Under graviditeten skal en kvinde gennemgå mange forskellige tests og undersøges. Niveauet af protein i urinen rekord og måle hvert besøg til en specialist, fordi den renale filteret ikke altid klare deres arbejde, og det kan indikere et protein i urinen fra gravide kvinder.

Bestemmelse af proteinindhold er en vigtig analyse for gravide kvinder. Disse indikatorer kan tale om nyresygdom, en patologi som præeklampsi.

For at få den nødvendige mængde materiale til analyse, skal du følge nogle regler. Ikke alle ved, hvordan man gør det korrekt. Forbered dig på forhånd vil have ikke kun hygiejnereglerne, men det er vigtigt at observere andre aspekter.

1. Ca. en dag før indsamling af en prøve skal en gravid kvinde beskytte sig mod fysisk anstrengelse. Eliminer gymnastik, yoga osv. Du kan ikke spise saltet, krydret eller kødfoder, inden du samler prøver. Dette er nødvendigt for yderligere at opnå korrekt og korrekt information, når de afkryferer test for tilstedeværelsen af ​​protein i en gravid kvinde.
2. Urinbeholdere skal være sterile, du kan købe specielle beholdere på apoteket.
3. Før indsamling er det nødvendigt at udføre et toilet af kønsorganer.
4. Indsamling af prøver produceret om morgenen, umiddelbart efter at være vågnet. Urin er mere koncentreret, den mindste afvigelse fra normen vil være synlig.
5. Urin bør være medium, dvs. de første par sekunder skal urineres på toilettet og derefter indsamle den nødvendige mængde materiale. Urin skal tages til laboratoriet inden for de første 2 timer.
6. For at kunne analysere korrekt, er det uønsket at ryste prøven, ellers kan afkodningen være forkert.

Du kan lære om mængden af ​​proteinindhold fra laboratorietestresultater, men du kan også bestemme ved tilstedeværelsen af ​​protein - hvis du har vedholdende skum, når du skriver. Anbefal at videregive en anden analyse om en uge.

Gentagen urinsamling vil give dig mulighed for at spore dynamikken og bestemme forhøjet eller normalt proteinindhold i en gravid kvinde.

Dekryptere resultaterne af analysen

Urin af en sund person eliminerer fuldstændigt forekomsten af ​​protein. Men under graviditeten anses noget protein hos gravide som normale. Når indholdet af mere end 300 mg stof (pr. Dag) kan vi sige, at pigernes krop gennemgår forskellige forandringer. Ofte tyder dette på forekomsten af ​​patologi, de er forbundet med nyrernes arbejde.

Under normale forhold bør dagsrenten være ca. 0,08 gram (op til 0,2 gram under fysisk anstrengelse eller følelsesmæssige overspændinger). Normen er en indikation på ikke over 0,14 g / l. For at kunne konstant overvåge den kvindelige krop for tilstedeværelsen af ​​globulin, bør en gravid kvinde overvåges af en gynækolog, en urolog. Og hvor mange uger den første ultralyd.

Jo mere protein kroppen indeholder, desto farligere er det for det ufødte barn. Efter at have konstateret en stigning i urinprotein, er det første, som en gravid kvinde skal gøre, at undersøge sig for ødem (ansigt, ben, øjenlåg). Tryk ned på undersiden af ​​underbenet, hvis hullet hurtigt retter ud, så er der ikke ødem, og omvendt.

Mængden af ​​protein i urinen under graviditeten

Graviditet kræver, at en kvinde omhyggeligt overvåger hendes helbred. Mens hun bærer et barn, skal hun tage mange forskellige prøver i tide for at identificere en reel trussel mod fostrets udvikling og at mistanke om forekomst af infektioner eller forskellige patologier i en gravid kvinde.

Under hele graviditetsperioden overlever kvinden regelmæssigt en urintest, som er obligatorisk og informativ. For at være troværdig er det imidlertid nødvendigt at forberede sig ordentligt og følge visse regler for opsamling af urin. Dagen før undersøgelsen af ​​urin rådgiver lægerne ikke at spise salt, krydret og kødretter. Beholderen til at samle materialet skal være rent og tæt godt, det er bedre at købe det i et apotek. En kvinde bør omhyggeligt vaske kønsorganerne med sæbe eller en speciel gel. Det er nødvendigt at tage en medium del af urinen om morgenen og på en tom mave. Det indsamlede materiale skal føres til laboratoriet på højst to timer.

En signifikant indikator i analysen af ​​urin hos gravide kvinder er protein. Øgede proteinniveauer er ikke ualmindelige i denne periode, da under graviditeten er nyrerne overbelastede, og belastningen på urinsystemet øges. Dens afvigelse er et advarselssignal om tegn på nyresygdom, urinveje og kan medføre alvorlige konsekvenser. Derfor bliver proteinprøvning i urin et vigtigt element i urinanalyse. Sammen med protein kan hvide blodlegemer og bakterier forekomme, hvis tilstedeværelse er yderst uønsket for den forventende moder.

Mængden af ​​protein i urinen under graviditeten

Tabel over proteinniveauer hos gravide kvinder

Dagligt protein i urinen under graviditeten

Fra 0-0,033 g / l om dagen

Hos mange raske mennesker er tilstedeværelsen af ​​protein i urinen detekteret, men i det tilladte antal. Den øgede befolkning kaldes proteinuria. Hos gravide kan denne patologi opstå som følge af klemning af blodkar i nyrerne på grund af livmoderens vækst. Samtidig bliver kapillarvæggene tynde, og permeabiliteten af ​​proteinceller øges. Eller derimod reduceres omvendt absorption af proteinet. Hvis du ikke mistænker i tide og starter behandlingen af ​​denne sygdom, er der risiko for, at det bliver kronisk - proteinæmi, med andre ord et fald i proteinkoncentrationen.

Hos gravide er en stigning i protein i området op til 0,002 g / l betragtes som normen; i slutningen af ​​graviditeten kan disse tal stige til 0,033 g / l, fordi nyrerne udsættes for en høj belastning. Hvis niveauet af proteiner når op til 3 g / l, så kan dette allerede skyldes alvorlige patologier. I sådanne tilfælde udpeges yderligere undersøgelser, der kan bekræfte eller omvendt afvise resultaterne fra den foregående analyse.

Der er tre typer proteinuri:

1. Funktionel proteinuri - niveauet af protein i urinen ligger fra 0,034 g / l til 0,14 g / l. Samtidig ændrer kvindens velvære sig ikke. Hvis du følger alle instruktioner fra behandlende læge, kan du hurtigt normalisere proteinet og ikke forårsage komplikationer.
2. Patologisk proteinuri - mængden af ​​proteiner når op til 0,25 g / l og derover. I sådanne tilfælde er der forværringer af sygdomme i nyrerne og urogenitale system, kardiovaskulære sygdomme.
3. Falsk positiv proteinuri - der er en stigning i protein, men den gravide kvinde har ingen tegn på sygdom og klager. I dette tilfælde varierer proteinet fra 0,031 g / l til 0,055 g / l. Årsagen til dette kan være ukorrekt opsamling af urin og forværring af kroniske sygdomme.

Et højt indeks er ikke tegn på en mulig sygdom, det er sandsynligt, at dette kan være af en fysiologisk karakter. Nemlig spiser mad med et højere proteinindhold: hytteost, æg og mælk samt at tage visse lægemidler. Øvelse, høje temperaturer og stressfulde forhold kan også påvirke resultatet af analysen.

Men hvis der opdages en vedvarende stigning i protein, indikerer dette sandsynligvis forekomsten af ​​sådanne sygdomme som cystitis, pyelonefritis, glomerulonephritis hos en gravid kvinde. Ud over diabetes, hypertension, urinvejsinfektion og nyrer. Derfor er stor betydning forbundet med at kontrollere proteinniveauet i urinen hos en kvinde, som forbereder sig på at blive moder.

koncentration

At vurdere nyrernes arbejde bestemmes dagligt proteinuri under graviditeten. Som regel er det lavet, hvis forhøjet protein blev påvist i den generelle kliniske undersøgelse af urin.

Analysens normale værdi: proteinisolering 0,08-0,024 g / dag, proteinkoncentration 0,0-0,14 g / liter. En lille koncentration af protein i urinen opstår ofte efter indtagelse af råæg, ikke-kogt mælk og andre proteinrige fødevarer.

Hvis proteinkoncentrationen forekommer i første eller anden trimester, ordinerer læger gentagne forsøg. Dette skyldes hovedsageligt infektion eller betændelse i nyrerne. Hvis der blev fundet højt protein i tredje trimester - så er det årsagen til lægemiddelterapi. I sådanne situationer er den gravide kvinde hurtigt indlagt.

Hvad er farligt i sen graviditet?

Tabel over normen for protein i form af graviditet:

Hastigheden af ​​dagligt protein i urinen under graviditeten

Indhold:

Hvad er det farlige udseende af protein i urinen under graviditeten?

Urin dannes ved at filtrere blodet i nyreglomeruli og er praktisk talt blottet for protein. Normalt er porerne i den glomerulære membran for lille til at tillade proteinmolekyler at passere gennem dem.

I referencestandarden indeholder urin ikke protein.

• Proteinuri - mængden af ​​protein i urinen er mere end 0,033 g / l.

1. Skader / betændelse i blodkarrene i nyrerne. Ændringer i væggen i de glomerulære kapillærer øger deres permeabilitet over for proteinmolekyler.

2. Reduceret reabsorption (reabsorption) af protein og vand i nyretubuli.

3. Reduceret blodgennemstrømning i nyren, blodstasis i renal glomeruli.

Konsekvenser af patologisk proteinuri.

1. Proteinæmi - fald i plasmaproteinkoncentration.

Normale indikatorer for proteinmetabolisme:

• totalt blodprotein: 65 - 85 g / l
• blodalbumin: 35 - 50 g / l

2. Hypertension - blodtryk stiger på grund af øget produktion af antidiuretisk hormon ADH og aldosteron.

3. Hypercholesterolemi - forhøjede blodlipider.

4. Forsinkelsen af ​​salte og vand i vævene med dannelse af ødem.

Lang massiv proteinuria ≥ 3,0-3,5 g / dag fører til et fald i koncentrationen af ​​albuminproteiner i blodplasmaet - det er albumin, der holder den flydende del af blodet strømmer gennem kapillærerne. Urinproteinab forstærker vævsødem.

Udseendet af protein i urinen under graviditet, der overstiger den tilladte hastighed, kan være et klinisk symptom på graviditetens sen toksicose, mere præcist en af ​​formerne for gestose - nefropati hos gravide kvinder med diffus nyreskade.

Ændringer i nyren med præeklampsi ligner membranøs glomerulonephritis med alvorligt renal tubulært epitel. Under præeklampsi påvirkes ikke kun nyrerne, patologiske forandringer i leveren, myokardiet, hjerneskibene er mulige. Som regel forsvinder alle disse lidelser kort efter fødslen.

Graviditet i sig selv kan ikke være årsagen til irreversible ændringer i nyrerne og andre vitale organer. Hvis proteinuri og dets tilhørende symptomer vedvarer efter fødslen, kan det hævdes, at visse kroniske / udiagnostiserede sygdomme eksisterede i patienten før graviditet.

Protein i urinen

Spor af protein i urinen under graviditet har ingen klinisk betydning. Lille proteinuri (spor / 1 +) har oftest en forbigående, godartet karakter.

Protein i urinen under graviditeten. Norma.

Hvordan indsamles morgen urin til almindelig analyse?

1. Om morgenen (6,00 - 8,00 timer, umiddelbart efter søvn) vaskes grundigt.

2. Saml ALLE morgen urin i en ren, tør, specielt forberedt til denne beholder (pot).

3. Hæld 100 - 200 ml opsamlet urin i en ren, tør beholder.

4. Lever beholderen med urin til laboratoriet senest 2 timer efter indsamling.

Hvordan indsamles daglig urin?

1. Forbered en ren, tør stor beholder med en kapacitet på op til 3 liter (2-3 liter krukke med låg) til opsamling af daglig urin.

2. Forbered en ren lille beholder med en kapacitet på ca. 200 ml - til at levere en prøve af daglig urin til laboratoriet. mark:
Fuldt navn _____
Den nøjagtige tid for starten af ​​urinopsamlingen: (for eksempel kl. 9.00)
Volumen af ​​væske forbrugt pr. Dag: (-)
Total urin pr. Dag: (-)

3. Klargør en ren gryde og en "Log for væskene fulde i løbet af dagen".

4. Om morgenen klokken 9.00 tøm blæren (den første del af urinen) til UNITAZ.

5. Alle efterfølgende urin i 24 timer at samle i en gryde og hæld i en stor beholder. Optag i "Regnskabsloggen" mængden af ​​hver del af det forbrugte væske.

6. Kl 9.00 næste morgen for at samle den sidste del af urinen, hæld i en stor beholder.

7. Mål den samlede mængde dagligt urin, beregne mængden af ​​væske forbruges pr. Dag. Medtag dataene i den lille beholderetiket (-).

8. Ryst urinen i en stor beholder, hæld 100-200 ml i en lille beholder og straks levere prøven til laboratoriet.

1. Hele tiden urinopsamling skal en stor beholder opbevares i køleskabet.

2. Hvis mindst en af ​​portionerne af urin inden for 24 timer ikke blev opsamlet i en stor beholder - udhæld alle opsamlede uriner. Næste morgen gentag urinopsamlingsproceduren korrekt.

Hurtig test af urin til protein ved hjælp af diagnostiske strimler.
Afkodning.

GLU....... Glucose
PRO........ protein / protein
BIL....... Bilobin
URO........ mobilinogen
PH......... urinreaktion / pH
S.G.... relativ tæthed
BLD........ blod / hæmaturi
KET.......katons
NIT........ Nitritter
LEU....... leukocytesterase

Omtrentlig fortolkning af resultaterne

Funktionel / godartet proteinuri

Ubetydelig, mindre end 0,3 g / dag isoleret (der er ingen andre symptomer på dårligt helbred), forbigående (det vil sige nej) udseendet af protein i urinen under graviditet er ikke altid tegn på graviditetspatologi eller nyresygdom.

Årsager til funktionel / fysiologisk / godartet proteinuri

Krumning (lordose) i lændehvirvelsøjlen - lordotisk proteinuri.

Nephroptose - Nyreprolaps.

Ortostatisk proteinuri.

Fænomenet er, når der ved opsamling af urin i stående stilling detekteres et tilstrækkeligt højt proteinindhold. Hvis du opsamler urin i den udsatte position - er der ikke noget protein i urinen. For ortostatisk proteinuri er karakteriseret ved fraværet af protein om morgenen (opsamlet umiddelbart efter søvn) dele af urin. Denne type proteinuri er mere almindelig hos unge gravide kvinder (under 18 år), såvel som høje, tynde kvinder.

Opstår efter en stor og langvarig fysisk anstrengelse, intens sportstræning. Proteinet i urinen forsvinder helt efter et par timer eller 1-2 dage efter belastningens afslutning.

Dehydrering på grund af krænkelser af drikregimet og øget svedtendens.

Blodkoagulation, især i varmt vejr, fører til koncentrationen af ​​albuminproteiner i blodplasmaet og kan ledsages af deres udseende i urinen.

Transient proteinuri, som følge af febrile (hypertermiske) tilstande, hypotermi, stress.

Resultatet af en højprotein kost, samt misbrug af krydret, salt mad og alkohol.

• Kongestiv proteinuria gravid.

På grund af væksten af ​​gravid livmoder er hæmodynamikken i bækkenområdet forstyrret, blodgennemstrømningen i nyrerne sænker, urinstrømmen forværres. Under sådanne betingelser kan blodalbuminproteiner med lav molekylvægt filtreres gennem porerne i den basale glomerulære membran i den primære urin.

• Ikke farligt.
• Ikke fremskridt.
• Kræver ikke særlig behandling.

Det er midlertidigt - det virker og forsvinder uden behandling.

Ikke ledsaget af andre symptomer - omhyggelig laboratorie- og instrumentundersøgelser af den gravide patient afslører ikke nogen patologi i hende.

Patologisk proteinuri

Forværring af de allerede eksisterende sygdomme, der er anført nedenfor, kan forårsage forekomst af patologisk proteinuri på et hvilket som helst tidspunkt af graviditeten:

• Glomerulonefritis, nefritis af forskellige ætiologier.
• Pyelonefritis.
• Amyloidose af nyrerne.
• Polycystisk nyretumor.
• Autoimmune sygdomme - SLE, vaskulitis osv.
• Hjertesygdom, s / s sygdom.

I tilfælde af kongestiv proteinuri som følge af cirkulationsinsufficiens af forskellige genese kan der være meget protein i urinen under graviditet (fra 2,0-3,0 g / l til 10 g / l).

Falsk / postrenal / non-renal proteinuri

Med et forbigående minimum (≤0,3-0,5 g / l) eller sporpræget udseende af protein i urinen under graviditeten er det først og fremmest nødvendigt at udelukke falsk proteinuri, som ikke er forbundet med nyresygepatiologi. Dens grunde er:

• Manglende personlig hygiejne under urinopsamling.

Infektioner i kønsorganer og urinveje - blærebetændelse, urethritis osv.

I perioden med infektiøse og inflammatoriske processer i kønsorganerne / nedre urinveje i urinen kan være et stort antal leukocytter, erythrocytter, bakterier samt epitelet af inflammatorisk slim og purulent sekretion af kønsorganerne, hvilket giver et falsk positivt resultat for protein i urinen.

For at bekræfte / udelukke falsk proteinuri, udføres yderligere urintest: prøver fra Nechiporenko, Kakovsky-Addis og andre.

Protein i urinen på grund af tidlig graviditetsgiftose
/ prerenal proteinuria overløb /

Tidlig toksicose - en komplikation af den første halvdel af graviditeten - forekommer sædvanligvis i de første 12 uger af svangerskabet.

Prerenal (ikke-renal) proteinuri i denne periode overstiger sjældent 1 g / dag og er resultatet af dehydrering på grund af hyppig opkastning, kvæling (op til 1,5 liter spyt kan frigives pr. Dag) og stofskiftesygdomme i en gravides kvinde. Ved den 13-14te uge af graviditeten forbedres tilstanden hos den forventende moder, proteinindholdet i urinen er normaliseret.

Behandling af alvorlig tidlig toksicose udføres på hospitalet, i nogle tilfælde spørgsmålet om kunstig ophør af graviditet.

Protein i urinen på grund af graviditetens late toksicitet - præeklampsi

Forstyrrelse af hormonel homeostase og nedsat funktion af centralnervesystemet i moderens krop.

Den immunologiske konflikt mellem moderen og fosteret fører til udvikling af immune inflammation i nyrerne og andre væv, til dannelse af ødem.

Akkumuleringen i den edematøse iskæmiske placenta og livmoderen af ​​skadelige metaboliske produkter - hysterotoniske stoffer - forårsager en stigning i permeabiliteten af ​​cellemembraner og vaskulære vægge, forværrende ødem og betændelse.

Den funktionelle overbelastning af nyrerne i anden halvdel af graviditeten forværrer alle ovennævnte processer.

Faktorer, der prædisponerer for udvikling af præeklampsi:

• Hypertensive hjertesygdom.
• Medfødt / erhvervet før graviditetsnyresygdom.
• Diabetes mellitus.
• Anæmi.
• Nefrotoksisk medicin i patientens historie.
• Tendens til allergiske reaktioner, polyvalent allergi.
• Autoimmun patologi.
• Foci for kronisk mikrobiel infektion (tonsillitis, karies osv.)
• Rygning.

Udseendet efter 20 ugers graviditet, proteinuri> 0,3 g / dag kan betragtes som et klinisk symptom på nefropati hos gravide kvinder.

Lys / godartede former for nefropati forekommer uden hypertension ledsaget af moderat ødem og et acceptabelt proteinindhold i urinen (0,3-0,5 g / l). Efter fødslen forsvinder proteinuri uden spor.

Frekvensen af ​​sen toksikose af graviditeten varierer fra 2,2 til 15%. Alvorlig (kombineret med andre patologier) kan graviditetens nephropati forårsage moder og perinatal (kort efter fødslen) spædbarnsdødelighed.

Symptomer på præeklampsi

En indikator for alvorligheden hos en patient med præeklampsi er ikke så meget hævelse og mængden af ​​protein i urinen som hypertension, især højt diastolisk tryk.

Regnemaskine til beregning af alvorligheden af ​​præeklampsi
/ efter inspektionsdato /

Specifik behandling af præeklampsi med udseendet af protein i urinen hos gravide kvinder udføres af en fødselslæge-gynækolog sammen med andre specialister.

1. Sparer i nogle tilfælde sengeluft.
2. Kost nummer 7c.
3. Narkotikabehandling:
- beroligende terapi
- aminophyllin, magnesiumsulfat ind / in, i / m.
- diuretika
- antihypertensive stoffer
- anti-edematøst (anti-cerebralt ødem) foranstaltninger: IV: reopolyglukin, lasix, mannitol, 40% glucoseopløsning, plasma, 20% albuminopløsning mv.
Høringsoplysning.

Behandling udføres på hospitalet under konstant overvågning af indikatorer for syre-basebalance, blodkoagulation og nyrernes funktionelle tilstand.

I mangel af effekten af ​​konservativ terapi er spørgsmålet om nødstilfælde løst.

Yderligere obligatoriske forsøg og procedurer for gravide kvinder med præeklampsi:
1. Komplet blodtal + blodplader + koagulogram.
2. Biokemisk analyse af blod: protein, bilirubin, kreatinin, urinstof, ALT og AST.
3. Almindelig urinanalyse. På protein - dagligt.
4. Urinanalyse ifølge Zimnitsky.
5. Kontroller blodtrykket på begge hænder dagligt.
6. EKG.
7. Høring af eksperter:
optometrist
- Terapeut;
- neurolog.
8. Kontrol af moderens kropsvægt - dagligt, ugentligt.
9. Ultralydundersøgelse af fosteret (CTG, blodcirkulationstype, bestemmelse af total perifer vaskulær resistens, OPSS osv.)
10. Kontroller fosteret med et stetoskop.

Ernæring for at reducere urinprotein under graviditeten
/ Kost nummer 7b /

- genopfyldning af proteintab
- reduktion af hyperkolesterolemi, proteinuri
- eliminering af ødem

• Meal regime: 5-6 gange om dagen.
• Begrænsning i kosten:

- Salt til 0-2,5 g pr. Dag
- enkle kulhydrater, sukker op til 30 g pr. dag
- animalsk fedt

• Den daglige mængde fri væske i kosten - 1 liter.
• Udelukker fra kosten:

ekstrakter (rige bouillon), krydderier, krydderier, alkohol, is, kager, citrusfrugter, eksotiske frugter, fede fisk / kød / fjerkræ, dåse kød / fisk / grøntsager, pølser, røget kød.

• Den kemiske sammensætning af kosten:

Proteiner - 120 g (dyr 60 g)
Fedt - 80 g (vegetabilsk 50 g)
Komplekse kulhydrater - 500 g

• Kalorindhold: 2800 kcal / dag
• Anbefalede produkter:

- hvedebrød med klid
- fedtfattige sorter af kød, fjerkræ, fiskkogt eller bagt (ikke stegt)
- mælk, mejeriprodukter, hytteost
- æg - protein omelet
- korn: boghvede, havregryn, hirse
- grøntsager: kartofler, gulerødder, kål, græskar, courgetter, agurker, grønne ærter - frisk, kogt, bagt
- enhver moden frugt, bær
- drikkevarer: dogrose bouillon, grøn te, klart vand.

Forebyggelse af toksikose

Forberedelse til en planlagt graviditet, tidlig registrering på antitarklinikken, en streng gennemførelse af alle anbefalinger fra fødselslæge-gynækologen hjælper dig med at slippe af med urinprotein under graviditet, føde en sund baby og blive en glad mor.

17 kommentarer

Alt er klart, tak. Hvor er regnemaskinen?

Regnemaskinen vil blive offentliggjort på hjemmesiden i de kommende dage. Følg publikationerne.

Hej, Veronica)
I dit tilfælde er lægen ret - med 90% af sandsynligheden er den nuværende tilstand forårsaget af at tage Methyldopa + negativ hormonal og autoimmun aggression under graviditeten (dermed gestosis!) + Lactation. Men - uden panik) Dette er ikke "fatalt giftig" hepatitis, det er kolestatisk hepatose hos gravide kvinder, dvs. kolestase (stagnation af galde), der udløses af en kompliceret graviditet, forværret af den tvungne (berettigede) indtagelse af methyldopa. Alvorlighed i rigtig hypokondrium, kvalme, svaghed, kløe - typiske symptomer på kolestase. Anbefalinger: Vent-og-se taktik + Dynamisk observation (genoptagelse af test som bestilt af din kompetente læge!). Rolle ned og vent til november. Hvis leverfunktionens aflæsninger går ned, så er alt fint. Den endelige genopretning af kroppen vil ske efter normalisering af hormonniveauer, dvs. efter afslutningen af ​​amning (det er nødvendigt at være tålmodig, er du MAMA))) Observation hos en endokrinolog og en hepatolog er for livet (du gør det). Overvægt skal nulstilles nødvendigvis. Fedtdystrofi i leveren (gør en ultralyd i leveren + galdeblæren, måske er fedt hepatose endnu ikke). - En farlig men reversibel tilstand. Vægttab anbefalingerne er de samme for alle: fraktionelle, hyppige måltider i små portioner. Flere rågrøntsager og protein (fjerkræ, hytteost, fisk) i kosten. Sød, mel, overskydende fedt - fjern. Vand - 1,5 liter om dagen (ammende mødre - op til 2 liter). Saltfri kost (vi behøver ikke ødem!). Sov meget, gå meget, gå - genopret nervesystemet, bekæmp vaskulær dystoni)). Fizkult-minut flere gange om dagen - torso drejer, bøjninger, tryk øvelser - forbedre galdestrømmen. Anmode om hjælp til familiemedlemmer, tildele en del af ansvaret for børnepasning til familie, venner, bekendte. Ingen kunstige kosttilskud, "urter"... Leveren er et unikt selvhelende organ! Din opgave er en aktiv, maksimalt sund livsstil og observation med din læge. Hele resten af ​​kroppen "helbreder" sig selv (vi håber det) Med venlig hilsen. Held og lykke! Sundhed baby)

Mange tak! Jeg tror, ​​at min praktiserende læge skal være velbevandret i leverproblemer - hun har en specialisering inden for gastroenterologi. Uzi vil også gøre det den 2. november. Her i Tyskland er det meget svært at komme til smalle specialister - du har brug for en overførsel fra en familielæge. Fortæl mig venligst, hvor længe kan hypokondrium stadig gøre ondt? Det gør ondt, så at sige, med jævne mellemrum for den anden uge allerede, det gør ikke ondt om natten. Disse værdier er alt - er de meget kritiske? Jeg vidste ikke engang, at gravid kolestase forekommer selv efter graviditeten, fordi min lever ikke generede mig under graviditeten. Tak igen!

Veronica!
I dit tilfælde er stigningen i ALT, AST moderat. Ved akut infektiøs eller toksisk hepatitis kan ALT stige til 800 eller flere enheder / L. Igen er GGT en smule forøget (A LITTLE!) Og protein er normalt (meget godt). Leukocytter er normale! Det viser sig, at der ikke er noget kritisk. Ja, det ligner fedtdystrofi (men ikke en kendsgerning). Meget ligner bivirkninger fra methyldopa. Glem ikke om den "tidligere" præeklampsi. Selvfølgelig har du en graviditet))) selvfølgelig ikke, men efter fødslen genvinder kroppen gradvist, mindst 3 måneder. MEN! Hvorfor gætte noget? Du vil lave en ultralyd, du vil gennemgå gentagne b / x leverprøver og lægen (gastroenterolog!) Vil etablere en objektiv diagnose.
Om smerten i den rigtige hypokondrium: leveren gør ikke ondt (der er ingen nerveender i det). Smertsyndrom kan være forbundet med dysfunktion, spasme, dyskinesi af galdekanalerne. Svær eller abrupt frigivelse af galde fra galdeblæren ind i tolvfingertarmen 12 kan også ledsages af smerte (det sker ved sammenbrud, bøjninger i galdeblæren, rytmeforstyrrelser eller spisevaner: har ikke spist i lang tid og derefter et rigeligt madindtag. "Lever diæt? Er det årsagen til smerte? Desuden er GI-motilitet ofte" fræk "for neurose. Derfor i november - til lægen og nu - for at" slippe af situationen ", roligt ned. Respektivt.

Mange tak, under leveren diæt, mener jeg dit råd om sund mad.
Beklager, et andet spørgsmål - med disse værdier af enzymer kan du lægge anæstesi hos tandlægen (articain), tanden med de behandlede kanaler er krakket og den skal desværre fjernes i morgen. Tak

Veronica, så vidt jeg ved, er articaine ikke hepatotoksisk. Udskiftes hurtigt og fuldstændigt fra kroppen (6 timer). Godkendt til brug ved amning. Med kardiovaskulær patologi - der er nuancer. I min ydmyge subjektive mening har du ingen kontraindikationer til denne type lokalbedøvelse. Men! Det er mere hensigtsmæssigt at diskutere dette problem med tandlægen.
På en kost - observere, efter hvilken type mad har du smerte? Nogen tåler ikke hvidløg, nogen - bulgarsk peber, for nogen råkål er et tungt produkt. En sund kost, i første omgang - en rimelig kost. Efter at have hørt en andens mening - lyt til dig selv, til dine følelser. De styres og (jeg taler om mad). I behandlingen - følg straks anbefalingerne fra din læge) Med venlig hilsen.

Hej I dag bestået analysen. Intet protein blev fundet, men et forøget antal leukocytter blev fundet. Før der var der protein. Hvordan kan det forklares?
Tak på forhånd.

Hej julia
Spor eller en ubetydelig mængde (mindre end 1,0 g / l) protein i urinen har ikke klinisk betydning (måske blev urinen opsamlet forkert eller noget midlertidigt funktionssvigt i kroppen) - efter et stykke bliver de omanalyseret.
Billedet med leukocytter er lignende - hvis der i den generelle analyse kun er leukocytter en smule forhøjet, mens der ikke er bakterieri, blod, protein, så gentages analysen efter en tid. Eller de foreskriver at foretage en urinanalyse i henhold til Amburzhe, Nechyporenko eller Addis-Kakovsky
I sidste ende: Udseendet af protein i urinen taler om nyresygdom, leukocytter i urinen - der er en form for betændelse i nyrerne eller urinvejen.
Med venlig hilsen.

Tak for svaret

Velkommen! Nu har jeg 37 ugers graviditet. I den biokemiske analyse af blod er ALT-72 og AST-50 forhøjet, total bilirubin er 12, kolesterol er 4,39. Der er ikke noget protein i urinen, men trykket stiger op til 150/80. Læger skræmmer præeklampsi og hepatose hos gravide kvinder. Jeg drikker dopegit fra tryk og hofitol. Fortæl mig, er indikatorerne for ALT og AST kritisk, og er det virkelig hepatose?

Hej Alena
Der er en lille stigning i leverenzymer, hvilket indikerer en lille (ikke-kritisk) skade på levercellerne under graviditeten. Ja, det er manifestationer af præeklampsi (i dit tilfælde den milde form).
Efter fødslen i omkring en måned vil dit helbred komme sig.
Nå en uge tilbage. Følg derfor alle anbefalinger fra behandlende læge. I kosten skal du følge diæt nummer 5 (find på internettet), fjern fuldstændigt salt fra kosten. Og alt bliver fint.
Læger retfærdigt "skræmme" dig. De motiverer derfor til behandling (tager de anbefalede lægemidler) til diæt (sikkert de gav dig anbefalinger om ernæring, livsstil). Lægerne er jo også interesserede i fødslen af ​​en sund baby i fremtidens mor. Let fødsel. Med venlig hilsen.

Mange tak! Ja, jeg fandt kost nr. 5, jeg følger den.

God eftermiddag! Kan du venligst fortælle mig, mit blodtryk når 135/90, når jeg ligger tilbage til normal 120/80. Ødem er konstant på ben og ansigt nogle gange, og protein i urinen er 0,5. Fra uge 33 springer det, det gør det ikke. 2 gange lå på hospitalet, stakkede magnesia, pentoksifelin. Nu blev jeg tømt fra hospitalet, men proteinet, som jeg skrev 0,5, er nu blevet. Frist i morgen uge 38 begynder. Få nogle hvad du skal gøre?

Alina, hej
Ja, der er tegn på mild præeklampsi (mindre godartet nefropati af gravide kvinder).
Du har kun 7 dage tilbage til at nå (i 38 uger er barnet fuldt fyldt). Derfor er det nok at følge en saltfri diæt, begrænse væsken, herunder første kurser og drikkevarer i kosten (op til 1,2 liter om dagen) og følg alle anbefalinger fra lægen.
Efter fødslen normaliserer staten uafhængigt.
Med venlig hilsen. Nem levering!

Mange tak, men jeg forstod ikke på bekostning af 7 dage, fødsel kan ikke starte efter disse 7 dage, måske i 40 uger. Eller vil læger kalde arbejde på 38?

Alina,
Leveringstaktik: Planlagt (de vil forårsage sammentrækninger efter 38 uger) eller naturligt (de vil vente på en vilkårlig indtræden af ​​arbejdskraft) vælger en høring af læger (eller den behandlende obstetriksk-gynækolog) under hensyntagen til dine analyser, generel trivsel og føtaltilstand (vil gøre ultralyd om nødvendigt).
Der er intet kritisk i din situation på nuværende tidspunkt - det vil være muligt at observere og vente på den spontane start af naturlig fødsel.
Med venlig hilsen.

Graviditet kræver, at en kvinde omhyggeligt overvåger hendes helbred. Mens hun bærer et barn, skal hun tage mange forskellige prøver i tide for at identificere en reel trussel mod fostrets udvikling og at mistanke om forekomst af infektioner eller forskellige patologier i en gravid kvinde.

Under hele graviditetsperioden overlever kvinden regelmæssigt en urintest, som er obligatorisk og informativ. For at være troværdig er det imidlertid nødvendigt at forberede sig ordentligt og følge visse regler for opsamling af urin. Dagen før undersøgelsen af ​​urin rådgiver lægerne ikke at spise salt, krydret og kødretter. Beholderen til at samle materialet skal være rent og tæt godt, det er bedre at købe det i et apotek. En kvinde bør omhyggeligt vaske kønsorganerne med sæbe eller en speciel gel. Det er nødvendigt at tage en medium del af urinen om morgenen og på en tom mave. Det indsamlede materiale skal føres til laboratoriet på højst to timer.

En signifikant indikator i analysen af ​​urin hos gravide kvinder er protein. Øgede proteinniveauer er ikke ualmindelige i denne periode, da under graviditeten er nyrerne overbelastede, og belastningen på urinsystemet øges. Dens afvigelse er et advarselssignal om tegn på nyresygdom, urinveje og kan medføre alvorlige konsekvenser. Derfor bliver proteinprøvning i urin et vigtigt element i urinanalyse. Sammen med protein kan hvide blodlegemer og bakterier forekomme, hvis tilstedeværelse er yderst uønsket for den forventende moder.

Mængden af ​​protein i urinen under graviditeten

Tabel over proteinniveauer hos gravide kvinder

Dagligt protein i urinen under graviditeten

Fra 0-0,033 g / l om dagen

Hos mange raske mennesker er tilstedeværelsen af ​​protein i urinen detekteret, men i det tilladte antal. Den øgede befolkning kaldes proteinuria. Hos gravide kan denne patologi opstå som følge af klemning af blodkar i nyrerne på grund af livmoderens vækst. Samtidig bliver kapillarvæggene tynde, og permeabiliteten af ​​proteinceller øges. Eller derimod reduceres omvendt absorption af proteinet. Hvis du ikke mistænker i tide og starter behandlingen af ​​denne sygdom, er der risiko for, at det bliver kronisk - proteinæmi, med andre ord et fald i proteinkoncentrationen.

Hos gravide er en stigning i protein i området op til 0,002 g / l betragtes som normen; i slutningen af ​​graviditeten kan disse tal stige til 0,033 g / l, fordi nyrerne udsættes for en høj belastning. Hvis niveauet af proteiner når op til 3 g / l, så kan dette allerede skyldes alvorlige patologier. I sådanne tilfælde udpeges yderligere undersøgelser, der kan bekræfte eller omvendt afvise resultaterne fra den foregående analyse.

Der er tre typer proteinuri:

1. Funktionel proteinuri - niveauet af protein i urinen ligger fra 0,034 g / l til 0,14 g / l. Samtidig ændrer kvindens velvære sig ikke. Hvis du følger alle instruktioner fra behandlende læge, kan du hurtigt normalisere proteinet og ikke forårsage komplikationer.
2. Patologisk proteinuri - mængden af ​​proteiner når op til 0,25 g / l og derover. I sådanne tilfælde er der forværringer af sygdomme i nyrerne og urogenitale system, kardiovaskulære sygdomme.
3. Falsk positiv proteinuri - der er en stigning i protein, men den gravide kvinde har ingen tegn på sygdom og klager. I dette tilfælde varierer proteinet fra 0,031 g / l til 0,055 g / l. Årsagen til dette kan være ukorrekt opsamling af urin og forværring af kroniske sygdomme.

Et højt indeks er ikke tegn på en mulig sygdom, det er sandsynligt, at dette kan være af en fysiologisk karakter. Nemlig spiser mad med et højere proteinindhold: hytteost, æg og mælk samt at tage visse lægemidler. Øvelse, høje temperaturer og stressfulde forhold kan også påvirke resultatet af analysen.

Men hvis der opdages en vedvarende stigning i protein, indikerer dette sandsynligvis forekomsten af ​​sådanne sygdomme som cystitis, pyelonefritis, glomerulonephritis hos en gravid kvinde. Ud over diabetes, hypertension, urinvejsinfektion og nyrer. Derfor er stor betydning forbundet med at kontrollere proteinniveauet i urinen hos en kvinde, som forbereder sig på at blive moder.

koncentration

At vurdere nyrernes arbejde bestemmes dagligt proteinuri under graviditeten. Som regel er det lavet, hvis forhøjet protein blev påvist i den generelle kliniske undersøgelse af urin.

Analysens normale værdi: proteinisolering 0,08-0,024 g / dag, proteinkoncentration 0,0-0,14 g / liter. En lille koncentration af protein i urinen opstår ofte efter indtagelse af råæg, ikke-kogt mælk og andre proteinrige fødevarer.

Hvis proteinkoncentrationen forekommer i første eller anden trimester, ordinerer læger gentagne forsøg. Dette skyldes hovedsageligt infektion eller betændelse i nyrerne. Hvis der blev fundet højt protein i tredje trimester - så er det årsagen til lægemiddelterapi. I sådanne situationer er den gravide kvinde hurtigt indlagt.

Hvad er farligt i sen graviditet?

Tabel over normen for protein i form af graviditet:

Hvis der er mistanke om en nyresygdom, udleveres patienten en henvisning til diagnostisk undersøgelse af prøver i laboratoriet hos en medicinsk institution. Screening bestemmer urinprotein. Til dette skal du indsamle decharge for dagen. Hvis koncentrationen af ​​protein i materialet overstiger normen, kan det indikere en afvigelse i kroppen. En stigning i mængden af ​​protein i urinen kan dog påvirkes af andre faktorer, der ikke indikerer en sygdom. Dette kan være hypotermi, langvarig fysisk anstrengelse, nervøs spænding. For at klarlægge diagnosen udføres kontrolforsøg efter 2 uger.

Urinanalyse

For at bestemme niveauet af proteinkoncentration i urinen er det nødvendigt at samle decharge til analyse korrekt. For at gøre dette samler du i en ren forseglet beholder en daglig del af urinen, mens morgenen tømmer blæren. Alle portioner samles i en beholder. Det er nødvendigt at indsamle al blæreudladning for dagen. Hvis der som resultat af undersøgelsen påvises et protein gennem analysen af ​​urin, hvis norm overskrides på grundlag af de opnåede data, læger diagnosticerer nyresygdom.

Protein i urinen under graviditeten

Under graviditeten er det meget vigtigt at overvåge mængden af ​​protein i urinen, da enhver afvigelse fra normen signalerer en overbelastning af nyrerne og udviklingen af ​​patologi. Da urinsystemet hos en gravid kvinde oplever en dobbelt byrde, bliver nyrerne udsatte for forskellige former for infektioner. Det er ligegyldigt, hvordan graviditeten foregår i øjeblikket, proteinet i urinen, hvis norm ikke bør overskrides, er en afgørende indikator.

En afvigelse fra normen hos gravide anses for en stigning i proteinniveauet over den etablerede værdi. Det er ligegyldigt hvor ofte proteinet ændrer sin koncentration i urinen, normen skal svare til de etablerede indikatorer. Hvis dette tal overskrides, indikerer dette nyreproblemer. Tabellen viser de etablerede mængder protein i urinen indsamlet om morgenen og om dagen for forskellige patientgrupper.

Mængden af ​​protein i urinen under graviditeten

En vis mængde protein kan detekteres i alle urins urin. Det vurderes, at hastigheden af ​​protein i urinen under graviditeten er 0,033 g / l. Proteinuri er ikke kun et tegn på patologi, det kan være af en fysiologisk karakter. Protein i urinen kan naturligvis findes i større mængder, når de forbruges på tærsklen til analysen af ​​en stor mængde proteiner: mejeriprodukter, hytteost, kød. Proteinuri forekommer også med alvorlig stress, moral udmattelse.

Også gravide kvinder har ofte cystitis og urethritis, pyelonefritis.

En anden forfærdelig sygdom hos gravide, der forekommer med en stigning i protein og ødemiveau, er gestosis. Lancerede tilfælde af præeklampsi fører til en stigning i ødem, epigastrisk smerte, hovedpine, kramper, farlig for graviditet.

Det er vigtigt at kontrollere blærens tømning. Reglerne for at passere urin er ret simple:

1. Det er umuligt at spise salt, sur og rigeligt kød dagen før.
2. Før levering skal du tage et bad og vaske.
3. Når du transporterer analysen til laboratoriet, skal du ikke ryste beholderen.
4. Det er nødvendigt at aflevere analysen til klinikken inden for en time.
5. Indsamle urin så snart du vågner op.

Også bestemt af farven, reaktionen og den specifikke tyngdekraft i urinen.

Gravide kvinder aflever en urintest hver anden måned. Det er meget vigtigt at tage en urintest i beviste moderne laboratorier.

Hvis lægen er i tvivl, kan han også ordinere en urinanalyse i henhold til Nechiporenko eller en gentagen urinalyse - er det nok, måske er redskaberne ikke-sterile. I krukken af ​​produktet kan forblive protein.

Selvfølgelig er toksikose og regelmæssige undersøgelser ikke meget behagelige ledsagere af graviditet, men der er meget mere positive øjeblikke. Da urinen er let at identificere mange sundhedsmæssige problemer.

Mængden af ​​protein i barnets urin

Protein i urinen hos børn bør normalt ikke detekteres. Selvom urinproteinindholdet undertiden tillades op til 0,036 g / l. En børnelæge kan ordinere et barn til urinproteinanalyse til bekæmpelse af nyresygdom, diabetes, urinvejsinfektioner (cystitis, urethritis). Mild proteinuria manifesterer ikke klinisk. Men hvis barnets protein i urinen overskrides i lang tid inden for 300 mg-1 g / l, opstår træthed, nephropati, svimmelhed, appetitløshed, kvalme, urinrødhed, kulderystelser og feber.

En stigning i proteinindholdet i urinen er forbundet med systemiske sygdomme i bindevæv, diabetes mellitus eller nyrebetændelse, mekaniske skader på nyrerne, hypotermi, forbrændinger.

Proteinhastigheden i daglig urin

Proteinstandarden i daglig urin alene er ca. 50-100 mg / dag. For at bestemme proteinet i urinen skal du først foretage en generel analyse af urinen.

Når protein påvises i en generel urintest, bør den daglige urin også undersøges. Lav proteinuri - proteinindhold mindre end 0,5 g / dag, moderat - 0,5 g-1 g / dag. Hvis mere end 1 g protein udskilles i urinen om dagen, indikerer dette udtalt proteinuri. Øget protein i daglig urin er det første tegn på diabetisk nefropati og betændelse i nyrerne.

Tilladt protein i urinen

Den tilladte grænse for "protein i urinen" - fravær eller spor af 0,025-0,1 g / dag. Den normale koncentration af protein i morgenurinen betragtes som regel

En afvigelse fra normen hos gravide anses for en stigning i proteinniveauet over den etablerede værdi. Det er ligegyldigt hvor ofte proteinet ændrer sin koncentration i urinen, normen skal svare til de etablerede indikatorer. Hvis dette tal overskrides, indikerer dette nyreproblemer. Tabellen viser de etablerede mængder protein i urinen indsamlet om morgenen og om dagen for forskellige patientgrupper.

Urinproteinindikatorer

Protein i daglig urin under graviditet

Hej piger Jeg har virkelig brug for din hjælp. Graviditet 36 uger og 3 dage. I dag ringede de fra LCD'et og sagde, at i den daglige urin, som jeg donerede for et par dage siden, overstiger proteinet den tilladte hastighed. Dette er ikke første gang, og sidste gang min mor (siden hun også arbejder på hospitalet) tog min analyse for at tjekke den med hende. Hun blev fortalt, at der virkelig er et protein, men dette er en absolut norm, og at kun morgen urin observeres for tilstedeværelsen af ​​protein. I morgen urinen blev proteinet aldrig påvist i et hvilket som helst laboratorium for hele perioden. På LCD-skærmen tvunget hele tiden at passere den daglige urin, fordi der er hævelse. Trykket af hele graviditeten er 120 til 80. Har nogen stødt på et sådant spørgsmål? Skal jeg stadig bekymre mig eller ej?

0 0 0 Forfatter: OdaOur Kærlighed, Rostov-til-Don

Min hævelse til pres hopper som en marshare, men egern takker Gud nej. ttt protein og ødem er et tegn på præeklampsi. måle tryk, du må måske ikke mærke det.

0 0 Forfatter: dashazubko, donetsk

Jeg forstod ikke hvorfor jeg blev opfordret til LCD-displayet. I min daglige urin 120 mg protein, der passer ind i normen. Måske bad de mig om at komme, så at terapeuten og jeg kunne oversætte mg til g siden deres standarder er malet i g

0 0 Indsendt af: Наталья2011

Hævelse og protein i urinen er ikke godt for B. Se for tryk. Det kan nu begynde at stige.

0 0 Forfatter: Olya1983, Krasnodar

Hvornår indsamler du urin, så skylles, inden du underskriver en krukke? Jeg undskylder for sådan indiskretion, bare nogle gange kan en del af udledningen komme ind i urinen og så vil proteinet helt sikkert være. Det er bedre at vaske væk og lukke indgangen til vagina med bomuld og derefter skrive nøjagtigt intet vil falde. I princippet kan du donere blod til kreatinin og urinstof.

Dashazubko, nem levering til dig i tide

0 0 Forfatter: dashazubko, donetsk

Tak for at svare. Til lægen (terapeut i LCD) gå i morgen. Desuden planlægger jeg at ringe RD til lægen, der skal føde.

0 0 Forfatter: nadinmarkova, Kouvola

Hos gravide bestemmes mængden af ​​protein i den daglige del af urinen og ikke i en enkelt prøve. Normalt kan der opdages op til 300 mg protein inden for 24 timer i urinen (0,33 g / dag), men der er perioder, hvor det er mere eller mindre. For vores laboratorium er der ikke mere end 500 mg om dagen for gravide kvinder. Så gå til lægen..

0 0 Forfatter: Ksyunchik, Chernivtsi

Hos gravide er der observeret protein i dagligt diurese - du har bestået denne analyse - protein er ikke godt. Gå til din læge og tag en beslutning - hvor overpris.

0 0 Forfatter: nadinmarkova, Kouvola

Der er en teknik, der giver mulighed for at indsamle urin om dagen og bestemme proteinet i det... da vi sjældent går forbi denne analyse, kan jeg ikke huske normen, hvis jeg virkelig skal se på den. Som en variant af normen kan en gravid kvinde overveje ikke mere end 0, 033 protein mg dm terning, men det er bedre at følge det, så det slet ikke eksisterer.

Du skal registrere eller logge ind for at kunne kommentere.

Hjem> Graviditet og fødsel> Forventende moders sundhed> Protein i urinen under graviditeten

Protein i urinen under graviditeten

En kvindes krop under graviditeten skal regelmæssigt undersøges, så de eksperter, der fører graviditetshistorien, kan reagere på udviklingen af ​​uønskede processer i tide, hvis der er afvigelser fra normen og sikre sin normale kurs ved hjælp af medicinske præparater eller procedurer, bevarelse af barnets sundhed og moderen. Derfor bør en kvinde indstilles til konstant at tage prøver. Et af de hyppigste elementer i prænatal diagnose er urinalyse. Når du bruger det til at finde protein i urinen, er det en grund til bekymring.

Mængden af ​​protein i urinen under graviditeten

Det normale niveau af protein i urinen under graviditeten er nul, kun en lille mængde er acceptabel, men det kræver stadig special opmærksomhed hos specialister.

Faktum er, at efter visse handlinger hos en kvinde, kan protein i urinen faktisk opdages i en lille mængde, fordi nogle eksperter har tendens til at overveje, at dets lave indhold i urinen hos en gravid kvinde er en acceptabel norm. For eksempel, efter fysisk eller følelsesmæssig stress, spiser store mængder proteinfødevarer (kød, rå æg, mælk), hypotermi. Selvfølgelig vil en øget indikator for en af ​​disse grunde være en enkelt sag, og genanalyse vil give et andet billede med et nulproteiniveau. Hos gravide er det tilladt om morgenen i urinen 0,002 g / l og i det daglige op til 0,75 g.

Systematisk forhøjede niveauer af protein i urinen under graviditeten antyder, at nyrerne ikke klarer sig godt med deres arbejde. Den kvindelige krop under drægtigheden udsættes for en betydelig belastning, og det er nødvendigt at næsten fordoble arbejdet i alle systemer, herunder urin: Nyrerne filtrerer og fjerner toksiner, ikke kun af moderen, men også af barnet. Hvis der er nogen inflammatorisk proces i det urogenitale system, så er det ved hjælp af en klinisk analyse af urinprotein detekteret.

Årsager til protein i urinen under graviditeten

Så vi har allerede fundet ud af, at proteinet i urinen (det medicinske udtryk for fænomenet er proteinuri) indikerer en inflammatorisk proces i det urogenitale system. Der er en række sygdomme, som fremkalder en høj proteinrate, men samtidig er de ikke nyrespatologier. De mest almindelige af disse er diabetes, hypertension og hjertesvigt i moderen. Også, polycystiske, nyrer og urinvejsinfektioner bidrager også til høje urinproteinniveauer.

Dog bør opmærksomheden fokuseres på sygdommen, der kun forekommer hos gravide kvinder og forsvinder efter fødslen - præeklampsi. Dette er en ret alvorlig patologi, der truer funktionen af ​​moderkagen. Tilstedeværelsen af ​​denne sygdom gravid føler sig ikke, og den eneste måde at opdage det på - en klinisk analyse af urin. Hvis der findes protein, er sandsynligheden for præeklampsi meget høj.

Konsekvenser af protein i urinen under graviditeten

Graviditetens succes ved påvisning af protein i urinen afhænger af patologien, som fremkalder sin stigning. I de fleste tilfælde er konsekvenserne ikke utilsigtede ved rettidig påvisning og eliminering af årsagen. For eksempel, hvis en infektion behandles og den inflammatoriske proces i nyrerne fjernes med minimal skade på kroppen, er bevarelsen af ​​moderens og barnets sundhed meget sandsynligt.

Udviklingen af ​​præeklampsi er en reel trussel for barnets helbred i livmoderen, fordi det fremkalder en nedbrydning af moderkagen: den ophører med at udføre en beskyttende funktion, og fosteret bliver ubeskyttet mod negative påvirkninger. Samtidig stopper babyen med at modtage næringsstoffer til normal udvikling og ilt. Hvis unødige foranstaltninger træffes, vil der i bedste fald præeklampsi fremkalde for tidlig fødsel, og i værste fald vil det bremse udviklingen af ​​barnet eller stoppe det helt.

Denne sygdom er en trussel mod moderen, fordi dens akutte manifestation forårsager kramper og hævelse af hjernen.

Behandling med protein i urinen under graviditeten

Behandling afhænger også af årsagen til højt protein i urinen: For eksempel i tilfælde af infektiøse sygdomme i nyrerne, er medicin ordineret for at stimulere immunsystemet og antiinflammatoriske lægemidler. Hvis infektionen ikke er i den akutte fase og fortsætter med en lille temperaturforøgelse, foretrækkes homøopatiske præparater.

I tilfælde af præeklampsi er indlæggelsesbehandling indikeret, så lægerne kan reagere hurtigt og om nødvendigt udføre for tidlige fødsler for at redde moderens og barnets liv. Kvinden er vist et medicinsk og beskyttende regime, og beroligende midler og vaskulære midler er ordineret.

1. Forebyggelse og anbefalinger til gravide kvinder

Hvordan bestå en generel urintest.

For ikke at fordreje resultaterne af analysen er det nødvendigt at forberede beholderen på forhånd, helst en lille glasburk. Forkrukken skal skylles med kogende vand og lukkes med et sterilt låg, du kan også hælde kogende vand.

Sådanne metoder til desinfektion af beholdere bidrager til, at analysen ikke afslører fremmede mikroorganismer, salte, fedtstoffer. Urin tages først om morgenen. Hvis en kvinde urinerede to timer før analysen, vil resultaterne ikke længere være objektive.

Al urin skal opsamles i en krukke og hældes derefter og efterlader ca. 100 milliliter til analyse. Før du tager testen, anbefales det ikke at spise tomater, rødder, højt saltet, røget mad til at drikke farvede kulsyreholdige drikkevarer. Fordi alt dette kan plette urin og påvirke resultatet af analysen.

Urin kan ikke testes i løbet af forkølelsens sygdom og i tre uger efter deres indtræden, da leukocytter vil blive forhøjet, og muligvis vil der forekomme protein. Før urinen skal urinen udvaskes grundigt.

Urinalyse og protein norm.

Generel analyse af urin viser indholdet i urin af leukocytter og erythrocytter, udfældning af salte, protein. Normalt har gravide kvinder en lille mængde protein i deres urin, men ikke mere end tres milligram om dagen.

Sixty til tre hundrede milligram protein i daglig urin indikerer at mikroalbuminuri begynder hos en gravid kvinde. Hvis der som et resultat af analysen er angivet formuleringen "spor af protein", er det nødvendigt at genoptage analysen i de kommende dage.

Tilstedeværelsen af ​​protein i nyrerne i små mængder antyder, at glomeruli begynder at mislykkes i at klare deres funktion - filtrering af urin og blodalbumin, små molekyler i størrelse, begynder at trænge ind i urinen gennem glomeruliens filtre. Hvis den gentagne urinalyse gav de samme resultater, vil den gravide blive tilbudt at gå til hospitalet. Efterfølgende tests vil blive tildelt: resterende nitrogen, urinstofsyre, urinstof, urintest ifølge Nechiporenko, Zimnitsky og mere detaljeret undersøgelse for at bestemme årsagen til udseendet af protein i urinen hos en gravid kvinde. Alt dette vil tillade at detektere mikrohematuria, cylindruri, pyuria.

En stigning i antallet af leukocytter i urinen, i kombination med et forøget proteinindhold, indikerer, at inflammation, pyelonefrit, nyresten eller tuberkulose er opstået i nyrerne. Forhøjede niveauer af røde blodlegemer indikerer, at en gravid kvinde kan udvikle glomerulonefritis. Normalt bør antallet af erytrocytter eller leukocytter ikke overstige ti. Udseendet af cylindre i urinen antyder, at der udvikles en alvorlig form for præeklampsi. I nærvær af proteinuri i mængden af ​​mere end tre og et halvt gram protein pr. Dag kan vi tale om nefrotisk syndrom.

Sygdomme, der er karakteristiske for påvisning af proteinuri.

Når du registrerer proteinuri i en gravid kvinde, skal du sørge for at tage urin til bakteriekulturen. Da pyelonefritis årsagsmidler er sædvanligvis stafylokokker og enterokokker, bekræfter deres påvisning i urinen diagnosen. Pyelonefritis er en betændelse i nyrerne og fremkalder en krænkelse af deres funktioner.

Graviditetstoksicitet kaldes også præeklampsi. Daglig urinudskillelse er en indikator for nedsat nyrefunktion. Normalt i første trimester er den daglige mængde urin ca. en liter. Men med præeklampsi, mængden af ​​udskåret urin falder, er proteinet i urinen hos en gravid kvinde til stede i alle analyser, og mængden af ​​nitrogen stiger.

Gestosis manifesteres også af hævelse af forskellige dele af kroppen. Ofte er det benene, anklerne, nogle gange håndledene eller underlivet. Hævelse af øjenlågene og svimmelhed i ansigtet taler om krænkelser i nyrernes filtrering, og gravide bør straks kontakte en nephrologist. Edemas kan detekteres ved at bemærke hævelse på kroppen, hvis det er ødem, og efter at have trykket fingrene på disse områder forbliver fordybningerne i flere minutter.

Når præeklampsi kan forekomme nocturi, er det kendetegnet ved det faktum, at naturnær urladning bliver så rigelig, om ikke mere end dagtimerne. Derfor bør hyppig natursurinering advare den gravide kvinde.

Gestosis ledsages af hypertension og vaskulær dystoni, en alkalisk reaktion i stedet for syre i undersøgelsen af ​​urin. Gestosis er en immunokompleks patologi, hvor dysfunktion af placenta og skade på organerne hos en gravid kvinde er mulig. Ukompliceret præeklampsi kan forekomme i den sidste måned af graviditeten, uden comorbiditeter, det vil ikke forårsage forstyrrelser hos enten moderen eller barnet. Hvis kombineret præeklampsi, ud over læsioner af indre organer, kan det forårsage vedvarende hypertension, præeklampsi, eclampsia, encefalopati, optisk nerve hævelse, ændringer i fundus i øjet og placentabruddelse, hvilket vil påvirke barnets tilstand alvorligt.

Preeklampsi karakteriseres af tilstedeværelsen af ​​protein i urinen, ødem, højt blodtryk. Predisposition til præeklampsi kan arves og kan observeres hos kvinder med diabetes, fedme. Denne tilstand kan observeres under den første graviditet, især hvis kvinden er under 20 år eller mere end fyrre år gammel, eller kvinden er gravid med tvillinger.

Preeklampsi forårsager hurtig vægtforøgelse, fordi væske i kroppen hele tiden forsinkes. Derudover forårsager det konstant kvalme og opkastning, svimmelhed og hovedpine, der kan forårsage for tidlig fødsel, da blodcirkulationen af ​​moderkagen er svækket, og som følge heraf kan barnet udvikle epilepsi, cerebral parese, nedsat hørelse og syn.

Eclampsia er den mest alvorlige fase af præeklampsi. Det forårsager en tilstand, hvor en gravid kvinde kan falde i koma og dø. I dette tilfælde er det nødvendigt obligatorisk akutmedicinbehandling.

Med en mild grad af præeklampsi og preeklampsi er enhver fysisk aktivitet kontraindiceret, pleje og stillesiddende livsstil er nødvendig. I en mere alvorlig tilstand anbefaler læger at gå for at redde, fordi risikoen for at miste et barn stiger. Samtidig foreskrives medicin i form af magnesiumsulfatdråber samt blodtrykssænkende lægemidler for at forhindre en hypertensive krise eller hjertestop.

Kræver konstant overvågning af mængden af ​​beruset gravid væske. Hvis der ikke er meget tid tilbage før fødslen, og tilstanden for den gravide kvinde er alvorlig, fremkalder lægerne opstart af arbejde, hvilket er hovedårsagen til ophør af præeklampsi.

Nephropathy betragtes som et af stadierne af præeklampsi hos gravide kvinder. Nephropathy påvirker alle de vigtigste indre organer. Øger vaskulær permeabilitet, nedsætter blodgennemstrømningen og øger blodproppen, hvilket bidrager til fremkomsten af ​​trombose. Dette fører til mangel på blodtilførsel til moderkagen og dermed hungersnød hos fosteret. Nephropathy er præget af et højt indhold af protein i urinen, mere end tre hundrede milligram pr. Dag, og udseendet af urinstof i blodet, svækket filtrering af nyrerne og nekrose i nyrekanalerne.

Tilstedeværelsen af ​​protein i urinen kan også indikere tilstedeværelsen af ​​blærebetændelse - blærebetændelse. Ved blærebetændelse er hyppig vandladning og smerter i underlivet mulige.

Blærekirtlen er som regel forårsaget af indtræden af ​​patogene bakterier i urinrøret. For at forebygge denne sygdom bør en gravid kvinde ty til forebyggende foranstaltninger. Du bør ikke bære syntetiske undertøj, sidde på en kold, hvis en kvinde fører en stillesiddende livsstil, så skal du lave let gymnastik hver fjerde time, gå og stræk benene for at undgå stagnation af blod i bækkenet.

Det er nødvendigt at overvåge kønsorganernes hygiejne, at vaske og tørre korrekt efter brug af toilettet. Før graviditet er det nødvendigt at behandle alle inflammatoriske og seksuelt overførte sygdomme, således at infektion ikke kommer ind i urinrøret og derefter ind i blæren.

Og selvfølgelig bør du undgå casual sex uden kondom, fordi der under graviditeten er en øget risiko for at opdrage sygdomme i kønsorganerne. Hvis en permanent seksuel partner har inflammatoriske sygdomme i reproduktionssystemet, så har en gravid kvinde stor risiko for at blive inficeret, da immuniteten sænkes i denne periode.

Underernæring eller mangel på søvn kan også udløse blærebetændelsen. En gravid kvinde skal klæde sig varmt, ikke bære tynde strømpebukser og nederdele i den kolde årstid for at beskytte dig mod hypotermi.

Nogle nyresygdomme, såsom pyelonefritis, kan føre til nyresvigt. I denne tilstand udfører nyrerne ikke længere deres funktion, ud over protein i urinen observeres urinstof i blodet.

Nyresvigt udgør en større trussel mod den gravide kvindes sundhed, da forgiftningen af ​​kroppen øges dramatisk. Der er døsighed, hævelse, diarré, anæmi. Hvis tilstanden er meget alvorlig, er fuldstændig nyresvigt mulig.

Fysiologisk proteinuri.

Foruden proteinuri patologisk, forårsaget af forskellige sygdomme, er der en fysiologisk. Det kan forekomme under stress og følelsesmæssig stress hos gravide, af den grund bør gravide ikke være bekymrede eller nervøse.

Protein i urinen kan detekteres, når kropstemperaturen stiger over 39 grader, med overspisning, især kødfoder, med hypotermi. Fysiologisk proteinuri hos gravide forekommer også som følge af klemning af nyrerne.

Forebyggelse og anbefalinger til gravide kvinder.

For at forhindre forekomsten af ​​sygdomme præget af proteinuri under graviditeten er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge sundhedstilstanden.

Kvinder med diabetes er det nødvendigt at nøje overvåge kulhydratmetabolisme, insulinbehandling, for at forbruge sødestoffer. Et kostregulerende kolesterolniveau bør følges. Lavprotein kost er god for kvinder med nyresygdom og diabetes.

Det er nødvendigt at begrænse indtagelsen af ​​salt og salt mad, fordi salt bidrager til vandretention i kroppen og som følge heraf opstår hævelse, og trykket på nyrerne øges. Men nyrerne under graviditeten bærer en dobbelt belastning, der fjerner alle skadelige stoffer fra moderens og barnets krop, filtrerer urin og alle kropsvæsker.

Det er på tilstanden af ​​nyrerne, at moderens og det ufødte barns sundhed afhænger. Desværre er nyrenephropati en af ​​årsagerne til svære læsioner hos et ufødt barn og er farligt for en gravid kvindes liv.

Derfor, når et af de ovennævnte symptomer vises, skal du straks kontakte en læge og følge alle anbefalinger fra læger.