Andre sygdomme i nyrerne og uretret, ikke andetsteds klassificeret (N28)

Omfatter ikke:

  • hydroureter (N13.4)
  • nyresygdom:
    • akut NOS (N00.9)
    • kronisk NOS (N03.9)
  • bøjning og stramning af urinlægen:
    • med hydronephrosis (N13.1)
    • uden hydronephrose (N13.5)

Nyrearterie:

  • blodprop
  • obstruktion
  • okklusion
  • trombose

Omfatter ikke:

  • Goldblatt's nyre (I70.1)
  • nyrearterie (eksternal del):
    • aterosklerose (I70.1)
    • medfødt stenose (Q27.1)

Cyst (erhvervet) (multipel) (enkelt) nyre erhvervet

Undtaget: Cystisk nyresygdom (medfødt) (Q61.-)

Nyresygdom NOS

nefropati af BDU og nedsat nyrefunktion af BDU'en med morfologiske læsioner specificeret i rubrikker0-0.8 (N05.-)

I Rusland blev den internationale klassifikation af sygdomme i den 10. revision (ICD-10) vedtaget som et enkelt reguleringsdokument for at tage højde for forekomsten af ​​sygdomme, årsagerne til offentlige opkald til medicinske institutioner i alle afdelinger og dødsårsager.

ICD-10 blev introduceret i udøvelsen af ​​sundhedsvæsenet i hele Den Russiske Føderations område i 1999 ved bekendtgørelse fra Ruslands ministerium dateret 27. maj 1997. №170

Frigivelsen af ​​en ny revision (ICD-11) planlægges af WHO i 2022.

Cyst i nyren ICD 10 kode - årsager og tegn på sygdommen

Blandt alle varianter af neoplasmer i nyresystemet har nyrecystkoden i henhold til MKB 10 den førende stilling med hensyn til forekomst, med andre ord, denne patologi diagnosticeres oftere end andre. Hvad der forårsager udviklingen af ​​sygdommen er ukendt, men læger har fundet effektive måder at diagnosticere og behandle. Nu er det ikke svært at bestemme forekomsten af ​​en enslig cyste hos en patient, og kompleks terapi vil effektivt og smertefrit slippe af med sygdommen.

Teoretisk information

Enlig cyste er dannet i næsten alle kropssystemer. Baseret på navnet er det muligt at bestemme, at en cyste er en enkelt dannelse af stor størrelse. Selvom i nyrerne sjældent kan findes tilstedeværelsen af ​​flere tumorer. I yderst sjældne tilfælde forekommer næsten helt symmetriske cyster på de to nyrer. Når en læge bestemmer en sygdom, vil han definitivt angive hvilken af ​​nyrerne der er berørt - venstre eller højre. Ifølge statistikker er neoplasmen ofte diagnosticeret i venstre side, bliver patienter som regel mænd over 50 år gamle.

Cysten er et hulrum i organet, det er dannet af dets væv, inde i det indeholder en serøs væske af en gennemsigtig farve eller anden påfyldning, for eksempel lymfe. Enlig cyste anses for enkel fordi den har tynde vægge, og strukturen udelukker tilstedeværelsen af ​​skillevægge og kamre. Den traditionelle form er langstrakt eller rund.

ICD-10 står for den internationale klassificering af sygdomme. Ifølge denne klassifikation refererer en nyrecyst til sygdomme i det genitourinære system. I ICD-10 kan du møde chifferet N28.1 - det betyder at cysten har en erhvervet karakter, og en enkelt medfødt formation er angivet - Q61.0.

grunde

De faktorer, der forårsager forekomsten af ​​sygdommen, kunne ikke bestemmes. Der er flere teorier fra akademikere og autoritative repræsentanter for det medicinske felt. Ingen af ​​dem fik bekræftelse på grund af mangfoldigheden af ​​cyster, den forskellige karakter af udvikling, symptomer mv. På grund af manglen på et samlet system af sygdomsudvikling er det ikke muligt at etablere etymologien.

Teorien og årsagen til forekomsten af ​​tumorer er nyreskanalen, som udfører funktionen af ​​urinudskillelse, har fået den største begrundelse og anerkendelse. Væske kan akkumulere i denne tubule, der opstår en stagneringseffekt, som følge heraf væggen bøjer og deformerer til en cyste. Urin stasis forekommer på grund af forskellige patologier forbundet med dysfunktion af udskillelsessystemet:

  • tuberkulose;
  • onkologi;
  • betændelse (pyelonefritis);
  • traumer;
  • Urinary sten sygdom.

Undersøgelser har vist, at nyrerne i 95% af tilfældene har en erhvervet karakter, og de resterende 5% er i medfødt form. Sidstnævnte er dannet selv under dannelsen af ​​fosteret, når nyresystemet udvikler forkert nyresystemet. Som et resultat kan de primære rørledninger af primærrørene forkert forbinde til drænkanalerne, hvilket forårsager dannelsen af ​​cyster.

Den indre hulrum af nyrens cyste. Koden ifølge ICD 10 er fyldt med gråt stof, undertiden i kombination med blod, i meget sjældne tilfælde vises pus. Dette udgør en alvorlig fare for sundhed og liv, især i mangel af ordentlig behandling. Formationer kan forekomme samtidig med udviklingen af ​​en kræftformet tumor, som "sætter sig" direkte på cysteens overflade.

Tegn på sygdom

I størrelse når en ensartet cyste flere centimeter, vokser ofte op til 10 cm. En patient må ikke have mistanke om udvikling af en neoplasme i lang tid, indtil dens størrelse stiger. Gradvis begynder de første symptomer på sygdommen at forekomme. Først og fremmest er der smertefulde fornemmelser på grund af det faktum, at de tilstødende væv er under alvorligt pres.

Disse tegn opstår:

  • tyngde og smerte i siden;
  • urin stagnerer, har derfor en uklar farve;
  • sjælden vandladning eller mangel heraf
  • øget tryk
  • Det farligste symptom er tilstedeværelsen af ​​blod i urinen.

Hvis en ensom cyste ledsages af en infektion, øges smerten flere gange, og spidsens centrum øges, ubehag går til maven, ryggen, indininal zone osv. Kropstemperaturen stiger, føles stærk kulderystelser. Symptomerne på en cyste i venstre og højre nyre er ikke forskellige, forekomsten af ​​infektion, samtidig sygdomme, størrelsen af ​​formationen er vigtig.

Cystenen forårsager nyresvigt, dette fænomen forekommer ekstremt sjældent, men symptomerne ses hos patienter med en cyste med store størrelser: tør mund, konstant tørst, store mængder udskillet væske under vandladning.

diagnostik

Så snart der er smerter i nyrerne, er det nødvendigt at kontakte en lægeinstitution. Efter undersøgelse skal specialisten henvise patienten til diagnosen. Det skal tages i betragtning, at analysen af ​​historie- og laboratorietestene ikke vil hjælpe lægen med at bestemme den nøjagtige årsag til smerte. Selvom det i særligt forsømte tilfælde er tumoren i nyrenområdet følt selv ved berøring, men det kan ikke nødvendigvis være en cyste.

Derfor ordineres mere alvorlige diagnostiske procedurer:

  1. Tomografisk analyse af nyrerne.
  2. Ultralyd undersøgelse.
  3. Excretory urography.

I de fleste tilfælde opdages en cyste ved en tilfældighed, når patienten gennemgår en rutineundersøgelse eller har klaget over symptomerne på en anden sygdom.

Nyrecyst ICB 10 - er ikke særlig farlig med rettidig behandling. Den vigtigste tid til at være opmærksom på symptomerne og vælge metoder til terapi. Årsagerne til denne sygdom er ukendte, så der er heller ingen forebyggelse. Det vil dog ikke være overflødigt at redde dig selv fra hypotermi, spise rationelt, behandle infektioner korrekt og forsøge at forebygge skader.

Klassifikation af nyres cyster ved ICD 10 og Bosniak

En nyrecyst (ICD 10 - 28.1) er en hulformation i form af en oval eller cirkel, omgivet af en tynd væg af bindefibre og fyldt med en klar væske uden uklarhed. Cysten er oftest en godartet vækst. I urologi er der to hovedkategorier af cyster: simple og komplekse. Enkelkøbte nyrecyster (ICD 10-28.1) udgør ikke en fare for patientens liv, er de mest almindelige og sjældent regenerere i kræftformer. Komplekse cyster har en anden struktur, deres konturer er uregelmæssige og ujævn. Fortykkelse af septum af sådanne tumorer kan signalere muligheden for omdannelse af sygdommen til kræft. Systematiseringen af ​​nyrecystene foreslået af M. Bosniak tillader i dag at klassificere nyrecytter ifølge deres morfologiske manifestationer. Det kaldes "Bosniak-klassifikationen".

Det er meget vigtigt at diagnosticere denne patologi rettidigt for at kunne gennemgå den nødvendige behandling og straks kontakte fagpersonerne ved de første symptomer.

Yusupov Hospital, et førende multidisciplinært center i Moskva, tilbyder tjenester til den kvalitative diagnose og effektiv behandling af nyresyster og andre sygdomme i nyresystemet.

Nyrens cyste for ICD 10 og Bosniak

Specialister-urologer bemærker det faktum, at i dag i nyresystemet blandt de mange sorter af neoplasmer er ICD-nyrecysten (10-28.1) den mest almindelige sygdom, og denne patologi diagnosticeres oftere end andre. Indtil nu er årsagerne til denne sygdom genstand for kontroverser blandt læger, men eksperter har fundet effektive måder at diagnosticere og behandle patologi på. Enlig cyste (enkeltformation) er en slags enkle cyster, da den har tynde vægge, og i sin struktur er der ingen skillevægge og kamre. En ensartet cyste af nyren hos en patient er næsten altid diagnosticeret uden store vanskeligheder, og kompleks behandling vil effektivt og smertefrit slippe af med organpatologien. En af sådanne metoder til fjernelse af nyre i moderne medicin kan betragtes som hærdning af en nyrecyst. Sklerosen af ​​en nyrecyst (fjernelse af væske fra cysteformationens hulrum) udføres ved punktering i lændehvirvelområdet og indsættelse af en nål i cysten under CT- eller ultralydsobservation. Efter fuldstændig sugning af væsken fra cysten injiceres scleroserende præparater i den, som fjernes efter en vis tidsperiode.

Der findes både enkeltformationer (cyste af højre nyre, ICD kode 10-28.1 og cyste i venstre nyren, ICD kode 10-28.1) samt talrige tumorer på begge nyrer, hvilke læger kalder polycystisk nyresygdom. Supplering af cysten, som kan forekomme som følge af polycystisk sygdom, kan føre til udvikling af kræft. Og det er netop tilhørende en neoplasma til en eller anden type i henhold til Bosniak-klassifikationen, der hjælper med at forstå, om der er risiko for, at en patient omdanner en nyrecyst til kræft. Graden af ​​Bosniak-klassificering bestemmer taktik for undersøgelse og behandling af en nyrecyst.

Forskellige typer af nyrecyster

Klassifikationen fordeler neoplasmer i følgende grupper - perapelvic cyster, parenkymale og subkapsler cyster i nyren ICD. Cyster tilhører en gruppe eller en anden i henhold til deres placering og beliggenhed. For patienter med denne sygdom er det ekstremt vigtigt, at du straks kontakter din læge for at undgå overgang af en godartet proces til en ondartet sygdom. Der bør lægges særlig vægt på et sådant fænomen som en atypisk nyres cyste. Atypisk cyste er en formation med en brudt og ikke-standardiseret struktur sammenlignet med konventionelle cyster. For læger, tyder dette cystnavn på, at nyretoplasmen har septum. Årsager til sådanne uregelmæssigheder omfatter smitsomme parasitære sygdomme og nyreskade. Genetisk prædisponering af patienten kan også være en af ​​årsagerne til sygdommen.

Hvis en skuffende diagnose foretages af en læge - en atypisk nyresyste, og kræft udgør en alvorlig trussel mod patientens liv, vil førende eksperter fra Yusupov hospitalet altid komme til undsætning. Efter at have udført en højkvalitetsdiagnostik og ordinerer et effektivt behandlingsforløb, hjælper vores læger patienten med at vende tilbage til det fulde liv og glemme sygdommen. For mere information, kontakt fagfolkene på Yusupov Hospital på telefon +7 (499) 750-00-04 eller online på klinikens hjemmeside.

Parapelvic nyrecyst

Parapelvic cyste af nyrerne (kode MBC 10-№28.1) er en type cystisk dannelse, som er godartet. Det er oftest dannet ved nyrens port (bækken) i området for nyrerne. Visuelt har en sådan cyste form af en lille sak fyldt med klar eller gullig væske. Dette patologifænomen er sjældent. I de fleste tilfælde diagnostiserer specialister patienten som "syre af venstre nyrestamme", siden patologi af venstre nyren er den mest almindelige praksis. Den højre nyrens parapelviccyst er meget mindre almindelig, og bilateral udvikling af nyresygdommen er en endnu mere sjælden patologi.

Peripelvic cyster i nyrerne, hvad er det? Så i medicin kalder de "sande" peripelvic (bækken) cyster af nyrerne af medfødt natur.

Den nyre bækken cyster (ellers, bækken cyster, bækken diverticula) er opdelt i følgende typer:

  • intratubulær type. I dette tilfælde er den ensomme (enkle) cyste placeret på bækkenets indre overflade og vokser ind i dens hulrum;
  • intraparietal type. Cysten er placeret i muskellaget af bækkenets mur
  • ekstrapelvic type. Cysten er placeret på bækkenets ydre overflade. Tendensen af ​​dens vækst er uden for kroppen.

Der skal lægges særlig vægt på bækkendivertikulumet. I modsætning til hydrocalykose og periolochiske cyster er bækkendivertikulum oftest et enkelt fænomen og har en besked med en uændret kalyx med et smalt slagtilfælde. En cyste, der vokser fra bækkenets mur, har normalt en lille størrelse, ensom og kan let udskæres. Stort bækkendivertikulum med tegn på pyelonefritis kan kun fjernes ved hjælp af nephrectomy-metoden.

Nyrens parenkymale cyste

Nyrens parenkymale cyste er en reinkarnation af et stykke organvæv. Eksperter mener, at denne neoplasm oftest har en erhvervet karakter, da en nyrecyst dannes efter skade, nyreinfektion og urinveje. Sager med medfødt cyste af nyrens parenchyma er dog ikke udelukket. Congenitale cyster udvikler sig på grund af mutationer og som følge heraf renal tubulær fusion. Misbrug af moderen under graviditet med narkotika, alkohol og rygning - alt dette påvirker fostrets udvikling negativt og fører til risikoen for den fremtidige udseende af denne type sygdom hos patienten. Nyrens parenkymale cyster er opdelt i singel, som normalt påvirker venstre nyren og flere.

Subcapsulær cyste af nyrerne

Eksperter mener, at en af ​​de farligste typer af cyster er en nyre subkapselformet cyste. Det signalerer næsten ikke dets eksistens og kan omdannes til en malign tumor. Subkapsulær cyste af højre nyre og subkapsulær cyste af venstre nyren i medicin er ikke ualmindelige tilfælde, men en symmetrisk læsion på begge sider refererer til en temmelig sjælden type patologisk proces. Den subkapsulære cyste er placeret under nyrekapslen, dens udseende svarer til dem, der er kendt for moderne medicin for årsagerne til andre cystiske formationer. Nyren er placeret i skallen, som består af bindevæv, der har evnen til at strække sig. En subkapsulær cyste af nyren dannes mellem den og det parenkymale organ. Denne patologiske formation i dens størrelse er ikke mere end 5 centimeter i diameter. Indholdet af cysten består af blod og pus, hvis årsagen til cysten var en skade på organet. Faren for denne sygdom er, at en cyste kan genfødes i en onkologisk enhed. Konsekvenserne af organpatologi som følge af dannelsen af ​​en subkapsulær cyste kan være purulente inflammationer og hyppige infektionssygdomme i det urogenitale system. Med en symmetrisk manifestation af nyreskibene komprimeres, hvilket ofte fører til udvikling af uremi og forgiftning af kroppen.

Klassifikation af nyrecider af Bosniak

Desværre er cystiske formationer i dag ikke ualmindelige. Cyster kan inficere ethvert organ - æggestokkene (paraovarial cyste), nyrer (ensomme og komplekse cyster). Mange tumorer i nyrerne og andre organer i den menneskelige krop med et højt niveau af udvikling af moderne medicin udgør ikke en trussel for patienters liv og sundhed. Med rettidig diagnose og effektiv behandling har patienten mulighed for at vende tilbage til den sædvanlige livsstil og glemme sin sygdom.

Desværre kan både enkle og komplekse cyster være udsat for malignitet (malignitet). Klassificeringen af ​​nyr cyster foreslået af Bosniak M. (Bosniak, Bosniak) gør det muligt at bestemme graden af ​​mulighed for udvikling af nyrecystcancerceller.

Renalcyster er simple (I Bosniak) og komplekse (II, IIF, III og IV Bosniak). Sandsynligheden for malignitet simpelt nyrecyster er ret lille. Svære cyster er præget af de samme symptomer som simple, men de er karakteriseret ved en høj risiko for at blive omdannet til kræft.

Histologiske undersøgelser kan nøjagtigt bestemme forekomsten af ​​nyrecystene. Ifølge Bosniaks cyste klassifikationssystem er der yderligere tegn, der gør det muligt at skelne mellem ondartede og godartede tumorer, nemlig:

  • synligt mærkbar stigning i vægternes tæthed mellem skillevæggen.
  • Uddannelsens tæthed er meget højere end normen;
  • aflejringen af ​​calcium i knudepunkterne på væggene;
  • tilstedeværelsen af ​​flere formationer i cystens hulrum
  • akkumuleringen af ​​kontrastmidler;
  • et øget antal kamre i hulrummet;

Neoplasmer i nyresystemet ifølge klassificeringen af ​​en cyste af nyrerne ved Bosniak er opdelt som følger:

  • Bosniak-I. Denne kategori omfatter enkle cyster, de findes ofte på nyrerne, men truer ikke patientens helbred og liv. De er præget af en tynd skillevæg, deres vægge uden fortykkelser. Der er heller ikke saltindskud. De er godartede, observation kan ikke udelukkes, men behandling er ikke obligatorisk.
  • Bosniak-II. Disse omfatter enkle cyster. I modsætning til den foregående gruppe kan man her observere små fortykkelser af væggene samt en lille ophobning af calcium. De kan bestå af tynde vægge partitioner. Denne kategori omfatter tætte formationer med klare konturer mindre end tre centimeter i størrelse. Da disse cyster er godartede, kræver de ikke behandling, men ikke desto mindre er periodiske besøg og observationer fra en specialist obligatorisk.
  • Bosniak -IIF. Denne gruppe af cyster er karakteriseret ved fortykkelse af væggene mellem skillevæggene, og nodulære calciumaflejringer er sandsynligvis på dem. Under undersøgelsen er inputkontrasten ikke synlig. Cyster med ensartet tæthed og størrelser på mere end tre centimeter falder også ind under denne kategori. De betragtes stadig som godartede, men de skal overvåges af en læge. En lille procentdel af sådanne enheder anses for at være onkologiske.
  • Bosniak-III. Sandsynligheden for malignitet er høj. Cystiske formationer er karakteriseret ved fortykkelse af væggene og skillevægge, ophobningen af ​​calcium er ujævn, adskilte områder. Kontrast kan akkumuleres under undersøgelsen. Faren for en fejl ved diagnosticering er, at det er ret vanskeligt at afgøre, hvilken type tumorer denne gruppe tilhører - godartet eller ondartet. Kirurgisk indgriben er nødvendig, da mere end 50% af formationerne er kræftige.
  • Bosniak-IV. Der er alle tegn på malignitet. Cystiske formationer har alle karakteristika ved den tredje kategori. Komponenterne akkumulerende kontrast er bløde vævet. Nyrecyster har septa, med fortykkede vægge, store nodulære calciumaflejringer. Hvis tumoren er diagnosticeret af type - Bosniak 4 nyrecyst - øjeblikkelig kirurgisk indgriben er den eneste korrekte løsning for at forhindre muligheden for malignitet.

Særlig opmærksomhed i moderne medicin i dag betales til undersøgelsen af ​​de effektive virkninger på præparatets præparater, der indeholder humane syrer. Nyrekræft kan alvorligt afstødes, når der anvendes præparater indeholdende et kompleks af humiske og fulvinsyrer. Humic og fulvic syrer indeholder et komplet udvalg af aminosyrer, mineralsalte og andre sporstoffer. Præparater indeholdende humane syrer bidrager til at undertrykke væksten af ​​nyrekræftceller på grund af den kraftige indvirkning på de skadede molekylers evne til at angribe sunde molekyler og deres forbindelser.

For at undgå komplicerede operationer og alvorlige konsekvenser af sygdommen skal patienter lytte til de signaler, som kroppen giver og straks søge rådgivning og lægehjælp fra specialister. Og den første og vigtigste opgave hos lægen er korrekt at afgøre, hvad cysterets natur er: om det er godartet eller kræftfremkaldende. Og selvfølgelig foreskrive en effektiv behandling af denne patologi, uanset om det er kirurgi eller brug af passende medicin.

Nyrecyst ifølge ICD-10-koden: årsager, symptomer, diagnose

Nyrens cyste ifølge ICD-10-koden er en urologisk sygdom, hvori en hulmasseholdig væske dannes i organet. Har en godartet karakter. Patologi opstår på grund af abnormiteter i nyrernes funktion og er en meget almindelig diagnose. Separat erhvervede og medfødte cyster.

Den største risikogruppe er mænd, der lider af forhøjet blodtryk, som er overvægtige, har haft smitsomme sygdomme i urinsystemets organer. Der er en bestemt kategori af cyster, som er dannet hos børn i utero og er medfødt.

Årsager til nyrecyst i henhold til ICD 10-koden

På grund af det faktum, at patologien i et tidligt stadium er næsten asymptomatisk og måske ikke manifesterer sig i lang tid, er årsagerne til forekomsten ikke fuldt ud forstået.

Blandt de vigtigste faktorer, der fremkalder cystdannelse, udsender:

  • Livsstil - Alkoholmisbrug, unøjagtigheder i kosten (overdreven brug af salte, fede fødevarer, en lille mængde vandforbrug);
  • Overvægt;
  • Langsigtet medicin;
  • Overdreven fysisk overbelastning i lænderegionen;
  • Konsekvenserne af sygdom
  • Medfødte anomalier og arvelig faktor.

En enkelt cyste af venstre nyren ifølge ICB 10 (nr. 21.1-erhvervet, nr. 61.0 - medfødt) er meget mere almindelig end en uddannelse på højre organ. En lille neoplasma af enkel struktur for patienten er ikke farlig, det kræver dynamisk observation af patologiens forløb. En enkelt ukompliceret cyste overtræder ikke kvaliteten af ​​det menneskelige liv.

Cysteren til den højre nyre ifølge ICD 10 er som en neoplasma på venstre organ en kavitiv dannelse af godartet karakter, fyldt med væske.

Sjældent er der en cystisk læsion af begge nyrer.

Patologi kan udløse udviklingen af ​​comorbiditeter - prostatitis, tuberkulose, urolithiasis, pyelonefritis.

Symptomer på en cyste af en ny ifølge ICD 10

I de fleste tilfælde fortsætter indledende fase af patologi implicit, skjult. Symptomerne på en nyrecyst på ICD 10 ligner en række andre sygdomme, hvilket gør det nødvendigt at gennemgå en yderligere undersøgelse.

Blandt de vigtigste symptomer udsender:

  • Smerter i ryggen, trækker, hvirvlende karakter. I takt med væksten i uddannelse øges størrelsen, og smerten bliver skåret. Smerter kan koncentreres i nedre ryg på begge sider og på den ene side. Ofte mærkes smerten kun i maven til højre eller til venstre for navlen afhængigt af placeringen af ​​neoplasmen;
  • Svag, træg tilstand, svær træthed, nedsat præstation. Følelsesmæssige forstyrrelser - humørsvingninger, nervøsitet, temperament, apati
  • Manglende appetit, kvalme
  • Afføring, hyppig vandladning med meget let urin
  • Øget blodtryk.

Cyster i nyrerne i MKB 10 hos voksne er intenst manifesteret med en betydelig vækst i neoplasma, når det begynder at lægge pres på nærliggende organer, svækker blodkar og nerver. Patienterne bliver trætte hurtigt, der er generel svaghed, temperaturen kan stige.

Der kan være kraftige skærepine i lændehvirvelsøjlen, der optræder under træning, udsving i blodtryk, tilstedeværelse af blod i urinen. Der er en følelse af tyngde og følelser af fornemmelse i det berørte organs område, smertefuld og vanskelig vandladning. Med svækket immunitet kan der begynde en inflammatorisk proces i nyrerne - pyelonefritis.

Hvis reaktionen ikke er rettidig, kan kronisk nyresvigt udvikle sig. Hvis neoplasmens størrelse når en meget stor størrelse, strækker den ikke kun til organerne i det genitourinære system, men også til andre vitale organer, som kan medføre alvorlige helbredsproblemer.

Diagnose af nyrecyst ved ICD 10

For at ordinere en passende behandling er diagnosen nødvendig. Undersøgelse af en nyrecyst på ICD 10 begynder med en konsultation med en specialist. Lægen undersøger patienten, undersøger patientens medicinske historie. Faktorer tages i betragtning: alder, livsstil (tilstedeværelse af dårlige vaner), kroniske sygdomme, genetisk prædisponering. I de fleste tilfælde foreskrives generelle og biokemiske blodprøver, urinanalyse og ultralyd af nyrerne (ultralyd).

I tilfælde af påvisning af mistænkelige og tvivlsomme afvigelser påvist ved ultralyd, er det nødvendigt at foretage en nyrecension ved brug af computertomografi (CT). CT i diagnosticering af cyste af nyrerne ved ICD 10 er den mest informative metode til forskning, som gør det muligt at identificere godartet og ondartet nyre på et tidligt stadium. Under undersøgelsen er lokaliseringsstedet, størrelsen af ​​neoplasmen, indflydelsesgraden på nærliggende organer og væv præcist bestemt. Identificerede strukturelle ændringer i kroppen, for at bestemme tumorens art.

Hvis patienten har nedsat nyrefunktion eller er allergisk over for et kontrastmiddel, der anvendes i computertomografi (CT), tildeles patienten magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), som ikke er ringere i informativitet til computertomografiundersøgelser i forbindelse med ultralyddiagnostik af nyrerne (ultralyd).

Dannelse af en cyste på nyren ifølge ICD-10: anbefalinger til diagnose og behandling

Cystisk nyre er en godartet formation, der indeholder en klar væske, der fremstilles af skallen af ​​et givet organ.

På grund af en ændring i renal parenchyma nedsættes nyrefunktionen, hvilket medfører, at arbejdet i alle kropssystemer og organer er nedsat. Hos mænd er sygdommen diagnosticeret i mellem og alder, oftere end hos kvinder.

Fortolkning af den internationale klassificering af sygdomme

Ifølge det internationale klassifikationssystem for sygdomme står nyrescyst ifølge ICD-10 for:

  • N28.1 - cysten har en erhvervet karakter
  • Q61.0 - cysten er medfødt.

I dette tilfælde har den erhvervede cyste absolut intet forhold til personens køn. Men på trods af dette, med alderen, er det mandlige køn mere modtageligt for nyretumorer på grund af hormonforstyrrelser.

Dette skyldes det faktum, at efter 40 år i den mandlige krop er urologisk metabolisme faldet, bliver nyrernes arbejde svagere. På grund af sådanne ændringer i kroppen kan en cyste udvikle sig på nyre. Årsagerne til udviklingen kan være forskellige:

  1. Tegning smerte i lumbal regionen
  2. kløe
  3. Forringet afføring
  4. Arteriel hypertension mv.

Det er meget vigtigt at starte behandlingen i tide. Sammen med at tage de nødvendige medicin, skal du følge en kost, drikke regime, begrænse dig selv i kraftig fysisk anstrengelse.

Årsager til patologi

Cystens sygdom er rettet ganske ofte, men de nøjagtige årsager til sygdomsudviklingen er ikke blevet undersøgt nok. Ufuldstændige data om tumorer i dette vitale organ skyldes det faktum, at denne sygdom i starten går ubemærket og ikke forårsager ubehag i lang tid. Årsagerne kan være:

  • brugen af ​​terapeutiske lægemidler, der indeholder skadelige kemikalier, underernæring
  • en konsekvens af forskellige sygdomme
  • arvelig patologi.

Hovedårsagen er en genmutation, der har sådanne lokaliseringsmetoder som:

  1. Mutationsdeformation, placeret i det fjerde par af kromosomer. Med denne sygdom forekommer terminalfasen først efter en stor alderdom.
  2. Cystiske neoplasmer begynder i utero og fortsætter hele livet.
  3. En mutation placeret i den korte arm af det sekstende par kromosom. I denne sygdom udvikles nyresvigt hurtigt.

En mere sandsynlig årsag til en cyste er en ændring i nyrekanalerne. På grund af betændelser eller patologier i nyrerne strømmer kanalerne uhensigtsmæssigt urin og derved forsinker det i en vis mængde. Denne akkumulerede væske kan katalysere deformationen af ​​kanalen og dreje den udad. Disse områder af nyrernes nyrekanaler over tid giver et overskud af kollagen, hvilket øger risikoen for at udvikle sygdommen. Det kan udvikle sig:

Med andre ord fremstår cystiske formationer som en manifestation af forskellige nervepatologier. Hertil kommer, at årsagerne til sygdommen ofte kan være stærke fysiske effekter i rygområdet.

En almindelig urologisk patologi er en cyste af den rigtige nyre. Sygdommen skelnes ved forekomsten af ​​en tumor, der er indrammet af en kapsel. Nær den cystiske dannelse er et bindemiddel, der er fyldt med væske. Denne formations form er normalt en cirkel eller en oval. Kun lejlighedsvis optaget cystisk læsion af begge organer, der fjerner urin.

En sådan sygdom som en simpel cyste i venstre nyren er diagnosticeret af læger i flere tilfælde end den rigtige. Patologi skelner mellem godartet uddannelse, fyldt med væske. Denne diagnose er normalt ikke kritisk for patienten, fordi det ikke forstyrrer at leve et fuldt liv. Det vigtigste ved at følge patologiens forløb for at forhindre transformation i en malign tumor.

Hvad er symptomerne

Oftest lider en nyrecyst ikke af symptomer. Men som det stiger, fremkalder det en skærepine i rygområdet og trykstigninger.

De første symptomer vises hovedsageligt i 40-55 år, nogle gange senere. De er ikke specifikke, derfor kræves yderligere undersøgelse.

Almindelige symptomer, der kan være:

  1. Smerte syndrom Det er kendetegnet ved smerter, trækker rygsmerter på begge sider eller kun i maven på grund af en stigning i nyrerne.
  2. Asthenisk syndrom. Det er karakteriseret ved svaghed, dårligt humør, intermitterende kvalme, nedsat appetit, svær træthed.
  3. Hæmaturi. Uden laboratorietest kan symptomet muligvis ikke detekteres.
  4. Polyuri. Urin med en lys skygge, om 24 timer kan nå to eller tre liter.
  5. Kløende hud. Dette symptom er passende, hvis der ikke er nogen allergisk reaktion på noget.
  6. Bryde afføring Mulig diarré eller forstoppelse.
  7. Arteriel hypertension. Patienten må ikke føle en stigning i tryk, men når det måles, vil det helt sikkert opdage dette symptom.

Karakteristiske træk ved cysten i venstre nyre:

  • svag urinproduktion
  • utilstrækkelig blodgennemstrømning til det vitale organ
  • tilstedeværelsen af ​​blod og pus i urinen
  • renal hypertension.

Karakteristiske træk ved cysten i højre nyre:

  • hypertensive sygdom;
  • tuberkulose;
  • kirurgi på den højre nyre eller organer i urogenitale kanaler; stenformationer.

En person føles kun dette eller det ubehag, når formationen stiger i en sådan grad, at det begynder at påvirke nærmeste organer og væv. I dette tilfælde er hovedsagelig observerede symptomer som:

  • skærepine i lænderegionen, bliver uudholdelig med betydelig fysisk anstrengelse;
  • nyrehypertension (spring "lavere" tryk);
  • observation af blod i urinen
  • utilstrækkelig blodgennemstrømning til den berørte nyre
  • utilfredsstillende urinudgang
  • ubehag i urinblæren, blære;
  • udvidelse af kroppen.

Hvis det menneskelige immunsystem fungerer dårligt, kan den inficerede infektion katalysere inflammation. Samtidig vil patienten opleve symptomer på infektion med en nyreinfektion (pyelonefritis): generel utilpashed, dårlig udledning af urin fra kroppen, kropsvarme. Desuden bestemmes analysen af ​​urin af det høje indhold af leukocytter, det er muligt påvisning af cylindre og røde blodlegemer.

Med et utilstrækkeligt svar er dannelsen af ​​kronisk nyresvigt mulig. Denne lidelse er karakteriseret ved polyuri (med hyppigt ønske om at tømme blæren), utilpashed, tørst og uregelmæssigt pres. Når cystens størrelse er enorm, så vil virkningen ikke kun være på urinerne og nyren, men også på de vitale organer. Dette vil efterfølgende påvirke helbredet negativt.

En type nyresyste

Nyrens cyste er opdelt i enkel og kompleks. De enkle har et kammer, der er fyldt med væske, og overgrowing til en malign tumor er sjældent observeret. En kompleks cyste består af flere kamre, der er en deformation af væggene og skillevægge og komplementeres også af forkalkning.

En anden type er en parasitisk cyste. I denne sygdom påvirkes specifikke orme, som lever i individets krop, i hele genitourinområdet. Nyrerne påvirkes mest af dette negative fænomen.

I første fase manifesterer en cyste i nyren ikke på nogen måde, kun efter en forøgelse af organets funktion, der opstår urinbelastning, og der opstår ubehag i lænderegionen. Smerter stammer fra en cystisk tumor, som presser på både nerver og kar. Patienter er bekymrede over træthed, utilpashed, feber og kuldegysninger.

Når lymfekarrene er helt blokerede, forårsager hævelse af pungen, som udstråler til benene. Når parasitter kommer ind i reproduktionssystemets organer, opstår inflammation.

En kortisk cyste af nyren dannes, hvis en tumor dannes i det parale organs kortikale lag. Sådanne neoplasmer anses for at være enkle, og lægemidlerne observeres oftest. Tumoren er dannet på grund af overbelastning i nyrekanalerne, da indholdet sætter sig i dem og danner et hulrum. Efter en vis periode øges antallet af disse formationer.

Cystene skiller sig ud i følgende former:

På tumorens oprindelsessted er opdelt i:

Ifølge analysen af ​​den dannede væske:

Indikationer for behandling

En simpel cyste udvider temmelig langsomt og påvirker næppe virkningen af ​​kroppens hovedfiltre. Med denne sygdom behøver du ikke at kontakte kirurgen. I dette tilfælde udføres en ultralydsprocedure hver 6. måned.
Hvis sygdommen bliver forsømt, kræves kirurgi, da tumoren presser på det urogenitale system som helhed.

Ved behandling af enkle store cyster i nogle medicinske institutioner anvendte laparoskopisk udskæring af tumorvæggene. Fordelen ved denne behandling er, at operationen udføres selv på vanskelige steder, for eksempel til store nyreskibe. Fuld ydeevne efter operationen kommer i en uge.

Punktering af cysten under ultralyd er en anden effektiv metode. Under operationen fjernes en væske gennem et lille snit, og cystens vægge fastgøres ved hjælp af et skleroserende middel. Operationen udføres smertefrit under lokalbedøvelse. Patienten kan begynde et fuldt liv efter en dag.

Formålet med medicinske procedurer er at forhindre mulige komplikationer. Sammen med at tage de nødvendige lægemidler, skal patienten genopbygge deres kost og vaner:

  1. Kost. Hvis blodniveauet af kalium øges, anbefales det at bruge det med mad oftere. Saltindtag skal også begrænses. Når en cyste af venstre nyren eller den rigtige nyre er dannet, kræves der særlig ernæring. Det gør det muligt at reducere byrden på det urogenitale system og forhindre alle former for komplikationer. Regler for medicinsk og korrekt ernæring:
    • udelukkelse af alkohol fra kosten
    • kontrol af mængden af ​​forbrugt vand (den præcise sats bør fastsættes af lægen)
    • begrænset mængde fisk og skaldyr, røget og stegt
    • minimal brug af salt.
  2. Drikkefunktion - hvis der ikke er ødem, skal væsken bruges aktivt. I dag er det ønskeligt at drikke 2-3 liter vand.
  3. Det er nødvendigt at kontrollere blodtrykket og om nødvendigt at gennemgå antihypertensiv behandling.
  4. Det er tilrådeligt ikke at løfte vægte.
  5. Udfør regelmæssigt terapeutiske og forebyggende foranstaltninger for at forbedre kroppen.
  6. I intet tilfælde skal der være hypotermi.
  7. Det er også nødvendigt at kontrollere blodets elektrolytsammensætning og om nødvendigt rette det.

En effektiv metode til at forsinke den terminale fase af sygdommen i længere tid er at overvåge patientens tilstand løbende og vigtigst begynder behandlingen på tid.

Solitær cyste af nyrerne - en stor og ensom neoplasma

Blandt alle typer tumorer i nyrerne indtager en ensom cyste en ledende stilling - denne patologi forekommer oftest. Forskere og læger har endnu ikke nævnt de nøjagtige årsager til sygdommen, men denne uvidenhed er mere end kompenseret ved grundig diagnose og behandling. I dag er det ret simpelt at genkende en ensom cyste hos en patient, og behandlingsmetoderne er honet til næsten perfektion.

Ensartet cyste af nyrerne

Enlig cyste kan forekomme i forskellige dele af kroppen, ikke kun i nyrerne. Navnet "ensomt" betyder, at cysten er stor og enkelt. Ofte dannes en ensartet cyste i nyrerne, men der kan forekomme to neoplasmer.

I sjældne tilfælde diagnostiserer læger næsten symmetriske cyster - på hver nyre. I diagnosen skal lægen konstatere, hvilken cyste af nyren han har at gøre med - højre og venstre. Ofte findes neoplasma i venstre organ, og mænd bliver offer for sygdommen efter 55-60 år.

Cyst selve er et hulrum i et organ dannet af dets vægge og fyldt med en slags væske eller andet indhold. En ensom cyste hedder simpel: den har tynde vægge, der er ingen skillevægge eller separate kamre indeni.

ICD-10 (det fulde navn er den internationale statistiske klassifikation af sygdomme og problemer relateret til sundhed) klassificerer en renal-ensartet cyste i kategorien af ​​sygdomme i det genitourinære system. ICD-10-koden er N28.1, en erhvervet cyste. For en enkelt medfødt cystciffer Q61.0.

Ensartet cyste af nyrerne

grunde

Selv om nyrerne cyster er en temmelig godt undersøgt sygdom, har det ikke været muligt for lægerne at give et entydigt svar, hvorfor den ensomme forekommer. I dag er der 2 hovedteorier om dette emne, ifølge hvilke ensomme neoplasmer er opdelt i 2 typer: erhvervet og medfødt.

Du kan finde forskellige statistikker om hvilken type nyres cyste der er mest almindelig: nogle kilder hævder at forholdet er ens, andre giver generelt palmen til medfødte neoplasmer. Men små studier, som ofte er organiseret i store russiske hospitaler, rapporterer, at de fleste af patienterne med denne diagnose er over 50 år gamle mænd. Det vil sige, at cysten i disse tilfælde er erhvervet.

Medfødt cystisk dannelse ifølge forskere sker, hvis barnet under moderens graviditet har forkert dannet nyrer og urinledere. Eller rettere er rudimenterne af nogle nyretubuli ukorrekt forbundet med udledningskanalerne.

Dette fænomen forekommer på baggrund af forskellige sygdomme:

  • efter en nyreskade
  • med urolithiasis (sten fremkalder stagnation af urin);
  • med nyresygdomme
  • betændelse (for eksempel pyelonefritis);
  • på grund af kræft.

symptomer

Enlig nyrecyst kan måle fra nogle få millimeter til 10 cm. En lille neoplasma kan være helt asymptomatisk, nogle patienter lever i en sådan cyste i mange år og er ikke engang klar over dets tilstedeværelse.

Men hvis det cystiske hætteglas vokser, så når det når en vis størrelse, begynder den at lægge pres på de tilstødende væv og bringe personen mærkbar ubehag.

Følgende symptomer opstår:

  • tyngde og smerter i siden af ​​den cystiske nyre
  • uklar urinfarve (når væsken stagnerer);
  • forhøjet tryk (renal hypertension);
  • reduceret mængde urin eller dets fuldstændige fravær
  • blod i urinen (det farligste symptom).

Hvis en infektion tilføjes til den ensomme cyste, så intensiverer nyrensmerter og kolik, der bevæger sig til bukområdet. Patientens temperatur stiger, han har en chill. På samme tid afhænger symptomerne ikke af hvilken nyre den ensomme cyste "slog sig fast" - til højre og venstre. Størrelsen af ​​den cystiske dannelse, forekomsten af ​​infektioner, samtidige sygdomme mv.

Kronisk nyresvigt med en ensartet cyste udvikles ekstremt sjældent, men nogle af dets symptomer kan observeres hos patienter med en stor cyste. Denne tørst, tør mund, øget mængde urin (polyuria).

diagnostik

Rutinemæssig undersøgelse, anamnese og laboratoriemetoder hjælper ikke lægen til at identificere en ensom cyste. Nogle gange med en palpation er der en tumor på nyren, men i dette tilfælde er neoplasmen ikke altid nøjagtig en cyste.

Derfor er de vigtigste metoder til diagnosticering af ensartet cyste af nyrerne instrumental:

  1. Ultralyd undersøgelse.
  2. Tomografi af nyrerne.
  3. Excretory urography.

Ofte registreres cystisk dannelse ved en tilfældighed, når en ultralydsscanning udføres af andre grunde.

På ultralyd har en ensom cyste følgende funktioner:

  • glat afrundet form, tynde vægge, som er tydeligt synlige mod baggrunden af ​​det kortikale nyrelag;
  • på det sted, hvor cysten forbinder til nyrens parenchyma, kan en akut vinkel genkendes - det såkaldte næbsymptom;
  • cyst skubber den calyx, der udgør bækkenet, tilbage. Sommetider klemmer bækkenet sig selv.

Differentiel diagnose er vigtig, når det er nødvendigt at adskille den ensomme nyrecyst fra maligne neoplasmer. I dette tilfælde er udskillelsesurografi uundværlig i kombination med nefrotografi, også røntgenstråler og punktering af cysten udføres. Det vil sige undersøgelsen af ​​serøst indhold.

Solitær cyste af nyren på sonogrammet

1 - normalt renalt væv; 2 cyste.

behandling

I mange tilfælde vokser en ensom cyste til en vis størrelse og stopper uden at give nogen ulejlighed eller provokerende komplikationer. Derfor, hvis nyretabletten ikke overstiger 20 mm, bruger læger forventet taktik. Særlig behandling er ikke ordineret til patienten. Ultralyd og urintest udføres en gang om året, og eksperter sikrer, at cysten ikke begynder at vokse.

Hvis cystisk dannelse er forbundet med en infektion, er antibiotikabehandling nødvendig.

I alvorlige tilfælde er kirurgi påkrævet: laparoskopisk eller normal.

De vigtigste indikationer for kirurgisk indgreb i diagnosticering af ensom nyrecyst er:

  • alvorlig lændepine smerte;
  • forstyrret urinudgang (lille volumen, kedelig nuance osv.);
  • cyster større end 4 cm;
  • der er en chance for at udvikle en kræft.

Efter åbningen vurderer lægen nødvendigvis organs tilstand, søger eventuelle maligne ændringer. Afhængig af denne patient kan nyrenedsættelse, resektion, udskæring af de cystiske vægge eller eksfoliering af neoplasma selv vente.

prognoser

Traditionelt refererer urologer ensom cyste til kategorien af ​​sikre tumorer - prognosen for en sådan diagnose er ret gunstig, cysten genoptages sjældent til en malign tumor.

Hvis det ikke stiger i størrelse, og der ikke er tegn på operationer, kan patienten leve i fred med en sådan diagnose og ikke bekymre sig: Den ensomme nyrecyst har absolut ingen effekt på livskvaliteten.

Men når det cystiske hætteglas begynder at vokse, er der risiko for farlige komplikationer:

  1. Brydning af en ensom cyste.
  2. Infektion og suppuration inde i cysten.
  3. Kronisk pyelonefritis.
  4. Uremia (forgiftning af kroppen med giftige produkter af proteinmetabolisme).
  5. Genopbygning af en simpel cyste til en malign tumor (undertiden udvikler en tumor direkte i det cystiske hulrum eller "vokser" fra sin væg).
  6. Kronisk nyresvigt.

Da de nøjagtige årsager til udseendet af en ensartet cyste ikke er blevet identificeret, er der heller ingen metoder til at forhindre denne lidelse. Men det er i vores magt at reducere risikoen for udvikling af nyresygdomme: For at undgå hypotermi, at helbrede infektioner i tide, for at undgå skader og spise rigtigt.

Ensartet cyste af nyrerne

Godartet uddannelse, som i de fleste tilfælde er medfødt i naturen - ensartet cyste af nyrerne. En neoplasma af rund eller oval form, som er fyldt med purulent eller hæmoragisk blandet væske. Oftest udvikler sygdommen sig hos mænd. ICD 10 kode for medfødt variant: Q61.0; for købt: N28.1.

arter

Klassificeringen af ​​ensomme cyster afhænger af formationsstedet og sammensætningen af ​​væsken, der fylder hulrummet.

Ifølge placeringen af ​​neoplasmerne er der:

  • okolohanochnye;
  • subkapsulær;
  • intraparenhimatohnye;
  • Kortikal.

I sammensætning skelne:

  • serøs eller simpel;
  • inficeret;
  • kompleks;
  • blødende.

Årsager til neoplasmer

Grundlaget for mekanismen for cysteformation, både medfødt og erhvervet, er det samme princip. Dens udvikling sker i strid med strømmen af ​​urin. I urinvævet eller urinvæggen opstår der et patologisk fokus, og kroppens immunsystem begynder at isolere dette fokus fra sundt væv, der skaber en kapsel omkring den, inden for hvilken der er et patologisk effusion. Som et resultat dannes en cyste.

Årsagerne er følgende faktorer:

  • genetisk abnormitet
  • nyreskade
  • urolithiasis;
  • smitsomme sygdomme;
  • kronisk pyelonefritis;
  • onkologi;
  • avanceret alder mv

symptomatologi

I de fleste patienter dannes en ensartet cyste over en lang periode uden symptomer. Karakteristiske manifestationer noteres ved inflammation i nyrerne.

Samtidig bemærkes symptomer:

  • smerter i nedre ryg og underliv
  • temperaturstigning;
  • uklar urinfarve
  • fald i urin output.

Lignende manifestationer er karakteristiske for mange nyresygdomme. Derfor er det tilrådeligt at konsultere en læge for at afklare diagnosen.

Komplikationer og konsekvenser

Nogle patienter forsømmer urologens anbefalinger, da de ikke oplever ubehag og fører et fuldt liv. Doktorens opgave er at fortælle patienten om de mulige alvorlige konsekvenser og risikoen for farlige komplikationer, der fører til suppuration eller brud.

diagnostik

Ved manifestation af de første tegn er det nødvendigt at bede om lægehjælp. Lægen vil undersøge patientens lægeattest, analysere sine klager og planlægge en undersøgelse.

Det diagnostiske kompleks indeholder:

  • urin og blodprøver;
  • Røntgenstråler;
  • computertomografi;
  • bakteriologisk urinkultur;
  • Ultralyd af de indre organer;
  • MR.

behandling

En detaljeret undersøgelse af patienten giver et komplet klinisk billede for at vælge behandlingsmetode.

Lægemiddelterapi

Når cystens størrelse ikke er mere end 5 cm, er patienten ordineret medicin, som omfatter antiinflammatoriske lægemidler, antibiotika. Komplekset af stoffer med en streng diæt udvælges for hver patient under hensyntagen til kroppens individuelle egenskaber.

Operationel indgriben

Uden kirurgiske metoder kan ikke gøres i tilfælde, hvor tumoren er steget til en kritisk størrelse, forstyrrer urinvejen, har en negativ indvirkning på patientens tilstand.

I kirurgi anvendes kirurgiske metoder:

  • gennemhulle
  • laparoskopi;
  • abdominal kirurgi.

Undgå kirurgisk indgreb for indikationer:

  • ubærelig mavesmerter
  • cyste størrelse fra 5 til 10 cm;
  • nedsat nyrefunktion
  • sjælden vandladning
  • feber;
  • blod i urinen
  • maligne cyster.

Folkemedicin

Det er tilrådeligt at behandle helbredende midler med forsigtighed, før du tager kontakt med din læge. Det er vigtigt at vide, at selvmedierende urter er farlige, fordi det ikke fjerner den inflammatoriske proces, men dæmper manifestationen af ​​sygdommen.

Populære gebyrer, der anvendes i form af afkrydsninger:

  • persille;
  • burdock root;
  • rosen hofter.

Metoder til traditionel medicin anbefales til brug i kombination med lægemiddelbehandling under tilsyn af en læge. Der er mange medicinske planter i naturen, der vides at have en positiv effekt på urinorganernes arbejde.

outlook

Konsekvenserne af sygdommen afhænger af størrelsen, arten af ​​kurset og stadium af neoplasma. Nogle mennesker mistænker ikke engang forekomsten af ​​patologi. Efter operationen forsvinder den og forstyrrer ikke patienten.