Historien om metoden til ultralyddiagnostik af indre væv, organer og hulrum i menneskekroppen går tilbage lidt mere end 80 år, selvom der for første gang blev opdaget ultralyd i slutningen af ​​det 18. århundrede. Fra det tidspunkt gik omkring et og et halvt århundrede til, indtil resultaterne af videnskab og fremskridt endelig gjorde det muligt at anvende det først med henblik på fysioterapi og siden 1949 til patientdiagnose. Ultralydsundersøgelse af indre organer begyndte at blive udført i medicinske institutioner i 60'erne af det sidste århundrede, og i dag betragtes en ultralydsundersøgelse af abdominale organer som en af ​​de mest informative og sikre måder at undersøge patientens tilstand på.

Diagnose af bughulen ved hjælp af ultralydsstråling: hvordan det virker og hvorfor det udføres

Ultralydteknologi bruger højfrekvente ultralydbølger til at danne et billede af indre organer på ultralydsmonitoren. Disse bølger har et frekvensrespons på 20.000 eller flere oscillationer pr. Sekund. Grundlaget for fremgangsmåden er ultralyd ejendom ultralydsbølger reflekteres, absorberes eller passere gennem stoffet af forskellig densitet.

Oprettelsen af ​​de første ultralydscannere til diagnostik ville have været umulig, hvis det ikke var i opdagelsen i slutningen af ​​1800-tallet af den direkte og omvendte piezoelektriske effekt, hvilket afspejler muligheden for enkeltkrystaller af visse stoffer til at absorbere og producere elektriske ladninger under påvirkning af eksterne faktorer.

Den del af ultralydapparatet, der arbejder, indeholder en kilde og modtager af ultralydsbølger. Kilden producerer ultralydbølger af en bestemt frekvens, som vises, transmitteres eller absorberes af menneskelige organer og væv. En ultralydmodtager registrerer bølgeforvrængning eller refleksion, og et specielt computerprogram forvandler dem til et billede af et stykke af et organ eller væv.

Ultralydsdiagnose af første generation kunne kun udstedes af et todimensionalt billede, men processen med forbedring af computer og diagnostisk udstyr har gjort det muligt at fremstille tredimensionale ultralydsbilleder, en undersøgelse ved fremgangsmåden af ​​væv eller dobbelt harmonisk med høj kvalitet og billedets kontrast, motion Sonoelastography (forskning ved at påføre tryk, forårsager den karakteristiske vævsreduktion). Ultralydteknologi med evnen til at navigere inde i skibene og kanalerne giver dig mulighed for at vise et firedimensionelt billede på skærmen på enheden.

Ultralydmetoden er tildelt til at foretage en grundig lægeundersøgelse af abdominale organer. Takket være resultaterne af undersøgelsen kan lægen analysere organernes tilstand, undersøge deres størrelse og form, struktur og placering i forhold til hinanden. Ved at sammenligne informationen med normindikatorerne kan specialisten bestemme afvigelser fra den normale tilstand samt tilstedeværelsen af ​​patologiske processer selv i de tidlige stadier af deres udseende. Alle disse data bruges til at udvikle en ordning med medicinsk terapi, det kontrollerer effektivitetsgraden af ​​behandling, der allerede er i gang. Derudover anvendes proceduren til forebyggende formål, f.eks. Som led i en generel lægeundersøgelse.

Hvilke organer undersøges på abdominal ultralyd

Abdominale hulrum er placeret i maven. Fra oven er det afgrænset af membranen bagved det er rygens muskulære korset og rygsøjlens kolonne foran - underlivsmusklerne under - bækken- og muskelbenene. Den indvendige skal i bukhulen er repræsenteret af peritoneum. Der er mange nerveender i den. Ifølge sin struktur består den af ​​viscerale og parietale plader, som passerer ind i hinanden. Den viscerale peritoneum dækker galdeblæren, leveren, milten, bugspytkirtlen og dels maven.

Hvilke organer viser billedet af en abdominal ultralyd? Fremgangsmåden giver lægen mulighed for at få oplysninger om:

• leveren;
• milt;
• nyrerne;
• pancreas;
• galdeblæren;
• galde kanaler;
• blod og lymfekar

På trods af at nyrerne anatomisk tilhører retroperitonealrummet, undersøges de normalt i kombination med bukorganerne.

Hvad angår mave og tarm, er deres diagnose gennem ultralyd i de fleste tilfælde upraktisk. Faktum er, at ultralydsbølger ikke i tilstrækkelig grad kan visualisere hule organer. I nogle tilfælde kan lægen dog i stedet for at udføre fibrogastroduodenoskopi eller koloskopi undersøge maven og tarmene ved hjælp af en ultralydstransducer.

Indikationer for ultralyddiagnosen af ​​bughulen

Symptomatologi, som får patienten til at blive henvist til en ultralydsundersøgelse af bukhuleorganerne, omfatter forskellige unormale manifestationer, smerte og usædvanlige reaktioner.

Så lægen giver patienten en henvisning til proceduren i sådanne tilfælde:

• i nærværelse af en følelse af tunghed efter at have spist, lokaliseret i højre side eller højre iliac region;
• i modstrid med appetit kombineret med ubehagelig hævelse og kvalme, udseendet af ubehagelig lugt fra munden;
• med periodisk smerte i lændehvirvelsøjlen, vanskeligheder med urinering, årsagssygdomme i kropstemperaturen;
• med diagnosticeret hepatitis, smerte i den rigtige hypokondrium, bitterhed i munden, i kombination med kvalme;
• i nærvær af tegn på hormonelle lidelser;
• med lidelser i fordøjelsesprocessen, bøjelig smerte i maven, mangel på appetit og symptomer, der er karakteristiske for kroppens berusende tilstand;
• med diagnosticeret diabetes
• når der registreres ændringer i organer, der bestemmes af palpation
• i nærvær af malaria, sepsis, mononukleose, gulsot;
• hvis du har mistanke om sten og sand i nyrerne, galdeblære, milt.

Når det er forbudt at tildele en procedure

Der er sådanne forhold hos patienten, når der udføres ultralydsundersøgelse bliver uhensigtsmæssigt eller umuligt, selv på trods af den fuldstændige sikkerhed af metoden selv.

Kontraindikationer til undersøgelsen er:

• pustulære udbrud placeret i det undersøgte område;
• akutte infektionssygdomme
• akutte patologier af blodcirkulationen i hjernen;
• høj feber
• tilstedeværelsen af ​​et signifikant område af såroverfladen på underlivet samt krænkelse af hudens integritet.

Hvad angår aldersbegrænsninger, har de ingen procedure. Ultralydundersøgelse af abdominale organer er tildelt børn i alle aldre, selv spædbørn.

Graviditet er ikke en absolut kontraindikation for udnævnelsen af ​​en abdominal ultralyd. Denne metode ordineres under graviditet meget oftere end for eksempel computertomografi eller radiografi. I nogle tilfælde er denne diagnostiske metode også tildelt til undersøgelse af tilstanden af ​​fostrets udvikling.

I første omgang efter koloskopi og gastroskopi er abdominal ultralyd ikke ordineret, da procedurerne spænder glat muskel og fordrejer resultaterne. Efter fluoroskopi med et kontrasterende bariumpræparat frembringer ultralydsresultaterne også tvivl på grund af det faktum, at kontrasten akkumuleret i slimfoldene vises i undersøgelsesbilledet, og derfor umiddelbart efter røntgenanalyse med kontrast, udføres ultralyd ikke.

Særlige krav til forberedelse til undersøgelsen

En ultralydsundersøgelse af abdominale organer kan kun producere nøjagtige og informative resultater, hvis patienten begynder at opfylde alle de krav, som lægen foreskriver til forberedelse af patienten. Ellers kan billedet under diagnosen påvirke ultralydbilledet.

Lægen kan mundtligt oplyse alle de forberedende krav til patienten, og i nogle medicinske institutioner udleveres disse lister til patienter i trykt form for nemheds skyld.

Proceduren er kun mulig på tom mave. Hvis hun er planlagt i første halvdel af dagen, skal patienten nægte morgenmad. Hvis ultralydet udføres efter 15 timer, har du råd til en lys morgenmad senest kl. 9.00 Halv time før starten anbefales det ikke at anvende væske. Også en time eller to før ultralydet kan ikke tygge tyggegummi og røg - disse handlinger fremkalder krampe af glatte muskler.

Personer med fornemmelse af forstoppelse bør tage afføringsmiddel inden proceduren under forberedelse.

Alle forberedelser, der er taget på dette tidspunkt, skal indberettes på forhånd til læge-diagnostikeren. Ved ultralyd tager patienten resultaterne af alle tidligere analyser og undersøgelser, hvis de udføres.

Dem, der har en tendens til at øge dannelsen af ​​gas i fordøjelseskanalen, ordineres en speciel slaggfri diæt med reduceret indhold af grov kostfiber. Hun begynder at holde sig til 2-3 dage før undersøgelsens dato.

Ud over kostbegrænsninger hjælper sorbenter, for eksempel aktivt kul efter hvert måltid, med at reducere dannelsen af ​​gas.

Slagfri kost som led i forberedelsen af ​​proceduren indebærer afvisning af sådanne produkter:

• mælk og mejeriprodukter;
• frisk brød, især sort;
• friske frugter og grøntsager;
• fede og stegte fødevarer;
• Røget, krydret og syltede produkter;
• bagning og muffin;
• alkoholiske og kulsyreholdige drikkevarer, stærk te og kaffe;
• bælgfrugter.

Forundersøgelsesdiet består af magert kød, fjerkræ og fisk, korn, usyret hårdt hvidt brød, bagt eller kogt grøntsager, vegetabilske bouillon, ikke-koncentrerede friske juice, kompoter. Sørg for at drikke en dag mindst en halv liter rent vand.

Alle disse regler er irrelevante i tilfælde hvor akut diagnostik er nødvendig, når det ikke er muligt at vente 2-3 dage, for eksempel ved akut blindtarmbetændelse.

Teknik for forskning

Før starten af ​​ultralydproceduren fjernes emnet metal smykker. Det er lagt på sofaen i den liggende stilling. I processen vil lægen bede patienten om at skifte position og tænde på hans venstre eller højre side.

Undersøgelsen udføres abdominalt, det vil sige gennem mavens forvæg. En speciel ledende gel påføres på underlivet, hvilket forbedrer sensorens glide over kroppen og hjælper med at reducere støj i billedet.

Proceduren er helt smertefri, varigheden varer ikke mere end 20-30 minutter.

Inspektionsalgoritmen indebærer ultralyd af større organer i første omgang. For eksempel kan en medic starte med en lever. Det evaluerer og reparerer leverens størrelse, dets placering og form, strukturelle egenskaber og evnen til at passere ultralydbølger samt fartøjets tilstand.

Derefter fortsætter lægen til undersøgelsen af ​​galdeblæren og galdekanalerne:

• deres former
• vægkonstruktioner og -betingelser;
• tilstedeværelsen eller fraværet af udenlandske indeslutninger
• tilstand af galde.

Diagnostikeren kontrollerer positionen af ​​bugspytkirtelkanalen, lumen i galdevejen, portalen, ringere og miltåre. Han vurderer derefter tilstanden af ​​milten, bugspytkirtlen og nyrerne på en lignende måde. I dette tilfælde skal lægen huske, at undersøgelsen af ​​bugspytkirtlen ofte er vanskelig på grund af egenskaberne ved dets anatomiske placering - den er delvist blokeret af tarmene og maven.

For at visualisere milten er patienten placeret på højre side. Adgang til det er også lidt svært, da det er omgivet af ribben og lunger.

I nogle tilfælde undersøges blæren under en ultralydsundersøgelse af bukhulen.

Egenskaber ved forberedelse og diagnose til børn

Forberedelse af et barn såvel som en voksen omfatter kostbegrænsninger. På 2-3 dage er det nødvendigt at udelukke fra menuen fødevarer, der fremkalder forbedret gasdannelse, samt slik og slik. Hvis en lille patient har tendens til flatulens, er han ordineret enzym og absorberende stoffer.

For børn i alle aldre udføres ultralyd på en tom mave. Moms af spædbørn skal beregne fodringen, så den sidste før proceduren blev udført senest 3 timer. Det er uønsket at give frugt- eller grøntsagspuréer før forskningen, da de fordøjes længe nok.

Processen med at gennemføre en ultralydsundersøgelse af bughulen hos børn er ikke anderledes end en lignende procedure hos voksne. Diagnosen udføres af en speciel ultralydssonde ved anvendelse af en ledende gel.

Hvad viser abdominal ultralyd

Hvad er formålet med denne metode til undersøgelse, og hvad kan den vise? Patienter spørger ofte et sådant spørgsmål til læger, når de henviser dem til proceduren.

Under ultralydet, der undersøger leveren, kan diagnostikeren bestemme hepatose i leveren, calcinaterne og cystene i leveren, tilstedeværelsen af ​​kronisk hepatitis, neoplastiske tumorer af enhver art, traumer og hæmatomer, metastaser, abscess og trykforøgelse i leverens portalveje.

I galdeblæren viser ultralyd udviklingen af ​​cholecystitis, ductal patency og tilstedeværelsen af ​​sten og polypper.

Visualisering af bugspytkirtlen er lidt vanskelig på grund af, at det dækker tarm og mave. Men ifølge homogeniteten er organets echogenicitet identificeret tilstedeværelsen af ​​pancreatitis, pankreatisk nekrose eller knuder i organet, selv i de tidlige stadier af udseende.

For at "komme" til milten skal lægen betydeligt trykke sensoren på venstre side af motivet. En stigning i organet eller dets forskydning kan indikere tilstedeværelsen af ​​abscesser, hæmatomer, leukæmisk infiltration, brud eller hjerteanfald.

Ultralyd af mave eller tarme er uinformativ til visning af de hule organers indre strukturer, men dets størrelse og placering kan identificeres fra sit billede. Resultaterne af ultralyd kan også visualisere tilstedeværelsen af ​​cyster, gastroøsofageal reflux eller gastrisk brok, cyster og neoplasmer i tarmene, tilstedeværelsen af ​​væske i bukhulen.

Undersøgelse af nyrerne bestemmer tilstedeværelsen og placeringen af ​​sten, fokus på inflammation, tumorer.

Undersøgelsesresultaterne viser også en stigning i lymfeknuder i bukhulen.

Fortolkning af diagnostiske resultater

Fortolkningen af ​​resultaterne af abdominal ultralyd er involveret i en læge med passende kvalifikation - ultralyd diagnostiker. Alle data opnået i forbindelse med ultralydsundersøgelse viser lægen i sin konklusion. Normalt tager det 20-30 minutter for en læge at træne på en bol.

Som følge heraf modtager patienten på hans hånd konklusionen af ​​en ultralydsscanning, samt billeder af en ultralydsscanning, optaget af enheden og trykt på specialpapir. Derefter overfører han dem til sin behandlende læge, der har udstedt en henvisning til en undersøgelse.

Hvis data om tilstanden af ​​de indre organer efter en ultralydsskanning forårsager mistillid eller mistænksomhed for alvorlige patologier, kan ultralydsdiagnostikeren anbefale mere specialiserede diagnostiske procedurer.

Ultralydsundersøgelse af abdominale organer ordineres ofte af læger i nærværelse af karakteristiske symptomer på læsioner af disse organer. Metoden anses for fuldstændig harmløs, den har en lille liste over kontraindikationer. Ultralyd kan gøres selv for små børn og gravide.

Fremgangsmåden er meget informativ, især hvis patienten samvittighedsfuldt overholdt præstationsreglerne. Han fulgte en kost, røg ikke, tog tilstrækkelig væske og kom til en diagnostisk session på tom mave. Resultaterne af ultralyd kan vise forskellige patologier - manifestationer af kræft, inflammatoriske processer, udviklingspatiologier, polypper, sand og sten, abscesser, hæmatomer og andre abnormiteter i abdominale organer.

uziprosto.ru

Encyclopædi af ultralyd og MR

Abdominal ultralyd: funktioner i proceduren

Moderne medicin er svært at forestille sig uden sådanne undersøgelser som ultralydscanning. Det udføres for alle patienter, der har brug for det. Resultatet af diagnosen er ikke længe i kommer. På kun 15-20 minutter vil lægen kunne finde ud af, hvad der sker i patientens krop. Abdominal ultralyd er en af ​​de mest pålidelige undersøgelser, der giver dig mulighed for at se tilstanden af ​​de indre organer i realtid.

Hvad inspiceres under scanningen?

Hvilke organer tjekker under ultralyd, bestemmer lægen på forhånd. Diagnose udnævnes altid af en specialist i overensstemmelse med patientens klager. I processen med scanning kan undersøges dele af fordøjelsessystemet eller udskillelsessystemet. Blandt dem er:

• leveren;
• milt;
• mave og bugspytkirtel
• galdeblæren;
• tarme;
• nyrer og binyrerne;
• urogenitale kugle.

Under scanningen tager sonologen opmærksom på nervegrenene, såvel som skibe og lymfeknuder. Om nødvendigt udføres dopplerografi i forbindelse med en ultralydsscanning af maveskavheden. Denne diagnose gør det muligt at bestemme blodstrømens stabilitet og at identificere sine defekter.

Til hvem og hvornår er proceduren tildelt?

Ultralydundersøgelser af abdominale organer anbefales altid til smerter af forskellig oprindelse. Nøddiagnose kræver akut abdomen syndrom. I dette tilfælde kan specialisten ikke vide om årsagerne hertil. De finder ud af under ultralydsscanninger. Ellers er indikationerne for manipulationen følgende:

• abdominal ubehag;
• bitterhed i munden;
• føler sig utilpas efter at have spist en bestemt mad (normalt fedt eller alkohol);
• følelse af fuld mave;
• hikke, der forekommer med hyppig regelmæssighed
• yellowness af huden og slimhinderne;
• urimelig stigning i blodtryk og temperatur
• smerter i nedre ryg;
• udtømning eller pludselig vægtforøgelse.

Proceduren anbefales til patienter, der behandles for abdominale abnormiteter. Også diagnosen er vist under rutinemæssig inspektion og klinisk undersøgelse. Ultrasonografi er obligatorisk vist for gravide kvinder, hvis der er mistanke om intra-abdominal patologi.

Diagram af menneskelige organer

Nogle gange kan en undersøgelse udpeges uden klage, men med det formål at identificere eller afvise visse afvigelser. Ultralydundersøgelse af bughulen kan sende patienter i alle aldersgrupper. Der er ingen kontraindikationer til manipulation.

Diagnose er anerkendt som sikker, så det udføres altid hos nyfødte. Der er en fejlagtig opfattelse af, at ultralydscanning kan være skadelig. Denne myte skal fjernes, da proceduren er absolut ikke farlig. I modsætning til røntgenstråler forårsager det ingen stråling. Billedet på skærmen leveres ved afspejling af lydbølger fra en persons indre organer. Behandlingen foregår hos børn, pensionister, forventede mødre, unge og ældre. Amning er heller ikke en kontraindikation for diagnosen.

Forberedende aktiviteter

For at se et ægte billede af, hvad der sker på abdominal ultralyd, snarere end en fejlagtig antagelse, er det nødvendigt at forberede sig ordentligt. Hvis proceduren er ordineret af en læge, gives patienten individuelle anbefalinger. Afhængigt af det organ, der undersøges, kan der fastlægges individuelle betingelser. Men der er generelt accepterede - standard - forberedende aktiviteter.

mad

Chebureks, hotdogs og andre fastfood er strengt forbudt inden undersøgelsen

Undersøg peritoneal regionen er kun god, hvis alle organerne er i rolige omgivelser. For at gøre dette skal patienten udelukke eventuelle gasdannende produkter fra hans kost. I 2-3 dage før manipulationen skal du spise fedtfattig mad. Foretrækker kogte og bagte retter. Friske grøntsager og frugter bør opgives, da de øger tarmkanalen. Bælgplanter, brød, kål (herunder efter varmebehandling) er forbudt. Giv op med alkohol og kulsyreholdige drikkevarer.

Rensning af kroppen

Før du går til en ultralyd i maveskavheden, er det nødvendigt at rense tarmene. Hvis du ikke kan gøre det naturligt, så natten før du bruger en rektal afføringsmiddel (Glitselaks, Mikrolaks). Det er bedre ikke at tage orale medicin, da de vil øge tarmmotiliteten, hvilket kan påvirke resultatet af diagnosen. På dagen for undersøgelsen skal du også tømme tarmene. Hvis det ikke løber ud - lav en flod. På tærsklen til diagnosen bør afføringsmidler ikke anvendes.

Ryd kroppens vilje, hvis du afstår fra mad. Normalt er manipulationen tildelt til morgenen. Tænk ikke på, hvad der specifikt skal opgives - du bør afstå fra at spise mad før forskning. Små børn kan spise i 4-6 timer (hvis dette ikke kan undgås).

Når ultralyd er tildelt børn, anbefaler eksperter at hoppe over en fodring. Sørg for at fortælle din læge, hvis du er tvunget til at tage medicin. Måske vil du desuden blive tildelt enterosorbenter og carminative midler.

Under manipulationen

Mange undrer sig: Hvordan er ultralydet i maven? Manipulation involverer følgende handlinger hos en patient:

1. udsætte maven (sonologen siger den nederste eller øverste del);
2. lægge sig ned på sofaen i nærheden af ​​ultralyddiagnostikapparatet;
3. slappe af.

Nogle gange under proceduren beder lægen dig om at holde vejret i et par sekunder. Prøv ikke at flytte eller tale. Du bør ikke falde i søvn med specialspørgsmål om, hvad han ser på skærmen. Med dine egne ord kan du forstyrre ham stærkt.

Sådan udføres transabdominal adgangsproceduren.

Hvilke handlinger udfører sonologen under studiet? Før du anbringer en sensor til maven, smører lægen din hud med en gel for at forbedre signalledningsevnen. På dette tidspunkt kan du opleve noget ubehag, da dette stof normalt er ret koldt. Resten af ​​proceduren er fuldstændig smertefri, hurtig og præcis.

Lige efter diagnosen overfører lægen dataene til formularen. Denne kopi gives til patienten.

Hvad kan man se?

Under undersøgelsen giver sonologen normalt ingen kommentarer. Med den modtagne protokol skal patienten konsultere en læge. Specialisten, der baserer sig på klager og de opnåede data, udarbejder allerede en endelig diagnose og om nødvendigt foreskriver behandling. Det er ret svært at dechiffrere uafhængigt af hvad overvågningen viste. Overvej de vigtigste patologier, der kan detekteres under ultralydscanning.

lever

1. Mindre strukturer med en ekko struktur kan indirekte angive fed hepatose. Kroppens struktur bestemmes af en afrundet kant. På det sene stadium af sygdommen er det næsten umuligt at overveje portalfartøjerne.
2. Store formationer med øget echogenicitet ud over dilaterede skibe taler om cirrose. Denne sygdom ledsages også af en stigning i kroppen, afrunding af kanterne. I dette tilfælde undersøger ultralyd tilstedeværelsen af ​​væske i peritoneum, hvilket bekræfter antagelsen af ​​en specialist.
3. Cyster, abscesser og tumorer af godartet eller ondartet karakter, lokaliseret i orgelet, beskrives som foci med usædvanlig ekkostruktur (forøget eller nedsat).

galdeblære

1. Cholecystitis, som ofte findes hos ældre patienter, bestemmes af følgende symptomer: organets vægge er fortykkede (fordoblet), dimensionerne kan forblive normale eller ændre sig. Hvis væsken er synlig nær blæren, indikerer dette peritonitis.
2. Deformation. Dette ord er ofte angivet i konklusionen. Det taler dog ikke om nogen patologi. I de fleste tilfælde er deformationen et træk ved kroppens struktur.
3. Beregnet cholecystitis er karakteriseret ved påvisning af objekter med lav echogenicitet såvel som fortykkelse af væggene. Derudover foretage en inspektion af kanalerne. Hvis der er en forlængelse, så taler det allerede om at blokere hullet med en sten.

milt

1. Forøgelse af størrelsen af ​​dette organ indikerer indirekte nogle blodsygdomme forårsaget af leverpatologier eller infektionssygdomme.
2. Komprimerede steder kan indikere, at nogle organvæv er døde som følge af trombose eller skade. Hvis vi taler om blokering af blodkar, antages det beslægtede sygdomme.
3. Splenisk ruptur (hvis nogen) er tydeligt synlig under undersøgelsen. Årsagen til, at den opstod, er etableret individuelt. Ofte sker dette som følge af skade (fald, blå mærke).

bugspytkirtel

1. Akut pancreatitis - en hyppig patologi - diagnosticeres ved at reducere tætheden af ​​bugspytkirtlen.
2. Tumorprocesser antages at øge kroppens størrelse. Det samme billede ses i kronisk forløb af pancreatitis.
3. En stigning i orgelet, udseendet af et spor på det på leveren, ujævne konturer, skibe presset under det - det er det, der tyder på mulig onkologi.

Pelvic organer

Dette segment omfatter blæren, livmoderen med vedhæng i kvinder og prostatakirtlen hos mænd. Under diagnosen kan du se en stigning i størrelse, hvilket indirekte indikerer en inflammatorisk proces. Nogle gange fandt tumorer, der har en særprægende ekkogenicitet. I blæren kan der være små sten, der kommer ned langs urinerne fra nyrerne. I sidstnævnte er tilstedeværelsen eller fraværet af inflammation, urolithiasis og andre patologier også etableret.

Ultralyd billede af livmoderen

Fartøjer og lymfeknuder

Ofte spørger patienterne sig selv spørgsmålet: Hvorfor gør en abdominal ultralyd og hvorfor undersøger de skibene? Denne procedure giver dig mulighed for at etablere eller afvise sygdomme som aneurysm, trombose, åreknuder. Sonologen bestemmer om blodgennemstrømningen er korrekt. Dette er meget vigtigt, da mange sygdomme i de indre organer, som du ikke kan gætte, begynder med ukorrekt cirkulation og mangel på ilt i vævene.

Lymfeknuder opdages ikke normalt. Selv moderne udstyr kan ikke identificere disse celler, hvis der ikke er nogen abnormiteter. Udvidelsen og visualiseringen af ​​lymfeknuderne indikerer en infektiøs proces eller kræft. Denne kendsgerning kan dog kun bekræftes, når der træffes yderligere diagnostiske foranstaltninger.

Abdominal undersøgelse

Abdominal ultralyd er en diagnose, der udføres med en passende manipulator gennem mavemuren. Denne forskning er den mest almindelige. Det kan bruges til at etablere eller afvise sygdomme i fordøjelsessystemet (mave, bugspytkirtlen, tarmene) samt andre organer (nyrer, lever, livmoder osv.). På offentlige hospitaler er denne undersøgelse gratis (hvis du har de relevante dokumenter). Desuden leveres diagnose af private klinikker. Men for denne manipulation bliver nødt til at betale.

For at opsummere

Ultralyd i de seneste årtier er blevet en meget almindelig diagnose på grund af sin enkelhed og pålidelighed. Du bør ikke gå til en undersøgelse, hvis du for nylig har taget røntgenstråler, FGDS eller andre diagnostiske procedurer. De kan påvirke resultatet. For mere information om, hvornår en undersøgelse kan gøres, skal du spørge din læge.

Den rolle, som abdominal ultralyd spiller i diagnosen sygdomme i mave-tarmkanalen

Ultralydundersøgelse af maveskavheden giver en undersøgelse af vævene i maven og indre organer. Denne type diagnose er lidt ringere end sådanne moderne teknikker som MR og CT, men det er sikkert og helt smertefrit.

Indholdet

Hvad er undersøgelsen

Ultralydundersøgelse af bukhulen refererer til omfattende undersøgelser, hvorved lægen får information om tilstanden i fordøjelseskanalen, urin og udskillelsessystemet. Derudover er det muligt at isolere den ringere vena cava og dens bifloder.

For at gennemføre en undersøgelse er en læge receptpligtig valgfri: du kan selv foretage en diagnose.

Indikationer til undersøgelse

Abdominal ultralyd er udpeget af en specialist i nærvær af visse symptomer. Almindelige symptomer omfatter smerte syndromer placeret i forskellige dele af bukhulen. Smerter i kombination med andre tegn kan indikere patologiske processer, der kun kan påvises, når visse tests udføres.

Lægen anbefaler at gennemgå en ultralyd også med en bitter smag i munden, fornemmelser af tyngde i den rigtige hypokondrium, halsbrand, kløe, skader og arvelig overlejring til galsten.

Hvis en patient tager medicin i lang tid, misbruger alkohol, har skadelige arbejdsvilkår, spiser ikke ordentligt eller overholder strenge kostvaner, skal han gennemgå en ultralyddiagnose.

Specialisten giver anvisninger til proceduren i tilfælde af mistænkt cancer eller om nødvendigt fastsætte den mest nøjagtige diagnose.

Hvem er kontraindiceret studie

Kontraindikationer til undersøgelsen er ikke så meget. Samtidig er det uønsket for patienten at anvende ultralyd i nærværelse af pustulære læsioner på huden, smitsomme sygdomme i den akutte periode, problemer med cerebral kredsløb.

Undlad at foretage en undersøgelse, hvis patienten har krænkelse af huden, sår. Relativ kontraindikation er feber.

Under graviditeten er diagnosen ikke forbudt. Kvinder på forskellige graviditetsstadier undersøges for at overvåge barnets udvikling.

Sådan forbereder du patienten til undersøgelsen

Forberedende aktiviteter vil ikke være vanskelige. Grundlaget for nøjagtighed og ydeevne vil være ordentlig ernæring på tærsklen til proceduren.

Ultralydsundersøgelse af maveskavheden. Indikationer, kontraindikationer, adfærdsmetoder. Forberedelse til abdominal ultralyd

Hvad er abdominal ultralyd? Abdominal ultralyd i sammenligning med andre metoder til forskning

Ultralydsundersøgelse (ultralyd) er en type strålingsdiagnose, hvor ultralyd bruges til at opnå et diagnostisk billede. Indhentning af et diagnostisk billede betragtes som en vigtig hjælpemetode til klinisk undersøgelse ved behandling af forskellige sygdomme i indre organer.

Ultralyd kaldes også ekkografi. Dette navn skyldes det faktum, at ultralydbølger, der passerer gennem humant væv, reflekteres tilbage i form af et ekko. Det ekko, der optages af sensoren, tjener som grundlag for dannelsen af ​​billedet på ultralydsmaskinens skærm. Strukturer af forskellig densitet afspejler ultralydbølger på forskellige måder, på grund af dette skabes et kontrastbillede.

Ultralyd har været fast etableret i medicinsk praksis siden 1960'erne. Siden da har medicinsk teknologi avanceret, ultralydsudstyr er blevet mere avanceret. Ved hjælp af ultralyd kan du nu oprette en tredimensionel model af de studerede organer. Abdominal ultralyd er den mest almindelige procedure i undersøgelsen af ​​indre organer på grund af dets enkelhed og tilgængelighed. Abdominal ultralyd udføres af mennesker i enhver alder hos næsten enhver medicinsk institution.

Hvad er ultralydsprincippet? Hvordan virker ultralydsmaskinen?

Ultralyd er en mekanisk svingning af elastiske medier med en frekvens på mere end 20 kHz. Denne værdi er en tærskel for det menneskelige høreapparat. Navnet "ultralyd" forklares ved, at bølger af en sådan frekvens er uden for grænsen for opfattelsen af ​​almindelig lyd. I medicin anvendes ultralydfrekvens på 1 - 10 MHz.

Ultralydbølger oprettes ved hjælp af den piezoelektriske effekt. Han skal skabe ultralydsvibrationer under virkningen af ​​elektrisk strøm. Kun nogle stoffer, såsom kvarts, besidder denne evne. Af disse stoffer er der lavet piezoelektriske elementer, der skaber ultralydbølger. Moderne ultralydssensorer indeholder fra 500 til 1000 piezoelektriske elementer.

Der er også en invers piezoelektrisk effekt. Det ligger i det faktum, at under det ultralyds virkning genererer det piezoelektriske element en elektrisk strøm. På grund af den omvendte piezoelektriske effekt arbejder ultralydssensoren samtidigt som en modtager af reflekterede ultralydsbølger.

Ultralydbølger formeres i forskellige medier med forskellige hastigheder. I luften er deres hastighed 330 meter pr. Sekund, i blødt væv og abdominal organer - 1500 m / s, i knogler - 3500 m / s. På grænsen af ​​to medier med en anden hastighed af ultralydforplantning i det (akustisk densitet), afspejles ultralydbølger. Den største afspejling af bølger ses fra overfladerne af medier med stor forskel i densitet (for eksempel mellem knogler og blødt væv). Jo stærkere afspejlingen af ​​ultralydsbølger, jo lysere farverne på strukturerne på ultralydsmaskinens skærm.

I den rigtige vurdering af ultralydsbildet spiller dets opløsning en stor rolle. Opløsningen bestemmes af afstanden, hvor to tilstødende punkter kan skelnes på ultralydsmaskinens skærm. For at opnå et ultralydbillede af høj kvalitet er sensorparametrene meget vigtige. I doktorens arsenal er der flere muligheder for sensorer, der har forskellige parametre. Hvis sensoren skaber ultralydbølger med større frekvens, så giver de en meget god opløsning, men trænger ind i en lille dybde. Ved brug af ultralyd med lavere frekvens er det muligt at øge penetrationsdybden af ​​ultralydbølger, men samtidig forringes billedopløsningen.

Hvilke organer undersøges, når der udføres en abdominal ultralyd?

Mavehulen indeholder et stort antal vitale anatomiske strukturer. Der er ingen bedre måde at visualisere disse strukturer end ultralyd. På røntgenstrålerne er mavemusklerne meget dårligere vist end på ultralyd på grund af den lave kontrast af bløde væv.

Abdominal ultralyd indeholder en undersøgelse af følgende strukturer:

• leveren;
• galdeblære og galdekanaler;
• pancreas;
• milt;
• mave;
• tarme;
• abdominal fartøjer.

Lever, bugspytkirtel og milt er parenkymale organer. Det betyder, at de har en tæt struktur og ikke har hulrum. De består af unikke celler, der ikke længere findes i kroppen. Ved ultralyd fremstår parenkymale organer som mere eller mindre homogene formationer. Maven, tarmene og galdeblæren er hule organer, så en ultralydscanning bruges til at søge tegn på skader på deres vægge. Til undersøgelse af blodkar anvendes en speciel type forskning - duplex ultralyd, som gør det muligt at evaluere blodgennemstrømningshastigheden og nogle yderligere parametre for blodgennemstrømning.

Abdominal ultralyd med funktionelle tests

På trods af at komplekse ultralyd i mavemuskelen indeholder mange organer, bliver der undertiden udført målrettet mål for at studere visse strukturer. Dette gøres i tilfælde hvor den underliggende sygdom allerede er kendt. Afhængigt af det organ, der undersøges, kan særlige ultralydsteknikker undertiden bruges. De er rettet mod undersøgelsen af ​​kroppens funktionelle tilstand. En abdominal ultralyd med funktionelle tests kræver langt mere tid end en konventionel ultralydsundersøgelse (ca. 1 time), så den udføres sjældnere og kun for visse indikationer.

De funktionelle undersøgelser omfatter ultralyd i galdevejen med madbelastning. Som reaktion på fødeindtagelse frigives galleblæren kontrakter og galle fra det. Ved hjælp af ultralyd kan du vurdere graden af ​​sammentrækning af galdeblæren. Denne metode giver mulighed for at evaluere biliets motor (kontraktile) funktion.

En anden undersøgelse for at evaluere funktionen er ultralydsundersøgelse af mave og tarm med en vandfugtsonde. Efter påfyldning af mave-tarmkanalen forbedrer synligheden ikke kun ultralyd, men det er også muligt at spore den hastighed, hvormed væsken bevæger sig gennem fordøjelseskanalerne. Peristalsis (muskelsammentrækninger af væggene i mave og tarm) og absorptionshastigheden af ​​væske i tarmene evalueres ved anvendelse af en vandtifon test.

Abdominal ultralyd med farve Doppler kortlægning (CDC)

Ultralydsundersøgelse af karrene er kompliceret af, at blodet er flydende og næsten helt absorberer ultralydbølger. Derfor anvendte til undersøgelse af blodkar en yderligere metode baseret på Doppler-effekten. Det består i at ændre frekvensen af ​​ultralydbølger, når de afspejles fra et objekt i bevægelse. De bevægelige elementer, hvorfra refleksionen stammer, er blodceller. Når celler bevæger sig i retning af sensoren, øges frekvensen af ​​ultralydbølger, og med afstand falder det.

Farve Doppler-kortlægning giver mulighed for farvekodning af de optagne frekvenser på skærmen. Rød farve angiver tilgangen af ​​blodgennemstrømning og blå - dens afstand fra sensoren. Ved hjælp af dette på skærmen kan du få et forgrenet træ af fartøjer, malet i forskellige farver afhængigt af retningen af ​​blodgennemstrømning.

Ultralydsundersøgelse af bukhulen med dopplerometri kan også kaldes duplex (dobbelt) undersøgelse. Dette navn er forklaret ved, at i begyndelsen udføres den sædvanlige scanning af alle organer, og så anvendes Doppler-teknikken separat. Dupleksstudie anvendes i undersøgelsen af ​​abdominal aorta, portalblodstrøm i leveren, i nærvær af tumorer og neoplasmer.

Abdominal ultralyd med kontrast

Kontrastmidler i strålingsdiagnose anvendes meget i røntgenundersøgelse. De tjener til at forbedre visualiseringen af ​​visse strukturer. For nylig har der også været en metode til brug af kontrastmidler med ultralyd. Ultralydkontrastmidler består af en lille mængde væske, hvori små gasbobler opløses. Sådanne sammensætninger hedder ekkontrast.

Ultralyd med kontrast udføres med følgende mål:

• identifikation af forskelle mellem godartede og ondartede tumorer
• vurdering af blodtilførslen til forskellige organer under betændelse (for eksempel af leveren);
• undersøgelse af blodgennemstrømningsparametre i nogle fartøjer.

Ekkokontrastmiddelet injiceres intravenøst ​​i en lille mængde. Inden for 10-15 minutter når den i maveskavheden og skaber en kontrastzone på stedet for passage af blodkar. Luftbobler ekko-kontraststoffer ved grænsen med blod har en høj grad af refleksion af ultralydbølger, således at indholdet af karrene bliver synligt på ultralyd. For patienten er en sådan undersøgelse absolut uskadelig. Ved brug af kontrast nærmer sig ultralyd computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) i diagnosen af ​​tumorer.

Beregnet tomografi (CT) og abdominal ultralyd

Beregnet tomografi er en moderne røntgenmetode til undersøgelse af organer og systemer. CT-scanning bruges også med succes til at studere bukhuleorganernes organer. Ved hjælp af CT er mange sektioner af bukhulen skabt i alle planer på kort afstand fra hinanden. Dette giver dig mulighed for at finde de mindste formationer i maven, leveren, galdeblæren og andre organer.

Abdominal CT-scanning udføres ofte med kontrast. Ved hjælp af computertomografi er det muligt at diagnosticere næsten alle sygdomme, herunder inflammatoriske. Ultralyd er ikke lige så præcis som computertomografi, men det er en mere overkommelig og hurtigere metode. Desuden udsætter ultralyd ikke patienten for stråling og har derfor ingen kontraindikationer.

Beregnet tomografi er oftest ordineret før kirurgi på maveskavheden. Kirurger skal på forhånd kende placeringen i bukhulen af ​​formationerne, som operationen udføres for. En ultralydsscanning kan ikke give præcise data, mens det er tydeligt synligt i et CT scan-billede. For en rutinemæssig undersøgelse af abdominale organer er ultralyd således tilstrækkelig, men for alvorlige sygdomme, hvor ultralydet ikke er tilstrækkeligt informativt, anbefales en CT-scanning.

Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og abdominal ultralyd

Magnetic resonance imaging er det mest kraftfulde diagnostiske værktøj i medicin for øjeblikket. Sammenlignet med computertomografi er MR bedre til at vise blødt væv. Brugen af ​​MR er helt sikker, da tomografien ikke er en kilde til røntgenstråling. Dets handling er baseret på brugen af ​​magnetfelt energi.

Abdominal MR er informativ og har været anvendt succesfuldt i følgende grupper af mavesygdomme:

• inflammatoriske sygdomme;
• medfødte anomalier af organernes struktur
• godartede tumorer
• maligne tumorer
• vaskulære sygdomme og andre.

Kun ved hjælp af MR kan nøjagtigt vurdere størrelsen og fasen af ​​maligne tumorer. Som med computertomografi er billedet konstrueret som skiver i flere planer, så du kan få den tredimensionelle struktur af det studerede organ. Desværre er udstyret til at udføre magnetisk resonansbilleddannelse knappe og er kun tilgængelig i store byer. Derfor udføres en MR i bukhulen mindre hyppigt end en ultralydscanning, men den giver også information, som er unik i nøjagtighed.

Ultralydsundersøgelse af bukhulen og fibrogastroduodenodenoskopi (fibrogastroduodenodenoskopi)

EGD er en endoskopisk undersøgelse af de hule organer i mave-tarmkanalen. Navnet på forskningsforkortelsen omfatter alle organer, der kan undersøges ved hjælp af dette instrument - spiserøret, maven og tolvfingertarmen. EGD er en visuel inspektion af maven i tarmene og tarmene ved hjælp af et specielt optisk system, der er placeret inde i et langt rør. For at trænge ind i røret ind i maven, skal patienten lave en række svulbevægelser. Diameteren af ​​røret er ca. en centimeter.

I studiet af hule organer er ultralyd ikke så informativ som i undersøgelsen af ​​parenkymorganer, såsom leveren, bugspytkirtlen. Hule organers væg har en lille tykkelse, og opløsningen af ​​ultralydsmaskinen muliggør ikke at undersøge alle dens detaljer. Derfor er det nødvendigt at foretage en visuel endoskopisk undersøgelse af mavevæggen og tarmene til diagnosticering af visse sygdomme (sår, gastritis). Naturligvis er denne procedure mindre bekvem for patienten, men det giver et pålideligt resultat. Ved hjælp af FGD'er kan du også tage væv og biologiske væsker fra mavehulen.

Desværre udføres ikke FGD'er for børn på grund af ubehagelige fornemmelser, der kan forårsage psykisk traume for et barn. Moderne ultralydsudstyr har taget et skridt fremad og giver i nogle tilfælde mulighed for at diagnosticere mangler i mavetarmkanalen i mavetarmkanalen. På trods af dette, med sygdomme i mave og tarm, er FGDS en prioriteret undersøgelse.

Indikationer og kontraindikationer for abdominal ultralyd

Formålet med abdominal ultralyd

At gennemføre en abdominal ultralyd har flere mål. Hovedformålet med abdominal ultralyd er at hjælpe med at etablere den korrekte diagnose i tilfælde af symptomer og klager fra patienten. Men sygdommen er meget lettere at forhindre end at helbrede, så en ultralydsundersøgelse af maveskavheden kan og bør udføres som en forebyggende foranstaltning. Derudover udføres ultralyd for at overvåge tilstanden af ​​de indre organer i dynamikken.

Målene for abdominal ultralyd er:

• Forebyggende undersøgelse af indre organer. En forebyggende undersøgelse anbefales hvert tredje år fra og med 21 år.
• Udelukkelse eller bekræftelse af sygdomme i abdominale organer. I dette tilfælde udføres ultralyd for at etablere diagnosen og valget af behandlingstaktik.
• Overvågning af kroniske processer. I nogle sygdomme følger de ventetaktikken, da behandlingen er en stor risiko. Samtidig udføres en undersøgelse af organerne hvert halve år.
• Bistand ved udførelse af diagnostiske og terapeutiske procedurer. Punktering af cyster, abscesser, prøveudtagning af et stykke væv (biopsi) udføres under kontrol af en ultralydssensor.
• Postoperativ observation. Succesen af ​​operationer udført på bukhulen er vurderet ved hjælp af en levende undersøgelse, såvel som ved anvendelse af ultralyd.

Således udføres en abdominal ultralydsscanning til forskellige formål. I betragtning af dets sikkerhed kan ultralyd udføres et ubegrænset antal gange. Ultrasonografi kan også udføres på eget initiativ for at sikre, at de indre organer er i god stand.

Indikationer for abdominal ultralyd. Hvilke symptomer skal konsultere en læge og gennemgå en abdominal ultralyd?

Hovedformålet med ultralyd er diagnosen af ​​forskellige sygdomme i indre organer. Folk søger lægehjælp, hvis visse symptomer opstår. Desværre vises symptomer normalt, når sygdommen skrider frem. Der er et stort antal organer i bukhulen, så symptomerne på deres sygdomme er meget forskellige. For at forstå den nøjagtige årsag til dårlig sundhed kan kun læge specialist.

Det er nødvendigt at udføre en abdominal ultralyd med følgende symptomer:

• smerter i nogen del af maven
• kvalme;
• opkastning;
• oppustethed;
• fordøjelsesforstyrrelser (forstoppelse, flatulens);
• halsbrand, sur bøjning;
• køb af hud gul farve (gulsot);
• følelse af tunghed efter at have spist
• drastisk vægtændring.

Disse symptomer kan tale om sygdomme i leveren, bugspytkirtlen, maven, tarmene og andre årsager. Nogle gange er der ændringer i flere organer på én gang, da alle fordøjelseskanalerne på en eller anden måde er indbyrdes forbundne. For at fastslå den nøjagtige årsag er det afgørende, at der udføres en ultralyd.

Abdominal ultralyd for mavesmerter

Mavesmerter er det mest almindelige symptom, der ledsager sygdomme i indre organer. Det kan være både skarpt og stærkt og dumt, men langt. Under alle omstændigheder er udseendet af smerte grunden til at søge lægehjælp. Akut smerte, som regel, taler om akutte, akutte forhold. Hvis der er en ultralydscanner på lægernes rådighed, er der i tilfælde af akut smerte ultralyd altid udført.

Akutte mavesmerter kan forekomme af følgende årsager:

• Hepatisk kolik. Smerter opstår i den rigtige hypokondrium. En ultralydsundersøgelse af maveskavheden afslører gallesten og betændelse.
• Akut pancreatitis. Smerter optræder i mellem- eller overlivet og giver til nedre ryg (omkringliggende smerter). Ultralyd afslører en stigning, hævelse og betændelse i bugspytkirtlen.
• Forværring af mavesår. Når sår smerter er forbundet med at spise og vises i den øverste mave i midterlinjen. Ultralyd er ikke meget informativ ved diagnosen af ​​sår, og FGDS foretrækkes.
• Tarmbetændelse (enteritis, colitis). Smerter optræder i midten og underdelen af ​​maven, ledsaget af forstoppelse eller diarré (diarré). Ultralyd kan ikke afsløre betændelse i tarmene, så fordøjelseskanalen er det vigtigste symptom på tarmskader.
• Blindtarmsbetændelse. Appenditisbetændelse forekommer oprindeligt i højre underliv, men flytter hurtigt til hele overfladen af ​​underlivet. Når appendicitis er nødvendig så hurtigt som muligt at yde kirurgisk bistand. Ultralyd er også effektiv til at detektere appendicitis.
• Nyresten. Smerter i nyresten vises i ryggen, men det ser ud til patienten, at de giver op i maven og strækker sig ind i lyskeområdet. Ved hjælp af ultralyd opdages de i næsten alle tilfælde.
• Tumorsygdom. Tumorer forårsager sjældent akut smerte. Dette refererer normalt til maligne tumorer eller mekaniske komplikationer af tumorer. Smerter opstår, når tumoren klemmer lumen i galdevejen eller uretret. På ultralyd kan du bestemme disse overtrædelser, men det prioriterede forskning til diagnose af tumorer er MR eller CT.
• Sygdom i rygsøjlen og musklerne. Hvis alle ovennævnte grunde blev udelukket, så er smerten mistænkt for at være forårsaget af betændelse i hvirveldyrene eller musklerne.

Som du kan se, kan der opstå mavesmerter af forskellige årsager. I nogle stater er ultralyd informativ, og i nogle kan det ikke give de nødvendige oplysninger. Ved bestemmelsen af ​​indikationerne for ultralyd forbliver den afgørende udtalelse derfor hos den behandlende læge, der kan udelukke visse sygdomme baseret på en levende undersøgelse af patienten.

Indikationer for abdominal ultralydsundersøgelse af gravide kvinder

Ultralydsundersøgelse af underlivet hos gravide kvinder er angivet i følgende tilfælde:

• smerter i overlivet;
• symptomer på forgiftning (kvalme, opkastning, svaghed) efter den tredje måned af graviditeten;
• yellowness eller bleghed i huden
• ændringer i blodprøver
• temperaturstigning.

Graviditetstoksicitet (opkastning, kvalme) forsvinder normalt efter graviditetens første trimester. Hele graviditetsperioden, som en kvinde skal bruge under lægernes tilsyn. Dette kan undgå forskellige komplikationer. En abdominal ultralydsscanning er absolut harmløs for både moderen og det ufødte barn.

Er abdominal ultralyd skadelig? Hvor ofte kan du lave en abdominal ultralyd?

Ultralyd skaber ikke ioniserende røntgenbilleder, så brugen er helt sikker. Ultralydbølger beskadiger ikke en person i enhver alder. Denne udtalelse blev fremført i 1980'erne af amerikanske læger og er nu generelt accepteret i det medicinske samfund. Ultralyd anvendes med succes inden for forskellige områder inden for medicin, kosmetologi og tandpleje.

Abdominal ultralyd kan udføres et ubegrænset antal gange på grund af dets sikkerhed. Som en forebyggende foranstaltning anbefales abdominal ultralyd 1 gang i 3 år, og kroniske sygdomme i bughulen ultralyd foretages hyppigere (ca. hvert halve år) til at overvåge ændringer i organerne. Under akut pleje ultralyd kan udføres flere gange under forløbet at observere dynamikken i rekonvalescens.

Kontraindikationer for abdominal ultralyd

Abdominal ultralyd har ingen kontraindikationer. Der er kun nogle begrænsninger, som reducerer de diagnostiske egenskaber ved denne metode. Abdominal ultralyd kræver en del forberedelse fra patientens side (tre dages kost). Hvis kosten ikke følges, anbefales det at udsætte ultralydsscanning på et senere tidspunkt, hvis det er muligt. FGDS på en dag med ultralyd er en relativ kontraindikation, fordi under endoskopisk undersøgelse kommer luft ind i mave-tarmkanalen, som forhindrer udbredelse af ultralydbølger.

Vanskeligheder ved ultralyd opstår i nærvær af overvægt og tykt subkutant fedtvæv. I dette tilfælde er det nødvendigt at bruge specielle sensorer med øget dybde af forskning. Hvis der er sår på huden, slid, er dette sted isoleret ved hjælp af medicinsk latex. Derefter kan det undersøges grundigt ved hjælp af en ultralydssensor. Således kan en abdominal ultralydsscanning med succes udføres i forskellige situationer på grund af denne procedures enkelhed og bekvemmelighed.

Er det muligt at lave en abdominal ultralyd under menstruation?

Hvor lang tid er resultatet af abdominal ultralyd gyldig?

Metoder til abdominal ultralyd

Abdominal ultralyd er en standardprocedure for forskellige sygdomme i indre organer. På grund af det omfattende vidnesbyrd har mange gange gennemført denne undersøgelse. Dem, der udfører forskning for første gang, oplever undertiden angst foran en abdominal ultralyd. Det skal bemærkes, at det ikke har noget grundlag. Ultralyd er en smertefri og harmløs procedure.

Metoden til abdominal ultralyd kan variere afhængigt af hvilke organer der skal have patologiske ændringer. Scanningsplanet afhænger af det. Påvisning af abnormiteter i ultralyd kan nødvendiggøre en mere grundig og langsigtet undersøgelse. Imidlertid tager ultralyd i abdominale organer i det største tilfælde uden yderligere teknikker 30 minutter.

Hvordan får man en henvisning til en abdominal ultralyd?

Henvisning til en abdominal ultralyd kan fås fra forskellige læger. Den nemmeste måde at få det på er hos en familielæge, der tager den på klinikken i samfundet. Gastroenterologer er involveret i den specialiserede behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen. Disse læger behandler normalt patienter på hospitaler. Ved behandling af en gastroenterolog skal der henvises til en abdominal ultralydsscanning.

En kirurg kan også henvise til en abdominal ultralydscanning (tilmelding). Ultralydundersøgelse kræves af kirurger til behandling af brok, tumorer, appendicitis og andre sygdomme. Kirurgisk behandling kan være nødvendig i tilfælde af akut abdominal smerte. I dette tilfælde udføres en abdominal ultralydssøgning i nødstilfælde i nødrummet.

Hvilken læge udfører en abdominal ultralyd?

En abdominal ultralyd udføres af en læge, der har modtaget særlig uddannelse inden for funktionel diagnostik ved hjælp af ultralyd. Disse specialister kaldes også sonologer (fra det alternative navn til ultralyd, sonografi). Sonologen udfører fuld ultralydsdiagnostik, afgiver en konklusion, men gør ikke en endelig diagnose og foreskriver ikke behandling. Sidstnævnte er den behandlende læge, da han har adgang til dataene fra al patientens forskning og ikke kun ultralydet.

Om nødvendigt, og tilstedeværelsen af ​​udstyr kan ultralydundersøgelsen udføres af den behandlende læge. For eksempel er det til tider bedre for kirurger at udføre en abdominal ultralydsscanning før operationen for at afklare visse anatomiske egenskaber hos en given patient. Dette hjælper kirurgerne med orientering under abdominal kirurgi.

Udstyr til ultralyddiagnostik

Ultralydsrummet skal være rummeligt nok til at rumme ultralydsmaskinen, sofaen, skrivebordet og stolen. Ifølge normerne i sit område skal være mindst 20 kvadratmeter. Dens dimensioner og hoveddøren skal om nødvendigt tillade dig at bringe en gurney med patienten og placere den på en sofa.

På kontoret til ultralyddiagnose er:

• ultralyd maskine;
• sofa;
• læge arbejdsplads (skrivebord, stol);
• bøjle;
• synke;
• førstehjælpskasse.

Sofaen i ultralydsrummet skal være fladt, blødt, med en løftehoved ende. Patientens fortrolighed overholdes under undersøgelsen, så som regel indeholder kabinettet kun 1 ultralydsmaskine. Takket være denne undersøgelse afbrydes ikke af udenforstående. Ultralydsenheden skaber ikke røntgenstråler, derfor er der ingen anti-strålingsbeskyttelse i ultralydsrummet.

Der skal være god belysning i ultralydsrummet. Lyset skal komme fra vinduerne, men det bør ikke være for lyst, da det forstyrrer visning af billedet på skærmen. Skabet skal have en kappehænger eller et klædeskab, så patienten kan klæde sig godt ud før undersøgelsen. Kontoret skal have en kilde til drikkevand og en vask, hvor patienten kan rydde op efter undersøgelsen.

Ultralydsmaskine

Ultralyd kan ikke udføres uden en ultralydsmaskine. Til dato er de højteknologiske dyre enheder. Ultralydsmaskinen er universel, det vil sige det giver dig mulighed for at udforske forskellige dele af kroppen. Ultralydmaskiner tilbyder forskellige billeddannelsesfunktioner. Mange moderne enheder giver dig mulighed for at udføre tredimensionel modellering af organer efter scanning. Hovedkomponenterne i ultralydsmaskinen er fælles for enheder af enhver generation.

Komponenterne i ultralyddiagnostikapparatet er:

• Strømforsyning. Det bruges til at konvertere strømmen af ​​et standard elektrisk netværk til en strøm, der er nødvendig for en korrekt betjening af enheden.
• Ultralydsensor. Sensoren er både en kilde og en modtager af ultralydbølger. Disse to processer veksler meget ofte, ca. 1000 gange per sekund.
• Ultralydspulsomformer. Det er vant til at repræsentere ultralydspulsen fra sensoren som et elektrisk signal.
• Central processor Håndterer alle signaler fra sensoren. Giver dig mulighed for at justere billedet, eliminere defekter, måle lineære parametre, udføre scanningsindstillinger.
• Overvåg. Serverer til produktion og præsentation af scanningsresultater i en form, der er praktisk for lægenes opfattelse.
• Enheder til dataindtastning (tastatur). Indgangsenheder bruges, når du lagrer et patientkort i enhedens hukommelse.
• Disklagring. Lagrer data på alle undersøgelser.
• Printer. Efter undersøgelsen udskriver den læge, der udfører ultralydsskanning, ofte det mest betydningsfulde statiske billede, der er opnået under undersøgelsen.

Det skal tages i betragtning, at enhedens kvalitet og varigheden af ​​dens drift er af afgørende betydning. Undersøgelser af nye enheder er mere præcise og tillader i en vis grad at reducere indflydelsen af ​​den menneskelige faktor ved evaluering af forskningsresultater. For at kunne foretage en kvalitativ undersøgelse er det nødvendigt at spørge i forvejen om kvaliteten af ​​det anvendte ultralydsudstyr.

Ultralydscanningsmetoder

Der er flere scanningsformer til ultralyd. I øjeblikket er nogle af dem mere lovende og bruges hyppigere. Valget af scanningsfunktionen er lavet af indstillingerne for ultralydsmaskinen selv. Scanfunktionen er ikke afhængig af de anvendte sensorer.

I øjeblikket anvendes følgende ultralydscanningsmetoder i medicin:

• A-mode. De reflekterede signaler vises i form af toppe, mellem hvilke du kan bestemme afstanden. Med denne metode til scanning bliver orgelet ikke vist, så denne teknik bliver gradvist afvist.
• M-mode. Denne metode bruges til at studere bevægelige organer, såsom hjertets eller aortas ventiler. Der oprettes en bølget linje på skærmen, der viser bevægelsen af ​​de anatomiske strukturer.
• B-mode. Det bruges oftest, da der ved denne metode skabes et todimensionelt billede af de studerede strukturer. Den er konstrueret som en fan, svarer til den virkelige skala af dybden i menneskekroppen.
• Doppler scanning. Med denne metode vises blodgennemstrømningen på skærmen i form af et farvemønster. Farverne svarer til hastigheden og retningen af ​​blodbevægelsen i forhold til den faste sensor.

Med udviklingen af ​​udstyr og medicinsk teknologi fremkommer nye scanningsteknikker. For eksempel, i dag, når man scanner et foster, er det muligt at opnå sin tredimensionelle rekonstruktion ved hjælp af computerens behandling af et ultralydbillede. Scanning kan dog ikke udføres uden en sensor, som samtidig er en generator og modtager af ultralydbølger. Der er en vis række sensorer, da de er designet til forskellige anvendelser.

Typer af sensorer, der anvendes i abdominal ultralyd

Sensoren er den vigtigste del af ultralydsmaskinen. Med sin hjælp er et ultralydbillede af kroppens indre strukturer bygget på skærmen. Sensoren er valgt afhængigt af dybden, hvor de undersøgte organer er placeret. For hver krop er der specifikke anbefalinger for frekvensen af ​​den anvendte sensor.

Jo højere sensorfrekvensen er, desto bedre er billedet, men med det mindsker den mulige dybdeskarphed. Sensoren, der arbejder med en frekvens på 7,5 MHz, har således en opløsning på 0,5 mm, men dens mulige dybde er kun 5 cm. Sensoren, der arbejder med en frekvens på 3,5 MHz, gør det muligt at undersøge strukturer i en dybde på 16 cm, men dens beslutning er to gange mindre.

Der er følgende typer sensorer:

• Lineær. Piezoelementer i en sådan sensor er arrangeret lineært. Typisk er frekvensen af ​​den lineære sensor 5 - 10 MHz, hvilket er grunden til, at det giver et klart billede af strukturerne, men på en lav dybde.
• Konveks. Den har et fanformet arrangement af piezoelements og en konveks overflade. Frekvensen af ​​den konvekse sensor ligger i området 3 - 7,5 MHz, så den er kendetegnet ved en gennemsnitlig billedkvalitet og penetrationsdybde.
• Sektor. Denne sensor har en kompakt størrelse og er designet til at studere dybe strukturer i en smal sektor. Sektorsensorens frekvens ligger i området 1,5-5 MHz.

Til undersøgelse af bughulen med konvekse og lineære sensorer med en frekvens på 5 - 7,5 MHz. Kun nogle gange bliver det nødvendigt at bruge en sektorsensor i tilfælde, hvor patienten har udtalt overskydende vægt. En fokuseringslinse er indbygget i sensoren, som gør det muligt at koncentrere en stråle ultralydbølger fra hvert piezoelektrisk element på den ønskede dybde. Justering af fokuseringslinsen udføres ved hjælp af computer metoder.

For korrekt funktion af sensoren anvendes specielle geler til at sikre den nødvendige kontakt af sensoren med huden. Uden denne gel vil ultralydbølger blive spredt i luftgabet mellem huden og sensoren. Gelen er gennemsigtig og neutral i forhold til huden. Det er baseret på glycerin, det indeholder også vand, fedtstoffer, desinfektionsmidler.

Protokol for abdominal ultralyd. Hvordan udføres abdominal ultralyd?

En abdominal ultralydsscanning udføres i et specielt rum, i nærværelse af en læge og en sygeplejerske. Patienten strimler til taljen og tager en vandret position på sofaen. Lægen mødes med studiens retning, en foreløbig diagnose fra patientkortet, vælger den passende ultralydssensor. Inden studiet påbegyndes anvender han en lille smule af en speciel gel på huden og sensorens overflade.

Under scanningen bevæger lægen ultralydstransduceren i forskellige planer. I realtidstilstand vises et billede, som lægen studerer, på skærmen på ultralydsmaskinen. Patienten føler i øjeblikket en lille vibration, som ligner en massage. Nogle gange spørger lægen patienten om at ændre stilling, ligge på sin side, sætte sig ned, tag et dybt vejrtræk. Dette gøres for at opnå et optimalt billede af bestemte organer. Hele studiet af abdominale organer varer ikke mere end 30 minutter.

For at studere bukhuleorganernes organer scannes hele den øvre mave. Sensoren er monteret i længderetningen, tværgående og skråt. Ved udførelse af ultralydsscanning af maveskavheden med farvedoppler-kortlægning (DDC) anvendes en speciel sensor, som er installeret i en bestemt position og holdes i en bestemt periode. At udføre og fortolke resultaterne af Doppler kræver en vis erfaring fra lægen.

Abdominal ultralyd af barnet

En abdominal ultralyd kan udføres på børn fra en meget ung alder på grund af undersøgelsens fuldstændige sikkerhed. Den første ultralydsscanning til børn udføres på barselshospitalet. Teknikken for abdominal ultralyd hos børn adskiller sig ikke fra det, der anvendes til voksen scanning. Under ultralydsscanning bruger børn imidlertid sensorer med højere frekvens, henholdsvis højere opløsning og mindre penetrationsdybde af ultralydsbølger. Scanning børn tager mindre tid på grund af den lille størrelse af bukhulen.

Ultralydundersøgelse af børn udføres kun i forældrenes tilstedeværelse, da de bidrager til at etablere positiv kontakt mellem lægen og barnet under undersøgelsen. Barnet skal forblive stationært under studiet, han skal være helt rolig. Dette kan hjælpe forældre og den venlige holdning hos lægen.

Hvordan udføres abdominal ultralyd til gravide kvinder?

For gravide kvinder er ultralyd sædvanlig, fordi de under graviditeten gennemgår føtal ultralyd flere gange. Ultralydsundersøgelse af underlivet hos gravide kvinder udføres relativt sjældent i modsætning til ultralydsundersøgelse af nyrerne, hvilket kan forværre kroniske sygdomme. Om nødvendigt udføres ultralyd i mavemusklerne af gravide i overensstemmelse med standardteknikken. For gravide er det også vigtigt at forberede sig på en ultralydsscanning og følge en gasreducerende diæt i 3 dage før testen.

Scanning af abdominale organer udføres i den øvre del af maven, så fosteret ikke forstyrrer deres undersøgelse. For gravide kvinder bruges kun en position under ultralydscanning - liggende, da det er svært for gravide at holde andre positioner i lang tid. Om nødvendigt bruges en rulle til at understøtte kroppen i bestemte positioner.

Abdominal ultralyd derhjemme

En abdominal ultralyd kan udføres hjemme. For at gøre dette skal du bruge en mobilenhed til ultralydscanning. Ultralyd i hjemmet udføres i usædvanlige situationer relateret til patientens alvorlige tilstand eller vanskeligheder i hans bevægelse. Ambulancebesætninger er ikke udstyret med dette udstyr, så en ultralydsscanning derhjemme kan kun udføres ved at kontakte private klinikker. Denne service leveres dog af et begrænset antal private medicinske institutioner.

Metoden til undersøgelse ved udførelse af ultralyd hjemme er det samme som i en standard undersøgelse. På samme tid for ultralyd derhjemme er der ingen begrænsninger på de studerede organer. Kvaliteten af ​​abdominal ultralyd hjemme er ikke ringere end den undersøgelse, der udføres i ultralydsrummet på klinikken.

Er det muligt at udføre en abdominal ultralyd under politikken for obligatorisk sygesikring (OMS)?

Forberedelse til abdominal ultralyd

Memo til patienten før ultralydet. Sådan forbereder du på abdominal ultralyd for en voksen?

Forberedelse til ultralydsundersøgelse af bukhulen udføres i flere dage. For patientens bekvemmelighed kan du bede lægen om et særligt hæfte med alle de nødvendige anbefalinger inden undersøgelsen. De vedrører ernæringsreglerne og nogle vaner. Ultralyd billeddannelse kan udføres uden at overholde disse anbefalinger, men i dette tilfælde kan ultralydresultatet være unøjagtigt.

Memoet til patienten inden udførelse af abdominal ultralydsscanning indeholder følgende anbefalinger:

• i 2 - 3 dage skal du følge en særlig kost, som reducerer dannelsen af ​​gasser og slagger i tarmen;
• for forstoppelse og flatulens er det nødvendigt at tage medicin, der forbedrer fordøjelsen (aktivt kul, espumizan og andre) på forhånd;
• Det sidste måltid skal være 6-8 timer før undersøgelsen
• rygning og alkoholindtag er ikke tilladt før abdominal ultralyd;
• efter FGD'er og røntgenstråler i mavemusklerne, der bruger kontrastmidler, bør det tage mindst 24 timer;
• I tilfælde af kroniske sygdomme og konstant brug af stoffer bør deres anvendelse fortsættes på trods af den kommende ultralydsundersøgelse.

De vigtigste anbefalinger vedrører således fremstillingen af ​​mave-tarmkanalen. Maven og tarmene skal være så tomme som muligt og vigtigst af alt, fri for gasser. Om nødvendigt gennemføres der i løbet af ultralydundersøgelsen en vandtypetest, hvorved patienten drikker vand og således fylder mave-tarmkanalen. Dette sker direkte i ultralyddiagnoseværelset.

Kost før ultralyd i maveskavheden. Hvad kan du spise før undersøgelsen?

Kost er grundlaget for forberedelse til ultralyd. Gasdannelse i tarmen skyldes kun visse fødevarer. Tarmgasser komplicerer i høj grad undersøgelsen af ​​ikke kun maven og tarmene, men også andre indre organer. Derfor er det tilrådeligt at overholde visse diætbegrænsninger inden en abdominal ultralydsscanning.

Før abdominal ultralyd anbefales at midlertidigt forlade følgende produkter:

• nogle grøntsager (kål, løg, svampe);
• bælgfrugter (bønner, ærter, sojabønner);
• mejeriprodukter;
• æg;
• brød, mel og melprodukter;
• kulsyreholdige drikkevarer;
• alkohol.

Alle i varierende grad øger dannelsen af ​​gasser i tarmene. Lægen underretter patienten om denne liste over produkter, når han udsteder en henvisning til en abdominal ultralyd. Også denne liste over produkter er indeholdt i patientjournalen. Til ernæring foran en abdominal ultralyd kan du bruge magre typer af kød, dampet (kylling), kornsorter, grøntsagssupper.

Er det muligt at drikke te, kaffe, vand før abdominal ultralyd?

Normalt udføres en abdominal ultralydsscanning om morgenen på tom mave. Før dette skal det sidste måltid være aftenen fra den foregående dag. Brugen af ​​væsker anbefales heller ikke, men forårsager normalt ikke negative virkninger. Derfor, inden du forlader huset kan du drikke te eller kaffe, men uden sukker. Hvis ultralydet udføres om eftermiddagen, efter 15 timer, om morgenen kan du spise en komplet morgenmad. Folk, der ikke tåler faste, især med diabetes, kan spise en lille mængde mad i 3 - 4 timer før ultralyd.

Når du udfører en abdominal ultralyd med en vand-sifon test, drikker patienten vand, men gør det lige i ultralydsrummet. Under alle omstændigheder er lægen interesseret i, hvilke produkter en person indtog før undersøgelsen. I tilfælde af negative resultater af undersøgelsen kan det være nødvendigt at gentage det, men nu med mere streng overholdelse af kosten.

Skal jeg tage medicin (aktivt kul, espumizan, fortrans, enterosgel) foran en abdominal ultralyd?

Visse patienter rådes til at tage visse lægemidler foran en abdominal ultralydssøgning for at normalisere tarmfunktionen og reducere dannelsen af ​​gassen. Først og fremmest er det påkrævet af dem, der normalt lider af oppustethed, flatulens og forstoppelse. En sådan profylaktisk behandling er ikke beregnet til permanent anvendelse, men som et præparat til ultralyd er meget effektivt.

Aktivt kulstof er et stof med en høj evne til at absorbere toksiner og slagger fra mave-tarmkanalen. Det tages i form af tabletter på 1 - 2 gram 3 gange om dagen en time efter måltiderne. Det hjælper med sygdomme som diarré, flatulens, colitis, øget surhed i maven. Det kan også tages dagen før en abdominal ultralydsscanning.

Espumizan - et lægemiddel med en smalere anvendelse end aktivt kul. Det reducerer målrettet dannelsen af ​​gasser i tarmene, hjælper deres fjernelse med naturlige midler. For at forberede ultralyd tages det 2 kapsler 3 gange om dagen før testen samt 2 kapsler om morgenen på undersøgelsesdagen.

Enterosgel er en gelignende sorbent (absorberende), der binder skadelige stoffer, der findes i mave-tarmkanalen. Det kan med succes anvendes til forskellige intestinale infektioner, forgiftning, herunder alkohol. Før en ultralyd kan den forbruges i en pakke 2 - 3 gange om dagen efter måltider. Indholdet af posen opløses i 100 ml vand.

Fortrans er et stærkt afføringsmiddel. Dens anvendelse før abdominal ultralyd er ikke berettiget. Når patienten bruger dette lægemiddel, skal patienten opleve visse ulemper forbundet med den hyppige trang til at tømme tarmen. Fortrans bruges til røntgen- eller endoskopiske studier af tarmene, mens det til ultralyd er tilstrækkeligt til at anvende aktivt kul eller espumizan.

Rensning af emalje foran abdominal ultralyd

Kan jeg ryge før abdominal ultralyd, tage alkohol?

Læger forbyder rygning og alkoholindtagelse før abdominal ultralyd. Ud over den generelle skade på kroppen, har de direkte skade på mave-tarmkanalen. Desuden betragtes rygning og alkohol som faktorer, der fremkalder sygdomme i de indre organer. Disse ændringer er synlige på ultralydsscanning alligevel, men hvis du ryger eller drikker alkohol bare et par timer før ultralydsscanning, kan der opnås forvrængede resultater.

Rygning fører til øget spyt og mavesaft. På grund af dette øges surhedsgraden i maven og risikoen for sygdomme som sår, gastrit og mange andre. Alkohol ødelægger også maveslimhinden, men har en mere skadelig virkning på leveren og bugspytkirtlen. På grund af alkoholindtagelse udvikler hepatitis og cirrose og akut pancreatitis.

Før en abdominal ultralydssøgning fører alkoholindtagelse til vasokonstriktion. Virkningen af ​​alkohol som et giftigt stof kan føre til en lille stigning i organer og deres inflammatoriske ødem. Gasdannelse øges i tarmen, hvilket gør det vanskeligt at visualisere bukorganerne. Alkoholindtag og cigaretrygning bør stoppes ikke kun under undersøgelsen, men også regelmæssigt, da disse vaner kun forårsager skade på kroppen.

Hvad omfatter forberedelsen af ​​børn til abdominal ultralyd?

Abdominal ultralyd af unge børn udføres i forældrenes tilstedeværelse. Forældre spiller en meget vigtig rolle i forberedelsen af ​​børn til forskning. Det er forældrenes ansvar at forklare de vigtigste punkter i forskningen til børnene. På grund af dette vil børnene opføre sig mere roligt, mens de kommunikerer med lægen og bruger ultralydssensoren. Godt forhold mellem barnet og lægen er nøglen til en god diagnose og en vellykket behandling.

Det er meget vigtigt for børn at følge de samme regler for forberedelse til studiet som for voksne. Mor og far skal overvåge børns kost og give dem aktivt kul i passende proportioner et par dage før ultralydet. Den krævede dosis aktivt kul er 0,05 gram pr. Kg barnets vægt tre gange om dagen. Det anbefales at udelukke søde og svag drikkevarer fra børnens kost et par dage før abdominal ultralyd.