Bladder cytologi refererer til en type forskning, der kan bruges til at detektere tilstedeværelsen af ​​atypiske eller cancerøse celler. Urincytologi anvendes, hvis lægen har undersøgt en mistanke om en tumor i urinvejsområdet under undersøgelsen. Oftest anvendes denne diagnostiske metode til at opdage kræft.

Funktioner af undersøgelsen

Diagnosen er lavet på basis af manifestationen af ​​visse symptomer, der angiver tilstedeværelsen af ​​en kræft i blæren. Hvis undersøgelsen og specialanalyserne imidlertid ikke viser et præcist resultat, bliver det nødvendigt at udføre blære cytologi hos kvinder.

Under anvendelse af denne metode er det muligt at opdage ikke kun en onkologisk sygdom i urinvejen, men også følgende typer af lidelser:

• svækkede og negative forandringer i nyrerne
• urinleders sygdomme;
• betændelse i urinrøret
• kræftceller i prostata.

En læge skal ordinere en lignende procedure, når blod fremkommer i urinen. Brugen af ​​denne metode er nødvendig for de patienter, der lider af ondartede tumorer eller har afsluttet behandling af sygdommen. En rettidig undersøgelse hjælper med at undgå gentagelsen af ​​sygdommen.

Det skal bemærkes, at i cytologi af blæren hos kvinder er det umuligt at diagnosticere forekomsten af ​​små tumorer og godartede tumorer. I grund og grund er der ved hjælp af denne analyse mulighed for at etablere udviklingen af ​​store kræfttumorer.

Sådan forbereder du dig på proceduren

Forberedelse af blærecykologi hos kvinder tager ikke meget tid, du skal udføre nogle få enkle trin. Urin til proceduren skal indsamles efter en morgen tur til toilettet. Prøver, der blev givet om morgenen for ikke brugt. Dette skyldes ødelæggelsen af ​​celler om natten, hvilket medfører vanskeligheder med at udføre analysen i laboratoriet.

Til undersøgelsen skal du give en prøve, der er anbragt i en steril beholder. I vanskelige og alvorlige tilfælde opstår urinopsamling ved hjælp af et kateter.

Nogle gange kan en specialist bede om flere prøver i en kort periode. Dette hjælper med til mere præcist at bestemme forekomsten af ​​kræftceller i kroppen.

Efter denne procedure finder sted i laboratoriet, og derefter udfører en specialist (patolog eller histolog) en endelig analyse af de opnåede data, på grundlag af hvilke han diagnosticerer sygdommen.

Evaluering af resultater

Specialisten fra laboratoriet skal afgive en udtalelse til den læge, der behandler behandlingen. I nogle medicinske termer kan du selv selv forstå, om der er kræftceller i urinen.

Hvis prøven er utilfredsstillende, indikerer dette, at der ikke blev fundet et tilstrækkeligt antal uregelmæssige celler under testen. Det er nødvendigt at gentage proceduren.

En negativ figur indikerer at en person er sund. Der blev ikke fundet nogen formationer.

Atypisk prøve angiver en ændring i de leverede prøver. Dette betyder at der findes atypiske celler, men dette indikerer ikke forekomst af kræft. Yderligere analyser er nødvendige.

Hvis der er angivet en mistænkelig indikator ved udarbejdelsen af ​​en udtalelse, kan dette være det første alarmsignal. Sådanne data antyder mistanken for tilstedeværelsen af ​​maligne celler.

Og den sidste positive type siger, at kræftceller er til stede i menneskekroppen. Med dette resultat bør kvinder gives passende behandling.

Ud over denne metode kan andre former for forskning anvendes. Hvis cytologidataene ikke bekræftes, ordinerer den behandlende læge cystoskopi. Ved hjælp af denne metode kan du bekræfte forekomsten af ​​urinvejs sygdom.

Bladder cytologi

Alt om blærecykologi hos kvinder og mænd

Bladder cytologi refererer til en type forskning, der kan bruges til at detektere tilstedeværelsen af ​​atypiske eller cancerøse celler. Urincytologi anvendes, hvis lægen har undersøgt en mistanke om en tumor i urinvejsområdet under undersøgelsen. Oftest anvendes denne diagnostiske metode til at opdage kræft.

Funktioner af undersøgelsen

Diagnosen er lavet på basis af manifestationen af ​​visse symptomer, der angiver tilstedeværelsen af ​​en kræft i blæren. Hvis undersøgelsen og specialanalyserne imidlertid ikke viser et præcist resultat, bliver det nødvendigt at udføre blære cytologi hos kvinder.

Under anvendelse af denne metode er det muligt at opdage ikke kun en onkologisk sygdom i urinvejen, men også følgende typer af lidelser:

• svækkede og negative forandringer i nyrerne
• urinleders sygdomme;
• betændelse i urinrøret
• kræftceller i prostata.

En læge skal ordinere en lignende procedure, når blod fremkommer i urinen. Brugen af ​​denne metode er nødvendig for de patienter, der lider af ondartede tumorer eller har afsluttet behandling af sygdommen. En rettidig undersøgelse hjælper med at undgå gentagelsen af ​​sygdommen.

Det skal bemærkes, at i cytologi af blæren hos kvinder er det umuligt at diagnosticere forekomsten af ​​små tumorer og godartede tumorer. I grund og grund er der ved hjælp af denne analyse mulighed for at etablere udviklingen af ​​store kræfttumorer.

Sådan forbereder du dig på proceduren

Forberedelse af blærecykologi hos kvinder tager ikke meget tid, du skal udføre nogle få enkle trin. Urin til proceduren skal indsamles efter en morgen tur til toilettet. Prøver, der blev givet om morgenen for ikke brugt. Dette skyldes ødelæggelsen af ​​celler om natten, hvilket medfører vanskeligheder med at udføre analysen i laboratoriet.

Til undersøgelsen skal du give en prøve, der er anbragt i en steril beholder. I vanskelige og alvorlige tilfælde opstår urinopsamling ved hjælp af et kateter.

Nogle gange kan en specialist bede om flere prøver i en kort periode. Dette hjælper med til mere præcist at bestemme forekomsten af ​​kræftceller i kroppen.

Efter denne procedure finder sted i laboratoriet, og derefter udfører en specialist (patolog eller histolog) en endelig analyse af de opnåede data, på grundlag af hvilke han diagnosticerer sygdommen.

Evaluering af resultater

Specialisten fra laboratoriet skal afgive en udtalelse til den læge, der behandler behandlingen. I nogle medicinske termer kan du selv selv forstå, om der er kræftceller i urinen.

Hvis prøven er utilfredsstillende, indikerer dette, at der ikke blev fundet et tilstrækkeligt antal uregelmæssige celler under testen. Det er nødvendigt at gentage proceduren.

En negativ figur indikerer at en person er sund. Der blev ikke fundet nogen formationer.

Atypisk prøve angiver en ændring i de leverede prøver. Dette betyder at der findes atypiske celler, men dette indikerer ikke forekomst af kræft. Yderligere analyser er nødvendige.

Hvis der er angivet en mistænkelig indikator ved udarbejdelsen af ​​en udtalelse, kan dette være det første alarmsignal. Sådanne data antyder mistanken for tilstedeværelsen af ​​maligne celler.

Og den sidste positive type siger, at kræftceller er til stede i menneskekroppen. Med dette resultat bør kvinder gives passende behandling.

Ud over denne metode kan andre former for forskning anvendes. Hvis cytologidataene ikke bekræftes, ordinerer den behandlende læge cystoskopi. Ved hjælp af denne metode kan du bekræfte forekomsten af ​​urinvejs sygdom.

Urin cytologi

Cytologisk undersøgelse af urin giver os mulighed for at estimere egenskaberne ved de enkelte cellers morfologiske struktur. Testresultaterne hjælper med at bestemme den nøjagtige diagnose i nærvær af en godartet eller ondartet tumor i kroppen. Derudover udføres urincytologi med ikke-tumorforstyrrelser, som udvikles i visse systemer.

Den væsentligste forskel for denne art fra histologisk analyse er, at undersøgelsen af ​​væv, ikke celler, finder sted. Ved anvendelse af et mikroskop undersøges det resulterende materiale, mængden af ​​væske i kroppen bestemmes, og patologiske processer detekteres.

Funktioner af undersøgelsen

Cytologisk urinanalyse udføres ved anvendelse af et mikroskop for at detektere atypiske eller cancerøse celler. Denne undersøgelse anvendes i tilfælde af mistanke om forekomsten af ​​en malign tumor i urinvejen. Urincytologi er en af ​​de mest effektive diagnostiske metoder. Ved hjælp af de opnåede resultater kan kræft i urinledningerne, urinrøret og prostata-kirtlen detekteres. Cytologi afslører ofte ondartede neoplasmer i nyrerne.

Specialisten foreskriver cytologi, hvis der findes en lille mængde blod i urinen. Dette fænomen kaldes hæmaturi. Ofte anvendes cytologi som en måde at overvåge patienter på, som har oplevet blærekræft. I dette tilfælde tillader undersøgelsen at detektere sygdommens gentagelse.

Oftest anvendes analysen i udviklingen af ​​sådanne sygdomme:

Denne forskningsmetode bidrager ofte til påvisning af maligne tumorer i urinvejen. I de fleste tilfælde anvendes urincytologi ikke som diagnostisk for små læsioner og godartede tumorer.

Det må siges, at der er nogle risici på tidspunktet for analysen. For at studere celler under et mikroskop er en prøve opsamlet i en ren beholder tilstrækkelig. Men hvis levering af urin forekommer med et kateter, er der risiko for infektion i urinvejen.

Hvordan er en komplet urinalyse gjort?

Hvad angår forberedelsen til analysen, er det bedst at samle materialet tættere til middagstid, og ikke efter morgenturen til toilettet. Dette skyldes det faktum, at der ved nattceller i blæren er i stand til at bryde ned, hvilket medfører vanskeligheder med at studere i laboratoriet.

Til undersøgelsen anvendtes en væskeprøve opsamlet i en steril beholder. Hvis urinen opnås ved hjælp af et kateter, skal det injiceres gennem urinrøret i blæren.

Nogle gange kan lægen bede patienten om at give prøver til analyse i flere dage i træk. Dette skyldes det faktum, at en stor mængde opsamlet urin giver dig mulighed for mere præcist at bestemme diagnosen.

Laboratorieundersøgelse

Efter indsamling af det nødvendige materiale studeres cellerne i laboratoriet.

Studiet af urinsammensætningens sammensatte histolog eller patolog. Efter en detaljeret observation identificerer og registrerer specialisten alle ændringer i cellerne og etablerer forekomsten af ​​kræftpisoder.

Hvad angår den tid, der kræves for analysen, er der ikke noget eksakt svar. Hver klinik bruger en individuel metode, men i hvert fald tager det tid at få præcise resultater.

For at beskrive de opnåede data anvendes særlige medicinske termer. At opnå en utilfredsstillende prøve indikerer, at der ikke blev fundet et tilstrækkeligt antal celler i materialet, eller ukorrekte episoder blev detekteret. Ved modtagelse af et sådant resultat kræves en ny analyse.

En negativ figur angiver fraværet af kræftceller i kroppen. I dette tilfælde er det nødvendigt at søge andre årsager, der fremkalder lidelser i urinvejen.

Atypisk cytologi indikerer tilstedeværelsen af ​​et lille antal ændringer i cellerne. I dette tilfælde er prøven ikke relateret til normen, men den har ikke kræftpisoder.

En mistænkelig indikator tyder på, at negative ændringer i celler kan være et resultat af eksponering for en malign tumor. Derfor skal du efter nogle tid omdirigere urin til gentagen cytologi. Et positivt resultat bekræfter, at kræftceller blev fundet i materialet.

Det skal bemærkes, at diagnosen urinvejskræft ikke kun omfatter urincytologiens adfærd. Hvis der findes atypiske celler under undersøgelsen af ​​materialet i laboratoriet, eller hvis resultatet var positivt, er specialisten forpligtet til at ordinere cystoskopi. Dette giver dig mulighed for fuldt ud at undersøge blæren og organerne i nærheden af ​​den.

Cytologisk undersøgelse

På trods af den sammenlignende lethed for visuel inspektion af blærehulen ved brug af et cystoskop er en rettidig og korrekt diagnose af blærekræft ikke altid mulig på grund af urinrørstrengning, store størrelser af prostataadenom, lille blærekapacitet, intravesical slimhindeændringer, der forekommer hos 6 - 20% af patienterne [Petrova A. S. et al., 1981].

I sådanne tilfælde er cytologi en af ​​de metoder, hvormed du kan opdage en ondartet proces i urinstofets organer.

Cytologisk diagnose af blære tumorer begyndte at blive brugt i anden halvdel af XIX århundrede, men den modtog den største fordeling efter at have beskrevet de generelle principper for forberedelse, farvning og mikroskopisk undersøgelse af indfødte [Altgausen A. Ya., 1948] og farvet [Papanicolau GN, Marshall V. T., 1945] narkotika. Disse teknikker er hovedsageligt relateret til undersøgelsen af ​​sediment af frisk urin.

Cytologisk billede afhænger af den kliniske og anatomiske form og histologiske struktur af tumoren og er kendetegnet ved følgende hovedtræk:

1. celle polymorfisme;
2. krænkelse af det nukleære cytoplasmatiske forhold i retning af at forøge kernen;
3. stigning i antallet af nukleoler;
4. ændring i chromatin struktur.

Som enhver metode til opnåelse af materiale har metoden til at studere urinsediment sine specifikke fordele og ulemper.

Enkelheden ved at opnå materialet, muligheden for gentagne undersøgelser uden at skade patienten, kan ikke fjerne de eksisterende negative aspekter:

1. manglende information om lokalisering og udbredelse af processen
2. muligheden for at etablere en fejlagtig diagnose i nærværelse af en tumor i nyrerne, uretret og urinrøret
3. baggrundsforurening med inflammatoriske elementer, saltkrystaller;
4. dårlig celleintegritet.

For at eliminere sidstnævnte, især den betydelige ulempe, er der foreslået forskellige teknikker, som forbedrer exfoliering af tumorceller og deres sikkerhed: en alkoholudvaskningsteknik eller tilsætning af en vis mængde 70 og 95% alkohol eller andre fikseringsmidler til urindelen.

De fleste forfattere betragter den mest informative metode til undersøgelse af swabs fra blærens vægge. Denne teknik blev foreslået af V. G. Kuzmin (1963): blæren vaskes med furatsillin 1: 5000-opløsning, derefter injiceres 30-50 ml 15% alkohol i hulrummet i 10 minutter.

I løbet af denne tid er patienten i bevægelse for at exfoliere cellerne. Blæren frigives pr. Natur og materialet centrifugeres ved 1500 omdrejninger pr. Minut i 10 minutter, hvorefter smørene fremstilles og farves på tre måder: hematoxylin eosin, Pappenheim og Romanovsky - Giemsa. Ved hjælp af denne teknik fandt forfatteren tumorceller hos 96% af patienterne. Ifølge vores data blev tumorceller i urinsedimentet fundet hos 54% af patienterne.

Udviklingen af ​​endoskopisk teknologi og dens udbredt anvendelse i undersøgelsen af ​​patienter tillod målrettet erhvervelse af materiale til morfologiske og cytologiske undersøgelser: målrettet vask, skrabning, punktering, udstrykninger, imprints af vævsstykker opnået under biopsi.

Vi undersøgte mulighederne for at anvende den cytologiske metode i den preoperative diagnose af blærekræft ved at analysere cytogrammer af 82 patienter, hvoraf 46 blev underkastet operation med en efterfølgende histologisk undersøgelse af den fjernede tumor.

Materialet var udstrygninger, imprints af tumorstykker, opnået ved anvendelse af biopsy tang under cystoskopi. Smears blev fikset og farvet med Leyshmans maling med farvning med en azureosinblanding. Analysen af ​​de opnåede resultater tillod os at identificere fire varianter af cytogrammer ved princippet om stigende tegn på polymorfisme og celleatypi og hjalp med at diagnosticere kræften korrekt eller mistanke om det hos 78% af patienterne.

Samtidig er det umuligt at fuldt ud stole på cytologisk undersøgelse ved diagnose af blærekræft. Metoden er hjælp, og diagnosen er etableret ud fra alle kliniske diagnostiske data.

Positive resultater er til fordel for kræft, men falske positiver er mulige som følge af reaktive ændringer af slimhinden i blærebetændelse, urolithiasis, urethrale strengninger osv. [Harris MJ et al., 1971]. Deres frekvens er i gennemsnit 2,3%. Negative resultater udelukker ikke en tumor. I begge tilfælde er en urologisk undersøgelse nødvendig.

Cytologisk undersøgelse er særlig værdifuld, når det er umuligt at udføre en instrumentel undersøgelse af blærehulrummet hos patienter med klinisk billede af kronisk blærebetændelse samt ved undersøgelse af personer med øget risiko.

M. Matsuada og L. Mori (1977) af 12 sådanne patienter i 5 viste cytologisk carcino ma in situ, som senere blev bekræftet i 3 for cystektomi, i 1 til transurethral electroresektion og i 1 til påvisning af hurtigt progressiv cancer. Det er lovende at bruge cytologi som en screeningstest til masseprofylaktiske undersøgelser af befolkningen for at detektere tidlige stadier af blærekræft.

"Bladdercancer", V.I. Shipilov

Forberedelse til en urintest for blærekræft

VIGTIGT AT VIDE! Det eneste middel mod blærebetændelse og dets forebyggelse, anbefalet af vores abonnenter! Læs videre.

I de senere år søger flere og flere mennesker hjælp fra specialister, der klager over at føle sig utilpas. Og de fleste af dem har en ondartet neoplasma - kræft. Denne patologi kan påvirke ethvert organ eller system i kroppen. Ingen undtagelse er blæren. Sundede celler i kroppen under påvirkning af forskellige faktorer kan på meget kort tid genoplives i kræft. De første symptomer på tilstedeværelsen af ​​kræft i kroppen kan være: et kraftigt tab af appetit, vægttab, smerte uden tilsyneladende årsag, generel utilpashed og hyppige anfald af kvalme. Sådan bestemmes blærekræft, som det fremgår af en blodprøve for kræft?

Undersøgelse af en læge og blodprøve

Hvis patienten har de første signaler i kroppen, og han har en mistanke om, at dette er kræft, er det et presserende behov for straks at søge hjælp fra en onkolog uden forsinkelse. Det er værd at huske, at kræft er en meget kompleks sygdom, som i de fleste tilfælde slutter i døden for patienten. Det kan kun helbredes af dem, der rettidigt søger kvalificeret hjælp og opfylder alle anbefalinger fra lægen.

Der er mange moderne metoder til at diagnosticere blærekræft. Men den første ting en læge anbefaler, er at lave en blod- og urintest. Så, hvad viser blodprøven?

Komplet blodtal spiller en vigtig rolle i opdagelsen af ​​kræft, men ikke altid ændringer i det kan tyde på, at onkologi ramte blæren. Samtidig øges niveauet af leukocytter og ESR i blodet.

Hvad vil vise urin for kræft

Umiddelbart efter levering af urinprøven kan du se om der er blod i det. Dette kan siges om hæmaturi. Hvis der er meget blod i urinen, så får den en rød farvetone, men ikke altid er sådanne ændringer stærkt udtalte. Som følge heraf bliver urinens farve rigere. Erythrocyter kan også påvises - dette taler om mikrohematuri.

Årsagen til blodets udseende i urinen i blærekræft er, at tumoren vokser meget hurtigt og hurtigt, hvilket resulterer i, at flere blodkar er placeret. Og de til gengæld, med nederlaget stærkt blødning.

Det er værd at huske på, at hæmaturi og mikrohematuri også kan forekomme i andre patologier i urinsystemet, såsom:

• glomerulonephritis;
• urolithiasis;
• blære polier og andre.

Men ikke kun generel urinalyse er ordineret til at passere en patient med mistænkt blærekræft. Også for at bekræfte diagnosen tage hensyn til resultaterne af urincytologi.

Cytologi: Hvad er denne forskning?

Cytologi er en ny metode, der gør det muligt at opdage atypiske celler eller kræftceller med et mikroskop. Cytologi anvendes, hvis der er mistanke om en ondartet neoplasma af måder at udvise urin. Denne metode er oftest ordineret til kræft i blæren, nyre, prostata, ureter og urinrør.

Lægen anbefaler at tage testen, hvis patienten har en episode af blod i urinen. Denne type diagnose udføres også regelmæssigt hos patienter, som allerede er blevet diagnosticeret med en blære tumor for at overvåge sygdommens fremskridt. I dette tilfælde vil prøven registrere tilbagevenden af ​​patologi og hjælpe med at træffe hastende foranstaltninger.

Cytologi kan opdage patologi i sine tidlige stadier. Takket være hende kan læger opdage selv de mindste maligne og godartede tumorer i blæren og andre organer.

Mulige komplikationer i cytologi

Der er visse risici forbundet med cytologi, og de afhænger af den metode, hvormed urin blev taget til analyse. Normalt er en lille mængde urin opsamlet i en steril beholder tilstrækkelig til at foretage en diagnose. Men hvis prøven blev taget under anvendelse af et kateter, kan patienten modtage en infektion. Derfor er det nødvendigt at advare om denne komplikation. Men sådanne tilfælde er meget sjældne.

Urincytologi forberedelse

Inden du passerer en analyse af urincytologi, skal du forberede dig. Urin til denne undersøgelse skal indsamles om morgenen, men den første urin virker ikke. Det er bedre, hvis det er en prøve af anden eller tredje vandladning. Morgenprøven er ikke egnet, fordi cellerne i blæren hele natten allerede er begyndt at desintegrere, så de ikke tillader en nøjagtig analyse. Indsamle prøven skal være i en steril beholder, som efter at have indtrådt prøven er hermetisk forseglet, således at mikrober fra luften ikke kunne komme ind og dermed ikke give helt korrekte resultater. Hos nogle patienter kan en prøve tages med et kateter indsat i urinrøret.

Lægen kan bede dig om at tage en prøve i flere dage i træk; en større mængde urin samlet over flere dage forbedrer analysens nøjagtighed.

Hvordan udføres cytologi?

Den resulterende prøve sendes til laboratoriet, hvor en kvalificeret specialist - en histolog eller patolog, vil kunne analysere det under et mikroskop. I fremtiden vil han beskrive hver eneste celle, han ser, identificere, hvilke ændringer der er sket med dem og beskrive nøjagtigt dem, der præcist viser tilstedeværelsen af ​​en kræft i kroppen.

Hvad kan de opnåede resultater af cytologi sige?

Når svaret er klar, vil det blive givet til den behandlende læge, som senere vil fortælle patienten om resultaterne. Hvert laboratorium har sin egen metode til beskrivelse, de opnåede resultater. Men der er generelle vilkår for alle laboratorier:

1. Utilfredsstillende prøve. Et sådant respons kan indikere, at et utilstrækkeligt antal celler blev fundet i prøven, eller der blev fundet ukorrekte celler. I dette tilfælde skal patienten igen samle prøven.
2. Negativ cytologi. Dette svar antyder, at patienten ikke har identificeret cancerceller.
3. Atypisk svar. Dette svar kan indikere, at patienten har fundet celler med nedsat virkning, men de kan ikke nøjagtigt indikere forekomsten af ​​kræft i kroppen.
4. Mistænkt forsøg Dette svar kan indikere, at cellerne er defekte, men de kan enten være ondartede eller ej.
5. Positiv cytologi. Denne analyse viser nøjagtigt, at kræftceller i blæren eller et hvilket som helst andet organ blev fundet i kroppen, du kan finde ud af præcis hvilken, ved at passere andre diagnostiske metoder.

For at diagnosticere blærekræft er en enkelt urintest muligvis ikke tilstrækkelig. Desuden anbefaler lægen at gå igennem andre forskningsmetoder, og indsamle resultaterne heraf, som skal foretage en diagnose nøjagtigt.

I hemmelighed

• Utroligt... Du kan helbrede kronisk blærebetændelse for evigt!
• Denne gang.
• Uden at tage antibiotika!
• Disse er to.
• I en uge!
• Det er tre.

Følg linket og find ud af, hvordan vores abonnenter gør det!

Hvilke sygdomme opdager blærecytologi?

Kvinder lider ofte af sygdomme i urinsystemet, som er infektiøse eller inflammatoriske. Dette skyldes de anatomiske træk ved strukturen af ​​kvindens bækken. Ikke altid en visuel inspektion ved hjælp af et cystoskop er tilstrækkeligt til at foretage en nøjagtig diagnose, derfor anbefales det at udføre cytologiske undersøgelser.

Indholdet

Blærecykologi er et diagnostisk tiltag, der gør det muligt at kontrollere blære hos kvinder for kræft.

Denne undersøgelse udnævnes i en situation, hvor der er mistanke om forekomsten af ​​en ondartet tumor i urinstofets organer. Ofte tager patienter med høj sandsynlighed for at opdage kræftceller ud til denne metode.

Indikationer for cytologisk undersøgelse

Blærecytologi er tildelt de patienter, der har:

• en malign tumor i organerne i urinsystemet er allerede blevet identificeret, cytologiske undersøgelser i dette tilfælde kan bruges til at spore sygdommens forløb;
• der er en mistanke om forekomsten af ​​en ondartet tumor, diagnosticeringen afslører en kræftformation;
• der er blod i urinen, det er et signal om forekomsten af ​​patologi, så lægen skal ordinere cytologisk diagnose;
• behandlingen af ​​sygdommen er afsluttet, rettidig diagnosticering tillader at evaluere behandlingsforløbet og for at undgå gentagelse af sygdommen.

Hvad bliver undersøgt gennem cytologi

Blærens cytologi er en undersøgelse, der bruger et mikroskop til sediment af en urinprøve opnået efter centrifugering af biomaterialet. Denne undersøgelse udføres af en specialisthistolog på laboratoriet.

Målet med cytologi er at opdage ændrede celler, som kan udskilles i urinen. Diagnostik gør det muligt at opdage tilstedeværelsen af ​​en ondartet proces i urinstofets organer med høj nøjagtighed.

Men når du modtager utilfredsstillende, atypiske eller mistænkelige resultater, bør du ty til gentagne og yderligere tests.

Forberedelse af proceduren

For at bestå en urinprøve til analyse skal man følge generelle regler som personlig hygiejne og anvendelse af en steril beholder til indsamling af biomateriale.

Bladder cytologi

Udviklingen af ​​det urogenitale systems patologier er mere modtagelige for det rimelige køn. Forudsætninger for udvikling af sygdomme forbundet med de særlige forhold i strukturen af ​​kvindens krop. Blærecykologi er en af ​​de mest almindelige diagnostiske metoder. En foreløbig visuel undersøgelse af en læge er ikke tilstrækkelig til den endelige meddelelse om diagnosen, derfor er laboratorie urin cytologi ordineret. Under denne undersøgelse kan en specialist identificere ondartede neoplasmer i blæren.

Cytologisk undersøgelse af blæren er tildelt patienter i henhold til de specielle indikationer af læger.

• Hvis en patient har været diagnosticeret med urinkræft nogen tid siden. Undersøgelsen gør det muligt objektivt at vurdere effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling.
• Læger mistanke om udviklingen af ​​onkologi i organerne i det genitourinære system.
• En patient har hele tiden blodpropper eller pletter i urinen.
• Patienten gennemgik en behandling og rehabilitering, og det er nødvendigt at foretage en diagnostisk diagnose for at udelukke muligheden for tilbagefald.

I processen med en sådan diagnose studerer læger en patients urinsediment under et mikroskop. Forvæsken ledes gennem en speciel centrifuge. Cytologisk analyse skal udføres af en kvalificeret histolog.

Under undersøgelsen identificeres atypiske celler, der angiver udviklingen af ​​en ondartet neoplasma i blæren. Hvis alarmindikatorer blev fundet i urinprøven, er det nødvendigt at gentage analysen for at opnå det mest præcise resultat.

Forberedelse til analyse

For at få det mest pålidelige resultat af cytologisk undersøgelse, skal du følge et par enkle regler for forberedelse til proceduren. Sørg for at tage en dukkert i brusebadet eller gøre intim hygiejne, inden du samler urinen. Beholderen til indsamling af biomateriale skal være tør og steril, du kan købe den på apoteket.

Processen med at indsamle urin til cytologi er signifikant forskellig fra andre test. Urin anbefales at samle om morgenen, i anden tømning. Fra øjeblikket af opvågnen skal mindst 2 timer passere.

På aftenen behøver du ikke at drikke for meget vand, selvom du tørster. Faktum er, at væsken kan fortynde urinen og fordreje resultaterne af undersøgelsen. Efter indsamling af biomaterialet overføres det straks til laboratoriet. Hvis patienten er alvorligt syg og ikke kan bevæge sig uafhængigt, samles urinen i en speciel beholder gennem et kateter. Før du installerer det, skal du sørge for at udføre hygiejneprocedurer til patienten.

udskrift

Efter laboratorieundersøgelse af urinen gør eksperten konklusionen. For den gennemsnitlige person er det ikke klart, da det består af usædvanlige vilkår og tal. Dekryptering afhænger i høj grad af det udstyr, der anvendes til laboratoriediagnostik. Kun en kvalificeret specialist skal gøre dette.

Efter at have undersøgt diagnosens resultater kan lægen gøre patienten til den mest nøjagtige diagnose. Nogle almindelige notater kan findes i nogen afkodning, og de behandles ens.

• Hvis det er indiceret, at diagnoseresultatet er utilfredsstillende, betyder det, at antallet af atypiske celler, der er detekteret, ikke er nok til at foretage en nøjagtig diagnose. Patienten rådes til at genoptage urinen til forskning.
• Resultatet er atypisk. Deformerede celler blev fundet i patientens urin, men det betyder ikke, at personen er helt sikkert kræft. Det anbefales at gennemgå yderligere forskning.
• Positive indikatorer for cytologi indikerer tilstedeværelsen af ​​ændrede celler, der kan være både godartede og ondartede.
• Negative indikatorer bekræfter manglen på atypiske celler i patientens krop.

Hvis en patient har et positivt resultat efter cytologi, kan man hævde, at onkologiske celler er til stede i hans krop. Den eksakte placering af tumoren bestemmes ved anvendelse af ultralyd. Yderligere laboratoriediagnostik og instrumentelle metoder er yderligere diagnostiske metoder til onkologi.

Først efter at du har foretaget en præcis diagnose, kan du finde den mest effektive behandling. Blærecytologi giver dig mulighed for at identificere ondartede tumorer på et tidligt stadium. Undersøgelsen er ret hurtig, tager meget lidt tid.

Cytologisk undersøgelse

På trods af den sammenlignende lethed for visuel inspektion af blærehulen ved brug af et cystoskop er en rettidig og korrekt diagnose af blærekræft ikke altid mulig på grund af urinrørstrengning, store størrelser af prostataadenom, lille blærekapacitet, intravesical slimhindeændringer, der forekommer hos 6 - 20% af patienterne [Petrova A. S. et al., 1981].

I sådanne tilfælde er cytologi en af ​​de metoder, hvormed du kan opdage en ondartet proces i urinstofets organer.

Cytologisk diagnose af blære tumorer begyndte at blive brugt i anden halvdel af XIX århundrede, men den modtog den største fordeling efter at have beskrevet de generelle principper for forberedelse, farvning og mikroskopisk undersøgelse af indfødte [Altgausen A. Ya., 1948] og farvet [Papanicolau GN, Marshall V. T., 1945] narkotika. Disse teknikker er hovedsageligt relateret til undersøgelsen af ​​sediment af frisk urin.

Cytologisk billede afhænger af den kliniske og anatomiske form og histologiske struktur af tumoren og er kendetegnet ved følgende hovedtræk:

1. celle polymorfisme;
2. krænkelse af det nukleære cytoplasmatiske forhold i retning af at forøge kernen;
3. stigning i antallet af nukleoler;
4. ændring i chromatin struktur.

Som enhver metode til opnåelse af materiale har metoden til at studere urinsediment sine specifikke fordele og ulemper.

Enkelheden ved at opnå materialet, muligheden for gentagne undersøgelser uden at skade patienten, kan ikke fjerne de eksisterende negative aspekter:

1. manglende information om lokalisering og udbredelse af processen
2. muligheden for at etablere en fejlagtig diagnose i nærværelse af en tumor i nyrerne, uretret og urinrøret
3. baggrundsforurening med inflammatoriske elementer, saltkrystaller;
4. dårlig celleintegritet.

For at eliminere sidstnævnte, især den betydelige ulempe, er der foreslået forskellige teknikker, som forbedrer exfoliering af tumorceller og deres sikkerhed: en alkoholudvaskningsteknik eller tilsætning af en vis mængde 70 og 95% alkohol eller andre fikseringsmidler til urindelen.

De fleste forfattere betragter den mest informative metode til undersøgelse af swabs fra blærens vægge.

Denne teknik blev foreslået af V. G. Kuzmin (1963): blæren vaskes med furatsillin 1: 5000-opløsning, derefter injiceres 30-50 ml 15% alkohol i hulrummet i 10 minutter.

I løbet af denne tid er patienten i bevægelse for at exfoliere cellerne. Blæren frigives pr. Natur og materialet centrifugeres ved 1500 omdrejninger pr. Minut i 10 minutter, hvorefter smørene fremstilles og farves på tre måder: hematoxylin eosin, Pappenheim og Romanovsky - Giemsa. Ved hjælp af denne teknik fandt forfatteren tumorceller hos 96% af patienterne. Ifølge vores data blev tumorceller i urinsedimentet fundet hos 54% af patienterne.

Udviklingen af ​​endoskopisk teknologi og dens udbredt anvendelse i undersøgelsen af ​​patienter tillod målrettet erhvervelse af materiale til morfologiske og cytologiske undersøgelser: målrettet vask, skrabning, punktering, udstrykninger, imprints af vævsstykker opnået under biopsi.

Vi undersøgte mulighederne for at anvende den cytologiske metode i den preoperative diagnose af blærekræft ved at analysere cytogrammer af 82 patienter, hvoraf 46 blev underkastet operation med en efterfølgende histologisk undersøgelse af den fjernede tumor.

Materialet var udstrygninger, imprints af tumorstykker, opnået ved anvendelse af biopsy tang under cystoskopi. Smears blev fikset og farvet med Leyshmans maling med farvning med en azureosinblanding. Analysen af ​​de opnåede resultater tillod os at identificere fire varianter af cytogrammer ved princippet om stigende tegn på polymorfisme og celleatypi og hjalp med at diagnosticere kræften korrekt eller mistanke om det hos 78% af patienterne.

Samtidig er det umuligt at fuldt ud stole på cytologisk undersøgelse ved diagnose af blærekræft. Metoden er hjælp, og diagnosen er etableret ud fra alle kliniske diagnostiske data.

Positive resultater er til fordel for kræft, men falske positiver er mulige som følge af reaktive ændringer af slimhinden i blærebetændelse, urolithiasis, urethrale strengninger osv. [Harris MJ et al., 1971]. Deres frekvens er i gennemsnit 2,3%. Negative resultater udelukker ikke en tumor. I begge tilfælde er en urologisk undersøgelse nødvendig.

Cytologisk undersøgelse er særlig værdifuld, når det er umuligt at udføre en instrumentel undersøgelse af blærehulrummet hos patienter med klinisk billede af kronisk blærebetændelse samt ved undersøgelse af personer med øget risiko.

M. Matsuada og L. Mori (1977) af 12 sådanne patienter i 5 viste cytologisk carcino ma in situ, som senere blev bekræftet i 3 for cystektomi, i 1 til transurethral electroresektion og i 1 til påvisning af hurtigt progressiv cancer. Det er lovende at bruge cytologi som en screeningstest til masseprofylaktiske undersøgelser af befolkningen for at detektere tidlige stadier af blærekræft.

"Bladdercancer", V.I. Shipilov

Hvorfor tage urin til cytologi?

Cytologisk undersøgelse af urin eller analyse af urin på atypiske celler er undersøgelsen af ​​strukturen af ​​elementerne i denne biologiske væske under et mikroskop. Evaluering af materialet udføres for at fastslå tilstedeværelsen eller fraværet af tegn på malign transformation og andre patologiske processer i cellerne. Metoden giver mulighed for tid til at detektere eller kontrollere sygdomme i urinsystemet.

Formålet med undersøgelsen

Urin for cytologi afgives under sådanne forhold:

• mistanken for neoplasma i blæren, såvel som nyrerne, urinledere, urinrør, prostata (prostata). Indikationen er hæmaturi - tilstedeværelsen i blodlegemets urin - røde blodlegemer. I nogle tilfælde foreskrives analysen i strid med vandladning;
• kontrol af mulig tilbagevenden af ​​urinveje kræft;
• manglende evne til at anvende kolposkopi og andre metoder til at studere reproduktionssystemets tilstand hos kvinder (hos jomfruer, under menstruation, med omfattende inflammation). I dette tilfælde undersøges urinceller.

Laboratorie cytologisk undersøgelse udføres for at diagnosticere genitourinary cancer

Urinsedimentets cytologi kan ikke diagnosticere sådanne godartede tumorer i blæren som lipom, fibroma, leiomyom, neurofibromatose og patologisk proliferation af væv - endometriose. Metoden giver dig dog mulighed for at identificere papillomer i tide, forhindre deres degeneration, samt opdage kræftceller.

Sådan forbereder du på urincytologi

Undersøgelsen kræver ikke særlig træning. Før proceduren er det ønskeligt at udføre hygiejne i kønsorganerne og derefter opsamle urinen i en steril beholder, hermetisk lukkende låg.

Tidspunktet for væskeindtag afhænger af studieretningen:

• Analysen af ​​hormonelle ændringer under kvindens menstruationscyklus kræver den første del af morgenurinen, der indeholder de fleste cellulære elementer, selvom det til tider anvendes materiale, der tages på andre tidspunkter af dagen.
• Til påvisning af atypiske celler, tværtimod, anbefales det ikke at studere morgen urin, det er bedre at vente 3 timer efter den første vandladning og urinere i beholderen og samle alle de udskillede væsker.
• De mest præcise resultater for blære tumorer opnås ved urin cytologi, isoleret ved aspiration gennem kateteret - når væsken suges af med en sprøjte fra organhulen.

Denne metode evaluerer den menneskelige mikroflora.

Hvad vil fortælle den cytologiske test

Atypiske celler

Diagnose af urinvejens neoplasma er baseret på at skille cellerne fra disse tumorer og indtaste dem i urinen:

• I en godartet proces detekteres individuelle celler eller hele lag af overgangsepitel (laget, der er på indersiden af ​​blæren) i materialet, hvis struktur ligner et organs normale epitel. Formen af ​​disse elementer er ofte spindelformet, sammen med dem i urinen registrerer tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer.
• I blærekræft har celler i overgangsepitelet udtalt tegn på atypi - deres struktur adskiller sig selv fra hinanden. Samtidig er der et stort antal røde blodlegemer og nekrotiske masser i prøven.

I laboratoriet fremstilles indfødte (uændrede) og udtværinger farvet med specielle metoder fra materialets sediment. Derefter undersøge under et mikroskop den morfologiske sammensætning af celler. Ud over at have en godartet eller ondartet tumor hjælper cytologisk analyse med at detektere andre læsioner i urinvejen, såsom den inflammatoriske proces.

Derudover er cytologi udført for patienter, der er i de sidste stadier af behandling af sygdommen.

Resultaterne af undersøgelsen på atypiske celler kan være som følger:

• Utilfredsstillende prøve - opsamlet urin er ikke egnet til forskning (indeholder utilstrækkeligt antal celler eller urenheder, som ikke bør være i materialet). Har brug for at gentage diagnosen.
• Analysen er negativ - kræftceller i urinen er fraværende.
• Atypisk urincytologi - nogle ændringer blev fundet i prøvernes celler, men uden maligne tegn.
• Mistænkelig cytologi - cellulært materiale er ikke normalt, kræft er muligt.
• Positiv analyse - Der er maligne tumorceller i urinen.

Metodens følsomhed er ca. 90%. Undersøgelsen kan dog have fejl, det er påvirket af infektiøse læsioner i urinvejen, et utilstrækkeligt antal celler, sten i blæren eller nyrerne, intravesiske instillationer (infusion af lægemidler). Hvis analysen viser sig at være positiv, bruges cystoskopi til at bekræfte diagnosen - biopsi (klemning) af blærens væv efterfulgt af mikroskopisk undersøgelse.

Fordelen ved denne analyse er, at den cytologiske test ikke tager meget tid i forhold til andre undersøgelser.

Til udsving i hormonelle niveauer

Indholdet af forskellige celler i urinsedimentet varierer afhængigt af kvindens månedlige cyklus, så en cytologisk undersøgelse hjælper med at bestemme niveauet af køn steroidhormoner i kroppen.

I dette tilfælde er der også undersøgt indfødte og farvede udstrygninger, og derefter tælles antallet af celler af forskellige typer i dem, herunder:

• basal;
• mellemprodukter;
• basofile (keratiniserende);
• acidophilic (cornified);
• nukleofri acidofile.

Andre indikatorer

Mikroskopi af urinsediment er en del af den samlede analyse af urin og kan afsløre andre patologier. For eksempel når niveauet af leukocytter over normen taler om en inflammatorisk proces, og påvisning af bakterier eller svampe indikerer urinvejsinfektioner.

Hvor kan jeg tage urin til cytologi

En urolog eller en nefrolog giver en retning til analysen af ​​urin for atypiske celler. Undersøgelsen foregår både i offentlige og private klinikker. Resultaterne er klar i 1-3 dage, i uopsættelige tilfælde udstedes de inden for en time.

Urocytogram til undersøgelse af kvindelige kønshormoner er normalt ordineret af en gynækolog. Som et vaginal smear er analysen udført på de fleste klinikker såvel som i private laboratorier.

Blæreundersøgelse

Efterlad en kommentar 2.194

Patologier i urinsystemet er ikke ualmindelige. Ofte anbefales patienten at gennemgå en blæreprøve, hvis der er en mistanke om patologien i dette organ. For at identificere patologien og ordinere den korrekte behandling, skal du gennemgå hele diagnostikkomplekset, som udpeger en terapeut, urolog eller nephrologist. Diagnose involverer som regel laboratorie- og instrumentelle metoder til undersøgelse af blæren og nyrerne.

Grundlæggende undersøgelsesmetoder og screening

For blære sygdomme at udforske kroppen kan være flere metoder, som hver især vil afsløre en bestemt abnormitet. De vigtigste diagnostiske metoder er:

• klinisk undersøgelse
• laboratorieundersøgelser
• ultralydsundersøgelse af blæren;
• røntgenundersøgelse;
• magnetisk resonans billeddannelse;
• urodynamisk undersøgelse;
• endoskop inspektion;
• udførelse af histologi (biopsi);
• neurofysiologisk diagnose.

Ved hjælp af alle diagnosemetoder kan lægerne fuldt ud studere afvigelsen og etablere diagnosen så præcist som muligt.

Generelle kliniske metoder hos voksne og børn

Generel klinisk undersøgelse af blæren er i patientens indledende undersøgelse og indsamling af historie. Denne metode er den samme for voksne og børn. Undersøgelse af blæren hos børn udføres i nærværelse af forældre, der giver vigtige oplysninger om barnets tilstand. Først og fremmest er lægen interesseret i, hvor ofte vandladning opstår. Under normal drift udskilles det indre urinorgan ca. 8 gange om dagen.

For at overvåge tilstanden og undersøge problemet i detaljer anbefaler den behandlende læge at du starter en patientdagbog og overvåger hele processen. Det er vigtigt at registrere, hvor meget væske er fuld, og hvor meget vandladning blev udført om dagen, mængden af ​​urin fjernet, uanset om der er inkontinens, under hvilke omstændigheder urin frigøres spontant.

Derefter undersøger lægen bukhulen og konstaterer blærens tilstand ved palpation. Når indholdet af urin i det er mere end 150 ml, er boblen placeret over hjertet og er en elastisk formation i form af en bold. Under screeningen går lægen til en tohåndsundersøgelse, som udføres på en gynækologisk stol. På denne måde er det muligt at vurdere den tilstand, hvor muskeltonen i perinealområdet er, og om de indre organer er faldet ned.

Laboratoriemetoder

Du kan undersøge blæren ved hjælp af følgende laboratoriemetoder:

• generel analyse af urin
• Zimnitsky analyse;
• Nechiporenko undersøgelse;
• fuldføre blodtal
• bakteriologisk udsåning af urin
• urinrør smøre.

En urethral smear test hjælper med at eliminere andre sygdomme.

Når blæren bliver betændt, vil der blive påvist et øget antal mellemliggende leukocytter, og erythrocytsedimenteringshastigheden vil stige. I patologi vil urinalyse pege på hvide blodlegemer, pus, bakterier og blod. En udtværing fra urinrøret tages for at identificere, om der findes andre patologier, der påvirker blærens funktion. Det giver dig mulighed for at bestemme om mikrofloraen af ​​de indre organer i genitourinary systemet.

Ultralyd undersøgelse

Blæren hos kvinder og mænd undersøges ved hjælp af ultralyd. Denne metode er smertefri og er indiceret for nyfødte og ældre børn. Før udførelse af manipulationen skal blæren være fuld for at opnå den mest pålidelige information. Proceduren udføres på flere måder:

• transabdominal (adgang gennem bukvæggen);
• transvaginal (ved hjælp af en vaginal sensor);
• transrectal (indsætter sensoren gennem endetarm).

Ultralydsundersøgelse i dag er den mest hensigtsmæssige diagnostiske metode, som giver den mest præcise information. Med sin hjælp bestemmes tilstedeværelsen af ​​tumorer og sten i blæren. Parallelt kan lægen identificere i kvindernes afvigelser i livmoderens og appendages arbejde. Dette giver dig mulighed for at vælge den mest hensigtsmæssige og effektive behandling. Gennem den transrektale rute kan urinrøret og urinerne placeret i den nedre del undersøges.

Røntgendiagnostik

Denne diagnosemetode er vist for alle patienter, der lider af urologiske patologier. For at opnå pålidelige data, bør du vide, hvordan man forbereder sig til proceduren. Før man udfører manipulationen, kan man ikke spise grøntsager, mælkeprodukter og fødevarer, der indeholder kulhydrater. Patienten får en aften om aftenen, og om morgenen vises en lys morgenmad, der består af te og et stykke brød. Røntgenundersøgelse begynder med et generelt øjebliksbillede af urinorganerne. Således kan du straks identificere urolithiasis.

arter

De vigtigste metoder til røntgenundersøgelse er:

• ekskretorisk urografi;
• cystografi.

Excretory urography bruges til at vurdere urinsystemets struktur og funktioner. Når patienten holder intravenøst ​​hæld i væsken, som fremhæves på røntgenstrålen. Derefter tages der billeder med forskellige tidspunkter, hvilket gør det muligt at bestemme, hvordan og med hvilken hastighed urinen passerer. Ved hjælp af denne metode identificerer læger en blære tumor.

Ved hjælp af cystografi klarer lægerne fuldt ud at undersøge blæren indefra. Fremgangsmåden udføres ved anvendelse af et kontrastmiddel, der indføres i det indre organ gennem et kateter. Hovedproblemet med denne procedure er at identificere om der er brud på organets og fistelens væg.

CT scan - computertomografi

Det anbefales at kontrollere blæren ved hjælp af computertomografi, hvor hele området af det indre organ kan undersøges detaljeret på en computer. Med computertomografi er det muligt at kombinere billeder af dele af en boble og dets strukturer i et billede. Børn anbefales ikke at ty til diagnostik ved hjælp af CT, da der under proceduren er en signifikant effekt af stråling.

Magnetisk Resonans Imaging (MRI)

Ofte undersøges blæren ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse, der anvender et magnetfelt, der virker på hydrogenatomerne i vævene i menneskekroppen. Efter at have udført proceduren og modtagende stråling, bliver resultatet behandlet på en computer, og blærens tilstand undersøges. Denne metode er sikker, fordi den ikke har en strålingsbelastning på kroppen.

Magnetic resonance imaging udføres på patienter, der har mistænkt kræft i blæren.

I modsætning til computertomografi giver MRI en mere præcis vurdering af podiet af en malign tumor i væggene i et indre organ. Denne diagnosemetode er meget informativ og er indiceret til patienter i enhver aldersgruppe. I fremtiden antages det, at magnetisk resonansbilleddannelse bliver en standardprocedure ved diagnosticering af blære sygdomme.

Radioisotop undersøgelse

I radioisotopdiagnosen af ​​det indre organ injiceres patienten med et stof, der er involveret i metabolsk processen. En radioaktiv mærkning er fastgjort til den for at kunne detektere abnormiteter i blodbanen og en unormal blæreforsyning. Det er muligt at detektere vesicoureteral reflux ved hjælp af radioisotop renocystografi. I dette tilfælde skal du i løbet af proceduren se, at de radioaktive mærker kommer ud med urinen.

scintigrafi

Radioisotopblærescintigrafi bruges relativt for nylig og betragtes som en moderne undersøgelsesmetode. Ved hjælp af denne procedure ser lægen på det indre organs tilstand, om dets funktioner og struktur er overtrådt. Metoden indebærer stråleundersøgelse, hvor radioisotoper injiceres i kroppen, på grund af dem vises et billede på skærmen. Scintigrafi udføres ved hjælp af medicinsk udstyr, som kaldes en gamma-tomografi. Enheden er i stand til at fange den radionuklidstråling, der er i kroppen.

Urodynamisk undersøgelse

Urodynamisk diagnose af blæren hos mænd og kvinder er rettet mod at studere urinbevægelsen gennem urinsystemet i den nederste del. Urodynamisk undersøgelse er ret informativ, men ikke alle patienter klarer at gennemgå det, da proceduren er dyr og ikke alle klinikker udføres. Kompleks urodynamisk diagnostik består af følgende metoder:

• uroflowmetry;
• cystometri;
• urethra profilometri;
• elektromyografi.

Urodynamiske undersøgelser udføres, når patienten har urininkontinens eller en neurogen blære.

Interne organ punktering

Punktet er indiceret, når patienter har sådanne sygdomme, hvor det er svært at fjerne urinen, eller vandladningsprocessen bliver vanskelig. Den diagnostiske procedure involverer blærens punktering, efterfulgt af fjernelse af urin fra den. Punktet udføres liggende, patienten punkteres et indre organ med en særlig nål. Hvis urinen begyndte at strømme gennem nålen, indikerer den dens tilstedeværelse i orgelrummet. Når blæren er tom, fjernes nålen hurtigt. På det sted, hvor punkteringen blev lavet, læg et klistermærke.

Endoskopiske diagnostiske metoder

Endoskopisk diagnose og terapi er et stort gennembrud inden for moderne medicin. Denne metode er den mest populære, fordi den effektivt afslører abnormiteter i det indre organ. Endoskopisk diagnose involverer indførelsen af ​​et cystoskop i blæren gennem urinrøret. Under proceduren anvendes en gel, som dæmper smerten. Der er sådanne typer af endoskopisk diagnose:

Bladder TOUR

Ved brug af transurethral resektion undersøger lægen patientens blære, kan identificere typen af ​​malignitet, bestemme tilstanden af ​​muskellaget i orgelvæggen. Ved diagnosering tager patienten en litotomiposition. Derefter undersøger lægerne den nydannede neoplasma, dens struktur og størrelse. Derefter fjernes patienten ved elektrokirurgi ved anvendelse af et resektoskop indsat i blæren.

cystoskopi

Denne diagnose anvendes ofte til blærebetændelse, urolithiasis, maligne tumorer og divertikulose. Under proceduren bruger lægen et cystoskop, hvorved han diagnosticerer tilstanden af ​​blæren og urinrøret. Kvinder er desuden vist kolposkopi, som ligner cystoskopi, men udføres på vagina og livmoderhals.

cystochromoscopy

Ved hjælp af kromocystiske scopes bestemmer lægerne en ikke-fungerende nyre eller ureter. Intravenøst ​​indsprøjtes et farvestof ind i patienten, så under cystoskopi er det mærkbart, hvilken side af den farvede urin der optræder i munden. Hvis urinen ikke kommer ud efter nogen tid, indikerer dette en patologi i urinlægen.

Blærebiopsi

Når en biopsi tages, tages væv af det indre organ til at udføre en mikroskopisk undersøgelse. Blærebiopsi hos kvinder og mænd udføres ved to hovedmetoder:

1. Brugen af ​​kold biopsi indebærer en transurethral diagnose, hvor brug tænger med tobladede skeer. Lægen trænger så gennem blæren gennem cystoskopet og undersøger det.
2. TURBI-blærebiopsi udføres af kirurgen, og det er således muligt præcist at vurdere, hvor dybt maligniteten har trængt ind og spredt. Denne procedure er både en diagnostisk og behandlingsmetode.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Morfologisk undersøgelse

Urin cytologi

Et vigtigt punkt er den cytologiske undersøgelse af urin, hvor det er muligt at præcis diagnosticere kræft i det indre organ. Blæreens cytologi afslører unormale blodlegemer. Nogle gange bruges den som en slags "udtværing" af urin. Det er bedst at analysere det materiale, der er samlet om morgenen. Denne metode anvendes, når en læge observerer en patient, der har lidt en overfladisk malignitet i blæren.

Histologisk undersøgelse af blærens biopsi materiale

Histologisk undersøgelse af materialet opnået ved biopsi udføres efter frysning af det opnåede væv af det indre organ. Derefter skæres et lille lag med en særlig kniv, og stoffet undersøges under et mikroskop. Nogle gange er der brug for en akut histologisk undersøgelse, som udføres direkte under operationen. Når planlagt undersøgelse er planlagt, placeres vævene i en særlig opløsning og dernæst nedsænkes i paraffin, producerer sektioner og farvetone. Rutinemæssig undersøgelse udføres ca. 10 dage.