Hver person er forpligtet til at læse instruktionerne til brug, inden der tages medicin. Men at have kommet op med "bivirkninger" kolonnen, folk panik på så mange mulige problemer. Så går de til lægen igen og beder dem om at erstatte de foreskrevne piller og så videre til uendeligheden, fordi der ikke er nogen farmakologiske stoffer uden bivirkninger. Overvej, hvilken slags problemer der kan opstå efter at have brugt Metronidazol, og hvordan man reducerer risikoen for kollision med dem.

Metronidazol er et farmakologisk lægemiddel af antimikrobielle og antiprotozoale virkninger. For at ødelægge de bakterier, der har slået sig ind i en person, blokerer stoffet for parasittenes nukleinsyrer, som det medfører, at de fratager dem deres evne til at formere sig. Som følge heraf passerer disse handlinger ikke uden spor, og de dør.

Metronidazol hjælper med at slippe af med sådanne parasitter:

• Patogene stoffer af anaerob oprindelse.
• Gram-positive mikroorganismer, såsom clostridier, proteus.
• Trichomonas.
• Amøber.
• Obligatoriske anaerober.
• Gardnerellas.
• Giardia.

Det er værd at bemærke, at Metronidazol ikke har nogen virkning på stafylokokker og streptokokker, der tilhører anaerobe bakterier.

Indikationer for brug

Dette lægemiddel er ordineret til helminthiasis, mikrobielle invasioner, svære forhold hos patienten, gynækologi osv.

Efter at have gennemført en grundig undersøgelse af patienten, tillægger eksperter Metronidazol med sådanne diagnoser:

• Giardiasis, amebiasis, trichomoniasis.
• Abscess i abdominal rummet eller hjernen, sepsis, peritonitis.
• Endometritis, thrush, ovarieabces eller æggeleder.
• Endokarditis, meningokokinfektion.
• Purulent knogle eller hudsygdom.

Derudover anvendes Metronidazol efter fjernelse af appendiks, operationer på tarmene, bækkenorganer, fordi forskerne har bemærket, at dette reducerer risikoen for mikroorganismerinvasion i en svækket patients krop. I dette tilfælde anvendes det ikke som et selvstændigt stof, men anvendes i kombination med et antibiotikum - Ceftriaxon.

Bivirkninger og former for frigivelse Metronidazol

På apoteker kan du købe Metronidazol, ikke kun i form af tabletter. Dette lægemiddel findes i form af stearinlys, geler og salver. Lys Metronidazol anvendes af mennesker, der har brug for antibiotikabehandling og har kontraindikationer til oral behandling, såsom mavesår, gastritis. Gelen bruges til at behandle betændelser eller infektioner i munden (tandpleje), og salver bruges til at eliminere acne forårsaget af eksponering for mikroorganismer.

Uanset hvilken dosisform Metronidazol du skal købe, skal du forstå, at de er lavet på grundlag af den aktive ingrediens - Metronidazol. Hvis stoffet af en eller anden grund ikke passer til din krop, skal du helt erstatte det.

Metronidazol kan forårsage sådanne bivirkninger:

• Dysfunktion i fordøjelseskanalen, ledsaget af opkastning og kvalme.
• Forvrængning af smag, modvilje mod at spise.
• Abdominal smerte, diarré.
• Hovedpine, dårlig søvn.
• Anafylaktisk shock.
• Swooning, rastløshed.
• Midlertidigt tab af hørelse.
• Udslæt eller kløe i huden.

Nogle mennesker tror, ​​at det er fra dette lægemiddel, at der er en ubehagelig smag i munden og en fedtet lugt fra munden. Disse problemer er ikke beskrevet i brugsanvisningen, men bekymre dig ikke om det. Snart vil denne bivirkning forsvinde af sig selv.

Funktioner ved brug af Metronidazol:

• Nogle mennesker kan ikke tage Metronidazol på grund af individets intolerance over for det aktive stof eller andre stoffer i lægemidlet. Af samme grund kan den ikke bruges til behandling af børn under 3 år uden forudgående samråd med en specialist.
• Under graviditet eller amning er det også værd at nægte behandling med Metronidazol, da det aktive stof nemt overvinder placenta barrieren, kommer i modermælken og kan også forårsage skade på barnet.

Ellers betragtes dette stof som et stærkt effektivt antibakterielt middel, og med en korrekt udvalgt doseringsbehandling vil det ikke skade patienten og vil ikke forårsage bivirkninger. Imidlertid bør behandling med dette lægemiddel udelukkende udføres under tilsyn af den behandlende læge.

Sekundære bivirkninger

Ud over de bivirkninger, der kan opstå som følge af brugen af ​​Metronidazol, er der mindre bivirkninger. De kan forekomme på grund af en funktionsfejl i menneskekroppen eller med den forkerte kombination af medicin, der anvendes, nemlig:

• Hvis en person har nedsat bugspytkirtelfunktion, anbefales det at stoppe metronidazol, da det kan føre til en forværring af pancreatitis.
• Hvis patienten bruger Warfarin eller Fluorouracil, er det også nødvendigt at konsultere en specialist. Metronidazol øger effekten af ​​de ovennævnte lægemidler, hvilket fører til akkumulering af ioner, lithium i kroppen og et fald i blodkoagulation.
• Med en forkert valgt dosis kan patienten opleve et panikanfald, der udløses af en funktionsfejl i det centrale eller perifere nervesystem, og anfald, migræne og forstyrrelser i muskuloskeletale systemet kan forekomme.

Derudover kan det siges, at patienten under behandlingen kan opleve mavesmerter eller forgiftning, da stoffet selv er giftigt og aktivt interagerer med stoffer, der udskilles af parasitterne selv. Derefter kan patienten lide af hepatotoksicitet, derfor anbefales det at anvende enterosorbenter, for eksempel Enterosgel, under behandling med Metronidazol.

Faktisk med korrekt behandling med Metronidazol kan bivirkninger undgås, og derfor bør du ikke selvmedicinere. Hvis du efter den første udnævnelse føler dig utilpas, skal du straks konsultere en læge. Han undersøger dig, hvis bivirkningerne ikke er signifikante, så vil de passere sig selv om nogle få dage, men hvis de skyldes intolerance over for det aktive stof eller medført alvorlige konsekvenser, skal du straks genvinde.

Hvad skal man erstatte metronidazol

Moderne forskere har udviklet mange stoffer, der har forskellige navne, men den samme sammensætning, så mange mennesker undrer sig over, hvorfor har vi brug for sådanne stoffer? Deres vigtigste funktion er at behandle en person, som brugen af ​​det mest populære stof fra hans farmakologiske gruppe er kontraindiceret, og hvis du befinder dig i en situation, hvor behandling med Metronidazol forværrer dit velvære, er der en vej ud - brug moderne analoger.

Metronidazol (Metronidazol)

Indholdet

Strukturel formel

Russisk navn

Latin substans navn Metronidazol

Kemisk navn

Brutto formel

Farmakologisk gruppe af stoffer Metronidazol

Nosologisk klassificering (ICD-10)

CAS-kode

Karakteristika for stoffet Metronidazol

Hvidt eller lidt grønligt krystallinsk pulver. Det er svært at opløse i vand og uopløseligt i alkohol.

farmakologi

Nitrogruppen af ​​molekylet, som er en elektronacceptor, indsættes i respiratory chain af de enkleste og anaerobe (det konkurrerer med de elektrontransporterende proteiner, flavoproteiner osv.), Der forstyrrer åndedrætsprocesser og forårsager celledød. Derudover har nogle typer anaerobe evnen til at hæmme DNA-syntese og forårsage dets nedbrydning.

Efter indtagelse absorberes den hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen (biotilgængelighed på mindst 80%). C_max opnås i 1-3 timer og varierer fra 6 til 40 μg / ml afhængigt af dosis. Plasmaproteinbindingen er ubetydelig - 10-20%. Det trænger godt ind i væv og kropsvæsker, hvilket skaber bakteriedræbende koncentrationer i spyt, sædvæske, vaginale sekretioner; trænger gennem BBB og placental barrierer, udskilles i modermælk. I kroppen metaboliseres omkring 30-60% metronidazol ved hydroxylering, sidekædeoxidation og konjugation med glucuronsyre til dannelse af inaktive og aktive (2-oxymetronidazol) metabolitter. Hovedmetabolitten har også antiprotozoal og antimikrobiel virkning. T_1/2 med normal leverfunktion - 8 timer (fra 6 til 12 timer), med alkoholisk leverskader - 18 timer (10-29 timer), for nyfødte født ved svangerskab 28-30 uger - ca. 75 timer; 32-35 uger - 35 timer; 36-40 uger - 25 timer. 60-80% af den indgivne dosis udskilles af nyrerne (20% uændret) og gennem tarmene (6-15%). Renal clearance er 10,2 ml / min. Hos patienter med nedsat nyrefunktion kan der efter gentagen administration observeres kumulation af metronidazol i serum (derfor bør administrationshyppigheden reduceres hos patienter med svær nyreinsufficiens). Metronidazol og de vigtigste metabolitter fjernes hurtigt fra blodet under hæmodialyse (T_1/2 reduceret til 2,6 timer). I peritonealdialyse udskilles af nyrerne i små mængder.

Aktiv mod Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; anaerobe gram-negative mikroorganismer: Bacteroides spp. (Herunder B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp, Veillonella spp, Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens)..; anaerobe gram-positive sticks: Clostridium spp., Eubacterium spp.; anaerobe gram-positive cocci: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Trichomonacid-virkning (99% af ovennævnte protozoer dræbt) observeres ved en lægemiddelkoncentration på 2,5 μg / ml i 24 timer. For anaerobe mikroorganismer, MIC₉₀ producerer 8 mkg / ml. I kombination med amoxicillin er den aktiv mod Helicobacter pylori (amoxicillin hæmmer udviklingen af ​​metronidazol resistens).

Når de foreskrives for personer, der lider af kronisk alkoholisme, udvikler de et modvilje mod alkohol (forårsager antabus-lignende syndrom).

Anvendelse af stoffet Metronidazol

Til systembrug. Protozoal infektion: ekstraintestinale amøbiasis (herunder amoebic leverabsces), intestinal amoebiasis (amøbedysenteri), trichomoniasis, balantidiasis, lambliasis (giardiasis), kutan leishmaniasis, Trichomonas vaginitis, urethritis Trichomonas. Infektioner af knogler og led, centralnervesystemet (herunder meningitis, hjerneabces), bakteriel endokarditis, lungebetændelse, empyema og lungeabsus forårsaget af Bacteroides spp. (inklusiv B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Infektioner i bughulen (bughindebetændelse, lever byld), pelvic infektioner (endometritis, endomyometritis, bylder, æggeledere og æggestokke, vaginale manchet infektioner efter kirurgi), hud og blødt væv infektioner forårsaget af Bacteroides spp. (herunder B. fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Sepsis forårsaget af Bacteroides spp. (herunder B. fragilis), Clostridium spp. Pseudomembranøs colitis forbundet med brugen af ​​antibiotika. Gastrit eller duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori. Forebyggelse af postoperative komplikationer (især for interventioner på tyktarmen, nær-rektal område, apendektomi, gynækologiske operationer). Alkoholisme. Strålebehandling af patienter med tumorer - som et radiosensibiliserende middel, i tilfælde hvor tumorens modstand skyldes hypoxi i tumorcellerne.

Til intravaginal anvendelse: urogenitalt trichomoniasis (herunder urethritis, vaginitis), uspecifik vaginitis af forskellige etiologier, bekræftet af kliniske og mikrobiologiske data.

Til topisk anvendelse: rosacea (herunder poststeroidnye), acne vulgaris, smitsomme sygdomme i huden, fedtet seborrhea, arp, trofiske sår i underekstremiteterne (i lyset af åreknuder, diabetes), brænder, ikke helende sår, liggesår, hæmorider, analfeber.

I tandlægevidenskab: blandede (aerobic og anaerobe) infektioner af forskellige lokaliseringer, periodontal sygdom, purulent-inflammatoriske processer i det maksillofaciale område.

Kontraindikationer

Overfølsomhed (herunder andre nitroimidazolderivater), leukopeni (herunder historie), organisk CNS (herunder epilepsi), leversvigt (i tilfælde af store doser af destinationen), graviditet (I trimester ) amning.

Begrænsninger i brugen af

Leversygdomme (kumulation er mulig), nyre, centralnervesystem, graviditet (II - III trimestere).

Brug under graviditet og amning

Kontraindiceret i graviditetens første trimester i II - III trimesteren - med forsigtighed (metronidazol passerer gennem moderkagen).

FDA-kategori på fosteret af FDA - B.

Metronidazol udskilles i modermælk, hvilket skaber koncentrationer, der ligner dem i blodplasma. Kan give modermælk en bitter smag. For at undgå lægemidlets virkning på barnet, er det nødvendigt at holde op med at amme i yderligere 1-2 dage under og efter behandlingen.

Bivirkninger af metronidazol

På fordøjelseskanalen: diarré, appetitløshed, kvalme, opkastning, tarmkolik, forstoppelse, ubehagelig "metallisk" smag og tør mund, glossitis, stomatitis, pankreatitis.

Fra nervesystemet og sensoriske organer: Hovedpine, svimmelhed, inkoordination, syncopale tilstande, ataksi, forvirring, irritabilitet, depression, irritabilitet, svaghed, søvnløshed, hallucinationer; med langvarig behandling i høje doser - perifer neuropati, transient epileptiform anfald.

På urinstofets del: dysuri, blærebetændelse, polyuri, urininkontinens.

Allergiske reaktioner: urticaria, hududslæt, hudskylning, næsestop, feber.

Andre: Artralgi, fladning af T-bølgen på EKG; med langvarig behandling i høje doser - leukopeni, candidiasis.

Lokale reaktioner: med / i introduktionen - thrombophlebitis (smerte, hyperæmi eller hævelse på injektionsstedet). Ved intravaginal anvendelse - kløe, brænding, smerte og irritation i vagina tyk, hvid, slim udslip fra vagina uden lugt eller svag lugt, hyppig vandladning; efter afskaffelsen af ​​lægemidlet kan udvikle vaginal candidiasis; brændende fornemmelse eller irritation af penis fra den seksuelle partner. Når det appliceres topisk, hyperemi, skrælning og brænding af huden, rivning (hvis gelen påføres tæt på øjnene).

interaktion

Forbedrer effekten af ​​indirekte antikoagulantia. Når de tages samtidig med lithiumpræparater, kan koncentrationen af ​​sidstnævnte i plasma og sandsynligheden for udvikling af symptomer på forgiftning stige. Phenytoin og phenobarbital reducerer virkningen af ​​metronidazol ved at aktivere det mikrosomale system i leveren og fremskynde metabolisme og udskillelse. Cimetidin hæmmer metabolisme af metronidazol, hvilket kan føre til en stigning i koncentrationen i serum og en stigning i risikoen for bivirkninger. Metronidazol er uforeneligt med alkohol (hvis der tages i fællesskab udvikler antabus-lignende syndrom). Samtidig brug med disulfiram kan føre til udvikling af forskellige neurologiske symptomer (intervallet mellem administration er mindst 2 uger). Det anbefales ikke at kombinere med ikke-depolariserende muskelafslappende midler (vecuroniumbromid). Sulfonamider forbedrer antimikrobielle virkninger af metronidazol.

Metronidazol til på / i indledningen bør ikke blandes med andre lægemidler.

overdosis

Symptomer: kvalme, opkastning, ataksi, i alvorlige tilfælde - perifer neuropati og epileptiske anfald.

Behandling: symptomatisk; specifik modgift er fraværende.

Indgivelsesvej

Inde, in / in, intravaginalt, eksternt.

Forholdsregler for stoffet metronidazol

Under behandling er ethanol kontraindiceret (kan udvikle en disulfiram-lignende reaktion: spastisk mavesmerter, kvalme, opkastning, hovedpine, pludselig skylning).

I kombination med amoxicillin anbefales ikke til brug hos patienter under 18 år.

Ved langvarig behandling er det nødvendigt at kontrollere blodbilledet.

Med udviklingen af ​​leukopeni afhænger muligheden for fortsat behandling af risikoen for at udvikle en smitsom proces. Udseende af ataksi, svimmelhed og enhver anden forringelse af patienternes neurologiske status kræver, at behandlingen afbrydes.

Når man behandler Trichomonas vaginitis hos kvinder og Trichomonas urethrit hos mænd, er det nødvendigt at afholde sig fra sex. Nødvendigt samtidig behandling af seksuelle partnere. Efter behandling af trichomoniasis bør kontrolundersøgelser udføres i tre regelmæssige cyklusser før og efter menstruation.

Efter behandling af giardiasis, hvis symptomer vedvarer efter 3-4 uger bør udføres 3 analyse af afføring med intervaller på et par dage (nogle med held behandlet patienter med laktoseintolerans, forårsaget af invasionen, kan vare i flere uger eller måneder, minder giardiasis symptomer).

Hvis det anvendes topisk, undgå kontakt med øjnene (kan forårsage lakrimation). I tilfælde af kontakt med gelen vaskes øjnene straks med rigeligt vand.

Det er nødvendigt at være opmærksom på patienter, især førere af køretøjerne og personer, der opererer andre mekanismer, for muligheden for svimmelhed forbundet med at tage stoffet.

Særlige instruktioner

Det kan immobilisere treponema og føre til en falsk positiv Nelson test.

Urinfarvning i en rødbrun farve (på grund af tilstedeværelsen af ​​et vandopløseligt pigment som følge af metabolisme af metronidazol) kan forekomme.

Metronidazol - brugsvejledninger og form for frigivelse, indikationer, dosering, sammensætning og pris

Som en del af etiotropisk terapi ordinerer lægerne lægemidlet Metronidazol. Dette er et antiprotozoal lægemiddel med udtalt antibakteriel aktivitet, som er kendetegnet ved en systemisk virkning i kroppen. Med det kan du hurtigt ødelægge den patogene flora, accelerere genopretningen i en hurtigt igangværende infektionsproces. Selvbehandling er sundhedsfarlig, forværrer det kliniske billede.

Sammensætning og frigivelsesform

Detaljerede brugsanvisninger Metronidazol rapporterer, at lægemidlet har flere former for frigivelse. Disse er flade tabletter af hvid farve på 20 stk. i plastikbeholdere eller 10 stk. på blisteret, vaginale suppositorier på 10 stk. i en pakning, en gul infusionsvæske til infusion på 500 ml i tanken. I gynækologi anvendes vaginal gel 1% ved 30 g hver og fløde 15 g hver i aluminiumrør. Den terapeutiske virkning tilvejebringes af aktive ingredienser.

Form for frigivelse af lægemidlet

Aktive ingredienser, mg

Hjælpestoffer, mg

injektionsvæske, opløsning (infusion)

natriumchlorid (900), natriumdihydrophosphatdihydrat (300), vand d / og (100)

stearinsyre, kartoffelstivelse, talkum

metronidazol (0,125, 0,25, 0,5)

polyethylenoxid 1500, polyethylenoxid 400

metronidazol (1 g)

propylenglycol, natriumhydroxid, propylparahydroxybenzoat (propylparaben, Nipasol), carbomer (carbopol), dinatriumedetat (Trilon B, dinatriumsaltet af ethylendiamintetraeddikesyre), renset vand

syntetisk olbroth, propyloxybenzoat, natriumlaurylsulfat, stearinsyre, glycerol, methyloxybenzoat, cetylalkohol, vand

propylenglycol, ethanol, methyloxybenzoat, dinatrium EDTA, carboxypolymethylen 940, triethanolamin, propyloxybenzoat, vand

Farmakologiske egenskaber

Metronidazol (Metronidazolum) er et antiprotozoal middel. Komponenten med samme navn, der er et derivat af 5-nitromidazol, genopretter 5-nitrogruppen af ​​intracellulære transportproteiner af anaerobe og de enkleste encellulære mikrober. Som et resultat af interaktionen undertrykker 5-nitrogruppen syntesen af ​​nukleinsyrer, bidrager til døden af ​​patogene mikroorganismer af den gram-positive og gram-negative serie. Valgfri (valgfri) anaerober og aerober er ikke følsomme for metronidazol.

Det aktive stof er adsorberet fra mave-tarmkanalen (mavetarmkanalen i fremtiden), trænger ind i blodbanen og fordeles til vævene. Metronidazol virker på organerne i centralnervesystemet (CNS) gennem blod-hjernebarrieren. Metabolismen foregår i leveren, inaktive metabolitter udskilles af nyrerne, dels gennem tarmene.

Metronidazol - antibiotikum eller ej

Et lægemiddel med antiprotozoale og antimikrobielle egenskaber reducerer aktiviteten og hæmmer væksten af ​​patogen flora. Metronidazol fungerer som et antibiotikum, men det er det ikke. Dette antimikrobielle middel, som i forbindelse med de semisyntetiske penicilliner, såsom amoxicillin tilvejebringer baktericid virkning mod Helicobacter pylori - agens af gastritis og mavesår.

Indikationer for brug Metronidazol

Lægemidlet har et bredt spektrum af handlinger. Instruktionerne angiver patologiske processer, der undertrykkes af stoffet metronidazol:

• protozoinfektioner: trichomoniasis, intestinal amøbiasis, ekstra-intestinale amøbiasis, kutan leishmaniasis, balantidiasis, Trichomonas vaginalis, Trichomonas urethritis, amøbedysenteri, gapdnellez;
• sygdomme forårsaget af clostridier og peptostreptokokki: peritonitis, leverabsces, endomyometritis, endometritis, absces i æggelederne og æggestokke, uterin curettage, betændelse i vulva, infektioner i hud og blødt væv;
• sygdom provokeret bacteroids: meningitis, infektion af knogler og led, endocarditis, pneumoni med pleural empyem, lunge absces, sepsis, byld i hjernen;
• omfattende læsioner i muskuloskeletalsystemet med osteomyelitis, bakteriel arthritis;
• behandling af onkologiske sygdomme ved hjælp af Klimchuk-metoden
• pseudomembranøs colitis;
• kompliceret pankreatitis (betændelse i bugspytkirtlen)
• komplikationer efter kirurgi på tyktarmen;
• kronisk alkoholisme;
• som en del af behandlingen af ​​mavesår og duodenalsår, maligne tumorer.

De detaljerede instruktioner indeholder oplysninger om udvendig brug af salven. Vigtigste indikationer:

• bakteriel vaginose;
• acne vulgaris og rosacea;
• ikke-helbredende sår og trophic ulcera;
• demodicose;
• som radiosensibiliserende medicin til strålebehandling, strålebehandling.

metronidazol

Priserne i onlineapoteker:

Metronidazol er et antiprotozoalt og antimikrobielt lægemiddel med antibakteriel aktivitet.

Frigivelse form og sammensætning

Doseringsformer af metronidazol:

• Løsning til infusioner: lysegul farve med grønlig snit (100 ml hver i polyethylenflasker);
• Tabletter til oral indgivelse: Fladcylindrisk, hvid eller hvid med en gulgrønlig farvetone, med maling og afskærmning (10 stk. I en cellekonturemballage i et kartonpakke 1, 2, 3, 4 eller 5 pakninger, 20 stk. Eller 30 stykker i en cellekonturpakke, i en kartonæske med 1, 2, 3, 10 eller 400 pakker);
• Vaginale suppositorier: Torpedformet, hvid eller lysegul i farve (5 suppositorier i blister, i papkasse i 2 blister);
• Vaginal gel 1%: Farveløs, lysegul eller gulgrønlig (30 g i aluminiumrør, komplet med en applikator til intravaginal administration, i papkasse i 1 rør);
• Creme til ekstern brug 1% (15 g i et rør);
• Gel til ekstern brug af 1% (15 g i et rør).

Det aktive stof er metronidazol, indholdet afhænger af frigivelsesform:

• Løsning til infusioner: 5 mg / 1 ml (i 1 flaske - 500 mg);
• Tabletter: 250 mg / pc;
• Vaginale suppositorier: 100, 250 og 500 mg / stk.
• Vaginal gel: 10 mg / 1 g;
• Creme eller gel til ekstern brug: 10 mg / 1 g.

• Løsning til infusioner: natriumdihydrophosphatdihydrat (natriumphosphatmonosubstitueret 2-vand), natriumchlorid, vand til injektion;
• Tabletter: stearinsyre, kartoffelstivelse, talkum;
• Vaginale suppositorier: polyethylenoxid 400, polyethylenoxid 1500;
• Vaginal gel: dinatriumedetat (ethylendiamintetraeddikesyredinatriumsalt, Trilon B), propylparahydroxybenzoat (nipazol, propylparaben), propylenglycol, carbomer (carbopol), renset vand, natriumhydroxid;
• Creme: syntetisk olbroth, cetylalkohol, glycerol, stearinsyre, methyloxybenzoat, natriumlaurylsulfat, renset vand, propyloxybenzoat;
• Gel til ekstern brug: triethanolamin, ethanol, carboxypolymethylen 940, methyloxybenzoat, propyloxybenzoat, propylenglycol, dinatrium EDTA, vand.

Indikationer for brug

Løsning til infusioner og tabletter:

• Protozoale infektioner: Intestinal amebiasis (amoebisk dysenteri), Ekstraintestinal amebiasis (herunder amebisk leverabces), Trichomoniasis (herunder Trichomonas urethritis, Trichomonas vaginitis);
• Infektioner i knogler og led, centralnervesystemet infektioner (herunder hjerne absces, meningitis), empyem og lunge absces, bakteriel endocarditis, pneumoni, sepsis, initieret Bacteroidesspp. (Bt. Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron);
• Infektioner i bækkenorganerne (abscess af æggeleder og æggestokke, endometritis, vaginale hvælvingsinfektioner); hud- og blødtvævsinfektioner; abdominale infektioner (leverabces, peritonitis) forårsaget af Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. og Peptococcus spp.;
• Pseudomembranøs colitis (på grund af antibiotika);
• Duodenalsår eller gastritis forbundet med Helicobacter pylori;
• Strålebehandling af patienter med tumorer - som et radiosensibiliserende middel (i tilfælde hvor tumorens modstand skyldes hypoxi i dets celler);
• Forebyggelse af postoperative komplikationer (især til interventioner i periorektal region, kolon, appendektomi og gynækologiske operationer).

Vaginale suppositorier og gel:

• Urogenital trichomoniasis (herunder vaginitis, urethritis);
• Ikke-specifik vaginitis af forskellig oprindelse, bekræftet af mikrobiologiske og kliniske data.

Metronidazol gel og fløde til udendørs brug:

• Acne vulgaris og rosacea (inklusive post-steroid);
• Hudinfektioner;
• Trofiske sår i underekstremiteterne (på baggrund af diabetes mellitus, åreknuder);
• Seborrheisk dermatitis, olieagtig seborrhea;
• Langvarige uhelte sår;
• forbrændinger;
• liggesår;
• Sprækker anus.

Kontraindikationer

• Økologiske læsioner af centralnervesystemet (herunder epilepsi);
• Leukopeni (herunder data i historien);
• Leverdysfunktion (i tilfælde af modtagelse af høje doser);
• Nedsat motor koordinering;
• Jeg er gravid i trimester
• Amning periode;
• Overfølsomhed overfor lægemidlet.

Brug forsigtigt værktøjet til nyre- og / eller leversvigt, graviditet i II og III trimesterne (kun af sundhedsmæssige grunde).

Dosering og administration

Metronidazol tabletter bruges internt, efter eller under måltiderne, synke hele og ikke tygger.

Ved behandling af trichomoniasis tages lægemidlet i 10 dage, 2 gange dagligt, i en dosis på 250 mg eller i 5-8 dage med samme doseringsfrekvens ved 400 mg. Kvinder anbefales desuden at anvende intravaginal gel eller suppositorier Metronidazol. Om nødvendigt kan dosen øges til 750-1000 mg dagligt eller et andet behandlingsforløb med et interval på 3-4 uger, hvor du skal udføre gentagne kontrollaboratorietest. Et alternativt behandlingsregime er også en enkeltdosis tabletter af patienten og hans seksuelle partner i en dosis på 2000 mg.

Med amoebiasis tager voksne lægemidlet i 7 dage, 1500 mg dagligt, divideret med 3 gange med akut amebisk dysenteri. Med samme dosis er daglig dosis 2.250 mg, behandlingen varer indtil symptomerne på sygdommen ophører. Børn får foreskrevet tabletter 3 gange om dagen med en hastighed på 30-40 mg pr. 1 kg vægt.

Med giardiasis tages metronidazol 2-3 gange om dagen i 5 dage, voksne 750-1000 mg dagligt, børn - afhængigt af alder:

• 2-5 år - 250 mg;
• 5-10 år - 375 mg;
• 10-15 år gammel - 500 mg.

Til behandling af leverabces er lægemidlet ordineret i kombination med antibiotika (tetracykliner) eller med andre behandlingsmetoder i 3-5 dage, dosen pr. Dag bør ikke overstige 2500 mg fordelt på flere doser. Børn skal ordineres en daglig dosis afhængigt af alder:

• 1-3 år - 1 /₄ voksen dosis
• 3-7 år - 1 /₃ voksen dosis
• 7-10 år gammel - 1 /₂ voksen dosis.

Ved behandling af ulcerativ stomatitis tager voksne 500 mg tabletter i 3-5 dage 2 gange dagligt til behandling af pseudomembranøs kolitis i samme dosis 3-4 gange dagligt til udryddelse af Helicobacter pylori 3 gange dagligt i 7 dage sammensætning af kombinationsbehandling.

For at forhindre komplikationer efter operation anbefales Metronidazol at blive taget 3-4 dage før operationen i en daglig dosis på 750-1500 mg i 3 doser eller en gang - 1000 mg på den første dag efter operationen. Få dage efter operationen kan lægemidlet administreres i en dosis på 750 mg pr. Dag i 7 dage.

Med udtalt nedsat nyrefunktion reduceres dosis med 2 gange.

Intravenøst ​​i form af en opløsning anvendes midlet i tilfælde af en alvorlig løbet af en infektiøs læsion, såvel som i tilfælde af umulighed at tage tabletterne indvendigt.

Ved intravenøs infusion bør Metronidazol ikke blandes med andre lægemidler!

Hastigheden af ​​intravenøs stråle eller dryp er 5 ml pr. Minut med en pause mellem infusioner på 8 timer. Børn under 12 år Metronidazol anbefales at indgives i en dosis på 7,5 mg / kg i 3 doser om dagen, voksne og unge over 12 år. I en enkeltdosis på 500 mg bør den maksimale daglige dosis ikke overstige 4000 mg, hvor varigheden af ​​behandlingen bestemmes individuelt. Afhængigt af infektions indikationer og art fremover, anbefales det at skifte til oral form, hvis det er muligt.

For at forebygge anaerob infektion skal opløsningen hos børn over 12 år og voksne udføres i form af infusioner i en dosis på 500-1000 mg, på operationsdagen og den næste dag, inden der udføres en planlagt operation på urinvejen og bækkenorganerne - 500 mg hver 8. dag timer (1500 mg pr. dag). Efter nogle dage overføres patienten normalt til at tage piller.

I tilfælde af markant nedsat lever- og / eller nyreaktivitet (kreatininclearance mindre end 30 ml / min) anvendes lægemidlet dagligt ved den maksimale dosis på 1000 mg opdelt i 2 doser.

Som et radiosensibiliserende middel administreres metronidazol intravenøst ​​30-30 minutter før bestrålingsstart i en dosis på 160 mg / kg legemsvægt eller 4000-6000 mg / m² kropsoverflade, men enkeltdosis må ikke overstige 10.000 mg. Lægemidlet anvendes i 7-14 dage før hver bestrålingssession. Kursusdosis bør ikke være mere end 60.000 mg, og lægemidlet anvendes ikke senere i strålebehandling. For at fjerne den forgiftning, der er forårsaget af bestråling, tilsættes en dråbe saltvand, 5% dextrose eller hemodez-opløsning.

Til hudkræft, kræft i livmoderhalsen og livmoderhalsen anvendes lægemidlet 1,5-2 timer før bestråling, topisk i form af applikationer, og blødgør tamponerne med 3000 mg opløsning fortyndet i 10% dimethylsulfoxidopløsning. Når man observerer den positive dynamik af tumorklaration fra nekrose, udføres applikationer i løbet af de første 2 ugers behandling med dårlig regression af tumoren - i løbet af hele strålingsbehandlingstiden.

Suppositorier Metronidazol indgives intravaginalt. Ved behandling af Trichomonas vaginitis anvendes lægemidlet i 10 dage og injicerer 1 suppositorium dybt ind i vagina i en dosis på 250 mg 2 gange dagligt eller i en dosis på 500 mg - 1 gang pr. Dag.

Til behandling af uspecifik vaginitis anvendes 2 gange dagligt til 1 vaginalt suppositorium på 500 mg i 7 dage.

vaginal gel anvendes intravaginalt anbefalede enkeltdosis - en fuld applikator (5 g af præparatet - 50 mg metronidazol) indgivet i 5 dage, 2 gange om dagen, morgen og aften.

Cremen og gel til ekstern brug anbefales at ansøge i 3-6 uger, der påføres den berørte hud 2 gange om dagen med et tyndt lag. Tilladt veksling af påføring af creme og gel med et interval på 12 timer.

Bivirkninger

• Nervesystemet: svaghed, svimmelhed, inkoordination, perifer neuropati, hovedpine, døsighed, depression, forvirring, kramper, ataksi, irritabilitet, søvnløshed, irritabilitet, hallucinationer;
• Fordøjelsessystemet: en metallisk smag i munden, tab af appetit, opkastning, diarré, kvalme, forstoppelse, intestinal kolik, pancreatitis, mundtørhed, stomatitis, glossitis;
• Urinsystemet: urinfarvning i rødbrun farve, vaginal slimhinde candidiasis, polyuri, blærebetændelse, dysuri, urininkontinens;
• Hæmatopoietisk system: reversibel neutropeni (leukopeni);
• Hepatobiliært system: gulsot, cholestase, øget aktivitet af leverenzymer;
• Allergiske reaktioner: rødme af huden, hududslæt, nældefeber, arthralgias, feber, tilstoppet næse, angioødem og anafylaksi, erythema multiforme;
• Lokale reaktioner: hyperæmi, hævelse og smerte på injektionsstedet;
• Andet: temperaturstigning, fladning af T-bølgen på elektrokardiogrammet.

Særlige instruktioner

En løsning til blandede infektioner kan anvendes i kombination med parenterale antibiotika uden at blande lægemidlet med hinanden.

Brug ikke metronidazol i kombination med amoxicillin til personer under 18 år.

Under behandling er det forbudt at anvende ethanol (på grund af risikoen for en disulfiram-lignende reaktion, der manifesteres af et pludseligt blodtryk til ansigtet, opkastning, kvalme, spastisk mavesmerter, hovedpine).

Med et langt kursus er det nødvendigt at kontrollere blodbilledet (på grund af den mulige forekomst af mindre leukopeni). Med udseendet af leukopeni afhænger muligheden for fortsat behandling afhængig af truslen om en smitsom proces.

I tilfælde af observation af forringelse af den neurologiske status (ataksi, svimmelhed) er det nødvendigt at stoppe med at tage lægemidlet.

Det anbefales at afstå fra sex ved behandling af Trichomonas vaginitis hos kvinder og Trichomonas urethritis hos mænd. Samtidig behandling af seksuelle partnere er obligatorisk. Efter behandling med trichomoniasis udføres kontrolforsøg før og efter menstruation i 3 på hinanden følgende cyklusser.

Om nødvendigt kræves behandling i mere end 10 dage for nøje at vurdere forholdet mellem den forventede virkning af lægemidlet og risikoen for mulige komplikationer.

På grund af det mulige udseende af uønskede reaktioner fra centralnervesystemet anbefales det at afstå fra kørsel og andre komplekse mekanismer i behandlingsperioden.

Drug interaktion

Det skal tages i betragtning, at når det bruges sammen med metronidazol:

• Disulfiram - kan udløse forekomsten af ​​forskellige neurologiske symptomer (intervallet mellem at tage medicinen skal være mindst 14 dage);
• Cimetidin - øger koncentrationen af ​​lægemidlet i serum og øger risikoen for bivirkninger;
• Sulfonamider - bidrager til forbedring af antimikrobielle virkninger;
• Phenytoin, phenobarbital (midler, som stimulerer mikrosomale oxidationsenzymer i leveren) - sænker koncentrationen af ​​metronidazol i plasma;
• Prednison - reducerer lægemidlets effektivitet.

Virkning af metronidazol på andre stoffer / lægemidler:

• Indirekte antikoagulantia - forstærker deres handling
• Lithium - øger koncentrationen i blodet og bidrager til udviklingen af ​​symptomer på forgiftning;
• Fluorouracil - forværrer dets toksiske virkning.

Det anbefales ikke at kombinere lægemidlet med ikke-depolariserende muskelafslappende midler (vecuroniumbromid).

Betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn! butik:

• Tabletter: på et tørt, mørkt sted
• Vaginal gel, gel til ekstern brug: på et tørt, mørkt sted, ved en temperatur på 15-25 ° C. Må ikke fryses;
• Creme til ekstern brug: ved en temperatur på 5-15 ° C;
• Løsning til infusioner: På stedet beskyttet mod lys, ved en temperatur ikke over 25 ° C;
• Lys: På et tørt, mørkt sted ved en temperatur på 15-25 ° C.

• Tabletter, opløsning til infusioner, stearinlys - 3 år;
• Gel og creme til ekstern brug, vaginal gel - 2 år.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter.

Metronidazol: Bivirkninger og virkninger hos kvinder

Metronidazol er et lægemiddel, som har en antiprotozoal virkning og har antimikrobiel aktivitet. Denne medicin er inkluderet i listen over produkter, som er anerkendt af WHO som den vigtigste.

Værktøjet blev opdaget af franske apotekere i midten af ​​forrige århundrede. Lægemidlet var det første i gruppen af ​​nitroimidazoler, som med succes blev anvendt til behandling af trichomoniasis.

Metronidazol påvirker bakteriefloraen negativt. Denne effekt blev opdaget senere end værktøjet øget sin popularitet.

Instruktioner for brug af stoffet

Værktøjet blokerer dannelsen af ​​nukleinsyrer, hvorfor dannelsen af ​​en population af mikroorganismer stopper, så de til sidst dør. Lægemidlet påvirker patogene aerobe stoffer, det vil sige mikroorganismer, som ikke har brug for ilt for livet.

Instruktionerne for lægemidlen viser de patogene stoffer, der er følsomme for lægemidlet. Metronidazol påvirker:

• Trichomonas,
• amøbe,
• Garndnerelly,
• Giardia,
• Obligatoriske anaerober,
• Nogle typer af gram-positive mikrober.

Lægemidlet har ingen virkning på stafylokokker, streptokokker og andre aerobiske bakterier.

Metronidazol er blevet anvendt med succes til behandling af følgende lidelser:

Værktøjet kan også bruges til sepsis og peritonitis samt abcesser, som er lokaliseret i mavemusklerne. Derudover kan Metronidazol anvendes til behandling af forskellige gynækologiske sygdomme.

Værktøjet kan bruges i gynækologi med:

• Endometritis af forskellig oprindelse,
• Asbestosser i den intime zone - æggestokke eller æggeleder,
• Betændelse efter en abort eller gynækologisk kirurgi,
• Thrush.

Lægemidlet kan også anvendes til sådanne sygdomme:

1. Betændelse og brystkræft i lungevæv og lunger,
2. Abscesses med lokalisering i hjernen,
3. Meningokok infektion
4. endocarditis,
5. Purulent patologi af knoglevæv og hud.

I brugsanvisningen for lægemidlet er angivet, at værktøjet kan anvendes aktivt som forebyggende, før operationen på:

• tarme,
• ømt bilag.

I det intime område er brugen af ​​metronidazol karakteriseret ved gynækologisk manipulation. Lægemidlet bruges også til at behandle tarm og mavesår.

Gel med Metronidazol anvendes i vid udstrækning i tandpleje til behandling af infektiøse processer. Gel bruges til at behandle munden for at eliminere betændelse. Salve med denne aktive ingrediens er også foreskrevet af hudlæger til behandling af acne.

Metronidazol tabletform

Metronidazol tabletter kommer hurtigt fra tarmene ind i blodbanen, jævnt fordelt gennem systemerne og organerne. Lægemidlet begynder at sprede sig gennem biologiske væsker:

1. cerebrospinal og peritoneal væske,
2. spyt,
3. galde.

I store mængder kommer agenten ind i knoglevæv, modermælk, det trænger godt igennem placenta. Ca. 80% af stoffet udskilles af nyrerne, de resterende 20% - med galde.

Tabletter er ordineret til voksne og børn over 12 år på 7, 5 mg af lægemidlet pr. 1 kg legemsvægt. Den gennemsnitlige dosis af midler ligger fra 250 til 6500 mg 2 gange om dagen.

Mængden af ​​medicin afhænger af scenen i den patologiske proces og andre indikationer. Børn i alderen under 12 år rådgiver lægerne om at bruge lægemidlet ved 10 mg / kg 3 gange om dagen.

Metronidazol i pilleform anvendes efter et måltid, det kan ikke knuses eller tygges.

Metronidazol suppositorier

Hvert stearinlys indeholder 500 mg Metronidazol. I form af stearinlys anvendes stoffet på det gynækologiske felt til behandling af:

• Uretrit og vaginitis af forskellig sværhedsgrad, som er forårsaget af uspecifikke patogener,
• Urogenital trichomoniasis.

Anmeldelser tyder på, at stearinlys med Metronidazol har en udtalt virkning efter den første procedure. Et lysformet præparat indsættes i vagina. Den anbefalede dosis er 2 gram af lægemidlet en gang.

Du kan også indtaste stearinlys, som indeholder 500 mg Metronidazol 2 gange om dagen. Behandlingsforløbet er ti dage. For hele behandlingstiden er seksuel kontakt udelukket.

Mange mennesker tror: er metronidazol et antibiotikum? Dette middel anses for at være et syntetisk produceret bredspektret stof. Det kan hævdes, at Metronidazol er et antimikrobielt, men ikke et antibiotikum.

Antibiotika er naturlige stoffer, der er lavet af særlige svampe. Det aktive stof Metronidazol er ikke fundet i naturen, det er kun dannet ved hjælp af farmaceutiske teknologier.

Bivirkninger af metronidazol

Ved fremstillingen af ​​Metronidazol er bivirkninger udtrykt som:

1. Opkastning og andre lidelser i fordøjelsesorganerne,
2. Mindsket appetit og forandring i smag, forandring i afføring, tarmspasmer.

Fra Metronidazol kan også begynde:

• Angst og søvnforstyrrelser,
• svimmelhed,
• migræne,
• Forringet perifer følsomhed,
• kramper,
• Besvimelse,
• Midlertidigt høretab.

Også fra stoffet kan være syg, er sandsynligheden for dårlig ånde høj. Nogle gange falder antallet af leukocytter og blodplader i blodet.

Anmeldelser rapporterer, at Metronidazol i en hvilken som helst doseringsform kan forårsage en allergisk reaktion, for eksempel:

1. Kløende effekt
2. nældefeber,
3. udslæt,
4. Anafylaktisk shock.

Værktøjet anbefales ikke at bruge med individuel høj følsomhed overfor lægemidlet og dets komponenter. Det bør heller ikke gives til børn under tre år

Metronidazol er kontraindiceret under graviditeten i første trimester. Når barnet bæres i senere perioder, kan midlerne foreskrives af kvindens læge, idet hun vurderer hendes tilstand og risikoen for barnet grundigt.

I de fleste tilfælde er folk tilfredse med behandlingen med Metronidazol. Mange patienter bemærker, at deres urin farvede brun under behandling.

Ifølge oplysninger fra anmeldelser betragtes Metronidazol som et pålideligt og effektivt værktøj, der hjælper med alvorlige sygdomme. Hyppigheden af ​​bivirkninger er ubetydelig, hvis du følger alle anbefalinger fra den behandlende læge.

Andre bivirkninger

Nogle kilder indikerer, at den relative kontraindikation kan fungere i bugspytkirtlen. Værktøjet behøver ikke bruges, fordi det kan bidrage til forværring af pancreatitis, men der er ingen pålidelige oplysninger og officielle kliniske data herom.

Listen over relative kontraindikationer indbefatter også terapi med visse lægemidler. For eksempel er brugen af ​​metronidazol kontraindiceret ved behandling med antikoagulantia, for eksempel warfarin med obligatorisk overvågning af INR, det samme gælder fluorouracil.

Metronidazol øger deres virkning og kan føre til et fald i antallet af koagulationsfaktorer, til en stor ophobning af ioner i kroppen. Under behandling med fluorouracil kan lithium ophøre.

Ud over kontraindikationer til brug er behandling med lægemidlet Metronidazol i en vis grad begrænset af et stort antal mulige bivirkninger. Nogle af dem kan overses, mens andre, hvis de ikke fjernes rettidigt, kan fremkalde en forværring af visse sygdomme og alvorligt forværre patientens helbredstilstand.

Først og fremmest er det nødvendigt at håndtere visse komplikationer af centralnervesystemet. Klinisk praksis er opmærksom på tilfælde af dannelse af lægemiddel meningisme og meningitis.

Desuden kan krampeanfald og symptomer på perifere nerve læsioner i ekstremiteterne udvikle sig. Hvis en patient ikke overholder doserne, kan der opstå koordinerings- og statikproblemer samt svære hovedpine.

Blandt symptomerne på mave-tarmkanalen er det muligt at nævne, ud over den kendte opkastning og kvalme, spasmeagtig smerte i maven. Hvis der forekommer lægemiddelforgiftning, kan hepatotoksicitet begynde.

Bivirkninger på urinsystemet udtrykkes i visse urinveje og mængden af ​​urin. Det ændrer ofte ikke kun dets farve, men også dets tæthed. Om stoffet vil yderligere oplysninger give en video i denne artikel.

metronidazol

Priserne i onlineapoteker:

Metronidazol er et antiprotozoalt og antibakterielt lægemiddel, der anvendes til behandling af mange smitsomme sygdomme, samt for at forhindre udvikling af komplikationer efter gynækologiske operationer.

Farmakologiske virkninger af metronidazol

Den aktive komponent af metronidazol er afledt af 5-nitroimidazol. Virkemekanismen ligger i den biokemiske reduktion af intracellulære transportproteiner af 5-nitrogruppen af ​​metronidazol.

Lægemidlet, der hæmmer syntesen af ​​nukleinsyrer, interagerer aktivt med DNA'et af mikrobielle celler, hvilket fører til bakteriens hurtige død.

Metronidazol er aktiv på:

• Entamoeba histolytica;
• Gram-negative anaerober Fusobacterium spp. og Bacteroides spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Nogle gram-positive anaerober.

Samtidig med amoxicillin er metronidazol effektiv mod Helicobacter pylori. Også lægemidlet øger følsomheden af ​​tumorer til stråling.

Metronidazol ifølge instruktionerne påvirker ikke fakultative anaerober og aerobiske mikroorganismer.

Frigivelsesformular

Lægemidlet Metronidazol fremstilles i form af:

• 250 og 500 mg tabletter;
• 1% vaginal gel i rør på 30 g;
• Infusionsvæske, opløsning i flasker på 100 ml
• Vaginalt suppositorium til 250 og 500 mg.

Indikationer for brug Metronidazol

Metronidazol ifølge de instruktioner, der er foreskrevet til behandling af:

• Infektioner, der forårsager anaerob Bacteroides spp. Disse omfatter infektioner i leddene og knoglerne og infektioner i centralnervesystemet, herunder meningitis, hjerneabces, lungebetændelse, bakteriel endokarditis, sepsis;
• Protozoale infektioner i ambulancemabiasis, herunder amebisk leverabces, amoebisk dysenteri, trichomoniasis (trichomonas urethritis og vaginitis etc.);
• Pseudomembranøs colitis, der hovedsageligt skyldes antibiotika;
• Infektioner, der forårsager Peptococcus niger-arter, Clostridium spp. og Peptostreptococcus spp, herunder infektiøse sygdomme i bughulen (fx lever byld og peritonitis) og smitsomme sygdomme i bækken organer (fx endometritis og vaginal hvælving infektion).;
• Gastrit eller duodenale sår forårsaget af Helicobacter pylori.

Også Metronidazol tabletter ifølge de instruktioner, der er foreskrevet til forebyggelse af komplikationer, der kan forårsage kirurgi, især udført på tyktarmen, i rektalområdet såvel som i gynækologisk praksis.

Som et radiosensitiserende lægemiddel ordineres metronidazol under strålebehandling i tilfælde, hvor tumorens modstand afhænger af hypoxi i dets celler.

Kontraindikationer

Metronidazol instruktioner er kontraindiceret til anvendelse:

• På baggrund af en leukopeni, herunder en sygdom i anamnesen;
• I tilfælde af overfølsomhed
• På baggrund af leversvigt (i udnævnelsen af ​​lægemidlet i store doser);
• Under amning
• På baggrund af organiske læsioner i centralnervesystemet, herunder epilepsi;
• I graviditetens første trimester
• I pædiatri (op til 3 år).

Anvendelsen af ​​metronidazol i II-III trimesterne af graviditet og i tilfælde af lever- og nyresvigt kræver særlig pleje.

Dosering og administration

Metronidazol tabletter bør tages med eller efter måltider med vand eller mælk.

Behandlingsregimen er normalt individuel. Normalt er Metronidazol tabletter ordineret:

• Ved behandling af giardiasis - 5-7 dage, 1 tablet Metronidazol (500 mg) to gange om dagen;
• Ved behandling af trichomoniasis - 10 dage, 250 mg to gange om dagen, eller 5-8 dage, 400 mg, også 2 gange om dagen. Samtidig med brug af piller ordinerer kvinder normalt stearinlys Metronidazol. Gentag om nødvendigt kurset en måned efter kontrolundersøgelserne;
• Ved behandling af leverabces - 3-5 dage ved en maksimal daglig dosis på 2,5 g, som kan tages en gang eller opdeles i 2-3 doser. Normalt suppleres terapi med antibiotika (tetracykliner);
• Ved behandling af kronisk amøbiasis - 5-10 dage til 1 tablet (500 mg) tre gange om dagen, og til behandling af akut amøbedysenteri - 2,25 g 3 lægemiddelindgivelse. Behandlingen stoppes efter symptomerne forsvinder;
• Ved behandling af pseudomembranøs colitis, 500 mg op til fire gange om dagen;
• Ved behandling af ulcerativ stomatitis - 3-5 dage, 1 tablet Metronidazol (500 mg) to gange dagligt.

Brugen af ​​metronidazol i behandlingen af ​​kronisk alkoholisme er vist i 3-6 måneder, 500 mg dagligt.

Til forebyggelse af infektiøse komplikationer efter operationen ordineres medicin efter ordningen:

• 3-4 dage før operationen - 3-6 tabletter (250 mg) i 3 doser;
• Efter operationen (på den første dag) - 1 g en gang;
• I 7 dage efter operationen - 3 tabletter (250 mg).

På baggrund af en udpræget nedsat nyrefunktion skal den daglige dosis af metronidazol halveres.

Lys Metronidazol anvendes intravaginalt. Afhængigt af beviset er det muligt at anvende en gang i mængden 2 g eller i 10 dage, 500 mg to gange dagligt (om morgenen og aftenen).

Bivirkninger af metronidazol

Ifølge anmeldelser kan metronidazol forårsage forstyrrelser fra de forskellige systemer i kroppen, som ofte manifesterer sig i form

• Svimmelhed, ataksi, koordinering af bevægelsesforstyrrelser, forvirring, depression, irritabilitet, svaghed, irritabilitet, søvnløshed, kramper, hovedpine, hallucinationer, perifer neuropati (nervesystem);
• Diarré, kvalme, stomatitis, tab af appetit, opkastning, forstoppelse, tarmkramper, mucosal tørhed i munden, "metallic" eftersmag i munden, glossitis, pancreatitis (fordøjelsessystem);
• Dysuri, polyuria, blærebetændelse, candidiasis, urininkontinens, urinfarvning i brunrød farve (urinstof).

De mest sandsynlige allergiske reaktioner, der udvikles under behandling med Metronidazol, indbefatter ifølge undersøgelser næsetopstødning, hudskylning, urticaria, feber, hududslæt, arthralgi.

Af de øvrige bivirkninger kan udvikles neutropeni, leukopeni og fladning af T-bølgen på EKG.

Lokale reaktioner, som oftest udvikles ved brug af metronidazol suppositorier, er normalt uudtrykt og kan manifestere sig som:

• Brændende fornemmelse;
• Hyppig vandladning
• kløe;
• Hyperæmi eller brændende smerte af slimhinden i de eksterne genitalorganer.

I tilfælde af overdosering af metronidazol på svar ofte observeret spiseforstyrrelser - nemlig, ataksi, opkastning og kvalme, men når du tager narkotika kakradiosensibiliziruyuschego midler - perifer neuropati, og beslaglæggelser.

Da der ikke er nogen specifik antidot til overdosebehandling, er der i denne sag ordineret understøttende og symptomatisk behandling.

Opbevaringsforhold

Metronidazol er et af de antiprotozoale receptpligtige lægemidler med standard opbevaringsbetingelser.