urologi

Urologi (fra det græske οὖρον -. Urin og -λογία - undervisning videnskab) - arealet af klinisk medicin, der studerer ætiologi, patogenese, diagnose af sygdomme i urinvejene, mandlige reproduktive system, binyre sygdomme og andre patologiske processer i retroperitoneale rum og til at udvikle metoder til behandling og forebyggelse.

Urologi er en kirurgisk disciplin, en gren af ​​operationen. I modsætning til nefrologi behandler urologi derfor hovedsagelig den kirurgiske behandling af sygdomme i de ovennævnte organer og systemer.

Historien om

Allerede i Hippokrates tid (VI - V århundrede f.Kr. E.) Der var "kamneseki" - folk der kan fjerne sten fra blæren ved perineal adgang. I "Medicinsk Canon" Avicenna beskrev detaljeret teknikken til at fjerne sten fra blæren, udviklede han også en teknik til kateterisering af blæren.

Grundlægger af urologi som en separat medicinsk disciplin, nogle historikere mener Francisco Diaz, hans monografi, offentliggjort i Madrid i 1588, er helliget helt til årsager, klinik, diagnose, behandling af urologiske sygdomme, urologisk kirurgi teknik, beskrivelsen af ​​urologiske instrumenter.

I Rusland, den fremragende "kamnesekom" var IP Venediktov, der boede i den anden halvdel af det XVIII århundrede, lavet i løbet af livet mere end 3000 lithotomy (postoperativ dødelighed på omkring 4%).

Den første i verden specialiserede urologi afdeling blev åbnet i Paris i 1830, hvis hoved var J. Civiale, som først foreslog cystolithotripsy.

Ruslands første epitsistolitotomiya lavet i 1823 KI Grum Grzhimailo første tsistolitotripsiya - i 1830 AI felt (som beskrevet i Jean Sivialya). Udviklingen af ​​den indenlandske urologi er uløseligt forbundet med navnene på I. V. Buyalsky, A. M. Shumlyansky, N. I. Pirogov, F. I. Inozemtsev. Den første russiske monografi på urologi betragtes som H. Zubers afhandling "På sygdomme i blæren."

Verdens første model af en cystoscope blev foreslået i 1877 af M. Nitze, han bare fortsatte med at forbedre sin opfindelse, har skabt forskellige varianter af en cystoskop (en visning, kunstvanding, evakuering, operationel), i 1893 de udførte verdens første cystoskopisk fotografering, og i 1894 år udgav han også verdens første cytophotografiske atlas. I 1897 forbedrede den cubanske I. Albarran cystoskopet med en speciel anordning (den såkaldte "Albarran lift"), som muliggjorde kateterisering af urinerne.

I 1907 blev Den Internationale Forening for Urologi oprettet i Paris, og i 1908 blev den 1. Internationale Urologisk Kongres afholdt.

I Rusland begyndte urologien at skille sig ud som en selvstændig videnskab på initiativ af S. P. Fedorov i 1904, i 1923 blev der udstedt et regeringsdekret for at åbne urologisk afdeling i de førende medicinske universiteter i landet. I 1923 blev tidsskriftet Urologi etableret i Rusland. I januar 1924 grundlagde professor Nikolai Fedorovich Lezhnev på grundlag af det første bykliniske hospital, der blev opkaldt efter NI Pirogov, grundlæggelsen af ​​urologiens klinik på grundlag af byafdelingen. I 1926 blev den 1. all-russiske urologiske kongres afholdt i Moskva. Siden 1929 er udskillelsesurografi blevet anvendt i Sovjetunionen siden 1956 - hæmodialyse siden 1958 - transfemoral renal angiografi siden 1965 - nyretransplantation.

Afsnit af urologi

Urologi kan opdeles i flere mindre brancher af medicin, der hver især har et mindre fokus.

andrologi

Andrologi specialiserer sig i undersøgelse og behandling af mandlige kønsorganer, og beskæftiger sig også med problemerne med udviklingen af ​​mandlige kønsorganer. Disse kan være enten medfødte problemer (for eksempel phimosis hos børn) eller inflammatoriske processer (prostatitis, urethritis, blærebetændelse) og tumorer. For nylig betaler andrologi stor opmærksomhed på undersøgelsen af ​​erektil dysfunktion, som ikke kun kan være en krænkelse af mænds normale erektilfunktion, men også føre til infertilitet.

Geriatrisk urrologi

Denne afdeling af urologi er specialiseret i behandling af urinproblemer hos ældre patienter. Med alderen opstår forandringer i hele kroppen, mange af dets funktioner, herunder beskyttende, forringes. Dette kan ikke påvirke modtagelsen af ​​infektiøse urologiske sygdomme, for eksempel urethritis (betændelse i urinrøret). Kvinder i alderdommen kan lide af urininkontinens, som kan være forårsaget af lav muskelton i bækkenorganerne efter fødslen eller konstant fysisk anstrengelse.

Et vigtigt element i geriatrisk urologi er, at kirurgi er meget farligere i konsekvenserne heraf.

Pædiatrisk urologi

Pædiatrisk urologi beskæftiger sig med behandling af sygdomme og misdannelser af det urogenitale system hos børn. Bekendtgørelsen fra sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation dateret 12. august 2003 nr. 404 godkendte "Bestemmelse om tilrettelæggelse af en dokters aktiviteter - en børne urolog og androlog"

urogynækologi

Urogynekologi er videnskaben om forholdet mellem urologiske og gynækologiske sygdomme. Der er en række sygdomme, der kan tilskrives både urologi og gynækologi.

urolog

I modsætning til den almindelige misforståelse, som urologen udelukkende beskæftiger sig med mandlige sygdomme, er ikke korrekt, har denne læge også specialiseret sig i undersøgelse og behandling af sygdomme hos reproduktive og urinveje hos kvinder. Det vil sige urologi er opdelt i to hovedområder: kvindelig urologi og mandlig urologi, som omfatter urinveje, binyrerne, nyrer, urinledere, prostatakirtler, ydre genitalorganer og andre patologier i urinsystemet.

En kvalificeret urologs hjælp er påkrævet, når symptomer som smerte og forbrænding under urinering, forekomst af urenheder i urinen, hyppig vandladning, urininkontinens, smerter i lænderegionen forekommer. (Se også: 40 årsager til smerter i lænderegionen)

Hvad gør urologen?

Ud over opdelingen af ​​urologi i kvindelige og mandlige områder er den også klassificeret efter aldersgrupper - børns, geriatriske (fokuseret på behandling af ældre). I denne henseende skal urologen have kendskab til pædiatri, gynækologi, andrologi, nefrologi. Hovedforskellen i diagnosen og behandlingen af ​​urinorganernes sygdomme er baseret på køn. Lad os overveje mere detaljerede aspekter af mandlige og kvindelige urologi.

Mand urologi

Mandlig urologi hedder andrologi. Dette område af medicin er specialiseret i undersøgelse og behandling af kun mænds sygdomme, blandt hvilke der er patologier af urinledere, urinrør, blære, nyrer, penis, prostata, testikler, skrotum.

De mest almindelige hendes sygdomme, der falder ind under urologens aktiviteter, er:

Inkontinens eller tværtimod vanskelig og sjælden vandladning

Ømhed under samleje

Problemer med styrke;

Fading af seksuelle funktioner - mandlig overgangsalder;

Kransens bøjning

Inflammatoriske infektionssygdomme i det genitourinære system (prostatitis, adenom, orchitis, cystitis, urethritis, epididymitis, balanoposthitis);

Seksuelt overførte sygdomme ved seksuelt overførte sygdomme (ureaplasmose, genital herpes, chlamydia og andre);

Kræft i det genitourinære system.

Kvinde urologi

Kvindeurologi kaldes urogynekologi. Den kvindelige urologs kompetence omfatter diagnose og behandling af inflammatoriske processer i de indre og eksterne genitalorganer samt urinsystemet - binyrerne, nyrerne, urinrøret, urinblæren, blæren. Disse er især seksuelt overførte sygdomme, cystitis, urethritis, urolithiasis, nyresvigt, pyelonefritis, urininkontinens, unormal udledning, tumorer i kønsorganerne og seksuelle forstyrrelser.

Således er urologen involveret i identifikation, forebyggelse og behandling af problemer, ikke kun mandlige, men også det kvindelige genitourinære system.

Jeg vil også gerne fremhæve aktiviteterne hos den pædiatriske urolog, der beskæftiger sig med behandlingen af ​​reproduktionssystemet hos børn og unge i alderen på 18 år. Dens rolle i forebyggelse og behandling af mange sygdomme i den seksuelle sfære, sammen med hvilken den pædiatriske urolog gennemfører forskning inden for anatomi, fysiologi, psykofysiologi og den hormonelle baggrund af den udviklende organisme, er uvurderlig.

Hvordan er modtagelsen hos urologen?

Både kvinder og mænd af enhver alder, herunder børn og unge, kan støde på patologier i urin- og kønsorganerne. Ingen undtagelse og de yngste børn. Blandt de mest almindelige sygdomme inden for urologi hos børn er følgende:

Cystitis er en inflammatorisk sygdom i blæren, ledsaget af manifestationer af forskellig sværhedsgrad: smerte under vandladning, mørkere og urinblødhed, hyppig vandladning, feber, smerter i underlivet. Måske hos drenge, men oftest hos piger på grund af kønsorganernes særlige placering.

Phimosis er en patologi, der er præget af en indsnævring af forhuden på penis, som ikke afslører hovedet.

Balanoposthitis og balanitis er inflammatoriske manifestationer på hovedet og forhuden af ​​penis, i form af kløe, rødme, brændende, hævelse, pus, erosion.

Cryptorchidisme er en patologisk tilstand karakteriseret ved underudvikling af en eller begge testikler eller deres ukorrekte placering.

Inflammatoriske anomalier forbundet med kønsskader.

De mest udtalte tegn på genitalpatologi hos drenge er bulger og neoplasmer i punkzonen, ikke udeladt testikel, signifikant forskel i testikelstørrelse, åben penis hos et barn efter tre års alder eller indsnævring af forhuden, hyppig eller smertefuld vandladning. I piger er årsagen til besøget en urolog kan have problemer med vandladning, samt fraværet af menstruation i en alder af femten, en krænkelse af menstruationscyklussen, unaturlig vaginal udledning. I disse tilfælde s skal vise barnet til en specialist med det samme, der vil holde de relevante undersøgelser og ordinere behandling. Og som en profylakse anbefales det, at børn som voksne deltager i en urolog mindst en gang om året, da enhver sygdom i den seksuelle kugle, der ikke registreres i tide, kan blive kronisk og forårsage alvorlige problemer i fremtiden.

Hvornår skal jeg besøge en urolog?

Alle ovennævnte kønsorganer, der findes hos børn, er også relevante for voksne, herunder kryptorchidisme. Hvis det ikke er blevet identificeret i barndommen, er dets manifestation i voksenalderen mere alvorlig, for eksempel nedsat reproduktiv funktion.

Vi udpeger de ledsagende tegn på lidelser i det genitourinære system, hvis udseende kræver, at en voksen straks konsulterer en urolog:

Smerter og smerter under vandladning

Følelsen af ​​fylde i blæren, selv med en lille ophobning af urinen i den;

Smerter i lænder og mave;

Ændring af urinernes natur - farve, konsistens, gennemsigtighed, udseende af urenheder (blod, pus eller slim);

Ødem i lemmer og ansigt;

Kvalme, emetisk opfordring;

Symptomer på prostatitis omfatter de ovenfor anførte symptomer, som du kan tilføje følgende: feber, øget nervøsitet, generel utilpashed, tørst, appetitløshed, smerter i endetarmen og ejakulation, problemer med erektion. Et besøg hos en specialist bør ikke forsinkes. Forsinkelse kan forårsage kronisk prostatitis, og derefter - infertilitet, manglende seksuel lyst, svær blærebetændelse, farlig nyreskade osv. Desuden er der behov for et besøg hos urologen, når du ændrer penisformen, udseende af ubehag i form af kløe, rødme, udslæt Om nødvendigt udføre en omskæringsoperation.

For kvinder med problemer i menstruationscyklen vil der i tillæg til observation fra en gynækolog også være en appel til urologen. Disse ret følsomme problemer kan kun stole på en erfaren specialist.

Hvordan finder man en god urolog?

Ofte forsøger mange mennesker at behandle ubehagelige symptomer derhjemme uden at tænke på mulige konsekvenser. For det første er ukorrekt behandling forbundet med risikoen for at udvikle en kronisk form af sygdommen, hvilket er meget vanskeligere at helbrede. Tøv derfor ikke med at besøge lægen.

At finde en god specialist inden for urologi er undertiden ikke så let. En kvalificeret urolog bør trods alt have en bred vifte af viden inden for anatomi, børn og voksne fysiologi, funktioner i psykoseksuel udvikling samt kirurgi. Når man vælger en god specialist, bør man følge anbefalingerne fra venner eller familiemedlemmer, der allerede er blevet behandlet af en bestemt specialist og er tilfredse med resultaterne af hans arbejde. En sådan læge utvivlsomt inspirerer tillid, og i behandlingen af ​​mange sygdomme er tro på succesen med medicinsk terapi langt fra det sidste sted.

En af de mest almindelige måder at søge efter en kvalificeret specialist og anbefalinger om hans arbejde er mange hjemmesider, fora og portaler, hvor folk deler deres erfaringer og tips. Her kan du diskutere funktionerne i følsomme problemer, samtidig med at du opretholder anonymitet. Her på forummet kan du finde ud af lægenes mening om eksisterende sygdomme og lave en aftale med ham.

Det er værd at være opmærksom på lægenes erfaring på dette område. En god mulighed for at finde en passende specialist kan være at kontakte en prestigefyldt klinik. Sådanne institutioner virkelig værdsætter deres omdømme, så her vil du helt sikkert finde en god læge, der har en god arbejdserfaring og positiv feedback. Selv om modtagelsen af ​​højt kvalificerede læger på mange lægecentre finder sted på et gebyr, kan denne mulighed være den eneste korrekte. Tiden for at identificere sygdommen er trods alt nøglen til dit helbred i fremtiden.

Vær særlig opmærksom på lægenes handlinger ved første besøg. Han er forpligtet til at foretage en undersøgelse af de nuværende symptomer, hvor længe de startede, for at studere sygdommens historie, finde ud af hvilke sygdomme den person har lidt, genetisk modtagelighed for sådanne sygdomme, foretage en grundig undersøgelse af patienten, især hans kønsorganer og planlægge en passende indlæggelsesundersøgelse, herunder levering af test, ultralyd. Hvis lægen ikke har gennemført disse handlinger, bør du tænke på at afvise sine tjenester og finde en anden specialist.

Kriterier for valg af urolog

Når du vælger en urolog, som allerede nævnt, skal du styres af hans erfaring på dette område. Den ideelle løsning anses for at være en specialist, der praktiserer behandlingen af ​​sygdomme i den urogenitale kugle i mindst ti til femten år, idet han har udviklet færdigheder, metoder og teknikker. Dette tager hensyn til effektiviteten af ​​hans tilgange til behandling af patienters patologiske forhold, antallet af fejlagtigt etablerede diagnoser, foreskrevne diagnosemetoder og behandling. En god specialist kan kaldes en person, der på trods af den enorme servicetid bag sig fortsætter med at forbedre sine faglige færdigheder, deltage i forskellige seminarer, forbedre traditionelle metoder, studere og introducere nye teknikker i praksis, systematisere dem og præsentere dem i form af videnskabelige værker og artikler. praktiserende urologer har en grad, flere højere uddannelser i beslægtede erhverv og erfaring i kirurgiske, gynækologiske, pædiatriske aktiviteter.

En førsteklasses specialist vil aldrig fremskynde konklusioner og foreskrive helbredende behandling uden grundig undersøgelse, selv på grundlag af tegn, der tydeligt indikerer en bestemt sygdom, med tydelige symptomer og klager fra patienten om karakteristiske fornemmelser. Under den indledende undersøgelse er lægen forpligtet til at stille spørgsmål vedrørende ubehag, intensitet og karakter af deres kursus, studere patientens adfærd, sygdommens historie, uden at udelukke tilstedeværelsen af ​​andre patologier, som førte til dannelsen af ​​disse symptomer. Ved den første optagelse undersøger lægen kønsorganerne og foreskriver diagnostiske procedurer, hvis resultater vil give en nøjagtig diagnose og behandling.

Det skal bemærkes, at en erfaren urolog ved valg af forskningsmetoder og diagnosticering ikke udelukker muligheden for at overføre urinsystemsygdomme til onkologistadiet. Derfor skal han foreskrive ikke kun behandling af eksisterende patologier, men også forebyggelse af kræft.

Forebyggende foranstaltninger tager sigte på at standse forværringen og fremgangen af ​​sygdomme i urinorganerne og er:

Formålet med kosten, som ikke anbefales at drikke alkohol, krydret, fedtfattig, meget salt mad, som bidrager til forværring af inflammatoriske processer;

I overensstemmelse med hygiejnebestemmelserne

Indførelsen af ​​en aktiv livsstil, fordi immobilitet fører til nedsat blodcirkulation, der påvirker nyrernes arbejde negativt;

Ved at give kroppen den optimale mængde væske - ca. en og en halv liter om dagen.

Urologen bør blandt andet ikke udelukke muligheden for, at det urogenitale system påvirkes af seksuelt overførte infektioner. Derfor skal en kompetent specialist nødvendigvis foretage en undersøgelse for at bestemme disse faktorer, hvilket er et yderligere tegn, der bekræfter hans kompetence.

Et andet vigtigt kriterium ved valg af en god urolog er hans orientering inden for sexopatologi. Når alt kommer til alt, har seksuel liv, tilfredshed eller utilfredshed med det en stor indflydelse på kønsorganernes sundhed og omvendt, betingelsen af ​​det urinogenitale system er direkte relateret til kvaliteten af ​​seksuelt liv.

Ikke mindre vigtigt punkt ved at bestemme en kvalificeret specialist er hans overholdelse af medicinsk etik. I dette tilfælde er det bevarelsen af ​​fortrolige oplysninger om specifikationen af ​​patientens sygdom, uanset sværhedsgraden og årsagerne til patologier.

Og endelig, det endelige kriterium på grundlag af hvilke

Konklusionen om en læge kompetence er effektiviteten af ​​den behandling, han foreskriver.

Hvad er inkluderet i receptionen hos urologen?

Urologens modtagelse omfatter en række procedurer, opdelt i to hovedområder:

Obligatoriske lægehjælp:

Indsamling af oplysninger om patientens sygehistorie og klager vedrørende tilstanden;

Kropstemperaturmåling;

Inspektion og visuel undersøgelse af kønsorganerne;

Palpation (palpation metode);

Tapping for mistænkt nyresygdom.

Ved undersøgelse af en mandlig patient undersøger lægen og bestemmer lymfeknudernes tilstand i ljummen, penis, skrotum, prostatakirtler (ved at sætte en finger gennem anus). For at bestemme tilstanden af ​​blære og urinledere hos kvinder udføres undersøgelsen på en gynækologisk stol. Hvis barnets tilstand undersøges, skal forældre eller nære slægtninge være til stede under denne procedure. Yderligere forskningsmetoder er tildelt ud fra de modtagne oplysninger.

Yderligere lægehjælp:

Pyeloskopiya - en metode til undersøgelse af nyrens bækken og kopper med brug af røntgenstråler, når de er fyldt med et kontrastmiddel;

Cystoskopi - undersøgelse af blærens indre vægge ved hjælp af et cystoskop;

Uretroskopi - brugen af ​​urethrocystoskop til undersøgelse af blæren;

Suprapubisk kateterisering af blæren;

Biopsi - en undersøgelse af væv og celler taget fra kroppen;

Test af sekretioner af prostata, vagina, urin og blod;

Udnævnelse af passende terapeutisk behandling.

Hvordan forbereder man sig mod nyren ultralyd?

Ultralydsundersøgelse (ultralyd) af nyrerne er en af ​​de bedste muligheder for at undersøge dette organ. For det første er det smertefrit og sikkert. For det andet giver den tilstrækkelig information til at foretage eller bekræfte en diagnose. Ultralydundersøgelse af nyrerne er ordineret til smerte under vandladning, smerter i lumbalområdet, nyrekolik, turbiditet og andre ændringer i urinindikatorerne. Ultralydundersøgelse gør det muligt at bestemme nyrernes tilstand, ændringer i størrelse, form, struktur af dette organ, detektere tilstedeværelsen af ​​tumorer, sten eller sand. Denne procedure anvendes også til at styre processen under biopsi (fjernelse af væv ved at indsætte en speciel nål i nyren) såvel som under installationen af ​​et drænrør.

På trods af ultralyds sikkerhed og lethed er denne procedure ikke så enkel, især med fedme, flatulens og gasning, da gasser bidrager til forvrængning af data. For at opnå pålidelige oplysninger under proceduren er der behov for særlig træning, der tager sigte på at eliminere toksiner involveret i gasning. For at gøre dette kan 3 dage før proceduren ikke spises fødevarer, der bidrager til gæring og dannelse af gasser - grøntsager og frugter i deres rå form, kål og kartofler i enhver form, mejeriprodukter, sort brød, slik, kulsyreholdige drikkevarer. Det er bedre at følge en bestemt diæt, før du udfører en ultralyddiagnose, der muliggør brug af grød kogt i vand, kogt kød, kylling, fisk, dampede kødboller, ost, kogte æg, bagt grøntsager og frugt, og gårsdagens brød. For at rense tarmene fra gasser, skal du tage adsorberende stoffer - aktiveret kulstof, Smektu eller Filtrum, og gør rensende enemas om natten. Umiddelbart før du udfører ultralydet, bør du ikke spise efter kl. 7 om aftenen og begrænse let mad.

Ultralydundersøgelse udføres som følger. Patienten skal frigøre sin overkrop fra tøj, lægge sig på maven eller på hans side eller tage en stående stilling. Dernæst lægger lægen en speciel gel på huden i lænderegionen, som distribueres ved hjælp af en speciel enhed - en transducer af ultralydbølger. Ultralydbølger fra enheden passerer gennem huden til testorganerne, og de bliver reflekteret fra dem og vender tilbage til sensorens enhed, som viser dem elektronisk på skærmen. Anvendelsen af ​​gelen giver nem bevægelse af transduceren, forskyder luften mellem indretningen og huden. Ultralydsprocessen varer ikke mere end femten minutter. Ved afslutningen af ​​sessionen fjernes gelen, så proceduren skal medbringe håndklædet.

Ultralyddiagnose hos børn udføres tilsvarende. Det eneste, der er svært, er at sikre barnets stationære tilstand under undersøgelsen, hvilket er vigtigt for at opnå et klart billede og opnå pålidelig information. I dette tilfælde er forældrenes tilstedeværelse påkrævet.

Af den måde skal den læge, der gennemfører undersøgelsen, underrettes om behandlingen, der skal udføres for at tage medicin, da de kan påvirke resultaternes nøjagtighed væsentligt.

Ekspertredaktør: Pavel Alexandrovich Mochalov | d. m. n. alment praktiserende læge

Uddannelse: Moskva Medical Institute. I. M. Sechenov, specialitet - "Medicine" i 1991, i 1993 "Erhvervsbetingede sygdomme", i 1996 "Terapi".

Hvem er urologen?

Måske er det derfor, urologen ofte opfattes som en rent "mandlig" læge. Denne holdning er imidlertid ikke korrekt. Urologen kan ikke være "kvindelig" eller "mandlig". Han er involveret i at løse et antal problemer, der ikke er specifikke sygdomme i det mandlige reproduktive system. For eksempel kræves der konsultationer med en urolog og intensiv behandling for kvinder (såvel som mænd) for forekomsten af ​​urolithiasis, nyreproblemer, sygdomme forbundet med blæren eller urinrøret. Alle disse organer findes i både mænd og kvinder.

Ikke desto mindre er behandlingen og forebyggelsen af ​​"mandlige" sygdomme, og frem for alt prostatitis, faktisk en af ​​urologens første opgaver. Som regel genereres hovedproblemet af patienterne selv, som ikke har travlt med at få råd fra urologen i tide og forhindre sygdommens udvikling. Mange lægger ikke tilstrækkelig vægt på deres helbred, og nogle er simpelthen flade til at tale om lidelser i urinsystemet. Det må forstås, at den tidligere en urolog undersøger en patient og foretager en korrekt diagnose, jo hurtigere og mere effektiv behandlingen vil være.

Så, i hvilke tilfælde er urologernes konsultationer absolut nødvendige? Det er nødvendigt at konsultere en læge ved sygdommens første tegn - smerter i urinrøret eller i inguinalområdet, for ofte hyppig vandladning, eller tværtimod, hvis denne proces er vanskelig.

Urologer har i dag alle de tekniske værktøjer og akkumulerede århundreders viden til at udføre den korrekte diagnose og behandling.

urolog

Urologi (fra det græske uron -. Urin og logoer - undervisning, videnskab) - arealet af klinisk medicin, der studerer ætiologi, patogenese, diagnose af sygdomme i urinvejene, mandlige reproduktive system, binyre sygdomme og andre patologiske processer i den retroperitoneale rum og til at udvikle metoder til behandling og forebyggelse.

Urologi er en kirurgisk disciplin, en gren af ​​operationen. I modsætning til nefrologi behandler urologi derfor hovedsagelig den kirurgiske behandling af sygdomme i de ovennævnte organer og systemer.

Indholdet

Historien om

Allerede på tidspunktet for Hippocrates var der "stenfangster" - folk der kunne fjerne sten fra blæren ved perineal adgang. I "Medicinsk Canon" Avicenna beskrev detaljeret teknikken til at fjerne sten fra blæren, udviklede han også en teknik til kateterisering af blæren.

Grundlægger af urologi som en separat medicinsk disciplin, nogle historikere mener Francisco Diaz, hans monografi, offentliggjort i Madrid i 1588, er helliget helt til årsager, klinik, diagnose, behandling af urologiske sygdomme, urologisk kirurgi teknik, beskrivelsen af ​​urologiske instrumenter.

I Rusland var den enestående stenstein I. P. Venediktov, der boede i anden halvdel af det 18. århundrede, udført over 3.000 stenudtagninger i hans liv (med en postoperativ dødelighed på ca. 4%).

Den første i verden specialiserede urologi afdeling blev åbnet i Paris i 1830, hvis hoved var J. Civiale, som først foreslog cystolithotripsy.

Den første epicistolithotomi i Rusland blev udført i 1823 af K. I. Groom-Grzhimailo, den første cystolithotripsy blev udført i 1830 af A. I. Pole (ifølge J. Civiale-metoden). Udviklingen af ​​den indenlandske urologi er uløseligt forbundet med navne på I. V. Buyalsky, A.M. Shumlyansky, N. I. Pirogov, F. I. Inozemtsev. Den første russiske monografi på urologi betragtes som H. Zubers afhandling "På sygdomme i blæren."

Verdens første model af en cystoscope blev foreslået i 1877 af M. Nitze, han bare fortsatte med at forbedre sin opfindelse, har skabt forskellige varianter af en cystoskop (en visning, kunstvanding, evakuering, operationel), i 1893 de udførte verdens første cystoskopisk fotografering, og i 1894 år udgav han også verdens første cytophotografiske atlas. I 1897 forbedrede den cubanske I. Albarran cystoskopet med en speciel anordning (den såkaldte "Albarran lift"), som muliggjorde kateterisering af urinerne.

I 1907 blev Den Internationale Forening for Urologi oprettet i Paris, og i 1908 blev den 1. Internationale Urologisk Kongres afholdt.

I Rusland begyndte urologi at skille sig ud som en selvstændig videnskab på initiativ af S.P. Fedorov i 1904, i 1923, udstedte regeringen et dekret om åbningen af ​​urologiske afdelinger i de førende medicinske universiteter i landet. I 1923 blev tidsskriftet Urologi etableret i Rusland. I januar 1924, på grundlag af First City Clinical Hospital opkaldt efter N.I. Pirogov Professor Nikolai Fedorovich Lezhnev grundlagde klinikken for urologi på basis af byafdelingen. I 1926 blev den 1. all-russiske urologiske kongres afholdt i Moskva. Siden 1929 er udskillelsesurografi blevet anvendt i Sovjetunionen siden 1956 - hæmodialyse siden 1958 - transfemoral renal angiografi siden 1965 - nyretransplantation.

Afsnit af urologi

Urologi kan opdeles i flere mindre brancher af medicin, der hver især har et mindre fokus.

andrologi

Andrologi specialiserer sig i undersøgelse og behandling af mandlige kønsorganer, og beskæftiger sig også med problemerne med udviklingen af ​​mandlige kønsorganer. Disse kan være enten medfødte problemer (for eksempel phimosis hos børn) eller inflammatoriske processer (prostatitis, urethritis, blærebetændelse) og tumorer.

Geriatrisk urrologi

Denne afdeling af urologi er specialiseret i behandling af urinproblemer hos ældre patienter. Med alderen opstår forandringer i hele kroppen, mange af dets funktioner, herunder beskyttende, forringes. Dette kan ikke påvirke modtagelsen af ​​infektiøse urologiske sygdomme, for eksempel urethritis (betændelse i urinrøret). Kvinder i alderdommen kan lide af urininkontinens, som kan være forårsaget af lav muskelton i bækkenorganerne efter fødslen eller konstant fysisk anstrengelse.

Et vigtigt element i geriatrisk urologi er, at kirurgi er meget farligere i konsekvenserne heraf.

Oncourology

Onkologer er involveret i diagnose, behandling og operation på tumorer af forskellige etiologier. Det kan være både godartede og ondartede tumorer i det urogenitale system. Ofte er onkologiske patienter mænd med kræft i testiklerne, penis, prostata, urinblære. Behandlingen ligner behandling af kræft i andre organer - kemoterapi, stråling, kirurgisk fjernelse af de berørte dele af oragne.

Pædiatrisk urologi

Pædiatrisk urologi beskæftiger sig med behandling af sygdomme og misdannelser af det urogenitale system hos børn. Bekendtgørelse fra sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation dateret 12. august 2003 nr. 404 godkendte "Forordninger om tilrettelæggelse af lægens aktiviteter - Barnets urolog og androlog."

Hvem er urologen og hvad han behandler

Urologen er involveret i undersøgelse og behandling af patologier i genitourinære og reproduktive systemer hos kvinder, mænd, børn og ældre. Området for kvindelig og mandlig urologi omfatter udvikling af forebyggende, diagnostiske og terapeutiske metoder til bekæmpelse af sygdomme i binyrerne, urinrøret, prostata, nyrer, ydre kønsorganer og urinledere.

Hvad behandler urologen?

Ud over opdelingen i kvinde og mand er urologi klassificeret efter aldersgrupper. Der er en geriatrisk, der tager sigte på behandling af ældre og børns urologi. Derfor bør en urolog være kyndig inden for nefrologi, andrologi, gynækologi og pædiatrik. Den største forskel i metoderne til diagnose og behandling af urinorganernes patologier er efter køn.

Urologen er en smal profil specialist, der beskæftiger sig med forskning, diagnose, behandling og forebyggelse af urinveje og reproduktive systempatologier hos kvinder og mænd.

Urolog til mænd

Mandlig urologi (andrologi) specialiserer sig i at studere mekanismer for udvikling, årsager, behandling af mandlige patologier. Disse omfatter sygdomme i pungen, testiklerne, prostata, penis, nyre, blære, urinrør og urinleder.

Specialiseringen af ​​den mandlige urolog omfatter identifikation, terapi og forebyggelse af følgende sygdomme:

  • ufrugtbarhed;
  • Vanskelig vandladning
  • Urininkontinens;
  • Mandlig overgangsalderen (udryddelse af seksuel funktion);
  • Smertefulde samleje
  • Krænkelse af styrke
  • Kransens bøjning
  • Nyresvigt
  • Genital infektioner (STD'er) - genital herpes, ureaplasmosis, chlamydia;
  • urolithiasis;
  • Infektiøse, inflammatoriske sygdomme i urinorganerne (balanoposthitis, epididymitis, cystitis, adenom, orchitis, urethritis, prostatitis);
  • Onkopatologi af det urogenitale system.

Urolog for kvinder

Kvinder urologi (urogynækologi) er specialiseret i påvisning og behandling af inflammatoriske patologier af eksterne og interne genitalier og urinvejsorganer - blære, urinleder, urinrør, nyre, binyre. Sådanne sygdomme indbefatter seksuelt overførte sygdomme, urethritis, cystitis, forstyrrelser i seksuelle sfære, neoplastiske tumorer, urininkontinens, pyelonephritis, urolithiasis, osv..

Urolog til børn

Den pædiatriske urologs aktivitet er rettet mod behandlingen af ​​reproduktive organer hos børn under atten år. Han har specialiseret sig også i forebyggelse og behandling af en lang række genitale patologier, studere anatomi, hormoner, fysiologi og psykofysiologi udviklingslandene organisme.

Hvornår skal du lede til en urolog på børneområdet

Ikke alene voksne, men også børn i forskellige aldre kan støde på krænkelser i det urogenitale system. De mest almindelige patologier inden for pædiatrisk urologi omfatter:

  • Cystitis - betændelse i blæren, som er ledsaget af varierende sværhedsgrad symptomer: hyppig trang, smertefuld vandladning, sløret, mørk urin, feber, smerter i underlivet. På grund af kønsorganernes placering er denne patologi oftest diagnosticeret hos piger;
  • Phimosis er en sygdom præget af forstrømning af forhuden på penis;
  • Balanitis, balanopostitis - betændelse i forhuden, glanspenis, der manifesteres af kløe, brænding, rødme, hævelse og udseende af erosioner og purulente sekretioner;
  • Genital trauma;
  • Cryptorchidism - anomalier af testiklernes struktur eller placering.

De mest udtalte manifestationer af urologiske patologier hos drenge omfatter neoplasmer og buer i pungen, ændring af testiklernes form og størrelse, smertefuld, hyppig vandladning, åben penishoved hos børn efter 3 år, indsnævring af forhuden, undescended testikel.

Årsagen til behandling til urolog piger er vandladning lidelser, fravær af menstruation til 15 år, forstyrrelser af menstruationscyklus, fremkomsten af ​​unormal udflåd. Et rettidig besøg hos lægen, en passende undersøgelse, en velafprøvet diagnose og en udviklet terapeutisk tilgang vil sikre en vellykket påvisning og behandling af eventuelle urologiske sygdomme.

Når man konsulterer urologen til en voksen er det nødvendigt

Ovennævnte patologier i de urogenitale organer, som observeres hos børn, er også relevante for voksne. Du bør søge hjælp fra en urolog i tilfælde af sådanne lidelser i det urogenitale system:

  • Ømhed, kramper i tildeling af urin
  • Følelse af fylde, ufuldstændig tømning af blæren;
  • Urininkontinens;
  • Udseendet af patologiske urenheder i urinen (slim, pus, blod);
  • Kløe, brændende i kønsområdet
  • Sjælden vandladning
  • Lændesmerter, underlivet;
  • Ændring af penisens form
  • Rødme, udslæt, hævelse i intime steder
  • Emetik opfordrer til kvalme
  • Hævelse af ansigtet, lemmerne;
  • Ændringer i konsistens, nuance, gennemsigtighed i urinen;
  • Symptomer på prostatitis (til de ovennævnte symptomer tilføjede feber, overdreven nervøsitet, tørst, generel utilpashed, appetitoprigt, smerte under ejakulation og i anus, en ereksionsforstyrrelse).

Med tiden kan uopdagede sygdomme i de urogenitale organer blive kroniske eller føre til alvorlige komplikationer. For rettidig diagnose af patologier anbefales det at besøge en urolog og foretage en passende undersøgelse en gang om året.

Sådan forbereder du dig på at modtage en urolog

Inden du går på en aftale med urologen, skal patienten udarbejdes efter en række anbefalinger. Dette vil gøre høringen mere produktiv og foretage en nøjagtig diagnose. Før patienten besøger lægen, skal patienten:

  • Afstå fra intime forhold. I løbet af studiet kan urologen udføre en smørprøve eller henvise en patient til test. Seksuel samleje før høringen kan komplicere indsamling af test, hvilket vil øge varigheden af ​​diagnosticeringsprocessen;
  • Tøm blæren. Du skal besøge toilettet ikke før besøget selv, men om et par timer. I løbet af denne tid er den optimale mængde urin påkrævet i blæren, hvilket er nødvendigt for nogle prøver og undersøgelser;
  • Tøm tarmene. Tarmrensning er nødvendig i tilfælde af digital rektal undersøgelse (hvis mistænkt prostata patologi);
  • Overhold personlig hygiejne. Inden besøget skal lægen være hygiejniske kønsorganer. Det anbefales ikke at anvende antiseptiske og antibakterielle opløsninger. Dette kan påvirke resultaterne af laboratoriediagnostik. Du bør også bære rent undertøj.

Spørgsmål fra lægen skal besvares ærligt. Diagnosen og effektiviteten af ​​behandlingen vil afhænge af nøjagtigheden og pålideligheden af ​​de modtagne oplysninger.

Hvordan er modtagelsen af ​​urologen

Medicinsk konsultation omfatter en række medicinske foranstaltninger, der er opdelt i obligatoriske og yderligere. Obligatoriske diagnosemetoder omfatter indsamling af anamnestiske oplysninger, undersøgelse af patientklager, temperaturmåling, visuel undersøgelse og inspektion af kønsorganerne, palpation og tapping.

Undersøgelse af mændene vurderer urologen tilstanden af ​​lymfeknuderne i ljummen, skrotum, penis og prostata ved digital rektalundersøgelse. Til visualisering af urinblære og blære hos kvinder udføres en gynækologisk undersøgelse i stolen. Baseret på de modtagne oplysninger udvikler urologen taktik til yderligere diagnose.

Yderligere diagnostiske metoder i urologi omfatter:

  • Laboratorieundersøgelser af blod, urin, ejakulering, vaginale sekretioner, prostata;
  • Pyeloskopiya - En undersøgelse af et nyreskind ved hjælp af en røntgenstråle med brug af kontrastmidler;
  • Cystoskopi - undersøgelse af blærens indre vægge med en cystoskop;
  • Catheterisering af blæren;
  • Ultralydsscanning;
  • Uretroskopi - undersøgelse af blæren ved hjælp af urethrocystoskopet;
  • Biopsi - analyse af berørte celler og væv taget fra kilden til inflammation.

Efter evaluering af resultaterne af laboratorie- og instrumentstudier ordinerer lægen en individuel behandling under hensyntagen til arten og sværhedsgraden af ​​den identificerede sygdom.

Manglen på rettidig behandling af urologiske patologier kan fremkalde udviklingen af ​​alvorlige komplikationer (infertilitet, nedsat seksuel lyst, nyreskade), så hvis du oplever de første tegn på urinforstyrrelser, skal du kontakte din urolog for at finde ud af naturen og årsagerne til den patologiske tilstand.

Urologi af sygdommen og deres behandling

Læsningstid: min.

Tilbage i tiderne i Antik Egypten og Det antikke Grækenland studerede healere farven, lugten og tekstur af urin, søgte efter spor af blod og andre urenheder i det for at opdage tegn på sygdommen.

I øjeblikket beskæftiger en hel gren af ​​medicinsk viden med urinsystemets helbred. Det kaldes urologi.

Urologi er et område med medicinsk viden, der fokuserer på undersøgelsen af ​​sygdomme i urinsystemet hos mænd og kvinder samt på menneskers reproduktive sundhed. Urologi er den mest forskelligartede og forskelligartede af alle kirurgiske specialiteter og omfatter både terapeutiske og kirurgiske behandlingsmetoder.

Læger, urologer beskæftiger sig med medicinsk praksis inden for urinvejs sygdomme, både hos mænd og kvinder. De specialiserer sig også i diagnosticering og behandling af problemer forbundet med reproduktiv funktion hos mænd.

Urinvejen er et system, der producerer, akkumulerer og fjerner urin fra kroppen. Urologer kan behandle enhver del af dette komplekse system:

  • nyrer - et parret organ, der filtrerer blod og producerer urin;
  • urinledere - lange "rør", hvorigennem urinen strømmer fra nyrerne og ind i blæren;
  • blære - en hul pose, hvor urinen samles
  • urinrøret - den kanal, gennem hvilken urin udskilles fra blæren og fra kroppen

Urologer behandler også alle dele af det mandlige reproduktive system. Dette system består af:

  • penis er organet, der fjerner urin og sæd fra kroppen
  • prostatakirtlen under blæren, som frembringer den flydende bestanddel af sæd;
  • testiklerne er et parret organ inde i pungen, som producerer hankønshormonet, og i hvilket spermatozoa dannes.

Afsnit af urologi

De fleste urologer behandler de mest almindelige urologiske sygdomme, og dette område af medicinsk viden, som de praktiserer, kaldes generel urologi. Men på grund af det store problem i det undersøgte problem er urologi opdelt i flere sektioner:

Endourologi er en sektion af medicinsk viden, der behandler behandling af sygdomme i urinsystemet ved hjælp af moderne optiske kirurgiske instrumenter - endoskoper. Endourology specialister udvikler, implementerer og aktivt bruger i daglig praksis minimalt invasive metoder til diagnosticering og behandling af sådanne urologiske problemer som urolithiasis, tumorer i urinsystemet, strenge osv.

Urologisk onkologi er en gren af ​​urologisk medicinsk viden, der specialiserer sig i behandling af patienter med ondartede processer i urinvejen og de mandlige kønsorganer.

Funktionel urologi er en del af videnskaben, der er afsat til undersøgelse og kontrol af problemerne i processen med urinudstrømning og vandladning hos mænd og kvinder. Hendes interessepunkter er sådanne problemer som urininkontinens, urinproblemer hos patienter med rygskader, urinretention osv.

Andrologi er en medicinsk videnskab, der fokuserer på diagnose og behandling af problemet med mannlig infertilitet og seksuel dysfunktion hos mænd.

Restorativ urologi er normalt forbundet med andrologi og er en del af urologien afsat til genoprettelse af integriteten af ​​den nedre urinvejs patenter, især urinrøret.

Urologiske sygdomme

Udtrykket "urologiske sygdomme" beskriver en række betingelser forbundet med filtrering og fjernelse af urin fra menneskekroppen. Urologiske sygdomme, lidelser og lidelser påvirker mænd og kvinder i alle aldre, fører til betydelige udgifter til sundhedsydelser og kan føre til handicap og forringelse af livskvaliteten.

Urologiske lidelser indbefatter både urologiske maligne tumorer og godartede urologiske sygdomme.

Der er en række grunde til, at du måske har brug for et besøg hos urologen. Nogle af de mest almindelige lidelser, som urologer behandler, omfatter følgende.

  • Urinvejsinfektioner (pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis);
  • Urininkontinens og overaktiv blære;
  • Interstitiel cystitis;
  • prostatitis;
  • Prostata adenom;
  • urolithiasis;
  • Mandlige og kvindelige infertilitet;
  • Seksuel dysfunktion hos mænd eller kvinder;
  • Kræft i nogen del af urinvejen.

Selv om de ovennævnte problemer er blandt de problemer, som urologer normalt oplever, kan nogle læger, der har modtaget særlig træning, også gøre rekonstruktiv kirurgi for urinveje eller kønsorganer. Sådanne uregelmæssigheder kan forekomme hos mennesker fra fødslen, eller de kan være resultatet af forskellige situationer i forbindelse med ulykker, såsom bilulykker mv.

Hvis du har spørgsmål, bed om en gratis konsultation på webstedet. Højt kvalificerede læger vil besvare nogle af dine spørgsmål og fortælle dig, hvor du skal søge hjælp.

Metoder til forskning i urologi

Normalt er forskningsmetoder i urologi enkle og smertefri og omfatter fem grundlæggende trin:

Urologen vil starte sin undersøgelse med en række spørgsmål for at klarlægge klager, det generelle sundhedsniveau, sygdomsstadierne og lægemidlet patienten kan tage.

Efter en grundig undersøgelse fortsætter lægen med at undersøge lumbalområdet, blærepalpation, undersøgelse af penis, skrot og prostata palpation.

Urologer i deres lægepraksis er afhængige af flere blodprøver for at identificere problemer i urinsystemets helbred eller for at bestemme årsagerne til manlig erektil dysfunktion eller infertilitet. Disse omfatter:

- klinisk blodprøve

- biokemisk blodprøve med undersøgelsen af ​​niveauet af kreatinin, urinstof og restkvælstof

- bestemmelse af niveauet af testosteron i blodet

- bestemmelse af prostataspecifik antigen

Ved diagnosen af ​​urinsystemets problemer kan man ikke undvære undersøgelsen af ​​urinprøver. De vigtigste typer urintest i praksis er følgende:

urinalyse

- urinanalyse ifølge nechyporenko

- urinkultur til sterilitet

- daglig urinanalyse

Visuelle forskningsmetoder

Når problemet ikke er indlysende, er der forskellige billeddannelsesmetoder, som vi kan bruge til at hjælpe med at foretage en nøjagtig diagnose.

Ultralyd er et visualiseringsværktøj, der oftest bruges i urologens kontor. Ved hjælp af højfrekvent lydteknologi kan enheden registrere problemer i forbindelse med nyrer, blære, testikler og prostata.

Forskellige typer af røntgenstråler kan bruges til at diagnosticere urinvejsforholdene. Når der kræves mere følsom billeddannelse, kan en computertomografisk metode hjælpe med at diagnosticere urologiske problemer som sten, tumorer og cyster.

Symptomer på urologiske sygdomme

I processen med at arbejde med enhver patient er sygdommens historie af største vigtighed; dette gælder især i urologi. Her er det nødvendigt at diskutere alle urologiske symptomer, der kan tiltrække lægen opmærksomhed. Det er vigtigt at vide ikke kun om sygdommen er akut eller kronisk, men også om det er tilbagevendende, da tilbagevendende symptomer kan være forværringer af kroniske sygdomme. Indsamling af klager er en kunst. Denne subjektive information er vigtig for at etablere en nøjagtig diagnose.

  1. Smertefuld vandladning, også kendt som dysuri, indebærer en infektion i urinvejen. Dette er den mest almindelige årsag til smerte hos kvinder. Infektion i urinrøret (urethrit) eller problemer med prostata er de mere almindelige årsager til smertefuld vandladning hos mænd. Smerte, brænding og ubehag kan også være forbundet med hæmaturi. Nogle gange kan denne smerte være et tegn på blærekræft.
  2. Rygsmerter kan være permanente eller kan komme og gå. Dette kan være et tegn på en urinsten eller en urinvejsinfektion. Lændesmerter kan også være tegn på nyreskade. Traume kan skyldes en bil- eller cykelulykke, et fald eller et direkte slag mod ryggen eller maven under sportsaktiviteter.
  3. Haemospermia. Blod i sæd kan forekomme fra tid til anden for "uskyldige" grunde, og kan være et alvorligt symptom.
  4. Hæmaturi. Blod vises i urinen, når der i en del af urinvejen kommer røde blodlegemer ind i urinen. Blod i urinen kan være tegn på en urologisk sygdom eller resultatet af et andet problem. Smertefulde hæmaturier indebærer en urinvejsinfektion, såsom blærebetændelse (en betændt blære). Blod i urinen som tegn på progressiv kræft i urinvejen er mindre almindeligt.
  5. Smerter i penis eller urinrøret kan være tegn på urinvejsinfektion. Smerter kan forekomme i den hævede penis med krumning af penis.

Hvis du føler smerte forårsaget af traume på din oprejst penis, kan du have brud på penis.

  • Priapisme er en erektion, som varer længere end 4 timer uden seksuel ophidselse. Dette er normalt meget smertefuldt og kan beskadige penisvævets væv.
  • Smerter i pungen kan være tegn på betændelse i testikel eller omgivende væv.
  • Barnløshed.
  • Forsinkelse af vandladning.
  • Behandling af urologiske sygdomme

    Behandlingsplanen for urologiske sygdomme afhænger af den endelige diagnose, som urologen har lavet. Det kan omfatte medicinsk behandling eller kirurgiske behandlinger samt en kombination af dem.

    Typer af stoffer, der anvendes til behandling af urologiske sygdomme:

    • antibiotika;
    • hormonel behandling af prostatakræft;
    • phosphodiesterase 5 inhibitorer for at korrigere erektil dysfunktion;
    • narkotika, der virker på bløde glatte muskler for at reducere inkontinensepisoder;
    • kemoterapeutiske lægemidler til kræftbehandling

    Kirurgiske behandlinger, der kan anvendes på urologiske patienter, omfatter følgende:

    • laparotomi;
    • laparoskopisk eller minimalt invasiv kirurgi;
    • laser terapi.

    Ved hjælp af kirurgisk indgreb udfører kirurg-urologen følgende terapeutiske procedurer:

    • fjerner tumorer og beskadigede organer;
    • rekonstruerer urogenitale organer efter skader
    • genopretter urinstrømmen på grund af strenge
    • knuser eller fjerner calculi i nyrerne og andre dele af urinvejen;
    • installerer stenter eller nefrostomi for at forbedre passage af urin fra nyrerne.

    Forebyggelse af urologiske sygdomme

    Der er flere enkle vaner, som du kan lære at reducere risikoen for udvikling af urinvejs sygdomme, herunder urinvejsinfektioner, nyresten osv.

    1. Drik vand, når du tørster. Når du urinerer, fjerner du affald fra din krop. Så at din urin filtreres normalt og ikke sulter i kroppen, skal du sørge for at drikke, når du tørster.
    2. Reducer saltindtag med mad. For meget salt i din kost forstyrrer vand-saltbalancen. En høj natrium diæt er forbundet med højt blodtryk. Langvarigt, ukontrolleret højt blodtryk kan skade nyrerne.
    3. Giv op koffein. Koffeinholdige drikkevarer kan irritere din blære og tjene som et diuretikum (øge behovet for at urinere). Jo mere koffein du drikker, jo oftere kan du urinere.
    4. Tør og vask før og efter køn. Bakterier kan nemt bevæge sig ind i urinvejen under sex, hvilket forårsager urinvejsinfektioner. Det har vist sig, at urinering kort efter køn og vask væk reducerer risikoen for infektion.

    I moderne medicin er der mange forskellige sektioner, men mange mennesker har ikke engang en ide, fordi de simpelthen ikke støder på sådanne specifikke sygdomme. Imidlertid er mange sikkert klar over, hvilken urologi der er, fordi det er en rigtig vigtig gren i medicin, der studerer sygdommene i det genitourinære system.

    Urinsystemet er vigtigt, fordi det er ansvarligt for mange funktioner i kroppen: takket være det, overskydende væske fjernes fra kroppen, immunsystemet genoprettes og reguleres. Men desværre er urinsystemet altid udsat for forskellige sygdomme, de kan allerede være ved fødslen af ​​et barn eller opstå efter et stykke tid under livsaktivitetsprocessen. Derfor ville mange menneskers liv ikke være så lange, hvis der ikke var medicinsk indblanding i menneskekroppen. Selvom mange videnskabsmænd stadig argumenterer om dette problem. Nogle af dem hævder stædigt, at før medicin ikke var så udviklet, kunne mange sygdomme ikke helbredes, men folk levede op til 90-100 år og blev betragtet som langlivede. Og i dag, når medicin er så udviklet og kan redde patienter fra stort set alle sygdomme, er forventet levetid 60-70 år, hvorfor sker det her? Desværre er svaret på dette spørgsmål nej, måske er det hele et spørgsmål om økologi, og måske ikke.

    Institut for Urologi stammer fra det 5. århundrede f.Kr., mens folk var interesserede i, hvordan sten formede i nyrerne, de forsøgte at helbrede mange urologiske sygdomme. Centret for urologi blev dog officielt anerkendt kun i det sekstende århundrede, da Diaz var i stand til i detaljer at beskrive årsagerne til sygdommen, symptomerne og udviklede behandlingsmetoder. Siden da har videnskaben fået en så stor udvikling, flere og flere læger begyndte at forsøge at finde og opdage nye urologiske sygdomme. En stor sum penge blev investeret i udvikling af diagnostiske værktøjer.

    I dag kan folk nemt lave urologiske diagnoser. Mange behandlinger er blevet honet til perfektion. Men du skal også kende de symptomer, som folk skal besøge urologer på.

    I hvilke tilfælde skal du kontakte en specialist:

    • Til rutinemæssig inspektion og rådgivning.
    • For nylig er du begyndt at observere symptomer, der sætter dig på vagt.
    • Til operationel eliminering af patologiske tilstande.
    • Problemer i den intime sfære, som graviditet, problemer med undfangelse.

    Under ingen omstændigheder forsømmer du ikke at besøge en urolog, fordi nogle gange endda mindre afvigelser fra normen kan indikere tilstedeværelsen af ​​tilstrækkeligt alvorlige sygdomme. For eksempel, såsom:

    • Patienten har nyrekolikum.
    • Under vandladning er der alvorlig smerte.
    • I lændehvirvelsøjlen forekommer det periodisk at trække og til tider endda smerte i smerter.
    • Periodisk tom blæser urinen.
    • Urininkontinens.
    • Ved urinering sammen med urin frigives blod eller pus.

    Konsultationer med en urolog

    At blive undersøgt af en specialist, vil du ikke kun blive diagnosticeret med en eksisterende sygdom, men kan også identificere andre patologier.

    Mange har en ret forkert opfattelse, at en urolog er kun en mandlig læge, men det er ikke sådan. Specialisten på dette erhverv specialiserer sig i de sygdomme, der kan forekomme både i det stærke og i svagere køn. Det er derfor, at hvis kvinder har problemer med blæren eller nyrerne, skal de besøge en urolog.

    For at lægen skal kunne etablere en nøjagtig diagnose, skal patienten gennemgå en række undersøgelser samt passere adskillige prøver:

    • Ultralyd af bækkenorganerne;
    • urin og blodprøver;
    • ejakulere forskning
    • generel undersøgelse (prostata sekretion, forskellige slagtilfælde).

    I svære tilfælde, eksperter ty til andre metoder - instrumentelle, såsom røntgenstråler.

    forebyggelse

    Absolut hver person, især mænd, mindst en gang om året, skal du besøge en urolog for en rutineundersøgelse.

    Specialisten vil foretage en fuld undersøgelse, tage de nødvendige prøver. Faktisk er sådanne forebyggende undersøgelser nødvendige, fordi de giver dig mulighed for at identificere sygdomme i de indledende faser af deres udvikling. Faktisk kan mange sygdomme fortsætte skjult, og en person kan ikke altid mærke dem selv.

    Høring er også nødvendig i tilfælde, hvor folk har mange spørgsmål om deres helbred. Men desværre er mange mennesker flov over at stille ærlige spørgsmål til læger, og som øvelser viser det sig helt forgæves.

    Urologiske sygdomme, hvordan det kliniske billede ser ud

    Hvis du taler om de fælles tegn på mange urologiske sygdomme, kan du bemærke følgende:

    • Urination er ofte svært, med konstant skæring og smerte.
    • I kønsområdet ses kløe og brænding.
    • Appetitten forsvinder.
    • Mænd har problemer med erektion.
    • Samlet sundhed forværres.
    • Eksterne kønsorganer varierer i form og farve.

    Hvis der er mindst et symptom fra alt det, der er anført ovenfor, er det nødvendigt at besøge en urolog. Dette er den eneste måde du hurtigt kan løse af problemet og forhindre komplikationer.

    Uafhængigt identificere sygdomme og behandle dem, anbefales det ikke. Hvis behandlingen ikke er startet korrekt og i tide, kan sygdommen gå fra akut til kronisk, i hvilket tilfælde det vil være svært nok at overvinde.

    Men hvorfor man bør vælge ikke kun en god specialist, men også en pålidelig medicinsk institution? Dette skal gøres, fordi specialisten skal have gode muligheder for dette, i det foreliggende tilfælde teknisk, bortset fra ønsket om at hjælpe. Desværre kan ikke alle problemer løses takket være specialistens lange erfaring. Faktum er, at lægerne har brug for godt og præcist udstyr under diagnosen. I dag er det ikke tilgængeligt på alle klinikker, så du skal bruge meget tid på at søge efter et sådant hospital.

    Det anbefales at rådføre sig med familie eller venner, måske har de en velkendt urolog. Hvis dette ikke er muligt, skal du læse anmeldelser om klinikken, fordi du vil stole på hende, at det vigtigste er sundhed.

    Afsnit af urologi

    Urologi er en sektion af klinisk medicin, der studerer sygdomme i det genitourinære system hos kvinder, mænd og børn. Den har flere sektioner. Blandt dem, vælg et par:

    • Andrologi er et afsnit, der studerer sygdomme hos de mandlige urinorganer.
    • Oncourology undersøger tumordannelse i den humane urinvej.
    • akut urologi - regulerer nødhjælpsprocessen under forhold, der truer livet i tilfælde af urologiske patologier.
    • Fytologi - undersøgelser af behandling af urologisk patologi i forbindelse med tuberkuloseprocessen.

    andrologi

    Så lad os se nærmere på et sådant afsnit af urologi som andrologi.

    Andrologi er en del af urologi, der studerer patologiske processer hos mænd. Ofte vil en regelmæssig urolog ved klinikken støde på patologier såsom erektil dysfunktion, vedvarende mandlig infertilitet eller graviditetssvigt hos et gift par i fravær af en kvindes patologi, testiklernes anatomiske patologier og penis hos mænd. Alle disse sygdomme betragtes af andrologist urologen som "patologien for mænds sundhed." Behandling af hver af dem vil ske efter en grundig undersøgelse af problemet, indsamling af klager, patientens historie, en grundig diagnose, herunder en bred vifte af laboratorie- og instrumentstudier.

    En mindre specialitet er pædiatrisk andrologi. Dette afsnit vil oftest overveje den anatomiske patologi af kønsorganerne hos børn, herunder hos børn op til 3 år. Det er meget vigtigt at genkende sådanne patologier på et tidligt stadium for at eliminere den mulige yderligere forringelse og progression af sygdommen.

    Der er også reproduktive klinikker, som også omfatter andrologi service i deres sammensætning. Der vil de hjælpe dig med at finde ud af årsagen til mannlig infertilitet, give mulighed for behandling af eksisterende sygdomme hos mandlige sfærer, samt foreslå metoder til befrugtning, hvis den identificerede patologi ikke kan behandles.

    Der er mange klinikker, laboratorier, forskningsinstitutter, der er involveret i undersøgelsen, diagnosen og behandlingen af ​​urologiske patologier forbundet med andrologi.

    Blandt dem er Forskningsinstitut for Andrologi i Moskva, som hver dag vil forbedre den andrologiske bistand til patienter, introducere de nyeste forskningsmetoder til diagnostik og overvåge implementeringen af ​​henstillingerne fra sundhedsministeriets henstillinger i Den Russiske Føderation. Forskningsinstitutet for Andrologi har flere hundrede ansatte, der har en høj grad af medicinsk uddannelse og flere års klinisk praksis inden for medicinske og forebyggende behandlingsinstitutioner, både indenlandske og udenlandske.

    Pædiatrisk urologi-andrologi i Moskva er repræsenteret af flere klinikker, der har omfattende diagnostiske evner, der er skræddersyet specifikt til undersøgelsen af ​​patologier hos børn. Når alt kommer til alt forstår børn ikke altid, at de har en sygdom og kan være bange for den forskning, der udføres på dem. På grund af dette er der brug for en særlig tilgang, der ikke skader, men kun hjælper barnets helbred. Som en del af børns klinikker er der moderne enheder, der kan udføre både invasive og ikke-invasive undersøgelsesmetoder, en bred base af laboratoriediagnostik hos erfarne laboratorielæger, pædiatriske androloger med stor erfaring.

    Hvis vi taler om klinikker til diagnose af patologi hos voksne i specialiteten af ​​andrologi-urologi, kan Moskva tilbyde flere muligheder. Blandt dem, Andrologi klinikken på Kursk, som også har moderne undersøgelsesmetoder og kan tilbyde hurtig og høj kvalitet urologisk pleje til overkommelige priser. Dette center for andrologi i Moskva er et af de bedste på bredden af ​​undersøgelsens spektrum blandt de første statistikker om definitionen og succesen af ​​behandlingen af ​​urologiske problemer hos mænd og har også gode anmeldelser fra patienter, hvis du besøger androloginsiden. Klinisk andrologi på Kurskaya er en af ​​de mest udviklede i Moskva, på grund af dette kan du uden tøven bede om hjælp præcis der.

    Undersøgelsen indeholder også en undersøgelse foretaget af en androlog, der bestemmer det nødvendige diagnosticeringsområde, hvis resultater følges af en passende behandling for den identificerede patologi. Varigheden af ​​behandlingen kan også være anderledes, alt afhænger af forsømmelsen af ​​sygdommens proces, aktivitet og sværhedsgrad. Det betyder, at et tidligt besøg på en medicinsk facilitet altid vil være billigere og vil øge chancen for et positivt resultat af sygdommen.

    Androgenen har ofte brug for at konsultere yderligere specialister, for eksempel som en endokrinolog eller en kardiolog. Dette skyldes alt i alt, at urologiske problemer i et stort antal tilfælde stammer fra andre patologier, hvilket kræver udnævnelse af kombinationsbehandling.

    For eksempel kan en androloog være opmærksom på fedme hos patienter, hvilket kan føre til en lang række problemer, herunder fra kardiovaskulærsiden. Samtidig bør en endokrinolog og en kardiolog være involveret i behandling af en patient.

    En af de vigtige grene af andrologi er male prævention, der definerer metoder til beskyttelse under samleje, underviser den mandlige befolkning korrekt brug af antikonceptionsmetoder. Normalt under samleje er en mand beskyttet af en kondom, men desværre er ikke alle komfortable med denne præventionsmetode. En androloog finder ud af, hvorfor en mand ikke kan bruge kondom under sex, bestemmer om dette problem kan løses ved en hvilken som helst metode, og tilbyder også et alternativ til en kondom, hvis det er nødvendigt.

    En almindelig årsag til, at patienterne kommer til en andrologist, er også erektil dysfunktion. Dette problem i den moderne verden bliver mere almindeligt, og kun en kvalificeret urolog kan kvalitativt undersøge patienten og ordinere den korrekte behandling, herunder kirurgisk behandling.

    Urologi er det område af medicin, der studerer etiologien, patogenesen og diagnosen af ​​forskellige lidelser i urinsystemet, mandlige kønsorganer, binyresygdomme og andre patologier i retroperitonealrummet. Urologi er også involveret i udvikling af metoder til forebyggelse af disse sygdomme og deres behandling.

    I modsætning til nefrologi specialiserer urologien hovedsagelig i metoderne til kirurgisk behandling af patologiske processer i ovennævnte systemer og organer.

    Lægerne, der arbejder på dette område, kaldes urologer. Deres kompetence omfatter diagnosticering og ordinering af behandling af sådanne sygdomme som prostata hos abstorm (adenom, prostatitis), nedsat styrke hos mænd, mannlig infertilitet, nyre- og binyrebarksygdom samt forskellige lidelser i urin-udskillelsessystemet (for eksempel urethritis, urolithiasis, cystitis, pyelonefritis).

    Den officielle hjemmeside for urologi

    Blandt de moderne teknologier og udstyr, der hjælper med at foretage en nøjagtig diagnose og udføre behandling af høj kvalitet, har urologi:

    • echourethrography, som er en ultralydsundersøgelse af organer som blære og urinrør (er en obligatorisk undersøgelse før operationen);
    • radiofrekvens termisk terapi, som tillader at behandle prostata adenom og prostatitis uden kirurgi. Denne metode består i eksponering af de ønskede frekvensbølger til de berørte områder, mens sunde væv ikke påvirkes. Gennemførelse af en sådan terapi forårsager ikke smerte.

    Den officielle hjemmeside for urologi giver dig mulighed for at se hele arsenalen af ​​nye midler til at håndtere alle urologiske problemer, hvor behandlingen specialiserer urologi. Moskva har et stort antal førende eksperter på dette område af medicin.

    Urologi omfatter mere specifikke grene, såsom andrologi (specialiseret i behandling af mandlige kønsorganer), pædiatrisk urologi, specialiseret i behandling af børn, geriatrisk urologi, der specialiserer sig i behandling af aldersrelaterede ændringer hos ældre patienter, urogynekologi (videnskab om forbindelsen mellem gynækologiske og urologiske sygdomme ), fytologi (forbundet med behandling af tuberkulose i det urogenitale system), oncourology (undersøgelser maligne dannelser af organerne i det urogenitale system) og også Naya urologi, som er designet til at hjælpe i situationer, der kræver akut behandling (renal kolik, urinretention, hæmaturi, etc.).

    Pædiatrisk urologi

    Hvis barnet råber af smerte under vandladning eller er bekymret for nattens enuresis, betyder det, at han skal undersøges for tilstedeværelsen af ​​en urologisk sygdom. Behandlingen af ​​sådanne sygdomme er en børns urologi. Dette er en sektion af medicin, der indeholder oplysninger om behandlingen af ​​barnets genitourinære system.

    Børns urologiske sygdomme

    Den mest almindelige barndoms sygdom hos piger er cystitis. En sygdom opstår på baggrund af en infektion, hvis patogener kan være proteus, ureaplasmachlamydia, stafylokokker, Escherichia coli, streptokokker. I sådanne tilfælde skal barnet straks lægges til eksamen ved Institut for Pædiatrisk Urologi. Sygdommen påvirker barnets urinsystem, men børn, især små, kan ikke forklare årsagerne på et tidligt stadium, og det begynder at udvikle sig.

    På grund af hyppige smitsomme sygdomme hos børn kan glomerulonefritis forekomme, som kun kan behandles i en hospitalsindstilling. Kroniske former for denne sygdom kræver placeringen af ​​et barn i et børneurologi center, udstyret med moderne udstyr og nødvendige medicin.

    Centeret for Pædiatrisk Urologi, i særligt vanskelige tilfælde, fører barnet fra den første konsultation til fuld inddrivelse. Niveauet af materielle ressourcer, rådgivning, laboratorieforskningsinstitutioner samt kirurgi, hvor det er nødvendigt, tillader børn at klare sygdommen.

    En sådan farlig medfødt sygdom, som f.eks. Hydronephrosis af nyfødte, helbredes, hvis et barn under 3 år er anbragt i børneafdelingen for urologi og drives i tide. I 90% af tilfældene foregår operationerne uden yderligere komplikationer, og det syge organ er fuldt restaureret. Operationer har en positiv effekt med rettidig og præcis diagnose.

    Forældre kan undgå mange børns urologiske sygdomme, hvis de følger de sundhedsmæssige og hygiejniske regler for børn, forebygger smitsomme sygdomme og går på hospitalet ved de første symptomer på en sygdom hos et barn. Lancerede sygdomme er fyldt med komplikationer og overgangen til kronisk form. Det er bedre at overdrage babyen til erfarne specialister rettidigt for at bevare sin helbred.

    Oncourology

    Oncourology er en separat gren af ​​urologi, som omfatter videnskaben om neoplasmer i det urogenitale område. Typisk er afdeling for onkologi placeret i det regionale onkologiske plejecenter. Nogle gange kan man f.eks. I store byer som Moskva finde som en separat struktur et institut for onkourologi eller onkourologi klinikker, der yder højt specialiseret bistand.

    Lad os overveje mere detaljeret i hvilke tilfælde og under hvilke sygdomme behandlingen skal udføres nøjagtigt hos oncologen.

    En af de hyppigste patologier, der kan findes blandt befolkningen relateret til oncourology, er blærekræft. En ondartet læsion, som påvirker blæren, og hvis behandlingen er "strammet", vokser ind i det omgivende væv. Det hyppigste symptom er udseendet af blod i urinen (farveændring til lyserød eller rød), mindre ofte - smerter i underlivet eller ubehag under vandladning.

    Desværre er det selv med det første udseende af de ovennævnte symptomer konstateret, at det er langt fra sygdommens første fase, men en langvarig. Ofte på dette stadium er behandlingen kun symptomatisk. Denne kendsgerning viser igen behovet for en årlig kontrol hos en urolog hos mænd over 40 år (de er dem der har størst risiko for blærekræft).

    En anden almindelig urogenital lidelse er prostatacancer, som som du måske gæt gæt også forekomme hos mænd. Denne patologi begynder også at manifestere sig ved hjælp af symptomet på hæmaturi (udseende af blod i urinen). For en mere grundig diagnose er det nødvendigt at gennemgå en ultralydsundersøgelse af prostatakirtlen, magnetisk resonansbilleddannelse af bækkenorganerne samt at kombinere resultaterne med laboratorieprøver, såsom urinalyse, biokemisk blodprøve, blodprøve for tumormarkører.

    Disse og andre patologier i det urogenitale system, som er i kontakt med grænsen for onkologi, vil hjælpe med at diagnosticere oncourology klinikken. En af de mest udviklede teknisk og professionelt er Herzen's Oncourology (Moskva P.A. Gertsen Institut for Onkologi, Ruslands Ministerium for Sundhed), som er placeret på 2 Botkinsky Proezd, 3. Dette oncourology hospital i Moskva er unikt. Hendes historie begynder i 1903 og fortsætter til denne dag.

    Desværre er oncourology en gren af ​​urologisk pleje, hvor det ikke altid er muligt at opnå patientgendannelse, selv med en hel behandling af lægehjælp (herunder kirurgisk, cryoablation, strålebehandling osv.). Videnskaben står dog ikke stille, og hvert år introduceres nye metoder til at påvirke tumoren. Mekanismerne og ordningerne for vaskularisering af tumorer, årsagerne til forekomsten, som hjælper med at påvirke sygdommens progressionsgrad studeres mere detaljeret.

    Emergency Urology

    Nød urologi er den vigtigste gren af ​​medicin, hvor folks liv afhænger direkte.

    Tidlig og kvalificeret bistand kan påvirke patienternes fremtidige liv og forhindre sådanne konsekvenser som fjernelse af et organ eller handicap.

    Blandt de presserende betingelser i urologi vil jeg fremhæve flere patologier.

    Akut urinretention (AUR) skyldes oftest urolithiasis (stendannelse) i urogenitalkanalen. Denne mekanisme består i obturation (blokering) med en sten i urinkanalen, hvilket gør det umuligt at udskille urinen. AUR kan også være resultatet af forskellige sygdomme i nyrerne, herunder deres skader, oncoprocesses.

    Hematuri - udskillelse sammen med blod urin, som ikke bør være normal. Ofte er dette en akut proces i urogenitalt tarmkanal og kræver akut lægehjælp. Jo længere anmodningen om lægehjælp er forsinket - jo værre konsekvenserne er, selv irreversible.

    Nødsituationer i urologi omfatter også skader på de eksterne genitalorganer. Sådanne patologier ledsages oftest af massiv blødning (på grund af god blodtilførsel til kønsorganerne) og bør elimineres hurtigst muligt, da dette truer med hæmoragisk chok og død af patienten.

    Nødpleje i urologi til renal kolik kan også ydes på præhospitalet (før indlæggelse i det urologiske hospital) stadium af ambulancehold, men kræver stadig opfølgning af en urolog, da tilbagefald er hyppige. Det er også nødvendigt at forstå årsagerne til renal kolik, da det er nødvendigt med en mere radikal behandling. Det betyder, at du stadig skal undersøge patienten med mindst rutinemæssige metoder til forskning.

    Ftiziourologiya

    Fysiologi er en sektion af urologi, der studerer patogenesen, diagnosen og behandlingen af ​​urologiske patologier, der er forbundet med tuberkulose baciller.

    Oftest vil patienter, der har tuberkulose i urinsystemet, blive henvist til behandling til specialiserede tuberkulosekontrolcentre, hvor de vil gennemgå specifik behandling for udryddelse af tuberkulosepatogenet.

    Tuberkulose er en temmelig formidabel sygdom, vanskelig at behandle. Du skal især vælge multiresistente former, der er resistente over for behandling med mest kendte antibiotika.

    Urologiske sygdomme

    Urologiske sygdomme - en meget bred gruppe af sygdomme, der kombinerer en topografisk placering i organerne i det urogenitale system. Generelt kan denne gruppe af patologier opdeles i to kategorier:

    • primære - der opstod som en uafhængig sygdom, har en bestemt etiologisk årsag.
    • sekundære patologiske tilstande af det urogenitale system, der skyldes en anden sygdom.

    De mest almindelige primære urologiske sygdomme i den voksne befolkning er: cystitis (blærebetændelse), pyelonefritis (narkotikabekæmpelse af nyretabletter), prostatitis (patologi i prostata hos mænd), urolithiasis (udseende af sten i urinvejene, for eksempel nyrerne) neoplasmer i den genitourinary sfære (tumorer i blæren, nyre, penis). Mere sjældne primære patologier omfatter skader i det urogenitale system (nyretilstand, ureterbrud, eksternt genital traume), testikel dropsy, nyretilfælde, polycystisk nyresygdom, orchitis, epididymitis, tuberkuloseskader på urinorganerne, medfødte anomalier.

    Sekundære urogenitale sygdomme opstår på baggrund af en anden patologi, oftest med sen behandling eller utilstrækkelig behandling. Blandt dem er: diabetisk nefropati (mangel på nyrefunktion på baggrund af diabetes), glomerulonephritis på baggrund af autoimmune og infektionssygdomme, fremmedlegemer i urinvejen.

    Gynækologiske og urologiske sygdomme står ofte sammen, eller har en grund til to, en lignende udviklingsmekanisme. På grund af dette skal nogle sygdomme relateret til urologi behandles i forbindelse med gynækologer, for at påvirke den etiologiske årsag sammen.

    Urologiske sygdomme hos børn er også udbredt blandt børnepopulationen. Uanset hvor godt den pædiatriske tjeneste er udviklet i landet og ikke er involveret i forebyggelse, er der altid en chance for at blive syg. Nogle gange sker dette gennem uforsigtighed hos forældrene, men ofte - spontant, uanset for eksempel hygiejne eller barnets livsstil og miljø. For eksempel er børnets urologiske sygdomme hos drenge 6 år gamle, såsom blærebetændelse, meget hyppige. Normalt forekommer på baggrund af hypotermi, eller reduceres barnets immunitet i "kolde" årstider. Glomerulonefritis er en meget forfærdelig sygdom, især for et barn. Hos børn forekommer glomerulære patologier, oftest efter at have lidt ondt i halsen (flere uger senere), og autoimmune reaktioner, som forekommer i kroppen mod en baggrund for streptokokinfektion, skyldes.

    Pædiatriske urologiske sygdomme er sværere at behandle end lignende sygdomme hos voksne. Dette skyldes den reducerede resistens af organismen til bakterielle patogener på grund af manglen på dannelse af barrierelag, vanskeligheder med at vælge dosen af ​​lægemidler og manglen på dannelse af immunsystemet. Anyway, børn er børn. Selv en banal diagnose, der består i levering af urinalyse og udtagning af smitte fra urinrøret, kan være svært, fordi du skal finde den rigtige tilgang til barnet til hans undersøgelse for ikke at skræmme og forlade psykologisk traume.

    Typer af urologiske sygdomme

    Listen over urologiske sygdomme er uundgåeligt lang. Og alligevel kan mange patologier struktureres og fremhæve de vigtigste typer urologiske sygdomme:

    • akutte patologier, der opstod på baggrund af fuldstændig helbred og er forbundet med en helt ny etiologisk årsag i kroppen.
    • kroniske urologiske patologier eller deres eksacerbation.

    Ofte har disse to typer lignende symptomer (for eksempel akut og kronisk pyelonefritis), men varierer i varigheden af ​​processen, i nærvær eller fravær af et permanent fokus på inflammation, hvilket giver tilbagefald af inflammatorisk proces.

    Ikke kun inflammatoriske urologiske sygdomme kan have en akut og kronisk fase. For eksempel kan diabetisk nefropati resultere i både akut nyresvigt og kronisk. Det hele afhænger af graden af ​​diabetesaktivitet i kroppen, lægemiddelkompensation, niveauet af sukker og ketonlegemer i urinen.

    Data om "kronisering" af en langvarig proces findes normalt ved indsamling af patientens historie. Under undersøgelsen kunne det faktum, at han tidligere havde haft klager, der var identiske med dem, han laver nu, afklares, men han kunne ikke søge lægehjælp på forskellige problemer og blev behandlet alene af folkemæssige retsmidler. Som følge heraf er fokus for infektion, der føles stor i kroppen, og som er ret vanskeligt at "rodde ud" selv ved hjælp af de nyeste behandlingsmetoder og moderne stoffer.

    Remissionstrinnet for enhver sygdom er som en stilstand. Kilden til infektion (eller anden etiologisk årsag) synes at være slumrende. Den forårsagende agent venter på den mindste reduktion i kroppens modstand og er klar til ethvert tidspunkt at angribe kroppen og gå ind i en periode med forværring. Hver gang under forværringen af ​​en kronisk sygdom kan du føle forskellige symptomer, som kan være forvirrende og tage forværringen af ​​den gamle kroniske proces som noget nyt. I hver ny tilfælde af forværring kan de behandlinger, der viste sig for at være effektive sidste gang, ikke have samme virkning eller slet ikke fungere. På grund af dette er det vigtigt at huske, at det er uacceptabelt at indrømme det kroniske stadium af sygdommen.

    Behandlingspsykologi i klinikken for nefrologiske og urologiske sygdomme spiller en stor rolle, for i direkte kommunikation med patienten kan man lære meget mere end fra test eller instrumentelle undersøgelser. Ved at stille visse suggestive eller kompromisløse spørgsmål kan lægen let finde ud af ikke kun sygdommens nøjagtige varighed, men også finesserne og træk ved erhvervet af denne sygdom, mulige forsøg på selvbehandling af patologien. Men alt dette kan helt og fuldstændigt ændre både vektoren af ​​diagnostiske foranstaltninger og omfangets og etiologiske orientering af behandlingen. Meget ofte er problemet gemt i mental sundhed, og behandlingen bør begynde med patientens psykologiske støtte.

    Stråleundersøgelsesmetoder

    Til undersøgelser relateret til urologisk sfære anvendes meget brede strålingsmetoder (radiologiske). I nogle tilfælde er det kun gennem deres brug, at en endelig og præcis diagnose kan foretages.

    Preliminært forberedelse til undersøgelsen

    Før patienten udfører denne eller den metode til strålingsundersøgelse, skal patienten være forberedt. Den oprindelige betingelse for proceduren er tyndtarmen. Det er på tærsklen, du skal gøre en rensende enema (om aftenen), og gentag proceduren om morgenen. Desuden skal to eller tre dage før den planlagte undersøgelse gå på en særlig kost, der indeholder en lille mængde kulhydrater. Nogle gange ordinerer urologen modtagelsen af ​​aktivt kul, som skal tages dagen før undersøgelsen samt et afføringsmiddel, der er beruset om aftenen før proceduren. Om morgenen kan du ikke spise noget. Undtagelsen er stærk te og krakkere. Ellers dannes der gasser i tarmen, hvilket gør det vanskeligt at skelne mellem konturerne af de undersøgte organer.

    Typer af strålingsforskning

    Der er flere typer af strålingstest. Dette er:

    • Survey X-ray, som normalt tildeles først. Der tages et generelt billede, der dækker næsten hele området af urinsystemet, hvilket gør det muligt at bestemme nyrernes anatomiske struktur for at identificere de patologier, der forekommer i det, for at se sten i blære-, nyre- eller urinveje.
    • Excretory urography. Denne metode indebærer at tage billeder af nyrer og urinveje taget på et bestemt tidspunkt, efter at en patient har fået en særlig kontrastmiddel (triombrast, ultravist, hipek osv.). En variation af denne undersøgelsesmetode er infusionsurografi, hvor mængden af ​​injiceret stof øges for at opnå et klarere og mere præcist billede.
    • Retrograd ureteropyelografi, under hvilken et kontrastmiddel indføres i legemet via et kateter gennem urineren. Analysen hjælper med at identificere selv de mindste forandringer i nyrerne og urinerne.
    • Antegrad pyelouretrografi. I dette tilfælde injiceres kontrastmiddelet gennem en perkutan lumbal punktering. Denne undersøgelse er tildelt til vurdering af tilstanden i den øvre urinvej.

    Valget af metode til stråleundersøgelse afhænger af hver enkelt tilfælde karakteristika.

    Urologi. Sygdoms symptomer

    Sygdomme i urologi er mest almindelige hos mænd i den fødedygtige alder. Disse er patologiske processer i urin- og kønsorganerne eller betændelse hos mænd, som normalt er lokaliseret i kønsorganerne. En almindelig årsag til sygdomme i urologi er kønssygdomme, vira og infektioner. Sygdomme i det genitourinære system udgør en alvorlig trussel mod mænd (infertilitet og problemer med seksuel funktion). Derfor er det vigtigt at gennemgå en årlig lægeundersøgelse. Kun en erfaren urolog vil være i stand til at bestemme diagnosen og foreskrive en passende lægebehandling for afvigelser i urologi, hvis symptomer vil blive beskrevet i artiklen.

    Symptomer på urologiske patologier

    Urologiske symptomer er ret specifikke. De er opdelt i bestemte grupper, såsom:

    • Generelle manifestationer af sygdommen på kroppen;
    • Symptomer på urinvejsforstyrrelser;
    • Smerte syndromer;

    I urologiske sygdomme forekommer symptomerne hos mænd ofte som en forandring i urinens farve, det bliver mørkt, eller tværtimod næsten farveløst har en ubehagelig, udtalt lugt. Ukarakteristisk for en normal sundhedstilstand, udskilles i form af pus, blod og uforståelig slim kan frigives fra urinrøret. Som følge af inflammatoriske processer ændres de mandlige ydre kønsorganer. Der kan også forekomme et symptom, der karakteriserer den patologiske proces i form af phimosis (indsnævring af forhuden af ​​penis), kryptorchidisme, forstørrede kønsorganer, smertefuld hævelse.

    Systematiske manifestationer af sygdomme i urologi, symptomer hos mænd

    Urinforstyrrelser

    En sund person producerer ca. 1,5 liter urin om dagen. Den normale hyppighed af vandladning er 4-6 gange om dagen. Der er følgende typer krænkelser af denne funktion:

    • Pollakiuria. I denne patologi af urologi er symptomerne som følger: trangen til at øge. Normalt forekommer pollakiuri med urinvejsinfektion og prostatitis;
    • Strangury. Dette er en hyppig smertefuld og ubehagelig vandladning;
    • Nykturi. Overdreven vandladning der sker om natten
    • Incontinens af varierende sværhedsgrad. Det skiller sig ud, når ufrivillig nysen, hoste, pludselige bevægelser. Urininkontinens kan skyldes en læsion af blærehalsen ved en tumor eller under alvorlig stress. Urininkontinens i urologi behandles grundigt;
    • Svær vandladning. Urin med denne patologiske proces er dårligt fordelt, nogle gange er der smertefulde fornemmelser;

    Smerte syndromer

    Urologiske symptomer hos mænd er også udtryk for kedelig eller akut smerte. Lokalisering af smerte hjælper med at forstå præcis hvilket organ der er påvirket. Overvej de mest almindelige typer af smerte:

    • Smertefulde følelser af et trækkende tegn i nedre ryg kan indikere, at manden har nyreproblemer;
    • Hvis der er ubehag i ljummen, kan denne kendsgerning angive tilstedeværelsen af ​​en sygdom i urinerne;
    • Smerte i pubicområdet kan være karakteristisk for en blære læsion;
    • Hvis perineum gør ondt, så skal du være opmærksom på tilstanden af ​​prostata. Eventuelt adenom eller prostatitis;
    • Hvis det bliver smertefuldt når man går på toilettet, så er dette et karakteristisk træk ved nogle almindelige sygdomsbesvær eller blærebetændelse, prostatitis, urethrit hos mænd;

    Ændringer i urinen. Kvantitativ og kvalitativ

    I urologi er symptomerne kvantitative og kvalitative. Et vigtigt symptom er en ændring i urinens farve. Ændringer selv kan være kvalitative og kvantitative. De kvantitative ændringer omfatter anuria, oliguri, polyuria.

    Polyuria er en karakteristisk forøgelse af mængden af ​​frigivet urin. Denne tilstand kan være karakteristisk for polycystisk nyresygdom, prostataadenom, kronisk nyresvigt, pyelonefritis.

    Oliguria er tværtimod det modsatte af polyuri. Urinsekretion reduceres kraftigt op til hundrede fem hundrede milliliter om dagen. På grund af dette kan hævelse af lemmerne manifestere;

    sygdomme i urologi, symptomerne hos mænd veksler med fysiologiske forandringer (urins kemiske sammensætning ændres også). Urin af en sund person bør være gennemsigtig og malet i en moderat gullig farve. Muddy urin skal advares, fordi dette skyldes tilstedeværelsen af ​​epithelceller, bakterier, et forøget antal leukocytter, salte, fedt og cellulære formationer i den. Det kan endda udskilles i blod, for eksempel ved akutte angreb af urolithiasis.

    De mest almindelige patologier, symptomer hos mænd

    Specifikke symptomer ledsager patienten med urolithiasis. Som et resultat af metaboliske sygdomme i urinvejene og nyrerne dannes der sand og sten. Med kolik- og stenbevægelse oplever en person en skarp rygsmerte. Blod vises i urinen. Dette er et af de mest almindelige problemer med urologi.

    Prostata hyperplasi eller prostata adenom. Patologi truer den gradvise proliferation af prostatavæv. Urinafladning er vanskelig, selvom det kan ses hyppigt og smertefuldt trang til at urinere. I urologi truer hyperplasi med manifestationen af ​​ondartede neoplasmer.

    Pyelonefritis. Dette er en inflammatorisk sygdom, hvor parenchyma og nyreskytten er inficeret. Symptomatologi er manifestationen af ​​intens smertelig smerte i hypokondrium eller lændehvirvelsøjlen. Urin bliver mere uklar, specielt lugte.

    Kønssygdomme. Dette er en gruppe af urologiske sygdomme, der kan forårsage betændelse i det urogenitale system af mænd (gonoré, klamydia, ureaplasmose og andre). Når seksuelt overførte sygdomme kan observeres ukarakteristisk udledning, smerte, kløe, brændende fornemmelse i kønsområdet.

    Glomerulonefritis. Kompliceret immunsuppressiv nyreskade, manifesteret af hævelse i benene, smertefulde fornemmelser i nedre ryg. I urologi betragtes som en alvorlig kronisk sygdom.

    Nyresvigt hos mænd. Det er en krænkelse af nyrernes funktionalitet, hvor der sker en skarp ophør af urinstrømmen i blæren. På grund af den kritiske tilstand kræver patienter med nyreinsufficiens øjeblikkelig indlæggelse.

    Sådanne tegn på urologi, symptomer i form af dårlig sundhed eller feber bør advare manden. Hvis en mand oplever en pludselig ændring i urinens farve, observerer ukarakteristiske udledninger fra urinrøret, føles en brændende fornemmelse, smerte, kløe i perinealområdet, så i dette tilfælde skal turen til en kvalificeret urolog ikke forsinkes.

    Diagnose af urologiske sygdomme

    Urosemiotika og diagnosen urologiske sygdomme består af flere faser.

    Til at begynde med indsamler lægen klager, der kan føre til udførelsen af ​​de efterfølgende stadier af diagnosen, for at bestemme undersøgelsens bredde, sygdommens sværhedsgrad og endelig patientens behandlingssted.

    Det er også ofte muligt at finde en stigning i kropstemperaturen. Dette sker normalt med forskellige inflammatoriske processer i det urogenitale område, for eksempel pyelonefritis.

    Hvis en klassisk urologisk klinik findes, er diagnosen af ​​sygdomme normalt ikke vanskelig. Men med ikke-standardiserede klager er det ikke umiddelbart muligt at forstå den patologi, som et bestemt organ eksisterer. På grund af dette kan en dybere række undersøgelser foreskrives, hvilket kan forsinke tiden, indtil behandlingen er foreskrevet.

    De vigtigste metoder til diagnosticering af urologiske sygdomme kan opdeles i 2 typer:

    • - laboratorieprøver, der omfatter forskellige tests, for eksempel urinalyse eller sæd analyse.
    • - instrumental, som også kan opdeles i invasiv (som kræver penetration gennem menneskets kropskomponenter, for eksempel biopsi) og ikke-invasiv (som udføres uden at kompromittere integriteten. Eksempel - ultralyddiagnostik).

    Instrumentdiagnostik af urologiske sygdomme sammenlignes normalt med resultaterne af laboratoriediagnostik, på grund af dette er det umuligt at antage, at en af ​​metoderne er perfekt.

    Formålet med spektret og undersøgelsens art afhænger altid af sygdommens sværhedsgrad. Nogle gange er der simpelthen ikke tid til at starte med "enkle" analyser, der giver et forudsigeligt resultat. På grund af dette, skal du ikke blive overrasket, hvis den urolog ikke tildele dig en banal urinanalyse, og sendt på yderligere undersøgelse i private laboratorier (ikke altid i en urban klinik formår at nøje undersøge styrken af ​​det lokale laboratorium).

    I de senere år har isotopiske metoder i stigende grad været udsat for diagnosen urologiske sygdomme. Dette skyldes beviset for deres nøjagtighed og behovet for diagnosticering af visse sygdomme. Deres mekanisme er at identificere akkumuleringen af ​​mærkede isotoper, som indføres i menneskekroppen på en bestemt måde og registrering af deres yderligere "fremskridt" i kroppen (eliminering, transformation osv.).

    Behandling af urologiske sygdomme

    Behandling af urologiske sygdomme starter normalt umiddelbart efter diagnosen, og nogle gange endda i sin proces.

    Behandling af urologiske sygdomme hos mænd, afviger oftest ikke fra behandling af identiske sygdomme hos kvinder, da de i de fleste tilfælde har samme etiologiske årsag. Først skal vi bestemme typen af ​​behandling: Kirurgiske metoder (forskellige operative intervention), konservative metoder (behandling injektioner, tabletter etc.), symptomatisk (til behandling af nogle symptomer på den enkelte eller de ekstreme stadier af sygdommen).

    Blandt kirurgiske behandlingsmetoder er det mest almindelige kirurgi på prostata, blære, nyre. Kompleksiteten af ​​kirurgisk indgriben ligger i udførelsen af ​​bedøvelsespleje til patienter, hvilket i de fleste tilfælde er påkrævet, såvel som mulige komplikationer, nuancerne for adgang til det kirurgiske område.

    Konservativ behandling omfatter injektion af lægemidler (i mere alvorlige tilfælde eller for at opnå en hurtigere virkning) tabletformuleringer urologiske sygdomme (antibiotika, antispasmodika, anti-inflammatoriske lægemidler, hemostatika, etc.). Antibiotika til urologiske sygdomme anvendes i lyset af følsomheden af ​​en bestemt plante hos dem. Normalt er der i begyndelsen af ​​behandlingen ordineret bredspektret antibakterielle lægemidler, der påvirker størstedelen af ​​de kendte patogener. Cephalosporin-antibiotika, fluorquinoloner, nitrofuraner osv. Anvendes.

    På nuværende tidspunkt er det sikkert at sige, at moderne behandlingsmetoder i forskellige lande er omtrent ens, og behandlingen af ​​urologiske sygdomme i Tyskland vil ikke afvige i kvalitet fra behandling i Den Russiske Føderation eller nabostaterne.

    Behandling af urologiske sygdomme hos kvinder kombineres normalt med en gynækologs behandling siden urogenitale sfære - området for indflydelse af begge tjenester. Ofte er mikrobiell flora, der forårsager patologiske forandringer i gynækologiens organer, også årsagen til urologiske sygdomme i kvindens genitourinære system.

    Men som du ved - kun forebyggelse kan være den bedste behandling. For dette er der en primær og sekundær forebyggelse, der har til formål at forhindre forekomst af urologiske sygdomme som sådan eller at forhindre forværringer af "kroniske" urologiske patologier i menneskekroppen.

    Sekundær forebyggelse, der sigter mod at forhindre forværringer af kroniske urologiske sygdomme, består normalt i at besøge forskellige typer sanatorier, dispensarer, balneologiske og hydropatiske institutioner. Der er masser af skoler generelle forebyggende profil, som omfatter en gruppe af foranstaltninger til forebyggelse af urogenitale sygdomme samt højt specialiserede plejeinstitutioner, der er glade, kan du slippe af med det ubehag forbundet med problemerne i det urogenitale område.

    Et sanatorium for urologiske sygdomme indbefatter normalt hydroterapeutiske procedurer, massagerum, terapeutisk gymnastik og inddragelse af kostføde i kosten. Kost ernæring kan forresten anvendes uden at være i et sanatorium. Dette kræver kun overholdelse af visse kost tabeller (tabeller af Pevzner mv.) Og overholdelse af drikkeplanen. Med dette kan om ønsket håndtere enhver person.

    Sanatorier med behandling af urologiske sygdomme er placeret, bogstaveligt talt i hele landet. Kvaliteten af ​​forebyggende foranstaltninger i hver af dem er omtrent det samme. Men glem ikke om helbredende luft og afslappet atmosfære. Ofte er dette ret meget i det fjerne hjørne af vores land. En af sådanne institutioner, der behandler urologiske sygdomme, er Altai-vest-sanatoriet, der ligger i Belokurikha, Altai Krai. Han har haft gode anmeldelser for 55 år. Mest sandsynligt er dette fordelene ved en forholdsvis god kombination af moderne ideer om hvile, højkvalitets forebyggende foranstaltninger fra personalet samt tilstedeværelsen af ​​fremragende egenskaber af lokal natur.

    Jeg vil også gerne sige, at videnskaben om urologiske sygdomme ikke står stille. Alle nye metoder til diagnosticering og behandling af sygdomme i det urogenitale område bliver opfundet, nye teorier om fremkomsten af ​​tidligere uudforskede patologier overvejes. I forbindelse med udviklingen af ​​videnskabelige og teknologiske fremskridt fremkommer der også nye anordninger til behandling af visse patologier fra urologien. Et eksempel er indledningen til den udbredt anvendelse af apparatet til behandling af urologiske sygdomme hos mænd "Maestro".

    Denne type apparat anvendes til behandling af prostatitis. Betegner prostataets transaktale virkninger. I de første år, hvor den blev brugt, viste den gode resultater i sammenligning med andre typer af slag (herunder kirurgiske). Denne enhed kan nemt bruges hjemme, såvel som kombineret i den kombinerede behandling, for eksempel med tabletpræparater. Men det er vigtigt at huske at enhver brug af sådanne enheder skal koordineres med den behandlende urolog. Der er visse kontraindikationer.

    Forebyggelse af urologiske sygdomme

    Forebyggelse af urologiske sygdomme hos mænd kommer ned til at overholde nogle få enkle regler, der altid skal huskes.

    For det første personlig hygiejne. Dette er meget vigtigt, da smitsomme sygdomme er det moderne samfunds gnidning, selv med et stort antal antibiotika.

    For det andet - overholdelse af temperaturen, fordi overkøling ikke har været til gavn for nogen. For det tredje - den rettidige gennemgang af faglige undersøgelser, fordi et stort antal urologiske sygdomme er asymptomatiske og kun kan identificeres ved hjælp af særlige forskningsmetoder.

    Mandlige urologiske sygdomme

    Urologiske sygdomme hos mænd, hvis diagnoser lyder uhyggeligt, er almindelig praksis. Ofte vil mænd simpelthen ikke gerne vide, at de har problemer med urinogenitalkuglen, og det fører til en sen behandling, ofte selv i de sidste trin.

    Udbredelsen af ​​urologiske problemer hos mænd er enorm. Ifølge statistikker har næsten hver tredje mand på jorden nogen urologisk patologi. Blandt de mest almindelige er følgende patologier:

    • kronisk prostatitis er en inflammatorisk proces, der påvirker prostata. Distribueret voldsomt bredt, herunder udiagnosticeret.
    • pyelonefritis er en sygdom i nyrebækkenet. Det er udbredt blandt både kvinder og mænd.
    • Blærebetændelse - Blærebetændelse. Igen påvirker det både kvinder og mænd lige.
    • urethritis - betændelse i nogen del af urinrøret. Det kan fungere som en uafhængig sygdom, samt fungere som en sekundær patologi mod baggrunden af ​​enhver anden sygdom.
    • vesiculitis er en af ​​de inflammatoriske sygdomme angående de sædvanlige vesikler.
    • orchiepididymitis - inflammation af testikel og epididymis.
    • Balanoposthitis er en inflammatorisk proces, der påvirker glanspenis og forhuden.

    Det skal huskes, at antibiotika til inflammatoriske sygdomme hos mænd er nødvendige i de fleste tilfælde, især hvis patologien vedrører en bakteriel infektion som den første etiologiske årsag.

    Hvordan man behandler urologiske sygdomme hos mænd, kan du altid finde ud af en liste over nødvendige medicin, en diagnostisk plan samt råd om at forhindre gentagelse fra en urolog. Det anbefales ikke at starte behandlingen alene ved hjælp af "bevist" folkemetoder, råd fra traditionelle healere og andre "specialister" uden en ordentlig uddannelse. Med dette kan du kun gøre ondt og gøre situationen endnu vanskeligere.

    Urologiske sygdomme hos mænd, hvis billeder du nemt kan finde på internettet, kan ofte behandles uden problemer, men dette er genstand for rettidig adgang til læge til lægehjælp. På senere stadier er der allerede problemer med diagnostik og receptbehandling samt effektivitet. Enhver inflammatorisk sygdom, herunder urologiske sygdomme hos mænd, har altid konsekvenser. Og jo længere det tager at gå til lægen, desto mere vil de være.

    Urologiske sygdomme hos kvinder

    Urologi er en omfattende industri, der studerer behandling af urologiske sygdomme hos kvinder og mænd. Behandling af kvinder i sin helhed er kritisk, ikke anderledes om lignende sygdomme hos mænd. For eksempel vil cystitis (inflammation i blæren) forekomme med lignende symptomer hos både en kvinde og en mand. Behandling vil henholdsvis blive tildelt til omtrent det samme, da den etiologiske årsag til sygdommen i begge køn er ens.

    Antibiotika til urologiske sygdomme hos kvinder anvendes i samme dosering som hos mænd. Det er kun nødvendigt at tage højde for, at den patogene flora, der kan forårsage inflammatoriske sygdomme, kan være anderledes, og recepten af ​​et antibiotikum bør tage højde for denne floras følsomhed overfor lægemidlet.

    Foruden medicinske lægemidler er det nødvendigt at huske om ikke-medicinske behandlingsmetoder. Kost for urologiske sygdomme hos kvinder, præcis som hos mænd, består oftest i at begrænse forbruget af salt i fødevarer. Tidligere var der specialiserede tabeller, som endog var det første skridt til at helbrede patologi, og kun piller og injektioner blev anvendt.

    Urologiske sygdomme hos kvinder kan kun afvige i tilfælde af anatomiske forskelle, da de eksterne genitalorganer (såvel som de reproduktive organer) er forskellige. I dette tilfælde løses problemet afhængigt af problemets essens.