Spasmex - brugsanvisninger, analoger, anmeldelser og former for frigivelse (tabletter 5 mg, 15 mg og 30 mg) af lægemidlet til behandling af enuresis, urininkontinens og blærebetændelse hos voksne, børn og under graviditet. struktur
I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Spazmeks. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra medicinske specialister om brugen af Spasmex i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af Spasmex med tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af enuresis, urininkontinens og blærebetændelse hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning. Sammensætningen af lægemidlet.
Spasmex - et lægemiddel, der reducerer tonen i glatte muskler i urinvejen. Trospiachlorid (aktiv ingrediens i lægemidlet Spasmex) - Kvaternær ammoniumbase, m-anticholinerge. Det er en konkurrencedygtig acetylcholinantagonist ved postsynaptiske membranreceptorreceptorer med glat muskel. Det har en høj affinitet for M1 og M3 cholinerge receptorer. Reducerer den øgede aktivitet af blære detrusor. Det har modpaspas og nogle ganglioblokiruyuschee effekt. Det har ingen centrale virkninger.
struktur
Trospia chlorid + hjælpestoffer.
Farmakokinetik
Efter at have taget lægemidlet inde i Cmax opnås efter 4-6 timer. Koncentrationen af trospiumchlorid med en enkeltdosis på 20-60 mg er proportional med den dosis, der er taget. Binding til plasmaproteiner er 50-80%. Ikke kumuleret. Under hydrolyse af esterbindinger dannes en metabolit - spiroalkohol. Det udskilles i urinen, det meste er i uændret form, ca. 10% er i form af en spiroalkoholmetabolit dannet under hydrolysen af esterbindinger.
vidnesbyrd
- blære hyperaktivitet ledsaget af urininkontinens, imperativ urinering til urinering og en stigning i hyppigheden af vandladning (med idiopatisk hyperaktivitet i detrusoren af ikke-hormonal og uorganisk ætiologi);
- blandet urininkontinens
- spastisk neurogen dysfunktion af blæren (med neurogen hyperaktivitet (hyperreflexi) af detrusoren på baggrund af multipel sklerose, rygskader, medfødte og erhvervede sygdomme i rygmarven, slagtilfælde, parkinsonisme);
- detrusor-sphincter-dyssynergi på baggrund af intermitterende kateterisme;
- pollakiuria, nocturia;
- nat og dagtimerne
- i behandling af blærebetændelse, ledsaget af imperative symptomer.
Udgivelsesformer
Tabletter 5 mg, 15 mg og 30 mg.
Instruktioner til brug og dosering
Lægemidlet er ordineret til voksne og børn over 14 år. Doseringsregimen og behandlingens varighed indstilles individuelt afhængigt af det kliniske billede og sværhedsgraden af sygdommen.
Tabletter skal tages før måltider uden at tygge og drikke rigeligt med vand.
Tabletter 5 mg: Udpeg 2-3 tabletter 3 gange om dagen (30-45 mg) med et interval på 8 timer; med en daglig dosis på 45 mg, er det tilladt at tage 30 mg om morgenen og 15 mg om aftenen.
Tabletter, filmcoated, 15 mg: udpeg 1 tablet 3 gange om dagen med et interval på 8 timer; daglig dosis på 45 mg.
Tabletter, filmbelagt, 30 mg: Udpeg 1/2 tablet 3 gange om dagen eller 1 tablet om morgenen og 1/2 tablet om aftenen; daglig dosis på 45 mg.
Hos patienter med nedsat nyrefunktion (CC 10-30 ml / min / 1,73 m2) bør den daglige dosis af lægemidlet ikke overstige 15 mg.
I gennemsnit er behandlingsvarigheden 2-3 måneder. Hvis du har brug for en længere behandling, behandles spørgsmålet om vedvarende behandling af en læge hver 3-6 måneder.
Bivirkninger
- takykardi;
- brystsmerter
- besvimelse;
- takyarytmi;
- hypertensive krise;
- tør mund
- dyspepsi;
- forstoppelse, diarré
- kvalme;
- mavesmerter
- oppustethed;
- gastritis;
- svag eller moderat stigning i transaminaseaktivitet
- åndenød;
- forvirring;
- hallucinationer;
- akut skeletmuskelnekrose
- boligforstyrrelser;
- krænkelse af blæretømning
- urinretention
- hududslæt;
- anafylaktiske reaktioner;
- Stevens-Johnson syndrom.
Kontraindikationer
- vinkel-lukning glaukom;
- takyarytmi;
- myasthenia gravis;
- urinretention
- nedsætter evakueringen af mad fra maven og den tilstand, der prædisponerer for deres udvikling;
- Nyresvigt, der kræver dialyse (CC mindre end 10 ml / min / 1,73 m2);
- børn og unge op til 14 år;
- galactose intolerance, lactase mangel, glucose-galactose malabsorption;
- overfølsomhed overfor lægemidlet.
- sygdomme i det kardiovaskulære system, hvor en forøgelse i hjertefrekvensen kan være uønsket: atrieflimren, takykardi, kronisk hjertesvigt, koronararteriesygdom, mitralstenose, arteriel hypertension, akut blødning;
- thyrotoksicose (muligvis forøget takykardi);
- øget kropstemperatur (kan endda øge på grund af undertrykkelsen af svedkirtlernes aktivitet);
- reflux esophagitis, hiatal brok, kombineret med reflux esophagitis (nedsat bevægelighed i spiserøret og mave og afslapning af den nedre esophageal sphincter kan bidrage til langsom gastrisk tømning og gastroesophageal reflux gennem sphincter med nedsat funktion);
- gastrointestinale sygdomme ledsaget af obstruktion: achalasia og pylorisk stenose (nedsat bevægelighed og tone, hvilket fører til obstruktion og forsinket maveindhold);
- intestinal atoni hos ældre patienter eller svækkede patienter (mulig obstruktion), paralytisk obstruktion af tarmen (mulig hindring);
- sygdomme med øget intraokulært tryk: åbenvinklet glaukom (mydriatisk effekt kan medføre en vis stigning i det intraokulære tryk; korrigering af terapi kan være påkrævet), alder over 40 år (fare for udiagnostiseret glaukom);
- ulcerativ colitis (et lægemiddel i en høj dosis kan hæmme intestinal peristaltik, øge sandsynligheden for paralytisk ileus; derudover er forekomsten af en så alvorlig komplikation som giftig megacolon mulig)
- tør mund (langvarig brug kan yderligere øge intensiteten af xerostomi);
- Nyresvigt (risiko for bivirkninger som følge af nedsat elimination);
- kroniske lungesygdomme, især hos børn og svækkede patienter (reduktion af bronchial sekretion kan medføre fortykning af hemmeligheden og dannelse af trafikpropper i bronchi);
- myastheni (tilstand kan forværre på grund af hæmning af virkningen af acetylcholin);
- autonome (autonome) neuropati (urinretention og lammelse af boligen kan øges), prostatahyperplasi uden obstruktion af urinvejene, urinretention eller disposition for det eller sygdomme ledsaget
- obstruktion i urinvejen (herunder blærehals på grund af prostatisk hypertrofi)
- præeklampsi (muligvis forøget arteriel hypertension);
- hjernesygdomme hos børn (virkningerne af centralnervesystemet kan øges);
- Downs sygdom (måske en usædvanlig udvidelse af eleverne og en stigning i hjertefrekvensen);
- central lammelse hos børn (reaktion på antikolinergemidler kan være mest udtalte);
- leversvigt.
Brug under graviditet og amning
Brug af lægemidlet Spasmex under graviditet og amning er kun mulig, når den påtænkte fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret og nyfødte.
Brug til børn
Kontraindiceret hos børn og unge under 14 år (tilstrækkelige og strengt kontrollerede undersøgelser af brugen af trospiachlorid hos børn er ikke blevet gennemført).
Anvendelse hos ældre patienter
Forholdsregler bør ordineres lægemidlet hos ældre patienter.
Særlige instruktioner
Accept af lægemidlet Spasmex i modstrid med den interne sphincterfunktion i urinrøret eller blæredetrusoren skal ledsages af dens fuldstændige frigivelse ved kateterisering.
Ved vegetative lidelser i blæren skal årsagen til funktionsfejl bestemmes før behandlingens begyndelse, organiske årsager til pollakiuri, nocturi og urininkontinens, såsom hjertesvigt, polydipsi, muligheden for urinvejsinfektion og blærekræft er udelukket. de kræver etiotropisk terapi.
Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer
Ved behandlingens begyndelse, med en forøgelse af dosis af lægemidlet, udskiftning af lægemidlet og i forbindelse med interaktion med alkohol, er synlig svækkelse mulig, hvilket bør tages i betragtning ved kørsel og arbejde med bevægelsesmekanismer.
Drug interaktion
Samtidig brug forbedrer Spasmex den m-anticholinerg effekt af amantadin, tricykliske antidepressiva, quinidin og disopyramid, antihistaminlægemidler samt den positive kronotrope effekt af beta-adrenerge mimetika.
Spasmex svækker virkningen af prokinetik (metoclopramid og cisaprid). Påvirker motorens og sekretoriske funktioner i mave-tarmkanalen, ændrer absorptionen af samtidig anvendte lægemidler.
Samtidig tager der stoffer, der indeholder sådanne stoffer som guar, kolestiramin og colestipol, det er muligt at reducere absorptionen af trospiumchlorid.
Der blev ikke fundet nogen vekselvirkning mellem trospiumchlorid og isoenzymer i cytokrom P450-systemet (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), da trospiachlorid kun metaboliseres af dem kun i ringe omfang, og esterens hydrolyse er hovedforløbet for dets metabolisme.
Analoger af lægemidlet Spasmex
Strukturelle analoger af det aktive stof:
Analoger om den terapeutiske virkning (midler til behandling af urininkontinens):
- Adenostop;
- Adiuretin;
- Amizol;
- Amirol;
- Anafranil;
- Brusniver;
- Vesicare;
- Gopantam;
- Gutron;
- Detruzitol;
- Driptan;
- Klominal;
- Libraks;
- Minirin;
- Novitropan;
- oxybutynin;
- Pantogamum;
- Pantogam aktiv
- Pantokaltsin;
- Vi pyramide;
- piracetam;
- raveron;
- Debye-;
- Triptizol;
- Urotol;
- Tsistrin;
- Enableks;
- Estrokad.
Spasmex - brugsanvisning
Når blære dysfunktion på grund af infektioner, hyppig vandladning for at urinere, læger ordinerer Spasmex - instruktioner for brug af stoffet omfatter oplysninger om modtagelse, dosering, brugsform. Lægemidlet reducerer muskeltonen, hvilket medfører problemer med urinvejens arbejde. Læs hans instruktioner til brug for at bruge korrekt.
Spasmex Tablets
Ifølge den farmakologiske klassificering er Spasmex en gruppe af lægemidler, der reducerer tonen i de bløde muskler i urinvejen. Dets aktive ingrediens er trospiachlorid, som slapper af muskler og eliminerer problemer forbundet med vandladning. Pillerne har mange indikationer, men der er også mange kontraindikationer, så det ville være nyttigt at lære dem at kende.
struktur
Spasmex er tilgængelig i tre tabletformater - med trospiumchloridkoncentrationer på 5, 15 og 30 mg pr. Enhed. Sammensætningen er angivet i tabellen:
Kompositionshjælpemidler
Lactosemonohydrat, natriumcarboxymethylstivelse, majsstivelse, stearinsyre, kolloidt siliciumdioxid, povidon
Sammensætningen af skallen (for koncentrationer på 15 og 30 mg)
Titandioxid, stearinsyre, hypromellose, mikrokrystallinsk cellulose
Hvid eller næsten hvid, rund bikonveks form
10 stk. i en blister, 3 eller 5 blister i en karton med instruktioner til brug
Farmakodynamik og farmakokinetik
Trospiumchlorid tilhører gruppen af ammoniumbaser, anticholinergika. Det er en antagonist (den modsatte aktive bestanddel) af acetylcholin, som virker i receptoren af glatte muskelmembraner. Trospiachlorid har en affinitet med kolinerge receptorer, reducerer den øgede aktivitet af blære detrusoren, har en antispasmodisk effekt, viser ganglioblokiruyuschuyu aktivitet.
Efter oral indgift når maksimal koncentration af lægemidlet med en anticholinerg virkning efter 4-6 timer, binder til plasmaproteiner op til 80%, kumulerer ikke. Metabolisme forekommer i leveren før spiroalkohl (dannet under hydrolysen af esterbindinger) udskilles 5-18 timer i urinen. Hovedparten udskilles fra kroppen uændret, kun 10% falder på den uddannede metabolite. Lægemidlet har ikke en central handling.
Indikationer spasmex
Manualen siger om tilstedeværelsen af følgende indikationer for brugen af lægemidlet Spazmeks patienter:
- hyperaktivitet af blæren ledsaget af inkontinens, hyppig trang til at urinere, en stigning i hyppigheden af at gå på toilettet;
- idiopatisk hyperaktivitet af blære detrusoren af ikke-hormonal og uorganisk ætiologi;
- blandet urininkontinens
- spastisk neurogen dysfunktion af blæren, med neurogen hyperaktivitet eller detrusor hyperrefleksi i nærvær af multipel sklerose, rygmarvsskader, rygmarvssygdomme, parkinsonisme, slagtilfælde
- detrusor sphincter dyssynergi;
- pollakiuria, nocturia;
- enuresis i løbet af dagen og natten;
- kompleks terapi af blærebetændelse.
Dosering og administration
Ifølge instruktionerne tages stoffet oralt af voksne og børn over 14 år. Anvendelsesmåden og varigheden af behandlingsforløbet indstilles individuelt for hver patient. Tabletter tages før måltider, ikke tygges, vaskes med vand. Doseringen afhænger af koncentrationen af det aktive stof:
- 5 mg - 2-3 tabletter 3 gange / dag med et interval på 8 timer, en daglig dosis på 45 mg involverer at tage 30 mg om morgenen og 15 mg om aftenen;
- 15 mg - 1 stk. tre gange om dagen med en frekvens på 8 timer er den daglige dosis 45 mg;
- 30 mg - en halv tablet tre gange om dagen eller 1 tablet om morgenen og en halv tablet om aftenen;
- i tilfælde af nedsat nyrefunktion bør den daglige dosis af Spasmex ikke overstige 15 mg;
- Behandlingsforløbet varer 2-3 måneder, muligvis langtidsbehandling med et obligatorisk besøg hos lægen hver 3-6 måneder.
Særlige instruktioner
I brugsanvisningen bør patienter overveje sektionen af særlige instruktioner for at kunne bruge stoffet korrekt:
- i strid med den indre sphincter i urinrøret eller aktiviteten af detrusoren kan Spasmex anvendes efter fuldstændig frigivelse af blæren gennem kateterisering;
- lægemidlet er ikke effektivt til organiske årsager til nocturia og urininkontinens, herunder hjerteinsufficiens, polydipsi, infektionssygdomme, kræft;
- i begyndelsen af behandlingen er synsvanskelighederne mulige, derfor er det ikke nødvendigt at kontrollere transporten og arbejde med farlige mekanismer, der kræver koncentration af opmærksomhed;
- under graviditet og amning kan lægemidlet anvendes, hvis moderens fordel overstiger risikoen for fosteret;
- ikke kompatibel med alkohol
- med forsigtighed anvendes et middel i tilfælde af leversvigt, ældre patienter.
Drug interaktion
Instruktioner for brug indikerer en mulig lægemiddelinteraktion af Spasmex med andre lægemidler:
- forbedrer den m-anticholinerge effekt af amantadin, tricykliske antidepressiva, virkningen af quinidin disopyramid, antihistaminer, beta-adrenomimetika;
- svækker effekten af prokinetik, metoclopramid, zisaprid;
- Guar, Kolestiramin, Kolestipol reducerer virkningen af trospiumchlorid;
- interagerer ikke med enzymer i cytokrom-systemet.
Bivirkninger
Instruktionerne angiver manifestationen af mulige bivirkninger under brug af lægemidlet:
- øger takykardi
- brystsmerter, besvimelse, hypertensive kriser;
- tør mund, forstoppelse, kvalme, mavesmerter;
- gastritis, diarré, oppustethed, åndenød;
- forvirring, hallucinationer, akut skeletmuskelnekrose;
- sløret syn, tømning af blæren, urinretention
- hududslæt, allergiske og anafylaktiske reaktioner.
overdosis
Ifølge instruktionerne er symptomer på overdosering øget synsforstyrrelser, takykardier, tør mund og rødme i huden. Behandlingen er gastrisk lavage, idet aktiveret kulstof, adsorbenter, indpilling af pilocarpin i glaukom, blærekateterisering under urinretention udføres. I alvorlige tilfælde er administration af cholinomimetika indikeret, og i alvorlig takykardi er beta-blokkere indikeret.
Kontraindikationer
Det er forbudt at anvende Spasmex i nærvær af følgende kontraindikationer angivet i instruktionerne:
- vinkel-lukning glaukom;
- takyarytmi;
- myasthenia gravis;
- urinretention
- nedsætter evakueringen af mad fra maven;
- Nyresvigt, der kræver dialyse
- alder op til 14 år
- galactose intolerance, lactase mangel, glucose-galactose malabsorption;
- overfølsomhed over for komponenterne
- med forsigtighed i atrieflimren, arteriel hypertension, iskæmisk hjertesygdom, akut blødning, thyrotoksikose, forhøjet kropstemperatur;
- under tilsyn af læger i sygdomme i mave-tarmkanalen med obstruktion, ulcerativ colitis, kroniske lungesygdomme, autonom neuropati, gestose, central lammelse og Downs sygdom.
Spasmex - officiel * brugsanvisning
VEJLEDNING
om medicinsk brug af lægemidlet
Registreringsnummer: П№01196 / 02; П№016196 / 01
Handelsnavn: Spasmex
International nonproprietary navn: Trospia chloride
Doseringsformer: tabletter, overtrukne tabletter
struktur
Hver tablet indeholder 5 mg trospiumchlorid. Hjælpestoffer - lactosemonohydrat, natriumstivelsesglycolat, majsstivelse, stearinsyre, povidon (K 25), kolloidt siliciumdioxid.
Hver overtrukket tablet indeholder 15 mg eller 30 mg trospiumchlorid. Excipienser - lactosemonohydrat, mikrokrystallinsk cellulose, natriumstivelsesglycolat, majsstivelse, stearinsyre, povidon (K 25), kolloidt siliciumdioxid, hypromellose, titandioxid.
Beskrivelse:
Tabletter 5 mg - runde, lugtfrie, bikonvekse tabletter af hvid eller næsten hvid farve;
15 mg overtrukne tabletter er runde, lugtfrie, bikonvekse coatede tabletter af hvid eller næsten hvid farve med risiko for den ene side;
De 30 mg overtrukne tabletter er runde, lugtfrie, konvekse-konkave, overtrukne tabletter af hvid eller næsten hvid farve med dybt ned tegning fra den konkave side.
Ved en pause (for 15 mg og 30 mg): kernen og filmskallen, begge lag af hvid eller næsten hvid farve.
Farmakoterapeutisk gruppe: M-holinoblokator
ATX-kode: A03AB20
Farmakologiske egenskaber
farmakodynamik
Trospiumchlorid, en kvaternær ammoniumbase, tilhører gruppen af anticholinergika. Det er en konkurrencedygtig acetylcholinantagonist ved postsynaptiske membranreceptorreceptorer med glat muskel. Det har en høj affinitet for M1- og M3-cholinerge receptorer. Reducerer den øgede aktivitet af blære detrusor. Trospiachlorid har en vis ganglioblokiruyuschee-virkning, såvel som myotropisk virkning som papaverin. Det har ingen centrale virkninger.
Farmakokinetik
Den maksimale plasmakoncentration (Cmax) nås 4-6 efter oral administration af trospiumchlorid. Halveringstiden (T½) efter oral administration er i gennemsnit 5-18 timer, akkumuleres ikke. Binding til plasmaproteiner er 50-80%. Koncentrationen af trospiumchlorid i en enkeltdosis på 20 til 60 mg er proportional med den dosis, der er taget. Udskåret af nyrerne, dannede flertallet - i uændret form ca. 10% - i form af spiroalkol en metabolit under hydrolysen af esterbindinger.
Indikationer for brug
Brugen af trospiumchlorid under graviditet og amning er kun muligt, hvis den forventede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret og barn (tilstrækkelige velkontrollerede forsøg med trospiumchlorid til gravide og under amning ikke har været). Dosering og indgift
Tabletter tages før måltider, uden at tygge og drikker rigeligt med vand. Voksne og børn fra 14 år ordineres trospiachlorid individuelt afhængigt af det kliniske billede og sværhedsgraden af sygdommen. Indtages oralt på 10 mg 3 gange dagligt (30 mg / dag) eller 15 mg 2-3 gange om dagen (30-45 mg / dag). Med en daglig dosis på 45 mg er det også tilladt at tage 30 mg om morgenen og 15 mg om aftenen. Når neurogen hyperaktivitet af detrusor trospiachlorid er ordineret, 15-20 mg 2 gange om dagen, morgen og aften (30-40 mg / dag). I gennemsnit er behandlingsvarigheden 2-3 måneder. Efter symptomernes forsvinden anbefales behandling mod tilbagefald i 2-4 uger. Hvis du har brug for en længere behandling, behandles spørgsmålet om vedvarende behandling af en læge hver 3-6 måneder. Hos patienter med nedsat nyrefunktion (kreatininclearance 10-30 ml / min / 1,73 m²) bør den daglige dosis af trospiumchlorid ikke overstige 20 mg. Bivirkninger
Hyppigheden af forekomsten af bivirkninger (antal tilfælde: antal observationer) - hyppige: mere end 1: 100; sjældne: 1: 100-1000; sjældne: mindre end 1: 1000.
Siden kardiovaskulærsystemet: sjælden - takykardi.
På den del af fordøjelseskanalen: hyppig - tør mund, dyspepsi, forstoppelse, kvalme.
Fra siden af centralnervesystemet: sjældent - boligparesis.
På urinstofets side: sjældent - en overtrædelse af blærens tømning.
Allergiske reaktioner: sjældne - udslæt på huden. overdosis
Tegn på overdosering er øgede anticholinerge symptomer, såsom sløret syn, takykardi, tør mund og rødme i huden. Behandling: gastrisk skylning og absorption af adsorbenter (aktivt kul etc.), lokal administration af pilocarpin hos patienter med glaukom, kateterisering under urinretention. I alvorlige tilfælde er cholinomimetika ordineret (for eksempel neostigmin). Med ringe effekt udtrykt takykardi og / eller cirkulatorisk ustabilitet - administration af betablokkere (for eksempel propranolol 1 mg intravenøst under EKG-kontrol og blodtryk). Interaktion med andre lægemidler
Forbedrer virkningen af amantadin, tricykliske antidepressiva, quinidin, antihistaminlægemidler, disopyramid, beta-adrenostimulyatorov. Særlige instruktioner
Før behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at udelukke organiske årsager til pollakiuri og urininkontinens, såsom hjerte- eller nyresvigt, polydipsi, urinvejs tumorer.
Hvis urethral sphincter funktion eller detrusor er nedsat, bør en fuldstændig blærefrigivelse sikres ved kateterisering.
I behandlingsperioden er det nødvendigt at afholde sig fra at køre køretøjer og praktisere potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotorisk hastighed.
Ikke påvist trospiumchlorid interaktioner med cytochrom P450-enzymer (P450), der er involveret i spaltning af lægemidler i den metaboliske proces (P450 1A2, 2A6, ZS9, 2C19, 2D6, 2E1, ZA4). Derfor forventes interaktioner med andre lægemidler, der påvirker cytokrom-systemet, ikke. Frigivelsesformular
Tabletter 5 mg, overtrukne tabletter 15 mg. 10 tabletter i en blister 3 eller 5 blister sammen med ansøgningsinstruktionen i papkasse.
30 mg overtrukne tabletter. 10 tabletter i en blister 3 blister sammen med instruktioner til brug i en æske. Opbevaringsforhold
Liste B. I en tør, beskyttet mod lys og uden for rækkevidde af børn, ved en temperatur på 15-25 ° C. Holdbarhed
5 år. Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen. Salgsvilkår for apotek
Ifølge opskriften. producent
Et al. R. Pfleger, Chemical Factory GmbH D-96045, Bamberg, Tyskland Officiel distributør:
PRO.MED CA Prag a. omkring., Telcska 1.140 00, Prag 4, Tjekkiet. Repræsentativt kontor i Moskva:
115193 Moskva, st. 7. kozhukhovskaya, d. 15, s. 1
Instruktioner for brug af stoffer, analoger, anmeldelser
Instruktioner fra pills.rf
Hovedmenu
Kun de nyeste officielle instruktioner til brug af medicin! Instruktioner for narkotika på vores hjemmeside offentliggøres i uændret form, hvor de er knyttet til stofferne.
SPAZMEX® tabletter 5 mg
LÆGEMIDLER MED RECEPTIVE FERIE ER KUN TILSTILLET AF PATIENTEN KUN DOKTOREN. DENNE INSTRUKTION KUN FOR MEDARBEJDERE.
INSTRUKTIONER til medicinsk brug af lægemidlet SPASMEX® (SPASMEX®)
Registreringsnummer: П N016196 / 01-100211
Handelsnavn: Spasmex®
Internationalt ikke-proprietært navn eller gruppenavn: Trospiumchlorid
Doseringsform: tabletter
struktur
Hver tablet indeholder:
aktiv ingrediens:
Trospiumchlorid 5,00 mg
Hjælpestoffer:
laktosemonohydrat 170,00 mg
majsstivelse 55,50 mg
natriumcarboxymethylstivelse 15,00 mg
stearinsyre 3,00 mg
Povidon-25 tusind 1,00 mg
kolloidt siliciumdioxid 0,50 mg
tabletvægt: 250,00 mg
beskrivelse
Runde, bikonvekse tabletter af hvid eller næsten hvid farve.
Farmakoterapeutisk gruppe: m-holinoblokator.
ATX kode: [G04BD09].
FARMAKOLOGISKE EGENSKABER
farmakodynamik
Trospiumchlorid er en kvaternær ammoniumbase, tilhører gruppen af m-holinoblokatorov. Det er en konkurrencedygtig acetylcholinantagonist ved postsynaptiske membranreceptorreceptorer med glat muskel. Det har en høj affinitet for M1 og M3 cholinerge receptorer. Reducerer den øgede aktivitet af blære detrusor. Det har modpaspas og nogle ganglioblokiruyuschee effekt. Det har ingen centrale virkninger.
Farmakokinetik
Den maksimale koncentration af trospiumchlorid i plasma (Сmax) nås 4-6 timer efter oral administration af trospiachlorid; Halveringstiden (T1 / 2) er i gennemsnit 5-18 timer, ikke kumulativ. Binding til plasmaproteiner er 50-80%. Koncentrationen af trospiumchlorid i blodplasma efter en enkelt indtagelse af 20-60 mg er proportional med den taget dosis. Den overvejende mængde trospiumchlorid udskilles af nyrerne i uændret form, en mindre del (ca. 10%) - i form af spiroalkoholmetabolit dannet under hydrolysen af esterbindinger.
INDIKATIONER TIL BRUG
- Blærehyperaktivitet ledsaget af inkontinens, imperativ urinering og en stigning i vandladningsfrekvensen (med idiopatisk hyperaktivitet i detrusoren af ikke-hormonal og uorganisk ætiologi);
- blandede former for urininkontinens
- Spastisk neurogen dysfunktion af blæren (med neurogen hyperaktivitet (hyperrefleksi) af detrusoren: Multipel sklerose, Spinalskader, medfødte og erhvervede sygdomme i rygmarven, slagtilfælde, Parkinsonisme);
detrusor-sphincter-dyssynergi på baggrund af intermittent kateterisme
- pollakiuria, nocturia
- nat og dag enuresis
- Ved behandling af blærebetændelse, ledsaget af vigtige symptomer.
KONTRAINDIKATIONER
Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, smal vinkel og vinkellukningsglukom, takyarytmi, myastheni; urinretention, nedsætter evakueringen af mad fra maven og den tilstand, der prædisponerer for deres udvikling; Nyresvigt, der kræver dialyse (kreatininclearance (CK)
MED FORSIGTIG
- sygdomme i det kardiovaskulære system, hvor en forøgelse i puls kan være uønsket: atrieflimren, takykardi, kronisk hjertesvigt (CHF), koronar hjertesygdom (CHD), mitral stenose, arteriel hypertension, akut blødning
- thyrotoksicose (muligvis forøget takykardi)
- Forøget kropstemperatur (kan endda forøges på grund af undertrykkelsen af svedkirtlernes aktivitet)
- reflux esophagitis, hiatal brok, kombineret med reflux esophagitis (nedsat bevægelighed i spiserøret og mave og afslapning af den nedre esophageal sphincter kan bidrage til langsom gastrisk tømning og øge gastroesophageal reflux gennem sphincter med nedsat funktion);
- sygdomme i mave-tarmkanalen (GIT) ledsaget af obstruktion: achalasia og pylorisk stenose (mulig fald i bevægelighed og tone, hvilket fører til obstruktion og forsinker indholdet i maven)
- intestinal atoni hos ældre patienter eller svækkede patienter (mulig obstruktion), paralytisk obstruktion af tarmene (mulig hindring);
- sygdomme med forhøjet intraokulært tryk: åbenvinklet glaukom (mydriatisk virkning kan forårsage en vis stigning i det intraokulære tryk, idet der kan kræves korrektion af behandlingen), alder over 40 år (risiko for udiagnosticeret glaukom);
- ulcerøs colitis (høje doser kan hæmme intestinal peristaltik, øge sandsynligheden for paralytisk ileus; derudover er forekomsten eller forværringen af en så alvorlig komplikation som giftig megacolon mulig)
- tør mund (langvarig brug kan forårsage yderligere øget sværhedsgrad af xerostomi)
- Nyresvigt (risiko for bivirkninger som følge af reduceret eliminering)
- kroniske lungesygdomme, især hos børn og svækkede patienter (reduktion af bronchial sekretion kan føre til fortykkelse af hemmeligheden og dannelse af trafikpropper i bronchi)
- myastheni (tilstand kan forværre på grund af hæmning af virkningen af acetylcholin)
- autonom (autonom) neuropati (urinretention og lammelse i boligen kan øges), prostatahyperplasi uden obstruktion af urinvejene, urinretention eller prædisponering for det eller sygdomme ledsaget af obstruktion af urinvejene (herunder hypertrofi i hofteblærehalsen );
- præeklampsi (muligvis forhøjet hypertension)
- sygdomme i hjernen hos børn (virkninger fra centralnervesystemet kan stige)
- Downs sygdom (måske en usædvanlig udvidelse af eleverne og en stigning i hjertefrekvensen);
- central lammelse hos børn (reaktionen på antikolinergemidler kan være mest udtalte)
- leversvigt
ANVENDELSE I FORSKELLIGHED OG UNDER BREASTFEEDING
Under graviditet og under amning skal lægemidlet anvendes, hvis den påtænkte fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret eller barnet.
ADMINISTRATIONSMETODE OG DOSER
Indenfor, før måltider, uden at tygge og drikke rigeligt med vand. Voksne og børn fra 14 år foreskriver stoffet individuelt afhængigt af det kliniske billede og sygdommens sværhedsgrad.
Lægemidlet tages 2-3 tabletter 3 gange om dagen (30-45 mg) i intervaller på 8 timer. Med en daglig dosis på 45 mg er det tilladt at tage 30 mg om morgenen og 15 mg om aftenen.
Hos patienter med nedsat nyrefunktion (kreatininclearance 10-30 ml / min / 1,73 m2) bør den daglige dosis af lægemidlet ikke overstige 15 mg.
I gennemsnit er behandlingsvarigheden 2-3 måneder. Hvis du har brug for en længere behandling, behandles spørgsmålet om vedvarende behandling af en læge hver 3-6 måneder.
ADVERSE EFFEKTER
Hyppigheden af forekomsten af bivirkninger (antal tilfælde: antal observationer): ofte mere end 1: 100; Sjældent - 1: 100-1000; sjældent mindre end 1: 1000.
Siden kardiovaskulærsystemet: sjældent - takykardi; sjældent - brystsmerter, besvimelse, takyarytmi, hypertensive kriser.
På den del af mave-tarmkanalen: ofte - tør mund, dyspepsi, forstoppelse, kvalme, mavesmerter; sjældent - diarré, oppustethed sjældent - gastritis.
På den anden side af åndedrætssystemet: sjældent - åndenød.
På den del af nervesystemet: sjældent - forvirring, hallucinationer.
På den del af muskuloskeletale systemet: sjældent - akut nekrose af skeletmuskler.
På visionsorganets side: sjældent - overtrædelse af indkvartering.
På urinsystemets side: sjældent - en overtrædelse af blærens tømning; sjældent - urinretention.
På den del af hepatobiliærsystemet: sjældent - en let eller moderat stigning i transaminaseaktiviteten.
På den del af immunsystemet: sjældent - hududslæt; sjældent - anafylaktiske reaktioner, Stevens-Johnsons syndrom.
OVERDOSE
Tegn på overdosering er øgede antikolinergiske symptomer, såsom: synsforstyrrelser, takykardi, tør mund og rødme i huden.
Behandling: gastrisk skylning og absorption af adsorbenter (aktiveret kulstof etc.), instillation af pilocarpin hos patienter med glaukom, blærekateterisering under urinretention.
I alvorlige tilfælde er cholinomimetika ordineret (neostigminmethylsulfat). Ved utilstrækkelig virkning administreres alvorlig takykardi og / eller ustabilitet af blodcirkulationen, beta-adrenoblokere intravenøst under kontrol af et EKG og blodtryk.
INTERAKTION MED ANDRE LÆGEMIDLER
Ved samtidig anvendelse af trospia forstærker kloridet den m-antikolinerg effekt af amantadin, tricykliske antidepressiva, quinidin og disopyramid, antihistaminlægemidler samt den positive kronotrope virkning af beta-adrenomimetika (se afsnittet "Kontraindikationer").
Trospiachlorid svækker virkningen af prokinetik (metoclopramid og cisaprid); Det påvirker motorens og sekretoriske funktioner i mave-tarmkanalen, ændrer absorptionen af samtidig anvendte lægemidler.
Samtidig tager der stoffer, der indeholder sådanne stoffer som guar, kolestiramin og colestipol, det er muligt at reducere absorptionen af trospiumchlorid.
Der blev ikke fundet nogen interaktion mellem trospiumchlorid og cytochrom P450 isoenzymer (CYP 1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), da de kun metaboliseres af trospiachlorid, og esterens hydrolyse er den vigtigste vej for dets metabolisme.
SÆRLIGE INSTRUKTIONER
Ved at tage stoffet i strid med funktionen af den indre urinale sphincter eller blære detrusor skal ledsages af dens fuldstændige frigivelse ved kateterisering. Ved vegetative lidelser i blæren skal årsagen til funktionsfejl bestemmes før behandling, organiske årsager til pollakiuri, nocturi og urininkontinens, såsom hjertesvigt, polydipsi, muligheden for urinvejsinfektion og blærekræft, er udelukket, da de kræver etiotropisk behandling.
Påvirkning af evnen til at føre køretøjer / flytende maskiner
Ved behandlingens begyndelse, med en forøgelse af dosis af lægemidlet, udskiftning af lægemidlet og i forbindelse med interaktion med alkohol, er synlig svækkelse mulig, hvilket bør tages i betragtning ved kørsel og arbejde med bevægelsesmekanismer.
UDGIVELSESFORM
Tabletter 5 mg.
På 10 tabletter i blisteret fra PVC / aluminiumsfolie. På 3 eller 5 blister sammen med anvisningerne for ansøgning placeres i en papemballage.
OPBEVARINGSBETINGELSER
På et tørt, mørkt sted ved en temperatur på 15-25 ° C.
Opbevares utilgængeligt for børn!
SHELF LIFE
5 år.
Brug ikke efter udløb fra sten!
BETINGELSER FOR VACATION FRA DRUGSTORES
Ifølge opskriften.
PRODUCENT
Et al. R. Pfleger, Chemical Factory GmbH
D-96045, Bamberg, Tyskland.
EXCLUSIVE DISTRIBUTOR
PRO.MED. CA Prag AO
Telcek 1, 140 00, Prag 4, Tjekkiet.
FORBRUGERKRAV ADRESSE
CJSC PRO.MED. CS ", 115193, Moskva, st. 7. kozhukhovskaya, d. 15, s. 1.
Tel / Fax: (495) 679-07 03, 679-56-05, 679-46-91.
SPAZMEKS
Tabletter af hvid eller næsten hvid farve, runde, bikonvekse; tabletvægt - 250 mg.
Hjælpestoffer: Lactosemonohydrat - 170 mg, majsstivelse - 55,5 mg, natriumcarboxymethylstivelse - 15 mg, stearinsyre - 3 mg, povidon-25 tusind - 1 mg, kolloidt siliciumdioxid - 0,5 mg.
10 stk. - blister (3) - papemballager med kontrol af den første åbning.
10 stk. - blister (5) - papemballager med kontrol af den første åbning.
Tabletter, filmdækket hvid eller næsten hvid, rund, bikonveks, med risiko; på pause - kernen og filmskallen af hvid eller næsten hvid farve; tabletvægt - 259,6 mg.
Hjælpestoffer: Lactosemonohydrat - 100 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 75 mg, majsstivelse - 44 mg, natriumcarboxymethylstivelse - 10 mg, stearinsyre - 2 mg, povidon-25 tusind - 1 mg, kolloidalt siliciumdioxid - 3 mg.
Sammensætningen af skallen: hypromellose - 6,24 mg, titandioxid - 1,44 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 0,96 mg, stearinsyre - 0,96 mg.
10 stk. - blister (3) - papemballager med kontrol af den første åbning.
10 stk. - blister (5) - papemballager med kontrol af den første åbning.
Tabletter, filmdækket hvid eller næsten hvid, rund, bikonveks, med risiko; på pause - kernen og filmskallen af hvid eller næsten hvid farve; tabletvægt - 259,6 mg.
Hjælpestoffer: Lactosemonohydrat - 100 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 60 mg, majsstivelse - 41 mg, natriumcarboxymethylstivelse - 10 mg, stearinsyre - 5 mg, povidon-25 tusind - 1 mg, siliciumdioxid, colloidal - 3 mg.
Sammensætningen af skallen: hypromellose - 6,24 mg, titandioxid - 1,44 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 0,96 mg, stearinsyre - 0,96 mg.
10 stk. - blister (3) - papemballager med kontrol af den første åbning.
Et lægemiddel, der reducerer tonen i urinvejens glatte muskler. Trospiumchlorid - kvaternær ammoniumbase, m-holinoblokator. Det er en konkurrencedygtig acetylcholinantagonist ved postsynaptiske membranreceptorreceptorer med glat muskel. Har en høj affinitet for m1- og m3-cholinerge receptorer. Reducerer den øgede aktivitet af blære detrusor. Det har modpaspas og nogle ganglioblokiruyuschee effekt. Det har ingen centrale virkninger.
Sugning og distribution
Efter at have taget stoffet inde i Cmax opnås i 4-6 timer. Koncentrationen af trospiumchlorid, når den tages i en enkeltdosis på 20-60 mg, er proportional med den dosis, der er taget.
Binding til plasmaproteiner er 50-80%. Ikke kumuleret.
Metabolisme og udskillelse
T1/2 varierer fra 5 til 18 timer. Det udskilles i urinen, det meste i uændret form ca. 10% i form af spiroalkokolmetabolitten dannet under hydrolysen af esterbindinger.
- blære hyperaktivitet ledsaget af urininkontinens, imperativ urinering til urinering og en stigning i hyppigheden af vandladning (med idiopatisk hyperaktivitet i detrusoren af ikke-hormonal og uorganisk ætiologi);
- blandede former for urininkontinens
- Spastisk neurogen dysfunktion af blæren (med neurogen hyperaktivitet (hyperreflexi) af detrusoren mod baggrunden af multipel sklerose, rygskader, medfødte og erhvervede sygdomme i rygmarven, slagtilfælde, parkinsonisme);
detrusor-sphincter-dyssynergi på baggrund af intermittent kateterisme
- nat og dag enuresis
- Ved behandling af blærebetændelse, ledsaget af vigtige symptomer.
- overfølsomhed over for lægemidlet
- sænke evakueringen af mad fra maven og tilstanden, der er prædisponeret for deres udvikling
- Nyresvigt, der kræver dialyse (CC 2)
galactoseintolerans, laktasemangel, glucose-galactosemalabsorption
- børn og teenage alder op til 14 år
- sygdomme i det kardiovaskulære system, hvor en forøgelse i hjertefrekvensen kan være uønsket: atrieflimren, takykardi, kronisk hjertesvigt, koronararteriesygdom, mitralstenose, arteriel hypertension, akut blødning
- thyrotoksicose (muligvis forøget takykardi)
- Forøget kropstemperatur (kan endda forøges på grund af undertrykkelsen af svedkirtlernes aktivitet)
- reflux esophagitis, brok i bløddysens esophageal åbning kombineret med reflux esophagitis (nedsat bevægelighed i spiserøret og mave og afslapning af den nedre esophageal sphincter kan hjælpe med langsom gastrisk tømning og gastroesophageal reflux gennem sphincter med nedsat funktion)
- Sygdomme i mave-tarmkanalen ledsaget af obstruktion: achalasia og pylorisk stenose (kan nedsætte motilitet og tone, hvilket fører til obstruktion og forsinket maveindhold);
- intestinal atoni hos ældre patienter eller svækkede patienter (mulig obstruktion), paralytisk obstruktion af tarmene (mulig hindring);
- sygdomme med forhøjet intraokulært tryk: åbenvinklet glaukom (mydriatisk virkning kan forårsage en vis stigning i det intraokulære tryk, idet der kan kræves korrektion af behandlingen), alder over 40 år (risiko for udiagnosticeret glaukom);
- ulcerøs colitis (et lægemiddel i en høj dosis kan hæmme tarmperistalitet, øge sandsynligheden for paralytisk ileus; desuden kan det være muligt at forværre en så alvorlig komplikation som giftig megacolon);
- tør mund (langvarig brug kan forårsage yderligere øget sværhedsgrad af xerostomi)
- Nyresvigt (risiko for bivirkninger som følge af reduceret eliminering)
- kroniske lungesygdomme, især hos børn og svækkede patienter (reduktion af bronchial sekretion kan føre til fortykkelse af hemmeligheden og dannelse af trafikpropper i bronchi)
- myastheni (tilstand kan forværre på grund af hæmning af virkningen af acetylcholin)
- autonom (autonom) neuropati (urinretention og lammelse i boligen kan øges), prostatahyperplasi uden obstruktion af urinvejen, urinretention eller prædisponering for det eller sygdomme ledsaget
obstruktion i urinvejen (herunder blærehals på grund af prostatisk hypertrofi)
- præeklampsi (muligvis forhøjet hypertension)
- sygdomme i hjernen hos børn (virkningerne af centralnervesystemet kan øges);
- Downs sygdom (måske en usædvanlig udvidelse af eleverne og en stigning i hjertefrekvensen);
- central lammelse hos børn (reaktionen på antikolinergemidler kan være mest udtalte)
Lægemidlet er ordineret til voksne og børn over 14 år. Doseringsregimen og behandlingens varighed indstilles individuelt afhængigt af det kliniske billede og sværhedsgraden af sygdommen.
Tabletter skal tages før måltider uden at tygge og drikke rigeligt med vand.
Tabletter 5 mg: udpeg 2-3 tab. 3 gange / dag (30-45 mg) med et interval på 8 timer; med en daglig dosis på 45 mg, er det tilladt at tage 30 mg om morgenen og 15 mg om aftenen.
Tabletter, filmovertrukne, 15 mg: udpeg 1 flig. 3 gange / dag med et interval på 8 timer; daglig dosis på 45 mg.
Tabletter, filmovertrukket, 30 mg: udpeg 1/2 tab. 3 gange / dag eller 1 fane. om morgenen og 1/2 fane. om aftenen daglig dosis på 45 mg.
Hos patienter med nedsat nyrefunktion (CC 10-30 ml / min / 1,73 m 2) bør den daglige dosis af lægemidlet ikke overstige 15 mg.
I gennemsnit er behandlingsvarigheden 2-3 måneder. Hvis du har brug for en længere behandling, behandles spørgsmålet om vedvarende behandling af en læge hver 3-6 måneder.
Bestemmelse af hyppigheden af bivirkninger (antal tilfælde: antal observationer): ofte (> 1: 100), sjældent (1: 100-1: 1000), sjældent (2) den daglige dosis er 20 mg.
Spasmex: brugsanvisning og indikationer
Problemer med inkontinens kan forekomme hos mennesker i forskellige aldre mod baggrunden af forskellige rygsygdomme, rygsmerter, herunder som følge af multipel sklerose. Dette ubehagelige og følsomme problem kræver særlig opmærksomhed og behandling.
Lægemidlet Spasmex bruges til at behandle blæreblære, der forårsager hyperaktivitet. Dette lægemiddel bruges også i cystitis, pollakiuria og nocturia. Det har dog mange kontraindikationer og en række bivirkninger, der skal tages i betragtning. Derfor, inden du begynder at tage Spazmeksa, anbefaler du, at du læser brugsanvisningen.
Frigivelse form og sammensætning
- Tabletter 5 mg: runde, lugtfrie, bikonvekse tabletter af hvid eller næsten hvid farve.
- Tabletter, belagt, 15 mg: runde, lugtfrie, bikonvekse coatede tabletter af hvid eller næsten hvid farve med risiko for den ene side.
- Tabletter, overtrukket, 30 mg: runde, lugtfrie, konvekse-konkave overtrukne tabletter af hvid eller næsten farve med dybt snit på den konkave side.
Hver tablet indeholder det aktive stof trospiachlorid. Som hjælpestoffer anvendes:
- lactosemonohydrat;
- majsstivelse;
- natriumstivelsesglycolat;
- Povidon (K25);
- stearinsyre;
- kolloidt siliciumdioxid;
- titandioxid;
- Valium.
effekt
Et lægemiddel, der reducerer tonen i urinvejens glatte muskler. M-holinoblokator, der virker på perifere m-cholinerge receptorer. Virkningsmekanismen ligger i den konkurrencedygtige hæmning af acetylcholin på receptorer af de postsynaptiske membraner af glatte muskler.
Det har ganglioblokiruyuschego aktivitet. Den aktive bestanddel af lægemidlet - trospiachlorid - er en kvaternær ammoniumbase og afslapper bløddetrusorens glatte muskler, både på grund af den antikolinerge virkning og på grund af den direkte antispastiske virkning.
Indikationer for brug
De vigtigste indikationer for Spasmex:
- urininkontinens (blandede former);
- nykturi;
- pollakisuri;
- enuresis (dag og nat);
- på baggrund af intermittent kateterisme (kirurgisk manipulation) - detrusor-sphincter-dysynergi;
- cystitis med imperative symptomer (foreskrevet i kombination);
- blære hyperaktivitet (øget urinfrekvens, urin til urinering, urininkontinens) ved idiopatisk uorganisk og ikke-hormonal detrusor hyperaktivitet;
- spastiske neurogene lidelser i blærefunktionen (mod baggrunden af multipel sklerose med neurogen detrusor hyperaktivitet, slagtilfælde, rygskader, parkinsonisme, erhvervede og medfødte sygdomme i rygmarven).
Kontraindikationer
Lægemidlet Spasmex har følgende kontraindikationer:
- urinretention
- myasthenia gravis;
- takyarytmi;
- vinkel-lukning glaukom;
- overfølsomhed;
- glucose-galactose malabsorption;
- laktasemangel
- galactose intolerance;
- Nyresvigt, der kræver dialyse
- bremse fødebevægelsen fra maven og lignende forhold, der prædisponerer for deres udvikling;
- under 14 årige børn.
Lægemidlet er meget forsigtigt angivet i følgende tilfælde:
- hyperthyroidisme;
- kardiovaskulære sygdomme, bør en forhøjelse af hjertefrekvensen undgås: takykardi, atrieflimren, kranspulsår, hypertension, kronisk hjertesvigt, mitralstenose, akut blødning;
- øget kropstemperatur;
- gastrointestinale sygdomme med obstruktion: pylorisk stenose og achalasi;
- tør mund, muligvis i tilfælde af langvarig brug, øget xerostomia sværhedsgrad;
- paralytisk tarmobstruktion
- intestinal atoni hos ældre eller særligt svækkede patienter;
- nyresvigt (på grund af nedsat elimination er forskellige bivirkninger sandsynlige);
- myasthenia gravis (på grund af hæmning af virkningen af acetylcholin, kan tilstanden forværre);
- præeklampsi (muligvis forhøjet hypertension);
- leversvigt;
- kroniske lungesygdomme, sandsynligvis dannelsen af trafikpropper i bronchi og fortykning af hemmeligheden på grund af et fald i bronchial sekretion;
- hos børn, hjernesygdomme (øgede virkninger på centralnervesystemet);
- central lammelse hos børn
- Downs sygdom (sandsynligvis en stigning i puls og en usædvanlig udvidelse af eleverne);
- vegetativ neuropati, prostatisk hyperplasi uden karakteristisk urinvejsobstruktion, urinretention eller samme disposition, andre sygdomme med obstruktion af urinvejen;
- reflux esophagitis, derudover - HHH med reflux esophagitis;
- ulcerativ colitis (store doser af lægemidlet fører til hæmning af tarmmotilitet, mulig paralytisk tarmobstruktion, mulig megakolon toksisk);
- sygdomme ledsaget af øget intraokulært tryk
- efter 40 år (udiagnostiseret glaukom er mulig).
Værd at vide! Brug af lægemidlet under graviditet og amning er kun mulig, hvis den påtænkte fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret og nyfødte.
Instruktioner til brug
Doseringsregimen og behandlingens varighed indstilles individuelt afhængigt af det kliniske billede og sværhedsgraden af sygdommen.
Tabletter skal tages før måltider uden at tygge og drikke rigeligt med vand.
Voksne og børn fra 14 år foreskriver stoffet individuelt afhængigt af det kliniske billede og sværhedsgraden af sygdommen - 10 mg 3 gange dagligt (30 mg / dag) eller 15 mg 2-3 gange om dagen (30-45 mg / dag).
Med en daglig dosis på 45 mg er det også tilladt at tage 30 mg om morgenen og 15 mg om aftenen.
Ved detrusorens neurogene hyperaktivitet, er 15-20 mg to gange om dagen, om morgenen og aftenen (30-40 mg / dag) ordineret. I gennemsnit er behandlingsvarigheden 2-3 måneder.
Efter symptomernes forsvinden anbefales behandling mod tilbagefald i 2-4 uger. Hvis længere behandling er nødvendig, behandles spørgsmålet om vedvarende behandling af en læge hvert 3-6 måneder.
Det er vigtigt! Hos patienter med nedsat nyrefunktion (Cl creatinin 10-30 ml / min / 1,73 m) bør den daglige dosis ikke overstige 20 mg.
Bivirkninger
Hyppighed af bivirkninger (antal tilfælde: antal observationer): ofte (> 1: 100), nogle gange (1: 100 - 1: 1000), sjældent (
Værd at vide! Hvis urethral sphincter funktion eller detrusor er nedsat, bør en fuldstændig blærefrigivelse sikres ved kateterisering.
Omkostninger og regler for opbevaring
Minimumsprisen på Spasmex på apoteker i Moskva er 156,50 rubler.
I apotekskæden sælges udelukkende ved præsentation af en recept.
Holdbarhed er fem år.
Måske vil du være nyttig information om stoffet Uroprofit.
Analoger og pris
Analoger af indikationerne og anvendelsesmåden er følgende lægemidler:
- Vesicare er kun tilgængelig i tabletform med en filmcoating. En papkasse indeholder 10 eller 30 tabletter i en blister. Dens pris er:
- 1200-1700 gnid. til 30 tabletter, dosering 10 mg;
- 780-920 gnidning. for samme mængde på 5 mg.
- Driptan kan tage børn fra 5 år og ældre mennesker. De er kun to tabletter, voksne må bruge op til 4, den daglige sats bør ikke være højere end 30 mg. Lægemidlet virker på motilitet, kedelig opmærksomhed. Udgifterne til lægemidlet er 564 rubler.
- Urotol - et lægemiddel, der er designet til at klare nogle former for inkontinens. Den aktive bestanddel af dette lægemiddel er tolterodin. Denne M-holinoblokator, der hovedsageligt påvirker blødvæggenes glatte muskler. Som følge af urotoleksponering mister denne muskulatur (såvel som spytkirtelens muskulatur) sin evne til at opretholde høj tonus. Behandling med dette lægemiddel fører til afslapning af urinvejen og også salivation (i mindre grad). Prisen på lægemidlet er ca. 600 rubler pr. 56 pille pakke.
anmeldelser
Min datter er 4 år gammel, skrevet hver nat, lægen foreskrev Driptan. Fra ham var tidevandet forfærdeligt, hans ansigt skarlagen, selvom hans datter ikke følte noget ubehag. Ændret til Spazmeks, ingen tidevand, men så langt resultaterne også. Vi drikker sammen med Pantogam.
begyndte at tage spasmex. 4 timer efter indtagelse opstod der blod i næsen, læben revnede også, og blod begyndte at skrælle meget stærkt! Efter at have taget den tredje pille (om morgenen den anden dag, før måltiderne, som det skulle være), igen, et eller andet sted efter 4 timer, begyndte symptomerne beskrevet ovenfor (igen blod i næsen, revnede læber) at kvalme. Min mand bemærkede også, at mit ansigt syntes at hænge, sagde at jeg havde ændret sig meget om natten og var blevet gammel... nu ved jeg ikke, om jeg skal acceptere eller ej. Hvad vil der ske med mig efter 3 måneders optagelse? Forresten har jeg medfødt hypothyroidisme.