Cystitis er en betændelse i blæreens slimhinde. Blærebetændelse hos børn er en almindelig sygdom.

Symptomer på blærebetændelse hos børn - hyppige og smertefulde (med brændende smerte) vandladning, spasmer i underlivet. Det er vigtigt at opdage inflammation i urinvejen, et lille barn kan ikke altid forklare, at han har en smerte.

Hvordan er blærebetændelse hos børn

• barnet urinerer ofte (op til 4 gange hver time), når de urinerer og straks efter at det græder, grabber skridtet ved håndtagene;
• et ældre barn forlader ikke puljen eller toilettet i lang tid, fordi han føler, at blæren ikke er helt tom;
• klager over at "skriver ondt", "mave gør ondt";
• ukontrollabel vandladning til urinering - selv et ældre barn kan pludselig begynde at urinere på hans bukser eller seng, som nogle gange forældre forklarer af frygt, neurose osv.
• ældre børn kan være genert for at sige, at de er bekymrede, men hyppige toiletbesøg, nervøsitet og irritabilitet bør gøre forældre venligt og roligt spørge barnet;
• urin turbiditet; blod kan forekomme i urinen;
• misfarvning (en grønlig farvetone kan være til stede, hvilket indikerer en purulent proces) og urin lugt;

Temperaturen kan være normal eller subfreeable, og kan stige til 39 ° C.

Hvis børn og unge i barndommen er syge med samme sandsynlighed, bliver piger syge 3-5 gange oftere fra et og et halvt til to år. Hyppige børn cystitis hos piger skyldes detaljerne i anatomien: kort og bred urinrøret (urethritis), som ligger i nærheden af ​​anus og vagina, hvor urinrøret kan indtastes uønsket mikroflora. Hos adolescent piger kan hormonelle ændringer forårsage ændringer i vaginal mikroflora og reproduktion af betinget patogene mikroorganismer, der let indføres i urinvejen.

Cystitis er opdelt i infektiøs og ikke-smitsom ved oprindelse.

Infektiøs er forårsaget af patogene og betinget patogene mikroorganismer, kan ikke-infektiøs forekomme som en bivirkning af stoffer som følge af udsættelse for kemikalier, toksiner, krydret mad, herunder en allergisk reaktion.

Ikke-infektiøs blærebetændelse hos børn er sjælden.

Infektiøs cystitis kan forårsage en række mikroorganismer:

• bakterier (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, mycoplasma, ureaplasma, chlamydia, streptococcus, stafylokokker og andre);
• vira (adenovirus, herpes);
• svampe, normalt af slægten Candida.

I sjældne tilfælde udvikler cystitis, når den er smittet med orme.

Normalt har slimhinden beskyttelsesmekanismer, og når det bliver smittet, forekommer ikke inflammation af blæren i et barn altid. Forekomsten af ​​sygdomme, der fremmes af flere faktorer, - nedsættelse af den samlede og lokale (fx lokal underafkøling) immunitet, lange "patient" med en fuld blære, forstoppelse, metaboliske sygdomme (især den forøgede koncentration af salte i urinen).

Årsager til cystitis hos børn

Årsager til infektiøs cystitis:

• røre barnets perineum med beskidte hænder;
• utilstrækkelig udskiftning af bleer, blæseudslæt, som uønsket mikroflora reproducerer;
• Ukorrekt vask af barnet fra bagtil front, hvilket bidrager til indførelsen af ​​mikrober fra endetarmen ind i urinvejen.
• svømning i et mudret reservoir, et barns lange ophold i våde shorts på stranden, hypotermi (er mere tilbøjelige til at forårsage pigeblærebetændelse);
• tørre kønsorganerne og børnene med et fælles håndklæde (vejen til transmissionen af ​​"voksne" infektioner);
• Tilstedeværelsen i en fremmedlegems urinveje, Traumat i urinvejen;
• indføring af infektion fra andre fokaliteter af betændelse (tonsillitis, tonsillitis, karies, betændelse i det øvre luftveje under adenoviral infektion);
• vaginale dysbakterier hos unge piger som følge af hormonal tilpasning.

Kan blærebetændelse hos unge piger være iført tænger? Ja, det kan når vævsstrimlen flyttes fra anus til vagina, især med utilstrækkelig hygiejne i anus. At bære strenge i koldt vejr bidrager selvfølgelig til hypotermien i det genitourære system.

Nogle årsager til ikke-infektiøs blærebetændelse:

• irritation af blære slimhinden, når man tager visse lægemidler
• forbruge meget krydret eller salt mad;
• allergi over for medicin, husholdningskemikalier, fremmede proteiner, kosttilskud, mad allergi vitale orme og er forårsaget af anvendelsen til personlig hygiejne barn ikke beregnet til børn sæber, brusegelé med farvestoffer, konserveringsmidler og aromatiske tilsætningsstoffer.

En akut form for blærebetændelse uden tilstrækkelig behandling bliver let kronisk, når symptomerne på blærebetændelse hos børn er milde eller forekommer periodisk med hypotermi eller sammenlignet med andre sygdomme, der svækker kroppen.

Hvordan man behandler blærebetændelse hos børn

I den akutte form udføres behandling af blærebetændelse hos børn i hjemmet under tilsyn af en børnelæge eller nephrologist. Barnet skal være rigeligt vandet. Tilbyder drikkevarer med anti-inflammatoriske og urosepticheskimi egenskaber: frugtdrikke, tranebærkompot, lingonberries, havtorn, friske fortyndede frugter (gulerod, æble).

Drikke skal være varm, det er ønskeligt at drikke, herunder om natten. Det er nødvendigt at udelukke brugen af ​​skarpe krydderier, marinader og røget kød, rige bouillon. Mængden af ​​salt skal minimeres. Det er nødvendigt at reducere barnets motorbelastning, organisere ham i seng eller halv-seng.

Behandling af blærebetændelse hos piger har nogle accenter: det er hyppigt, flere gange om dagen, vaske væk, skift af undertøj. Lægemidler er ordineret af lægen ifølge testresultaterne.

Grundforskning for at bestemme, hvad der forårsagede blærebetændelse hos et barn:

• urinanalyse;
• fuldføre blodtal
• biokemisk blodprøve;
• urinkultur med bestemmelse af følsomheden af ​​de podede mikroorganismer til specifikke antibiotika;
• Ultralyd af nyrerne og urinvejen.

Bakteriologisk såning er lavet i lang tid, og i tilfælde af akut cystitis vil lægen sandsynligvis foreskrive et bredt spektrum antibiotikum empirisk. Ikke alle antibiotika, der anvendes til behandling af blærebetændelse hos voksne, kan ordineres til børn med blærebetændelse.

Børn kan ordineres (for eksempel) Amoxicillinklavulanat, Nitrofurantoin, Cefuroxim. Forløbet af antibiotika til akut form er normalt 3 til 5 dage. Alle antibiotika har deres egne kontraindikationer og bivirkninger, de bør ikke bruges, meget mindre givet til et barn!

Når viral eller svampetiologi af cystitis kræver passende behandling (antivirale, antifungale stoffer). I alvorlig form for akut cystitis, kompliceret af brutto hæmaturi (rigelig blødning) indlægges indlæggelse.

Kronisk blærebetændelse hos børn, det er ønskeligt at behandle på hospitalet, hvor en mere fuldstændig undersøgelse udføres og en større mængde medicinske procedurer er mulig. Forløbet af antibiotika for kronisk blærebetændelse er længere, ofte alternerende 2 - 3 antibiotika. For at forhindre udvikling af dysbiose er probiotika desuden foreskrevet.

Hvis det er nødvendigt, ordinere vask med medicinske opløsninger af blærenes hulrum. Fysioterapi er meget udbredt (UHF, iontoforese, elektroforese, etc.). Ved vedvarende tilbagevendende cystitis foreskrives immunmodulerende lægemidler. Behandlingen af ​​kronisk blærebetændelse er lang og kompliceret. Alt skal gøres for at forhindre sygdommen i at blive kronisk.

Behandling af blærebetændelse hos børn folkemusik retsmidler

Det bør advares om, at folkemæssige retsmidler ikke altid er sikre. Så der er mange anbefalinger til opvarmningsprocedurer: siddebad, dampe perinen over en spand kogende vand mv. I nogle tilfælde kan de lindre blærebetændelsens manifestationer, men i nærvær af blod i urinen er strengt kontraindiceret. Opvarmning i denne situation kan forårsage massiv blødning fra blærebeholderne og endda forårsage sepsis (blodinfektion).

Infusion af persille rod. Persille har en vanddrivende og baktericid virkning, men det kan også forårsage blødning. Forsigtig!

Nettle leaf te. Det har en hæmatatisk effekt, indeholder en hel række vitaminer. Forsigtig! Indeholder myresyre, som kan irritere maveslimhinden og blære slimhinden.

Broth af bjørnebær er forholdsvis sikker og effektiv. Men du skal arbejde hårdt for at få barnet til at drikke det, fordi det har en ubehagelig smag og slimet konsistens.

Gennemføre behandling derhjemme, konsulter en læge om muligheden for folkemidlet. Det er nødvendigt at købe te på apoteket, i dem opretholdes de optimale proportioner af urter og deres doser.

Ud over antibiotika kan urtepræparater ordineres til behandling af blærebetændelse hos børn, for eksempel Canephron (mulig at bruge fra 1 år), Cyston (kan bruges fra 2 år). Disse lægemidler til behandling af blærebetændelse i sygdommens infektiøse natur vil være en ekstra, ikke-primær behandling.

Du har mistænkt en blærebetændelse hos et barn, hvad skal du gøre? Ring til læge. Barnet er rigeligt vandet, lægger sig i seng eller i det mindste reducerer sin fysiske aktivitet, lægger varme bukser og strømper på. Fra menuen er det nødvendigt at udelukke krydrede, salte retter, røget kød, rige bouillon. Hvordan behandler pige cystitis? Til de anbefalede anbefalinger lægges vægt på den strengeste overholdelse af personlig hygiejne, hyppig vaskning og udskiftning af undertøj flere gange om dagen.

Forebyggelse af blærebetændelse hos børn

Forebyggelse af blærebetændelse hos børn består primært i strenge hygiejne i perineum, hyppig og korrekt udvaskning, kun ved brug af børns sæbe og shampoo.

Det er vigtigt at undgå hypotermi, herunder lokale (f.eks. På en kold overflade, et langt ophold i våde shorts eller en badedragt på stranden), forurening af perineum, når du spiller i sandet (især piger).

Mulige fokus for infektion bør behandles i tide (tonsillitis, bihulebetændelse, karies). Ernæringen af ​​barnet skal afbalanceres med tilstrækkelige vitaminer.

Blærebetændelse i et barn: symptomer og behandling

Når blærebetændelse forekommer hos børn, ved ikke alle forældre hvad de skal gøre. Ikke alle forstår, hvor farlig denne sygdom er, og hvilke konsekvenser det kan føre til. For at gøre dette er det nødvendigt at lægge mærke til dets symptomer i tide og straks konsultere en læge.

Cystitis er en betændelse i blæreens slimhinde, der opstår, når en bakteriel infektion trænger ind i urinkanalen og dens reproduktion. Ofte bliver de syge piger, og det skyldes de anatomiske træk ved den kvindelige kropsstruktur. Den korte og brede urinrør er tættere på anus og har ikke sådanne bøjninger som hanen, så infektioner opstår i kønsorganerne.

Årsager til betændelse

Den mest almindelige årsag til sygdommen er bakterier. De vigtigste patogener er streptokokker, E. coli, chlamydia, stafylokokker, svampe og vira.

Barnets lange ophold i bløde bleer fører til indtrængen af ​​bakterier ind i blæren.

Fra de første dage af livet, lær dit barn til reglerne for hegin. Efter hver afføring skal babyer vaskes ordentligt, og det er vigtigt at vaske piger fra pubis til anus for at mindske risikoen for, at bakterier kommer ind i urinlederen.

Udviklingen af ​​blærebetændelse observeres oftest i følgende tilfælde:

• med et fald i immunitet
• i kroniske sygdomme i indre organer;
• diabetes, dysbacteriosis og forstoppelse;
• med mangel på vitaminer
• når man har stramt og stramt tøj, undertøj i lang tid;
• med genetisk disposition.

Derudover er der en række årsager, der fremkalder inflammatoriske processer:

• kirurgi;
• traumer;
• tager visse lægemidler
• orme.

Former af sygdommen er opdelt i akut og kronisk. I den akutte form udvikler inflammation meget hurtigt, er svært, og hvis det behandles forkert, kan det blive kronisk (som kan forekomme som følge af selvbehandling). Det er meget svært at bestemme sygdommens tegn hos spædbørn i det første år af livet, da de skriver meget ofte, og de har altid mange grunde til at græde. Når en sygdom opdages, fører det allerede til ændringer og komplikationer i blæren. Derfor er det vigtigt at kontakte specialister til diagnose og rettidig behandling.

Symptomer hos spædbørn i det første år af livet:

• tab af appetit
• søvnforstyrrelser, sløvhed;
• græd, angst;
• misfarvning af urin
• hyppig opkastning, opkastning.

Det ældre barn har følgende symptomer:

• hyppig vandladning ledsaget af smerte og brændende fornemmelse
• svær smerte i underlivet og nedre ryg;
• ubehagelig lugt og uklar urinfarve
• falske anstrengelser;
• ufrivillig vandladning (nogle gange har det ikke tid til at nå potten eller toilettet).

Følgende funktioner kan tilføjes til ovenstående:

• kulderystelser;
• overdreven svedtendens
• høj temperatur (nogle gange når det sådan antal, hvor den antipyretiske ikke hjælper).

Diagnostiske metoder

Hvis ovennævnte symptomer er til stede, skal forældrene konsultere en læge. Efter at have undersøgt barnet giver specialisten vejledning om den nødvendige forskning og analyse, på grundlag af hvilken det overordnede billede af sygdommen vil blive udarbejdet. Så ordinerer han den nødvendige behandling. Urinalyse afslører mængden af ​​røde blodlegemer og hvide blodlegemer.

Bakteriel kultur gør det muligt at bestemme patogenet og bestemme dets følsomhed overfor antibiotika.

Ved ultralyd undersøger lægen hele urinsystemet og bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet af en inflammatorisk proces. Cystoskopi er ordineret til mistanke om kronisk sygdom. En blodprøve anbefales til børn under 2 år eller for mistanke om Staphylococcus aureus.

At indsamle urin bør være som følger:

• vask barnets kønsorganer grundigt
• det er nødvendigt at indsamle analysen om morgenen og aflevere den til laboratoriet inden for en time eller opbevare den i køleskabet i højst 24 timer
• Brug kun en steril beholder.

Behandlingsanbefalinger

Hvis test bekræfter betændelse, er det nødvendigt at starte behandlingen straks, da infektionen kan spredes til nyrerne i et barn under 3 år. I alvorlige tilfælde viser patienten indlæggelse, resten af ​​behandlingen foregår hjemme under tilsyn af en børnelæge. Det første, der er nødvendigt, er sengeluft og generel opvarmning. Tørre varme påføres på underlivet (en varm vandflaske, en lærredpose med salt eller et uldtørklæde). Tildelt mælk-vegetabilsk kost med undtagelse af salt, krydret, syltede, fede og stegte fødevarer. At fjerne toksiner fra kroppen er rigeligt at drikke. Det er tilrådeligt at give vand uden gasser, urtete, kompoter. Dagligt vaske barnet under et varmt brusebad og tag stillesiddende bade med tilføjelse af afkog. Udfør kurser af antibiotika og plantelægemidler, ordineret af en læge. Det er meget vigtigt at drikke hele behandlingen af ​​medicin, selv om der er forbedringer. En opfølgningsanalyse indsendes derefter for at forhindre gentagne episoder.

• Overvåg nøje kønsorganernes renlighed;
• ændre bleer eller bleer ofte for at undgå spredning af bakterier;
• i den kolde årstid at bære varm, og ikke at tillade hypotermi (siddende på kulden bidrager til infektion);
• det er nødvendigt at anvende probiotika i løbet af behandlingen med antibiotika;
• ændre dit undertøj dagligt
• øge mængden af ​​væske forbruges under varme, diarré og ved høj temperatur
• Spring ikke over planlagte lægeundersøgelser.

For at undgå komplikationer forbundet med blærebetændelse skal du straks være opmærksom på symptomerne på blærebetændelse hos et barn og i god tid søge hjælp fra en læge, der vil diagnosticere og ordinere behandling. Derfor er det ikke nødvendigt at træffe afgørelse om udnævnelse af stoffer til børn.

Behandling af blærebetændelse hos børn 4-8 år

Pludselig øges urinfrekvensen i barnet, får forældrene at være i total forvirring. Blot ofte bidrager cystitis til udviklingen af ​​dette negative symptom hos børn. Hvordan er behandlingen af ​​denne sygdom hos børn fra 4 til 8 år, vil denne artikel fortælle.

Hvad er det?

Den inflammatoriske patologi i blæren hedder blærebetændelse. Denne sygdom kan udvikles hos ethvert barn. Ofte forekommer der uheldige symptomer på sygdommen hos børn i førskole- og skolealderen. Ifølge statistiske dokumenter lider piger mere af denne patologi end drenge.

Læger bemærker, at blærebetændelse er på det tiende sted i strukturen af ​​den samlede forekomst af børn.

Den overvældende årsag til sygdommen er smitsomme sygdomme. Eksponering for virus og bakterier fører til udvikling af en inflammatorisk proces i blæren i barnet.

Den overvejende metode til infektion hos børn under 5 år stiger. I dette tilfælde indføres en infektion fra kønsorganerne i blæren, der bidrager til udviklingen af ​​alvorlig betændelse i den.

Ifølge nogle undersøgelser udvikler næsten 25% af babyerne symptomer på blærebetændelse. Normalt fortsætter den i deres akutte form.

Det er vigtigt at bemærke, at overgangen til kronisk form kun forekommer, når barnet har prædisponerende faktorer. Disse omfatter primært: nedsat immunitet, tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier af indre organer, diabetes mellitus, medfødte anomalier og defekter.

Drenge i alderen 6-7 får kronisk blærebetændelse betydeligt sjældnere end piger.

Vigtigste symptomer

De kliniske tegn på blærebetændelse hos børn 4-8 år kan være meget forskellige. Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger stort set af barnets første generelle tilstand. I et svækket barn med hyppige forkølelser kan sygdommens forløb være mere alvorlig.

I 30% af tilfældene opstår cystitis i latent form, som ikke ledsages af udseendet af eventuelle negative symptomer hos barnet.

Inflammation i blæren hos børn fortsætter med udseendet af følgende kliniske tegn:

• Øget kropstemperatur. Med en mild sygdom i barnet forekommer subfebrile. I nogle tilfælde kan det fortsætte i en syg baby i flere uger. Alvorlig sygdom ledsages af en stigning i kropstemperatur op til 38-39 grader. På baggrund af feber kan barnet få feber eller alvorlige kulderystelser.

• Ubehag ved urinering. Børn kan klage til deres forældre om en brændende fornemmelse eller ømhed, når de går på toilettet. Dette symptom kan manifesteres på forskellige måder. I alvorlige tilfælde er symptomets sværhedsgrad ret stærk.
• Hyppig opfordring til at urinere. Blærebetændelse bidrager til forekomsten af ​​hyppig vandladning. Et sygt barn kan løbe på toilettet op til 10-20 gange om dagen. De dele af urinen må ikke ændre sig i volumen. I nogle tilfælde reduceres mængden af ​​urin stadig.
• Ømhed i underlivet Smerte bliver ikke værre efter spise eller afføring. Dybest set har det en pulling karakter. Ligger på maven forårsager en betydelig stigning i smerter i barnet. I nogle tilfælde øger smerten under vandladning.

• Forværring af trivsel. Den inflammatoriske proces bidrager til udviklingen af ​​forgiftningssyndrom. Dette manifesteres af svær svaghed og hurtig træthed, selv efter de sædvanlige daglige sysler. Skolebørn kan ikke koncentrere sig mens de studerer i skolen.
• Udseendet af øget nervøsitet. Den hyppige trang til at gå på toilettet gør barnet ret nervøst. Et sygt barn bliver mere lunefuldt og følelsesmæssigt. Selv lidt stress kan give et stærkt respons i et barn. Et sygt barn har en dårlig søvn.

Ændre farven på urinsedimentet. Normalt bliver urinen mere uklar og bliver brun. Normalt bør det være en halm gul umættet nuance.

Udseendet i urinen af ​​forskellige patologiske urenheder kan også indikere tilstedeværelsen af ​​betændelse i urinvejen eller blæren.

Hvordan man behandler derhjemme?

Det er nødvendigt at udføre behandlingen uafhængigt kun efter lægens foreløbige besøg. Barn urologer beskæftiger sig med sygdomme i urinvejen hos børn.

For at etablere den korrekte diagnose bør du først udføre en lang række diagnostiske foranstaltninger, som nødvendigvis omfatter urintest og ultralyd af nyrerne. I vanskelige kliniske situationer kan der kræves yderligere diagnostiske test.

Til hjemmebehandling ordinerer lægerne at følge principperne om korrekt hygiejnebehandling. Dette omfatter at holde bad med forskellige urteafkalkninger. De bør udføres 1-2 gange om dagen. Normalt udføres disse procedurer om morgenen og aftenen.

Varigheden af ​​det hygiejniske bad med medicin bør ikke overstige 10-15 minutter.

Tidspunktet for hjemmebehandling bestemmes af den behandlende læge. Normalt kræves mindst 10-15 daglige procedurer for at opnå en positiv effekt.

Farmaceutisk kamille, salvie, calendula og en streng vil være egnet som medicinske urter, der vil være nødvendige for sådanne bade. Til forberedelse af terapeutisk infusion, tag 2 spiseskefulde hakkede råvarer og fyld den med 1,5 kopper kogende vand. Insistere på en glasburk i 30-40 minutter.

For badet er nok 100-150 ml sådan terapeutisk infusion. Disse bouillon er også gode til brug inde som en te drikke.

Brug vegetabilske ingredienser med tilstrækkelig omhu, da de kan forårsage allergiske reaktioner hos et barn.

Før du udfører en sådan hjemmebehandling, skal du altid rådføre dig med din læge. Lægen vil fortælle dig, om det syge barn har kontraindikationer for at holde bakker.

Narkotikabehandling

Den vigtigste terapi af blærebetændelse hos børn er receptpligtig medicin. Disse stoffer har en udtalt antiinflammatorisk virkning, hjælper med at bekæmpe forskellige vira og bakterier og har også en sundhedsmæssig effekt på urinen.

Regelmæssig brug af stoffer giver dig mulighed for at klare trangen til at urinere.

Hvis der findes forskellige typer bakterier i et barns baccose, er antibakterielle lægemidler bestemt ordineret.

I øjeblikket foretrækker lægerne stoffer med et ret bredt spektrum af handlinger. Dette giver dig mulighed for at opnå et stabilt positivt resultat på en forholdsvis kort tid. Normalt er behandlingen af ​​akutte former for sygdommen 7-10 dage.

Med en mere alvorlig og langvarig patologi kan mere langvarig terapi udføres.

Antibakterielle midler kan indgives i form af injektioner, tabletter eller suspensioner. Disse lægemidler har en lang række mulige bivirkninger.

Udnævnelse af antibiotika udføres kun under strenge medicinske indikationer, som bestemmes af den behandlende læge. Uafhængig brug af disse stoffer er uacceptabel, da det kan føre til en mærkbar forringelse af barnets trivsel.

Det er nødvendigt at acceptere antibiotika i henhold til den vejledning, der er tilgængelig for hvert enkelt lægemiddel. Den mest almindelige fejl hos forældrene i udnævnelsen af ​​antibiotikabehandling - selvophævelse af stoffer.

Mens barnets velfærd forbedres, beslutter fædre og mødre at ophøre med at bruge antibiotika, da disse midler tilsyneladende ikke længere er nødvendige. Dette er grundlæggende forkert! Tidlig tilbagetrækning af stoffer fører kun til udviklingen af ​​resistens (resistens) af bakterier i fremtiden for virkningen af ​​disse stoffer.

Efter en antibiotikabehandling er laboratorieovervågning af effektivitet obligatorisk.

Faldet i antallet af leukocytter i den generelle analyse af urin indikerer succesen af ​​behandlingen. Til den endelige kontrol af tilstrækkeligheden af ​​terapi udføres urinkontrol. Det bør også reducere bakteriel vækst.

Uroseptika er blevet brugt i temmelig lang tid i urologisk praksis. Disse værktøjer hjælper med at normalisere urinsedimentet og genoprette urin-pH. Disse midler er også tildelt valutakursen.

En af de mest populære uroseptika er "Furazolidon". Denne medicin ordineres som regel i 7-10 dage. Multipliciteten og den endelige brugstid bestemmes af den behandlende læge.

Hvis barnet har udtalt spasme og smerte under vandladning, anvendes forskellige typer af antispasmodik. Disse lægemidler har en temmelig langvarig analgetisk virkning, som manifesteres i et fald i smerte syndromets intensitet.

Antispasmodik anvendes normalt 2-3 gange om dagen. Langsigtet brug af disse lægemidler er ikke nødvendig. Normalt er de tildelt i 3-5 dage.

diæt

Medicinsk ernæring er en vigtig bestanddel i behandlingen af ​​urinpatologi. Børnenes kost i den akutte periode skal planlægges omhyggeligt.

I tilfælde af blærebetændelse gæres næringsgrundlaget til mejeriprodukter, grøntsager og korn.

Proteiner bør begrænses. For intensivt indtag af proteinfødevarer i børns krop bidrager til udviklingen af ​​sygdommen og inddragelse af nyrebetændelse.

Kosten skal være fraktioneret. Spis din baby bør være 5-6 gange om dagen i små portioner. Hvert måltid skal suppleres med grøntsager eller frugter.

En god effekt på babyens immunitet har en række mejeriprodukter. Prøv at vælge en sur mælk med den korteste holdbarhed, da den indeholder mere fordelagtige lacto- og bifidobakterier.

I den akutte periode af sygdommen skal man lave mad på en blid måde. Produkterne skal koges, bages, braiseres eller koges ved hjælp af damp.

En stor multicooker, hvor du kan forberede et stort antal forskellige sunde retter, vil være en stor hjælp til moms.

For alle patologier i urinsystemet i børns kost er begrænset til den daglige mængde salt. Læger anbefaler, at børn kun bruger 2-3 gram natriumchlorid hele dagen.

For stort saltindhold i kogte retter bidrager til udviklingen af ​​udtalt ødem på kroppen, som oftest vises på ansigtet.

Overholdelse af drikkeordningen i behandlingen af ​​blærepathologier er en nødvendig forudsætning for at opnå et positivt resultat.

Forskellige compotes eller frugtdrikke fremstillet af frugt og bær er egnede som sunde drikkevarer. Tørrede frugtafkogninger vil også være et glimrende alternativ til almindeligt kogt vand. Under tilberedningen af ​​frugtdrikke og compotes bør ikke være meget sødt.

Du kan også berige diætet med vitaminer og mineraler, der har en forstærkningseffekt ved hjælp af multivitaminkomplekser. Disse lægemidler skal anvendes inden for 1 -2 måneder. En længere modtagelse diskuteres med din læge.

Modtagelse af multivitaminkomplekser i perioden med remission af kronisk blærebetændelse har en udpræget forebyggende virkning.

Du kan også finde ud af, hvordan du behandler børns cystitis ved at se en video med deltagelse af den berømte børnelæge Dr. Komarovsky.

Cystitis hos børn: typer, symptomer, behandling, komplikationer og forebyggelse

Blærebetændelse er en smertefuld tilstand, at børn ikke altid er nemme at diagnosticere. Barnet urinerer ofte, er frækt, hans temperatur kan stige. Mange forældre tager disse symptomer for forkølelse og går ikke til lægen. I mellemtiden er det vigtigt at starte behandlingen så tidligt som muligt, så cystitis ikke bliver kronisk og ikke fører til alvorlige komplikationer. Forhindre overkøling af kroppen, følg reglerne for hygiejnisk pleje af børn - disse foranstaltninger vil beskytte dem mod sygdommen.

Essensen af ​​sygdommen, former og typer af blærebetændelse

Cystitis er en betændelse i blæreens slimhinde, hvor dens funktion er forstyrret, og urinsammensætningen ændres. Hos børn forekommer denne patologi i enhver alder. Desuden får spædbørn, piger og drenge lige meget cystitis uanset køn, mens ældre børn har et andet mønster: sygdommen opstår flere gange oftere hos piger. Dette forklares af forskellen i urinorganernes anatomiske struktur. En kortere, bredere urinrør, der strækker sig ind i vagina, samt dens nærhed til anus, gør det lettere for en infektion at komme ind i kvindeblæren.

I unge piger under puberteten, når en enorm hormonal ændring forekommer i kroppen, svækkes immuniteten ofte. Den mindste overtrædelse af reglerne for hygiejnisk pleje af de eksterne genitalorganer fører til forekomst af betændelse i dem, som let spredes til urinorganerne. Hertil kommer, at piger i denne alder er mere bekymrede over, hvordan man ser smuk og fashionabel ud, mens man forsømmer varme tøj, der beskytter den nederste del af kroppen mod hypotermi.

Cystitis kan være primær (det forekommer direkte i blæren, når en infektion rammer) og sekundær (det udvikler sig mod baggrunden af ​​en blære tumor eller patologier i naboorganer).

Behandling af blærebetændelse hos børn afhænger direkte af sygdomsformen, hvoraf der er 2: akut og kronisk. Ofte tager en erfaren læge fejl ved diagnosticering, da barnet har symptomer svarende til manifestationer af åndedrætsforkølelse. Nogle gange, ifølge testresultaterne, lægger lægen en antagelse om tilstedeværelsen af ​​pyelonefritis (en inflammatorisk proces i nyrerne) og ordinerer en langtidsbehandling med lægemidler, som er stærkere end nødvendigt.

Typer af cystitis

Når sygdommen kan forekomme en række ændringer i blæreens slimhinde. Afhængig af dette er der flere typer af blærebetændelse.

Catarral cystitis - inflammation strækker sig kun til blæreens slimhinde.

Hemorragisk blærebetændelse - membranen og blodkarrene påvirkes, så blod fremkommer i urinen.

Ulcerativ blærebetændelse. Sår opstår på slimhindeoverfladen. Normalt forekommer denne tilstand med urolithiasis.

Polypøs cystitis. I slimhinden ses polypper i form af papiller.

Cystisk cystitis er en type kronisk inflammation med dannelsen af ​​cyster i submucosallaget.

Mulige komplikationer

Komplikationer af akut blærebetændelse er dens overgang til forsømt kronisk form og spredningen af ​​den inflammatoriske proces i renvæv, som kan føre til udvikling af pyelonefrit. Tilstanden forværres af, at urin smides i nyrerne (tilbagesvaling).

Hos børn forekommer der irreversible forandringer i blærehalsens væv. Udskiftning af musklerne med bindevæv fører til indsnævring af urinrøret (hærdning). Ulceration af blærehulet kan forårsage dets brud, dannelsen af ​​fistler.

Årsager til blærebetændelse

De mest almindelige årsager til blærebetændelse hos børn og unge er:

1. Hypotermi. Det er især farligt for et barn at sidde på et koldt gulv, sten eller metalbænk, mens man går i frostvejr. Han kan gå rundt i huset barfodet og ikke bliver syge, men hypotermi bækken nødvendigvis fører til blærebetændelse, som nedsat elasticitet af blodkar i kroppen bidrager til den særligt hurtige tab af varme.
2. Infektiøs infektion i urinorganerne. Oftest forekommer cystitis som følge af indtagelse af bakterier (såsom stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli, chlamydia, mycoplasma). Det er også muligt infektion med vira (for eksempel herpes), svampe, enhedscellulære mikroorganismer (trichomonads, Giardia), nogle helminths. I dette tilfælde spredes infektionen både i stigende retning (fra de eksterne genitalorganer langs urinrøret) og i nedadgående retning (det kommer ind i blæren fra de syge nyrer). Desuden kan cystitis være en samtidig sygdom ved betændelse i lungerne, kirtler, da infektionen er i stand til at sprede sig gennem lymfe og blod. Endelig kan årsagen til blærebetændelse være en kontaktskader på blærevæggen under betændelse i tarmene og andre organer i det lille bækken.
3. Toksinforgiftning, virkninger på blære slimhinder af visse stoffer, kemikalier, allergener.

Faktorer der fremkalder sygdommen

De faktorer, der fremkalder forekomsten af ​​blærebetændelse hos børn, omfatter for det første forkert pleje af organerne i den intime zone. Især har piger en lignende sygdom på grund af brugen af ​​sæbe og andre kosmetiske midler, som dræber den naturlige vaginale mikroflora. At vaske babyer bør ledes fra kønsorganerne til anuset, og ikke omvendt.

Advarsel: Ved at bruge trange trusser fremstillet af syntetiske materialer skaber konstant brug af bleer gunstige betingelser for udviklingen af ​​bakterier i de urogenitale organer og deres hurtige spredning.

Urinbelastning i blæren har en meget skadelig virkning. Barnet bør ikke udholde lang tid, hvis der er trang til at urinere. Nogle børn har medfødte patologier af urinorganer eller lidelser som neurose, endokrine lidelser, der fører til urinretention.

Avitaminose samt aflejring af salte i blæren kan bidrage til fremkomsten af ​​cystitis (dette lettes ved utilstrækkeligt væskeindtag). Cystitis opstår efter stress af børn, fysisk overarbejde, hyppige forkølelser, operationer - faktorer, der forårsager et fald i immunforsvaret af kroppen, resistens mod infektion.

Grupper med risiko for blærebetændelse

Predisponering til cystis er øget hos børn, der lider af diabetes, sygdomme i skjoldbruskkirtlen og bugspytkirtlen (pancreitis). Tarmdysbakterier og andre lidelser i fordøjelsessystemet (colitis, enteritis, en tendens til forstoppelse) udgør også en konstant risiko for infektion i urinorganerne.

Årsagerne til overgangen af ​​blærebetændelse i kronisk form

Kronisk blærebetændelse hos børn opstår ved forkert behandling af sin akutte form eller fravær heraf. Udviklingen af ​​den inflammatoriske proces bidrager til tilstedeværelsen i kroppen af ​​børn af kroniske sygdomme i kønsorganerne, medfødte eller erhvervede patologier i blærens struktur. Samtidig kan cystitis udvikle sig i latent form (permanent, næsten asymptomatisk) og i tilbagevendende tilfælde (med periodiske eksacerbationer).

Video: cystitis risikofaktorer, retningslinjer for behandling

Symptomer på cystitis af forskellige former

Symptomer på blærebetændelse hos børn kan manifestere sig med større eller mindre alvorlighed afhængigt af graden af ​​beskadigelse af blæreens slimhinde, hvilken type forandringer der forekommer i den. Det sværeste at genkende sygdommen hos spædbørn og småbørn under 3 år, der ikke klart kan forklare, hvor de har smerte.

Tegn på akut cystitis

I akut form udvikler blærebetændelse hos børn inden for få timer. Tidlig recept af antibiotika efter ca. en uge fører til fuld opsving. Symptomer på akut blærebetændelse er:

1. Smertefuld og hyppig vandladning. Rezi og ubehagelig smerte intensiveret på tidspunktet for afslutning af tømningen af ​​boblen.
2. Uregelmæssig urinudladning. Det kommer ud i små portioner, der kan være falske ønsker, urinretention. Dette skyldes ufrivillige spasmer i blærens muskler, når barnet er bange for, at han vil blive såret og ufrivilligt spændt, mens han sidder på potten. Det sker ofte tværtimod urininkontinens (ikke kun hos spædbørn, men også for unge). Blære overløb i blærebetændelse forekommer hvert 15. minut.
3. Forøgelse af kropstemperaturen til 38 ° -39 ° (ikke altid).
4. Sløret og rødt urin på grund af spor af blod, slimpartikler og salte.

Det vigtigste symptom ved hvilken blærebetændelse er anerkendt hos små børn er hyppig vandladning, hvilket bringer lidelse og græder til barnet. Barnet spiser ikke godt, spytter op mad. Han har døsighed og sløvhed.

Bemærk: Hyppig vandladning kan forekomme hos spædbørn og ved akutte respiratoriske virusinfektioner som refleks til øget tørst og drikker mere væske, men der er ingen smertefulde fornemmelser i blæreområdet, i modsætning til blærebetændelse.

De mest signifikante tegn på blærebetændelse hos børn i alderen 4-13 år er kramper og brændende fornemmelser, der forekommer på tidspunktet for vandladning, hyppige indtrængen, ufrivillig vandladning, muligvis med blod. Sådanne tegn kan ikke ignoreres. Det er nødvendigt at konsultere en børnelæge eller en urolog direkte for at udføre de nødvendige tests.

Symptomer på kronisk blærebetændelse

For latent flydende cystitis er karakteriseret ved fraværet af smertefulde symptomer. Det kan genkendes af tegn som urininkontinens (ikke kun natlig enuresis, men også ufrivillig vandladning i løbet af dagen). Ofte behandles barnet for en nervøs sammenbrud, der tillægger en sådan krænkelse af de særlige forhold i aldersudvikling.

Kronisk tilbagevendende blærebetændelse manifesteres af hyppige anfald af akut inflammation i blæren.

Der er karakteristiske tegn, hvor en erfaren læge kan skelne kronisk blærebetændelse fra pyelonefritis. Øget vandladning i nyresygdom er ikke det primære symptom. I forkant med sådanne manifestationer som kvalme, opkastning, pallor, der indikerer en generel forgiftning af kroppen. Der er smerter i nedre ryg.

Video: Tegn på blærebetændelse hos børn. Værdien af ​​den korrekte diagnose

Diagnose af blærebetændelse hos børn

For at diagnosticere blærebetændelse er en generel urinalyse ordineret. Tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces indikeres ved et forhøjet antal hvide blodlegemer, oversvømmelse af blæreindholdet, tilstedeværelsen af ​​en lille mængde protein. Hæmoragisk blærebetændelse vurderes ved udseendet af blod i urinen og en stigning i niveauet af røde blodlegemer.

På samme tid for at opnå et pålideligt resultat er det meget vigtigt at samle barnets urin til analyse korrekt. Det er nødvendigt at vaske kønsorganerne, perineum og anus grundigt. Indsamle morgen urin umiddelbart efter søvn, ved hjælp af en speciel steril beholder. Til diagnosticering af blærebetændelse tages den gennemsnitlige del, når barnet begynder at urinere i gryden eller toilettet.

Hvis urinen ikke kan leveres til laboratoriet straks, opbevares den i køleskabet, men ikke mere end 1 dag.

For at præcisere den type bakterieinfektion, der forårsagede blærebetændelse, producerer urinkulturen. Typisk udføres en sådan undersøgelse ved diagnosen kronisk blærebetændelse for at vælge det mest effektive antibiotikum. Du kan få resultatet af såning kun i en uge.

Tag et komplet blodtal. I den akutte form for blærebetændelse er resultaterne normalt ikke signifikant forskellige fra normen. Kronisk sygdom fører til en stigning i indholdet af leukocytter ændrer andre karakteristiske indikatorer.

Ved hjælp af ultralyd bestemmes tykkelsen og strukturen af ​​blærevæggen, forekomsten af ​​saltaflejringer i den.

I vanskelige tilfælde udføres endoskopi af blæren - en undersøgelse af dens indre overflade ved hjælp af en optisk enhed. For undersøgelsesperioden vælges, når den inflammatoriske proces aftager.

Andre metoder anvendes, såsom for eksempel måling af hyppigheden af ​​vandladning og graden af ​​tømning af blæren i løbet af dagen. Tag billeder, der fylder hulrummet med farvestoffet, i forskellige fremskrivninger (blanding af cystografi).

Principper for behandling af blærebetændelse

Ved behandling af blærebetændelse hos børn foreskrives antibiotika, anvendes diuretika og antiinflammatoriske lægemidler. Ved akut betændelse i blæren udføres behandling i hjemmet. I tilfælde af kronisk sygdom med komplikationer er det sommetider nødvendigt at indlægge syge barn.

Patientpleje regler

For at reducere ubehagelige manifestationer og fremskynde genopretningen anbefaler lægerne at følge følgende regler:

1. For at give patienten maksimal fred, er det ønskeligt at opretholde bedst i 3-4 dage.
2. Det er nødvendigt at maksimere mængden af ​​forbrugt væske (rent vand, ikke-kulsyreholdige mineralske drikkevarer, kamille te). Dette hjælper med at fjerne blæren fra bakterier og salte. Drikkevarer som compotes og frugtdrikke fra havtorn, lingonberries, tranebær, solbær, har antiseptiske og antiinflammatoriske egenskaber. Gulerod, æble, vandmelonsaft, rosehip bouillon forbedrer urinsekretionen. At fodre et barn er nødvendigt ikke kun i løbet af dagen, men om natten.
3. Mad og drikkevarer bør kun være lidt varme.
4. På tidspunktet for behandlingen er det nødvendigt at udelukke stegte, røget, sure, salte, krydrede retter, chokolade fra barnets kost. Giver ham flere grøntsager, frugter (ikke irriterende for blære slimhinden), mejeriprodukter.
5. Forsøg at reducere urinpine ved hjælp af termiske procedurer. For eksempel vil det være lettere for barnet at urinere, mens du sidder i et bassin med varmt vand.
6. Det er nyttigt at opvarme bad med infusioner af kamille, salvie eller egebark, hvis temperatur ikke må overstige 37 °. Opvarmning ved en højere temperatur kan forværre den inflammatoriske proces.
7. Du kan ikke starte selvbehandling af børn (giv dem folkemyndigheder og især stoffer) uden at vide den nøjagtige diagnose.

Tilsætning: Når oxalsyre eller urinsyresalte findes i en blære, er sorrel, spinat, persille udelukket fra kosten, forbruget af kød er begrænset. For at reducere fosfatindholdet er det nødvendigt at midlertidigt fjerne mælkeprodukter fra kosten, give barnet flere frugter og bær.

Video: Hvordan genkende cystitis hos børn. Værdien af ​​kost og drikke regime

Hvilke medicin ordineres til børn med blærebetændelse

Først og fremmest anvendes antiseptika, såsom furagin, monural, nevigramon, canephron, samt antibakterielle sulfanilamidpræparater (Biseptol) i behandlingen.

Hvis der er tegn på komplikationer, er penicillin antibiotika (amoxiclav, unidox solutab, augmentin) eller en række makrolider (azithromycin, sumamed) ordineret. For ikke at lider af intestinal mikroflora og dysbakterier forekom ikke, parallelt med antibiotikabehandling udføres behandling med probiotika (Lineix, Narine, Acipol er ordineret).

Smerter fjernes med antispasmodiske lægemidler (såsom no-shpa, spazmalgon, papaverin, buscopan) og analgetika (baralgin). For at styrke kroppens forsvar er behandling med immunmodulatorer ordineret (immun, arbidol, viferon), samt at tage multivitaminer (undevit, supradine kids, picovit plus).

Folkemedicinsk behandling med diuretika, smertestillende midler, tonic, antiinflammatoriske virkninger pålægges lægen selv i forbindelse med medicinsk behandling. Blandt dem er infusion af bjørnebær, afkog af kamille, yarrow, dillfrø og græskarfrø, hørfrø og lindenblomster særligt populære.

Ved kronisk inflammation i blæren er der som regel et behov for at eliminere grundårsagen (vulvovaginitis, tarmproblemer og andre). I dette tilfælde kræver barnet ofte hjælp fra en pædiatrisk gynækolog, en gastroenterolog, en endokrinolog og andre specialister.

Forebyggelse af børn med blærebetændelse

For at et barn ikke kan lide af blærebetændelse, er det først og fremmest nødvendigt at tage sig af at styrke sin immunitet (du har brug for god ernæring, hærdning, fysisk aktivitet). Det skal beskytte barnet mod forkølelse, klæde sig efter vejret, ikke at glemme de varme strømpebukser og bukser.

Det er vigtigt at lære børn fra en tidlig alder at overvåge kroppens renlighed (især i det intime område), ofte ændre deres undertøj.

I 2-2,5 år skal barnet læres at bruge potten. Det hjælper udviklingen af ​​refleksen, der styrer urinprocessen, styrker blærens muskler.

Cystitis hos børn: symptomer, behandling og forebyggelse

Cystitis er en inflammatorisk proces, der er placeret i slimhinden og submucosallaget af blæren. Cystitis er den mest almindelige manifestation af urinvejsinfektion i barndommen. I mellemtiden er diagnosen cystitis i vores land stadig ikke tilstrækkelig nok: enten sygdommen går uigenkendt (symptomerne skyldes akut respiratoriske virusinfektioner), eller der er overdiagnose (cystitis behandles af lægen som pyelonefritis). Begge er dårlige: Urecognized cystitis forbliver ubehandlet og kan forårsage komplikationer eller blive kroniske; og behandlingen af ​​pyelonefritis er længere og mere alvorlig end hvad der er nødvendigt for et barn med blærebetændelse.

Udbredelsen af ​​blærebetændelse hos børn

Nøjagtige statistikker om blærebetændelse hos børn i Rusland skyldes ikke problemer i diagnosen. Cystitis forekommer hos børn af enhver alder, men hvis blandt spædbørn er forekomsten af ​​blærebetændelse omtrent den samme hos både drenge og piger, så bliver piger sygere oftere (3-5 gange) end drenge i førskole- og skolealderen. Den højere modtagelighed for piger til blærebetændelse skyldes følgende faktorer:

• træk ved den anatomiske struktur: i piger er urinrøret kortere og bredere, de naturlige reservoirer af infektionen (anus, vagina) er placeret tæt;
• fysiologiske hormonelle og immunologiske ændringer i kroppen af ​​unge piger, både prædisponere for infektioner i kønsorganerne (colpitis, vulvovaginitis) og reducere beskyttelsesegenskaberne i blærehinden.

Typer af blærebetændelse

Cystitis kan klassificeres efter flere kriterier:

1. Ved oprindelse: smitsom (den mest almindelige form hos børn) og ikke-smitsom (kemisk, giftig, medicin, etc.).
2. Adrift: akut og kronisk (i sin tur opdelt i latent og tilbagevendende).
3. Af arten af ​​ændringer i blæren: catarrhal, hæmoragisk, ulcerativ, polypropylen, cystisk mv.

Årsager til cystitis hos børn

Som nævnt findes infektiøs blærebetændelse oftest hos børn (og også voksne).

Det er klart, at årsagen til infektiøs cystitis er infektion. Disse kan være:

• bakterier (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus og Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, etc.);
• vira (adenovirus, parainfluensavirus, herpesvirus);
• svampe (normalt af slægten Candida).

Patogenens indtrængning er mulig på flere måder:

• stigende (fra kønsorganerne i nærvær af colpitis, vulvovaginitis hos piger eller balanoposthitis hos drenge, infektionen stiger op i urinrøret);
• faldende (faldende fra tidligere inficerede nyrer);
• lymfogen og hæmatogen (mikroorganismer trænger gennem blæren fra fjernliggende infektionsfelt - i tonsiller, lunger osv.) med blod eller lymfestrømme;
• kontakt (mikroorganismer trænger gennem blærens væg fra tilstødende organer - med inflammatoriske processer i tarmen, livmoderen og appendages).

Blærens slimhinde har normalt tilstrækkeligt høje beskyttelsesegenskaber, og når mikroorganismer bæres ind i blæren, udvikler cystitis ikke altid. Yderligere "prædisponerende betingelser" bidrager til "fastsættelse" af mikroorganismer på slimhinden og forekomsten af ​​sygdommen

1. Forstyrrelse af urinernes normale og likestrøm (urinstagnation under uregelmæssig tømning af blæren, forskellige medfødte anomalier, der hæmmer udslip af urin fra blæren, funktionsforstyrrelser - neurogen blære).
2. Krænkelser af de beskyttende egenskaber hos blærens slimhinder er markeret med dysmetabolske sygdomme, når salte konstant er til stede i urinen (oxalater, urater, fosfater osv.) Samt hypovitaminose, langvarig medicinering.
3. Fald i de generelle beskyttelseskræfter i en organisme (ved overkøling, kronisk overbelastning og stress, alvorlige infektioner, hyppige forkølelser).
4. Utilstrækkelig tilførsel af ilt og næringsstoffer til blære slimhinden i tilfælde af kredsløbssygdomme i bækkenorganerne (til svulster, kronisk forstoppelse, langvarig immobilisering eller manglende bevægelse, f.eks. I bedresol efter skader eller kirurgi).

Årsager til kronisk cystitis

Overgang af akut blærebetændelse i kronisk form fremmes af:

• sen og ufuldstændig behandling af akut cystitis
• medfødte og erhvervede sygdomme i genitourinært system (neurogen blære dysfunktion; diverticula - fremspring af blærevæggen, hvor urin akkumulerer og stagnerer; dysmetabolske lidelser; vulvovaginitis).

Symptomer på blærebetændelse hos børn

Akut cystitis

Urinforstyrrelser

Det førende symptom på akut cystitis er urinforstyrrelser (dysuri). I de fleste tilfælde er der hyppig vandladning i kombination med smerte. Børn klager over smerter, kramper og brændende i underlivet, over pubis under såvel som umiddelbart før og efter vandladning. I nogle tilfælde kan mavesmerter være konstant, forværres under og efter vandladning. Nogle gange er der vanskeligheder ved afslutningen af ​​vandladningen (barnet kan ikke tisse på grund af smerte eller han skal være belastet for fuldstændig at tømme sin blære). Hos drenge kan der forekomme friske bloddråber i slutningen af ​​vandladningen (terminal hæmaturi).

Hyppigheden af ​​vandladning er direkte relateret til sværhedsgraden af ​​blærebetændelse - i mildere former øges vandladningen lidt (3-5 gange i forhold til alder og individuelle normer), med svær vandladning, barnet bogstaveligt hver 10-15 minutter (barnet løber konstant til toilettet, pissing i små portioner). I dette tilfælde slutter trangen ikke altid med vandladning (falske indtrængninger). Karakteristisk imperative (imperative) trang til at urinere, når barnet ikke er i stand til at forsinke begyndelsen af ​​vandladning. På denne baggrund er urininkontinens, tilfælde af enuresis, selv hos ældre børn mulige.

I nogle af de syge børn i stedet for en stigning i vandladning observeres et omvendt fænomen - sjælden vandladning eller urinretention, der skyldes krampe i sphincter og bækkenbundsmuskler eller ved frivillig tilbageholdelse af barnets trang på grund af smertefrygt.

Urin farveændringer

Hvis du visuelt evaluerer urinen opsamlet i en gennemsigtig beholder eller endda lige ind i potten, bliver ændringer i farve og gennemsigtighed mærkbare. På grund af tilstedeværelsen af ​​leukocytter og bakterier i urinen bliver det grumset, med hæmoragisk cystitis, bliver urinen brunbrun ("kødslop"). Derudover fandt i urinen ofte klumper af slim og mudret suspension af desquamerede epithelceller og salte.

Andre symptomer

Til akut cystitis, endog alvorlig, ikke kendetegnet ved feber og symptomer på forgiftning (letargi, appetitløshed osv.). Børns tilstand er generelt tilfredsstillende, sundhedstilstanden forstyrres kun af den hyppige trang til at urinere og smerte.

Funktioner af akut cystit hos spædbørn og spædbørn (op til 2-3 år) alder

Unge børn kan ikke beskrive deres følelser og klare klager. Cystitis hos spædbørn kan være mistænkt på grund af øget vandladning, angst og græd under vandladning.

På grund af barnets tendens i en tidlig alder for at generalisere (spredes) den inflammatoriske proces, kan der ses almindelige tegn på infektion i tilfælde af cystitis (feber, nægtelse af at spise, sløvhed, døsighed, hudpulver, opkastning og opkastning). Imidlertid er disse symptomer altid mistænkelige for pyelonefritis eller andre infektioner og kræver en grundigere undersøgelse af barnet.

Kronisk blærebetændelse

Kronisk blærebetændelse kan forekomme i to former - latent og tilbagevendende.

I den tilbagevendende form noteres periodiske exacerbationer af den kroniske proces med symptomer på akut cystitis (hyppig smertefuld vandladning).

Den latente form er næsten asymptomatisk, børn har periodiske imperative opfordringer, urininkontinens, enuresis, som forældre (og nogle gange læger) ikke betaler nok opmærksomhed, der forbinder dem med aldersrelaterede træk eller neurologiske lidelser.

Diagnose af blærebetændelse

Lægen kan muligvis mistænke blærebetændelse allerede på scenen for at undersøge barnet og interviewe forældrene, når der opdages karakteristiske klager (hyppig smertefuld vandladning på grund af fravær af forgiftning og temperatur). For at afklare diagnosen akut blærebetændelse er:

1. Generel analyse af urin (den indeholder leukocytter i en mængde fra 10-12 til fuldstændigt at dække hele synsfeltet; isolerede røde blodlegemer i normal cystitis og mange røde blodlegemer i hæmoragisk; proteinspor, stort antal overgangsepitel, bakterier, slim og ofte salt). Det anbefales at samle urin til generel analyse om morgenen efter omhyggelig vask af de ydre genitalorganer, fra midterpartiet (barnet tørrer først i puljen, derefter i en krukke og derefter igen i gryden).
2. Komplet blodtal (med ukomplicerede blærebetændelser i det bør ikke være).
3. 2-kar urinprøve: Den første del af urinen i en mængde på ca. 5 ml opsamles i en beholder, den anden del er større (ca. 30 ml) - i anden kapacitet, men ikke fuldstændig al urin - barnet skal urinere i en gryde. Testen gør det muligt at skelne betændelse i de ydre kønsorganer og urinrøret fra blærebetændelse. Med inflammatoriske ændringer i kønsorganerne er de mest udtalte inflammatoriske ændringer noteret i den første del, med cystitis, ændringerne er de samme i begge prøver.
4. Så urin til sterilitet og følsomhed over for antibiotika: Indtagene udføres i et sterilt rør fra en medium del af urinen (på et hospital indsamles urin af et kateter). Derefter udføres kultur på kulturmedier; efter væksten af ​​kolonier af mikroorganismer, bestemme deres følsomhed over for antibiotika. Metoden bruges hyppigere til at diagnosticere kronisk blærebetændelse og giver dig mulighed for at vælge den optimale behandling (antibiotika og / eller uroseptisk).
5. Blære ultralyd før og efter mikcia (vandladning) - med akut cystitis og kronisk eksacerbation findes en fortykkelse af slimhinden og suspensionen i blærenes hulrum.
6. Endoskopisk undersøgelse (cystoskopi) bruges til at afklare diagnosen kronisk blærebetændelse. Gennem urinrøret indsættes et tyndt endoskop, udstyret med en pære og et projektionskamera, og lægen får mulighed for visuelt at inspicere slimhinden. Cystoskopi hos små børn (op til 10 år) udføres under generel anæstesi. I perioden med forværring af sygdommen udføres en sådan undersøgelse ikke.
7. Derudover anvendes i løbet af perioden med akut cystitis eller efter lindring af kronisk exacerbation også andre metoder: vaginalcystografi (fyld blæren med et kontrastmiddel og tag en serie billeder under vandladning); undersøgelse af vandladningsrytmen (registrering af urineringstid og urinvolumen i mindst et par dage); Uroflowmetri (bestemmelse af hastigheden og diskontinuiteten af ​​urinstrømmen - barnet urinerer på toilettet udstyret med en speciel enhed).

Hvordan skelne mellem cystitis og hyppig vandladning på baggrund af akutte respiratoriske virusinfektioner og forkølelser

Ved forkølelse hos børn er der ofte en stigning i vandladningen i forbindelse med reflekseffekter på blæren, samt en forbedret drikkebehandling.

Men i modsætning til blærebetændelse bliver vandladning moderat hyppigere (5-8 gange i forhold til aldersnorm), mens der ikke er smerter og smerter under eller efter vandladning, er der ingen absolutte krav og andre lidelser (enuresis, urininkontinens).

Hvordan skelne cystitis fra pyelonefritis

For pyelonefrit er symptomerne på generel forgiftning førende (høj temperatur, opkastning, hudfarve, letargi, mangel på appetit), og vandladningsforstyrrelser falder ind i baggrunden. Abdominale smerter på baggrund af pyelonefritis er normalt konstante, samtidig som det ofte er smerter i lænderegionen. I blærebetændelse er hovedsymptomet dysuri og mavesmerter forbundet med vandladning, der er intet forgiftning eller det er mildt.

Derudover har pyelonephritis specifikke ændringer i den generelle blodprøve (forhøjet antal hvide blodlegemer med en stigning i antallet af stænger, accelereret ESR, tegn på anæmi).

behandling

Akut cystitis

Behandling af akut blærebetændelse udføres normalt hjemme (under tilsyn af en nephrolog eller børnelæge). Kun i tilfælde af kompliceret blærebetændelse (med udvikling af pyelonefritis eller mistanke om det) samt blærebetændelse hos spædbørn kræves hospitalsindlæggelse.

Behandling af akut blærebetændelse er udnævnelsen af ​​et udvidet drikkebehandling, kost og medicin.

Avanceret drikemåde

For at sikre kontinuerlig strømning af urin og udvaskning af mikroorganismer fra blærehulen, skal barnet drikke rigeligt med væsker (mindst 0,5 liter ved en års alder og mere end 1 l efter året, i skolealderen, fra 2 liter pr. Dag). Specielt anbefales drikkevarer med antiinflammatoriske og uroseptiske egenskaber (rensende og desinficerende urinveje) - disse er frugtdrikke, compotes og decoctions af tranebær, havtorn, lingonberries; te med citron, sort currant. Kompoter (fra tørret frugt og friske bær), kogt vand, fortyndet frisk juice (vandmelon, gulerod, æble og andre), ikke-kulsyreholdigt mineralvand kan gives. Drikke serveres i form af varme, hele tiden hele dagen (herunder om natten).

diæt

Strøm med blærebetændelse børn udelukkede produkter med en irriterende på slimhinderne i blære, øger blodtilførslen til det og forværrer symptomerne på inflammation: akutte krydderier, marinader og røgvarer, krydrede produkter, mayonnaise, stærke kødbouilloner, chokolade. I nærvær af dysmetabolske lidelser anbefales passende diæter:

1. Når oxaluri og uraturi er udelukket fra sorrel, spinat, grønne løg, persille, restriktion af kødprodukter er det nødvendigt - kød serveres kogt hver anden dag. Brugen af ​​bouillon, biprodukter, røget kød, pølser og pølser, kakao, stærk te og bælgfrugter anbefales ikke.
2. Med phosphaturia - mælk er begrænset; mejeri- og mejeriprodukter er midlertidigt begrænset Kosten er beriget med forsurende fødevarer og drikkevarer (frisk juice, bær og frugt).

Narkotikabehandling

I de fleste tilfælde er brugen af ​​uroseptika til behandling af akut cystitis tilstrækkelig (furagin, furamag, nevigramon, monural). Sulfonamider (biseptol) er mindre almindeligt anvendt. Antibiotika er upassende, men i nogle tilfælde kan din læge anbefale dem (især i tilfælde af mistanke om pyelonefritis) - almindeligt anvendte lægemidler er beskyttet penicilliner (amoxiclav, flemoklav soljutab, Augmentin) og cephalosporiner 2-3 generationer (Zinnat, tseklor, alfatset, tsedeks). Et uroseptisk eller antibiotikum indgives oralt, et forløb på 3-5-7 dage afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, respons på behandling og dynamik i laboratorieparametre. Valget af lægemidlet og bestemmelsen af ​​behandlingens varighed udføres kun af en læge.

For at lindre smerte, anvendes smertestillende midler og spasmer, der lindrer stoffer (no-spa, papaverin, baralgin, spasmalgon).

Egenskaber ved behandling af kronisk blærebetændelse

Kronisk blærebetændelse hos børn er ønskelig at behandle på et hospital, hvor der er flere muligheder for en detaljeret undersøgelse af barnet og det fulde omfang af lægeprocedurer.

Principperne for behandling af kronisk blærebetændelse er de samme: avanceret drikkebehandling, kost og medicinterapi. Imidlertid lægges stor vægt på at bestemme årsagen til kronisering af processen og dens eliminering (behandling af vulvovaginitis, styrkelse af immunsystemet osv.).

Ved lægemiddelbehandling anvendes antibiotika ofte, og i lang tid (14 dage eller mere) veksler 2-3 stoffer. Og efter antibiotika kan uroseptisk ordineres til et langt kursus, i en lille dosis - for at forhindre tilbagefald.

I forbindelse med længerevarende antibiotisk behandling hos børn, der kan udvikle dysbiosis, så du behøver individuelt tilpassede recepter præ- og probiotika og kombinationer heraf (Linex, Atsipol, Narine, etc.).

Almindeligt anvendte topisk administration uroseptikov og antiseptiske midler (inddrypning af lægemiddelopløsninger i hulrummet i blæren), fysioterapi (UHF, mudder applikationer, iontoforese med antiseptiske midler, inductothermy, iontoforese).

Ved vedvarende tilbagevendende blærebetændelse er immunmodulerende lægemidler vist (forløb af Viferon eller Genferon).

Funktioner af observation af barnet efter at have lidt cystitis

Barnet observeres i klinikken på bopæl - inden for 1 måned efter akut blærebetændelse og mindst et år efter kronisk behandling med periodisk generel urinalyse og andre undersøgelser efter henvendelse fra den behandlende læge. Børn kan vaccineres ikke tidligere end 1 måned efter inddrivelse (og vaccination mod difteri og stivkrampe - kun efter 3 måneder).

Forebyggelse af blærebetændelse

Forebyggelse af blærebetændelse er reduceret til toniske foranstaltninger, forebyggelse af hypotermi, omhyggelig hygiejne i den seksuelle kugle, hyppig ændring af undertøj, samt rettidig behandling af inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne. Derudover anbefales det at regelmæssigt væskeindtag (vand, herunder mineral, compotes, frugtdrikke), især hos børn med tilstedeværelse af salte i urinen.

Hvilken læge at kontakte

Hvis der er tegn på akut cystitis hos et barn, skal du kontakte din børnelæge eller familielæge. Om nødvendigt vil han udpege en konsultation med en urolog, en fysioterapeut. I sygdommens kroniske forløb kræves en undersøgelse foretaget af en immunolog, smitsomme sygdomsspecialist, endoskopist.