Urininkontinens hos kvinder har en negativ effekt på næsten alle aspekter af livet, hvilket betydeligt komplicerer faglige aktiviteter, begrænser sociale kontakter og introducerer disharmoni i familieforhold.

Dette problem betragtes af flere grene af medicin - urologi, gynækologi og neurologi. Dette skyldes, at urininkontinens ikke er en uafhængig sygdom, men kun en manifestation af forskellige patologier i en kvindes krop.

Det er en fejl at antage, at urininkontinens påvirker, om ikke den ældre del af det retfærdige køn, og derefter kvinder efter 50 år. Sygdommen kan forekomme i enhver alder. Især hvis kvinden krydsede mærket på tredive år eller fødte 2-3 babyer. Problemet bærer ikke en fare for den kvindelige krop, men det undertrykker moralsk, reducerer patientens livskvalitet betydeligt.

I denne artikel vil vi se på, hvorfor urininkontinens forekommer hos kvinder, herunder personer over 50 år. Hvilke årsager bidrager til dette fænomen, og hvad skal man gøre med det hjemme.

klassifikation

Der er flere typer urininkontinens hos kvinder, nemlig:

1. Imperativ. Kvindelig urininkontinens kan skyldes funktionsfejl i de centrale og perifere nervesystemer samt krænkelser af selve blærenes indervation. I dette tilfælde er kvinden bekymret for den ekstremt stærke trang til at urinere, nogle gange er det ikke muligt at modstå urin ved hjælp af vilje. Desuden kan patienten lide af hyppig vandladning i løbet af dagen (oftere 8 gange) og om natten (oftere 1 gang). Denne form for forstyrrelse kaldes imperativ og observeres i tilfælde af hyperaktivt blære syndrom.
2. Stress urininkontinens hos kvinder er forbundet med pludselige stigninger i intra-abdominal tryk som følge af løft af tunge genstande, hoste eller griner. Ofte skal læger beskæftige sig med stressinkontinens hos kvinder. Muskel svækkelse og bækkenorgan prolaps er også forbundet med specialister med mængden af ​​kollagen fundet hos menopausale kvinder. Ifølge medicinsk statistik har 40% af kvinderne oplevet stressinkontinens mindst én gang i deres liv.
3. Blandet form - i nogle tilfælde kan kvinder have en kombination af imperativ og stressfuld inkontinens. Dette fænomen er oftest observeret efter fødslen, når traumatiske skader på bækkenets muskler og væv fører til ufrivillig vandladning. Denne form for inkontinens er karakteriseret ved en kombination af et uimodståeligt ønske om at urinere med ukontrolleret lækage af væske under stress. En sådan krænkelse af vandladning hos kvinder kræver en bilateral tilgang til behandling.
4. Enuresis - en form præget af ufrivillig frigivelse af urin på ethvert tidspunkt af dagen. Når kvælens inkontinens ses hos kvinder, er det et spørgsmål om nattlig enuresis.
5. Trang inkontinens er også karakteriseret ved ufrivillig vandladning, men der føres en pludselig og overvældende trang til at urinere. Når der er en lignende trang, kan kvinden ikke standse vandladning, hun har ikke engang tid til at nå toilettet.
6. Permanent inkontinens er forbundet med urinvejens patologi, en uregelmæssighed af urets struktur, svigtet af sphincteren osv.
7. Underminering - umiddelbart efter vandladning opstår der en lille undergravning af urinen, som forbliver og akkumuleres i urinrøret.

De mest almindelige er stress og trang inkontinens, alle andre former er sjældne.

Årsager til urininkontinens hos kvinder

I den kvindelige del af befolkningen, herunder efter 50 år, kan årsagerne til udseendet af urininkontinens være meget forskellige. Denne patologi er dog oftest observeret hos de kvinder, der fødte. I dette tilfælde ses en stor procentdel af sager blandt dem, der har haft langvarig eller hurtig levering, hvis de ledsages af bækkenbundsafbrydelser eller andre fødselsskader.

Generelt opstår urininkontinens på grund af svækkelsen af ​​bækkenbundsmusklerne og / eller det lille bækken, forstyrrelser i urinrøret. Disse problemer kan udløses af følgende sygdomme og tilstande og:

• fødsel og fødsel;
• overvægt, fedme
• avanceret alder (efter 70 år)
• blære sten;
• unormal struktur af det urogenitale system;
• kroniske blæreinfektioner;
• kronisk hoste;
• diabetes mellitus;
• Alzheimer's, Parkinson's;
• multipel sklerose;
• blærekræft;
• slagtilfælde;
• bækkenorganernes prolaps
• kronisk hoste.

Også øgede manifestationer af urininkontinens i enhver alder og nogle stoffer samt mad: rygning, alkoholholdige drikkevarer, sodavand, te, kaffe, medicin, der blokerer for blæren (antidepressiva og antikolinergika) eller forbedrer urinproduktionen (diuretika).

diagnostik

For at forstå hvordan man behandler urininkontinens hos kvinder, er det ikke kun nødvendigt at diagnosticere et symptom, men også at bestemme årsagen til dens udvikling. Især når det kommer til kvinder efter 50 eller 70 år.

For det korrekte valg af behandlingstaktik (og for at undgå fejl) er det derfor vigtigt, at følgende særlige undersøgelsesprotokol udføres:

• udfylde specifikke spørgeskemaer (den bedste mulighed er ICIQ-SF, UDI-6),
• laver en urinering dagbog,
• daglig eller timetest med pakninger (pudetest)
• vaginal undersøgelse med hostetest,
• Ultralyd af bækkenorganerne og nyrerne,
• komplekst urodynamisk undersøgelse (KUDI).

Behandling af urininkontinens hos kvinder

Den mest effektive behandling afhænger af årsagen til urininkontinens hos en kvinde og endda dine personlige præferencer. Terapi er forskellig for hver kvinde og afhænger af typen af ​​inkontinens og hvordan det påvirker livet. Når lægen har diagnosticeret årsagen, kan behandlingen omfatte motion, blærekontrol træning, medicin eller en kombination af disse metoder. Nogle kvinder må muligvis operere.

Generelle anbefalinger til bekæmpelse af vandladning:

• en koffeinfri kost (uden kaffe, stærk te, cola, energidrikke, chokolade);
• kontrol kropsvægt, bekæmpe fedme;
• Ikke-ryger, alkoholholdige drikkevarer;
• tømmer blæren efter timen.

Konservative behandlingsmetoder indikeres primært til unge kvinder med uudpræget inkontinens, der forekommer efter fødslen, samt hos patienter med øget risiko for kirurgisk behandling hos ældre patienter, som tidligere har været drevet uden positiv virkning. Uopsynet inkontinens behandles kun konservativt. Konservativ terapi begynder normalt med specielle øvelser med det formål at styrke bekkenbundens muskler. De har også en stimulerende virkning på abdominale muskler og bækkenorganer.

Afhængig af årsagen til enuresis hos kvinder er forskellige lægemidler ordineret, tabletter:

• Sympathomimics - Efedrin - hjælper med at reducere musklerne involveret i vandladning. Resultatet - enuresis stopper.
• Anticholinergics - Oxybutin, Driptan, Tolteradin. De giver mulighed for at slappe af blæren, samt at øge volumenet. Disse lægemidler til inkontinens hos kvinder er ordineret for at genoprette kontrollen med trangen.
• Desmopressin - reducerer mængden af ​​dannet urin - udledes med midlertidig inkontinens.
• Antidepressiva - Duloxitin, Imipramin - ordineres, hvis stress er årsagen til inkontinens.
• Østrogener - stoffer i form af kvindelige hormoner progestin eller østrogen - ordineres hvis inkontinens opstår på grund af manglende kvindelige hormoner. Dette sker i overgangsalderen.

Incontinens hos kvinder kan styres med medicin. Men i mange tilfælde er behandlingen baseret på ændringer i adfærdsmæssige faktorer, og derfor er Kegel-øvelser ofte ordineret. Disse procedurer i kombination med medicin kan hjælpe mange kvinder med urininkontinens.

Kegel øvelser

Kegel øvelser kan hjælpe med enhver form for urininkontinens hos kvinder. Disse øvelser bidrager til at styrke musklerne i bughulen og bækkenet. Ved udøvelse af øvelser skal patienterne lægge bækken muskler tre gange om dagen i tre sekunder. Effektiviteten af ​​pessary brug, specielle intravaginale gummiprodukter afhænger i vid udstrækning af typen af ​​inkontinens og de individuelle egenskaber ved den anatomiske struktur af kroppen.

Klem musklerne i perineum og hold klemmen i 3 sekunder, og slap dem derefter på samme tid. Gradvist øge varigheden af ​​kompression-afslapning til 20 sekunder. På samme tid, slappe af gradvist. Brug også hurtig sammentrækning og aktivering af musklerne, der anvendes i afføring og fødsel.

drift

Hvis enheder og medicin til inkontinens hos kvinder ikke hjælper, så er der behov for kirurgisk behandling. Der er flere typer kirurgi, der kan hjælpe med at løse dette problem:

1. Sling operationer (TVT og TVT-O). Disse minimalt invasive indgreb, der varer ca. 30 minutter, udføres under lokalbedøvelse. Essensen af ​​operationen er ekstremt enkel: indførelsen af ​​et specielt syntetisk net i form af en løkke under blærehalsen eller urinrøret. Denne sløjfe holder urinrøret i en fysiologisk position, hvilket ikke tillader urin at strømme med en stigning i intra-abdominal tryk.
2. Burch laparoskopisk colposuspension. Operationen udføres under generel anæstesi, ofte laparoskopisk adgang. Tisser placeret omkring urinrøret, som om de er suspenderet fra de inguinale ledbånd. Disse ledbånd er meget stærke, så de langsigtede resultater af operationen er meget overbevisende.
3. Injektionsdannende lægemidler. Under proceduren injiceres et specielt stof i urinrørets submucosa under kontrol af et cystoskop. Oftere er det et syntetisk materiale, der ikke forårsager allergier. Som følge heraf kompenseres de manglende bløde væv, og urinrøret fastgøres i den ønskede position.

Enhver inkontinensoperation har til formål at genoprette den korrekte position af urinorganerne. En inkontinensoperation forårsager urinlækage, når hoste, griner og nyser forekommer meget sjældnere. Beslutningen om at udføre kirurgi for inkontinens hos kvinder bør baseres på den korrekte diagnose, da fraværet af dette aspekt kan føre til alvorlige problemer.

Folkebehandling af urininkontinens hos kvinder

Modstandere af traditionelle behandlingsmetoder er sandsynligvis interesseret i spørgsmålet om, hvordan man behandler urininkontinens med folkemæssige midler. I dette aspekt er der flere opskrifter:

1. Perfekt hjælpe frøene i dillhave. 1 spiseskefulde frø hældes med et glas kogende vand og lades i 2-3 timer, velindpakket. Så det resulterende infusionsfilter. Alt glas betyder at du skal drikke i 1 gang. Og så gør hver dag for at få resultatet. Folk healere hævder, at urininkontinens kan helbredes på denne måde hos mennesker i alle aldre. Der er tilfælde af fuldstændig opsving.
2. Sage herb infusion: en kop skal forbruges tre gange om dagen.
3. Dampet infusion af gærurt skal være beruset mindst halvt glas 3 gange om dagen.
4. Yarrow er et græs, der findes næsten overalt - et rigtigt lagerhus til traditionelle healere. Hvis du er nødt til at slippe af med ufrivillig vandladning, så tag 10 gram vinrød med blomster i 1 kop vand. Kog i 10 minutter ved lav varme. Så lad være med at insistere i 1 time, så glem ikke at pakke dit afkog. Tag en halv kop 3 gange om dagen.

Ved behandling med folkemæssige retsmidler er det vigtigt ikke at starte processen med urininkontinens og for at forhindre udviklingen af ​​mere alvorlige sygdomme, hvis forudsætninger kan være ufrivillig vandladning (for eksempel cystitis, pyelonefritis).

Ufrivillig vandladning hos kvinder

Årsager til urininkontinens hos kvinder er reduceret til det fysiologiske og patologiske. Listen over fysiologiske forhold omfatter forhold, der ikke er relateret til sygdomme, men som følge af naturlige processer.

De patologiske årsager til inkontinens reduceres til de negative virkninger af sygdomme og specielle indikatorer af kroppen. For at afgøre, hvorfor en kvinde har urininkontinens, kan en specialist kun ved hjælp af en omfattende differentialdiagnose.

Ufrivillig vandladning hos kvinder har en anden art af forekomsten. Afhængig af den provokerende årsag skelnes stress, akut, blandet, forbigående og paradoksal inkontinens.

I naturlige tilstand dannes urin i nyrerne som følge af metaboliske processer. Derfra stiger det ned i blæren gennem to kanaler - urinerne. Koncentrerer i en elastikpose strækker urinen sine vægge og danner trang.

Hjernen forstår, at tiden er kommet for at urinere og sender en omvendt impuls til detrusoren - muskelvævet, der beklæder blærens vægge. Kæden af ​​relationer slutter med afslapningen af ​​sphincteren (som normalt er spændt og tillader ikke, at urinen strømmer ud) og detrusoren (som er i en afslappet tilstand uden for vandladningsprocessen) reduceres. Denne proces er helt under kontrol af den menneskelige krop, så i den normale tilstand af abort i form af urininkontinens hos kvinder sker ikke.

I søgningen efter årsagerne til urinens ufrivillige udledning er det vigtigt ikke at gå glip af punktet - for at bestemme form af den eksisterende stat.

Neurose-lignende eller stressende enuresis er en tilstand, hvor patienten ikke føler trangen til at gå på toilettet på en lille måde. Ufrivillig udledning af urin opstår, når du hopper (på en trampolin, hoppetov), ​​under sport, som følge af hoste, nysen. Fysisk træning på peritoneumets muskler bliver den største provokatør af udstrømningen af ​​biologisk væske.

Årsagen til stressinkontinens er svækkelsen af ​​elasticiteten i muskelvævet, der forer bækkenbunden. Ofte sker dette under overgangsalderen, når østrogen sekretion undertrykkes eller efter skade.

Urogent enuresis er en tilstand præget af blære hyperaktivitet. Hvad gør kvinder inkontinente i denne sag? Årsagen er en ubalance af sphincter og detrusor tone. Normalt reguleres de i overensstemmelse med kvindens ønske. Hvis denne proces ikke styres af hjernen, kan detrusorens kontraktile aktivitet overstige den for sphincteren.

Blandet form. Under sex kan urininkontinens hos en kvinde forekomme under påvirkning af to provokerende faktorer: ustabilitet af kontraktiliteten hos blærens og sphincters muskler, ledsaget af østrogenmangel og svagt bækkenbund.

Paradoksal enuresis er en tilstand, hvor blæren er fyldt, men en kvinde kan ikke gå på toilettet på grund af en forhindring. Urinudstrømningen hæmmes af neoplasmer, ardannelse og fusion af urinrøret. På grund af den lange fravær af vandladning opstår der en pludselig gennembrudstømning af det muskulære organ - en ufrivillig udledning af urin.

Transient enuresis er en spontan udledning af urin, som foregår af en langvarig fravær af vandladning forårsaget af midlertidige faktorer: forstoppelse, alkoholisk eller narkotisk forgiftning, inflammation og medicin.

grunde

Incontinens i piger årsager er fysiologisk eller patologisk. Hvis vi taler om behandling, er der i det første tilfælde normalt ingen alvorlige foranstaltninger. Ved dannelsen af ​​patologier er patientens livskvalitet som regel forstyrret, hvilket kræver obligatorisk medicinsk korrektion.

Alder ændres

I den kvindelige krop har det endokrine apparat og dets funktionalitet en væsentlig rolle. I æggestokkernes liv syntetiserer østrogener - hormoner, som understøtter væv og musklernes elastik, regulerer reproduktionens arbejde. Efter 45 år falder mængden af ​​østrogen gradvist.

Ved overgangsalderen stopper produktionen af ​​dette hormon, og derfor begynder irreversible ændringer i hele organismens arbejde. På det urogenitale system afspejles denne proces især. Elasticiteten af ​​bækkenbundens muskler svækkes, ligesom uretralfinkterens tone.

Skarpheden i forholdet mellem det og detrusoren udglattes. Som praksis viser, lider omkring 30% af kvinderne efter 60 år af urininkontinens. Hos nogle patienter forekommer udledningen i små mængder og forhindrer dem ikke i at føre et normalt liv, mens andre lider meget af den konstante kontinuerlige lækage af urin.

Det kan antages, at de kvantitative indikatorer for patienter med et følsomt problem er undervurderet, da mange ikke søger lægehjælp og forsøger at løse problemet alene.

Incontinens hos piger kan forekomme efter fødslen. I 9 måneder vokser livmoderen og presser mod blæren, svækker dens naturlige tone. Efter levering har 9 ud af 10 kvinder ikke lyst til at urinere i 1-7 dage.

Derfor anbefaler eksperter stærkt at besøge toilettet på døgnet, og ikke efter lysten opstår. Hvis du ikke overholder regimet, kan du stå over for et så delikat problem som inkontinens. I dette tilfælde kan den ufrivillige frigivelse af urin dråbevis forblive umærkelig for den nyligt fremstillede mor. Denne betingelse behøver som regel ikke behandling. Arbejdet i urinsystemet og blæretonen vender tilbage til normal i 1-2 uger.

Årsager til urininkontinens hos kvinder, hvis behandling skal udføres nødvendigvis, kan være skjult under kompliceret fødsel. Dette er som regel en naturlig leveringsproces, som blev forsinket ledsaget af stimulation og skader.

Med perineal tårer og muskelskader opstår ujævn splejsning. Hvis vi udfører en sammenlignende beskrivelse af konsekvenserne, har en episiotomi langt færre komplikationer. Derfor er en vigtig rolle i processen med arbejdsstyring spillet af en obstetriksk-gynækologs kvalifikation og rettidig reaktion.

Anatomiske egenskaber

Det vides at længden af ​​urinrøret hos kvinder er længere end hos mænd. Den gennemsnitlige længde af dette område for repræsentanter for svagere køn er 3-5 cm. Bredden på urinrøret varierer fra 3 til 5 mm. Disse egenskaber forpligter en kvinde til at have stærke muskler i bækkenet, ellers vil en del af urinen konstant strømme ud.

Hver enkelt organismes organisme er individuel, ligesom strukturen af ​​de indre organer. Den anatomiske egenskab hos nogle kvinder er en endnu kortere længde af urinrøret - fra 2 til 4 cm. Hvis cervixkanalen er bred samtidig, kan den ufrivillige udledning af urin ikke undgås. Vejen ud er den konstante styrkelse af muskelfibre, der ligger i bækkenbunden, urineringskontrol eller kirurgi.

sygdom

Kvinder i alderdommen har næsten altid sygdomme forbundet med urinsystemet. For eksempel kan Parkinsons sygdom, senil demens, kognitiv svækkelse, ændringer i funktionen af ​​nervesystemet være årsagen til enuresis. I diabetes mellitus er en almindelig sygdom hos kvinder efter 60 år, nat enuresis næsten altid til stede. Det er forbundet med overskydende væskeindtag og utilsigtet tømning af blæren.

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne, som også kan omfatte veneral, kan fremkalde midlertidig inkontinens. Ved læsioner af urinrøret, blære og nyrer ved kolonier af patogene eller betinget patogene mikroorganismer opstår svulmning i slimhinden, inflammation, fald i sphinctertonen samt en ubalance i forholdet mellem det og detrusoren.

diagnostik

Hvorfor forekommer periodisk urininkontinens hos kvinder det umuligt at sige med det samme. Uafhængigt finde årsagen vil ikke fungere. Når der henvises til lægen, ordineres patienten en række undersøgelser, hvis liste kan variere afhængigt af organismens individuelle egenskaber:

• urinalyse - viser om der er en inflammatorisk proces
• bakteriologisk podning - giver dig mulighed for at identificere årsagsmidlet til en smitsom sygdom;
• Pelvic ultralyd - viser organernes placering og giver dig mulighed for indirekte at bestemme deres funktionalitet;
• Uretrocystografi - evaluerer blærens funktionalitet
  test - hoste, pakning - tillade pålideligt at bestemme typen udskilt væske;
• undersøgelse foretaget af en gynækolog - identificerer problemer med reproduktive organer.

Ofte forekommer fordeling af urin under graviditeten. Kvinder oplever, at de tror, ​​at dette er fostervæsken. Du kan uafhængigt afgøre, hvad der efterlader vådmærker på undertøj ved hjælp af apotekstestsystemer til hjemmebrug.

Incontinensbehandling

Metoden til behandling af inkontinens udvælges i overensstemmelse med årsagerne til problemet. Skelne mellem lægemiddelkorrektionsmetode, gymnastik, fysioterapi og kirurgi.

Ikke-kirurgisk metode er træning. Ugentlig pause mellem vandladning bør øges med 30 minutter. Hovedformålet med aktiviteterne er at begrænse trang til uddannelse. Når tiden mellem tømning er 3-4 timer, kan du stoppe med at øge intervallet og lære at leve i denne tilstand.

Selvkontrol og træning for at styrke musklerne hjælper med at klare inkontinens i de indledende faser af problemdannelse.

Narkotikabehandling indebærer brug af antidepressiva og lægemidler med det formål at lindre spasmer. Et godt resultat er vist af lægemidlet Driptan (Oksibutinin).

Lægemidlet hjælper med at reducere kontraktiliteten af ​​blære muskler, regulerer forholdet mellem sphincter og detrusor og kontrollerer vandladning. Ved hjælp af Driptan kan du slippe af med blære dysfunktion, fremkaldt af neurogene lidelser, motorinkontinens og hyperrefleks.

Kirurgisk behandling udføres, hvis mere blide teknikker ikke giver det ønskede resultat. I tilfælde af spontan udstrømning af urin anvendes ca. 250 forskellige kirurgiske indgrebsmetoder. Valg af metode afhænger af de enkelte kendetegn ved kvindens krop, sundhed og anatomiske egenskaber.

Kirurgi i dag er den mest effektive måde at korrigere urininkontinens på. Tilbagefald opstår sjældent. Ca. 90% af patienterne fører et normalt liv i fremtiden og glemmer det tidligere problem.

Hvis det ikke er muligt at eliminere årsagerne til enuresis, anbefales en kvinde at bruge specielle hygiejnepuder. De absorberer perfekt urinen, og det tillader ikke at sive ind i undertøj. Hygiejniske midler holder ubehagelig lugt, hvilket ofte medfører alvorlig ubehag for patienten.

Hypoallergenvæv mellemlag giver ingen irritation og rødme i det intime område. Det er nødvendigt at vælge pakninger til enuresis i overensstemmelse med intensiteten af ​​inkontinens for at sikre et behageligt ophold hele dagen eller natten.

Hvad forårsager problemet med urininkontinens hos kvinder og hvordan man kan slippe af med det

Incontinens hos kvinder (inkontinens) er en patologisk svækkelse af vandladning, hvor patienten ikke fuldt ud kan kontrollere processen. Oftere udløses kun få dråber urin, men i nogle tilfælde er der en fuldstændig ukontrolleret tømning af blæren.

Årsagerne samt behandling af urininkontinens hos kvinder kan være forskellige. Forstå kernen i hvad der sker, nemlig hvorfor de interne muskler ikke længere klare den sædvanlige belastning, gør det muligt for lægen at vælge en effektiv terapi taktik og fuldstændigt overvinde problemet. Det er vigtigt at vide, at urininkontinens kan helbredes i alle aldre. Det vigtigste er at konsultere en specialist i tide og ubetinget følge alle hans anbefalinger.

Incontinens - hvad er det?

Ifølge statistikker klager hver femte kvinde på ukontrolleret spontan vandladning. Afhængig af det urogenitale systems anatomi kan det være sandt og falsk. I det andet tilfælde taler vi om patologier om blærens eller urinrøretes placering - fistler, skader og fødselsdefekter.

Det overvældende flertal af tilfælde af pludselig vandladning hos voksne kvinder er sandt. Det vil sige med normalt placeret indre organer, kan en kvinde ikke holde urinen under nysen, hoste, lyden af ​​rennende vand eller i andre situationer.

Over tid kan sådan inkontinens fra irriterende problemer vokse til et reelt problem. Hvis vi i første omgang taler om lækage af en lille mængde urin, så bliver mængden af ​​udledning forøget uden behandling. En kvinde begynder at opleve psykologiske komplekser forbundet med frygt for pludselig drenching i nærvær af mennesker, under sex eller ikke at nå toilettet. Denne tilstand påvirker levestandarden negativt og kan endda føre til depression.

Hvad er symptomerne på ufrivillig vandladning hos kvinder?

Ufrivillig urinudskillelse hos kvinder kan manifestere sig på forskellige måder:

• Urinlækage under træning. Det kan ikke kun være vægtløftning, men også banal nysen, hoste, forsøg på afføring.
• Incontinens under samleje. Normalt øger hans sandsynlighed ved valg af positioner, når partneren udøver fysisk pres på blæren, for eksempel er på toppen.
• Morgen inkontinens opstår, når en kvinde kommer ud af sengen. Svage muskler kan ikke tilbageholde blærens forøgede tryk, der opstod på grund af en skarp forandring i kroppens stilling fra vandret til lodret. Blæren er normalt fuld efter en lang søvn.
• Spontan vandladning under påvirkning af en stimulus. Hver kvinde kan være en person. Ofte kalder patienter lyden eller typen af ​​flydende vand, stærkt lys. Sådanne impulser opstår ofte og kan være så stærke, at de ender med ukontrolleret urin.

Hyppig vandladning - over 8 gange om dagen - henviser også til inkontinenssymptomer. Med normalt væskeindtag kan dette indikere en overaktiv blære. I dette tilfælde må kvinden ikke mistanke om, at hun lider af inkontinens, og søger derfor ikke hjælp fra specialister.

Hvilke typer ufrivillig vandladning er

Afhængig af årsagerne til det udviklede lægerne følgende klassifikation:

• Stress urininkontinens hos kvinder er forbundet med en svækkelse af bækkenbundens indre muskler eller en forstyrrelse af blærefinkteren.
• Imperativ inkontinens af urin hos kvinder kaldes også overaktivt blære syndrom, som sender signaler til tømning, før det er fysisk fyldt.
• Blandet - kombinerer symptomerne på de to første typer.
• Refleks - manifesteret i krænkelser af bækkenorganernes innervation. Det er yderst sjældent.
• Iatrogen inkontinens - Ukontrolleret urinseparation på grund af indtagelsen af ​​visse lægemidler, der passerer efter seponering af behandlingen.
• Situationsmæssig vandladning - forekommer under samleje, eller når blæren er fuldstændig overfyldt.

Det er værd at bemærke, at langt de fleste kliniske sager står over for læger, henviser til de to første typer inkontinens. De tegner sig for omkring 90% af alle opkald.

Stressinkontinens og dens underarter

Stressinkontinens på grund af det faktum, at bækkenmusklerne og sphincteren af ​​blæren hos kvinder af flere grunde bliver uholdbare, det vil sige at de ikke klare den sædvanlige belastning. I første omgang manifesterer sig sig i dråbe urinflow under nysen, hoste eller andre fysiske aktiviteter (for eksempel at have sex). I dette tilfælde kan kvinder klage over samtidig adskillelse af små mængder afføring og tarmgasser.

Årsagerne til inkontinens er som følger:

Graviditet. Hun kan provokere inkontinens, selv hos unge kvinder. På grund af det stadigt stigende livmodertryk øges blæren og tarmene, hvilket bidrager til den ukontrollerede adskillelse af deres indhold. Hertil kommer, at udsving i hormonelle niveauer forårsager atoni af musklerne, som ikke er i stand til at modstå stadigt stigende fysisk anstrengelse. Ukontrolleret vandladning under graviditeten er den mest gunstige ud fra prognosen, fordi den efter fødslen kan forsvinde i sig selv.

Genera. På trods af at de er forbundet med den tidligere faktor, er leverancen et særligt provokerende middel til ufrivillig vandladning. Naturlig fødsel med lange forsøg, indre rive og episiotomi har en særlig negativ indvirkning på bækkenets muskler. Efterfølgende har pigerne inkontinens af urin, afføring og gas, som afhængigt af intensiteten og tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme kan gå væk alene eller tværtimod fremskridt med alderen.

Abdominal kirurgi på bækkenorganerne. Enhver kirurgisk indgriben kan bidrage til dannelsen af ​​adhæsioner. De forårsager kronisk inkontinens som følge af ændringer i intraperitonealt tryk.

Overgangsalderen. Urologiske problemer er kendt for 50% af kvinderne, der kom ind i overgangsalderen. Med aldring øges antallet af kvinder, der lider af inkontinens, til 75%. Dette skyldes manglen på østrogen - de kvindelige kønshormoner, der påvirker bælgmuskulaturens og metaboliske processers elastikthed.

Stressinkontinens giver kvinder mange problemer. På grund af ham nægter de at føre et normalt liv, fremstå offentligt, spille sport, føre et intimt liv. Det er meget vigtigt at afvise falsk skam i tide og konsultere en læge. Moderne medicin kan tilbyde flere former for behandling fra konservativ til kirurgisk indgreb.

Imperativ vandladning

Imperativ vandladning opstår under påvirkning af eksterne faktorer. De kan være så stærke, at en kvinde simpelthen ikke har tid til at nå det nærmeste toilet. Dette skyldes øget irritation af blærens muskler, hvilket kræver tømning, selv med en minimal mængde urin. Årsagerne til denne hyperaktivitet af blæren er endnu ikke kendt.

I modsætning til stress sker denne type inkontinens sjældent under træning, løb eller hurtig gang. Det kan manifestere sig som natlig enuresis og forstærkes af alkohol eller i forbindelse med forværring af inflammatoriske sygdomme i underlivet. Således bør behandlingen af ​​imperativ urininkontinens hos kvinder begynde med afvisning af dårlige vaner og besøg hos gynækologen.

Sådan opdages urininkontinens

Hvis en kvinde lider af urininkontinens, skal hun først og fremmest søge hjælp fra urologen og gynækologen. En sådan tandem vil ikke blot hjælpe med at diagnosticere korrekt, men også hurtigt at helbrede inkontinens.

Følgende foranstaltninger og manipulationer udføres til diagnose:

Medicinsk historie - det vil sige indsamling af information om patientens livsstil, symptomer og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

• PAD-test - består i at tælle antallet af puder brugt af en kvinde om dagen. Det giver mulighed for at vurdere sværhedsgraden af ​​inkontinens hos en patient.
• Gynækologisk undersøgelse på stolen. Ofte registreres under inkontinens hos kvinder, udeladelse eller prolaps af de indre organer, som lægen skal bemærke.
• Urinalyse - Denne enkle test registrerer blærebetændelse (blærebetændelse) eller urinrør (urethritis), hvis symptomer kan være smerte ved urinering og inkontinenssager.
• Ultralyd er en hurtig og smertefri undersøgelse, der giver dig mulighed for visuelt at vurdere tilstanden af ​​blæren, urinledere, urinrør og andre bækkenorganer.
• MR er en højpræcisionsbilledfremgangsmåde, der vises i tilfælde, hvor resultaterne af ultralydundersøgelserne ikke kan give et præcist klinisk billede.
• Urodynamisk forskning er et sæt procedurer, der tager sigte på at studere funktionerne i urinsystemet.

Hvordan behandles urininkontinens

Afhængigt af typen af ​​patologi findes der flere grupper af metoder til behandling af urininkontinens hos kvinder. Den mest almindelige af disse er Kegel gymnastik, som består af en konsekvent spænding og afslapning af de indvendige muskler i bækkenbunden - periuretral og perivaginal. Disse øvelser har til formål at styrke musklerne involveret i urinering, og har en fremragende terapeutisk og profylaktisk virkning. Med deres hjælp kan du helbrede lysinkontinens hjemme, men gymnastik skal udføres regelmæssigt, op til 100 gentagelser om dagen.

En mere avanceret mulighed er BFB-træningen, som giver dig mulighed for at kontrollere effektiviteten af ​​gymnastik og er garanteret at øge blærens tone.

Et godt resultat giver brug af forskellige simulatorer til intime muskler såvel som psykologisk træning.

Stressinkontinensbehandling

Behandling af stresset ufrivillig vandladning begynder med medicin. Følgende grupper af lægemidler er vist:

• Adrenomimetika, der øger muskeltonen. Anvendes i øjeblikket sjældent på grund af bivirkninger.
• Anticholinesterase lægemidler med en lignende virkning.
• Antidepressiva og lægemidler, der påvirker centralnervesystemet. Disse værktøjer bruges sjældent på grund af deres lave effektivitet i stressinkontinens.

Hvis lægemiddelterapi ikke giver det ønskede resultat, så indikeres kirurgisk indgreb.

Der er flere typer inkontinensoperationer hos kvinder. Valget mellem dem forbliver altid for lægen, der udgår fra et specifikt klinisk billede af sygdommen.

Slyngeoperationer - En sløjfe lavet af syntetisk materiale er placeret under blærehalsen eller urinrøret, hvilket sikrer de indre organers fysiologiske position selv med en betydelig stigning i belastningen. Injektionsvævdannende lægemidler, som også garanterer blærens korrekte position, eliminerer urininkontinenssyndrom.

Behandling af imperativ inkontinens

Behandling af imperativ inkontinens udføres kun med medicin. For dette er der vist sådanne stoffer som:

• Oxybutynin - reducerer blærens tone.
• Tamsulosin - slapper af blæren og forbedrer vævs trofisme.
• Hormonudskiftningsterapi udføres også for kvinder i overgangsalderen.

Hvad skal man gøre med urinens absolutte inkontinens, hvis de ovennævnte lægemidler ikke hjælper? Eksperter anbefaler at benytte generelle terapimetoder, herunder psykologisk træning.

Hvordan man håndterer urininkontinens folkemekanismer

Af alle måder og midler til traditionel medicin er der ikke en, der garanterer at helbrede alle former for urininkontinens. Imidlertid kan de være nyttige i mildere former for enuresis, såvel som med samtidig inflammatoriske sygdomme i urinorganerne. For eksempel øger krybdyr urt diuresis. Således øges mængden af ​​urin, som kvinden foreskriver, stiger. Dette hjælper med at fjerne salte og infektioner fra blæren, lindre symptomerne på blærebetændelse eller urethritis.

Det skal bemærkes, at selvmedicinering i tilfælde af inkontinens ikke er det værd. Der er en chance for at starte sygdommen, hvilket vil føre til endnu større somatiske og psykiske problemer. Hvad angår behandling af inkontinens, er det bedre at spørge urologen, hvem der skal foretage en grundig diagnose og vælge den bedste behandlingsmulighed.

Hvad der ellers kan gøres for at slippe af med inkontinens

Meget ofte kan urininkontinens elimineres ved at justere livsstilen og opgive dårlige vaner. Hvis årsagen til stress urininkontinens hos en kvinde er hoste, bør du stoppe med at ryge eller besøge en allergiker for at identificere andre årsager til vedvarende hoste. Læger anbefaler kraftigt ikke at tage alkoholholdige drikkevarer, som kan være et problem med inkontinens om morgenen eller natten over lækage af urin. Nogle gange er det nok at miste nogle få pund for at forhindre vilkårlig vandladning. Overhovedet er fedme en vigtig risikofaktor for alle kvinder.

Hvis det ikke var muligt at slippe af med problemet ved hjælp af disse handlinger, er det nødvendigt at straks konsultere en læge.

Forebyggelse af ukontrolleret vandladning

I en kvindes krop er alle processer så indbyrdes forbundne, at den bedste forebyggelse af ukontrolleret urinseparation er rettidig behandling af gynækologiske, endokrine, urologiske og psykologiske sygdomme.

Hver pige fra hans ungdom skal udføre Kegel øvelser dagligt, som ud over at forebygge inkontinens og er fremragende forberedelse af bækkenbund til den kommende fødsel

"Incontinens hos kvinder: hvordan man kan slippe af med problemet i alderdommen?"

2 kommentarer

Urininkontinens er en af ​​de mest følsomme problemer, som kvinder er flov over for at høre en læge. Forsøger kun at sluge det, de frivilligt beskytter sig mod samfundet og forværrer kun deres tilstand.

Som følge heraf udviklede sygdommen, som begyndte som en urin lækage, når hoste udviklede sig til et fuldstændigt fravær af ønsker og frigivelsen af ​​store mængder urin, som var umærkelig af en kvinde. Selvom en rettidig appel til specialister ikke kun kan forhindre udviklingen af ​​sygdommen, men i mange tilfælde fuldstændig slippe af med problemet.

Hvorfor forekommer urininkontinens?

Urininkontinens er ufrivillig vandladning, der ikke kan stoppes af viljestyrke. Mere end halvdelen af ​​kvinder lider af sygdommen på et eller andet tidspunkt. Afhandlingen "urininkontinens er en senil sygdom" er kun delvis sandt. Selvom de fleste tilfælde forekommer i en alder af 45 år, må unge kvinder ofte beskæftige sig med dette problem.

Spontan urination er et resultat af dybe ændringer i den kvindelige krop. Urininkontinens hos kvinder efter 50 år skyldes følgende lidelser:

• Stretching af bækken muskler og afslapning af urinrøret sphincter - opstår efter langvarige / talrige fødsler og tungt fysisk arbejde, er en konsekvens af det aldersrelaterede tab af kollagen af ​​muskelvævet og øvelsen af ​​styrke sport;
• Østrogenmangel - udvikler sig ofte i overgangsalderen eller efter fjernelse af æggestokkene;
• Hormonale lidelser - fedme øger intra-abdominaltryk, hvilket fører til svækkelse af blærebåndets ledbånd, mens diabetes mellitus reducerer følsomheden af ​​nerver til signaler fra bækkenorganerne;
• Betændelse - svag nuværende cystitis, kronisk pyelonefritis, kønsinfektioner, kronisk lungebetændelse, med langvarig svær hoste (tuberkulose, lungebetændelse, astma i bronchiale øjne);
• Samtidig gynækologisk patologi - store fibroider, livmoder prolaps;
• Blæres nedsat blære - Resultatet af spinal læsioner (osteochondrose i lændehvirvelsøjlen, intervertebral brok) eller sygdomme i hjernen (cerebral aterosklerose, slagtilfælde, Parkinsons sygdom, kraniebeskadigelse);
• Den medicinske faktor er kirurgi på bækkenorganerne og tager visse lægemidler (diuretika, adrenoblokere til hypertension, anti-arthritisk colchicin, beroligende midler og antidepressiva).

Typer og forskelle

Manifestationer af urininkontinens varierer: fra periodiske lækager med få dråber for at fuldføre tømning om dagen eller natten. I medicinsk praksis diagnosticeres følgende typer:

• Stressinkontinens - En lille eller betydelig mængde urin strømmer som følge af en stigning i intra-abdominal tryk ved hoste / nysen, løftevægte (mere end 3-5 kg), i avancerede tilfælde, selv med en ændring i kropsposition. Kvinden føler ikke den foreløbige trang til at urinere, tømning sker pludselig.
• Uopsættelig inkontinens - et synonym for denne diagnose er blære hyperaktivitet eller imperativ form for inkontinens. Efter en pludselig følelse af stærk trang indtræder tømning straks. Ofte kan en kvinde ikke engang løbe på toilettet, der er mere end 8 trængsler om dagen.
• Blandet - den hyppigste valgmulighed for kvinder efter 50 år. Nysen eller enhver spænding fremkalder en stærk trang og hurtig spontan vandladning.
• Kontinuerlig gravning - en lille mængde urin udskilles hele dagen og natten. Denne tilstand er forbundet med dannelsen af ​​divertikulumet i urethralkanalen, vaginal og fistel. Imidlertid er det oftest at undergrave skyldes ufuldstændig lukning af urinrøret-sphincteren på grund af dets svaghed eller ardannelse ved kronisk inflammation.
• Enuresis er en alvorlig form for inkontinens, når blæren er helt tom i mangel af selv den mindste trang. Enuresis udvikler sig ofte hos kvinder i ekstrem alderdom, der lider af progressiv hjerne sygdom (Parkinsons sygdom, Alzheimers sygdom) eller sengetid på grund af en alvorlig sygdom (onkologi, omfattende hjerneblødning). Samtidig forekommer ufrivillig udskillelse af afføring ofte.

Effektiv inkontinensbehandling

Evnen til at behandle urininkontinens hos kvinder i hjemmet bestemmes af sygdommens årsager og sværhedsgrad. Det er vigtigt ikke kun at fastslå, at urinlækage er i stand til at definere den patologiske proces, der har ført til et sart problem. Hver kvinde bør forstå: jo tidligere går hun til lægen om inkontinens, jo mere effektive og mindre traumatiske behandlingen vil være. Androloger-urologer er involveret i dette problem som en sidste udvej - praktiserende læger med støtte fra læger af beslægtede specialiteter (gynækolog, kirurg, endokrinolog).

Det er vigtigt! Det er klart, at urininkontinens er et følsomt problem, der forårsager tæthed. Det skal dog forstås, at læger er specialister, der hver dag støder på de samme patienter. Forsinkelse af lægebesøg og selvhelbredende forsøg fører kun til sygdommens fremgang.

Terapeutiske metoder

Ikke-kirurgisk urininkontinensbehandling er ordineret i tilfælde af:

• rettidigt diagnosticeret problem;
• fuld undersøgelse bekræfter høje chancer for helbredelse uden kirurgi
• årsagssygdommen kan elimineres uden kirurgi
• Der er kontraindikationer til kirurgisk indgreb (alvorlige sygdomme, alder fra 80 år).

Det terapeutiske program består af et komplekst - medicin, medicinsk gymnastik og fysioterapi. Det skal dog forstås: urininkontinens forårsaget af inflammatorisk proces, er det ubrugeligt at justere speciel gymnastik. Derfor kan kun en kvalificeret læge vælge det mest effektive behandlingsregime.

Lægemidler er kun effektive med mild urininkontinens, og hvis der ikke er nogen kirurgisk patologi i blæren (cicatricial change, bryder ligamentet). Brugte stoffer:

• Østrogener - eliminerer hovedfaktoren i udviklingen af ​​stressinkontinens, forbedrer ledbåndets elasticitet og øger muskeltonen, behandlingen udføres kun med laboratoriebekræftet østrogenmangel, og stoffet og doserne vælges individuelt;
• Adrenomimetika (Gutron) - øge urinvejsespaltens tone, har alvorlige bivirkninger (øget tryk, påvirker fartøjerne negativt);
• Anticholinesterase lægemidler (Ubteride) - ordineres til alvorlig blærehypotension ledsaget af stressinkontinens;
• Antidepressiva (duloxetin, simbalta, imipramin) - forbedre tilstanden selv i svære former for urininkontinens, men fremkalder ofte dyspepsi og kvalme;
• Cholinolytika (spasmex, driptan, vesicare) - bruges til overaktiv blære (tranginkontinens);
• Alfa-adrenerge blokkere (omnic, cardura) - slap af blæren og reducer mængden af ​​vandladning væsentligt i tilfælde af akut inkontinens.

Narkotikabehandling udføres nødvendigvis i kombination med ikke-medicinske foranstaltninger:

• Special gymnastik - Kegel program, hardware simulatorer (biofeedback metode), øvelse terapi ("saks", "cykel", "birk" holdning) med undtagelse af løb, vægtbelastninger;
• Fysioterapi - elektrostimulering, opvarmning, mikrostrømbehandling;
• Akupunktur - den mest effektive er en punkteffekt (for eksempel en blyant med en gummi på spidsen) ved krydset af III og IV fingre på begge hænder på bagsiden i 1,5-2 minutter. To gange om dagen;
• Brug af en pessary - en speciel gummiring, der passer ind i vagina, komprimerer urinrøret og forhindrer urinlækage; pessary bør regelmæssigt behandles og fjernes hver 3-7 dage;
• Folkebehandling af urininkontinens hos kvinder - effektiv infusion af dillfrø, jomfru og salvie, yarrow (hjælper i avancerede tilfælde).

Behandling af ufrivillig vandladning ledsages af ernæringsmæssige korrektioner. Fødevarer, der forårsager irritation i blæren og øget urinproduktion, er udelukket fra kosten - te / kaffe, krydderier, alkohol (eventuelt i små mængder).
Det er vigtigt! Drogbehandling er mest effektiv til akut urininkontinens, mens stressformen ofte kræver kirurgi.

Konservativ terapi giver resultatet efter et par måneder. En varig effekt kan opnås ved langvarig (1 år eller mere) kursusbehandling.

Operationelle korrektionsteknikker

Spørgsmålet om kirurgisk indgriben er løst i tilfælde, hvor konservativ terapi ikke giver korrekte resultater efter 1 år eller for sygdomme, der kræver hurtig korrektion. I urologisk praksis anvendes følgende teknikker til at eliminere inkontinens:

• Geloperation - Injektioner af Botox eller hyaluronsyre (har en begrænset varighed på 6-24 måneder.). Minimalt traumatiske transuretrale procedurer er tilrådelige i tilfælde af ufuldstændig lukning af urethral sphincter på grund af ardannelse.
• Laserbehandling er et nyt ord til behandling af urininkontinens. Eksponering (cautery) med en laser på slimhinden i blæren og urinrøret er indiceret for leukoplaki, ardannelse på grund af fistler og kronisk inflammation. Sådanne sygdomme ledsager ofte urininkontinens i kvinders pensionsalder.
• Colporrhaphy - suturering af de vaginale vægge, hvilket giver yderligere støtte til blæren. Colporrhaphy udføres, når livmoderen og blæren sænker, omkring halvdelen af ​​kvinderne efter 45 års alderen lider af denne sygdom. Operationen er minimalt traumatisk, suturerne er placeret inde i skeden.
• Laparoskopisk colposuspension - forkortelse af de pubic-vesikulære ledbånd og deres styrkelse. Snarere vanskelig operation, der kræver en vis erfaring fra kirurgen. Kræver generel anæstesi, har alvorlige kontraindikationer. Høj risiko for komplikationer og gentagelse.
• Implantation af en kunstig sphincter - en biologisk kompatibel endoprostese erstatter en insolvent urethral sphincter under stressinkontinens. Denne teknologi anvendes sjældent på grund af det store antal kontraindikationer.
• Sling kirurgi er guldstandarden for radikal urininkontinensbehandling. Teknologi TVT: Syntetisk sløjfe er implanteret direkte under blæren og er fastgjort til bækkenbenene. TOT-teknologi: Et loopklemme er placeret lige under, i obturator-sphincterområdet. Forskellige slyngeteknikker gør det muligt at anvende vaginalvægsflappen, et aponeurotisk fixativ, som støtte, men det bedste resultat opnås ved implantation af syntetiske biokompatible løkker. Effektiviteten af ​​sløjfeoperationen når 96%, lav sandsynlighed for tilbagefald.

forebyggelse

Forebyggelse af inkontinens bør behandles i en ung alder.

• Maksimal udelukkelse af hypotermi og betændelse i urinorganerne.
• Korrekt hygiejnisk intimt område.
• Forebyggelse af livmoder og blære prolapse efter fødslen - iført en bandage og specielle øvelser
• Kampen mod forstoppelse, fedme og dårlige vaner (rygning, alkohol).
• Tidlig behandling af inflammatoriske sygdomme i urinsystemet.
• Fysisk aktivitet egnet til alder.
• Hormonal støtte under overgangsalderen.
• Regelmæssig forebyggende undersøgelse mindst 1 gang pr. År.

Incontinens hos kvinder: årsager, symptomer og behandling af et sart problem

Incontinens eller urininkontinens er den patologi, som børn og voksne er underkastet. Sygdommen forårsager ikke kun ulejlighed, men forårsager også ustabilitet i den psyko-følelsesmæssige baggrund. En person bliver irritabel, trukket tilbage, komplekser opstår. Efter 40 år er urininkontinens mere almindelig hos kvinder end hos mænd. For at slippe af med patologien viser det sig årsagen, som førte til fremkomsten af ​​inkontinens. Først efter lægger lægen den passende behandling.

Hvad er urininkontinens?

Urininkontinens er den ufrivillige adskillelse af urin, som ikke kan forhindres af viljestyrke. Hos mennesker forsvinder følsomheden, således at patienten ikke kan kontrollere urinprocessen. Alle aspekter af livet lider af dette - socialt, forretningsmæssigt og personligt. Patienten kan ikke fuldt ud arbejde, kontakte kontaktpersoner og leve et normalt familieliv.

Statens klassifikation

Incontinenseksperter klassificerer som følger.

1. Stressinkontinens. Pludselig vandladning opstår, når der er for stor fysisk anstrengelse eller stærk spænding, som forekommer i tilfælde af reflekser som hoste, nysen og andre.
2. Imperativ inkontinens eller urinblære hyperaktivitet er et problem med vandladning på grund af patologien i selve organet eller svækket aktivitet i nervesystemet. Urin udskillelse sker under hvile, uden fysisk anstrengelse. Samtidige symptomer er hyppige at presse på toilettet mere end otte gange om dagen og en gang om natten.
3. Neurogen blære. Forstyrrelse af blæren på grund af en funktionsfejl i nervesystemet.
4. Infravesisk obstruktion eller subvesisk obstruktion af urinvejen. Ufrivillig vandladning på grund af svækkelse af blærens vægge under dens påfyldning.
5. Ekstrauretral inkontinens. Urinering opstår på grund af den patologiske kommunikation mellem organerne i kønsorganet og urinvejen eller den medfødte anomali hos urinerne. I dette tilfælde har en kvinde et ønske om at bruge toilettet, men hun kan ikke stoppe vandladningen.
6. Enuresis. Hos kvinder betragtes denne tilstand under natsøen. Urin udskilles pludselig uden at opfordre til toilettet.
7. Blandet udseende. Det kombinerer stress og imperativ inkontinens. Det forekommer normalt hos kvinder efter fødslen af ​​en baby, når der er sket mekanisk skade på bækkenorganerne eller musklerne under arbejdet. Symptomer - urin under trang til toilet eller under fysisk anstrengelse.
8. Underminere. Efter at have besøgt toilettet, akkumuleres urinen i urinrøret, og der forekommer en resterende udledning, når man forlader badeværelset.

Årsager til overtrædelsen og suggestive faktorer

Ufrivillig vandladning hos kvinder sker af flere årsager. Udbredelsen af ​​inkontinens skyldes sædvanligvis patologier og aldersrelaterede ændringer i kroppen.

klimakterium

Når overgangsalderen opstår, er der mangel på kvindelige hormoner - østrogen. Dette fører til atrofiske ændringer i membranerne i urin- og genitalorganerne, musklerne og ledbåndene i bækkenet.

Under graviditet og efter fødslen

Graviditet og arbejdskraft fremkalder dette problem. Under fødslen skabes en øget belastning på bækkenorganerne, og når barnet er født, opstår der skade og muskelskade. På grund af dette opstår inkontinens.

Avanceret alder

Udseendet af pludselig vandladning påvirkes af alderen. Dette problem opstår hos kvinder efter 60 år. Bækken muskler mister deres elasticitet og ikke længere korrekt støtte de indre organer. Med alderen er der også mangel på kvindelige hormoner, hvilket også påvirker udseendet af urininkontinens.

Sygdomme og skader

Incontinenssygdomme og skader:

• urinblærepatologi
• kronisk hoste;
• multipel sklerose;
• patologi i mave-tarmkanalen;
• gynækologisk patologi
• unormal struktur af urin- eller kønsorganerne
• enhver form for diabetes;
• infektioner konstant til stede i blæren;
• Parkinsons eller Alzheimers patologi;
• prolaps af organerne i bækkenet;
• blæreens onkologiske patologi.

Andre grunde

Andre årsager til urininkontinens hos kvinder:

• kirurgi på bækkenorganerne
• ustabil følelsesmæssig baggrund
• strålingseksponering
• stor kropsmasse
• skadelig afhængighed - rygning og alkoholmisbrug
• tager visse lægemidler
• overdreven forbrug af kaffe, sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer;
• ukorrekt ernæring.

Incontinenssymptomer

Incontinens fremgår som følger:

• urinlækage
• uventet trang til at urinere
• ønsket om at besøge toilettet opstår i løbet af nattetidslyset;
• der er ingen lindring efter urinering, og en følelse af, at blæren er fuld;
• føler, at der er et fremmedlegeme i skeden
• ofte opfordre til at gå på toilettet.

diagnostik

Før udnævnelsen af ​​urininkontinensbehandling udføres diagnosen. For at bestemme årsagen til tilstanden ordinerer lægen:

• urinalyse for at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af infektioner i det genitourinære system;
• PAD test for at bestemme mængden af ​​urin flyder pludselig;
• vaginal undersøgelse med hostetest for at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af gynækologiske patologier;
• Cudi.

behandling

Hvordan behandles urininkontinens hos kvinder? Der er flere effektive terapeutiske teknikker, der kun kan ordineres af en læge efter en diagnose, forudsat den patologi, der fremkaldte udviklingen af ​​sygdommen. Hvis ufrivillig vandladning skyldes en sygdom, udføres terapi.

Ved korrekt behandling går inkontinens alene.

Lægemiddelterapi

Brug af narkotika er mulig, hvis der ikke er nogen abnormitet i strukturen af ​​urinstofets organer. Dette er den vigtigste måde at behandle patologi på. Lægemidler foreskrevet afhængigt af årsagen, hvilket førte til forekomsten af ​​inkontinens.

1. Narkotika, hvis vigtigste aktive bestanddel er østrogen. Lægen ordinerer sådanne lægemidler med et lavt niveau af det kvindelige hormon.
2. Sympatomimetika. Forbedre sammentrækningen af ​​muskler involveret i vandladning. Det lægemiddel, der normalt ordineres, er efedrin.
3. Antidepressiva. Lægen foreskriver dem, hvis inkontinens udvikler sig på grund af en ustabil følelsesmæssig baggrund.
4. Anticholinerge lægemidler. Fremme afslapning og øge blærens volumen. Lægen ordinerer normalt Tolteradin, Driptan, Oksibutin.
5. Desmopressin. Lægen ordinerer et sådant lægemiddel til midlertidig inkontinens. Værktøjet reducerer mængden af ​​urin.

Operationel metode

1. Sling metode. Varigheden af ​​operationen er en halv time. Under proceduren anvendes generel anæstesi ikke. Nok lokalbedøvelse. Essensen af ​​operationen - indførelsen af ​​et specielt mesh, som har form af en løkke, under urinrøret eller blærens hals. Det forhindrer ufrivillig vandladning med øget tryk i bukhulen.
2. Injektion af bulkmidler. Hovedprocessen er indførelsen af ​​et særligt stof i urinrøret ved hjælp af et cystoskop. Efter denne manipulation er urinrøret placeret i den rigtige position.
3. Laparoskopisk Calposuspension. Før operationen er patienten generel anæstesi. Processens kerne - vævene, der omgiver urinrøret, er fastgjort på de inguinale ledbånd. Dette forhindrer ufrivillig vandladning.

motion

Specialister anbefaler køløvelser til at gøre kvinder, uanset hvilken type urininkontinens der observeres. Klasser sigter mod at forbedre tilstanden af ​​musklerne i bækkenet.

Manipulationer udføres om morgenen, om eftermiddagen og om aftenen. Procedurens varighed er 10 sekunder. Efter muskelkontraktion skal afslapning følge. Musklerne slapper også af i 10 sekunder og krymper derefter igen. Kun under denne betingelse kan vi forvente en positiv effekt fra proceduren. Nogen tid efter starten af ​​gymnastik øges spændingstiden og muskelafslapningen.

Den samlede varighed af en session skal være 20 sekunder.

Sammen med disse øvelser anbefales det også at bære en lille bold om dagen, som er fastspændt mellem benene. Jo højere dens placering desto bedre effekt.

Folkelige retsmidler

Behandling af urininkontinens hos kvinder kan udføres ved folkemetoder. Men selv i dette tilfælde er det nødvendigt at konsultere en læge.

Infusion på frø af dill

For at forberede denne effektive hjemmelavede opskrift skal du:

• dillfrø - 1 stor ske med en bakke
• vand - 1 kop.

Vand koges, og dillfrø hældes over det. Beholderen, hvori præparatet fremstilles, er isoleret og efterlades for at insistere i tre timer. Når tiden er op, filtreres mediet. Drikke forbruges ad gangen.

Yarrow-baseret afkogning

• tørret yarrow urt - 10 g;
• vand - 1 kop.

Lægeplante er fyldt med vand. Beholderen sættes i brand og mediet koges. Derefter brygges drikken i yderligere 10 minutter. Kapacitet med bouillon fjernes fra ovnen, isoleres og efterlades for at insistere i 60 minutter. Værktøjet er filtreret. Hyppigheden af ​​optagelse - om morgenen, middag og aften 0,5 kopper.

Infusion baseret på majs stigmas

Til madlavning betyder det:

• majssilke - 1 stor ske;
• vand - 1 kop.

Lægeplante er fyldt med den angivne mængde kogende vand. Kapaciteten er isoleret og efterlades i en halv time for at insistere. Værktøjet bruges til en halv kop om morgenen og aftenen.

Terapeutisk blanding

• honning - 1 stor ske;
• naturlig æblepuré - 1 spiseskefuld;
• hakket til en grødet løg - 1 stor ske.

Alle produkter kombineres og blandes. Det resulterende værktøj bruges om morgenen, eftermiddagen og aftenen.

Til terapi anvendes også infusion fremstillet på basis af salvie.

forebyggelse

For at forhindre forekomst af urininkontinens anbefales det at overholde følgende forebyggende foranstaltninger:

• regelmæssige besøg hos terapeuten, endokrinolog, gynækolog
• Kegel regelmæssige øvelser;
• korrekt ernæring
• undgå en stillesiddende livsstil;
• opretholdelse af vægt i god stand;
• går på toilettet straks efter trang til at urinere
• afvisning af afhængighed.

konklusion

Hvis du oplever de første symptomer på en tilstand som urininkontinens hos kvinder, bør du konsultere en læge. Tidlig terapi vil bidrage til at undgå udviklingen af ​​patologi og udviklingen af ​​komplikationer. Du kan ikke selvmedicinere, fordi der kan være uventede konsekvenser.