Hvor lang tid at drikke allopurinol for gigt

I denne medicinske artikel kan findes med stoffet Allopurinol. Instruktioner til brug vil forklare, i hvilke tilfælde du kan tage piller, hvad hjælper medicinen, hvad er indikationerne for brug, kontraindikationer og bivirkninger. Annotationen præsenterer frigivelsesformen af ​​lægemidlet og dets sammensætning.

I artiklen kan læger og forbrugere kun forlade reelle anmeldelser af Allopurinol, hvorfra man kan finde ud af, om medicinen har hjulpet med behandling og forebyggelse af gigt hos voksne og børn, som det foreskrives mere. Håndbogen viser analogerne Allopurinol, priserne på lægemidlet i apoteker samt dets anvendelse under graviditeten.

Medicin, der hjælper med behandling af hyperuricæmi og gigt er Allopurinol. Instruktioner for brug rapporterer, at disse tabletter 100 mg og 300 mg Egis forhindrer dannelsen af ​​for stor urinsyre i kroppen.

Frigivelse form og sammensætning

Allopurinol er tilgængelig i form af overtrukne tabletter med doser på 100 og 300 mg.

Struktur 1 tablet: aktiv ingrediens allopurinol - 100 eller 300 mg og hjælpeelementer. Emballagen kan indeholde fra 50 til 500 tabletter og instruktioner til brug med en beskrivelse.

Farmakologisk aktivitet

Allopurinol er et anti-gigt middel, der reducerer produktionen af ​​urinsyre, såvel som kroppens urinsyre salte. Dette lægemiddel har en specifik egenskab til at bremse produktionen af ​​enzymet xanthinoxidase. Xanthineoxidase deltager i omdannelsen af ​​hypoxanthin til xanthin og derefter xanthin til urinsyre.

Dette fører til et fald i serumkoncentrationen af ​​urater, hvilket forhindrer deres deponering i nyrerne og vævene. Anvendelsen af ​​lægemidlet bidrager væsentligt mindre udskillelse af urinsyre i urinen og en stigning i frigivelsen af ​​xanthin og hypoxanthin, mere opløselige stoffer. Endvidere omdanner kroppen Allopurinol til alloxanthin, som igen er en hindring for dannelsen af ​​urinsyre.

Indikationer for brug

Hvad hjælper Allopurinol? Indikationer for brug af tabletter er følgende tilstande:

  • Bivirkninger, der udvikles hos en patient som følge af langvarig eller ukontrolleret behandling med glucocorticoider eller deres analoger af syntetisk oprindelse;
  • I den komplekse behandling af akut leukæmi;
  • I den komplekse behandling af lymfosarcoma;
  • psoriasis;
  • Identificerede sten og sand i urinvejen og nyrerne - stoffet er kun vist i tilfælde, hvor stenen ikke overlapper uretret, og dets størrelse ikke overstiger 2 mm i diameter;
  • Efter et forløb af kræftkemoterapi for at forhindre dannelsen af ​​uratsten i urinorganerne;
  • gigt;
  • Som led i kompleks terapi for akut og kronisk myeloid leukæmi;
  • Øget serumurinsyrekoncentration - denne tilstand kontrolleres ved blodprøver, der gives strengt på en tom mave;
  • Krænkelser af metaboliske processer i kroppen, nemlig puriner og pyrimidiner;
  • Talrige skader og patologier i muskuloskeletalsystemet, som kan føre til adskillige forstyrrelser af metaboliske processer i kroppen.

Instruktioner til brug

Allopurinol tages oralt. Lægemidlet skal være fuld efter et måltid med rigeligt vand. Dagligt urinvolumen skal være over 2 liter, og reaktionen af ​​urinneutral eller lidt alkalisk. Den daglige dosis på mere end 300 mg bør opdeles i flere doser.

For voksne

For at reducere risikoen for mulige bivirkninger anbefales det at starte kurset med en dosis på 100 mg en gang om dagen. Om nødvendigt kan den daglige dosis gradvist øges (ved at overvåge indholdet af urinsyre i blodserumet med et interval på 1-3 uger) i trin på 100 mg for at opnå den ønskede effekt.

Den sædvanlige vedligeholdelsesdosis på 200-600 mg pr. Dag. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at øge den daglige dosis til 800 mg. Med hensyn til kropsvægt kan gives ved 2-10 mg / kg pr. Dag.

Allopurinol bør startes hos onkologipatienter 1-2 dage før antitumorbehandling. Lægemidlet skal gives dagligt i en dosis på 600-800 mg i 2-3 dage, hvorefter den fortsætter med at modtage den vedligeholdelsesdosis, der er foreskrevet på basis af serumets urinsyreindhold.

Ældre patienter, såvel som i strid med nyrer og lever

Ældre patienter bør altid foreskrives den lavest mulige klinisk effektive dosis; Overvej altid muligheden for nedsat nyre- og / eller leverfunktion. Afhængig af graden af ​​nedsat nyre- og leverfunktion skal dosis reduceres, da risikoen for toksiske virkninger af lægemidlet under disse forhold stiger.

For børn

For sekundær hyperurikæmi forbundet med maligne sygdomme i blodsystemet og andre organer samt for nogle krænkelser af enzymfunktioner er den sædvanlige daglige dosis 10-20 mg / kg legemsvægt afhængigt af tumorstørrelsen, antallet af perifere blastceller eller graden af ​​knoglemarv infiltration.

Se også: som med gigtdrik analog colchicin.

Kontraindikationer

  • Graviditet og amning.
  • Alvorlig nedsat nyre- og leverfare.
  • Overfølsomhed overfor lægemidlet.

Lægemidlet er ikke ordineret til børn under 15 år, undtagen i tilfælde af cytostatisk behandling af maligne tumorer og behandling af alvorlige enzymforstyrrelser.

Bivirkninger

  • Urogenitalt system: perifert ødem, gynækomasti, infertilitet, hæmaturi, øget urinstof, proteinuri, akut nyresvigt, nedsat styrke, interstitial nefritis.
  • Nervesystemet: døsighed, depression, parese, neuritis, hovedpine, paræstesier, perifer neuropati.
  • Fra allergiske reaktioner er mulige: erythema multiforme exudativ, urticaria, kløe, udslæt, bronchospasme, exfoliativ dermatitis, eksematisk dermatitis, purpura, toksisk epidermal nekrolyse, bullous dermatitis.
  • Kardiovaskulær system: vaskulitis, bradykardi, forhøjet blodtryk, perikarditis.
  • Muskuloskeletale system: myalgi, myopati, artralgi.
  • Organer af hæmatopoiesi: anæmi, agranulocytose, leukopeni, eosinofili, trombocytopeni, aplastisk anæmi.
  • Fordøjelseskanalen: diarré, dyspepsi, epigastrisk smerte, opkastning, kvalme, forhøjede leverenzymer, kolestatisk gulsot, hyperbilirubinæmi, sjældent granulomatøs hepatitis, hepatomegali, hepatonekrose.
  • Sense organer: amblyopi, smagsoplevelse perversion, katarakt, visuelle opfattelser lidelser, tab af smag sensationer, conjunctivitis.

Nasal blødning, dehydrering, alopeci, furunkulose, hypertermi, lymfadenopati, nekrotisk angina, hyperlipidæmi er også mulige.

Børn, graviditet og amning

Lægemidlet er kontraindiceret under graviditet og amning.

Allopurinol bør ikke ordineres til børn under 14 år, bortset fra tilfælde af cytostatisk terapi af leukæmi og andre maligne sygdomme, samt behandling af enzymforstyrrelser.

Særlige instruktioner

Allopurinol tabletter med ekstrem forsigtighed bør ordineres til patienter, der har lidelser i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen eller andre organer i det endokrine system. Derudover bør tabletter af dette lægemiddel forsigtigt tages af patienter med alvorlige sygdomme i nyrerne og leveren.

I løbet af behandlingsperioden med dette lægemiddel skal patienten nøje overvåge det daglige volumen af ​​forbruget væske, hvilket er mindst 2 liter.

Allopurinol og alkoholholdige drikkevarer er absolut uforenelige. Derfor er det strengt forbudt at drikke alkohol i brugsperioden.

Under behandlingen med allopurinol skal transporten forvaltes med forsigtighed, da virkningen af ​​de aktive stoffer på centralnervesystemet kan undertrykke eller sænke reaktionshastigheden en smule.

Drug interaktion

Urikosuriske lægemidler øger renal clearance af den aktive metabolit, oxypurinol, i modsætning til thiaziddiuretika, hvilket øger toksiciteten og nedsætter nyreklarationen.

Ved nyresvigt fører kombinationen med ACE-hæmmere til en øget risiko for toksicitet. Nefrotoksicitet observeres med cyclosporin. Antihyperuricæmisk effekt reduceres, når der tages ethacrynsyre, furosemid, thiaziddiuretika, pyrazinamid, thiophosphamid og uricosuriske lægemidler.

Allopurinol forbedrer virkningerne af hypoglykæmiske, orale midler. Lægemidlet hæmmer metabolismen, øger koncentrationen og dermed toxiciteten af ​​methotrexat, mercaptopurin, azathioprin, xanthiner, adenin arabinosid. Når du tager acetylsalicylsyre og colchicin øges effektiviteten af ​​lægemidlet. Allopurinol forlænger halveringstiden for coumarin-antikoagulantia, hvilket fører til øget hypoprothrombinæmisk effekt.

Hyppigheden af ​​udvikling af hududslæt stiger med udnævnelsen af ​​Amoxicillin, Ampicillin. Risikoen for udvikling af knoglemarv aplasi øges ved at tage doxorubicin, cyclophosphamid, procarbazin, bleomycin. Akkumuleringen af ​​jern i leveren observeres, når man tager allopurinol og jernpræparater sammen.

Analoger af allopurinolmedicinering

Strukturen bestemmer analogerne:

Ferieforhold og pris

Den gennemsnitlige pris for Allopurinol (100 mg tabletter, 50 stykker) i Moskva er 85 rubler. Det frigives på apoteker uden recept.

Holdbarheden af ​​lægemidlet er 3 år fra fremstillingsdatoen, hvilket er angivet på pakken. Allopurinol tabletter brugsanvisning antyder at opbevares på et mørkt, køligt sted uden for børns rækkevidde.

Apoteker i Chelyabinsk regionen, hvor du kan købe Allopurinol-egis (Allopurinol), sammenligne priser og reservere

Allopurinol-EGIS

Allopurinol (Allopurinol)

Urinsyredannelsesinhibitorer

apoteker

beskrivelse

Sammensætning og frigivelsesform

1 tablet indeholder allopurinol -100 eller 300 mg;
30 stk - i flasker af mørkt glas 50 eller 30 stykker i en kartonæske - 1 flaske.

Farmakologisk aktivitet

Anti-gigt, hypouricemic.
Allopurinol hæmmer xanthinoxidase, interfererer med omdannelsen af ​​hypoxanthin til xanthin og xantin - til urinsyre, hvilket begrænser syntesen af ​​urinsyre. Sænker indholdet af urat i serum, forhindrer deres deponering i væv og nyrer.

vidnesbyrd

Gigt, hyperurikæmi, primær Urinsyre nefropati med symptomer på gigt eller uden (profylakse eller behandling), sekundære hyperurikæmi med sygdomme i blodlegemer som følge af øget henfald når radio- og / eller kemoterapi af leukæmi, lymfomer og andre maligne sygdomme (forebyggelse og behandling); urolithiasis og dannelsen af ​​calciumoxalatsten i hyperuricuri (forebyggelse og behandling).

Kontraindikationer

Hypersensitivitet udtrykt af human lever og nyre (azotæmi), idiopatisk hæmokromatose (herunder familiens historie), asymptomatisk hyperurikæmi, akut gigt, graviditet, amning. På tidspunktet for behandlingen bør man stoppe amningen.

Dosering og indgift

Indvendigt efter at have spist. Begynd med 100 mg / dag, én gang, og øg derefter dosis gradvist. Hvis der ved en dosis på 300 mg pr. Dag optræder bivirkninger fra mave-tarmkanalen, er fraktioneret indgivelse mulig.
Voksne: 100-200 mg pr. Dag, i moderat tilstand, 300-600 mg pr. Dag, i svær tilstand -700-900 mg pr. Dag.
Børn: op til 15 år -10-20 mg / kg pr. Dag (op til 400 mg pr. Dag maksimalt)
Ved alvorlig nyresvigt, 100 mg dagligt eller 100 mg med et interval på mere end 1 dag. Ældre patienter anbefales den laveste dosis.

Bivirkninger

Fra nervesystemet og sensoriske organer: neuritis, søvnforstyrrelser, depression, amnesi, grå stær, conjunctivitis, amblyopi.
Hjerte-kar-systemet og blod (blod, hæmostase): sjældent - vasculitis, pericarditis, bradykardi, tromboflebitis, trombocytopeni, eosinofili, leukopeni, leukocytose, aplastisk og hæmolytisk anæmi, reticulocytose, lymfocytose.
Fra fordøjelseskanalen: kvalme, opkastning, mavesmerter, diarré, sjældent - granulomatøs hepatitis, forhøjede transaminaser og alkalisk fosfatase.
På den del af det urogenitale system: sjældent interstitial nefritis, hæmaturi, proteinuri, perifert ødem.
Allergiske reaktioner: Udslæt, feber, sjældent - bronchospasme.
Andet: muligt i sygdomme i lever eller nyrer - kløe, makulopapulære læsioner, purpura; i meget sjældne tilfælde, en eksfolierende hudreaktion ledsaget af feber, lymfadenopati, artralgi og eosinofili, svarende til Stevens-Johnsons syndrom og / eller Lyell (kræver seponering af lægemidlet og behandling med kortikosteroider).

interaktion

Antihyperuricæmisk effekt reducerer tiazediuretika, furosemid, ethacrynsyre, thiofosfamid (fordi de øger urinsyreindholdet i blodserum). Forøger giftigheden af ​​6-mercaptopurin og azathioprin (hæmmer deres metabolisme).
Forholdsregler indgives i forbindelse med methotrexat, cyclophosphamid, indirekte antikoagulanter, antipyrin, phenytoin, theophyllin (på grund af muligheden for at forbedre deres virkninger, herunder uønsket på grund af deres deceleration inaktivering i leveren), antineoplastiske midler (øget sandsynlighed for at ramme hæmopoietiske systemet) hlorpropamidom (øget risiko for hypoglykæmi ved vedvarende renal dysfunktion), sulfinpyrazon (nedsat effektivitet af allopurinol), midler ampicillin (øget risiko for udseendet hududslæt Ia), jern (på grund af den mulige akkumulering af jern i leveren).

overdosis

Symptomer: kvalme, opkastning, diarré (svækket med rigeligt væskeindtag og en tilsvarende stigning i diurese).
Behandling: dialyse.

Sikkerhedsforanstaltninger

Ved begyndelsen af ​​behandlingen i 1 måned bør NSAID eller colchicin gives samtidig for at forhindre et akut angreb af gigt. Patienter med nyre- eller leverinsufficiens og ældre alder bør reducere dosis på grund af øget risiko for forgiftning.

allopurinol

Instruktioner for brug Allopurinol

Aktiv ingrediens: allopurinol 100 mg
Hjælpestoffer: lactose, stivelse, polyvidon, talkum, magnesiumstearat, natriumamylopectin-glycolat.

Indikationer for anvendelse Allopurinol

  • hyperurikæmi,
  • primær og sekundær gigt,
  • urolithiasis med dannelsen af ​​urinsyre calculi,
  • gemablastomy,
  • cytostatisk og strålebehandling af tumorer,
  • psoriasis,
  • traumatisk toksicose,
  • kortikosteroid terapi for at forhindre urinsyre nefropati,
  • maligne neoplasmer og medfødte lidelser i purinmetabolisme hos børn.

Kontraindikationer Allopurinol

  • Overfølsomhed
  • alvorlig nyresvigt
  • graviditet og amning.

Anbefalinger til brug

Begynd med 100 mg om dagen, en gang og derefter gradvist øge dosis. Hvis der ved en dosis på 300 mg pr. Dag optræder bivirkninger fra mave-tarmkanalen, er fraktioneret indgivelse mulig.
Indvendigt efter at have spist.
Voksne: 100-200 mg pr. Dag, i moderat tilstand, 300-600 mg pr. Dag, i svær tilstand -700-900 mg pr. Dag. Hyppighed af indtagelse 2-4 gange dag efter måltid.
Børn: op til 15 år-10-20 mg / kg pr. Dag (op til 400 mg pr. Dag maksimalt). Ved alvorlig nyresvigt, 100 mg dagligt eller 100 mg med et interval på mere end 1 dag.
Ældre patienter anbefales den laveste dosis.

Allopurinol brug under graviditet og amning

Allopurinol er kontraindiceret til brug under graviditet og amning.

Hypouricemic, arthropod. Et middel til at krænke syntesen af ​​urinsyre.
Allopurinol er en strukturel analog af hypoxanthin. Inhiberer enzymet xanthinoxidase, som er involveret i omdannelsen af ​​hypoxanthin til xanthin og xanthin til urinsyre. Dette skyldes et fald i koncentrationen af ​​urinsyre og dets salte i kropsvæsker og urin, hvilket hjælper med at opløse eksisterende urataflejringer og forhindre deres dannelse i væv og nyrer. Allopurinol øger udskillelsen af ​​hypoxanthin og xanthin med urin.

Allopurinol bivirkninger

Siden hjerte-kar-systemet: i sjældne tilfælde - arteriel hypertension, bradykardi.
På fordøjelsessystemet: Mulige diarréfænomener (herunder kvalme, opkastning), diarré, forbigående forøgelse af transaminasernes aktivitet i blodserummet; sjældent hepatitis; i sjældne tilfælde stomatitis, abnorm leverfunktion (forbigående forøgelse af transaminase og alkalisk fosfataseaktivitet), steatorrhea.
På den del af det centrale nervesystem og perifere nervesystem: i sjældne tilfælde - svaghed, træthed, hovedpine, svimmelhed, ataksi, døsighed, depression, koma, parese, paræstesi, kramper, neuropati, synsforstyrrelser, grå stær, ændringer i den optiske papil, en krænkelse af smag fornemmelser.
Fra hæmatopoietisk system: i nogle tilfælde - trombocytopeni, agranulocytose og aplastisk anæmi, leukopeni (sandsynligvis hos patienter med nedsat nyrefunktion).
Fra urinsystemet: sjældent interstitial nefritis; i isolerede tilfælde - ødem, uremi, hæmaturi.
På den del af det endokrine system: i sjældne tilfælde - infertilitet, impotens, gynækomasti, diabetes mellitus.
På den del af metabolisme: i isolerede tilfælde - hyperlipidæmi.
Allergiske reaktioner: Hududslæt, hyperæmi, kløe; i nogle tilfælde - angioimmunoblastisk lymfadenopati, artralgi, feber, eosinofili, feber, Stevens-Johnson syndrom, Lyell syndrom.
Dermatologiske reaktioner: i isolerede tilfælde - furunkulose, alopeci, misfarvning af hår.

Allopurinol bør anvendes med forsigtighed i tilfælde af nedsat lever- og / eller nyrefunktion (i begge tilfælde er en dosisreduktion nødvendig) og skjoldbruskkirtlen hypofunktion. I den indledende periode af behandlingsforløbet med allopurinol er systematisk evaluering af indikatorer for leverfunktion nødvendig.
I løbet af behandlingsperioden med allopurinol skal den daglige mængde væskeforbrug være mindst 2 liter (under diuresiskontrol).
Ved begyndelsen af ​​behandling med gigt kan en forværring af sygdommen forekomme. Til forebyggelse kan du bruge NSAID'er eller colchicin (0,5 mg 3 gange / dag). Det skal tages i betragtning, at med tilstrækkelig terapi med allopurinol kan opløsningen af ​​store uratstener i nyrens bækken og deres efterfølgende indtræden i urineren forekomme.
Asymptomatisk hyperuricæmi er ikke en indikation for brugen af ​​allopurinol.
Hos børn anvendes de kun til ondartede neoplasmer (især leukæmi) såvel som for nogle enzymforstyrrelser (Lesch-Nihena syndrom).
For at korrigere hyperuricæmi hos patienter med neoplastiske sygdomme anbefales allopurinol at blive brugt, før behandlingen med cytostatika påbegyndes. I sådanne tilfælde bør den minimale effektive dosis anvendes. Desuden er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at opretholde optimal diurese og alkalisering af urin for at reducere risikoen for xantinaflejringer i urinvejen. Ved samtidig anvendelse af allopurinol og cytostatika er hyppigere overvågning af det perifere blodmønster nødvendigt.
I perioden med at tage allopurinol er alkohol ikke tilladt.
Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer
Brug med forsigtighed til patienter, hvis aktiviteter kræver en høj koncentration af opmærksomhed og hurtige psykomotoriske reaktioner.

Symptomer: kvalme, opkastning, diarré, svimmelhed, oliguri.
Behandling: tvungen diurese, hemo- og peritoneal dialyse.

Med samtidig anvendelse af allopurinol øger virkningen af ​​coumarinantikoagulantia, adeninarabinosid, og også hypoglykæmiske lægemidler (især i nyrefunktion).
Høje dosis uricosuriske lægemidler og salicylater reducerer aktiviteten af ​​allopurinol.
Ved samtidig anvendelse af allopurinol og cytostatika manifesteres myelotoksisk virkning oftere end ved separat brug.
Ved samtidig brug af allopurinol og azathioprin eller mercaptopurin er de sidstnævnte kumulerede i kroppen siden på grund af inhiberingen af ​​allopurinol af aktiviteten af ​​xanthinoxidase, der er nødvendig for biotransformation af lægemidler, sænker deres metabolisme og eliminering.

Opbevares på et mørkt sted ved en temperatur på ikke over 30 °. Holdbarhed - 3 år.

Hvordan man bruger allopurinol til nyresten?

Allopurinol er en gruppe af hypouricemic drugs. Under dens indflydelse reduceres koncentrationen af ​​urinsyre i biologiske væsker (blod, urin). Lægemidlet er ordineret til forskellige patologiske tilstande, der ledsages af en ændring i indikatoren for denne parameter, for eksempel til gigt, tumorer, urolithiasis.

Fordelen ved lægemidlet er billig. Bemærk også et lille antal begrænsninger at bruge. Men hvis det bruges ukorrekt, øges risikoen for bivirkninger fra forskellige systemer.

Latinske navn

Former for frigivelse og sammensætning

Det foreslåede lægemiddel i mørke glasflasker. Form frigivelse - piller. Deres antal varierer: 30 og 50 stk. Forbindelsen med samme navn anvendes som den aktive ingrediens i præparatet. Doseringen af ​​allopurinol i 1 tablet kan være anderledes og er 100 og 300 mg. Desuden omfatter sammensætningen også andre stoffer, der ikke udviser hypuricæmisk aktivitet:

  1. lactosemonohydrat;
  2. mikrokrystallinsk cellulose;
  3. carboxymethyl stivelsesnatrium;
  4. mad gelatine;
  5. magnesiumstearat;
  6. kolloidt siliciumdioxid.

Farmakologisk aktivitet

Der er 2 hovedegenskaber ved Allopurinol: Gigt og hyperuricæmisk. Præparatet for lægemidlet er at undertrykke aktiviteten af ​​enzymet xanthinoxidase, under hvilken en gradvis proces med omdannelse af hypoxanthin til urinsyre med en mellemliggende frigivelse af xanthin udvikler sig.

Når allopurinol kommer i kontakt med xanthinoxidasenzymet, transformeres det til oxypurinol, som ikke undergår oxidation og er en analog af xanthin. Da lægemidlet hæmmer virkningen af ​​dette enzym, er der et fald i indholdet af urinsyre i blodet, urin.

Derudover øger allopurinolbehandling koncentrationen af ​​xanthin og hypoxanthin.

Disse stoffer transformeres til forbindelser svarende til purin: adenosin, guanosin (monophosphater). Som følge heraf falder urinsyre i forskellige kropsvæsker.

Samtidig bemærkes ødelæggelsen af ​​urataflejringer, der består af natrium- og kaliumsalte af urinsyre. En anden egenskab af stoffet af allopurinol er stoppet af patologiske processer: dannelsen af ​​saltaflejringer og deres aflejringer i væv og nyrer stoppes.

Lidt anderledes kan stoffet virke i andre tilstander i kroppen. For eksempel, hvis hyperuricæmi er diagnosticeret, frigives xanthin og hypoxanthin mere intensivt og bruges til at omforme purinbaser. Som et resultat er der et fald i aktiviteten af ​​biosyntesen af ​​puriner ved hjælp af en ny tilbagemekanisme.

Farmakokinetik

Hovedstofet i præparatet har den ønskede effekt ved oral administration.

Lægemidlet absorberes hurtigt. Denne proces udvikler sig i tarmene. Når du udfører en blodprøve, kan du registrere den aktive komponent i Allopurinol senest 1 time efter den første dosis, undertiden er absorptionshastigheden af ​​lægemidlet meget højere, mens hovedstoffet kommer ind i blodet i en halv time.

Fordelen ved værktøjet er en høj biotilgængelighed (fra 67 til 90%).

Den begrænsende aktivitet af det medicinske stof fastsættes 90 minutter efter dosis Allopurinol. Derefter begynder processen med at reducere koncentrationen i blodplasmaet. Efter 6 timer registreres det aktive stof ikke længere og efterlader kun dets resterende spor.

Ved indtagelse gennemgår hovedkomponenten transformation, hvilket resulterer i frigivelse af metabolitter. De viser hypouricemic aktivitet, men toppen af ​​effektiviteten af ​​disse forbindelser forekommer meget senere - om 3-5 timer. Fordelen ved metabolitter er den lave udskillelseshastighed, som bidrager til en stigning i lægemidlets periode.

Et andet træk ved Allopurinol er lav binding. På grund af dette påvirker ændringen i proteinkoncentrationen ikke clearance af lægemidlet. Det aktive stof fordeles gennem væv i kroppen, men flere akkumuleres i leveren, tarmene. På grund af totalopholdet af allopurinol og dets metabolitter opretholdes den opnåede virkning i 1 dag.

En del af hovedkomponenten i uændret form fjernes fra kroppen under afføring (ikke mere end 20%), en lidt mindre mængde - ved urinering. Resten af ​​stoffet udskilles i form af metabolitter i urinen.

Indikationer for anvendelse Allopurinol

Lægemidlet anbefales til brug i sådanne tilfælde:

  1. patologiske tilstande ledsaget af hyperuricæmi (en stigning i koncentrationen af ​​urinsyre i blodet), omfatter denne gruppe gigtens metaboliske sygdom (i kronisk form forlænget remission) og urolithiasis, hvor urater dannes;
  2. hyperurikæmi: fremstillingen er tilladt at bruge i det primære og det sekundære form af den patologiske tilstand, især mod nukleoproteinet nedbrydning ved at udvikle lymphosarcoma, leukæmi, psoriasis, skade, strålebehandling af maligne tumorer, forstyrre funktionen af ​​enzymer, behandling chok doser af kortikosteroider, etc;..
  3. nyresygdomme, herunder dem, der er karakteriseret ved en moderat alvorlig form: nefropati, mangel på organets funktion
  4. dannelsen af ​​nyresten på baggrund af uricosuri.

Kontraindikationer

Restriktioner for brugen af ​​stoffet lidt, disse omfatter:

  1. metaboliske lidelser ledsaget af en stigning i jernindholdet i vævene (primære);
  2. overfølsomhed af kroppen til den aktive komponent eller andre stoffer i sammensætningen af ​​allopurinol;
  3. hyperurikæmi, hvor der ikke er nogen eksterne manifestationer;
  4. gigt under eksacerbation;
  5. glucose-galactosemalabsorptionssyndrom, laktasemangel, en negativ reaktion på indførelsen af ​​lactose i organismen, som er forårsaget af tilstedeværelsen af ​​lactose i præparatet.

Noter og kontraindikationer af den relative gruppe. I dette tilfælde anvendes stoffet, men med ekstrem forsigtighed på grund af den store risiko for komplikationer:

  1. hjertesygdomme: organets svigt, hypertension;
  2. diabetes mellitus;
  3. alder af patienter
  4. hypothyroidisme;
  5. alder op til 15 år.

Hvordan man tager allopurinol

Lægemidlet tages 1 gang om dagen. Betragtes som en tilstrækkelig mængde på 300 mg. Hvis der forekommer negative reaktioner på fordøjelseskanalens del, opdeles den angivne dosis i flere doser. I de fleste tilfælde begynder behandlingen med den minimale mængde af allopurinol - 100 mg. Derefter øges det i overensstemmelse med patientens behov og graden af ​​eliminering af de ubehagelige symptomer på uricæmi.

Den maksimale mængde aktivstof pr. Dag er 900 mg.

Hvis terapi udføres for alvorlige sygdomme, kan dosis øges til 600-900 mg. For patologier med milde eller moderate manifestationer er 300-600 mg pr. Dag ordineret.

når gigt

I de fleste tilfælde anbefales det at tage 200-300 mg af stoffet dagligt. Hvis en alvorlig patologisk tilstand udvikler sig, fordobles mængden af ​​stoffet og kan nå 400-600 mg om dagen. Ved udnævnelse af mindste dosis er det tilladt at opdele det i 2 receptioner. En stor del af lægemidlet tages fraktionalt (3 eller flere gange om dagen). Til forebyggelse af akut gigt er 100 mg ordineret dagligt.

Med sten i urinvejene og nyrerne

Da lægemidlet fjernes fra kroppen temmelig langsomt (med diagnosticerede sygdomme i nyrerne), er patienter i dette tilfælde ordineret ikke mere end 100 mg allopurinol pr. Dag.

Brug til børn

Lægemidlet anvendes efter alder:

  1. op til 10 år: 10-15 mg / kg legemsvægt
  2. fra 10 til 15 år: dosen fordobler og er 10-20 mg / kg af vægt.

Hvor lang tid at tage

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes individuelt. Ved langtidsbehandling overvåges urinstofniveauet i biologiske væsker i nogle få uger. Og vigtigere er blodprøven.

Før eller efter måltider

Tabletter skal være fuld efter måltider.

Bivirkninger ved indtagelse af Allopurinol

Negative manifestationer forekommer afhængigt af kroppens tilstand, tilstedeværelsen af ​​andre patologier. Nogle reaktioner udvikles oftere. Disse omfatter udslæt.

Flere sjældne negative manifestationer:

  1. tilbøjelighed til at udvikle infektioner og parasitære sygdomme, såsom furunkulose;
  2. en række patologiske tilstande, der indebærer ændringer i blodets sammensætning og egenskaber: leukopeni, agranulocytose, anæmi, trombocytopeni mv.
  3. negativ reaktion af en individuel karakter, alvorlige manifestationer (anafylaktisk shock);
  4. ledsmerter;
  5. vasculitis;
  6. diabetes, forøgede lipidniveauer;
  7. depressive tilstande
  8. koma;
  9. hovedpine;
  10. døsighed;
  11. tab af smag eller forandring i smag;
  12. afbrydelse af motoraktivitet
  13. neuropati;
  14. svimmelhed;
  15. synshandicap
  16. forhøjet blodtryk
  17. kvalme og opkastning
  18. en ændring i afføring struktur (bliver mere flydende);
  19. øget trang til afføring;
  20. stomatitis;
  21. mavesmerter
  22. hepatitis, ændringer i leverenzymkoncentration;
  23. hævelse;
  24. svækkelse af muskelvæv;
  25. hårtab eller misfarvning;
  26. øgede tegn på renal patologi (hæmaturi, uremi, insufficiens af dette organ);
  27. mandlig infertilitet;
  28. calculus formation;
  29. feberisk tilstand.

overdosis

I de fleste tilfælde er symptomer på forstyrrelse af nervesystemet, såsom svimmelhed, bemærket. Også ofte kvalme, opkastning, afføring kan ændre sig (diarré udvikler sig). Princippet om behandling er baseret på tvungen diurese. Når store doser af midlet indtages, anbefales det at udføre hæmodialyse, peritoneal dialyse.

Særlige instruktioner

Før behandlingsstart udføres en laboratorieundersøgelse, og på baggrund af resultaterne vurderes hovedindikatorerne for levertilstanden.

Under hele behandlingsforløbet anbefales det at holde sig til det daglige volumen af ​​væske - mindst 2 liter.

Sommetider i begyndelsen af ​​terapien forværres patologiens symptomer, men ved samtidig brug af NSAID'er er det muligt at kontrollere kroppens tilstand.

For børn er lægemidlet hyppigere ordineret for maligne neoplasmer, ledsaget af manifestationer af uricæmi.

Under graviditet og amning

Det anbefales ikke at bruge lægemidlet på basis af allopurinol, mens barnet bæres.

Men når et sådant behov opstår, er det foreskrevet, men af ​​sundhedsmæssige årsager, hvis risikoen for fosteret er lavere end de positive virkninger af medicinen. Tag de piller du har brug for under en læges vejledning.

Amning afbrydes, hvis du skal gennemgå en behandling med allopurinol.

I barndommen

Lægemidlet er ikke ordineret til patienter under 3 år.

Ved nyreskader

Hvis patologier i dette organ udvikles, anbefales det at reducere den daglige dosis, da halveringstiden i dette tilfælde er signifikant øget.

Ved alvorlig nyreskade (på azotemisk stadium) er lægemidlet ikke ordineret.

Den afgørende faktor i dette er renal clearance - det bør falde til et niveau på 2 ml pr. Minut.

Med unormal leverfunktion

Lægemidlet gælder ikke.

Virkning på koncentration

I løbet af behandlingsperioden anbefales det ikke at køre køretøjer og engagere sig i aktiviteter, der kræver høj pleje.

Kompatibilitet med alkohol

Det er forbudt at forbruge alkoholholdige drikkevarer under behandling med allopurinol.

Drug interaktion

Under påvirkning af det aktive stofs aktive stof, er virkningen af ​​nogle antikoagulanter, arabinosid, adenin forbedret.

I diabetes skal man huske på, at effekten af ​​hypoglykæmiske lægemidler også øges, hvilket kræver en omberegning af deres dosis.

Aktivitetsniveauet for allopurin falder under indflydelse af salicylater, midlerne til uricosurikruppen.

Toksiciteten af ​​lægemidlet øges ved samtidig anvendelse med cytostatika.

Processen med akkumulering i kroppen af ​​sådanne midler som Allopurinol, Azathioprine accelereres.

Betingelser for opbevaring

Flasken skal beskyttes mod sollys. Børns adgang til denne facilitet er begrænset. Normal lufttemperatur er op til + 30 ° С.

Det er tilladt at holde lægemidlet i højst 3 år fra fremstillingsdatoen (til tabletter med en dosis allopurinol 300 mg) og 5 år (til et præparat med en koncentration af det aktive stof 100 mg).

Salgsvilkår for apotek

Værktøjet er en recept.

Sælger de uden recept

Omkostninger: 80-130 rubler, hvilket påvirker antallet af tabletter i hætteglasset.

analoger

Følgende erstatninger er tilladt:

Der er også lignende analoger produceret under andre producenters mærke (for eksempel Egis).

Læger anmeldelser

Skatov B.V., urolog, 47 år gammel, Krasnoyarsk

Lægemidlet fjerner effektivt symptomerne på uricosuric sygdomme. Det kan kaldes universelt, fordi det er tildelt forskellige patologier, og det er ligegyldigt, om urikosurien er primær eller sekundær.

Glinkina T. A., urolog, 36 år gammel, Moskva

Lægemidlet er ret effektivt, virker hurtigt. Men det har ulemper, for eksempel mange negative reaktioner, og de fleste patienter har forskellige bivirkninger, selv i mangel af høj følsomhed af kroppen til komponenterne i Allopurinol. Delvist dækker dette minus acceptabel pris.

Patienters udtalelse

Veronika, 38 år gammel, byen Stary Oskol

Som effekten af ​​at tage stoffet. Da en knoglestub på tåen blev betændt, ordnede lægen dette middel, da gigt blev diagnosticeret. Takket være Allopurinol forsvandt symptomerne hurtigt, og jeg afsluttede behandlingen så hurtigt, at bivirkningerne simpelthen ikke udviklede sig.

Anastasia, 40 år gammel, Voronezh

De foreskrev dette lægemiddel til urolithiasis. Da jeg også har hyperthyroidisme, led jeg en dårlig kurs. Der var mange bivirkninger, jeg var nødt til at erstatte dette værktøj.