Materialerne på dette websted er verificeret information fra specialister inden for forskellige fagområder og er udelukkende beregnet til uddannelsesmæssige og informative formål. Siden giver ikke lægehjælp og -service til diagnose og behandling af sygdomme. Anbefalinger og udtalelser fra eksperter, der offentliggøres på portalens sider, erstatter ikke kvalificeret lægehjælp. Kontraindikationer er mulige. Sørg for at konsultere din læge.

MEDDELELSE FEJL i teksten? Vælg det med musen og tryk på Ctrl + Enter! TAKK!

Blærekateter

Urinskateter - en anordning, der ofte indsættes i urologiske sygdomme, problemer med urinsystemet og efter operationen. Til dræning af organet i blæren er der installeret flere rør gennem urinrøret, hvorigennem urinen vil blive afladet. Kateterne hjælper med at genoprette vandladning i tilfælde af urinstofdysfunktion og gøre livet lettere for patienten.

Typer og størrelser

Et kateter i blæren kan afvige ikke kun i basismaterialet, men også i typen af ​​anordning og placering i kroppen. Catheterisering af blæren og mænd og kvinder udføres under hensyntagen til kanaler og træk ved de organer, hvor enheden er placeret. Rørets størrelse vælges også under hensyntagen til de enkelte egenskaber (for kvinder er den ideelle længde 14 cm, for mænd - mere end 25 cm)

Det leverede kateter i blæren hos mænd og kvinder adskiller sig i typen af ​​injektion og i nærvær. Den interne urinanordning er helt placeret inde i kroppen, og den eksterne kun delvis. Også katetre gennem hvilke urin elimineres er opdelt i enkeltkanal, tokanal og trekanal.

Uanset om det er smertefuldt at lægge et kateter i blæren, og hvor lang tid det tager at gå med det, afhænger af den patologi patienten har stødt på. Forskellige typer enheder står på forskellige måder, det er også nødvendigt at tage sig af dem på en bestemt måde, det anbefales ikke at tage ideer fra loftet uden at konsultere en læge.

Mest populære typer

En anordning til kateterisering af blæren kan variere afhængigt af hvilken funktion den vil udføre. Prisen på armaturet varierer også med denne faktor og af det anvendte materiale. Hvis katetrene er lavet af dårlig kvalitet, kan patienten udvikle en allergi eller afvisning.

De mest almindelige typer af katetre:

1. Foley. Betegner permanent, indeholder en blind ende og to huller. Et Foley kateter kan bruges til at skylle organet, samt fjerne urin og akkumuleret blod fra det.
2. Nelatona. Den har en mindre diameter end den tidligere version, er mere elastisk og har en afrundet ende. Installationen af ​​denne type kateter til fjernelse af urin udføres kun midlertidigt.
3. Tiemann. Indførelsen af ​​kateteret og efter fjernelse af kateteret i blæren anvendes kun til patologier i prostata.
4. Pizzeria. Den er lavet af gummi, har 3 åbninger og et spids i form af en skål. Teknikken til kateterisering af blæren med et blødt kateter anvendes til dræning af nyrerne under deres dysfunktion.
5. Poisson. Installation foretages ved hjælp af en metallsonde. Denne teknik til opstilling er ekstremt sjældent anvendt til at behandle genitourinary systemet.

Hvert af disse produkter har sine styrker og svagheder. Hvis kateterisering af blæren hos kvinder og mænd ikke varer længe, ​​er den bedste mulighed for tilpasningen af ​​Nelaton, det er let nok at sætte og fjerne. Men hvis urinrørsproduktet er placeret i lang tid, og patienten ikke kun har fjernet urin, men også lægemidlets forfaldsprodukter, vil Foley-kateteret være optimalt.

Hvordan er installationen

Hvordan man laver et permanent urinkateter?

• lægen bliver nødt til at forberede alt på forhånd. For at gøre dette skal du tage: en sprøjte med en stump spids, smertestillende midler, servietter, gasbind, bomuldsuld, kapacitet til opsamling af urin, antiseptisk;
• alle instrumenter skal desinficeres, ellers vil de ikke kun få en regenerativ virkning, men sundhed kan også blive såret.

Men i hvert fald uanset hvilken metode til installation der anvendes, siger patienterne, at proceduren er meget smertefuld. Efter at urinen er taget med enheden, skal patienten bruge smertestillende midler til at lette fornemmelserne.

Blærekateterisering med et metalkateter eller et blødt kateter er meget vanskeligere for repræsentanterne for det stærkere køn. Hvis patienten ikke slapper af ved installation af produktet til blæren, vil proceduren tage længere tid, patienten vil lide af alvorlig smerte. Enheden placeres meget langsomt, hvis installationen passerer korrekt, vil urinen straks begynde at strømme ind i beholderen, hvilket betyder at det vil blive kateteriseret med succes.

At udføre kateterisering af blæren med et blødt kateter hos kvinder er meget enklere, introduktionen foregår liggende, det er umuligt at lægge sig ned på maven. Hvis lægen følger aktivitetssekvensen, vil patienten ikke opleve svær smerte, og komplikationer vil heller ikke opstå.

Sådan plejer du et permanent kateter

Pleje af urinskatetret er ikke svært, hovedregelen er, at patienten hele tiden skal holde den ren.

Du skal også overholde følgende regler:

1. Hvis orgelet kateteriseres, er det efter hver tømning nødvendigt at udføre vask af kønsorganerne.
2. Et han- og hunkateter bør behandles dagligt med sæbe. Sådanne procedurer fjerner bakterier og bakterier, hvilket bidrager til hurtig genopretning.
3. Kateteriserede patienter skal også overvåge rørforandringer. Udskiftning skal udføres en gang om ugen, også produktet skal periodisk flyttes.
4. For at forhindre forekomst af urinveje skal patienten gives antiseptiske præparater (ordineret af en læge).

Hvis enheden er installeret forkert, kan den begynde at blive tilstoppet, i hvilket tilfælde lægerne vil fjerne det. Hvis kateteret ikke fjerner urinen fuldstændigt, vil der ikke være nogen positiv effekt, og sundheden vil heller ikke blive genoprettet.

Mulige komplikationer

For at udskillelsen af ​​urinen skal kunne genoprettes, skal lægen nøje følge installationsalgoritmen, men patienten skal også overholde plejeanbefalinger.

Hvis du ikke følger disse regler, kan du stå over for følgende komplikationer:

1. Infektionsinfektioner.
2. Forekomsten af ​​inflammatoriske processer (trække kateteret ud i dette tilfælde vil være meget problematisk og smertefuldt).
3. Fisteldannelse.
4. Kraftig blødning
5. Tilfældig trækker (især risikoen stiger, hvis en uhensigtsmæssig enhed blev brugt til installationen).

Kateteriseringsprocessen er ret kompleks og smertefuld og bør kun udføres af en erfaren læge. Det anbefales heller ikke at købe enheden selv. Hvis patienten har købt et upassende kateter, kan det simpelthen ikke svare til de anatomiske egenskaber, og lægerne vil ikke installere det.

Blære kateterisering

Kateterisering - manipulation af adgangen til blærens hulrum uden at forstyrre hudens integritet - indføring af et rør (kateter lavet af metal eller gummi) i urethralkanalen under sterile forhold. Dette tillader blærehulrummet at tømmes.

Denne metode er diagnostisk eller terapeutisk. Det giver dig mulighed for at fjerne al urin fra blærens hulrum, skylle den og aflevere medicin til det tømte hulrum, hvilket vil forbedre effekten af ​​kemikaliet på sygdommens kilde.

Grundlæggende indikationer for proceduren

• urinretention - akut eller kronisk (tumorblokkering af urinrøret, prostata adenom, indsnævring af urinrøret i forskellige ætiologier, urinrørets beregning, krænkelse af blærens innervation på grund af rygmarvsskade);
• inflammatoriske processer i blæren (når det vises vask);
• diagnostisk undersøgelse af cystisk urin.

Kontraindikationer

• infektiøs urethritis;
• anuria (mangel på urin);
• spastisk indsnævring af urinrøret sphincter.

Typer af blærekatetre

I medicin anvendes kun bløde (oftest) og stive katetre. Hvad er et blødt kateter? Blærekateterisering med et blødt kateter er lavet med et elastisk rør op til 30 cm langt. Den ydre ende har en forlængelse i form af en tragt eller skråt skåret.

Metallisk eller hård - er et rør, hvis indre ende er afrundet. Det har en næb, stang og håndtag. Et buet kateter, der gentager urinrørets fysiologiske kurver.

Et kvindelig kateter er forskelligt fra mænds længde, det er kortere med 15-17 cm.

Vaskning gennem Foley-kateteret er tildelt mennesker, der har problemer med urinerne (de er betændt eller indsnævret).

Introduktionsteknik

Reglerne for antisepsis og asepsis overholdes for at forhindre infektionen i at komme ind i den urogenitale zone og trænge ind i den højere. For dette behandles urologernes hænder med specielle løsninger. Kateteret er forsteriliseret.

Catheterisering af blæren hos kvinder begynder med en vaskeprocedure, mens mænd tørrer hovedet af penis med et antiseptisk stof på en bomuldsbold. Under kateterisering ligger patienten på ryggen og spredte benene.

Proceduren udføres af en sygeplejerske, hvis der anvendes en gummikatetertype. Metallisk - indtast kun lægen. Fordi denne procedure er vanskeligere, hvis den udføres forkert, kan der opstå en række komplikationer.

Gennemførelse af proceduren hos kvinder

Blære kateterisering algoritme hos kvinder har ingen særlige vanskeligheder.

Sådan indsættes en kateter kvinde?

Sygeplejersken er placeret til højre for patienten og behandler kønsorganerne med et antiseptisk middel. Derefter smøres den indre ende af kateteret med vaselinolie og indføres gradvist ind i åbningen af ​​urethralkanalen. Signalet for at nå blæren er udskillelsen af ​​urin fra røret.

Hos kvinder er urinrøret kortere, så proceduren er lettere som med et hårdt og blødt kateter. Urin udledes i en beholder placeret mellem patientens ben.

Hvis indførelsen af ​​kateteret forårsager smerte - straks tale klager til lægepersonalet.

Gennemførelse af proceduren hos mænd

Proceduren for mænd er kompliceret på grund af de fysiologiske egenskaber - den længere urinrør - op til 25 cm. Og også to indsnævringer, der forhindrer kateterets passage.

Brugen af ​​et hårdt kateter udføres kun i tilfælde af umulighed at indføre en blød en. Disse er sygdomme i prostata - adenom og strenge af urinrøret i forskellige ætiologier.

Sådan introduceres et kateter til en mand?

Efter behandling med et antiseptisk middel indføres et gummikateter med vaselineolie. Røret holdes med pincet for at overholde sterilitetsprincipperne. I dette tilfælde udføres der en gradvis udvikling indtil frigivelsen af ​​urinen. Fremgangsmåden ved brug af et metalkateter udføres kun af en læge, som indsætter den og holder den i en position for at undgå traumatisering af urinrørets vægge.

Hvis instrumentet når væggen, vil urinen stoppe med at flyde. Så skal du trække røret op med 1-2 cm.

Blærevask

Hvorfor installere katetre i blæren for betændelse, akut akut eller med kronisk kursus? For at rense hulrummet skal du vaske det. Sommetider ekstraheres små konkrementer og elementer af desintegration af tumorformationer på denne måde. For at gøre dette skal du fjerne urinen og derefter injicere den antiseptiske opløsning. Væsken anvendt til denne procedure er fyldt med en Esmarch-kop og forbundet til et urethralkateter. Derefter fjernes vaskevæsken, og manipulationen gentages.

Resultatet af proceduren bør være at opnå en ren vaskevæske. Ifølge vidnesbyrd injiceres antibakterielle eller antiinflammatoriske. Efter afslutningen af ​​proceduren skal patienten være i en vandret position i yderligere 40-60 minutter.

komplikationer

Nogle gange er der komplikationer af kateterisering på grund af flere grunde:

• Undersøgelsen blev ikke gennemført fuldt ud
• krænkelse af reglerne for asepsis
• krænkelse af blærekateterets regler, ofte metal;
• kraft kateterisering.

• infektion med forekomsten af ​​urethrit, blærebetændelse eller pyelonefrit af blæren;
• traume til urinrørets vægge, herunder urinrørets fuldstændige ruptur.

Den første type komplikationer registreres hos både mænd og kvinder. Og den anden - kun for mænd. Brug af et blødt kateter reducerer forekomsten af ​​komplikationer flere gange.

Ofte stillede spørgsmål og svar

Den første ting, der generer patienten, er det smertefuldt at lægge kateteret i blæren? Ideen om denne procedure kan skræmme nogen, men der er ikke noget smertefuldt ved det. Alt sker ekstremt hurtigt og næsten umærkeligt. Det eneste ubehag kan kun vises, når kateteret er fjernet, og for første gang tømmer du blæren. Slimhinden i dette øjeblik er lidt irriteret, så når den passerer gennem urinen, vil den knibe lidt.

Hvor længe kan et kateter holdes i blæren? Et værktøj installeret gennem urinrøret kan være i denne form op til maksimalt 5 dage. Ellers er urinrøret truet med bedsores. Hvis kateteret er transuskulært, så kan det bruges i flere år, men kun opdateret månedligt.

Hvordan skylles? Vask kan overlades til både patienten og hans familie, men kun efter godkendelse og træning af en læge. Dette kræver en varm saltopløsning og en Janet sprøjte (50 eller 100 mg). Opbevar sprøjten i desinficeringsopløsningen af ​​chloramin (3%) eller chlorhexidin (2%), og brug kogende vand før brug. Efter at have afbrudt urinalen fra røret indføres væske langsomt i dets åbning, som begynder at strømme, så snart sprøjten er fjernet. Hyppigheden af ​​disse handlinger bestemmes af din læge.

Sådan fjerner du? Det vigtigste er ikke at gøre dette uden tilladelse fra en kateteriseringsspecialist! I nogle tilfælde kan du have brug for en lille sprøjte, der fastgøres til hullet og fjerner alt væsken, hvorefter kateteret langsomt rager ud. Lægerne instruerer også, hvor du kan klippe røret, så vent til vandet løber ud, og fjern forsigtigt kateteret med langsom bevægelse. Hvis det af en eller anden grund ikke virker godt, skal du kontakte lægen og forsøge ikke selv at løse situationen.

Abdominal kateterisering anbefales til patienter efter nogle kirurgiske operationer på den gynækologiske del, med en skade eller et andet problem med urinrøret, og også på grund af behovet for langsigtet kateterisering.

Blærekateterisering: teknik og procedurealgoritme

Denne procedure er nødvendig for at vaske blæren, indførelsen af ​​stoffer. Denne proces har visse funktioner. Patienten er primært forberedt til proceduren, inspiceret, undersøgt for tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer.

Blærekateterisering er en effektiv procedure i behandlingen af ​​mange patologier. Algoritmen for dens gennemførelse vil blive overvejet senere i artiklen.

Hvornår er det nødvendigt?

Proceduren anvendes i følgende tilfælde:

• Klumper af pus og blod i blæren.
• Det umulige at tømme kroppen på grund af den ustabile nervestatus.
• Prostata adenom.
• Adenocarcinom.
• Lægemiddeladministration efter organdrift.
• Tager urin til forskning.
• Tæller mængden og kvaliteten af ​​urin udskilles.
• Klemning af udskillelsesorganet.
• Prostatitis.
• Urethritis.

til indhold ↑

Kontraindikationer

På trods af metodenes effektivitet og fordele er der en række kontraindikationer:

1. Inflammation af prostata.
2. Blærebetændelse.
3. Inflammation af testiklerne og deres vedhæng.
4. Prostataabsesse.
5. Traumatisk skade på urinrøret.
6. Tumorer i det genitourinære system.
7. Orchitis.
8. Epididymitis.
9. Alvorlig indsnævring af urinrøret.

Derudover kan følgende komplikationer forekomme efter proceduren:

• Infektiøse inflammatoriske processer.
• Fysisk beskadigelse af urinrøret ved et kateter.
• Perforering af urinrøret.
• Blødning.

Hvis en blære flush gennem et kateter udføres på et hospital af en kvalificeret og erfaren specialist, er der ingen komplikationer. De kan ske, hvis en person i mangel af den nødvendige viden og færdigheder forsøger at udføre proceduren.

Læger anbefaler stærkt patienterne ikke selv at træffe beslutninger. Kun en læge kan ordinere og udføre proceduren.

Forbereder installationen

Forberedelse af proceduren omfatter følgende trin:

1. Et par dage før proceduren undersøges patienten af ​​en læge for at sikre, at der ikke er kontraindikationer.
2. 1-2 dage før proceduren er det bedre at afvise krydrede, fede fødevarer, alkoholiske og sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer.
3. Et par minutter før proceduren skal du underminere.
4. Derefter går patienten til behandlingsrummet, hvor han er mere omhyggeligt forberedt af en specialist.
5. Lægen behandler kønsorganerne med et antiseptisk middel, fortæller patienten om de kommende handlinger.

Derefter er patienten klar til proceduren til indføring af kateteret.

Hvad er inkluderet i kateteriseringskittet?

Kittet til proceduren omfatter:

• Sterilt kateter. Det kan enten være metallisk eller silikone (Foley kateter).
• Antiseptisk opløsning til behandling af kønsorganer.
• Pincet.
• Steril vaselinolie.
• Urin Tank.
• Sterile klud.
• Voksdug.
• Sterile handsker.

til indhold ↑

Sådan installeres et kateter?

Processen varierer lidt afhængigt af køn og alder af personen.

Hos kvinder

Algoritmen består af følgende handlinger:

1. Patienten ligger på sofaen, tager den ønskede position.
2. Sygeplejersken forbereder værktøjerne, sætter urinbeholderen, behandler kønsorganerne med et antiseptisk middel.
3. Derefter placeres et sterilt serviet på puben, skifter sygeplejersken labia fra hinanden.
4. Åbningen af ​​urinrøret er udsat.
5. Derefter smøres det sterile kateter med olieolie, injiceres meget omhyggeligt i urinrøret, den anden ende af kateteret sendes til urinbeholderen.
6. Normalt lige efter det kommer urin ud af kateteret. Dette antyder korrekt indsættelse og placering af kateteret.
7. Kateteret fjernes derefter forsigtigt. Urin, om nødvendigt, påbegynde undersøgelsen.

Hvis du har brug for at komme ind i medicinen, har kateteret ikke travlt med at rydde op, med hjælp er lægemidlet injiceret. I dette tilfælde fjernes kateteret efter lægemiddeladministration.

Eksterne kønsorganer behandles igen med et antiseptisk middel. Serviet fjerner resterende fugt på dem.

Patienten kan ligge i 5-10 minutter, så står op og tænder. Proceduren betragtes som komplet.

Blærekateterisering med et blødt kateter hos kvinder i videoklippet:

Hos mænd

Algoritme af handlinger under proceduren:

1. En mand ligger på en sofa, kønsorganerne behandles med et antiseptisk middel.
2. Lægen forbereder værktøjerne, sætter beholderen til urin.
3. Så åbner penishovedet meget forsigtigt for at åbne urinrøret.
4. Urinrøret behandles igen med antiseptisk middel, og kateteret smøres med petroleumgel.
5. Dernæst indsættes et kateter meget omhyggeligt i urinrøret.
6. Kateteret kommer ind i urinrøret.
7. Gradvist udskilles urinen gennem kateteret.
8. Om nødvendigt indføres lægemidler.
9. Derefter fjernes kateteret meget omhyggeligt fra urinrøret, fra penis.
10. Hovedet af penis er igen behandlet med et antiseptisk middel, et serviet fjerner overskydende væske fra kønsorganerne.
11. En mand kan ligge i 5-10 minutter, så kan han stå op og klæde sig. Proceduren er afsluttet.

For detaljer om hvordan man indsætter et kateter for en mand, se videoen:

Hos børn

Barnet kan også have brug for at skylle blæren gennem kateteret. Fremgangsmåden er som følger:

1. Barnet går ind på kontoret, ligger på sofaen, kønsorganerne behandles med et antiseptisk middel.
2. Lægen vælger de rigtige værktøjer, det mindste kateter.
3. Kateteret behandles med vaselin, det indsættes i urinrøret kun 2 cm. For voksne er det indsat 4-5 cm. Det er nok for børn at indsætte kateteret på en lav dybde.
4. Normalt elimineres urinen straks. Langt instrument til børn i urinrøret kan ikke holdes.
5. Så snart urinen er fjernet, om nødvendigt indsprøjtes stoffet straks, og så fjernes instrumentet meget omhyggeligt.
6. Kønsorganerne behandles igen med antiseptiske midler.
7. Barnet kan have brug for mere tid til at genoprette: 15-20 minutter. Han har lov til at lægge sig ned. Så kan barnet klæde sig. Proceduren er afsluttet.

Barnet i den første uge efter proceduren anbefales ikke, øget fysisk aktivitet.

Suprapubisk kateterisering af blæren

Denne procedure er meget mere kompliceret og alvorlig. Et kateter indsættes i den suprapubiske del og forbliver permanent der.

Hvor længe et kateter kan holdes i blæren, beslutter kun lægen.

Et kateter indsættes under en lille operation i en polyklinisk indstilling. Kateteret er fast, hvilket kun efterlader et lille hul i maven for at forlade kateteret. Det er næsten ikke mærkbart. Gennem det vil det regelmæssigt udskilles urin.

Hullet behandles regelmæssigt med antiseptisk, dæksel med gasbind. Når man genvinder, trækker specialisterne sig meget omhyggeligt ud i kateteret på klinikken.

Den suprapubiske blærekateterisering anvendes kun som en sidste udvej, hvis patienten selv ikke kan tømmes.

Denne procedure er normalt ordineret efter blære skader, operationer. Kateteret hjælper i genopretningsprocessen.

Hvordan er blærens ultralyd, læs vores artikel.

Hvordan gendannes blæren efter kateteret?

Efter proceduren begynder genopretningsperioden. Selve proceduren kan forårsage ubehag og endda smerte.

Gendannelsesprocessen omfatter resten af ​​patienten i de første to uger. Det viser sig at ligge meget, fordi fysisk udmattelse kan føre til komplikationer. Det er også umuligt at løfte vægte for den første måned.

Patienten skal forsøge at tømme blæren selv, selv om det i første omgang ikke bliver let. Væsken kan først komme ud i en lille mængde. Vi må forsøge at slappe af ham så meget som muligt, ikke være nervøs og ikke bekymre dig.

Gradvis normaliseres blæren og urinvejsfunktionerne. Normalt er patienterne allerede i løbet af de første dage, i 3-4 dage forsvinder smerter og ubehag, urinen tages korrekt ud, og mængden ligger inden for det normale område.

I alvorlige tilfælde kan patienten få brug for bleer. Væske kan komme ud meget uventet. Dette er helt normalt i genopretningsperioden.

Gradvis er blærefunktionen normaliseret, personen lærer at kontrollere urinprocessen.

Den første uge skal mindst 2-3 gange om dagen for at behandle urinrøret med antiseptika, så den inflammatoriske proces ikke opstår.

Catheterisering af blæren er en alvorlig procedure, der hjælper med behandlingen af ​​blæren, undersøgelsen af ​​hans tilstand. Korrekt udført procedure hjælper patienten med at komme sig.

Hvad og hvordan man vasker kateteret i blæren, hvis det er tilstoppet, lær fra videoen:

Hvor meget kan et urethral Foley kateter?

Hvor længe kan et Foley kateter vare? Hvor ofte skal du ændre det?

Et Foley urethralkateter bør placeres i en patient ved hjælp af sterile værktøjer. En læge skal have sterile handsker.

Et Foley-kateter bruges til at dræne blæren langs urinrøret (urinrøret).

I de fleste tilfælde indikerer latex kateterfabrikanter, at det kan bruges i maksimalt 7 dage.

Hvis det er nødvendigt at gøre blæredræning længere, bør der anvendes et Foley-kateter med nitrofurancoating, sølvimprægneret i materialet eller med sølvbelægning. Et sådant kateter kan anvendes op til 30 dage.

Hvor længe kan et kateter i blæren

Hvad patienten skal vide, når blærekateterisering.

18. september 2009 10:10 | Ivan Sergienko

Til disse formål anvendes katetre af forskellige størrelser og former i urologi. Nogle patienter kræver indføring af bredere prober for at undgå urinlækage gennem kanterne. Ved udgangen forbindes kateteret til en urinsamler - en drænpose. Drænposen er fastgjort til patientens fod, så han kan bruge den i løbet af dagen og bevæge sig frit. Andre poser, store i størrelse, suspenderes fra patientens seng til nat urinopsamling.

Blærekateterisering kan være midlertidig eller permanent. I begge tilfælde, hvis der er et kateter i blæren, er det nødvendigt at følge visse regler og strenge hygiejneforanstaltninger for at sikre en konstant strøm af urin gennem kateteret og forhindre alvorlige urinvejsinfektioner, der ofte forekommer i sådanne tilfælde.

Reglerne er som følger:

- Du har brug for daglig vask med vand og sæbe i kønsområdet, penis, perineum. Hos kvinder skal dette område skylles fra urinrøret til analåbningen og ikke omvendt for at undgå infektion. Ud over den obligatoriske daglige procedure, bør du også gøre dette efter afføring.

- Tilrettelægger urinudstrømningen, går eller bevæger sig i en kørestol, hyppige ændringer i kropsstillingen, højere hovedenden af ​​sengen.

- Drænposen til urinopsamling bør altid være under blæreniveauet for at undgå, at urinen kommer tilbage i blæren og forekomsten af ​​infektion. Han skal aldrig ligge på patientens krop, når han ligger ned.

- Det er nødvendigt at tømme posen regelmæssigt eller ændre den. Dette skal ske, før det er fuldstændigt fyldt (ca. hver 8. time) for at undgå beskidt urin, der går ind i blæren.

- Alle manipulationer med drænposen og sonden skal kun ske med rene hænder, ligesom du skal vaske dem efter procedurerne.

- Det er nødvendigt med jævne mellemrum at kontrollere, at kateteret ikke er tilstoppet, ikke klæbet, ikke snoet og også at posen er godt forbundet med kateteret, og der ikke er noget tab af urin.

- Undgå pludselige bevægelser for ikke at stikke sonden ved et uheld. Samtidig kan det trækkes ud af blæren og ridse slimhinden i urinvejen.

- Det er nødvendigt at fastgøre sonden på låret med en gips for at undgå bevægelser og ikke beskadige slimhinden i urinvejen.

- Kateterisering bør ikke blande patienten (hvis den anbefalede læge anbefaler det) til at føre et almindeligt socialt og familieliv, som han tidligere gjorde.

- De fleste specialister i urologi taler mod hyppige sondændringer. Dette gøres normalt i tilfælde af blokering, infektion eller smerte.

Du bør straks kontakte din læge, hvis det fremgår:

• uklar, viskøs og dårligt ildelugtende urin,
• kropstemperaturen stiger
• betændt og opsvulmet område omkring sonden ind i blæren,
• blod fremstår indenfor eller omkring sonden,
• lille eller ingen urin udskilles på trods af kraftigt at drikke,
• urin strømmer langs probeens kanter.

Disse er generelle retningslinjer for patienter med et blærekateter. I hvert enkelt tilfælde vil en specialist i urologi give specifikke råd, der er tilpasset patientens tilstand.

22. september 2009 | 13:09

Urologi. Hvor finder man din urolog?

Ifølge observationer fra læger skal mænd tænke mere om deres helbred. Selvom kvinder tegner sig for ca. 60% af det samlede antal besøg hos læger, er mænd i praksis mere modtagelige for sygdomme. Men styret af falske forestillinger om manifestationer af maskulinitet, går mange af dem til lægen for sent. Der er dog en anden grund: Det er svært for en mand at overlade sine sarte problemer til en læge af denne specialisering. Hvad skal man gøre Behov for at finde din urolog!

16. september 2009 | 07:09

Mandlig urininkontinens: En almindelig, men behandlingsmæssig sygdom!

Ufrivillig vandladning kan tage en mand væk fra vagt, når han når alderdom. Ifølge lægerne går omkring halvdelen af ​​mændene ikke til medicin for at få hjælp. Tror ikke, at dette er en naturlig del af aldringsprocessen! Lær mere om årsagerne til urininkontinens og formerne for dette urologiske problem.

14. september 2009 | 07:09

Hvad er vigtigt at vide om urininkontinens hos kvinder.

Under urininkontinens hos kvinder i medicin menes det ufrivillige udslip af urindråber, sjældent og i sjældne tilfælde - under hoste, griner, nyser, løftevægte eller små, men næsten dagligt. Urininkontinens kan skyldes urinvejsinfektioner, medicin (diuretika, beroligende midler) og graviditet. I sådanne tilfælde - dette er et midlertidigt fænomen, og bekymre dig ikke.

12. august 2009 | 00:08

Er der en overgangsalder hos mænd? Barnløshed

Medicin vil svare på dette spørgsmål - ja og nej. I analogi med overgangsalderen hos kvinder kaldes det aldersrelaterede fald i niveauet af kønshormoner hos mænd, men ikke hos mænd, men hos mænd er der i modsætning til kvinder ikke noget skarpt fald eller en ende i denne periode med reproduktiv funktion.

Blærekateter: Årsager og træk ved dets installation

Kateterisering - manipulation af adgangen til blærens hulrum uden at forstyrre hudens integritet - indføring af et rør (kateter lavet af metal eller gummi) i urethralkanalen under sterile forhold. Dette tillader blærehulrummet at tømmes.

Denne metode er diagnostisk eller terapeutisk. Det giver dig mulighed for at fjerne al urin fra blærens hulrum, skylle den og aflevere medicin til det tømte hulrum, hvilket vil forbedre effekten af ​​kemikaliet på sygdommens kilde.

Grundlæggende indikationer for proceduren

• urinretention - akut eller kronisk (tumorblokkering af urinrøret, prostata adenom, indsnævring af urinrøret i forskellige ætiologier, urinrørets beregning, krænkelse af blærens innervation på grund af rygmarvsskade);
• inflammatoriske processer i blæren (når det vises vask);
• diagnostisk undersøgelse af cystisk urin.

Kontraindikationer

• infektiøs urethritis;
• anuria (mangel på urin);
• spastisk indsnævring af urinrøret sphincter.

OBS: For sygdomme i det urogenitale system skal du underrette lægen for at bestemme kontraindikationerne for proceduren.

Typer af blærekatetre

I medicin anvendes kun bløde (oftest) og stive katetre. Hvad er et blødt kateter? Blærekateterisering med et blødt kateter er lavet med et elastisk rør op til 30 cm langt. Den ydre ende har en forlængelse i form af en tragt eller skråt skåret.

Metallisk eller hård - er et rør, hvis indre ende er afrundet. Det har en næb, stang og håndtag. Et buet kateter, der gentager urinrørets fysiologiske kurver.

Et kvindelig kateter er forskelligt fra mænds længde, det er kortere med 15-17 cm.

Vaskning gennem Foley-kateteret er tildelt mennesker, der har problemer med urinerne (de er betændt eller indsnævret).

Introduktionsteknik

Reglerne for antisepsis og asepsis overholdes for at forhindre infektionen i at komme ind i den urogenitale zone og trænge ind i den højere. For dette behandles urologernes hænder med specielle løsninger. Kateteret er forsteriliseret.

Catheterisering af blæren hos kvinder begynder med en vaskeprocedure, mens mænd tørrer hovedet af penis med et antiseptisk stof på en bomuldsbold. Under kateterisering ligger patienten på ryggen og spredte benene.

Proceduren udføres af en sygeplejerske, hvis der anvendes en gummikatetertype. Metallisk - indtast kun lægen. Fordi denne procedure er vanskeligere, hvis den udføres forkert, kan der opstå en række komplikationer.

Catheterisering af blæren hos mænd og kvinder bør udføres i en rolig atmosfære og fuldstændig sterilitet. Specialisten etablerer en tillidsfuld kontakt med patienten og fortsætter derefter med proceduren.

Gennemførelse af proceduren hos kvinder

Blære kateterisering algoritme hos kvinder har ingen særlige vanskeligheder.

Sådan indsættes en kateter kvinde?

Sygeplejersken er placeret til højre for patienten og behandler kønsorganerne med et antiseptisk middel. Derefter smøres den indre ende af kateteret med vaselinolie og indføres gradvist ind i åbningen af ​​urethralkanalen. Signalet for at nå blæren er udskillelsen af ​​urin fra røret.

Hos kvinder er urinrøret kortere, så proceduren er lettere som med et hårdt og blødt kateter. Urin udledes i en beholder placeret mellem patientens ben.

Hvis indførelsen af ​​kateteret forårsager smerte - straks tale klager til lægepersonalet.

Gennemførelse af proceduren hos mænd

Proceduren for mænd er kompliceret på grund af de fysiologiske egenskaber - den længere urinrør - op til 25 cm. Og også to indsnævringer, der forhindrer kateterets passage.

Brugen af ​​et hårdt kateter udføres kun i tilfælde af umulighed at indføre en blød en. Disse er sygdomme i prostata - adenom og strenge af urinrøret i forskellige ætiologier.

Sådan introduceres et kateter til en mand?

Efter behandling med et antiseptisk middel indføres et gummikateter med vaselineolie. Røret holdes med pincet for at overholde sterilitetsprincipperne. I dette tilfælde udføres der en gradvis udvikling indtil frigivelsen af ​​urinen. Fremgangsmåden ved brug af et metalkateter udføres kun af en læge, som indsætter den og holder den i en position for at undgå traumatisering af urinrørets vægge.

Sektioner af fysiologiske sammentrækninger diagnosticeres af lille modstand mod kateterets bevægelse. På disse øjeblikke bliver patienten bedt om at tage en dyb indånding 4-6 gange, hvilket fører til afslapning af glatte muskler. Dette gør det muligt med en lille indsats at holde kateteret ind i blærens hulrum.

Hvis instrumentet når væggen, vil urinen stoppe med at flyde. Så skal du trække røret op med 1-2 cm.

Blærevask

Hvorfor installere katetre i blæren for betændelse, akut akut eller med kronisk kursus? For at rense hulrummet skal du vaske det. Sommetider ekstraheres små konkrementer og elementer af desintegration af tumorformationer på denne måde. For at gøre dette skal du fjerne urinen og derefter injicere den antiseptiske opløsning. Væsken anvendt til denne procedure er fyldt med en Esmarch-kop og forbundet til et urethralkateter. Derefter fjernes vaskevæsken, og manipulationen gentages.

Resultatet af proceduren bør være at opnå en ren vaskevæske. Ifølge vidnesbyrd injiceres antibakterielle eller antiinflammatoriske. Efter afslutningen af ​​proceduren skal patienten være i en vandret position i yderligere 40-60 minutter.

komplikationer

Nogle gange er der komplikationer af kateterisering på grund af flere grunde:

• Undersøgelsen blev ikke gennemført fuldt ud
• krænkelse af reglerne for asepsis
• krænkelse af blærekateterets regler, ofte metal;
• kraft kateterisering.

• infektion med forekomsten af ​​urethrit, blærebetændelse eller pyelonefrit af blæren;
• traume til urinrørets vægge, herunder urinrørets fuldstændige ruptur.

Den første type komplikationer registreres hos både mænd og kvinder. Og den anden - kun for mænd. Brug af et blødt kateter reducerer forekomsten af ​​komplikationer flere gange.

Ofte stillede spørgsmål og svar

Den første ting, der generer patienten, er det smertefuldt at lægge kateteret i blæren? Ideen om denne procedure kan skræmme nogen, men der er ikke noget smertefuldt ved det. Alt sker ekstremt hurtigt og næsten umærkeligt. Det eneste ubehag kan kun vises, når kateteret er fjernet, og for første gang tømmer du blæren. Slimhinden i dette øjeblik er lidt irriteret, så når den passerer gennem urinen, vil den knibe lidt.

Hvor længe kan et kateter holdes i blæren? Et værktøj installeret gennem urinrøret kan være i denne form op til maksimalt 5 dage. Ellers er urinrøret truet med bedsores. Hvis kateteret er transuskulært, så kan det bruges i flere år, men kun opdateret månedligt.

Hvordan skylles? Vask kan overlades til både patienten og hans familie, men kun efter godkendelse og træning af en læge. Dette kræver en varm saltopløsning og en Janet sprøjte (50 eller 100 mg). Opbevar sprøjten i desinficeringsopløsningen af ​​chloramin (3%) eller chlorhexidin (2%), og brug kogende vand før brug. Efter at have afbrudt urinalen fra røret indføres væske langsomt i dets åbning, som begynder at strømme, så snart sprøjten er fjernet. Hyppigheden af ​​disse handlinger bestemmes af din læge.

Sådan fjerner du? Det vigtigste er ikke at gøre dette uden tilladelse fra en kateteriseringsspecialist! I nogle tilfælde kan du have brug for en lille sprøjte, der fastgøres til hullet og fjerner alt væsken, hvorefter kateteret langsomt rager ud. Lægerne instruerer også, hvor du kan klippe røret, så vent til vandet løber ud, og fjern forsigtigt kateteret med langsom bevægelse. Hvis det af en eller anden grund ikke virker godt, skal du kontakte lægen og forsøge ikke selv at løse situationen.

Abdominal kateterisering anbefales til patienter efter nogle kirurgiske operationer på den gynækologiske del, med en skade eller et andet problem med urinrøret, og også på grund af behovet for langsigtet kateterisering.

Rabat for alle besøgende på MedPortal.net! Når du optager gennem vores enkeltcenter til enhver læge, får du prisen billigere. end hvis de direkte gik til klinikken. MedPortal.net anbefaler ikke selvmedicinerende og rådgiver om straks at se lægen ved de første symptomer. De bedste eksperter præsenteres på vores hjemmeside her. Brug bedømmelses- og sammenligningstjenesten, eller giv bare en anmodning nedenfor, og vi finder dig en fremragende specialist.

Kateter for prostata adenom - effektivitet og hvor meget sætter de?

Proceduren for blærekatheterisering til prostataadenom hos mænd udføres kun, når der er risiko for forskellige infektiøse komplikationer, samt behovet for at vaske blæren eller fjerne urinen fra den efter forskellige kirurgiske indgreb. Denne begivenhed er "guldstandarden" til behandling af godartet prostatahyperplasi, der anvendes i tilfælde af resterende urin i urinrøret.

Normal og betændt prostata

Et kateter til prostataadeno helbreder ikke patienten fuldstændigt, men udelukker kun nogle af symptomerne på denne sygdom - det hjælper med til at normalisere urinfunktionen. Såfremt konservative metoder til behandling af denne patologi ikke giver den ønskede effekt, anbefaler lægen, at patienten har en mere effektiv behandlingsmetode - en operation til fjernelse af prostata adenom. Disse kirurgiske indgreb kan være minimalt invasive (enukleation og fordampning) eller standard (for eksempel transurethral resektion). Hvilken metode til behandling af en sygdom er bestemt af en specialist, idet der tages hensyn til størrelsen af ​​en godartet neoplasma og prostata hos prostata I denne artikel vil vi diskutere mere detaljeret i forbindelse med behovet for blærekatheterisering hos mænd med adenom samt at lære om komplikationerne af adenomektomi og de mest effektive måder at behandle dem på.

Hvordan og hvorfor bruge et kateter til prostata adenom?

Det endelige trin i operationen for at fjerne en godartet prostatatumor er installationen af ​​et kateter, der er nødvendigt for fjernelse af urin fra blærehulen. Kateteret anvendt til prostataadenom har form af et fleksibelt rør med en speciel ballon i enden. Når lægen placerer kateteret i patientens blære, bliver ballonen oppustet og derved sikret instrumentet på det ønskede sted. Et etableret urinkateter er fastgjort til en speciel urinopsamlingstank.

Et kateter til prostataadenom anvendes i den tidlige postoperative periode. Dens anvendelse er af stor betydning i behandlingen af ​​denne sygdom, som ved hjælp af et urinkateter er der tilvejebragt komplet "hvile" til det sår, der dannes efter det kirurgiske indgreb, hvilket giver sin hurtigere og højkvalitets helbredelse. Desuden favoriserer installationen af ​​et kateter udladningen af ​​blodpropper og prostatafragmenter efter operationen. Dette reducerer risikoen for akut urinretention, som ofte udvikler sig hos patienter på grund af obstruktion af urinrøret med fragmenter af fjernet kirtel og blodpropper.

Afhængig af typen af ​​adenomektomi, der udføres, bestemmer specialisten varigheden af ​​brug af urinkateteret i den postoperative periode. Så efter lette invasive indgreb, såsom laserfordampning eller enukleering, er den indstillet i en relativt kort tid - ikke mere end 24 timer. I tilfælde af mere komplekse operationer kan kateteret for prostataadenom anvendes meget længere. For eksempel er urinkateteret efter transurethral resektion af en godartet prostata-neoplasma sædvanligvis placeret i patientens urinrør i 2-3 dage.

Mænd, som havde resterende urin i en mængde på op til 200 ml eller mere før operationen, lider normalt i problematisk vandladning efter adenomektomi i temmelig lang tid. Det er derfor, at sådanne patienter ofte udledes hjem med et kateter installeret i blæren. Fjern dette værktøj som regel efter 4-5 uger efter fuld restaurering af urinvejen.

Typer af kirurgiske indgreb for at fjerne prostata adenom

Kirurgisk behandling af denne sygdom er at gennemføre en operation for at fjerne en potentielt farlig tumor. Der findes flere typer af sådanne indgreb, som hver især har sine egne fordele og ulemper. Skelne mellem lys (minimalt invasiv) og komplekse adenomektomier, overvej dem mere detaljeret.

Minimalt invasive kirurgiske indgreb

Fordampning er fjernelsen af ​​prostata hos adenom uden at dissekere det ydre væv ved hjælp af en særlig laser. I dette tilfælde forekommer adgangen til det berørte organ direkte gennem urinrøret. Denne metode til behandling af prostataadenom anvendes i stigende grad af moderne urologer, da det anses for at være et af de mest avancerede præstationer af medicin og har en række fordele i forhold til standard- eller abdominaloperationer.

• Efter laserfordampning bliver patienterne hurtigere.
• Signifikant reduceret risikoen for postoperative komplikationer.
• Der er intet traume for de sunde organer og væv i kroppen af ​​en mand under operationen.

Laser fjernelse af adenom i prostatakirtlen er en mere godartet metode til behandling af patienter end endda den nuværende populære transurethrale resektion af kirtlen. Desuden undgår anvendelsen af ​​en sådan metode til behandling af denne sygdom udviklingen af ​​retrograd ejakulation, hvilket er et af de hyppigste konsekvenser af adenomektomi.

Enukleation - denne type operation er brugt til behandling af patienter med godartet prostatahyperplasi med temmelig store neoplasmvolumener. Til dette formål anvendes et specielt apparat - holmiumlaseren. Denne enhed giver dig mulighed for at opdele en stor tumor i mindre dele uden at krænke integriteten af ​​sin kapsel, som ligger tæt på de ramte kirtlevæv. Som i tilfælde af fordampning, med enukleation, gives adgang til det syge organ gennem urethralkanalen.

Prostataadenom er fjernet i to faser: For det første adskilles den syge del af kirtelet fra dets sunde væv, og derefter bliver tumoren dissekeret i mindre lober, som ekstraheres sikkert. Efter adenomektomi ved enukleering skal patienten gives et urinekateter - til prostataadenom sikrer det udstrømningen af ​​blæreindholdet i den periode, indtil arbejdet i en mands urinveje er fuldt restaureret.

I denne situation fjernes det installerede kateter for prostataadenom efter de første 24-36 timer. De opnåede fragmenter af en neoplasma udsættes for histologisk undersøgelse for at afvise eller bekræfte sygdommens maligne karakter.

Kompliceret og abdominal kirurgi for at fjerne godartet prostatahyperplasi

• Trans vesikulær to-trinsoperation ifølge Holtsov-metoden

Abdominal adenom fjernelse

Denne type operation er beregnet til svækkede patienter, der lider af nedsat nyrefunktion og kræver en ganske lang blæredræning.

Den første fase af denne operation er pålæggelsen af ​​et specielt hul i suprapubic zone og installation af dræning, gennem hvilken urinen fjernes fra patientens urinrør. Afløb i dette tilfælde varer relativt lang tid - fra 3-4 uger til 5-6 måneder. Varigheden af ​​denne begivenhed afhænger af, hvor hurtigt nyrernes funktionelle kapacitet og urineringsprocessen normaliseres.

Den anden fase af kirurgisk indgreb er enukleation (laserfjernelse) af prostataadenom direkte gennem blæren. En klar ulempe ved denne operation er behovet for langvarig dræning af urinvejen, hvilket kan medføre et tilstrækkeligt stort antal forskellige infektiøse komplikationer.

• Trans-vesikulær enkelt-trin intervention ifølge Fedorov-Freyer

Denne operation har en forholdsvis enkel tilgang til behandlingen af ​​patologi og en lav dødelighed på ca. 1-2%. Denne type adenomektomi kan suppleres med en række aktiviteter, hvis eneste formål er at sikre hæmostase (stop blødning). I dette tilfælde kan det opnås ved at sutere den prostatiske seng ved at sy i kanterne af det berørte organ. Et specielt kateter udstyret med en ballon hjælper også med at opretholde hemostase i en sådan situation.

Denne terapeutiske metode til behandling af en sygdom reducerer signifikant blodtab i en mands krop, hvorved risikoen for farlige komplikationer såsom blodforgiftning (sepsis) eller nyresvigt reduceres.

• Harris-Greenchuck Surgery

Denne fremgangsmåde til behandling af prostataadenom er lukningen af ​​prostata efter operationen for at fjerne en godartet neoplasma. Under operationen fjernes et kateter fra patientens blære, det resterende væv efter enukleation fjernes, og flere sømmer placeres på den prostatiske seng langs kanten af ​​det berørte organ.

Når blødningen stoppes helt, suges blæren tæt, og en lille kandidat indsættes i sårets nedre kant. Urin efter operationen fjernes fra urinrøret ved hjælp af et permanent kateter, der er installeret i 10 dage. Denne behandlingsmetode viser fremragende resultater, især med korrekt postoperativ behandling af patienten. 1-2 dage efter adenomektomi behandles blæren med en varm opløsning af natriumchlorid eller natriumcitrat for at forhindre udseende af blodpropper i hulrummet.

• Inddragelig adenomektomi metode

I vores tid udføres en sådan operation meget sjældent på grund af det store antal postoperative komplikationer, der forekommer hos 12-15% af alle patienter.

Ved hjælp af denne fremgangsmåde til behandling af prostataenom, udføres adgang til de berørte kirtlervæv ved hjælp af et snit - lodret eller vandret. Kapslen af ​​det syge organ åbnes også af en spalte, der er placeret i blærehalsområdet. Tumoren udskæres med kirurgiske instrumenter, der adskiller den fra blærens vægge til urinrørets centrum. Adenomen fjernes i blærehalsområdet, og også manchet på slimhinden i dette organ undersøges for at forhindre obstruktion af urinvejen.

Adskillige permanente suturer placeres på prostata kapslen, og kirtlerne blødende karter koagulerer (cauterize). Et kateter er også installeret under operationen, sårfladen sutureres, og en speciel kandidat tages ud fra sårets nedre kant.

• Perineal fjernelse af prostataadenom ved metoden af ​​Yang

I øjeblikket er denne metode til behandling af sygdommen praktisk taget ikke brugt, da det fører til udvikling af alvorlige komplikationer: impotens, inkontinens eller urinretention, udseendet af fistler i perineum.

Udviklingen af ​​sådanne virkninger af operationen er ret let at forklare, fordi tumoren i dette tilfælde udskæres gennem kædelegionen af ​​kirtlen, som er tæt forbundet med vævsstrukturerne af den eksterne sphincter. Derfor anses Yangs adenomektomi i dag for at være en håbløst forældet og ineffektiv metode til behandling af godartet prostatahyperplasi.

I øjeblikket er den mest populære standard tilgang til behandling af adenom. Operationen udføres ved brug af moderne elektrokirurgisk udstyr. Den endovaskulære kirurg udfører den, og urologen, der behandler patienten direkte, overvåger operationen.

Transurethral resektion bruges til at eliminere forskellige urin dysfunktioner hos mænd, der lider af godartet hyperplasi eller malign prostata sygdom, samt hævelse eller sklerose i blærehalsen.

Hvad er konsekvenserne af blærens kateterisering?

Et kateter med prostataadenom, som er installeret i postoperativ periode, udfører en meget vigtig funktion - det sikrer fjernelse af urin fra urinvejen indtil den normale urinering og urinsystemet hos manden normaliseres. Brugen af ​​dette medicinsk instrument kan imidlertid ikke kun hjælpe, men også skade patienten. Faktum er, at patienten kan bruge forskellige infektiøse komplikationer - sygdomme i urin og reproduktive systemer ved at bruge et kateter til prostataadenom. Især kan de ubehagelige konsekvenser af kateterisering være:

• Uretrit - forekommer ofte på baggrund af hyppig brug af urinkateteret, især når det ikke er tilstrækkeligt aseptisk at installere det. For at eliminere en sådan komplikation er det nødvendigt at fjerne kateteret, desinficere urethralkanalen med en speciel antiseptisk opløsning og gennemgå en antibiotikabehandling.
• Cystitis - denne komplikation opstår meget ofte på grund af dysfunktion af vandladning, stasis af urin, mekanisk beskadigelse af blære slimhinden efter indførelsen af ​​et kateter. Hos patienter, der har gennemgået adenomektomi, er cystitis ret vanskelig, da det er vanskeligt at behandle, derfor kan det vare i flere måneder i tilfælde af akut urinretention.
• Adenomitis - kan også være forbundet med denne sygdom. I en sådan situation påvirker den inflammatoriske proces direkte adenomvævets væv, hvor der forekommer små sår. Symptomatisk kan denne lidelse manifesteres ved problemer med urinering, smerte og tyngde i perineum. Som følge af bakteriel infektion kan adenom øges i volumen, hvilket ofte fører til akut urinretention, urinudskillelse blandet med pus eller blod.
• Kronisk prostatitis - er karakteriseret ved dannelsen af ​​tætte knuder, som er meget vanskelige at skelne fra vævstrukturerne af en godartet neoplasma. Disse knuder har en inflammatorisk karakter og er flere, men forsvinder hurtigt nok med korrekt behandling af patienten.
• Akut prostatitis - normalt i nærvær af godartet hyperplasi, fortsætter den forsinket, hvilket kun giver manden en dårlig helbredstilstand. I dette tilfælde kan patologi kun genkendes ved at undersøge det berørte organ gennem endetarmen.
• Orkoepidemitis - er en af ​​de hyppigste satellitter af adenom. Denne sygdom udvikler sig mod baggrunden for den seneste akutte prostatitis såvel som på grund af kateterisering af patientens blære efter adenomektomi. Især ofte udvikler denne komplikation, efter at en mand er installeret på et permanent kateter for prostata adenom. Orkoepidæmi har et akut kursus og er kendetegnet ved hyppig abscessdannelse af det berørte organ, især hos svækkede eller ældre patienter.
• Pyelonefritis er en alvorlig purulent nyreskade, som også kan forekomme med adenom. Infektionen trænger ind i nyrerne gennem blodbanen eller opad fra de underliggende organer i urinsystemet. Bakterier forårsager dannelsen af ​​purulente abscesser i de forårsagende organer, hvilket resulterer i, at vandingsfunktionen er alvorligt svækket, hvilket fører til meget alvorlige konsekvenser.

Akut urinretention i BPH er en moderne løsning.

Akut urinretention kaldes patientens tilstand, hvor urin akkumuleres i blæren på grund af organets umulige selvtømning.

En sådan patologisk tilstand kan i de fleste tilfælde findes hos mænd. Omkring 10% af mændene i aldersgruppen 60 til 70 år er dømt af statistikker fra udenlandske forskere, der er udsat for sådanne lidelser. Samtidig forekommer akut urinretention nogle gange 1-2 gange pr. 5 år for hver patient. I en alder af 70-80 udvikler hver tredje patient denne tilstand.

Det bliver klart, at en sådan hyppig forekomst af akut urinretention skyldes de anatomiske træk ved strukturen af ​​det reproduktive system af mænd. Den mest almindelige årsag til denne patologiske tilstand hos mænd er prostataenom, som observeres hos 50-65% af alle patienter. Derfor er udviklingen af ​​akut urinretention opdelt i to kategorier: urinretention, der er resultatet af prostataadenom og manifesteret af en anden grund. Denne tilstand hos patienter med adenom kan opdeles i to typer provokeret og spontan. Den fremkaldte akutte urinretention forekommer på baggrund af kateterisering, kirurgi, efter anæstesi eller anvendelse af visse lægemidler. Denne kategori omfatter også akut urinretention forårsaget af hypotermi, alkoholindtagelse, immobilisering mv.

I dette tilfælde er der kun en måde at løse problemet på - fjernelse af urin fra blærens hulrum. Dette opnås enten ved at udføre en kateteriseringsprocedure eller ved at udføre en sådan operativ indgriben som cystostomi (installering af en særlig kateterdræning i blærens hulrum direkte gennem bukvæggen på grund af en punktering eller vævsinkision). Sidstnævnte udføres forholdsvis sjældent, da et kateter i de fleste tilfælde først er installeret i en patient med prostataadenom for at undgå udvikling af akut urinretention.

Blære kateterisering for prostata adenom

Adenom af moderat sværhedsgrad, næsten ingen urin forbliver, jeg står op en eller to gange om natten, strålen er anderledes, undertiden er trykket fremragende, nogle gange er det meget svagt (når du udholder det) dråber det bare. Flere gange kom det til det punkt, at det syntes at jeg ville briste, men jeg ville ikke hjælpe det, men heldigvis gjorde det. Min far havde den samme historie, så han blev fanget af det faktum, at operationen var forsinket og posen blev hængt, hvorefter han døde af prostatakræft. Jeg var hos lægen, han foreskrev piller såvel som hans far. Han spurgte om det var muligt at udføre operationen på forhånd i forvejen, kategorisk ikke, fortæller historien med faren. Jeg er 65 år gammel, mit hjerte begynder at blive surt, om 5 år kan det ske, at operationen heller ikke kan gøres, og igen posen (jeg kender mange af dem) og enden. Hvor kan jeg få kirurgi? Tassen er trods alt alt. Det er forfærdeligt at huske faderen, hvordan han led med denne taske, og hvad en familie er. Det er på tide at lave hjemmelavet eutanasi. Med tasken vil jeg bare ikke leve. Rådgive hvordan man skal være. Tak.

Det første øjeblik er historien om din far med adenom og prostatakræft. Adenoma er næsten aldrig genfødt til kræft, det er to forskellige sygdomme med forskellige ledelsestakter, ja, i kræft i 4. fase med metastaser eller uden, er operationen ikke altid indikeret, og ligeledes i adenom, som Der kan være kontraindikationer for at give anæstesi, infektion, nyresvigt osv.

Det andet øjeblik: Det du kalder en pose er en urinal, den sættes på et permanent kateter i blæren (urethral eller suprapubisk) i følgende tilfælde (konstant blærekateterisering):

• Infektioner i den øvre urinvej;
• Ureteral-vesikulær reflux;
• Blod i urinen
• Intensiv intravenøs opløsningsterapi;
• Infektion med resterende urin;
• Uregelmæssigheder i urinrøret, umuligheden af ​​selvtømning af blæren;
• Kirurgi på prostata og urinrør, blære (kateter op til 2-3 uger);
• Frisk skade på urinrøret (forebyggelse af strenge).

Uretral kateter

Kontraindikationer til urinrøret og prostata, maligne tumorer tjener som kontraindikationer til placeringen af ​​et kateter. Komplikationer: infektioner, skader, nedsættelse af blærevolumen, decubitusår.

Et kateter er ikke nødvendigvis evigt, ofte en midlertidig foranstaltning til at lindre blæren og forhindre nyrekomplikationer (infektion, nyresvigt). Moderne katetre er usynlige, de er fleksible og plastiske, indføres gennem urinrøret eller snittet over pubiserne, tømmes let, stramt og usynligt, skab ikke en lugt.

Silikone- og latexkatetre er de første foretrukne, fordi mere hygiejnisk, de skal ændres hver 2-4 uger. Patienten selv kan også placere kateteret og passe på det: Tøm det mindst en gang om dagen, lav kønsrums toilet, skift urinalen (tasken) en gang om ugen. Da den største fare for kateterisering er en infektion hos 7 patienter ud af 10, er det nødvendigt at konsultere en læge, hvis temperaturen stiger, uklar urin, blod urenheder og udledning fra urinrøret.

Efter kompensation for den underliggende sygdom fjernes det permanente kateter, og nogle gange indsættes et kateter, før urinering genoprettes til selvbeherskelse.

Suprapubisk kateter

Epitystostomi (suprapubisk snit med kateterisering af blæren) anvendes til kontraindikationer i urethralkatetret. Urin i dette tilfælde vises ikke gennem urinrøret, men gennem kateteret i blæren. Behandlingen af ​​kateteret i denne sag er enklere, risikoen for infektioner fra den øvre urinvej er lavere, det er nemt at estimere mængden af ​​resterende urin. Men sten er ofte dannet i blæren, og det er konstant inficeret. Epitsistostomi helbreder sig let om et par dage på baggrund af urethralkatetret.

Periodisk selvkateterisering

Den mest fysiologiske metode til urin udskilles af patienten hjemme, når det er umuligt at tømme blæren selvstændigt. I dette tilfælde er der ingen "poser", hyppigheden af ​​kateterisering varierer fra 6 gange om dagen til 1-2 gange om ugen, ofte afhængigt af mængden af ​​resterende urin:

• Mere end 300 ml - seks gange om dagen
• 200-300 - fire gange;
• 150-200 ml - tre gange;
• Til 150 ml - en gang.

Et rent kateter kan bruges i op til tre dage, hvorefter det ændres eller steriliseres.

Prostata adenom: Kateterisering eller kirurgi?

Blærekateterisering er et midlertidigt mål for adenom, hvis der er komplikationer (infektioner) eller behovet for blærevask og urindræning efter transurethral resektion (TUR). Dette er guldstandarden til behandling af adenom med resterende urin.

Adenom-kateterisering behandles ikke, hvis konservativ behandling (lægemidler som doxazosin og finasterid, phytotherapy) ikke giver effekt, er det nødvendigt at afgøre spørgsmålet om kirurgi. Afhængigt af prostata-volumen kan der foretages minimalt invasiv laser (fordampning og enukleation) og standard (TUR) operationer. Du kan ikke nægtes operation for alder. Hjerteproblemet løstes sammen med en kardiolog og en anæstesiolog under forberedelsesperioden for operationen. Hvis en specialist nægtede dig operationen, find en anden, en tredjedel, kontakt den specialiserede klinik og det regionale center, i dag er adenomen behandlet med succes i enhver alder, kateteret med urin er ikke en sætning!