Nyresygdomme - typer, årsager og symptomer på patologier

Kronisk eller akut nyresygdom findes hos både voksne og børn. Sygdomme kan erhverves eller medfødt, som påvirker en eller begge nyrer. I mangel af tilstrækkelig behandling kan nyresygdom føre til kronisk nyresvigt.

Nyresygdom - navne

Ifølge lokaliseringen af ​​starten af ​​den patologiske proces er nyresygdomme opdelt i primær og sekundær. Den primære indbefatter medfødte og genetiske abnormaliteter, smitsomme sygdomme og allergiske natur, patologi opstår på grund af inflammation, tumor, metaboliske og degenerative sygdomme, nyreskade. De sekundære sygdomme omfatter patologier, der er opstået på grund af andre sygdomme - diabetes, hypertension, gigt. Afhængigt af hvor mange nyrer der er ramt, er sygdommene også opdelt i ensidige og bilaterale.

Klassifikationen af ​​nyresygdomme ændrer sig konstant og vokser som ny viden opnås.

De fleste læger skelner mellem 7 grupper:

  1. Immunnefropati (glomerulonefritis, nyretilstand i systemiske sygdomme).
  2. Infektiøse og inflammatoriske læsioner (pyelonephritis, renal tuberkulose, svampeinfektioner, parasitter, nyre, bakteriæmi og renal absces, aposistemny nephritis, nyreskader protozoer organismer).
  3. Metabolisk nefropati (patologi af nyren med gigt, diabetes mellitus, nyreamyloidose).
  4. Toksisk nefropati (lægemiddel- og strålingsnefropati, eksogen forgiftning - nyrernes tilstand i tilfælde af forgiftning).
  5. Sekundær nefropati (nyresygdom ved nedbrydning af elektrolytmetabolismen, ringe omsætning, interstitial nefritis).
  6. Vaskulær nefropati (tilstand af nyrerne under graviditet, malign hypertension).
  7. Medfødte sygdomme (unormal udvikling af nyrerne og urinledere, genetiske enzymopatier, tubulopatier).

Nyresygdomme - Årsager

Nyrerne er det vigtigste organ til at opretholde homeostase. De regulerer vand-saltmetabolismen, filtrerer blodet, adsorberende forbindelser, der skal fjernes fra kroppen, udfører den endokrine funktion. nyresygdom fører til forringelse af ydeevnen af ​​disse funktioner - blodet filtreres værre, kan starte forgiftning produkter af metabolisme i væv af akkumuleret overskydende væske og hævelse ud til, at negativt påvirker hele kroppen.

Meget ofte begynder nyresygdom fra kroppens hypotermi - for forekomsten af ​​sygdommen og overløb den i det kroniske stadium er der nok kort siddende på kølig jord eller sten, badning i koldt vand. Der er andre faktorer, der forårsager nyresygdom:

  • metaboliske lidelser;
  • ubalanceret kost med højt proteinindhold og alkoholindtag;
  • pludselige ændringer i kropsvægt - nyrerne er i et bestemt fedtlag, hvor stigningen eller tabet påvirker deres helbred;
  • medfødte abnormiteter i urinsystemet;
  • organskader, alvorlige blå mærker
  • forgiftning af kroppen med skadelige stoffer eller stoffer
  • infektioner i nyrerne fra blæren;
  • autoimmune sygdomme, der svækker kroppen.

Nyresygdom symptomer

Meget ofte opstår nyresygdom uden synlige tegn, men for at opnå et alvorligt stadium vil symptomerne på nyresygdommen manifesteres fuldt ud:

  • kedelig smerte i nyrerne, der ofte strækker sig til underkroppen, låret, bughulen;
  • urenheder af blod i urinen, male det i lyserød eller rødbrun farve;
  • krænkelse af urinudskillelse, når den udskilles i et mindre volumen eller er fuldstændig fraværende
  • puffiness om morgenen - under øjnene om aftenen - i benene, arme;
  • generel dårlig sundhed (træthed, hovedpine, arteriel hypotension) på grund af kroppens stigende forgiftning som følge af ophobning af toksiner.

Nyresvigt - symptomer

Nyresygdomssygdom - en af ​​de farligste for menneskets liv. Denne sygdom kan udvikle sig efter forgiftning af giftige stoffer som følge af dårlig behandling af pyelonefritis, glomerulonefritis og også som en sekundær lidelse i diabetes mellitus, gigt. De vigtigste tegn på nyresygdom er gul hud, delvis eller fuldstændig manglende opfyldelse af deres funktioner, som følge af, at udvekslingsprodukter ikke udskilles og forårsager alvorlig skade. Særligt farligt er bilateralt nyresvigt, som kan føre til døden.

Glomerulonefritis - symptomer

Glomerulonefritis sygdom er en smitsom sygdom, der ødelægger glomeruli, som følge af, at de ophører med at udføre filtreringsfunktionen. Sygdommen kan føre til udvikling af nyresvigt og invaliditet. Symptomer på glomerulonephritis er meget alvorlige - patienten har en forsinkelse i dannelsen af ​​urin, akut smerte begynder, blodtryk stiger, hævelse og kvalme forekommer. Et af de karakteristiske tegn på glomerulonefritis er tør hud. Syge har ofte problemer med søvn, han kan udvikle depression.

Tegn på pyelonefritis

Nyresygdom pyelonefrit er en af ​​de mest almindelige. Inflammation begynder som følge af bakterier, der kommer ind i nyrens nyrebælke eller på grund af stillestående urin. Akut pyelonefrit på grund af utilstrækkelig strømning bliver hurtigt til et kronisk stadium. Symptomer på nyresygdom pyelonefritis:

  • blod i urinen - kan være i små eller store mængder;
  • urin turbiditet
  • lændesmerter
  • besvær med vandladning
  • temperaturstigning;
  • nat sved;
  • symptomer på forgiftning.

Nefroptose - symptomer

Nephroptosis sygdom udvikler sig på grund af eksterne årsager, det er en skarp ændring i vægt (stigning eller nedsættelse), nyreskade, for intens træning, graviditet og fødsel. På anden måde kaldes denne sygdom "vandrende" eller "mobil" nyre. Nogle gange kan nyren ud over prolaps også vende om sin akse. Denne tilstand er farlig ved at klemme fartøjerne. Tegn på nyresygdom, hvor nephroptose diagnosticeres:

  • smerte og smerter i smerter, der passerer i sygdommens indledende fase, hvis vi antager den udsatte stilling
  • hovedpine;
  • kvalme og opkastning.

Nephrolithiasis - symptomer

Nephrolithiasis er en nyresygdom, hvor sten udvikler sig i orgelet. Når de kommer ind i urinblæren eller blæren, er slimhinden skadet, og blod trænger ind i urinen. Tegn på nefrolithiasis:

  • uventet koldsved - et tegn på chok, når du skal haste en læge
  • skarpe, utålelige smerter;
  • hjertebanken;
  • bleg hud;
  • kvalme og opkastning.

Hydronephrose - Symptomer

Alvorlig nyresygdom hydronephrose forekommer ofte hos kvinder under 40 år. I denne sygdom bevæger urinen sig ikke godt ud fra nyren og ophobes i kopper og bækken. Årsagen til patologien kan være en nyretumor, medfødt anomali, indsnævring af urineren, blokeret vejen for urinsten, en inflammatorisk proces. Hvis tiden ikke går i aktion, kan denne nyresygdom føre til et brekning i bækkenet og indtrængen af ​​urin i bukhulen. Symptomer på hydronephrose:

  • rygsmerter
  • forhøjet temperatur;
  • forsinket urinstrøm;
  • kvalme og opkastning.

Nyretumorer

Ondartede eller godartede tumorer er nyrerygdomme, symptomerne og tegnene deraf mærkes ikke altid i begyndelsen. Ifølge statistikker forekommer maligne neoplasmer i nyrerne oftere. Der er en patologi, når nyren begynder at vokse, består tumoren af ​​ændrede celler. I sene fase af sygdommen optræder metastaser, som også påvirker nabokanaler. Symptomer på en nyretumor:

  • ryg og mavesmerter;
  • slimhinder i tør mund;
  • vægttab og appetit
  • dårlig generel sundhed, svaghed, træthed.

Diagnose af nyresygdom

Akut og kronisk nyresygdom forårsager ikke kun mærkbare symptomer, men også lidelser, der kan identificeres gennem medicinsk forskning. Moderne diagnoser bør omfatte:

  • laboratorieundersøgelser, herunder urintest ifølge Nechiporenko og Zimnitsky;
  • ultralyd;
  • CT og MR;
  • nefrostsintigrafiyu;
  • biopsi;
  • Doppler af fartøjerne.

Urinalyse for nyresygdom er en af ​​de mest betydningsfulde:

  • protein i urinen fremgår af cystitis, urethritis, pyelonefritis, amyloidose, nyre-tuberkulose;
  • overskydende urobilinogen indikerer nederlag af nyren parenchyma;
  • Tilstedeværelsen af ​​pladepitel - et tegn på urethrit og prostatitis (hos mænd), urinveje metaplasi (hos kvinder), forgiftning og infektiøse processer;
  • leukocytter og erytrocytter bør normalt være fraværende, hvis de findes - dette indikerer en dårlig nyrefunktion.

Hvordan behandler nyresygdom?

Behandling af nyresygdom omfatter lægemiddelbehandling, traditionel medicin, fysioterapi og særlig kost. I alvorlige tilfælde er kirurgi nødvendig. Med mild betændelse kan folkeopskrifter bruges til at lindre symptomer - birkesap, cowberry leaf decoction, mynte, nælde, majs stigmas, birkeknopper, enebær bær, mælkebøtte rod er nyttige for nyrer. Urter og infusioner af urter er stærke diuretika og fjerner hurtigt de akkumulerede chlorider og urinsyre.

Narkotika terapi er nødvendig for at lindre smerter, spasmer og lette vandladning. Til dette formål ordinerer lægerne narkotika No-shpa, Papaverin, hvis det er nødvendigt at opløse stenene - ordinere canephron, cyston. Fjern om nødvendigt stærk betændelse og destruere de patogene mikroflora antibiotika udpeget:

  • ofloxacin;
  • netilmicin;
  • amoxicillin;
  • Flemoklav Solyutab;
  • cephalothin;
  • Zinnat;
  • Klaforan.

En kost for nyresygdom er et væsentligt element i terapi, uden hvilken healing kan forsinke eller blive umulig. Meget stærkt nyrelaster saltet (røget og syltede fødevarer, pølser, dåsefoder) og proteinrige fødevarer (fisk, kød, bouillon, bælgfrugter). Forbudt med nyresygdom og chokolade, kaffe, kakao, krydret krydderier, løg, hvidløg, asparges, radise, persille, alkoholholdige drikkevarer.

Spis til nyresygdom bør være 5 gange om dagen i små portioner, væsken er begrænset til 1,2-1,5 liter om dagen, denne mængde omfatter suppe-buler, te og andre flydende produkter. Salt er begrænset til to kniplinger for hele dagen eller er generelt udelukket. Kost til nyresygdom tillader:

  • fedtfattige mejeriprodukter;
  • grøntsager;
  • brød (uden salt eller med et minimumsbeløb);
  • æg;
  • grøntsag og smør
  • vegetabilske bouillon, juice;
  • korn;
  • tørrede frugter;
  • honning;
  • bagt æbler;
  • kogt kød eller damppatties - små og fede kød;
  • te.

Forebyggelse af nyresygdom

For at minimere risikoen for alvorlig sygdom er nyresygdom forebyggelse nødvendig. For at gøre dette anbefales det at opretholde en aktiv livsstil, begrænse forbruget af tunge proteinfødevarer, salt, kaffe og alkoholholdige drikkevarer, herunder i kosten mere friske grøntsager og frugter, drik nok rent vand. Derudover er det nødvendigt at beskytte nyrerne mod hypotermi og skade.

Arvelig nyresygdom

På nuværende tidspunkt er arvelige og medfødte nyresygdomme en af ​​de vigtigste årsager til handicap hos børn og voksne. I mere end 70% af alle tilfælde er kronisk nyresvigt forårsaget af netop sådanne sygdomme. Mere end 50% af børnene og 15% af de voksne får erstatningsterapi i hæmodialysecentre på grund af arvelig nyresygdom.

De langvarige forestillinger om arvelighed og arvelige nyresygdomme har ændret sig de seneste år. Dette gælder primært for medfødt uropati, hvis korrektion blev muliggjort ved succes med pædiatrisk kirurgi. Ikke mindre signifikant er muligheden for at diagnosticere arvelige sygdomme hos nyrerne i den tidlige barndomsperiode, nemlig i den første måned i et barns liv. Genkendelsesteknologien for polycystisk sygdom er allerede i gang med en bred praktisk anvendelse. En effektiv nyretransplantation udføres for børn med finsk type medfødt nefrotisk syndrom. Samtidig er der rapporter om fuld funktionel rehabilitering af børn, der er fyldt fire år eller mere efter transplantation.

Arvelig nefropati er en betegnelse, der hovedsageligt anvendes i forbindelse med nyresygdomme, der arves monogent, hvor den eneste grund til udvikling af patologi er genmutation. Deres hyppighed blandt nyresygdomme er ca. 9%.

Arvelige defekter kan manifestere sig på forskellige niveauer af nephronen, som er den vigtigste strukturelle enhed af strukturen af ​​nyrenevæv. Arvelig glomerulopati repræsenterer en primær læsion af nyrerne, hvor det glomerulære apparat overvejende påvirkes. Den klassiske manifestation af glomerulopati er arvelig nefritis, såvel som Alport syndrom. Primær nyreskade med overvejende skade på tubulerne skyldes oftest dysfunktion af de enzymsystemer, der er placeret på dette nyreniveau, samt en krænkelse af den rørformede transport af forskellige metaboliske produkter, hvilket fører til udvikling af patologiske processer og tilstande, der kaldes tubulopati.

Udtrykket "familiær nefropati" anvendes, når der er en lignende type nyresygdom hos flere medlemmer af en familie, oftest er disse sygdomme genetisk bestemt. Dette udelukker imidlertid ikke familiære erhvervede sygdomme, når de er forbundet med virkningen af ​​homogene miljøfaktorer på familien (ugunstige levevilkår, nederlaget for flere familiemedlemmer af de patogene bakterier - streptokokker). Men selv i disse tilfælde er sandsynligheden for dannelsen af ​​nyresygdomme hovedsagelig bestemt af tilstedeværelsen af ​​en arvelig prædisponering.

Under medfødt betyder en sådan nyresygdom, hvis tegn findes i nyfødtperioden. Imidlertid kan et stort antal medfødte misdannelser forekomme mange år efter fødslen. Særlige forskningsmetoder kan stadig i prænatalperioden identificere forskellige typer af lidelser i den normale udvikling af nyrerne. Medfødte sygdomme er forbundet med arvelige eller teratogene (negative virkninger på fosteret i prænatal perioden) faktorer, der som regel fungerer som baggrund for den eksisterende genetiske prædisponering. Ikke alle arvelige sygdomme i nyrerne betragtes som medfødte, hvilket ikke kun er forbundet med den forsinkede begyndelse af symptomer, der er karakteristiske for dem. Dette gælder primært for de former for sygdomme, der er dannet med en stærk eller dominerende (dominerende) effekt af negative miljømæssige faktorer. Polygenisk arvet patologi påvises i processen med menneskelig vækst og udvikling, selvom genmutationer såvel som den resulterende mangel på enzymer eller strukturelle proteiner eksisterer allerede i stadierne af fostrets udvikling af et barn. En særlig gruppe består af multifaktoriske sygdomme hos nyrerne, som skyldes udsættelse for virus, bakterier og protozoer. Også betragtes særskilt er giftige og medicinske nefropatier, manifesteret hos personer med relevante genetiske lidelser eller uregelmæssigheder i immunsystemet.

Sygdomme forbundet med kromosomal patologi udgør en særlig gruppe af nefro- og uropatier.

Kromosomale sygdomme eller syndromer indbefatter sygdomme forårsaget af genomiske eller strukturelle lidelser. De er ikke arvelige, selvom de tilhører genetisk bestemt patologi. Kromosomale sygdomme karakteriseres som regel ved flere misdannelser af forskellige organer. Hyppigheden af ​​skader på nyrerne og urinorganerne i en række kromosomale sygdomme kan være ret høj (især i tromomi af kromosomer). Med tromomi af kromosom 21 overstiger tabet af en del af den lange arm af kromosom 18 hyppigheden af ​​misdannelser af urinstofets organer hyppigheden af ​​lignende anomalier af urinstofets organer i befolkningen.

Som regel er ændringer i nyrer og urinveje ikke de førende symptomer på kromosomal sygdom, og de er langt fra at være årsagen til et ugunstigt udfald af sygdommen, selv om der er undtagelser.

I de senere år har det i forbindelse med introduktionen af ​​nye forskningsmetoder i klinisk genetik, som gør det muligt at bestemme en mutation på DNA-niveauet, klart detektere de mindste kromosomabnormaliteter, der ikke kan bestemmes af de gamle diagnostiske metoder. Det kan forventes, at nye metoder vil hjælpe med at klarlægge årsagerne til de anatomiske og strukturelle abnormiteter i forskellige organer, herunder nyrerne. Men selv nu skal man fokusere på flere dusin kromosomale syndromer, hvor der er forskellige abnormiteter i strukturen af ​​nyrerne og urinorganerne.

Alle arvelige patologier af nyrerne kan opdeles i flere store grupper. Den første gruppe omfatter alvorlige anatomiske anomalier, såsom medfødt fravær af nyrerne, en hesteskoernyre eller en anden anatomisk anomali af urinstofets organer. Oftere taler vi om medfødte urologiske defekter. Den anden gruppe består af sygdomme, der er forbundet med strukturelle ændringer i renvæv. De fleste af dem er baseret på cystisk transformation af renalvæv. Den tredje gruppe af arvelige nyresygdomme forekommer med patologi, som langsomt udvikler fører til nyresvigt. Den fjerde gruppe kombinerer metabolisk patologi, hvor ledelsen er en krænkelse af nyrernes funktionelle kapacitet, mens de anatomiske og strukturelle ændringer i renalvævet er minimal.

Nyresygdomme hos nyfødte

Nyresygdom hos nyfødte er et ret almindeligt fænomen. Patologier kan arves fra forældre eller forekomme efter fødslen. Her vil du modtage information om årsager, tegn og behandling af sådanne nyresygdomme hos spædbørn som glomerulonefritis, nyresalt diabetes, interstitiel inflammation og nyresvigt.

Sygdomme i urinsystemet hos nyfødte

Der er medfødte og erhvervede sygdomme i urinsystemet.

Arvelige og medfødte nyresygdomme hos nyfødte omfatter:

  • anatomiske anomalier af nyrernes struktur misdannelser;
  • nedsat nyrefruktionsdifferentiering;
  • arvelig nefritis;
  • medfødt nefrotisk syndrom;
  • dysmetabolisk nefropati;
  • nyre amyloidose;
  • embryonale tumorer.

Erhvervet nyresygdom hos spædbørn, som børn i deres første år af livet er:

  • renalsalt diabetes (pseudohypoaldosteronisme);
  • interstitial nefritis;
  • pyelonefritis;
  • urinvejsinfektioner;
  • nyresvigt
  • sekundær nyreskade ved akutte infektioner.

Medfødt patologi med nyrerne i det nyfødte nefrotiske syndrom

Nefrotisk syndrom er en medfødt patologi af nyrerne hos nyfødte, hvis anden betegnelse er glomerulonefritis.

Tegn på sygdommen. Suspect sygdom kan være ved fødslen: barnet er ofte født for tidligt eller undervægtige, modtager en lav Apgar score, fostervand indeholder mange oprindelige afføring, moderkagen er meget stor. Det første symptom på denne patologi i den nyfødte nyre er et højt niveau af hæmoglobin i blodet (alle nyfødte i barsel hospital blodprøve) i de første dage af livet af barnet synes ødem. Da musklerne hos en syg baby er svage, og væske hurtigt akkumuleres i bukhulen, vises en brok i de kommende måneder efter fødslen. Vækst og udvikling af barnet lider: han mangler vægt, forsinkes i mental udvikling. Denne patologi af nyrerne i det nyfødte ledsages af anæmi.

Diagnose "Nefrotisk syndrom" sæt, finde et stort antal proteiner i urinen (selvom mængden deraf er reduceret i blodet), og blod - mange fedtstoffer og produkter af nitrogenmetabolisme.

Behandling. Behandlingen giver ikke de ønskede resultater, det giver kun dig mulighed for at udvide barnets liv.

Nyresygdom hos spædbørn saltvand diabetes

Nyresyre-diabetes er en sygdom hos nyrerne hos nyfødte, der er forbundet med manglende følsomhed af nyretævet til hormonet, som regulerer vand-saltmetabolismen i kroppen.

Årsager til sygdommen. Sygdommen kan udvikle sig primært, hvis den er arvelig og igen - på baggrund af andre nyresygdomme (polycystisk, amyloidose osv.)

Tegn på sygdommen. Illness i urinsystemet bliver mærkbart i de første dage af et barns liv. Barnet reagerer ikke på miljøet, næsten ikke bevæger sig, spurgte konstant at drikke. Uanset udskillelsesmængden udskilles urinen meget. Blodtrykket er lavt, med alvorlig sygdom kan falde under 60 mm Hg. Art. (collaptoid tilstand). Over tid begynder barnet at ligge bagud i fysisk udvikling.

Behandling. Barnet injiceres med opløsninger indeholdende natrium, som kroppen af ​​en syg baby udskilles kraftigt i urinen. Uden behandling dør barnet.

Inflammatorisk nyresygdom hos nyfødte interstitial nefritis

Interstitiel nefritis er en inflammatorisk sygdom hos nyrerne hos nyfødte af en ikke-bakteriel natur, hvor nyrernes blod og lymfekarre er involveret.

Årsager til sygdommen. Til nederlaget for renalvæv fører oksygen sulten af ​​kroppen og dens forgiftning, mens du tager visse lægemidler, virusinfektioner. En bestemt rolle i forekomsten af ​​sygdommen spiller et allergisk humør hos organismen.

Tegn på sygdommen. Sygdommen forekommer ikke udadtil og diagnosticeres kun, når ændringer i urinanalysen opdages.

Behandling. Ved afslutning af den negative faktor går inflammation alene af sig selv.

For at fremskynde opsvinget ordineres barnet med vitamin B6 ved 20-60 mg / dag, A-vitamin ved 1000 IE / dag og magnesiumoxid ved 0,15-0,2 g / dag. Hvis betændelsen er meget udtalt, foreskrives prednison 0,5 mg / kg pr. Dag i den akutte periode af sygdommen.

Akut nyresvigt hos nyfødte

Akut nyresvigt hos nyfødte er et kompleks af symptomer som følge af den pludselige nedlukning af nyrefunktionen.

Årsager til sygdommen. Nyresvigt hos nyfødte første leveår kan være forårsaget af medfødt nyresygdom, hvor celler inaktive organ eller eksterne årsager: langvarig ilt sult fosteret under graviditet eller fødsel, blødning, omfattende infektiøs proces, renal vaskulær okklusion og så videre.

Tegn på sygdommen. Det kliniske billede af akut nyresvigt hos nyfødte afhænger af årsagen til det.

Med medfødt patologi er barnet trægt, bevæger sig lidt, nægter at bryst. Han bemærkede et fald i mængden af ​​udskilt urin, konstant regurgitation, og afføringen blev flydende. Hævelse af ansigt, lemmer, nedre del af ryggen, fremre abdominalvæg, skrotum (hos drenge) er mulig, og muskelspænding bliver undertiden konvulsiv. Sygdommen kan begynde akut eller gradvist, gradvist.

Nyresvigt forårsaget af ydre årsager begynder altid pludselig fra den såkaldte chokperiode. I et barn falder mængden af ​​udskåret urin skarpt, eller vandladningen stopper helt. Ødemet og dyspnøen, der er forbundet med lungvævets ødem, stiger hurtigt, vævets elasticitet reduceres mærkbart, og diarré opstår. Måske udseendet af neurologiske symptomer. Efter lidt tid bliver urination genoprettet, hævelsen aftar.

Behandling. Behandlingen udføres kun på hospitalet. De tidligere forældre søger lægehjælp, der mistænker sygdommen, jo større er chancen for, at fejlen vil blive elimineret.

KONGENITALE OG HEREDITÆRE KIDNEY SYGDOMME

Arvelige og medfødte nyresygdomme diagnosticeres hos 22-35% af patienter med kronisk nyresygdom.

Følgende klassificering af arvelig og medfødt nefropati foreslås (ifølge M. S. Ignatova).

1. Anatomiske anomalier i urinsystemet:

a) anatomiske anomalier af nyrerne: kvantitativ (agenese, aplasi, tilbehør nyrer); positional (dystopi, nephroptose, rotation); form anomalier (hestesko, S- og L-formede knopper);

b) urinløb, urinblære og urinrør

c) anomalier af strukturen og placeringen af ​​nyreskibene (herunder lymfesystemet)

d) abnormiteter i urinorganerne innervering med neurogent blære syndrom (herunder myelodysplasi).

2. Histologisk dysembriogenese af nyrerne:

a) med cyster: polycystisk sygdom Fanconi nephronophthalis; Senior sygdom, finsk type medfødt nefrotisk syndrom; andre former for cystisk sygdom;

b) uden cyster: oligonephronia segmenthypoplasi (Asuka - Upbmark sygdom); nefropati aplastisk dysplasi (sui generis) med anatomisk anomali urinvejene og (eller) med dysmetaboliske lidelser, glomerulonephritis og (eller) med interstitiel nefritis.

3. Arvelig jade:

a) uden høretab

b) med høretab (Alport syndrom).

a) primær: en primær læsion proksimale tubuli (Renal glucosuri - renal diabetes, phosphat diabetes sygdom de Toni-Fanconi, cystinuria, iminoglitsinuriya, renal tubulær acidose typen II, etc.). med overvejende læsion af de distale tubuli (renal ikke-sukker- og saltdiabetes, renal tubulær acidose type I);

b) sekundær: med arvelig metabolisk patologi (galactosemi, cystinose, gigt, Fabry angiokeratom osv.);

c) dysmetabolisk nefropati med krystalluri med familiel ustabilitet af cellemembraner (oxalat og uratnefropati).

5. Nefro-, uropatier i strukturen af ​​kromosomale og monogene syndromer.

6. Foster nyre tumor (Wilms tumor).

MS Ignatov henleder opmærksomheden på, at børn med medfødte og arvelige nefropatier, især arvelig nefritis, nyredysplasi, er langt mere sandsynligt at finde stigma dizem- briogeneza end når de købes nefropati.

Anatomiske anomalier af strukturen i urinstofets organer, tumorer studeres i onkologi og urologi i kirurgiske afdelinger og er derfor skitseret i de tilsvarende lærebøger.

Syndrom Potter - bilateral renal agenesis kombineret med defekter i ansigtet (ansigt Potter - hypertelorism, fladtrykt eller i form af en papegøje næb næse, lavtliggende og foldede bladflige, mikrognati konvekse epicanthus), lunge (hypoplasi), genital, etc., diagnosticeret på. 1: 4000-10.000 nyfødte. Et karakteristisk træk er lavt vand fra moderen. Etiologien er ikke klar. Ofte dødfødsler dør levende fødsler ofte af pneumothorax.

Unilateral agenesis af nyren forekommer hos ca. 1: 1000-5000 nyfødte og som regel ikke manifesterer klinisk, da den eneste nyrehypertrofier er 2 eller flere gange efter flere år. En unormal form og placering af urinen kan noteres på siden af ​​den manglende nyre. Prognosen bestemmes af, hvorvidt der er mangler i udviklingen af ​​en enkelt nyre, såvel som af arten af ​​mulige samtidige abnormiteter hos andre organer (hjerte, skelet, nervesystem, kønsorganer osv.).

Nyrehypoplasi (simpel hypoplasi, dværge nyre, normonephrotisk hypoplasi). Årsagerne til mangler er ikke klare, men normalt er det en viral eller anden patologi i perinatalperioden. Hos nogle patienter massen af ​​fungerende nyreparenkym reduceres (antallet af skiver i nyren på 5 eller derunder), men det er normale nefroner skelnes fra andre, sammen med et fald i nyre størrelse, det viser tegn på dysplasi og -primitive glomeruli, stromale defekter. Det absolutte tegn på dysplasi er tilstedeværelsen af ​​primitive tubuli og metaplasmisk brusk. Samtidigt kan den anomali være urinlederne blære, urethra, overflod støvfang dizembriogeneza et al. Nyre Disse ændringer kan være grundlag for dannelse nefropati strømmer gennem GN typen IQ, HC, men meget vanskelige at behandle. Renal hypoplasi normalt i skolealderen manifesteres af vækstretardering, hypertension, et gradvist fald i renalfunktioner af den rørformede type og udviklingen af ​​CRF. Det er ofte detekteret i forbindelse med vedvarende ændringer i urinprøver taget under rutinemæssig dispensationsundersøgelse, hvilket kræver differentiering fra en rynket nyre. Typiske er obstruktivt lidelser i organerne for vandladning, udviklingen af ​​PEN. Diagnostiseres på baggrund af resultaterne af ultralyd og andre metoder til undersøgelse af nyrerne, biopsi, udført i forbindelse med torpid terapi for nefropati. Behandling: Symptomatisk og aktiv behandling af erhvervet nefropati i sidste fase af kronisk nyresvigt - erstatningsterapi.

Yderligere nyre, hesteskoernyre, nyrens ektopi kan ikke manifesteres klinisk, men de skaber tilstande for obstruktivt lidelser, tilbagesvaling, urinvejsinfektion og udvikling af PEN. Behandling kommer ned til behandling af infektionen; Urologens konsultation er vist.

Hydronephrose er en vedvarende, progressiv udvidelse af nyrebækkenet og kopperne på grund af forstyrret udstrømning af urin i pyeloureteral segmentet, hvilket fører til en gradvis atrofi af renal parenchyma. Gidronefrostenoze medfødt defekt kan forekomme nephron cellestruktur eller stenose pyeloureteral segment, som skyldes stenose af ureter slimhinde ventil, en yderligere sammentrykning af beholderen og t. D. Erhvervet hydronefrose kan kaldes ICD, tumorer urin skader tarmkanalen.

Der er 4 grader af hydronephrose, afhængigt af graden af ​​atrofi af renal parenchyma: Når jeg grader, er parenchymen bevaret og ved IV - praktisk taget fraværende, og den tilsvarende nyre ikke fungerer,

Grader II og III er mellemliggende mellem disse to ekstremer. Klinisk manifesteres hydronephrosis af mavesmerter, sekundær PEN og en tumorlignende formation i bukhulen, detekteret ved abdominal palpation. Hos små børn kan en stigning i maven, dyspepsi, opkastning, angst og tegn på UTI være den primære bekymring. Med bilateral hydronephrose kan barnet ligge bagud i fysisk udvikling. Nogle gange er hydronephrose klinisk manifesteret dårligt eller endog asymptomatisk. Diagnosen er baseret på ultralyd, ekskretorisk urografi og renografi. Behandling i fase I er konservativ med det formål at stimulere udstrømningen af ​​urin, behandling af PEN. I de følgende faser besluttes spørgsmålet om kirurgisk behandling med henblik på at genoprette det pyeloureterale segments patenter. Nogle gange tyver de til multiretisk kirurgisk behandling.

Segmenthypoplasi (Aska-Upmarka-nyre). Manifest i skolealderen i form af hypertension, mavesmerter, mindre polyuri, polydipsi, slankende kropsvægt og barnets højde. Piger er syge 3 gange oftere end drenge. Segmenthypoplasi kan være ensidig eller bilateral. På intravenøs urografi er uklare konturer af de berørte segmenter, segmentartynding af det kortikale lag, forstørrede kopper synlige. Hypoplastiske segmenter af renvæv og svarer til arteriens hypoplasi (derfor passende angiografi) på grund af fortykkelsen af ​​deres vægge. Hypertension er forårsaget af hyperreninæmi. På nuværende tidspunkt er synspunktet omtvistet, at dette er en udviklingsmangel, og refleksnekropati af forskellig ætiologi er af største betydning i dens genese.

Oligonephronia (oligomeganephronia). Congenital sygdom, der er baseret på en betydelig stigning i nefronernes længde, mens deres samlede antal og størrelse af nyrerne reduceres væsentligt. Antallet nefroner kan kun være / / 5 normale. Ud over de angivne tegn er udtalt interstitiel fibrose karakteristisk. Nogle børn er født fra fødslen, andre har opkastning, dehydrering, hypertermi, proteinuri i det første år af livet, fysisk udvikling, osteopati, azotæmi, hypertension, polyuri og polydipsi, anæmi, acidose, det vil sige en kronisk nyreklinik udvikler sig. fiasko.

Diagnose er mulig på basis af en nyrebiopsi.

Prognosen er dårlig, nyretransplantation er mulig.

Nail-patella syndromet (arvelig arthro-osteo-inale dysplasi - Nile-Patella syndrom) erarvet i en autosomal dominant type og er tæt forbundet med blodgruppen. Genet er lokaliseret på kromosom 9 (9q34). Til patienter karakteriseret ved:

1) hypoplasi, fravær, udbulning eller fortykkelse af neglepladerne (især tæerne, indeksfingre);

2) patellaens fravær eller hypoplasi i kombination med andre knoglerabnormiteter - hypoplasi af de proximale radiale og iliac knogler med deres patologiske fremspring, foddeformitet ("hestefod");

3) fleksionskontrakt af leddene (især albuen)

4) øjenpatologi (glaukom, strabismus, ptosis, etc.);

5) Nyrepatologi (proteinuri, mikrohematuri, NS, udvikling af kronisk nyresvigt). Glomeruliens kældermembran er fortykket, tubulæratrofi, sklerose i mesangiumet. Der er ingen specifik behandling. Samtidig med Nile-Patella syndrom er en kombination af det morfologiske billede i nyrerne med minimal ændringer med det kliniske billede af en komplet NS, følsom overfor glukokortikosteroider, men med steroidafhængighed mulig.

Alternativer til renal cytose er præsenteret i tabel. 177.

De vigtigste muligheder for cystisk dysplasi af nyrerne

Nyresygdom er arvet

Komplet indsamling og beskrivelse: Nyresygdom er arvet og anden information til behandling af en person.

Nyre sygdom i de senere år bliver mere og mere almindelige sygdomme i genitourinary system. Nogle nyresygdomme erhverves af forskellige grunde, og nogle er arvelige. Arvelig nyresygdom - polycystisk. Polycystisk bør forstås som en medfødt eller arvelig sygdom, hvor mange cyster dannes i begge organer. Når sygdommen skrider frem, vokser cysterne og forstyrrer funktionen af ​​nyrerne, hvilket igen fører til nyresvigt. Derfor, hvis dine nære slægtninge har denne nyresygdom, så er du i fare. Den mest hensigtsmæssige løsning til forebyggelse af udviklingen af ​​polycystiske vil være gennemgangen af ​​regelmæssige lægeundersøgelser.

Årsager til sygdom

Forskere har været involveret i denne sygdom i mange år. Underlagt polycystisk nyresygdom, både mænd og kvinder af enhver alder. Siden sygdommen er arvet, er hovedårsagen genmutation. Der er en sådan mutation af gener, hvor polycystiske starter allerede i utero og er til stede i hele livet. Men oftest med kromosommutationer begynder sygdommen at udvikle sig i en alder af 40 år. Der er tilfælde, hvor en polycystisk nyresygdom opdages hos en voksen, men ingen symptomer på nyresygdom blev manifesteret i hans familie. I dette tilfælde var polycystisk mest sandsynligt asymptomatisk.

Symptomer på sygdommen

Der er ofte tilfælde, hvor polycystisk ikke manifesterer sig og detekteres ved tilfældig ultralydsundersøgelse af nyrerne. Ved interview med en patient har personen ingen klager. I almindelighed begynder symptomerne på polycystisk at optræde efter 50 år og i en senere alder af 70 år. Hovedårsagerne til polycystisk indbefatter følgende faktorer:

• forhøjet blodtryk

• Forøget træthed, tab af appetit, træthed, vægttab

• kvalme, opkastning, diarré

• Blødning er mulig, når en cyste brister. Hvis der opdages et eller flere symptomer, er det nødvendigt at konsultere en nefrolog, som efter den nødvendige diagnostik har valgt den korrekte behandling.

Diagnose af sygdommen

Standard diagnostiske foranstaltninger til nyresygdom er urinalyse og ultralyd diagnose. Når man modtager resultaterne af den generelle analyse af urin, vil lægen evaluere indikatorerne for hvide blodlegemer og røde blodlegemer, hvilket vil indikere tilstedeværelsen af ​​betændelse og blod i urinen. En uundværlig kilde til information om nyrernes status er ultralyd. Med hjælp af ultralyd vil lægen vurdere størrelsen, positionen, strukturen af ​​nyrerne, samt forekomsten af ​​en cyste og deres størrelse. Efter sammenligning af alle de opnåede data vil lægen foretage en nøjagtig diagnose af nyresygdom og vælge den rigtige behandling.

Behandling af polycystisk

Afhængigt af graden af ​​nyreskade og patientens generelle tilstand vælger lægen et bestemt behandlingsregime. Generelt er behandling for polycystisk rettet mod at fjerne smerte og infektion. Behandling af polycystose omfatter sådanne aktiviteter:

• gennemførelse af forebyggende foranstaltninger

• forebyggelse af udviklingen af ​​infektionssygdomme i kroppen.

Med væksten af ​​cyster på nyrerne, som klemmer de tilstødende organer, udføres kirurgisk indgreb. En operation udføres også straks for blødning og renal kolik. Desværre kan polycystose ikke helbredes endnu, men det er helt muligt at reducere dets manifestation. Det er muligt at slippe af med beskadigede nyrer kun i tilfælde af deres transplantationer.

Nyrer spiller en vigtig rolle i hver persons liv. Desværre er ingen immune fra erhvervet og fra arvelig nyresygdom. Polycystic, da de fleste nyresygdomme kan forebygges ved at udføre nogle forebyggende foranstaltninger. Korrekt ernæring, opretholdelse af en sund livsstil og afvisning af dårlige vaner gør det muligt for dine nyrer at fungere korrekt. Ved at kontakte vores medicinske center i Moskva, er du garanteret at modtage kvalificeret assistance fra erfarne fagfolk. Efter en grundig diagnose og diagnose af sygdommen, vil individuel behandling blive ordineret. Vi overholder moderne konservative metoder til behandling af nyresygdomme.

På nuværende tidspunkt er arvelige og medfødte nyresygdomme en af ​​de vigtigste årsager til handicap hos børn og voksne. I mere end 70% af alle tilfælde er kronisk nyresvigt forårsaget af netop sådanne sygdomme. Mere end 50% af børnene og 15% af de voksne får erstatningsterapi i hæmodialysecentre på grund af arvelig nyresygdom.

De langvarige forestillinger om arvelighed og arvelige nyresygdomme har ændret sig de seneste år. Dette gælder primært for medfødt uropati, hvis korrektion blev muliggjort ved succes med pædiatrisk kirurgi. Ikke mindre signifikant er muligheden for at diagnosticere arvelige sygdomme hos nyrerne i den tidlige barndomsperiode, nemlig i den første måned i et barns liv. Genkendelsesteknologien for polycystisk sygdom er allerede i gang med en bred praktisk anvendelse. En effektiv nyretransplantation udføres for børn med finsk type medfødt nefrotisk syndrom. Samtidig er der rapporter om fuld funktionel rehabilitering af børn, der er fyldt fire år eller mere efter transplantation.

Arvelig nefropati er en betegnelse, der hovedsageligt anvendes i forbindelse med nyresygdomme, der arves monogent, hvor den eneste grund til udvikling af patologi er genmutation. Deres hyppighed blandt nyresygdomme er ca. 9%.

Arvelige defekter kan manifestere sig på forskellige niveauer af nephronen, som er den vigtigste strukturelle enhed af strukturen af ​​nyrenevæv. Arvelig glomerulopati repræsenterer en primær læsion af nyrerne, hvor det glomerulære apparat overvejende påvirkes. Den klassiske manifestation af glomerulopati er arvelig nefritis, såvel som Alport syndrom. Primær nyreskade med overvejende skade på tubulerne skyldes oftest dysfunktion af de enzymsystemer, der er placeret på dette nyreniveau, samt en krænkelse af den rørformede transport af forskellige metaboliske produkter, hvilket fører til udvikling af patologiske processer og tilstande, der kaldes tubulopati.

Udtrykket "familiær nefropati" anvendes, når der er en lignende type nyresygdom hos flere medlemmer af en familie, oftest er disse sygdomme genetisk bestemt. Dette udelukker imidlertid ikke familiære erhvervede sygdomme, når de er forbundet med virkningen af ​​homogene miljøfaktorer på familien (ugunstige levevilkår, nederlaget for flere familiemedlemmer af de patogene bakterier - streptokokker). Men selv i disse tilfælde er sandsynligheden for dannelsen af ​​nyresygdomme hovedsagelig bestemt af tilstedeværelsen af ​​en arvelig prædisponering.

Under medfødt betyder en sådan nyresygdom, hvis tegn findes i nyfødtperioden. Imidlertid kan et stort antal medfødte misdannelser forekomme mange år efter fødslen. Særlige forskningsmetoder kan stadig i prænatalperioden identificere forskellige typer af lidelser i den normale udvikling af nyrerne. Medfødte sygdomme er forbundet med arvelige eller teratogene (negative virkninger på fosteret i prænatal perioden) faktorer, der som regel fungerer som baggrund for den eksisterende genetiske prædisponering. Ikke alle arvelige sygdomme i nyrerne betragtes som medfødte, hvilket ikke kun er forbundet med den forsinkede begyndelse af symptomer, der er karakteristiske for dem. Dette gælder primært for de former for sygdomme, der er dannet med en stærk eller dominerende (dominerende) effekt af negative miljømæssige faktorer. Polygenisk arvet patologi påvises i processen med menneskelig vækst og udvikling, selvom genmutationer såvel som den resulterende mangel på enzymer eller strukturelle proteiner eksisterer allerede i stadierne af fostrets udvikling af et barn. En særlig gruppe består af multifaktoriske sygdomme hos nyrerne, som skyldes udsættelse for virus, bakterier og protozoer. Også betragtes særskilt er giftige og medicinske nefropatier, manifesteret hos personer med relevante genetiske lidelser eller uregelmæssigheder i immunsystemet.

Sygdomme forbundet med kromosomal patologi udgør en særlig gruppe af nefro- og uropatier.

Kromosomale sygdomme eller syndromer indbefatter sygdomme forårsaget af genomiske eller strukturelle lidelser. De er ikke arvelige, selvom de tilhører genetisk bestemt patologi. Kromosomale sygdomme karakteriseres som regel ved flere misdannelser af forskellige organer. Hyppigheden af ​​skader på nyrerne og urinorganerne i en række kromosomale sygdomme kan være ret høj (især i tromomi af kromosomer). Med tromomi af kromosom 21 overstiger tabet af en del af den lange arm af kromosom 18 hyppigheden af ​​misdannelser af urinstofets organer hyppigheden af ​​lignende anomalier af urinstofets organer i befolkningen.

Som regel er ændringer i nyrer og urinveje ikke de førende symptomer på kromosomal sygdom, og de er langt fra at være årsagen til et ugunstigt udfald af sygdommen, selv om der er undtagelser.

I de senere år har det i forbindelse med introduktionen af ​​nye forskningsmetoder i klinisk genetik, som gør det muligt at bestemme en mutation på DNA-niveauet, klart detektere de mindste kromosomabnormaliteter, der ikke kan bestemmes af de gamle diagnostiske metoder. Det kan forventes, at nye metoder vil hjælpe med at klarlægge årsagerne til de anatomiske og strukturelle abnormiteter i forskellige organer, herunder nyrerne. Men selv nu skal man fokusere på flere dusin kromosomale syndromer, hvor der er forskellige abnormiteter i strukturen af ​​nyrerne og urinorganerne.

Alle arvelige patologier af nyrerne kan opdeles i flere store grupper. Den første gruppe omfatter alvorlige anatomiske anomalier, såsom medfødt fravær af nyrerne, en hesteskoernyre eller en anden anatomisk anomali af urinstofets organer. Oftere taler vi om medfødte urologiske defekter. Den anden gruppe består af sygdomme, der er forbundet med strukturelle ændringer i renvæv. De fleste af dem er baseret på cystisk transformation af renalvæv. Den tredje gruppe af arvelige nyresygdomme forekommer med patologi, som langsomt udvikler fører til nyresvigt. Den fjerde gruppe kombinerer metabolisk patologi, hvor ledelsen er en krænkelse af nyrernes funktionelle kapacitet, mens de anatomiske og strukturelle ændringer i renalvævet er minimal.

interessant

  • Varianter og årsager til sygdom
    • Almindelige symptomer i nyresygdom
  • Større nyresygdomssyndrom
    • Nephritis - en inflammatorisk sygdom i nyrerne

Nyrer har stor betydning i menneskets livsstøtte. Der er mange nyresygdomme, da disse organer er meget sårbare for forskellige infektioner og andre faktorer. Samtidig har de karakteristiske og almindelige symptomer: Nyresygdomme ledsages altid af smerte, ofte livstruende.

Varianter og årsager til sygdom

Alle sygdomme kan opdeles i 3 grupper:

  1. Medfødt. Disse er sygdomme, som en person er født til.
  2. Arvelige. Disse er sygdomme, der overføres til barnet ved arvelige midler.
  3. Købt. Sygdomme, som en person erhverver i livets proces som følge af eventuelle objektive faktorer.

Afhængigt af hvilken gruppe sygdommen tilhører, kan man dømme sin årsag:

  1. Medfødt nyresygdom. De har følgende grunde: unormal graviditet, patologiske forstyrrelser i fosterets intrauterin udvikling mv.
  2. Arvelige sygdomme. Årsagen til sygdommene i denne gruppe er en - en arvelig faktor. Disse sygdomme er altid arvet fra forældrene af barnet.
  3. Erhvervede sygdomme. Den mest omfattende gruppe. Dette omfatter primært smitsomme sygdomme. Årsagerne til infektiøse nyresygdomme er mange, men oftest forekommer de som følge af indtagelse af patogene bakterier og vira.

Nyrerproblemer kan dog også opstå som følge af indflydelse fra andre faktorer:

  • psykologisk faktor: psyko-følelsesmæssig tilstand, stress;
  • dårlig økologi;
  • mad: forkert kost;
  • dårlige vaner: alkoholmisbrug, rygning;
  • lægemiddelbehandling, fordi nogle lægemidler kan påvirke nyrerne;
  • livsstil: mangel på motion, overvægt osv.
  • skade.

Her er de vigtigste faktorer, der kan føre til inflammatoriske og andre patologiske processer.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Almindelige symptomer i nyresygdom

Der er en række tegn, der er fælles for næsten alle patologiske processer, der forekommer i nyrerne. Disse omfatter:

  • smerte i nedre ryg af en trækende eller gennemtrængende natur
  • krænkelse af vandladningsprocessen: hyppig (især om natten) tømning af blæren, besvær med vandladning, som ledsages af smerte, skæring, brænding mv. eller mangel heraf
  • sammensætning og farve af urin: blod, salte, sten osv.
  • pludselig stigning i kropstemperaturen;
  • trykforøgelse
  • Udseende: blå mærker under øjnene af en rødbrun skygge, der vises om morgenen, atypisk plet eller yellowness i ansigtet, skørt og kedeligt hår, split negle.

Derudover føler personen sig en generel ulempe.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Større nyresygdomssyndrom

De mest almindelige sygdomme omfatter urolithiasis, pyelonefrit og glomerulonefritis.

Nyresten kan dannes af forskellige årsager, men de hyppigste af dem er som følger:

  • øget hårdhed af ledningsvand;
  • betydeligt indhold af mineral urenheder i vandet
  • mineralvandsmisbrug
  • infektionssygdomme i urinvejen;
  • nedsat metabolisme
  • hormonforstyrrelse.

Sygdommen ledsages af en række karakteristiske symptomer:

  • smerter i lænderegionen, som er smertende eller skarp
  • øget kropstemperatur og tryk
  • kvalme, opkastning, kuldegysninger;
  • Udseendet af blod i urinen efter træning;
  • hyppig og smertefuld vandladning.

Sommetider kan stenen blokere urinstrømmen, som følge heraf patienten har akut pludselig smerte. Det hedder renal kolik. Sygdommen gør sig følte sig uventet begyndt at angribe.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Nephritis - en inflammatorisk sygdom i nyrerne

Nephritis er navnet på alle infektiøse og inflammatoriske sygdomme i nyrerne. De mest almindelige er pyelonefritis og glomerulonefritis.

Pyelonefrit er normalt forårsaget af sådanne faktorer:

  • alvorlig hypotermi
  • øvelse der er overdreven for kroppen
  • psyko-følelsesmæssig overbelastning.

Derudover er der risiko for patienter:

  • diabetes;
  • som har inflammatoriske sygdomme, der er gået ind i det kroniske stadium
  • med nedsat immunitet.

Symptomer for pyelonefrit er:

  • smerter i lænderegionen
  • pludselig stigning i kropstemperaturen;
  • generel svaghed
  • hovedpine;
  • tab af appetit
  • kvalme.

Glomerulonefritis er en inflammatorisk proces, der opstår i nyrerne glomeruli. Det kan være akut og kronisk. Kompliceret ondt i halsen, lungebetændelse, erysipelas i huden - disse er årsagerne til udviklingen af ​​glomerulonefritis.

Ud over de symptomer, der er typiske for alle nyresygdomme, er denne patologi også karakteriseret ved en række tegn:

  • hævelse;
  • misfarvning af urin - det bliver mørkt.

Hvis der opstår tegn på nyreproblemer, er det akut at se læge. Faktum er, at den inflammatoriske proces i disse organer spredes meget hurtigt. Uden rettidig og korrekt behandling kan sygdommen føre til komplikationer på kroppen. Desuden er forsømte inflammationer livstruende for patienten.

I vores nutidens artikel:

Polycystisk nyresygdom: alvorlig arvelig sygdom

Polycystisk nyresygdom er en sygdom, hvor en cysteform er dannet i nyrerne. Cyster er godartede vækstarter, der er hulrum fyldt med væske.

Symptomer på polycystisk nyresygdom er som regel:

  • Højt blodtryk
  • Smerter i ryggen og / eller siden;
  • Hovedpine;
  • Forøgelse af underlivets størrelse
  • Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen;
  • Hyppig vandladning
  • Dannelse af nyresten
  • Nyresvigt
  • Urinveje eller nyreinfektioner.

Ofte indser folk i årevis ikke, at de har polycystisk nyresygdom. Hvis du har nogen af ​​disse symptomer, skal du kontakte din læge for at bestemme deres årsag. Hvis nogen af ​​dine nære slægtninge har denne sygdom, skal du gennemgå regelmæssige lægeundersøgelser uanset forekomsten af ​​symptomer.

Nyren vejer normalt ca. 140 g. Nyren på en patient med polycystisk vægt kan nå 9,1-13,6 kg.

Som regel bliver arvelige defekte gener årsag til polycystisk nyresygdom. I sjældne tilfælde er sygdommen forårsaget af en genetisk mutation.

Der er to hovedtyper af polycystisk nyresygdom:

  • Autosomal dominerende polycystisk nyresygdom. De første tegn på denne sygdom forekommer oftest mellem 30 og 40 år, men det forekommer også hos børn. For at en sygdom skal overføres til et barn, er det nok, at en af ​​forældrene har det. Sandsynligheden for, at barnet får polycystisk nyresygdom, er 50%. Ca. 90% af alle tilfælde af polycystisk nyresygdom er af denne type polycystisk.
  • Autosomal recessiv polycystisk nyresygdom. Symptomer på denne lidelse opstår normalt kort efter fødslen; i nogle tilfælde manifesterer de sig i førskole eller ungdomsår. Denne sygdom er arvet kun i tilfælde, hvor de respektive gener er i begge forældre. Sandsynligheden for, at et barns forældre med denne sygdom også bliver syge, er 25%.

Forskere har identificeret to gener forbundet med udviklingen af ​​en autosomal dominerende polycystisk nyresygdom og et gen der bestemmer udviklingen af ​​en autosomal recessiv polycystisk sygdom.

Nogle gange findes en autosomal dominerende polycystisk nyresygdom hos patienter, hvis familiehistorie ikke har denne sygdom. Det antages dog, at denne sygdom faktisk var asymptomatisk hos slægtninge til sådanne patienter. Kun i sjældne tilfælde er denne lidelse en konsekvens af en spontan genetisk mutation.

Polycystisk nyresygdom kan forårsage mange komplikationer, herunder:

  • Højt blodtryk er en almindelig komplikation af polycystisk nyresygdom. Hvis ubehandlet kan højt blodtryk forårsage yderligere nyreskade og øge risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme og slagtilfælde.
  • Nedsat nyrefunktion. Progressivt fald i nyrefunktionen er en af ​​de alvorligste komplikationer ved polycystisk nyresygdom. Ca. halvdelen af ​​patienterne med denne lidelse udvikler nyresvigt ved 60 års alderen. Øget blodtryk og / eller tilstedeværelse af protein eller blod i urinen øger risikoen for at udvikle nyresvigt yderligere.
  • På grund af polycystisk nyresygdom mister nyrerne gradvist deres evne til at fjerne affald fra kroppen og bevare kroppens balance af væsker og forskellige kemikalier. Som cyster i nyrerne stiger, udøver det tryk og forårsager ardannelse af sundt nyrevæv. Dette fører til en stigning i blodtryk og ophobning i kroppen af ​​en sådan mængde affald, der er toksisk. I sidste ende kan det forårsage nyresvigt - en lidelse, der kræver dialyse eller en nyretransplantation.
  • Graviditetskomplikationer. I de fleste kvinder med polycystisk nyresygdom er graviditet normalt. Men i nogle tilfælde udvikler de en dødelig lidelse - præeklampsi. Ofte sker dette med kvinder, der har højt blodtryk før graviditet.
  • Cystdannelse i leveren. Sandsynligheden for cystdannelse i leveren hos en patient med polycystisk nyresygdom stiger med alderen. Ofte forekommer denne komplikation hos kvinder; Det er muligt, at årsagen til dette er virkningen af ​​kvindelige kønshormoner.
  • Hjerteventilproblemer. Ca. en fjerdedel af voksne patienter med polycystisk nyresygdom udvikler mitralventil prolaps.