VEJLEDNING

om medicinsk brug af lægemidlet

Registreringsnummer: П N008779-101209

Handelsnavn af stoffet: Zinnat

International Nonproprietary Name (INN): cefuroxim.

Kemisk navn: (1RS) -1 - [(acetyl) oxy] ethyl- (6R, 7R) -3 - [(carbamoyloxy) methyl] -7 - [[(Z) -2- (furan-2-yl) -2- (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-5-thia-1-azabicyclo [4,2,0] oct-2-en-2-carboxylat

Doseringsform: granuler til fremstilling af en suspension til oral indgivelse 125 mg / 5 ml.

Ingredienser:
Aktiv ingrediens: cefuroximaxetil - 150 mg (svarende til 125 mg cefuroxim)
Hjælpestoffer (i 5 ml): Stearinsyre, saccharose (3.062 g), Tutti Frutti 51.880 / AP-smagsstoffer 05:50, Kaliumcesulfam, Aspartam, Povidon KZO, Xanthangummi.

Beskrivelse: Granulat i form af korn af uregelmæssig form, af forskellig størrelse, men ikke over 3 mm, hvid eller næsten hvid.
Fortynding frembringer en suspension fra hvid til lysegul farve med en karakteristisk frugtagtig lugt.

Farmakologisk gruppe: cephalosporin antibiotikum
ATX J01DC02 kode

farmakodynamik
Cefuroximacetyl er en precursor af cefuroxim, som tilhører den 2. generation cephalosporin antibiotika. Cefuroxim er aktivt mod en lang række patogener, herunder stammer, der producerer ß-lactamase.
Cefuroxim er resistent over for virkningen af ​​bakteriel p-lactamase, derfor effektiv mod ampicillinresistente eller amoxicillinresistente stammer.
Cefuroximens baktericide virkning er forbundet med undertrykkelsen af ​​syntesen af ​​bakteriecellevæggen som følge af binding til hovedmålproteinerne.
Cefuroxim er normalt aktivt in vitro mod følgende mikroorganismer:
Gram-negative aerober:
Haemophilus influenzae (herunder ampicillinresistente stammer); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (herunder stammer producerer og ikke producerer penicillinase); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Gram-positive aerober:
Staphylococcus aureus (herunder penicillinaseproducerende stammer, men med undtagelse af meticillinresistente stammer); Staphylococcus epidermidis (herunder penicillinase-producerende stammer, men med undtagelse af meticillinresistente stammer); Streptococcus pyogenes (og andre beta-hæmolytiske streptokokker); Streptococcus pneumoniae, gruppe B Streptococcus (Streptococcus agalactiae).
anaerobe bakterier:
Gram-positive og gram-negative cocci (herunder arter af slægten Peptococcus og Ptptostreptococcus); gram-positive baciller (herunder arter af slægten Clostridium) - gram-negative baciller (herunder bakterier og arter af slægten Fusobacterium), Propionibacterium spp.
Andre mikroorganismer:
Borrelia burgdorferi
Følgende mikroorganismer er ufølsomme over for cefuroxim:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, methicillinresistente stammer af Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Nogle stammer af følgende slægter er ufølsomme over for cefuroxim:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetik
Efter indtagelse af cefuroxim absorberes axetil fra mave-tarmkanalen og hurtigt hydrolyseres i tyndslimhinden og i blodet, hvilket frigiver cefuroxim i den systemiske cirkulation. Cefuroxim passerer gennem BBB, passerer gennem moderkagen og går ind i modermælken. Optimal absorption forudsat at lægemidlet tages under eller umiddelbart efter et måltid. Maksimal serumkoncentration efter indtagelse bestemmes efter 2,4 timer. Fødevarer øger absorptionen af ​​cefuroximacetil suspension.
Når suspensionen er indtaget, er absorptionshastigheden for cefuroximaxetil lavere end ved indtagelse af tabletter, hvorved de maksimale koncentrationer reduceres, tiden for at nå dem øges, og den systemiske biotilgængelighed falder (med 4-17%).
Halveringstiden er fra 1 til 1,5 timer. Afhængig af de anvendte bestemmelsesmetoder er graden af ​​cefuroximbinding til proteiner fra 33 til 50%.
Cefuroxim metaboliseres ikke, udskilles ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion. Cefuroxim-serumniveauer reduceres ved dialyse.

INDIKATIONER TIL BRUG
Lægemidlet er indiceret til behandling af sygdomme forårsaget af bakterier, der er modtagelige for cefuroxim.

• Infektioner i øvre luftveje, øre, hals og næse, såsom betændelse i mellemøret, bihulebetændelse, tonsillitis og pharyngitis.
• Nedre luftvejsinfektioner, såsom lungebetændelse, akut bronkitis og forværring af kronisk bronkitis.
• Urogenitale infektioner, såsom pyelonefritis, blærebetændelse og urethritis. Gonorré, akut ukompliceret gonokok urethritis og cervicitis.
• Infektioner i huden og blødt væv, såsom furunkulose, pyoderma og impetigo.
• Behandling af tidlige stadier af Lyme-sygdommen og den efterfølgende forebyggelse af late manifestationer af Lyme-sygdom hos voksne og børn over 12 år.

KONTRAINDIKATIONER
Overfølsomhed over for cephalosporin antibiotika, penicilliner og carbapenemer.
Det bør anvendes med forsigtighed i tilfælde af nyresvigt, sygdomme i mave-tarmkanalen (herunder historie og ulcerativ colitis), graviditet, amning og hos børn op til 3 måneder.

ADMINISTRATIONSMETODE OG DOSER
Et standard behandlingsforløb er ca. 7 dage (fra 5 til 10 dage).
For optimal absorption bør Zinnat Suspension tages sammen med måltider.
Voksne:

Suspension og tabletter "Zinnat": brugsvejledning til børn, beregning af dosis af antibiotika (125 og 250 mg)

Zinnat tilhører anden generation af cephalosporin antibiotika. Det påvirker en lang række bakterielle infektioner på grund af cefuroxim, som er en del af. Lægemidlet forhindrer ikke kun reproduktion af farlige bakterier, men ødelægger dem også. Overvej indikationerne og vejledningen til brug af lægemidlet i pædiatri.

Former for frigivelse og sammensætning af antibiotika

Cefuroxim - hovedkomponenten af ​​lægemidlet - er resistent over for en række beta-lactamase, giver en positiv effekt i behandlingen af ​​lidelser forårsaget af både gram-positive og gram-negative infektiøse midler. Tilgængelig under flere varemærker: Kimacef, Ceftin, Axetin, etc. Zinnat er produceret i Storbritannien.

Lidt langstrakt, konveks på begge sider af Zinnat tabletterne er hvide eller lidt gullige i farve. Fremstil 2 typer af tabletter: 125 mg og 250 mg cefuroxim. Den orale form af lægemidlet er resistent overfor enzymer produceret af mikroorganismer, der giver resistens overfor antibiotika.

Den aktive komponent suppleres med hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, hydrogeneret (modificeret) vegetabilsk olie, prilelozoy (croscarmellose sodium) og natriumlaurylsulfat. Sammensætningen af ​​overfladelaget af tabletter i begge varianter indbefatter hypromellose, propylenglycol, hvidfarvestofspray og E216 konserveringsmiddel. Tabletterne er pakket i blisterpakninger på 10 stk., Der sælges i papkasser.

Suspension opnås fra den granulerede form af lægemidlet, som adskiller sig i excipienser fra tabletter. I granulaterne som yderligere elementer indbefatter: octadecansyre, saccharose, sødemidler E950, E951, povidon K30, xanthangummi, aromastoffer.

Granulat er små hvide partikler med en diameter på op til 3 mm, der har en uregelmæssig form. Når der fortyndes med vand, dannes der en gullig suspension med en frugtsmag. Suspension er tilgængelig i glas hætteglas med plastik cap, udstyret med en beskyttelsesanordning mod børn. Flasken er anbragt i papkasse, en måleske med en kapacitet på 5 ml og et bæger er fastgjort til det.

Hvilke sygdomme er Zinnat ordineret til?

Zinnat til børn er valgt til inflammatoriske sygdomme forårsaget af smitsomme stoffer, der er følsomme for cefuroxim. Disse omfatter:

• bakterielle læsioner af øret, næse og hals, ondt i halsen, larynxsygdomme, luftrør, paranasale bihuler;
• betændelse i bronchi infektiøs natur
• betændelse i lungerne;
• infektiøse læsioner af huden og blødt væv - furunkulose, pyoderma;
• urinvejsinfektioner - cystitis, pyelonefritis, gonoré;
• peritonitis - betændelse i abdominalen, blodforgiftning, meningitis;
• indledende fase af krydsbårne borrelioser (Lyme-sygdom).

På grund af cefuroxims evne til at modstå bakterielle beta-lactamaser, er Zinnat effektivt til behandling af lidelser forårsaget af ampicillinresistente eller amoxicillinresistente infektiøse midler. Følsomheden af ​​patogener til cefuroxim afhænger af regionen og ændrer sig over tid. Ved valg af et antibiotikum er det nødvendigt at overveje lokale data.

Zinnat er et antibiotikum, så dets anvendelse er kun mulig på anbefaling af en læge.

Metode til påføring og dosering af lægemidlet

Den anbefalede behandlingsperiode er fra 5 til 10 dage. Lægemidlet tages efter måltider med en stor mængde væske. Voksne patienter ordineres Zinnat tabletter 250 mg to gange om dagen. Den maksimale dosis for alvorlige sygdomme er 500 mg 2 gange om dagen.

Ved urinvejsinfektioner kan lægemidlet indgives i en mængde på 125 mg to gange dagligt til behandling af gonoré. Medikamentet skal tages 1 gang dagligt i en mængde på 1 g. Behandlingsforløbet for tærsket borreliose varer 20 dage. Lægemidlet er ordineret i mængden 500 mg to gange om dagen.

Brug af tabletter til børn

Tabletter kan indgives til børn over 3 år. Den maksimale daglige dosis for dem er 500 mg. Normalt modtagelse foretages to gange om dagen i mængden af ​​125 mg efter måltider. Ved behandling af alvorlige sygdomme, herunder betændelse i mellemøret, kan en enkeltdosis være 250 mg, med en samlet daglig dosis på 500 mg.

Zinnat tabletter gælder ikke for børn, der har svært ved at sluge. Da det ikke anbefales at knuse og male tabletterne, aflades børnene som suspension. Den nøjagtige dosering for forskellige sygdomme og den anbefalede form er angivet i brugsanvisningen.

Forberedelse af suspensionen og dens dosering efter alder

Brug af lægemidlet i form af en suspension anbefales til børn over 3 måneder. I fortyndet form er stoffet en aromatiseret sirup, som i nogle tilfælde forårsager kvalme hos et barn.

Den antibakterielle suspension har en særlig smag, så nogle gange efter at have taget det, kan barnet få kvalme.

For at fortynde suspensionen er det nødvendigt at hælde vand i den åbne flaske, hvis størrelse måles ved hjælp af målekop (op til det angivne varemærke). For-hætteglas skal ryste for at opløse pulveret. Efter fortynding med vand skal hætteglasset lukkes tæt og rystes flere gange, og vent derefter mindst 3 minutter for fuldt at forbinde stoffet med vand.

Suspension gives til et barn i mængden bestemt efter vægt, alder, graden af ​​organskader eller forringelse af deres funktioner. Formålet med Zinnat til børn fra 3 måneder til 12 år er lavet i doserne angivet nedenfor.

Tabel 1. Dosering af Zinnat antibiotikum i suspension:

Zinnat

Beskrivelse pr. 27. maj 2016

• Latin navn: Zinnat
• ATC-kode: J01DC02
• Aktiv ingrediens: Cefuroxim (Cefuroxim)
• Producent: Glaxo Operations UK Limited (UK)

struktur

Sammensætningen af ​​tabletterne Zinnat 125 mg indeholder cefuroxim-aksetil (125 mg cefuroxim), der indeholder aktiv ingrediens. Zinnat 250 mg tabletter indeholder også den aktive ingrediens cefuroximaxetil (250 mg beregnet som cefuroxim). Desuden indeholder lægemidlet yderligere komponenter: MCC, croscarmellosenatrium, natriumlaurylsulfat, kolloidt siliciumdioxid, vegetabilsk hydrogeneret olie.

De granuler, hvorfra Zinnat-suspensionen fremstilles, indeholder cefuroximaxetil som det aktive stof samt yderligere ingredienser: stearinsyre, saccharose, aspartam, acesulfamkalium, povidon K30, xanthangummi, aromastoffer.

Frigivelsesformular

Antibiotikumet Zinnat fremstilles i form af tabletter og granuler, hvorfra en suspension fremstilles.

• Tabletter med hvid eller næsten hvid filmdæksel, formularen er oval, bikonveks. På den ene side har de graveringen "GXES5" (dosis på 125 mg), "GXES7" (dosis på 250 mg). I en sektion har tabletten hvid eller næsten hvid farve. Indeholdt i en blister på 5 eller 10 stk. i en papkasse - 1 eller 2 bl.
• Granuler - korn, der har en uregelmæssig form, forskellig størrelse, men højst 3 mm. Farve - hvid eller næsten hvid. Efter fortynding dannes en hvid eller lysegul suspension, der har en frugtagtig aroma. Indeholdt granuler i mørke glasflasker, 125 mg / 5 ml. Hætteglasset er lukket med en plastikplade forsynet med en anti-manipuleringsanordning til børn. En scoop sættes også i kartonboksen.

Farmakologisk aktivitet

Cefuroximaxetil er en precursor til cefuroxim, der tilhører anden generation af cephalosporin-antibiotika. Den udviser aktivitet mod en lang række patogener, herunder stammer, der producerer β-lactamase.

Cefuroxim er resistent over for bakteriel β-lactamase, derfor er stoffet effektivt mod ampicillinresistente eller amoxicillin resistente stammer. Det har en baktericid virkning, som er forbundet med processen med at undertrykke syntesen af ​​cellevæggen af ​​bakterier på grund af binding til hovedmålproteinerne.

Cefuroxim in vitro-aktivitet blev noteret i forhold til en række gram-negative aerober, gram-negative aerober, anaerober (cocci gram-positive og gram-negative, gram-positive og gram-negative stave, gram-negative spirocheter).

Ufølsom over for cefuroxim er følgende mikroorganismer: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Stammer af Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis, som er resistente over for methicillin, Legionella spp. Også ufølsomme over for det aktive stof i Zinnat er individuelle stammer af en sådan genera: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Farmakokinetik og farmakodynamik

Efter at lægemidlet er optaget oralt, absorberes cefuroxim-aksetilstoffet langsomt fra fordøjelseskanalen. Stoffet hydrolyseres hurtigt for at frigive cefuroxim i tyndtarmen og i blodet. Trænger gennem moderkagen, BBB, passerer ind i modermælken. Optimal absorption af lægemidlet opstår, hvis det tages straks efter et måltid.

Den højeste koncentration af det aktive stof efter indtagelse af piller ses efter ca. 2,4 timer, forudsat at lægemidlet blev taget efter måltiderne.

Den højeste koncentration efter suspensionen ses efter 2-3 timer, forudsat at medicinen tages efter et måltid.

Med plasmaproteiner er en binding på ca. 33-50%.

Cefuroxim er ikke udsat for metabolisme i kroppen.

Halveringstiden er 1-1,5 timer. Udskilt ved tubulær sekretion og glomerulær filtrering. Under dialyse reduceres serumkoncentrationerne af stoffet.

Indikationer for brug

Zinnat tabletter og suspension er indiceret til brug med henblik på at udsætte en bred vifte af gram-positive og gram-negative bakterier. Det bruges til at behandle sygdomme af infektiøs inflammatorisk karakter, udløst af bakterier, der er følsomme for cefuroxim:

• infektionssygdomme i øvre luftveje og øvre luftveje (bihulebetændelse, otitis media, faryngitis etc.);
• infektionssygdomme i det nedre luftveje (bronkitis, lungebetændelse, forværring af kronisk form af bronkitis);
• sygdomme i infektiøst blødt væv og hud (furunculosis, pyoderma osv.);
• infektionssygdomme i urinvejen (pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis osv.);
• Lyme sygdom i sin tidlige fase, forebyggelsen af ​​udviklingen af ​​de sene stadier af denne sygdom hos patienter fra 12 år;
• gonorré;
• meningitis;
• bughindebetændelse;
• sepsis.

Kontraindikationer

Alle doseringsformer af Zinnat er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed overfor β-lactamantibiotika (hvis der er en historie med følsomhed overfor cephalosporin-antibiotika, carbapenemer, penicilliner).

Zinnat tabletter bør ikke tages til børn under 3 år.

En suspension fremstillet af granulater er ikke ordineret til personer, der har øget følsomhed overfor aspartam, phenylketonuri. Du kan heller ikke bruge denne form for antibiotika til behandling af børn under 3 måneder.

Forsigtighed Zinnat foreskrevet for sygdomme i fordøjelsessystemet (herunder historie), ulcerøs colitis, nyresvigt, såvel som under graviditet og amning.

Bivirkninger

Som regel er negative reaktioner under behandling med lægemidlet med det aktive stof cefuroximaxetil ikke signifikante, de er reversible og kortvarige. Følgende bivirkninger kan forekomme:

• superinfektion med Candida svampe;
• lymfatiske og hæmatopoietiske systemer: eosinofili, trombocytopeni, Coombs falsk positiv test, leukopeni, i meget sjældne tilfælde - hæmolytisk anæmi;
• immunsystem: manifestationer af overfølsomhedsreaktioner i form af hududslæt, urticaria, kløe i meget sjældne tilfælde - serumsygdom, lægemiddelfeber, anafylaksi;
• nervesystem: hovedpine, svimmelhed;
• fordøjelsessystem: dysfunktion i mave-tarmkanalen, som manifesterer sig som diarré, kvalme, mavesmerter, undertiden opkastning og i sjældne tilfælde pseudomembranøs colitis;
• galdeveje og lever: forbigående stigning i leverenzymer, i sjældne tilfælde - hepatitis, gulsot (mest kolestatisk);
• integreringer, subkutant fedt: i meget sjældne tilfælde - erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom.

Instruktioner til brug Zinnat (metode og dosering)

Antibiotikum Zinnat bør kun anvendes som foreskrevet af en læge.

Zinnat tabletter, brugsanvisning

Lægemidlet i form af tabletter skal som regel tages 7 dage, men kursets varighed kan være fra 5 til 10 dage. Det anbefales at drikke tabletter efter måltider.

Voksne patienter med de fleste smitsomme sygdomme ordineres 250 mg Zinnat 2 gange om dagen. Ved behandling af infektionssygdomme i urinvejen anbefales det at tage 125 mg 2 r. pr. dag. I tilfælde af infektionssygdomme i det nedre luftveje af mild og moderat sværhedsgrad, ordineres 250 mg Zinnat-middel 2 gange om dagen. Ved alvorlige sygdomme øges dosen til 500 mg 2 r. pr. dag. Med ukompliceret form af gonoré, vises en enkeltdosis på 1 g af lægemidlet.

Til behandling af Lyme-sygdommen ordineres 500 mg 2 p. pr. dag varer behandlingsforløbet i 20 dage.

Børn over tre år med de fleste sygdomme ordineres 125 mg Zinnat 2 r. pr. dag. Den højeste daglige dosis er 250 mg. Ved behandling af otitis medier eller alvorlige infektionssygdomme kan lægen ordinere 250 mg 2 p. pr. dag. Tilladt dosis pr. Dag - 500 mg

Suspension Zinnat, brugsanvisning

Suspension til børn inde er anvendt, modtagelse for børn fra 3 måneder er vist.

I de fleste tilfælde ordinerer lægen en dosis på 125 mg 2 p. pr. dag. Børn, når de har nået to år, når de behandler otitismedier eller alvorlige infektionssygdomme, viser 250 mg to gange om dagen, men ikke mere end 500 mg dagligt.

Ved udpegning af lægemidlet til spædbørn beregnes dosis under hensyntagen til barnets alder og hans legemsvægt. Som regel børn fra 3 måneder. indgivet ved 10 mg pr. 1 kg legemsvægt 2 p. pr. dag. Ved svære infektioner kan dosen øges til 15 mg pr. 1 kg legemsvægt 2 p. pr. dag, men barnet må ikke tage mere end 500 mg medicin pr. dag.

overdosis

I tilfælde af overdosis af medicinen kan irritation i hjernen udvikle sig til anfald. I dette tilfælde udføres symptomatisk terapi under hensyntagen til, at serum cefuroximkoncentrationer reduceres under peritonealdialyse og hæmodialyse.

interaktion

Biotilgængeligheden af ​​cefuroxim kan falde, mens der tages stoffer, der reducerer surhedsgraden af ​​mavesaft. Sådanne lægemidler neutraliserer virkningen af ​​at øge absorptionen af ​​lægemidler, når de tages efter måltider.

Zinnat kan påvirke den intestinale mikroflora, og dette fører til et fald i østrogenreabsorption. Som følge heraf reduceres virkningen af ​​hormonale orale præventionsmidler.

Da der på grund af ferrocyanidprøven er muligt at bestemme niveauet af glucose i blodet, og det er ønskeligt at anvende hexokinase- eller glucoseoxidasefremgangsmåderne i plasma.

Modtagelse af Zinnat påvirker ikke den kvantitative bestemmelse af kreatininet ved alkalisk-picrat-metoden.

Ved samtidig brug med sløjfe diuretika, tubulær sekretion, nedsættes renal clearance, øges koncentrationen af ​​cefuroxim i plasma, såvel som dets halveringstid.

Når det tages samtidig med diuretika, øger aminoglycosider sandsynligheden for nefrotoksiske virkninger.

Salgsbetingelser

Zinnat sælges på recept.

Opbevaringsforhold

Tabletter og granulat opbevares ved en temperatur på ikke over 30 °. Den færdige suspension skal opbevares i køleskabet, temperaturen skal være 2-8 ° C. Det er nødvendigt at beskytte alle former for Zinnat-produkter fra børn.

Holdbarhed

Opbevar tabletter Zinnat kan være 3 år, granulat - 2 år. Holdbarheden af ​​den færdige suspension er ikke mere end 10 dage.

Særlige instruktioner

Der skal udvises forsigtighed ved forskrivning af et antibiotikum til personer, der har en allergisk reaktion på beta-lactam antibiotika i historien.

Under behandlingen er det vigtigt at overvåge nyrefunktionen. Dette bør gøres charmerende til de patienter, der modtager høje doser af medicin.

Under behandlingen kan patienter opleve en falsk positiv reaktion af urin til glucose.

Ved langvarig brug af Zinnat antibiotika er aktiv vækst af Candida svampe mulig. Også ved langvarig behandling kan væksten af ​​nogle andre resistente mikroorganismer forekomme. I dette tilfælde er det tilrådeligt at afbryde behandlingen.

Da pseudomembranøs colitis kan udvikle sig under behandling med bredspektret antibiotika, er det vigtigt at foretage en differentiel diagnose af pseudomembranøs kolitis hos personer, der har svær diarré under antibiotisk behandling eller efter behandlingens afslutning.

Ved behandling med Zinnat borreliosis kan Jarish-Herxheimer reaktionen observeres, hvilket er forbundet med lægemidlets baktericide aktivitet i forhold til spirochete Borrelia burgdorferi. Det er nødvendigt at informere patienterne om muligheden for udvikling af lignende symptomer.

Hvis der i 3 dage efter behandlingens begyndelse ikke var klinisk effekt, bør du fortsætte med at tage lægemidlet.

Du kan ikke hugge eller knuse Zinnat tabletter. Derfor er denne form for medicin ikke ordineret til små børn såvel som til de patienter, der har svært ved at synke.

Personer med diabetes bør tage højde for, at i 5 ml forberedt Zinnat suspension indeholder 0,25 XE.

Siden der tages cefuroxim, kan axetil forårsage udvikling af svimmelhed, det er nødvendigt at advare patienterne om behovet for at føre køretøjer omhyggeligt og engagere sig i potentielt farlige aktiviteter.

Analoger af Zinnat

Analoger af denne medicin er lægemidlet: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroximnatrium, Cefuroxime Axetil osv. Kun den behandlende læge kan vælge analoger af Zinnat til børn efter den korrekte diagnose.

Zinnat til børn

Disse anmeldelser om Zinnat for børn, der forlader forældre, viser, at dette antibiotikum til børn bruges ofte og med succes. I grund og grund er børn ordineret en suspension, hvis administration effektivt lindrer barnets tilstand. Det er vigtigt, at instruktionen om udsættelse for børn følges nøje. Det skal tages i betragtning, at tabletterne ikke er ordineret til børn under 3 år, suspension - børn under 3 måneder.

Under graviditet og amning

Brugen af ​​antibiotika under graviditet er kun mulig, hvis kvindens fordel overstiger den potentielle risiko for barnet. Vær forsigtig ordineret i tidlig graviditet. Da det aktive stof indtræder i modermælk, under amning, er medicin kun mulig på recept og under lægens vejledning.

Anmeldelser af Zinnate

De forældre, der gav antibiotikumet Zinnat til børn, anmeldelser skrive mest positivt. De bemærker, at stoffet efter nogle få dage med administration signifikant forbedrede tilstanden af ​​infektionssygdomme. I dette tilfælde er bivirkninger sjældne. Som regel er det en allergisk reaktion, hovedpine. Flertallet af patienter, både voksne og de brugere, der gav afhjælpning til børn, bemærker dog, at der er behov for at tage probiotika efter et behandlingsforløb med dette lægemiddel. Også henvist til bekvemmeligheden ved at bruge værktøjer i form af en suspension.

Zinnat pris, hvor kan man købe

Et antibiotikum i form af 125 mg tabletter koster i gennemsnit 250 rubler pr. 10 tabl. Prisen på Zinnat tabletter 250 mg - fra 440 rubler. for 10 faner. Prisen på Zinnat-suspension er fra 280 rubler.

Zinnat ® (Zinnat ®)

Aktiv ingrediens:

Indholdet

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-billeder

struktur

1 Mængden af ​​cefuroxim-aksetil justeres afhængigt af renheden af ​​den anvendte stofserie.

2 Antallet af MCC er justeret for at opretholde en konstant masse af kernen.

1 Cefuroximaxetil og stearinsyre er til stede i form af et stearinsyre-cefuroxim-aksetilkompleks 15% (SACA), hvis størrelse afhænger af det kvantitative indhold af cefuroximaxetil i det oprindelige stof.

Beskrivelse af doseringsformularen

Tabletter: filmovertrukket hvidt eller næsten hvidt, oval, bikonkav, dels indgraveret for dosis på 125 mg - «GXES5», til dosis på 250 mg - «GXES7». I tværsnit: kernen er hvid eller næsten hvid.

Granulat: i form af uregelmæssig korn, af forskellig størrelse, men ikke over 3 mm, hvid eller næsten hvid. Når der fortyndes, dannes en suspension af hvid til lysegul farve med en karakteristisk frugtagtig lugt.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Cefuroximaxetil er en precursor af cefuroxim, som er et anden generation cephalosporin antibiotikum. Cefuroxim er aktivt mod en lang række patogener, herunder stammer der producerer β-lactamase.

Cefuroxim er resistent over for bakteriel p-lactamase, derfor effektiv mod ampicillinresistente eller amoxicillin-resistente stammer.

Cefuroximens baktericide virkning er forbundet med undertrykkelsen af ​​syntesen af ​​bakteriecellevæggen som følge af binding til hovedmålproteinerne.

Cefuroxim er normalt aktivt in vitro mod følgende mikroorganismer.

Gram-negative aerobe: Haemophilus influenzae (herunder ampitsillinrezistentnye stammer), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (herunder stammer producerer og ikke producerer penicillinase); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Aerobe grampositive: Staphylococcus aureus (herunder stammer, der producerer penicillinase, men ikke resistente over for methicillin), Staphylococcus epidermidis (herunder stammer producerer penicillinase, men ikke resistente over for methicillin), Streptococcus pyogenes (og andre beta-hæmolytiske streptokokker) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus gruppe B (Streptococcus agalactiae).

Anaerober: Gram-positive og Gram-negative cocci (.. Herunder arter af slægterne Peptococcus-arter og Peptostreptococcus spp), grampositive stave (herunder arter af slægten Clostridium spp, bortset fra Clostridium difficile, Propionibacterium spp..), gramnegative baciller (herunder Bacteroides spp og arter af slægten Fusobacterium spp..) Gram-negative spirocheter (inklusive Borrelia spp.).

Følgende mikroorganismer er ufølsomme over for cefuroxim.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, methicillinresistente stammer af Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Nogle stammer af følgende slægter er ufølsomme over for cefuroxim.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetik

Efter oral cefuroxim absorberes axetil langsomt fra mave-tarmkanalen og hydrolyseres hurtigt i tyndtarmens og blodets slimhinde, hvorved cefuroxim frigives. Cefuroxim trænger ind i BBB, placenta og udskilles i modermælk. Cefuroxim Axetil absorberes optimalt, når lægemidlet tages straks efter et måltid.

Valgfri til filmovertrukne tabletter. C_max cefuroxim (2,9 mg / l for en dosis på 125 mg og 4,4 mg / l for en dosis på 250 mg) observeres efter ca. 2,4 timer, mens lægemidlet tages efter et måltid.

Derudover for granuler til fremstilling af suspensioner til oral administration. C_max cefuroxim (2-3 mg / l for en dosis på 125 mg og 4-6 mg / l for en dosis på 250 mg) observeres om cirka 2-3 timer, når der tages lægemidlet efter et måltid.

Kommunikation med proteiner af blodplasma udgør ca. 33-50%.

Cefuroxim metaboliseres ikke.

T_1/2 Det er 1-1,5 timer. Cefuroxim udskilles ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion. Ved samtidig administrering af probenecid øges AUC med 50%. Cefuroxim serumkoncentrationer reduceres under dialyse.

Indikationer af Zinnat ®

Cefuroximaxetil er et prodrug af den orale form af det antibiotiske cefuroxim med en bakteriedræbende virkning mod en bred vifte af gram-positive og gram-negative bakterier. Cefuroxim er resistent over for β-lactamase.

Lægemidlet er indiceret til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af bakterier, der er modtagelige for cefuroxim:

øvre luftvejssygdomme infektioner, ENT organer såsom otitis medier, bihulebetændelse, tonsillitis og pharyngitis;

nedre luftvejsinfektioner, såsom lungebetændelse, akut bakteriel bronkitis og forværring af kronisk bronkitis;

urinvejsinfektioner såsom pyelonefritis, blærebetændelse og urethritis;

infektioner i huden og blødt væv, såsom furunculosis, pyoderma og impetigo;

gonoré: akut ukompliceret gonorrheal urethrit og cervicitis;

behandling af borreliose (Lyme-sygdom) på et tidligt stadium og forebyggelse af de sidste stadier af denne sygdom hos voksne og børn over 12 år.

Cefuroxim er også tilgængelig i form af natriumsalt (Zinacef ® lægemiddel) til parenteral administration. Som en del af trinterapi anbefales en overgang fra den parenterale form til den orale form af cefuroxim. Trin terapi er indiceret til behandling af lungebetændelse og ved forværring af kronisk bronkitis.

Kontraindikationer

Til alle doseringsformer

overfølsomhed over for β-lactam antibiotika (især til cephalosporin antibiotika, penicilliner og carbapenemer i historien).

Valgfri til filmovertrukne tabletter

børns alder op til 3 år.

Derudover for granuler til fremstilling af suspensioner til oral administration

overfølsomhed overfor aspartam;

børn op til 3 måneder.

Med omhu: Nyresvigt gastrointestinale sygdomme (herunder i historien samt ulcerøs colitis); gravide kvinder; laktationsperiode.

Brug under graviditet og amning

Zinnat ® bør anvendes, hvis den potentielle fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for barnet.

Der er intet eksperimentelt bevis på de embryopatiske eller teratogene virkninger af cefuroximaxetil, men ligesom med andre lægemidler skal der udvises forsigtighed ved ordination i tidlig graviditet.

Der skal udvises forsigtighed, når den ordineres til ammende mødre, da lægemidlet bestemmes i modermælk.

Bivirkninger

Bivirkninger med cefuroximaxetil er sædvanligvis milde, forbigående og reversible.

De bivirkninger, der præsenteres nedenfor, er angivet afhængigt af den anatomiske og fysiologiske klassifikation og forekomsthyppighed. Hyppigheden af ​​forekomsten bestemmes som følger: meget ofte - ≥1 / 10; ofte - ≥1 / 100 og ® kan påvirke tarmmikrofloraen, hvilket fører til et fald i østrogenreabsorption og som følge heraf et fald i effekten af ​​orale hormonelle kombinerede præventionsmidler.

Ved udførelse af en ferrocyanidprøve kan der observeres et falsk-negativt resultat. Derfor anbefales det at anvende glucoseoxidase- eller hexokinasefremgangsmåder til bestemmelse af niveauet af glukose i blodet og / eller plasmaet.

Lægemidlet Zinnat ® påvirker ikke den kvantitative bestemmelse af kreatinin ved alkali-picrat-metoden.

Samtidig administration med sløjfe diuretika nedsætter tubulær sekretion, reducerer renal clearance, øger plasmakoncentrationen og øger T_1/2 cefuroxim.

Når det tages samtidig med aminoglycosider og diuretika, øges risikoen for nefrotoksiske virkninger.

Dosering og indgift

Til alle doseringsformer

Indvendigt efter at have spist (tabletter) / under måltider (suspension). Standardbehandlingstiden er cirka 7 dage (fra 5 til 10 dage).

Zinnat suspension til børn: brugsanvisning og hvorfor det er nødvendigt, pris, anmeldelser, analoger

Zinnat antibakterielt lægemiddel fremstilles i form af granuler til fremstilling af suspensioner. Lægemidlet tilhører gruppen af ​​2. generation Cephalosporiner og er som regel godt tolereret, bivirkninger fra mave-tarmkanalen er sjældne. Virkningen af ​​den aktive ingrediens overvåges mod mange patogene mikroorganismer, fordi lægemidlet ofte foreskrives for forkølelser forårsaget af patogene mikrobers aktivitet.

Lægemidlet er ordineret til børn over 3 år. Forskning på brugen af ​​sammensætningen i nyfødtperioden blev ikke gennemført. Det er vigtigt at huske, at den færdige suspension kan anvendes inden for 10 dage efter tilberedning, hvorefter det skal bortskaffes sammen med husholdningsaffald. Det er vigtigt at huske på, at på trods af cephalosporins sikkerhed bør der observeres et klart doseringsregime. Det er muligt kun at anvende midler til lægeens destination, nøjagtigt at observere de anbefalede doser.

Doseringsformular

Stoffet til fremstilling af suspensioner er en granuleret blanding, som skal blandes med vand før brug. I færdig form opbevares blandingen ikke mere end 10 dage, den tørre sammensætning bevarer sine egenskaber i 2 år. Dette forklarer behovet for at forbinde stoffet med en væske direkte før man tager det. Granuler til fremstilling af lægemiddelsammensætning har en hvid farve og uregelmæssig form.

Advarsel! Lægemidlet er tilgængeligt i pilleform. I en lignende doseringsform er lægemidlet ordineret til børn over 3 år.

Kombinationen af ​​stoffer, der repræsenterer lægemidlet Zinnat - må ikke skade barnets immunsystem.

Forberedelsen omfatter:

• axetil cefuroxim;
• saccharose;
• stearinsyre;
• K30;
• aspartam;
• xanthangummi;
• acesulfam kalium;
• aromaer.

Suspension er den foretrukne form for børn, da opløsningen på grund af sikre smag har en behagelig smag.

Den optimale dosis af lægemiddelsammensætningen bestemmes af den behandlende læge under hensyntagen til barnets alder og sundhed. Før du bruger et antibakterielt middel, skal du overføre en følsomhedstest af patogene mikroorganismer til den aktive komponent, hvilket vil reducere varigheden af ​​behandlingsforløbet. Baseret på resultaterne af forskningen vil specialisten kunne vælge den optimale dosis af komponenten.

Indikationer for brug

Ifølge de oplysninger, der er beskrevet i brugsanvisningen for lægemidlet, kan lægemidlet anvendes i følgende tilfælde:

• infektion i øvre eller nedre luftveje
• kronisk bronkitis;
• infektiøse læsioner af lungerne og bronchus;
• lunge abscess;
• bakteriel lungebetændelse;
• infektion i brystorganerne efter operationen;
• sinusitis;
• ondt i halsen;
• halsbetændelse;
• halsbetændelse;
• otitis media;
• infektionssygdomme i bækkenorganerne;
• smitsomme læsioner af det urogenitale område
• patologier af knogler og ledd;
• bløde vævssygdomme.

Effektiviteten af ​​lægemidlet til behandling af alle infektiøse patologier, fremkaldt af bakterier, der er følsomme over for antibiotikumets aktive stof, er bevist.

Doseringsregime af lægemidlet

Uanset den oprindelige frigivelsesform anvendes hvide granulater til fremstilling af sammensætningerne beregnet til oral administration. Medicinsk sammensætning samt samtlige stoffer i antibiotikagruppen anbefales at tages straks efter at have spist mad.

Advarsel! Det er vigtigt at overveje, at 10 ml suspensionen svarer til 250 mg aktiv bestanddel. Lægemidlet i sådanne doser anvendes til behandling af sygdomme hos børn over 12 år.

Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af lægen individuelt for hver patient. Som regel er der behov for at anvende sammensætningen i 5-10 dage. I svære tilfælde anbefales det at tage lægemidlet i 20 dage.

Doseringsregimen for den medicinske sammensætning er som følger:

• børn over 12 år i nærvær af infektiøse læsioner i det øvre luftveje, lægemidlet er ordineret i en dosis på 25 mg 2 gange om dagen;
• i tilfælde af lungebetændelse eller andre belastede læsioner anvendes lægemidlet i øgede doser, børn på 12 år og ældre er ordineret 500 mg 2 gange om dagen;
• med læsioner i det urogenitale system anbefales 125 mg 3 gange om dagen;
• med smitsomme læsioner i kønsorganerne (gonoré) anbefales det at tage 1 g af lægemidlet om dagen, en tilsvarende dosis svarende til 20 ml suspension.

Børn under 12 år, lægemidlet er ordineret i en dosering på 125 mg pr. Dag. Hos små børn beregnes dosen individuelt afhængigt af barnets vægt: 10 mg af den aktive komponent i præparatet skal være pr. Kg legemsvægt.

For alvorlige infektiøse læsioner kan lægemidlet anvendes i en hastighed på 15 mg pr. 1 kg legemsvægt af barnet.

Advarsel! Hvis du tager suspensionen og tabletter til et barn ikke er muligt, ordineres lægemidlet i form af injektioner. Dette er en nødvendighed, når absorptionen af ​​komponenterne i produktet ved hjælp af mave-tarmkanalen er umulig.

Overgangen til medicinen i form af en suspension er mulig efter en betydelig og vedvarende forbedring af barnets helbred.

Hvordan man tager sammensætningen i form af en suspension

Lægemidlet er udstyret med en speciel måleske, som er indgraveret i 2,5 og 5 ml. Det er ikke altid hensigtsmæssigt at afhjælpe barnet, derfor er det bedre at udskifte måleværktøjet med en sprøjte uden en nål.

Lægemidlet anbefales at tage efter eller under måltiderne. Det er vigtigt at bemærke, at den medicinske sammensætning har en udtalt sød smag med en overvejende smag af stoffer. Ikke alle børn accepterer sammensætningen med glæde og forældre bør være klar til dette. Hvis barnet fladt nægter at tage stoffet i denne form, skal du kontakte din læge for at erstatte suspensionen med tabletter.

Advarsel! Det normaliserede volumen af ​​suspensionen tillades at tilføjes til barnet i saften eller teen, men på denne måde tager børnene modvilligt med sig.

Regler for suspension af præparater

For at fremstille opløsningen fyldes granulerne med renset eller kogt vand. Farmakologiske fabrikker udfylder produktet specielt med en målekolbe beregnet til 37 ml væske. Det er denne mængde vand, der kræves til fortynding af sammensætningen.

Det skal bemærkes, at hætten på flasken er udstyret med særlig beskyttelse. For at åbne flasken skal du holde den og dreje den med uret. Derefter fjernes beskyttelsesfilmen fra boblets hals og tilsæt vand. For at opnå en homogen blanding skal hætteglasset rystes grundigt i 2-3 minutter. Efter fuldstændig opløsning af granulaterne er midlerne klar til at modtage. Sammensætningen skal opbevares i køleskabet i 10 dage, inden flasken skal rystes før brug.

For at huske datoen for forberedelsen af ​​opløsningen skal den nedskrives med en pen på flasken. Lægemidlet er forbudt at bruge efter 10 dage, det kan forårsage forringelse af patienten, især barnet. Hvis lægen har ordineret en aftale til en patient inden for 20 dage, skal du straks købe 2 flasker.

Bivirkninger af Zinnat

Instruktioner for brug af lægemidlet indikerer mulige manifestationer af bivirkninger fra forskellige kropssystemer.

Ofte er der forstyrrelser i mave-tarmkanalen:

• kvalme;
• opkastning;
• nedsat afføring
• flatulens;
• kramper;
• epigastrisk smerte;
• stomatitis og andre ulcerationer i munden (hos børn).

Fra det genitourinary system:

• hududslæt med kløe;
• nældefeber;
• feber;
• angioødem;
• eksudativ erytem;
• bronkospasme;
• anafylaktisk shock.

Blodsystemets organer:

• hæmolytisk anæmi;
• leukopeni;
• gipoprotrombinemii;
• eosinofili.

Fra siden af ​​centralnervesystemet:

• hovedpine;
• nedsat hørelse
• forvirring;
• døsighed;
• kramper.

Ved anvendelse af lægemidlet i injicerbare former observeres lokale reaktioner på injektionsstedet.

Det er værd at huske at tage lægemidlet kan udløse manifestationen af ​​vaginal candidiasis hos kvinder. Dette skyldes den øgede vækst af svampemikroflora på den første dag, hvor sammensætningen tages.

Kontraindikationer

Værktøjet er forbudt at modtage i følgende tilfælde:

• i nærvær af overfølsomhed hos patienten til penicilliner;
• allergisk reaktion på cephalosporiner;
• blødning og patologi i mave-tarmkanalen;
• graviditet og amning.

Lægemidlet anbefales ikke at udpege børn i nyfødtperioden. En sådan forsigtighed er relateret til den kendsgerning, at den kliniske afprøvning af lægemidlet i denne aldersgruppe ikke blev udført.

Interaktion med andre komponenter

Zinnat er en suspension til børn og et bakteriedræbende middel, som reducerer surhedsgraden af ​​mavesaft og reducerer biovådigheden af ​​cefuroxim. Lægemidlet anbefales ikke at tage før måltider for at undgå overdreven aggressivitet af sammensætningen. Modtagelse før måltid kan fremkalde manifestation af uønskede bivirkninger.

Mange antibiotika har en negativ effekt på tarmmikrofloraen, og Zinnat er ingen undtagelse. Lægemidlet har en funktion til at reducere effektiviteten af ​​kombinerede orale præventionsmidler, fordi kvinder, som er beskyttet mod uønsket graviditet, derfor bør overveje andre beskyttelsesmetoder.

Anbefales ikke til brug ved siden af ​​sløjfe diuretika.

Yderligere oplysninger

Holdbarheden af ​​granulerne til fremstilling af opløsningen i en individuel pakke er 3 år. Klar suspension skal opbevares i køleskabet højst 10 dage. Efter denne periode skal rester af sammensætningen bortskaffes med husholdningsaffald. Lægemidlet frigives fra apotekets netværk i Den Russiske Føderation uden recept, men det skal huskes, at den uafhængige udnævnelse af midler er uacceptabel. Det er vigtigt at vurdere den nuværende risiko for at udtrykke bivirkninger.

Analoger af lægemidlet

Følgende lægemidler er relateret til Zinnats analoger:

1. Axetin er en komplet erstatning for Zinnat. Den fremstilles i tabletter og i pulver, hvorfra der fremstilles en injektionsopløsning. Et antibiotikum skal anvendes med forsigtighed til behandling af for tidlig, nyfødt, gravid og pleje.
2. Cefamabol er en erstatning for Zinnat i den kliniske og farmakologiske gruppe. Dets aktive ingrediens er cefamandol, som har en baktericid virkning. Tilgængelig i pulverpræparat til fremstilling af en opløsning til administration til muskler og vener. Antibiotika er kontraindiceret hos spædbørn yngre end 6 måneder og under naturlig fodring. I svangerskabsperioden udledes den med forsigtighed.
3. Macropene refererer til substitutter for Zinnat af den terapeutiske gruppe. Ved salg af lægemidlet er der i granulaterne, hvoraf der gør suspensionen, tilladt børn fra fødsel og tabletter, kan de ikke være patienter yngre end 3 år. Antibiotika er uforeneligt med amning, men det kan tages under graviditeten.
4. Augmentin tilhører antibiotika og er en erstatning for Zinnat i den terapeutiske gruppe. Som aktive ingredienser indeholder præparatet amoxicillin og clavulansyre. Hos børn anvendes antibiotika som suspension. Du kan give det fra fødslen.

Narkotikapris

Udgifterne til lægemidlet er i gennemsnit 288 rubler. Priserne spænder fra 250 til 324 rubler