Enuresis er ikke en alvorlig og ikke farlig sygdom, men meget "ubelejlig" ud fra psykologiens synspunkt. Incontinens giver barnet mange problemer og forstyrrer normalt liv og udvikling.

Dette er især mærkbart i den ældre førskolealder og senere. Barnet ser, at jævnaldrende allerede har lært at gå på toilettet alene, og hans mor ændrer stadig sine sengetøj til ham. Barnet lider under bevidstheden om sin egen mindretal, bliver deprimeret, usikker i sig selv.

Derfor er det så vigtigt, at forældre forklarer ham og forstår selv, at enuresis er den samme sygdom som alle andre. Og som en sygdom skal den behandles.

Mulige årsager til enuresis

Sygdommen er godt undersøgt, så den behandles ret effektivt. Det vigtigste ved behandling er at finde ud af kilden til sygdommen og fjerne årsagen.

Blandt de mest almindelige er psykiske lidelser, blære svaghed, umodenhed i nervesystemet, utilstrækkelig produktion af et specielt hormon i kroppen samt urinvejsinfektioner.

• Blandt psykiske lidelser er skræmmer noteret som den stærkeste påvirkningsfaktor. En stærk frygt testet af et barn kan provokere angst i en drøm, mareridt og ukontrolleret befugtning i sengen.
• En overaktiv blære svækkes sædvanligvis ved for meget tømning. Den er ikke fyldt til den tilladte sats, men tømt så snart mindst en tredjedel er fyldt. På grund af dette er volumenet noget mindre end det for et sundt barns blære.
• Det umodne nervesystem er ude af stand til at overføre tidlige signaler fra blæren til hjernen og omvendt. Enten er disse signaler meget svage eller fraværende helt.
• Vasopressinmangel er også en af ​​de mest almindelige årsager til enuresis hos børn. I en sund krop reducerer dette hormon mængden af ​​urin produceret af nyrerne om natten. Manglen på vasopressin fører til, at urinen produceres i overskud, blæren kan ikke klare og tømme.
• Urinvejsinfektioner er et almindeligt problem i vores klimatiske forhold. Cystitis, urethritis kan være et resultat af hypotermi eller forekomme på grund af utilstrækkelig hygiejne.

Sjældent er sådanne årsager til sygdommen, såsom fødselsskader, tarmsygdomme, anatomiske patologier i barnets organer. For eksempel, når forstoppelse forsømmes, presser tarmene mod blærens vægge og forhindrer det i at fylde normalt. Barnets blære står ikke op og tømmes.

Endnu mindre observerede abnormiteter i udviklingen af ​​urinorganer. I sådanne tilfælde kan væggene selv og blærens sphincter arrangeres, så det er fysisk umuligt at fange væske i dem. Ofte kan dette problem kun løses ved hjælp af en operation.

Symptomer på enuresis hos børn

Det vigtigste og praktisk taget det eneste symptom på enuresis er ukontrolleret vandladning. For diagnosticering af enuresis vigtig regelmæssighed og alder af barnet.

Hvis barnet allerede er mere end fem år gammel, men han stadig ikke vågner op på toilettet, så tales der i 90% af tilfælde om enuresis. Enuresis er urininkontinens i en drøm, når hjernen og nerverne er afslappede og ikke arbejder i fuld kraft. Hvis barnet har urineret i seng under søvn om dagen, er det også et tegn på enuresis.

Læger skelner mellem to typer af denne sygdom.

• Primær enuresis opstår, når et barn urinerer i bukserne fra barndommen, uden at have lært at føle trangen til at urinere.
• Sekundær enuresis diagnosticeres hos de børn, der først lærte at styre sig selv i en drøm, et halvt år og længere med succes håndterede toilettet og stod op tørre, men igen af ​​ukendte grunde begyndte de at urinere i sengen.

At finde ud af disse grunde er den primære opgave læger. Hvis der er flere grunde, kan behandlingen normalt være kompleks, og flere specialister deltager i det: en psykolog, en psykoterapeut, en urolog, en fysioterapeut osv.

Forebyggelsesforanstaltninger: Anbefalinger til forældre

Der er større risiko for at få enuresis hos de børn, hvis forældre er ramt af urininkontinens som barn. Og hvis sygdommen var i begge, så øges sandsynligheden til 70%. Sådanne forældre bør være særligt opmærksomme på barnets helbred, for at beskytte ham mod de faktorer, der kan fremkalde sygdommen.

Henstillinger til forebyggelse af enuresis vil dog hjælpe alle forældre, ligesom i de moderne økos forhold er immuniteten svækket hos de fleste børn.

• Lær dit barn til potten i tide. I løbet af to år begynder urinreflekserne at danne sig, barnet indser, hvornår han er våd, og det medfører ubehag. Dette er den mest behagelige alder at vise din baby, når og hvordan man skal på toilettet. Engangsbleer er skadelige ud fra dette synspunkt, da de forhindrer barnet i at udvikle sig med instinkterne. Han er tør hele tiden, selv om han har vådt, så han kan ikke se forskellen mellem at gå i puljen og i bukserne.
  I dag er moms populære genanvendelige shorts, der habituating til potten. De er gode, fordi barnet føles vådt i dem, hvis han våd sig selv. Han føler sig ubehag, indser, at det er bedre at informere mor næste gang og gradvist udvikler vanen med at begrænse sig selv. Samtidig er det kun vådt inde i trusserne, uden at det beskyttende stof lader ikke fugt ind, hvilket er meget bekvemt for moderen - møblerne, gulvet, strøelse forbliver tørre. Du kan købe sådanne trusser på apoteker og mange onlinebutikker.
• Gå ofte med dit barn i frisk luft. Styrker barnets immunsystem, hærder hans krop. Men overdriv det ikke. I meget tidlig alder fremkalder for lette tøj kun forkølelse. Hærdning udføres bedst på en højere førskolealder og senere.
• Under vandreture skal du sørge for, at dit barn ikke bliver superkølet. Tag ham hjem i tide, drik varm te, hvis barnet er koldt, og genstart ikke turen, før han helt opvarmer sig.
• Et sundt barn er i en sund atmosfære. Hvis der er støj, skænderier, skandaler hjemme, så er der i en sådan situation et psykologisk traume garanteret for barnet. Og stærkt stress er en af ​​de vigtigste kilder til enuresis. Vi skal forsøge at skabe de mest komfortable forhold ikke kun i børnehaven, men i hele huset.
  Hvis din baby har en yngre bror eller søster, så vis ham hvordan man kan lege med dem, hvordan han kan hjælpe dig med at passe dem. Må ikke ophøre med at være opmærksom på det ældre barn, selvom det er svært. Fejl berøvet mødreomsorg og opmærksomhed, barnet trækker sig ind i sig selv og vil lide de stærkeste børns jalousi.
• Kontroller mængden af ​​vand, din baby drikker. I den varme sæson bør det være mere end om vinteren. Begræns væskeindtag ved sengetid.
• Lær dit barn for at opretholde personlig hygiejne. Forklar at du skal skifte linned dagligt, få baby sæbe, der vil tiltrække barnet med en behagelig lugt. Det er især vigtigt at forklare for pigen, hvordan man vasker væk korrekt. På grund af de anatomiske egenskaber ved strukturen af ​​det urogenitale system fører ukorrekt udvaskning ofte til infektioner.

Og vigtigst af alt, ved de første symptomer på nattlig enuresis i dit barn, skal du kontakte klinikken. Tag test og start rettidig behandling for at slippe af med sygdommen i selve indledende fase.

Enuresis hos børn - årsager og behandling

Urininkontinens eller enuresis hos børn - årsagerne og behandlingen afhænger af patologiens medfødte eller erhvervede natur - betragtes ikke som en sygdom, hvis vi taler om et lille barn. Men når det kommer til en elev eller endda en teenager eller om dagtimerne og hyppig ufrivillig vandladning, er det tid til at tænke på faktorerne bag udviklingen af ​​et sådant problem, og hvordan man løser det.

Hvad er enuresis hos børn

Navnet på patologien kommer fra det græske ord "enurio", oversat som "urinat". Under enuresis i officiel medicin betyder patologi i det genitourinære system, hvilket fører til en sammenbrud af urinvirkningen. Eksperter betragter sådanne situationer, indtil barnet når op til 5 år for at være normalt, så de ser uden uro udseendet af ufrivillig vandladning hos børn, især i mørket. Hos drenge er enuresis mere almindelig end hos piger. De betragter ham ikke som en sygdom, men:

• en relativ norm, vandladningsforstyrrelse kan kun være for yngre børn (førskolealderen) - senere er det et symptom på det genitourinære systems patologier;
• Hyppige tilfælde af urininkontinens kan fremkalde psykisk traume hos en baby;
• Hvis der er langvarig enuresis hos børn, er det tid til at begynde at diskutere årsagerne og behandlingen med din læge, da situationen kan være kompliceret af urinvejsinfektioner.

symptomer

Manifestationer af enuresis er allerede rodfæstet i definitionen af ​​denne lidelse - den er kendetegnet ved ufrivillige urinledninger, for det meste natlige. I dette tilfælde vågner barnet ikke op, forældrene finder ofte ud af, hvad der skete om morgenen. Men i løbet af dagen er det også muligt at tabe kontrollen over trangen til at tømme blæren, hvilket er et symptom på sygdomme i urinsystemet eller er forbundet med medfødte nervepatologier.

grunde

Hvis vi kun betragter børn under 5 år, taler de om organisk patologi, hvor årsagen ligger i den ufuldstændige dannelse af urinrøret. I sjældne tilfælde stiger aldersgrænsen for naturlig inkontinens til 8,5 år, men dette er kun en nat-enuresis, hvor børn ikke vågner op. Hvis der opstår inkontinens hos et barn over 8 år eller vises på et hvilket som helst tidspunkt af dagen, kan årsagerne ligge i:

• neuropsykiatriske lidelser og forsinkelser i udviklingen af ​​nervesystemet;
• følelsesmæssige chok: dette er erhvervet enuresis hos børn - årsagerne er neurotiske og behandlingen kan være non-drug;
• genetik - patologi kan overføres med en sandsynlighed på 77% fra begge forældre;
• nyre misdannelser
• urologiske lidelser af en traumatisk karakter (hovedsageligt henført til årsagerne til enuresis hos drenge);
• infektiøse og inflammatoriske processer, der påvirker blæren (den mest oplagte årsag er cystitis);
• svigt af hormon vasopressin, regulering af urinvolumenet.

Enuresis hos unge om natten

Hos børn over 12 år bør urineringsprocesser etableres. Ifølge medicinsk statistik findes enuresis i denne alder kun hos 2% af ungdommen, og tættere på 16-18 år, lider kun hvert hundrede barn, hvis kun tilfælde af bedvædning påvirkes. Til årsagerne til enuresis hos unge udover de ovennævnte punkter lægger lægerne til:

• bivirkninger ved at tage medicin af valproatgruppen og thioridazin;
• endokrine sygdomme;
• konsekvens af obstruktion af det øvre luftveje.

klassifikation

I medicin er der 2 metoder til adskillelse af varianter af enuresis - den kan opdeles i grupper efter overtrædelsens begyndelse eller af typen af ​​faktorer, der påvirker barnet (funktionelt / organisk). Sidstnævnte klassifikation af moderne børnelæger er ikke brugt, så det er fornuftigt at overveje kun opdelingen i medfødte og erhvervede lidelser:

• Under primær enuresis betyder nattlige inkontinensepisoder, hvor barnet ikke vågner op. Vigtigt punkt: Han kontrollerer ikke trangen til at urinere fra fødslen.
• Under sekundær enuresis forstår eksperter ufrivillig vandladning på ethvert tidspunkt af dagen, som udvikler sig med sygdomme i det urogenitale system, med medfødte patologier i nervesystemet mv. Barnet kontrollerer vandladning i seks måneder eller længere, og efter dette er der en overtrædelse af denne proces.

diagnostik

Barnlægen kan foretage en diagnose af enuresis gennem indsamlingen af ​​anonymitetsdata, i betragtning af den mulige forbindelse med en arvelig faktor i tilfælde af inkontinens, interviewer specialisten barnets forældre. For nøjagtigt at forstå årsagerne til sygdommen skal lægen kende hyppigheden og varigheden af ​​inkontinensepisoder, arten af ​​vandladning (er der ubehag, hvad er strålens styrke osv.). Hvis du har mistanke om en urologisk sygdom, urinvejens patologi, skal du have en ultralyd af nyrerne og blæren. Derudover kan tildeles:

• laboratorieundersøgelse af primær urin;
• cystoskopi;
• defektologisk kompleks undersøgelse (med neurologisk sygdom);
• Røntgenrøntgen på 2 fremspring.

Behandling af enuresis hos børn

Det vigtigste punkt understreget af børnelæger - babyer, der lider af enuresis, kan ikke skældes hver gang de vågner op. Dette gælder især for tilfælde med stressinkontinens og problemer med udvikling af nervesystemet, da situationen kun vil forværre. For at forstå hvordan man kan kurere enuresis hos et barn, er det kun nødvendigt med en børnelæge og kun i tilfælde, hvor der er konstant urininkontinens. Til behandling af enuresis ordinerer lægerne:

• fysioterapi;
• Høring af en børnepsykolog (med neurotisk enuresis);
• effektkorrektion;
• lægemiddelbehandling (når årsagerne til enuresis er infektiøse og inflammatoriske sygdomme, CNS-lidelser, hormonforstyrrelser).

Livsstilsjustering

Det er muligt at slippe af med ufrivillig vandladning ved at reducere belastningen på blæren, for hvilken mængden af ​​vand i babyens kost er reduceret. Samtidig anbefaler lægerne at indgyde barnet i vanen med at gå på toilettet før man går i seng og overholde nogle få regler om den daglige rutine og ernæring:

• Våg babyen (hvis han ikke lider af vækkelsesforstyrrelser) 2-3 timer efter at være i søvn for at tage ham i puljen.
• Giv ikke dine babyvæsker i 2 timer før sengetid, især diuretiske drikkevarer.
• Prøv at lave middag en time før sengetid.
• Indsæt ikke frugt, kefir og kaffe.

tabletter

Hvis nyresygdom eller urinvejsinfektion observeres, skal børnelæsen foreskrive antibakterielle lægemidler. Uafhængigt kan de ikke vælges. Medikamenter anbefales også til problemer med vasopressin og nervesystemet. For det meste udføres behandlingen af ​​enuresis hos drenge og piger ved hjælp af sådanne lægemidler:

• Adiuretin-SD. Næsedråber (i en partition) før sengetid, doseringen - 2 dråber pr dag for børn i førskole år og 3 dråber dem, der er ældre end 7 år. Behandlingen varer en uge.
• Driptan. Til behandling af børn fra 5 år, 1 tablet 3 gange / dag, den sidste før sengetid. Lægemidlet er ordineret til problemer med blæren.

Særlige øvelser

Hvis lægen ikke har diagnosticeret infektionssygdomme eller patologiske udviklingsforstyrrelser, skal du ikke skynde dig for at søge en kur mod enuresis hos børn - forsøge at styrke blærens muskler, udvikle en evnen til at bekæmpe barnets urinering. Sådanne klasser udføres med børn over 4-5 år og foreslår simpel fysisk træning:

• Så snart babyen ønsker at bruge toilettet, skal du få ham til at lide 2-3 minutter "på grænsen."
• Under urinering, bede barnet om at holde strålen i 30-60 sekunder.
• Efter et besøg på toilettet, returner barnet om 3-5 minutter og bede om at forsøge at presse restene.

massage

Dem, der spørger om, hvordan man behandler enuresis hos børn uden piller, rådgiver eksperter at beherske en simpel hjemme massage. Hvert af stadierne må ikke overstige 2 minutter, tempoet, først tage en hurtig og reducer derefter. Generel ordning:

1. Skub forsigtigt punkt 3 fingre under navlen, lav cirkulære bevægelser.
2. En lignende bevægelse skal ske på den øvre kant af skindbenet.
3. Afslut massageen ved at rulle bolden med pigge i babyens fodspor.

fysioterapi

For en vellykket eliminering af enuresis, især dem med neurologiske årsager, anbefaler lægerne at kombinere narkotika- og ikke-lægemiddelterapier. Sidstnævnte har en støttende virkning, enkeltvis, næsten meningsløs. Disse omfatter nogle muligheder for fysioterapi:

• Akupunktur er en effekt på specifikke punkter, der hjælper med eventuelle årsager til patologi.
• UV-bestråling på glutealområdet, nedre ryg.
• Elektroforese med en opløsning af prozerin og galantamin på blæren.

Kirurgisk behandling

Hvis selv fra flere langsigtede behandlingsforløb ikke er nogen positiv effekt af en medicinsk art, og hovedårsagen til enuresis er medfødt patologi, som er en urinløb i urinvejen, læger ordinerer kirurgi. Det kan ligne indførelsen af ​​en ballon i urinrøret eller kanalresektion. Rehabiliteringsperioden efter en sådan operation er kort.

Folkemidler til urininkontinens hos børn

Fra ikke-traditionelle måder at behandle enuresis vist sig populære modtagelsesforholdene afkog af urter med en beroligende virkning, men det giver mening, når det kommer til at sove lidelser og neuropsykiatriske årsager til urininkontinens. Sådanne midler vil være nyttige:

• En blanding af hypericum og yarrow (1: 1) i et volumen på 1 spsk. l. hældte et glas kogende vand, infunderet i en halv time. Drik 100 ml om morgenen og eftermiddagen i ugen.
• Indsamling af morwort, valerian og mynte (1: 1: 1) i mængden af ​​1 spsk. l. kog i 300 ml vand, opdelt i 3 dele, drik om dagen. Behandlingsforløbet er 2 uger.

Prognose og forebyggelse

Ved gennemgangen af ​​komplette behandlingsforløb (især ikke-medicin) er prognosen for behandling af enuresis yderst positiv. Imidlertid medfødte patologier i urinvejene angiver deres karakter, og hvis der foreligger, kan sjældne tilfælde af urininkontinens forekomme selv hos voksne. Efter behandlingsforløbet skal du følge et par regler:

• Brug ikke baby bleer - de hjælper kun med udviklingen af ​​sygdommen.
• Straks behandle infektioner i det genitourinære system.
• Kontroller mængden af ​​væske, din baby bruger.

Enuresis hos børn: årsager, forebyggelse, nyttige tips

De fleste forældre oplever enuresis hos børn som en reel katastrofe. Er han virkelig så skræmmende, og i hvilke tilfælde skal han straks se en læge?

For første gang skrev Avicenna om enuresis i det berømte værk "The Medicine Canon". Så for næsten tusind år siden definerede forskeren det som "urinstrømning under en god søvn."

Moderne læger deler enuresis ind i dag, nat og blandet. Desuden er natlige enuresis opdelt i primær og sekundær.

Hvis et 5-6-årigt barn aldrig havde en periode, da han vågnede tør om morgenen, så taler vi om primær enuresis.

Hvis barnet på et tidspunkt lykkedes at tage kontrol over hans blære i mere end 3 måneder, og så blev ufrivillig vandladning genoptaget, det er et spørgsmål om sekundær enuresis.

grunde

Det handler kun om børnefysiologi. Ved nyfødte er vandladning blot en af ​​de ubetingede reflekser, ikke kun kontrol, men selv bevidstheden om processen er uden for spørgsmålet. Kun 1,5 år gammel begynder barnet at mærke påfyldningen af ​​blæren. Ved 3 år er dette organ forstørret 6 gange, og barnet begynder at styre musklerne nøjagtigt. Efter endnu et par år lærer barnet at bekæmpe vandladning.

Forbindelsen mellem hjernen og blæren dannes imidlertid langsomt, og denne proces er så individuel, at mange læger modsætter sig en stiv alderramme. Det kan ikke siges, at op til 5 år "våde nætter" er normen, og derefter skal barnet behandles hurtigt.

! I barndommen diagnostiseres enuresis i 12% af tilfældene hos drenge, hos 7% hos piger. og i 4,5% af børnene fortsætter den til skolealderen

Hvad anses for at være normen

Først skal du bestemme, hvad der faktisk er. Hvis det handler om primær enuresis, så har barnet simpelthen ikke udviklet en betinget refleks til urinretention. Nervesystemet er endnu ikke modnet, og alt, hvad en baby har brug for for at justere processen, er tid. Ved 6-7 år vil problemet gå væk. På baggrund af sekundær enuresis, analyser hvad der kunne have provokeret det: blandt årsagerne kan være en nylig sygdom, psykologisk traume, alvorlig træthed, en banal hypotermi.

I meget sjældne tilfælde kan enuresis udvikle sig på grund af en alvorlig fysiologisk lidelse - for eksempel et født lille blærevolumen eller en slags skjult neurologiske problemer.

! Ikke den sidste rolle spilles af den genetiske faktor: hvis i en af ​​forældrenes historie havde en sådan diagnose, øges sandsynligheden for udviklingen af ​​denne sygdom hos et barn med 40-50%. Hvis begge forældre havde enuresis, når risikoen 70-80%.

Hvornår skal alarmen lyde

Det er simpelt. Hvis de 4-7 årige barns manifestationer af enuresis bliver mere sjældne, kan du slappe af og frigive situationen. Glem ikke, at selv efter 5 år har børn ret til episoder med ufrivillig vandladning - det vigtigste er, at deres kurve ikke vokser op.

Jo ældre barnet er, jo mere modent bliver hans nervesystem, og derfor skal antallet af "våde øjeblikke" falde. Men hvis barnet ufrivilligt urinerer, omend sjældent, men omtrent det samme antal gange om ugen, og der ikke er nogen tendens til at reducere disse episoder, giver det mening at høre en læge.

behandling

Hvis lægen udelukker fysiologiske lidelser og sygdomme, der forstyrrer dannelsen af ​​kontrol over vandladning efter forskningen, er alt, hvad der er tilbage for forældrene, at være tålmodig. Ingen stoffer, procedurer og endnu mere straf vil ikke kunne påvirke situationen.

Hvis enuresis er sekundær, er det først og fremmest nødvendigt at eliminere de faktorer, der fremkalder dens tilbagevenden. Du skal blandt andet sørge for, at barnet ikke overvurderer og ikke drikker før sengetid. Det er vigtigt og hans eget ønske om at overvinde problemet.

Motivationsterapi giver gode resultater, når forældre forsigtigt stimulerer et barn til at vågne op i en tør seng. Opmuntring, støtte og små gaver til "succesfulde" nætter på baggrund af en afslappet familieatmosfære hjælper virkelig med at løse problemet.

! Motivational terapi, på trods af den eksterne "frivolity" og "playfulness" er meget effektiv. I 80 tilfælde ud af 100 er en periode på 2 til 6 måneder tilstrækkelig til at helbrede enuresis fuldstændigt.

Ekspert tips

Oleg Chirkov, kandidat for medicinsk videnskab, børne urolog og androlog af K + 31 Multi-Profile Private Clinic

Sommetider er enuresis et symptom på en række sygdomme, der kun kan helbredes ved hjælp af specialister - urologer, neurologer mv. Derfor er det i diagnosticeringsprocessen vigtigt at foretage en undersøgelse af bækkenorganerne. Hvis det ikke afslører yderligere patologier, kan du sikkert koncentrere dig om dannelsen af ​​de nødvendige "styrende" færdigheder i barnet. Her afhænger meget af dig.

Sørg for, at middagen i huset var senest halvanden time før sengetid. Begræns væskeindtag i anden halvdel af dagen og fjern fuldstændigt drikkevarer med potentielt diuretiske virkninger. Det vil være nyttigt at vække barnet en gang om natten for at gå på toilettet. Samtidig er det vigtigt, at han fuldt ud vågner op og gør sine "små virksomheder" bevidst.

Årsager til og forebyggelse af enuresis hos børn

Ikke mange forældre forstår, hvad der kan være forbundet med enuresis hos børn, når det opdages, at deres baby ofte vågner op på et vådt ark. Det sker, at barnet, der allerede har 4 år, går under ham. Med manifestationer af enuresis er han ikke i stand til at kontrollere sin egen vandladning, især om natten, hvilket også ikke er til hinder for, at inkontinens i dag kan opstå hos børn.

I dette tilfælde kan mange måske undre sig over hvad de skal gøre, og hvor man kan finde svaret på, hvordan man behandler enuresis hos et barn. Da det ganske hyppige problem med hvorfor barnet igen gik under ham, er en akut oplevelse af psykologisk traume. Hvad påvirker barnets hele krop negativt, især på dets centrale nervesystem.

Desuden er sådanne træk ved barndom enuresis nogle gange forbundet med eventuelle sygdomme forbundet med dette. Sommetider er årsagen til urininkontinens en følge af barnets skamhed eller skamhed. Eller problemet er, at barnet, om natten, drak meget væske eller spiste noget frugt.

Varianter af enuresis

På trods af forekomsten af ​​problemer kan årsagerne til urininkontinens hos børn være flere, hvorfor de ikke altid er i stand til at kontrollere deres egen vandladning:

• Barnet, på grund af sin alder, ved ikke, at han skal spørge om toilettet, hvis han vil. I dette tilfælde skal forældre roligt tale med ham. Denne funktion af primær enuresis kræver ingen behandling.
• De sekundære årsager til enuresis hos børn opstår, når barnet allerede ved, hvordan man bad om toilet på egen hånd, men i nogle øjeblikke 2-3 gange i løbet af året har han nogle gange inkontinens.

Blandt sådanne problemer med urininkontinens er årsagen til enuresis hos drenge eller piger med komplikationer og uden dem:

• Ingen komplikationer. Hvis lægen ikke undersøgte andre alvorlige afvigelser i barnets helbred, da han blev undersøgt på grund af urininkontinens.
• Med komplikationer. Incontinens hos et barn på grund af afvigelser i hans fysiske eller mentale udvikling. Betændelserne i hans nyre bækken eller blære system, der også kunne påvirke ham.

Når urininkontinens hos børn til tider kan forekomme på baggrund af neurotisk eller neurose-enurese:

• Neurotisk type enuresis er mere almindelig hos børn, hvis forældre ofte sværger om en våd seng. Som følge heraf begynder disse børn at bekymre sig meget om dette og kan ikke sove om natten, bange for at gå under sig selv igen.
• Hvad angår den neurose-lignende type enuresis, lider børn med en ubalanceret psyke mere, når deres stemning om natten ændres dramatisk fra roligt til skarpt græd og græder. I dette tilfælde er de ikke særlig kede af det. Med tiden udtrykkes det i form af neurose, selv i ungdomsårene. Når enuresis hos unge afspejles i deres adfærd, bliver de i dette tilfælde mere fremmedgjorte og dyster.

Årsager til barndom enuresis

Både fysiologiske og psykologiske årsager kan fremkalde urininkontinens hos børn. Når ikke kun børn, der lider af enuresis, men også deres forældre begynder at bekymre sig om natturinering. Hvad der i de fleste tilfælde forekommer blandt drenge, og forsvinder ved begyndelsen af ​​deres ungdomsår.

Det er muligt at enuresis hos piger såvel som i drenge kan ske af følgende årsager:

• Psykologisk forekommer forekomsten af ​​urininkontinens hos børn oftest af hyppige rejser fra et bopæl eller studere til en anden. Det er situationer, der kan have en stærk stressende virkning på et barn og manifestere sig i form af nattlig inkontinens.

Lignende årsager til enuresis hos unge er heller ikke ualmindelige, især i den periode, hvor deres krop begynder at ændre sig dramatisk på baggrund af overgangsalderen. Hvad der også kan blive påvirket af hyppige familieforstyrrelser eller forberede sig på vigtige eksamener eller prøver.

• Incontinens hos børn på grund af umodenhed eller svigt i deres centralnervesystem.

En sådan form for barndom enuresis er almindelig hos børn på grund af deres udvikling, når barnet på grund af deres børns kropsart i nogle situationer ikke føler, at hans blære er fuld og skal tømmes.

• På samme måde kan urininkontinens hos piger eller blandt drenge skyldes en arvelig faktor. Især hvis en af ​​forældrene i familien lider eller tidligere har lidt af nattlig enuresis.
• Nogle gange kan årsagerne til enuresis hos drenge være de første perioder med forkølelse. Når for første gangs dage selv før sygdomsforløbet begynder barnet at skrive i seng.
• Problemer med det endokrine systems funktioner. Enuresis hos drenge på sådanne øjeblikke forekommer ikke som et særskilt fænomen, sammen med dette kan symptomer på øget sved og ødem i kroppen overvinde det. Ofte observeres sådanne problemer med vandladning hos overvægtige børn.

Men det er ikke altid disse grunde, som bidrager til manifestationen af ​​barndom enuresis, der er også problemer, som har en negativ indvirkning på det korrekte arbejde med vandladning. For eksempel med eksisterende patologier i urinsystemet på grund af forkølelsens virkning. Når årsagerne til enuresis hos piger gemmer sig i dette.

Hvor skal man hen?

De forældre, hvis barn ofte staver om natten, anbefales at se en børnelæge i første omgang. Når der er en chance for at lægen kan bede dem om at vente lidt med udnævnelsen af ​​diagnosen, indtil det tidspunkt, hvor barnet ikke kommer mindst 5 år. Og først når denne periode er nået, hvis barnet har vandladningsproblemer, der kommer til behandling.

I sådanne situationer er det eneste, den behandlende læge kan hjælpe barnet med, at give sine forældre råd til at reducere barnet til undersøgelse hos en pædiatrisk urolog, en psykolog eller en neurolog. Og også for at udelukke tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces i barnets urinsystem, foreslå at gennemgå en ultralydsundersøgelse med barnet og donere blodet med urin til analyse.

Nogle gange, ifølge erfarne eksperter, kan hyppigheden af ​​vandladning om natten øges. Især i situationer, hvor forældre forsøger at klare enuresis i deres barn, forsøger at vække ham så ofte som muligt midt om natten. Derved forbedres det slet ikke, men forværrer situationen. Hvad sker der med børn på baggrund af manifestationen af ​​deres neurose.

Hvordan kan du reducere manifestationen af ​​enuresis

Læger associerer primært barnets urininkontinens med den hyppige forekomst af stressfulde situationer hos familier. Men nogle gange kan årsagen til enuresis hos børn ikke altid være årsagen efter en glædelig begivenhed, for eksempel hvis barnet var sent på eftermiddagen, var han meget opsat på et interessant spil. Derfor, så dette ikke sker, er det ønskeligt allerede 4 timer før du forbereder sengetid til at gå med babyen til mere fredelige spil.

Og også de forældre, der har børn, der lider af nattlig enuresis, skal du tilpasse tiden til at begynde at sove baby. Når efter 21 timer, bør barnet allerede være i seng. Især i de tilfælde, hvis han er under 10 år gammel. I dette tilfælde ved at vide, at barnet snart skal gå i seng tre timer før madlavning, behøver du ikke give ham at drikke meget væske eller spise frugt. Med en hastighed på op til 3 timer dagtid bør et barn under 5 år ikke drikke mere end to kopper væske. Efter kl. 6.00 en anden kop og om aftenen kun en anden del fra den sædvanlige del af vandet.

Og for at reducere problemerne med nattlig enuresis skal du placere en lille pude under barnets knæled, hvorved trykket på blæren reduceres, mens han sover. Sommetider sker der hos børn med enuresis under påvirkning af kulde. Når i midten af ​​natten, for at varme et barns fødder, bør du bære varme sokker.

Nogle gange er årsagerne til barndom enuresis gemt bag den elementære frygt for at komme ud af sengen om natten, hvilket er muligt at forhindre, hvis du forlader et svagt lys i sit værelse hver gang før du går i seng, herunder et svagt natlys. Hvis man dog undgår naturinering, var det således ikke muligt, og barnet gik stadig under sine forældre i sådanne situationer, skal opføre sig roligt for at undgå udviklingen af ​​neurose hos barnet.

Når du har brug for hjælp fra en læge

Hvis drengen havde inkontinens op til 5 år, og efter at han blev ældre, var problemet ikke løst. I dette tilfælde er det sandsynligt at finde ud af årsagerne og behandlingen til at vælge i overensstemmelse med undersøgelser og recepter fra den behandlende læge.

Bistand til børn med enuresis kan også være nødvendig, hvis problemet med vandladning blev elimineret i lang tid, og dukkede op igen efter et par måneder. Når der er en sandsynlighed for manifestationer, ikke kun om natten spontan vandladning, men også om dagtid enuresis hos børn. Dette er typisk for de børn, der vokser op og bliver opdraget i familier med et ugunstigt stillet miljø.

Og også integreret i denne sag vil ubetinget følge af den foreskrevne behandling blive overvejet. Faktisk er det uden en specialist, nogle gange næsten umuligt at opnå positiv dynamik hos et barn med enuresis. Derfor kan ikke kun medicin, der forbedrer blærens tone, men også beroligende stoffer være nyttige i behandlingen. Øvrige øvelser og massage for at styrke musklerne i perineum og bækkenet.

Folkemottagelser

Behandling af enuresis hos børn kan ikke kun ske ved hjælp af lægemidler, nogle gange hvis der ikke er kontraindikationer og allergiske reaktioner, kan lægen tillade brug af følgende populære opskrifter:

• Hvis barnet endnu ikke er 10 år gammel, må de drikke med manifestationer af enuresis brygget dillfrøafkok pr. Kop kogende vand. Den skal brygges og infunderes i 60 minutter efter at have givet barnet 100 ml dagligt.
• Behandling af enuresis hos piger med neurose, du kan starte med brugen af ​​St. John's wort blade med tilsætning af tranebær kompot. Hvad er også velegnet til behandling af enuresis hos unge, især hvad der skete på baggrund af en nervøs overvægt, efter at have bestået eksamener.

• Især efter hypotermi begynder børn hurtigt at blive syge. Hvad der efterfølgende begynder at manifestere i dem enuresis. For at helbrede det, måske, hvis den sædvanlige drink af en baby er erstattet med et afkog af rosehip bær. For at gøre dette skal 20 gram frugt hældes med en liter varmt vand og lov til at drikke gradvis over flere dage.

Faktisk er der mange folkeopskrifter, men uanset hvor nyttige de er, er det bedre at konsultere en læge, der har et barn, der undergår behandling. Hvor der, udover de foreskrevne medikamenter, støtte fra mor og far også vil være vigtigt for børn.

Når nøjagtigt den positive holdning hos forældre, og ikke bare en anden vrede over en våd seng, vil have en langt større positiv effekt på børn. Slap af frygt og bidrage til det faktum, at barnet lærer at kontrollere sin vandladning under søvn.

Årsager, behandling og forebyggelse af enuresis hos børn

En sådan sygdom som enuresis betragtes som et reelt problem for moderne børn. Og det skyldes ikke kun den høje grad af sygdomsprævalens, men også de ulemper, som denne lidelse leverer til den lille patient.

Og dette er ikke kun fysisk, men også psykologisk ubehag. Når alt kommer til alt, er et sygt barn underkastet fordømmelse fra de mennesker, der er tættest på ham, såvel som ligestillet.

Alt dette fører til isolation, selvtillid, uvillighed til at kommunikere med forældre og venner, og nogle gange til mere alvorligt psykologisk traume.

Så barnet behøver hurtigt hjælp fra specialister og passende behandling. Enuresis hos børn har forskellige årsager, behandlingen af ​​patologi afhænger af, hvad der netop skyldes udseendet.

Hvordan behandles encopresis hos børn? Lær om dette fra vores artikel.

Karakteristisk sygdom

Enuresis er en sygdom manifesteret af visse karakteristiske symptomer, hvoraf den mest udtalte blandt dem er manglende evne til at holde urin i blæren og vilkårlig vandladning.

Oftest forekommer urininkontinens om natten, men i alvorlige tilfælde forstyrrer dette problem barnet om dagen.

Et barn i det første år af livet er ude af stand til at kontrollere urineringsprocessen, som på dette stadium af sit liv forekommer ufrivilligt. Dette betragtes som normalt.

Med barnets vækst og udviklingen af ​​hans nervesystem bliver funktionen af ​​kontrol over alle processer i kroppen gradvist dannet og forbedret. Således er der 2 mekanismer til regulering af vandladningsprocessen: ufrivillig og vilkårlig.

Den ufrivillige mekanisme hersker hos spædbørn. Når et barns blære fylder med en vis mængde urin, udløses receptorer, musklerne i orgelafslapningen og urinen frigives.

Vilkårlig regulering af vandladning er karakteristisk for ældre børn, det gør det muligt at tømme blæren ikke, når den er fuld, men når det er praktisk for barnet.

Normalt føles barnet, når de fylder blæren, trangen til at urinere, men han kan holde ham tilbage i en vis tid, indtil han har mulighed for at gå på toilettet.

Når enuresis er, svækkes denne evne, urinen frigives på en ufrivillig måde. Normalt dannes en vilkårlig mekanisme for vandladning hos et barn i en alder af 4-5 år, derfor diagnostiserer børn af yngre alder ikke enuresis.

klassifikation

Enuresis kan opdeles i primær og sekundær.

Den primære form forekommer, hvis barnet umiddelbart manifesterer patologi, det vil sige at han ikke havde en periode med tørre nætter, mens der ikke er identificeret nogen prædisponerende faktorer for udviklingen af ​​sygdommen.

Sekundær enuresis - en sygdom, der forekommer hos børn, der tidligere har vist evnen til at kontrollere urineringsprocessen, men under visse negative årsager har mistet det.

Afhængig af inkontinensperioden kan enuresis isoleres eller kombineres. Med en isoleret form vises ufrivillig vandladning kun om natten, og når den kombineres, om dagen.

Afhængig af de kliniske manifestationer kan enuresis være monosymptomatisk (når der kun er et ufrivilligt vandladningssymptom) og polysymptomatisk (når hovedsymptom kombineres med manifestationer af andre urologiske, mentale, endokrine lidelser).

Indtil hvilken alder anses for normal?

Det er kendt, at processen med vilkårlig regulering af vandladning hos et barn dannes, ca. 4 år.

Derfor, hvis der er tegn på inkontinens hos et barn yngre end denne alder, er enuresis ikke diagnosticeret. Diagnosen er lavet hos børn i 4-5 år, og fra dette øjeblik begynder den nødvendige behandling.

årsager til

Udviklingen af ​​dag og nat enuresis hos børn i forskellige aldre skyldes en række negative faktorer, såsom:

1. Arvelig disposition
2. Alvorlig graviditet og fødsel (lavt vand, placenta insufficiens, intrauterin infektion hos fosteret, moderens hormoner, indvolde med navlestreng, asfyxi under fødsel, fødselsskader).
3. Infektionssygdomme (meningitis, sepsis, intestinale infektioner).
4. Somatiske sygdomme (patologier i hjertet, lungerne, organerne i det endokrine system).
5. Sygdomme af neurologisk art (øget intrakranielt tryk, epilepsi).
6. Lag i mental udvikling.
7. Stress og følelsesmæssig nød (problemer i familien eller i børneholdet, kommunikationsproblemer, andre traumatiske situationer).
8. Sygdomme i urinsystemet (betændelse i blæreens slimhinde, urinkanalfejl, neurogen blære).

Enuresis hos et barn indikerer ofte tilstedeværelsen i kroppen af ​​andre alvorlige patologier, som dette problem udvikler sig til.

Dette omfatter infektionssygdomme, der påvirker, herunder hjernen, forskellige respiratoriske abnormiteter, hjertets patologier og organer i det endokrine system. Sammen med infektiøse og somatiske sygdomme kan enuresis indikere psykiske lidelser.

Symptomer og tegn

Det vigtigste symptom på sygdommens udvikling er en ukontrollabel proces af vandladning, når ufrivillig tømning af blæren opstår.

Om natten føler barnet ikke trangen til at urinere, og når blæren er fuld, er der en ufrivillig tømning. Incontinens kan forekomme i løbet af dagen.

I dette tilfælde føler barnet svage indtrængen, men hvis han har travlt med noget interessant forretning, kan han simpelthen ikke være opmærksom på dem. I dette tilfælde forekommer ufrivillig vandladning også.

Enuresis og encopresis

Ofte er forløbet af enuresis kompliceret af udseendet af andre sygdomme og problemer. De omfatter også en temmelig sjælden patologi, såsom encopresis, det vil sige fækal inkontinens.

I et ungt barn anses ufrivillig udskillelse af fækalmasser som normal, men hvis barnets alder er ældre end 3-4 år, anses fækal inkontinens også for at være en patologisk tilstand som urininkontinens.

Kombinationen af ​​disse 2 sygdomme forværrer yderligere situationen, hvilket giver barnet alvorligt fysisk og psykisk ubehag. Derfor har barnet ikke kun brug for traditionel medicinsk behandling, men også psykologisk hjælp.

diagnostik

For at identificere sygdommen ordinerer lægen en række diagnostiske foranstaltninger, såsom:

1. Rådgiver psykolog og psykiater, urolog, endokrinolog for at etablere en mulig årsag til udviklingen af ​​sygdommen.
2. Holde en vandladning dagbog, som registrerer tidspunktet for tømning af blæren, den omtrentlige mængde af urin frigivet. Sørg for at registrere tilfælde af ufrivillig urin.
3. Laboratorieundersøgelser af urin og blod (for at bestemme hormonniveauer, sukkerindhold, udelukker patologiske processer i nyrerne).
4. Ultralyd af blære og nyrer.

til indhold ↑

Behandlingstaktik

Det er vigtigt at huske at terapeutiske metoder til eliminering af sygdommen kun er foreskrevet for børn over 4 år.

Det yngste barn diagnostiserer trods alt ikke dette problem, og urininkontinens betragtes kun som en aldersfunktion i kroppen, som i sidste ende passerer alene.

Medicin

Børn, der lider af enuresis, ordineres til følgende grupper af stoffer:

1. Holinoblokatory. Midler i denne gruppe er meget effektive til bekæmpelse af inkontinens, men fører ofte til ubehagelige bivirkninger, såsom hovedpine, depression. For at forhindre deres udvikling er det nødvendigt at nøje følge lægens anvisninger vedrørende varigheden af ​​lægemidlet og dets dosering.
2. Adrenerge blokeringsmidler. Accept af denne gruppe hjælper med at genoprette beskadiget blærevæv, øge organets volumen og normalisere udskillelsen af ​​urin.
3. Nootropiske lægemidler er nødvendige, hvis årsagen til sygdommens udvikling var en psykologisk faktor.
4. Enuresis fører til betydeligt psykologisk ubehag, udvikling af depressive tilstande. Hvis disse problemer observeres hos et barn, vises han med beroligende midler.

til indhold ↑

fysioterapi

Talrige metoder til fysioterapi behandling har en stimulerende virkning på nervesystemet, forbedrer processen med nervøs regulering af vandladning, beroliger barnet, hvis han har forøget irritabilitet, aggressivitet, en tendens til depression i forbindelse med denne sygdom.

Ofte anvendes til behandling af enuresis sådanne fysioterapeutiske metoder som laserbehandling, elektroforese, elektroslamning, galvanisering og elektrostimulering.

psykoterapi

Hovedformålet med denne retning for behandling af enuresis er at skabe en stærk motivation i barnet, ønsket om at slippe af med dette problem.

For at gøre dette er det nødvendigt at støtte barnet, ros ham for succes så ofte som muligt (for eksempel hvis barnet ikke vådte sengen hele natten).

Men selv om der ikke er nogen positive resultater endnu, behøver du ikke at skille barnet. Negative forværrer kun sygdomsforløbet, babyen bliver mere lukket.

Traditionel medicin

Udover den primære behandling anvendes der ofte yderligere terapeutiske teknikker, som for eksempel folkemagasiner.

Blandt metoderne for traditionel medicin til behandling af enuresis indbefattes brugen af ​​forskellige urteafkalkninger og te baseret på hveben, St. John's wort, tranebær, lakrids, morwort.

En meget effektiv måde er dild decoction. Til forberedelse 100 gr. fennikel frø hældte kogende vand, insistere på en termos i 12 timer.

Herefter gives et glas infusion til barnet i en tom mave. Behandlingsforløbet er 10 dage, efter at en 10-dages pause er nødvendig, så gentager jeg kurset igen.

Udtalelse fra Dr. Komarovsky

Ukontrolleret vandladning hos børn under 4 år er ret normal.

Og ikke kun om natten, men om dagen, for eksempel, hvis barnet er involveret i noget interessant spil eller anden forretning.

I denne alder råder den ufrivillige refleks over bevidst vandladning, men når barnet vokser, ændrer situationen sig. Et 4-årigt barn er allerede i stand til at indse, hvornår han skal besøge toilettet og kan begrænse trang.

Hvis dette ikke sker, er det et spørgsmål om en patologisk proces, der kræver behandling.

Men inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at fastslå, hvad der forårsagede udviklingen af ​​problemet. Dette er meget vigtigt, da årsagen har en direkte indflydelse på terapimetoderne.

forebyggelse

At reducere risikoen for at udvikle enuresis kan, hvis du følger bestemte forebyggende regler, især at vænne barnet til puljen i tide, for at danne sin sædvanlige hygge, for at beskytte mod stress og angst for at skabe en hyggelig og behagelig atmosfære i huset.

Enuresis er en ubehagelig, men ret almindelig sygdom manifesteret i form af urininkontinens.

Overtrædelse af vandladning kan forekomme både om natten (i de fleste tilfælde) og om dagen.

Barnet ud over fysisk ubehag oplever psykiske problemer, så behandlingen af ​​sygdommen skal være mangesidet.

Dr. Komarovsky om enuresis hos børn i denne video:

Vi beder dig ikke om selvmedicinering. Tilmeld dig en læge!