Blærekræft

Blæren, når man undersøger orglerne i det mannlige urogenitale system, er orgelet oftest modtageligt for læsioner af forskellig grad. Blærekræft, hvis symptomer er ensbetydende med manifestationer med blærebetændelse, manifesteres flere gange oftere hos mænd end hos kvinder, forekommer det hovedsageligt hos mennesker af begge køn mellem 40 og 60 år.

Generel beskrivelse

Udviklingen af ​​blærekræft er ofte forbundet med rygning, især det bemærkes, at rygere står overfor denne sygdom op til 6 gange oftere end den kategori af patienter, der ikke har denne skadelige vane.

Derudover påvirker visse typer af biologiske og kemiske kræftfremkaldende stoffer den pågældende behandling. Langvarig kontakt med kemikalier (anilin, farvestoffer, vaske- og rengøringsmidler, benzen osv.) Har også en tilsvarende effekt, der fører til udvikling af blærekræft. Af denne grund er denne diagnose meget relevant for arbejdstagere i kemisk industri, såvel som for frisører, kosmetologer, renserier, tandlæger mv.

Patienter forud for strålebehandling (eller strålings) procedurer for en anden blandsygdomme (æggestok eller livmodercancer), der er relevante for dem, kemoterapi ved anvendelse af cyclophosphamid i det - alle disse defineres også som prædisponerende faktorer for udvikling af blærekræft og dets symptomer.

I betragtning af mulige prædisponerende faktorer for fremkomsten og udviklingen af ​​denne sygdom kan man også nævne kronisk blærebetændelse og en sådan parasitisk infektion som schistosomiasis, hvilket ikke udelukker patienten at falde ind i risikogruppen. Og til toppen af ​​det, lad os tilføje en sådan prædisponerende faktor som det permanente urinekateter installeret i patienten, hvilket også kan medføre, at resultatet tages i betragtning.

Med hensyn til spørgsmålet om udligning af arvelighed og blærekræft spiller den ikke en stor rolle i udviklingen af ​​denne sygdom og øger derfor ikke risikoen for kræft for de mennesker, der tidligere har haft en slægtning i deres familie..

Typer af sygdom

Baseret på hvilke celler den maligne formation indbefatter, er blærekræft opdelt i følgende typer:

  • Bladdercancer overgangscelle (karcinom). Det er den mest almindelige variant af udviklingen af ​​kræft i det betragtede område, det bemærkes om 90% af alle tilfælde.
  • Pladeblærekræft. Det forekommer meget sjældnere, den vigtigste årsag der fremkalder det, bliver kronisk betændelse (blærebetændelse).
  • Lymfom, carcinom, blæreadenocarcinom osv. - de sjældnere, men derfor ikke udelukket typer af blærekræft.

Stadier af kræft

Afhængig af det specifikke stadium af udviklingen af ​​blærekræft, skelnes følgende trin:

0 trin. I dette tilfælde taler vi om påvisning af kræftceller i blæren, uden at de spredes til væggene i dette organ. Denne fase er igen opdelt i trin 0a såvel som stadium 0is. Tilstrækkelig behandling af scenen som helhed kan føre til 100% helbredelse af sygdommen. Lad os dvæle på de angivne varianter 0a og 0is:

  • 0a - scenen præsenteres i form af ikke-invasivt papillært karcinom. Det bestemmer udviklingen af ​​det stadium, hvor væksten af ​​tumordannelse forekommer i retning af blærens lumenområde, men uden spiring til organets vægge og uden at sprede sig til lymfeknuderne.
  • 0is - kræftstadium "in situ". Indikerer, at maligniteten ikke vokser i blærens lumen, og vokser heller ikke ud over væggen. Til lymfeknuder forekommer også tumorens spredning på dette stadium heller ikke.

Trin I Dette stadium ledsages af spredning af tumoren til de dybere lag af væggene i det berørte organ, uden at det når muskellaget. I dette tilfælde kan også tilstrækkelig behandling føre til 100% helbredelse af sygdommen.

Trin II På dette stadium forekommer spredning af tumorprocessen på det berørte organs muskellag, men uden fuld spiring i den. Spredning til nærliggende områder af fedtvævsprocessen forekommer ikke. Ved rettidig passende behandling er chancerne for helbredelse på ca. 63-83% på dette stadium.

Trin III. Denne fase af kræften indikerer, at tumoren er vokset gennem det berørte organs væg og når fedtvævet omkring blæren. I dette tilfælde bliver spredning af tumorprocessen mulig for de sædvanlige vesikler og prostata (hos mænd) eller til vagina og livmoderen (hos kvinder). Spredning af processen gælder ikke for lymfeknuder. På dette stadium af kræft er sandsynligheden for helbredelse omkring 17-53%, selvfølgelig, hvis effektiv behandling er foreskrevet.

Trin IV. Spredning af tumorprocessen på dette stadium forekommer allerede i lymfeknuderne, herunder muligvis påvirkning af andre organer gennem metastaser til lungerne, leveren osv. Sandsynligheden for en fuldstændig helbredelse på dette stadium er yderst lille, og sandsynligheden for patientens liv i de næste mindst fem år er mindre end 20%.

Blærekræft: symptomer

Først og fremmest er symptomerne på denne sygdom præget af manifestationer, der er karakteristiske for blærebetændelse. Følgelig er der smerter i ro, såvel som smerter i processen med vandladning, dysuriske lidelser er også karakteristiske, som manifesterer sig som en følelse af en ufuldstændig tom blære, såvel som i form af falske ønsker, i inkontinens og i strid med urinpassagen.

Væksten af ​​tumordannelse, der forekommer i blærens lumenområde, med den efterfølgende ødelæggelse af denne dannelse fører til hæmaturi, hvis vigtigste manifestationer reduceres til udseendet af blod i urinen. Den er frisk, har en skarlagen farve, vises i urinen i form af et par dråber eller striber. Det er bemærkelsesværdigt, at hendes udseende ikke ledsages af smerte. Endvidere kan sundhedstilstanden kaldes sikker på dette tidspunkt. Endvidere kan intens blødning udvikle sig, suppleret med blodpropper.

Progressionen af ​​tumorprocessen fører til følgende komplikationer:

  • Renal hydronephrotisk transformation, manifesteret i et kompleks med nedsat udstrømning af urin.
  • Kronisk nyresvigt med karakteristiske symptomer i form af slimhinde og hud, sløvhed og kløe. Derudover kan fordøjelsesforstyrrelser forekomme.

Tumorer i scenen med omfattende udvikling fortsætter med en række komplikationer fremkaldt af deres spiring i organer i nærheden. Blærekræft har i dette tilfælde følgende symptomer:

  • Udtalt smerte i underlivet;
  • udseendet af en fistel mellem vagina og blæren eller deres udseende mellem endetarmen og blæren. Suprapubiske fistler kan også forekomme.

Et stadium karakteriseret ved manifestationen af ​​metastaser i området af lymfeknuder i nærheden (retroperitoneale og inguinale lymfeknuder) kan karakteriseres af forstyrrelser i udstrømningen af ​​lymfe fra underekstremiteterne, dannelsen af ​​lymfatisk ødem i underekstremiteterne såvel som i pungen.

Diagnostisk blærekræft

Før man går videre til undersøgelsen af ​​metoder til diagnosticering af denne sygdom, skal det bemærkes, at tilstedeværelsen af ​​blod i urinen ikke kan behandles udelukkende som kræft, simpelthen fordi dette symptom ofte ledsager en række andre sygdomme. I mellemtiden er det udseendet af dette symptom, der ikke kan efterlades uden ordentlig opmærksomhed, for som du måske har bemærket tidligere, er det i de tidlige stadier, at du kan helbredes selv om en så alvorlig sygdom som kræft, hvis du selvfølgelig får en ordentlig tilgang til behandling.

Lad os udpege følgende undersøgelser, der er foreskrevet til diagnosticering af en bestemt sygdom under overvejelse:

  • Urinanalyse. Specialister opmærksom på tilstedeværelsen af ​​blodspor i urinen samt de vigtigste tegn på inflammation (proteiner, leukocytter).
  • Cystoskopi. En af de mest effektive metoder til diagnosticering af kræft. Emnet for undersøgelsen er det berørte organs hulrum ved at anvende et cystoskop, der er indsat gennem urinrøret i blæren, til dette formål. Ved påvisning af en forstyrrende formation tages væv fra den, som efterfølgende undersøges med et mikroskop (biopsi). Biopsi gør det muligt at bestemme forekomsten eller fraværet af kræftceller i blæren og med et positivt resultat at bestemme den specifikke type kræft.
  • Ultralyd af blæren. Ved hjælp af denne metode præciseres årsagen til udseendet af blod i urinen. Udover at undersøge blæreområdet kan nyrer undersøges for sten (de kan også detekteres i blæren), nyrekræft osv.
  • Beregnet tomografi af blæren (eller CT). Bestemmer den nøjagtige størrelse af tumordannelsen og dens placering. Det er også muligt at bestemme spredningen af ​​kræft til lymfeknuder og andre organer.
  • Urinalyse for tilstedeværelsen af ​​relevante markører. Denne diagnosemetode er ny, idet dens hjælp i urinen bestemmes af tilstedeværelsen eller fraværet af specifikke stoffer, der fungerer som direkte bevis for den pågældende diagnose.

behandling

Behandlingen af ​​den pågældende sygdom bestemmes afhængigt af en række faktorer og frem for alt på hvilket stadium der svarer til denne sygdom såvel som på patientens alder og den tilstand, hvor han generelt er bosat. De vigtigste behandlingsmetoder er operationer, der involverer fuldstændig fjernelse af en tumor, strålebehandling (stråling) og kemoterapi, hvor forskellige lægemidler anvendes.

Generelt for hver af de ovennævnte faser bestemmes en individuel behandling baseret på de allerede nævnte principper.

Således bestemmes behandlingen i trin 0 baseret på størrelsen af ​​tumordannelsen såvel som på intensiteten af ​​dens vækst. Navnlig kan følgende behandlinger være gældende:

  • Transurethral tumor resektion, som refererer til kirurgi for at fjerne en malign tumor gennem urinrøret uden at gøre hudindsnit til dette formål.
  • BCG vaccine. Behandling i dette tilfælde består i at injicere vaccinen i blæren, dens funktioner understøtter immunsystemet i bekæmpelse af tumordannelse samtidig med, at kræftceller ødelægges. Risikoen for tilbagefald i dette tilfælde halveres.
  • Kemoterapi. I dette tilfælde injiceres også kræftmedicin i blæren.
  • Cystektomi (kirurgi for at fjerne blæren). Påkrævet på dette stadium er yderst sjældent. I grund og grund kan blæren kun fjernes, hvis der findes flere kræftlæsioner samtidigt.

Med hensyn til den behandling, der kræves for fase 1, giver den her de samme foranstaltninger som i nul-stadiet. Det er imidlertid vigtigt at huske her, at den vellykkede gennemførelse af det første behandlingsforløb i omkring halvdelen af ​​patienterne ledsages af en efterfølgende manifestation i form af et tilbagefald, det vil sige i form af en tilbagevenden af ​​sygdommen. I dette tilfælde kræves en cystektomiprocedure.

På fase 2 forekommer fjernelsen af ​​blæren næsten altid i betragtning af hastigheden af ​​spredning af kræft til andre organer koncentreret i bækkenområdet, og deres fjernelse er også påkrævet. Følgelig mændene i dette tilfælde sammen med blæren og fjerne prostata og kvinder - livmoderen, æggestokkene, æggelederne og vaginaets forside. Udover ovenstående fjerner kirurgen også lymfeknuder i bækkenområdet - de kan også indeholde kræftceller. Før eller efter operationen modtager patienter ofte kemoterapi, hvilket reducerer risikoen for kræftmetastase.

Trinn 3 kræft behandles analogt med anden fase: selve blæren, nærliggende organer og lymfeknuder fjernes. Derefter ordineres kemoterapi.

I tilfælde af stadium 4 kræft er tumordannelsen kendetegnet ved et signifikant spredning, og derfor bliver selv kirurgisk behandling med det komplekse fjernelse af det berørte organ og organer i nærheden for det meste ineffektivt. Lægen kan dog stadig ordinere patientens operation, hvilket vil bremse udviklingen af ​​kræftprocessen eller eliminere de komplikationer, som sygdommen har forårsaget. Efter til fase 4 anvendes følgende behandlingsmetoder:

  • Stråling (strålebehandling). Det ordineres, hvis udviklingen af ​​tumordannelse ikke ledsages af metastaser til andre organer (til lungerne, leveren osv.).
  • Narkotikabehandling (kemoterapi). Denne behandlingsmetode udpeges hver gang tumoren ledsages af metastase til andre organer. Samtidig kan radioterapi også ordineres (nogle gange behandles behandlingen uden det).

I tilfælde af symptomer, der kan indikere blærekræft, er det nødvendigt at konsultere en urolog og en onkolog.

Blærekræft hos mænd: forløbet og behandling af sygdom

Blæren i kroppen spiller en væsentlig rolle. Det samler urin og er afledt af det, det endelige produkt af proteinmetabolisme. Denne krop består af muskler, det afhænger af størrelsen af ​​fylde.

Arbejde blærekontrol CNS og ANS. Hjernen giver et signal langs refleksbuen til de muskler, der udgør dette organ, de slapper af og der sker vandladning.

Hver person har en anden grad af urin og tømning, men i gennemsnit 7-8 gange om dagen. Hvis dette sker mere eller mindre hyppigt, ledsaget af smerte eller ubehag bør være at henvende sig til en specialist så hurtigt som muligt. Urinozny boble udsat for mange infektioner og sygdomme. En af de farligste er blærekræft hos mænd, hvis symptomer er praktisk taget ikke manifesteret.

Symptomer på sygdommens indledende og sene stadier

Ved sygdommens begyndelse er symptomerne ikke indlysende, de er meget vanskelige at identificere. så hurtigt som muligt at begynde behandling af blærekræft hos mænd er ikke muligt på grund af deres fravær.

Hvis disse symptomer forekommer, kan de ikke ignoreres:

  • urin er blandet med blod. Latinsk navn - hæmaturi. Et meget almindeligt symptom på kræft i et tidligt stadium, som aldrig bør ignoreres;
  • smerten. Smerter ved urinering er heller ikke god. Ofte vises det, når tumoren vokser i størrelse;
  • hævelse. Tumoren bevirker sammentrykning af blodkarrene, hvilket fører til hævelse af det reproduktive system organer og ben;
  • ubehag. Urinering bør ikke forekomme sjældent eller omvendt for ofte. Den gennemsnitlige sats er ca. 8 gange om dagen. Desuden bør der ikke være en følelse af ufuldstændig evakuering;
  • nyresvigt. Hun kan manifestere tørhed af slimhinder, hud kløe og fordøjelsesbesvær;
  • suprapubiske fistler. Indledende kræft kan forårsage suprapubiske fistler.

Efterhånden som kræften skrider frem og går i et sene stadium, svinder tumoren. Går fra at indtaste cancerceller i blodet.

Sammenbruddet af tumoren bevirker følgende symptomer:

  • tab af appetit og vægt
  • svaghed;
  • apati;
  • lavere mavesmerter, lyske, anus, nyreområde;
  • søvnforstyrrelser
  • anæmi.
Afsløring de første tegn på blærekræft hos mænd, som behovet for at kontakte hospitalet så hurtigt som muligt.

form

Bladder tumor har flere forskellige former og tre klassifikationer.

Den første eller histologiske kræftform er opdelt i flere typer:

  • overgangscellecarcinom. Denne form for kræft er observeret hos patienter oftest. Cancer inficerer overgangsepitelceller;
  • adenocarcinom. Det er sjældent, i dette tilfælde, virkningen på cellerne i kirtlet epitel;
  • skævt carcinom. I denne form for kræft påvirkes cellerne i pladeepitelet. Mest sjældent fundet.

Den anden slags former for kræft klassificerer, på hvilket dybde infiltreret cancerceller. Det er infiltrativt og overfladisk. Deres forskel ligger i, at kræften påvirker musklerne, der udgør blæren indefra, med et infiltrativt sted. Overfladisk kræft påvirker de øvre celler eller stammen.

Den tredje form er kendetegnet ved cellerne selv, deres karakter og aggressivitet. Dårligt differentieret tumor mindre aggressiv form for cancer, såsom sygdom vil være langsommere. Meget differentierede tumorer har en aggressiv karakter, deler sig hurtigt og tage infiltrativ formular.

Behandling af overfladisk cancer vil ske hurtigere og mere effektivt, i modsætning til den infiltrative form.

grunde

Årsagerne til enhver kræft er unøjagtige. Forskerne kan stadig ikke fastslå kilden til sygdommen eller hvad der forårsager det.

Der er nogle årsager til, at netop påvirker opdelingen og spredning af kræftceller:

  • alder. Ældre, omkring 65-70 år gamle, er udsat for forekomst af kræft;
  • giftige stoffer. Mænd er mere tilbøjelige end kvinder til at arbejde i fabrikker. Nogle gange er der har at gøre med giftige stoffer, som forårsager mutationer i cellerne og, som følge heraf tumoren;
  • dårlige vaner. Alkohol og nikotin påvirker en person negativt. De er ikke blot forårsage kræft i leveren eller lungerne, men også blæren. Dette kan forklares ved det faktum, at alle stoffer, der ikke er nødvendige af kroppen, vises det gennem blæren;
  • patologi i nyrerne og prostata. I nyrerne filtreres stofferne, den omvendte absorption af de nødvendige stoffer og syntesen af ​​det endelige produkt af proteinmetabolisme. Deres sygdom kan have en negativ indflydelse på denne proces, og dette kan igen forårsage kræftcelleopdeling. BPH har en negativ indvirkning på blæren;
  • kronisk blærebetændelse. I kronisk cystitis er en stærk betændelse i blæren. Ved denne fremgangsmåde kan blærevæggen blive beskadiget, og regenerering vil forekomme. Så kræftcellerne begynder at aktivt aktie, og hævelse vises på dette sted.

Ifølge statistikker er mænd udsat for denne sygdom oftere end kvinder. Årsagerne til dette fænomen er ukendte, men det kan antages, at dette er en hyppigere anvendelse af skadelige stoffer, arbejde under ugunstige forhold, især strukturen i det genitourinære system.

En af de hyppigste årsager til kræft er alkohol eller rygning, så du bør begrænse eller fravælge deres brug.

diagnostik

Folk, der hører til deres eget helbred med behørig opmærksomhed, så gå ikke glip af de første symptomer på sygdommen. I første fase behandles kræft flere gange mere succesfuldt, derfor bør du ved første indlysende symptomer konsultere en læge.

En specialist vil diagnosticere symptomerne og identificere sygdommen:

  • cytologi og urinanalyse;
  • magnetisk resonans billeddannelse;
  • cystoskopi;
  • biopsi;
  • røntgen af ​​bækkenorganerne;
  • Ultralyd af blæren.
diagnostiske metoder skal udføres omfattende at identificere sygdommen korrekt.

behandling

Der er tre effektive måder at behandle kræft. Disse omfatter strålebehandling og kemoterapi, kirurgi til udskæring af tumoren.

Kemoterapi er effektivt dræber kræftceller eller begrænse deres spredning.

Alle ved om sine ubehagelige konsekvenser, men i en situation med kræft er der ikke noget valg.

Operationen kan forekomme på en del af blæren, eller hvis kræften er gået i et sent stadium, kan hele blæren fjernes. Kræft kan producere metastaser kirurgisk fjernet. Inden for 5-10 år efter operationen kræver nøje overvågning af opførslen af ​​kræftceller.

Hvis kræftcellerne efter denne tid ophører med at opdele og forsvinde helt, er det sikkert at sige, at personen er sund. Tilbagefald kan også forekomme, som sandsynligvis kræver radioterapi eller gentagen operation.

I intet tilfælde kan ikke forsinke behandlingen af ​​tumorer, er det bedst at starte så tidligt som muligt.

Overlevelsesrate

Blærekræft påvirker primært mænd, forekommer i kun 5% af alle kræfttilfælde.

Med en sådan patologi som mandlig blærekræft er overlevelse næsten garanteret, hvis behandlingen udføres i sygdommens første fase.

Men ofte bemærker folk ikke disse symptomer og går kun til lægen i midten eller endda sent. Så er overlevelsesprognosen lavet for hver person individuelt. Det afhænger af det tidspunkt, hvor behandlingen blev startet, præparater, tilstedeværelse af metastaser, og mange andre faktorer.

Overfladisk tumor med dårligt differentierede kræftceller er let behandles. Denne sygdom har praktisk talt ingen effekt på forventet levetid. Hvis cellerne er meget differentierede, er der en lille chance for død, men risikoen for gentagelse er meget større, og varigheden af ​​en persons liv reduceres.
Hvis kræften havde spredt sig, overlevelse procentdel er meget lille.

På trods af disse statistikker kan hver form for kræft forekomme individuelt. Kræft - en meget uforudsigelig sygdom, der er vanskelig at kontrollere.

Mulige indstillinger til, når en person med en mild form for kræft dør, og manden med metastaser overlevede.

Hver sag skal behandles separat, og resultatet af behandlingen kan være meget forskellige fra statistikken.

Komplikationer og konsekvenser

En af de værste komplikationer er metastaser, hvis tilstedeværelse kan påvirke alle behandlinger negativt. Konsekvensen af ​​kræft kan være dødelig. Efter strålebehandling kan forekomme opkastning, træthed og hårtab.

Cancer metastaser

Konsekvenserne er forskellige, og problemer med vandladning. Patienten kan muligvis ikke selv gennemføre denne proces. Hvis urinen opretholdes i nyrerne, kan nyresvigt forekomme. Også optræder blødning i blæren. Når du fjerner denne krop på et senere tidspunkt er der et fald i sundhed, velvære og livskvalitet.

Med en diagnose af blærekræft hos mænd er konsekvenserne individuelle, men ofte uundgåelige.

forebyggelse

Det vigtigste punkt på forebyggelse er en sund livsstil, en kategorisk afvisning fra at ryge og drikke, spise rigtigt.

Det er også nødvendigt at bestå den årlige undersøgelse og lægeundersøgelse ved urolog.

Når man opfordrer til at urinere, kan man ikke ignorere det. Det er bedre at udføre det på forhånd, end at lide.

Det er vigtigt at bruge den rigtige mængde kropsvæsker, cirka to liter rent vand om dagen. Derefter reduceres risikoen for kollision med kræft til et minimum.

Fastholdelse af en sund livsstil er nøglen til at beskytte kroppen mod kræft.

Beslægtede videoer

Urolog på behandling af blærekræft:

Mulighed for at komme sig efter eksisterer blærekræft. De vigtigste ting - i tide til at være opmærksom på symptomerne og straks begynde behandling under tilsyn af fagfolk.

Blærekræft

Blærekræft er en ondartet neoplasma, en af ​​de få, der med en rimelig diagnose og behandling har stor sandsynlighed for et positivt resultat.

Årsager til blærekræft

Der er en række udfældende faktorer, der kan forårsage dannelse af en blære tumor. Blandt dem er:

• Arvelig eller genetisk disposition, forekomsten af ​​tilfælde af neoplastiske sygdomme i nærmeste familie

• Eksponering for stråling, skadelige kemikalier

• Kroniske infektiøse og inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne

• Akut og kronisk stress

• Kemoterapi til andre former for kræft

Ifølge statistikker er blærekræft 4 gange mere almindelig hos mænd end hos kvinder.

Symptomer på blærekræft

Manifestationer af blærekræft varierer. I hvert tilfælde kan der være en anden kombination af symptomer, herunder:

• smerter ved urinering

• Smerte uden urinering - i maven, i lænderegionen, i siden, i anus, i perineum og lyske

• Hyppig vandladning i små portioner.

• Blod i urinen eller, medicinsk set, hæmaturi

• Udseende af ødem i benene

• Vægttab, tab af appetit, træthed, svaghed

• Skrotisk hævelse hos mænd

Stadier af blærekræft

Afhængig af fordelingen af ​​den patologiske proces i blæren kan der adskilles adskillige successive faser, som i høj grad bestemmer prognosen for effektiviteten af ​​behandling og genopretning.

På dette stadium findes kræftceller i blæren uden involvering af orgelvæggene i den patologiske proces.

Læger-onkologer opdeler betingelsen nulfasen i to perioder:

0a - er et ikke-invasivt papillært karcinom, der vokser til blæren lumen uden spiring til organets vægge og uden inddragelse af lymfeknuder i den patologiske proces

0is - tumoren vokser ikke i blærens lumen og ud over væggen. Som i det foregående trin blokerer kræften ikke lymfeknuderne.

Højkvalitets kompleks behandling på dette stadium gør det muligt at opnå fuld genopretning i næsten 100% af tilfældene.

På dette stadium bevæger kræfttumoren længere inde i blærevæggen, men påvirker ikke dets muskellag. Ved rettidig passende terapi er prognosen for sygdommen meget gunstig, og fuld tilbagesendelse kan opnås i næsten 100% af tilfældene.

På dette stadium bevæger spredningen af ​​tumorprocessen sig til det berørte orgels muskellag, men uden fuld spiring i den. Fordeling til nærliggende lymfeknuder forekommer ikke. Ved rettidig passende behandling er chancerne for helbredelse omkring 63-83%.

Den tredje fase af blærekræft er indikeret, når tumoren allerede er vokset gennem organets væg. I dette tilfælde er det næste skridt at sprede den patologiske proces yderligere - hos mænd til prostata og testikler hos kvinder - til vagina.

Et vigtigt punkt - lymfeknuderne på dette stadium af sygdomsudviklingen påvirkes ikke.

Med rettidig, omfattende og passende behandling varierer sandsynligheden for fuldstændig nyttiggørelse fra 20 til 50%.

På dette stadium er lymfeknuder og andre organer involveret i den patologiske proces (på grund af spredning af metastaser).

Prognosen for patienten er yderst ugunstig, helbredelse er næsten umulig. Overlevelsesraten i fem år er også meget lav, højst 20%.

Diagnose af blærekræft

Tidlig blærekræft har en meget gunstig prognose, reagerer godt på terapi og kan helbredes fuldstændigt. Derfor er det vigtigt at gennemgå en omfattende undersøgelse i tide, og hvis diagnosen er bekræftet, startes kompleks behandling hurtigst muligt.

Blandt metoderne til diagnose af blærekræft er de mest informative:

• Urinprøver - i den første fase af undersøgelsen udpeges de enkleste, men mest informative generelle og cytologiske urintest.

• Cystoskopi - undersøgelse af blæren indefra med en speciel enhed - et cystoskop indsat gennem urinrøret. Enheden er udstyret med et kamera, der viser blærens billede på computerskærmen for nærmere undersøgelse fra lægen. Under studiet kan du udføre en biopsi: Tag et stykke mistænkeligt væv og send det til histologi - en undersøgelse, der afslører formationen og bekræfter diagnosen.

• Beregnet og magnetisk resonans billeddannelse, så du kan tage flere billeder af blæren i forskellige vinkler med sektioner af enhver tykkelse. Dette er nødvendigt for at detektere selv den mindste størrelse tumor.

• Ultralyd af bækkenorganerne.

• Radiografisk undersøgelse af blæren med brug af kontrastmedier muliggør visualisering af tumoren i billedet.

Blærekræftbehandling

Omfattende behandling af blærekræft omfatter stråling og kemoterapi samt kirurgi. Valget af en kombination af teknikker udføres individuelt for hver patient og afhænger af kræftudviklingsstadiet, patientens alder og tilstand og en række andre faktorer. Erfarne onkologer analyserer undersøgelsesdataene, vælger det optimale behandlingsregime og om nødvendigt retter det under hensyntagen til patientens respons på behandlingen.

Strålebehandling

Strålingsterapi er en effekt på en blære tumor med stråler af stråler eller partikler af høj energi, der giver mulighed for at opnå ødelæggelse af kræftceller og sænke deres vækst og udvikling.

Ved behandling af blærekræft kan ekstern eller intern strålebehandling, såvel som deres kombination, anvendes.

Under intern strålebehandling er det radioaktive stof installeret i specielle enheder direkte i patientens krop, så tæt som muligt på tumoren.

Ekstern strålebehandling, som navnet antyder, er en ekstern stråling.

Strålebehandling kan bruges som en selvstændig behandlingsmulighed og anvendes i kombination med kemoterapi og / eller kirurgi.

Bestrålingsproceduren er smertefri og giver ikke patienten ubehag. Men denne behandlingsmulighed er fyldt med en række bivirkninger, herunder svær kvalme og opkastning, svimmelhed og hovedpine, hårtab og endda komplet skaldethed.

Symptomer forsvinder alene efter afslutning af behandlingsforløbet. Under behandling, for at forbedre patienters trivsel, ordinerer onkologer særlige lægemidler, der mildrer sværhedsgraden af ​​bivirkninger.

Kemoterapi for blærekræft

Kemoterapi for blærekræft er den intravenøse injektion i menneskekroppen af ​​særlige stoffer, der er skadelige for tumorceller. Denne behandlingsmulighed bruges som regel ikke som en selvstændig metode, men bruges som forberedelse til en operation eller konsolidere resultatet af en kirurgisk indgreb.

Kemoterapi ordineres i kurser hver anden dag eller hver dag i 1-2 uger. Som regel gentages sygdomsforløbet under behandlingsforløbet.

Blandt bivirkningerne af blærekemoterapi er hovedpine og svimmelhed, kvalme og opkastning, anæmi og diarré, blødning og hårtab.

Kirurgisk behandling af blærekræft

Kirurgisk behandling af blærekræft har vist sig at være en effektiv måde, som den er udbredt over hele verden.

Denne behandlingsmulighed er imidlertid ikke egnet til enhver patient. Kontraindikationer til kirurgisk indgreb er væksten af ​​tumoren uden for blæren, metastaser til tilstødende organer samt tilstande, som forhindrer anæstesi.

Der er flere muligheder for operation for blærekræft:

• Transurethral kirurgi - udført ved hjælp af en speciel anordning - et cystoskop, der indfører blæren gennem urinrøret. Denne tilgang giver dig mulighed for at slippe af med tumoren delvist (med den efterfølgende forbindelse med kemoterapi og strålebehandling) eller helt.

• Radikal cystektomi - abdominalkirurgi, som gør det muligt at fjerne ikke kun blæren, men også de nærliggende organer, som tumoren har spiret i.

Efter fjernelse af tumoren skaber kirurgen et specielt kunstigt reservoir til opsamling af urin, som vil tjene som blæren.

Kemoterapi er ordineret for at konsolidere resultaterne af kirurgisk behandling.

Prognose for blærekræft

I de tidlige stadier af sygdommens udvikling med rettidig diagnose og passende behandling er den femårige overlevelsesrate for patienter med blærekræft ret høj og når 88-94%.

I svære stadier af sygdommen er prognosen dårlig.

Mandlig blærekræft

Blærekræft er en onkologisk patologi kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en ondartet neoplasma fra en orgelvæg. Hidtil kender forskere ikke de nøjagtige årsager til sygdommen. Risikofaktorer, der fører til tumorvækst er imidlertid identificeret - arbejde med anilinfarvestoffer, kronisk blærebetændelse, bestråling af bækkenområdet.

I de tidlige stadier reagerer blærekræftene godt på terapi. Men spredning af tumorprocessen fører til metastaser af kræftceller gennem hele kroppen. Denne tilstand er farlig for patienten, fordi hjerte, hjerne, lunger, nyrer, lever og mave-tarmkanalens funktion virker forstyrret. Akut insufficiens i de anførte organer er dødelig.

anatomi

Blæren er et hul organ placeret i bækkenhulrummet foran endetarmen. Dens funktion er indsamling og tilbageholdelse af urin fra nyrer. Som følge af frivillige bevægelser af sphincterne kommer væske fra blæren ind i urinrøret og derefter ind i miljøet.

Blærevæggen består af flere lag. Adventisia - den ydre skal af kroppen, som er et bindevæv. Det muskulære lag består af tre rækker af glatte celler placeret i en gensidigt vinkelret retning. Inde i blæren er foret med en overgangs type epitel.

Den gennemsnitlige blærevolumen af ​​en voksen mand er ca. 600 ml. Trangen til at tømme kroppen opstår, når den er fyldt til en tredjedel.

epidemiologi

Blærekræft er en fælles kræft. Blandt alle maligne neoplasmer forekommer det i 3% af tilfældene. I onkologisk praksis er blærekræft ellevte.

Globalt er forekomsten af ​​maligne neoplasmer af et organ ca. 12 tilfælde pr. 100.000 indbyggere om året. Sygdommen forekommer hos mænd 6 gange oftere end hos kvinder. Blærekræft er også karakteriseret ved ældre og ældre patienter.

Forekomsten af ​​blærekræft:

Kræft er en malign tumor fra epitelvæv. Der er tre typer af patologi, afhængigt af typen af ​​celler:

  1. Transitional cell carcinoma, karakteriseret ved væksten af ​​celler i blærens modificerede epitel.
  2. Squamouscellekarcinom, hvori celler fra det pladeformede epithel fremgår af epithelialmembranen i et organ.
  3. Adenocarcinom, der er kendetegnet ved proliferationen af ​​glandulære epithelceller.

Afhængig af typen af ​​vækst skelnes endophytiske og exofytiske tumortyper. Den første variant er kendetegnet ved celledeling mod muskuløs og utilsigtet membran - udadtil. Exophytic cancer vokser i hulrummet eller organets lumen - indeni.

Forskere skelner også en ekspansiv og invasiv type neoplasm vækst. I den første variant af patologien påvirker tumorvævet ikke de tilstødende organer. Invasiv kræft vokser i andre anatomiske strukturer.

Afhængig af typen af ​​celle klassificeres kræft i 3 typer:

  1. Meget differentieret, karakteriseret ved næsten normal cellestruktur og langsom vækst af tumoren. Denne type kræft har den mest gunstige prognose, da den ikke metastaserer i lang tid.
  2. Medium differentieret, hvor celler mister deres normale struktur, og tumoren vokser ganske hurtigt.
  3. Dårligt differentieret, kendetegnet ved en abnorm struktur af celler, der har fuldstændigt mistet deres funktion, og en meget hurtig vækst af tumoren. Denne type kræft har dårlig prognose på grund af hurtig metastase.

etape

International klassificering af TNM bruges til at bestemme sygdomsfasen, valget af behandlingstaktik og yderligere prognose. Brevet "T" (fra den engelske tumor - tumor) betyder tumørens størrelse, kan ligge i området fra 1 til 4. Separat er T0 og Tin adskilt - en prækanær tilstand eller "kræft på stedet"

Brevet "N" (fra den engelske knudepunkts node) beskriver tilstedeværelsen af ​​metastaser i de regionale lymfeknuder. Værdierne spænder fra 0 til 3.

Bogstavet "M" (fra metastaser engelsk - metastaser) angiver tilstedeværelsen af ​​metastaser i andre organer. De skelner M0 - deres fravær og M1 - deres tilstedeværelse.

Det nul stadium af en malign neoplasma er fraværet af uafhængigt at dele unormale celler. I blæreepitelet er der imidlertid metaplastiske og dysplastiske processer, hvor væv taber deres normale struktur. Nulstadiet kaldes undertiden "precancer" eller "kræft på stedet".

Første fase svarer til T1N0M0. Det er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​kræftfordelende celler i blæreepitelområdet. Tumoren har en lille størrelse på højst 1 centimeter.

Den anden fase af neoplasma er T2N0M0. Spiring af kræftceller i et organs muskulære lag observeres. Størrelsen af ​​tumoren kan nå flere centimeter.

Den tredje fase af blærekræft - T3-4N0-1, M0. Tumoren strækker sig ud over organets grænser, dets celler kan falde ind i de tilstødende lymfeknuder.

Den fjerde fase af sygdommen bestemmes kun af M1. De resterende bogstaver kan have nogle værdier. I sidste fase af udviklingen af ​​en ondartet neoplasme forekommer fjerne metastaser i alle organer.

grunde

På nuværende stadium af medicin kender lægerne ikke de nøjagtige årsager til kræft. Grundlaget for sygdoms patogenese er en krænkelse af celledeling, deres patologiske automatisme og uafhængighed under reproduktion.

Læger tildele genetiske prædispositioner en væsentlig rolle i udviklingen af ​​ondartede neoplasmer. I det kromosomale sæt af en person er der områder, der er ansvarlige for celledeling. Mutationer i genomet kan føre til neoplasmer.

Der er risikofaktorer for udvikling af blærekræft. Mænd over 50-60 år er udsat for sygdommen. I denne population er maligne blæreblærer mest almindelige.

Den øgede risiko for sygdom er forbundet med langvarig rygerværelse. Nikotin og tjære kan forårsage ondartede processer ikke kun i lungerne, men også i andre organer.

I løbet af flere undersøgelser blev det konstateret, at arbejde i en farlig kemisk industri øger sandsynligheden for at udvikle kræft. Blære tumorer er forbundet med en øget koncentration af anilinfarvestoffer, arsen og aromatiske aminer.

En anden risikofaktor for udbrud af neoplastiske sygdomme er forskellige former for stråling. Den største onkologiske risiko skyldes at være steder med øget radioaktivitet.

Kroniske infektiøse processer i blæren kan også bidrage til udviklingen af ​​en malign tumor i fremtiden. De forårsager degenerering af organets epitel, hvilket er en precancerøs tilstand.

symptomer

Symptomer i neoplastiske processer i blæren er opdelt i generelle og lokale. Ofte tager sygdommen lang tid uden nogen eksterne tegn. Normalt forekommer de første manifestationer af patologi i 3 eller 4 trin.

Hæmaturi - udseendet af røde blodlegemer i urinen. I tilfælde af neoplastiske sygdomme kan urin plettet rødt på grund af blod urenheder. Men oftere ledsages kræft af udseendet af enkeltrøde blodlegemer, der kan påvises ved en generel blodprøve. Blod i urinen er en konsekvens af ødelæggelsen af ​​det omgivende væv af tumoren.

Dysuri - en lidelse i processen med vandladning, præget af smerte. Patienten klager over ubehag i bækkenområdet under en tur på toilettet. Dysuri er forbundet med massiv skade på blæreepitelet.

Også i tumorprocessen hos nogle patienter, forekomsten af ​​urenheder i urinen. De er slim eller fiber. Mindre almindelige problemer med inkontinens.

I kræft er der en tendens til hyppig vandladning i små portioner. Nogle gange oplever patienten en konstant følelse af at skulle gå på toilettet. Mindre almindeligt kan sygdommen ledsages af en lang urinretention.

Senere lokale symptomer på en ondartet neoplasma er karakteriseret ved konstant smerte i lænderegionen. Patienten markerer hævelse i ansigtet i lang tid, øvre og nedre ekstremiteter. I terminale stadier er hævelse i blærens fremspring mærkbar.

Almindelige symptomer i blærekræft er ikke specifikke. På baggrund af sygdommen taber patienterne ofte vægt, oplever konstant træthed, svaghed, hovedpine. Huden bliver blege i farve.

diagnostik

Diagnose af blærekræft er involveret i en onkolog. Under høringen gennemfører han en visuel undersøgelse af patienten, lærer sine klager og anamnese. En vigtig rolle er spillet af tilstedeværelsen af ​​prædisponerende faktorer.

Den enkleste laboratoriemetode til kræftforskning er urinalyse. Allerede i de tidlige stadier af sygdommen kan der forekomme røde blodlegemer i den.

For at udelukke den smitsomme proces, passerer patienten urin til podning. Efter et par dage kan kolonier af patogene mikroorganismer vokse på næringsmedier. Deres tilstedeværelse indikerer en kronisk infektion i blæren.

Cytologisk urinanalyse er en simpel men effektiv metode til diagnose af tumorsygdomme. Ved kræft opdages atypiske blæreepitelceller. De mister deres normale struktur, har en større kerne og er tilbøjelige til hurtig reproduktion.

Den mest effektive i diagnosen tumorer har instrumentelle metoder til forskning. Ultralydscanning kan detektere tumorer større end 2-5 millimeter. Også ved hjælp af ultralyd visualiseres metastaser i tilstødende organer.

Mere præcise metoder beregnes og magnetisk resonans billeddannelse. CT- og MR-scanninger giver dig mulighed for at se de mindste tumorer mindre end 5 millimeter. Disse metoder hjælper også med at overveje fjerne metastaser i organer og lymfeknuder.

Cystoskopi er "guldstandarden" til diagnosticering af maligne tumorer i blæren. Essensen af ​​metoden ligger i indførelsen af ​​et kamera med en belysningsenhed i organhulen gennem urinrøret. Cystoskopi tillader biopsi af blæreepitelet.

Biopsimaterialet behandles og farves og undersøges derefter under et mikroskop. Eksperter identificerer typen af ​​kræft, graden af ​​dets malignitet, udfører differentiel diagnose med godartede neoplasmer og kroniske infektiøse processer.

behandling

Behandlingsmuligheder for blærekræft afhænger af sygdomsudviklingsstadiet og patientens generelle tilstand. Moderne medicinske institutioner arrangerer en høring af læger, som på baggrund af diagnostiske data beslutter om terapiens taktik. Normalt ledes teamet af en urolog eller urolog-onkolog. Gruppen omfatter også sundhedspersonale: en patolog, en radiolog og sygeplejersker.

Behandlingstrin 0-1

I de tidlige stadier af kræft er den optimale behandlingsmetode en organbevarende operation - transurethral resektion. Dens essens er adgang til nidus gennem urinrøret og fjernelse af det berørte område af epitelet. Et alternativ til kirurgi er en åben resektion af tumoren gennem et snit på den fremre abdominale væg.

Kemoterapi bruges til at forhindre tumorgenkendelse. Narkotika administreres intravenøst ​​og modtager 3-6 kurser. Varigheden af ​​behandlingen varierer fra 1 til 6 måneder.

Desuden anvendes strålebehandling som forebyggelse af gentagne neoplastiske processer. Ved hjælp af specialudstyr ekspanderer specialisterne midt i tumorprocessen i blæren. Kombineret konservativ og kirurgisk behandling reducerer risikoen for negative konsekvenser i fremtiden og forhindrer re-vækst af tumoren.

Behandlingstrin 2-3

Den mest almindelige behandling for kræft i trin 2 og 3 er radikal cystektomi. Essensen af ​​operationen er fjernelse af blæren sammen med prostata og spermatisk ledning. Under operationen er tilstødende lymfeknuder også resekteret.

Efter fjernelse af kroppen udføres plastikkirurgi. Det giver dig mulighed for at fremskynde patientens rehabilitering og forbedre livskvaliteten. Kirurger danner en kunstig blære fra tarmområdet, eller fjern et eksternt kateter fra urinerne. Efter operationen gives patienten stråling og kemoterapi.

Trin 4 behandling

I nærvær af metastaser betjenes ikke blærekræft. Patienten er vist kemoterapi kurser, der øger forventet levealder. Palliativ behandling udføres også - at tage smertestillende midler, narkotika og antidepressiva.

Bladder Tumors - Operation TUR

outlook

Prognosen for blærekræft afhænger af sygdomsstadiet. I mangel af metastaser i fjerne organer er det gunstigt. Prognosen måles i den femårige patientoverlevelse, der fremgår af tabellen:

De første symptomer på blærekræft hos mænd: faktorer, der forårsager en farlig sygdom

Mandlig blærekræft er en almindelig kræft, der rammer medlemmer af den stærke halvdel af menneskeheden i alderen 50-70 år.

Tidlig diagnose af urinrørets urinstof og organer i urinsystemet hjælper med at forhindre ondartet degenerering af blæreepitelcellerne og spiring af metastaser i muskelvævet omkring organet. I en sådan situation er det vigtigt at konsultere en læge i tide og modtage en passende behandling.

klassifikation

Blære tumorer hos mænd er ikke altid ondartede. Forskellige typer af papillomer, polypper og andre neoplasmer i epitelet har oftest en godartet natur. Desværre udelukker dette ikke deres malignitet - overgangen til den maligne form og dannelsen af ​​kræftceller.

Afhængigt af hvilke områder af slimhinden der er ramt af sygdommen, er der flere typer tumorer præget af ondartet udvikling:

  • adenocarcinom. Svært forekommende sygdom forårsaget af degenerering af kirtlerceller (udførelse af sekretoriske funktioner) epitel;
  • pladecellecarcinom. Det forekommer noget oftere end adenocarcinom. I hjertet af sygdommen - maligne ændringer i overfladelagene i slimhinden i blæren og nedre urinledere;
  • overgangscellecarcinom. Den mest almindelige form, hvor cellerne i slimhindenes foringslag (overgangsepitel) påvirkes.

Tumoren kan være overfladisk, det vil sige placeret på overfladen af ​​slimhinden, ikke vokser i muskelvæv eller invasiv. Sidstnævnte passerer ind i kroppens muskulære lag gennem submucosa membranen.

Overfladeformer (pladecellecarcinom) har et relativt gunstigt forløb. Invasiv (adenocarcinom og transitional cell carcinoma) har en mindre gunstig prognose for sen diagnostik.

Ondartede neoplasmer er karakteriseret ved graden af ​​modenhed af de unormale celler. Meget differentierede tumorer indeholder celler med en høj grad af mutation og er invasive typer kræft. Dårligt differentierede strukturer er mindre aggressive og trænger normalt ikke ind i muskelvævet.

Årsager til sygdom

Etiologien af ​​sygdommen er ikke fuldt ud forstået. Blærekræft udvikler hos mænd 4-5 gange oftere end hos kvinder. Det antages, at de faktorer, der øger risikoen for urinveje onkologi er:

  • rygning;
  • arbejde i farlige kemiske anlæg
  • kroniske infektiøse og inflammatoriske sygdomme i blæren;
  • strålingseksponering
  • genetisk prædisponering.

Det er muligt, at sygdommen kan have en parasitisk oprindelse, for eksempel infektion med schistosomer, mens du svømmer i vand. Drikkevand, der indeholder en masse salt og klor, har også negativ indflydelse på den urogenitale sfære.

symptomer

I begyndelsen af ​​sygdomsudviklingen kan symptomer være fraværende eller manifestere ubehagelige fornemmelser - hyppig trang til at tømme blæren med en lille mængde urin, lejlighedsvis mindre blødning, når urinen bliver rødlig (hæmaturi) eller blodstrimler er synlige.

Sådanne tegn på blærekræft er almindelige for mange andre sygdomme hos mænd, så tiden for diagnose bliver ofte savnet. Derfor er det så vigtigt at spore de første symptomer på kræft:

  • hæmaturi. Med udseendet af blod i urinen skal patienten vise onkologisk opmærksomhed;
  • dysuri. Vanskelig eller smertefuld vandladning er en grund til en akut appel til lægen;
  • smerter i det suprapubiske område. Dette symptom signalerer en stigning i blæren og klemmer den med andre organer.

Efterhånden som sygdommen udvikler sig, forekommer symptomerne på blærekræft hos mænd mere akut: antallet af blodpropper i urinen øges, anæmi udvikler sig, generel svaghed mærkes, nyrefunktionen forstyrres, urinvejsinfektioner deltager.

Smerte i blærekræft i stadiet af udtalte kliniske manifestationer er lokaliseret ikke kun over pubis, men også i perineum, inguinal områder, i lumbosakral ryggen. Metastaser kan sprede sig til bækken lymfeknuder, lever, lunger og andre organer. Prognosen for sygdommen med metastase forværres signifikant.

diagnostik

En mistanke om sygdomme i urinorganerne, såsom blærekræft, forekommer hos lægen ud fra patientens klager. Da symptomer, der indikerer tilstedeværelsen af ​​en neoplasma i blæren i en mand, slettes i sygdommens indledende fase, anvendes laboratorie- og instrumentelle metoder.

Laboratoriemetoder omfatter:

  • urinanalyse. Tillader dig at detektere tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen i mangel af synlige tegn på hæmaturi;
  • bagposev på infektion. Denne analyse er udført for at udelukke infektioner i den geniturinære sfære;
  • cytologisk undersøgelse. Med det kan du registrere atypiske tumorceller;
  • blodprøveudtagning for biokemi. Registrerer associeret nyresygdom.

Til tidlig diagnose kan du foretage tests på tumormarkører. Tilstedeværelsen af ​​specifikke antigener i blodet indikerer tilstedeværelsen af ​​blære-neoplasmer hos en mand med en sikkerhed på 60-80%.

  • cystoskopi - endoskopisk undersøgelse gennem urinrøret med samtidig prøveudtagning af væv til biopsi. Den mest informative metode, der kræves for at lave en endelig diagnose
  • USA. Bestemmer placeringen af ​​tumoren, tegn på skade på omgivende væv. Metoden er informativ, når neoplasma er større end 5 mm;
  • Beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse. Anvendes til at vurdere status for regionale lymfeknuder og blærevægge.

Diagnose af blærekræft kræver undertiden osteoscintiografi - en radiologisk scanning af skeletet for at detektere knoglemetastaser.

Stadier af udvikling af sygdommen

Maligne processer i slimhinderne i urinorganerne, som andre kræftformer, udvikler sig gradvist over tid. Hos mænd udvikles følgende stadier af blærekræft:

  • Zero. Det er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​atypiske celler i blæren uden spiring i organets vægge.
  • Den første. Observeret hurtig vækst af kræftceller med læsioner af slimhinden. Symptomer slettes ofte.
  • Den anden. På dette stadium påvirkes de indre muskelvæv først (trin 2A), og derefter passerer tumoren til det ydre lag af muskler (trin 2B).
  • Tredje. Neoplasmen fanger blærens overfladelag og spredes gradvist til andre nærliggende organer.
  • Den fjerde. Stage 4 kræft ledsages af alvorlige smerter, udvikling af kronisk nyresvigt, metastase til lymfeknuder, knogler og lungeskader. Kun palliativ terapi er angivet.

Lægen og patientens opgave er at forhindre sygdommen i at flytte til senere stadier ved hjælp af korrekt diagnose og passende behandling.

De vigtigste behandlingsmetoder

Valget af metoder til behandling af blære tumorer hos mænd afhænger af den kliniske situation og graden af ​​udvikling af sygdommen.

Blære kræft behandles hos mænd konservativt? Der er ikke noget bestemt svar, men det skal forstås, at hele slimhinde lider af denne sygdom.

For at undgå at komme tilbage til kræft indgår derfor en række foranstaltninger i standardmedicinsk protokol: Dette er fjernelse af tumoren kirurgisk og adfærd af kemoterapi, immunterapi og om nødvendigt strålebehandling.

Den bedste måde at behandle overfladisk blærekræft hos mænd er transurethral resektion (TUR).

Denne endoskopiske organbeskyttelsesoperation, som giver dig mulighed for at fjerne tumoren gennem urinrøret. Denne metode anvendes, hvis der ikke er metastase. I en invasiv onkologisk proces er TUR ikke anvendelig.

En åben resektion (eliminering af en del af blæren) udføres, hvis patienten har en lille invasiv tumor (ikke over 50-60 mm). Denne metode er indikeret for et ubetydeligt antal patienter efter en omfattende undersøgelse og afgørelse af en lægehøring.

Valget til fuldstændig fjernelse af blæren (radikal cystektomi) er lavet i tilfælde af invasive formationer, tilbagevendende overfladisk cancer og andre onkologiske processer med stor risiko for progression.

I tilfælde af radikal cystektomi hos mænd fjernes ikke kun blæren, men også prostata samt en del af de sædvanlige vesikler.

Efter operationen gives urinafladning af en urostomi (ved brug af Bricker-metoden) eller ved at skabe en ortopotopisk (kunstig) blære ved hjælp af ileal-segmentet (Studer-teknik). I sidstnævnte tilfælde bevarer patienterne efter behandlingen muligheden for selvurinering.

Varigheden af ​​den postoperative genoprettelsesperiode afhænger af mængden og metoden til kirurgisk indgreb. For at undgå negative konsekvenser af patienten kræves der streng overholdelse af henstillinger fra den behandlende læge.

Forudsigelse og overlevelse

Det er umuligt at definitivt svare på, hvor meget de lever efter fjernelse af en malign tumor i blæren. Prognosen afhænger af patientens tilstand, hans alder, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, sygdomsudviklingsstadiet og mange andre faktorer.

Ifølge statistikker er overlevelsesraten i 5 år efter behandlingen:

  1. nul og første fase af onkologisk patologi - 89-97%;
  2. anden fase - 60-65%;
  3. den tredje fase - 47-50%;
  4. fjerde etape - omkring 15-17%.

De præsenterede data er gennemsnitlige og hævder ikke absolut nøjagtighed.

forebyggelse

For at forebygge blærekræft bør mænd konsultere urolog ved første tegn på ubehag i urinvejen.

Det er nødvendigt at holde op med at ryge, for at skabe en afbalanceret kost, for at begrænse kontakt med skadelige kemikalier. En sund livsstil og gennemførlig fysisk aktivitet reducerer sandsynligheden for at udvikle sygdommen.