Bakterier i urinen (bakteriuri) hos et barn

Hvis en barns urintest afslørede bakterier, er det for tidligt at panikere, fordi årsagen til en sådan indikator kunne være brud på samlingen af ​​prøven til analyse. Hvad viser mikroorganismernes detektion i børns urin, som kaldes bakteriuri? Hvad skal forældre gøre, hvis et stort antal bakterier opdages i babyens urin?

Symptomer på bakteriuri

Tegn, der kan ledsage udskillelsen af ​​bakterier i urinen:

  • Smerter over pubis. De er normalt smertefulde, og når de presses i dette område forstærkes, hvilket er karakteristisk for cystitis, men de er også akutte.
  • Hyppig vandladning.
  • Modificeret urin farve.
  • Forsinkelse af vandladning.
  • Temperaturstigning.
  • Søvnighed, tab af appetit og andre symptomer på forgiftning.
  • Urininkontinens.
  • Pallor i huden.
  • Smerter eller brændende under vandladning.
  • Urin urolighed.
  • Udseendet i urinen af ​​protein, leukocytter, slim.

Hvad er det her?

Mikroorganismer er til stede i barnets legeme i normen, men nogle af dem er fuldstændig harmløse, mens andre kan forårsage infektion med svækket immunsystem. En øget mængde bakterier i urinen udskilles af barnet hjælper med at afsløre urinalysen. Hvis mere end 100 enheder af bakterier blev påvist i 1 ml af testmaterialet, refererer denne tilstand allerede til bakteriuri.

Kan bakterier være fraværende i den generelle analyse af urin og til stede i såningen?

Dette kan faktisk være tilfældet, da såning er en mere præcis undersøgelse. Denne analyse indebærer at placere urinprøven på næringsmediet, og i en klinisk analyse kan bakterierne muligvis ikke detekteres i mikroskopets synsfelt.

Identifikation af mikrober under såning i en mængde større end 105 enheder pr. Milliliter urin bekræfter infektion i organerne i udskillelsessystemet.

norm

I urinen hos sunde børn får man altid en lille mængde mikroorganismer til stede i urinrøret og blæren. Men i urinerne og nyrerne eksisterer bakterier normalt ikke. Det er den konstante tilstedeværelse af ikke-patogene, betinget patogene og patogene mikrober, der fremkalder betændelse under hypotermi, skade eller svækket immunitet.

Hos spædbørn op til et år

Det er værd at bemærke, at bakterier i pædiatrisk urin altid er mindre end hos voksne - op til 6 år er udskillelse af bakterier i urinen et yderst sjældent symptom og angiver normalt en sygdom. Men hos spædbørn er bakterieri mulig, da det kan være svært at indsamle urin til analyse med sterilitet i denne alder. For mere pålidelige resultater anbefales indsamling at blive udført i særlige urinaler, og urin bør bringes til undersøgelsen inden for 2 timer efter det.

Vanskeligheder kan også opstå ved, at symptomerne karakteriseret ved bakteriuri (angst, nedsat appetit, høj feber, sløvhed og andre) findes hos spædbørn og i mange andre sygdomme. Det er derfor, at alle babyer med mistænkt sygdom skal ordineres en blodprøve og urintest.

Mulige årsager

Oftest er bakteriuri i et barn forårsaget af inflammatoriske sygdomme i urinvejen - urethritis, blærebetændelse, pyelonefrit og andre. Dårlig hygiejne, overkøling, badning i forurenet vand og andre faktorer kan føre til deres udseende.

En anden mulig årsag til bakteriuri er dårligt opsamlet materiale til analyse, når bakterier fra analeområdet eller kønsorganer af et barn indtræder i en urinprøve.

Udtalelse E. Komarovsky

Den velkendte børnelæge rådgiver forældre om at bruge specielle urinposer købt på apoteket til urinopsamling. Dette undgår falske resultater.

Komarovsky fanger også opmærksomhed hos forældre, at behandlingen af ​​infektiøse læsioner i urinvejen er lang. Hvis der efter nogle få dage med at tage antibiotika er barnets tilstand forbedret betydeligt, og analysen er blevet god, kan du ikke stoppe med at bruge medicinen. I dette tilfælde vil bakterier forblive i krummens krop, hvilket i sidste ende vil forårsage betændelse, men vil nu være resistent over for det anvendte lægemiddel.

Hvad skal man gøre

Først og fremmest, hvis barnet er blevet identificeret bakterier i urinanalysen, vil lægen nødvendigvis give vejledning til genstudie. I dette tilfælde skal forældrene sørge for, at urinen er opsamlet i en steril beholder, og før barnets kønsorganer blev vasket godt. Hvis Retake analyse bekræftede bacteriuria, vil lægen ordinere dit barn ekstra undersøgelsesmetoder, blandt hvilke vil være analysen af ​​Nechiporenko, nyre ultralyd, blodprøve, urin kultur tank.

behandling

Baseret på undersøgelsen af ​​barnet og resultaterne af testene vælger lægen den nødvendige behandling i en bestemt situation. Forældre bør ikke give barnet antiinflammatoriske, antimikrobielle og andre lægemidler, indtil diagnosen er afklaret. En børnelæge eller urolog vil ordinere et passende antibiotikum og andre nødvendige lægemidler til barnet. Forældre kan få en crumb only drug group antispasmodics.

forebyggelse

Urinvejsinfektioner opstår ofte, når hygiejnen ikke følges. For eksempel bør vask af piger kun udføres fra vagina i retning af analområdet. På samme måde skal du tørre barnet med et papir eller en serviet efter en afføring. Dette forhindrer mikrober i at komme ind i barnets kønsorganer fra tarmene, hvorfra de let kan komme ind i urinrøret og op gennem urinvejen.

I adolescenten er hypotermi en almindelig årsag til betændelse i urinrøret, blæren og andre dele af udskillelsessystemet. Børn har en tendens til at følge mode og ofte ikke klæde sig efter vejret, og hvis vejret ikke er varmt, kan en blød mave forårsage forkølelse og betændelser. Hertil kommer, at børn kan være årsag til urinvejsinfektion hos unge.

En anden foranstaltning til forebyggelse af sygdomme i urinsystemet er en regelmæssig undersøgelse af urinen, fordi der ofte forekommer infektioner uden nogen advarselsskilte. Barnet kan heller ikke være i stand til at forklare sine følelser eller genert. Derfor anbefales en komplet urinalyse en gang om året for alle børn.

Bakterier i urinen hos spædbørn Komarovsky

Besked Latviya_191254 »Ons Jul 08, 2014 16:39

Besked Syringa »Tue 08. jul. 2014 16:46

Meddelelse Latviya_191254 »Ons Jul 08, 2014 17:00

vasket, opsamlet i urinalen til piger, blev urin taget efter 1,5 timer, ingen leukocytter.

Tilføjet efter 11 minutter 57 sekunder:

Besked Syringa »Tue 08. juli 2014 17:14

Besked Latviya_191254 »Ons Jul 08, 2014 20:36

Besked Elena76 »Ons Jul 09, 2014 07:55

Meddelelse Latviya_191254 »Tue Jul 10, 2014 15:40

Besked til Syringa »Tue 10 Jul 2014 15:58

Hvem er på konferencen

For øjeblikket besøger dette forum: Ingen registrerede brugere

  • Forum liste
  • Alle tider er UTC + 02: 00
  • Slet konference cookies
  • Vores team
  • Kontakt administrationen

Vi er i sociale netværk:

Brug af materiale på webstedet er kun tilladt under overholdelse af aftalen om brugen af ​​hjemmesiden og med skriftlig tilladelse fra administrationen

Juridisk beskyttelse ydes af Burlakov & Partners Law Office

Hvad betyder mange bakterier i barnets urin: Årsagerne til udseendet af urin i analysen

Infektionssygdomme i urinvejen - et meget almindeligt fænomen i pædiatri. Sådanne sygdomme før fem år forekommer hos otte procent af piger og to-drenge. Problemet er seriøst og kan have alvorlige konsekvenser for det parrede organ.

Når resultaterne af analysen giver en masse bakterier i barnets urin, anbefales det straks at besøge en specialist. Mest sandsynligt udvikler kroppen betændelse, kompliceret af tilstedeværelsen af ​​bakterier. Det sker, at sygdommen går væk uden tydeligt udtrykte symptomer, hvilket er endnu mere farligt og indebærer valget af et bestemt behandlingsforløb.

Bakterier i barnets urin - hvad betyder det?

Hvis analysen af ​​børns urin bekræfter overskydende leukocyttal, røde blodlegemer og bakterier, betragtes dette som en afvigelse fra den normale tilstand, indebærer yderligere diagnostiske foranstaltninger for nøjagtigt at bestemme årsagen til den inflammatoriske proces.

Hvis barnets krop ikke oplever problemer, og der ikke er inflammatoriske sygdomme, bør patologiske indeslutninger ikke være indeholdt i urinen. Til dette skal tilføjes fraværet af en bestemt lugt og skygge. Bakterieri diagnosticeres i en situation, hvor antallet af patogene organer overstiger 100 stk. Per milliliter biologisk væske.

Årsager til manifestation

Hos nyfødte er urin steril, bakterier kan kun ses i det, hvis de bringes ind fra huden omkring anusen. Af denne grund er det ikke overraskende, at der for første gang forekommer sygdomme hos børn, der er under fødselsalderen, hvis de er organiseret på den forkerte måde.

Med modenhed er pigerne oftere udsat for infektiøse læsioner af urinrøret. Ofte sker dette i den periode, hvor de begynder at vænne sig til toilettet. Bakterier trænger ind i kroppen uden problemer, fordi pigernes urinrør er meget kortere og ligger tættere på anus.

Der er en række andre faktorer, der bidrager til indkomsten af ​​bakterier i baby urin:

  1. Unormal struktur af urinudgangssystemet eller dets obstruktion i forskellige afdelinger, hvilket forårsager stagnation af urinen.
  2. Omvendt udstrømning af urin, som kan forekomme hos næsten halvdelen af ​​nyfødte. Dette hjælper de intestinale bakterier til at trænge ind i de øvre zoner i urinsystemet og deltage i udviklingen af ​​en langvarig inflammatorisk infektion.
  3. Overtrædelse af reglerne om personlig hygiejne.
  4. Manglende drikke.
  5. Forstoppelse. Den forstørrede tyndtarm begynder at lægge pres på urinstof, hvilket forhindrer det i at tømme helt.
  6. Infektion af barnet i færd med at passere gennem det inficerede maternale genitalkanal eller intrauterin skade ved farlige mikroorganismer, der er i blodet.

Symptomer på sygdommen

Når baby urin indeholder en øget mængde farlige mikroorganismer, kan følgende symptomer opstå:

  1. På området for reproduktive organers organer følte kramper, smerte og brænding.
  2. Antallet af opfordringer til at udstede urin øges.
  3. Urin mørkner, der ses et bundfald i den.
  4. Urin udskilles fra kroppen i små portioner.
  5. Kropstemperaturen stiger, feber og kulderystelser opstår.
  6. Den generelle tilstand forværres, der er smerter i hovedet og andre tegn, der bekræfter forgiftning.

Farlige mikroorganismer i barnets urin kan ikke påvises straks, fordi tegn på infektion i urinorganerne ofte ikke manifesterer sig. Men for at være mere præcis, undertiden som et tegn, og den eneste, kan feber blive.

Ældre børn kan klage over smerte og brænding under udslip af urin, lændepine. Disse tegn bekræfter udviklingen af ​​en infektiøs proces i urinstof eller urinrøret placeret i den nedre del af urinrøret.

Når den inflammatoriske proces går højere, der påvirker urineren og det parrede organ, diagnostiseres udviklingen af ​​pyelonefrit - en mere alvorlig og lysere sygdom. Urin begynder at lugte ubehageligt, bliver en mørk skygge. Incontinens udvikler sig, børnene begynder at klage over det hyppige ønske om at udlede urin.

Fravær af patogen i urin og tilstedeværelse i afgrøde

Denne situation sker også, fordi en specialist kan få et rigtigt billede af dataene, når analysen af ​​urinen kun viser uvæsentlige afvigelser fra de normale parametre.

I processen med at gennemføre baccosev er urinprøver placeret i et specielt næringsmedium, som har en gavnlig virkning på reproduktion af bakterier, der allerede er i den biologiske væske. Og hvis en generel analyse af urinen udføres, kan laboratorieteknologen undertiden ikke se mikroorganismerne i prøvenes dråbe.

Antallet af indikatorer for bakterier i barnets urin

I urinen hos en sund baby er der altid en lille mængde bakterier. De trænger ind i urinen fra urinledningerne og ydre organer i reproduktionssystemet. Disse fænomener betragtes som normale, bør ikke give anledning til bekymring. Men når niveauet af bakterier overstiger den normale hastighed, og gentagne tests bekræfter denne kendsgerning, betyder det, at kroppen har en inflammatorisk proces, der kan påvirke nyrerne og andre urinorganer.

Har baby

Det er meget vigtigt at huske at bakterier i babyens urin er meget mindre end hos ældre børn. Indtil seks år, hvis kroppen er sund, er bakteriuri ikke diagnosticeret. Men så snart disse fænomener opstår, begynder en sygdom at udvikle sig i kroppen.

Derudover kan afvigelser fra normen detekteres i urinprøver af nyfødte, men det betyder ikke, at barnet er syg. Det særegne er, at det er meget svært for babyer at samle urin, for ikke at krænke reglerne for sterilitet. Det følger heraf, at lægen under afkodningen af ​​resultaterne ser et lille overskud fra normen.

For at opnå den mest præcise information anbefales det at købe mødre til at modtage urin på apotekskiosker, som kan lette udvælgelsesprocessen og hjælpe med at få prøver af biologisk materiale uden indeslutninger.

Et andet punkt i definitionen af ​​sygdommen er, at tegnene på bakteriuri hos en baby kan falde sammen med andre sygdomme. Og hvis barnet føler sig utilpas og klager, er lægen forpligtet til straks at sende den unge patient til at tage den generelle analyse af urin og blod.

Hos børn fra år

Farlige mikroorganismer indeholdt i et etårigt barns urin bekræfter tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. Det øgede bakterieindhold antyder, at sygdommen ledsages af reproduktion af farlige skadedyr. For et barn ældre end et år betragtes bakteriuri som ukarakteristisk, og når diagnosen er bekræftet, kan det udledes med sikkerhed, at barnet er syg.

Ældre børn er i stand til at klage til forældrene om ubehag og smerter, der forstyrrer dem, for at angive generel utilpashed og problemer med udledningen af ​​urin.

Hvis et barn udtrykker en klage, eller hvis en nyfødt opfører sig ikke helt naturligt, er der samtidig karakteristiske symptomer, man bør ikke begynde selvbehandling for at slippe af med problemet. Dette kan komplicere situationen og forhindre den korrekte diagnose.

Hvad skal man gøre?

Hvis resultaterne af Bakposev ser skuffende ud og bekræfter bakteriuri, skal specialisten sende barnet til en grundig undersøgelse, hvor instrumentelle metoder vil blive anvendt. Dette er en ultralydsundersøgelse af det parrede organ, der viser nyrens størrelse, forekomsten af ​​betændelse i dem og deres lokaliseringszone. Desuden bør analysen af ​​urin udføres ved hjælp af Nechyporenko-metoden. Med den får lægen et mere detaljeret billede af den unge patients sundhed, hvilket vil være særligt vigtigt, når man vælger et terapeutisk kursus.

Diagnose af sygdommen

Behandlingskursen skal startes ved at identificere årsagerne til, hvilke bakterier der optrådte i urinen. Det bør først bestemme infektionsstedet. Til dette formål skal du bruge yderligere diagnosemetoder:

For eksempel detekteres cystitis, pyelonefritis, urethrit og andre sygdomme. Terapi er ordineret i overensstemmelse med årsag og symptomer på sygdommen.

Patologi terapi

Hovedrollen i behandlingsforløbet er givet til antibiotika. Og her skal lægen tage hensyn til dataene om det identificerede patogen og effektiviteten af ​​lægemidler, der er foreskrevet imod ham. Samtidig bør antibiotika ikke være farligt i form af høje koncentrationer i urinorganerne.

Med et høj temperatur regime begynder behandlingsforløbet med en bred eksponeringsinjektion. Indført beskyttede penicilliner, anden og tredje klasse cephalosporiner, idet der tages hensyn til bakteriernes følsomhed over for dem.

Hvis forgiftning ikke er til stede, kan lægen ordinere piller.

Hvis pyelonefrit har ingen komplikationer, kan behandlingsforløbet ikke være mere end to uger. Cystitis går i en uge. Men med omvendt flow af urinbehandling vil være lang.

Det anbefales, at du overholder behandlingsregimen med særlig forsigtighed og observerer dosering af medicin for at undgå tilbagefald. Statistikker har bekræftet, at tredive procent af piger og tyve drenge kan have en tilbagevendende effekt.

Nitritest

For hurtig diagnose anvendes denne metode ofte. Farligste mikroorganismer af uropatogen karakter kan producere nitritter fra nitrater i løbet af deres egen livsvigtige aktivitet. Det følger heraf, at sådanne forbindelser i urinen bekræfter tilstedeværelsen af ​​bakteriuri i kroppen.

Denne test kan være falsk-negativ, da det i tilfælde af kemisk omdannelse af urin skal være i urinstof i mindst fire timer. Og hos nyfødte frigives urin oftere. Hos børn under tre år er følsomheden ved denne test ikke mere end halvtreds procent.

Den samtidige tilstedeværelse af leukocyturi og positiv bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​nitrit næsten hundrede procent bekræfter, at barnets urin indeholder bakterier, hvis antal overstiger normen.

Bakterier i et barns urin - Komarovsky

Den berømte specialist inden for pædiatri anbefaler, at forældre bruger særlige urinmottagere, erhvervet på apotek, når de samler urin. Dette vil gøre det muligt at minimere afvigelser i resultaterne.

Komarovsky stræber efter at fokusere voksne på den kendsgerning, at behandlingen af ​​en smitsom sygdom i urinledene er en lang proces. Hvis der efter flere doser af antibiotika forbedres barnets tilstand betydeligt, giver testene gode resultater, og brugen af ​​lægemidler bør ikke stoppes. Faktum er, at bakterier forbliver i børnenes legeme, som efter en tid kan forårsage en inflammatorisk proces. Men i dette tilfælde vil de udvikle immunitet over for tidligere anvendte stoffer.

forebyggelse

Alt ansvar for børns sundhed falder på forældrene. Der er nogle anbefalinger, der hjælper med at reducere sandsynligheden for mikroorganismer i barnets urin.

Hvis det er muligt, følg amning i mindst seks måneder. Dette vil hjælpe med at understøtte barnets immunsystem.

Det er nødvendigt at sikre, at barnet bruger en normal mængde væske i løbet af dagen, der regelmæssigt urineres.

Køb ikke babyer undertøj lavet af kunstige materialer, det er bedre at give præference for bomuldsprodukter.

Bakterier i barnets urin

I verden er der et stort udvalg af teknikker til kontrol af en persons sundhed. En af de enkleste og mest tilgængelige metoder er en generel urinalyse. Hos børn er mange sygdomme asymptomatiske eller med milde symptomer. For at undgå at gå glip af sygdommen er det derfor nødvendigt at overvåge barnets helbred. Dette kan gøres ved regelmæssigt at kontrollere urinen. Denne enkle analyse giver dig mulighed for hurtigt at identificere bakterierne i et barns urin, som regel markørerne for den inflammatoriske proces i kroppen og træffe foranstaltninger for at fjerne det.

Bakteriehastighed i urinen

Urin i nyrer og urinledere af en sund baby er steril. Men der er altid en række bakterier i kroppen. Denne konstante tilstedeværelse af mikrober giver sandsynligheden for inflammation under stress, hypotermi og nedsat immunitet. Det skal bemærkes, at hos små børn (op til ca. seks år) er mikrober i urinen sjældent detekteret og er ofte symptomer på sygdommen.

Normalt bør der ikke være bakterier, proteiner, glukose, ketonlegemer, hæmoglobin i et barns urin.

Forhøjede niveauer af mikrober fundet i urinanalyse kaldes bacteriuria eller bacilluria. Det samlede antal bakterier, der findes, afhænger af metoden til opsamling af urinen, dens transport, opbevaringsforhold. 104 X 1 CFU / ml betragtes som normen, et sådant antal identificerede mikroorganismer betyder, at der ikke er nogen betændelse i kroppen. Mikrober i mængden 105 X 1 CFU / ml og derover indikerer den inflammatoriske proces og behovet for behandling.

Det nøjagtige antal mikroorganismer, deres type og art af udvikling bestemmes ved anvendelse af en fælles urintest. Baseret på diagnosens resultater er dekodningen den endelige diagnose. For børn er de karakteristiske patologier i urinsystemet pyelonefritis (inflammatorisk nyresygdom), blærebetændelse (blærebetændelse) og urethritis.

Årsager til bakterier

Mange forældre begynder at tænke over, hvorfor barnet i urinmikrobierne forekommer.

Årsagerne til udseendet af skadelig flora i urinen hos spædbørn er utilstrækkelig eller uhensigtsmæssig personlig hygiejne (dette er især vigtigt for piger), hypotermi, badning i urent vand, eventuelle faktorer, som reducerer barnets immunitet.

Infektionsmetoder

Mikroben bruger forskellige veje til indføring i urinsystemet:

  • Stigende vej - opstår, når patogen kommer ind i urinsystemet gennem urinrøret. Denne metode til infektion er mere almindelig hos piger på grund af deres fysiologiske struktur.
  • Nedadgående tilstand. Ondsindede patogener "ned" i urinen fra den betændte blære, inficeret nyrevæv.
  • Lymfogen - mikrober spredes gennem lymfekanalerne. Fra et nærliggende inficeret organ (for eksempel fra tarmene med forstoppelse) kan bakterier komme ind i nyrerne og derefter ind i urinen.
  • Hematogen måde. Mikrober går ind i urinsystemet sammen med blodbanen. Her vokser deres kolonier hurtigt, og inflammation udvikler sig.

Typer af bakteriuri

Sand og falsk bakteriuri

På baggrund af hvordan patogener opfører sig, skelner lægerne mellem ægte og falsk bakteriuri.

Med ægte bakterieri spredes mikrobielle kolonier i babyens urin aktivt og forårsager alvorlig betændelse. Tegn på udvikling af bakteriuri er følgende manifestationer: smerter under vandladning, smerter i underlivet eller underkroppen, hyppig vandladning eller omvendt urininkontinens, kønsorganernes rødme, en skarp ulækkende lugt af urin. Hos spædbørn er det ret svært at identificere sygdommens symptomer. Advarselsskilte er lunger, irritabilitet, mangel på appetit, øget kropstemperatur hos spædbørn. Hvis der ikke er tegn, men der konstateres patogene mikroorganismer, diagnosticeres asymptomatisk bakteriuri.
I tilfælde af falsk bakteriuri øges antallet af bakterier i urinen ikke, da barnet har stærk immunitet eller barnet allerede tager antibiotika på grund af terapi af den underliggende sygdom.

Asymptomatisk bakteriuri hos børn

Under en rutinemæssig undersøgelse i en urintest hos en baby kan patogene organismer identificeres helt ved et uheld. En sådan diagnose er af stor betydning for behandlingen af ​​forværrede kroniske sygdomme. Asymptomatisk bakteriuri hos børn kan skyldes en træg nyre- og blære sygdom. For en baby og en nyfødt er urologiske undersøgelser særligt vigtige, fordi de kan være det eneste symptom, der mistænker forekomsten af ​​en infektion.

Typer af bakterier

Spektret for patogen mikroflora, der forårsager infektion hos børn, afhænger af deres alder, køn, immunitet, infektionsbetingelser. At identificere mikroorganismer i urinen tillader analyse af bakteriekultur. En af følgende mikrobielle arter findes mest: Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Klebsiella, Lactobacillus.

Disse patogener findes normalt i kroppen. Men at komme ind i urinvejen begynder mikrober at udvikle sig intensivt, hvilket fører til forekomsten af ​​sygdommen og kræver tilstrækkelig terapi.

Sådan indsamles urin til analyse

For korrekt opsamling af urin skal du bruge rene og tørre retter eller en særlig beholder. For at studiet skal være pålideligt, er det nødvendigt at gennemføre hygiejneprocedurer grundigt og vaske barnets kønsorganer godt. For en undersøgelse er det bedre at indsamle morgen urin, hvis det er muligt, dets gennemsnitlige andel. Til spædbørn og nyfødte bruger særlige urinaler. For at opnå pålidelige resultater skal urin bringes til laboratoriet så hurtigt som muligt. Efter 1,5-2 timer begynder skadelige bakterier at formere sig i urinen, hvilket fordrejer resultaterne af analysen.

Diagnose af bakteriuri

Afhængigt af formålet med analysen anvendes forskellige diagnostiske metoder:

  • Ekspres metode (TTX-test, Gryser test, glukose reduktion test) - disse metoder tager lidt tid, men deres resultater er ikke tilstrækkeligt informative. Anvendes til indledende påvisning af mikroorganismer.
  • bakteriel urinkultur. Dette er en meget præcis metode, der tager tid til at behandle resultaterne.

For det første anvendes simple diagnostiske metoder, og nøjagtige og komplekse bruges, når det er nødvendigt at afklare diagnosen og vælge en behandlingsstrategi. Derfor anbefales det at gentage flere gange ved identificering af bakteriurianalyse.

Med en positiv bakteriuri test skal børn gennemgå en ultralydsscanning af det urogenitale system. De kan også foretage en radiopaque undersøgelse af urinvejen, nyrescintigrafi, endoskopi.

Bakteriuri behandling

Traditionelle behandlinger

Baseret på den eneste undersøgelse, hvor patogen flora blev fundet, er diagnosen bakteriuri ikke lavet. Hvis mikroorganismer blev identificeret i reanalysen, er det nødvendigt at bestå en analyse for bakteriologisk podning. Bucksødning er nødvendig for at opdage og identificere skadelige patogener samt at bestemme deres modtagelighed over for antibiotika, graden af ​​bakteriuri.

Afkodningsanalyse bør kun udføres af en læge. På baggrund heraf vælger lægen behandlinger og foreskriver antibakterielle lægemidler. Antibiotika er ordineret baseret på patientens alder, fysiske tilstand, grad af bakteriuri.

Ofte, efter en kort behandling bliver barnet lettere, bakterier i urinen kan ikke påvises. For ikke at spørge dig selv spørgsmålet: "Hvorfor findes bakterier i barnets urin?" Hvis dette ikke er gjort, vil de resterende enkeltbakterier modtage modstand mod det foreskrevne antibiotikum, hvilket gør det vanskeligt at helbrede barnet helt. Terapi af sygdomme i urinsystemet er en lang proces, et par dage er ikke nok.

Til behandling af asymptomatisk bakteriuri kan det være tilstrækkeligt at overvåge barnets øjeblikkelige vandladning, for at fjerne forstoppelse, til korrekt og rettidig hygiejneprocedurer (især hos piger).

Yderligere behandlinger

fytoterapi

Et godt middel i kampen mod bakteriuri er urtemedicin. Til dette formål tages decoctions af lingonberry, Calendula, Plantain leaf. At drikke rigeligt med vand hjælper også med at klare bakterier, men denne metode er kun god, hvis der ikke er nogen patologi hos nyrerne. Som diuretika, øge udvaskningen af ​​bakterier, tag dill, persille, selleri.

diæt

Behandling af bakterier vil ikke være fuldstændig uden brug af en langsigtet kost. Undtaget fra kosten stegte fødevarer, røget, salt, brug ikke noget skarpt. Denne diæt bør følges mindst tre måneder efter afslutningen af ​​behandlingen.

Sådan forebygges gentagelse

Efter genopretning bør bakteriuri forebyggelse foretages. Der er tegn på, at sygdommen inden for et år efter sygdommen i 30 procent af pigerne og 20 procent af drenge vender tilbage, så det er vigtigt at undgå gentagelse af lidelsen. For at forebygge sygdom skal du klæde sig efter vejret, sørg for at dine fødder forbliver tørre, undgå udkast. Styrke immunsystemet vil hjælpe med at gå i frisk luft, fylde barnets kost med vitaminer. For babyer er det vigtigt at fortsætte amningen i 6 måneder eller længere. Det er også nødvendigt at undersøge urinen med jævne mellemrum, da barnet ikke kan fortælle deres følelser, kan det ældre barn blive flov, og nogle smitsomme sygdomme er asymptomatiske.

Derfor, en uge efter afslutningen af ​​medicinen, gentages analysen for tilstedeværelsen af ​​mikrober. Så i tre måneder kontrolleres urinen månedligt og i de næste seks måneder, hver tredje måned. Efterfølgende anbefales det at passere urin en gang om året.

At bekæmpe alvorlig nyresygdom er mulig!

Hvis følgende symptomer er kendt for dig, er det første hånd:

  • vedvarende rygsmerter
  • besvær med vandladning
  • blodtryksforstyrrelse.

Den eneste måde er kirurgi? Vent og ikke handle ved radikale metoder. Helbred sygdommen er mulig! Følg linket og find ud af, hvordan specialisten anbefaler behandling.

Bakterier i barnets urin: hvad betyder det, og hvornår skal alarmen lyde?

Spædbørn op til et år skal regelmæssigt tage en urintest for at overvåge barnets helbred og udvikling. Baseret på testresultaterne kan læger diagnosticere forskellige patologier i urinsystemet, nyrerne og tilstedeværelsen af ​​infektion i kroppen.

Angstfulde indikatorer ud over forhøjet protein, slim og sand er tilstedeværelsen af ​​bakterier. Hvad betyder bakterier i urinen? Hvad er årsagen til deres udseende og hvor farligt er det? Hvordan bliver patologi diagnosticeret og behandlet?

Urinalysis Standards

Tabellen over normale indikatorer i den generelle analyse af urin (OAM) for børn i forskellige aldre:

Urin, som er dannet i nyrerne og passerer gennem urinerne, er i første omgang fuldstændig steril. På samme tid er et bestemt antal bakterier, der er betingelsesmæssigt patogene "levende" i hvert barns krop. Det er i en sund tilstand, at de ikke skader kroppen.

Under påvirkning af nogle negative faktorer, såsom hypotermi og nedsat immunitet, fører "dvale" bakterier imidlertid til en inflammatorisk proces og som følge heraf til dårlige analyser. Hos børn under 6 år findes patogene mikroorganismer sjældent i urinen.

Hvad betyder tilstedeværelsen af ​​bakterier i et barns urin?

Det er allerede blevet sagt, at urin normalt ikke bør indeholde bakterier og andre mikroorganismer. Deres tilstedeværelse indikerer utvivlsomt en infektion og er et symptom på en af ​​de mulige sygdomme.

Det forhøjede bakterieindhold i urinen hedder bakteriuri eller bacilluri. Indikatorens absolutte værdi (antallet af mikroorganismer) afhænger af forskningsmetoden og overholdelse af reglerne for levering af urin. Ofte er årsagen til indholdet i urinpatogen mikroflora en ikke-steril opbevaringsbeholder, manglende overholdelse af personlig hygiejne eller opbevaringsbetingelser for materialet. I dette tilfælde er re-study udnævnt.

Hvis mere end 100 enheder af bakterier er indeholdt i 1 ml urin, indikerer dette en inflammatorisk proces med infektiøs art i nyrerne, blæren eller urinrøret (pyelonefritis, urethritis, blærebetændelse osv.). Der er en godkendt sats - 104 enheder pr 1 ml (moderat), en indikator på 105 eller flere enheder indikerer betændelse. I dette tilfælde vil indholdet af leukocytter, erythrocytter, ketonlegemer, hæmoglobin osv. Foruden mikroorganismer øges i biologisk materiale.

Typer af bakteriuri

Der er følgende typer bakteriuri:

Ægte form indikerer tilstedeværelsen af ​​en aktiv inflammatorisk proces. Patogene mikroorganismer stiger kontinuerligt i bækkenet, nyre, ureter, blære, urethralkanal. Samtidig er der en stigning i leukocytter, erytrocytter og andre indikatorer.

Urinvejsinfektion (UTI) ledsages af ubehagelige symptomer:

  1. Overtrædelse af processen med vandladning. Det er svært og smertefuldt for barnet at urinere. Dette sker, når udløbskanalen er indsnævret.
  2. Pollakiuria. Barnet urinerer for ofte, men ganske lidt. Gå på toilettet normalt, det kan han ikke.
  3. Temperaturstigning. Den inflammatoriske proces udløser et passende respons fra immunsystemet.
  4. Tegn på forgiftning. Manifest i form af kuldegysninger, svaghed, svimmelhed.
  5. Eksterne symptomer. Barnets kønsorganer er hævede eller røde.
  6. Smerte. Barnet har smerter i underlivet eller underkroppen. Processen med vandladning ledsages også af smerte og smerte.

Ældre børn kan klage til deres forældre om at mærke sig ubehag. Med babyer og babyer er tingene mere komplicerede. Alarmen er en konstant capriciousness, stærk græd. En dårligt fyldt ble viser også et problem.

Asymptomatisk type patologi kaldes også skjult. Det betyder, at analysen fandt afvigelser, men de ledsagende symptomer er helt fraværende. Dette sker ved svage betændelser i urinsystemet. I dette tilfælde er diagnosen usædvanlig vigtig. Patologi diagnosticeres oftere hos piger.

Falsk bakteriuri er intermitterende. Det manifesterer sig i behandlingen af ​​inflammatoriske processer i kroppen, der ikke er forbundet med det urogenitale system.

Mens man tager antibiotika udskilles patogenerne sammen med lægemidlet. Antibakterielle lægemidler udskilles sædvanligvis i urinen, hvilket forklarer resultatet af analysen. Samtidig vokser en smule øgede satser ikke.

Mulige årsager til bakterier i urinen

Der er 2 vigtigste måder at inficere på:

  1. Stigende. Det skyldes manglende overholdelse af hygiejniske standarder. Babyer vaskes ikke regelmæssigt eller gør det forkert. I dette tilfælde trænger E. coli og andre bakterier fra fæceset ind i urinrøret. Der opstår også en infektion under nogle medicinske procedurer (kateterisering, udtværing, cystoskopi), hvis sanitære regler er blevet overtrådt.
  2. Faldende. Mikroorganismer trænger gennem urinen direkte fra inflammationen i det urogenitale system. Det forekommer med pyelonefritis, nefritis, urethritis, cystitis. I sådanne sygdomme observeres ofte stagnation af urin i blæren. I dette tilfælde begynder mikroorganismer at formere sig direkte i det.

Årsager til den inflammatoriske proces:

  1. nedsat immunitet (især på baggrund af forkølelse);
  2. hypotermi;
  3. reinfektion.

Geninfektion tyder på, at kroppen allerede har en inflammatorisk proces i et andet system. På det generelle blodbanen kommer patogenpatogen ind i nyrerne eller længere langs kanalerne.

Bakterier hos spædbørn

I tilfælde af nyfødte og babyer er situationen mere kompliceret. Børn kan ikke sige om problemet, og lidenskab og græd kan tilskrives en anden lidelse, såsom kolik. Ved fødslen er børn næsten sterile, så deres urin bør ikke indeholde nogen mikroorganismer overhovedet. Den mindste tilstedeværelse indikerer deres sygdom.

Babyer udover urinalyse ordinerer læger bloddonation. Det er vigtigt ikke at forsømme lægeordninger, selvom barnet føler sig godt.

Diagnostiske metoder

I første omgang ordineres børn en generel urintest (OAM). Denne undersøgelse giver dig mulighed for præcist at beregne det absolutte indhold af mikrober. Hvis resultaterne er negative, skal du analysere igen.

For en mere detaljeret diagnose, læger ty til nogle metoder til at undersøge urin:

  1. Nechiporenko undersøgelse;
  2. bakteriel kultur;
  3. diagnose Zimnitsky (bestemmer niveauet af nyrerne).

Hvis bakterierne i barnets urin er bekræftet, er en omfattende diagnose nødvendig for at bestemme den nøjagtige diagnose:

  1. fuldføre blodtal
  2. Ultralyd (nyre og hele urogenitale system);
  3. blære cystoskopi;
  4. urethrography;
  5. Beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse (i sjældne tilfælde).

Bakteriuri behandling

Terapi afhænger helt af diagnosen og årsagen til den inflammatoriske proces. Behandlingsforløbet ordineret af lægen. Det er vigtigt at følge instruktionerne nøjagtigt og ikke stoppe behandlingen før tiden, selvom testene vender tilbage til normal. Et lille antal mikroorganismer kan forblive i urinkanalerne, som snart begynder at formere sig igen.

Den primære opgave er at fjerne fokus for inflammation. Dette kræver, at man tager antibiotika uden fejl. Nephrologists ordinerer normalt stoffer fra gruppen af ​​nitrofuraner eller sulfonamider. Disse er syntetiske antibakterielle midler, som er effektive mod mange mikroorganismer. Men de forårsager ofte midlertidige bivirkninger.

Derudover er det nødvendigt at tage yderligere lægemidler, der normaliserer arbejdet i urinsystemet. Disse omfatter uroseptika og diuretika. I pædiatri anses Canephron for at være den mest almindelige medicin på grund af dets naturlige sammensætning.

Fra folkemæssige retsmidler anvendes afkogning af persille, enebærfrugter eller birkeblader, dogroseinfusion, tranebær eller lingonbærjuice. Sådanne midler vil ikke eliminere årsagen til sygdommen, men de vil reducere betændelse, forbedre funktionen af ​​urinvejen og have en yderligere bakteriedræbende virkning.

Med bakteriuri bør forældrene sørge for korrekt og fuldstændig ernæring, undgå hypotermi, give barnet tilstrækkelig væske. Efter genopretning, som en profylakse, skal du regelmæssigt gennemgå en lægeundersøgelse: besøg en nephrolog, gennemgå laboratorietests, foretag en ultralydsscanning. Det er vigtigt at øge immuniteten på alle måder (hærdning, vitaminer, regelmæssig gåture, fysisk aktivitet).

Bakterier i urinen hos spædbørn: årsager, normale

Klinisk analyse af urin gør det muligt at opdage bakteriernes udseende i barnets urin. Denne type diagnose anvendes ligeligt hos voksne og børn. Proceduren muliggør rettidig påvisning af infektiøse eller inflammatoriske processer i kroppen.

På trods af de bakterier, der er til stede i barnets urin, kan den patologiske afvigelse være helt asymptomatisk eller have et mildt klinisk billede. Kun analyse er i stand til at registrere eksisterende afvigelser fra accepterede normer.

Eksperter anbefaler at gennemføre urintest mindst en gang om året - til profylaktiske formål. Med tiden er en vis sygdom lettere at helbrede i de indledende stadier af udvikling end at bekæmpe sine kroniske former.

Bakteriuri er

Bakterierne i barnets urin, som blev fundet på tidspunktet for den diagnostiske undersøgelse, kaldes kollektivt bakteriuri. Problemet fremkaldes af penetration af patogene mikroorganismer - stafylokokker, streptokokinfektioner, pseudomonas eller Escherichia coli, Proteus, Klebsiella i blæren, nyrer.

Symptomer på sygdommen

At genkende sygdommen er vanskelig selv i den voksne befolkning. I tilfælde af et angreb på barnets krop har det kliniske billede almindelige symptomer uden specifikke tegn. Det er umuligt at spørge en baby om, hvordan man føler, forældre bør styres af rastløs adfærd og græde ofte.

Almindelige symptomer på bakteriuri er præsenteret:

  • smertefulde fornemmelser i underlivet
  • ubehag og smerte på tidspunktet for vandladning - barnet har problemer med enhver trang til at urinere;
  • Urenheder fra tredjeparter, der forekommer i urinen - blodpartikler, pus eller slim
  • ubehag i lænderegionen
  • forhøjet kropstemperatur.

Hvis du finder disse kliniske tegn, skal du straks kontakte den lokale klinik for konsultation med en børnelæge.

Mulige årsager til bakterier i barnets urin

Udseendet af patogen mikroflora i et barns urin er et tegn på inflammatoriske og infektiøse læsioner i urinvejen. Fælles årsager til abnormiteter af mikrober i barnets urin omfatter pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis. Indkomsten af ​​patogene mikroorganismer gør det muligt for dem at blive aktiveret, hvilket forårsager dannelsen af ​​en infektiøs eller inflammatorisk proces.

Der er to måder til dannelsen af ​​sygdommen:

Nedadgående infektion er præget af smittefordelingen fra det berørte organ - blæren, urethralkanalen, nyren.

Stigende - optaget når patogener kommer udefra. Hos spædbørn under 1 år, især piger, er problemet formet på baggrund af krænkelse af kravene til daglig hygiejne. Skadelige mikroorganismer trænger ind i urinrøret fra anus.

Sekundære kilder til sygdommen kan være medicinske manipulationer - kateterisering, indsættelse af sonden mv. Børns sundhed er i fare ved hypotermi, psykotisk ustabilitet og faktorer, som bidrager til et fald i autoimmunsystemets funktionalitet.

Risikoen for bakterier i barnets urin

Tilstedeværelsen af ​​bakteriuri hos nyfødte op til 6 måneder skyldes manglende overholdelse af hygiejne- og sygdomsreglerne under graviditeten. Den største fare for sygdommen er repræsenteret af nyresygdomme, op til dannelsen af ​​deres utilstrækkelige præstation.

Anemiske tilstande opstår på baggrund af alvorlig infektion, hvilket fører til forstyrrelse af blodårernes integritet og efterfølgende blødning. Langsigtet forsømmelse af problemet kan bidrage til dannelsen af ​​infertilitet - både i kvindelig og mandlig køn.

Diagnose af bakterier i urinen

For at bestemme det forårsagende middel, der er kommet ind i kroppen, er det nødvendigt at indsamle urin til analyse:

  • indsamling sker i en specialiseret steril beholder, der sælges i et apotek;
  • om nødvendigt udføres proceduren ved anvendelse af et sterilt kateter;
  • før du tager en prøve, vaskes barnets kønsorganer med varmt vand uden brug af sæbe;
  • til analyse er kun den gennemsnitlige del af morgenurinen egnet;
  • Beholderen leveres hurtigst muligt til laboratoriet - mindre end en time skal passere fra tidspunktet for indsamling til levering.

Før urinprøve er det forbudt at anvende lægemidler, især antibakterielle midler og kortikosteroider. Deres tilstedeværelse vil fordreje de rigtige data om bakteriel skade.

Forskellige typer af diagnostiske tests kan bruges til at påvise abnormiteter i urinanalysen af ​​et barn:

Ekspressmetoder - Grysser testen, test af glukose reduktion - tage lidt tid, men giver ikke tilstrækkelig information. Bruges til primær registrering af bakterier i urinen.

Bakterisk urintest - refererer til højpræcisionsmetoder, som kræver en vis tid for at opnå de endelige data.

Påvisning af bakteriuri kræver gentagen analyse for at bekræfte de primære resultater. Bakposev tillader ikke blot at detektere tilstedeværelsen af ​​patogen mikroflora, men også at vurdere dets resistensniveau overfor antibiotika.

Positiv analyse fremkalder yderligere undersøgelser:

  • Ultralyd - at opdage sygdomme i urinafdelingen;
  • radiopaque undersøgelse af urinrøret
  • scintigrafi - for at bestemme nyrernes betændelse;
  • endoskopiske procedurer.

Blodprøvetagning hos børn giver mulighed for at evaluere arbejdet i det autoimmune system og beskyttelsesbarrierer for at detektere anæmi.

Forebyggelse af smitsomme sygdomme

For at forhindre dannelsen af ​​bakteriuri anbefales eksperter forebyggende foranstaltninger. De gennemsnitlige data rapporterede, at 25% af børnene i det næste år efter den oprindelige læsion registrerede et tilbagefald af den patologiske proces.

For at forhindre sygdomens tilbagevenden bør børnene klædes strengt i henhold til vejrforholdene, holde fødderne tørre og undgå at være i et træk. Forøgelsen af ​​effektiviteten af ​​det autoimmune system opnås ved at temperere aktiviteter, berigelse af babyfødevarer med tilstrækkelige mængder vitamin- og mineralelementer.

Nyfødte babyer, i mangel af kontraindikationer, bør ammes i mindst de første 16 uger fra fødslen (WHO's retningslinjer og anbefalinger). De efterfølgende måneder af livet - indførelsen af ​​supplerende fødevarer (babypuré, ostemasse, juice) gør det muligt at berige kroppen med essentielle stoffer.

Sæsonbaseret vitaminterapi anbefales til ældre børn - kosten kan ikke fuldt ud kompensere for manglen på vitaminer og mineraler, det kræver brug af specialiserede multivitaminkomplekser. Årsagen til lungebesmagningen af ​​mikrober ligger ofte i beskyttelsesbarriens svaghed, immunitet med mangel på gavnlige stoffer mister sin aktivitet og kan ikke afvise infektionsangreb.

Det er nødvendigt ikke at glemme testningen - Periodisk forskning vil tillade at fange den inflammatoriske proces i kroppen ved den indledende fase af udvikling for at forhindre dannelsen af ​​komplikationer.

Behandling af de grundlæggende årsager til forekomsten af ​​bakterier i barnets urin

Metoder til behandling afhænger af resultaterne af den diagnostiske undersøgelse. I nogle tilfælde registreres forekomsten af ​​bakterier en gang, opstår som følge af ukorrekt indsamling af analyse eller manglende overholdelse af hygiejnebestemmelserne.

Bekræftet bakteriuri involverer udnævnelse af antibakterielle lægemidler efter lægens skøn. Lægen er afhængig af oplysningerne om laboratoriediagnostik, barnets generelle tilstand, kausionsmiddelets modstand mod antiseptiske lægemidler.

Behandlingen udføres af kurset fra en til to uger, specielt alvorlige tilfælde kræver, at patienten placeres på hospitalet.

pyelonefritis

Terapi indebærer undertrykkelse af aktiviteten af ​​bakterielle organismer, der fremkalder den patologiske proces. Varighed mere end en måned, anbefales til optagelse:

Bakterier i urin hos børn

Urinvejsinfektioner er en af ​​de mest almindelige infektioner i pædiatri. Op til fem år udlever omkring 8% af piger og mindst 2% af drenge denne sygdom. Det begærer barnet, bekymrer forældre og kan forårsage permanent nyreskade.

Hvor kommer bakterier fra

Urin af nyfødte er steril, bakterierne i babyens urin vises, når de introduceres fra huden omkring anusen. Derfor er det ikke overraskende, at de første episoder af sygdommen forekommer lige før livets år hos børn af begge køn (og oftere i uomskårne drenge) med uhensigtsmæssig pleje.

Med alderen er piger mere modtagelige for infektioner i det urogenitale system, især i den periode, hvor de begynder at undervise barnet på toilettet. Da deres urinrør er kortere og tættere på anusen, kan bakterier let komme ind i det fra anus eller fra beskidte hænder og undertøj.

Andre årsager til, at bakterier forekommer i barnets urin:

  • Den unormale struktur af urinsystemet eller dens obstruktion i enhver afdeling, hvilket fører til stagnation af urin.
  • Reverse current (reflux) af urin, som observeres hos 30-50% af børnene ved fødslen. Dette bidrager til bortfaldet af bakterier i tarmgruppen i de øvre dele af urinsystemet og udviklingen af ​​en langvarig infektiøs og inflammatorisk proces.
  • Forkerte hygiejnevaner.
  • Utilstrækkeligt drikke regime
  • Forstoppelse. En stigning i tyktarmen kan udøve tryk på blæren og forhindre dens normale tømning.
  • Infektion af barnet, når det passerer gennem den inficerede fødselskanal af moderen eller intrauterin infektion med bakterier i blodet.

diagnostik

Bakterier i urinen hos spædbørn kan ikke påvises straks, da symptomerne på urinvejsinfektion ofte ikke manifesteres. Faktisk er undertiden det eneste tegn på sygdommen feber. Selv nyfødte med pyelonefritis har normalt ingen symptomer lokaliseret i urinvejen. Du kan dog se en ændring i den generelle tilstand - sløvhed, svaghed, børn spiser ikke godt og ikke går i vægt.

Ældre børn kan klage over brænde og smerter ved urinering eller rygsmerter, de siger, at de har mavesmerter. Dette indikerer udviklingen af ​​infektion i blæren eller urinrøret - den nedre del af urinvejen. Hvis inflammationen stiger højere - i urinerne og nyrerne udvikler pyelonefritis, symptomerne er meget mere alvorlige og mere udtalte. Urin får en stærk ubehagelig lugt, mærkbar uklarhed, inkontinens og enuresis kan udvikle sig, børn klager over hyppig trang til at urinere.

For at identificere bakterier er det nødvendigt først at indsamle urinprøver.

Urinprøveindsamling

kateterisation

Hos børn, der ikke er i stand til at kontrollere urinen, og for at få uforurenede prøver, anvendes et kateter, som indsættes gennem urinrøret i blæren.

En suprapubisk kateterisering (et kateter indsættes i blæren gennem bukvæggen) anvendes, hvis:

  • Den uomskårne dreng har en meget stiv forhuden, phimosis.
  • Pigen har hårde læbepiger, vulvovaginitis.
  • Hos børn af begge køn, en tydelig stærk irritation af urinrøret og området omkring det, anogenitalt dermatitis.

Indsamle urin i kapacitet

Til generel analyse indsamle morgendelen af ​​urin. Først vaskes barnet væk, og så handler de afhængigt af deres alder. Spædbørn lægger sterile urinaler sammen mellem benene. De kommer i forskellige konfigurationer til drenge og piger. Derefter hældes urinen i en steril beholder.

Børn, der er i stand til at kontrollere vandladning, tilbyder at urinere direkte i beholderen. Sørg for at tanken ikke er forurenet udefra. Urinprøver skal leveres til laboratoriet senest to timer senere (se definition af bakterier i urin).

Urinanalyse og fortolkning

Urinalyse kan bestemme:

  • tilstedeværelsen af ​​røde og hvide blodlegemer
  • tilstedeværelsen af ​​bakterier eller andre organismer
  • Tilstedeværelsen af ​​stoffer, der som regel ikke bør være til stede i det (for eksempel glucose);
  • surhed (pH);
  • urinkoncentration (dens specifikke tæthed);
  • tilstedeværelsen og mængden af ​​salte.

Der lægges stor vægt på tilstedeværelsen af ​​leukocytter, da dette er det første tegn på betændelse. Normalt kan piger have 2-4 stykker. leukocytter i syne, og hos drenge op til 2. Denne indikator er meget følsom, men ikke specifik, da hvide blodlegemer kan hæves som reaktion på enhver inflammation, ikke nødvendigvis af bakteriel art.

Isoleret leukocyturi (et stort antal leukocytter) betyder ikke forekomsten af ​​bakterier i urinen.

Nitritest

For hurtig diagnose bruges ofte nitrit test. De fleste uropatogene bakterier (med undtagelse af enterokokker) er i stand til at omdanne nitrater til nitrit i løbet af deres vitale aktivitet. Udseendet af disse forbindelser i urinen indikerer således bakteriuri.

Nitritesten kan være falsk negativ, fordi urinen skal være i blæren i mindst 4 timer for en kemisk omdannelsesreaktion. Hos spædbørn kendes vandladning meget hyppigere. Hos børn under 3 år er følsomheden af ​​denne test 30-50%.

Kombinationen af ​​leukocyturi og samtidig en positiv nitrit test for 95% bekræfter forekomsten af ​​bakterier i barnets urin.

Bestemmelse af bakterier i urinen

I dette tilfælde, når bakteriel kultur af urin bliver sået mange forskellige kolonier. Lægen vil ordinere en gentaget urintest.

identifikation

Typen af ​​bakterier og deres følsomhed overfor antibiotika bestemmes ved mikroskopi af urinbensæd og bakteriekultur af urin på næringsmedier. Med denne metode overvåges responsen på behandlingen også.

Morgendelen af ​​urin, der er opsamlet i en steril beholder efter grundig vask af barnet uden brug af sæbe eller antiseptika, er egnet til denne analyse. En urinprøve skal bringes til laboratoriet senest to timer senere.

Hvis der efter sådning spiser en koloni af mikroorganismer i et gunstigt næringsmedium, anses resultatet for positivt. Koncentrationen, det vil sige det kvantitative ekspression af bakterier pr. Enhedsvolumen urin, beregnes sædvanligvis i kolonidannende enheder (CFU). Du kan også finde symbolet CFU (kolonidannende enhed) - dette er en enkelt celle, der kan producere koloni vækst.

indikatorer

Med ægte bakteriuri (mikroorganismer vokser og udvikler sig i urinsystemet), er patogenens overvejende koloni klart defineret i bakteriekulturen.

Bakterieri i pædiatri er tildelingen af ​​50 000 kolonidannende enheder (CFU) af uropatogen pr. 1 ml urin. Resultaterne varierer lidt fra den måde, hvorpå urinen blev opnået (se tabel).

Retrospektiv indikator i 1 ml urin

Planlagte inspektioner afslører undertiden lidt sund bakteriuri hos praktisk sunde børn - i ca. 0,2-2% af tilfældene. Dette kaldes asymptomatisk bakteriuri, som forekommer uden kliniske manifestationer og kræver ikke antibiotisk behandling.

Følsomhedsbestemmelse

Til rationel brug af antibiotika bestemmer indledningsvis følsomheden af ​​patogenet, der er podet til lægemidlet. Dette behov skyldes bakteriens voksende resistens.

I laboratoriet vil bakteriekolonier blive påvirket af antibiotika af forskellige grupper. Derudover vil de finde ud af, hvilket stof der bekæmper infektionen mest effektivt, og bestemmer dets mindste hæmmende koncentration. I børns praksis er dette meget vigtigt, fordi barnets krop er yderst lydhør over for aggressive stoffer, og det er vigtigt for lægen ikke at skade den foreskrevne behandling.

terapi

Behandling bør begynde med at finde ud af årsagen til forekomsten af ​​bakterier i urinen. Det er nødvendigt at opdage lokaliseringen af ​​den infektiøse proces. Til dette benyttes yderligere diagnostiske metoder:

  • Ultralyd undersøgelse.
  • Mick-cystografi.
  • Cystoskopi.
  • Excretory urography.
  • Urodynamisk forskning.

For eksempel bestemme tilstedeværelsen af ​​cystitis, pyelonefritis, urethritis og lignende. Behandlingen er ordineret efter årsag og symptomer på sygdommen.

På baggrund af høj temperatur begynder behandlingen med injektion af bredspektret antibiotika - beskyttede penicilliner, cephalosporiner II, III generationer under hensyntagen til patogenes følsomhed over for dem.

I fravær af forgiftning kan lægen ordinere lægemidler i pilleform.

Behandlingsvarigheden for ukompliceret pyelonefritis tager i gennemsnit 2 uger, cystitis - 7 dage, i nærværelse af renal reflux (revers urinstrøm) antibiotikabehandling vil være lang.

Det er nødvendigt at følge omhyggeligt skemaet og doserne af lægemidlet, foreslået af lægen, for at undgå øjeblikke for tilbagefald af sygdommen. Der er tegn på, at 30% af pigerne og 20% ​​af drenge får sygdommen tilbage i løbet af det første år efter behandlingen.

Tips til forældre

Det umiddelbare ansvar for barnets helbred ligger ikke desto mindre på forældrene. Der er en række tips til at reducere sandsynligheden for bakterier i et barns urin:

  1. Hvis det er muligt, hold dig til amning i mindst 6 måneder efter fødslen. Det understøtter barnets immunforsvar og forhindrer desuden forstoppelse.
  2. Træffe foranstaltninger for at reducere sandsynligheden for forstoppelse.
  3. Sørg for, at dit barn er flydende nok og urinerer regelmæssigt. Retention af urin skaber gunstige betingelser for udviklingen af ​​bakterier i urinvejen.
  4. Lær piger at tørre fra forsiden til bagsiden, dette vil hjælpe med at minimere indtrængen af ​​bakterier fra endetarmen i urinrøret.
  5. Undgå linned fra kunstige stoffer, de fremmer væksten af ​​bakterier. I stedet er løs bomuld undertøj velkommen.
  6. Undgå overdreven brug af duftende sæbe for at vaske barnet væk, det kan ændre sammensætningen af ​​genitalorganernes normale mikroflora.

Måske i et stykke tid vil barnet blive anbefalet dispensar observation. Hans hovedaktiviteter: månedlig overvågning af urintest; pyelonefritis - funktionelle tests; regelmæssig trykmåling sanitet af foci af infektion, ernæring korrektion.