Denne kvantitative, præcise undersøgelse tillader, at selv latente latente sygdomme i urinsystemet opdages. For at få det rigtige resultat er det vigtigt at kende og overholde reglerne for urinindsamling. Baseret på de opnåede indikatorer foretager lægen en diagnose og giver en omfattende vurdering af patientens tilstand.

Hvad gør analysen af ​​Nechyporenko

Hvis den samlede analyse viser et gennemsnitligt resultat ved at tælle antallet af blodlegemer i sedimentet af den opsamlede væske, giver urintesten ifølge Nechiporenko mulighed for at finde ud af antallet af cylindre og celler i 1 ml. Den overførte urin blandes, hvorefter ca. 10 ml væske opsamles fra den og passeres gennem en centrifuge. Dernæst vælger laboratorietekniker 1 ml sediment og bestemmer antallet af celler ved hjælp af en særlig teknik. Som regel beslutter lægen først at ordinere en generel analyse: hvis han har identificeret visse sygdomme, skal patienten afprøve Nechiporenko.

Hyaline cylindre

Disse stoffer er proteiner, der forekommer i nyrerne i nærvær af en organsygdom. Sammensætningen af ​​cylindrene kan variere, såvel som deres udseende. Hyalintypen indeholder, ud over proteiner, nyrekanaler, granulære cylindre sammensat af røde blodlegemer. I mangel af patologiske processer er cylindrene i urinanalysen ifølge Nechyporenko fraværende. Selv en minimal stigning i deres tal indikerer nyresygdom.

Erythrocyte Norm

Elementerne kaldes røde blodlegemer, som er de talrige i menneskekroppen. Erythrocytter transporterer iltceller til organer og væv. Disse stoffer bør ikke være til stede i urinen, men deres tilstedeværelse er tilladt i et minimum på højst 1000 pr. 1 ml. Ændringen i det røde blodlegemniveau på en stor måde indikerer en alvorlig afvigelse. Efter at have opdaget et overskud af røde blodlegemer, bestemmer specialisten deres struktur, og på grundlag af de opnåede data laver lægen en diagnose.

Hvor mange leukocytter skal være

Stoffer fremstår som levende celler, der cirkulerer gennem kroppen gennem blodbanen. Leukocytternes hovedopgave er den kontinuerlige overvågning af en persons evne til at modstå patogene bakterier. Hvis kroppen ikke er i stand til at klare skadelige stoffer, begynder disse partikler selv at kæmpe med patogener. Den normale forekomst af leukocytter i urinen er ikke mere end 2000. Hvis det konstateres i laboratorieundersøgelser, at denne indikator overskrides, kan det antages, at den inflammatoriske proces har udviklet sig eller at en infektion er kommet ind i urinvejen eller blæren.

Sådan indsamles urin til Nechiporenko

For at opnå pålidelige resultater af urinanalyse ifølge Nechiporenko er det nødvendigt at følge en række enkle regler:

• dagen før den dato, hvor du har til hensigt at tage testen, kan du ikke drikke alkohol, krydret krydderier og mad, som kan ændre urinens farve;
• kvinder bør ikke testes for Nechiporenko under menstruation;
• forskning bør ikke udføres inden for 7-8 dage efter retrograd urografi eller cystoskopi;
• 2-3 dage før en urintest skal fysisk aktivitet opgives
• på tærsklen til en klinisk undersøgelse af urin ifølge Nechiporenko, diuretika, drikkevarer og produkter bør ikke tages
• i nærvær af inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne bør forsinke undersøgelsen.

Indsamlingen af ​​urin ifølge Nechiporenko udføres om morgenen, når du først urinerer, og du skal starte og afslutte tømmer blæren ned i toilettet og tager kun midtdelen. Til forberedelse af hegnet har kvinder brug for forberedelse: de skal rengøres grundigt, og indgangen til vagina bør blokeres af med en vatpind. Mens du urinerer med rene fingre, skal labia udskilles. Mænd skal vaske hovedet af penis før indsamling af urin. Grudnichkov vaskes også væk, efter at have lavet et hegn, enten i en beholder eller på en ren olieklud med en engangs urinal.

Voksne bør samle væsken i en ren, tør beholder med et tæt låg. Den ideelle løsning er en engangs steril beholder, et alternativ er steriliseret glasburk. For at samle biomaterialet til prøven bør Nechiporenko ikke røre beholderen ved skridtet. Efter opsamling af væsken skal den bringes til laboratoriet inden for to timer. Varme, gå i solen eller fryse urinen er uacceptabel.

Resultaterne af analysen af ​​Nechiporenko

Laboratoriet vil fortælle dig, hvornår du skal hente biomaterialet. Den opnåede konklusion, der angiver antallet af leukocytter, erythrocytter og cylindre, skal tilskrives lægen til dekryptering. I en sund person bør alle indikatorer ikke overstige normen. Hvis der opdages bakterier eller epitelceller, er den rettet i retningen, og lægen giver en konklusion baseret på de opnåede resultater.

Urinanalyse ifølge Nechyporenko

Urinanalyse ifølge Nechiporenko er en forskningsmetode, hvor den nøjagtige mængde af urinsediment (erytrocytter, leukocytter og cylindre) i 1 ml urin bestemmes (beregnet). Denne analyse ligner meget Addis-Kakovsky-prøven, hvor det er nødvendigt at indsamle daglig urin (eller inden for 10-12 timer), hvilket er temmelig ubelejligt. Derfor anvendes denne metode i praksis mindre og mindre i praksis, hvilket giver en mere modificeret og accelereret metode urin ifølge Nechyporenko.

Hvorfor lave en urintest for Nechiporenko

Urinanalyse ifølge Nechiporenko foreskrives, når resultatet af en generel urinanalyse afslørede en stigning i niveauet af leukocytter, erythrocytter eller tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen blev påvist. Denne analyse er beregnet til diagnosticering af latent inflammatorisk proces i urinvejsinfektioner hos børn og unge, urinvejsinfektioner under graviditet, urinvejsinfektioner efter fødslen. Og også for at overvåge resultaterne af behandlingen.

Hvordan man tager en urintest ifølge Nechyporenko

De vigtigste regler for opnåelse af pålidelige resultater ved levering af urinanalyse i henhold til Nechyporenko:

• udføre et grundigt toilet af de eksterne genitalorganer for at forhindre indtryk af et stort antal mikroflora, hvilket påvirker pålideligheden af ​​resultaterne. Hvis denne tilstand ikke følges, kan analysen vise tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske sygdomme i nyrerne og urinvejen.
• Forbered retterne til indsamling af analyse: Tør, ren glasburk, vaskes med sodavand (uden sæbe). Tilstedeværelsen af ​​sæbe og vand i en krukke medfører ødelæggelse af ensartede elementer i urinen og fordrejer resultaterne af undersøgelsen. Det er bedst at bruge en engangsbeholder til indsamling af test.
• indsamle strengt gennemsnitlig morgenmængde af urin, tildelt umiddelbart efter søvn i henhold til ordningen: den første strøm af urin på toilettet på bekostning af "1,2"; forsinke vandladning udskilles urin i en krukke i en mængde på 10-20 ml; forsinke vandladning, afsat en krukke fuldkommen vandladning på toilettet.
• Den indsamlede analyse skal leveres til laboratoriet så hurtigt som muligt. Tilladt at opbevare urin i køleskabet ikke mere end 1,5 timer.
• hvis det er nødvendigt at passere både en generel urinalyse og en urinanalyse ifølge Nechyporenko, så for at opnå pålidelige resultater tages disse to analyser på forskellige dage.
• urinanalyse ifølge Nechiporenko anbefales ikke at passere under menstruation.

Normale indikatorer for urinanalyse ifølge Nechyporenko

Normale indikatorer fordeles i 1 ml urin:

Leukocytter - højst 2000 pr. 1 ml.

Erythrocytter - ikke mere end 1000 pr. 1 ml.

Cylindre mangler eller ikke mere end 20 pr 1 ml.

Disse normer er de samme for voksne, for børn og for gravide kvinder. Hvis det ikke var muligt at samle en medium del af urinen (for eksempel i et lille barn, en nyfødt), og al den indsamlede urin blev taget til forskning, skal du underrette lægen.

Dekryptering af urinalyse ifølge Nechiporenko

En stigning i en eller anden form for urinelementer kan bekræfte eller afvise resultaterne af en generel urinanalyse. Resultatet af urinanalyse ifølge Nechyporenko vil hjælpe lægen med at bestemme sygdommen og foretage den korrekte diagnose, at det er glomerulonefrit eller pyelonefritis.

Erythrocyt niveau stigning (hæmaturi) er mulig med:

• akut eller kronisk glomerulonefritis;
• nefrotisk syndrom;
• hæmoragisk vaskulitis;
• blødningsforstyrrelser.

En stigning i leukocytniveauet (leukocyturi) er muligt med:

• blærebetændelse - blærebetændelse;
• pyelonefritis - en inflammatorisk sygdom i nyrerne
• urethritis - betændelse i urinrøret
• nyresten (urolithiasis).

Cylinder Detection:

Udseendet af cylindre (hyalinesylindre over 20 i 1 ml eller andre cylindre i en hvilken som helst mængde) i urinsedimentet er et vigtigt tegn på nyrepatologi. Udseendet af cylindre i en graviders urin gør det muligt at mistanke for late toksose - gestose.

Ved en endelig diagnose (efter at have modtaget resultaterne af denne analyse) tager lægen hensyn til alle indikatorer i forbindelse med andre undersøgelser, symptomer og klager af emnet.

Urin på Nechiporenko: Hvad er det, afkodning, hvordan man korrekt passerer

For at diagnosticere en sygdom skal du donere blod og urin til test. En urintest vil hjælpe lægen og patienten med at bestemme hvilke celler og stoffer der er forhøjet, og som ligger inden for normale grænser. For at teste urin, brug dens generelle analyse og test ifølge Nechyporenko.

For at opnå det korrekte resultat af urinanalyse i henhold til Nechiporenko er det nødvendigt at samle urinen korrekt og levere det til laboratoriet i tide. Hvis patienten har overtrådt disse regler, får du et falsk positivt eller falsk negativt resultat. Lægen vil ordinere den forkerte behandling eller savne sygdommen.

Nechiporenko-testen gør det muligt at finde ud af mange sygdomme i urinsystemet, selvom de er i latent form. Med tiden har den anerkendte sygdom en gunstig prognose til behandling.

Rutinemæssig urinalyse (OAM) og Nechiporenko test - hvad er forskellen?

Det er nødvendigt at gå til en læge og konsultere ham for at forstå, hvad der er anderledes om OAM og Nechiporenko testen, hvilken metode er mere egnet.

Der er ligheder mellem de to undersøgelser:

• det studerede materiale er urin;
• identifikation af sygdomme i kroppen, der ikke er visuelt bestemt
• Det er nødvendigt at forberede testen ligeligt, og biosampleens opbevaringstid er ikke mere end 8 timer.

Der er forskelle mellem test:

1. Analysen ifølge Nechiporenko er færdig, hvis detaljerede oplysninger om sygdommen er nødvendige. Når den generelle analyse af urin viste tilstedeværelsen af ​​patologi, men ikke forklarede hvilken.
2. Prøveudtagning udføres på forskellige måder.
3. OAM udføres ved en årlig lægeundersøgelse. Nechyporenko gør kun hvis du har mistanke om en sygdom.

Hvad er urinanalyse i henhold til Nechyporenko?

Denne testning, som er lavet fra den midterste del af urinen. Det bestemmer tilstanden af ​​urinsystemet. Det omfatter nyrerne og urinvejen.

Til forskning er urinen tidligere placeret i en centrifuge. Ved hurtig sving ned i røret falder et bundfald ud, hvorfra de ensartede urinelementer tælles på en halvautomatisk analysator. Prøven udføres i 1 mg urinsediment. I det er en laboratorietekniker på udkig efter røde blodlegemer, hvide blodlegemer og cylindre. Forøgelse af hver af disse parametre separat vil indikere den behandlende læge i hvilket bestemt system sygdommen er opstået.

Funktioner af metoden, dens overlegenhed over OAM

OAM viser de gennemsnitlige værdier, som laboratorietekniker vurderer fra sedimentet af urin uafhængigt under et mikroskop. Visuelt vil lægen ikke kunne tælle antallet af celler i hele urinen ved hjælp af OAM, under et mikroskop tælles indikatorer i flere synsfelter. Hvis en Nechiporenko-test udføres, gives patienten nøjagtige data for hver indikator. Metoden udføres ved hjælp af en halvautomatisk analysator, det nøjagtige antal celler i hele urinen bestemmes.

Forberedelse til analyse

For at patienten og den behandlende læge skal kunne tyde Nechyporenko testen, skal patienten være ordentligt forberedt på det.

1. Når en person er blevet henvist til test, skal han følge en kost: Spis ikke fedt, stegt, salt, drik ikke alkohol. Du kan ikke spise mad, der vil ændre urinens farve (rødbeder, kunstige farver).
2. Undgå at udøve overdreven træning på tærsklen til undersøgelsen.
3. Hvis en kvinde har en menstruationstid på det tidspunkt, hvor prøven indgives, skal en urintest overføres. Ellers vil testen være falsk positiv for tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer.
4. Undersøgelsen foregår inden instrumentale test på urinsystemet eller 10-14 dage efter dem.
5. 5 dage før analysen afbryde alle stoffer. Dette gælder især diuretika, diuretikum, vaginale suppositorier. Hvis der er lægemidler, der ikke kan afbrydes af sundhedsmæssige årsager, er det nødvendigt at underrette den behandlende læge og laboratorieassistent.
6. Materiale indsamlet på tom mave.
7. Hvis patienten har ubehandlede inflammatoriske sygdomme i urinsystemet, tolereres testen.

Indsamle urin fra voksne - mænd, kvinder, gravid

Efter at have modtaget anvisningerne for undersøgelsen, skal du spørge din læge, hvordan du skal passere morgenens urin.

Der er regler for levering af urin, som skal udføres, så resultaterne af urinanalyse i henhold til Nechiporenko-metoden er pålidelige:

• urin samles om morgenen umiddelbart efter at være vågnet
• før tømning af blæren skylles kønsorganerne (labia eller penis hovedet);
• kvinder (gravid og ikke gravid) skal indsætte en tampon i vagina, således at slimhinden ikke kommer ind i væsken;
• i beholderen indsamler den gennemsnitlige del af urinen, dvs. væsken mellem den første vandladning og enden (du skal begynde at vandre ind i toilettet, så et par sekunder i beholderen og derefter igen på toilettet);
• Kvinder under tømning af blæren skal skubbe labia med rene hænder.

Efter indsamling af biomaterialet beholder tegn (navn, dato og tidspunkt for påfyldning). Prøven leveres straks til laboratoriet. Jo mindre tidsforskellen mellem prøveudtagning og levering af prøven desto mere præcis analysen vil være.

Hvis væsken blev samlet meget tidligere end laboratorieåbningen (f.eks. Tømte tømmerblæren tidligt om morgenen), blev beholderen anbragt i køleskabet i højst 8 timer.

Ved laboratorieassistenten kan du finde ud af, hvor længe analysen er udført, og hvornår det bliver muligt at tage det.

Urinopsamling hos børn

Væskeopsamling hos voksne og børn er anderledes. Hvis hegnet udføres hos spædbørn, skal du bruge en særlig urinal til børn. Det limes til den klæbende side omkring drenge penis eller piger genital læber. Efter at tømningen har fundet sted, skal tasken afskales. Væsken hældes i en plastikbeholder.

Hvis barnet ikke tømmer blæren i lang tid, kan du tænde for vandet. Hos spædbørn forårsager lyden af ​​vand urethralrefleksen.

Hvad man ikke skal gøre, når man samler urin

Hovedforskellen mellem den generelle analyse og prøven ifølge Nechiporenko-metoden er, at sidstnævnte opsamles i midterdelen. Til forskning er der ikke brug for urin fra alle afdelinger.

For alle typer urintest skal sæbe med lav eller høj pH ikke anvendes til vask. Syre-base tilstand af urin vil ændre sig (det bliver surt eller alkalisk). Urinbeholderen skal være steril, kan ikke anvendes. Den indeholder fremmede mikroorganismer, der vil ændre resultatet af analysen.

Afkodningsresultater

Efter at have opnået resultaterne, er det nødvendigt at kontakte en kliniker (læge, nephrologist, smitsomme sygeplejerske, børnelæge) for at diagnosticere sygdommen. Lægen skal dechiffrere resultatet, forklare, hvad urinen Nechiporenkos urintest viser og hvilken behandling patienten skal gennemgå for at parametrene skal normalisere.

Patienterne skal være opmærksomme på, at ikke alle stigninger i satser indikerer forekomsten af ​​sygdom. Mange af dem vises med ukorrekt kost eller øget fysisk anstrengelse.

indikatorer

Analysen afslører elementerne i urin, som normalt er indeholdt i små mængder:

• leukocytter - celler, der er ansvarlige for immunsystemets funktion, fremkommer i urinen i begyndelsen af ​​den infektiøse proces;
• Erythrocytter - blodceller, der er ansvarlige for funktionen ved transport af ilt, vises i store mængder, når der er skader på urinvejen, tilstedeværelsen af ​​sten eller forekomsten af ​​kræft;
• cylindre - proteinstrukturer, der er dannet i nyretubuli, er involveret i absorption af stoffer, indtræder urinen i strid med absorptionsprocessen;
• cylindriske legemer - erythrocytstrukturer, der dannes fra røde blodlegemer, er opdelt i voksagtige, granulære, epitheliale.

Normale værdier for hver indikator

Der er en norm for disse indikatorer, hvorfra lægen afviser når dechifrerer analysen. Hver værdi bestemmes i 1 ml væske.

Tabel over normen for analyseværdier ifølge Nechiporenko.

Det er vigtigt! I analysen af ​​urin bør ikke være bakterier, epitel, protein (proteinuri). Hvis disse indikatorer er til stede, betyder det, at nyrer eller urinstrukturer opstår.

Hvad betyder afvigelser i resultater?

Baseret på testresultater alene er det umuligt at diagnosticere en patient. For dette er anamnesis dataindsamling nødvendig (patienten taler om hans klager, lægen spørger yderligere spørgsmål). Hvis dette ikke er nok, foreskrives yderligere instrumentelle undersøgelser (ultralyd, cystoskopi).

Indikatorer kan øges adskilt fra hinanden eller samlet (i nærvær af en alvorlig sygdom).

Erythrocytallet steg. At skelne mellem mikrohematuri (antallet af røde blodlegemer er utilstrækkeligt til at ændre urinens farve) og brutto hæmaturi (et stort antal røde blodlegemer, som ændrer urinfarven til mørkbrun eller rød). Udseendet af urinrøde blodlegemer indikerer følgende typer årsager til ændringer i den røde blodcellehastighed:

• somatiske sygdomme, der skyldes sygdomme i andre organer, hvor nyrerne ikke er beskadiget, men deres funktion ændres
• nyresygdomme forårsaget af nyresygdom
• postrenal, det vil sige forårsaget af skader eller sygdomme i urinvejen.

Forøgelse af antallet af leukocytter. Leukocytose forekommer under følgende betingelser:

• stofbrug
• graviditet;
• helminth infektion;
• allergier;
• betændelse i det genitale system
• diabetes;
• smitsomme sygdomme;
• akutte og kroniske sygdomme i urinsystemet, der forårsager betændelse;
• sten (de forsinker urinpassagen, hvilket medfører en forøgelse af tiden mellem vandladning og infektionens udvikling);
• urinretention.

Der er forhold, der ikke skyldes den patologiske proces. Disse omfatter ikke overholdelse af hygiejne, overdreven motion, svømning i varmt vand.

Forøg antallet af cylindre. Disse strukturer kan dannes af protein, rørformet epitel, erythrocytter. Laboratorielægen ser under et mikroskop præcis, hvilken visning der er forhøjet. En stigning i hver cylindertype forårsager forskellige sygdomme. Hovedårsagen er betændelse i en bestemt del af urinsystemet.

Mulige sygdomme forbundet med abnormiteter

Tabel over sygdomme, der forårsager det somatiske udseende (for sygdomme i andre organer og systemer) af røde blodlegemer.

Hvad gør en urinanalyse i henhold til Nechyporenko

For at bekræfte eller afvise inflammatoriske infektiøse patologier i nyrerne og urinsystemet som helhed hjælper urinanalyse ifølge Nechyporenko. Metoden er ud over den generelle undersøgelse af urin og bruges til at afklare den indledende diagnose.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko udføres for at bekræfte patologierne i nyrerne og urinsystemet

Hvad er urinanalyse for Nechyporenko?

Urin af Nechiporenko - kvantitativ laboratorieanalyse rettet mod undersøgelse af urinsediment og undersøgelse af koncentrationen af ​​biologiske organer - leukocytter, cylindre, erythrocytter - i 1 ml biologisk væske. Formålet med denne test er at identificere patologiske ændringer i urinsystemet og bestemme omfanget af nyreskade forårsaget af skader, diabetes, lupus erythematosus, amyloidose.

Metoden hjælper:

• bestemme niveauet for betændelse;
• identificere organet, hvor der forekommer negative ændringer (nyrer, blære, binyrerne, urinvejene)
• identificere sygdommen.

Hvad afslører analysen?

Urinstudiet ifølge Nechiporenko udføres for at bestemme fokus for inflammation og arten af ​​dets forekomst. Analysen bestemmer afvigelserne i urinproduktet:

• infektioner i blæren, betændelse - blærebetændelse;
• Mineral sæler i nyren - Nyresten patologi;
• foki for betændelse i nyretanken - pyelonefritis;
• krænkelser af filtrering og rensning af blod i glomeruli af nyrerne forårsaget af deres inflammation - glomerulonefritis;
• nyrerne af renal væv - celledød på grund af renal trombose;
• inflammation eller neoplasma i prostata
• forgiftning kroppen med giftstoffer, toksiner, tungmetaller.

Nechiporenkos urintest hjælper med at bestemme pyelonefritis

Hvordan indsamles urin?

Til analyse er den krævede mængde urin 20-30 ml. Korrektheden af ​​sin samling - nøglen til pålideligheden af ​​resultaterne fra første gang.

1. Urinen opsamles på en tom mave om morgenen, når du urinerer for første gang efter en nats søvn.
2. Før væsken samles, skal de eksterne kønsorganer rengøres godt med sæbe og ikke aggressive ingredienser og skylles med vand, tørres med servietter og bomuldsstykker.
3. Urin til analyse er taget midt i den handling, der udsender urin. I 2-3 sekunder urinerer patienten på toilettet, så beholderen indsættes og fyldes til 1/3 med væske, og derefter fortsætter urinering uden for beholderen.
4. Saml urin i en særlig beholder. Foretrukne at give apotek beholdere, som er helt sterile. Hvis de ikke er tilgængelige, skylles en forvaskes med rengøringsmiddel grundigt under rindende vand, og en tørret krukke vil være egnet til opsamling af biomaterialet.
5. Materialet skal overleveres umiddelbart efter indsamling og senest 2 timer. Senere begynder bakterier at formere sig i væsken, og nogle af de nødvendige elementer vil forsvinde, hvilket i høj grad fordrejer analysens resultater.

Stadier for at passere urin til analyse ifølge Nechiporenko

2-3 dage før undersøgelsen må du ikke tage vanddrivende og antivirale lægemidler, antibiotika. Vær opmærksom på kosten - for at minimere fede, krydrede, sukkerholdige fødevarer, proteinfødevarer, er alkohol forbudt. Dagen før proceduren må du ikke overarbejde, undgå stress. Kvinder på tærsklen til undersøgelsen tør ikke, brug ikke vaginale suppositorier.

Hvor meget analyserer man?

I analysen af ​​Nechiporenko betragtedes kun sedimentet. For denne biologiske væske skal centrifugeres. I gennemsnit tager undersøgelsen omkring 7-8 timer. Beregningsperioden for resultaterne er den næste arbejdsdag efter levering af urin, og med en stor arbejdsbyrde af læger - 2-3 dage.

Dekryptere resultaterne af analysen

Referenceværdierne ved analyse af urin af Nechiporenko hos voksne og hos børn adskiller sig ikke.

Indikator for indikatorer i 1 ml urin

Tabel "Normal"

Hvad gør en urinanalyse i henhold til Nechyporenko

I moderne medicin er en så informativ, men ret simpel undersøgelse, kaldet urinanalyse ifølge Nechyporenko, meget udbredt. Denne teknik gør det muligt at diagnosticere ikke kun sygdomme, der forekommer i akutte eller kroniske former, men også latente (ikke eksternt manifesterede) inflammatoriske processer, der forekommer i urinsystemet. For at opnå et gyldigt forskningsresultat er overholdelse af reglerne for indsamling af analysen af ​​stor betydning. Teknikken er opkaldt efter navnet på onkologen urolog Nechiporenko A.Z.

Hvad er analysemetoden

I tilfælde hvor det generelle kliniske forsøg afslørede patologiske ændringer, anvendes Nechiporenko testen. Det har større specificitet og giver dig mulighed for at bekræfte eller eliminere nyresygdom. Hvad urinanalysen ifølge Nechyporenko viser er ønskelig at vide for at forstå årsagerne til at indføre enkle, men tilstrækkeligt stive regler til indsamling af analysen.

Formålet med denne teknik er:

• hvis et højt indhold af leukocytter eller erythrocytter opdages i den kliniske analyse;
• hvis urinanalyse (oam) viste tilstedeværelsen af ​​cylindre;
• med den nuværende mistanke om forekomsten af ​​patologiske processer i urinstofets organer;
• i tilfælde af overvågning af behandlingen.

Hvilke indikatorer bestemmes

Ved udførelse af forskning bestemmes følgende elementer:

1. Leukocytter, som er humane blodlegemer. De er ikke selvfarverende. Leukocytter er af væsentlig betydning i gennemførelsen af ​​beskyttelsen af ​​kroppen fra eksponering for mennesker, både ekstern og intern patogen faktor. De kaldes også hvide blodlegemer. Når inflammation opstår, stiger deres antal i forhold til normen. Hvis urinanalysen udført ifølge Nechyporenko indikerer en leukocytkoncentration, der overstiger normen, indikerer dette betændelse i organerne. Det kan forekomme i nyreskytten eller uretret, og i blæren, og nogle gange i urinrøret, og patologi kan påvirke prostata.
2. Røde blodlegemer, som er de mest talrige blodlegemer. De udfører transporten af ​​ilt, samt leverer dem med væv eller organer. Erythrocytter i urinen i kroppens normale tilstand bør ikke påvises. De kan være helt i lave koncentrationer. Hvis erythrocytter er til stede i temmelig store mængder, så er dette tegn på alvorlige patologier i urinvejen eller nyrerne.
3. Cylindre, som er proteinlegemer, dannes under udviklingen af ​​forskellige patologier i nyrerne (deres tubuli). Sammensætningen af ​​cylindrene er forskellig og kan indbefatte både røde blodlegemer og celler i tubulerne i nyrerne og proteinet. De adskiller sig også i udseende. Kan bestå i nogle tilfælde af erytrocytter og nyreceller - disse er granulære cylindre, hvis de er af protein- og nyreceller, så er de hyaline, og hvis de er baseret på røde blodlegemer, er de erytrocyt.

Korrekt urinopsamling

For at analysen skal udføres for at være så pålidelig som muligt, skal hver patient vide, hvordan man skal passere urin ifølge Nechyporenko. Da en sådan undersøgelse er specifik, er det nødvendigt at udføre passende forberedelser til dets adfærd. Kravene er ikke komplicerede, men de skal overholdes:

1. Donering af en urinanalyse ifølge Nechiporenko skal udarbejdes på forhånd. En dag før undersøgelsen skal psyko-følelsesmæssig stress, alkohol, stegt mad samt krydrede fødevarer, fødevarer, der kan påvirke urin misfarvning, nogle medicin, såsom diuretika, være udelukket. Fysiologisk skal kroppen være i en tilstand af sædvanlig hvile for en person.
2. Fysisk aktivitet bør begrænses et par dage før denne dato.
3. At foretage urinanalyse (r) under menstruation bør ikke være, fordi resultaterne kan være falske. Det samme forbud refererer til den diagnosticeringsperiode, der udføres med henblik på at undersøge blæren.
4. Inden urinopsamlingen udføres, skal kønsorganernes hygiejne udføres. Hvordan indsamle urin til Nechiporenko skal kende patienter, der lider af sygdomme i urinsystemet. Udvaskning sker med varmt vand uden sæbe eller andre vaskemidler.
5. Svaret på det fælles spørgsmål om, hvordan analysen ifølge Nechyporenko skal overføres, er ret simpel - i en forberedt plastikbeholder eller en anden glasbeholder med et tæt tilpasningslåg.
6. Beholderen skal indsamles kun den gennemsnitlige strøm af urin. De første og sidste portioner skal slippes ud på toilettet. Det skal tages i betragtning, at beholderen ikke bør røre kroppen i perineum. Hvor meget urin er nødvendigt? En tilstrækkelig mængde indhold til analyse er 25 ml.
7. Kun morgenurin, der er akkumuleret i kroppen natten over, testes.
8. En prøve af Nechiporenko leveres til laboratoriet senest to timer. Med langvarig opbevaring i urinen begynder aktiv reproduktion af bakterier. Den opsamlede væske opvarmes også ikke og fryses ikke. Det er tilladt at bevare urinen i nogen tid i køleskabet, men ikke mere end en og en halv time.

At vide, hvordan man kan passere en urinalyse i henhold til kravene, kan du være sikker på, at resultaterne bliver pålidelige.

Indsendelse af analysen af ​​barnet

For at udføre samlingen af ​​urin til Nechiporenko baby, tager det lidt arbejde. Barnet skal vaskes uden brug af sæbe. Sådan passerer du en urintest ifølge Nechiporenko, skal du kende de syge babyers forældre. Brug af urin er mulig. Dette er en af ​​løsningerne på, hvordan man samler urin. For at gøre dette er det nødvendigt at fixe i kønsorganet af det vaskede barn og vente på tidspunktet for vandladningen. I mangel af urin kan du lægge barnet på en ren olieklæde og vente på det øjeblik, hvor der kommer en strøm af urin. Det er kun nødvendigt at erstatte den tilgængelige kapacitet i tide, hvor forældrene vil samle væsken.

På samme tid for at starte refleksurinering er det muligt at anvende strygning af et lille barn langs rygsøjlen, hvis barnet er ældre end et år, så vil lyden af ​​flydende vand fra vandet hjælpe. Når man tager testen til klinikken, er det nødvendigt at advare om morgenen, at urinen, herunder tre strømme, bliver givet. Urinanalyse ifølge Nechyporenko fremstilles en dag.

udskrift

Indikatorernes normer, som bestemmes ved analysen, er de samme for både voksne og børn. Ved afkodning tages der hensyn til, at urinen ifølge Nechiporenko normalt skal opfylde følgende værdier:

1. Hastigheden af ​​leukocytter i urinen i en milliliter er ikke højere end to tusind.
2. Antallet af røde blodlegemer skal vise resultatet under et tusinde i en milliliter.
3. Urinforskning ifølge Nechiporenko indebærer, at koncentrationen af ​​hyalincylindre skal være under 20 enheder i en milliliter volumen. Tilstedeværelsen af ​​andre cylindre i dechifrerende urinanalyse ifølge Nechyporenko indikerer patologi.

Enhver diagnose er ikke kun nødvendig for korrekt adfærd, men vurderer også de opnåede resultater korrekt. I laboratoriet udføres test af urin ifølge Nechiporenko, og afkodning udføres af den behandlende læge. Hvis indikatorerne er højere end de etablerede normer, er det nødvendigt at korrekt evaluere urin ifølge Nechiporenko, som viser. Normale indikatorer, især hvis de bekræftes ved gentagen analyse, udelukker nukleins patologi eller urinveje.

Resultaterne af urinanalyse i henhold til Nechiporenko kan indikere en "dårlig analyse", mens det under det betyder en kvantitativ afvigelse på en stor måde fra det normale indhold af en indikator. På samme tid kan de betegnes med sådanne termer som leukocyturi, hæmaturi eller hyalincylinduri. På samme tid, bag hver sådan definition såvel som bag de cylindre, der optrådte i urinen (normalt skulle de være fraværende), er flere typer sygdomme "skjulte". Hvis urinanalysen ifølge Nechiporenko viste forhøjede hvide blodlegemer, er det sandsynligt, at patienten har nyresten og muligvis sygdomme som pyelonefrit eller blærebetændelse.

Det skal tages i betragtning, at indikatorerne for analysen, der udføres ifølge Nechiporenko-metoden, undertiden er tæt på maksimumsværdierne i forbindelse med at føre et barn fra en kvinde. Dette kan skyldes kroppens ejendommelighed under graviditeten samt en stigning i daglig diurese. Urinforskning ifølge Nechyporenko er, som tiden viser, et effektivt diagnostisk tiltag.

Hvorfor er urin ordineret til Nechiporenko?

Enhver kvinde mindst en gang i sit liv gjorde en generel klinisk analyse af urin. Der er dog andre laboratorietests, der overvåger funktionen af ​​urinsystemet. For eksempel er kvinder ofte ordineret en Nechiporenko urintest for at afklare diagnosen "blærebetændelse" eller "pyelonefritis". Derudover anbefales det også efter antibiotikabehandling, som gør det muligt at fastslå, om behandlingen var effektiv.

Undersøgelsen udnævnes i følgende tilfælde:

• ved de første tegn på urinrøret
• med tvivlsomme resultater i en generel urintest;
• til forebyggelse
• når det bekræftes effektiviteten af ​​behandlingen af ​​urinvejs patologi.

Hvad viser urinanalyse ifølge Nechyporenko?

Hvad viser urinanalysen ifølge Nechyporenko? Hvis indikatorerne adskiller sig fra de etablerede standarder, taler de om hæmaturi eller leukocyturi. Når der udføres en differentiel diagnose mellem glomerulær nefrit og pyelonefrit, bærer denne erfaring vigtige oplysninger, da det første tilfælde er præget af tilstedeværelsen af ​​blod i urinen (hæmaturi), og den anden er en stigning i leukocytter. I tilfælde af et stort antal røde blodlegemer i urinen tal om urolithiasis. Det øgede antal cylindre indikerer en række sygdomme: hjertesygdom, gigt, virussygdomme mv.

En dårlig urinanalyse ifølge Nechyporenko antyder under alle omstændigheder, at kvinden har urinsystemet patologier.

Hvordan indsamles urin på Nechyporenko?

Urologen kan svare på spørgsmålet om, hvordan man indsamler en urintest ifølge Nechyporenko. En læge høring vil klarlægge situationen og give den nødvendige viden og rådgivning.

Da undersøgelsen af ​​urin i lægepraksis anses for at være en specifik undersøgelse, hvormed der skal udarbejdes en udtalelse om nyrefunktion, bør forberedelsesfasen for gennemførelsen være hensigtsmæssig:

• Det anbefales at udelukke alle former for fysiske, fede, krydrede og salte fødevarer i løbet af få dage.
• Det anbefales ikke at tage analysen til kvinder under menstruation, det samme gælder for instrumentale undersøgelser af urinblæren (cystoskopi mv.);
• hygiejneprocedurer skal gå forud for opsamling af urin;
• du skal i forvejen udarbejde en speciel beholder med tæt skruet låg;
• For oplevelsen opsamles morgenurinen altid (20-25 ml er nok), mens den midterste del er opsamlet;
• medicin forvrænger som regel de resultater, så du skal konsultere om dette problem med en urolog eller en praktiserende læge.

Hvilken norm skal der være i analysen af ​​Nechiporenko?

Normalt bør en urinanalyse ifølge Nechiporenko indeholde (det nødvendige indhold i en milliliter):

• leukocytter - op til to tusinde enheder (en stigning i hastigheden er forekomsten af ​​infektion i urinrøret);
• cylindriske elementer - op til tyve enheder (overskridelse af grænsen taler om nyrepatologier, der ledsages af proteinuri);
• røde blodlegemer - op til tusind enheder (overskuddet af deres tal indikerer tilstedeværelsen af ​​tumorer eller nyresten).

De vigtigste elementer i enhver laboratorieundersøgelse er deres nøjagtighed og kompetente vurdering af de opnåede data. Herved afhænger det direkte af diagnosens og terapeutiske taktikens korrekte forhold i forhold til patienten.

Denne undersøgelse giver os mulighed for præcist at identificere det kvantitative indhold af de tre elementer: hvide blodlegemer, cylindre og røde blodlegemer. Dens største forskel fra den generelle analyse af urinen er, at elementerne tælles i en enhedsvolumen væske.

Urinanalyse ifølge Nechyporenko

Urinalyse er en vigtig diagnostisk metode, der giver tid til at identificere mange sygdomme, primært sygdomme i urinsystemet. Der er flere måder at udføre denne analyse på, og en af ​​de mest præcise er urinanalyse ifølge Nechiporenko. Hvad er denne metode, og hvad er dens fordele i forhold til andre?

Hvad er det?

Metoden blev udviklet af den berømte sovjetiske urolog A.Z. Nechiporenko. Dens essens ligger i tællingen af ​​visse biologiske elementer pr. Volumen urin, og ikke inden for mikroskopets synsfelt, som i den sædvanlige analyse. Denne analyse kræver imidlertid ikke komplekst udstyr og tager ikke meget tid.

Hvornår er denne type analyse tildelt?

Urinanalysen ifølge Nechiporenko er ordineret, hvis den generelle analyse af patientens urin eller blod viste abnormiteter, og patologien skal afklares af en læge. Eller bekræft dets tilstedeværelse, da en generel analyse ikke altid kan give det rigtige resultat.

Nechiporenko-undersøgelsen er i de fleste tilfælde ikke en erstatning for standard urintesten, men tjener kun som et supplement til det. Den mest almindelige undersøgelse for Nechiporenko er ordineret af urologer, kirurger, praktiserende læger og nefrologer.

Fordele ved Nechyporenko-metoden:

• kræver ikke dyrt udstyr
• let at gøre for medicinsk personale
• kræver ikke kompliceret patientbehandling
• kræver ikke en stor mængde urin.

Hvilke afvigelser i den generelle analyse af urin kan forårsage udnævnelsen af ​​analysen til Nechyporenko:

• Spor af blod
• Tilstedeværelsen af ​​leukocytter,
• Tilstedeværelsen af ​​protein
• Forhøjet urea og kreatinin.

Desuden er analysen foreskrevet til påvisning af akutte eller kroniske sygdomme i nyrerne og urinsystemet, for eksempel under ultralyd. Asymptomatisk feber, systemiske sygdomme med stor risiko for nyreskade og profylaktiske undersøgelser kan også være grund til at ordinere en Nechiporenko-analyse. Derudover udføres periodisk analyse under behandling af sygdomme i urinorganerne for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.

Ofte er der også tildelt analyser til kvinder, der bærer et barn, da det hjælper med at identificere visse sygdomme, der kan true den normale graviditets- og fødselsproces.

Hvad er denne type analyse til?

Analysen har en større diagnostisk nøjagtighed i forhold til den generelle analyse af urin. Dens anvendelse kan afsløre en række alvorlige sygdomme i urinsystemet og nogle andre organer, der er farlige for kroppen, vurdere nyreskade i nogle systemiske sygdomme (diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus, skader, amyloidose).

Hvilke afvigelser kan detekteres af lægen ved hjælp af analysen:

• pyelonefritis - betændelse i nyrens bækken
• glomerulonefritis - betændelse i de nyreglomeruli, som er ansvarlige for filtrering og rensning af blodet;
• blærebetændelse - blærebetændelse forårsaget af smitsomme årsager
• nyre sten sygdom - en tilstand, hvor urolitter findes i nyrerne - tætte mineralformationer;
• nyretumorer;
• nyreinfarkt;
• prostatitis;
• forgiftning af kroppen
• hypertension.

Hvad skal patienten gøre for at passere analysen?

For at de data, der opnås som følge af, at analysen skal være korrekt (og analysen ikke behøver at gentages flere gange), skal patienten overholde en række enkle regler:

• Ekskluderet tung fysisk aktivitet dagen før analysen, et besøg i badet eller saunaen;
• Dagen før analysen er krydrede og meget søde retter, alkohol, grøntsagssaft, især rødbeder og gulerod, udelukket fra kosten (da de kan ændre urinens farve). Mængden af ​​proteinfødevarer anbefales at blive reduceret;
• Tag ikke diuretika i to dage før analysen. Hvis det er nødvendigt, bør du tage denne medicin med lægen.
• Det anbefales ikke at tage antibakterielle lægemidler, antiinflammatoriske lægemidler (acetylsalicylsyre, ibuprofen, indomethacin) en dag før analysen;
• På dagen forud for analysen anbefales det ikke at drikke for meget væske eller afholde sig fra at drikke;
• Den første urin samles efter morgenopvågningen;
• Før du samler urin anbefales det at vaske området omkring urinrørets udgang med rent varmt vand;
• Når du samler urin, bør du kun bruge den væske, der blev opnået i midten af ​​vandladningsprocessen.
• Til analyse er det nok at tage 20-25 ml urin;
• Det anbefales at holde urinen i en ren, lukket plast- eller glasbeholder. Containere designet til dette formål kan købes på et apotek;
• Urin skal leveres til laboratoriet senest 2 timer efter indsamling (under langvarig opbevaring kan der forekomme bakterier i det, og nogle vigtige elementer begynder at opløses).

Disse anbefalinger er i princippet også egnede til levering af andre typer urinalyse (med undtagelse af Zimnitsky-analysen og den daglige urinopsamling) og ikke kun Nechiporenko-analysen.

Når du samler urin hos spædbørn, kan du bruge plastiske skåle designet specielt til dette formål. Der er skraldespand til både drenge og piger. Stimulere vandladning i et spædbarn kan være ved at strække rygsøjlen. Når testen tages, skal lægen advares om, at den indeholder al urin i en handling af vandladning.

Kvinder bør ikke testes under menstruation, da det er sandsynligt, at blodet kommer ind i urinen. I tilfælde af forværring af inflammatoriske sygdomme i urinorganerne anbefales det at udsætte analysen. Der udføres ingen analyse for sådanne kvindelige sygdomme som colpitis, da sandsynligheden for kontaminering af urin med hvide blodlegemer fra området af inflammation i vagina er høj. Det er også umuligt at udføre analysen tidligere end en uge efter retrograd urografi, kateterisering eller cytoskopi.

Analysemetode

Urin blandes, og en del af den hældes i et separat rør. Røret er monteret på en centrifuge og spundet i 3 minutter. Derefter forbliver der i testrøret sediment. Denne sediment er underlagt undersøgelse. Den placeres i et tællekammer, hvor antallet af nødvendige elementer i urinen beregnes ved hjælp af et mikroskop. Så multipliceres antallet af biologiske elementer med en faktor, så du kan bestemme deres gennemsnitlige antal i en milliliter.

Definerede parametre

Følgende parametre bestemmes ved anvendelse af urinanalyse i henhold til Nechiporenko:

• antal røde blodlegemer - røde blodlegemer,
• antal hvide blodlegemer - leukocyt,
• antallet af proteinhyalinsylindre,
• tilstedeværelsen af ​​andre cylindriske legemer (granulær, voksagtig, epithelial, erythrocyt)

Overskridelse af de tilladte normer for disse parametre indikerer som regel forskellige patologier. Typen af ​​forskellige blodceller betyder også noget. For eksempel kan røde blodlegemer i urinen være både levende og døde (udvaskede).

normer

I en sund person bør parametrene ikke overstige følgende værdier:

• røde blodlegemer - 1000 / ml
• leukocytter - 2000 / ml,
• hyaline cylindre - 20 / ml.

Også i urinen bør der ikke være andre typer cylindre (granulær, epithelial, erytrocyt, voksagtig), døde erythrocytter, bakterier. Disse normer er de samme for mennesker i alle aldre og køn.

Hvis der er et overskud af disse parametre, er det nødvendigt at konsultere en læge for rådgivning.

Hvad er parametrene undersøgt?

Røde blodlegemer er blodceller, som leverer ilt til væv. Teoretisk set bør de ikke være indeholdt i urinen. Men i praksis er der stadig en lille mængde røde blodlegemer i urinen. Dette skyldes det faktum, at en del af de røde blodlegemer gennemsyrer nyrespærren eller væggene i blodkarrene i vævene i urinorganerne. Den overflod af røde blodlegemer kan indikere enhver inflammatorisk proces i urinrøret eller nyrerne, skader, tumorer, sten.

Leukocytter er blodceller, der udfører immunfunktioner. De kan være til stede i urinen i lave koncentrationer. Dette tyder på, at immunsystemet fungerer normalt. Imidlertid øges antallet af leukocytter i kroppen i nærvær af smitsomme sygdomme. Følgelig kan en øget koncentration af leukocytter i urinen indikere eventuelle patologier.

Hyaline cylindre er leje af nyretubuli, hvor et antal stoffer reabsorberes fra den primære urin. De består af et protein, der ikke har tid til at reabsorbere ind i blodet. I et stykke tid er cylindrene i rørene og derefter skyllet ud med urin. En lille mængde hyalincylindre kan være indeholdt i en sund persons urin. Deres antal stiger ofte efter intens fysisk anstrengelse, følelsesmæssig stress.

Granulære og epitelcylindre er rester af celler, der omgiver nyretubuli. Erythrocytcylindre er dannet af røde blodlegemer fanget i rørene. Voksne cylindre er hyaline eller granulære cylindre, der har været i rørets lumen i lang tid.

Hvordan fortolker resultaterne af analysen?

Typisk kan et svar på en urintest ifølge Nechiporenko, hvis det udføres på en ambulatorisk, forventes i løbet af dagen. Hvis Nechiporenko-analysen viste normal, og den generelle urinalyse ikke, hvad betyder det? Dette indebærer som regel fejl ved udførelse af en generel urinanalyse. Derfor er der i en sådan sag indsendt en gentagen generel analyse, men efter mere grundig forberedelse.

Hvilke sygdomme kan svare til afvigelser fra normen i analysen af ​​Nechiporenko? Afvigelse fra normen for samme parameter kan indikere forskellige patologier, og kun en urinalyse vil ikke være i stand til at besvare spørgsmålet om, hvilken type sygdom der er til stede hos en patient.

Mulige patologier med afvigelser fra normen:

• Leukocytter over 2000 / ml - pyelonefritis, glomerulonefritis, akut pancreatitis, systemisk lupus erythematosus, feber, urolithiasis, blæretumorer, blindtarmbetændelse, cystitis, prostatitis og vesikler (hos mænd);
• Røde blodlegemer over 1000 / ml - nyresten og blære, prostata, nyrer og blære tumorer, polypper, skader og skader på urinorganerne, purulent blærebetændelse, hjertesvigt, endokarditis, hæmofili, nyre-tuberkulose, systemisk lupus erythematosus, vitamin C-mangel;
• Tilstedeværelsen af ​​døde erythrocytter - nefrotisk syndrom, hypertension, nefropati, glomerulonefritis;
• Hyaline cylindre over 20 / ml - pyelonefritis, glomerulonefritis, hypertension, diuretika i store doser, følelsesmæssig stress, dehydrering og overophedning af kroppen, tegn på toksikose (hos gravide kvinder);
• Tilstedeværelsen af ​​granulære cylindre - aktiv glomerulonefritis, ondartet pyelonefritis med urolithiasis, forgiftning, infektioner, autoimmune og systemiske sygdomme i bindevævet, hydronephrose i stadiet af strukturelle ændringer i nyrerne, intens fysisk anstrengelse
• Tilstedeværelsen af ​​voksagtige cylindre - amyloidose, nefrotisk syndrom, kronisk nyresvigt, afvisning af den transplanterede nyre;
• Tilstedeværelsen af ​​erythrocytcylindre - hypertension, trombose i nyrerne, glomerulonephritis i det akutte stadium, nyretilfælde
• Tilstedeværelsen af ​​epitelcylindre - akut tubulær nekrose, viral infektion, forgiftning.

En præcis diagnose kan kun foretages af en urolog. Samtidig vil han ikke kun fokusere på analysens resultater, men også på patientens historie, resultaterne af andre diagnostiske procedurer (blodprøve, røntgen, ultralyd, endoskopi, MR, computertomografi osv.).

Hvordan man korrekt samler og overleverer urin ifølge Nechiporenko?

Urinanalyse har sine egne sorter. Som regel begynder undersøgelsen af ​​urinsystemet med en generel urinalyse. Det hjælper med at opdage tidlige abnormiteter i nyrerne, blæren, men listen over mistænkte sygdomme er for bred. Hvis der var afvigelser fra normen, udpeges en mere detaljeret undersøgelse for at specificere diagnosen. Sådanne undersøgelsesmetoder omfatter urinanalyse ifølge Nechyporenko.

Essensen og fordelene ved analysen, indikationer for brug

Urinanalyse ifølge Nechiporenko er et laboratorieundersøgelse, der gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​nyrer og urinveje.

Generelt urinanalyse tælles forskellige celler i synsfeltet. I analysen af ​​Nechiporenko mikroskopisk undersøgelse af materialet (urin) med optælling af forskellige celler (leukocytter, erythrocytter og cylindre) i 1 ml urin. Dette giver dig mulighed for at angive krænkelser i urinsystemet.

Før du tager testen, forklarer sygeplejersken patienten, hvordan du skal passere urin ifølge Nechyporenko for at forhindre falske resultater. Nøjagtigheden af ​​resultatet afhænger i vid udstrækning af korrekt forberedelse og overholdelse af reglerne for urinindsamlingsproceduren. Laboratoriefejl med korrekt opsamling af urin er yderst sjælden.

Den største fordel ved urinmetoden ifølge Nechiporenko er, at processen med at indsamle materiale er så simpelt som hos OAM, studiet tager ikke meget tid, er billigt, men giver mere detaljeret information om nyrernes, blærens, urinvejenes arbejde.

Nechiporenko analyse er tildelt i følgende tilfælde:

• Skjult blod i urinen. Hvis blodcellerne i urinen blev påvist i OAM, er en yderligere undersøgelse indikeret. I analysen af ​​Nechyporenko tælles blodceller (leukocytter og røde blodlegemer). I tilstedeværelsen af ​​en blødningskilde vil analysen være et forøget antal røde blodlegemer.
• Ved graviditet. Under graviditet giver urinanalyse ifølge Nechiporenko ofte ikke kun i tilfælde af identificerede problemer med OAM, men også til profylakse, for ikke at gå glip af de alvorlige krænkelser af nyrerne, som under barnets bærer oplever en tung belastning.
• Som en test af behandlingen af ​​sygdommen. Hvis behandling af en inflammatorisk sygdom i urinvejsorganerne er ordineret, kan graden af ​​dens effektivitet bestemmes ved anvendelse af en urinanalyse ifølge Nechyporenko. Det er mere informativt med hensyn til tilstedeværelsen af ​​inflammation end OAM.
• Hvis du har mistanke om en inflammatorisk proces i urinsystemet. Hvis der var en mistanke om inflammation i en generel urintest, skal en gentagen urinanalyse ifølge Nechyporenko tages for at bestemme det nøjagtige antal leukocytter i materialet. Dette vil bestemme graden af ​​betændelse samt overvåge effektiviteten af ​​behandlingen i fremtiden.

Forberedelse og regler for indsamling af urin til analyse

For at resultaterne af analysen skal være pålidelige, skal du følge alle reglerne for forberedelse og korrekt opsamle urin

Patienten indsamler materiale til undersøgelsen selvstændigt hjemme. Nøjagtigheden af ​​analyseresultaterne afhænger af, hvor godt det forbereder og samler urin.

Oftest opstår der ikke fejl som følge af laboratorieteknikere, men på grund af manglende overholdelse af reglerne for urinindsamling ifølge Nechiporenko og indledning af fremmede partikler i materialet.

• 2 dage før analysen anbefales det at afholde sig fra krydret, røget, stegt mad, fastfood, store mængder søde, kulsyreholdige drikkevarer, stærk kaffe og te. Disse produkter overtræder urinsammensætningen og kan ændre dens ydeevne. For eksempel kan brugen af ​​svampe før analysen føre til udseende af protein i urinen.
• Det er nødvendigt at udelukke fra diætprodukterne, der pletter urin (rødbeder, gulerødder, blåbær), 12 timer før testen.
• Det anbefales ikke at drikke alkohol en dag før urinopsamling, og ikke at tage nogen medicin. Med hensyn til optagelse og aflysning af stoffet er det nødvendigt at konsultere en læge.
• Dagen før levering af urin er det nødvendigt at undgå tung fysisk anstrengelse og nervøs overbelastning. Det er også uønsket at overophedes.

Kvinder anbefales ikke at passere urin under menstruation. Blod kan komme ind i urinen, hvilket fører til fejlagtige resultater. Hvis blødningen er forlænget eller postpartum, og du skal passere urinen, før du begynder at urinere, skal du indsætte en tampon i vagina.

Til urinanalyse i henhold til Nechyporenko skal du samle en middelmorgen del af urinen.

Før urinopsamlingsproceduren skal du forberede beholderen. Det er tilrådeligt at købe en steril beholder i et apotek. Hvis ikke, opsamles urinen i enhver ren og tør beholder. Før dette skal beholderen vaskes, steriliseres og tørres grundigt.

Om morgenen før du samler urin er det nødvendigt at vaske ud. Den første del af urinen går ned på toilettet, så i beholderen, og du skal færdiggøre det igen på toilettet. Efter urinopsamlingsproceduren skal du lukke låget tæt og levere til laboratoriet til analyse inden for en time. Urin må ikke opbevares i mere end 2 timer og være på et varmt sted. Hun begynder at vandre og bliver uegnet til forskning.

Dekryptering af urinalyse ifølge Nechiporenko: indikatorer og norm

Analysen af ​​Nechiporenko indeholder flere indikatorer. Normalt bør der ikke forekomme leukocytter eller erythrocytter eller cylindere (proteinelementer) i urinen. Sunde nyrer passerer ikke blodceller og proteiner.

Tilstedeværelsen af ​​disse elementer indikerer, at nyrevævet er beskadiget. Dekryptere urinalyse:

• Leukocytter. Disse er cellerne der er ansvarlige for kroppens immunrespons. De skiller sig aktivt ud, når patogener kommer ind i kroppen. De er i stand til at trænge ind i hjertet af inflammation og eliminere sygdomsfremkaldende middel. Leukocytter bør være til stede i blodet, men bør ikke være til stede i urinen, de indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. Normalt er de enten fraværende eller til stede i en lille mængde (op til 2000 pr. 1 ml urin). Tilstedeværelsen af ​​leukocytter i urinen kaldes leukocyturi. I dette tilfælde er yderligere undersøgelse foreskrevet: ultralydsundersøgelse af nyrer og blære, urinalyse for bacposa.
• Erythrocytter. Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen kaldes hæmaturi. De kan være til stede i urinen i mængder på op til 1 000 pr. 1 ml materiale. Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen indikerer tilstedeværelsen af ​​blødning, skade på vævene i nyrerne, blæren, urinledere eller urinrøret, inflammation, tumorprocesser. Ofte er inflammation og blødning til stede samtidigt. Røde blodlegemer i urinen kan modificeres (uden hæmoglobin) og uændret (med hæmoglobin).
• Hyaline Cylinders. Kan være til stede i urinen i en mængde på op til 20 enheder pr. 1 ml materiale. Cylindre vises i urinen på grund af tilstedeværelsen af ​​protein i det, hvilket i sig selv er tegn på patologi. Hyaline cylindre er udelukkende sammensat af protein. Tilstedeværelsen af ​​disse cylindre indikerer beskadigelse af nyrevævet og forekommer ofte med nefritis, glomerulonefritis, pyelonefritis.
• Granulære cylindre. Granulære cylindre er proteinpartikler fra nyretubuli. Epitelcellerne klæber til deres overflade giver dem et kornet udseende. Tilstedeværelsen af ​​disse partikler indikerer en sygdom i nyretubuli (glomerulonefritis, nefropati, amyloidose). De kan også være til stede i urinen i mængder på op til 20 enheder pr. 1 ml.

Mulige årsager til stigningen i ydeevnen

Et højt niveau af urinanalyse kan indikere nyresygdom.

For at foretage en nøjagtig diagnose kan du have brug for yderligere undersøgelse (ultralyd, MR). Diagnosen kan antages på grundlag af nøjagtigt hvilke indikatorer der er steget.

Årsagerne til afvigelse kan være fysiologiske. For eksempel, hvis en patient gav urin under en virussygdom, ved en forhøjet temperatur forsømte man præparationsreglerne. Hos kvinder kan årsagen til dårlig præstation være månedlig. Hvis vaginal udslip kommer i kontakt med urinanalyse, kan hæmaturi og leukocyturi opdages.

Årsagerne til stigningen i niveauet af indikatorer kan fungere som forskellige sygdomme i urinsystemet:

• Glomerulonefritis. I denne sygdom er glomeruli betændt. I urinanalysen ifølge Nechyporenko kan absolut alle indikatorer øges, da glomerulonefritis forstyrrer nyrernes filtreringsevne. Symptomer omfatter en mørk blodig type urin, tilstedeværelsen af ​​ødem, højt blodtryk, et fald i mængden af ​​urin.
• Hjerteanfald nyrer. Dette er en temmelig sjælden sygdom, hvor nyrer væv dør på grund af manglende blodgennemstrømning. Med en nyreinfarkt vil de røde blodlegemer blive forøget i analysen. Sygdommen begynder med nyresvigt, så kommer blod frem i urinen, og vandladningen stopper fuldstændigt. Hvis blodtilførslen stopper for begge nyrer, kan sygdommen være dødelig.
• Bladder tumor. Denne kræft er mere almindelig hos ældre. I urinen øges antallet af leukocytter. Registrere en tumor kan være under en ultralyd eller MR. Symptomer omfatter nedsat vandladning, blod i urinen.
• Eklampsi. Dette er en alvorlig form for præeklampsi, som kan føre til koma. Denne tilstand forekommer hos gravide kvinder. Det er farligt for både mor og barn. Med eclampsia er der en aflejring af placenta, højt blodtryk, nyresvigt.

Mere information om urinanalysen af ​​Nechyporenko findes i videoen: