Brug af nitrofurantoin under graviditet

Det antages, at brugen af ​​antibakterielle midler i nitrofurangruppen i de sidste 30 dage af graviditeten øger risikoen for gulsot hos nyfødte. Mens andre antimikrobielle midler ikke har en sådan virkning. Norske forskere gennemførte et befolkningsbaseret kohortundersøgelse for at bestemme virkningen af ​​nitrofuraner og andre antimikrobielle midler, som normalt foreskrives for urinvejsinfektion, under graviditet og udvikling af perinatale komplikationer.

Undersøgelsen var baseret på oplysninger fra Det Norske Fertilitetsregister og National Drug Prescribing Database. Forskere analyserede data 180.120 kvinder, der var gravid mellem 2004 og 2008. Det viste sig, at 5794 deltagere modtog nitrofurantoin i forskellige graviditetsstadier - 1334 kvinder i første trimester og 979 patienter i de sidste fire uger af graviditeten. Resultaterne af graviditeten i denne gruppe blev sammenlignet med kontrolgruppen, som omfattede 20.643 kvinder, der tog andre antimikrobielle lægemidler til behandling af urinvejsinfektion. De opnåede data blev også sammenlignet med en gruppe på 130.889 kvinder, der ikke var ordineret antibakterielle stoffer overhovedet under graviditeten.

Analysen af ​​data viste, at risikoen for at føde børn med alvorlige misdannelser som følge af brug af nitrofurantoin i graviditetens første trimester ikke er højere end hos andre antibiotika, især beta-lactam - 31 af 1334 (2,4%) mod 162 af 5794 8%).

Brug af nitrofurantoin i de sidste 4 uger af graviditeten førte til udvikling af gulsot hos 103 nyfødte ud af 959 eller 10,8%, i gruppen af ​​deltagere, der ikke fik antibiotika, var dette 8,1%.

Resultaterne modsiger således dataene fra amerikanske forskere fra de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse, som blev offentliggjort i tidsskriftet Pediatrics i 2009. De afslørede en forbindelse mellem brugen af ​​nitrofurantoin under graviditet og forekomsten af ​​medfødte misdannelser hos børn.

Disse uoverensstemmelser kan skyldes forskelle i udformningen af ​​forskningen og de forskellige deltagere. Amerikanske forskere baserede sig på en retrospektiv undersøgelse af et betydeligt mindre antal kvinder om stoffer, især antibiotika, taget under graviditeten.

Således øger brugen af ​​nitrofurantoin under graviditet ikke risikoen for medfødte misdannelser hos nyfødte. Forskrift om antibiotika under graviditet bør dog styres af princippet om, at fordelene ved behandling bør overstige de mulige risici.

Furadonin - hvordan man tager stoffet under graviditeten og er det det værd?

Drægtighedsperioden er tidspunktet for forværring af en række sygdomme, herunder infektionssygdomme, såsom blærebetændelse.

Dette skyldes det faktum, at immuniteten hos kvinder i position er signifikant reduceret, og livmoderen udøver et meget stærkt tryk på blæren.

Når lægemidler ordineres, fokuserer lægen på mulige risici for kvinden og fosteret. I nogle tilfælde er antibiotikabehandling uundværlig, derfor er Furadonin ofte ordineret under graviditeten til behandling af sygdomme i det urogenitale system.

Handlingsmekanisme

Den aktive bestanddel af furadonin er nitrofurantoin. Dette stof tilhører gruppen af ​​nitrofuraner, syntetiske antibakterielle lægemidler. De erstattede sulfonamiderne, den første antiseptiske.

Metabolisme af dette lægemiddel forekommer i tarmen, og ikke i leveren, ligesom de fleste antibiotika. Fra tarmene gennem lymfestrømmen spredes det gennem hele kroppen og blokerer smitteudbredelsen.

Hovedstoffet akkumuleres i urinen, takket være, at det virker effektivt mod blære, urinledere og nyrer, og efter 3-4 timer udskilles det allerede fra kroppen. Den kendsgerning, at dette lægemiddel har et aktivitetsspektrum, der ikke er ringere end antibiotikasektionsspektret, med færre bivirkninger, gør sin recept mere foretrukket for gravide kvinder.

Furadonin har endnu en ubestridelig fordel - bakterier er næsten ikke vant til det.

Indikationer for brug

Furadonin er ordineret til:

Påfør stoffet først efter at have bekræftet mikroorganismernes følsomhed over for det.

Hvis du omhyggeligt studerer instruktionerne, så følger det af hende, at graviditet og amning i listen over kontraindikationer til brug af stoffer. Hvorfor ordineres denne medicin ofte af læger for blærebetændelse?

Kontraindikationer

Furadonin er kategorisk kontraindiceret hos patienter, der har nyreproblemer eller leverfunktion og sygdomme i det kardiovaskulære system.

Furadonin under graviditet er tilladt til behandling af blærebetændelse eller pyelonefritis, men kun i undtagelsestilfælde og under streng lægeordination hos den behandlende læge.

Mulige risici og komplikationer

Skader, når du tager medicin til fosteret:

  • udvikling af hæmolytisk anæmi: ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer, der sikrer levering af ilt til indre organer. Dette er en yderst farlig tilstand, da vævene ikke kun fodrer med ilt, men også undergår destruktion af indirekte bilirubin, som frigives i store mængder ved ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer;
  • krænkelse af intrauterin udvikling: disproportion af kropsdele, defekter af indre organer.

Skader, når du tager medicin til moderen:

  • nervesystem: hovedpine, sløvhed, træthed
  • på den anden side af åndedrætssystemet: klemme brystsmerter, åndenød, angreb af bronchial astma i nærvær af sygdommen;
  • på fordøjelsessystemet: mangel på appetit, opkastning, kvalme, diarré;
  • i tilfælde af svækket lever: mulig udvikling af hepatitis;
  • på den hæmopoietiske systems del: et fald i antallet af leukocytter, hvilket fører til svækkelse af immunsystemet, blodplader, reduktion af blodpropper, udvikling af anæmi;
  • allergier: angioødem, hududslæt;
  • Andet: feber, ømme led, der ligner influenza. Furadoninabsorptionen stiger, når den tages sammen med mad eller kombineres med lægemidler, der forsinker frigivelsen af ​​fødevaremassen fra maven. Derfor er det bedre for gravide kvinder at tage det adskilt fra dem.
Nogle kilder indikerer, at Furodonin kan anvendes, men kun i anden trimester.

Anbefalinger til brug

For at reducere de mulige bivirkninger er der en række regler for at tage furadonin:

  • Tag Furadonin som foreskrevet af en læge, baseret på en analyse af den patologiske flora;
  • vaske ned hver dosis medicin med et glas rent vand
  • forsink ikke blærens tømning
  • For at passere en gentagen analyse af floraen efter 3 dage efter at have taget medicinen, hvis det viser, at akut betændelse er fjernet, skift til naturlægemidler eller homøopatiske midler;
  • brug stoffet kun efter 12 ugers graviditet.

anmeldelser

Mange patienter bemærker, at lægemidlet begynder at virke ret hurtigt, et par dage efter indgivelsen, svækker symptomerne på sygdommen signifikant.

Dem, der var bange for at tage stoffet, siger om fraværet af bivirkninger efter at have taget.

Men patienter, der tog stoffet i 7 dage eller mere, bemærkede, at kvalme og opkastning, nogle gange smerte i leddene.

Beslægtede videoer

Beskrivelse af virkningen af ​​Furodonin tabletter og anbefalinger vedrørende deres anvendelse i blærebetændelse:

Så, Furadonin er et syntetisk antibakterielt lægemiddel, der ikke får bakterierne til at vænne sig til det. På grund af det faktum at det akkumuleres i urinen, er det ordineret til behandling af sygdomme i kønsorganerne og urinsystemet. Furadonin har færre bivirkninger end andre antibakterielle lægemidler, så det er ordineret til gravide kvinder med blærebetændelse, pyelonefritis. Men når man tager det, skal man observere en række anbefalinger: Tag kun lægemidlet efter følsomhedsprøven, efter tre dages optagelse, udfør også analysen, drik stoffet med en stor mængde væske, tag det først efter 12 ugers graviditet.

Infektioner i urinsystemet under graviditeten.

Infektioner af urinsystemet (IC) under graviditet er et af de vigtige problemer med obstetrik, urologi og nefrologi, som er forbundet med deres høje frekvens, funktioner i metoder til diagnostik og behandling samt en større risiko for at udvikle forskellige urologiske, obstetriske og neonatale komplikationer [1,2 4].

Asymptomatisk bakteriuri (BB) er en fælles variant af IC under graviditeten. Ifølge forskellige data observeres 2-10% af gravide kvinder, og i de fleste tilfælde er BB erhvervet før befrugtning. Risikofaktorer for BB hos gravide kvinder omfatter lav socioøkonomisk status, alder, seksuel aktivitet, gentagne graviditeter, der afslutter fødslen, anatomiske (abnormiteter i mængde, placering, nyrernes og urinvejen) og funktionelle forandringer i urinsystemet (MS) (vesicoureteral og intrarenal reflux), diabetes mellitus og tilstedeværelsen af ​​tilbagevendende IC i historien.

Hos 40% af gravide kvinder med ubehandlet BB udvikler kliniske manifestationer af IC og frem for alt symptomer på akut pyelonefrit under drægtigheden, hvilket klart forværrer den maternelle og perinatale prognose. Ved vellykket behandling og eliminering af BB i graviditeten reduceres hyppigheden af ​​pyelonefrit betydeligt, og prognosen for både moder og foster forbedres. Sammen med en stigning i hyppigheden af ​​pyelonefritis kan bakteriuri under drægtighedsperioden være en risikofaktor for udvikling af andre skadelige materielle og føtal virkninger. I tilstedeværelsen af ​​BB øges risikoen for anæmi og hypertension i moderen betydeligt. Derudover observeres en stigning i forekomsten af ​​spontane aborter, for tidlig fødsel, intrauterin vækstretardation og perinatal mortalitet hos gravide kvinder med BB. [3] Hyppigheden af ​​blærebetændelse under graviditeten er 0,3-1,3%, det bliver ofte tilbagevendende i naturen, og hos nogle gravide udvikler akut pyelonefrit med cystitis [2,4,5].

Akut pyelonephritis og forværring af kronisk pyelonefrit hos gravide observeres med en frekvens på 1 til 4%, normalt i anden og tredje trimester af graviditet [1,4].

Blandt de etiologiske faktorer i IC under svangerskabet dominerer E. coli (fra 85 til 90% af alle tilfælde af IC under graviditet). Proteus mirabilis, Klebsiella spp. Er signifikant mindre tilbøjelige til at forårsage IC hos gravide kvinder (normalt med tilbagevendende former). og Enterobacter spp. Årsagen til svangerskabs-IC med en lav mængde uropatogener i urinen (mindre end 105 i 1 ml urin) kan også være Staph. saprophyticus og b-hemolytiske streptokokker i gruppe B [2].

Funktionerne ved IC-patofysiologien under svangerskabet bestemmes af strukturelle og fysiologiske ændringer i forskellige MS-afdelinger (graviditets fysiologisk hydronephrose, fysiologisk hydrofuter med graviditet), nedsat blæreton med en forøgelse af dens kapacitet og en tendens til ufuldstændig tømning og ændringer i urins kemiske sammensætning. (glykosuri, aminoaciduri, stigning i urin-pH). Disse ændringer er forbundet med de kombinerede virkninger af en række mekanismer, herunder: svangerskabs hormonelle forandringer (forhøjede niveauer af progesteron, østrogen, humant choriongonadotropin, prostaglandin E2), mekanisk kompression af urinledrene i den gravide livmoder, hypertrofi af de langsgående muskelbundter i de nedre urinledere. Disse faktorer bestemmer tilbøjelighed til BB i svangerskabet til at fortsætte, bidrage til den tilbagevendende karakter af strømmen af ​​cystitis og pyelonefrit hos gravide kvinder og i nogle tilfælde forårsager resistens af IC til den antibakterielle behandling [2].

Spektret af antibakterielle lægemidler, der anvendes til behandling af IC under drægtighed, har undergået visse ændringer i de seneste år. Dette skyldes dels udviklingen af ​​resistens af uropathogener til nogle "traditionelle" lægemidler, hvilket førte til en reduktion i deres anvendelse. På den anden side observeres en udvidelse af spektret af antibakterielle midler på grund af igangværende undersøgelser, der viser deres sikkerhed for moderen og fosteret. Nedenfor præsenterer vi en beskrivelse af stoffer, der kan anvendes til behandling af IC i graviditet i overensstemmelse med internationale anbefalinger offentliggjort i de sidste par år [1,2,4-6].

Penicilliner repræsenterer den mest undersøgte og sikre gruppe af antibakterielle lægemidler under graviditeten. Blandt dem er almindeligt anvendt amoxicillin, oxacillin, dicloxacillin, carbenicillin samt kombinationer af penicilliner med b-lactamasehæmmere (clavulansyre, sulbactam), som udvider spektret af deres antimikrobielle virkning. Ampicillin i behandlingen af ​​IC under svangerskabet (som i ikke-gravid) på grund af den høje forekomst af uropatogenresistens for det anvendes i øjeblikket sjældent.

Cefalosporiner I og II generationer (primært cefazolin, cefoxitin, cefuroxim, cefmetazol, cefalotin) samt III generation (ceftriaxon) betragtes som effektive og rimeligt sikre antibakterielle midler til svangerskab, uanset graviditetsalderen. I løbet af de sidste par år er antallet af cefalosporiner, der er tilladt til brug i svangerskabet, blevet udvidet til at omfatte IV-generations lægemiddel cefepim, som kan administreres i 2.-trimestere. Halveringstiden for cefalosporiner under graviditeten er kortere end uden for svangerskabet på grund af en stigning i renal clearance, hvilket kan kræve en øget hyppighed af deres anvendelse.

Blandt aminoglycosider anvendes gentamicin oftest under graviditeten, og dets anvendelse viser ikke udviklingen af ​​medfødte anomalier eller fra oto- og nefrotoksiske virkninger hos fosteret. Dens vigtigste bivirkninger i moderen omfatter oto- og nefrotoksicitet, såvel som lidelser i neuromuskulær ledning. Sikkerheden ved brug af kanamycin, amikacin under drægtighed er ikke klart fastslået. Tobramycin kan anvendes til behandling af eksacerbationer af pyelonefritis under drægtighed. Erythromycin - en repræsentant for makrolider - er effektiv til behandling af urogenitale infektioner hos gravide kvinder, herunder dem der er forårsaget af Chlamydia trachomatis og Ureaplasma urealyticum. Det kan bruges til ukompliceret blærebetændelse hos gravide, såvel som i tilfælde af overfølsomhed overfor penicilliner. Anvendelsen af ​​azithromycin, roxithromycin, clarithromycin til svangerskab er også begyndt.

Nitrofurantoin (herunder makrokrystallinsk) kan anvendes i forskellige perioder med graviditet, kun kontraindiceres hos gravide kvinder med mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase på grund af muligheden for hæmolytisk anæmi (som sjældent forekommer).

Kombinationen af ​​sulfamethoxazol med trimetoprim er ret sikkert i graviditetens anden trimester. Dens anvendelse bør undgås i første trimester (på grund af risikoen for teratogene virkninger) og i tredje trimester (på grund af mulig hyperbilirubinæmi og gulsot hos nyfødte).

Fosfomycin i en enkeltdosis på 3,0 g anvendes til behandling af BB og episoder af ukompliceret blærebetændelse under svangerskabet. Anvendelsen af ​​nitroxolin på grund af de tilgængelige data om dets embryo og fostotoksicitet (I og III trimester) og høje niveauer af uropathogen modstandsdygtighed over for det anbefales ikke i dag til behandling af IC under drægtighed.

Kombinationen af ​​imipenem og cilastatin i obstetrisk praksis anvendes oftest til behandling af livstruende infektioner. Sikkerheden ved at anvende denne kombination under drægtighed er ikke klart fastslået.
Af glycopeptiderne kan kun vancomycin anvendes til alvorlige komplikationer af IC i II-III trimesterne.

For antibakterielle lægemidler, kontraindiceret ved svangerskabet, inkluderer:

  • fluoroquinoloner (norfloxacin, ciprofloxacin, ofloxacin), som kan forårsage udvikling af artropati i fosteret;
  • oxolinsyre (gramurin) på grund af risikoen for fostotoksiske virkninger;
  • pimemidinovsyre (pimidel) også på grund af risikoen for fostertoksiske virkninger;
  • tetracykliner, der forårsager gulbrun farvning af tænder hos børn under et år gammel, en stigning i hyppigheden af ​​skeletdannelsesdefekter i fosteret og tandemaljen hos børn;
  • chloramphenicol på grund af risikoen for hepatotoksicitet og leukopeni hos fosteret, samt forekomsten af ​​sammenbrud hos den nyfødte;
  • teykoplanin på grund af utilstrækkelig information om brugen under svangerskabet.

Behandling af forskellige muligheder for IC hos gravide kvinder

Til behandling af BB og ukompliceret blærebetændelse under graviditeten kan amoxicillin, nitrofurantoin, cefalexin, amoxicillin / clavulansyre, trimethoprim / sulfamethoxazol anvendes som førstegangs-lægemidler, hvis tilstande er angivet under [3,6]:

amoxicillin:
200 mg - enkeltdosis
500 mg - 3 gange om dagen - 7 dage (Solutab form 750 mg 2 gange om dagen)
500 mg - 3 gange om dagen - 3 dage
3 g - enkeltdosis

nitrofurantoin:
100 mg - 1 gang om aftenen - 10 dage
100 mg - 4 gange om dagen - 7 dage
50-100 mg - 2-4 gange om dagen - 7 dage
100 mg - 2-4 gange om dagen - 3 dage
200 mg - enkeltdosis

cephalexin:
250-500 mg 4 gange om dagen - 3-7 dage
2 g - enkeltdosis

fosfomycin:
3 g - enkeltdosis

amoxicillin / clavulansyre:
500 mg - 2 gange om dagen - 3 dage

trimethoprim / sulfamethoxazol:
1920 mg - 3 dage
1920 mg - enkeltdosis.

En enkeltdosis antibakterielle midler kan anvendes til behandling af nyligt diagnosticeret BB hos gravide kvinder, men hvis behandlingen fejler eller hvis der forekommer tilbagefald, er en længere behandling indikeret (i kurser på 7-10 eller 3 dage). Effekten af ​​3-dages terapi (vurderet ved hyppigheden af ​​eliminering af bakteriuri) og dens tolerance (kendetegnet ved hyppigheden af ​​maternale og føtal toksiske virkninger) ligner dem i 7-10 dages behandling.

De førende antibiotikabehandlingsregimer for akutte og forværrede kroniske pyelonefritis udført på hospitalet er [1,2,4,5]:

  • Ampicillin eller amoxicillin 2 g / dag til 4 injektioner i / in + gentamicin 3-5 mg / kg / dag (160-320 mg / dag) i / i 3-4 injektioner
  • Tobramycin 3-5 mg / kg / dag til 3 introduktioner
  • Cefazolin 2-3 g / dag for 2-3 administrationer
  • Ceftriaxon 1-2 g in / in eller v / m til 1 introduktion

Parenteral administration af antibiotika bør fortsætte i mindst 2-3 dage efter temperaturen har normaliseret sig. Derefter er det muligt at overføre patienten til indtagelse af antibakterielle lægemidler. I mangel af klinisk respons inden for 3 dage efter behandlingens begyndelse bør tilstedeværelsen af ​​MS-obstruktion antages.

Brug af nitrofuraner under graviditet

Det vides at risikoen for gulsot hos nyfødte stiger i tilfælde, hvor kvinder er foreskrevet nitrofuraner i de sidste 30 dage af graviditeten. Ifølge norske forskere har andre antimikrobielle stoffer, der i vid udstrækning anvendes til behandling af urinvejsinfektioner (UTI), ikke negativt påvirket graviditeten eller udviklingen af ​​perinatale komplikationer, når de tages under graviditeten, herunder første trimester.

Et befolkningsbaseret kohortundersøgelse blev gennemført i Norge ved hjælp af oplysninger fra Det Norske Fertilitetsregister og National Drug Prescription Database. Studiepopulationen var 1.80120 kvinder, der var gravid i 2004-2008, hvoraf 5.794 kvinder fik nitrofurantoin i forskellige stadier af graviditeten. Undersøgelsen sammenlignede graviditet resultatet i testgruppen patienter med (1) kohorte, der omfattede 20,643 kvinder (kontrolgruppe), som UTI udnævnt andre antimikrobielle stoffer, og (2) 130889 kvinder, der ikke fik antibiotika i løbet af af graviditeten.

Kun 3,2% af den undersøgte population (5794 kvinder) modtog nitrofurantoin under graviditeten, 1334 kvinder (0,7%) - Jeg trimester og i 979 patienter (0,5%) - i de sidste fire uger af graviditeten.

Som det viste sig, hos kvinder, der fik nitrofurantoin i første trimester, var der ingen stigning i risikoen for at have børn med alvorlige udviklingsmæssige handicap, herunder med defekter i det kardiovaskulære system, sammenlignet med de kvinder, der modtog beta-lactamer under graviditet (31 af 1334 (2,4%) vs 162 af 5800 (2,8%), odds ratio 0,79, 95% konfidensinterval 0,51-1,23).

Ved vurderingen af ​​nitrofurantoins virkninger i de sidste 4 uger af graviditeten viste forskerne en øget risiko for gulsot hos nyfødte (103 ud af 959 nyfødte (10,8%) mod 10336 ud af 127.507 nyfødte (8,1%), hvis moder ikke modtog antibiotika, odds ratio 1, 31, 95% konfidensinterval 1,02-1,7).

Resultaterne af denne undersøgelse ikke er i overensstemmelse med data fra amerikanske forskere fra Center for Kontrol og Forebyggelse (CDC, Atlanta), der blev offentliggjort i 2009 i tidsskriftet Pediatrics. I en undersøgelse foretaget af CDC var brugen af ​​nitrofurantoin forbundet med forekomsten af ​​medfødte misdannelser, herunder på den del af synens organer, kardiovaskulære systemer, samt kløftet hård gane og læber.

De forskellige resultater opnået i de to kohortstudier kan skyldes forskelle i forskningsdesign og prøvestørrelse. For eksempel var resultaterne fra amerikanske forskere baseret på en retrospektiv undersøgelse af kvinder om antibiotika taget under graviditeten. Denne metode er forbundet med et lidt større antal fejl end brugen af ​​en database med medicinske recepter, som blev brugt af norske forskere. Derudover blev en amerikansk undersøgelse udført på en mindre prøve.

Ifølge norske forskere, resultaterne af deres undersøgelse er i overensstemmelse med de fleste publicerede studier, der viste nogen øget risiko for medfødte misdannelser i baby, mens du tager nitrofurantoin kvinde under graviditet. Samtidig understreger forskerne behovet for, at kvinder forstår, at fordelene ved at behandle UTI med antibiotika under graviditeten for moderen og barnet skal overstige de mulige risici.

Sikkerhed ved brug af nitrofurantoin under graviditet

Det vides at risikoen for gulsot hos nyfødte øges i tilfælde, hvor kvinder blev ordineret nitrofuraner i de sidste 30 dage af graviditeten. Ifølge norske forskere har andre antimikrobielle lægemidler, der i vid udstrækning anvendes til behandling af urinvejsinfektioner (UTI), ikke negativt påvirket graviditeten eller udviklingen af ​​perinatale komplikationer, når de tages under graviditeten, herunder første trimester.

Et befolkningsbaseret kohortundersøgelse blev gennemført i Norge ved hjælp af oplysninger fra Det Norske Fertilitetsregister og National Drug Prescription Database. Studiepopulationen var 180120 kvinder, der var gravid i 2004-2008, hvoraf 5.794 kvinder fik nitrofurantoin på forskellige stadier af graviditeten. Undersøgelsen sammenlignede graviditetsresultater i en studiegruppe af patienter med (1) en kohorte på 20643 kvinder (kontrolgruppe), der fik andre antimikrobielle midler til behandling af UTI og 130889 kvinder, der ikke fik antibakterielle lægemidler under graviditeten.

Kun 3,2% af undersøgelsespopulationen (5794 kvinder) modtog nitrofurantoin under graviditet, 1334 kvinder (0,7%) ?? i første trimester og 979 patienter (0,5%) ?? i de sidste 4 uger af graviditeten.

Som det viste sig viste kvinder, der fik nitrofurantoin i første trimester, ikke en stigning i risikoen for at have børn med alvorlige udviklingsfejl, herunder hjerte-kar-defekter sammenlignet med kvinder, der fik beta-lactam under graviditeten (31 af 1334 (2,4%) vs 162 ud af 5800 (2,8%), odds ratio 0,79, 95% konfidensinterval 0,51-1,23).

Ved vurderingen af ​​nitrofurantoins virkninger i de sidste 4 uger af graviditeten viste forskerne en øget risiko for gulsot hos nyfødte (103 ud af 959 nyfødte (10,8%) mod 10336 ud af 127.507 nyfødte (8,1%), hvis moder ikke modtog antibiotika, odds ratio 1, 31, 95% konfidensinterval 1,02-1,7).

Resultaterne af denne undersøgelse ikke er i overensstemmelse med data fra amerikanske forskere fra Center for Kontrol og Forebyggelse (CDC, Atlanta), der blev offentliggjort i 2009 i tidsskriftet Pediatrics. Den undersøgelse, der blev udført af CDC, var forbundet med anvendelsen af ​​nitrofurantoin med forekomsten af ​​medfødte misdannelser, herunder synens organer, kardiovaskulære system samt spaltet hård gane og læber.

De forskellige resultater opnået i de to kohortstudier kan skyldes forskelle i studieudformning og prøvestørrelse. For eksempel var resultaterne fra amerikanske forskere baseret på en retrospektiv undersøgelse af kvinder om antibiotika taget under graviditeten. Denne metode er forbundet med et lidt større antal fejl end brugen af ​​en database med medicinske recepter, som blev brugt af norske forskere. Derudover blev en amerikansk undersøgelse udført på en mindre prøve.

Ifølge de norske forskere svarer resultaterne af deres forskning til dataene fra de fleste udgivne værker, der ikke viste en øget risiko for medfødte misdannelser hos et barn, når en kvinde tager nitrofurantoin under graviditeten. Forskerne understreger behovet for at forstå kvinden af, at brugen af ​​antibiotisk behandling af UTI under graviditeten for moderen og barnet bør være større end de potentielle risici.

Nordeng H., Lupattelli A., Romøren M., Koren G.

Neonatale resultater efter svangerskabseksponering for nitrofurantoin.

Obstet Gynecol. 2013; 121 (2 Pt 1): 306-13.

nitrofuraner, nitrofurantoin, graviditet, medfødte misdannelser

Kan jeg tage Furadonin under graviditet?

Graviditet er en afgørende periode for en kvinde og hendes familie. Den fremtidige babys sundhed og udvikling afhænger af, hvordan det fortsætter. Nogle stoffer taget under svangerskabet kan skade så meget, at uoprettelige ændringer vil opstå i de voksende og udviklende celler. Nogle gange fører det til abort. Mange stoffer er forbudt mod fremtidige mødre, men det forsikrer ikke en kvinde mod sygdomme. Indtil nu diskuterer eksperter, om det er muligt at drikke Furadonin under graviditeten. Det lader til, at dette værktøj kun bør bringe gavn, men det var ikke der.

Producent af stoffet

Inden du bruger Furadonin tabletter under graviditeten, skal du vide mere om dem. Den mest pålidelige kilde - brugsanvisninger. Hun bør læse omhyggeligt af fremtidige mødre. Hvilke oplysninger om stoffet giver producenten?

Sammensætningen af ​​lægemidlet er hovedstoffet kaldet nitrofurantoin. Dens mængde pr. Tablet er 50 eller 100 mg. Denne komponent er designet til at forstyrre proteinsyntesen af ​​bakterielle celler. Lægemidlet virker primært i urinogenitalkuglen. Dette værktøj er effektivt mod forskellige gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Der er tegn på, at stoffet håndterer de sygdomme, der ikke kan elimineres af en anden medicin. Modstandsdygtighed over for nitrofurantoin i mikrober fremstilles praktisk taget ikke. Det betyder, at Furadonin sikkert vil hjælpe med at klare sygdommen.

Lægemidler

Antimikrobielle midler er i stand til at klare bakterielle sygdomme i urinsystemet. Indikationer for brugen er:

Annotation ledet af producenten anbefaler at bruge medicinen også til profylaktiske formål, hvis patienten skal undergå kirurgi eller en diagnostisk procedure.

Efter indtagelse kommer tabletterne ind i mave-tarmkanalen, hvor de hurtigt absorberes. Fødevarer fremskynder processen. Den aktive bestanddel findes hovedsageligt i lever og muskelvæv. Narkotika udskilles af nyrerne. Allerede inden for den første halv time halveres koncentrationen. Dette viser endnu engang Furadonins høje hastighed.

Er det acceptabelt at bruge medicin til forventede mødre?

Kvinder med sygdomme i det urogenitale område er formentlig bekendt med den påståede medicinering. Mange patienter tager det uden en læge recept. I den nye position, inden du bruger stoffet, er det værd at spørge: Er Furadonin muligt under graviditeten? Den første kilde, hvor du kan få svar på det, er en instruktion.

Vi råder dig til at finde ud af, hvordan grønne æbler er nyttige til fremtidige mødre.

Læs: Hvorfor kan du skade dine fingre i løbet af en baby.

Fabrikanten siger, at det antimikrobielle middel baseret på nitrofurantoin er kontraindiceret under graviditeten. Furadonin henviser til lægemidler fra gruppe B. Dette tyder på, at der er udført tests med det. Deres resultat viste, at lægemidlet taget af gravide dyr negativt påvirket deres unge. I nogle tilfælde afbrydes graviditeten. Det registreres, at den aktive komponent trænger gennem moderkagen og let kommer til embryoet. Vil du stadig tage Furadonin selv, når du er gravid? Anmeldelser af læger om stoffet bør også undersøges på forhånd.

Formål med furadonin under drægtighed

På trods af at instruktionerne til brug for at tage Furadonin under graviditet ikke anbefaler, undtagelsesvis, er dette lægemiddel stadig ordineret af læger. En direkte indikation for dens anvendelse er manglen på effektivitet af behandling med andre antimikrobielle midler. Hvis den fremtidige mor blev ordineret godkendte antibiotika, men de kunne ikke løse problemet, så er den eneste løsning at tage Furadonin.

Vigtigt: Brug af Furadonin under graviditet bør udføres udelukkende på receptordination under hensyntagen til svangerskabsperioden.

Lægemidlet Furadonin har kontraindikationer. Under graviditet bør det ikke tages i følgende tilfælde:

  • overfølsomhed over for hovedkomponenten
  • renal dysfunktion
  • hepatitis (kronisk og akut);
  • porfyri;
  • mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase.

Første trimesterbehandling

Lægemidlet Furadonin under graviditet i de tidlige stadier er aldrig ordineret. I de første 12 uger af svangerskabet foregår aktiv celledeling og dannelsen af ​​det fremtidige barns krop. Anvendelsen af ​​antimikrobielle midler i denne periode er fyldt med alvorlige konsekvenser, indtil graviditeten ophører. Anvendelsen af ​​furadonin i første trimester kan også føre til fosterskader, for eksempel ukorrekt lukning af neuralrøret.

Hvis en kvinde brugte stoffet, uden at vide om hendes nye stilling (før menstruationsforsinkelsen), så er det i dette tilfælde nødvendigt at håbe tilfældigt. Hvis medicinen ikke har haft tid til at påvirke det befrugtede æg, vil graviditeten fortsætte og fortsætte i naturlig tilstand. Når amnionen allerede var vedhæftet, arbejdede medicinen nok nok på det.

Funktioner i brug

Fremtidige mødre, der lider af urologiske sygdomme, spørger sig selv: Kan gravide kvinder alene anvende Furadonin i anden og tredje trimester? "Nej, det er muligt!" - Svar lægen. Prescribe medication kan kun kvalificeres. Dette tager højde for alle patientens egenskaber: sygdommens sværhedsgrad, graviditetens varighed, anamnese, laboratorieværdier.

Vi anbefaler at læse hvorfor en graviditetstest ikke bør udføres om aftenen.

En enkelt dosis af lægemidlet til forventede mødre varierer fra 100 til 150 mg af det aktive stof, hvilket er 1-3 tabletter.

Vigtigt: Vær opmærksom på, hvilken dosis af lægemidlet er angivet på pakken.

Hyppigheden af ​​anvendelse af lægemidlet er 3-4 gange om dagen. Den maksimale del af lægemidlet til en enkeltdosis på 300 mg og til daglig - 600 mg. Lægemidlets varighed fastsættes også af en specialist. Normalt ordinerede gravide en sygedagskurs Furadonina. I ekstreme tilfælde øges det med tre dage. Som en profylakse anvendes ingen medicin under graviditeten.

Konsekvenser af at tage stoffet for forventede mødre

Som følge af terapi udført af Furadonin under graviditet, kan bivirkninger forekomme.

Vigtigt: Kvinder i en interessant position bliver mere følsomme, så du skal nøje overvåge deres helbredstilstand under behandlingen. Bivirkninger på medicinering er som følger:

  • kvalme;
  • opkastning;
  • anoreksi;
  • døsighed;
  • svimmelhed;
  • migræne;
  • hoste og bronkobstruktivt syndrom;
  • skader på leveren og bugspytkirtlen
  • allergi.

For at opsummere

Uanset om det er muligt at tage Furadonin under graviditeten, beslutter lægen. I visse tilfælde er brugen af ​​den påståede medicin ikke kun mulig, men nødvendig. Bakterielle sygdomme i urinvejen kan udgøre en alvorlig trussel mod fosteret. Derfor, når du ordinerer en medicin, skal du fornuftigt vurdere de opfattede fordele og forventede risici. Sørg for at konsultere din læge, hvis du har nogen sundhedsmæssige problemer, og ikke selvmedicinere.

Brug af nitrofuraner under graviditet

Befolkningskohortstudie i Norge. Hans resultater.

Det er kendt, at risikoen for at udvikle gulsot hos nyfødte øges, når kvinder ordineres nitrofuraner i de sidste 30 dage af graviditeten. Ifølge data fra norske forskere har andre antimikrobielle lægemidler, der i vid udstrækning anvendes til behandling af urinvejsinfektioner (UTI), ikke negativt påvirket graviditeten eller udviklingen af ​​perinatale komplikationer, når de tages under graviditeten, herunder første trimester.

I Norge blev der udført et befolkningsbaseret kohortundersøgelse, hvor der blev anvendt oplysninger fra det norske fertilityregister og den nationale narkotikabeskyttelsesdatabase. Studiepopulationen bestod af 180120 kvinder, der var gravid i 2004-2008, hvoraf 5794 kvinder fik nitrofurantoinna på forskellige stadier af graviditeten. Undersøgelsen sammenlignede graviditetsresultater i studiegruppen af ​​patienter med (1) en kohort, der omfattede 20643 kvinder (kontrolgruppe), som fik andre antimikrobielle midler til behandling af UTI, og (2) 130889 kvinder, der slet ikke modtog antibakterielle lægemidler under graviditet.

Kun 3,2% af den undersøgte population (5794 kvinder) modtog nitrofurantoin under graviditeten, 1334 kvinder (0,7%) - Jeg trimester og i 979 patienter (0,5%) - i de sidste fire uger af graviditeten.

Som det viste sig, hos kvinder, der fik nitrofurantoin i første trimester, var der ingen stigning i risikoen for at have børn med alvorlige udviklingsmæssige handicap, herunder med kardiovaskulære defekter sammenlignet med kvinder, der fik beta-lactam under graviditeten (31 ud af 1334 (2,4%) vs 162 ud af 5800 (2,8%), odds ratio 0,79, 95% konfidensinterval 0,51-1,23).

Ved vurdering af nitrofurantoins virkning i de sidste 4 uger af graviditeten viste forskerne en øget risiko for gulsot hos nyfødte (103 ud af 959 nyfødte (10,8%) mod 10336 ud af 127.507 nyfødte (8,1%), hvis mødre ikke modtog antibiotika, odds 1,31, 95% konfidensinterval 1,02-1,7).

Resultaterne af denne undersøgelse ikke er i overensstemmelse med data fra amerikanske forskere fra Center for Kontrol og Forebyggelse (CDC, Atlanta), der blev offentliggjort i 2009 i tidsskriftet Pediatrics. I en undersøgelse foretaget af CDC var brugen af ​​nitrofurantoin forbundet med forekomsten af ​​medfødte misdannelser, herunder på den del af synens organer, kardiovaskulære system og kløften i ganen og læben.

De forskellige resultater opnået i de to kohortstudier kan skyldes forskelle i forskningsdesign og prøvestørrelse. For eksempel var resultaterne fra amerikanske forskere baseret på en retrospektiv undersøgelse af kvinder om antibiotika taget under graviditeten. Denne metode er forbundet med et lidt større antal fejl end brugen af ​​en database med medicinske recepter, som blev brugt af norske forskere. Derudover blev en amerikansk undersøgelse udført på en mindre prøve.

Således svarer resultaterne af deres forskning ifølge norske forskere til dataene fra de fleste publicerede værker, hvilket ikke viste en øget risiko for medfødte misdannelser hos et barn, når en kvinde tager nitrofurantoin under graviditet. Samtidig understreger forskerne behovet for kvinder at forstå, at fordelene ved at behandle UTI med antibiotika under graviditeten for moderen og barnet skal overstige de mulige risici.

Kan jeg drikke furadonin under graviditet?

Urinvejen bliver ofte betændt under graviditeten. Dette skyldes en svækkelse af kroppen, samt med stigningen i størrelsen af ​​livmoderen, der er hele tiden lægger pres på bækken organer. Nærhed af urinvejen til skeden og dens åbenhed bidrager ikke sjældent til hyppige inflammatoriske processer.

Furadonin er indiceret til behandling af infektionssygdomme i det genitourinære system samt forskellige betændelser under graviditeten. Sådanne foranstaltninger anvendes dog kun i de situationer, hvor andre stoffer med mindre toksicitet ikke er i stand til at klare opgaven.

Indikationer og kontraindikationer under graviditet

Dette lægemiddel er et antimikrobielt middel baseret på nitrofurantoin. Ifølge den grad af indflydelse på fosteret, er lægemiddelstoffet rangeret til gruppe B. Det betyder, at de aktive stoffer passerer gennem moderkagen og nå fosteret i livmoderen. Imidlertid blev der udført forsøg på dyr og er ikke fuldt ud forstået.

Furadonin under graviditet er kun foreskrevet, hvis mikrofloraen er ufølsom overfor andre antibakterielle lægemidler. Mens tilpasningen af ​​patogener til Furadonin er ekstremt langsom, hvilket sikrer et højt resultat i behandlingen.

Grundlaget for udnævnelsen af ​​denne medicin bør være resultaterne af bagposeva, der viser følsomheden af ​​patogenet for furadonin. Bruges hovedsageligt når:

Modtagelse af en agent er kontraindiceret i nærværelse af:

  • lidelser i nyrerne og leveren;
  • medfødt mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase;
  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • høj følsomhed over for dets komponenter.

Mulige virkninger af at tage stoffet

Brug af furadonin kan forårsage sådanne bivirkninger:

  • åndedrætssystem - der er hoste, smerter i brysthinden, åndenød og mulig lungeødem; patienter, der lider af bronchial astma, kan opleve en stigning i anfald
  • GIT - mulig opkastning og kvalme, mangel på appetit. I nogle situationer er der smerter i overlivet, diarré. Mulig giftig leverskade og den efterfølgende udvikling af hepatitis;
  • i kredsløbssystemet - et fald i antallet af leukocytter er muligt, hvilket resulterer i, at immuniteten reduceres. I tilfælde af et fald i antallet af blodplader vil risikoen for blødning og udviklingen af ​​anæmi øges;
  • svimmelhed og hovedpine, neuritis
  • allergiske reaktioner manifesterer sig som urticaria eller angioødem;
  • temperaturforøgelse ledsaget af ledsmerter.
  • krænkelse af intrauterin udvikling: misdannelser af indre organer, disproportion af kropsdele;
  • Røde blodlegemer ødelægges, som leverer ilt til de indre organer.

Hvordan kan du reducere risikoen for negative konsekvenser?

For at reducere bivirkninger anbefales det at tage stoffet:

  • kun under måltidet eller umiddelbart efter;
  • derudover modtagelse af midler ledsages af rigelig drikke;
  • forsink ikke blærens udløsning;
  • gentag test af flora hver 3. dag og så snart akut betændelse er fjernet, flyt straks til urtemedier.

Det er strengt forbudt at drikke alkohol under behandling med furadonin.

Brug af lægemidlet under graviditet

I de tidlige stadier

Fra de første dage til den tolvte uge er embryoen mest følsom overfor udefrakommende påvirkninger. Især lægemiddel. I de tidlige stadier af dannelsen af ​​dens vigtigste organer og væv. Efter at være blevet introduceret på den syvende dag, kommer embryoets og moderens generelle kredsløbssystem i livmoderhuset, så alle lægemidler trænger ind samtidigt til fosteret.

Anvendelsen af ​​et antimikrobielt lægemiddel er fyldt med alvorlige svækkelser i embryonets udvikling, indtil abort. Mulige fejl hos fosteret, såsom forkert lukning af neuralrøret.

På sene vilkår

Furadonin er officielt forbudt til brug i graviditetens tredje trimester. Dette skyldes en signifikant toksisk effekt på barnets kredsløbssystem. Brug af lægemidlet kan forårsage hæmolytisk anæmi. I fremtiden vil det manifestere sig i form af gulsot, hypoxi og en række andre komplikationer.

Udnævnelsen af ​​stoffet i de senere stadier er yderst sjældent. Kun hvis patogenet kan skade moderen og barnet endnu mere end lægemidlet.

På grund af sin specifikke handling er stoffet langt mere effektivt end dets modparter. Start ikke med at tage stoffet selv. Først efter en fuld undersøgelse vil specialisten kunne afgøre, om det er muligt at tage Furadonin.

Og hvis lægen dog beslutter sig for behandlingen af ​​en gravid kvinde med furadonin, så vil kontrol med hendes blodtilstand være nødvendig hver 7. dag.

Furadonin under graviditet

Den kendsgerning, at blærebetændelse og pyelonefrit er blevet en hyppig forekomst, hvis ikke en obligatorisk akkompagnement af hver fjerde graviditet, er ophørt med at forbløffe ikke kun læger, men også fremtidens moms selv. På kurser for gravide og under lægekonsultationer modtager de nok information om, hvad der forårsager infektionssygdomme under graviditeten.

Spørgsmålet er anderledes: hvordan man kan slippe af med obsessive sygdomme uden risiko for fosteret. Den omstændighed, at der i prægravidtilstanden var tilladt, er under alle omstændigheder forbudt under drægtigheden. Vi taler om effektive stoffer, hvis påvirkning på fostret kan afspejles på den mest negative måde.

En af disse er nitrofuran furadonin, som har en bred vifte af effekter på bakteriefloraen og er i stand til at trænge ind i placenta barrieren.

Toksicitet Furadonina: Sandhed eller fiktion?

Læger er bange for at ordinere stoffet Furadonin-gravid, fordi det har evnen til at have en toksisk virkning på fosteret. Og alligevel kan denne medicin ikke klassificeres som for giftig.

Selvfølgelig indeholder Furadonin et vist niveau af toksiner, men forskere har endnu ikke nået en endelig konklusion.

Dermed hører stoffet til gruppen B i henhold til graden af ​​påvirkning på fostret, hvilket betyder: i forsøgsundersøgelser af gravide dyr blev skade på fosteret identificeret, men ikke påvist eller utilstrækkeligt undersøgt i klinisk brug.

Hver fabrikant Furadonina i annotationen til stoffet indikerer uønskethed eller forbud mod at tage lægemidlet under graviditet, fordi risikoen for toksiske virkninger på fostret stadig er til stede. Teoretisk set har stoffet måske ikke nogen effekt, men når stoffet er i kategori B, giver det mening at advare patienterne om den potentielle fare.

I praksis er Furadonin ordineret til gravide kvinder, men ikke umiddelbart efter diagnosen af ​​en bestemt sygdom, men efter omhyggelig undersøgelse. En urinprøve (bacposev) på undersøgelsesstadiet tages af en gravid kvinde for at identificere det smitsomme middel og dets følsomhed overfor lægemidlet.

Hvad er hemmeligheden med furadonin effektivitet?

Mange af eksperterne understreger, at Furadonin, selv om det ikke er en repræsentant for den nyeste generation af antibakterielle stoffer, forbliver traditionelt effektiv og anvendes i tilfælde, hvor andre lægemidler er magtesløse i kampen mod en infektion i det genitourinære system.

Hvorfor er andre effektive stoffer udviklet af de nyeste teknologier, der er mindre end Furadonin? Der er en sådan betegnelse "mikroflora ufølsomhed", hvilket betyder fraværet af reaktion fra patogene mikroorganismer til bestanddelene af det antibakterielle middel. For eksempel har du købt en meget kraftig medicin, og med hjælp har du formået at undertrykke infektionen i løbet af få dage. Med et tilbagefald hjælper den samme medicin meget langsommere. Og med gentagne behandlingskurser af samme type infektion vil det virke meget værre. Det hele afhænger af afhængigheden af ​​sygdomspatogener til lægemidlet (de kan også producere immunitet).

I tilfælde af furadonin forekommer afhængighed af patogene bakterier til dets komponenter meget langsomt, så lægemidlet mister ikke sin effektivitet.

Sammensætning og farmakokinetik

Den aktive bestanddel af lægemidlet er nitrofurantoin.

  • calciumstearat;
  • kolloidt siliciumdioxid;
  • kartoffelstivelse.

Lægemidlet har en høj antimikrobiel virkning, men hører ikke til gruppen af ​​antibiotika, som mange patienter fejlagtigt tror. Under graviditeten skal den dog bruges med stor omhu.

Det aktive stof absorberes aktivt fra det og er 60% bundet til plasmaproteiner. Metaboliske processer forekommer i leveren, såvel som i muskelvæv, udskilles lægemidlet af nyrerne, med 30-35% ud af kroppen uændret.

Det aktive stof overvinder placenta-barrieren og trænger ind i modermælken.

vidnesbyrd

Indikationer for brug Furadonina under graviditet kan være:

  • pyelonefritis;
  • cystitis;
  • urethritis;
  • pyelitis;
  • infektiøse inflammatoriske processer i urinvejen, udløst af patogene bakterier, der er følsomme for lægemidlet.

Kontraindikationer og bivirkninger

I instruktionerne for lægemidlet er graviditet indikeret som kontraindikation, men læger anser det som en advarsel om forsigtigheden af ​​at anvende furadonin: de kan ordinere medicinen, men ikke i det sædvanlige, men i en signifikant reduceret dosis.

Lægemidlet er ikke ordineret, hvis patienten har nedsat nyre- eller leverfunktion, en af ​​de kardiovaskulære sygdomme og akut enzymmangel er blevet diagnosticeret.

I ansøgningsperioden kan Furadonina mulige bivirkninger i form af:

  • hoste, åndenød, giftig skade på lungevæv;
  • nedsat appetit, kvalme, opkastning;
  • hovedpine, svimmelhed, sløvhed
  • allergiske udslæt på huden;
  • øge kropstemperaturen.

Furadonin efter trimester

1 sigt

I de første uger efter fødslen af ​​et nyt liv forbliver det første og det andet helt sikkert for moderen at modtage medicin, herunder Furadonin, til moderen, når embryoet endnu ikke er forbundet med moderorganismen og udvikler sig autonomt og modtager alt, hvad der er nødvendigt fra fosteret.

Men fra den tredje til den tolvte uge er fosteret meget sårbart over for eksponering for Furadonins komponenter, så brugen af ​​stoffet i denne periode er forbudt.

2 sigt

Efter 12 ugers graviditet er lægemidlet kun foreskrevet efter laboratorieundersøgelse og studerer patientens kliniske billede. Udnævnelsen udføres af den behandlende læge, der vejer fordelene ved stoffet for moderens sundhed.

3 sigt

Udnævnelse udføres kun med presserende behov, hvis der ikke findes noget alternativ blandt andre lægemidler.

Kan jeg drikke furadonin under graviditet?

I løbet af fostrets svangerskabsperiode er kvindens immunitet svækket - det skaber et gunstigt miljø for nederlaget for alle mulige sygdomme. Men da det er nødvendigt at tage dette eller det pågældende stof under graviditet med forsigtighed - er det vigtigt at forstå, om det er muligt at drikke Furadonin, hvad er begrænsningerne og indikationerne.

Generelle oplysninger om stoffet

Instruktionen til Furadonin ordinerer - dette lægemiddel er tildelt en gruppe lægemidler med udtalte antibakterielle, bakteriedræbende egenskaber. Samtidig er selve lægemidlet ikke et antibiotikum i den sædvanlige forstand, det henvises til gruppen af ​​nitrofuraner.

Den aktive bestanddel, nitrofurantoin, fremstilles i form af tabletter indeholdende 100 eller 50 mg af det aktive stof, belagt med en enterisk coating. Mest bruges til behandling af urinvejsinfektioner og blæreinfektioner. Men med en sådan sygdom som blærebetændelse er det næsten ikke ordineret på grund af dets bivirkninger. Men under alle omstændigheder skal hans udnævnelse, dosering og behandling bestemmes af lægen.

Skal jeg tage Furadonin-gravid?

Præsenterer stoffet tilhører gruppen af ​​nitrofuraner - forbindelser med en udtalt antimikrobiell, en overvældende effekt på patogene mikroorganismer, som påvirker det urogenitale system. Til dato er rækkevidden af ​​antibakterielle sammensætninger stor, men læger ordinerer oftest dette særlige lægemiddel. Denne udnævnelse skyldes, at hvis den patogene mikroflora ikke er følsom over for andre antibiotika, undertrykkes den effektivt af dette lægemiddel.

Det er tilstrækkeligt at sige, at gruppe B-stoffer oftest ordineres til forventede mødre og kvinder under amning - og i denne periode er der begrænsninger og indikationer, regler og doser af indtaget. Det ordineres udelukkende af lægen efter en mikrobiologisk undersøgelse. Det er oftest urinsaften i urinen, som bestemmer den patologiske processors årsagsmiddel, niveauet af dets følsomhed over for de aktive komponenter i lægemiddelformuleringen.

Hvad angår metoden til brug af stoffet og doserne - tag Furadonin oralt og drik rigeligt med vand. Doseringen af ​​lægemidlet pr. Dag - 0,1 - 0,15 g 3-4 gange om dagen afhængigt af sygdomsgraden. Den maksimale tilladte daglige dosis af lægemidlet må ikke overstige 0,6 mg, mens dosis med enkeltdosis ikke overstiger 0,3 mg. Varigheden af ​​behandlingen er 7-10 dage, underlagt den akutte form af den infektiøse proces. Kursets varighed kan øges af en læge op til 2 uger.

Indikationer og kontraindikationer

Med hensyn til indikationerne for at modtage Furadonina under graviditet skelner læger og producenter følgende punkter:

  1. Som det primære lægemiddel til behandling af infektiøs og inflammatorisk art af patologiens oprindelse, der påvirker urinvejen, undertrykkelse af patogen mikroflora, følsom over for aktive komponenter Furadonin - pyelitis og urethritis.
  2. For at forebygge og forhindre gentagelse af infektiøse patologier under operationer på det urogenitale system samt cystoskopi og kateterindsættelse.

Oftest er dette lægemiddel foreskrevet, hvis bakterierne og patogene svampe, der fremkalder inflammation, ikke er egnet til effektiv behandling med mindre giftige medicinske lægemidler.

I forhold til de eksisterende kontraindikationer kalder udviklerne og lægerne følgende punkter og begrænsninger:

  1. Udtalet svigt i lever og nyrer.
  2. Ved diagnosticering af patientens medfødte G6PD-mangel.
  3. Når strømmen af ​​alvorlige kardiovaskulære system.
  4. Også begrænsningen til udnævnelsen af ​​læger og kaldte individuel intolerance og overfølsomhed overfor lægemiddelsammensætningen og aktive ingredienser.

Med hensyn til overdosis viser den sidstnævnte sig som svimmelhed og kvalme, opkastning af opkastning og diarré. I tilfælde af overdosisbehandling er dette tilbagetrækning af lægemidlet og forbruget af store mængder væske, et forløb af hæmodialyse og symptomatisk behandling. Med hensyn til modgift - det eksisterer ikke.

Instruktioner til brug Canephron findes i denne artikel.

Kan jeg tage analgin under graviditet? Svaret er her: http://mamafarma.ru/pain/beremennost-i-analgin.html

Mulige bivirkninger

I tilfælde af bivirkninger ved at tage furadonin under graviditet - disse kan være:

  • Åndedrætssystem - bivirkninger viser sig som angreb af hoste og smerter i brysthinden, åndenød og lungeødem, mindre ofte - forringelse af den generelle tilstand hos alle dem, der lider af bronchial astma.
  • På den del af mave-tarmkanalen kan tab af appetit og opkastning, kvalme og diarré vise sig, mindre ofte - leveren påvirkes, efterfulgt af udviklingen af ​​hepatitis.
  • Fra siden af ​​centralnervesystemet - udbrud af svimmelhed og migræne viser det sig selv og generel svaghed.
  • Anæmi udvikler sig, og det totale antal leukocytter falder, blødningen kan stige.
  • Det viser også sig selv og allergisk udslæt på huden, urticaria og kløe, med mere alvorlig forgiftning af kroppen - anafylaktisk laryngealt ødem.
  • Andre negative konsekvenser og bivirkninger ved at tage stoffet, læger omfatter en stigning i kropstemperaturen, smerter i leddene, når knoglerne smerter som ved forkølelse.

For at undgå negative konsekvenser - udøve ikke selvmedicinering.