Urostasis nyre hvad er det

Udtrykket urostase er afledt af det græske sprog, oversat som urinstop. Urostasis - en patologisk tilstand, hvor der er svært ved udstrømning af urin fra nyrerne, indtil dets fuldstændige ophør. Årsagen til forstyrrelsen kan være på forskellige niveauer i urinsystemet - fra nyretubuli inde i organet til urinrøret.

Årsager og mekanisme af sygdommen

Alle baser, der fører til urostase, er opdelt i mekanisk og dynamisk. Mekaniske faktorer for krænkelse af urinudstrømning er hindringer for udstrømningen i nogen del af urinsystemet, herunder:

1. abnormiteter i udviklingen af ​​urinsystemet - som følge af genetiske sygdomme, selv under fosterudvikling, forekommer overvævning (atresi) af nyretubuli eller urinledere;
2. urolithiasis - i dette tilfælde blokerer den dannede sten urinrummets lumen, ofte på bækken- eller ureterniveauet, hvilket fører til afbrydelse eller ophør af udstrømningen af ​​væske fra nyren;
3. obstruktion (blokering) af urinvejen af ​​en tumor - en malign eller godartet neoplasma af urinerne, som vokser i kroppens lumen, fører til forstyrrelse af urinudstrømningen;
4. kompression af nyrerne eller urinerne ved andre bækkenorganer - urostase under graviditeten er en fysiologisk variant af nyrernes og urinernes kompression af livmoderen, hvilket også kan forekomme i tilfælde af vækst af bækkenets tumorer.

Dynamiske årsager til forringet udstrømning af urin fra nyrerne er forbundet med sin forkerte bevægelse i urinvejen:

• svækkelse af urinlederens bevægelighed - reducere bevægelsen af ​​deres vægge, der tager sigte på at skubbe gennem urinen, forårsager dens langsomme udstrømning;
• refluks af urin fra den nedre urinvej - som følge af uregelmæssig peristaltik ureter eller blære, er det ikke skubbes ned og kastes tilbage, dette sker mere ofte i strid med det autonome nervesystem.

Dette er vigtigt! Mekaniske årsager til forringet udstrømning af urin fra nyrerne fører til mere udtalt og hurtig urostase end dynamiske faktorer.

Typer af nyre vækst

Afhængig af udviklingsvarigheden er der 2 typer nyretråd:

1. akut - udvikler sig hurtigt, slutter ofte med en fuldstændig ophør af udløb af urin på grund af virkningerne af mekaniske virkninger;
2. kronisk - karakteriseret ved et langt kursus (op til flere år) som følge af virkningen af ​​dynamiske årsager.

Akut urostase er farligere, da der på grund af sin baggrund er muligt at afslutte væskeudstrømningen fuldstændigt, hvilket kræver øjeblikkelige medicinske foranstaltninger.

Debut af symptomer

Den vigtigste manifestation af urostase er et fald i mængden af ​​frigivet urin (oliguri), indtil ophør (anuria). Afhængigt af placeringen og basen af ​​den forhindrede udstrømning af urin kan sådanne symptomer forekomme:

• kedelige smerter i lænderegionen - udvikle sig på grund af stretching af nyretubuli med urin
• smerter ved vandladning - opstår i tilfælde af overtrædelser af udstrømning fra blæren eller urinrøret, arten af ​​smerte som en brændende fornemmelse;
• renal kolik - alvorlig, alvorlig smerte i lændehvirvelsøjlen forbundet med obstruktion af urinret eller bækkenet med en sten til urolithiasis;
• udseende af ødem på ansigt og nedre ekstremiteter er en manifestation af udviklingen af ​​kronisk nyresvigt på baggrund af vækst på grund af et fald i fjernelsen af ​​væske fra kroppen.

Dette er vigtigt! Krænkelse af urinudstrømning og stagnation i nyrerne skaber gunstige betingelser for udvikling af bakteriel mikroflora, derfor er urostase ofte kompliceret af pyelonefritis (en inflammatorisk sygdom).

Diagnose af sygdommen

Ud over kliniske manifestationer anvendes laboratorie- og instrumentelle metoder til undersøgelse til at bestemme årsagen, typen af ​​nyrevækst, udviklingen af ​​nyresvigt:

1. Klinisk analyse af urin - viser tilstedeværelsen af ​​betændelse i urinstofets organer, med urolithiasis i sedimentet indeholder et stort antal uopløste salte af mineraler, der danner sten;
2. klinisk blodprøve - hjælper med at identificere inflammation (stigning i erythrocytsedimenteringshastighed og antal hvide blodlegemer);
3. Ultralyd (US) er en uundværlig metode til instrumentel diagnostik, der hjælper med at bestemme lokalisering af blokering, nyrernes størrelse, form og placering, tilstedeværelsen af ​​sten i urinvejen.
4. computertomografi (CT) - ved hjælp af røntgenbilleder tages der et antal billeder i lag, hvor tumorer og sten er godt visualiseret;
5. ekskretorisk urografi - et kontrastmiddel injiceres i blodet, som udskilles af nyrerne sammen med urin. Ifølge tidspunktet for dets eliminering vurderes det om urinudstrømning, denne metode gør det muligt at diagnosticere de dynamiske årsager til nyreprostata.
6. cystoskopi - Et fleksibelt fiberoptisk rør indsættes i blæren, gennem hvilken blæren inspiceres.

Komplikationer og behandling af urostase

Krænkelse af urinudstrømning udløser gradvis ødelæggelse og død af nyreceller, hvilket i sidste ende fører til nyresvigt. Derudover kan der opstå en række komplikationer:

• sekundær bakteriel infektion - pyelonefritis på grund af stagnerende urin i nyrerne, hvilket skaber gunstige betingelser for væksten af ​​bakterier;
• udvikling af hypertension - Nyre hovedlegeme, der styrer det systemiske arterietryk i kroppen, så urostaz fører til øget produktion af vasokonstriktorer (stoffer indsnævring arterie) i deres celler;
• rynker - det øgede urintryk i nyrerne fører til ødelæggelse og celledød, som derefter erstattes af fibrøst (bindende) væv, som kroppen skrumper og ophører med at udføre sin funktion.

Hovedopgaven for behandling i nyrernes urostase er at eliminere udviklingsfaktorerne i denne tilstand. Grundlæggende er behandlingen kirurgisk, når en mekanisk årsag elimineres ved operation. I tilfælde af dynamiske årsager til krænkelsen af ​​urinudstrømningen er behandlingen medicinsk, der har til formål at forbedre funktionen af ​​det autonome nervesystem og regulere urinvejsmotiliteten.

Væske i nyrer og blære - manifestationer af stillestående urin

Urostasis er en patologisk lidelse, hvor urinen begynder at stagnere. Vanskeligheder med frigivelsen fremkommer, nogle gange udsendes det slet ikke. Denne sygdom kan udløses af forskellige faktorer og forekomme i en eller begge nyrer.

En patient, der lider af en urostase af et parret organ, oplever vanskeligheder med frigivelsen af ​​en biologisk væske. En sådan sygdom kan føre til ganske negative konsekvenser. Af denne grund, når sygdommen bliver akut, er det nødvendigt at straks søge lægehjælp.

Årsager til patologi

I de fleste tilfælde manifesterer en sådan sygdom sig i kronisk form. Urin fjernes fra kroppen temmelig langsomt. Efter en lang periode forværres kontraktiliteten af ​​muskelvævene i urinrøret. Til dette tilføjes betændelser. Alt bidrager til adskillelsen af ​​årsager i to grupper - mekanisk og dynamisk.

I det første tilfælde skaber virkningen hindringer for urinproduktionen. Det skal bemærkes, at det forekommer i forskellige organer, der tilhører urinsystemet.

Der er mange årsager til dannelsen af ​​urostase, men først og fremmest skelnes der følgende:

1. Svangerskabsperiode Den stigende livmoder presses ned på det parrede organ eller urinvejen.
2. Anomalier af medfødt art. Patologiske abnormiteter i nyrerne og andre organer, som påvirker dannelsen af ​​urostase i en tidlig alder.
3. Ny uddannelse. Tumorer virker på nyrerne, urethrale passager og andre organer, der blokerer vejen for urin at gå ud. Hos mænd kan urinbelastning forekomme på grund af adenom; for kvinder er den mest karakteristiske årsag en tumor på livmoderen.
4. Concretions er dem, der er store. Kunne blokere vejen for frigivelse af biologisk væske.

Følgende faktorer betragtes som dynamiske som bidrag til ukorrekt urinproduktion i det generelle system:

• svækket peristaltis af urinkanalerne;
• omvendt strøm af urin, tilbagesvaling.

Disse faktorer, som har en langsigtet effekt på kroppen, anses for at være årsagerne til dannelsen af ​​kroniske sygdomme.

Symptomer på urinstagnation i nyrerne

Det mest karakteristiske symptom på et problem er et fald i mængden af ​​frigivet urin. Patienten opdager delvis eller fuldstændig mangel på biologisk væske. Derudover er der andre tegn, som omfatter:

• smerter i lænderegionen
• kløe, smerte og brænding under urinering
• hævelse af underben og ansigt.

Urostasisformer

Det kan manifestere sig i kroniske eller akutte former. I den første variant udvikler sygdommen sig over mange måneder og endda år. I løbet af denne tid skabes alle betingelser for fremkomsten af ​​infektiøse og atrofiske patologier.

Patologi diagnose

Undersøgelsen gør det muligt at identificere typen af ​​patologisk afvigelse for at bestemme dens form. For at gøre det kliniske billede mere komplet, anbefales det at bruge yderligere teknikker:

1. Generel analyse af urin. De viser forskellige inflammatoriske processer, bakterier, antallet af leukocytter og salte, forekomsten af ​​calculus.
2. Blodprøve Det er gjort for at identificere komplikationerne af en inflammatorisk natur, pyelonefritis.
3. Ultralyd af urinstof og parret organ. Identificerer forskellige patologiske abnormiteter og sygdomme, der påvirker urinorganerne.
4. MR og CT. Udpeget i tilfælde, hvor der er mistanke om forekomst af tumorer og sten.
5. Urografi. Hjælper med at identificere dynamiske årsager.
6. Cystoskopi. Det anbefales i tilfælde, hvor det urostatiske patogen er i urinstof.

Stasis urin i nyren under graviditet

Dette fænomen er muligt af flere grunde, der har en fælles funktion - de urinveje kanaler er indsnævret. Barrierer, der krænker urinenes udgang, er placeret direkte i urinrørskanalerne eller i vævene omkring dem. I de fleste tilfælde skyldes denne afvigelse:

• patologiske abnormiteter i urinstof eller urinrør
• udviklingen af ​​ændringer i urinpassagerne.

Hovedmekanismen for forekomsten af ​​problemet er pres på urineren, forårsaget af et forstørret livmoder. Samtidig er der en ændring i hormonniveauet, hvilket også påvirker sammentrækningen af ​​urinstofets muskelvæv og forværrer dermed sygdommens forløb.

Under graviditeten stagnerer urinen mest af alt i det rigtige organ. Det skyldes, at placeringen af ​​det indre organ er lidt ændret, der er stor risiko for at udvikle udeladelsen af ​​den rigtige nyre.

Hvordan behandles sygdommen?

Med mekanisk urostase udføres kirurgisk indgreb ofte. Når unormale abnormiteter af den medfødte natur opdages, adhæseres adhæsioner, stenoser i nyrekanalerne og urethrale passager udvides.

Gravide kvinder undergår stenose før fødslen. I sådanne tilfælde kan en specialist rådgive et sæt terapeutiske øvelser, der kan gavnligt påvirke rehabilitering af excretionssystemets funktioner.

I tilfælde af urolithiasis bruges laserudstyr til at knuse calculi eller eliminere dem med hurtig handling.

Nye formationer elimineres, eller strålings- og kemoterapier ordineres for at slippe af med dem.

Med hensyn til dynamisk urostase anvendes konservative metoder. Et sådant eksempel er korrektionen af ​​centralnervesystemets funktioner.

Mulige konsekvenser

Overtrædelser af den normale tildeling af urin kan udløse udviklingen af ​​processer, der ødelægger det parrede organs væv og andre områder af urethralpassagen. Som følge heraf forstyrres organernes funktion, hvilket medfører negative konsekvenser. Disse omfatter:

• komme ind i det parrede organ af bakterier, udviklingen af ​​inflammatoriske sygdomme;
• dannelsen af ​​nefropati, som får kroppen til at krympe
• Udseendet af protein i en biologisk væske;
• arteriel hypertension;
• hævelse;
• toksikose med produkter opnået ved nedbrydning af stillestående urin
• kronisk insufficiens af det parrede organ.

Moderne udstyr til diagnosticering af sygdommen hjælper med at identificere dannelsen af ​​urostase for at bestemme dens årsager. På denne baggrund foreskriver specialisten et behandlingsforløb med det formål at eliminere problemet og normalisere fjernelsen af ​​urin fra kroppen.

Urostasis prognose

Sygdommen kan ledsages af spasmer og øget tryk i urinorganet og urinudgangskanalerne, hvilket medfører afvigelser i nyrernes og urinvejen fra normale værdier. Derudover øges sandsynligheden for udvikling af pyelonefrit og ledstød i organer.

Tidlige foranstaltninger truffet for at eliminere årsagerne til problemet anses for at være nøglen til at slippe af funktionelle afvigelser. Men langvarig obstruktion af urinvejen kan forårsage negative konsekvenser - nyrens atrofi, udseendet af sten, infektion af lokal natur. Så rettidig diagnose og korrekt behandling anses for at være de vigtigste faktorer, der hjælper med at løse problemet.

Nyre urostase eller vanskeligheder urin flow

Når urostase af nyren holder normal urinering, hvilket medfører ubehagelige konsekvenser. Denne tilstand, hvis den udvikler sig akut, kræver hurtig indgriben for at undgå komplikationer.

Nyre urostase - hvad er det

Nyreurostase er en patologi, hvor urinen stagnerer, det vil sige vanskeligheden ved udstrømningen eller fuldstændig ophør af udledning. Udtrykket kommer fra den græske "stop urin".

Klassificering af urostase omfatter sådanne former:

1. Akut urostase. Udvikler ofte med et fuldstændigt stop af urinen, hovedsagelig fremkaldes det ved mekanisk obstruktion af nyretubuli eller andre områder i urinvejen. Det præget af hurtig fremgang, i de fleste tilfælde kræver det akut lægehjælp.
2. Kronisk urostase. Det udvikler sig til højre eller venstre i flere måneder eller år, og er forbundet med indflydelsen af ​​forskellige dynamiske faktorer på organismen. Det er mindre farligt for menneskelivet, men på lang sigt har det ikke altid en gunstig prognose, da det skaber egnede betingelser for udvikling af en kronisk infektiøs eller atrofisk proces.

grunde

Der er en enorm mængde af nyrer og andre patologier og tilstande, der kan provokere urostase. Mere almindelig er kronisk urinestasis, hvor urin udskilles langsomt fra kroppen. Over tid begynder musklerne i urinerne at blive værre, obstruktiv og inflammatorisk fænomen kan slutte sig. Som følge heraf kan urinen begynde at bevæge sig tilbage i nyrerne. Alle årsager til vækst er opdelt i to grupper - mekanisk og dynamisk.

mekanisk

Denne gruppe af patogene faktorer skaber en hindring for urinstrømmen, som forekommer overalt i urinsystemet. Muligheden for urinudstrømning under virkningen af ​​mekaniske årsager overtrædes helt eller delvis.

De mest almindelige mekaniske årsager til nyrevækst er som følger:

1. Graviditet. Ofte påvirker den rigtige nyre eller højre ureter, som komprimeres af det forstørrede livmoder. Denne tilstand ledsages sjældent af et fuldstændigt stop på urinbevægelsen.
2. Medfødte misdannelser i urinsystemet. Misdannelser af nyrerne og andre organer forårsager udvikling af urostase allerede i de første måneder af et barns liv, men med en lille sværhedsgrad kan de forblive uopdagede i lang tid - op til voksenalderen. For eksempel i tilfælde af medfødt indsnævring af urineren sker kronisk urinstagnation i nyrens bækken, det udvider, og den inflammatoriske proces går gradvist sammen. Atresia (overgrowth) af nyretubuli og andre anomalier findes også.
3. Tumor. En neoplasma kan påvirke nyrerne, uretret eller andre dele af urinsystemet, hvilket forhindrer normal urinstrømning. Hos mænd kan godartet prostatisk hyperplasi (adenom) også presse urinudstrømningsveje og forårsage urostase. Tumorer af andre organer (livmoderhalsen, kolon, retroperitoneal lymfom osv.) Forårsager lignende fænomener, klemmer urinstrømningsveje.
4. Urolithiasis - nefrolithiasis. Store sten blokerer urinvejene på nyreniveauet eller uretret, helt eller delvis stopper væskestrømmen.

dynamisk

Denne gruppe årsager omfatter dem, der forårsager ukorrekt bevægelse af urin gennem urinsystemet.

De vigtigste dynamiske årsager er:

• Svagheden i ureteral peristalsis - medfødt eller erhvervet
• Return urin reflux eller reflux på baggrund af cystitis, neurogen blære, vesicoureteral reflux

Dynamiske årsager bidrager oftest til udviklingen af ​​kronisk urostase, da de virker på kroppen i lang tid.

symptomer

Det vigtigste tegn på udviklingen af ​​sygdommen er et fald i mængden af ​​frigivet urin eller oliguri. En person kan observere både et generelt fald i urinen og udseendet af det i små portioner i individuelle tilfælde. Ved akut urostase observeres anuria ofte eller en fuldstændig ophør af urinstrømmen.

Congestion af det udskillesvæske, dilatation af nyretubuli forårsager udviklingen af ​​alle andre komponenter i det kliniske billede:

• Smerte syndrom, lokaliseret i ryggen, nedre ryg (i fremspring af nyrerne). I kronisk urostase er kedelig i naturen, i akut urostase på baggrund af urolithiasis - skæring som i nyrekolik
• Smerter under vandladning, samt brænding og kløe i urinrøret
• Udseende af ødem på ansigt og ben (ødem forekommer ved kronisk urostase og indikerer udviklingen af ​​kronisk nyresvigt)

Stagnationen af ​​urin skaber betingelser for aktiv reproduktion af patogene bakterier, hvilket forårsager infektiøse komplikationer af nyreprostata.

diagnostik

Det kliniske billede giver lægen en ide om typen og formen af ​​den nye patologi. For at tydeliggøre diagnosen skal årsagerne, graden af ​​krænkelse af udstrømningen af ​​urin og eksisterende komplikationer, andre diagnostiske metoder udføres:

1. Urinanalyse. Reflekterer den inflammatoriske proces, tilstedeværelsen af ​​bakterier, stigningen i antallet af leukocytter, samt tilstedeværelsen af ​​salte og små sten i urolithiasis.
2. Generel blodprøve. Påkrævet for at bekræfte eller udelukke inflammatoriske komplikationer, især pyelonefritis.
3. Ultralyd af nyrer og blære. Identificerer enhver patologi af nyrerne og andre organer i urinsystemet, hjælper med at se formen og størrelsen af ​​sten, tumorer mv.
4. MR eller CT scan. Anbefales til mere detaljeret billeddannelse af neoplasmer eller konkretioner.
5. Excretory urography. Det anbefales at finde de dynamiske årsager til urostase, især urin reflux.
6. Cystoskopi. Udpeget, hvis årsagen til urostase er lokaliseret i blæren.

I video urostasen af ​​venstre nyren:

behandling

Da urostase af nyrerne og andre organer i systemet forekommer under påvirkning af mange faktorer, vil behandling rettes mod at eliminere denne virkning. Mekanisk urostase behandles, for det meste, ved kirurgi. Med medfødte anomalier dissocieres adhæsioner, urinernes stenose og nyretubuli udvides mv.

Under graviditeten udføres ureteralstenting indtil leveringstidspunktet eller en række fysiske øvelser er foreskrevet for at genoprette normal urinbevægelse. Urolithiasis behandles med kirurgi eller ultralyd, laser knusning af sten. Tumorer fjernes eller kemoterapi, strålingsbehandling anvendes.

Ved diagnosticering af de dynamiske årsager til urostase praktiseres konservativ behandling. Korrigering af det centrale og autonome nervesystem hjælper for eksempel med at reducere udseendet af en neurogen blære.

effekter

Kun rettidig eliminering af årsagerne til urostase er nøglen til en god prognose for denne patologi. Langvarig urinretention medfører uundgåeligt ubehagelige komplikationer. Disse omfatter infektion af væv, udseende af sand og sten, atrofi af nyretubuli og glomeruli. Konsekvenserne af urostase kan være blærebetændelse og pyelonefritis, reflux nephropati og nyredannelse, udvikling af glomerulonefritis og arteriel hypertension. En person har ofte kronisk forgiftning, og den mest forfærdelige komplikation er kronisk nyresvigt. Kun tidlig diagnose og rettidig konservativ eller kirurgisk behandling forhindrer sådanne konsekvenser.

Nyreurostase - hvad det er, symptomer, diagnose og behandling

En person, der lider af urostase af nyrerne, har svært ved at urinere. Med en sådan sygdom kan det være ganske ubehagelige konsekvenser. Derfor skal du straks søge hjælp fra en specialist i tilfælde af den akutte udvikling.

Urostasis (fra det græske. "Stop urin") er en patologi, hvor stagnerende urin dannes. Komplikationer begynder under udstrømningen, og nogle gange - fuldstændig fravær af frigivelsen. Denne sygdom kan udløses af forskellige faktorer og udvikle sig både i en og i to nyrer.

Urostasis klassificering

Sygdommen er opdelt i to grupper, da kursets kompleksitet er: