Så snart en gravid kvinde bliver registreret i forældreklinikken, skal hun være klar til et stort antal prøver. Dette vil med tiden hjælpe med at identificere og forhindre uønskede komplikationer. Sådan indsamles en komplet urinalyse, og hvorfor er der yderligere laboratorietest.

Obligatorisk forskning

Med graviditetens begyndelse begynder alle system og organer af kvinden at genopbygge. Sådanne transformationer er forbundet med, at en ny organisme begynder at udvikle sig. Med en dobbelt belastning virker nyrerne. De er nødt til at fjerne fra kroppen, ikke kun nedbrydningsprodukterne fra moderorganismen, men også fosteret.

Urinsystemet under graviditeten er sårbart: livmoderen vokser og klemmer organerne i bukhulen: nyrer, blære, urinledere. Fra en stor del af hormonprogesteron reducerer urinvejen tone og udvides. Stagnation (overtrædelse af udstrømningen) kan forstyrre den sarte balance, og selv en mindre infektion vil føre til betændelse.

For at forhindre den generelle analyse af urin under graviditeten - en af ​​de vigtigste, informative og tilgængelige arter. Korrekt opsamlet materiale og kvalitetssikring vil afsløre selv de mindste patologiske processer.

Selv på trods af betydelige fremskridt inden for laboratoriediagnostik og en lang række studier, kommer urinalyse først.

Som regel for at vurdere tilstanden ordinerer lægen obligatoriske forsøg på det første besøg til den tyvende og tredive uge af graviditeten. En generel analyse vil vise lægen et generelt billede af sundhedstilstanden. Ændringer i urin indikerer sygdomme i urinsystemet. Spor af acetone forekommer i toksikose og lever dysfunktion, tilstedeværelsen af ​​glucose - om diabetes. Ved anden trimester kan protein påvises. I kombination med forhøjet blodtryk og puffiness kan lægen mistanke om præeklampsi.

Klinisk undersøgelse

For korrekt opsamling af urin til klinisk forskning er det nok at følge nogle få enkle regler.

1. På tærsklen til overgivelsen er det bedre ikke at spise salt, sur, krydret mad. Disse produkter kan fordreje resultaterne. Det anbefales ikke at bruge farvestoffer.
2. Hvis en kvinde tager diuretika eller andre lægemidler, skal du kontakte din læge og ikke tage en dag.
3. Steril kapacitet. Det er bedre at købe en speciel beholder i et apotek.
4. Høsttid: tidlig morgen.
5. Før du fylder beholderen, skal du vaske skridtet med sæbe og dække det med en vatpind eller vagina. Dette forhindrer uønskede vaginale sekretioner i at komme ind i urintesten.
6. Til generel analyse er medianvolumenet af urin påkrævet. Derfor skal tre sekunder blive urineret forbi, så udskift beholderen, og i slutningen af ​​vandladningen igen forbi.
7. Det optimale volumen til klinisk forskning er ca. 120 ml.
8. Efter beholderen tæt tæt og lever ikke mere end to timer i laboratoriet.
9. Det er ikke tilladt at overkøle materialet. Med et fald i temperaturen er dannelsen af ​​et bundfald fra salte muligt. Dette kan forvrænge resultatet.

I en laboratorieundersøgelse bestemmes de fysiske egenskaber, kemiske sammensætning og forekomst af sediment. Fysiske egenskaber bestemmes af mængde, farve, densitet og gennemsigtighed. Kemiske egenskaber - i form af surhed, tilstedeværelsen eller fraværet af protein, glukose, bilirubin og ketonlegemer. Tilstedeværelsen af ​​erythrocytter, epithelceller, leukocytter og salte bestemmes af sediment.

Den næste dag leveres det færdige resultat til lægen, og hvis nogle data afviger fra det normale, vil han foreskrive yderligere undersøgelser.

Ifølge Nechyporenko

Analysen gør det muligt at identificere skjulte former for inflammation. Undersøgelsen giver et billede af koncentrationen af ​​alle proteinstrukturer.

Erythrocyt er en celleenhed, der indeholder et hæmoglobinmolekyle, som transporterer ilt til væv. Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen indikerer en overtrædelse af urinsystemet.

En hvid blodcelle er en celleenhed, der giver et immunrespons mod fremmede stoffer eller infektioner. Normalt er der ingen leukocytceller i urinen. Et stort antal hvide blodlegemer indikerer den inflammatoriske proces i kroppen.

Cylindre - Proteinstrukturer dannet i nyretubuli under koagulation (koagulering). Deres tilstedeværelse er en følge af nefrologiske sygdomme.

For korrekt opsamling af urinanalyse i henhold til Nechiporenko under graviditeten skal der tages højde for flere vigtige punkter:

1. Før du tager urin, udelukker kød, farvestrålende mad, sodavand, slik fra diæten om dagen.
2. I samråd med lægen skal du afbryde diuretika eller andre lægemidler.

Indsamle urin samt klinisk analyse: Den første morgen vandladning, hygiejneprocedurer, mediandelen.

Under graviditeten nærmer testresultaterne ofte de øvre grænser for normen. Analyse med normal celletælling pr. Ml:

• cylindre - op til 20;
• leukocytter - op til 2000;
• røde blodlegemer - op til 1000;
• bakterier, ingen protein påvist;
• epithelceller - enheder.

Hvis antallet af leukocytter er højere, kan det indikere pyelonefritis, blærebetændelse, urolithiasis. Erythrocytter kan være forhøjet i pyelocyster, kronisk nyresvigt, glomerulonephritis og urolithiasis. Antallet af cylindre over normen sker under udvikling af præeklampsi, eclampsia, nefropati, toxæmi, glomerulonefritis.

Prøve Zimnitsky

Analysen viser et klart billede af hvordan nyrerne virker i løbet af dagen: urin samles dag og nat.

Forbered 8 tanke på forhånd. Hver etiket er limet på: fuldt navn, alder, kapacitetsnummer (i romertal). På hver angivet tidspunkt:

VIII 03:00 - 06:00

På dagen for hegnet om morgenen klokken 6:00 skal du bare vandrette i toilettet. Og så skal hele urinen fordeles i tanken strengt i tide. Hvis der til enhver tid ikke er nogen trang, forbliver kapaciteten tom. Hvis der i et urininterval vil være mere, skal det ikke hældes på toilettet. Sørg for at tage ekstra kapacitet, urinere i det og underskrive tiden.

Fyldte beholdere skal lukkes tæt og anbringes i køleskabet. Om morgenen leveres alle containere til laboratoriet. Behov for at tage og tømme beholdere.

Analysen vil blive udarbejdet korrekt under følgende betingelser:

1. Annuller (i samråd med lægen) diuretika.
2. Under indsamlingen af ​​overholdelse af det sædvanlige drikke regime.
3. Afvisning af produkter, der kan plette urin (gulerødder, rødbeder).
4. Afvisning af krydret, krydret og salt mad. De forårsager tørst og kan fordreje resultatet.
5. Forsigtig hygiejne af de eksterne genitalorganer før hver vandladning.
6. I løbet af dagen registrerer du mængden af ​​væske du drikker (herunder supper).

Alle de opnåede data gør det muligt at diagnosticere patienten korrekt. Laboratoriet undersøger mængden, densiteten af ​​prøver, mængden af ​​salte og syrer.

Ved normal graviditet er tæthed og volumen udsving tilladt. Derudover, i almindelighed:

• 2/3 af volumenet skal falde på den daglige urin;
• daglig densitet er i området fra 1.013 til 1.025;
• 80% af den forbrugte væske pr. Dag skal udskilles i urinen.

Afvigelser fra normen:

1. Hvis den samlede daglige tæthed sænkes, er der en mistanke om nyresvigt, pyelonefritis, hjertesvigt.
2. Indikatorer med høj densitet kan være i diabetes mellitus, glomerulonefritis, toksikose.
3. Natursurinering dominerer over dagtimerne i mængden af ​​urin udskilt i kardiovaskulære patologier.
4. Døgn og dagvolumen er lig med funktionsforstyrrelser i nyretilfiltrering.
5. Reduced diuresis (lavere end 65% af volumenet forbrugt væske) forekommer med pyelonefritis, glomerulonefritis.

Definitionen af ​​daglig diurese er en mere forenklet version af undersøgelsen. Urin samles ikke i beholdere og sendes ikke til laboratoriet, i hjemmet er det beregnet i 24 timer. Normalt er det ordineret for udseende af ødem og valget af taktik til behandling af præeklampsi.

bakposev

For at identificere og identificere de årsagsmessige midler til sygdomme i urinsystemet, for at bestemme deres følsomhed overfor antibiotika, er bakteriologisk inokulation foreskrevet. Essensen af ​​undersøgelsen: Urinen placeres i et specielt næringsmedium, modstår visse eksterne forhold for den intensive vækst af bakterier.

Endvidere bestemmes deres modtagelighed over for visse antibakterielle lægemidler efter type og antal bakterier, og en behandlingsforløb foreskrives.

Studiet udnævnes når:

• urinvejsinfektioner;
• asymptomatisk bakteriuri;
• diabetes;
• immundefekt.

Under graviditeten bør en kvinde tage bagposiv to gange: i 1 og 3 trimestere. Hvis en kvinde lider af kroniske eller akutte inflammatoriske sygdomme i urinsystemet, udpeges bagposev oftere.

Det menes, at det er at foretrække at tage urin til denne undersøgelse med et kateter. Men bagposevy hos gravide kvinder med asymptomatisk bakteriuri (bakterier og hvide blodlegemer er til stede, ingen klager) tages ikke af et kateter, men som sædvanlig: en kvinde indsamler median urinen om morgenen i en steril beholder. I en time skal containeren leveres til undersøgelsen.

En anden måde er at bruge en midlertidig kateter under en medicinsk facilitet af en læge af særlige grunde under hensyntagen til alder, graviditetshistorie, samtidige infektioner og andre sygdomme. Resultatet bliver klar i 5-7 dage.

Lytte og opfylde alle lægenes ordinationer, tage tester i tide og komme til check-ups er alt, hvad der er nødvendigt for at opretholde helbred under graviditeten.

Sådan indsamles daglig urin under graviditeten

De fleste borgere har en ide om, hvad en generel urintest er, og hvordan man tager den. For mere præcis analyse kan urin indsamlet i løbet af dagen være påkrævet. Kvinder, der forventer en baby, er ofte interesserede i at indsamle daglig urin under graviditeten, da en sådan analyse ofte foreskrives for at bestemme proteinet.

Når en analyse er foreskrevet

Forventende mødre passerer ofte urintest. Hvis der ikke er nogen patologier, bliver der i første trimester af graviditetstest foretaget 1 gang pr. Måned, i slutningen af ​​studiet gentages undersøgelsen ugentligt. Der er flere grunde til, at en læge ordinerer en daglig urinsamling:

1. Udseende af ødem. Daglig diurese giver dig mulighed for at spore mængden af ​​væske, der dvæler i kroppen.
2. Forøget sukker i den generelle blod- eller urintest. Med stigningen af ​​denne indikator kræves der en detaljeret analyse for at ordinere en korrigerende behandling.
3. Påvisning af proteinkomponenten i den opsamlede urin. Tilstedeværelsen af ​​protein og dets volumen er den vigtigste parameter, der gør det muligt for lægen at bestemme den fremtidige mor og barns sundhedstilstand. Testen for tilstedeværelsen af ​​protein Bens - Jones giver dig mulighed for at identificere begyndelsen af ​​kræftsygdommen.

Efter at lægen, der førte graviditeten, først udpegede en sådan undersøgelse, forklarer han som regel, hvordan man skal passere den daglige urin under graviditeten. Hvis du i hjemmet overtræder proceduren for opsamling af urinstrøm eller bruger uegnede beholdere, vil resultatet ikke være vejledende.

Sådan forbereder du dig på at indsamle daglig urin til protein

Overvej trin for trin proceduren for forberedelse til, hvordan man indsamler daglig urin til protein.

• På tærsklen til begyndelsen af ​​undersøgelsen skal der udarbejdes en beholder til urin. Det er praktisk at bruge en speciel beholder med en kapacitet på 2,5 liter, som kan købes på apotek. Det er tilladt at anvende glasbeholdere (to eller tre liter krukker), som skal steriliseres (f.eks. Ved brug af kogende vand).
• Dagen før den første vandladning udelukker fra kosten af ​​skarpe, røget, salt mad, mad, der kan plette urinen.
• Klargør en notesbog til optagelse af al den væske, der forbruges i løbet af dagen, herunder supper og frugter.

Ud over stor kapacitet kræves et lille volumen på 200 til 250 ml til direkte opsamling af urin.

Video: Analyser for gravide: hvordan kan man gennemføre en komplet urinalyse?

Sådan indsamles daglig urin til protein

Det anbefales at begynde at samle urin om morgenen for at overføre det færdige biomateriale til laboratoriet så hurtigt som muligt.

Efter at have vågnet, skal blæren tømmes. Denne del indgår ikke i det daglige gebyr, da det faktisk refererer til den foregående dag.

Før den næste tur på toilettet er det nødvendigt at vaske de ydre kønsorganer grundigt med varmt vand uden at tilføje vaskemidler. Al urin samles i en lille beholder og hældes derefter i en stor. Skibet skal være tæt dækket med låg og lagt væk på et mørkt, køligt sted. Opbevaring i køleskabet på en hylde med en temperaturtilstand for frugt er tilladt. Vaskeproceduren skal gentages før hver vandladning i løbet af dagen og om natten. Det er nødvendigt at samle hele urinen, ellers vil undersøgelsen ikke afsløre.

Parallelt laver den gravide kvinde notepad noter af hvor meget væske hun tog om dagen. Ved at sammenligne voluminerne med den udskårne urin, vil lægen konkludere med tabet eller akkumuleringen af ​​væske i kroppen.

For at øge undersøgelsens nøjagtighed anbefales det ikke at anvende diuretika på analysedagen. Hvis patienten skal tage medicin, skal dette indberettes til teknikeren.

Den sidste del af urinen opsamles efter en nats søvn, helst på samme tid som dagen før.

Ved forudgående aftale med laboratoriet tages enten alt biologisk materiale eller noget beløb. Væsken skal blandes grundigt.

Den modtagne del skal leveres hurtigst muligt til laboratorietest.

Hvis der samles urin for at bestemme den glukosuriske profil, skal 3 fyldte beholdere udfyldes afhængigt af tidspunktet på dagen.

1. Fra kl. 07.00 til 15.00.
2. Fra 15 til 23 timer.
3. Fra 23 til 7 om dagen.

Hvilke problemer kan diagnosticere daglig urinalyse

Fokus på disse undersøgelser af urin kan lægen trække konklusioner om patientens diæt, patologiske processer i kroppen eller deres fravær.

De farligste markører er tilstedeværelsen af ​​protein, forhøjede sukkerindhold. På grund af en alvorlig omstrukturering af kroppen, der er tvunget til at støtte udviklingen af ​​embryoet, kan forskellige sygdomme og negative processer begynde.

Urinsystemets organer i normal funktion tillader ikke, at store proteinmolekyler passerer fra nyrerne. Små molekyler (mikroalbumin) kan være til stede lidt. Hvis der opdages store proteinpartikler, bør sygdomme som pyelonefritis, glomerulonefritis, nefropati og gestose antages.

Glukosen fundet i urin indikerer sandsynligheden for at udvikle diabetes.

Tilstedeværelsen af ​​bilirubin betyder muligheden for hepatitis eller gulsot.

Bakterier fundet i urinen taler om infektion i urinbærende stier. Mørk urinfarve indikerer mangel på væskeindtag og dets tilbageholdelse i kroppen.

Afvigelsen af ​​surhed fra den fysiologiske norm indikerer enten en nyresygdom og skjoldbruskkirtlen eller dehydrering af kroppen.

Hvis resultaterne af undersøgelsen er kontroversielle, svarer ikke til den gravide kvinders generelle fysiske tilstand, foreskriver obstetrikeren-gynækologen en re-undersøgelse. Instruktionerne bør ikke overses, da ikke alene kvindens sundhed, men også hendes fremtidige baby afhænger af den korrekte og tidlige diagnose. Det er meget nemmere og sikrere at helbrede sygdommen i et tidligt stadium, end efter at symptomerne er synlige uden specifikke undersøgelser.

Video: Urinanalyse under graviditet

Sådan samles og doneres korrekt under graviditet urin til analyse

Under hele graviditeten skal en kvinde gennemgå forskellige tests, som er nøglen til en sund graviditet uden nogen patologiske ændringer. En af disse - betragtes som en urintest, som giver tid til at identificere problemerne i visse indre organer. Men for at gøre resultatet så pålideligt som muligt, bør du vide, hvordan du korrekt overfører urin under graviditeten.

Betydningen af ​​analysen

Det vides at under kvindens fødsel gennemgår den kvindelige krop alvorlig metamorfose. Således kan der være en forstyrrelse i funktionen af ​​nogle interne systemer, hvilket især kan påvirke nyrernes og blærens aktivitet. I tilfælde af klemning eller fastspænding af en bestemt del af urinsystemet noteres der vanskeligheder med udstrømning af urinen i den naturlige tilstand. Som følge heraf får de patologiske processer deres start, hvilket resulterer i en nyreforøgelse.

Når det er lænket i lang tid, er der stor risiko for indtrængning af patogene mikroorganismer i nyrerne. Således begynder processen med betændelse, kompliceret af graviditet, i urinsystemet. Af denne grund er det meget vigtigt at bestå en urintest under graviditeten. Hvis laboratoriet udfører testene korrekt, bliver det muligt at detektere inflammatoriske ændringer i de indledende faser. Desuden forhindrer en sådan diagnose under fostrets svangerskab udviklingen af ​​gestus, hvilket er en sen toksicose.

Korrekt opsamlingsteknik

Hvis vi forsømmer teknikken til at indsamle en prøve, er det sandsynligt, at der opnås et forkert resultat. Af denne grund er det tilrådeligt at overveje følgende anbefalinger om, hvordan du korrekt opsamler urin:

1. I den daglige periode før urinopsamling er det nødvendigt at nægte at udføre fysisk aktivitet eller fysisk overspænding. Ellers kan indholdet af proteinkomponenten øges i urinen.
2. Det er forbudt at spise måltider med overskydende salt, varm peber eller eddike. For stort forbrug af kødprodukter kan også føre til fejl i urinanalyse.
3. Gravide kvinder anbefales ikke at drikke alkohol og tobaksprodukter. Desuden vedrører denne regel ikke kun levering af specifikke prøver, men også hele graviditetsforløbet.
4. Til analyse bør der gives fortrinsret til yderst rene retter. Ideel til at købe specielle steriliserede beholdere i apoteker.
5. Indsamlingen af ​​en prøve af materiale til analyse skal foretages om morgenen dagen efter dagen efter opvågningen. Dette valg skyldes, at nyrerne i en nats søvn fungerer mere aktivt, hvilket resulterer i, at urinen får størst koncentration. Forskellen mellem nat urin og dag urin reduceres til farveparametre: den har en mærkbar mørk skygge.
6. Før fyldning af beholderen med urin, bør hygiejne i kønsorganerne udføres ved hjælp af babysæbe.
7. Det er nødvendigt at samle en medium del af urinen. For at gøre dette skal du i nogle få sekunder lette på toilettet og derefter ind i en krukke og "skylle" resten af ​​urinen igen på toilettet.
8. I processen med at transportere analysen til laboratoriet er det nødvendigt at overvåge fraværet af omrystning, som kan forårsage skumudseende. Dette kan direkte påvirke pålideligheden af ​​diagnosen.
9. Den sidste regel - transport af analysen til laboratoriet skal ske inden for et par timer.

Urinopsamlingsmetoder

Kendskab til, hvordan analysen kan bestå, kan suppleres med fremgangsmåder. For at undgå uønskede mikroorganismer, der kommer ind i analyserne, kan du bruge:

1. Bomuld uld

Her har du brug for 3 stykker materiale af lille størrelse. Efter slutningen af ​​udvaskningen er labia lidt adskilt. Samtidig behandles de med bomuldsuld. Det resterende tredje stykke dækker vagina, hvorefter urinen samles.

2. Swab

Mange mennesker kan muligvis ikke lide proceduren for indsamling af urin ved hjælp af steril bomuld og er ikke hygiejniske. I dette tilfælde er en tamponprocedure egnet som et alternativ. I dette tilfælde er urinopsamlingsteknikken standard og består i at holde vatpinden inde. Den anden del af urinen bør således være i en steril beholder. Hvad angår hvor meget urin en gravid kvinde har brug for til analyse, er det værd at bemærke, at volumenet ikke skal være lavere end halvdelen af ​​beholderen, i hvilken prøven opsamles.

Hvordan undgår du udseende af protein?

For at undgå udseendet af proteinkomponenter i urinen er det nødvendigt at konstant og kraftigt overvåge livsstilen, hvis koncept indeholder sund mad og sunde vaner. Ofte detekteres proteinkomponenten, som detekteres for første gang i urinen, ikke i de genindleverede prøver. Fysiske overbelastninger spiller en vigtig rolle i dens dannelse, som et resultat af hvilket de skal kasseres, inden urin samles.

Leukocyt Norm

I svangerskabsperioden er det obligatorisk at overvåge leukocytniveauet i urinen. Standardiserede indikatorer er 6 enheder i synsfeltet. I overensstemmelse med systemet Nechiporenko er hastigheden af ​​leukocytter lig med 2 tusind pr. 1 mm.

En stigning i leukocytniveauet i urinen er tegn på inflammatoriske tilstande. Ofte påvirker det funktionen af ​​nyrerne, blæren eller urinvejen.

Formålet med leukocytter er kampen mod infektiøse patogener, der trænger ind i kroppen. I tilfælde af deres indtrængning sker en stigning i antallet af leukocytceller.

10-15 enheder af leukocytter er indikatorer for den indledende fase af inflammation. Hvis mængden overstiger 40 enheder, skal man tale om den forsømte inflammationsproces, der kræver akutte terapeutiske foranstaltninger. Renal inflammation er indikeret ved et antal hvide blodlegemer over 50 enheder. Pyelonefritis rammer oftest gravide kvinder, hvilket skyldes det akutte tryk i livmoderen på nyrerne. I tilfælde af en lille stigning i leukocytniveauet er overtrædelsen af ​​reglerne for urinopsamlingsteknik sandsynlig.

Hvilke patologier opdages?

Ofte gennem urinalyse bliver det muligt at identificere pyelonefrit og glomerulonefritis, som manifesterer sig i midten af ​​graviditeten. Forekomsten af ​​sådanne sygdomme indikerer en dårlig funktion af nyrerne, som ikke klare den eksisterende belastning. Men selv i diagnosen er sådanne patologier vellykkede til behandling, da der findes forskellige medikamenter, der er sikre for embryoet.

I overensstemmelse med resultatet af urinanalyse kan diabetes mellitus også påvises, hvilket efterfølgende vil kræve en seriøs tilpasning af ernæring og konstant overvågning af graviditetens tilstand.

Typer af analyse

Obligatorisk urinalyse, doneret under graviditet, kan være af to typer:

1. På sterilitet

Det bliver relevant i tilfælde af et dårligt resultat af den samlede analyse. Dens levering er nødvendig for at bekræfte tilstedeværelsen eller fraværet af leukocytceller og patogene mikroorganismer i prøveemnet, hvilket er tegn på en progressiv inflammationsproces.

Analysen skal også indsamle morgen urin. Før indsamling udføres hygiejne i kønsorganerne ved brug af varmt vand. For at undgå unøjagtige informativitet af de efterfølgende resultater anvendes der ingen midler.

2. Bakteriologisk podning

En sådan analyse forelægges af en læge for at identificere de typer af bakterier, der udfører deres vitale aktivitet i den gravide kvinders slimhindevæv.

Urin indsamlet i overensstemmelse med alle regler for et kort tidsinterval transporteres til laboratoriet, hvor prøven påføres sukkerbouillon eller agar. Derefter overvåges den vitale aktivitet af specifikke bakteriearter, samt hvor intensivt deres reproduktion forekommer. Denne undersøgelse udføres i gennemsnit i en 5-dages periode.

Generel analyse af urin under graviditet: hvordan man korrekt samler og overleverer urin, hvorfor har vi brug for en bomuldspinne?

Under graviditeten donerer en kvinde gentagne gange biologiske væsker til analyse - blod og urin. Disse studier giver fødselslægen mange vigtige oplysninger om kvindens og fostrets tilstand. Især ofte er det nødvendigt at udføre den generelle analyse af urin (OAM). Det udføres hver gang før du besøger en læge. Under fødslen øges belastningen på nyrerne, og regelmæssig overvågning af deres arbejde giver dig mulighed for hurtigt at identificere patologiske ændringer. Hvad er nuancerne i analysen og hvorfor bruge en tampon, når man samler biomateriale?

Hvad betyder urinanalyse under graviditeten?

Under evalueringen af ​​resultaterne af den generelle analyse af urin hos en gravide kvinde til en fødselslæge er hvert af de undersøgte parametre vigtigt:

• Farve. Normalt er skyggen gulbrun eller halm. Der bør ikke være blod urenheder. For farveindikatoren opfylder derivatet af galpigmenter - urokrom.
• Specifik vægt Det indikerer tilstedeværelsen af ​​sukker i urinen, urinstof, salte og andre komponenter. Resultatet skal ligge i intervallet 1,01-1,03.

• Gennemsigtighed. Bestemmer egenskaberne af urinkomponenter.
• Onsdag PH. Totalsummer 5,0-7,0 hos gravide kvinder anses for normale.
• Sukker. I hans urin bør ikke være. Hvis undersøgelsen viste det modsatte, udpeges yderligere tests for at bekræfte diabetes under graviditet.
• Protein. Når det er til stede i urinen tale om proteinuri. Det har en fysiologisk (overskydende belastning, en overflod af proteinprodukter i kosten) og en patologisk (allergi, nyresygdom) natur.
• Ketoner. Normalt bør ketonlegemer ikke detekteres. Hvis de er til stede, påvises præeklampsi, tidlig toksicose, svangerskabsdiabetes mellitus.
• Nitrit. Deres tilstedeværelse indikerer inflammatoriske processer, der forekommer i urinstofets organer.
• Erythrocytter. Enkelt kan identificeres - 1-2. Med en overdreven koncentration af mulige infektiøse læsioner af nyrerne, urinledere.
• Leukocytter. Indikatoren må ikke være højere end 5. Ellers er der en mistanke om glomerulonefritis, blærebetændelse, pyelonefritis.
• Epitelceller. I synsfeltet skal de ikke være mere end 3. Overskridende værdier - resultatet af urolithiasis.

• Salt. Tilstedeværelsen kan indikere en ændring i PH, udviklingen af ​​urolithiasis. I enhedsmængder er urater og oxalater tilladt.
• Bakterier og svampemidler. Patologi, som indirekte bekræfter eller muliggør rettidig påvisning af urethrit, vaginal thrush, andre infektionssygdomme.
• Cylindre (C). I en sund kvinde i urinen opdages ikke. Kan detekteres i nærvær af nyresygdomme. Enkelt hyaline C kan observeres hos forventede mødre.
• Slime. Med et betydeligt antal tal om betændelse i urinsystemet.

Tegn på god urin kan bestemmes, før biomaterialet sendes til laboratoriet. Det bør ikke være mørkt, rødbrunt, mudret, med en ubehagelig lugt. Hvis der er sedimenter eller suspension, er der sandsynligvis mange bakterier og epithelceller i urinen. Dette vil snart bekræfte oplysningerne fra laboratoriet. Tidlig urininkontinens er et andet signal om, at der kan opnås et dårligt resultat.

Hvordan man korrekt samler biomaterialer?

Der er 2 typer beholdere:

• Steril. Pakket i forseglede plastposer. Når man samler biologisk materiale, bør det ikke berøre beholderens indre vægge. Efter påfyldning skal de være tæt lukket med et låg og føres til laboratoriet.
• Usteril. Disse er beholdere til daglig opsamling af urinholdige sterile rør. For at udføre OAM er de ikke påkrævet.

Før du indsamler urin til analyse, er det vigtigt at gøre sig bekendt med betingelserne for, at det vil vise resultaterne korrekt og ikke gøre dig bekymret igen. Samtidig afhænger meget af korrekt forberedelse: det er for hende, at den fremtidige mor skal være meget opmærksom.

Ernæring og adfærd på tærsklen til at passere urin

En dag før indsamling af biomaterialet er det nødvendigt at opgive overdreven fysisk anstrengelse. Det er tilrådeligt at tilbringe dagen i en rolig harmonisk atmosfære uden stress, konflikt, unødvendig kontakt. Ellers udelukkes detektion af en proteinkomponent i urinen. Kvinder, der arbejder, er det tilrådeligt at sende biomaterialet til analyse på mandag. Dagen før de kan tilbringe en stille dag, som vil fjerne effekten af ​​belastninger på resultatet af undersøgelsen.

Resultaterne af analysen kan påvirkes af stoffer, der er taget af den forventende moder (for eksempel diuretika). I dette spørgsmål skal du rådføre dig med lægen. På tærsklen er det nødvendigt at begrænse brugen af ​​retter med højt indhold af salt, eddike, krydret krydderier. Overdreven kød i kosten kan også påvirke resultaterne. Det anbefales ikke at bruge produkter, der indeholder røde farvepigmenter i nogen form. Under graviditeten bør sådan træning blive en vane.

Hvad tid på dagen er urin samlet til generel analyse?

For analysen tager den første morgen urin. Den har en rigere farve på grund af øget koncentration af komponenter. Ved analyse af et koncentreret biomateriale vil eventuelle afvigelser fra normen være indlysende. Det er ønskeligt, at intervallet mellem vandladning (nat og under indsamling af biomateriale til analyse) ikke var mindre end 5 timer. Fremgangsmåden udføres straks efter vævning på en tom mave. Men før dette er vigtigt at holde toiletgeneraler.

Forberedende hygiejneprocedurer

Før du fylder beholderen, skal den vaskes grundigt med en intim hygiejne gel eller neutral baby sæbe. Rensningsbevægelser skal ske fra forsiden til bagsiden. Dette forhindrer bakterier og patogen mikroflora i at komme ind i urinrøret. Ved vask er det vigtigt at vaske labia grundigt. Hvis det ikke er muligt at udføre et komplet toilet af kønsorganerne, skal du bruge servietter til intim hygiejne.

Hvorfor og hvordan man bruger en tampon?

Bomuldskugler eller tamponer anvendes under urinopsamling for at undgå bakterier fra vagina, der kommer ind i beholderen. Det vil tage 3 stykker steril bomuldsuld, som anvendes efter vask under indsamlingsproceduren. To af dem skubber labia, og en dækker indgangen til vagina. Efter afslutning af proceduren fjernes bomuldsulden.

Proceduren ved brug af en vaginal tampon, som normalt anvendes under menstruation, kan virke mere hygiejnisk. Den indsættes i vagina før vandladning og fjernes efter opsamling af en del af urinen.

Biomaterialetransportregler

Efter korrekt samling af materiale skal en retning fastgøres til en lukket beholder (ved hjælp af et elastikbånd) og overføres til laboratoriet til analyse inden for 2 timer. Ved længerevarende opbevaring falder et bundfald ud, hvilket vil fordreje resultaterne af den generelle analyse. Under transport og transport bør rystelser og pludselige bevægelser undgås - skum kan forekomme på grund af dette, hvilket vil påvirke resultatet negativt. I den kolde årstid er det vigtigt at skabe forhold, så urin temperaturen ikke falder under 20 grader. I dette tilfælde kan der forekomme en suspension, og resultatet bliver også forvrænget.

Hvis der på trods af alle anstrengelser er nogle indikatorer, der er forskellige fra normen, lægen undersøger og interviewer patienten, foreskriver en re-undersøgelse. Hvis der opstår dårlige præstationer, ordineres yderligere undersøgelser og daglig urinalyse til den gravide kvinde. Dette giver tid til at identificere og eliminere patologien.

Hvordan passerer urin under graviditeten?

Hvordan afhentes urinen korrekt under graviditeten?

Så snart en gravid kvinde bliver registreret i forældreklinikken, skal hun være klar til et stort antal prøver. Dette vil med tiden hjælpe med at identificere og forhindre uønskede komplikationer. Sådan indsamles en komplet urinalyse, og hvorfor er der yderligere laboratorietest.

Obligatorisk forskning

Med graviditetens begyndelse begynder alle system og organer af kvinden at genopbygge. Sådanne transformationer er forbundet med, at en ny organisme begynder at udvikle sig. Med en dobbelt belastning virker nyrerne. De er nødt til at fjerne fra kroppen, ikke kun nedbrydningsprodukterne fra moderorganismen, men også fosteret.

Urinsystemet under graviditeten er sårbart: livmoderen vokser og klemmer organerne i bukhulen: nyrer, blære, urinledere. Fra en stor del af hormonprogesteron reducerer urinvejen tone og udvides. Stagnation (overtrædelse af udstrømningen) kan forstyrre den sarte balance, og selv en mindre infektion vil føre til betændelse.

For at forhindre den generelle analyse af urin under graviditeten - en af ​​de vigtigste, informative og tilgængelige arter. Korrekt opsamlet materiale og kvalitetssikring vil afsløre selv de mindste patologiske processer.

Selv på trods af betydelige fremskridt inden for laboratoriediagnostik og en lang række studier, kommer urinalyse først.

Som regel for at vurdere tilstanden ordinerer lægen obligatoriske forsøg på det første besøg til den tyvende og tredive uge af graviditeten. En generel analyse vil vise lægen et generelt billede af sundhedstilstanden.

Ændringer i urin indikerer sygdomme i urinsystemet. Spor af acetone forekommer i toksikose og lever dysfunktion, tilstedeværelsen af ​​glucose - om diabetes. Ved anden trimester kan protein påvises.

I kombination med forhøjet blodtryk og puffiness kan lægen mistanke om præeklampsi.

Klinisk undersøgelse

For korrekt opsamling af urin til klinisk forskning er det nok at følge nogle få enkle regler.

1. På tærsklen til overgivelsen er det bedre ikke at spise salt, sur, krydret mad. Disse produkter kan fordreje resultaterne. Det anbefales ikke at bruge farvestoffer.
2. Hvis en kvinde tager diuretika eller andre lægemidler, skal du kontakte din læge og ikke tage en dag.
3. Steril kapacitet. Det er bedre at købe en speciel beholder i et apotek.
4. Høsttid: tidlig morgen.
5. Før du fylder beholderen, skal du vaske skridtet med sæbe og dække det med en vatpind eller vagina. Dette forhindrer uønskede vaginale sekretioner i at komme ind i urintesten.
6. Til generel analyse er medianvolumenet af urin påkrævet. Derfor skal tre sekunder blive urineret forbi, så udskift beholderen, og i slutningen af ​​vandladningen igen forbi.
7. Det optimale volumen til klinisk forskning er ca. 120 ml.
8. Efter beholderen tæt tæt og lever ikke mere end to timer i laboratoriet.
9. Det er ikke tilladt at overkøle materialet. Med et fald i temperaturen er dannelsen af ​​et bundfald fra salte muligt. Dette kan forvrænge resultatet.

I en laboratorieundersøgelse bestemmes de fysiske egenskaber, kemiske sammensætning og forekomst af sediment. Fysiske egenskaber bestemmes af mængde, farve, densitet og gennemsigtighed.

Kemiske egenskaber - i form af surhed, tilstedeværelsen eller fraværet af protein, glukose, bilirubin og ketonlegemer.

Tilstedeværelsen af ​​erythrocytter, epithelceller, leukocytter og salte bestemmes af sediment.

Den næste dag leveres det færdige resultat til lægen, og hvis nogle data afviger fra det normale, vil han foreskrive yderligere undersøgelser.

Ifølge Nechyporenko

Analysen gør det muligt at identificere skjulte former for inflammation. Undersøgelsen giver et billede af koncentrationen af ​​alle proteinstrukturer.

Erythrocyt er en celleenhed, der indeholder et hæmoglobinmolekyle, som transporterer ilt til væv. Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen indikerer en overtrædelse af urinsystemet.

En hvid blodcelle er en celleenhed, der giver et immunrespons mod fremmede stoffer eller infektioner. Normalt er der ingen leukocytceller i urinen. Et stort antal hvide blodlegemer indikerer den inflammatoriske proces i kroppen.

Cylindre - Proteinstrukturer dannet i nyretubuli under koagulation (koagulering). Deres tilstedeværelse er en følge af nefrologiske sygdomme.

For korrekt opsamling af urinanalyse i henhold til Nechiporenko under graviditeten skal der tages højde for flere vigtige punkter:

1. Før du tager urin, udelukker kød, farvestrålende mad, sodavand, slik fra diæten om dagen.
2. I samråd med lægen skal du afbryde diuretika eller andre lægemidler.

Indsamle urin samt klinisk analyse: Den første morgen vandladning, hygiejneprocedurer, mediandelen.

Under graviditeten nærmer testresultaterne ofte de øvre grænser for normen. Analyse med normal celletælling pr. Ml:

• cylindre - op til 20;
• leukocytter - op til 2000;
• røde blodlegemer - op til 1000;
• bakterier, ingen protein påvist;
• epithelceller - enheder.

Hvis antallet af leukocytter er højere, kan det indikere pyelonefritis, blærebetændelse, urolithiasis. Erythrocytter kan være forhøjet i pyelocyster, kronisk nyresvigt, glomerulonephritis og urolithiasis. Antallet af cylindre over normen sker under udvikling af præeklampsi, eclampsia, nefropati, toxæmi, glomerulonefritis.

Prøve Zimnitsky

Analysen viser et klart billede af hvordan nyrerne virker i løbet af dagen: urin samles dag og nat.

Forbered 8 tanke på forhånd. Hver etiket er limet på: fuldt navn, alder, kapacitetsnummer (i romertal). På hver angivet tidspunkt:

VIII 03:00 - 06:00

På dagen for hegnet om morgenen klokken 6:00 skal du bare vandrette i toilettet. Og så skal hele urinen fordeles i tanken strengt i tide. Hvis der til enhver tid ikke er nogen trang, forbliver kapaciteten tom. Hvis der i et urininterval vil være mere, skal det ikke hældes på toilettet. Sørg for at tage ekstra kapacitet, urinere i det og underskrive tiden.

Fyldte beholdere skal lukkes tæt og anbringes i køleskabet. Om morgenen leveres alle containere til laboratoriet. Behov for at tage og tømme beholdere.

Analysen vil blive udarbejdet korrekt under følgende betingelser:

1. Annuller (i samråd med lægen) diuretika.
2. Under indsamlingen af ​​overholdelse af det sædvanlige drikke regime.
3. Afvisning af produkter, der kan plette urin (gulerødder, rødbeder).
4. Afvisning af krydret, krydret og salt mad. De forårsager tørst og kan fordreje resultatet.
5. Forsigtig hygiejne af de eksterne genitalorganer før hver vandladning.
6. I løbet af dagen registrerer du mængden af ​​væske du drikker (herunder supper).

Alle de opnåede data gør det muligt at diagnosticere patienten korrekt. Laboratoriet undersøger mængden, densiteten af ​​prøver, mængden af ​​salte og syrer.

Ved normal graviditet er tæthed og volumen udsving tilladt. Derudover, i almindelighed:

• 2/3 af volumenet skal falde på den daglige urin;
• daglig densitet er i området fra 1.013 til 1.025;
• 80% af den forbrugte væske pr. Dag skal udskilles i urinen.

Afvigelser fra normen:

1. Hvis den samlede daglige tæthed sænkes, er der en mistanke om nyresvigt, pyelonefritis, hjertesvigt.
2. Indikatorer med høj densitet kan være i diabetes mellitus, glomerulonefritis, toksikose.
3. Natursurinering dominerer over dagtimerne i mængden af ​​urin udskilt i kardiovaskulære patologier.
4. Døgn og dagvolumen er lig med funktionsforstyrrelser i nyretilfiltrering.
5. Reduced diuresis (lavere end 65% af volumenet forbrugt væske) forekommer med pyelonefritis, glomerulonefritis.

Definitionen af ​​daglig diurese er en mere forenklet version af undersøgelsen. Urin samles ikke i beholdere og sendes ikke til laboratoriet, i hjemmet er det beregnet i 24 timer. Normalt er det ordineret for udseende af ødem og valget af taktik til behandling af præeklampsi.

bakposev

For at identificere og identificere de årsagsmessige midler til sygdomme i urinsystemet, for at bestemme deres følsomhed overfor antibiotika, er bakteriologisk inokulation foreskrevet. Essensen af ​​undersøgelsen: Urinen placeres i et specielt næringsmedium, modstår visse eksterne forhold for den intensive vækst af bakterier.

Endvidere bestemmes deres modtagelighed over for visse antibakterielle lægemidler efter type og antal bakterier, og en behandlingsforløb foreskrives.

Studiet udnævnes når:

• urinvejsinfektioner;
• asymptomatisk bakteriuri;
• diabetes;
• immundefekt.

Under graviditeten bør en kvinde tage bagposiv to gange: i 1 og 3 trimestere. Hvis en kvinde lider af kroniske eller akutte inflammatoriske sygdomme i urinsystemet, udpeges bagposev oftere.

Det menes, at det er at foretrække at tage urin til denne undersøgelse med et kateter. Men bagposevy hos gravide kvinder med asymptomatisk bakteriuri (bakterier og hvide blodlegemer er til stede, ingen klager) tages ikke af et kateter, men som sædvanlig: en kvinde indsamler median urinen om morgenen i en steril beholder. I en time skal containeren leveres til undersøgelsen.

En anden måde er at bruge en midlertidig kateter under en medicinsk facilitet af en læge af særlige grunde under hensyntagen til alder, graviditetshistorie, samtidige infektioner og andre sygdomme. Resultatet bliver klar i 5-7 dage.

Lytte og opfylde alle lægenes ordinationer, tage tester i tide og komme til check-ups er alt, hvad der er nødvendigt for at opretholde helbred under graviditeten.

Urinanalyse under graviditet

Under graviditeten er den fremtidige moders krop stærkt genopbygget. Den voksende livmoder forstærker ikke kun maven, men presser også mod mavens hulvæg. Derfor kan mange organer være i stærkt strangulerede betingelser, såsom nyrerne.

For nyrernes korrekte funktion er det meget vigtigt, at den dannede urin har en konstant udstrømning. Hvis der endda er den mindste klemme, er der en stagnation af urinen, og nyren stiger i størrelse. Et par uger af sådan stagnation - og en infektion trænger ind i nyrerne, oftest fra blæren. Infektion kan føre til betændelse og andre komplikationer.

Derfor er urinalyse vigtig, selv før den forventede mor føler sig dårlig. Hvis det gøres kvalitativt, så gør det muligt at lægge mærke til udviklingssygdommen på det meget tidlige stadium. Urinalyse er meget informativ til påvisning af sen toksikose (præeklampsi).

For næsten alle nyresygdomme er klinisk (generel) urinalyse den primære undersøgelse, som fortsat er i første omgang i sin betydning, på trods af alle de moderne resultater af laboratoriediagnostik. Kun urinen skal opsamles korrekt, og analysen korrekt afkrydset.

Hvordan passerer urin?

At passere urinen korrekt er ikke svært. Men de, der ikke kender de grundlæggende regler, risikerer at få en falsk diagnose for sig selv. Heldigvis forklarer de fleste læger for deres patienter, hvordan man gør det rigtigt.

Regler for generel analyse

• På aftenen for overgivelsen kan man ikke fysisk overstyrke (dette kan føre til udseende af protein i urinen), der er salt, krydret, surt og meget kød. Alt dette kan fordreje resultatet. Jeg nævner ikke engang alkohol, det er absolut forbudt for gravide kvinder.
• Retter til analyse skal være rene. Det er bedre at bruge specielle sterile beholdere, der sælges i et apotek.
• Leveringstid - tidligt om morgenen, så snart de vågnede. Om natten arbejder nyrerne i en anden tilstand, og urinen bliver mere koncentreret. Alle husker sin mørke farve sammenlignet med dagen. Det er ved en sådan koncentration, at afvigelser bliver synlige.
• Før du fylder krukken, skal du omhyggeligt vaske med sæbe og vand. Den mest bekvemme måde at gøre det i bruseren.
• Nogle anbefaler at placere en vatpind i skeden før levering, så udledningen ikke kommer ind i analysen. Dette er i så fald en "marchevariant", og hvis du tog et bad, er det ikke obligatorisk.
• En krukke skal fyldes med en medium del af urinen. Det betyder at de første 3 sekunder du urinerer på toilettet, så i krukken og resten igen på toilettet.
• Undgå agitation og rystning ved transport af testen til laboratoriet. Dette vil piske skummet og resultatet kan være unøjagtigt. I moderne laboratorier tages urin til analyse i reagensglas, hvor den overføres fra en dåse. Testrøret er lettere at transportere og er ikke bange for at ryste.
• Det er nødvendigt at levere analysen til laboratoriet så hurtigt som muligt, ideelt inden for to timer.

Leukocytter i urinen

Hastigheden af ​​leukocytter i urinen til kvinder er op til 6 i syne.
Ifølge Nechyporenko er normen op til 2.000 pr. Milliliter.

Forøgelse af disse tal indikerer normalt betændelse: nyrerne, blæren, urinrøret. Leukocytter spiller en beskyttende rolle i kroppen, de bekæmper infektion. Derfor er det naturligt, at når smitten kommer ind i urinvejene, øges antallet af leukocytter.

Med en lille inflammation af leukocytter kan være 10-15. Men hvis de er 40-50, så taler vi om noget seriøst, oftest er det pyelonefritis (betændelse i nyrerne). Hos gravide forekommer det meget oftere end hos mænd og ikke-gravide kvinder. Dette skyldes kompression af nyrerne ved den voksende livmoder og tilsætning af infektion.

Ofte kan en lille stigning i leukocytter (op til 10) skyldes, at de eksterne kønsorganer ikke rengøres grundigt, før testen tages.

Protein i urinen under graviditeten

Normal i urinproteinet bør ikke være. Beløb på op til 0,033 g / l er tilladt i moderne laboratorier med mere følsomt udstyr - op til 0,14 g / l.

Ofte kan proteinet optræde efter intens fysisk anstrengelse, stress.
Af de sygdomme, der forårsager en stigning i protein er: gravid pyelonefritis, gravid proteinuri og sent toksikose (gestose).

Pyelonefritis er en infektiøs inflammation i nyrerne. Dens symptomer omfatter: feber, lændesmerter i nyrerne (oftere på den ene side), generel utilpashed.

Sammen med protein i urinen forekommer leukocytter i store mængder såvel som bakterier.

Behandling - altid på hospitalet, i anden halvdel af graviditeten, anvendes antibiotika (da de på det tidspunkt ikke længere har en skadelig effekt på fostret).

Udseendet af protein i urinen i kombination med ødem og forhøjet tryk (mere end 130/90 mm Hg) er tegn på sen toksicose. Dette er en farlig sygdom, der kræver øjeblikkelig behandling i afdelingen for graviditetens patologi på barselshospitalet. Hvis toksikoen ikke behandles, kan det føre til svær hovedpine, en kraftig stigning i tryk, anfald og endda fostrets død.

Ketonlegemer

Disse er giftige stoffer, der forekommer i urinen i visse sygdomme. I første halvdel af graviditeten opstår deres udseende oftest med en stærk tidlig toksicose med opkastning og dehydrering af kroppen (mangel på væske).

Hvis den fremtidige mor havde diabetes før udbruddet af graviditeten, kan udseendet af ketonlegemer i urinen angive eksacerbation (dekompensation).

Sukker (glucose)

I et konventionelt laboratorium måles det i "kryds", i mere moderne - i nøjagtige tal, som kan være forskellige for hvert laboratorium. Normalt gives normerne (referenceværdier) enten under eller til højre for analysen.

Det lille udseende af sukker i urinen i anden halvdel af graviditeten, der ofte omtales som "spor", spiller ikke en væsentlig rolle. Dette kan skyldes, at moderens krop øger glukoseniveauet, så mere af det går til barnet.

Men hvis sukkeret i urinen opdages i store mængder, kan det være tegn på diabetes mellitus. Ofte ledsages det af tørst og hyppig vandladning. For at afklare diagnosen skal du konsultere en læge, lave en blodprøve for sukker og en test for glukosetolerance (sukkerkurve).

bakterier

Detektering af kun bakterier uden øget leukocyttælling kan være tegn på blærebetændelse (inflammation i blæren) eller nyresygdom. Hvis dette ikke forstyrrer den fremtidige mor, så kaldes dette "asymptomatisk bakteriuri."

Asymptomatisk bakteriuri kan blive farlig på trods af manglende klager. Faktum er, at bakterierne fra blæren før eller senere falder ind i nyrerne, og under graviditeten er det meget lettere for dem at gøre det, da urinstrømmen forværres under livmoderens vægt.

Udseendet af bakterier i urinen samtidig med en stigning i leukocytter indikerer oftest en nyreinfektion. Ud over bakterier kan gærsvampe detekteres i urinsedimentet.

Urin kultur på flora

For at gøre behandlingen mere effektiv, ordinerer lægerne ofte urinkultur med definitionen af ​​antibiotikaresensibilitet. Resultatet skal vente op til 10 dage, men hvis der er mange bakterier, er det ofte klar før.

Denne analyse giver værdifulde oplysninger: Navn og type af bakterier, der forårsager infektionen, og deres følsomhed overfor forskellige antibiotika. Dermed kan lægen foreskrive nøjagtigt den medicin, der vil virke og hjælpe dig med at genoprette.

Urinanalyse ifølge Nechyporenko

Urinalyse - dette er den vigtigste type forskning og den mest almindelige. Men nogle gange er inflammatoriske ændringer ikke synlige i det, selv om der er klager. Derefter foreskriver lægen en urinanalyse ifølge Nechyporenko.

Resultatet giver kun 2 indikatorer:

• Leukocytter i 1 ml, hastigheden - op til 2000.
• Røde blodlegemer i 1 ml, hastigheden - op til 1000.

Analysen af ​​Nechiporenko på samme måde som sædvanlig overfører. Forskellen er i, hvordan laboratoriet vil beregne dets præstation. I den sædvanlige analyse af leukocytterne og røde blodlegemer overvejes i mikroskopets synsfelt og ifølge Nechiporenko - i milliliter.

I første omgang blev denne test udviklet for at skelne glomerulonefritis fra pyelonefritis (den første er ikke-smitsom, den anden er smitsom), men nu er det ordineret til enhver form for mistanke om en inflammatorisk proces til afklaring.

Ud over disse indikatorer bestemmes mange andre i urin: farve, densitet, reaktion mv. Men de er ikke længere vigtige for gravide, men for nyrepasienter, og her berører vi dem ikke.

Leveringsbetingelser for urinanalyse under graviditet

Urinprøver hjælper læger med at finde ud af om de første tegn på abnormiteter hos fremtidige mødre. Under graviditeten er kvinder tildelt flere sådanne undersøgelser. Denne artikel fortæller fremtidige moms om, hvordan man korrekt forbereder og aflever urinprøver.

I øjeblikket er der mange forskellige typer urintest. Mommier, der bærer babyer under hjertet, gennemgår en hel del forskellige laboratorietests. De er nødvendige for tidligt at identificere forskellige patologier i fremtidige babyer.

Urinalyse er en grundlæggende undersøgelse, der er tildelt alle gravide kvinder. Denne test viser, hvordan nyrerne virker og udstrømningen af ​​biologisk væske gennem urinvejen.

I dette tilfælde evalueres en række nøgleindikatorer. Disse omfatter: specifik gravitation eller tæthed, urin sediment og pH.

En omfattende vurdering af disse indikatorer gør det muligt for lægerne at identificere forskellige sygdomme i graviditeten, der kan opstå på forskellige stadier af graviditeten.

Undersøgelsen af ​​urinprotein hjælper læger med at identificere patologier i nyrernes arbejde og andre relaterede sygdomme i de indre organer.

Mange hjerte-kar-sygdomme opstår med ændringer i de vigtigste urinindikatorer, herunder udseendet af protein. I tilfælde af mild patologi findes spor af protein i urinsedimentet.

Alvorlige sygdomme kan forårsage proteinuri - massivt tab af protein i urinen.

Ofte er udseendet af et sådant tegn manifesteret hos kvinder med tegn på præeklampsi. Typisk forekommer disse kliniske symptomer i løbet af tredje trimester. I nogle tilfælde kan præeklampsi forekomme ved 20-22 ugers graviditet. Udseendet af protein i afgivelsesvæsken er en meget vigtig årsag til en uplanlagt behandling til gynækologen.

Indsamlingen af ​​urin om dagen giver dig mulighed for at identificere mange skjulte patologier af nyrerne.

Går daglige analyser strengt til tiden. Alle indikationer, når urinering blev optaget i en speciel form. Opsamlingen af ​​separeret væske holdes i en speciel beholder. Dens lydstyrke er 2,5-2,7 liter. I udseendet minder det lidt om en krukke med en bred hals og et hævet håndtag.

Denne form for beholder givet ved en tilfældighed. Det giver mulighed for at indsamle biologisk væske til forskning. Efter hver påfyldning af en sådan beholder anbefaler lægerne omhyggeligt at skrue låget på. Dette forhindrer indtrængen af ​​forskellige mikrober fra luften.

Mange fremtidige moms gør en fejl ved at bringe hele det daglige volumen af ​​opsamlet urin til laboratoriet. Dette er ikke nødvendigt. For at udføre en klinisk analyse er det tilstrækkeligt at hælde ca. 80-100 ml opsamlet væske i en mindre beholder. På samme tid er det under analysen nødvendigt at fortælle teknikeren, hvad det samlede daglige volumen af ​​opsamlet væske var.

Studiet af Zimnitsky er tildelt alle forventede mødre, der lider af kronisk glomerulonephritis eller pyelonefritis. I dette tilfælde tælles de dannede elementer - leukocytter og røde blodlegemer i analysen. Denne undersøgelse er normalt tildelt til at udføre, når den gravide kvinde opbevares på hospitalet. I dette tilfælde er denne undersøgelse meget lettere.

Analysen af ​​denne analyse udføres i otte separate beholdere. De skal indsamles hver tredje time. Mange gravide bemærker, at indsamling af en sådan analyse var ret vanskelig for dem, da de ikke altid ville urinere på et bestemt tidspunkt til dette. Den første opsamlede del af væsken skal fjernes.

Urinalyse for sterilitet er en temmelig sjælden laboratorietest, der anvendes til at diagnosticere nyresygdomme forårsaget af forskellige mikroorganismer. Sådanne undersøgelser er normalt ordineret af nefrologer. Bestemmelsen af ​​patogene mikrober i urinen kræver obligatorisk udnævnelse af passende terapi.

Hver fremtidig mor bør vide, hvordan man korrekt samler og passerer en urintest. Overtrædelse af personlige hygiejnebestemmelser fører ofte til, at resultaterne af urintest bliver forkerte.

Disse virkninger manifesteres typisk ved en stigning i antallet af leukocytter i urinen. Denne tilstand kaldes leukocyturi. Det findes i mange patologier, men det kan også synes, om reglerne for indsamling af materiale til forskning er blevet overtrådt. I en sådan situation indtræder leukocytter urinen fra vagina og vulva og ikke fra urinvejen.

Før du bestiller denne analyse, kan du ikke spise rødder og andre farvestrålende produkter. De kan plette urinsedimentet i rød eller orange.

Dette vil medvirke til at sikre, at resultatet af analysen fortolkes af eksperter forkert.

Hvis en gravid kvinde alligevel har spist rødbeder eller jordbær på tærsklen til at tage en urintest, så skal hun altid advare sin læge.

Den mest informative analyse - overgivet på tom mave. På dette tidspunkt er urin-pH som regel regelmæssigt i det fysiologiske område. Normalt er det svagt surt. Imidlertid forekommer der i nogle patologier en pH-skift til en stærkt sur eller alkalisk side.

Overvågning af kosten dagen før indsamling af urin på undersøgelsen kræves stadig. For at gøre dette begrænser du menuen med kødprodukter, pølser og røget kød.

Overdriven indtagelse af salt kan føre til en forvrængning af resultatet i fremtiden. Også, hvis det er muligt, bør den fremtidige mor begrænse lægemiddelindtaget.

Før det skulle hun helt sikkert rådføre sig med sin gynækolog.

Læger anbefaler at begrænse stærk fysisk anstrengelse til gravide 1-1,5 dage før undersøgelsen. På dette tidspunkt er det kun tilladt at gå stille i et langsomt tempo. Eksperter har fundet, at selv at klatre trappen til adskillige trapper kan det føre til, at i analysen af ​​urin hos en gravid kvinde kan forekomme spor af protein.

Indsamle urin til forskning bør være i en særlig beholder. Moms ofte bringe mødre materiale til laboratoriet i glasburer fra under baby puree. En sådan situation er tilladt, men ikke helt korrekt.

Faktum er, at beholderen, hvor urinen skal placeres, skal være tør og ren. Ofte vaskes glassperrene fra babyens mash fremtidige mødre ikke grundigt. Dette kan føre til, at resultatet af undersøgelsen vil være unøjagtigt.

I dag sælger apoteker plastikbeholdere, hvor urin samles. De har den krævede størrelse. Sådanne beholdere er lukket med en skruehætte. Dette er meget bekvemt, for i forbindelse med transport af urin til laboratoriet behøver den forventede mor ikke at bekymre sig om, at det biologiske materiale vil blive spildt.

Omhyggelig hygiejne hos de eksterne genitalorganer er et vigtigt skridt i at samle urin til forskning. Ofte er denne regel, fremtidige mødre forsømt og forgæves.

Før du samler urin, skal du vaske de eksterne kønsorganer med varmt vand. Normal ledningsvand er fint.

Det er ikke værd at bruge kogt vand eller afkog af urter til sådan hygiejnisk vask.

Omhyggeligt toilet af de ydre kønsorganer spiller en vigtigere rolle end at bruge en tampon. Før du indsamler en sådan analyse, tør kønsområdet med et håndklæde.

Hvis det er muligt, skal der opsamles en medium del. Mange fremtidige mødre undrer sig over, hvordan man gør det rigtigt. At gøre dette er ret simpelt. Under vandladning skal du urinere lidt først på toilettet. Det tager normalt 2-3 sekunder. Den næste del af fluid udskilles kaldes mediet.

Læger har bestemt en vis mængde væske, som vil blive påkrævet for undersøgelsen. For at udføre en urinanalyse vil den tage omkring 60-70 ml. Der er ikke mere brug for i undersøgelsen. Normalt containere, der sælges i et apotek, der er designet til dette volumen.

Hvis den forventede mor indsamler biologisk materiale til undersøgelsen uafhængigt hjemme, så skal hun definitivt levere det til laboratoriet til tiden. Forsinkelse i dette kan også medføre forkerte resultater. For at analysen skal være korrekt, skal urinen leveres til laboratoriet senest 2,5 timer efter indsamlingen.

Under transporten til hospitalet er det nødvendigt, hvis det er muligt, at forhindre dannelse af skum i det opsamlede biologiske materiale. Dette sker normalt, når en beholder eller beholder med en væske er stærkt rystet eller vendt om.

I sådanne tilfælde kan dette medføre unøjagtige resultater.

Hvis der under transporten til laboratoriet blev opdaget, at skumet optrådte i det biologiske materiale, vil hun sandsynligvis snart genoptage en sådan analyse.

Du kan tage en urintest både på en sædvanlig gynækologisk klinik på bopælsstedet og i et privat laboratorium.

Normalt udsender en gynækolog i det første tilfælde en speciel formular til en gravid kvinde til at gennemføre en sådan undersøgelse. Det angiver den fremtidige moders personlige data samt den forventede varighed af graviditeten.

Denne retning bør fastgøres til krukken, hvor væsken opsamles til undersøgelsen.

Du kan gøre dette med et lille gummibånd. I nogle tilfælde er det tilladt at simpelthen lave en indskrift med en markør, der angiver navn og efternavn. Hvert laboratorium har sine egne regler for at tage prøver. Med dem kan fremtidige mødre blive bekendt, når de kommer til klinikken for levering af disse laboratorietests.

Sådan gennemgår du en generel analyse af urin under graviditeten, se følgende video.

Urinanalyse under graviditet

En vigtig del af medicinsk observation af en gravid kvinde er den regelmæssige udførelse af forskellige tests, herunder urinprøver, som gør det muligt for obstetriksk-gynækologen hurtigt at identificere graviditetskomplikationerne, nyresygepatologien og andre sundhedsmæssige problemer i den forventede mor. Men analysen kan kun være informativ, hvis kvinden er ordentligt forberedt på det.

Urinprøver kan opdeles i planlagt og udføres under påvisning af patologi.

Den første gruppe omfatter den generelle urintest, der indgår i standardundersøgelsesplanen for alle kvinder med normal graviditet, den anden prøve ifølge Nechiporenko og Zimnitsky, bestemmelse af sukker i urinen, bestemmelse af diurese - den daglige mængde urin, bestemmelse af 17 keto steroider mv. Lad os tale om hver enkelt af dem mere detaljeret.

Generel eller klinisk analyse giver dig mulighed for at bestemme urinens fysiske egenskaber (volumen, farve, lugt, densitet, reaktion), kemiske komponenter (protein, glukose, ketonlegemer).

Desuden undersøger eksperter under mikroskopet de urin-sedimentformede elementer: erytrocytter, leukocytter, epithelceller, cylindre. Hvis graviditeten fortsætter uden komplikationer, ordinerer lægen en analyse inden det næste konsultationsbesøg, dvs.

en gang i 3-4 uger i første trimester, en gang i 2 uger - i anden, en gang om ugen - i den tredje.

På tærsklen til opsamling af urin må man ikke spise produkter eller stoffer, der kan ændre sin farve: rødder, nogle multivitaminer, ellers kan en specialist lave forkerte konklusioner.

Undersøgelsen kræver, at morgen urin indsamles umiddelbart efter opvågnen, i en tom mave. En specielt behandlet urinbeholder kan opnås på forhånd i et konsultationslaboratorium (polyklinisk center), hvor det er godt at passe på at få en henvisning fra lægen til analyse og for at præcisere, om krukker udleveres. Du kan selvstændigt afhente en glasburk og behandle den.

Krukken vaskes under varmt rindende vand med en børste og vaskesæbe. Derefter skylles det grundigt og steriliseres over damp i 5-10 minutter. Krukken tørres uden at tørre, så sættes den fast på den med en etiket, der angiver navn, initialer, alder, dato for opsamling af urin.

Umiddelbart inden du samler urin, skal du tage et hygiejnebruser (denne betingelse skal være opfyldt under enhver urinalyse). Du skal vaske dine hænder med sæbe, lede bruser til kønsorganerne og vaske dem fra forsiden til ryggen med varmt rindende vand.

Husk, at bevægelserne skal være ensrettet, du kan ikke vaske kønsorganerne fra bagsiden til forsiden (fra anus til tærsklen af ​​vagina), så tarmmikrofloraen ikke kommer ind i vagina og ikke forårsager en krænkelse af dens mikroflora: dette kan medføre forvrængning af data.

De første få dråber urin i en krukke indsamles ikke og smelter sammen på toilettet. Alle resterende uriner (150-200 ml) opsamles i en beholder og leveres til laboratoriet senest 1-1,5 timer efter opsamlingen.

Alle analyser i laboratoriet tages normalt fra kl. 8.00 og strengt til 9.00, nogle gange indtil kl. 10.00. Labbteknikerne vil tage urin fra dig på grundlag af en henvisning fra en obstetriksk-gynækolog, så glem ikke formularen. Resultaterne af analysen er oftest kendt den næste dag.

Nechiporenko-testen udføres, hvis antallet af erytrocytter eller leukocytter blev forøget i den foregående generelle urinanalyse, som forekommer i urinvejens patologi.

Metoden gør det muligt at differentiere diagnosen kronisk glomerulonefritis - betændelse i urindannende del af nyrerne - og pyelonefrit - betændelse i urindelen af ​​nyrerne.

Før du samler urin til en prøve, samt ved indsamling af urin til generel analyse, er det nødvendigt at vaske ud, behandle beholderen (hvis det ikke er en særlig beholder fra laboratoriet), underskrive og indsætte etiketten. En gennemsnitlig del af morgenurin (5-10 ml), dvs.

Du skal begynde at vandre ind i toilettet og derefter ind i en krukke og på toilettet igen. Urin leveres straks til laboratoriet. Specialister vil under mikroskopet tælle antallet af erythrocytter og leukocytter i 1 ml urin, så en lille krukke vil være egnet til indsamling. Resultaterne af analysen vil være kendt den næste dag.

Prøve Zimnitsky giver en ide om nyrernes arbejde, især om deres evne til at koncentrere og fortynding af urin. Prøven udføres i løbet af dagen, dagen og natten, fra 9:00 til 6:00 den næste dag. På tærsklen til at forberede 8 dåser til opsamling af urin.

Hver skal mærkes med navn, initialer, alder, banknummer (normalt skrevet i romertal), tidspunkt på dagen (kl. 6.00 - 9.00, 9.00 - 12:00, kl. 12.00-15.00, 15 : 00-18: 00, 18:00 - 21:00, 21: 00-24: 00, 0:00 - 3:00, 3: 00-6: 00), dato for opsamling af urin. I alt 8 portioner.

For det første kommer morgenens urin (kl 6: 00) ud på toilettet. Derefter skal en eller flere gange (afhængigt af hyppigheden af ​​urinering) i hver af de otte 3-timers intervaller urineres i en separat krukke. Hvis der ikke er trang til at urinere inden for tre timer, skal du lade beholderen være tom.

Omvendt, hvis banken er fyldt inden udgangen af ​​den 3-timers periode, skal urinat være i ekstra kapacitet (men hæld ikke urin på toilettet). Diæt og væskeindtagelse bør være velkendt for patienten. Banker skal opbevares på køleskabets nederste hylde (+ 4 ° С).

Endvidere leveres alle banker, herunder yderligere containere, til laboratoriet. Resultaterne vil være kendt den næste dag.

Bestemmelse af sukker i urinen udføres i tilfælde af formodet diabetes mellitus og nogle andre endokrine sygdomme.

I en stor beholder (i det mindste), forbehandlet, samles alle uriner om dagen (fra 9:00 til 6:00 den næste dag). Derefter blandes den grundigt.

Fra den samlede mængde hældes 200 ml urin i en separat beholder, på hvilken en etiket er vedhæftet med navn, initialer, alder og dato.

Bestemmelse af diurese - den daglige mængde urin (fra 6:00 til 6:00 den næste dag) - tildeles når ødem opstår hos en gravid kvinde og giver lægen mulighed for at bedømme den omtrentlige mængde væske, der bevares i kroppen. Urinen selv i laboratoriet overgiver ikke, det beregnes kun den opdelte væske per dag.

For at indsamle urinen fremstilles der en beholder (i det mindste), i hvilken alle urindele per dag drænes, og derefter måles volumenet udskilt væske af tanken med graduerede opdelinger. Eller hver del af urinen opsamles i en krukke med målte divisioner, mængden af ​​delen estimeres, registreres, den næste er opsummeret, og resultatet rapporteres til obstetrikeren-gynækologen.

Definitionen af ​​17-ketosteroider (androgenmetabolitter - mandlige kønshormoner, syntetiseret i kvindens krop i æggestokkene og binyrerne) er nødvendig til undersøgelse af kvinder med manifestationer af hyperandrogenisme - en stigning i antallet af mænds kønshormoner.

I den forberedte storkapacitet indsamle al daglig urin (fra 6:00 til 6:00 den næste dag). Beholderen er opbevaret på køleskabets nederste hylde. Alt er grundigt blandet, til analyse, er 200 ml urin taget fra det samlede volumen og straks leveret til laboratoriet.

Endnu en gang vil vi minde om, at den nøje overholdelse af alle de ovennævnte anbefalinger vil hjælpe lægen med korrekt at vurdere den fremtidige moders sundhed.

Foto kilde: Shutterstock

Hvordan man bliver testet under graviditeten

Under graviditeten besøger hver gravide kvinden mindst ti gange, og næsten hvert besøg ledsages af blod og urinlevering. Og det er yderst nødvendigt - testresultaterne gør det muligt for lægen at overvåge ændringer i kroppen af ​​en gravid kvinde. Det er resultatet af testene, i hvilket tilfælde du og lægen vil blive informeret om, at noget går galt.

Som regel vedlægges lægen en række henvisninger og forklarer, for hvilken forskning blodet fra venen er nødvendig, hvilken finger, hvad skal man tage og hvornår, i tom mave eller ikke nødvendigvis.

Men ofte under graviditeten er en kvinde spredt, uopmærksom, og når hun forlader lægen, husker hun ikke engang, hvordan man skal bestå test. Kendskab til denne tilstand af gravide, med ikke meget gode analyser, beder lægerne kvinder om at genoptage analysen.

Det vigtigste her er ikke at panik forud for tiden, fordi resultaterne kan være unøjagtige på grund af de forkerte materielle leveringsbetingelser. Og hvordan er det rigtigt? Vi vil forklare dig.

Hvordan donere blod?

Der er nogle generelle retningslinjer, der er egnede til at tage alle typer blodprøver - fra en finger eller fra en vene.

• På tærsklen til bloddonation tager ikke medicin. Hvis dette ikke er muligt, skal du rådføre dig med din læge om, hvor længe du tager medicinen, er den fjernet fra kroppen.
• Spicy og tung mad bør heller ikke indtages en dag før testen. Alkohol og rygning er generelt kontraindiceret til kvinder under graviditeten. Plus, de kan ændre niveauet af visse stoffer i blodet.
• Fysisk og følelsesmæssig overbelastning under graviditet er også uønsket, de kan forårsage hormonelle og biokemiske ændringer i blodet, så hvis du føler dig meget træt eller tværtimod begejstret, gå til laboratoriet en anden gang. Selvom du bare er træt på vejen, er det bedre at sidde foran kontoret i 10-20 minutter for at hvile.
• Hvis du har bloddonation og en fysioterapeutisk procedure på en dag, skal du først donere blod og fortsætte til resten efter.
• Et af de vigtigste forhold er levering af blod på tom mave. Først inden den kliniske analyse - blodet fra fingeren - kan du let spise. Nogle postprandial blodtællinger ligner symptomer på stigninger, infektioner og allergier.
• Af væsken foretrækkes simpelt vand, ikke carboneret eller sødt. Juice, te, mælk indeholder forskellige kemikalier, der vil påvirke resultatet af analysen.
• Overhold den nødvendige periode uden mad, ikke mindre end 8 og ikke mere end 14 timer, den nemmeste ting om morgenen, efter en nats søvn. Desuden er klokkeslættet fra kl. 8 til 11 am bedst egnet til at gå til laboratoriet også fordi de satser, som dine aflæsninger vil blive sammenlignet med, beregnes ud fra statistikken over blodværdier indsamlet om morgenen.

Hvordan passerer urin?

Et andet materiale til undersøgelse af ændringer i kroppen af ​​en gravid kvinde er urin. Denne analyse er gjort igen for hvert besøg hos lægen, og dette er et obligatorisk trin i prænatal diagnose.

Ifølge resultaterne er det muligt at kontrollere nyrernes arbejde, som under graviditeten arbejder for to: fjern metaboliske produkter fra kroppen af ​​en gravid kvinde og hendes voksende barn.

Tilstedeværelsen i urinen af ​​et gravid protein eller bakterier kan ske som en indikation for indlæggelse.

For at undgå falske resultater skal du tage urinen for alvorligt.

• På tærsklen til analysen anbefales det ikke at spise grøntsager og frugter, der kan ændre urinens farve (rødbeder, gulerødder).
• Før indsamlingen er det nødvendigt at gennemføre et grundigt hygiejnisk toilet i kønsorganerne, lukke indgangen til vagina med en vatpind og saml en medium del af urinen: en lille mængde urin (de første 1-2 sekunder) for at slippe ud i toilettet, og den næste ca. 50 ml uden at afbryde vandladningen samle beholder. Nu i hvert apotek for en krone, kan du købe en engangsbeholder til testning. Beholderen er steril og meget bekvem.
• Den indsamlede analyse skal henvises til laboratoriet inden for to timer. Hvis du er forsinket, kan der forekomme unødvendige bakterier i det, som kan ændre sammensætningen og resultatet af analysen.

Under graviditeten skal du ofte besøge lægen, få testet meget, og hvad skal deres kost betale for en gravid kvinde for dem? Hvis vi taler om offentlige medicinske institutioner, så er der i dette tilfælde - den antatale klinik, så er der en liste over obligatoriske undersøgelser godkendt under graviditeten af ​​Sundhedsministeriet. Denne liste skal hænge i hver høring.

Det er ikke nødvendigt, at du bliver bedt om at gennemgå alle test, men hvis du pludselig bliver bedt om at tage prøver fra listen for penge, har du ret til at klage.

Hvis en gravid kvinde ikke stoler på høringen eller ikke ønsker at sidde i køen, foretrækker at blive observeret på en betalt klinik, så er det i dette tilfælde hensigtsmæssigt at tage alle testene i en institution.

Dette skyldes det faktum, at hvert laboratorium anvender forskellige reagenser, og resultaterne kan afvige nøjagtigt på grund af bredden af ​​intervallet af normative værdier.