Nyrekræft er en alvorlig sygdom, som kræver langvarig og omfattende behandling. I behandling af nyrekræft anvendes nyere behandlingsmetoder - både invasive og ikke-invasive. En af disse metoder er målrettet terapi, som for nylig er blevet mere og mere almindelig i klinisk praksis.

Video: Målterapiens rolle i behandlingen af ​​nyrekræft

• Alle oplysninger på dette websted er kun til orienteringsformål og er IKKE en manual til handling!
• Kun DOCTOR kan levere EXACT DIAGNOSEN!
• Vi opfordrer dig til ikke at gøre selvhelbredende, men at registrere dig hos en specialist!
• Sundhed for dig og din familie! Må ikke tabe hjerte

Hvad er det

Globalt har læger og forskere bemærket en stigning i antallet af kræfttumorer, herunder nyretumorer. En betydelig del af patienterne går til klinikken på metastaseringsstadiet - en radikal operation er ikke altid vist på dette stadium.

Indtil for nylig blev patienter med 3 eller 4 stadier af sygdommen betragtet uhelbredelige og blev næsten dømt til palliativ behandling ved hjælp af kraftig kemoterapi og strålebehandling. Nu har patienter en god chance for langsigtet remission på grund af introduktionen i en ny klasse af lægemidler, der er kategoriseret som målrettede.

Ordet selv kommer fra det engelske mål - målet. Derfor kaldes målrettet terapi ofte "mål". Formålet med lægemidler er en ondartet proces.

Med andre ord er narkotika til målrettet terapi rettet mod ødelæggelsen af ​​kræftceller - mens (fordi effekten er målrettet), er sunde væv og celler ikke beskadiget. Dette er den grundlæggende forskel mellem målrettet terapi og kemoterapi.

De aktive ingredienser i målrettede stoffer har en skadelig virkning på reproduktion og vækst på molekyliveau. Narkotika af denne type kan bruges både til selvbehandling og for kompleks.

I nogle udenlandske og indenlandske onkologiske klinikker (f.eks. I European Clinic og Urology Research Institute i Moskva) erstatter målrettet behandling for nyrekræft succesfuld kemoterapi og giver en mere udtalt terapeutisk effekt.

Tegn på nyrekræft hos kvinder er beskrevet her.

præparater

Målrettede stoffer anvendes hovedsageligt i de sene stadier af nyrekræft.

I øjeblikket har forskere godkendt brugen af ​​flere grupper af stoffer:

• lægemidler rettet mod at undertrykke spiring af blodkarrene i blodsystemet i neoplasmets krop (denne proces kaldes "angiogenese");
• lægemidler rettet mod blokering af andre tumorvækstfaktorer.

Angiogenesehæmmere

Den første gruppe af stoffer forhindrer næringsstoffer og ilt fra at nå tumorvævene. Til vækst kræver tumorer blodkar og en kontinuerlig tilførsel af stoffer til udvikling og vækst.

Angiogeneseinhibitorer hæmmer dannelsen af ​​blodkar i tumoren. Til dette formål anvendes stoffer som "Sorafenib tostulat" og "Sunitinib Malate" (de er også kendt under det generelle navn "tyrosinkinasehæmmere").

Begge stoffer hæmmer angiogenese og er mikroskopiske molekyler, der trænger ind i tumorceller og blokerer enzymer.

De mest berømte stoffer i denne gruppe:

• "Soranib" - bruges i form af tabletter til intern brug: stoffet hjælper med at opnå gode resultater i trin 3 og 4 i nyrekræft.
• "Sutent" har en lidt anden virkningsmekanisme: Dette stof hæmmer receptorerne for vækst af endotelet i blodkar og hæmmer udviklingen af ​​tumorstamceller. Lægemidlet anvendes også i form af tabletter.

Der er andre lægemidler tilhørende denne gruppe - Pazopanib, Temsirolimus. Disse lægemidler har en lignende virkning.

Monoklonale antistoffer

Selvom tyrosinkinasehæmmere giver fremragende resultater, er der nogle problemer med deres anvendelse. Hovedproblemet er den kortsigtede effekt af behandlingen. Alternative præparater er monoklonale antistoffer.

I løbet af de sidste par år har der skabt flere varianter af stoffer i denne gruppe. På dette tidspunkt fortsætter forskningen om dette spørgsmål i det mest aktive tempo. Antistoffer er proteiner, der er rettet mod målrettet destruktion af kræftceller. Behandling med monoklonale antistoffer tolereres godt af patienter og har næsten ingen bivirkninger.

Det mest berømte og populære stof i denne gruppe, der bruges til behandling af nyrekræft, er Bevacizumab.

Dette lægemiddel blev oprettet i 2009: dets anvendelse fører til en signifikant afmatning i tumorvækst og en reduktion af dens størrelse. Lægemidlet administreres intravenøst ​​hver gang hver 14. dag. Ofte bruges det i forbindelse med præparater til immunterapi, hvilket giver mulighed for en mere udtalt terapeutisk effekt.

fordele

De vigtigste fordele ved målrettet behandling er:

• ingen direkte virkning på sunde væv og celler i kroppen
• effektivitet ved at undertrykke vækst og udvikling af tumorer
• narkotika selv virke på mikroskopiske metastaser spredt over hele kroppen;
• lægemidler øger forventet levetid i længere tid end lægemidler til traditionel kemoterapi;
• de fleste stoffer administreres oralt.

En væsentlig del af onkologer er overbevist om, at fremtiden for medicin ligger bag de målrettede stoffer.

Bivirkninger

Målrettede lægemidler har ikke en så tydelig bivirkning som kemoterapi, men nogle patienter kan opleve følgende virkninger:

• hududslæt;
• diarré;
• hævelse og rødme af fødder og palmer;
• fald i niveauet af leukocytter i blodet;
• øget blødning
• træthed;
• døsighed.

Disse forhold er sjældne og forsvinder efter afslutningen af ​​behandlingen. Individuelle patienter kan opleve individuel intolerance over for lægemidler til målrettet behandling.

Alt om behandling af folkemedicin for nyrekræft i denne artikel.

Dette afsnit beskriver symptomerne på nyrekræft hos mænd.

Målrettet terapi i onkologi: lægemidler til kræftbehandling

Malign onkologi opfattes af mange som en dom, men i moderne medicin udvikles der løbende nye metoder til behandling af selv de mest komplekse sygdomme, såsom kræft. I denne artikel vil vi tale om en af ​​de mest moderne metoder, der anvendes til behandling - målrettet terapi, anvendelighed, forberedelser og omkostninger i Rusland og Israel.

Ligesom ethvert nyt værktøj skelnes teknikken med en høj pris - prisen på narkotika fra 15 tusind rubler per flaske, et behandlingsforløb i israelske klinikker koster fra flere tusind dollars. Flere priser vil blive diskuteret i slutningen af ​​artiklen.

Hvad er målrettet terapi?

Dette begreb er dannet af det engelske ord "mål", som oversættes som "mål". Målrettet terapi er den seneste udvikling, der bruges til at undertrykke malign cancer i onkologi. Ordet "målrettet" betyder målrettet kun kræftceller uden at skade sund struktur og helbred, hvilket udelukker negative virkninger, såsom kemoterapi eller strålingseksponering.

Et sådant kompleks af terapeutiske foranstaltninger har vist sin effektivitet og god feedback i onkologi af nyrer, lunger, brystkirtler, melanomer eller hudkræft. Desværre er graden af ​​påvirkning på andre tumorpatologier ikke meget høj, og brugen af ​​denne metode er uberettiget. Lægemidlet, der er forenet under navnet "målterapi", består af et antal lægemidler, der afviger i pris og effektstyrke på forskellige former for onkologi.

Brug af målrettet terapi kan opnå hurtig destruktion af kræftstrukturer. Hun blev født efter en lang undersøgelse af udviklingen af ​​kræftceller. Som et resultat blev der opnået lægemidler, der virkede på centrene, der tilvejebringer patologisk cellevækst.

Til dato hedder målet en uafhængig behandlingsmetode, der anvendes både separat og i kombination med andre.

Når målrettet behandling er angivet

Indikationerne for måleksponeringen er:

• Patienten er i alvorlig tilstand, når kirurgi eller kemoterapi kan forværre sin situation meget.
• For at "fortynde" terapier, der er farlige for sunde væv.
• Høj risiko for metastase eller gentagelse af fjernbetændelse.
• Kræftens aggressivitet og den hurtige vækst i neoplasmen.

Hvordan virker narkotika?

Ved udvikling af lægemidler opbygges de på en sådan måde, at de undertrykker DNA og neoplasmreceptorsystemet. I lyset af dette ophører det med at stige i størrelse, indre fremskridt og evnen til at danne metastaser hæmmes.

På grund af afmatningen af ​​metastaser er det muligt at forbedre prognosen for behandling og patientens levetid betydeligt, da den største risiko for kræft er reproduktion af undervisning i hele kroppen.

Mål for målrettede stoffer er:

• Sæt af gener ansvarlig for opdeling og reproduktion.
• Mikrostrukturer, der styrer processerne for apotose eller celledød.
• Receptorer, der opfatter hormonelle stoffer i cellerne, hvilket er karakteristisk for brystkræft.
• Vascular netværk, der understøtter tumorernes levedygtighed.

Normalt er målrettet behandling rettet mod at regressere tumorvækst og udseende af metastase. Ved at blokere processen med celledeling og stoppe blodforsyningen ved hjælp af målrettede stoffer, forstyrres den normale udvikling af tumoren, som gradvist bliver til dens naturlige død.

Fordele og ulemper

Den utvivlsomme fordel er den mål effekt, som målterapi har. "Intellektuelle" aktive stoffer af stoffer "forstår" hvilket cellulært væv er sundt og som er kræft, og har kun en destruktiv virkning på sidstnævnte.

Formålighed gør det muligt at hæmme udviklingen af ​​ondartet onkologi af lungesystemet, nyrerne, brysterne hos kvinder naturligt og uden bivirkninger og konsekvenser.

Vigtigste fordele

1. Præparaterne er i form af tabletter.
2. Minimale bivirkninger kombineret med let tolerance
3. Høj effektivitet
4. Muligheden for at kombinere med andre behandlingsmetoder uden frygt for kontraindikationer

Målrettede stoffer er i form af tabletter, som gør det muligt for dem at blive taget hjemme uden at besøge et hospital eller et hospital, som det f.eks. Bør gøres under kemoterapi.

I mangel af symptomer på sygdommen lider patienten under behandlingen ikke af de modtagne lægemidler, men hans præstation falder ikke som nævnt i patientens tilbagemeldinger.

En anden vigtig positiv funktion er sondringen mellem stoffer til forskellige formål. Målrettet kræftbehandling kan sigte mod at bremse metastaser, ødelægge immuncelleforbindelser, isolere kræftceller osv. For enhver opgave er der et lægemiddel, der hurtigt kan slukkes eller slås fra behandlingens taktik.

Ulemper ved målrettet behandling

• Høj pris, når omkostningerne ved hvert kursus starter fra et par tusind dollars.
• Behovet for en dyb molekylær og genetisk undersøgelse for udvælgelsen af ​​de mest effektive midler.
• Begrænsede effekter i lungekræft, nyre, bryst i kvinder, hudhud melanom.

Hvilke stoffer anvendes

Til dato er der blevet skabt dusinvis af stoffer, der er klassificeret som målrettede, med hvilke kræft i åndedrætssystemet, brystet, nyrerne, melanomet og nogle andre onkologier behandles med succes. Vi opregner de mest populære og populære stoffer:

1. Avastin. Det tjener til at ødelægge det vaskulære ernæringsnetværk, hvilket gør det umuligt at opretholde tumorens liv. Udvist en høj effekt ved nyre-, lunge- og mælke-glandular patologi. Det er en af ​​de mest overkommelige priser pr. Flaske fra 15.000 rubler.
2. Herceptin. Stopper tumorudvikling, der påvirker faktorerne i denne proces. Det bruges hovedsagelig til behandling af kvinder med neoplasmer i brystet, hvilket forbedrer prognosen med 30-45%, hvilket fører til større overlevelse.
3. Sorafenib. På grund af undertrykkelsen af ​​udviklingen af ​​kræftundervisning forsvinder svære smerte symptomer, og patientens trivsel forbedres.
4. Tarceva (Erlotinib) er effektiv i nederlaget i spiserør, nyrer, lunger.

Den gode nyhed er den hurtige udvikling i branchen. Hvert år bliver arsenalen af ​​målrettet terapi genopfyldt med nye lægemidler, der udvider antallet af sygdomme, der skal helbredes, hvilket skaber forudsætningerne for at reducere omkostningerne.

Funktioner af målrettet terapi i onkologi

Lad os se nærmere på nogle aspekter og træk ved behandling af forskellige former for kræft ved hjælp af en målrettet metode.

I brystkræft

Brystkræft er en farlig kvindesygdom. Nylige undersøgelser har givet os mulighed for at få lægemidler, der blokerer østrogenreceptorer, hvilket reducerer tumorens aggressivitet og dets evne til at danne metastaser.

Terapi fører stoffer:

• toremifen
• tamoxifen
• Fareston
• Fazlodeksom
• fulvestrant

Disse midler har forskellige omkostninger, men de har alle samme funktion - ikke at tillade østrogen at forbinde med cellerne af ondartet onkologi, på grund af hvilken dens vækst og migration forekommer.

Det næste stadium af behandling af kræft i kræft i mælk indebærer at tage medicin af en anden klasse, hvis formål er at hæmme produktionen af ​​aromatase, da enzymet er involveret i østrogenproduktion. For at gøre dette skal du udpege Eczemestan, Anastrozole, Aromasin osv.

Ved at tage stoffer af begge klasser reduceres niveauet af østrogen og derved hæmmer kræftcellernes vitale aktivitet.

Forbedrer prognosen for behandling for kvinder i fase efter overgangsalderen, når æggestokfunktionen er markant reduceret, og det er lettere at blokere aromatasesekretionen.

Nyrekræft

I renal onkologi er der også effektive midler til målrettet terapi, hvis opgave er at forhindre udseendet af vaskulære elementer, som fører til metastase. Behandlingen udføres med følgende målrettede stoffer:

At vælge et bestemt værktøj kan kun behandle onkolog. På trods af "målretning" af nyretherapi er der nogle bivirkninger, f.eks. Opkastning, forhøjet blodtryk over normal, dermatitis, intestinalt irritation. Men i sammenligning med indførelsen af ​​kemikalier er sådanne symptomer intet.

Til lungekræft

Pulmonal onkologi er vanskeligt at opdage på et tidligt stadium på grund af svage symptomer og tegn. Statistikken hævder, at tre fjerdedele af dem, der blev syg på diagnosetidspunktet, var ubrugelige. Til sådanne personer er målrettet terapi en af ​​de få chancer for at standse udviklingen af ​​den patologiske proces og give mulighed for en forbedring i prognosen, og de eksisterende anmeldelser bekræfter dette.

Aktivitetsmekanismen for aktive stoffer indebærer at stoppe udviklingen af ​​vækst af en neoplasma gennem ødelæggelsen af ​​en kæde af biologiske og kemiske reaktioner i den. Til denne egnede medicin tilhører de tre klasser:

1. Enzymblokkere
2. Specifikke immunoglobuliner
3. Blokerende vaskulær proliferation

anmeldelser

Her er nogle anmeldelser af patienter, der har gennemgået målrettet behandling.

Alain: Nyrekræft stadium 3 for mig var bare et chok. Gudskelov, penge reserver gjorde det muligt for mig at blive behandlet i udlandet, og jeg blev sendt til en israelsk klinik, hvor jeg fik målrettet behandling. På den tid var der allerede metastaser, men sekundære tumorer begyndte at krympe og nye foci ophørte med at danne sig. I øjeblikket fortsætter behandlingen, prognoserne hos lægerne er bedre, og jeg håber på et godt resultat.

Svetlana: Jeg lærte om målrettet behandling, da jeg havde brug for kemoterapi. Dens pris er meget højere, men jeg besluttede at prøve, fordi jeg er meget bange for bivirkningerne ved kemisk behandling. På nuværende tidspunkt er der en remission af metastase, onkologer forsikre sig om, at kræften er flyttet fra en aggressiv til en rolig. Mens du bliver behandlet og håber på det bedste.

Prisen på narkotika og omkostningerne ved et kursus af målrettet behandling

Omkostningerne ved en sådan behandling er ikke små, især på baggrund af indkomst af russere, hviderussere, ukrainere osv. Og dette er en stærk begrænsning, hvorfor målterapi ikke er bredt spredt i disse lande.

Her er priserne på lægemidler beregnet til medicin (kostpris for en flaske):

1. Avastin - fra 15.000 rubler.
2. Herceptin - 32 eller flere tusinde rubler.
3. Imatinib - fra 35 tusind rubler.
4. Tarceva - fra 68 tusind rubler.

Hvis vi taler om omkostningerne ved 1 hønsemålrettet terapi i klinikker, så skal behandlingen i Israel have mindst fem tusind dollars. I øjeblikket er der kommet medicinske institutioner i Moskva, der tilbyder lignende tjenester til en pris på $ 4.000.

Forfatter: site editor, dato 25 februar 2018

Målrettet terapi for nyrekræft. outlook

Nyrekræft er ikke den sidste i omfanget af forekomsten af ​​kræft. Antallet af patienter, der har atypiske celler i nyrerne eller i andre organer og væv, vokser hvert år. Årsagen til dette ligger i de ugunstige miljøforhold, i arvelighed, samt en række andre faktorer.

Nyrekræft forårsager den ukontrollerede opdeling af maligne celler dannet fra normale celler og væv. Ofte opstår der en ondartet tumor fra nyretubuli (nyrecellekarcinom) og påvirker hovedsageligt mænd (kvinder lider af nyrekræft to gange mindre).

Tegn på nyrekræft

I de indledende stadier af sygdommens udvikling kan symptomerne være fraværende eller være skjult. Tilstedeværelsen af ​​en tumor bestemmes tilfældigt ved en medicinsk undersøgelse eller ved påvisning af indirekte tegn på nyresygdom. Så, som tumoren vokser, begynder symptomerne at vokse og bliver udtalt. vises:

3) smerter i lænderegionen

4) høj temperatur

5) tab af appetit

• nyresmerter
• blod i urinen
• øget nyre størrelse.

Smerter kan forekomme som nyreskolik. Triste smerter i den skadede nyres område kan forstyrre. Det mest karakteristiske tegn på nyrekræft er hæmaturi eller tilstedeværelsen af ​​blod i urinen. Et sådant symptom opstår kraftigt uden nogen særlig grund og kan også forsvinde brat. Over tid begynder patienten at forstyrre vandladning, store blodpropper i urinen. Tumoren kan palperes ved palpatorisk undersøgelse af nyrerne.

Der kan være en vedvarende stigning i kropstemperaturen, som stiger om aftenen.

Udover de vigtigste tegn kan der være dilatation af mavemusklen og dilatation af spermatisk ledning. Børn er karakteriseret ved fraværet af en standard triade af symptomer i nyrekræft.

diagnostik

Hvis der er mistanke om nyrekræft, ordinerer lægen intravenøs udskillelsesurografi og retrograd pyelografi til patienten for at klarlægge diagnosen. Den mest informative metode til diagnosticering af nyrerne er ultralydundersøgelse, som muliggør punktering af biopsi og tager materiale til forskning. Selektiv nerveangiografi er en meget effektiv metode til screening for nyrecellekarcinom, men anses for ineffektivt for nyre bækkencancer.

En generel blodprøve gør det muligt at bestemme anæmi og latent inflammatorisk proces, der forekommer i kroppen. En urinalyse er også ordineret: Generelt, urin ifølge Nechyporenko, urin ifølge Zimnitsky, urin til bakteriel kultur.

Behandling af nyrekræft

Til behandling af nyrekræft er den kirurgiske metode mest almindeligt anvendt. Dette giver dig mulighed for at udvide patientens levetid væsentligt eller lindre den generelle tilstand. I de senere stadier udføres radikal nefrektomi, når den berørte nyre fjernes fuldstændigt til patienten. Om nødvendigt fjernes nærliggende lymfeknuder eller udføres en trombektomi.

Strålebehandling, kemoterapi og hormonbehandling er også ordineret ud fra standard behandlingsmetoder. De omfatter cytostatika, medicinske stoffer til at undertrykke tumorvækst. Men denne metode har flere ulemper: giftig virkning på raske celler, bivirkninger i form af opkastning, kvalme og andre komplikationer. Moderne metoder til bekæmpelse af nyrekræft omfatter målrettet behandling.

Målrettet terapi

Målrettet terapi for nyrekræft er en nyhed i klinisk onkologi. Denne metode giver dig mulighed for selektivt at ødelægge kræftceller, og samtidig forlade uberørt sunde.

Hovedmålet med målrettet eller målrettet behandling er at forlænge patientens liv eller at helbrede det. I mange tilfælde er det muligt at opnå positiv dynamik, selv på trods af forekomsten af ​​metastaser. Således kan en person føre et normalt liv, bare tage de nødvendige medicin.

I medicin i dag er der flere målrettede stoffer til nyrekræft, der kan have effekt på maligne tumorer.

Målrettede stoffer virker på tumorcellerne uden giftige eller bivirkninger på raske celler. Derfor er målrettet behandling for nyrekræft betragtes som den sikreste og mest effektive behandling. Det kan bruges i kombination med andre former for behandling eller som monoterapi. Denne metode kan også være en alternativ erstatning, hvis det er umuligt at udføre kemoterapi eller anvende andre behandlingsmetoder.

Forløberen af ​​målrettet terapi er tamoxifen, som er blevet brugt til at blokere østrogener i behandlingen af ​​brystkræft. Forskere har bevist, at stimulering af østrogenreceptorer virker kritisk på tumoren og blokerer væksten.

De mest kendte målrettede lægemidler er imatinib, rituximab, sorafenib, sunitinib. Desuden har et sådant lægemiddel som sunitinib flere fordele i forhold til andre. Patienten behøver ikke tage antiemetiske lægemidler, lægemidler til at øge hæmoglobin, som er nødvendige til standard behandling af nyrekræft. I nyrekræft anvendes kombinationen af ​​interferon-alfa med avastin med succes. Gør selv med metastatisk nyrekræft.

Signifikant overlegen til andre terapeutiske midler til nyrekræftmedicin temsirolimus. Til behandling af alvorligt syge patienter anvendes everolimus. Metastatisk nyrekræft afslører ikke et specifikt antitumor middel, hvilket gør behandlingen vanskeligere.

Målrettet terapi for nyrekræft påvirker tumoren på forskellige måder afhængigt af dens vækst, størrelse og histologiske struktur. Den mest ugunstige prognose ses i ikke-lungekræft.

Ved hjælp af målrettet terapi bliver tumorprocessen kronisk, og standardbehandlingsmulighederne for kræft udvides.

sorafenib

Sorafenib er en multi-kinaseinhibitor, der er i stand til at inhibere celleproliferation, angiogenese og inaktivering af threoninkinase i maligne tumorer. Virkningen af ​​lægemidlet til at inhibere tumorvækst har vist sig i forsøgsundersøgelser.

Fortsat indtagelse af sorafenib øger overlevelsesperioden. Dette lægemiddel har lav toksicitet og minimal risiko for bivirkninger. Reducerer også risikoen for gentagelse. Målrettet medicin anbefales at tages straks efter nephrectomi.

outlook

Prognosen for nyrekræft afhænger af tumorens struktur, dens størrelse, forekomsten af ​​metastaser og mange andre faktorer. Jo mere uddannelse, jo vanskeligere behandlingen bliver, og jo værre er den yderligere prognose. Efter operationen er prognosen relativt gunstig. Så efter den udførte nephrectomi i den første kræftstadie havde omkring 90% af patienterne en 5-års overlevelsesrate. I anden fase er overlevelsesraten 75%. På trin 3 og 4 ligger denne indikator fra 40-70% og fra 10-40%.

Med inddragelsen af ​​målrettet terapi for nyrekræft, overlevelsesraten hos næsten alle patienter, øges overlevelsesgraden dramatisk, på trods af metastaser i nabosvæv og organer.

forebyggelse

Til forebyggelse af nyrekræft anbefales det at holde sig til en sund livsstil, eliminere skadelige faktorer og spise rigtigt. Bidrage til udviklingen af ​​ondartet dannelse af overdreven kropsvægt, højt blodtryk og spiser store mængder fedt. En sund kost forhindrer udviklingen af ​​kræft af enhver art, så det er vigtigt at spise mindre fedt og flere vitaminer, frugter og grøntsager (for eksempel spinat, rødbeder, paprika, gulerødder, persille).

Rygning øger udviklingen af ​​nyrekræft med halvdelen, så afvisningen af ​​en sådan dårlig vane vil reducere risikoen for kræft betydeligt. Det er også nødvendigt at opgive modtagelse af alkoholholdige drikkevarer eller reducere deres anvendelse til et minimum.

Fysisk aktivitet reducerer blodtrykket, styrker musklerne og reducerer udviklingen af ​​onkologiske sygdomme. Den måde og type af belastning vil hjælpe med at vælge en læge eller sports coach. Nok til at gøre motion i mindst en halv time om dagen.

På arbejdspladsen, undgå direkte kontakt med kemikalier og brug beskyttelses tøj som maske, handsker osv. Normalisering af blodtryk udføres ved hjælp af stoffer og en særlig saltfri diæt.

Målrettet nyrekræftterapi

Målrettet terapi er en af ​​de nyeste udviklinger i behandling af kræft. Det forhindrer dets udvikling på molekylær niveau. Målrettede stoffer forstyrrer blodforsyningen af ​​maligne celler og modvirker deres reproduktion. De blokerer kommandoer, der signalerer unormale celler for at vokse.

I modsætning til standard kemoterapi, som påvirker alle celler i kroppen, er den målrettede effekt kun på ondartede. Dets opgave er at forhindre specifikke molekyler involveret i vækst af en tumor for at begrænse sygdommens udvikling og spredning. Derfor forårsager denne type behandling færre bivirkninger.

Nyrerne er bundet i antallet af blodkar, som fremmer væksten af ​​tumorceller. Af denne grund er målrettet terapi effektiv i at tilbyde angiogene lægemidler i nyrekræft. De påvirker de skibe, der fører til en ondartet neoplasma.

Behandling af nyrekræft i Israel er personlig og indeholder de mest avancerede behandlingsmetoder med de færrest mulige bivirkninger - laparoskopisk og robotkirurgi, kryostruktion og radiofrekvensablation og målrettet behandling.

Vores firma, den medicinske service "Tlv.Hospital", tilbyder tjenester til at organisere behandlingen af ​​denne sygdom i Israel - fra de bedste læger på kortest mulige tid, under de mest behagelige forhold. Fordelene ved målrettet behandling for nyrekræft i Israel: professionalisme af læger, medicin af høj kvalitet, genetisk diagnose.

Indikationer og behandlingsplanlægning

Målrettede stoffer anbefales:

• med en inoperabel primær tumor;
• med metastatisk nyrekræft;
• i kliniske forsøg for at forhindre gentagelse af sygdommen efter operationen.

Behandling involverer brug af en eller flere lægemidler, en individuel behandlingsplan er valgt for hver patient. For at bestemme den mest effektive mulighed anvendes et risikostratificeringssystem, der anvendes genetisk testning. Sundhedsstilstanden, karakteristika ved et bestemt tilfælde af sygdommen påvirker valget. Under høringen med lægen i Israel har patienten mulighed for at stille spørgsmål (prøve liste):

1. Vil den målrettede terapi bringe resultater i det konkrete tilfælde, vil det hjælpe?
2. Hvilke medicin er tilgængelige?
3. Hvorfor blev målterapi tilbudt mig?
4. Hvad er målet med behandling?
5. Er der andet valg?
6. Hvad er de korte og langsigtede bivirkninger?
7. Hvilke foranstaltninger kan der træffes for at reducere virkningerne af uønskede bivirkninger eller forhindre dem?
8. Hvor længe vil behandlingen vare?

Forberedelser til målrettet behandling til første-line nyrekræft

Dybest set anvendes disse typer af stoffer til at reducere eller kontrollere sygdomsforløbet under en omfattende tumorproces. Ifølge forskningsresultater og anmeldelser stopper målrettet terapi for nyrekræft eller bremser sygdommens progression i flere måneder, og nogle gange i årevis.

Normalt bliver der taget stoffer, mens de er i stand til at kontrollere sygdommen. Patienten mødes med lægen hver 4-6 uger, gennemgår også blodprøver. En gang hver tredje måned udføres en scan for at finde ud af om behandlingen er effektiv.

Overvej ordninger for målrettet behandling for nyrekræft. Sunitinib (Sutent) anbefales primært først i nærværelse af sekundære foci. Et andet almindeligt lægemiddel er Pazopanib. Disse stoffer blokkerer vækstsignaler i maligne celler og kaldes tyrosinkinasehæmmere. Også i nogle tilfælde er sorafenib (Nexavar) ordineret.

Sunitinib (Sunitinib)

Sunitinib har et andet navn - sutent. Det bruges i 3 eller 4 faser af sygdommen. Det tages i kapsler dagligt i 4 uger efterfulgt af en pause på 2 uger.

Dette lægemiddel tilhører gruppen af ​​tyrosinkinasehæmmere. Det blokerer intracellulære proteiner kaldet tyrosinkinaser i tumorceller, som giver signaler for vækst og division, binder celler til kernen og cellulære strukturer. Desuden forhindrer sutent blodtilførslen ved at fratage de patologiske celler af næringsstof og iltindtag.

Mulige bivirkninger omfatter træthed, øget risiko for infektion som følge af lavt antal hvide blodlegemer, anæmi, ændringer i smag, diarré, hududslæt og kløe, palme-plantar keratodermi og arteriel hypertension. Sunitinib kan forværre skjoldbruskkirtlen, hvorfor patienten regelmæssigt gennemgår blodprøver for at kontrollere dette.

Pazopanib (pazopanib)

Pazopanib er en hæmmer for kræftvækst, lægen kan anbefale lægemidlet som en primær behandling for en fælles tumorproces og som sekundær efter brug af interferon eller interleukin-2. Fås i piller, det tages hver dag. De potentielle negative virkninger af optagelse omfatter: diarré, palmar og plantar keratoderma, udslæt og kløe i huden, træthed, kvalme.

Narkotika til behandling af anden-line nyrekræft

Hvis behandlingen holder op med at virke, og kræften begynder at vokse igen, ordinerer lægen en anden behandlingslinie. Et af de ovennævnte lægemidler kan ordineres. Lægen vil enten foreslå bevacizumab (Avastin) intravenøst ​​med interferon. Andre lægemidler er Temsirolimus (Torisel) eller everolimus (Afinitor). De blokerer signaler om vækst og kaldes MTOR-blokkere (MTOR er et protein der styrer vækst, celledeling og metabolisme).

Avastin til behandling af nyrekræft og interferon

Bevacizumab (Avastin) er et monoklonalt antistof, der forhindrer udviklingen af ​​blodkar i en tumor neoplasma. Lægemidlet administreres intravenøst ​​hver anden uge, interferon - tre gange om ugen i form af injektioner.

Ofte observeres influenzalignende symptomer i løbet af en uge eller to, når der tages interferon. Tager paracetomol en halv time før injektionen kan hjælpe - forhindre dem eller reducere dem. Blandt andre bivirkninger noter blødning fra næsen, forstoppelse - diarré, depression, kvalme, hypertension.

Temsirolimus (Torisel)

Temsirolimus gives intravenøst ​​en gang om ugen. Det blokerer signaler om vækst i maligne celler, det refererer til MTOR-hæmmere. Det anbefales til avanceret tumorproces som en sekundær målterapi for nyrekræft. Uønskede virkninger af terapi omfatter: udslæt, kløe og rødme i huden, kvalme, appetitløshed, diarré, betændelse i munden; lave blodlegemer.

Everolimus (afinitor)

Everolimus er tilgængelig i piller, det tages en gang om dagen. Afinitor er ligesom temsirolimus en MTOR-hæmmer, som blokerer vækstsignaler for maligne celler. Læger bruger det som en anden målbehandling for nyrekræft i metastaser, når der ikke er noget svar på sutent og sorafenib.

Eventuelle bivirkninger af terapi inkluderer lav resistens mod infektion, træthed og åndenød på grund af utilstrækkelige røde blodlegemer, forhøjet kolesterol og blodsukker, betændelse i mundhulen udslæt, kløe og tør hud kvalme.

Sorafenib (nexavar)

Det tages dagligt, oralt. Det virker i to retninger af målrettet terapi for nyrekræft: den blokerer vækstsignaler og processen med agiogenese i en ondartet neoplasma. Det bruges i nærværelse af sekundære fokaliteter af nyrekræft, når biologiske terapimedicin er ineffektive, har patienten en sutent intolerance.

Blandt de mulige uønskede hændelser: diarré, overdreven træthed, palmar og plantar erythrodisesthesia, kvalme, udtyndingshår.

Reduceret risiko for tilbagefald

Til dato er der ingen behandlinger, der reducerer sandsynligheden for, at nyrekræft er tilbagevendende efter operationen. Men der er en stor mængde forskning i verden, hvor målrettede stoffer bliver undersøgt. Udviklet også nye lægemidler af denne type behandling.

Generelle mulige uønskede virkninger af målrettet nyrekræftbehandling

Hvert stof har sine egne bivirkninger. De fleste mennesker, der tager dem, oplever træthed. Afhængig af den foreskrevne medicin er bivirkninger: diarré, hududslæt, smerter i arme og ben. Lægen diskuterer dette problem med patienten i detaljer og rådgiver, hvordan man bedst kan håndtere dem.

Målrettet nyrekræftterapi

Efterlad en kommentar 2.031

Behandling af onkologiske sygdomme udføres ved metoderne til kirurgisk fjernelse af tumor, stråling, immun og kemoterapi. Målrettet terapi for nyrekræft er blevet anvendt i nefrologi siden begyndelsen af ​​det 21. århundrede. Mange ledende onkologer er af den opfattelse, at medicinernes fremtidige sejre står bag den nye udvikling af målrettede stoffer til behandling af kræft.

Hvad er det?

Målrettet terapi er en behandlingstaktik, der ødelægger "dårlige" celler med minimal skade på de sunde. Dette er et stort plus i forhold til traditionel kemoterapi, som ofte er meget vanskelig at tolerere. Derfor giver målrettede stoffer til nyrekræft en reel chance for at redde eller væsentligt tilføje mange års liv med kræftpatienter. Især da de oftest foreskrives, når tumorprocessen har nået 3-4 grader, og traditionelle midler til behandling af nyrekræft har mistet deres effektivitet.

Hvordan virker målrettet terapi?

Væksten af ​​en ondartet tumor skyldes tilvejebringelsen af ​​sine celler med ilt såvel som ernæring gennem blodkar. Ordet "mål" går tilbage til det engelske mål. Målrettet terapi kaldes et mål, fordi dets mission er på molekylær niveau af vital aktivitet af væv i dette orgel, der målretter netop de ondartede celler, forhindrer uhindret adgang til dem af de stoffer, uden hvilke de ikke kan eksistere og reproducere. Men normale celler er næsten ikke beskadigede. Målmedicin er med rette kaldt "smart". At komme rigtigt på målet, de er i stand til at regulere livscyklusen for celler i kræftfokuset, blokere deres unormale vækst, "undervise" immunsystemet for at skelne sunde "gode" celler fra "dårlige" dem og ødelægge dem.

Ny generation af stoffer

I dag er der i behandling af nyrekræft i klinisk praksis flere og flere stoffer, der anvendes i den seneste klasse. Disse er angioneseinhibitorer og monoklonale antistoffer. Navnet på lægemidlet i den første gruppe var sammensat af ordene "inhibitor" (latinsk hæmmer - at beholde) og "angiogenese" - dette er navnet på processen med dannelse af de mindste og største blodkar i organer og væv. Figurativt hæmmer disse midler tumoren. Valget af lægemidlet påvirkes af patientens generelle helbred og specificiteten af ​​et bestemt tilfælde af sygdom.

Populære præparater af gruppen af ​​angioniske hæmmere

Gode ​​behandlingshastigheder for hæmmere som:

• "Sunitinib" - handelsnavnet "Sutent" (Sutent). Inhiberer ukontrolleret angiogenese. Accepter indeni på 1. kapsel inden for 6 uger.
• "Sorafenib" (Nexavar) - handelsnavnet "Nexavar". Forhindrer væksten af ​​tumoren, idet den ikke tillader dets celler at formere sig ved division. Udnævnt med intolerance "Sutenta". Udpeget af den 1. tablet til daglig brug.
• "Pazopanib" (Pazopanibum) - Handelsnavnet "Vrient". Påvirker mange receptorer af målceller, der hæmmer deres vækst. Indtages på 1. tablet om dagen.
• Torizel (Torizel) er handelsnavnet Thamsirolimus. Senker og stopper væksten af ​​blodkar i tumorens krop. Dette lægemiddel til intravenøs indgift i tilstanden 1 gang pr. Uge.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Forberedelser af gruppen af ​​monoklonale antistoffer

Narkotika af en anden gruppe, monoklonale antistoffer, blokere andre årsager til tumorvækst: Hjælp T-celler (morderceller) til at genkende og ødelægge syge celler, hæmme væksten af ​​metastaser, standse sygdommens progression, reducere den mikrovaskulære permeabilitet af organer, som påvirkes af tumoren. Det mest nødvendige lægemiddel fra den monoklonale legemsgruppe er Bevacizumab (Bevacizumabum) - Handelsnavnet Avastin. Når den administreres intravenøst ​​1 gang om 14 dage, hæmmer den væksten af ​​tumoren, hvilket reducerer størrelsen. For en større manifestation af den terapeutiske effekt kombineres den med immunterapi.

Fordele ved målmedicin til behandling af nyrekræft

Målmedicin til nyrekræft er så effektive, at de er ringere end kun en metode til helbredelse - kirurgi. Derfor foretrækkes de for inoperable tumorer til nyrekræft med metastaser for at forhindre gentagelse efter kirurgisk behandling i kliniske forsøg, når andre lægemidler mister deres effektivitet. Sammenlignet med traditionel kemoterapi har alternative lægemidler flere væsentlige fordele:

• påvirker ikke kroppens normale væv og celler;
• vise høj ydeevne ved at påvirke vækst og udvikling af tumorer
• handle selv på mikroskopiske metastaser, der har spredt sig til kroppen;
• forbedre livskvaliteten og øge dens varighed selv hos patienter diagnosticeret med nyrekræft 3-4 grader;
• indlæggelse af patienter er ikke påkrævet, da de fleste stoffer tages oralt;
• Det er ikke nødvendigt at måle dosering med alderen.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Bivirkninger

Alle lægemidler har en uønsket bivirkning. Målrettet terapi for nyrekræft er ingen undtagelse. Der kan være mild hovedpine, træthed, tør mund, hudirritation, hår bliver tyndere - mange patienter klager over disse manifestationer. Tyngre afvigelser fra normal trivsel hos patienter opstår meget sjældnere, de er milde og kræver derfor sjældent fuldstændig afskaffelse af lægemidler. Det er kun nødvendigt at konsultere din læge, hvordan man bedst kan klare uønskede abnormiteter. Dette omfatter:

• diarré (forstyrret afføring);
• kvalme, der kan være ledsaget af opkastning
• dermatitis (udslæt på håndflader og fødder);
• fokal hårtab;
• forhøjet blodtryk
• hæshed.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Håber på opsving

I øjeblikket er der i alle de førende kræftklinikker i verden forskningsinstitutter arbejdet med at studere, udvikle, afprøve og introducere flere og flere nye cancermedicin. Blandt dem er målrettede besat et førende sted. Nye metoder til målrettet behandling af nyrekræft i nefrologi udvikles og testes i praksis. Dette giver håb om opsving til de patienter, for hvem for nylig diagnosen kræft var en sætning.

Målrettet terapi for metastatisk nyrekræft

Nyrecellekarcinom indtager 3. pladsen i form af forekomsten blandt de urinale systemers maligne neoplasmer efter prostata og blære tumorer.

Ifølge statistikker fra American Cancer Society (AOP) er nyrecellekarcinom (CRP) og bækkencancer den 10. mest almindelige dødsårsag i USA. I 2008 registrerede AOR 54.390 nye tilfælde af CRP og bækkencancer og 13.010 dødsfald.

Forekomsten af ​​nyrecellekræft stiger med gennemsnitligt 2% om året.

I Europa opdages omkring 40.000 nye tilfælde af CRP, hvilket fører til 20.000 forventede dødsfald. I 2008 blev 17.563 patienter med nyrecellekarcinom registreret i Rusland, mens dødeligheden nåede 8.370 personer. Med hensyn til væksten i kræftincidensen i Rusland tager nyrecellekarcinom stadigt 2. plads efter prostatacancer (41,35%).

CRP betegnes som aggressive maligne tumorer. Under første behandling diagnosticeres 25-30% af de primære patienter med fjerne metastaser, og de fleste (70-80%) patienter diagnosticeres med lokaliseret RCC, men metastaser ses efterfølgende hos 20-50% af dem. Den gennemsnitlige overlevelse af patienter med metastatisk RCC er 13 måneder, og den forventede 5-års overlevelsesrate er mindre end 20%. Oftest opdages metastatisk foci i lungerne (55%), lymfeknuder (34%), knogler (32%), lever (32%), binyrerne (19%), kontralaterale nyrer (11%) og hjernen %).

"Guldstandarden" til behandling af tidlige stadier af RCC er kirurgi til at kurere størstedelen af ​​patienterne. Mulighederne for en kirurgisk tilgang med dissemineret RCC er yderst begrænsede. Kun hos nogle patienter er det muligt at opnå forlængelse af livet på grund af kirurgisk fjernelse af ensomme metastaser, der påvises på lang sigt efter nephrectomi. Efter en radikal operation kan 5-årige overlevelse af denne lille gruppe patienter nå 23%.

Som det er velkendt, er nyrecellekarcinom ufølsomt over for strålebehandling, kemoterapi og hormonbehandling. Anvendelsen af ​​hormonelle og kemoterapeutiske lægemidler fører ikke til en forbedring af resultaterne af behandlingen, og det samlede respons er mindre end 5%. Stråleterapi bruges kun til RCC-patienter med uoprettelige hjernemetastaser eller for at reducere smerte forårsaget af knoglemetastaser.

Muligheden for spontan regression og stabilisering indbefatter PKR tilladelse til at frigøre immunogene og udvikling af immunoterapeutisk forudbestemt retning som den primære terapeutiske metode i patienter med metastatisk RCC. I løbet af de sidste to årtier har immunterapi fast taget ledende stillinger i behandlingen af ​​metastatisk RCC.

Øjeblikket tilstrækkelig brug erfaring præparater af interferon a2 (IFN-a) og interleukin (IL) -2 som et mono- eller i kombination med hinanden eller i kombination med forskellige kemoterapi og gormonopreparatami. Det samlede respons på immunterapi varierer fra 10 til 20%. De vigtigste ulemper ved immunterapi med cytokiner inkluderer den ustabile behandlingseffekt og den høje forekomst af bivirkninger. Ifølge de fleste undersøgelser er immunterapi med cytokiner kun effektiv i strengt udvalgte patientgrupper.

I kliniske undersøgelser, der anvender cytokiner, er der identificeret en række prognostiske faktorer, der påvirker resultaterne af behandling og overlevelse hos patienter med PKR. En af de mest berømte er modellen Memorial Sloan-Kettering Cancer Center (MSKCC), åbnet af R. Motzer et al. baseret på resultaterne af en undersøgelse, der omfattede 670 patienter med spredt nyrecellekarcinom; baseret på multivariativ analyse blev der identificeret fem uafhængige negative prognostiske faktorer, som inkluderede den somatiske status på Karnofsky-skalaen, 1,5 gange det normale niveau af lactat dehydrogenase (LDH), en høj koncentration af korrigeret calcium i serum (> 10 mg / dL), hæmoglobinniveau

Advarsel!
Diagnose og behandling er kun ordineret af en læge med fuld tidskonsultation.
Videnskabelige og medicinske nyheder om behandling og forebyggelse af sygdomme hos voksne og børn.
Udenlandske klinikker, hospitaler og resorts - undersøgelse og rehabilitering i udlandet.
Ved brug af materialer fra webstedet - det aktive link er påkrævet.

Målrettet terapi for nyrekræft med metastaser - ANTI-CANCER

Hvad er målrettet terapi?

Anvendelsen af ​​målrettet terapi indebærer en negativ indvirkning på tumorceller, mens de sunde celler i kroppen forbliver fuldstændig intakte. Denne moderne udvikling muliggør en mere effektiv behandling af kræfttumorer, mens der udelukkes forskellige virkninger, der ofte observeres efter strålingseksponering eller kemoterapi.

Den største effekt er observeret, når den målrettede form for terapi er ordineret til kræft i lungen, nyre, bryst, hudkræft eller melanom. Desværre er i andre tilfælde effekten af ​​målrettede stoffer noget lavere.

Målrettede stoffer har forskellige priskategorier og varierer også i kraften i behandlingen af ​​visse former for kræft. Målrettet behandling kan ordineres som en uafhængig behandlingsmetode og i kombination med andre metoder, som giver dig mulighed for fuldstændigt at ødelægge cellerne af ondartede tumorer.

I onkologi er der forskellige typer målrettet terapi, som igen er opdelt i et stort antal undertyper.

Hver gruppe af lægemidler giver en specifik handling:

• hormonelle lægemidler - rettet mod at stoppe produktionen af ​​kroppen af ​​hormoner, der er nødvendige for væksten af ​​en kræft;
• genekspression modulatorer - ændre virkningsmekanismen af ​​proteiner;
• inducere af apoptose - bidrage til eliminering af kræftceller kaldet apoptose;
• angiogenesehæmmere - reducere blodstrømmen, der føder tumoren, samt forhindre udviklingen af ​​blodkar inde i formationen;
• monoklonale antistoffer - levere giftige molekyler og hjælper med ødelæggelsen af ​​specifikke tumorceller.

I de fleste tilfælde er præparater anvendes som kan klassificeres som monoklonale antistoffer, fuldt identiske med antistofferne produceres af kroppen i tilfælde af indtrængning af fremmed middel.

Tegn på nyrekræft

3) smerter i lænderegionen

4) høj temperatur

5) tab af appetit

nyresmerter blod i urinen øget nyre størrelse.

Smerter kan forekomme som nyreskolik. Triste smerter i den skadede nyres område kan forstyrre. Det mest karakteristiske tegn på nyrekræft er hæmaturi eller tilstedeværelsen af ​​blod i urinen.

Et sådant symptom opstår kraftigt uden nogen særlig grund og kan også forsvinde brat. Over tid begynder patienten at forstyrre vandladning, store blodpropper i urinen. Tumoren kan palperes ved palpatorisk undersøgelse af nyrerne.

Der kan være en vedvarende stigning i kropstemperaturen, som stiger om aftenen.

Udover de vigtigste tegn kan der være dilatation af mavemusklen og dilatation af spermatisk ledning. Børn er karakteriseret ved fraværet af en standard triade af symptomer i nyrekræft.

diagnostik

Hvis der er mistanke om nyrekræft, ordinerer lægen intravenøs udskillelsesurografi og retrograd pyelografi til patienten for at klarlægge diagnosen. Den mest informative metode til diagnosticering af nyrerne er ultralydundersøgelse, som muliggør punktering af biopsi og tager materiale til forskning.

En generel blodprøve gør det muligt at bestemme anæmi og latent inflammatorisk proces, der forekommer i kroppen. En urinalyse er også ordineret: Generelt, urin ifølge Nechyporenko, urin ifølge Zimnitsky, urin til bakteriel kultur.

Nye lægemidler til behandling af kræft

Til behandling af nyrekræft er den kirurgiske metode mest almindeligt anvendt. Dette giver dig mulighed for at udvide patientens levetid væsentligt eller lindre den generelle tilstand. I de senere stadier udføres radikal nefrektomi, når den berørte nyre fjernes fuldstændigt til patienten. Om nødvendigt fjernes nærliggende lymfeknuder eller udføres en trombektomi.

Strålebehandling, kemoterapi og hormonbehandling er også ordineret ud fra standard behandlingsmetoder. De omfatter cytostatika, medicinske stoffer til at undertrykke tumorvækst. Men denne metode har flere ulemper: giftig virkning på raske celler, bivirkninger i form af opkastning, kvalme og andre komplikationer. Moderne metoder til bekæmpelse af nyrekræft omfatter målrettet behandling.

Prisen på målrettet terapi er den betydelige ulempe, fordi omkostningerne ved medicin er utrolig høj.

For eksempel 1 flaske:

• Avastin koster 16 tusind rubler;
• Herceptin - omkring 35 tusind rubler;
• Imatinib - 40-43 tusind rubler;
• Tarceva - 70-76 tusind rubler.

Så opsummerer. Målrettet behandling for de fleste patienter virker som et livreddende halm, der sparer liv. Sådan terapi anbefales især til inoperable kræftformer. Ja, behandlingen er meget dyr, men effektiv.

Onkologiske sygdomme indtager en stor del af antallet af alle sygdomme. Mere end 10 millioner nye tilfælde om året diagnosticeres verden over. Alle lande venter på nyheder fra forskere om opfindelsen af ​​den mirakuløse pille for kræft.

Ændringer i behandling af onkologi samt eventuelle andre retninger inden for medicin forekommer ca. hvert 10. år. Fra den seneste udvikling, bioterapi af tumorer, målrettet immunterapi, indførelse af nye kirurgiske metoder samt maskiner til blid og målrettet behandling.

Fra nyere studier - et nyt russisk kræftmedicin, udviklet af lægemiddelfirmaet BIOCAD, PD-1. Fra 2015 til 2016 blev der udført forsøg på dyr. De viste resultater er bedre end de tidligere opfundne.

Dette er det meget målrettede eller såkaldte "point" stof, der stopper udviklingen af ​​en tumor. Nu passerer anden fase af testningen. Det er planlagt, at stoffet vil være tilgængeligt til brug i 2018-2019.

Et nyt lægemiddel mod kræft, ifølge eksperter, er effektivt i sådanne typer af onkologi som lungekræft, nyre, hoved og nakke, blære, melanom. Fabrikanterne lover, at selv når de holder op med at tage det, vil effekten af ​​den nye medicin fortsætte, hvilket vil give chancer for genopretning selv til de sværeste patienter.

Målrettet nyrekræftterapi

Målmedicin til nyrekræft er så effektive, at de er ringere end kun en metode til helbredelse - kirurgi. Derfor foretrækkes de for inoperable tumorer til nyrekræft med metastaser for at forhindre gentagelse efter kirurgisk behandling i kliniske forsøg, når andre lægemidler mister deres effektivitet.

• påvirker ikke kroppens normale væv og celler;
• vise høj ydeevne ved at påvirke vækst og udvikling af tumorer
• handle selv på mikroskopiske metastaser, der har spredt sig til kroppen;
• forbedre livskvaliteten og øge dens varighed selv hos patienter diagnosticeret med nyrekræft 3-4 grader;
• indlæggelse af patienter er ikke påkrævet, da de fleste stoffer tages oralt;
• Det er ikke nødvendigt at måle dosering med alderen.

Med terapi med målrettede stoffer kan behandlingsmetoder være forskellige. Målrettede stoffer virker forskelligt, de kan have indflydelse direkte på de strukturer, der fremmer væksten. Det er denne effekt, der forårsager den høje effektivitet af denne teknik.

Under terapi kan mål for målrettede agenter være:

• gener ansvarlig for reproduktion og vækst af tumorceller;
• hormonreceptorer på overfladen af ​​tumorceller;
• receptorer, der er ansvarlige for udviklingen af ​​det vaskulære system i tumorer;
• molekyler der er ansvarlige for apoptose.

I det overvældende flertal af tilfælde er hovedmålet med lægemidler under terapi proteiner, som er ansvarlige for udviklingen af ​​neoplasma og dets metastase. Målrettede stoffer kan blokere alle faktorer, der bidrager til væksten i undervisningen, samt forstyrre blodstrømmen, som føder tumoren.

Nyrekræft er ikke den sidste i omfanget af forekomsten af ​​kræft. Antallet af patienter, der har atypiske celler i nyrerne eller i andre organer og væv, vokser hvert år.

Nyrekræft forårsager den ukontrollerede opdeling af maligne celler dannet fra normale celler og væv. Ofte opstår der en ondartet tumor fra nyretubuli (nyrecellekarcinom) og påvirker hovedsageligt mænd (kvinder lider af nyrekræft to gange mindre).

Tegn på nyrekræft

5) tab af appetit

• nyresmerter
• blod i urinen
• øget nyre størrelse.

Smerter kan forekomme som nyreskolik. Triste smerter i den skadede nyres område kan forstyrre. Det mest karakteristiske tegn på nyrekræft er hæmaturi eller tilstedeværelsen af ​​blod i urinen.

Et sådant symptom opstår kraftigt uden nogen særlig grund og kan også forsvinde brat. Over tid begynder patienten at forstyrre vandladning, store blodpropper i urinen.

Tumoren kan palperes ved palpatorisk undersøgelse af nyrerne.

diagnostik

Hvis der er mistanke om nyrekræft, ordinerer lægen intravenøs udskillelsesurografi og retrograd pyelografi til patienten for at klarlægge diagnosen.

Den mest informative metode til diagnosticering af nyrerne er ultralydundersøgelse, som muliggør punktering af biopsi og tager materiale til forskning.

Behandling af nyrekræft

Strålebehandling, kemoterapi og hormonbehandling er også ordineret ud fra standard behandlingsmetoder. De omfatter cytostatika, medicinske stoffer til at undertrykke tumorvækst.

Men denne metode har flere ulemper: giftig virkning på raske celler, bivirkninger i form af opkastning, kvalme og andre komplikationer.

Moderne metoder til bekæmpelse af nyrekræft omfatter målrettet behandling.

Målrettet terapi

Målrettet terapi for nyrekræft er en nyhed i klinisk onkologi. Denne metode giver dig mulighed for selektivt at ødelægge kræftceller, og samtidig forlade uberørt sunde.

Hovedmålet med målrettet eller målrettet behandling er at forlænge patientens liv eller at helbrede det. I mange tilfælde er det muligt at opnå positiv dynamik, selv på trods af forekomsten af ​​metastaser. Således kan en person føre et normalt liv, bare tage de nødvendige medicin.

I medicin i dag er der flere målrettede stoffer til nyrekræft, der kan have effekt på maligne tumorer.

Målrettede stoffer virker på tumorcellerne uden giftige eller bivirkninger på raske celler. Derfor er målrettet behandling for nyrekræft betragtes som den sikreste og mest effektive behandling.

Det kan bruges i kombination med andre former for behandling eller som monoterapi. Denne metode kan også være en alternativ erstatning, hvis det er umuligt at udføre kemoterapi eller anvende andre behandlingsmetoder.

De mest kendte målrettede lægemidler er imatinib, rituximab, sorafenib, sunitinib. Desuden har et sådant lægemiddel som sunitinib flere fordele i forhold til andre.

Patienten behøver ikke tage antiemetiske lægemidler, lægemidler til at øge hæmoglobin, som er nødvendige til standard behandling af nyrekræft.

I nyrekræft anvendes kombinationen af ​​interferon-alfa med avastin med succes. Gør selv med metastatisk nyrekræft.

Målrettet terapi for nyrekræft påvirker tumoren på forskellige måder afhængigt af dens vækst, størrelse og histologiske struktur. Den mest ugunstige prognose ses i ikke-lungekræft.

Ved hjælp af målrettet terapi bliver tumorprocessen kronisk, og standardbehandlingsmulighederne for kræft udvides.

sorafenib

Sorafenib er en multi-kinaseinhibitor, der er i stand til at inhibere celleproliferation, angiogenese og inaktivering af threoninkinase i maligne tumorer. Virkningen af ​​lægemidlet til at inhibere tumorvækst har vist sig i forsøgsundersøgelser.

Fortsat indtagelse af sorafenib øger overlevelsesperioden. Dette lægemiddel har lav toksicitet og minimal risiko for bivirkninger. Reducerer også risikoen for gentagelse. Målrettet medicin anbefales at tages straks efter nephrectomi.

outlook

Prognosen for nyrekræft afhænger af tumorens struktur, dens størrelse, forekomsten af ​​metastaser og mange andre faktorer. Jo mere uddannelse, jo vanskeligere behandlingen bliver, og jo værre er den yderligere prognose.

Efter operationen er prognosen relativt gunstig. Så efter den udførte nephrectomi i den første kræftstadie havde omkring 90% af patienterne en 5-års overlevelsesrate. I anden fase er overlevelsesraten 75%.

På trin 3 og 4 ligger denne indikator fra 40-70% og fra 10-40%.

Med inddragelsen af ​​målrettet terapi for nyrekræft, overlevelsesraten hos næsten alle patienter, øges overlevelsesgraden dramatisk, på trods af metastaser i nabosvæv og organer.

forebyggelse

Til forebyggelse af nyrekræft anbefales det at holde sig til en sund livsstil, eliminere skadelige faktorer og spise rigtigt.

Bidrage til udviklingen af ​​ondartet dannelse af overdreven kropsvægt, højt blodtryk og spiser store mængder fedt.

En sund kost forhindrer udviklingen af ​​kræft af enhver art, så det er vigtigt at spise mindre fedt og flere vitaminer, frugter og grøntsager (for eksempel spinat, rødbeder, paprika, gulerødder, persille).

Fysisk aktivitet reducerer blodtrykket, styrker musklerne og reducerer udviklingen af ​​onkologiske sygdomme. Den måde og type af belastning vil hjælpe med at vælge en læge eller sports coach. Nok til at gøre motion i mindst en halv time om dagen.

På arbejdspladsen, undgå direkte kontakt med kemikalier og brug beskyttelses tøj som maske, handsker osv. Normalisering af blodtryk udføres ved hjælp af stoffer og en særlig saltfri diæt.

Målrettet behandling af nyrekræft i form af lægemiddelbehandling vil medvirke til at forhindre dannelsen af ​​nye metastaser og lindre de eksisterende faser af metastatiske tumorer. Objektive lægemidler ordineret af en læge er særligt nødvendige, hvis nyrekræft er diagnosticeret sent, og metastaser detekteres.

Årsager og symptomer

Korrekt brug af behandlinger for nyrekræft afhænger i vid udstrækning af en forståelse af de årsager, der førte til udseendet af tumoren. De vigtigste er 2 typer af renale neoplasmer:

• arvelig medfødt variant på grund af mangel på nyreceller i prænatal udviklingsstadiet;
• erhvervet tumor forårsaget af nedsat immunforsvar og miljømæssige faktorer.

Det er meget vigtigt at detektere nyrekræft i tide: Når man opdager en tumorlignende dannelse af lille størrelse og udfører en kirurgisk operation, er prognosen for en persons liv mest optimal. Du bør straks kontakte en læge, hvis følgende symptomer opstår:

• urimeligt vægttab
• lændepine smerter, når spinal problemer er elimineret;
• ændring i urinfarve (hæmaturi).

Lægen ved den første anmodning skal foretage en fuldstændig undersøgelse og udnævne prøver. Hvis der er betydelige mistanker om en tumorlignende formation i nyrene, udføres en ultralydsundersøgelse.

påvirker ikke kroppens normale væv og celler; vise høj ydeevne ved at påvirke vækst og udvikling af tumorer handle selv på mikroskopiske metastaser, der har spredt sig til kroppen; forbedre livskvaliteten og øge dens varighed selv hos patienter diagnosticeret med nyrekræft 3-4 grader; indlæggelse af patienter er ikke påkrævet, da de fleste stoffer tages oralt; Det er ikke nødvendigt at måle dosering med alderen.

Smertestillende midler til onkologi

I dag er der i behandling af nyrekræft i klinisk praksis flere og flere stoffer, der anvendes i den seneste klasse. Disse er angioneseinhibitorer og monoklonale antistoffer. Navnet på den første gruppe af stoffer var sammensat af ordene "inhibitor" (Latin.

hæmmer - at forsinke) og "angiogenese" - sådan kaldes processen for dannelse af de mindste og største blodkar i organer og væv. Figurativt hæmmer disse midler tumoren. Valget af lægemidlet påvirkes af patientens generelle helbred og specificiteten af ​​et bestemt tilfælde af sygdom.

Gode ​​behandlingshastigheder for hæmmere som:

• "Sunitinib" - handelsnavnet "Sutent" (Sutent). Inhiberer ukontrolleret angiogenese. Accepter indeni på 1. kapsel inden for 6 uger.
• "Sorafenib" (Nexavar) - handelsnavnet "Nexavar". Forhindrer væksten af ​​tumoren, idet den ikke tillader dets celler at formere sig ved division. Udnævnt med intolerance "Sutenta". Udpeget af den 1. tablet til daglig brug.
• "Pazopanib" (Pazopanibum) - Handelsnavnet "Vrient". Påvirker mange receptorer af målceller, der hæmmer deres vækst. Indtages på 1. tablet om dagen.
• Torizel (Torizel) er handelsnavnet Thamsirolimus. Senker og stopper væksten af ​​blodkar i tumorens krop. Dette lægemiddel til intravenøs indgift i tilstanden 1 gang pr. Uge.

Narkotika af en anden gruppe, monoklonale antistoffer, blokere andre årsager til tumorvækst: Hjælp T-celler (morderceller) til at genkende og ødelægge syge celler, hæmme væksten af ​​metastaser, standse sygdommens progression, reducere den mikrovaskulære permeabilitet af organer, som påvirkes af tumoren.

Det mest nødvendige lægemiddel fra den monoklonale legemsgruppe er Bevacizumab (Bevacizumabum) - Handelsnavnet Avastin. Når den administreres intravenøst ​​1 gang om 14 dage, hæmmer den væksten af ​​tumoren, hvilket reducerer størrelsen. For en større manifestation af den terapeutiske effekt kombineres den med immunterapi.

På trods af at målrettet behandling kan kaldes en moderne metode til bekæmpelse af kræft, er der i dag allerede produceret en stor mængde penge for det. Takket være målrettede lægemidler udføres effektiv terapi, når bryst-, nyre- og lungekankologi diagnosticeres, såvel som i tilstedeværelsen af ​​melanom og andre former for hudkræft.

De mest almindelige målgrupper er:

• Sorafenib - undertrykker udviklingen af ​​en ondartet neoplasma, lindrer intense kliniske manifestationer og forbedrer patientens generelle tilstand.
• Avastin - er tildelt til at ødelægge det vaskulære system, som føder tumorvævet. En høj effektivitetsindikator observeres i patologierne i lungerne, nyrerne og brystkirtlerne. Det skal bemærkes, at dette værktøj også henviser til den mest overkommelige værdi blandt analoger.
• Herceptin er effektivt til nedsættelse af tumorvækst og påvirker de faktorer, der forårsager denne proces. Hyppigere anvendes til behandling af patienter med diagnosticeret brystkræft med metastaser, hvilket i høj grad øger chancerne for en vellykket genopretning i kombinationsterapi.
• Tarceva - den største effektivitet af lægemidlet ses i behandlingen af ​​lungekræft, nyrer, spiserør og tarmkræft.

I dag er dusinvis af målrettede terapeutiske stoffer allerede aktivt anvendt i onkologisk praksis til behandling af kræft.

Her er de mest berømte:

• Avastin. Komponenterne af stoffet ødelægger det vaskulære netværk af uddannelse, der forårsager kræftcellernes død. Lægemidlet anvendes til behandling af nyre-, lunge- og mælkefri jernkræft;
• Herceptin. De aktive stoffer i lægemidlet virker direkte på tumorvækstfaktorer. Lægemidlet bruges primært til behandling af brystkræft, hvilket øger kræftpatienternes overlevelse med 40%;
• Sorafenib. Lægemidlet standser tumorvæksten, lindrer kræftsymptomer og forbedrer patienternes generelle velfærd;
• Tarceva eller Erlotinib. Dette lægemiddel bruges til at behandle ondartet onkologi i bugspytkirtel og spiserør, nyrer og lungekonstruktioner.

Hundredvis af målrettede stoffer gennemgår stadig kliniske forsøg, og hvis de er afsluttet, vil de tilføje til listen over smarte stoffer mod kræft.

Smertelindrende lægemidler til kræft bruges til at forhindre negative virkninger på patientens fysiske og mentale tilstand. Smerte i kræft er opdelt i to typer: neuropatisk og nociceptiv.

Smerte medicin ordineret i overensstemmelse med den type smerte. Det er således kendt, at nociceptive smerter falder ved anvendelse af analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, opioider.

Sterke smertestillende midler til onkologi er ordineret af en læge, når de svagere ikke længere har den ønskede virkning. Dette sker på grund af den hurtige tilpasning af kroppen til de anvendte midler. I sådanne tilfælde anvendes en tre-trinsordning baseret på WHO-anbefalinger.

ikke-narkotisk analgetikum; mildt narkotisk stof og ikke-narkotisk analgetikum; morfinkoncernopiater og et ikke-narkotisk analgetikum.

Smertelindring begynder med brug af ikke-narkotiske analgetika. Dette er:

paracetamol; aspirin; Metamizol Sodium; diclofenac; etodolac; ibuprofen; naproxen; ketorolac; piroxicam; meloxicam; Ksefokam; Mefenaminsyre.

Adjuvansmidler er stoffer, der:

give deres positive virkning (antidepressiva, glukokortikoider, antiinflammatoriske lægemidler); har en korrigerende virkning på bivirkningerne af narkotiske analgetika (neuroleptika); øge deres analgetiske virkning (clonidin, calciumantagonister).

De mere kraftfulde narkotika til anæstesi omfatter:

Propionylphenylethoxyethylpiperidinhydrochlorid; morfin; buprenorphin; Fentanyl.

Opkastning har ikke kun en ubehagelig karakter, men fører også hurtigt til udtørring, og mavetarmkanalen i mavetarmkanalen får mekanisk skade. Den manifestation af kvalme og opkastning i kræft - fænomenet er ret hyppigt. Årsagerne kan være forskellige:

strålebehandling; kemoterapi; hjerne tumor og metastaser; komplikationer af en gastrointestinal kanal tumor; nyresvigt levermetastaser; forgiftning; infektiøse og inflammatoriske sygdomme.

Inden man fjerner et ubehageligt symptom ved hjælp af stoffer, er det nødvendigt at fastslå årsagerne. For at gøre dette skal du undersøge de lægemidler, patienten tager, og laboratoriedata.

serotoninantagonister (blokkere af 5 NTZ receptorer - Ondansetron, Tropisetron, Granisetron, etc.) er mest effektive til forgiftning; corticosteroider (Dexamethason, Methylprednisolon, Solyudrol); benzodiazepiner (diazepam, lorazepam).

Antiemetiske lægemidler af perifer virkning i onkologi:

atropin og andre anticholinerge lægemidler (platyphyllin og metatsin); antihistaminer (diphenhydramin, suprastin); dopaminantagonister - phenothiaziner (eperapin, torekan, aminazin) og butyrophenoner (droperidol, haloperidol), metoclopramid (zerukal).

Målrettet terapi er en innovation i kampen mod onkologi. Ellers kaldes disse stoffer også "smart". Dette navn de modtog for evnen til at handle kun på muterede celler, mens sunde væv og organer forbliver uændrede.

En sådan kur mod onkologi er ordineret for at standse væksten af ​​tumorer, reducere doserne af kemoterapi og i svære patientforhold. På nuværende tidspunkt er omkring 10 lægemidler blevet testet klinisk og taget i brug, omkring hundrede flere bliver testet og vil muligvis snart blive brugt til behandling af kræft.

Der er mange meninger om brugen af ​​immunomodulatorer i kræft. De begyndte at anvende på 70'erne. Praksis har vist, at sådanne fonde ikke giver en entydig virkning. Det kan være positivt og negativt. Immunoterapi i onkologi anvendes til flere indikationer:

efter kemoterapi og stråling i immun- og hæmatologiske lidelser (Tamerit, Polyoxidonium, Glutoxim, Galavit, Neovir, Cycloferon, Roncoleukin, Leikinferon, Likopid, Dekaris, Timalin, Timogen, Milife); efter komplekse operationer (Polyoxidonium, Leukinferon, Galavit, Imunofan, Roncoleukin Mielopid, Licopid); at korrigere forstyrrelser i immunsystemet (Polyoxidonium, Glutoxim, Leukinferon, Imunofan, Galavit); til påvirkning af selve neoplasma (Roferon, IFN-EU, Intron-A, Leukocyt-interferon til injektion); til forebyggelse af metastaser (Leukinferon, Neovir, Roncoleukin og Galavit) er effektiviteten i denne retning ikke blevet bevist.

Afhængigt af antallet af røde blodlegemer er der mikrocytisk, makrocytisk og normalcytisk anæmi. Jernpræparater i onkologi administreres intravenøst ​​ved injektion sammen med erythropoietinpræparater, der stimulerer produktionen af ​​røde blodlegemer.

For at øge hæmoglobin hos kræftpatienter anvendes fremgangsmåden til rød blodcelletransfusion, når røde blodlegemer opnået fra donors blod administreres intravenøst ​​til patienten. Således stiger hæmoglobinniveauet straks.

Principper for brug af stoffer til målrettet behandling af nyrekræft

Det er umuligt at eliminere kræften fuldstændigt ved målrettet behandling, da virkningen af ​​lægemidlet er at stoppe væksten af ​​neoplasma og forhindre dens metastase. Men selv dette resultat er meget godt for patienter med onkologi, fordi patienten stadig kan leve i mange år med sygdommens kroniske forløb uden dynamik i uddannelsens vækst og spredning af metastaser.

Målrettet terapi i onkologi er ordineret i følgende situationer:

• at stoppe væksten af ​​maligne tumorer;
• at forhindre gentagelse og spredning af metastase;
• hvis patienten er i en kritisk tilstand, på grund af hvilken kemoterapi ikke kan udføres;
• at reducere dosis af stråling og kemoterapi til kompleks behandling.

Brug af målrettet terapi i forbindelse med andre metoder til behandling af maligne tumorer gør det muligt for patienterne at leve i mere end fem år uden døden.

Årsager og symptomer

vidnesbyrd

Målrettet terapi har specifikke indikationer:

• Alvorlig tilstand af oncopacies, hvor det er umuligt at anvende de sædvanlige ordninger for kemoterapeutisk eller kirurgisk behandling;
• At reducere doseringen af ​​stråling og kemoterapeutiske lægemidler;
• Forebyggelse af metastase og re-udvikling af tumoren;
• At stoppe tumorvækst.

En sådan behandling kan ikke eliminere tumorprocesser, det stopper kun dem.

forebyggelse

Til forebyggelse af nyrekræft anbefales det at holde sig til en sund livsstil, eliminere skadelige faktorer og spise rigtigt. Bidrage til udviklingen af ​​ondartet dannelse af overdreven kropsvægt, højt blodtryk og spiser store mængder fedt.

På arbejdspladsen bør du undgå direkte kontakt med kemikalier og bære beskyttelsesbeklædning: en maske, handsker osv. Blodtrykket normaliseres ved hjælp af stoffer og en særlig saltfri diæt.