Enuresis hos børn - et kompleks af symptomer, manifesteret nat eller dag ufrivillig vandladning.

Årsagerne til staten er forskellige, den vigtigste - den patologiske innervation af blæren, hvor hjernen ikke er i stand til at kontrollere sine tømningsprocesser.

Manifestationen af ​​sygdommen kan være ufrivillig (når musklerne slapper af med en vis mængde urin akkumuleret i kroppen) og vilkårlig (når hjernen giver kommandoen at urinere på det forkerte tidspunkt). I begge tilfælde hjælper piller til børn med enuresis, der påvirker både urinsystemet og hjerneimpulserne.

Indikationer og kontraindikationer

Narkotika til et barn, der lider af enuresis - ukontrolleret vandladning, udpeges af en specialist, der vælger et bestemt lægemiddel til indikationerne:

• patientens generelle tilstand
• stadier af udvikling af sygdommen;
• relaterede problemer.

Uafhængig recept på lægemidler til enuresis er uacceptabelt, og indtil 5 år er ufrivillig tømning af blæren et normalt stadium i udviklingen af ​​et barns legeme, hvilket ikke er nødvendigt at kæmpe for.

Når barnet når op til 5 år, hvis der opstår incontinenssager, skal forældre vise ham til lægen, som kan ordineres passende piller i henhold til undersøgelsens resultater. Indikationer for sådan behandling er også:

• gentagelse af tilstanden (startet efter genopretning);
• problemer med vandladningskontrol om natten og om dagen.

Ofte læger lægerne følgende lægemidler til unge patienter:

• Minirin til monoterapi eller driptan i komplekset (hvis der er en læsion af blæren);
• Novopassit eller Persen - om nødvendigt indvirkning på neurologiske lidelser;
• Pantokalcin - for at optimere hjernens funktion.

Hovedkontraindikationen til udnævnelsen af ​​tabletter til enuresis hos børn er alderen yngre end 5 år (med nogle lægemidler - 2). Der er også separate forbud karakteristisk for forskellige typer af stoffer.

Varianter og virkninger af piller

Alle tabletter fra enuresis hos børn har en særlig virkning på kroppen. Følgende grupper af lægemidler er traditionelt kendetegnet:

• hormon vasopressin og dets analoger (syntetisk produkt, der undertrykker diuretiske processer) - når de udsættes for stoffer i barnets krop frigives den mindste mængde urin;
• anticholinergiske stoffer - tabletter i blærehæmmer receptorfølsomheden og samtidig stimulere muskelkontraktion for at begrænse vandladningen;
• stimulanser - stoffer til normalisering af arbejdet og gennemgang af metaboliske processer i nervesystemet, hvilket bidrager til forbedret absorption af ilt og næringsstoffer, samt accelerere impulsernes transmission og optimal blodforsyning til nervesystemet;
• tricykliske antidepressiva er medicin, der forstyrrer strømmen af ​​biokemiske processer i hjernen, øger tærskelværdien af ​​blærens excitabilitet, øger centralnervesystemet, giver antidiuretisk virkning;
• hæmmere stoffer, der undertrykker produktionen af ​​prostaglandinmediatorer af nyrerne, som følge heraf øges tærsklen for blærefølsomhed og mængden af ​​urinproduktion falder natten over.

Andre piller, der hjælper med at klare enuresis i barndommen, bruges også, for eksempel peptid bioregulator Cortexin, som følge af hvilken accelereret regenerering af hjernefunktioner opstår i tilfælde af et barn, der oplever stressede situationer. Lægerne kan også ordinere stoffer, der giver en afslappende og genoprettende virkning på kroppen.

Læger foreskriver

Specialister ordinerer forskellige piller til små patienter. Af de syntetiske analoger af vasopressin vælges lægemidlet Mininir oftest på basis af et antidiuretisk stof kaldet desmopressin. Værktøjet øger volumenet af vasopressin i kroppen, har en effekt på nyrerne, så om natten ophører den mindste mængde urin. Anvendelsesforløbet er 3 måneder, patienternes alder er over 6 år. Mulige bivirkninger: øget svedtendens, smerter i maven og hovedet, i sjældne tilfælde - overdreven væskesamling, der fører til vandforgiftning. For at undgå det ovennævnte bør forældrene kontrollere barnets drikkegruppe og ikke give ham masser af væsker 2-3 timer før sengetid.

Anticholinerge stoffer (især Driptan) påvirker de glatte muskler i urinsystemet. Takket være dem kan blæren strække sig og vokse i størrelse, mens sphincterne styrkes for at holde urinen. Behandlingsforløbet kan ledsages af bivirkninger: udtørring af slimhinder, nedsat syn, smerter i maven, nedsat svedproduktion (farligt under varme, høj temperatur og sport). Overdosering truer med øget nervøs spænding, psykose, sænkning af blodtryk, koma. Derfor skal den ordinerende læge ordinere dosis og kontrollere terapien.

Af de stoffer, der påvirker metabolismen i nervesystemet, er Pantogam eller Phenibut tabletter normalt ordineret. Medicin forbedrer absorptionen af ​​glukose, vitaminer, mineraler, bidrager til fuld mætning af hjernen med blod og ilt, stimulerer kroppens produktion af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. En yderligere effekt er at beskytte strukturen af ​​nervefibre mod eksponering for toksiner. Ved at stimulere stofskiftet i nervesystemets væv normaliseres blærefunktionen, hvilket sammen med den beroligende effekt på øget følelsesmæssighed gør behandlingen af ​​enuresis vellykket.

Hvis det er nødvendigt at fjerne urininkontinens i barnet ved at påvirke hjernen, anvendes amitriptylin og imipramin - tricykliske antidepressiva, der stimulerer strømmen af ​​biokemiske og metaboliske processer samt aktivering af nervesystemet, samtidig med at modtagelsen af ​​receptorer i blæren reduceres. Brug af antidepressiva midler forbedrer den antidiuretiske virkning (reducerer urinproduktionen om natten) og forbedrer funktionen af ​​sphincter mekanismen til at holde urinen.

Narkotika som indomethacin, en prostaglandinhæmmer, der reducerer blærefølsomheden og Enurezol, et lægemiddel, som har en gavnlig effekt på hjernens tilstand og nervevæv, hjælper også med at sikre en god søvn for barnet uden problemer med inkontinens.

Mulige sundhedsskader

Det er nødvendigt at bruge stoffer til bekæmpelse af børns enuresis i overensstemmelse med lægeens anbefaling i de doser, der udpeges af den og under kontrol. Selvbehandling (samt behandling af et barn under 5 år) er farligt ved udvikling af bivirkninger:

• takykardier med arytmi;
• infektiøse læsioner af det genitourinære system (hvis mængden af ​​urin ikke er tilstrækkelig til at skylle ud farlige stoffer fra kroppen);
• forstoppelse;
• kvalme;
• hovedpine og svimmelhed
• smerter i brystet og maven
• allergisk reaktion.

Det er nødvendigt at behandle urininkontinens hos et barn, da en sådan stat i fremtiden kan udvikle sig til alvorlige problemer inden for medicinsk, social og senere erhvervsliv og familieliv. Forløbet af at tage de tabletter ordineret af din læge vil hjælpe med at klare enuresis forårsaget af nervesystemet, overaktiv blære, angst eller ukorrekt arbejde med hjerne receptorer.

At bekæmpe alvorlig nyresygdom er mulig!

Hvis følgende symptomer er kendt for dig, er det første hånd:

• vedvarende rygsmerter
• besvær med vandladning
• blodtryksforstyrrelse.

Den eneste måde er kirurgi? Vent og ikke handle ved radikale metoder. Helbred sygdommen er mulig! Følg linket og find ud af, hvordan specialisten anbefaler behandling.

Indtil hvilken alder er sengevanskeligheder hos børn betragtet som normale?

Dannelsen af ​​urinretentionens refleks skal endelig dannes i et barn i en alder af fire.

Hvis problemet fortsætter hos ældre børn, bør denne kendsgerning ikke betragtes som normen. Incontinens kan forekomme på bestemte tidspunkter af dagen.

Hvis der opstår et symptom om natten, så kaldes denne patologi i medicinsk praksis "natlig enuresis".

Sygdommen kan forekomme hos et barn uanset køn og aldersgruppe. Natlig enuresis hos børn bør behandles så tidligt som muligt. Ellers er der risiko for alvorlige komplikationer.

Hvad er tegn på nyrebetændelse hos børn? Lær om dette fra vores artikel.

Hvad er enuresis?

Enuresis er en krænkelse af blærens evne til at holde urin.

I de fleste tilfælde diagnosticeres sygdommen hos børn 5-7 år.

Drengene har særlig risiko. Patologi på grund af den negative virkning på hjernen af ​​visse faktorer (naturlige eller patologiske årsager). I nogle tilfælde betragtes enuresis som normalt.

Indtil hvilken alder anses for normal?

Fremgangsmåden til dannelse af det genitourinære system i et barn fortsætter indtil ca. fire år.

I sjældne tilfælde er urininkontinens ikke en abnormitet hos fem årige.

Hvis enuresis forekommer hos børn ældre end fem år, så er denne faktor et alarmerende signal. Denne betingelse vil ikke være normen.

I tilfælde af nattlig enuresis bør diagnosen af ​​sygdommen udføres så hurtigt som muligt.

Hvad er årsagerne til?

Natlig enuresis hos børn kan forekomme under indflydelse af ikke en, men samtidig flere faktorer. For eksempel, hvis en allergisk reaktion kombineres med konstante stressfulde situationer eller infektionssygdomme komplementeres af eksacerbationer af diabetes.

Intensiteten af ​​symptomerne og den generelle tilstand hos den lille patient afhænger også af den specifikke faktor, der fremkalder det urogenitale systems patologi.

Følgende faktorer kan fremkalde natlig enuresis:

• skade på nervesystemet under fostrets udvikling
• genetisk disposition
• progression af urologiske sygdomme
• virkningerne af stressfulde situationer;
• blære skader;
• infektiøs læsion af det urogenitale system;
• krænkelse af søvn og vækkelse
• forværring af diabetes
• komplikationer af allergiske reaktioner
• hormonelle ændringer i kroppen;
• virkningerne af pyelonefritis;
• overdreven følsomhed af psyken;
• medfødte eller erhvervede sygdomme i hjernen;
• rygmarvspatologi.

til indhold ↑

Kan du tale om sygdomme?

Enuresis, der forekommer hos børn over 7 år, indikerer altid udviklingen af ​​patologiske processer i kroppen.

I denne aldersgruppe af patienter skal det urogenitale system være fuldt dannet.

Spontan vandladning om natten kan indikere sygdomme i nervesystemet, skade på kroppen ved infektioner eller andre faktorer, der relaterer til årsagerne til udviklingen af ​​dette symptom.

Night Enuresis i medicinsk praksis er opdelt i to hovedkategorier - den primære og sekundære former for sygdommen.

I det første tilfælde har en lille patient en krænkelse af forbindelsen mellem hjernen og det urogenitale system (barnet vågner ikke op, når der er et ønske om at tømme blæren).

Sekundær enuresis er en konsekvens af fysiologiske eller psykologiske faktorer.

Denne type patologi udvikler sig på baggrund af de eksisterende afvigelser i arbejdet i de interne systemer, der er forbundet med blæren.

Typer af nattlig enuresis, afhængigt af årsagerne:

• stress;
• blandes;
• dysplastiske;
• haster;
• epilepticus;
• neurotisk;
• endokrinopatichesky;
• neurose.

til indhold ↑

symptomer

Det vigtigste symptom ved nattlig enuresis er spontan vandladning hos et barn under søvn.

Derudover kan barnet vise tegn på samtidige sygdomme, der fremkalder en sådan tilstand.

Det overordnede kliniske billede afhænger af de enkelte kendetegn ved barnets krop og forekomsten af ​​abnormiteter i de interne systems funktion.

Incontinens kan ledsages af følgende symptomer:

• rastløs søvn;
• smertefornemmelser af forskellige lokaliseringer;
• tegn på overekspression af barnet.

til indhold ↑

Hvad hvis ledsaget af encopresis?

Encopresis er en fækal inkontinens. I kombination med enuresis indikerer denne patologi forekomsten af ​​abnormiteter i barnets interne systemer.

De mest almindelige årsager til denne kombination er sygdomme i fordøjelsessystemet, nervøs, urogenitale systemer og hjernen.

Hvis natlig enuresis suppleres med inkontinens i dag, kan ikke kun samtidige sygdomme provokere denne patologiske tilstand, men også barnets følelsesmæssige udmattelse.

I intet tilfælde bør vi ignorere symptomerne på urininkontinens eller afføring. Den eneste undtagelse er forekomsten af ​​sådanne symptomer hos nyfødte og spædbørn.

Hvis der er en mistanke om, at barnets tarm- og blæreudtømning sker for ofte, skal besøget til lægen udføres så hurtigt som muligt.

diagnostik

En børnelæge, en neurolog, en urolog og en psykolog er involveret i diagnosen natlig enuresis.

Hver specialist gør et individuelt klinisk billede af en lille patients helbredstilstand og gør sin egen konklusion.

For at identificere skjulte patologier og mere detaljeret undersøgelse af barnet er der tildelt et kompleks af laboratorie- og instrumentstudier.

Følgende metoder anvendes til diagnostik:

• generel og biokemisk analyse af blod og urin
• Ultralyd af blære og bækkenorganer;
• elektroencephalografi;
• nefrostsintigrafiya.

til indhold ↑

Behandlingstaktik

Hvordan behandles et barn? Behandlingsordningen for nattlig enuresis afhænger af årsagerne til patologien og graden af ​​progression af de faktorer, der fremkalder en blærefunktion. Selvmedicinering i dette tilfælde bør udelukkes.

Hvis du behandler enuresis, men ikke slippe af med årsagen til sygdommen, så er der risiko for komplikationer, hvilket fører til irreversible konsekvenser.

Ved behandling af enuresis bruger lægerne fysioterapiprocedurer, visse kategorier af stoffer og psykoterapi.

medicin

Listen over lægemidler til behandling af nattlig enuresis er valgt afhængigt af det individuelle kliniske billede af en lille patients helbred.

Hovedrollen er spillet af de faktorer, der fremkalder patologien, graden af ​​progression af eksisterende sygdomme, samt niveauet af barnets immunsystem. At gøre ordningen med terapi bør være en kvalificeret specialist.

Eksempler på lægemidler anvendt til enuresis hos børn:

1. Forberedelser baseret på hormonet Vasopressin (Minirin, Driptan).
2. Alternative lægemidler (Gelzemium, Pulsatilla).
3. Beroligende midler (Persen, Nootropil).
4. Forberedelser til at reducere mængden af ​​urin (Adiuretin-SD).

til indhold ↑

fysioterapi

Fysioterapiprocedurer betragtes som en integreret del af behandlingen af ​​nattlig enuresis hos børn.

Teknikker, der tilhører denne gruppe, forstærker ikke kun lægemidlets virkning, men udfører også kraftig forebyggelse af komplikationer og gentagelse af patologi.

Baseret på det individuelle kliniske billede af en lille patients helbredstilstand bestemmer lægen behovet for at tildele bestemte typer procedurer.

Eksempler på fysioterapiprocedurer anvendt til enuresis:

• elektroforese;
• magnetisk terapi;
• cirkulært brusebad
• akupunktur;
• electrosleep.

til indhold ↑

psykoterapi

Metoder til psykoterapi bruges til behandling af enuresis, hvis patologien er opstået på baggrund af psyko-følelsesmæssige abnormiteter hos et barn.

Specialister kan bruge forskellige metoder til at øge selvværd hos en lille patient, lære ham selvkontrol, eliminere virkningerne af stressfulde situationer og andre faktorer, som har en negativ indvirkning på barnets psyke.

Derudover fører lægen en samtale med forældrene og giver anbefalinger om at skabe optimalt gunstige betingelser for at fremskynde babyens genoprettelsesproces.

Folkelige retsmidler

Behandlinger for alternativ medicin anvendes ikke til enuresis hos børn som den primære behandlingstype.

Folkemedicin kan kun bruges som supplement til medicin, fysioterapi og psykoterapi.

Udvælgelsen af ​​opskrifter tager højde for barnets krops individuelle karakteristika. Hvis en lille patient har en tendens til allergiske reaktioner, bør potentielt farlige komponenter udelukkes fra ingredienslisten.

Eksempler på folkemæssige midler til behandling af enuresis:

1. Dill infusion (en spiseskefuld dille hæld et glas kogende vand, insistere forberedelse i en time, tage værktøjet skal være om morgenen og i tom mave, en enkelt portion må ikke overstige et halvt glas).
2. Rosehip infusion (to spiseskefulde rosehips skal hældes med en liter kogende vand, en termos anbefales til proceduren, præparatet bør infunderes i flere timer, regelmæssig brug af infusionen i små portioner hjælper med at styrke barnets nervesystem).
3. Lægemiddelopsamling (i lige dele, bland kamille, St. John's wort, pebermynte og birkeblader, hæld to liter kogende vand over kogende vand og lad i nogle timer, infusionen skal tages et halvt glas to gange om dagen før du spiser, du kan tilføje en lille mængde honning for at forbedre smagen).

Er kirurgi nødvendig for hydronephrosis hos børn? Find ud af svaret lige nu.

Udtalelse Komarovsky

Dr. Komarovsky gør opmærksom på forældrene om behovet for korrekt at diagnosticere årsagerne til nattlig enuresis.

Denne patologi er resultatet ikke kun af fysiologiske forstyrrelser i kroppen, men også et tegn på en fejl i visse dele af hjernen, såvel som barnets nervesystem.

En hvilken som helst psykologisk faktor kan fremkalde bedvædning. Ved afgørelsen af ​​årsagerne til enuresis er det vigtigt at tage højde for en sådan nuance og forsøge at objektivt vurdere atmosfæren, hvor barnet er opvokset.

Baseret på Dr. Komarovsky's anbefalinger kan følgende konklusioner udledes:

1. Overdreven brug af bleer kan provokere nattlig enuresis.
2. Du kan ikke bebrejde barnet til sengevædning (sådanne handlinger vil medføre yderligere komplikationer).
3. Uafhængig sygdoms-enuresis kan ikke være (patologi er et samtidigt symptom på fejl i kroppens indre systemer).
4. Enuresis kan løse sig selv (for eksempel, hvis det skyldes umodenhed i barnets nervesystem).
5. Tendensen til enuresis i et barn kan manifestere sig på grund af frygten for mørket (barnet er bange for at gå på toilettet og forsøger at holde urin om morgenen).
6. Årsagen til enuresis skal absolut finde ud af en omfattende undersøgelse af en lille patient i en medicinsk institution.
7. En god tilføjelse til hovedterapien er at holde sig til en særlig kost (dietten bør ikke indeholde produkter med en vanddrivende effekt som chokolade, kakao, saftige frugter, kulsyreholdige drikkevarer).

til indhold ↑

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af enuresis er rettet mod at kontrollere arbejdet i barnets urinsystem.

Barnet skal læres til gryden i tide og eliminerer misbrug af bleer. Hvis der er symptomer på blæreinfektioner, bør en baby undersøges hurtigst muligt.

Den udskudte enuresis indebærer en særlig holdning hos forældrene til forebyggelse af dens gentagelse.

1. Kontroller programmer, som et barn ser på tv og computerspil (med undtagelse af deres negative indvirkning på barnets psyke).
2. At skabe en gunstig atmosfære i familien (du kan ikke skændes med et barn, skræmme barnet for meget, underordne barnets psyke til konstant stress osv.).
3. Bekæmpelse af søvn og vækkelse (fra en tidlig alder bør barnet lære at vågne op og falde i søvn på samme tid).
4. Om natten bør barnet ikke forbruge for store mængder væske (ellers vil inkontinens forekomme).
5. Alle smitsomme og virale sygdomme bør behandles hurtigt og fuldt ud (specielt opmærksom på behandling af infektioner i det urogenitale system).

Enuresis kan provokere alvorlige komplikationer, som vil forstyrre barnets livskvalitet. Sygdommen har en negativ indvirkning på babyens psyke.

Barnet kan blive trukket tilbage, ubeslutsomt og udsat for forskellige fobier. Behandling af enuresis bør udføres hurtigst muligt efter dets påvisning.

Anbefalinger om diagnose og behandling af glomerulonefrit hos børn findes på vores hjemmeside.

Om årsagerne til og behandling af natlig enuresis hos børn i denne video:

Vi beder dig ikke om selvmedicinering. Tilmeld dig en læge!

Årsager til enuresis hos børn, TOP-5-lægemidler til effektiv behandling ⨮ folkemæssige retsmidler

Hvad er enuresis og hvor ofte det forekommer

For at foretage en sådan diagnose skal barnet nødvendigvis foretage en omfattende undersøgelse. En kompetent specialist vil ikke kun ordinere en lægemiddelbehandling, hvis det er nødvendigt, men vil også indføre proceduren for fysioterapi, anbefale en massage, send det til en høring med en børnepsykoterapeut.

Der er også praksis med behandling af folkemæssige retsmidler. Men det er værd at huske, at kun hvis babyen urinerer natten over i sengen mere end 3 gange om måneden og er nået 5 år, kan vi tale om en sygdom som enuresis.

Det er meget vigtigt ikke at forveksle normen med patologi. Derfor er kun smalle specialister i stand til at vurdere sagen og foreskrive eller afvise behovet for behandling. Forældre for deres del kan kun hjælpe med at forstå årsagerne til enuresis hos børn. Ifølge forskningsdata er det kendt, at 15-20% af 5-årige børn lider af sengevætning, 7-12% af børnene er ældre.

Blandt unge i alderen 12-15 år er tallet fastsat til 3%. Hvis vi taler om køn, så har drenge denne sygdom 2 gange oftere end piger. Blandt den 18-årige befolkning lider op til 1% af mennesker af enuresis.

Typer af sygdom

Ifølge moderne klassifikation kan sygdommen opdeles i 2 former:

• Primary. Det manifesterer sig kun i sengetidsinkontinens hos børn, forekommer hovedsagelig meget tidligt, når barnet stadig har ringe kontrol over blæren ved dette punkt.
• Sekundær. Det kan forekomme både om natten og om dagen. Det er karakteriseret ved konstante tilbagefald, en tid efter effektiv terapi, forekommer urininkontinens igen.

årsager til

For at vælge en kompetent behandling af enuresis hos børn, bør du kende årsagerne til dets forekomst.

Der er 7 hovedårsager til sygdommen:

1. arvelighed;
2. CNS umodenhed og underudvikling af blæren;
3. psykologisk aspekt, for eksempel skænderier i familien, problemer i skolen, en ændring af landskabet;
4. barnets nervesystem er forsinket under udvikling;
5. krænkelse af produktionen af ​​hormonet, som er ansvarlig for mængden af ​​urin produceret i menneskekroppen;
6. sygdomme i det genitourinære system, for eksempel indsnævring af forhuden i forhuden hos drenge og urinrøret hos piger;
7. urinvejsinfektioner.

Symptomer og anbefalet terapi

De karakteristiske og karakteristiske symptomer på denne sygdom er som følger:

• nat urininkontinens
• hyppig vandladning
• ukontrolleret urin udskillelse;
• lav kropstemperatur;
• langsom puls og hjerteslag;
• blå lemmer;
• fra siden af ​​centralnervesystemet - isolation, depression og hemmeligholdelse.

Ved diagnosticering er det værd at være opmærksom på, om sygdommen ledsages af yderligere symptomer eller er isoleret.

Behandling af enuresis hos drenge er forskellig, da de ofte ikke har sådanne symptomer. Du skal passere urin til bakteriel analyse for at bestemme forekomsten af ​​en infektion i det urogenitale system. Børn fra 6 år er foreskrevet cystografi, cystoskopi, ultralydsundersøgelse af urinorganerne - sådan er systemets præstation bestemmes.

Det er nødvendigt at vise barnet til sådanne læger som: børnelæge, gynækolog eller urolog, neuropatolog. På grund af den komplekse undersøgelse bestemmes den korrekte diagnose, og terapien er ordineret, hvilket kan være medicinsk og ikke-medicin. Først efter et besøg hos specialisterne vil forældrene kunne bruge anbefalingerne til behandling af enuresis hos børn.

Drogbehandling indebærer at tage sådanne lægemidler som:

• hormoner;
• psykostimulerende;
• antidepressiva;
• andrenomimetiki;
• koffein.

25-30% af patienterne efter en sådan behandling på kort tid fuldstændigt slippe af med sygdommen, resten har et signifikant fald i symptomer. Hvis problemet er følelsesmæssigt i naturen, har sådanne metoder som at kommunikere med en psykolog, vende sig til hypnose eller til populære opskrifter også en positiv effekt.

medicin

Tabellen giver et overblik over almindeligt anvendte tabletmedikamenter til enuresis i barndommen.

Forældres svar på MINIRIN er positive, det anses for effektivt i primær enuresis hos børn. I brugsperioden er det at begrænse brugen af ​​væske, da lægemidlet bevarer det i kroppen og lægge pres på nyrerne.

Doseringen til voksne og børn fra 5 år er 0,2 mg ved sengetid. I tilfælde af utilstrækkelig virkning kan dosen øges til 0,4 mg. Behandlingsforløbet er 3 måneder.

PANTOGAM hjælper i tilfælde af inkontinens forårsaget af overdreven motorisk excitabilitet eller kramper. Lægemidlet har en mild beroligende effekt og bidrager til udskillelsen af ​​hormoner i hjernens neuroner, fylder celler med vital oxygen og stabiliserer også nervesystemet.

Den daglige sats for børn fra 12 år og voksne - 1,5-3 g, for børn fra 3-12 år - 0,75-3 g. Behandlingsforløbet er 1-4 måneder, i nogle tilfælde - op til 6 måneder. Efter 3-6 måneder er det muligt at gentage behandlingsforløbet.

MELIPRAMIN øger kroppens tone som helhed, værktøjet er et antidepressivt middel. Tabletter har en bred liste over bivirkninger, idet lægemidlet skal være i overensstemmelse med recept og under lægeligt tilsyn.

Opkald til at modtage MELIPRAMINE er kun i nærvær af psykiske lidelser, der forårsager urininkontinens hos børn. Dosering: 6-8 år (kropsvægt 20-25 kg) - 25 mg / dag., 9-12 år (kropsvægt 25-35 kg) - 25-50 mg / dag.
ældre end 12 år (kropsvægt over 35 kg) - 50-75 mg / dag.

PICAMILONE er kendt for sin nootropiske virkning, det har en positiv effekt på hjernens funktion og hukommelse. Lægemidlet er kun foreskrevet i kompleks terapi. Børn 3-10 år tager 20 mg 2-3 gange om dagen, børn 11-15 år - 50 mg 2 gange dagligt, over 15 år - 50 mg 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet varer 1 måned.

Hvis terapien er af langvarig karakter og udføres ved hjælp af PANTOCALCIN, er det ikke nødvendigt at kombinere dets modtagelse med andre nootropiske lægemidler. Modtagelse anbefales om morgenen eller eftermiddagen. Dosering: ældre end 12 år - 0,5-1 g 2-3 gange om dagen, børn 3-12 år - 0,25-0,5 g (daglig dosis 25-50 mg / kg) 2-3 gange dag. Behandlingsforløbet er fra 1 til 3 måneder.

Traditionel medicin

Hvordan man behandler enuresis hjemme uden brug af medicin, kan du lære af nedenstående tabel, som beskriver metoderne til fremstilling af forskellige medicinske planter.

Effektive lægemidler til enuresis

Piller til enuresis betragtes som effektive lægemidler til behandling af urininkontinens hos børn og voksne. Listen over lægemidler ordineret af lægen under hensyntagen til årsagerne til udviklingen af ​​patologi (psykisk forstyrrelse, urinstofforstyrrelser).

Medicinske indikationer

Narkotikabehandling af enuresis hos børn og voksne omfatter at tage nootropics, adaptogener, antidepressiva. Dosis af lægemidler vælges af en ekspert individuelt afhængigt af den generelle tilstand, tilstedeværelsen af ​​samtidig patologi, sygdomsstadiet. Selvmedicinering er uacceptabel, især hos børn og unge.

Valget af medicin afhænger af årsagen til nyrernes patologi og udføres som følger:

• Ved minimering af urinstofens lumen anvendes Minirin (monoterapi) eller et kompleks af lægemidler med Driptan;
• neurologiske ændringer er helet ved hjælp af Persen, Novopassit, Pikamilon;
• krænkelse af hjernen - en indikation for at modtage Pantokalcin.

Urininkontinens er ikke altid en årsag til panik og starten af ​​behandlingen. I børnehave er dette et mønster, et nødvendigt stadium af udvikling og kontrol. Behandlingen anvendes, hvis barnet efter 5 år stadig væder sengen.

Indikationerne for undersøgelse af et barn og ordinerende terapi i tabletter er som følger:

• inkontinens med nat efter 5 års barns liv;
• tilbagefald af sygdommen efter inddrivelse
• svær vandladning om eftermiddagen.

Terapimetoder

Der er forskellige piller til enuresis. Antidiuretisk hormon af syntetisk oprindelse - Desmopressin, Adiorekin SD. En lignende række lægemidler supplerer hormoner vasopressin, hvilket reducerer akkumulering af urin om natten. Sammensætningen af ​​lægemidlet indbefatter en syntetisk analog desmopressin, som har en udtalt virkning på nyrerne.

Desmopressin tabletter fremstillet under navnet Minirin eller i form af en spray. Brug af sådanne lægemidler anbefales efter 6 år med en varighed på 3 måneder. Tabletter anvendes en gang. De mest almindelige bivirkninger er smerter i hovedet, underlivet, øget svedtendens. Udviklingen af ​​vandforgiftning som følge af akkumulering af vand observeres ofte.

Dette udvikler kvalme, trangen til at kaste op, anfald. For at forhindre udbrud af disse symptomer, bør du følge doseringen og overvåge drikregimet. 2 timer før sengetid bør barnet ikke have lov til at drikke; det er nødvendigt at kontrollere mængden af ​​væske, han drikker om dagen. Det er gennem kontrol, at udviklingen af ​​komplikationer kan forhindres. Narkotika er effektive, selvom næsten hver anden patient giver et tilbagefald efter deres aflysning.

Anticholinerg medicin er som følger:

• atropin;
• Belladonna (Belle);
• Levzin;
• Detrol;
• Driptan;
• Spazmeks;
• Detruzitol.

Medicin påvirker glatte muskelorganer. Derfor har blæren evnen til at vokse i størrelse. Forberedelser af denne gruppe virker på sphincterapparatet, hvilket øger evnen til at bevare urinen. Moderne lægemidler Driptan, Spazmeks, Detruzitol virker selektivt på ureaets muskler og reducerer den systemiske virkning af sådanne lægemidler.

Overhold udviklingen af ​​bivirkninger i form af tørre slimhinder, smerter i maven, synsproblemer. De reducerer signifikant dannelsen af ​​sved, så de anbefales ikke at tage feber, feber, sjældent udskrevet under sport eller dans og under varme.

Overdosering er kendetegnet ved angst, agitation, psykose, en dråbe i blodtrykket, hudens hud, udviklingen af ​​koma. Disse lægemidler er vist i den neurogene type enuresis (hyperreflex visning). Når de anvendes korrekt, er de helt sikre.

Metaboliske lægemidler

Midler, der påvirker stoffernes metabolisme i det menneskelige nervesystem - Pantogam, Glycine, Piracetam, Phenibut, Taufon, B-vitaminer (B1, B6, B12), folsyre. Disse midler virker som følger:

• nære nervesystemet
• øge stofskiftet i vækstkroppen;
• øge indtagelsen af ​​glucose, ilt, vitaminer og mineraler betydeligt
• forbedre dannelsen af ​​proteiner, fedtstoffer, kulhydrater;
• bevare nerve strukturer mod toksiner;
• forbedre overførslen af ​​pulser og blodforsyning til vævet.

På grund af dens beroligende virkninger har denne gruppe af stoffer en positiv effekt på kroppen som helhed, hvilket forbedrer hukommelse, opmærksomhed og tænkning. Signifikant mindsker irritabilitet, angst, øger aktivitet, normaliserer søvn. Præference gives til brug af Pantogam, Phenibut, Piracetam (Nootropil), Pikamilona.

Pantogam - effekten er rettet mod at øge stofskiftet i det nervøse væv. Det øger modstanden af ​​celler i mangel på ilt, har en beroligende, antikonvulsiv virkning, stimulerer celler. Lægemidlet stimulerer perfekt mental og fysisk udholdenhed, styrker ureaarbejdet. Den bruges i hypermotorics sidst. En lignende effekt observeres i Pantocalcin og Calciumgopantenat.

Phenibut er et effektivt lægemiddel til behandling af enuresis hos børn og voksne. Det fremskynder kraftigt transmissionen af ​​nerveimpulser, forbedrer metaboliske processer i hjernen, normaliserer vævsmetabolisme og cerebral cirkulation. Det har en psykostimulerende, antioxidant og beroligende virkning. Betydeligt reducerer angst, angst, frygt, forbedrer søvn. Modtagelsen reducerer betydeligt asteni, hovedpine, tyngde i hovedet, irritabilitet, humørsvingninger. Patienterne noterer sig en stigning i hukommelse, opmærksomhed og tænkning.

Piracetam eller Nootropil er unik i sin handling. Betydeligt forbedrer stofskifte og blodcirkulation i hjernen. Beskytter celler mod hypoxi, forgiftning, elektrisk stød. Forbedrer ledningsevnen i synapser, fremskynder transmissionen af ​​impulser gennem dem. På grund af dette stimuleres processerne hukommelse, tænkning og opmærksomhed. I modsætning til andre stoffer har ikke en beroligende og psykostimulerende virkning. Forbedrer søvn, øger stressmodstanden og ydeevnen.

Picamilon er et middel der anvendes til behandling af vegetativ-vaskulær dystoni med enuresis. Lægemidlet forbedrer humør, øger aktivitet og ydeevne, normaliserer søvn, lindrer angst, irritabilitet. Anvend dette værktøj til neurogene lidelser i blæren, lidelser af funktionel og organisk type. Det er uundværligt for et uadapteret urinstof, forstyrrelser i urindudiken i urinvejen ved hyperrefleks type, hypoxi og dårlig cirkulation af detrusor i blæren. Hjælper med at forbedre den kumulative funktion af urinstof.

Supplerende lægemidler

Når enuresis tager antidepressiva tricykliske serier: Imipramin, Amitriptylin. De bruges ofte til at bekæmpe depression. De påvirker og styrker de biokemiske processer i hjernen. Imipramin, Imizin, Melipramin længe siden plejede at behandle enuresis. Forøg aktiviteten af ​​nervesystemet, reducer blærens excitabilitet. Bidra til den øgede produktion af vasopressin, forøgelse af den antidiuretiske effekt, forbedring af lukningen af ​​sphincteren, indsnævring af rørets lumen og nedsættelse af urinudskillelsen.

Prostaglandinhæmmere - Indomethacin, Aspirin, Diclofenac. Effekten af ​​at reducere prostaglandiner i nyren er almindeligt kendt. Dette øger tærsklen for ureaens følsomhed. Indomethacin anvendes til enuresis i form af tabletter.

Cortexin, Enurezol - lægemidler, der har en specifik virkning på cerebral cortex. Væsentlig forøgelse af læring, hukommelse, tænkning, opfattelse af ny information. De fremskynder de regenerative processer i hjernen, regulerer indholdet af serotonin og dopamin i det, har en antioxidantvirkning.

Enurezol er et komplekst stof, der har en tonic, toning og afslappende virkning. Det er sammensat af potente stoffer, derfor er det vant til at behandle enuresis hos unge og voksne.

Ordningen for behandling af natpatologi

Forberedelser til behandling af natlig diurese er som følger:

1. Minirin er en svensk tabletpræparat. Den indeholder desmopressin. Det er indiceret til brug hos børn fra 5 år med primær enuresis. Dette reducerer antallet af urin til urinering.
2. Pantogam - piller ordineret til børn fra 2 år med sengevæt og imperativ enuresis. Dette lægemiddel er indiceret til behandling af inkontinens på baggrund af konvulsioner og stærk motorisk excitabilitet. Det har en mild beroligende effekt, stabiliserer arbejdet i hjernebarkens neuroner. Anbefal ikke brugen af ​​et sådant værktøj i graviditetens første trimester, i nyrernes patologi og individuel intolerance over for stoffets komponenter.
3. Melipramin - anvendes med 2 år. Dette er et ungarsk lægemiddel til neurogen enuresis. Den aktive bestanddel er imipramin. Tilgængelig i pilleform. Dette antidepressiv middel har en tonisk, stimulerende, antioxidant virkning. Ofte kan fremkalde kramper, søvnløshed, arytmier, allergiske manifestationer på huden, overskydende vægt, skaldethed. Det kan ikke anvendes i akutte patologier i lever og nyrer, dekompenseret diabetes, tuberkulose, laktation, prostatitis, I-trimester af graviditet. Melipramin bruges ofte til at behandle enuresis på baggrund af mentale patologier. Han foreskrev dristigt for behandling af voksen enuresis.

Behandlingsskema for dagtidspatologi

Urininkontinens udløses af manglende urinkontrol. Denne patologi manifesteres mod baggrunden af ​​andre neurologiske lidelser, der kaldes urinvejssygdomme af neurologisk karakter, som manifesterer sig i løbet af dagen.

Til behandling af denne patologi anvendes følgende stoffer:

1. Spasmex - tabletteret lægemiddel til behandling af enuresis hos voksne og børn. Dosen vælges individuelt afhængigt af patologiens alder og kompleksitet. Den aktive bestanddel er trospiumchlorid. Hovedaktiviteten er afslapning af ureaens glatte muskler.
2. Vesicare er et tabletteret lægemiddel dispenseret på apotek på recept. Hvis det anvendes ukorrekt, kan forskellige lidelser i nervesystemet forekomme.
3. Urotol er et lægemiddel, der reducerer tonerne i ureaets muskler på grund af den aktive bestanddel - tolterodin. Det frigives på recept. I nærværelse af patologi af nyrer og lever reduceres dosis af lægemidlet.
4. Driptan har en myotrop virkning på urinstofens muskulatur, blokerer de M-cholinerge receptorer. Aktiv ingrediens - hydroxybutin. Det har en stærk virkning på nervesystemet, derfor er det ordineret med forsigtighed og taget under lægens vejledning.

Det anbefales at behandle inkontinens hos børn og voksne med tabletter efter samråd med en specialist.

Årsager og behandling af inkontinens om natten og dagtimerne hos børn: folkemedicin, piller og forebyggelse af enuresis

Alle forældre står overfor problemet med sengevædning hos børn, men ikke alle ved, at du virkelig bør begynde at bekymre dig, når det sker efter 5 år. Sygdom betyder blæreens manglende evne til at holde indholdet. Når en person sover, slapper musklerne af, så der opstår ufrivillig vandladning.

Faktorer der bidrager til forekomsten af ​​sygdommen

Indtil en vis alder hos spædbørn er urinering ikke reguleret på grund af, at de fra fødselsdagen tilpasser sig til nye betingelser, danner alle livsprocesser og færdigheder for at tilfredsstille deres fysiologiske behov. Hvis disse processer med 4 år ikke er vendt tilbage til normal, bør forældre spørge sig selv om årsagerne til patologi.

Ifølge den eminente børnelæge Komarovsky EO, betyder sengevædning ikke, at der er alvorlige abnormiteter i kroppen, så dens behandling hurtigt kan hjælpe med at slippe af med ufrivillig vandladning under søvn, hvis det er ordentligt organiseret. Det vigtigste - forældre skal huske på behovet for en mild holdning til barnet, selvom behandlingen er forsinket. Aktiviteterne i alle organer i kroppen via hjernen, som er forbundet til dem gennem nerverne i CNS, så opstod problemet med urininkontinens i løbet af natten er ikke bare en fysiologisk og medicinsk i naturen, men også psykologisk.

Om årsagerne til sygdommen

I nyfødte er nervesystemet stadig underudviklet, så urinering er ukontrolleret - op til 20 gange om dagen (vi anbefaler at læse: Årsager til hyppig vandladning hos børn uden smerte). Som babyen modnes udvikler nerveenderne, børnene begynder at styre trang og bliver vant til at gå på toilettet.

En fuldstændig refleksdannelse skal forekomme i gennemsnit med 4 år, men afhængigt af organismens individuelle egenskaber kan det ske et år tidligere eller ved at nå 5 år. Angst skal slås hvis i en alder af 6, 7, 8, 10, 11 år forekommer ufrivillig vandladning i et barn i løbet af dagen og natten. Årsager til enuresis:

• komplikationer under graviditet eller fødsel, hvilket resulterede i, at barnet viste sig at have perinatal hypoxisk skade på nervesystemet;
• arvelig disposition - det betyder at et gen er blevet overført fra forældre til et barn, hvilket bidrager til en stigning i niveauet af stoffer, der reducerer blærecellernes respons til blodets antidiuretiske hormon
• urinvejsinfektion eller urologisk sygdom;
• stressende situationer, ugunstig atmosfære i miljøet, psykologisk traume;
• utilstrækkelig blærekapacitet - dette symptom skal tages i betragtning, hvis barnet tidligere havde haft pyelonefritis (se også: pyelonefrit hos barnet: symptomer og behandling);
• medfødte eller erhvervede sygdomme i hjernen eller rygmarven;
• diabetes (vi anbefaler at læse: behandling af diabetes hos børn);
• allergisk reaktion.

Årsagen til urininkontinens kan være psykologisk traume modtaget af barnet. Nervesystemet hos babyer er ustabilt, så selv om et skænderi i familien bliver sommetider til sundhedsproblemer.

Enuresis hos børn kan forekomme som følge af flere faktorer på samme tid, en årsag kan give anledning til en anden. En meget simpel grund til ufrivillig vandladning om natten kan være, i mangel af patologier, sund søvn eller for meget væske, frugt, kolde fødevarer taget umiddelbart før sengetid, hypotermi i kroppen. Kast ikke psykologiske faktorer, som bidrager til udviklingen af ​​urininkontinens: skændsler, natfærdigheder, jalousi osv.

Hvilken specialist at kontakte?

Lægen, der behandler den primære diagnose og behandling af alle barndomssygdomme, er en børnelæge. På trods af at sygdommen er forbundet med urinorganer, er det værd at starte med et besøg hos denne særlige specialist. En kvalificeret læge skal bestemme den smalle specialist, som vil blive påkrævet for en mere præcis diagnose og vil sende forældrene med barnet til en fuld undersøgelse.

I betragtning af det faktum, at enuresis er en sygdom, der kan skyldes en række faktorer af forskellig art, er det hensigtsmæssigt at bestå en undersøgelse med flere specialister:

• en neurolog foreskriver elektroencefalografi, som skal afsløre nervesystemet
• psykologen finder ud af, om der var stressede situationer, hvordan barnets udvikling foregår ved hjælp af særlige teknikker, afslører følelsesmæssige baggrund i familien, giver anbefalinger til forældre;
• Urologen foreskriver et ultralyd af nyrerne og blæren, urinalyse og derefter lægemiddelbehandling.

Hver specialist arbejder igen og leder efter årsagerne til sygdommen på deres område.

Hvordan man behandler enuresis?

Der er ingen enkelt recept til behandling af sengevædning hos børn, da udnævnelsen afhænger af årsagen til forekomsten. Hver sag kræver en individuel tilgang. Metoder til behandling af lægemidler ordineres ud fra resultaterne af diagnosticering af tilstanden af ​​blærens muskler, hormonindholdet i vasopressin, som regulerer væskeniveauet samt tilstanden af ​​dets receptorer:

1. Minirin - er lavet på basis af vasopressin i form af dråber i næsen, begravet inden sengetid
2. Driptan - med en stigning i blærens tone
3. Minirin i kombination med Prozerin - med blærehypotension i form af injektioner;
4. Nootropil, Persen i form af tabletter, vitaminer fra gruppe B - behandles med nattlig enuroresis af neurotisk oprindelse.

Alle lægemidler anvendes kun efter undersøgelse, identifikation af årsager og recept af en specialist med nøje overholdelse af reglerne for administration og dosering. Alternativt kan patienter henvises til en homøopatisk læge, der vil ordinere alternative lægemidler:

1. Pulsatilla - i nærvær af infektiøse sygdomme i urinvejen, også for følelsesmæssigt spændende børn;
2. Gelzemium - med symptomer på blære muskel afslapning som følge af stressende situationer;
3. lægemidler indeholdende fosfor er ordineret til børn, der drikker rigeligt med koldt vand;
4. Sepia - med inkontinens ved hoste, griner til enhver tid også i de første 3 timer efter at være i søvn.

Moderne homøopatiske midler kan garantere helbredelse af enuresis, forudsat at diagnosen er korrekt lavet. Alternative metoder kan ordineres, hvis medicin ikke har haft en ordentlig effekt, og enuresis hos børn er ikke helbredt.

Nervesygdomme behandles ofte ved hjælp af traditionel medicin medicin. Persen betragtes som en af ​​de sikreste sedativer.

Om ikke-medicinske metoder

Medicinske lægemidler vil ikke have den ønskede virkning på helbredelsen af ​​enuresis, hvis årsagen til dens forekomst er i det psykologiske plan. Andre faktorer, der bidrager til normalisering af vandladningsprocessen:

• Organisering af den daglige rutine. Korrekt regulering af alle processer i løbet af dagen vil vænne kroppen til intern disciplin (madindtag på strengt bestemte timer, gåture, hviler på dagen, søvn, underholdning) og vil gradvist ophæve enuresis hos børn. Det er nødvendigt at lære barnet at holde op med at spise 3 timer før sengetid. For at opfylde denne vanskelige tilstand bør forældrene selv blive det bedste eksempel.
• Træningsøvelser til blæren. Det er nødvendigt at lære at kontrollere urinprocessen. For at gøre dette, lær at kortvarigt forsinke lysten til at gå på toilettet.
• Oprettelse af et motiv. Motivationsterapi er et stærkt psykoterapeutisk værktøj, der bruges til børn, der lider af enuresis. Det anvendes udelukkende i tilfælde, hvor årsagen til sygdommen er psykologiske faktorer. Som et motiv bør der være en belønning for barnet til "tørre" overnatninger (vi anbefaler at læse: hvordan kan vi ellers modvirke et barn fra at skrive om natten?) Hvad vil der blive opmuntret til, og hvor mange succesfulde nætter er en individuel beslutning, men modtagelsen fungerer i 70% af tilfældene.
• Fysioterapi behandling. Fysioterapi i form af elektroforese, akupunktur, magnetisk terapi, elektrosleep, cirkulære brusere og terapeutiske øvelser er designet til at forbedre hjernens og nerveendenes funktion.
• Psykoterapeutisk hjælp. Specialist specialiserer barnets metoder til selvhypnose. Som følge heraf skal refleksforbindelsen mellem centralnervesystemet og blærens muskler genoprettes. Hvis bedwettingens neurotiske karakter udtages, så bruger psykologer deres redskaber til at flytte depressive tilstande. Hovedrollen i psykoterapi bør spilles af skabelsen af ​​en positiv positiv atmosfære i familien.

I nogle tilfælde kan medicinsk gymnastik hjælpe et barn, hvilket stimulerer nerveender og styrker nervesystemet.

Midler til traditionel medicin i kampen mod sygdommen

Traditionel medicin er et lagerhus af metoder til helbredelse fra alle mulige sygdomme, så forsøm ikke de effektive hjemmelavede opskrifter, der kom fra alderen. De testes i praksis af mange generationer af mennesker, indeholder kun naturlige naturlige ingredienser:

• For børn op til 10 år skal en spisesked dild koges i et glas kogende vand og efterlades i en time. Drik om morgenen på tom mave til en halv kop.
• Cook compote fra cowberries med tilsætning af 2 spsk vild rose, insistere. Infusionen kan drukne flere gange om dagen, den har en beroligende virkning på nervesystemet.
• Rosehip 2 spiseskefulde hæld en liter kogende vand, insistere. Udskiftning af te, drik om dagen. Rosehip styrker nervecellerne godt.
• Bær og blade af lingonberry, St. John's wort i en vilkårlig lille mængde bringe kog i ½ l vand. Insister 30 minutter, belastning, køligt og tag om dagen.
• Knust blad af plantain 30 g bryg i 350 ml varmt vand, lad det brygge, tag 4 gange om dagen til 10 g.
• Saml urter af mynte, St. John's wort, birk blade, kamille blomster i lige dele, hak og bland. 50 g af blandingen hæld 1 liter varmt vand i en termos, insistere i 8 timer. Tag en halv time før måltider til 100g. For at infuse et barn til at drikke med glæde, kan du tilføje honning til det. Efter 3 måneder skal du tage en pause i 2 uger, og fortsæt med at tage midlerne.
• Det lindrer symptomerne på enuresis fra samlingen af ​​knotweed, yarrow, St. John's wort, blackberry blade. Alle ingredienser skal knuses og blandes i lige store dele. Klar 10 g af blandingen hæld 300 ml kogende vand, insistere i en termos i 2 timer. Infusion bør tages 5 gange om dagen før måltiderne.

Folkemedicin vil have den ønskede effekt, hvis du tager dem under tilsyn af den behandlende læge. Urte medicin er en tilføjelse til den vigtigste behandling, det bør ikke være en komplet erstatning for det. Herbal præparater kan desuden have en god effekt i forebyggelsen af ​​enuresis.