Enhver kirurgisk indgriben kræver genopretning, rehabilitering og overholdelse af visse anbefalinger. Nyretransplantation anses for at være en ret kompliceret og risikabel operation, der kræver, at du følger visse betingelser og regler for yderligere liv. På trods af den store risiko og fare er de fleste patienter dog opmærksomme på en positiv effekt og en signifikant forbedring af livskvaliteten. I denne artikel vil vi fortælle dig, om livet er muligt efter nyretransplantation, samt at analysere anbefalinger fra specialister til hurtig rehabilitering af patienter.

Postoperativ periode

Efter en vellykket gennemførelse af operationen og implementeringen af ​​nyretransplantation overføres patienten til sygehusforholdene, hvor den er under tilsyn af den behandlende læge. Den regelmæssige periode varer normalt ikke mere end 2-3 uger, hvorefter patienten tømmes hjem. I hjemmet er det vigtigt at overvåge og overvåge:

• kropsvægt;
• diurese;
• kropstemperatur;
• blodtryk.

For information! Inpatientperioden kan forlænges under forudsætning af komplikationer i patienten.

Hoppe i blodtryk og øget kropstemperatur indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces og mulig afvisning af en transplanteret nyre. Generelt er transplantationsorganets afvisning den vigtigste komplikation ved transplantation. For at forhindre afvisning af det nye organ hjælper specielle lægemidler, der undertrykker immunsystemet. Det transplanterede organ begynder at arbejde normalt flere dage efter operationen, og efter nogle uger forsvinder symptomerne. Den primære opgave for patientens rehabiliteringsperiode er at sikre den fulde og uhindrede tilvejebringelse af det nye organs normale funktionalitet. Livet efter nyretransplantation kræver følgende regler:

• nægte at tage alkohol og nikotin
• holde sig til en særlig kost
• kontrolvægt
• kontrollere niveauet af forbruget af væske
• besøg regelmæssigt den behandlende læge og gennemgå planlagte undersøgelser
• rettidig tage medicin.

Afvisning og dens kriterier

Desværre er organtransplantation ikke altid vellykket. Fejl i kroppen opstår individuelt, så det er umuligt at beregne alle risici og komplikationer nøjagtigt. I medicin er der accepterede kriterier for en akut og kronisk krise for afvisning af nyrene. Kriterierne for akut krise omfatter:

• ubehag på stedet for fremspring af det transplanterede organ, ubehag eller indre distension;
• en kraftig stigning i blodtrykket, selv i perioden med at tage antihypertensive stoffer;
• smerter i rygsøjlen, leddene, tandpine
• stigning i kropstemperatur til 37,5 grader;
• diuresis reduktion.

Det er vigtigt! Hvis en patient overholder flere kriterier for en krise, skal du straks kontakte din læge.

Kriterierne for kronisk krise omfatter:

• pludselig indtræden eller alvorlig arteriel hypertension;
• udseendet eller en kraftig stigning i niveauet af røde blodlegemer i urinen;
• udseendet eller en kraftig stigning i niveauet af protein i urinen;
• en kraftig stigning i urinstof og kreatinin.

Kostbehandling

Den vigtigste opgave med kost terapi er at opretholde og genoprette den forringede kost regime, reducere bivirkninger af lægemidler, forhindre dannelsen af ​​risikoen for steroid diabetes og komplikationer i patientens kardiovaskulære system. Grundlæggende fødevarer, der nødvendigvis udelukkes fra kosten:

• grapefrugt;
• salt og krydret mad;
• mel produkter;
• fed mad.

For information! Grapefrugt kan forårsage en øget koncentration af et immunosuppressivt stof i blodet (lægemidler rettet mod at undertrykke immunsystemet).

Medicinsk ernæring ordineres individuelt for hver patient med den obligatoriske beretning om graftens funktion. Det er vigtigt at afbalancere diæten i mængden af ​​forbrugte kulhydrater, proteiner, fedtstoffer, makronæringsstoffer, sporstoffer og vitamin. Anvendelsen af ​​vitaminkomplekset bør gives særlig opmærksomhed, fordi i den post-pre-pyonitiske periode er patientens krop svag og kræver genopfyldning af de tabte stoffer.

Det er vigtigt! For at undgå komplikationer i hjerte-kar-systemet bør det daglige indtag af fedt overvåges. Den daglige sats bør ikke overstige 30% af den daglige norm for kalorieindholdet i hele kosten.

Den største fordel i kosten bør gives til fødevarer af vegetabilsk oprindelse (grøntsager, frugt, korn). Den næste dag efter operationen er det tilladt at spise jordesupper, gelé eller grød. Efter 3-4 dage må man komme ind i omelet, lavt fedt kylling bouillon og svag te. I en uge er modtagelse af magert fjerkrækød (kalkun, kylling), magert fisk, kogt æg og ærter grød tilladt.

Funktioner kost terapi til nyretransplantationer

Kosten efter en nyretransplantation kræver en obligatorisk redegørelse for patientens fysiologiske og individuelle egenskaber. Funktioner af kost terapi omfatter:

• brug mindst to liter væske om dagen
• Brug ikke saltet mad, begrænsningen af ​​salt forhindrer dannelsen af ​​væskeretention i kroppen og højt blodtryk;
• proteinindtag bør være af vegetabilsk oprindelse, ikke dyr
• fuldstændig udelukkelse fra fedtkøds kost, tilladt at spise kalkun, kanin eller magert kalvekød;
• udskiftning af mælk til fedtfattig kefir;
• gær dej til at erstatte, galete cookies;

Al mad skal dampes, koges eller stuves, måltiderne er opdelt i små portioner med den obligatoriske beretning om daglige kalorier.

For information! Det er strengt forbudt at anvende krydderier, krydderier, mayonnaise, chokolade, alkoholholdige drikkevarer og røget fisk.

Kolesterol og dets kontrol

Det vides at et højt niveau af kolesterol i den menneskelige krop bidrager til risikoen for hjerte-kar-sygdomme. Et vigtigt aspekt er selvovervågning af kolesterolniveauer med:

• slankekure;
• udøver motion regelmæssigt
• stofbrug (efter behov).

For information! Kolesteroltalet kan stige på grund af hormonforstyrrelser.

For at udføre selvovervågning af kolesterolniveauer i kroppen skal du gøre følgende:

• begrænse forbruget af fede fødevarer, anbefales det at bruge olivenolie eller raps som vegetabilske olier
• begrænse eller udelukke stegte fødevarer
• kontrolvægt
• udøve regelmæssigt
• Spis mad med højt indhold af fiber (frugt, grøntsager);
• begrænse indtagelsen af ​​fede mejeriprodukter.

Lægemiddelterapi

For mere information om livet efter transplantation findes i videoen.

Efter transplantationen ordinerer den behandlende læge medicin (immunosuppressive midler) for at sikre kroppens normale funktion og den hurtige rehabilitering. En immunosuppressiv er nødvendig for hurtig opfattelse af et nyt organ og forebyggelse af dets afvisning. Steroid antiinflammatoriske lægemidler reducerer risikoen for betændelse i nyrerne og i hele kroppen. For at opretholde normalt blodtryk og forhindre dannelse af puffiness, ordineres diuretika.

Fuldt liv efter nyretransplantation er kun mulig, hvis alle anbefalinger fra den behandlende læge følges, og der er ingen komplikationer. Hvis operationen og rehabiliteringsprocessen er gået uden komplikationer, lever sådanne mennesker længe nok, i gennemsnit i 20 år eller mere. Forventet levetid efter operationen afhænger af det transplanterede organs oprindelse.

Liv efter nyretransplantation - funktioner, anbefalinger, varighed

Patienter, der har gennemgået en nyretransplantation, er det meget vigtigt at overholde betingelserne for postoperativ rehabilitering. Den indledende fase skal finde sted på hospitalet under tilsyn af den behandlende læge. Dette gør det muligt for lægerne konstant at overvåge patientens helbredstilstand. Især processen med engraftment af organet, parallelt sporing dens funktionelle tilstand. Hvad er træk ved kost og motion under genopretningsfasen efter transplantation? Hvad er livet som efter en nyretransplantation? Er det muligt at leve et fuldt liv efter en sådan operation?

Den postoperative periode efter transplantation

Succesen med en organtransplantation er i høj grad bestemt af det korrekte valg af donororgan og postoperativ pleje. Umiddelbart efter operationen er patienten under observation på hospitalet. Siden ophævelsen af ​​sengeluften kan patienten rejse sig op og bevæge sig rundt om afdelingen. De første dage anbefales det at gøre dette ofte, men i kort tid, som kroppen skal tilpasse sig. For at normalisere lungens arbejde efter operationen anbefales det at tage dyb vejrtrækning og hoste. Gradualitet og regelmæssighed er også vigtige i denne sag.

Sygehusets opholdstid er omkring en måned. Hvis tilpasningsperioden går godt, og der ikke er komplikationer, vender patienten hjem. Og hvis klinikken overvåger patientens tilstand af det medicinske personale, så falder ansvaret på patientens og hans familiemedlemmer efter udskrivning.

Komplekset af foranstaltninger til at kontrollere den menneskelige tilstand efter nyretransplantation omfatter:

• tryk- og temperaturmåling;
• diurese kontrol
• opretholdelse af optimal kropsvægt.

Enhver afvigelse i disse indikatorer kan signalere starten på processen med organafvisning. For at forhindre dette tildeles patienten immunosuppressive midler. Det er vigtigt at vælge et egnet og effektivt lægemiddel, såvel som den nøjagtige dosis. Her er der en meget tynd linje mellem den skadede og fordelene ved medicinen til kroppen. For at opretholde den opnåede balance mellem de terapeutiske og toksikologiske virkninger af lægemidlet vil der være en levetid, der regelmæssigt gennemgår undersøgelser med det formål at bestemme koncentrationen af ​​lægemidlet i blodet. Problemet med lægemiddelvalg er kompliceret af, at det aktive stof i kombination med eksterne faktorer og kroppens egenskaber kan påvirke patientens sundhed på forskellige måder. Imidlertid er brug af immunsuppressive lægemidler afgørende for sådanne patienter. Derfor er det dobbelt så vigtigt for dem at nøje overholde alle lægeordninger vedrørende både livsstil og medicin.

Hvor meget lever efter nyretransplantation

Hovedproblemet med hensyn til patienter, der forbereder sig på nyretransplantationskirurgi, vedrører varigheden og kvaliteten af ​​det senere liv. Dette øjeblik er meget individuel. Med henvisning til de statistiske data kan man sige, at hos patienter, der gennemgår organtransplantation i en alder af 20 til 39 år, er forventet levetid 17 år længere end hos lignende hæmodialysepatienter. Ældre patienter, mellem 40 og 60 år, lever i gennemsnit i 10 år, der lever længere end patienter i samme alder ved hæmodialyse.

Derudover afhænger varigheden af ​​den transplanterede nyres funktion af donororganets egenskaber. Hvis nyren opnås fra en levende person, kan den forlænge patientens liv med omkring tyve år. Hvis kroppen modtages fra den afdøde, er dens løbetid fra ni til ti år.

Ud over eksterne faktorer påvirker ansvaret for patientens helbred, hvor længe den person, der har gennemgået en transplantationsoperation, kan leve. Livsstil, kost, tilstrækkelig fysisk aktivitet, ansvarlig holdning til lægeens anbefalinger til at tage medicin bidrager til forlængelsen af ​​livet.

Funktioner af livsstil hos patienter med donor nyre

Hvis den kirurgiske interventions- og rehabiliteringsperiode gik uden komplikationer, så vil patienten kunne leve et tilstrækkeligt langt og praktisk levetid med opfyldelsen af ​​alle de anbefalede anbefalinger. Efter operationen vender alt tilbage til det normale. En person kan gå på arbejde og spille sport. Desuden har en kvinde med en transplanteret nyre mulighed for at blive gravid og føde et sundt barn. De vigtigste begrænsninger i patienternes liv er slankekure, optimal motion, konstant overvågning af sundhed og selvfølgelig medicinering.

Mad har mest opmærksomhed. For at reducere belastningen på det transplanterede organ for første gang efter operationen udføres det ved at indføre særlige næringsopløsninger i blodet. I fremtiden omfatter kosten følgende begrænsninger:

• reduceret forbrug af salt og sød mad;
• udelukkelsen fra bageriprodukter fra mel af højeste kvalitet samt nogle korn: manna, hvede og hirse;
• strikt forbud mod alkohol (herunder øl), rygning, kulsyreholdige drikkevarer
• brugen af ​​fede kød og røget kød er yderst uønsket.

Med højt kolesterol er det nødvendigt at reducere brugen af ​​mejeriprodukter, fede fisk, vegetabilsk olie. Det anbefales ikke at bruge ikke-sæsonbestemte grøntsager og frugter på grund af det høje indhold af nitrater.

Al mad skal indeholde tilstrækkelige næringsstoffer, vitaminer og mineraler. Lige så vigtigt er balancen mellem proteiner, fedtstoffer og kulhydrater.

Opmærksomhed kræver opretholdelse af et optimalt drikregime. Så en patient skal drikke mindst 1,5-2 liter væske om dagen efter transplantationen. Vedligeholdelse af et sådant drikke regime er bedre på bekostning af rent vand, og de købte juice og frugtdrikke skal behandles med forsigtighed, og det er bedre at eliminere fuldstændigt fra kosten.

Opretholdelse af optimal vægt er et andet vigtigt punkt. I denne henseende vil overholdelse af denne kost, som kan styrkes af tilladt fysisk aktivitet, hjælpe.

Hvilke belastninger er sikre for patienter efter transplantation? Først og fremmest øvelser med tilbøjeligheder. De er meget hjælpsomme. Også i øvelsens kompleks skal der være squats, gå og let jogge. Ikke mindre end seks måneder senere, når der ikke er postoperative komplikationer, kan vægten begynde at veje op til 5 kg.

Det er vigtigt! I de første seks måneder er det strengt forbudt at løfte nogen vægt. Det vigtigste i sport er evnen til at indlæse, hvilket ikke forårsager ubehag og forringelse af helbredet. Korrekt udvalgte øvelser vil medvirke til normalt blodtryk og forbedre søvn.

Mulige fremtidige komplikationer

Den mest forfærdelige og irreversible komplikation i processen med postoperativ rehabilitering er afvisningen af ​​donororganet. Dette skyldes immunsystemets reaktion på nyrerne som et fremmed protein. På samme tid producerer lymfocytter antistoffer, der angriber et fremmed antigen. Derudover indeholder donorens orgel mikroorganismer, der er fremmede til modtagerens krop, som også indleder blodbanen, aktiverer også immunresponset.

Selvom ordet afvisning forekommer dødelig og pludselig betyder afvisning af et organ ikke altid, at dets funktion ophører. Dette sker ofte i postoperativ periode, og korrekt udvalgte lægemidler kan reducere risikoen for nyrerafvisning. Dette er selvfølgelig kun muligt, hvis donoren er korrekt udvalgt, og operationen er gennemført.

Under alle omstændigheder kan rettidig medicinsk intervention positivt påvirke processen, stoppe den og redde donororganet.

Hvilke symptomer skal advare patienten med en transplanteret nyre?

Der er tre typer afvisning, der skelnes mellem strømningshastigheden og de tilsvarende tegn. Den første type er hurtig. Afvisning sker som følger:

• bark af knopper dør;
• partikler af blodceller og lymf ophobes i vævene;
• hævelse og blødninger vises.

Den næste akutte strømningshastighed. Det har følgende symptomer:

• smertefuld fornemmelse i nyrenes område, for eksempel en følelse af fylde;
• stigning i kropstemperatur og tryk, som ikke vender tilbage til normal efter at have taget medicinen;
• øget urinproteinkoncentration;
• diuresis reduktion;

Den sidstnævnte, kroniske type, er kendetegnet ved:

• overbelastning i infiltrat væv
• ledsmerter
• lændesmerter og i hele rygsøjlen;
• smerter i tænderne og kæben.

Ved samtidig forekomst af to symptomer på ovenstående skal patienten straks konsultere en læge.

Eventuelle komplikationer kræver hospitalisering. Terapi af nyrerafstødning derhjemme udføres ikke. Patienten ordineres immunosuppressive lægemidler, der undertrykker immunsystemet. På grund af dette er det muligt at stoppe afvisningen af ​​den transplanterede nyre. Hvis afvisningen er hurtig, eller hvis der ikke gives lægehjælp i tide, er det muligt, at nyren vil dø. I dette tilfælde skal organet fjernes, da de nekrotiske processer der forekommer i den har en toksisk virkning på organismen som helhed.

Hvorfor er det så vigtigt at stoppe processen med nyreafvisning i tide? Det er trods alt teoretisk muligt, at nyretransplantation kan udføres gentagne gange, men i praksis er der begrænsninger. Først og fremmest er de forbundet med den kendsgerning, at enhver kirurgisk indvirkning påvirker tilstanden af ​​menneskers sundhed negativt. Dette er altid risikoen for betændelse og efterfølgende problematisk sårheling. Desuden er omkostningerne ved operationen selv ikke af ringe betydning.

I tilfælde af organafstødning efter en vellykket operation udføres en søgning for årsagerne til en negativ immunreaktion. Og hvis sådanne grunde forbliver uforklarlige, anbefales det ikke at lave adskillige forsøg på nyretransplantation.

Selv om afvisning er irreversibel eller af en eller anden grund er transplantation umulig, kan du leve med en nyre og endda få en baby.

Livet efter nyretransplantation

En donor nyretransplantation tillader en person, der har en progressiv nyresvigt at genvinde sin sundhed, at vende tilbage til den klassiske livsstil. Dette er den største fordel ved denne metode. Men på grund af det faktum, at det er et stort problem at finde en donor, har forskerne i de senere år aktivt udviklet metoder til understøttende terapi, som gør det muligt for dem at leve uden en transplantation. Ved sammenligning af disse metoder kan der opstå tvivl - er det værd at transplantere en nyre?

Alternativ terapi

En person kan leve, når man stopper nyrernes aktivitet i en kort periode. Meget snart begynder kroppen at samle væske og skadelige stoffer, der vil forgifte, forstyrre den normale løbetid af kemiske reaktioner. Der er kun to metoder til behandling af patologi på det termiske stadium:

Dialyse kan være en uafhængig behandlingsmetode, der anvendes permanent eller hjælpes midlertidigt, indtil en donor er fundet. Hæmodialyse betragtes som den mest effektive. Tidligere garanterede dialyse en kort levetid på 5-10 år. I dag er metoden blevet forbedret, og den gennemsnitlige indikator er 20-40 år. Ulempen er afhængigheden af ​​proceduren. Det kan påvirke en persons psykologiske tilstand negativt. Hele mit liv, gå på hospitalet flere gange om ugen, tilbringe flere timer hver gang, skifte planer, konstant justering - det kræver udholdenhed, selvdisciplin, er deprimerende.

En nyretransplantation giver dig mulighed for hurtigt at løse problemet, eliminerer behovet for regelmæssige besøg på klinikken, hæmodialyse. Tidligt at tage ordineret medicin - dette er en mindre byrde på psyken, selvværd.

Eftertransplantationslivsstil

Livet efter nyretransplantation vender tilbage til normal. Du kan gå på arbejde, spille sport. En kvinde med en transplanteret nyre kan blive gravid, bære og føde et barn. Men du bliver nødt til at bestå eksamener systematisk, drik piller, lav injektioner, følg en kost.

Operationen varer i gennemsnit 3-5 timer, og allerede den første dag efter den udføres patienten oftest tilbød at begynde at genoprette aktiviteten. Efter en operation, uanset dens mål, er det nødvendigt at overvåge patientens tilstand i nogen tid. Kirurgisk indgreb er altid en risiko for at udvikle inflammation, problematisk sårheling og mere. Inpatientbehandling er en del af rehabiliteringsperioden.

Fødevarer efter nyretransplantation i nogen tid udført ved indførelse af næringsopløsninger i blodet. Dette giver dig mulighed for at fjerne den ekstra belastning. I fremtiden anbefales det ikke at få overskydende vægt, fordi det øger risikoen for udvikling af hjerte-kar-sygdomme. Daglig kost skal være perfekt afbalanceret, indeholde tilstrækkelige mængder vitaminer, proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, væsker, fosfater, calcium og andre stoffer. Vi skal være forsigtige med salt og sød mad og rationalisere deres forbrug.

Overholdelse af anbefalinger fra lægen vil forbedre sundheden væsentligt. Det er vigtigt at overholde dem, fordi en transplantation teoretisk kan udføres mange gange, men i praksis er der begrænsninger. Sundhed kan forringes efter en operation. Omkostningerne ved operationen betyder også noget. Hvis der efter en vellykket nyretransplantation sker afvisning af ukendte årsager, reagerer immunsystemet negativt, indtil de faktorer, der hindrer succes, identificeres og elimineres, bør vedholdende forsøg ikke foretages selv hvis det er heldigt og der er mulighed.

Nyretransplantation forudsigelse

Når spørgsmålet om livskvalitet er løst, opstår det næste spørgsmål - hvor længe lever de efter en nyretransplantation? Hver sag er selvfølgelig individuel. Om risici, håb, udsigter kan kun fortælle lægen til sin patient. Men generelle statistikker er også vigtige at vide. Det vil hjælpe med at træffe en velinformeret beslutning. Det indeholder normalt ikke data om de mest succesfulde tilfælde af transplantation i menneskehedens historie, foreslår at fokusere på generel, gennemsnitlig information, evaluere terapidets alsidighed.

En kandidat til en transplantation venter på en mere pessimistisk prognose end en kandidat til systematisk dialyse, selv om patientens alder bør overvejes. Ud fra perspektivet af forventet levetid foretrækkes dialyse i én tilfælde i den anden transplantation. For eksempel lever patienter, som har gennemgået transplantation i en alder af 40-59 år, i gennemsnit 10 år længere end patienter i samme alder, som gennemgår hæmodialyse. I en alder af 20-39 er prognosen endnu mere optimistisk for personer med en transplanteret nyre. Deres forventede levetid er angiveligt 17 år længere end hos patienter i alderen 20-39 år, som regelmæssigt gennemgår hæmodialyse.

Barndomstransplantation

I barndommen giver transplantation gode resultater. Proceduren er forbundet med store risici, desværre, fordi en voksen nyre transplanteres i et barns legeme - kun en person, der har nået flertalsalderen, kan være en donor. Den afdøde donors organer roter sig værre, og inden de risikerer patientens helbred, skal det døde barns indre organ bruges som donormateriale, skal vejes to gange.

En nyre fra en dannet organisme er en værdig mulighed, der fremkalder rimelig tillid. Den største hindring er, at den er større i størrelse, et strengt defineret blodvolumen er nødvendigt for dets funktion; det er designet til syntese af urin i en mængde, der er normal for en voksen. Den gennemsnitlige levetid for en transplanteret voksen nyre i et barns krop er 20-25 år. I tilfælde af en nyretransplantation i en voksenes krop ændres tallene ikke.

Vejrudsigt for voksne

Ifølge statistikker, i det første år efter operationen, hvis nyren blev opnået fra en levende donor, vil afvisningen forekomme i 2% af tilfældene. Hvis donoren er afdøde, øges sandsynligheden for afvisning i det første år, er 6%. Og i de efterfølgende år er det nye element truet med døden. Dette lettes primært af immunsystemet. Nyren vil aldrig blive opfattet som noget naturligt, naturligt, for evigt at forblive en fremmed genstand. Det er derfor, du skal tage yderligere medicin. Enhver forkølelse er en trussel. Efter en nyretransplantation skal der lægges stor vægt på sundhed.

Hvert år dør nyren ifølge statistikker med 3-5%, hvis donoren er en levende person. Hun dør med 5-8%, hvis donoren var død. En sådan reaktion er ikke fuldstændig forstået. Forskere ved ikke, hvorfor hun er ved at dø. Dette er ikke afvisning som sådan, men en gradvis udryddelse af præstationer. Afvisning - en pludselig proces, hurtig udvikling, en trussel mod livet.

Problemet med den gradvise udryddelse af funktioner, såvel som afvisning, løses ganske enkelt: Før eller senere kan en ny operation være nødvendig, eller du skal acceptere regelmæssig dialyse. Men på dette tidspunkt kunne der opstå en revolution i videnskaben, og en revolutionerende behandlingsmetode ville blive opfundet, der ikke var ens.

Søg efter nye behandlinger

Undersøgelser af problemet med nyresvigt, reaktionen af ​​kroppen og det implanterede organ fortsætter udviklingen af ​​komplikationer. I. I. Mechnikov, i hans studier af fagocytter, opdagede en gang, at celler i mange indre organer i aldringsprocessen erstattes af bindevæv. Nefroner ved nyresvigt erstattes også af det. Den syntetiseres fra fagocytter. Phagocytter fanger og absorberer, absorberer faste partikler, skadelige mikroorganismer, fjern dem fra kroppen. De er en del af immunsystemet, kilden til sygdommen på samme tid. De skaber bindevæv ved hjælp af collagener. Det høje indhold af dette protein i urinen er et af tegnene på nyresvigt.

Bindevævet består af de indre organers membraner, den såkaldte storm, der sikrer deres form og integritet. Bindevæv er nødvendigt til dannelse, reparation af ledbånd, sener, brusk, knogler, blodkar. Fra det består ar. Collagenese - et kompleks af sygdomme af forskellige etiologier associeret med bindevævets patologi. Disse er medfødte og erhvervede sundhedsproblemer. Nyresvigt er ikke talt blandt collagenaser, men er forbundet med dette antal patologier, ligesom fænomenet for tidlig forældelse af organer, kroppen, den ydre hud, udseendet af rynker. Naturligvis er erstatning af nefroner med bindevæv en proces analog med aldring.

Liv efter nyretransplantation: mulige komplikationer og prognose

Forskellige alvorlige sygdomme, infektioner, forgiftninger eller skader kan forårsage så alvorlige problemer med nyrernes arbejde, at det fører til svigt i deres funktion. I en sådan situation kan kun en akutorgantransplantation redde en persons liv. Før nyren kommer fra en kompatibel donor, skal patienten eksistere gennem dialyse og observere en række alvorlige begrænsninger, herunder dem, der er relateret til ernæring. Men selv efter en vellykket transplantation er alt ikke så rosenrødt og roligt som vi gerne vil.

For at undgå afvisning af det transplanterede organ og for at leve det mest aktive og brugbare liv i alle henseender skal patienten efter at have udført transplantationen følge nogle regler. De er designet til ikke at begrænse evnen hos en patient med en transplanteret nyre, men for at hjælpe ham med at tilpasse sig livet med et nyt donororgan.

Livsstil efter nyretransplantation

Efter en nyretransplantation laver lægen specifikke anbefalinger, der skal følges.

Da det i kritiske tilfælde kun er en organtransplantation, kan reddet liv, selvfølgelig, efter nyretransplantation, er sundhedstilstanden meget forskellig fra det, det var under sygdommen. Men euforien bør ikke føre til, at patienten vil glemme forsigtighed og vil begynde at misbruge deres nyfundne sundhed. Det skal huskes, at en ny nyre stadig ikke er indfødt, men et donororgan, hvilket betyder, at kroppen vil forsøge at afvise det som fremmedlegeme. Livet efter en nyretransplantation vil derfor helt sikkert være bedre end det var før, men det indebærer visse begrænsninger.

For det første bør risikoen for afvisning af et nyt organ minimeres. Da immunitet opfatter komponenterne i den transplanterede nyre som fremmed, vil det gøre sit bedste for at afvise dem, det vil sige, antistofferne vil angribe orgelet og forårsage symptomer svarende til enhver inflammatorisk proces. For at undgå dette skal patienten tage en tilstrækkelig stor mængde lægemidler. Blandt dem er de vigtigste immunosuppressive stoffer, stoffer, der undertrykker modtagerens egen immunitet. Deres rolle er ikke at tillade immunceller at angribe en donor nyre og ikke at tillade det at blive afvist. Men en sådan positiv rolle narkotika er nivelleret af en sundhedsrisiko, da man næsten uden immunitet forbliver en person forsvarsløs mod infektioner.

Derfor er det vigtigste for en sådan patient at være den største forsigtighed i kommunikation, overholdelse af reglerne om personlig hygiejne og omhyggelig holdning til deres eget helbred.

En person med en transplanteret nyre kan være truet af en hvilken som helst infektion, så det er uønsket for ham at være på offentlige steder i løbet af massespredningen af ​​smitsomme sygdomme. Det er nødvendigt at undgå udkast, overophedning og hypotermi, kontakt med syge mennesker, tage medicin, der ikke anbefales af hans læge.

Også en patient med en nyretransplantation er forbudt alvorlig fysisk overbelastning og følelsesmæssig stress. Moderat mobilitet er nødvendig og meget vigtigt, men løfte vægt, fitness, forbundet med rysten og overdreven træthed, pludselige bevægelser og vægte kan være sundhedsfarlige. Det bør begrænses til de sportsgrene, der vil anbefale en specialist. En daglig tur i frisk luft væk fra forureningskilder og infektion vil være til stor gavn. Svømning er lige så nyttig (i mangel af begrænsninger på grund af sundhedsproblemer).

Særlige vanskeligheder kan opstå med ernæring. Det handler ikke om, at der er strenge forbud mod mad lige efter starten af ​​donorregenes arbejde, går gårdsens alvorlige patienter pludselig op i en vækket "brutal" appetit. Dette er fysiologisk normalt og let at forklare. Mens en person var syg, blev hans krop konstant forgiftet af metaboliske produkter på grund af inaktive nyrer. Dette har straks haft en skadelig virkning på appetitten. Desuden bidrager dårlig sundhedstilstand ikke til ønsket om at spise med glæde. Når nyren bliver vant og begynder at arbejde normalt, forsvinder hindringerne og appetitten vender tilbage med hævn. Det vigtigste for patienten i øjeblikket er ikke at "pounce" på mad og ikke at spise bevidst skadelige produkter.

Du kan lære mere om, hvad nyresvigt er i videoen:

Lægehepatitis

leverbehandling

Livet efter nyretransplantation forum

For at en patient skal have et fuldt liv efter en nyretransplantation, er det påkrævet at følge alle anbefalinger fra lægen under den postoperative rehabiliteringsproces. I dette tilfælde er patienten første gang vist at forblive på hospitalet under streng kontrol. Lægen overvåger daglig patientens helbredstilstand, overvåger hvordan nyrerne overlever, hvor godt det virker og håndterer opgaverne. I genoprettelsesprocessen skal der følges hvilke regler for kosten, hvilken styrke er belastningerne tilladt, og hvad er chancerne for at leve et fuldt liv efter en organtransplantation?

Livet efter nyretransplantation vil være forskelligt fra det normale og overholdelse af doktorens anbefalinger - tilstanden af ​​patientens længde.

Efter at den kritiske periode er gået, hvor udviklingen af ​​komplikationer efter nyretransplantation er mulig, skal patienten nøje overvåge deres helbred. Overholdelse af terapeutisk kost betragtes som en vigtig ting, der sikrer patienten et sundt og fuldt liv. Principperne for en terapeutisk kost i den postoperative periode er baseret på reglerne for en sund livsstil og ernæring. Patienten skal begrænse forbruget af enkle kulhydrater, som ikke giver nogen fordel for kroppen, samtidig øger niveauet af kolesterol og glukose i blodet. Disse produkter omfatter:

• bagværksprodukter af høj kvalitet mel;
• søde desserter, mælkchokolade;
• fede kød, røget kød;
• Nogle typer korn (semolina, hvede, hirse).

Hvis blodprøver viser en stigning i kolesterol, skal du begrænse brugen af ​​fødevarer, der indeholder meget fedt. Disse er mejeriprodukter, fede kød og fisk, smør og vegetabilsk olie, svinefedt. Det er tilrådeligt at afstå fra lavsæsongrøntsager og frugter, da de indeholder en masse nitrater, og dette kan forårsage nyrekomplikationer. I den postoperative periode skal du overholde drikkeordningen. En dag skal du drikke mindst 1,5-2 liter væske, for det meste rent drikkevand. Pas på med at drikke butiksjuice, frugtdrikke. Under strengt forbud er alkoholholdige drikkevarer, øl, sodavand, og du skal give op med cigaretter.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Efter en nyretransplantation skal en person begrænse vægtløftning, især i de første seks måneder. Det er tilladt at løfte en vægt på højst 6-7 kg. Fysioterapi klasser er velkomne, helst under tilsyn af en specialist, der kender til diagnosen. I dette tilfælde vælger han et sæt øvelser med det formål at opretholde kroppen i form, mens belastningen ikke vil have en negativ indvirkning på det indre organ efter transplantation.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Efter nyretransplantation er det vigtigt at gennemføre immunosuppressiv behandling, hvor lægen ordinerer brug af lægemidler - Neoral, Prednisolon og Mifortik. Når du tager Neoral, lægger lægen dosen afhængigt af hvordan lægemidlet er koncentreret i blodet. Lægemidlet bør tages på et bestemt tidspunkt bestemt af lægen, og tolv timers intervallet skal overholdes nøje. Lægemidlet kan være fuld før eller efter et måltid, drikker juice (undtagen grapefrugt) eller kompot.

"Prednisolon" er vist at drikke om morgenen, før dette, skal du have morgenmad. "Mifortik" er også taget efter måltidet, og det er vigtigt at holde sig til tolv timers intervallet ved distribution af doseringen. Ovennævnte stoffer har bivirkninger, så du skal strengt koordinere med lægen doseringen og holde fast ved det. I de første seks måneder eller et år er der stor sandsynlighed for udviklingen af ​​inflammatoriske processer i orglet efter transplantation. Derfor er det altid nødvendigt at have antibiotika, uroseptika, sulfanider i medicinskabet.

Sygdomme i smitsomme sygdomme efter nyretransplantation kræver øjeblikkelig terapi for at forhindre mulige komplikationer. Gå tilbage til Indholdsfortegnelsen

Det første du har brug for at drikke masser af væsker på recept af en læge for at tage det antivirale "Gerpevir" eller "Acyclovir". Hvis kropstemperaturen er forhøjet, anbefales det at tage paracetamol. Når feberen ikke falder inden for 3 dage, kan den inflammatoriske proces udvikle sig, så du bør ikke forsinke et besøg hos lægen, fordi sen behandling forårsager en alvorlig komplikation, som kan føre til nyresygdomme efter transplantation og kan koste patientens liv.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvis en person har afvisning af nyrerne efter transplantation, er det vigtigt at bestemme patologien i tide og starte en passende behandling. I dette tilfælde kan processen standses og holde kroppen i god stand. Ved afvisning afbryder den transplanterede nyre normalt, men lægen vil straks se ændringerne og ordinere et behandlingsregime. Moderne medicinske metoder til at forberede patienten til en nyretransplantation forhindrer i de fleste tilfælde komplikationer og afvisning, men hvis dette sker, vil den medfølgende medicinske hjælp bidrage til at forbedre organets tilstand efter transplantation.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Det viser sig, at efter en nyretransplantation kan en kvinde bære og føde en perfekt sund baby, men under graviditet skal du være under streng lægeovervågning. Hvis en kvinde har gennemgået en nyretransplantation, kan du blive gravid mindst 3 år senere. I løbet af denne periode er nyrerne fuldt akklimatiseret, og truslen om komplikationer er forbi. Læger anbefaler ikke at planlægge et barn senere end 7 år efter operationen, da nephropati i længere tid kan udvikle sig i donorernen.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

I løbet af graviditeten bør en kvinde altid være underlagt en læge, da der i denne periode er stor sandsynlighed for komplikationer. I de fleste tilfælde udvikler graviditet med en transplanteret nyre angreb af anæmi, nyresvigt, inflammatoriske processer. Pyelonefrit forekommer på grund af utilstrækkelig blodtilførsel til nyrerne og dannelsen af ​​kongestive processer i den. Særligt fare udvikler sig i de sidste faser af graviditeten, da den voksende livmoder og barnet lægge pres på mavemusklerne. I pyelonefrit viser blodprøver en stigning i leukocytter og blodlegemer i blodet, og urinalyse viser tilstedeværelsen af ​​leukocytter, røde blodlegemer, pus og slim i det.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Graviditetsforvaltning og lægens vidnesbyrd er afhængige af kvinders generelle sundhed og om, hvordan fosteret udvikler sig i kroppen efter transplantation af en nyre. Graviditet bør føre lægerne nephrologist og gynækolog, mens de skal konstant interagere. Gravide kvinder skal strengt passere alle blodprøver, urinprøver og de viste diagnostiske procedurer. Lægen skal ordinere uroseptika, som normaliserer nyrernes funktion, lindrer hævelse og forbedrer tilstanden. Hvis der opstår anæmi, anbefales det at drikke medicin, der indeholder jern. Det er vigtigt at overvåge kvinders immunitet i barneperioden. Du kan ikke stimulere immunsystemet, da det truer med at afbryde graviditet og afvisning af den transplanterede nyre.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hos kvinder med en nyre efter transplantation er arbejdskraft organiseret af kejsersnit. Hvis der under graviditeten var inflammatoriske komplikationer og andre problemer med nyrerne, så er det indiceret at tage uroseptika på grundlag af naturlige plantekomponenter. Efter fødslen af ​​barnet er amning kontraindiceret, da kvinden fortsætter med at tage immunosuppressive midler.

Hvis patienten finder ud af at hun er gravid, skal du konsultere en læge, så han kan vurdere alle risici og hjælpe med at træffe en beslutning, der vil hjælpe med at redde kvindens liv og sundhed. Ofte er graviditeten ikke afbrudt, da det medfører alvorlig stress i kroppen, og sandsynligheden for afvisning af donorernen er høj. Således at diagnosen ikke truer moderens og det ufødte barns liv, lægger lægen kvinden under særlig kontrol og overvåger omhyggeligt sin tilstand.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Når man træffer beslutning om en nyretransplantation, skal folk vide, hvor meget de bor med den transplanterede nyre. Arbejdet i den transplanterede nyre og dets fulde funktion afhænger af mange forhold. Først og fremmest er det vigtigt, hvilken tilstand donoren var i:

• hvis nyren blev taget fra en afdød donor, arbejder orgelet i gennemsnit i 5-10 år;
• hvis orgelet blev fjernet fra en levende donor, så varigheden af ​​dens funktion kan være mere end 20 år.

Patientens sundhedstilstand afhænger af, hvilken behandling der foreskrives, hvor godt de basale og hjælpestoffer blev valgt, hvor omhyggeligt personen overvåger hans helbred, om han fulgte kosten, og om han fulgte alle anbefalinger fra nefrologen. Det er vigtigt at konstant overvåge tilstanden af ​​arbejdet i den transplanterede nyre, i tilfælde af komplikationer, gå til hospitalet og gennemgå et fuldt behandlingsforløb. Så kvaliteten af ​​en persons liv vil blive bedre, og patienten vil ikke føle ubehag.

Der er situationer, hvor en person har brug for en transplantation af et donororgan. Livet efter en nyretransplantation ændrer sig, du skal følge en særlig kost, tage medicin, begrænse fysisk aktivitet. Den farligste komplikation er afvisningen af ​​donororganet. Det kan forekomme hurtigt, inden for en bestemt tid eller processen tager en kronisk form. Overvågning af patienten for deres tilstand og rettidig adgang til læge vil bidrage til at undgå komplikationer.

På hospitalet overvåges den opererede persons tilstand af læger. Opholdsperioden er omkring en måned, hvis der ikke er risiko for komplikationer. Mens man er på hospitalet, kan en person styre sit eget helbred. Når specialister afbryder sengeluften, får patienten op og bevæge sig rundt om afdelingen. Det er bedre at stige et stykke tid og ofte, så kroppen har tid til at tilpasse sig.

For at normalisere lungens arbejde skal du tage dyb vejrtrækning og hoste. Proceduren gentages regelmæssigt uden stor besvær, for ikke at hæmme ryggen og postoperative sømme. Og også du skal omhyggeligt tage alle de lægemidler, som lægen har ordineret. Ved hjemkomsten skal patienten følge disse anbefalinger:

• kontrol din vægt dagligt
• overvåg urinvolumen
• måle temperatur og tryk hver dag
• tag forsigtigt medicin anbefalet af lægen;
• følg en kost og drikke regime.

Væsentlige ændringer i resultaterne af selvkontrol med helbred - en grund til straks at konsultere en læge.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Kost - vejen til opsving

Efter operationen er det vigtigt at bruge den nødvendige mængde rent vand.

En kost efter en nyretransplantation er et af de vigtigste stadier på vejen til genopretning. Dagligt væskeindtag skal være ca. 2 liter. Det er tilrådeligt at drikke rent ikke-kulsyreholdigt vand. Det absorberes godt af kroppen, renser det og belaster ikke nyrerne. Det er tilrådeligt at lave en menu med en ernæringsekspert, da patientens alder, vægt og samtidige sygdomme tages i betragtning. Fødevarer bør indeholde vitaminer, sunde og næringsstoffer. Efter operationen er det bedre at spise spredt mad, gradvist skifte til normalt. Hvad skal der være i kosten og hvad man skal undgå i tabellen.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Øvelse: Hvad skal man gøre sikkert?

For sådanne patienter er det vigtigt at lave øvelser med tilbøjeligheder.

Efter transplantation er fysisk anstrengelse meget vigtig og kan ikke overses. Mulige øvelser normaliser blodtryk og søvn, reguler vægt, slap af kroppen. Dette kan oplades med bøjninger og squats, walking, let løbende. Løfte vægten i de første seks måneder efter operationen er forbudt. Derefter kan du løfte en vægt på 5 kg og senere - op til 10 kg. Den vigtigste ting - ikke engagere sig i kraft.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Forberedelser: hvordan man korrekt understøtter nyrerne?

Efter transplantation kirurgi ordineres immunosuppressive lægemidler. De er nødvendige, så donororganet ikke afvises. Disse er "Neoral", "Prednisolon", "Mifortik". Og også, hvis det er nødvendigt, kan ordinere vanddrivende, antibakterielle, antivirale, lægemidler, der regulerer blodtrykket. Alle lægemidler må kun tages under lægens vejledning. Selvmedicinering er livstruende.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Årsager og symptomer: Hvad skal man være opmærksom på?

Kroppen afviser nyrerne, når immunsystemet reagerer på det som om det var et fremmed protein (antigen). Lymfocytter angriber antigenet, der producerer antistoffer. Derudover, når en nyre transplanteres i kroppen, introduceres donorens mikroorganismer, som også aktiverer immunsystemet. Der er 3 typer afvisning, som er angivet i tabellen.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Når de første symptomer på afvisning straks skal konsultere en læge - er det vigtigt at genskabe kroppens funktionalitet.

Patienter med et transplanteret organ skal tage immunosuppressive midler til livet.

I hjemmet udføres terapi ikke. Behandlingen sigter mod at undertrykke immunitet for at stoppe afvisningsreaktionen på den transplanterede nyre. Hvis afvisning er sket straks, fjernes organet, fordi de nekrotiske processer i det forgifter kroppen. Personer med en donor nyre bør tage immunosuppressive stoffer i hele deres liv.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

En transplanteret nyre kan fungere i ca. 20 år. Hvis donororganet er taget fra den afdøde, så ca. 9 år. Livets levetid påvirkes af hans livsstil, hvor godt orgelet er vant, tilstedeværelsen eller fraværet af postoperative komplikationer og samtidige sygdomme. Og påvirker også patientens ansvar for deres sundhed - rettidig medicinering, kost, afvisning af dårlige vaner. Sådanne patienter lever over 25 år. Hvis organtransplantation er umulig, kan du leve med en nyre og endda få en baby.

På nuværende stadium af udvikling af medicinske teknologier er transplantation eller nyretransplantation en af ​​de mest succesrige typer af radikale kirurgiske indgreb i transplantologi. En nyretransplantation fra en donor til en modtager tillader patienten at blive lettet over talrige dialysesessioner, som er meget vanskelige for helbredet, især for mennesker, der er svækket af sygdomme. Under dannelsen af ​​det terminale stadium af nyresvigt i patientens blod øges kreatinin - en metabolit der forårsager toksisk skade på nervesystemet, hvilket kan være fatalt.

Nyretransplantation er den mest hyppige og videnskabeligt praktiske plan, den mest undersøgte operation inden for transplantologi over hele verden. Nyretransplantation er den mest effektive mod kroniske sygdomme i det humane urinsystem. Det kan betydeligt forbedre ikke blot patientens sundhed, men også livskvaliteten.

Nyretransplantation kan udføres med eller uden en foreløbig nephroadrenalektomi ved at plante en yderligere donordyre i området af iliackanten.

Den første nyretransplantation fandt sted i 1902. Derefter blev en nyre i et forsøg transplanteret til en hund af ungarske kirurger, men en række forsøgsoperationer mislykkedes, og undersøgelsen blev stoppet. Denne retning modtog kun et nyt liv i midten af ​​50'erne af det sidste århundrede, da i 1954 blev den første succesfulde transplantation af en donorkadaver nyre til en levende person udført.

For hvilke sygdomme har patienten en transplantation

En nyretransplantation kan være påkrævet for en lang række sygdomme i urinsystemet. Næsten alle forårsager kronisk nyresvigt og langsomt fremskridt, hvilket fører til udvikling af kronisk nyresvigt i forskellig grad. En patient med nyresygdom, som er i den afsluttende fase af nyresvigt, er hovedansøgeren for nyretransplantation siden dekompensation af sygdommen opstår, og nyrerne kan ikke længere udføre deres funktion, hvilket fører til forekomsten af ​​alvorlige og livstruende komplikationer.

Den terminale form for nyresvigt kan udvikle sig som følge af ukorrekt behandling eller det aggressive forløb af sådanne sygdomme:

• kronisk pyelonefritis;
• kronisk glomerulonefritis;
• diabetisk angiose og nefropati;
• polycystisk nyresygdom;
• medfødte misdannelser af urinsystemet;
• traumatisk nyreskade
• systemiske autoimmune sygdomme.

Alle de ovennævnte sygdomme fører uundgåeligt til udvikling af kronisk nyresvigt. Hvis en patient har en sådan tilstand, indgår han i en særlig liste - en venteliste for en nyretransplantation. Mens en person er på denne liste, får han systematisk substitutionsterapi ved hjælp af metoder til dialyseudstyr. Udskiftning af nyrebehandling giver dig mulighed for at opretholde sygdommen i kompenseret stadium og sparer patientens liv op til transplantationstrinnet.

Sammenlignet med systematisk dialyse og andre typer af nyreudskiftningsterapi er transplantation en radikal behandlingsmetode og giver dig mulighed for at øge levetiden for sygdomme i urinsystemet op til 2 gange.

Dette er et moderne tilfælde til transport af et organ.

Kontraindikationer til transplantation

Nyretransplantation er en kompleks, højteknologisk operation, der ikke kun kræver exceptionel dygtighed under operationen, men også en detaljeret undersøgelse af donor- og recipientvævets histologiske kompatibilitet i human leukocytantigen eller HLA-systemet. Bestemmelse af histokompatibilitet af væv er et vigtigt trin i transplantationen af ​​et hvilket som helst organ, herunder nyrerne. Den første og absolutte kontraindikation til kirurgi er den histogene inkompatibilitet af et potentielt donor- og modtagers biologiske væv.

Kontraindikationer til nyretransplantation omfatter:

• Kryds-immunologisk reaktion med donorlymfocytter. Identifikation af denne faktor er en absolut kontraindikation for nyretransplantation. Kryds-immunologisk reaktion kan forårsage akut transplantatafvisning med udvikling af et fatalt udfald.
• Tilstedeværelsen af ​​modtagerkræft. En malign neoplasma i historien eller diagnosticeret på tidspunktet for foreløbig diagnose forud for transplantation tillader ikke den videre transplantationsprocedure, da det er en uhensigtsmæssig procedure på grund af den større risiko for et negativt resultat. Kun efter radikal behandling af en ondartet neoplasm kan efter 2 år en patient transplanteres.
• Kroniske infektionssygdomme i aktiv fase (eksacerbation). Det er forbudt at udføre transplantation, hvis patienten har sygdomme som tuberkulose, HIV-infektion, viral hepatitis B og C. Patienten må få lov til at transplantere, hvis disse sygdomme er inaktive, og der er ingen klinik for sygdommen, da patienten ses i transplantationscentret ikke mindre end et år.
• Manglende overholdelse af lægens anbefalinger fra lægen. Ignorering af medicinske recept er en relativ kontraindikation, og med udelukkelse af denne årsag bliver transplantation mulig.
• Psykisk sygdom. Personlighedsændringer og psykose vedrører også relativ kontraindikation. For at blive godkendt på ventelisten er det nødvendigt med en kollektiv overvejelse af en patient med psykiske handicap.

Indtil for nylig blev diabetes mellitus også medtaget på listen over kontraindikationer, men i øjeblikket er diabetes ikke længere en kontraindikation, ligesom ved behandling med tiden ikke reducerer graftens overlevelse i den sene postoperative periode.

Tre pakningssystem til effektiv organbeskyttelse

Når en passende donor vises, samles et specialiseret team af transplantologer, der tager biologisk materiale (organer) og derefter sender organerne til transplantationscentret eller transplantationsafdelingen. Donor nyretransplantation kan udføres fra slægtninge med deres samtykke. I en hastesag udføres en undersøgelse af donororganernes histologiske egenskaber under anvendelse af det humane leukocytantigenesystem. Den mest velegnede kandidat til kirurgisk behandling vælges fra ventelisten.

Operationen skal startes inden for perioden senest 6 timer efter organernes fjernelse, da vævets levedygtighed i de senere perioder går tabt på grund af manglende trofisme (ernæring). Når en patient, der har brug for en donorernyre, er i afdelingen, er han forberedt på operationen, for dette er blodgruppen, Rh-faktor og andre biokemiske tests bestemt. Patienten overføres til operationsenheden, hvor et team af transplantatkirurger efter anæstesi danner adgang til retroperitonealvæv.

Før transplantationens begyndelse er donor-nyrens kompleks præ-dissekeret, uvæsentlige omgivende væv adskilles, størrelsen af ​​beholderstedet justeres for at skabe en anastomose, og donor ureter forventer en lignende procedure. Perirenal fiber fjernes.

Først efter denne forberedende procedure kan du begynde den direkte transplantation. Det er vigtigt at bemærke, at den rigtige donor nyre transplanteres til venstre side på samme måde på den anden side. På grund af dette bevares ureterens fysiologiske placering, hvilket gør det muligt for transplantationen at fungere bedre i fremtiden. Transplantationskirurger danner en arteriel venøs anastomose, hvorefter blodgennemstrømningen påbegyndes og deres tæthed kontrolleres, såvel som arbejdet i den implanterede nyre.

Efter dette stadium er urineren fra donorcadaveric nyre syet til sit eget urin eller blære. Tætheden af ​​uretanastomosen kontrolleres på samme måde. Intraoperative komplikationer kan undgås på grund af det koordinerede arbejde i det kirurgiske team og det høje niveau af transplantationstjeneste i vores land.

Transplantation kan udføres på en lang række kliniske steder i hele Rusland. En nyretransplantation i Den Russiske Føderation udføres i Forskningsinstitutet for Transplantologi. Sklifasovskogo. Centrum for nyretransplantation i Den Russiske Føderation er det russiske videnskabelige center for kirurgi hos det russiske videnskabelige kirurgiske center efter dem. Akademiker B.V. Petrovsky. Nyretransplantationsafdelingen ledes af en læge inden for medicinsk videnskab. Professor Mikhail Mikhailovich Kaabak. I dette center udføres nyretransplantater ikke kun for voksne, men også for børn, da Specialiseret lægehjælp til et barn kan ikke leveres i alle regioner i Den Russiske Føderation.

På trods af den udbredte forekomst af sådanne kirurgiske indgreb i vores land udføres transplantationer i Kasakhstan, Israel og andre lande, hvor transplantationen er på et højt niveau. Det er værd at bemærke, at Volga Federal District har et udviklet center for transplantologi på grundlag af hvilke nyretransplantationer er blevet udført i mere end 10 år. Endnu engang er det værd at bemærke, at kun personer med behov for transplantation og opført på venteliste kan sendes til specialiserede afdelinger og transplantationscentre i Den Russiske Føderation.

Efter operationen, der er forbundet med organtransplantation, skal patienten overholde særlig modtagelse levetid lægemidler, der hæmmer lymfocytaktivitet egen immunitet. Dette er et meget vigtigt punkt, for kun når man tager immunsuppressive lægemidler, er det muligt at undgå afvisning af nyretransplantationen. Rehabilitering efter operationen tager fra flere måneder til 2-3 år afhængigt af modtagerens individuelle karakteristika og den hastighed, hvormed nyretransplantationen overlever.

Den første uge er patienten, der gennemgår transplantationen, placeret i intensiv- og intensivafdelingen, hvor hans helbredstilstand og grundlæggende vitale tegn overvåges nøje. Først efter at den behandlende læge er blevet overbevist om transplantationens engraftment og funktion, vil patienten blive overført til en regelmæssig afdeling, hvor han vil fortsætte behandlingen.

Livet efter nyretransplantation er ikke let, fordi patienten udover det konstante indtag af specialiserede lægemidler pålægges en obligatorisk konto og skal besøge transplantationscentret hver tredje måned for at overvåge deres egen tilstand og overvåge, hvordan den transplanterede transplantation opfører sig. Patienten skal konstant følges efter nyretransplantation. Ernæringspatienter med det formål at reducere byrden på urinsystemet. Patienten får tildelt en særlig kost efter en nyretransplantation, som omfatter mad, der ikke lægger pres på urinsystemet, herunder donorernen.

Nyretransplantation påvirker ikke eksisterende handicap, da patienten forbliver på livslang medicinbehandling, og hans levestandard er uden tvivl lavere end for en sund person. Denne operation kan imidlertid betydeligt forlænge en patients liv med sygdomme i urinsystemet i terminalfasen.

Udtalelser efter nyretransplantation.

Michael, 43 år
I mere end 10 år har jeg været syg med kronisk glomerulonefritis. I 2014 var jeg på venteliste for en transplantation, da min tilstand forværredes betydeligt. Hver uge måtte jeg gå på hospitalet for dialyse. Proceduren er lang og udmattende. I sidste år blev en nyre transplanteret til mig, og nu ses jeg kun af den behandlende læge. Mange tak for den fremragende hjælp!

Valery 47 år gammel
Jeg har aldrig haft helbredsproblemer i min ungdom, men jeg har også lidt en ubehagelig sygdom. Jeg formåede at chillere mine nyrer under vinterfiskeri, efter at i et halvandet år lider jeg af pyelonefritis. Smerten var uudholdelig, så blev alting helt dårligt, så jeg tilmeldte mig en transplantation. Nu har jeg gået med en ny nyre i et år, livet er blevet lettere, det generelle helbred er forbedret.

For ti år siden blev Elena Fedorovna en nyretonor til sin eneste datter. Moskva læger bragte hende (eller begge?) Tilbage til livet. Men i alle postoperative år er tilbagesendelsens lykke forbundet med den hårdeste kamp, ​​siger Yelena Fyodorovna, med bureaukratisk ligegyldighed over for andres liv, med et koldt system, der formindsker menneskelige skæbner. I stedet for pålidelige, gennemprøvede måder, hvorpå livet er støttet af russiske patienter, der har gennemgået organtransplantation, er de nu tilbyder billigere alternativer - narkotika International Nonproprietary Navne, dvs. generika.

For mange mennesker er dette en ægte tragedie, siger Elena Fedorovna. Hun talte for nylig om hendes smerte på webstedet for Den Russiske Føderations offentlige afdeling. Med tilladelse fra forfatteren besluttede vi at genoptrykke publikationen på vores hjemmeside for at tiltrække så mange som muligt opmærksomhed. Desuden tilbyder vi at fremsætte kommentarer på webstedet for OP i Den Russiske Føderation - dette er meget vigtigt, Elena Fedorovna skrev, at der skulle være flere svar; så kan problemet bringes til høringer i den offentlige afdeling. Måske er der mennesker, der har gennemgået transplantation, og deres historier er meget vigtige.

Elena Fedorovna Migunova er medlem af den offentlige afdeling i den jødiske selvstyrende region, vicegeneraldirektør for det allrussiske stats- og radiospredningsvirksomhed "Bira".

Det er kun i moderne kunstfilm, at en person straks er sund og glad efter operation med en vedhæftet nyre eller et hjerte! Og den, der har gået på denne måde, fuld af smerte og håb, vil finde noget at sige til de dashingforfattere.

Få mennesker (undtagen læger, patienter og deres slægtninge) ved, at kampen efter livet lige efter en operation er begyndt. Det er nødvendigt regelmæssigt og kontinuerligt at overvåge koncentrationen af ​​cyclosporin i blodet, hvis niveau afhænger ikke kun af mængden af ​​det medtagne lægemiddel, men også af dets kvalitet. Enhver, endog en lille ændring i lægemidlets sammensætning, som skal tages for livet, kan føre til uoprettelige konsekvenser, organafvisning...

Der er et pålideligt, bevist værktøj, som læger og patienter stoler på. I henhold til forbundslov nr. 44 er der imidlertid i elektronisk handel køb af narkotika ifølge det internationale ikke-proprietære navn, dvs. generika.

Prisen er afgørende her. Og selvfølgelig tilstedeværelsen af ​​cyclosporin. Og det faktum at nogen, selv den mindste forskel i sammensætningen fra originalen, kan være farlig, tages ikke i betragtning.

Ved hjælp af medicinsk terminologi er der ikke noget svar på hovedspørgsmålet: Er den generiske doseringsform tilsvarende i farmakokinetisk profil til det oprindelige lægemiddel? Eksperimenter opfordres til at udføre på levende mennesker.

Transplantologer ved, hvordan skrøbeligt liv er efter operationen, og det er ikke tilfældet, når du kan tage risici. Hvis hovedpine, lungebetændelse, ondt i halsen og en række andre sygdomme kan helbredes på en anden måde, så er dette ikke acceptabelt i transplantologi.

Derfor nægter patienterne narkotika, der tilbydes gratis, og på egen regning erhverver den medicin, der er nødvendig for livet. Skal vi tale om de økonomiske muligheder for en handicappet i den første gruppe? I mellemtiden er uopkrævede generics afskrevet i apoteker. Er det ikke spild af offentlige penge for ingenting?! Staten modtager også hæmodialyse, som patienter skal vende tilbage efter at have taget tvivlsomme stoffer.

Er det ikke klogere at lovligt løse problemet med at erhverve en særskilt gruppe af stoffer, der er nødvendige for at opretholde og forlænge livet - ved deres handelsnavn?

Selvfølgelig er den ideelle løsning på spørgsmålet at etablere produktionen af ​​indenlandske lægemidler, der er ens i sammensætningen til originalen. Og så kunne vi selv "gøre vejret" i vores hjem, uanset det europæiske klima.

Nu arbejder vi på en lov om donation. Vanskelig og i bogstavelig forstand af ordet smertefulde proces. Men sådan en lov er nødvendig, fordi vi er et civiliseret samfund. Dokumentet skal løse mange problemer i forbindelse med transplantologi.

En af de vigtigste - i hvilket tilfælde kan en persons liv fortsætte i en anden? På bekostning af en persons smerte fra tabet af en elsket, som følge af smykkernes arbejde med læger. Fortsæt på! Og stop ikke i det første år efter operationen på grund af farlige stoffer. Ellers opstår der et naturligt spørgsmål: Hvorfor så hele vejen til betjeningsbordet, hvis resultatet - "efter" synes at være nogen, der ikke er relevant?

Ifølge Sundhedsministeriet (figuren blev taget på internettet) blev der i 2013 udført 1.400 operationer på organtransplantation, især nyrer, 935, lever, 272, hjerte og lunger, 164. Og hvor man finder data om antallet af overlevende gennem seks måneder, et år, to... efter operationen? Der er ingen sådanne oplysninger. Patientens skæbne og årsagen til deres pleje efter transplantation overvåges ikke af nogen, sådan overvågning gennemføres ikke...

Jeg er ikke læge, men jeg tror, ​​at jeg har ret til at tale om dette problem, fordi jeg kender det indefra. For ti år siden blev jeg en nyre donor til min eneste datter. Vi blev drevet på i Moskva, ved instituttet for transplantologi og kunstige organer, nu bærer det navnet Shumakov. En læge fra Gud, Yan Gennadyevich Moisyuk og hans kollega - Alexey V. Shirshatkin udførte brilliantly operationen. Min moderlige taknemmelighed over for disse mennesker er enorm. Men i alle postoperative år har lykken ved at vende tilbage til livet været forbundet med en kamp for det. Og ikke kun med min datter.

I denne sammensætning har jeg fået til opgave at repræsentere vores region (den jødiske selvstyrende region) i Den Russiske Føderations offentlige afdeling. Kammeret kan kaldes i dag pulsen i vores samfund. Alle de vigtigste spørgsmål der angår russerne er fokuseret her. Jeg tror, ​​at patienternes sikkerhed efter transplantation med livreddende stoffer er et af disse problemer. I løsningen, som jeg håber på støtte fra dem, der har oplevet en lignende situation, og hver dag bliver tvunget til at bevise deres embedsmænd fra lægemidlet deres ret til livet. Overvej mig som din befuldmægtigede repræsentant i OP i Den Russiske Føderation.

Jeg er sikker på, at en, der kender følelsen af ​​frygt for sin nabo, følelsen af ​​glæde fra sejren over sygdommen og smagen af ​​håb om videreførelse af livet, vil forstå mig. Jeg vil være taknemmelig for alle, der svarer til mine ord.

Er du enig i hvad du læser nu? Er der et problem, der giver de nødvendige immunosuppressive midler i dit område? Hvordan håndterer du dette problem?

Jeg ønsker dig et godt helbred!

Journalist, æret kulturarbejder i Den Russiske Føderation, medlem af Den Russiske Føderations offentlige afdeling

Læs mere om organtransplantation på vores hjemmeside:

* Den person, der udførte den første nyretransplantation i verden

* Så hvem lavede den første nyretransplantation i verden? Er det sandt, at amerikanerne gør alt før alle andre?

* Lov om organtransplantation

* "Nye", kunstige nyrer - at erstatte den gamle, "slidte"?

* Regler for bestemmelse af dødsfaldet

* Meddelelser om salget af en nyre - svig!

* Efter en 13 års pause åbnede Altai Regional Organ Transplant Center

* Samtidig transplantation af luftrøret og bronchi, kunstigt dyrket i laboratoriet

* Hvor meget koster en nyretransplantation i Hviderusland?

* Hvor meget er en human nyre? Kanadiere anslog det til 10 tusind dollars.

* I Krasnoyarsk, begynder nyretransplantation

* Nyretransplantationer startede i Krasnoyarsk

* Rekrutterede nyredonorer til ulovlig transplantation

* Hvordan føler russerne sig om organdonation? I Rusland udføres 1 tusind nyretransplantater årligt, i USA - 17 tusind

* Hun gav sin datter en nyre. Liv efter transplantation: håb eller kamp?

* I Rostov-til-Don, vil de begynde at udføre operationer ved transplantation af donororganer.

* Til milliardæren Rockefeller i 99 år blev det sjette hjerte transplanteret, han havde to tidligere nyretransplantater

* 30-årige russiske programmør sender en ny krop. Operation planlagt til 2017

* En tredje mand døde i Frankrig med et implanteret kunstigt hjerte.

* En ny rekord for forventet levetid med et donorhjerte

* Fistula udskiftning? Kunstige menneskefartøjer har bestået kliniske forsøg.

* Transplantationscentre i Rusland. Fuld liste over organtransplantationsklinikker

For ti år siden blev Elena Fedorovna en nyretonor til sin eneste datter. Moskva læger bragte hende (eller begge?) Tilbage til livet. Men i alle postoperative år er tilbagesendelsens lykke forbundet med den hårdeste kamp, ​​siger Yelena Fyodorovna, med bureaukratisk ligegyldighed over for andres liv, med et koldt system, der formindsker menneskelige skæbner. I stedet for pålidelige, gennemprøvede måder, hvorpå livet er støttet af russiske patienter, der har gennemgået organtransplantation, er de nu tilbyder billigere alternativer - narkotika International Nonproprietary Navne, dvs. generika.

For mange mennesker er dette en ægte tragedie, siger Elena Fedorovna. Hun talte for nylig om hendes smerte på webstedet for Den Russiske Føderations offentlige afdeling. Med tilladelse fra forfatteren besluttede vi at genoptrykke publikationen på vores hjemmeside for at tiltrække så mange som muligt opmærksomhed. Desuden tilbyder vi at fremsætte kommentarer på webstedet for OP i Den Russiske Føderation - dette er meget vigtigt, Elena Fedorovna skrev, at der skulle være flere svar; så kan problemet bringes til høringer i den offentlige afdeling. Måske er der mennesker, der har gennemgået transplantation, og deres historier er meget vigtige.

Elena Fedorovna Migunova er medlem af den offentlige afdeling i den jødiske selvstyrende region, vicegeneraldirektør for det allrussiske stats- og radiospredningsvirksomhed "Bira".

Det er kun i moderne kunstfilm, at en person straks er sund og glad efter operation med en vedhæftet nyre eller et hjerte! Og den, der har gået på denne måde, fuld af smerte og håb, vil finde noget at sige til de dashingforfattere.

Få mennesker (undtagen læger, patienter og deres slægtninge) ved, at kampen efter livet lige efter en operation er begyndt. Det er nødvendigt regelmæssigt og kontinuerligt at overvåge koncentrationen af ​​cyclosporin i blodet, hvis niveau afhænger ikke kun af mængden af ​​det medtagne lægemiddel, men også af dets kvalitet. Enhver, endog en lille ændring i lægemidlets sammensætning, som skal tages for livet, kan føre til uoprettelige konsekvenser, organafvisning...

Der er et pålideligt, bevist værktøj, som læger og patienter stoler på. I henhold til forbundslov nr. 44 er der imidlertid i elektronisk handel køb af narkotika ifølge det internationale ikke-proprietære navn, dvs. generika.

Prisen er afgørende her. Og selvfølgelig tilstedeværelsen af ​​cyclosporin. Og det faktum at nogen, selv den mindste forskel i sammensætningen fra originalen, kan være farlig, tages ikke i betragtning.

Ved hjælp af medicinsk terminologi er der ikke noget svar på hovedspørgsmålet: Er den generiske doseringsform tilsvarende i farmakokinetisk profil til det oprindelige lægemiddel? Eksperimenter opfordres til at udføre på levende mennesker.

Transplantologer ved, hvordan skrøbeligt liv er efter operationen, og det er ikke tilfældet, når du kan tage risici. Hvis hovedpine, lungebetændelse, ondt i halsen og en række andre sygdomme kan helbredes på en anden måde, så er dette ikke acceptabelt i transplantologi.

Derfor nægter patienterne narkotika, der tilbydes gratis, og på egen regning erhverver den medicin, der er nødvendig for livet. Skal vi tale om de økonomiske muligheder for en handicappet i den første gruppe? I mellemtiden er uopkrævede generics afskrevet i apoteker. Er det ikke spild af offentlige penge for ingenting?! Staten modtager også hæmodialyse, som patienter skal vende tilbage efter at have taget tvivlsomme stoffer.

Er det ikke klogere at lovligt løse problemet med at erhverve en særskilt gruppe af stoffer, der er nødvendige for at opretholde og forlænge livet - ved deres handelsnavn?

Selvfølgelig er den ideelle løsning på spørgsmålet at etablere produktionen af ​​indenlandske lægemidler, der er ens i sammensætningen til originalen. Og så kunne vi selv "gøre vejret" i vores hjem, uanset det europæiske klima.

Nu arbejder vi på en lov om donation. Vanskelig og i bogstavelig forstand af ordet smertefulde proces. Men sådan en lov er nødvendig, fordi vi er et civiliseret samfund. Dokumentet skal løse mange problemer i forbindelse med transplantologi.

En af de vigtigste - i hvilket tilfælde kan en persons liv fortsætte i en anden? På bekostning af en persons smerte fra tabet af en elsket, som følge af smykkernes arbejde med læger. Fortsæt på! Og stop ikke i det første år efter operationen på grund af farlige stoffer. Ellers opstår der et naturligt spørgsmål: Hvorfor så hele vejen til betjeningsbordet, hvis resultatet - "efter" synes at være nogen, der ikke er relevant?

Ifølge Sundhedsministeriet (figuren blev taget på internettet) blev der i 2013 udført 1.400 operationer på organtransplantation, især nyrer, 935, lever, 272, hjerte og lunger, 164. Og hvor man finder data om antallet af overlevende gennem seks måneder, et år, to... efter operationen? Der er ingen sådanne oplysninger. Patientens skæbne og årsagen til deres pleje efter transplantation overvåges ikke af nogen, sådan overvågning gennemføres ikke...

Jeg er ikke læge, men jeg tror, ​​at jeg har ret til at tale om dette problem, fordi jeg kender det indefra. For ti år siden blev jeg en nyre donor til min eneste datter. Vi blev drevet på i Moskva, ved instituttet for transplantologi og kunstige organer, nu bærer det navnet Shumakov. En læge fra Gud, Yan Gennadyevich Moisyuk og hans kollega - Alexey V. Shirshatkin udførte brilliantly operationen. Min moderlige taknemmelighed over for disse mennesker er enorm. Men i alle postoperative år har lykken ved at vende tilbage til livet været forbundet med en kamp for det. Og ikke kun med min datter.

I denne sammensætning har jeg fået til opgave at repræsentere vores region (den jødiske selvstyrende region) i Den Russiske Føderations offentlige afdeling. Kammeret kan kaldes i dag pulsen i vores samfund. Alle de vigtigste spørgsmål der angår russerne er fokuseret her. Jeg tror, ​​at patienternes sikkerhed efter transplantation med livreddende stoffer er et af disse problemer. I løsningen, som jeg håber på støtte fra dem, der har oplevet en lignende situation, og hver dag bliver tvunget til at bevise deres embedsmænd fra lægemidlet deres ret til livet. Overvej mig som din befuldmægtigede repræsentant i OP i Den Russiske Føderation.

Jeg er sikker på, at en, der kender følelsen af ​​frygt for sin nabo, følelsen af ​​glæde fra sejren over sygdommen og smagen af ​​håb om videreførelse af livet, vil forstå mig. Jeg vil være taknemmelig for alle, der svarer til mine ord.

Er du enig i hvad du læser nu? Er der et problem, der giver de nødvendige immunosuppressive midler i dit område? Hvordan håndterer du dette problem?

Jeg ønsker dig et godt helbred!

Journalist, æret kulturarbejder i Den Russiske Føderation, medlem af Den Russiske Føderations offentlige afdeling

Læs mere om organtransplantation på vores hjemmeside:

* Den person, der udførte den første nyretransplantation i verden

* Så hvem lavede den første nyretransplantation i verden? Er det sandt, at amerikanerne gør alt før alle andre?

* Lov om organtransplantation

* "Nye", kunstige nyrer - at erstatte den gamle, "slidte"?

* Regler for bestemmelse af dødsfaldet

* Meddelelser om salget af en nyre - svig!

* Efter en 13 års pause åbnede Altai Regional Organ Transplant Center

* Samtidig transplantation af luftrøret og bronchi, kunstigt dyrket i laboratoriet

* Hvor meget koster en nyretransplantation i Hviderusland?

* Hvor meget er en human nyre? Kanadiere anslog det til 10 tusind dollars.

* I Krasnoyarsk, begynder nyretransplantation

* Nyretransplantationer startede i Krasnoyarsk

* Rekrutterede nyredonorer til ulovlig transplantation

* Hvordan føler russerne sig om organdonation? I Rusland udføres 1 tusind nyretransplantater årligt, i USA - 17 tusind

* Hun gav sin datter en nyre. Liv efter transplantation: håb eller kamp?

* I Rostov-til-Don, vil de begynde at udføre operationer ved transplantation af donororganer.

* Til milliardæren Rockefeller i 99 år blev det sjette hjerte transplanteret, han havde to tidligere nyretransplantater

* 30-årige russiske programmør sender en ny krop. Operation planlagt til 2017

* En tredje mand døde i Frankrig med et implanteret kunstigt hjerte.

* En ny rekord for forventet levetid med et donorhjerte

* Fistula udskiftning? Kunstige menneskefartøjer har bestået kliniske forsøg.

* Transplantationscentre i Rusland. Fuld liste over organtransplantationsklinikker