I modsætning til et konventionelt kateter indsat gennem urinrøret etableres en blærecystostomi gennem mavemuren direkte ind i urinblæren. Et sådant specielt rør anvendes til direkte fjernelse af urin fra uret til urinalen. En særlig enhed anvendes i tilfælde af patologi eller skade på urinvejen, når urinen ikke kan fjernes på anden måde.

Hvad er en cystostomi?

I mangel af patologi gennemgår urin uafhængig bevægelse gennem urinsystemet og fjernes frit fra kroppen. Denne bevægelse udføres fra nyrerne gennem urinerne ind i blæren og udskilles derefter gennem urinrøret. Når der opstår en overtrædelse i det urogenitale system, der påvirker normal vandladning, etableres et dræningssystem (kateter). På den udføres urinbevægelsen. Cystostomi - et specielt rør indsat gennem snit i mavemusklen ind i blæren, fungerer som et kunstigt system, der erstatter urinvejen.

På grund af kroppens fysiologiske egenskaber hos mænd udføres installationen af ​​urinapparatet meget oftere.

Indikationer for brug

Generelt for læger i sygdommen bruger læger et hul rør, som er indsat gennem urinrøret. Cystostomi i blærersættet når:

Blærecysten er indstillet til skader, obstruktion, urinstasis, efter komplekse operationer.

• kirurgi er påkrævet i urinrøret.
• Kanalen blev såret, hvilket gjorde det umuligt at fjerne urinen gennem urinkanalen;
• Der er en akut krænkelse af urinudstrømningen;
• der er en obstruktion (dysfunktion af muskelvæv, en forstørret prostata)
• kunstig urin udskillelse gennem et specielt rør kræver en lang periode.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Kontraindikationer til blærens cystostomi

I visse tilfælde er det ikke muligt at installere cystostomi. Der er 2 typer kontraindikationer for en sådan procedure. Manipulation udføres ikke med sådanne patologier:

• kræft i urinsystemet eller i nærliggende organer;
• defekter - træk ved urinorganets struktur, når det er umuligt at visualisere eller palpere organet til gennemførelse af proceduren.

Med følgende patologiske afvigelser kan lægen beslutte sig for mulig installation af en cystom

• dårlig blodpropper
• efter operationer i underlivet;
• protetisk knogle, kunstigt væv i bækkenområdet.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Proceduren for installation af cystostomi

Alle manipulationer udføres ved brug af smertestillende midler på indsnittet. Der er ikke behov for yderligere indlæggelse af patienten. Operationen foregår i flere faser:

Betydningen af ​​ordentlig pleje

For cystostomi har du brug for følgende pleje:

• indløbsforarbejdning;
• blære vask;
• udskiftning af enheden.

Du kan håndtere og skylle enheden derhjemme. Dens udskiftning er kun mulig i en medicinsk institution. Det afholdes 1 gang pr. Måned. Ved daglig manipulation er forarbejdningen af ​​området omkring snittet. Til denne brug:

• en vatpind dyppet i hydrogenperoxid til direkte at behandle det område, hvor røret kommer i kontakt med huden;
• desinficerer huden rundt med alkohol eller specielle løsninger
• overliggende bandage.

Vaskecystostomi opstår afhængigt af farveændringen i urinen, normalt 1 gang om 2-3 dage. For at gøre dette skal du afbryde urinposen og hæld en 40 ml antiseptisk opløsning gennem et rør ved hjælp af en speciel sprøjte. Denne manipulation udføres flere gange, indtil farven af ​​den ekspanderende væske bliver gennemsigtig. Tilslut derefter karret tilbage.

Vedligeholdelse af blærens cystostomi kræver ekstern sanitet, vask og udskiftning af enheden.

For at genoprette den normale strøm af urin, skal du træne urinsystemet. Bladder træning passerer trinvis:

• periodisk komprimering af drænsystemet
• unclamping tube;
• forsøg på normal vandladning.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Fjernelse af cystostomi

Fremgangsmåden udføres, når urinudstrømningen er fuldstændig restaureret. Fjernelse af enheden udføres på hospitalet som et hospital. Denne procedure består af flere faser:

1. området omkring kateteret behandles og løsrives urinal;
2. Ved hjælp af en speciel klemme klemmes kateteret for at stoppe frigivelsen af ​​væske;
3. Træk forsigtigt cystostam ud af blærehulrummet.

Hvis såret ser normalt ud, sættes det på en særlig bandage eller sys. Det helbreder sig selv. Hvis der er suppuration, er der behov for yderligere terapeutiske foranstaltninger til behandling og helbredelse. Fjernelse af en cystostomi tager ikke meget tid, efter operationen kan patienten straks forlade hospitalet.

Mulige konsekvenser

Komplikationer efter denne procedure kan forårsage:

• ukorrekt pleje af cystostomi
• rør allergi;
• udvikling af infektiøse purulente læsioner
• inflammatorisk proces;
• blødning og perforering af tyktarmen.

Ofte forårsager installationen af ​​cystostomi konsekvenserne af en psykologisk karakter. På grund af vedvarende ubehag kan proceduren føre til depression. Det er vigtigt at forstå, at denne enhed sparer livet, og det er kun installeret, når der ikke er nogen anden måde at løse problemet på.

Blærecystostomi i mænd - hvornår skal man sætte?

Processen til fjernelse af urin udføres ved at reducere sphincteren, når den når en vis grad af fuldhed i blære urinrøret. En mand i det øjeblik føler trang til at urinere.

Nogle sygdomme fremkalder en overtrædelse af denne proces. Mandblærecystostomi er en af ​​de mest effektive metoder til at løse dette problem.

Hvad er det?

Cystostomi er en kirurgisk procedure, hvor en speciel anordning i form af et rør til fjernelse af urin indsættes i hanblæren.

Enheden indsættes gennem pubicområdet i den forreste del af maven og fastgøres til urinalen.

Ved langvarig brug af en cystostomi bliver det nødvendigt at udskifte det regelmæssigt, hvilket kun skal foretages af en læge.

Hvis der er tendens til genopretning, kan røret fjernes fuldstændigt, men for at dette skal ske, skal der være konkrete indikationer.

Når set-readings

Behovet for at installere en cystostomi opstår, når en mand har sygdomme i det urogenitale system, hvor der er en krænkelse af urineringsprocessen, eller inden der udføres nogle kirurgiske procedurer, når kateteret er umuligt, er umuligt.

Læger kan ordinere cystostomi som et middel til at lette patientens tilstand i løbet af sin undersøgelse og finde ud af årsagerne til vanskeligheden ved at fjerne urinrøret.

Indikationer for installation af cystostomi er følgende sygdomme:

• prostata adenom;
• abnormiteter af strukturen af ​​organer involveret i vandladning;
• dannelsen af ​​falske urethrale kanaler
• progression af nyresvigt
• krænkelse af bækkenets perifere eller centrale indervation
• skader på urinrøret, ledsaget af beskadigelse af slimhinden i urinrøret
• Udseendet af falsk trang til at urinere, ledsaget af ubehag og smerte;
• dannelsen af ​​blære sten;
• behovet for langtidsanvendelse af drænsystemet
• dysfunktion af sphincter;
• Tilstedeværelsen af ​​neoplasmer i det urogenitale system (undtagen for maligne tumorer);
• behovet for at udelukke flere kateterisering;
• infektion i urinrøret
• blære obstruktion;
• tilstedeværelsen af ​​for store mængder sten i urinvejen;
• dannelsen af ​​blærehalskontrakturer
• psykisk sygdom, hvis fremgang medfører forsinkelse eller manglende kontrol med vandladning
• forberedende fase før udførelse af operationer på bukhuleorganerne eller det urogenitale system.

til indhold ↑

Hvordan forbereder man sig på proceduren og hvordan man installerer?

Installationen af ​​en cystostomi er kategoriseret som en kirurgisk procedure og indebærer overholdelse af visse regler for forberedelse.

En mand skal gennemgå en omfattende undersøgelse og aflevere flere typer af tests for at bestemme hans generelle helbredstilstand. Før operationen fjernes håret på skinddelen nødvendigvis. En mand kan selv udføre en sådan procedure.

Den forberedende fase af installationen af ​​cystostomi omfatter følgende procedurer:

• blodprøve til bestemmelse af sukkerniveauet
• koagulation;
• bestemmelse af PSA niveauer
• generel blod- og urinanalyse
• urinkultur;
• urethral smear;
• en blodprøve for HIV, hepatitis og syfilis;
• blodpropper

På operationens dag anbefales det at fylde blæren med masser af væske. Fra brugen af ​​kulsyreholdige drikkevarer bør kaffe eller stærk te opgives.

Du kan ikke udøve før proceduren cystostomi.

Afhængigt af den type sygdom, som patienten har, kan lægerne foreskrive individuelle forberedelsesforanstaltninger til operationen.

Teknik for installationen af ​​cystostomi:

• operationen udføres under lokalbedøvelse
• blærens hulrum er fyldt med furacilinopløsning gennem et kateter;
• en kirurg indsætter et Foley kateter gennem et snit i underlivets forside;
• trokaren fjernes, og kun kateterrøret forbliver i blærehulrummet;
• røret genopfyldes med furacilinopløsning;
• kirurgen retter røret med en særlig teknik.

til indhold ↑

Egenskaber ved pleje og forebyggelse af komplikationer

Efter installation af en cystostomi skal du følge en række regler for blærepleje. Ellers kan komplikationer opstå.

Konsekvenserne af uhensigtsmæssig pleje er dannelsen af ​​blodpropper, blærens rynker eller forstyrrelser i rørets funktion, hvilket resulterer i, at der opstår gentagne problemer med vandladning.

Hvad skal blærens størrelse være i den normale læsning i vores artikel.

Huden omkring installationsstedet for cystostomi bør vaskes regelmæssigt med kogt vand, opløsninger af furacilin eller kaliumpermanganat. Du kan behandle dette område med helbredende salver.

Når man bærer en cystostomi, skal følgende anbefalinger overholdes:

• rengøring af røret og urinalen bør udføres regelmæssigt
• du kan ikke tage bade eller svømme efter at have installeret en cystostomi
• hygiejne udføres ved at tage et bad;
• i nærvær af blødning eller udledning af væske fra udløbet er det nødvendigt at bære en steril bandage;
• Overholdelse af drikkeordningen gennemføres fuldt ud (mindst to liter vand pr. dag);
• Urinalen skal altid være under blæren;
• Kateteret og urinalen bør ændres mindst en gang om ugen
• Overfyld ikke urinalen.

til indhold ↑

Hvad skal man skylle blæren med cystostomi?

Rørvaskningsproceduren indbefatter de følgende trin:

1. inden der udføres vask af en cystostomi, er det nødvendigt at afbryde et rør fra et urin
2. 3% borsyreopløsning injiceres i røråbningen (ved hjælp af Janets sprøjte);
3. enkeltdosis af opløsningen må ikke overstige 40 ml;
4. efter indførelsen af ​​den specificerede mængde opløsning afbrydes sprøjten, og væsken udledes i beholderen;
5. vaskeproceduren skal gentages, indtil væsken er klar.

De fleste patienter på hudens indsnit observerede frigivelsen af ​​karakteristisk væske. For at forhindre infektion er det nødvendigt at anvende specielle dressinger. Først behandles snitstedet med en antiseptisk salve.

Derefter påføres en speciel bandage, imprægneret med et antiseptisk middel (sælges i apoteker) og sikres med en medicinsk gips. Dressing kan udføres uafhængigt, men det skal udføres regelmæssigt.

Mulige komplikationer

I de fleste tilfælde har patienterne øget følsomhed inden for cystostomi, ledsaget af smerte.

Ubehag kan vare i flere dage eller mere. I tilstedeværelsen af ​​nogle individuelle kendetegn ved en mands krop eller som følge af en uhensigtsmæssig pleje af enheden opstår der komplikationer.

Komplikationer efter installation af en cystostomi kan være følgende tilstande:

• suppuration og infektion i stedet for cystostomi
• inflammatoriske processer i blæren;
• udvikling af blærebetændelse;
• skade på nogle dele af tarmene;
• traumer i blodkarrene
• udvikling af prostatitis
• allergisk reaktion;
• blødning på rørinstallationsstedet
• udvikling af akut pyelonefritis.

til indhold ↑

Fjernelse af cystostomi - hvordan man fjerner?

Fremgangsmåden til fjernelse af cystostomi bør kun udføres af en kvalificeret specialist.

Behovet for at fjerne enheden opstår ved fuldstændig genopretning af blæren.

I de fleste tilfælde er proceduren tildelt nogle få måneder efter installationen af ​​røret og udføres i flere faser. Før en cystostomi fjernes, skal en mand genoptages og undersøges for betændelse.

Rørudvindingsprocessen involverer følgende handlinger:

• huden omkring udløbet behandles med alkohol-antiseptiske opløsninger;
• urinopsamlingstanken er afbrudt fra røret;
• Kateteret er blokeret af en speciel ventil;
• lægen fjerner kateteret fra blærehulrummet;
• det dannede hul behandles med antiseptisk materiale og lukkes med en steril dressing;
• såret helbreder alene, men i nogle tilfælde bruger lægerne sømteknikken.

til indhold ↑

Hvordan udøver du blæren med cystostomi?

Uddannelse af blæren med cystostomi er obligatorisk, men det er kun nødvendigt at påbegynde deres gennemførelse først efter samråd med en specialist.

Hovedformålet med denne procedure er at bevare blødens kontraktilitet og forhindre udvikling af komplikationer.

Eksperter kan anbefale starten af ​​træningssessionerne mindst fra den tredje og maksimale fra den syvende dag efter operationen. Hovedfaktoren i dette tilfælde er den menneskelige krops egenskaber og årsagen til det kirurgiske indgreb.

Blæretræning omfatter følgende trin:

• urinrøret skal klæbes;
• når en naturlig trang til at urinere opstår, er bøjningen elimineret;
• Det er nødvendigt at udføre sådanne træning flere gange om dagen.

Du bør ikke udsætte et besøg hos lægen, hvis du oplever negative symptomer, mens du bærer en cystostomi.

Disse omfatter en pludselig stigning i kropstemperaturen, svær smerte i blæreområdet, der minder om spasmer, tegn på betændelse i huden omkring udløbet eller udseendet af blod i urinen.

Sådan erstatter du en cystostomi hjemme, find ud af videoen:

Far sætter røret i blæren

Velkommen! Min far (81 år gammel) for 2 uger siden havde et slagtilfælde (han var allerede konstant i bevidsthed, han sætter sig ned, bevæger sig); gik på toilettet, inviterede kirurgen, han indsatte røret, men hun passerede ikke ind i blæren, rådede til at blive taget til hospitalet for at gennembore boblen og indsætte røret, fordi han sagde at han kunne briste. De tog mig, de sagde at de hældte omkring 1,5 liter urin (sker det så meget?) Og at du ikke bør bære bleer! Men i hjemmet viste det sig, at urinen også strømmer rundt i røret og hullerne i maven, såvel som når du vasker røret, strømmer saltvand fra hullet gennem maven! Til orientering: For at eliminere urinens ikke-passage, blev faderen gennemboret med et antibiotikum (kaldes på en eller anden måde på den centrale akse.
spørgsmål:
1) sker det altid, at alt strømmer fra et hul, eller er noget gjort forkert?
2) hvordan man spyler røret og skal jeg opvarme denne løsning til 36-37 grader?
3) Hvor skal man læse om alt dette, hvordan man skal vaske ordentligt, hvad, hvilke foranstaltninger skal der sikres for at sikre sterilitet?
4) Hvis dette ikke er gjort korrekt, er det muligt at sy dit hul og gøre det igen og korrekt?
5) klemme røret, så han forsøgte at gå på toilettet på den sædvanlige måde, men urinen stadig oser fra hullet, hvordan man vender tilbage til sin normale tilstand?
6) Er der nogen midler til at stimulere trangen til at urinere?

Lægers svar

1. I den tidlige postoperative periode efter påføring af epicystostomi kan urinen lække forbi dræningen (urinfistel). Som regel vil der i løbet af få måneder danne en suprapubisk fistel, der ikke tillader urin at løbe forbi dræningen.

2. I overensstemmelse med moderne krav vaskes ikke urinløb. Ved skylning af blæren er der stor risiko for kateterassocieret urininfektion. Hvis drænet ikke virker, skal det skiftes, ikke skylles. Under moderne forhold er et Foley-kateter (med en oppustelig balonchik) installeret som suprapubisk dræning og ikke et Petzer-kateter. På samme tid, efter træning, kan Foley-kateteret ændres både af patienten og hans pårørende.

3. Det er bedre ikke at skylle kateteret (se punkt 2).

4. Som regel dannes en normal fistel uden behov for yderligere kirurgisk korrektion. I meget sjældne tilfælde kræves re-kirurgisk indgreb.

5. Klem ikke af dræningen (kateteret), før der er dannet en sish.

6. der er Det hele afhænger af årsagen til overtrædelsen af ​​urinudstrømningen. dvs. urologisk undersøgelse er nødvendig.

Suprapubisk kateter eller cystostomi i urinblæren hos mænd: Regler og egenskaber ved pleje af urinafledningsrøret

Cystostomi er et specielt rør til fjernelse af urin. Et produkt anvendes, hvis blæren ikke kan klare denne funktion af nogen grund, og kateteret er forbudt at bruge. Cystostomien placeres direkte i patientens blære gennem mavemuren.

I en normal tilstand, når blæren er fyldt, kommer et signal til hjernen, sphincteren slapper af, urinen strømmer gennem urinrøret. Der er en række sygdomme, hvor hjernen ikke modtager et signal, blæren er fyldt, og personen ved ikke det. Denne tilstand er yderst farlig for patientens helbred og liv. Cystostomi hjælper med at løse dette problem.

Indikationer for brug

Cystostomi er et specielt rør, der bruges til at fjerne urinen direkte fra blæren. For at installere enheden udføres en operation under generel anæstesi, hvilket indebærer et lille snit i bukhulen.

Operationen er tildelt i følgende tilfælde:

• Der er kontraindikationer til kateterets installation / patienten er ikke i stand til selvstændigt at udføre denne operation. Desuden anvendes cystostomi til patienter, der har brug for langtidsanvendelse af dræningssystemet;
• forskellige urethralskader, skade på patientens penis;
• Manden har urinproblemer (der er en ufrivillig forsinkelse);
• prostata adenom;
• abnormiteter af urinvejsstrukturens struktur, kønsorganer hos en patient
• Tilstedeværelsen af ​​formationer i urinorganerne
• kommende abdominal kirurgi;
• Tilstedeværelsen af ​​store sten i urinvejen, der forstyrrer den normale strøm af urin;
• kirurgiske indgreb, der påvirker urinrøret
• manglende evne til en person til at kontrollere urineringens skyld på grund af psykisk sygdomstilstedeværelse.

Uafhængigt begynder at bruge enheden er strengt forbudt. Brugen af ​​en cystostomi er ordineret af en læge, i betragtning af indikationerne for denne operation, mulige kontraindikationer.

Se listen og egenskaber ved antibiotika til betændelse i nyrerne hos kvinder og mænd.

Instruktioner vedrørende brug af medicinen Palin til blærebetændelse er beskrevet på denne side.

I hvilke tilfælde kan ikke enheden bruges

Enheden har mange fordele i forhold til kateteret, men der er tilfælde, hvor brugen af ​​en cystostomi er strengt forbudt:

• maligne tumorer i urinorganerne
• Funktioner af strukturen, blærens placering, som lukker udsigten under forskning, føler palpation ikke de klare grænser af kroppen.

Relative kontraindikationer omfatter:

• nedsat niveau af blodkoagulation hos en patient (tilstedeværelsen af ​​en cystostomi kan føre til blødning, stort blodtab)
• patienten har proteser i hofteområdet
• Patientoperationens historie i underlivets nedre kvadrant.

Fordele og ulemper

De mange fordele ved enheden gør det nemt at bruge, effektivt til at fjerne urin fra blæren:

• cystostomi er let at passe på;
• installation, som er monteret i abdominalområdet, tillader ikke røret at falde ud, beskadiger urinvejen;
• produktet forstyrrer ikke en menneskes intimitet;
• hvis det ydre rør er tilstoppet, så er der en anden exit urin - gennem urethralkanalen;
• proceduren er reversibel, stedet for cystostomi vil hurtigt vokse, funktionen af ​​self-urination kan genoprettes ved at gøre nogle øvelser.

Enhver anordning har flere ulemper, suprapubisk kateter er ingen undtagelse:

• nogle patienter har øget følsomheden omkring produktets forankringsområde. Efter få dage forsvinder ubehag hos 95% af patienterne;
• i nogle tilfælde klager patienter over blærekramper, urinrør;
• med overvægt er det suprapubiske kateter forbudt;
• stedet for vedhæftning af cystostomi kan lække, i nogle patienter er processen midlertidig (varer op til to uger), andre skal anvende en særlig bandage omkring røret;
• permanente katetre indsat direkte i blæren fører ofte til infektion end klip til penis (med inkontinens) eller selvhærdning;
• med ukorrekt omhu kan en cystostomi blive tilstoppet, hvilket fører til komplikationer.

Installationsproces

Cystostomi kan installeres på flere måder: efter aftale, hvis det er absolut nødvendigt. Under alle omstændigheder skal du forberede dig før operationen, ellers vil det ikke være muligt at undgå komplikationer.

Forberedelse til kirurgi

Processen med at installere suprapubisk kateter hedder cystostomi. For at øge effektiviteten af ​​proceduren, før den er påkrævet, kræves speciel træning.

anbefalinger:

• bestå de af lægen foreskrevne tests (en specifik liste over undersøgelser afhænger af sygdommens specifikationer);
• På operationens dag anbefales det at drikke rigeligt med vand, der strækker blæren;
• nægte fysisk anstrengelse, drikkevarer, der irriterer blære slimhinden (kaffe, kulsyreholdige drikkevarer).

Lær hvordan man laver cranberry gelé for nyrerne og hvordan man tager det.

Om den sandsynlige årsag og behandling af smerte efter vandladning hos kvinder er skrevet på denne side.

Følg linket http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenije-u-zhenshin.html og se en liste over antibiotika for blærebetændelse hos kvinder.

Fremskridt i proceduren

I øjeblikket anvendes to metoder til cystostomi oftest: trocar og åben cystostomi. Sidstnævnte mulighed anvendes sjældent. Trokarkirurgi kræver brug af trokere, som injiceres i suprapubisk område. Snitstedet behandles med et antiseptisk middel, mavens hulrum er resekteret i 30 mm, så indsættes en trocar med et rør. Systemet syes til huden, resten af ​​produktet er fastgjort på de rigtige steder (underliv, lår med medicinsk tape).

Første gang kateteret skiftes otte uger efter installationen. For at gøre dette, kontakt klinikken, sygeplejersken vil hjælpe med at gøre manipulationen. Derefter kan du selvstændigt udføre handlinger, ordentligt pleje det suprapubiske kateter.

Mulige komplikationer

I de fleste tilfælde løber installationen af ​​cystostomi kørende, ingen bivirkninger observeres.

Ukorrekt omhu af produktet kan den unormale struktur af patientens urinvej føre til komplikationer:

• fastgørelsen af ​​det suprapubiske kateter kan fester som et resultat af den inflammatoriske proces;
• i nogle tilfælde en allergisk reaktion på de stoffer, hvorfra enheden er lavet
• blødning forekommer nogle gange i snitområdet;
• inflammatoriske blære reaktioner er de mest almindelige komplikationer;
• under operationen kan rektummet blive skadet, hvis blæren ikke blev fuldstændigt fyldt under proceduren.

I hvilke tilfælde skal du straks kontakte læge:

• en ændring i konsistens, farve eller lugt af urin udskilles (tilstedeværelse af pus, blødning);
• en kraftig stigning i kropstemperaturen uden nogen åbenbar grund
• manglende udskillelse af urin (kan indikere brud på rørets integritet eller patologiske processer i urinorganerne)
• udseendet af blodpropper, blødning i området med suprapubisk katetermontering, deres tilstedeværelse i urinen.

Installation af en cystostomi resulterer i patientens fysiske, mentale ubehag. Før operationen, kontakt en læge, overvej det faktum, at produktet kan redde dit liv.

Cystostomi Care Technique

Vask produktet, regelmæssig pleje af det er nøglen til fraværet af infektion, det korrekte funktion af det suprapubiske kateter.

Før du starter proceduren skal du bære handsker, desinficere eksisterende værktøjer:

• I et vandbad opvarmes den ønskede opløsning (sølvnitrat eller furatsilinopløsning) til 38 grader, type 150 ml af stoffet i en sprøjte
• Afbryd urinbeholderen fra kateteret;
• Fastgør en sprøjte til kateteret, skyll blæren og tag væsken til urinalen;
• vask eller tag en ny urinbeholder og fastgør den til suprapubisk kateter;
• behandle huden omkring enhver antiseptisk;
• Vedhæft en tør antiseptisk dressing (tilgængelig på apoteket). Nogle patienter foretrækker at bære bandage hele tiden og forhindre lækage.
• antiseptiske klud bindes til et bandage eller medicinsk gips.

Over tid vil proceduren ophøre med at være svært, de fleste patienter klare opgaven meget hurtigt uden problemer.

Forebyggelse af komplikationer

Hygiejne er det vigtigste aspekt ved brug af et suprapubisk kateter. Læger anbefaler, at patienter overholder visse regler, der letter livet, forhindrer infektion.

anbefalinger:

• vask huden på det tidspunkt, hvor du fikser røret to gange om dagen med varmt vand og sæbe;
• vaske dine hænder før nogen manipulation med cystostomi, behandle din hud med et antiseptisk middel;
• Rør ikke urinalen med toilettet, da du øger risikoen for blæreinfektion.
• tage et bad, give op i badet, brug hygiejneprodukter fra naturlige ingredienser uden duftstoffer og konserveringsmidler;
• Tag et bad hver dag uden at fjerne rørene;
• til at vaske nyrer, urinveje, drikke mindst to liter rent vand om dagen
• "Hip" bælter forhindrer cystostomi brydning;
• Har altid et ekstra kateter med dig, hvis du mister hovedet, skal du udskifte det inden for 60 minutter, så søg lægen straks.
• Tilstedeværelsen af ​​blærekræfter eller urinrør - en lejlighed til at konsultere en læge til udnævnelse af smertestillende midler.

Lær mere om reglerne for pleje af blæreens cystostomi, lær fra følgende video:

Fordele og ulemper ved cystostomi hos mænd: installation og pleje af blæredræningen

Hos mænd betragtes cystostomi som et ekstremt mål, når det er umuligt at evakuere urin fra blæren på anden vis.

Operationen kan være planlagt eller presserende - efter installationen af ​​systemet forklares patienten, hvordan pleje af cystostomi opstår, så der ikke er komplikationer. Blærecystom hos mænd påvirker ikke forventet levealder, selvom det gør tilpasninger til patientens daglige liv.

Hvad er cystostomi

Mænd ved normalt ikke, hvad denne cystostomi er, før de står over for behovet for at installere det. En cystostomi er åbningen mellem navlen og pubis, et rør sættes direkte ind i blæren gennem det - dette er et suprapubisk kateter eller en epicystostomi.

Dette kateter er mere behageligt, fleksibelt, skaber ikke ubehag og giver en mindre procentdel af komplikationer. Hele installationsprocessen tager cirka en time og udføres i klinikken under anæstesi.

Fordele og ulemper

Cystostomi som en metode til urinudskillelse har sine fordele og ulemper. Hvis vi taler om fordelene ved cystostomi, kan vi bemærke følgende punkter:

• kateterisation og evakuering af urin gennem et rør i maven ikke har en negativ indvirkning på urinrøret, men med langvarig udskillelse af urin gennem en konventionel kateter komplikationer forekomme - i det suprapubiske cystostomy absolut vinder;
• placering urethral ballon nær blærehalsen uundgåeligt fører til yderligere dryp af urin og udskillelse af sine ydre vægge på ydersiden af ​​kateteret, der ikke forekommer ved cystostomy;
• Omhyggelig håndtering af kateteret reducerer risikoen for at trække den ud;
• under obturation af suprapubisk kateter er der yderligere måder - udstrømningen af ​​urin kan indstilles gennem urinrøret (meget ofte foretages sådan kateterisering hurtigst muligt, hvis patienten ikke kan klare vedligeholdelsen af ​​en epicystostomi);
• når man installerer en suprapubisk cystostomi, har mænd mulighed for at have et sexliv;
• det er lettere for patienterne at opretholde kateteret på niveauet af suprapubic zone, snarere end nedenfor - pleje af cystostomi er mulig uden hjælp, hvilket ikke er tilfældet med kateterisering gennem urinrøret;
• proceduren for at anvende en cystostomi er ikke traumatisk - hvis et rør fjernes fra blæren, forbliver der et lille ar efter stomien, næsten umærkelig;
• For at forhindre de mulige konsekvenser af tilstopning af røret, kan der anvendes et suprapubisk kateter med større diameter, som ikke kan indsættes i urinrøret.

Ulemper ved proceduren

Cystostomi har også ulemper, som også bør overvejes ved installation af det:

• hos patienter i forbindelse med pålægning af cystostomi øges følsomheden af ​​huden, men de fleste patienter bemærker, at ubehaget forsvinder efter et stykke tid
• med utilstrækkelig brug af en cystostomi er der en chance for at skubbe røret ind i urinrøret og beskadige det, men sådanne tilfælde er sjældne;
• nogle mænd kan have problemer med at installere med en betydelig kropsmasse, kropsfedt i det suprapubiske område;
• Placeringen af ​​røret bliver sommetider vådt - det er let at fjerne det, hvis du laver et bandage, og hos andre patienter stopper befugtningen alene;
• i sjældne tilfælde forårsager det suprapubiske kateter krampagtige sammentrækninger af blæren;
• der er risiko for rørstopning, så mænd bør omhyggeligt tage sig af systemet;
• Ifølge nogle patienter er cystostomi mindre praktisk end hyppig kateterisering, men dette synspunkt er subjektivt.

Indikationer og kontraindikationer

Den førende indikation for cystostomi og installation af et kateter i suprapubisk område er vanskeligheden med at fjerne urin ved en naturlig metode. Denne blære pålægger i sådanne tilfælde:

• i tilfælde af skade i urinrørets mand eller penis, hvilket ikke tillader at urinen fjernes
• hvis en falsk urinrør er til stede
• hvis patienten har en blærehalspatologi
• hvis langsigtet kateterisering er nødvendig for at fortsætte social aktivitet og intimt liv;
• for visse kategorier af patienter med begrænset mobilitet (kørestolsbrugere)
• hvis der er behov for ofte at passere urin til analyse - dette sker gennem indtagningsventilen;
• Patienter, der ikke kan selvkateterisere.

Kontraindikationer til installationen af ​​urinstomi - den forkerte placering af kroppen, hæmofili i historien, påvisning af en tumor i blæren eller direkte ved siden af ​​den. Årsagen til at nægte at installere en stomi kan være overvægtig af patienten, hvis den forstyrrer systemets normale funktion.

Installationsproces

Denne blære påføres på et hospital.

Før operationen forklarer lægerne for patienten hvilke tests der skal tages, og hvordan man korrekt forbereder sig til proceduren.

Forberedelse til cystostomi

I de fleste tilfælde skal patienter gennemgå simpelt forberedelse til cystostomi. De eneste undtagelser er hastende tilfælde, hvor operationen skal udføres hurtigst muligt, og patientens liv afhænger af det. I dette tilfælde påføres stoma uden forudgående forberedelse, og patienten monitoreres omhyggeligt for komplikationer.

For dem, der anbefalede operation på en planlagt måde, læger ordinerer følgende tests:

• fuldføre blodtal og urin
• Ultralyd undersøgelse.

Hvis i diabetesens historie undersøges patienten af ​​en specialiseret endokrinolog. Før man udfører en kirurgisk procedure, skal en mand drikke meget væske, så organet bliver fyldt og fladt.

Funktionskurs

Installationsprocessen finder sted under anæstesi. Der er flere måder at installere, som er kendetegnet ved deres traumer. Under laparotomi foretages der et snit i mavemuren, hvorigennem en cystostomi indsættes i blærens hulrum. Hvis stoma er etableret ved punktering, så er hullet ret lille, men i form af teknik ser det mere ud som en punktering.

Operationen udføres i følgende rækkefølge:

• hud i punkteringsområdet behandles med antiseptisk middel;
• en trocar indsættes i den dannede åbning sammen med en cystostomi;
• trokaren fjernes, og kateteret forbliver i blæren. Den uddyber ca. 2 cm fra væggene i kroppen til ballonen oppustet;
• Den ydre kant er fastgjort til huden.

Efter operationen behandles sårets kanter. Hvis laparotomi er blevet udført, påføres søm og en urin er fastgjort. Ifølge aktiviteten for fjernelse af urin der kan man dømme korrektheden af ​​installationen af ​​en cystostomi.

Cystostomi Care

For at håndsættet ikke skal forårsage problemer for en mand, og der ikke opstår komplikationer, er det nødvendigt at organisere plejen ordentligt hjemme. Denne proces er enkel, men kræver en ansvarlig tilgang til gennemførelsen af ​​alle handlinger og streng overholdelse af alle anbefalinger fra urologen.

Her er nogle retningslinjer, der hjælper med at holde din cystostatik ren:

• Enhver manipulation af kateteret skal begynde med håndvask - det er meget nemt at bære infektionen, selvom hænderne visuelt synes at være rene;
• hvis urinposen er fastgjort til benet, skal den tømmes, når den er fyldt til halvdelen af ​​volumenet;
• hvis urinen ikke kommer til modtageren, men straks sendes til toilettet, skal kateterventilen tørres hver gang;
• hud i pubic zone skal vaskes to gange om dagen, og oftere om nødvendigt (for eksempel i varmt vejr med overdreven svedtendens)
  Se bandagen rundt om røret - det kan fjernes efter at hullet er helet, men hvis manden fortsætter med at bruge bandagen, bør stoffet forblive rent;
• Det er bedst at vælge et brusebad end et bad som hygiejniske procedurer for cystostomi - det kan tages dagligt, og selve rørene skal forblive på plads i løbet af vaskeprocessen.
  skylle kateteret er nødvendigt, uden at bøje eller strække sig, så mikrokasser ikke vises
• Hver dag skal patienter drikke mindst 2 liter vand - dette vil gøre det muligt at aktivere nyrerne, fjerne urinen hurtigt fra kroppen og nedsætte koncentrationen af ​​salte i urinen, som kan deponeres på overfladen af ​​røret og blokere det;
• Du må ikke bruge en stor mængde væske, der irriterer blæren: kulsyreholdige drikkevarer, sure friske juice, kaffe og stærk te, skal også beskyttes mod forstoppelse.
  Adhesive tape (kirurgisk gips) bruges til at forhindre utilsigtet trækker af kateteret;
• hvis posen er fastgjort til låret, skal den flyttes fra den ene fod til den anden flere gange om dagen;
• på en lang ferie eller forretningsrejse anbefales det at tage det andet kateter i en steril pakke med dig for at ændre det i tilfælde af nødsituation;
• i øjeblikke af seksuel aktivitet for at sikre, at røret ikke bevæger sig, så bliver mændene vant til hendes tilstedeværelse;
• hvis en mand ønsker at svømme i poolen, anbefales det for denne gang at ændre urinalen til en mindre.

Patienter med cystostomi anbefales at udøve blæren - dette vil bevare sin kontraktile funktion. Spyl blæren med cystostomi er bedst svag mangan. Hvis vask udføres med furatsilina-opløsning, anbring derefter en opløsningskoncentration på 0,02%.

Mulige komplikationer

De mest almindelige komplikationer efter installation af en cystostomi omfatter:

• akut betændelse i blæren
• prostatitis;
• akut betændelse i urinrøret
• nyrebetændelse;
• nedsat blære tone;
• returkastning af urin;
• blære diverticulum;
• blødning;
• ureterohydronephrosis.

Sådan genkendes komplikationer i tide

Komplikationer, der opstår efter installation af en cystostomi, er helt naturlige. De er forbundet med en forsinket, sammenlignet med normen, evakuering af urin fra blæren. Dette fremkalder trængsel i kroppen, svag aktivitet og lanceringen af ​​en række patologiske processer.

For at forhindre komplikationer anbefaler lægerne at træne blæren. Træning udføres efter punktering med trocar på tredje dag efter laparotomi - på den sjette dag. I fremtiden vil hyppigheden af ​​en sådan træning give alle lægerne anbefalingerne.

Parallelt er det vigtigt for patienterne at overvåge de urodynamiske kontrolindikatorer - de vil bidrage til at signalere de patologiske processer, der er begyndt og eliminere dem i tide. Hvis der er mistanke om nedsat urindannelse, skal patienter straks gå til klinikken, hvor en kontrol urinprøve vil blive taget, diagnosticeret og passende behandling givet.

Du skal også være særlig opmærksom på pleje af cystostomi - hvis alt er gjort korrekt og rettidigt, så er der ingen komplikationer i processen med at bruge kateteret.

Forventet levetid på det etablerede cystostom

Ofte er patienter bekymrede over, hvordan man bor med et kateter for ikke at skade deres helbred. Selvfølgelig fører hullet i huden med direkte indgang til det indre organ i første omgang næsten en tilstand af panik, især i postoperativ fase, når vævene er hævede og smertefulde.

Ikke alle mener, at de kan klare kateterets pleje selv. Faktisk kan du tage sig af en blærestomi selv, og kateteret påvirker på ingen måde forventet levetid, selvom det kræver et specielt forhold til dets helbred.

Forebyggelse af komplikationer

Som nævnt er den primære forebyggelsesmetode træning af kroppen. Det er også vigtigt at overholde hygiejnereglerne, når man tager sig af cystostomi, fordi der i nogle tilfælde opstår komplikationer, fordi patienter ikke overholder de grundlæggende hygiejnebestemmelser.

Kateteret skal ændres rettidigt, og når det tilstoppes, ændres røret straks under hensyntagen til sundhedstilstanden og dens egne fornemmelser. Hvis temperaturen stiger og smerter i underlivet, er det nødvendigt at kontakte læge med det samme. Installeret cystostomi forårsager ikke problemer, hvis du følger alle anbefalinger fra lægen.

Indførelsen af ​​en cystostomi og installationen af ​​et kateter til fjernelse af urin er et seriøst trin, som lægerne beslutter i mangel af en alternativ behandling af sygdommen. Patienter bør ikke fortvivle - mange mennesker lever med cystostomi og fører næsten samme livsstil som sunde patienter. Men brugen af ​​et kateter gør det muligt for patienterne at leve, for uden dette ophører urinorganerne med at arbejde, der vil være forgiftning og død.

Fordele og ulemper ved epicystisk blære. Grooming tips og tricks

VIGTIGT AT VIDE! Det eneste middel mod blærebetændelse og dets forebyggelse, anbefalet af vores abonnenter! Læs videre.

For sygdomme, der krænker funktionen af ​​vandladning, skal patienten kunstigt tømme blæren. I urologi anvendes katetre til dette formål, som indsættes direkte i organhulen og trækker urinen tilbage. Et suprapubisk kateter anvendes ofte, til installation af hvilket et epicistom er kirurgisk skabt - et gennemgående hul i underlivet. Et fleksibelt gummirør indsættes i fistelen, hvorigennem urinen udledes i urinalen fastgjort til ydersiden af ​​benet eller patientens bælte.

Indikationer for installation af suprapubisk kateter

Kunstig fjernelse af urin gennem epicistom er nødvendig for patienter med vanskeligheder med at tømme blæren på en naturlig måde af forskellige årsager:

• akut urologisk infektion
• obstruktion (obstruktion) i urinrøret på grund af skade efter kirurgiske indgreb;
• lidelser i den nervøse regulering af vandladning, rygmarvspatologi, muskelvægsatoni;
• diabetes mellitus;
• virkningen af ​​visse lægemidler
• prostatahyperplasi hos mænd, cystokale;
• midlertidig svækkelse af blærefunktionen, f.eks. efter operationer.

Kateteret er installeret i lang tid eller midlertidigt, indtil funktionen af ​​naturlig vandladning genoprettes.

Kateter indsættelse

Den kirurgiske procedure til placering af suprapubisk blærefistel kaldes en epicistotomi. Navnet er dannet af ordene "epi" - "høj", "cyste" - "blære", "tomiya" - "dissektion". Der er to måder at gøre dette på:

• Punktvæggen og blæren punkteres ved hjælp af en trocar (et tyndt hulrør), gennem åbningen, hvoraf kateteret installeres.
• Åben epicytotomi udføres hovedsageligt før hovedkirurgisk indgreb til midlertidig dræning af urin. Operationen udføres strengt på den fulde blære. Hvis orgelet ikke er fyldt med urin, er det fyldt med luft.

Urinafløb

Urin udledes gennem et specielt kateter, der ikke kræver fiksering. Dens ende er forbundet med en urinalpose, der er fastgjort til patientens ben eller seng. For at undgå tilstopning af røret med urinsalte, skal det udskiftes regelmæssigt. Fiksering af kateteret udføres ved hjælp af suturer eller en ballon med væske. Hvis blærevolumenet tillader det, kan urinalen afbrydes i et stykke tid ved at lukke kateterets ydre ende.

Fordele ved epicistom

Kunstig vandladning gennem epicistomet er et godt alternativ til et permanent urinblærekateter.

• Røret er sikkert fastgjort i mavemuren og skaber ikke alvorlig ubehag for patienten. Muligheden for fri bevægelighed, sport, endda intimt liv.
• Urinrøret udsættes ikke for gnidning og skade.

Ved at installere epitsistomi kan du overvåge den mulige genopretning af den naturlige funktion af vandladning samt træne blæren med specielle øvelser og blokere kateteret.

Ulemper og bivirkninger

I nogle tilfælde kan patienten opleve ubehagelige smertefulde fornemmelser ved installering af suprapubisk kateter. Nogle gange er der en overfølsomhed af huden omkring epicystoma, især i første gang efter operationen. Over tid forsvinder disse symptomer.

• Væskeflow i epicystomområdet kan observeres. I dette tilfælde bør der påføres et bandage omkring røret.
• Installation af et suprapubisk blærekateter i overvægtige patienter er vanskeligt.
• Over tid bliver kateterrøret tilstoppet og skal rengøres eller udskiftes.
• I sjældne tilfælde forekommer spasmer i blæren og urinrøret.

Til behandling og forebyggelse af blærebetændelse bruger vores læsere med succes den afprøvede metode. Efter at have studeret det nøje, tilbyder vi det til din opmærksomhed. Læs mere.

Epitsistoma er en åben port til blæren, så det er ikke overraskende, at patienter med et kateter ofte har forskellige urologiske infektioner og inflammatoriske processer.

Pas på et epicistom

Stomiområdet (fistel) skal behandles regelmæssigt. Hvis dette ikke er gjort, er det mere sandsynligt, at det vil blive smittet og betændt. I værste fald kommer infektionen ind i blæren selv og forårsager alvorlige komplikationer.

• Vask hænderne grundigt med sæbe og brug sterile handsker inden håndtering. Fjern forsigtigt den gamle bandage og hold huden. Fjern plaster, der fastgør kateteret. Under den visuelle inspektionsnota mulig hævelse, rødme, pletter, hudskader. Sådanne symptomer skal rapporteres til lægen. Derefter skal du vaske dine hænder igen og skifte handsker.
• Kateteret er let afsat og holdes for ikke at udvide det. Vask røret udenfor med varmt sæbevand og hudoverfladen i retning fra epicistom til periferien, fjern blodet. Området af fistula promakivayut ren klud. Skift handsker igen. Overholdelsen af ​​hygiejneforanstaltninger tjener som en garanti for beskyttelse mod infektioner.
• Indfør om nødvendigt et nyt bandage, forsigtigt og forsigtigt lag kateterrøret og undgå dets bøjninger. Efter proceduren skal du vaske dine hænder.
• Hænderne skal vaskes så ofte som muligt før og efter enhver manipulation af kateterrøret, og tømmer blæren.

Patienterne rådes til regelmæssigt at tage et brusebad (i stedet for et bad) og forbruge færre drikkevarer, der irriterer blære slimhinden. Vand skal være fuld i mindst 1,5 liter om dagen for at sikre konstant dannelse og bevægelse af urin.

Ændring af kateter og urinal

Efter installationen ændres kateteret for første gang i 1,5-2 måneder, derefter hver 1-2 måned afhængigt af lægeens anvisninger. Denne procedure kan udføres af en sygeplejerske eller endda af patienten og hans familie. I nogle tilfælde, efter udskiftning af røret, er der detekteret blod i urinen, men oftest passerer dette symptom hurtigt.

Urinaler er af 2 typer: nat og dag. Natten har et større volumen, er fastgjort til sengen, kan udstyres med en afløbsventil. Dagtid mindre, fastgjort til lår eller underben på patienten (under blæren) ved hjælp af bælter.

Urinbeholderen ændres hver uge, om nødvendigt (skader, forurening) oftere. Urinpose skal tømmes til tiden.

Epitsistom og blære træning

Kateteret installeret gennem epicistomet forhindrer ikke den naturlige tømning af blæren. Desuden anbefales patienten i nogle tilfælde at træne organet og lukke enden af ​​røret med en stop. Hvis du kan udføre en handling af vandladning, skal du måle mængden af ​​urin, der er tilbage i blæren, og frigive den gennem kateteret. Faldet i dette volumen over tid kan indikere normalisering af kroppens urinfunktion.

I hemmelighed

• Utroligt... Du kan helbrede kronisk blærebetændelse for evigt!
• Denne gang.
• Uden at tage antibiotika!
• Disse er to.
• I en uge!
• Det er tre.

Følg linket og find ud af, hvordan vores abonnenter gør det!

Blærecystostomi: hvad det er, pleje og brug

Du må indrømme, at vi sjældent husker et vigtigt uoprettet organ i vores ekskretionssystem som blæren. Vi glemmer ham, mens han regelmæssigt udfører sit arbejde: han opsamler væsken udskilt af nyrerne og fjerner den. Men nogle gange mislykkes det: du skal besøge toilettet oftere, urinen holder ikke, skarp trang til at urinere. En farlig situation er, når patienten ikke kan urinere sig selv. Om dette alvorlige urologiske problem og hvordan man løser det yderligere.

Cystostomi og indikationer for dets etablering

En cystostomi er et hult rør, hvorigennem urinen uddrives direkte fra blæren og opsamles i en særlig pose, der midlertidigt erstatter urinstof. Et konventionelt kateter indsættes direkte i urethralkanalen, og cystostomi indsættes gennem peritoneumets væg.

Et sådant kateter er nødvendigt, når urinstof ikke tømmes, selvom det er fyldt. Dette sker når:

• Du kan ikke installere et konventionelt kateter.
• Det antages, at patienten har svært ved at urinere i lang tid, og i lang tid er en cystostomi placeret.
• Patienten har akut ischuri (urinretention)
• Urinrøret (urinrøret) er beskadiget på grund af bækkenskader, medicinske eller diagnostiske procedurer under samleje.
• Det er nødvendigt at bestemme det daglige urinvolumen, og du kan ikke lægge et normalt kateter gennem urinrøret.

Cystostomi eliminerer manifestationen af ​​mange sygdomme, når vandladning ikke er mulig. Men hun behandler dem ikke, men genopretter urinudstrømningen.

Cystostomi og dens ledning

Cystostomi er en operation, hvor en åbning (stomi) er skabt i abdominalvæggen og en cysting er placeret for at dræne væskens krop fra blæren.

Der er udviklet adskillige procedurer til udførelse af proceduren:

Laparotomi er en åben operation. Det udføres, når det er umuligt at lave snit (der er adhæsioner, tumorer i bækkenorganerne, problemer med blodkoagulering). Her er de vigtigste faser af en sådan operation.

• Lodret skåret 4-5 cm skåret gennem mavemuskens hud over pubis og injiceres i urea-specialrøret. Ifølge hende vil urinen strømme ind i et specielt reservoir og indsamle det. Fix det til huden med tråde.
• Uden skader flyttes bughulen fra bagvæggen med en steril vatpindprobe.
• Ureaens forvæg løftes med pincet.
• Mellem pincettene gør et snit, cystostomi indføres i blæren.
• Snittet af væggen nær kateteret sutureres, røret er fastgjort med sting.
• Katetermanchetten er oppustet.

Punktering udføres med en fyldt blære.

• Et kateter indsættes i urinrøret.
• Boblen er fyldt med furatsilinom for at bestemme den og komme ind i trokaren og undgå skader på naboorganer.
• Efter påfyldning af urinstof og lokalbedøvelse skæres huden i mavemuren med 1-2 cm. En trocar indføres i blæren gennem såret, som trænger ind i kroppen gennem epidermis og bevarer dens tæthed.
• Den skarpe del af trokaren (stilet) fjernes, og der sættes et rør på plads.
• Trokaren fjernes også, og et kateter forbliver i blæren. Hans kan fyldes med furatsilinom.
• Udgangshullet er fastgjort med flere kirurgiske sting. Det kirurgiske sår behandles og sterilt bandages.

Cystostomi Care

Cystostomi kræver omhyggelig omhu, ellers vil det skade det omgivende væv. Efter alt bliver dræning pålagt i lang tid, nogle gange for livet. Overholdelse af enkle regler vil ikke blokere drænrøret, udvikle peritonitis eller blærebetændelse - de mest almindelige komplikationer ved installation af dræning.

Det vigtigste er at skylle urinstof med specielle løsninger for at forhindre betændelse. Afløb er porten til bakterier. De fremkalder blærebetændelse og pyelonefritis. Det er vigtigt at opretholde hygiejne, fordi urin dråber kan komme på huden, forårsager irritation, hævelse og blødgøring. Mikroorganismer ankommer øjeblikkeligt her. Der er purulente læsioner, der hurtigt trænger dybt ind i mavemuren. Mulig peritonitis eller cystostomi forhindrer urinudgang.

Hvordan skal du passe på hende?

• Huden omkring cystostomi rengøres og desinficeres dagligt.
• Vask hænderne grundigt før alle procedurer med dræning og blære, brug sterile handsker.
• Den første uge behandles huden med antiseptika (iodopløsninger, alkohol, hydrogenperoxid).
• Efter en uge desinficeres området omkring cystostomi to gange om dagen med sæbevand og skylles med vand og tørres derefter. I slutningen tørres med en 40% alkoholopløsning.
• Derefter lægger de en steril bandage rundt om røret og fixer den med en medicinsk gips.
• Blæren vaskes også en gang om dagen gennem en cystostomi med 2 liter væske.
• Det er nødvendigt at urinere i tide og regelmæssigt at tømme og ændre urin. Hæld urin skal være, når den er fyldt til 2/3, forsigtigt at holde over toilettet, men ikke røre den. Sådan udfører du denne procedure:
  • Åbn hanen i bunden og hæld væsken ud.
  • Behandl afløbshullet med alkohol.
  • Luk urinalkranen.
• Skift pakke 1 gang om ugen.
• Det første kateter udskiftes efter en halvanden måned. Næste - hver 30 dage.

Anbefalinger til patienter med cystostomi

Det er bedre at fastgøre urinalen i løbet af dagen med velcro ved knæet om natten - binde det til sengen. Det er nødvendigt at det ligger under blæren. Dette forhindrer urinen i at flyde urin og give den fri strømning.

I nødstilfælde har du brug for et ekstra kateter, som du kan installere selv.

Sørg for, at røret ikke er bøjet. Træn blæren, klemme dræning og efterligne naturlig vandladning.

Tag et bad (ikke bad!) Dagligt, men tag ikke telefonen op. Forebygge mekanisk beskadigelse af cystostomi.

Drik op til 2-3 liter væske, hvis der ikke er kontraindikationer. Følg en kost, der forhindrer nyresten.

Komplikationer og bivirkninger

Ved korrekt installation af cystostomi og dets korrekte anvendelse, forekommer der som regel ikke bivirkninger. Men risikoen for komplikationer kan ikke udelukkes. Praktiserende urologer beskrev følgende mulige patologiske reaktioner og tilstande:

• Allergi til rørmateriale.
• Blødgør klippet.
• Sårrotterne.
• Tarmene er beskadiget.
• Inflammede blære.
• Røret trækkes spontant ud.
• Irriteret sted monteringsrør.
• Patienten kan stoppe med at urinere sig selv. Atrofisk evne til at urinere. Kropet spænder ikke, røret virker for det. Derfor skal du prøve at urinere dig selv en uge efter cystostomi.
• Urinen strømmer ind i peritoneum.
• Røret er blokeret med blod, slim.
• Ostomy åbning overlapninger.
• Blod i urinen efter cystostomi.
• Boblevægge er beskadiget.
• Suppuration omkring cystostomi. Slim eller pus på et sår taler om dets infektion. Hvis der ikke er nogen systemisk inflammation, behandles suppurationen med antiseptika.

Mandlig blære cystostomi

Ishuria rammer oftere mænd end kvinder og børn, og derfor er de mere tilbøjelige til at modtage cystostomi. Mænd har også mere ubehag fra det, fordi deres organ er buet buet.

Indikationer for dens pålæg:

• Prostata sygdom (adenom eller tumor). Adenom er en indikation for cystostomi hos mænd. Da hun udvikler sig, forstørrer hun prostata og klipper urinrøret. Ishuria udvikler sig. Ofte genfødes adenom i adenocarcinom, hvilket medfører risiko for at blokere urinrøret.
• Operationer på urinstof eller penis. Med sådanne indgreb er det ofte nødvendigt at pålægge et specielt kateter.
• Blære eller bækkenes neoplasmer er blevet mere almindelige. Tumorer er lokaliseret på forskellige steder, men de farligste - i urinleders eller urinrørets mund. Hvis tumoren er på det sted, hvor urinstof går ind i urinrøret, så vil væksten i løbet af få måneder føre til anuria (urinen vil ikke længere strømme ind i blæren).
• Urinrøret er blokeret med en sten eller fremmedlegeme. Dette er en konsekvens af urolithiasis. Stenen kan passere urinrøret mere end en dag. Dette forhindrer urinstrømmen og tillader ikke at lægge et kateter. Frelse i cystostomi.
• Pus i blæren, der kræver skylning af det.
• Skadet penis.

Forventet levetid på det etablerede cystostom

Enhver patient med cystostomi er bekymret for spørgsmålet: "Hvad er prognosen for forventet levetid hos mennesker, hvis der er sådan dræning i urinen?" Urologen er ikke en formue, og sandsynligvis vil han ikke kunne fortælle patienten hvor mange år. Kun en omtrentlig prognose er mulig. Og det er baseret på statistikker, langsigtede observationer af patienter.

Mange faktorer påvirker levetiden hos personer med cystostomi:

1. Diagnosen som følge af, at ishurien opstod, og kateteret skulle indsættes. Hvis det f.eks. Er en sten i blæren eller en skade på urinrøret, så med korrekt behandling fjernes kateteret, det vil ikke påvirke levetiden. I blærekræft afhænger det af dets stadium. Med en initial fem års overlevelsesrate observeres i 98%, i fjerde - kun i 15%.
2. Patientens alder påvirker også levetiden for sådanne patienter. Den unge krop er lettere at klare de mest alvorlige sygdomme og kan fuldt ud genoprette, ældre mennesker er sværere at modstå sygdomme.
3. Andre sygdomme, ofte kroniske, vil komplicere kontrollen med ischuri og kan forkorte levealderen.
4. Aktualitet og kvalitet af pleje. Hvis patienten vendte sig til lægen med tiden, blev han ordineret og udført den korrekte behandling, cystostomi blev korrekt installeret, så har patienten store chancer for, at den naturlige vandladning vil blive bedre, kateteret vil blive fjernet, livskvaliteten og dets varighed vil ikke blive påvirket.