Det første spørgsmål, der opstår for ejerne, hvis diagnosticeret med "nyresvigt" hos katte: hvordan man redder dyret. Det er at redde, fordi overtrædelsen af ​​renal udskillelsesfunktion fører til forgiftning af hele organismen, til forstyrrelsen af ​​aktiviteten af ​​alle systemer og organer - og som følge heraf til dyrenes død. Hovedfunktionen hos nyrerne er at opretholde normal homeostase. I tilfælde af krænkelse af denne funktion stopper kroppen som helhed med at fungere korrekt.

Desuden bliver sygdommens vigtigste symptomer mærkbare, når mere end halvdelen af ​​renalvævet er tabt - i dette tilfælde er det muligt ikke at helbrede, men kun for at opretholde den normale funktion af det syge dyrs krop.

Typer af nyresvigt

Nyresygdom hos katte kan være akut eller kronisk. Den akutte form er farlig med hurtig stigende dynamik, når vejen er hvert minut. Den kroniske form er farlig med milde symptomer: sygdommen opdages ofte, når det er svært at vælge en effektiv behandling.

Nyresvigt hos katte kan både være primært og sekundært, men det er svært at redde dyret i begge tilfælde. Den primære form forekommer som et resultat af den direkte patologi af nyrerne under påvirkning af nefrotoksiske giftstoffer. Den sekundære form udvikler sig mod baggrunden af ​​kredsløbssygdomme, alvorlig dehydrering, urolithiasis, kroniske sygdomme, der kræver intensiv medicinsk behandling og smitsomme sygdomme ledsaget af alvorlig forgiftning. Risikofaktoren for sygdommens udvikling er brugen af ​​langvarig anæstesi.

Særlig opmærksomhed fortjener medfødt nyresvigt, som udvikler sig i nyfødtperioden. Nogle gange kan det være forårsaget af graviditets- eller arbejdsproblemer, herunder asfyxi.

Årsager til svigt er meget forskellige. Ud over ovenstående kan der være systemiske sygdomme (diabetes mellitus eller gigt), tumorer og cyster i nyrerne og urinvejen.

Akutte og kroniske former: forskelle?

Den akutte form kan udvikle sig som en komplikation af nyreinfektioner. For eksempel provokerer pyelonefrit hos katte ofte en akut form, hvis hovedsymptomer er fuldstændig mangel på urin, selv med rettidig behandling.

Akut nyresvigt er karakteriseret ved fraværet af stadier af sygdommen. Den vigtigste faktor i diagnosen og behandlingen er graden af ​​skade på det syge organ, som beregnes ved hjælp af en speciel formel, der koncentrerer nyrernes funktion. Men på trods af sygdommens udtalte dynamik er prognosen for akut nyresvigt ikke så ugunstig som i kronisk: dyret kan overleve selv efter fuldstændig nyresvigt. Den akutte form er som regel primær og udvikler sig som følge af samtidig eksponering for provokerende faktorer (forgiftning, langvarig anæstesi, alvorlig infektiøs toksicose).

Kronisk nyresvigt hos katte er mere snigende, da selv med funktionsdygtige organer er det ofte umuligt at redde dyret, hvis koncentrationsfunktionen er under 5%. Men ejerne og lægerne har mere tid til at udarbejde en plan for terapeutiske foranstaltninger - det giver det syge dyr en chance for at leve længere.

Med andre ord afhænger alt af hastigheden i den akutte sygdoms akutte tilstand af opmærksomheden på dyrets tilstand.

Stadier for udvikling af kronisk patologi

• Latent eller skjult stadium er asymptomatisk. Desuden kan resultaterne af mange tests og test være inden for det normale interval. Det er kun muligt at identificere overtrædelser kun ved en udvidet urinalyse og en koncentrationsfunktionstest, som ikke vil være hundrede procent.
• Det kompenserede stadium er også asymptomatisk. Sygdommen kan dog allerede påvises ved hjælp af prøver og undersøgelser. Desuden har patientdyret i slutningen af ​​scenen en stærk konstant tørst og vægttab.
• Dekompenseret stadium er præget af en stigning i dynamikken i de vigtigste symptomer og kliniske indikatorer. Den største fare er et afslag på at spise, generel udmattelse og forgiftning, selvom syge dyr stadig lider af tørst, og udskillelsen af ​​urin stopper ikke.
• Terminalfasen er karakteriseret ved fuldstændig afvisning af vand. På grund af udtørring, udmattelse og forgiftning udvikler en dyb koma med kramper.

Symptomer på sygdommen

Desværre har det kliniske billede af kronisk nyresvigt hos katte ikke udtalt og karakteristiske symptomer.

De første tegn tillader kun at mistanke om sygdommen. Som hovedregel ved afslutningen af ​​den fase af kompensation og dekompensation stadier mærkbar nedgang i aktivitet og sløvhed, manglende appetit, indtil hele afvisning af fødevarer, konstant tørst og vandladning overdreven, hurtigt vægttab, bleg hud og slimhinder. Nogle gange er det ledsagende symptom dentalproblemer: hurtig dannelse af tandsten, stomatitis og gingivitis. Mere alvorlige symptomer vises ved afslutningen af ​​dekompensation og i terminalfasen. Derfor ved den første mistanke om nyresvigt hos katte er nødvendigt, da det er muligt at foretage en fuldstændig undersøgelse hurtigt som muligt for at redde dyret, kun at have startet behandling på et tidligt tidspunkt.

Det kliniske billede af akut nyresvigt er heller ikke typisk. Men symptomernes dynamik kan ikke forblive ubemærket, hvilket giver os mulighed for at påtage sig sygdommen i tide, undersøge og begynde behandling. I den akutte form af sygdommen kan man ikke tabe et øjeblik.

behandling

Nyresvigt i en kat kræver ikke kun rettidig, men også kvalificeret behandling, og kun efter en nøjagtig diagnose. Derfor er ingen rådgivende apotekere, folkemetoder og andre hjemmehjælpemidler uacceptable. Og oftest i sygdoms akutte forløb kræver behandling på et hospital. Derfor bør ejerne kun vide én ting: Haster høring og hjælp fra en læge er nødvendig. Hvis du er heldig, og dyret er tilbage til at blive behandlet derhjemme, så skal medicin og procedurer være fuldt koordineret med lægen.

Principper for akut terapi og forværring af kronisk form

Først og fremmest er det nødvendigt at bestemme årsagen og eliminere den. Når smitsomme sygdomme kræver antibiotikabehandling, med forgiftning - brugen af ​​modgift.

Samtidig med bestemmelsen af ​​årsagerne til patologi udføres en nødforgiftning: tvungen diurese, hæmodialyse, plasmaferes, hemosorption, peritoneal eller intestinal dialyse. Alle disse procedurer er kun mulige på hospitalet og under konstant tilsyn af medicinsk personale.

Under nødbehandling er der truffet foranstaltninger til at opretholde eller normalisere alle kroppsfunktioner: særlige kostvaner, forebyggelse af dehydrering og blødning i fordøjelseskanalen, kontrol og forebyggelse af sygdomme i kardiovaskulærsystemet. Det er vigtigt at være meget opmærksom på fodringsplanen: i små portioner (højst 5 ml) hver time, undertiden endda hvert 10. minut. Klinisk overvågning af et sygt dyr bør være dagligt, nogle gange endda to gange om dagen.

Listen over lægemidler til grundterapi er ret omfattende og afhænger af hvert enkelt tilfælde, dets årsager og sværhedsgraden af ​​sygdommen. Ved behandling af sygdommen bruges glukokortikoider til at stabilisere vand-saltbalancen, diuretikum og afføringsmidler som led i afgiftningsbehandling og kaliumpræparater til normalisering af hæmolytisk balance.

Prognose for fremtiden

Denne sygdom hos katte er uhelbredelig, da selv i latent stadium dør nyrerne, og det er allerede umuligt at genoprette dem. Den eneste måde er at opretholde de resterende cellers normale funktion. I sjældne tilfælde, når behandlingen blev påbegyndt i kompensationsfasen, er det muligt at returnere dyrets tilstand til latent form, men du har stadig brug for livslang støttebehandling. Og så afhænger det hele af ejerens engagement.

diæt

Først og fremmest har du brug for en afbalanceret kost med et minimum af protein og fosfor, som du skal følge meget nøjagtigt - den mindste afvigelse vil føre til en forringelse af dyrets tilstand. Derfor er det vigtigt at vide præcis hvordan og hvad man skal fodre katten med nyresvigt. Det er ganske svært at lave en kost alene, sandsynligvis bliver du nødt til at overføre en syg kat til specialiseret og dyr mad. Tør mad er kontraindiceret.

Det vil være særligt vanskeligt at vende katten til en ny type mad - det vil kræve meget tålmodighed og tid, men vil medvirke til at forlænge dit kæledyrs liv. Derudover kan du have brug for medicin, som stimulerer appetitten, regulerer fordøjelsesprocesserne.

Drug Support

En syg kat vil have brug for konstant medicinsk støtte: ikke kun piller eller injektioner, men regelmæssige droppere, der vil genoprette vand-mineralbalancen og reducere den giftige belastning på nyrerne, som vil holde de resterende celler i en normal tilstand. Alle lægemidler skal udtages af en dyrlæge efter den næste undersøgelse: Det er vigtigt at konstant tilpasse behandlingsregimen. Ejeren vil være forpligtet til at være meget opmærksom på doserings- og medicinplanen.

Med udviklingen af ​​nyresvigt er det også nødvendigt at konstant overvåge dyrets vægt. I tilfælde af pludselige vægttab er der brug for særlige formål for anabolske steroider og vitaminkomplekser.

Regelmæssige undersøgelser for denne sygdom

Ejeren af ​​det syge dyr har også pligt til regelmæssigt at følge sin tilstand. Bare at observere eksterne tegn vil ikke hjælpe: En klinisk analyse og objektive undersøgelser er påkrævet. Dette er vigtigt ikke kun for at bestemme omfanget af nyreskade: konstant overvågning af hæmatopoietisk funktion og blodbalance er nødvendig for at forhindre udviklingen af ​​anæmi. Kliniske tests er ofte nødvendige hver anden dag, med stabilisering af dyrets tilstand - hver tredje måned. Vi skal konstant overvåge blodtryksniveauet - specielle måleinstrumenter er til salg.

Nephropathy i en kat, 6 år

Indlæg: # 24589 Christina23
Tirsdag den 07/07 2018 kl. 16:21

Natalia Yurievna, god eftermiddag! Jeg ville være meget taknemmelig for rådgivning.
Kat 6 år 11 måneder, mongrel, neutraliseret, ikke vaccineret, hjemme. Vægt før sygdommen - 4,2 kg. Nu - 4 kg. Ætørrød Royal Kanin Young Male til neuterede katte og som en delikatesse en gang om ugen giver de Royal Kanin til steriliserede og neuterede katte.
07/15/18 badede katten med en speciel shampoo til dyr (bemærkede skæl på kappen). Et par timer efter badning begyndte katten at rive med hår og derefter med galde og hvidt skum. Vendt til dyrkeklinikken. Mistanke om forgiftning. Tildelt dråberopløsning og antiemetisk. Katten spiste ikke eller drikkede.
07/16/18 Der blev lavet en blodprøve - generel og biokemi, såvel som en røntgenstråle (lægen kunne ikke lide at trække vejret). De sagde, at med lunger og hjerte er alt i orden.

Komplet blodtal:
WBC leukocytter - 12, 1 (norm 5, 5 - 18)
RBC erythrocytter - 8, 42 (norm 6 - 9)
HGB hæmoglobin - 127 (normalt) 100 - 180
MCHC Gennemsnitlig hæmoglobinkoncentration
i erytrocytter - 361 (norm 300 - 380)
MSN Det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i 1
erytrocyt - 15, 1 (norm 13-21)
MCV Gennemsnitlig røde blodlegemer - 41, 8 (norm 39-52)
RDW-CV Rødcellefordelingsbredde - 18, 9% (norm 14-18)
RDW-SD Rødcellefordelingsbredde efter volumen 39, 8 (norm 35-56)
NST hæmatokrit - 35, 2% (norm 32-50)
PLT blodplader - 254 (norm 100 - 514)
MPV Gennemsnitlig blodpladevolumen 7, 2 (norm 5 - 9)
PDW Platelet fordelingsbredde 11, 9 (norm 10-18)
PCT Thrombokrit 0, 184% (normal 0, 1-0,5)
P-LCR makro trombocytter 0% (norm 13 - 43)
Erythrocytsedimenteringshastighed 2 mm / h (norm 1 - 6)
Basofiler 0% -
Eosinophils 2% (norm 0-5)
Unge neutrofile 0 (normalt 0-1)
P / gift. Neutrofile 1% (norm 3 - 6)
C / gift. Neutrofiler 82% (norm 35 - 75)
Lymfocytter 9% (norm 25 - 55)
Monocytter 6% (norm 1 - 5)

Blodparasitter Ikke påvist
Hundretikulocytter
Samlede reticulocytter af katte 0, 1% abs.nummer 8420 / μl
Punkterer reticulocytter af katte 0, 2% abs. Antal 16840 / μl
Vurdering af sværhedsgraden af ​​det regenerative respons baseret på det absolutte antal reticulocytter:
Samlede reticulocytter:
- ingen regenerering - mindre end 15 tusind
- svag - 15 - 50 tusind
- moderat - 50 - 100 tusind
- udtalt - 100 - 200 tusind og mere
Punktuelle reticulocytter:
- ingen regenerering - mindre end 200 tusind
- svag - 200-500 tusind

biokemi:
Total protein 98, 7 (norm 57 - 78)
Albumin 49, 8 (norm 29 - 39)
Globulin 48, 9 (norm 28 - 39)
Glucose 8, 5 (norm 3, 3 - 6, 8)
Amylase 945 (norm 0 - 1.600)
AST 107 U / l (norm 0 - 45)
ALT 91 U / l (norm 0 - 60)
Samlet bilirubin 5, 4 (norm 2 - 10)
Bilirubin lige 3, 1 (norm 0-5)
Urea 13, 5 (norm 5, 4-15)
Kreatinin 176 (norm 50-160)
Alkalisk phosphatase 48 (norm 10 - 90)
Kolesterol 6, 4 (norm 0-6, 9)
Calcium (iCa) ioniseret 1, 33 (norm 1, 1 - 1, 4)
Kalium 4, 25 (norm 3, 6 - 5, 5)
Natrium 151, 5 (norm 145-158)
Klor 112, 6 (norm 107 - 129)

Vi har ikke tilbudt en urintest, og vi tænkte ikke på det selv. Ifølge resultaterne af blodprøver sagde lægerne, at der er problemer i leveren. Men ved ultralyd (som vi gjorde den næste dag) er leveren normal. En detaljeret abdominal ultralyd blev udført, der var en mistanke om et fremmedlegeme i tarmen, men lægen bemærkede kun en lille inflammation.

Opkastning efter 07/15/18 var ikke mere, vi løb jævnligt katten på droppere. Han var meget træg, bare liggende, ikke sovende. Fodring med magt var forbudt, de sagde, at appetit ville være et tegn på genopretning. 07/19/18 katten drak vand om morgenen, om aftenen bad han om mad, stakkede i skåle i lang tid, men til sidst spiste han ikke. Efter råd fra en dyrlæge købte Royal Canin Recovery foder. Men hans kat gjorde det ikke. 07/20/18 Jeg begyndte at slikke sausen med en edderkop (de købte Royal Canin Gastro Intestinal og Hills med havfisk), men ikke mere. Han drak vandet. I weekenden - 21-22.07.18 begyndte at spise lidt bedre, men stadig ikke nok. Opkastning var ikke. I veterinærklinikken lavede de den sidste dråbe kl. 22.07 og sagde, at behandlingsforløbet var afsluttet;

Jeg har glemt at sige at i næsten en uge havde katten ikke en stol, han blev suget ud med vaselinolie - han gik.

I næste uge spiste katten et par teskefulde en dag med flydende mad, der blev fodret flere gange med en Recovery-sprøjte. Der var ingen stol i 5 dage (men han spiste for lidt). Med alt dette var han mere eller mindre aktiv, spillet, sov i hans yndlingspositioner. Efter at have rådført sig med flere læger besluttede vi at katten er så genoprettet, og efter en uge med sultestrike begrænser han sig til at spise og spise lidt. Men i weekenden i juli 28-29, 18 begyndte de at bemærke, at katten begyndte at drikke meget vand og ofte urinere. De lød alarmen, passerede urinen til analyse hos Chance Bio.

urinalyse:
Farve: lys gul (normal - lys gul-gul)
Gennemsigtighed: fuld
Refraktometerets relative densitet - 1.010 (norm - 1.036 - 1.060)
pH - 6,5 (normalt - 5,0 - 7,0)
Urinprotein - 0
Glucose - 0,0
Urobilinogen - normer
Bilirubin er fraværende
Ketoner - 0
Hæmoglobin er negativt
Røde blodlegemer - 1-0-1 (normalt - 0-2)
Leukocytter i urinen - 1-0-1 (normalt - 0-5)
Uorganiseret bundfald - Ca enkelt oxalater (normale - enkeltkrystaller)
Epithelium flad - 1-0-1 (norm - 0-5)
Transitional epithelium - 0
Nyrepitel - 0
Hyaline cylindre - 0
Patologiske cylindre - 0
Phlegm, inkl. cylindroider - 0
Bakterier i urinen - kokos +

Urin biokemi:
Urinsyre - 4 (norm - 90-600)
Magnesium urin - 0,6 (normal - 2,9-5,5)
Urin urea - 227,2 (normalt - 62,0 - 312,0)
Urin kreatinin - 6,0 (normalt - 9,5 - 25,0)
Amylase / Diastase - 3 (norm> 222)
Proteinurin (mængder) - 7,2 (norm 0,0 - 30,0)
Urin-glukose (mængde) - 0,0 (norm 0,0-2,0)
Urinkalium (ion-selektiv metode) - 13,0 (norm 20,0-120,0)
Urin natrium (ion-selektiv metode) - 34 (norm - for azotæmi: 30 renal arrester,> 40 postrenal)
Calcium Total urin - 0,68 (normen for urindensitet 1,036-1,060 1,00-5,00)
Urinfosfor - 13,3 (norm for urindensitet 1,036-1,060 17,0-60,0)
Forholdet mellem protein / kreatinin - 0,10
GGT - 6,0
Forholdet mellem GGT / urin kreatinin - 0,99 (> 12,5 ved akut nyresvigt)
Forholdet mellem urea og urin kreatinin er 37,61.

Med disse resultater blev katten taget til en anden klinik, hvor de straks lavede en ultralyd og satte atony af mave-tarmkanalen og tegn på nefropati. Næste dag, 30.07.18 donerede de blod, ifølge blodresultaterne var kreatininindekset 276 (med en hastighed på 50-160). Hele ugen - fra 30.07 til 08.08.18 tog de katten til dråber - saltvand, vitamin B12, cerucated (hvorfor cerubal, hvis der ikke var opkastning?), nyrefoder. Købt anderledes, men situationen med mad er uændret - ikke spiser. Efter droppers apatisk, træg. Den 31. juli gik katten endelig på toilettet, næste gang stolen var 03.08 og for nu alting. Det viser sig, den 3. august var der sidste droppere og pricks.
Terapeuten sagde, at hun skulle testes, hun skulle få Lactusan og tvangsmedicinsk nyremad hjemme, og ifølge resultaterne af testene vil der blive yderligere behandling.
04.08 donerede blod, urin til test og gjorde en ultralyd. Ved ultralyd er slags peristaltik. Men det er klart, at jeg var bange for niveauet af kreatinin, som næsten ikke ændrede sig - 274, 2 med en hastighed på 44, 2-159, 0. Resultaterne er lavere.

Abdominal ultralyd
Frie væske i maveskavheden: nej,
URINÆR BUBBEL: godt fyldt. Anaechoisk indhold med en lille suspension af en lille mængde. Væg 0,15 cm, ikke fortykket, homogen, hypokoisk.
nyre:
VENSTRE - 2,2 * W, 5 cm, Placering er typisk, Konturerne er glatte. Kapslen er differentieret. Cortikal-hjerne differentiering er mild. Cortisk lag 0,5 cm, homogent, hyperekoisk lag af medulla - øget echogenicitet, heterogen. Renal bækkenet er ikke udvidet, bækkenvæggen er 1,5 mm. Urineren er ikke udvidet.
HØJRE - 2,2 * 4,4 cm, Placeringen er typisk. Konturerne er lige, kapslen er differentieret, cortical-cerebral differentiering er dårligt udtrykt. Cortex 0,5 cm, ensartet, hyperechoic. medulla er af øget økogenicitet, heterogen. Renal bækkenet er ikke udvidet, bækkenvæggen er 1,5 mm. Urineren er ikke udvidet,
SPLEEN: ikke forstørret, Parenchys struktur: homogen, hyperechoic. Fartøjerne udvides ikke.
LIVER: ikke forstørret. Konturerne er glatte. Kanterne er spidse. Parenchymens struktur: homogen, hypoechoisk. Mobilitet under respiratorisk udflugt er. Fartøjerne udvides ikke.
Intrahepatiske galdekanaler er ikke udvidet. Den fælles galdekanal er ikke udvidet.
GALLARY BUBBLE: ikke fyldt, konturer er lige, bobleform er rundt. Indholdet er homogent, anechoisk. Væggen er ikke fortykket 0,1 cm.
Bukspyttkjertel: ikke visualiseret,
GI: Maven - indholdet - tomt. Vægtykkelsen er 0,2 cm, forskellingen af ​​lagene bevares, foldningen udtrykkes. Peristalsis visualiseres,
De intestin-patologiske segmenter blev ikke detekteret, peristalsis visualiseres, en gasformig tilbageholdelse, differentieringen af ​​lagene bevares. Tyndt afsnit - 0,20 cm tykt afsnit - en væg på 0,18 cm.
KONKLUSION
-nefropati
Suspension i blæren.

Generel blodprøve
Hvide blodlegemer - 4,3 (normalt 5,5-13,5)
Erythrocytter - 8,2 (norm 5-10)
Hæmoglobin - 108 (norm 80-150)
Hæmatokrit - 34 (norm 30-45)
Den gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter er 41 (norm 41-57)
Det gennemsnitlige hæmoglobinindhold er 13,0 (en norm på 12,5-17,6)
Srednekl. Concentra. hæmoglobin - 315 (norm 300-360)
Blodplader - 330 (norm 100-514)

Blodbiokemi
Urea - 9,8 (norm 3.1-10.5)
Kreatinin - 274,2 (norm 44,2-159,0)
ALT - 37,2 (norm 20,0-79,0)
Fosfor - 1,33 (norm 1,00-2,07)
Kalium - 4,9 (normalt 4,0-5,4)

Urinanalyse
Gennemsigtighed: gennemsigtig
Tæthed - 1,13 (norm 1,036-1,060)
Nitrit - Ref
pH - 6,5 (normalt 6,0-7,0)
Protein - 0.113 (normalt 0-0.3)
Glukose - Negativ
Ketoner - Negativ
Urobilinogen - normer
Bilirubin - Negativ
Shelter +
Røde blodlegemer +
Hæmoglobin +
Leukocytter - 0-1 (norm 0-3)
Neorg sediment - negativ
Flad epithelium - 0-1 (normal enhed 0-1-2)
Transitional Epithelium - Negative
Renal fornægtende epitel
Cylindre - Negativ
Bakterier - pinde +
Slime - fraværende
Kreatinin - 8,25 mmol / l
Protein / kreatinin - 0,137 (norm mindre end 0,20)

I lidt mere end en uge begyndte hun at lægge mærke til, at når katten ligger eller sover, i enhver stilling er hans bagben konstant trækende. Lifted-down. Lægen blev fortalt, men han tog ikke mærke til det.

På basis af analyser, 08/06/18, fik vi en aftale fra en terapeut, der sagde, at han ikke så noget forfærdeligt i vores analyser, reduceret kreatinin, alting er ikke så forfærdeligt. Med hensyn til blod i urinen: På den dag, hvor ultralydene blev gjort, knust lægen katten maven lidt, han skreg, trak sig ud og gik derefter på toilettet med blod (to gange). Derfor gik urinen til analysen med blod, måske er det årsagen?
Lægen foreskrev denne behandling:
Ketosteril på 1/4 bordet 2-3 gange om dagen, 21 dage. Efter 21 dages overvågning af blodprøver.
Sereniya 0,4 ml subkutant i løbet af 5 dage (1 gang pr. Dag)
Blodbalance 0,25 ml 3 gange om ugen intramuskulært eller drik. 3 uger.
Fortiflora til katte - pulver 1 pose per dag. 10 dage.

Katten spiser ikke ren mad, og generelt vil enhver mad være fed og det er alt sammen. Det er nødvendigt at fodre fra sprøjten renal pate Purina. Selv om han vil have det, kører han til skåle, måger, spørger. Denne adfærd er alarmerende for mig, da vi har været under behandling i 3 uger, og appetitten er ikke blevet genoprettet. Er det sandt at dømme ved analysen, er den foreskrevne behandling tilstrækkelig for os, eller har vi brug for yderligere undersøgelse? Jeg er bange for at savne sin sygdom til scenen, når kun støttende terapi vil forblive.

Staten af ​​moderne veterinær nefrologi og udsigterne for dens udvikling

Indsendt af: к.в.н. Romersk-A. Leonard, en praktiserende dyrlæge, leder af Center for Veterinær Nefrologi og Urologi, formand for den russiske videnskabelige og praktiske sammenslutning af veterinære nefrologer og urologer (NAFU)

introduktion

Nyresygdomme hos små husdyr er udbredt i hele verden. Mest tilbøjelige til nefropati katte. Ifølge T. Francey, A. Schweighauser, 2008, er nephropathier undertiden anset for at være næppe den normale tilstand af aldrende dyr af denne art. I mellemtiden kan katte lide af en meget bred vifte af nyresygdomme, hvoraf nogle er akutte og potentielt reversible, hvis de behandles hurtigt og korrekt; de resterende nyresygdomme har et kronisk forløb, og for at helbrede dem kan der være behov for specifik terapi. Derfor er det ekstremt vigtigt for dyrlæger at have information om de vigtigste sygdomme hos kattens nyrer, herunder dem, der ikke er blevet givet nogen detaljerede oplysninger.

Det skal tages i betragtning, at det naturlige resultat af de fleste kronisk forekommende nefropati er det kliniske stadium af kronisk nyresygdom (CKD) (det kan stadig betegnes som alvorlig CKD eller CKD med kronisk nyresvigt (CRF) II-VI grad i henhold til IRIS klassificering (http: // iris -kidney.com)). Og det er denne patologi, der er den hyppigste dødsårsag eller søvn af katte, der ikke har nået fysiologisk alder, over hele verden.

Derfor er den tidligere i udviklingsstadierne klinikeren i stand til at diagnosticere nefropati, desto mere sandsynligt er det at stoppe eller væsentligt sænke kurset og derved signifikant forlænge patientens levetid. Og vi skal huske på, at nyrerne har enorme kompenserende evner og kan opretholde kroppens homeostase i årevis, selv på baggrund af alvorlige læsioner af deres parenchyma og bækkenbæskekomplekset. Patologiske ændringer registreres først i urintest (mikroalbuminuri, proteinuri, leukocyturi, hypostenuri osv.), Derefter i blodprøver (hypercreatininæmi, hyperphosphatemia, hyperparathyroidisme) og først efter en lang tid er der tydelige tegn på problemer. Derfor har den behandlende læge ret mulighed for at påbegynde effektiv behandling af hans patient længe før udseendet af de første kliniske tegn på nefropati.

Men i dag er de mest populære diagnoser blandt dyrlægerne kronisk nyresvigt (CRF, kronisk nyreinsufficiens) og kronisk nyresygdom (CKD, kronisk nyresygdom, kronisk nyresygdom). Ved læggelsen af ​​disse diagnoser styres lægerne som regel kun af, at patientens kreatinin og / eller urinstofniveau er højere end normalt. Men i dag skal en sådan tilgang til definitionen af ​​CKD anerkendes som udtømt. Og under enhver kronisk nefropati (herunder CKD) skal prækliniske og kliniske (ofte, men ikke altid karakteriseret ved azotæmi) stadier skelnes.

Men hvis CKD for nogle patienter kan betragtes som den korrekte diagnose, er CRF altid altid et symptomkompleks eller en komplikation under den underliggende sygdom. CRF er blot en faktum (og meget ofte for sent) af akkumuleringen i blodet af skadelige metaboliske produkter. Denne "diagnose" afspejler ikke nøglepunkterne i oprindelsen og udviklingen af ​​den patologiske proces i nyrevævet (hvis der er tale om præ- og postrenal PN) og giver den behandlende læge rimeligt at ordinere kun symptomatisk (støttende) behandling eller "fordømme" patienten til substitutionsbehandling. (hæmo- og peritonealdialyse, nyretransplantation).

1. S. Ross og K. Arnell (2009) antyder endog, at et tidligt stadium skelnes fra det kliniske stadium af CKD, "fordi det giver mulighed for rettidige effektive behandlingsforanstaltninger, der kan betydeligt bremse sygdommens progression og udskyde starten af ​​uremi". Man kan næppe være enig med en sådan formulering af spørgsmålet, fordi:

- etiopathogenetic terapi CKD på ethvert segment klinisk stadie renal kontinuum er ikke mulig, da de fleste af de dannede elementer og stroma nyre er i en tilstand af delvis eller total ødelæggelse (MS) og symptomatisk understøttende eller substitutionsbehandling CKD i dette tidsinterval kan, i bedste fald kun delvis stabilisere kroppens homeostase i kort tid;

- de fleste af de lægemidler, der traditionelt anvendes til behandling af CKD i det kliniske stadium (ACE-hæmmere, calciumkanalblokkere, diuretika), har nefrotoksicitet, hvis sværhedsgrad er højere, de mere signifikante strukturelle ændringer er renal parenchyma;

- udseendet af CKD næsten altid resultere i kronisk nefropati glomerulære eller tubulointerstitiel art, som i årevis udvikling uden at ramme kliniske manifestationer, og at en sådan nefropati muligt og at diagnosticere (fx under anvendelse af en meget følsom test for protein i urin eller mikroskopi nyrebiopsier) og behandlet indtil fremkomsten tydelige tegn på problemer og azotæmi. Kun i dette tilfælde vil lægen kunne vælge og udføre meget effektiv etiopathogenetisk behandling. Desuden øges en sådan tilgang til diagnosen og behandlingen af ​​nefropati ikke kun den medicinske institutions prestige, men har også håndgribelige økonomiske fordele.

Kronisk nyresygdom. Er det altid muligt at overveje denne diagnose korrekt?

Det kliniske stadium af kronisk nyresygdom (CKD) er en diagnose, hvoraf det fremgår, at nyrerne af et dyr ikke længere er i stand til at opretholde kroppens homeostase, og fra 75 til 95% af de enkelte elementer (for eksempel glomeruli) eller de fleste nyrestrukturer er underlagt dybe strukturelle ændringer. Det kliniske stadium af CKD er snarere et prenodologisk og mere syndromisk begreb.

Faktisk, når den patologiske proces i nyreparenkymet fører til så dybtgående strukturelle ændringer, at nyrerne ikke er i stand til at opretholde homøostase af kroppen og til en vis grad mister ikke kun ekskretionsorganerne, men også metaboliske og endokrine deres funktion, er det tilladt at sætte diagnosen i praksis af Nefrologisk: Klinisk stadiet af CKD (igen, dets binding kun til en stigning i niveauet af azotæmi synes ikke at være helt korrekt). Yderligere angivet CRF trin i overensstemmelse med niveauet af azotæmi (eller med en grad af reduktion af glomerulær filtrationshastighed som muligt), samt komplikationer uræmisk gastritis og / eller pericarditis, anæmi, hyperparathyroidisme, hyperfosfatæmi, nefrogen osteopeni, etc.

Forskellige patologiske processer i renal parenchyma, både akut og kronisk, kan føre til det kliniske stadium af CKD hos dyr. For eksempel er der tre mulige scenarier for udviklingen af ​​nefropati, der fører til svære grader af CKD hos katte.

1. Akutte processer, der hurtigt (timer-dage) fører til signifikante mikrostrukturelle ændringer i renal parenchyma. En sådan nyreskade hos katte er ikke hyppig (i forhold til det samlede antal dyr af denne art, der lider af nefropati) og er hovedsageligt forbundet med:

- forgiftning nephrotropic giftstoffer (ethylenglycol, et stof i liljer, guldsalte, mercurichlorid, nogle tilberedninger af insekter og gnavere) og iatrogeny (anvendelse af aminoglycosider, amphotericin B, polymyxin B, cisplatin og NSAID (sædvanligvis efter langvarig brug);

- glomerulær iskæmi (som følge heraf er "sammenbruddet" og efterfølgende "sammenføjning" af kapillærsløjfer) forårsaget af prerenal nyresvigt (PN) og / eller shock samt anvendelsen af ​​visse lægemidler til generel anæstesi, der kan reducere blodtrykket betydeligt (især i kombination med signifikant blodtab) ;

- nyresvigt i postrenalen, der fører til grad II-III hydronephrose (obstruktion af urinrøret eller urinrøret af forskellig oprindelse).

Det kan også omfatte fulminant og akutte former for visse virale sygdomme (for eksempel virale peritonitis (koronaviros) og viral leukæmi), der påvirker primært killinger og unge dyr, og resulterende i piogranulomatozam og pyonephrosis (hæmatogen infektionsvej) i nyreparenkym (ikke at forveksle med pyelonefritis, som har en urogenitalt infektionsrute og er kendetegnet ved en septisk inflammatorisk proces i nyrens bækken og ekstremt sjældent - det distale tubulat og indsamlingsrørene).

Hvis dyret efter en sygdom overlever, og dets sundhedstilstand stabiliseres (og dets udskillelsessystem ikke udsættes for profylaktisk undersøgelse, som bestemmer sygdommens nosologiske form), kan den efter mange år diagnosticere det kliniske stadium af CKD.

1. Alderrelateret sklerose af glomeruli og parenchyma hos katte ældre end 15-20 år.
2. I de fleste katte resulterer en række kroniske nefropatier (glomerulonefritis, tubulointerstitiale patches, amyloidose osv.) I CKD, som har udviklet sig gennem årene uden kliniske tegn.

På den etiotropiske eller patogenetiske behandling af CKD i det kliniske stadium kan man ikke tale. Alle de værste i renal parenchyma er allerede sket, de fleste af de dannede elementer er erstattet af forskellige typer bindevæv, og resten arbejder for slitage i tvungen tilstand og er ikke længere i stand til at opretholde homeostase eller fuldfjendtlige udskillelses- og endokrine funktioner.

Lægen har ret til kun at diagnosticere det kliniske stadium af CKD, efter at alle mulige forsøg er blevet udført for at etablere en mere specifik nefrologisk diagnose.

Hvis et dyr (især relevant for katte) observeres (vaccineret, behandlet for ecto- og endoparasitter), gennemgår rutinemæssige kirurgiske manipulationer (kastration, ovariektomi) mv. I samme klinik for f.eks. 10 år og Pludselig, i 11 år, gør den behandlende læge en dom - CKD eller det kliniske stadium af CKD, så opstår spørgsmålet uundgåeligt: ​​hvor har du været i alle disse år, mens din nyre langsomt men sikkert døde? I virkeligheden kunne der ikke gøres noget i de tidlige stadier af den primære sygdom, karakteriseret ved ret mærkbare ændringer i den banale kliniske analyse af urin, for ikke at nævne de åbenlyse ændringer i renal parenchyma?

Det skal bemærkes, at in vivo histomorfologiske undersøgelser af renal parenchyma efter nefrobiopsipunktur (på grundlag af hvilken det som regel er muligt at indstille den endelige nefrologiske diagnose) ikke er absolut nødvendig for udnævnelsen af ​​passende behandling til patienten. I mange tilfælde er en klinisk diagnose baseret på ikke-invasive forskningsmetoder tilstrækkelig til dette.

Hemmeligheden om CKD's popularitet (og undertiden CKD) som universelle diagnoser blandt veterinærspecialister (i den nuværende, næsten kategorisk bundet til en stigning i azotæmi, deres forståelse) er, at dette er en meget enkel og praktisk dom, hvorefter man om ønsket kan bringe den endelige Nephropathys stadium (eller endog nogen azotæmi, herunder før og efter adrenal) uden at bekymre dig selv med enhver søgning efter årsagen til forekomsten hos en bestemt patient (eller i en dyrebestand i en bestemt region) eller ved forsøg på etiologisk og / eller p togeneticheskogo behandling af patologi, det resulterede i den prækliniske fase renal kontinuum (dvs. præcis når det er mest etiopatogeniticheskoe kur er stadig muligt).

Hvad er den korrekte nefrologi diagnose?

Et overvældende antal nefropatier hos dyr udvikles asymptomatisk i lang tid. Men fraværet af kliniske symptomer er ikke en grund til, at lægen ikke forsøger at diagnosticere nefropati i tide og fortsætte behandlingen. Under alle omstændigheder er veterinærspecialisten i det mindste forpligtet til at oplyse dyrets ejere om det eksisterende problem og give minimale anbefalinger om mulig yderligere behandling og forebyggende foranstaltninger.

I veterinærnefrologi skelnes der mellem kliniske (ofte foreløbige) og histomorfologiske (endelige) diagnoser. Den kliniske diagnose er i de fleste tilfælde baseret på:

1. udtalte makrostrukturelle ændringer (et typisk eksempel er polycystisk nyresygdom), som detekteres under visuel diagnostik (ultralyd, røntgenstråler, MR, etc.);
2. laboratorieundersøgelser af biologiske væsker (serum, urin).

Imidlertid kan de mest forskelligartede patologiske ændringer i renal parenchyma (især glomerulær og tubulo-interstitial) føre til meget lignende ændringer i resultaterne af laboratoriediagnostik i alle stadier af deres udvikling.

Ofte er CRF forårsaget af processer, hvor tilstanden af ​​renal parenchyma (især i den første fase af den patologiske proces) generelt forbliver normal (før og efter nyresvigt).

Derfor kan en diagnose, der er fastsat på niveau med ikke-invasive diagnostiske metoder, herunder anamnese, klinisk undersøgelse af et dyr, laboratoriediagnose af biologiske væsker (urin og blod) og visuelle undersøgelser normalt betragtes som kun foreløbig eller klinisk.

I de fleste tilfælde giver den behandlende læge heller ikke nogen diagnose eller er begrænset til dommen - CRF eller det kliniske stadium af CKD og foreskriver kun symptomatisk (støttende) behandling, som ikke eliminerer de etiologiske faktorer af nefropati (hvis det er muligt), blokkerer ikke (eller signifikant sænker) graden af ​​patogenetiske processer i strukturelle elementer af nyren og dens parenchyma.

Oprettelsen af ​​en endelig diagnose og udnævnelsen af ​​kompleks behandling i veterinærnefrologi er i øjeblikket kun mulig på grundlag af invasive diagnostiske metoder (intravital aspiration og punkteringsbiopsi af nyrerne). En række andre forfattere har den samme mening. "Differentiering af nyresygdomme er kun umulig på basis af kliniske symptomer og resultater af blodserumtest, nyresygdom er en uundværlig metode (Qsborn et al., 1974; Minkus et al., 1994). Når man foretager en diagnose, vælger den optimale behandling og udarbejder en prognose, bør man henvise til både funktionelle og morfologiske data (intravital biopsi). En gentagelse af biopsi kan være nødvendig som en overvågning af udviklingen af ​​nyresygdom eller et respons på behandling "(Wright et al., 1981).

Disse diagnostiske metoder, som følge af det høje niveau af udvikling af moderne medicinske teknologier, er enkle at implementere, lave effekt og meget informative. Derudover er "alvorlige komplikationer efter perkutan punktering eller aspirationsnefrobiopsi sjældne" (Edwards, 1983; Smith, 1991). Også Leveille et al. (1993) afslørede alvorlige komplikationer hos kun 3 af 223 (1,2%) hunde og katte efter en biopsi.

Selvfølgelig er invasiv diagnose kun berettiget, når behandlingen, der er foreskrevet for patienten, baseret på ikke-invasive diagnostiske metoder og statistikker over de mest almindelige nephropatier i en bestemt region (hvis nogen), ikke producerede de forventede resultater. Eller patienten har mistænkt amyloidose eller arvelig nephropati (som er særlig vigtig for avlsdyr).

Samtidig består værdien af ​​invasiv diagnose og total undersøgelse af nyrevæv efter en obduktion efterfulgt af lys og elektronmikroskopi af:

• i formuleringen af ​​den endelige diagnose (uden hvilken det ikke er muligt at tildele etiotropisk og tilstrækkelig patogenetisk behandling i klinisk vanskelige tilfælde);
• at identificere tendenser og mønstre for udvikling af nefropati hos hunde og katte samt at indhente data til statistisk analyse af de mest almindelige nyresygdomme (på det histomorfologiske niveau) hos repræsentanter for disse dyrearter i bestemte regioner i verden;

En sådan taktik vil i høj grad lette diagnosen og udnævnelsen af ​​en omfattende behandling uden brug af invasive diagnostiske metoder til en praktiserende læge (ifølge princippet - ofte - sjældent og sjældent - sjældent ").

3) ved identifikation af udviklingsmekanismerne og mulige etiotropiske faktorer involveret i udviklingen af ​​forskellige nefropati;

4) at klarlægge på det histomorfologiske niveau virkningsmekanismerne og effektiviteten af ​​de allerede anvendte lægemidler

5) ved at indhente en database om forekomsten af ​​specifik nefropati med det formål at udvikle og introducere nye lægemidler til forebyggelse og behandling af nyresygdom hos hunde og katte (især i de tidlige udviklingsstadier).

På grund af det faktum, at de histologiske fotografier, der opnås efter lys og elektronmikroskopi, har en større synlighed, kan de med succes både bruges til at oprette en database over nefropatier af hunde og katte i en bestemt region og at løse terapeutiske problemer i hver enkelt patient (givet muligheden ekstern høring med smalle specialister).

Oprettelsen af ​​sund kliniske eller om muligt endelige (histomorfologiske) diagnoser skal udføres så hurtigt som muligt i den patologiske proces, når lægemiddelvirkningen er mest effektiv (mange af nyresygdommene er uhelbredelige og forekommer i hele dyrets liv).

konklusion

Sammenfattende kan vi sige, at hvis det er korrekt og rimeligt at lægge en nefrologi-diagnose i de tidlige prækliniske stadier af nyret kontinuum, vil lægen i de fleste tilfælde have god grund til at anbefale etiopathogenetisk og nefrobeskyttende behandling til patienten (herunder hormonbehandling og kostbehandling) i lang tid (der er flere en gang om året indtil det fortsatte liv). Hvad vil signifikant øge varigheden af ​​et aktivt og tilfredsstillende liv hos en patient med nyresygdom.

Der kan være tvivl om, hvorvidt den samlede tidlige diagnose (og behandling selvfølgelig) af nefropati hos katte og hunde er mulig, fordi ejerne for det meste kun husker deres dyrs sundhed, når de begynder at føle sig utilpas. Men trods alt over hele verden vaccinerer ejerne deres kæledyr fra infektioner og behandler dem fra endo- eller ektoparasitter, selv før dyret bliver syg.

Fraværet af sådan forebyggende praksis inden for veterinærnefrologi skyldes kun mangel på viden på dette område, både blandt dyrejere og, da det ikke er så trist, dyrlæger.

Ponomarenko Ekaterina Sergeevna / 10.16.2013

Typer af nyresvigt hos katte

Takket være nyrernes arbejde er eliminering af farlige stoffer fra kroppen. I tilfælde af fejl i denne proces øges risikoen for forgiftning med disse stoffer. Oftest skyldes det, at nyrerne ikke er i stand til at producere en vis mængde urin, hvilket fører til forgiftning af hele organismen. Sidstnævnte fører til forstyrrelse af vand-salt og syre-base metabolisme, som har negativ indflydelse på arbejdet i alle organer og systemer af dyret. Særligt farligt er kronisk nyresvigt hos katte, som er karakteriseret ved et fald i nyrernes størrelse, som følge heraf de ikke længere udfører deres funktioner.

Bestem patologernes tegn er ret vanskeligt. Dette forklares ved, at de har en meget høj smertetærskel, og ubehag forårsaget af patologien påvirker ikke deres adfærd. Samtidig, hvis du ikke starter behandling i tide og ikke ændrer kost, kan du gå glip af den tid, hvor disse aktiviteter ville være spektakulære og kunne hjælpe med at slippe af med nyresvigt helt.

Årsager til patologi

Hos katte er der flere former for denne patologi. Hver af dem har sine egne grunde og metoder til behandling:

• Prerenal opstår som et resultat af et kraftigt trykfald i nyreskibene, hvilket påvirker hele organets tilstand. Denne tilstand er observeret efter at have lidt solstråle, udtalt blødning, sygdomme i hjerte-kar-systemet og forgiftning.
• Nyresvigt udvikles hos katte på grund af eksponering for toksiner, giftstoffer, medicin og er ofte en komplikation af sepsis.
• Årsager til postrenal form hos katte er i strid med patenteringen af ​​urinledningerne. Denne situation forekommer ofte i tilstedeværelsen af ​​sten i urinvejen såvel som onkologiske formationer i bækkenorganerne.
• Det kroniske forløb af sygdommen observeres i fravær af behandling af akutte patologier. Årsagerne er forbundet med diabetes, polycystisk, pyelonefritis og andre sygdomme i nyrerne og kroppen som helhed.
• Den akutte form udvikler sig i en af ​​de tre første typer.

OPN hos katte

Akut nyresvigt er en patologi ledsaget af en krænkelse af udskillelseskapaciteten hos nyrerne hos katte. Det bemærkes, at effektiv og rettidig behandling af sygdommen giver dig mulighed for at stoppe processen og dermed forhindre udvikling af komplikationer.

Patologi kan have tre typer strømning. De vigtigste tegn på sygdommen - et kraftigt fald i mængden af ​​urin. Der er en generel depression af dyret, svaghed, opkastning, ændringer i stolens natur, tab af appetit og udseende af ødem.

I mangel af behandling tilsættes tegn som forandring i pulsfrekvensen og farven på slimhinderne (hyperæmi eller pallor). Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af, hvad der forårsager ændringer i nyrerne.

Hos katte forekommer ikke altid akut nyresvigt med udtalt symptomer. Nogle gange er den patologiske proces så skjult, at ejeren ikke engang ved om dens tilstedeværelse. Når man læser forummet, kan man konkludere, at meget afhænger af kæledyrs generelle sundhed, dets alder og fodringskarakteristika, da en korrekt udvalgt kost reducerer risikoen for udvikling af patologi betydeligt. Samtidig udvikler sygdommen sig meget hurtigt, og tegn på forhold, der er farlige for dyrets liv, fremkommer.

Akut nyresvigt er mere almindelig hos katte med systemiske sygdomme såvel som efter skader. Også prædisponerende faktorer er dehydrering, sygdomme, der fører til sepsis og en lang periode med øget kropstemperatur.

Diagnose af arrester

Til diagnosen tildeles laboratorieprøver af urin og blod. Tegn som et fald i mængden af ​​udskilt urin er direkte indikationer for forskning. Ved undersøgelse skal du være opmærksom på slimhindefarverne, kropstemperaturen, tilstedeværelsen eller fraværet af dehydrering. Palpation bestemmes af smerter i nyrerne.

Med hensyn til test manifesterer akut nyresvigt sig i form af en forøgelse af mængden af ​​urea, kreatinin, fosfor og blodsyre. I undersøgelsen af ​​urin bestemmes af tilstedeværelsen af ​​nyrepitel og røde blodlegemer.

Af instrumentelle metoder anvendes røntgen, som hjælper med at identificere tegn på nyresten og urinvejene.

For at bestemme størrelsen af ​​nyrerne og tilstanden af ​​væv i organet tillader ultralyd. Hvis diagnosen er vanskelig, anvendes en biopsi af vævene i det berørte organ.

Prognosen for rettidig initieret behandling af den akutte form for patologi er gunstig. I mangel heraf øges risikoen for at udvikle en kronisk proces.

Kronisk nyresvigt

Nyrernes pligter ud over isolering og produktion af urin omfatter også regulering af metaboliske processer i hele kroppen. De er aktivt involveret i blodet, og deres arbejde påvirker blodtryksniveauet.

Som følge af en langvarig proces i nyrerne lider ikke kun dette organ, men også organismen som helhed. Anæmi fremkommer, hormonniveauer i blodforandringen, og calciummetabolisme er også svækket. Endvidere kan akut nyresvigt forekomme med mindre alvorlige symptomer, så kronisk hos katte manifesterer sig i form af ændringer af næsten alle organer og systemer.

Kronisk nyresvigt diagnosticeres hos hver tredje kat, der er blevet 10 år gammel. Årsagerne til patologi er særligt forskelligartede. Udover de ovenfor nævnte kan interstitiel fibrose, nefropati, neoplasma, nyreskaskulær patologi, amyloidose, nedsat blodkoagulation, hypertension, peritonitis hos katte, polyarteritis og andre patologier tilføjes til dem.

Diagnose af kronisk nyresvigt

For diagnosen kræver en fuldstændig undersøgelse af dyret. Ud over akut nyresvigt diagnosticeres kronisk på baggrund af laboratorie- og instrumentelle undersøgelser. Først og fremmest er biokemisk analyse af blod foreskrevet. Også informativ er generelle blod- og urintest. For at bestemme organernes tilstand udføres radiografi og ultralyd af nyrerne og urinvejen.

Som regel ved kronisk og akut nyresvigt ses et fald i deres størrelse. Hvis nyrerne forstørres eller deres størrelser ikke ændres, anbefales det at udføre biopsi af vævene med en efterfølgende undersøgelse af materialet opnået i det cytologiske laboratorium for at udelukke den onkologiske proces.

På palpation defineres en bakket overflade, ofte smertefuld og tæt. Tilstedeværelsen af ​​udtalt smertesyndrom indikerer et akut kursus eller en forværring af kronisk.

Separat skal det bemærkes, at diagnosen i dag i høj grad ledsages af, at dyrlæger bruger moderne udstyr. Selvfølgelig er ikke alle klinikker udstyret med sådan. Derfor er det nødvendigt at besøge forummet og tale med folk, der allerede har behandlet deres kæledyr i forskellige klinikker. Takket være gæsternes mening kan du vælge den mest udstyrede. Derudover vil forummet give dig mulighed for at vælge en specialist, der forstår dette område så meget som muligt og har erfaring med at behandle katte med nyresygdomme.

Prognosen for patologien afhænger af, hvornår behandlingen påbegyndes. Samtidig er det meget sjældent muligt at helt slippe af med kronisk nyresvigt. Den eneste rigtige beslutning er at rådføre sig med en erfaren specialist, der kan vælge mad og behandling for denne patologi, hvilket vil lette dyrets tilstand.

Behandling af sygdommen

Behandling af enhver form for nyresvigt begynder med et dyrs regime. Mad i katte er valgt sammen med en specialist, afhængigt af kæledyrets tilstand. Den vigtigste betingelse er, at kosten skal indeholde fødevarer med et lavere indhold af fosfor og protein. Til normalisering af metaboliske processer skal intravenøse væsker anvendes, hvilket vil lette processen med at fjerne giftige stoffer fra kroppen.

Ved valg af behandling er årsagerne til patologien af ​​særlig betydning. Hvis der er symptomer på en systemisk sygdom, for eksempel diabetes mellitus, er det først og fremmest nødvendigt at behandle denne patologi, og først efter normalisering af blodsukkerniveauet fortsætter til udvælgelsen af ​​lægemidler til forbedring af nyrernes tilstand. På samme måde kommer hypertension.

Der skal lægges særlig vægt på situationen, når årsagerne til patologi er forbundet med forringet patency. Dette kan være onkologi, nyresten og blære og tilstande forbundet med blodkoagulation. I dette tilfælde involverer behandling hos katte ofte udnævnelse af operation for at genoprette patensen. I denne situation er det især vigtigt at besøge forummet for at finde en klinik, der har det rette udstyr til operationen, og lægerne har den nødvendige erfaring.

Ved behandling af kronisk nyresvigt er diæt afgørende. Uanset hvad præcis årsagerne til patologien og hvilke symptomer der findes, bør du nægte produkter, der indeholder fosfor. Det er især vigtigt at bemærke, at katte med denne sygdomsform viser tegn på anæmi. Derfor bør kosten hjælpe med at normalisere niveauet af jern i blodet.

Besøg forummet kan du finde den opfattelse, at behandling med kæledyr hos katte ofte indebærer særlige færdigretter. Som regel er det en diæt med et lavt indhold af protein og en øget mængde kalium, hvilket gør det muligt at reducere symptomerne på patologi og forbedre kattenes sundhed.

Med hensyn til den specifikke behandling omfatter den dråber. Hvis symptomerne er særligt udtalte, er indlæggelse påkrævet. Find en klinik til denne type behandling vil også hjælpe dig med forum. Samtidig skal selv efter udladningen af ​​katten anvendes kost.

Behandling omfatter også udnævnelse af stoffer, der forårsager appetit, normaliserer mavets og tarmens arbejde, stimulerer produktionen af ​​røde blodlegemer og så videre. Det vil sige, symptomerne og årsagerne er hovedindikatorerne for udvælgelse af behandling.

Prognosen afhænger af dyrets tilstand, rigtigheden af ​​præstationen af ​​dyrlægenes udnævnelser og behandlingens aktualitet. For at opnå effekten udføres terapeutiske foranstaltninger i hele dyrets liv for at eliminere gentagelser og komplikationer.