme sygdom).

For at stabilisere sundhed efter forskellige typer operationer (fjernelse af appendicitis, galdeblære, postpartum), er ceftriaxon injektioner også ordineret.

Kontraindikationer

Ceftriaxon er ikke ordineret med kendt overfølsomhed overfor cephalosporin antibiotika eller hjælpekomponenter af lægemidlet.

  • den nyfødte periode med hyperbilirubinæmi i barnet;
  • præmaturitet;
  • nedsat nyre / leverfunktion
  • enteritis, NUC eller colitis forbundet med brugen af ​​antibakterielle midler;
  • graviditet;
  • amning.

Udnævnelse under graviditet og amning

Lægemidlet er kontraindiceret i graviditetens første trimester. Om nødvendigt udpege en sygeplejerske, bør barnet overføres til blandingen.

Anmeldelser af Ceftriaxone under graviditeten bekræfter, at stoffet faktisk er et meget kraftfuldt og meget effektivt antibakterielt middel, som ikke kun kan helbrede den underliggende sygdom, men også forhindre udviklingen af ​​dens komplikationer.

I betragtning af at lægemidlet (såvel som andre antibiotika) har bivirkninger, er det kun foreskrevet i tilfælde, hvor potentielt mulige komplikationer af sygdommen kan skade mere end brugen af ​​lægemidlet (især infektioner i urogenitalkanalen, som gravide kvinder er meget modtagelige for).

Dosering og anvendelsesmåde

Som angivet i brugsvejledningen injiceres Ceftriaxone i / m og / eller (jet eller dryp).

For voksne og børn over 12 år er dosis 1-2 g en gang om dagen eller 0,5-1 g hver 12 timer. Den maksimale daglige dosis er 4 g.

For nyfødte (op til 2 uger) er dosen 20-50 mg / kg pr. Dag.

For spædbørn og børn under 12 år er den daglige dosis 20-80 mg / kg. Hos børn med en legemsvægt på 50 kg eller derover, brug doser til voksne.

En dosis på mere end 50 mg / kg legemsvægt bør ordineres som en intravenøs infusion i 30 minutter. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af arten og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Med bakteriel meningitis hos spædbørn og småbørn er dosen 100 mg / kg 1 gang dagligt. Den maksimale daglige dosis er 4 g. Behandlingens varighed afhænger af typen af ​​patogen og kan være fra 4 dage for meningitis forårsaget af Neisseria meningitidis til 10-14 dage med meningitis forårsaget af følsomme stammer af Enterobacteriaceae.

Til behandling af gonoré er dosen 250 mg intramuskulært én gang.

Til forebyggelse af postoperative infektiøse komplikationer administreres den en gang i en dosis på 1-2 g (afhængig af graden af ​​infarktsfare) 30-90 minutter før operationens start. Til operationer på tyktarmen og rektum anbefales yderligere administration af lægemidlet fra gruppen af ​​5-nitroimidazoler.

For børn med infektion i huden og blødt væv, ordineres lægemidlet i en daglig dosis på 50-75 mg / kg legemsvægt 1 gang / eller 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mere end 2 g pr. Dag. Ved alvorlige infektioner af anden lokalisering - i en dosis på 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mere end 2 g pr. Dag.

Med otitis medier administreres lægemidlet intramuskulært i en dosis på 50 mg / kg legemsvægt, men ikke mere end 1 g.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion er dosisjustering kun nødvendig for svær nyreinsufficiens (CC mindre end 10 ml / min). I dette tilfælde bør den daglige dosis ceftriaxon ikke overstige 2 g.

Hvor mange dage skal du lægge stoffet?

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af den patogene mikroflora forårsaget af sygdommen såvel som på karakteristikaene for det kliniske billede. Hvis kausionsagenten er Gram (-) diplokokker af slægten Neisseria, kan de bedste resultater opnås om 4 dage, hvis enterobakterier er følsomme over for lægemidlet på 10-14 dage.

Ceftriaxon injektioner: brugsanvisninger. Hvordan fortynder stoffet?

Til fortynding af antibiotika anvendes Lidocaine-opløsning (1 eller 2%) eller vand til injektion (d / i).

Når man bruger vand d / og man bør huske på, at intramuskulære injektioner af lægemidlet er meget smertefulde, så hvis vand er opløsningsmidlet, vil ubehaget være både under injektionen og nogle gange efter det.

Vand til fortynding af pulveret tages sædvanligvis i tilfælde, hvor anvendelsen af ​​lidokain er umulig på grund af patientens allergi over for det.

Den bedste løsning er en 1 procent opløsning af lidokain. Vand d / og det er bedre at bruge som en hjælp, når fortynding af lægemidlet Lidocaine 2%.

Er det muligt at opdrage Ceftriaxon med Novocaine?

Novocaine når de anvendes til dyrkning af lægemidlet reducerer antibiotiske aktivitet, samtidig øger sandsynligheden for en patient anafylaktisk shock.

Hvis du starter fra patienternes vurderinger, bemærker de, at Lidocaine er bedre end Novocain, lindrer smerter, når Ceftriaxone administreres.

Desuden bidrager anvendelsen af ​​en ikke-frisklavet Ceftriaxon-opløsning med Novocain til øget smerte under injektionen (opløsningen er stabil i 6 timer efter tilberedning).

Hvordan opdrætter Ceftriaxone Novocain?

Hvis Novocain anvendes som opløsningsmiddel, tages det i et volumen på 5 ml pr. 1 g af lægemidlet. Hvis du tager en mindre mængde Novocain kan pulveret ikke opløses fuldstændigt, og sprøjtenålen er tilstoppet klumper medicin.

Avl Lidocaine 1%

Til injektion i musklen opløses 0,5 g af lægemidlet i 2 ml af en 1% opløsning af lidokain (indholdet af en ampul); pr. 1 g af lægemidlet tager 3,6 ml opløsningsmiddel.

En dosis på 0,25 g fortyndes på samme måde som 0,5 g, det vil sige indholdet af 1 ampul på 1% Lidocaine. Derefter trækkes den fremstillede opløsning i forskellige sprøjter til halvdelen af ​​volumenet i hver.

Lægemidlet injiceres dybt ind i gluteus maximus (højst 1 g pr. Hver balde).

Lægemidlet, der er skilt af Lidocaine, er ikke beregnet til intravenøs administration. Det er tilladt at komme ind i musklerne.

Hvordan fortynder ceftriaxon injektioner med lidokain 2%?

Til fortynding af 1 g af lægemidlet tages 1,8 ml vand g / og 2 procent lidokain. For at fortynde 0,5 g af lægemidlet blandes 1,8 ml Lidocaine også med 1,8 ml vand til d / i, men kun halvdelen af ​​den resulterende opløsning (1,8 ml) anvendes til opløsning. Til en fortynding på 0,25 g af lægemidlet tages 0,9 ml af et opløsningsmiddel fremstillet på lignende måde.

Ceftriaxon: Hvordan fortynder børn til intramuskulær administration?

Ovennævnte metode til intramuskulær injektion anvendes praktisk taget ikke i pædiatrisk praksis, da Ceftriaxon med novocain kan give barnet det stærkeste anafylaktiske chok og i kombination med lidokain kan bidrage til forekomsten af ​​anfald og hjertesvigt.

Af denne grund er det bedste opløsningsmiddel i tilfælde af brugen af ​​lægemidlet hos børn almindeligt vand d / og. Manglende evne til at bruge smertestillende midler i barndommen kræver en endnu langsommere og mere omhyggelig administration af medicin for at reducere smerte under injektionen.

Fortynding til iv administration

Til iv administration opløses 1 g af lægemidlet i 10 ml destilleret vand (sterilt). Lægemidlet injiceres langsomt i løbet af 2-4 minutter.

Fortynding til intravenøs infusion

Ved indgivelse af infusionsterapi indgives lægemidlet i mindst en halv time. For at forberede en opløsning fortyndes 2 g pulver i 40 ml af en Ca-fri opløsning: dextrose (5 eller 10%), NaCl (0,9%), fructose (5%).

derudover

Ceftriaxon er udelukkende beregnet til parenteral administration: Producenter frigiver ikke tabletter og suspensioner, fordi antibiotikumet i kontakt med kropsvæv viser høj aktivitet og stærkt irriterer dem.

Bivirkninger

Under behandling med narkotika kan patienter med overfølsomhed over for cephalosporiner opleve bivirkninger, som klinisk manifesteres som følger:

  • på nervesystemet - sløvhed, døsighed, sløvhed, svimmelhed, paræstesi, undertiden kramper og encefalopati;
  • på fordøjelsessystemets side - stomatitis i munden, halsbrand, hævelse, kvalme, appetitløshed, opkastning, diarré med blodstreger i fækalmasser, udvikling af ulcerøs colitis, abnorm leverfunktion, udvikling af akut leversvigt i svære tilfælde;
  • på den del af reproduktionssystemet - vaginal dysbacteriosis, kløe af de ydre genitalorganer, svampesygdomme, udseendet af vaginal udledning med en ubehagelig lugt;
  • på den anden side af åndedrætssystemet - hoste, bronchospasme, næseblødning, tørhed i næsen;
  • på det kardiovaskulære system - takykardi, perifert ødem;
    udvikling af superinfektion;
  • Lokale reaktioner - ajourpunkering, hæmatomdannelse, forbrænding og smerter langs venen under lægemiddeladministration, flebitis, aderobstruktion med luftbobler, intramuskulært antibiotikum på injektionsstedet danner en tæt smertefuld infiltration, rødme, kløe i huden.
  • allergiske reaktioner - udslæt og kløe i huden, allergisk dermatitis, toksisk epidermal nekrolyse, udvikling af quincke ødem, anafylaktisk shock;
  • på den del af indikatorerne for blodsystemet - leukopeni, et fald i niveauet af blodplader, agranulocytopeni, hæmolytisk anæmi, forlængelse af prothrombintiden;
  • fra urinorganerne - udvikling af interstitial nefritis, udvikling af akut nyresvigt;

I tilfælde af svedtendens, svimmelhed, øjenfornemmelse og alvorlig svaghed ved intravenøs injektion, skal patienten straks informere lægen og standse injektionen.

Overdoseringssymptomer

Tegn på overdosering af lægemidlet er kramper og agitation af centralnervesystemet. Peritoneal dialyse og hæmodialyse er ineffektive for at reducere Ceftriaxon koncentrationer. Lægemidlet har ingen modgift.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at bruge stoffet, skal du læse de specielle instruktioner:

  1. Ældre og svækkede patienter kan kræve udnævnelse af K-vitamin.
  2. Ved langvarig behandling er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge billedet af perifert blod, indikatorer for leverfunktion og nyrer.
  3. Ved samtidig alvorlig nedsat nyre- og leverinsufficiens bør plasmakoncentrationen af ​​lægemidlet regelmæssigt bestemmes hos patienter i hæmodialyse.
  4. I sjældne tilfælde med galdeblærers ultralyd er der forstyrrelser, der forsvinder efter behandlingens ophør (selvom dette fænomen ledsages af smerter i den rigtige hypochondrium, anbefales det at fortsætte antibiotikabeslutningen og udføre symptomatisk behandling).
  5. Alkohol bør ikke indtages under behandlingen, da der er disulfiramlignende virkninger (ansigtsspyling, mavekramper, kvalme, opkastning, hovedpine, nedsat blodtryk, takykardi, åndenød).
  6. På trods af en detaljeret historieoptagelse, som er en regel for andre cephalosporin antibiotika, kan vi ikke udelukke muligheden for at udvikle anafylaktisk shock, hvilket kræver øjeblikkelig terapi - først administreres epinephrin og derefter GCS.
  7. In vitro-studier har vist, at ceftriaxon ligesom andre cefalosporinantibiotika er i stand til at fortrænge bilirubin bundet til serumalbumin. Derfor kræver brug af Ceftriaxon hos nyfødte med hyperbilirubinæmi og især hos præmative børn endnu større forsigtighed.

Den tilberedte opløsning skal opbevares ved stuetemperatur i højst 6 timer eller i køleskab ved en temperatur på 2-8 ° C i højst 24 timer.

Kompatibilitet med andre lægemidler

Ved brug af lægemidlet skal der tages hensyn til interaktionen med andre lægemidler:

  1. Uforenelig med ethanol.
  2. Ceftriaxon, der undertrykker tarmfloraen, interfererer med syntesen af ​​K-vitamin.
  3. Ved samtidig udnævnelse med lægemidler, der reducerer trombocytaggregation (NSAIDs, salicylater, sulfinpyrazon), øges risikoen for blødning. Ved samtidig ansættelse med antikoagulantia er virkningen af ​​sidstnævnte forbedret.
  4. Ved samtidig ansættelse med "loop" diuretika øges risikoen for nefrotoksiske virkninger.
  5. Ceftriaxon og aminoglycosider har synergi mod mange gram-negative bakterier.

Patientanmeldelser

Vi tilbyder dig at læse anmeldelser af personer, der brugte Ceftriaxone:

  1. Sasha. En kog i øret, foreskrev denne Ceftriaxone, prik for 2gr 1g morgen og aften, for 2gr om dagen tør jeg ikke) man kan næsten ikke udholde, læse dine anmeldelser, forsøge at fortynde med lidokain og introducere langsomt, det vil være overraskende hvis det hjælper, og så lavede jeg tre injektioner, fortyndet med vand, jeg er en voksen mand, men det er urealistisk at bringe) i dag, den tredje, brød til sidst 2,5 ml i to sprøjter, i et kast og i den anden, selvom jeg ikke vil sige, at jeg er fra et ømt antal mænd, helbreder jeg sjældent, især med injektioner, fordi en sådan reaktion ses forresten den første uko Jeg injicerede mere eller mindre langsomt, jeg formåede at injicere 1,5 ml, det er en skam at skrive alt dette, men det gør det virkelig ondt...
  2. Anton. Han havde lungebetændelse to gange og følte forskellen påfaldende. For første gang var jeg på hospitalet - den smertefulde cefazolin blev prikket på vandet, hele ryggen var spredt, den var også opbrugt, og ikke en enkelt reptil tilbød at købe novokain eller lidokain til fortynding. Så var der lungebetændelse, som jeg behandlede hjemme, fordi jeg nægtede at gå på hospitalet, de stoppede teftriaxon på Novocain - jeg følte mig slet ikke noget, kun en lille smerte i indsprøjtningens endelige akkord og en lille blå mærke på begge sider, plus jeg var kommet tilbage to dage tidligere eller fra en anden antibiotikum, uanset om huse og vægge hjælper.
  3. Alina. Da jeg blev diagnosticeret med lungebetændelse, blev jeg ordineret ceftriaxon intravenøst. Antibiotikumet er effektivt, men tilstanden af ​​kroppen efter sådanne injektioner var bare forfærdelig. Først efter sådan behandling måtte jeg behandle diarré, og for det andet måtte jeg drikke vitaminkomplekset, da jeg hele tiden blev hjemsøgt af træthed. Det er, jeg stod op om morgenen, havde ikke tid til at gøre noget endnu, og var allerede træt. Når hun læser i de kommentarer, som ceftriaxon og børn foreskrives, blev hun forfærdet. Dette er et meget stærkt lægemiddel med mange bivirkninger. Er det virkelig umuligt for et barn at ordinere noget mere godartet?

analoger

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • Azaran;
  • axon;
  • Betasporina;
  • Biotrakson;
  • Lendatsin;
  • Lifakson;
  • Longatsef;
  • Megion;
  • Medakson;
  • Movigip;
  • Oframaks;
  • ceftriaxon;
  • Steritsef;
  • Tertsef;
  • Torotsef;
  • Triakson;
  • Fortsef;
  • Hyson;
  • Cefaxone;
  • Tsefatrin;
  • Tsefogram;
  • Tsefson;
  • Tseftriabol;
  • Ceftriaxon-ICCO;
  • Ceftriaxon-Vial;
  • Ceftriaxon-ILC;
  • Ceftriaxon natriumsalt;
  • Ceftriaxone Elf.

Inden du køber en analog, skal du kontakte din læge.

Holdbarhed og opbevaringsforhold

Opbevar medicinflasker på et køligt, mørkt sted væk fra børn.

Løsningen til pricks fremstillet umiddelbart før introduktionen bortskaffes straks den ubrugte opløsning. Pulverets holdbarhed er 2 år fra fremstillingsdatoen, og medicinen kan ved udgangen af ​​perioden ikke anvendes.

Ceftriaxon injektioner: brugsanvisninger

Lægemidlet Ceftriaxon er et antibiotikum fra gruppen af ​​3. generation cephalosporiner og ordineres til patienter til behandling af inflammatoriske infektionssygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for cephalosporiner.

Frigivelse af form og sammensætning af lægemidlet

Ceftriaxon er tilgængelig i pulverform for at fremstille en opløsning til intramuskulær og intravenøs administration.

Det krystallinske pulver, hvidfarvet, lugtfrit, fås i flasker af gennemsigtigt glas i en karton, præparatet ledsages af detaljerede instruktioner, der beskriver antibiotikas egenskaber. Hvert hætteglas indeholder 1 g aktiv aktiv ingrediens - Ceftriaxon i form af natriumsalt.

Indikationer for brug

Ceftriaxon er ordineret til patienter i form af injektioner til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme:

  • meningitis, meningoencephalitis;
  • sygdomme i åndedrætssystemet af bakteriel karakter - lungebetændelse, kompliceret bronkitis, bronchiectasis, lungeabsesse, empyema, exudativ pleurisy;
  • komplicerede og ukomplicerede infektioner i urinsystemet - betændelse i nyrerne, nyreskytten, pyelonefritis, urethritis, kompliceret cystitis;
  • infektioner af blødt væv og hud - furunculosis, phlegmon, carbuncles, koge, streptoderma, staphyloderma, pyoderma, erysipelas;
  • infektionssygdomme i fordøjelseskanalen organer - retroperitoneal abscess, diverticulitis, komplikationer på baggrund af appendicitis, herunder komplikationer efter kirurgisk fjernelse af appendiks eller galdeblære;
  • postpartum komplikationer, herunder komplikationer efter kejsersnitt
  • smitsomme sygdomme i muskel-skeletens organer - arthritis af septisk natur, osteomyelitis, bakteriel inflammation i periartikulær posen;
  • infektioner i øvre luftveje - bihulebetændelse, etmoiditis, mastoiditis, otitis media purulent, bihulebetændelse;
  • komplikationer efter abort, livmoderføling, livmoderhalsens diagnostiske curettage;
  • kompliceret og ikke kompliceret gonoré
  • bakteriel prostatitis af akutte og kroniske former af kurset;
  • suppuration af forbrændinger og frostbit;
  • postoperative komplikationer - peritonitis, sepsis, purulent betændelse i sårfladerne.

Kontraindikationer

Lægemidlet har en række kontraindikationer, og derfor bør man læse instruktionerne omhyggeligt før udnævnelsen af ​​injektioner. Ceftriaxon injektioner bør ikke ordineres i følgende tilfælde:

  • tidlig graviditet
  • nyfødt periode i et barn og kropsvægt mindre end 4500 g;
  • individuel intolerance over for stoffets komponenter
  • sygdomme i lever og nyrer, ledsaget af organets dysfunktion
  • tilfælde af alvorlige allergiske reaktioner i antibiotikas historie af penicillin gruppen.

Relative kontraindikationer til administrationen af ​​lægemidlet intravenøst ​​eller intramuskulært er blodsygdomme ledsaget af en krænkelse af koagulabilitet, mild nyre- eller leverinsufficiens, graviditet ved 2 og 3 trimester, amningstid.

Dosering og administration

Ceftriaxonopløsning er beregnet til intravenøs og intramuskulær administration. Dosis af antibiotika bestemmes af lægen individuelt for hver patient afhængigt af diagnosen, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, alder og kropsvægt.

Ifølge instruktionerne er lægemidlet ordineret til 500-2000 mg 2-3 gange om dagen. En isotonisk opløsning af natriumchlorid eller 5% glucoseopløsning anvendes som et opløsningsmiddel til intravenøs administrering af lægemidlet, og en 1% lidocainopløsning anvendes til intramuskulær administration. Indholdet af hætteglasset blandes med opløsningsmidlet og rystes grundigt, indtil pulverkrystallerne er fuldstændigt opløst. Den færdige opløsning er klar og har en lysegul farve.

Børn over 12 år og voksne foreskrev i de fleste tilfælde 1-2 g af stoffet 1 gang om dagen, helst samtidig. Den maksimale daglige dosis af lægemidlet er 4 g.

Nyfødte børn, hvis kropsvægt er over 4500 g, ordineres Ceftriaxon med en hastighed på 20-30 mg / kg / dag. Den maksimale daglige dosis må ikke overstige 50 mg / kg / dag.

Ved udnævnelsen af ​​lægemidlet til børn under 12 år, hvis legemsvægt er over 40 kg, beregnes dosis afhængigt af indikatorerne for legemsvægt er det 20-80 mg / kg 1 gang om dagen.

Ældre patienter behøver ikke en individuel dosisjustering, men sørg for omhyggeligt at overvåge kroppens respons på antibiotika. Ved udvikling af bivirkninger bør dosis reduceres eller helt stoppe antibiotikabehandling.

Brug af lægemidlet under graviditet og amning

I graviditetens første trimester er Ceftriaxon injektioner ikke ordineret til forventningsfulde mødre, da der ikke er nogen erfaring med brug af obstetrik, og lægemidlets sikkerhed for intrauterin udvikling af fosteret er ikke blevet fastslået.

I anden og tredje trimester af graviditeten er det kun muligt at anvende antibiotika, når den forventede fordel for moderen overstiger de sandsynlige risici for fosteret. Behandlingen udføres på et hospital under streng lægeovervågning. Ceftriaxon trænger let ind i moderkagen mod fosteret og kan forårsage skade på nervesystemet, nyrerne, leveren og hjertet.

Brug af Ceftriaxon-injektioner under amning anbefales ikke, da lægemidlet udskilles i modermælk og kan tages i barnets krop med mad. På tidspunktet for behandlingen overføres barnet bedst til næringen af ​​den mejeriprodukter, der er tilpasset.

Bivirkninger

Under behandling med narkotika kan patienter med overfølsomhed over for cephalosporiner opleve bivirkninger, som klinisk manifesteres som følger:

  • på nervesystemet - sløvhed, døsighed, sløvhed, svimmelhed, paræstesi, undertiden kramper og encefalopati;
  • på fordøjelsessystemets side - stomatitis i munden, halsbrand, hævelse, kvalme, appetitløshed, opkastning, diarré med blodstreger i fækalmasser, udvikling af ulcerøs colitis, abnorm leverfunktion, udvikling af akut leversvigt i svære tilfælde;
  • allergiske reaktioner - udslæt og kløe i huden, allergisk dermatitis, toksisk epidermal nekrolyse, udvikling af quincke ødem, anafylaktisk shock;
  • på den del af indikatorerne for blodsystemet - leukopeni, et fald i niveauet af blodplader, agranulocytopeni, hæmolytisk anæmi, forlængelse af prothrombintiden;
  • fra urinorganerne - udvikling af interstitial nefritis, udvikling af akut nyresvigt;
  • på den del af reproduktionssystemet - vaginal dysbacteriosis, kløe af de ydre genitalorganer, svampesygdomme, udseendet af vaginal udledning med en ubehagelig lugt;
  • på den anden side af åndedrætssystemet - hoste, bronchospasme, næseblødning, tørhed i næsen;
  • på det kardiovaskulære system - takykardi, perifert ødem;
  • udvikling af superinfektion;
  • Lokale reaktioner - ajourpunkering, hæmatomdannelse, forbrænding og smerter langs venen under lægemiddeladministration, flebitis, aderobstruktion med luftbobler, intramuskulært antibiotikum på injektionsstedet danner en tæt smertefuld infiltration, rødme, kløe i huden.

I tilfælde af svedtendens, svimmelhed, øjenfornemmelse og alvorlig svaghed ved intravenøs injektion, skal patienten straks informere lægen og standse injektionen.

overdosis

Med en fejlagtigt beregnet dosis af et antibiotikum eller langvarig terapi kan overdoseringssymptomer forekomme, der klinisk manifesteres af en stigning i de ovenfor beskrevne bivirkninger, nedsat lever- og nyrefunktion og udvikling af forgiftning med ceftriaxon.

Behandling af overdosering er afskaffelsen af ​​injektioner og gennemførelse af understøttende og symptomatisk behandling.

Samspillet mellem lægemidlet og andre lægemidler

Ved samtidig indgivelse af injektioner øger Ceftriaxon med "loop" diuretika, aminoglycosider og orale former for cephalosporiner risikoen for toksisk skade på nyrernes struktur og udvikling af akut nyresvigt.

Ceftriaxonopløsningen er farmaceutisk uforenelig med heparin.

Særlige instruktioner

Patienter, som tidligere har haft tilfælde af intolerance over for penicillin-type antibiotika, kan reagere negativt på Ceftriaxon-injektioner, så en følsomhedstest skal altid udføres, før behandlingen påbegyndes.

Behandling med lægemidlet bør fortsættes i 3 dage efter normalisering af kropstemperaturen og forsvinden af ​​symptomer på sygdommen. Patienter bør undgå at drikke alkohol i løbet af Ceftriaxone injektioner, da dette øger risikoen for toksisk leverskade.

Når lægemidlet ordineres til patienter med alvorlig nyresygdom eller kronisk nyresvigt, bør den generelle tilstand overvåges nøje. Ved den mindste forringelse af velvære stoppes antibiotisk behandling straks.

På baggrund af administrationen af ​​Ceftriaxon kan patienter opleve svimmelhed og døsighed, og derfor anbefales det i løbet af terapien at afstå fra at køre bil og kontrollere udstyr, der kræver hurtig reaktion.

Ceftriaxon Injektionsanaloger

Analoger af lægemidlet Ceftriaxon er:

  • Rocephin pulver til opløsning præparat til injektioner;
  • Hazaran pulver;
  • Cefaxone pulver til injektionsvæske, opløsning.

Ferie- og opbevaringsforhold

Ceftriaxonpulver refererer til lægemidler fra liste B og dispenseres fra apoteker ved recept. Opbevar medicinflasker på et køligt, mørkt sted væk fra børn.

Løsningen til pricks fremstillet umiddelbart før introduktionen bortskaffes straks den ubrugte opløsning. Pulverets holdbarhed er 2 år fra fremstillingsdatoen, og medicinen kan ved udgangen af ​​perioden ikke anvendes.

Ceftriaxon injektionspris

I Moskva apoteker er gennemsnitsprisen for Ceftriaxone 35 rubler pr. Hætteglas.

Ceftriaxone Injections: instruktioner, pris, anmeldelser

Fra denne medicinske artikel kan du gøre dig bekendt med stoffet Ceftriaxone. Instruktioner for brug vil forklare, i hvilke tilfælde du kan bruge injektioner, hvorfra medicinen hjælper, hvad er indikationerne for brug, kontraindikationer og bivirkninger. Annotationen præsenterer frigivelsesformen af ​​lægemidlet og dets sammensætning.

I artiklen kan læger og forbrugere kun forlade reelle anmeldelser af Ceftriaxone, hvorfra man kan finde ud af om antibiotika hjalp til med behandling af infektioner hos voksne og børn. Instruktionerne viser analoger ceftriaxon, prisen på lægemidlet i apoteker, samt dets anvendelse under graviditeten.

Ceftriaxon er et 3. generations cephalosporin antibiotikum. Det har en bred bakteriedræbende virkning og er aktiv mod aerobe og anaerobe gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Lægemidlet er kun beregnet til parenteral brug.

Sammensætning og frigivelsesform

Ceftriaxon fremstilles i form af et pulver til fremstilling af en opløsning i glasflasker på 0,5, 1 eller 2 g, der indeholder det samme aktive stof - i et volumen på 0,5 g, 1 eller 2 g.

Farmakologiske egenskaber

Instruktioner for brug rapporterer, at Ceftriaxon er et semisyntetisk antibiotikum, der tilhører den tredje generation af cephalosporiner. Dens bakteriedræbende aktivitet tilvejebringes ved at undertrykke syntesen af ​​cellemembraner.

Dette lægemiddel er resistent over for beta-lactamase. Midler viser bred bakteriedræbende virkning. Det er aktivt mod aerobe gram-negative og gram-positive mikroorganismer såvel som anaerobe mikroorganismer.

Efter i / m-administration absorberes ceftriaxon hurtigt og fuldstændigt i den systemiske cirkulation. Det trænger godt ind i væv og kropsvæsker: åndedrætsorganer, knogler, led, urinveje, hud, subkutan væv og abdominale organer. Når inflammation i meningeal membranerne trænger godt ind i cerebrospinalvæsken.

Hvad hjælper ceftriaxon?

Ifølge instruktionerne er lægemidlet ordineret til infektiøse og inflammatoriske sygdomme:

  • øre, hals, næse;
  • sepsis;
  • gonorré;
  • hud og blødt væv;
  • kønsorganer;
  • formidlede Lyme borreliosis i de tidlige og sene stadier;
  • luftvejene;
  • meningitis;
  • urinveje og nyrer;
  • abdominale organer (infektioner i galdevejen og mave-tarmkanalen, peritonitis);
  • led og knogler;
  • hos immunkompromitterede patienter
  • bækkenorganer;
  • sårinfektioner.

Hvad er Ceftriaxon ordineret til? Indikationen for udnævnelsen er forebyggelse af infektioner efter operationen.

Instruktioner til brug

Ceftriaxon injiceres i / m og / eller (jet eller dryp).

For voksne og børn over 12 år er dosis 1-2 g en gang om dagen eller 0,5-1 g hver 12 timer. Den maksimale daglige dosis er 4 g.

For spædbørn og børn under 12 år er den daglige dosis 20-80 mg / kg. Hos børn med en legemsvægt på 50 kg eller derover, brug doser til voksne.

Til forebyggelse af postoperative infektiøse komplikationer administreres den en gang i en dosis på 1-2 g (afhængig af graden af ​​infarktsfare) 30-90 minutter før operationens start. Til operationer på tyktarmen og rektum anbefales yderligere administration af lægemidlet fra gruppen af ​​5-nitroimidazoler.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion er dosisjustering kun nødvendig for svær nyreinsufficiens (CC mindre end 10 ml / min). I dette tilfælde bør den daglige dosis ceftriaxon ikke overstige 2 g.

Ceftriaxon til børn med infektion i huden og blødt væv er ordineret i en daglig dosis på 50-75 mg / kg legemsvægt 1 gang / eller 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mere end 2 g pr. Dag. Ved alvorlige infektioner af anden lokalisering - i en dosis på 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mere end 2 g pr. Dag.

En dosis på mere end 50 mg / kg legemsvægt bør ordineres som en intravenøs infusion i 30 minutter. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af arten og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Til behandling af gonoré er dosen 250 mg intramuskulært én gang.

For nyfødte (op til 2 uger) er dosen 20-50 mg / kg pr. Dag.

Med bakteriel meningitis hos spædbørn og småbørn er dosen 100 mg / kg 1 gang dagligt. Den maksimale daglige dosis er 4 g. Behandlingens varighed afhænger af typen af ​​patogen og kan være fra 4 dage for meningitis forårsaget af Neisseria meningitidis til 10-14 dage med meningitis forårsaget af følsomme stammer af Enterobacteriaceae.

Med otitis medier administreres lægemidlet intramuskulært i en dosis på 50 mg / kg legemsvægt, men ikke mere end 1 g.

Regler for forberedelse og administration af injektionsopløsninger (hvordan man fortynder lægemidlet)

  • Injiceringsopløsninger bør fremstilles umiddelbart før brug.
  • For at forberede opløsningen til i / m injektioner opløses 500 mg af lægemidlet i 2 ml og 1 g af lægemidlet i 3,5 ml 1% lidokainopløsning. Det anbefales at injicere ikke mere end 1 g i en gluteus.
  • Fortynding til intramuskulær brug kan også udføres ved brug af vand til injektion. Effekten er den samme, kun der vil være en mere smertefuld introduktion.
  • For at fremstille opløsningen til intravenøs injektion opløses 500 mg af lægemidlet i 5 ml, og 1 g af præparatet opløses i 10 ml sterilt vand til injektion. Injektionsopløsningen injiceres IV langsomt i løbet af 2-4 minutter.
  • For at forberede en opløsning til IV infusioner opløses 2 g af lægemidlet i 40 ml af en af ​​de følgende calciumfrie opløsninger: 0,9% natriumchloridopløsning, 5-10% dextroseopløsning (glucose), 5% levuloseopløsning. Lægemidlet i en dosis på 50 mg / kg eller derover skal gives i / i dryppet i 30 minutter.
  • Friskfremstillede Ceftriaxon-opløsninger er fysisk og kemisk stabile i 6 timer ved stuetemperatur.

Kontraindikationer

Ifølge instruktionerne er Ceftriaxone ikke ordineret med kendt overfølsomhed overfor cephalosporin-antibiotika eller hjælpekomponenter af lægemidlet.

  • den nyfødte periode med hyperbilirubinæmi i barnet;
  • præmaturitet;
  • nyre- eller leversvigt
  • laktation;
  • graviditet;
  • enteritis, NUC eller colitis forbundet med brugen af ​​antibakterielle midler.

Bivirkninger

Lægemidlet kan forårsage en række uønskede kropsreaktioner:

  • anafylaktisk shock;
  • hypercreatininemia;
  • flatulens;
  • stomatitis, glossitis;
  • smagsforstyrrelse
  • struma;
  • oliguri, nedsat nyrefunktion;
  • mavesmerter
  • diarré;
  • forøget urea
  • glykosuri;
  • nasal blødning
  • urticaria, udslæt, kløe;
  • kvalme, opkastning;
  • hæmaturi;
  • bronkospasme;
  • hovedpine, svimmelhed
  • anæmi, leukopeni, leukocytose, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, thrombocytopeni.

Under graviditet og amning

Lægemidlet er kontraindiceret i graviditetens første trimester. Om nødvendigt udpege en sygeplejerske, bør barnet overføres til blandingen.

Anmeldelser af Ceftriaxone under graviditeten bekræfter, at stoffet faktisk er et meget kraftfuldt og meget effektivt antibakterielt middel, som ikke kun kan helbrede den underliggende sygdom, men også forhindre udviklingen af ​​dens komplikationer.

I betragtning af at lægemidlet (såvel som andre antibiotika) har bivirkninger, er det kun foreskrevet i tilfælde, hvor potentielt mulige komplikationer af sygdommen kan skade mere end brugen af ​​lægemidlet (især infektioner i urogenitalkanalen, som gravide kvinder er meget modtagelige for).

Drug interaktion

Ved samtidig brug af Ceftriaxone med lægemidler, som reducerer blodpladeaggregering (sulfinpirazon, salicylater og NSAID'er), øges risikoen for blødning. Dette antibiotikum øger gensidigt effektiviteten af ​​aminoglycosider mod gram-negative mikroorganismer.

Når det anvendes sammen med "loopback" diuretika, øges risikoen for nefrotoksisk virkning. Når der tages antikoagulantia på baggrund af lægemiddelbehandling, er der en stigning i virkningen af ​​den første. Ceftriaxon-opløsning bør ikke administreres samtidigt med andre antibiotika og blandes med calciumholdige opløsninger.

Særlige instruktioner

Lægemidlet bruges på hospitalet. Hos patienter, der er i hæmodialyse såvel som samtidig svær lever- og nyresvigt, bør plasmakoncentrationerne af Ceftriaxon holdes under kontrol.

Lejlighedsvis (sjældent) med ultralyd af galdeblæren, kan der være blackouts, der angiver forekomsten af ​​sediment. Blackouts forsvinder efter ophør af behandlingen.

I tilfælde af ubalance mellem vand og elektrolytter såvel som ved hypertension skal natriumplasma niveauer overvåges. Hvis behandlingen er lang, viser patienten en generel blodprøve.

Ved langtidsbehandling kræves regelmæssig overvågning af mønsteret af perifert blod og indikatorer, der karakteriserer nyrernes og leverenes funktion. I en række tilfælde er det tilrådeligt at foreskrive vitamin K ud over ceftriaxon hos svækkede patienter og ældre patienter.

Ligesom andre cefalosporiner har stoffet evnen til at fortrænge bilirubin forbundet med serumalbumin, og derfor anvendes det med forsigtighed hos nyfødte med hyperbilirubinæmi (og især i for tidlige babyer).

Lægemidlet påvirker ikke hastigheden af ​​neuromuskulær ledning.

Analekter af ceftriaxon

Følgende lægemidler er analoger af ceftriaxon:

  1. Axon.
  2. Azaran.
  3. Biotrakson.
  4. Betasporina.
  5. Lifakson.
  6. Longatsef.
  7. Lendatsin.
  8. Medakson.
  9. Movigip.
  10. Megion.
  11. Ceftriaxon.
  12. Oframaks.
  13. Steritsef.
  14. Torotsef.
  15. Triakson.
  16. Tertsef.
  17. Fortsef.
  18. Hyson.
  19. Tsefogram.
  20. Tsefson.
  21. Cefaxone.
  22. Tsefatrin.
  23. Ceftriaxone Elf.
  24. Tseftriabol.
  25. Ceftriaxon-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Ceftriaxon natriumsalt.

På apoteker er prisen for Ceftriaxone injektioner (Moskva) 20 rubler pr. Hætteglas pr. År.

ceftriaxon

Beskrivelse fra 07/21/2015

  • Latin navn: Ceftriaxone
  • ATC-kode: J01DD04
  • Aktiv ingrediens: Ceftriaxon (Ceftriaxon)
  • Fabrikant: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraine), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd (Indien), LEKKO (Rusland)

struktur

Lægemidlet indeholder ceftriaxon - et antibiotikum fra klassen af ​​cephalosporiner (β-lactam antibiotika, der er baseret på den kemiske struktur af 7-ACC).

Hvad er ceftriaxon?

Ifølge Wikipedia er ceftriaxon et antibiotikum, hvis bakteriedræbende virkning skyldes dets evne til at forstyrre syntesen af ​​peptidoglycan-bakteriecellevægge.

Stoffet er et lidt hygroskopisk krystallinsk pulver af gullig eller hvid farve. Et hætteglas indeholder 0,25, 0,5, 1 eller 2 gram af det sterile natriumsalt af ceftriaxon.

Frigivelsesformular

0,25 / 0,5 / 1/2 g pulver til fremstilling:

  • opløsning d / og
  • opløsning til infusionsterapi.

Ceftriaxon tabletter eller sirup er ikke tilgængelig.

Farmakologisk aktivitet

Bakteriedræbende. Det tredje generations lægemiddel fra gruppen af ​​antibiotika "Cephalosporiner".

Farmakodynamik og farmakokinetik

Universelt antibakterielt middel, hvis virkningsmekanisme skyldes evnen til at inhibere syntesen af ​​bakteriecellevægge. Lægemidlet viser stor modstand i forhold til størstedelen af ​​β-lactamase Gram (+) og Gram (-) mikroorganismer.

Aktiv i forhold til:

  • Gram (+) aerobes - St. aureus (herunder stammer der producerer penicillinase) og Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans gruppe);
  • Gram (-) aerober - Enterobacter aerogenes og cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (herunder i forhold til penicillinaseproducerende stammer) og parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (herunder pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis og diplokokker af slægten Neisseria (herunder stammer der producerer penicillinase), Morganella morganii, Vulgar Protea og Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaerob - Clostridium spp. (undtagelse - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinisk signifikans forbliver ukendt) registreres aktiviteten mod stammerne fra følgende bakterier: Citrobacter diversus og freundii, Salmonella spp. (herunder i forbindelse med Salmonella typhi), Providencia spp. (herunder med hensyn til Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Methicillinresistente Staphylococcus, mange Enterococcus-stammer (inklusive Str. Faecalis) og Streptococcus gruppe D er resistente over for cephalosporin-antibiotika (herunder ceftriaxon).

  • biotilgængelighed - 100%;
  • T Сmax med iv administration af ceftriaxon - ved infusionens slutning med intramuskulær administration - 2-3 timer;
  • kommunikation med plasmaproteiner - fra 83 til 96%;
  • T1 / 2 med a / m injektion - fra 5,8 til 8,7 timer med en / i introduktionen - fra 4,3 til 15,7 timer (afhængigt af sygdom, patientens alder og tilstanden af ​​hans nyrer).

Hos voksne er koncentrationen af ​​ceftriaxon i cerebrospinalvæsken, når den administreres 50 mg / kg efter 2-24 timer, mange gange højere end BMD (den mindste hæmmende koncentration) for de mest almindelige årsagsmidler til meningokokinfektion. Narkotika trænger godt ind i cerebrospinalvæsken under betændelse i foringen af ​​hjernen.

Ceftriaxon vises uændret:

  • ved nyrer - med 33-67% (hos nyfødte babyer er dette tal 70%);
  • med galde i tarmen (hvor lægemidlet er inaktiveret) - med 40-50%.

Indikationer for brug Ceftriaxon

Angivelsen angiver, at indikationer for brugen af ​​Ceftriaxon er infektioner forårsaget af bakterier, der er modtagelige for lægemidlet. Intravenøse infusioner og injektioner af lægemidler ordineres til behandling af:

  • infektioner i bukhulen (herunder galdeblærens empyema, angiocholitis, peritonitis), ENT-organer og luftveje (empyema, lungebetændelse, bronkitis, lungeabsus osv.), knogle- og ledvæv, blødt væv og hud, urogenitalt område (herunder pyelonefritis, pyelitis, prostatitis, cystitis, epididymitis);
  • epiglottitis;
  • inficerede forbrændinger / sår;
  • infektiøse læsioner af den maksillofaciale region
  • bakteriel septikæmi;
  • sepsis;
  • bakteriel endokarditis;
  • bakteriel meningitis;
  • syfilis;
  • chancroid;
  • tick-borne borreliosis (Lyme disease);
  • ukompliceret gonoré (herunder i tilfælde hvor sygdommen er forårsaget af mikroorganismer, der udskiller penicillinase);
  • salmonellose / salmonellose;
  • tyfusfeber.

Lægemidlet bruges også til perioperativ profylakse og til behandling af immunkompromitterede patienter.

Hvad anvendes ceftriaxon til syfilis?

På trods af at penicillin er det valgte stof til forskellige former for syfilis, kan dets effektivitet i nogle tilfælde begrænses.

Anvendelsen af ​​cephalosporin-antibiotika betragtes som en reservefunktion til intolerance over for penicillinkoncernens lægemidler.

Værdifulde egenskaber af lægemidlet er:

  • tilstedeværelsen i dets sammensætning af kemiske stoffer, der har evnen til at undertrykke dannelsen af ​​cellemembraner og mucopeptidsyntese i bakteriernes cellevægger
  • evnen til hurtigt at trænge ind i kroppens organer, væsker og væv og især cerebrospinalvæsken, som hos patienter med syfilis gennemgår mange specifikke ændringer;
  • Mulighed for brug til behandling af gravide kvinder.

Lægemidlet er mest effektivt i tilfælde hvor sygdomsfremkaldende middel er Treponema pallidum, da Ceftriaxons særpræg er høj treponemicid aktivitet. Den positive virkning manifesteres især stærkt, når lægemidlet injiceres intramuskulært.

Behandling af syfilis ved brug af lægemidlet giver gode resultater ikke kun i de tidlige stadier af sygdommen, men også i avancerede tilfælde: med neurosyphilis samt med sekundær og latent syfilis.

Da T1 / 2 Ceftriaxon er ca. 8 timer, kan lægemidlet ligeså vellykket anvendes i både ambulante og ambulante behandlingsregimer. Lægemidlet er nok til at komme ind i patienten 1 gang om dagen.

Til forebyggende behandling administreres midlet i 5 dage med primær syfilis - med 10 dages forløb behandles tidlig latent og sekundær syfilis i 3 uger.

Med uændrede former for neurosyphil administreres 1-2 g ceftriaxon en gang dagligt i 20 dage til patienten, i de sene stadier af sygdommen indgives lægemidlet ved 1 g / dag. i 3 uger, hvorefter de udviser et interval på 14 dage i varighed og behandles med en lignende dosering i 10 dage.

Ved akut generaliseret meningitis og syfilitisk meningoencephalitis øges dosis til 5 g / dag.

Ceftriaxon injektioner: Hvorfor er stoffet ordineret til angina hos voksne og børn?

På trods af at antibiotika er effektivt i forskellige læsioner af nasopharynx (herunder ondt i halsen og sinus), anvendes det sædvanligvis sjældent som et lægemiddel af valg, især i pædiatri.

Når angina er tilladt at komme ind i medicinen gennem en IV i en vene eller som sædvanlig injektioner i en muskel. Imidlertid foreskrives patienten i de fleste tilfælde intramuskulære injektioner. Opløsningen fremstilles umiddelbart inden brug. Blandingen ved stuetemperatur forbliver stabil i 6 timer efter fremstilling.

Ceftriaxon er ordineret til børn med angina i usædvanlige tilfælde, når akut angina er kompliceret af stærk suppuration og betændelse.

Den passende dosis bestemmes af den behandlende læge.

Under graviditeten er stoffet ordineret i tilfælde, hvor antibiotika i penicillingruppen ikke er effektive. Selv om lægemidlet trænger ind i placenta-barrieren, har det ikke en betydelig indvirkning på fostrets sundhed og udvikling.

Behandling af bihulebetændelse med ceftriaxon

For antritis er antibakterielle midler førstlinjede lægemidler. Helt gennemtrængende i blodet bevares Ceftriaxon i betændelsen i de rigtige koncentrationer.

Lægemidlet ordineres som regel i kombination med mucolytika, vasokonstriktormidler osv.

Hvordan stikker stoffet til sinus? Ceftriaxon er normalt ordineret til patienten, der skal injiceres to gange om dagen i en dosis på 0,5-1 g. Før injektionen blandes pulveret med Lidocaine (det er at foretrække at anvende en procentopløsning) eller med vand d / og.

Behandlingen varer mindst 1 uge.

Kontraindikationer

Ceftriaxon er ikke ordineret med kendt overfølsomhed overfor cephalosporin antibiotika eller hjælpekomponenter af lægemidlet.

  • den nyfødte periode med hyperbilirubinæmi i barnet;
  • præmaturitet;
  • nedsat nyre / leverfunktion
  • enteritis, NUC eller colitis forbundet med brugen af ​​antibakterielle midler;
  • graviditet;
  • amning.

Ceftriaxon bivirkninger

Bivirkninger af lægemidlet fremgår som:

  • overfølsomhedsreaktioner - eosinofili, feber, kløe, urtikaria, ødem, hududslæt, multiforme (i nogle tilfælde malign) eksudativ erytem, ​​serumsygdom, anafylaktisk shock, kuldegysninger;
  • hovedpine og svimmelhed
  • oliguri;
  • dysfunktioner i fordøjelseskanalerne (kvalme, opkastning, flatulens, smagsforstyrrelse, stomatitis, diarré, glossitis, slamdannelse i galdeblæren og pseudocholelithiasis, pseudomembran enterocolitis, dysbacteriosis, candidose og anden superinfektion);
  • forstyrrelser i hæmopoiesis (anæmi, herunder hæmolytisk; lymfo-, leuco-, neutro-, trombocyto-, granulocytopeni; trombo-ileukocytose, hæmaturi, basofili, næseblod).

Hvis lægemidlet indgives intravenøst, er inflammation i venøs væg mulig såvel som smerte langs venen. Indførelsen af ​​lægemidlet i muskelen ledsages af smerte på injektionsstedet.

Ceftriaxon (injektioner og IV infusion) kan også påvirke laboratoriepræstationen. Patienten har nedsat (eller forøget) protrombintid, øger aktiviteten af ​​alkalisk phosphatase og levertransaminaser, såvel som koncentrationen af ​​urinstof, hypercreatininæmi, hyperbilirubinæmi, glykosuri udvikles.

Anmeldelser af bivirkninger af Ceftriaxone giver os mulighed for at konkludere med, at næsten 100% af patienterne ved intramuskulær injektion af lægemidlet klager over en stærk smertefuld prik, nogle muskelsmerter, svimmelhed, kuldegysninger, svaghed, kløe og udslæt.

Injektioner tolereres bedst muligt, hvis de er fortyndet med anæstetisk pulver. Samtidig er det afgørende at teste både stoffet selv og bedøvelsen.

Instruktioner til brug Ceftriaxon. Hvordan fortynder ceftriaxon til injektion?

I fabrikantens vejledning og reference Vidal angav, at lægemidlet kan injiceres i en vene eller i en muskel.

Dosering til voksne og børn over 12 år - 1-2 g / dag. Antibiotika administreres en gang eller en gang hver 12. time ved halvdelen af ​​dosis.

I særligt alvorlige tilfælde, og også hvis infektionen udløses af et patogen, der er moderat følsom overfor Ceftriaxon, øges dosis til 4 g / dag.

Til gonoré anbefales en enkelt injektion af 250 mg af lægemidlet i musklerne.

Til profylaktiske formål bør en inficeret eller mistænkt inficeret operation, afhængigt af graden af ​​fare for infektiøse komplikationer, 0,5-1,5 timer før operationen indgives 1-2 g ceftriaxon én gang.

For børn i de første 2 uger af livet administreres lægemidlet 1 p. / Dag. Dosis beregnes med formlen 20-50 mg / kg / dag. Den højeste dosis er 50 mg / kg (på grund af underudviklingen af ​​enzymsystemet).

Den optimale dosering for børn under 12 år (herunder spædbørn) vælges også afhængigt af vægten. Den daglige dosis varierer fra 20 til 75 mg / kg. Børn, hvis vægt er over 50 kg, er ceftriaxon ordineret i samme dosis som voksne.

Overskridelse af dosis på 50 mg / kg bør indgives som en intravenøs infusion, der varer mindst 30 minutter.

Med bakteriel meningitis begynder behandlingen med en enkelt injektion på 100 mg / kg / dag. Den højeste dosis er 4 g. Så snart patogenet er isoleret, og dets følsomhed over for lægemidlet bestemmes, reduceres dosis.

Anmeldelser af stoffet (især dets anvendelse hos børn) fører til den konklusion, at værktøjet er meget effektivt og overkommeligt, men dets betydelige ulempe er en stærk smerte på injektionsstedet. Hvad angår bivirkningerne ifølge patienterne ikke mere end at bruge et hvilket som helst andet antibiotikum.

Hvor mange dage skal du lægge stoffet?

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af den patogene mikroflora forårsaget af sygdommen såvel som på karakteristikaene for det kliniske billede. Hvis kausionsagenten er Gram (-) diplokokker af slægten Neisseria, kan de bedste resultater opnås om 4 dage, hvis enterobakterier er følsomme over for lægemidlet på 10-14 dage.

Ceftriaxon injektioner: brugsanvisninger. Hvordan fortynder stoffet?

Til fortynding af antibiotika anvendes Lidocaine-opløsning (1 eller 2%) eller vand til injektion (d / i).

Når man bruger vand d / og man bør huske på, at intramuskulære injektioner af lægemidlet er meget smertefulde, så hvis vand er opløsningsmidlet, vil ubehaget være både under injektionen og nogle gange efter det.

Vand til fortynding af pulveret tages sædvanligvis i tilfælde, hvor anvendelsen af ​​lidokain er umulig på grund af patientens allergi over for det.

Den bedste løsning er en 1 procent opløsning af lidokain. Vand d / og det er bedre at bruge som en hjælp, når fortynding af lægemidlet Lidocaine 2%.

Er det muligt at opdrage Ceftriaxon med Novocaine?

Novocaine når de anvendes til dyrkning af lægemidlet reducerer antibiotiske aktivitet, samtidig øger sandsynligheden for en patient anafylaktisk shock.

Hvis du starter fra patienternes vurderinger, bemærker de, at Lidocaine er bedre end Novocain, lindrer smerter, når Ceftriaxone administreres.

Desuden bidrager anvendelsen af ​​en ikke-frisklavet Ceftriaxon-opløsning med Novocain til øget smerte under injektionen (opløsningen er stabil i 6 timer efter tilberedning).

Hvordan opdrætter Ceftriaxone Novocain?

Hvis Novocain anvendes som opløsningsmiddel, tages det i et volumen på 5 ml pr. 1 g af lægemidlet. Hvis du tager en mindre mængde Novocain kan pulveret ikke opløses fuldstændigt, og sprøjtenålen er tilstoppet klumper medicin.

Avl Lidocaine 1%

Til injektion i musklen opløses 0,5 g af lægemidlet i 2 ml af en 1% opløsning af lidokain (indholdet af en ampul); pr. 1 g af lægemidlet tager 3,6 ml opløsningsmiddel.

En dosis på 0,25 g fortyndes på samme måde som 0,5 g, det vil sige indholdet af 1 ampul på 1% Lidocaine. Derefter trækkes den fremstillede opløsning i forskellige sprøjter til halvdelen af ​​volumenet i hver.

Lægemidlet injiceres dybt ind i gluteus maximus (højst 1 g pr. Hver balde).

Lægemidlet, der er skilt af Lidocaine, er ikke beregnet til intravenøs administration. Det er tilladt at komme ind i musklerne.

Hvordan fortynder ceftriaxon injektioner med lidokain 2%?

Til fortynding af 1 g af lægemidlet tages 1,8 ml vand g / og 2 procent lidokain. For at fortynde 0,5 g af lægemidlet blandes 1,8 ml Lidocaine også med 1,8 ml vand til d / i, men kun halvdelen af ​​den resulterende opløsning (1,8 ml) anvendes til opløsning. Til en fortynding på 0,25 g af lægemidlet tages 0,9 ml af et opløsningsmiddel fremstillet på lignende måde.

Ceftriaxon: Hvordan fortynder børn til intramuskulær administration?

Ovennævnte metode til intramuskulær injektion anvendes praktisk taget ikke i pædiatrisk praksis, da Ceftriaxon med novocain kan give barnet det stærkeste anafylaktiske chok og i kombination med lidokain kan bidrage til forekomsten af ​​anfald og hjertesvigt.

Af denne grund er det bedste opløsningsmiddel i tilfælde af brugen af ​​lægemidlet hos børn almindeligt vand d / og. Manglende evne til at bruge smertestillende midler i barndommen kræver en endnu langsommere og mere omhyggelig administration af medicin for at reducere smerte under injektionen.

Fortynding til iv administration

Til iv administration opløses 1 g af lægemidlet i 10 ml destilleret vand (sterilt). Lægemidlet injiceres langsomt i løbet af 2-4 minutter.

Fortynding til intravenøs infusion

Ved indgivelse af infusionsterapi indgives lægemidlet i mindst en halv time. For at forberede en opløsning fortyndes 2 g pulver i 40 ml af en Ca-fri opløsning: dextrose (5 eller 10%), NaCl (0,9%), fructose (5%).

derudover

Ceftriaxon er udelukkende beregnet til parenteral administration: Producenter frigiver ikke tabletter og suspensioner, fordi antibiotikumet i kontakt med kropsvæv viser høj aktivitet og stærkt irriterer dem.

Doser til dyr

Doseringen til katte og hunde tilpasses dyrets vægt. Som regel er det 30-50 mg / kg.

Hvis der anvendes 0,5 g hætteglas, skal 1 ml 2% lidokain og 1 ml vand d / u tilsættes (eller 2 ml lidokain 1%). Intensivt ryster medicinen, indtil klumperne er helt opløst, opsamles det i en sprøjte og injiceres i et sygt dyr i en muskel eller under huden.

Doseringen til en kat (Ceftriaxon 0,5 g anvendes normalt til små dyr - til katte, killinger osv.). Hvis lægen har ordineret 40 mg Ceftriaxon pr. 1 kg vægt er 0,16 ml / kg.

For hunde (og andre store dyr) tages flasker på 1 g. Opløsningsmidlet tages i et volumen på 4 ml (2 ml Lidocaine 2% + 2 ml vand d / e). En hund, der vejer 10 kg, hvis dosen er 40 mg / kg, skal du indtaste 1,6 ml af den tilberedte opløsning.

Om nødvendigt indføres Ceftriaxon i / gennem kateteret for fortynding under anvendelse af sterilt destilleret vand.

overdosis

Tegn på overdosering af lægemidlet er kramper og agitation af centralnervesystemet. Peritoneal dialyse og hæmodialyse er ineffektive for at reducere Ceftriaxon koncentrationer. Lægemidlet har ingen modgift.

interaktion

I et volumen er det farmaceutisk uforeneligt med andre antimikrobielle midler.

Ved at undertrykke den intestinale mikroflora forhindrer det dannelsen af ​​K-vitamin i kroppen. Af denne grund kan anvendelse af lægemidlet i kombination med midler, der reducerer blodpladeaggregering (sulfinpyrazon, NSAID), forårsage blødning.

Denne funktion af Ceftriaxone forbedrer virkningen af ​​antikoagulantia, når de anvendes sammen.

I kombination med loopdiuretika øges risikoen for nefrotoksicitet.

Salgsbetingelser

At købe kræver en opskrift på latin.

Latin opskrift (prøve):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. I det vedhæftede opløsningsmiddel. V / m, 1 s. / Dag.

Opbevaringsforhold

Holdes væk fra lys. Den optimale opbevaringstemperatur er op til 25 ° C.

Når det anvendes uden medicinsk kontrol, kan stoffet fremkalde komplikationer, så flaskerne med pulver bør opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

Særlige instruktioner

Lægemidlet bruges på hospitalet. Hos patienter, der er i hæmodialyse såvel som samtidig svær lever- og nyresvigt, bør plasmakoncentrationerne af Ceftriaxon holdes under kontrol.

Ved langtidsbehandling kræves regelmæssig overvågning af mønsteret af perifert blod og indikatorer, der karakteriserer nyrernes og leverenes funktion.

Lejlighedsvis (sjældent) med ultralyd af galdeblæren, kan der være blackouts, der angiver forekomsten af ​​sediment. Blackouts forsvinder efter ophør af behandlingen.

I en række tilfælde er det tilrådeligt at foreskrive vitamin K ud over ceftriaxon hos svækkede patienter og ældre patienter.

I tilfælde af ubalance mellem vand og elektrolytter såvel som ved hypertension skal natriumplasma niveauer overvåges. Hvis behandlingen er lang, viser patienten en generel blodprøve.

Ligesom andre cefalosporiner har stoffet evnen til at fortrænge bilirubin forbundet med serumalbumin, og derfor anvendes det med forsigtighed hos nyfødte med hyperbilirubinæmi (og især i for tidlige babyer).

Lægemidlet påvirker ikke hastigheden af ​​neuromuskulær ledning.

Ceftriaxonanaloger: Hvad kan jeg erstatte?

Analoger i ceftriaxon injektioner: Ceftriaxon-LEKSVM (Kabi, Dzhodas, ILC, Promed, Vial, Elf) Tseftriabol, Tsefson, Cefaxone, Torotsef, HYSON, Tsefogram, Medakson, Lorakson, Ifitsef.

Analoger i tabletter: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon eller Cefazolin - hvilket er bedre?

Begge stoffer tilhører gruppen "Cephalosporiner", men Ceftriaxone er et 3. generations antibiotikum, og Cefazolin er et 1. generations lægemiddel.

Et vigtigt træk ved første generationens cephalosporin-antibiotika er, at de ikke er effektive mod Listeria og enterokokker, har et smalt aktivitetsspektrum og et lavt aktivitetsniveau mod Gram (-) bakterier.

Cefazolin anvendes hovedsageligt i kirurgi til perioperativ profylakse, såvel som til behandling af infektioner af blødt væv og hud.

Dens formål med behandling af infektioner i det urogenitale system og luftveje kan ikke betragtes som fornuftigt, hvilket er forbundet med et smalt spektrum af antimikrobielle aktiviteter og høj resistens over for potentielle patogener.

Hvilket er bedre: ceftriaxon eller cefotaxim?

Cefotaxim og Ceftriaxon er de grundlæggende antimikrobielle midler fra den 3. generation cefalosporiner gruppe. Narkotika er næsten ens i deres bakteriedræbende egenskaber.

Kompatibilitet med alkohol

Drikke ikke alkohol under lægemiddelbehandling. Kombinationen af ​​"Ceftriaxone + ethanol" kan fremkalde symptomer svarende til symptomerne på svær forgiftning, og i nogle tilfælde føre til patientens død.

Ceftriaxon under graviditet og amning

Lægemidlet er kontraindiceret i graviditetens første trimester. Om nødvendigt udpege en sygeplejerske, bør barnet overføres til blandingen.

Anmeldelser af Ceftriaxone under graviditeten bekræfter, at stoffet faktisk er et meget kraftfuldt og meget effektivt antibakterielt middel, som ikke kun kan helbrede den underliggende sygdom, men også forhindre udviklingen af ​​dens komplikationer.

I betragtning af at lægemidlet (såvel som andre antibiotika) har bivirkninger, er det kun foreskrevet i tilfælde, hvor potentielt mulige komplikationer af sygdommen kan skade mere end brugen af ​​lægemidlet (især infektioner i urogenitalkanalen, som gravide kvinder er meget modtagelige for).

Ceftriaxon Anmeldelser

Ceftriaxon - lægerundersøgelser bekræfter denne kendsgerning - det er et stærkt antibiotikum, der hjælper med at helbrede sygdommen på kort tid og med en minimal mængde bivirkninger. Det er tilladt at ansøge om børn og under graviditet (undtagen 1 trimester).

Ifølge patienterne er den største ulempe ved stoffet, at injektionerne er meget smertefulde.

I anbefalingerne om injektioner af Ceftriaxone anbefales det at anvende Emla-cremen, som er lokalbedøvende middel, til at lette moderens procedure (efter råd fra den behandlende læge). Det påføres ca. en halv time på det påtænkte injektionssted.

Hvor meget koster et antibiotikum i russiske apoteker?

Prisen på Ceftriaxon injektioner varierer afhængigt af firmaet, der producerede det, antallet af ampuller i hver pakke og koncentrationen af ​​det aktive stof i hætteglasset.

Prisen på Ceftriaxone i Ukraine er fra 6,6 UAH for en flaske på 0,5 g. Samtidig er der ingen signifikant forskel på priserne i storbyapoteker og apoteker i andre byer (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxonpris på russiske apoteker - fra 17 rubler per flaske.

Det er umuligt at købe Ceftriaxone tabletter. Lægemidlet er udelukkende beregnet til parenteral administration.