nephrologist

En nephrologist er en læge, der specialiserer sig i diagnosticering og behandling af nyresygdomme, såsom glomerulonefritis, urolithiasis, pyelonefritis, amyloidose og andre.

Ved påvisning af sådanne tegn på nyresygdom som enkelt og bilateral rygsmerter, tilstedeværelse af blod eller protein i urinen, øget kreatinin og hvide blodlegemer, edematøst syndrom. Diagnose af nyresygdom er kompliceret af den kendsgerning, at de i de fleste tilfælde er asymptomatiske, og derfor er de allerede påvist, når operationen er nødvendig.

Nyresygdom kan forekomme i akut eller kronisk form, deres årsager kan være arvelige faktorer eller overføres smitsomme og inflammatoriske sygdomme.

Hvad behandler en nephrologist?

Nefrologen tilbyder diagnostik og behandling samt forebyggelse af sådanne sygdomme:

Urolithiasis - dannelsen af ​​sten fra uopløselige salte i blæren, nyrerne og urineren;

Arteriel hypertension på baggrund af renal patologi - konstant forhøjet blodtryk er ofte et symptom på nyresygdom.

Glomerulonefritis er en immunsygdom, som er præget af betændelse i nyreglomeruli, dens symptomer er forhøjet blodtryk og hævelse;

Amyloidose - overdreven dannelse af glycoprotein af amyloid på grund af nedsat metabolisk carbohydratmetabolisme, i alvorlige tilfælde fører til kronisk nyresvigt (se også: Årsager og symptomer på nyresvigt);

Nephritis er en inflammatorisk sygdom i nyrens bækken, hvor deres kar, tubuli og glomeruli påvirkes, udvikles ofte hos børn efter infektionssygdomme - tonsillitis, tonsillitis, skarlagensfeber.

Pyelonefritis er en akut eller kronisk sygdom i nyrens bækken, oftest er årsagen til dens udvikling aktiviteten af ​​patogene mikroorganismer, især - Escherichia coli;

Primær eller sekundær nefropati;

Akut eller kronisk nyresvigt

Narkotika læsion - forekomsten af ​​nyresygdomme i forbindelse med medicinen.

Kirurgisk behandling af nyresygdomme udføres af en urolog, kirurgi er nødvendig for sådanne sygdomme:

Polycystic nyresygdom, kræft;

Dannelsen af ​​store sten med nyresten;

Tuberkuløs nyreskade

Unormal unormal position, krænkelse af deres anatomiske struktur;

Symptomerne på disse sygdomme ligner dem, der er rettet til en nephrolog, så der er behov for yderligere konsultation med en urolog for korrekt diagnose og videre behandling.

Hvornår skal man gå til nefrologen?

Med asymptomatisk nyresygdom kan forblive udiagnostiseret i lang tid, hvilket fører til en række alvorlige komplikationer fra urin og andre kropssystemer. De mest sårbare i dette tilfælde er det kardiovaskulære system, som i tilfælde af nyrepatologier er den første til at lide.

Derfor bør du være opmærksom på kroppens tilstand, og i tilfælde af følgende symptomer skal du straks kontakte en nephrolog:

Anuria er fraværet af vandladning på grund af utilstrækkelig urinstrømning i blæren eller dets fuldstændige fravær, som kan forekomme eller på grund af nedsat nyrefunktion. Når anuria udskilles, udskilles urinen heller ikke eller frigives i en mængde på ikke over 50 ml om dagen, hvilket fører til venøs trængsel, øget stress på hjertet og forgiftningen af ​​kroppen.

Oliguria urin udskilles fra kroppen i utilstrækkelige mængder (ca. 400-500 ml med en hastighed på 1,5 l), denne tilstand er også kendetegnet ved en forøgelse af belastningen på det kardiovaskulære system samt en stigning i diuresen om natten.

Polyuria - hyppig vandladning med frigivelse af store mængder urin (2-3 liter om dagen) kan forekomme på grund af brugen af ​​drikkevarer, der stimulerer vandladning, såvel som på grund af hormonforstyrrelser eller kronisk nyresvigt.

Enkelt eller bilateralt smerte med lokalisering i nedre ryg

Hæmaturi eller proteinuri - tilstedeværelsen af ​​blod eller proteiner i urinen.

Et besøg hos en nefrolog er også nødvendigt, de følgende sygdomme blev tidligere fundet hos en patient:

Urinvejsinfektioner;

Akutte inflammatoriske processer i nyrerne;

Kronisk eller akut nyresvigt.

Højt blodtryk kan være et symptom på renal patologi, og derfor med tegn på hypertension er der brug for konsultation med en nephrolog.

Hvornår er en nephrologists høring nødvendig for et barn?

Nyresygdomme ses ofte hos børn, der har haft en smitsom sygdom (tonsillitis, tonsillitis, skarlagensfeber, akut respiratoriske infektioner).

Høring og behandling af en nephrolog er nødvendig for følgende manifestationer:

Forøgelse eller nedsættelse i urinvolumen til 1/3 af normen allokeret pr. Dag;

Ændringer i urinegenskaber - farve, lugt, tekstur;

Edematøst syndrom - Høring af en specialist er nødvendig, selvom der opstår svage hævelser i øjet.

Tilstedeværelsen af ​​urenheder af slim og blod i urinen, grumset sediment;

Rødhed af de eksterne genitalorganer, smerte ved urinering

Naturinering hos børn over 4 år.

Hvad sker der ved receptionen hos nephrologisten?

Under høringen med nefrologen undersøger lægen patienten, bestemmer forekomsten af ​​symptomer på nyresygdom. Nefrologen kan stille spørgsmål om tilstedeværelsen af ​​sygdomme i urinsystemet blandt patientens slægtninge for at identificere den arvelige disposition for nyretilfælde. Det er også nødvendigt at informere specialisten om arbejdspladsen og arten (for at udelukke patologier forbundet med forgiftning af kroppen), vægt og fødselsperiode (nefronerne der udgør nyrerne, dannes endelig i de sidste graviditetsgrader), data om diurese og blodtryk.

Analyser indgivet af en nefrolog

Test, der bestemmer niveauet af kreatinin, urinstof, calcium og fosfat, blod og urin til elektrolytter;

En blodprøve til bestemmelse af hastigheden af ​​erythrocytsedimentering;

Analyse for C-reaktivt protein.

Derudover kan du have brug for følgende instrumentelle undersøgelser:

Røntgenundersøgelse af nyrerne - angiografi;

Ultralyd af nyrerne og mavemusklerne;

Radionuklidundersøgelse - scintografi;

Nerves biopsi.

Terapi til nyresygdom hos en nephrolog har to hovedområder:

Nephroprotective behandling er en universel mulighed, der giver dig mulighed for at genoprette nyrefunktionen i eventuelle sygdomme.

Specifik behandling - terapi tager sigte på at behandle en bestemt sygdom.

Forberedelse til at modtage en nefrolog

Diagnose af en nephrologist udføres på tom mave, det er nødvendigt at afholde sig fra mad 12 timer før man besøger en specialist;

Det er også forbudt at tage alkohol og ryge 12 timer før man besøger en nefrolog.

Væske for dagen før optagelsesgrænse til minimumsbeløbet;

Det anbefales ikke at tage medicin til en dag, hvis det ikke truer sundheden. Hvis stoffets forløb ikke kan afbrydes, skal dette indberettes til lægen.

Ekspertredaktør: Pavel Alexandrovich Mochalov | d. m. n. alment praktiserende læge

Uddannelse: Moskva Medical Institute. I. M. Sechenov, specialitet - "Medicine" i 1991, i 1993 "Erhvervsbetingede sygdomme", i 1996 "Terapi".

nephrologist

En nephrologist er specialist i diagnosticering, behandling og forebyggelse af nyresygdom. Det er fornuftigt at antage relevansen af ​​nyresygdom, når symptomer som rygsmerter, ophør eller en vis reduktion i vandladningen, forekomsten af ​​blod eller protein i urinen forekommer (i nogle tilfælde observeres disse manifestationer visuelt, i nogle tilfælde under test, som bekræftes direkte af en specialist studere deres resultater). I nogle tilfælde og i nogle stadier af nyresygdom kan symptomerne være fraværende, fordi deres diagnose er noget kompliceret.

Hvis du dvæler på, hvad nephrologisten behandler, så her, som læserne allerede kunne foreslå, er det et spørgsmål om nyresygdomme, de kan som regel normalt fortsætte i en akut eller kronisk form.

Hvilke sygdomme behandler en nephrologist?

Der er en række sygdomme, der behandles af en nephrologist. Især blandt dem er følgende muligheder:

  • urolithiasis;
  • glomerulonefritis (en patologi, hvor der er en immunskade på renalglomeruli);
  • hypertension i kombination med renal patologi;
  • jade;
  • pyelonefritis (en infektiøs inflammatorisk proces kendetegnet ved skade på renal parenchyma og nyrebækkenet);
  • medicinske skader på nyrerne (en læsion, der udvikler sig på baggrund af visse lægemidler)
  • nyreamyloidose (patologi, hvor der er en metabolisk lidelse, der fremkalder dannelsen af ​​et sådant stof som amyloid, det fører igen til organskader).

Der er nogle beslægtede sygdomme, på grund af hvilke patienter fejlagtigt går til at modtage en nephrologist. Sådanne sygdomme, selvom de er forbundet med nyrerne, men indebærer behovet for kirurgisk behandling, er blandt dem følgende:

  • nyre tuberkulose;
  • unormal position eller struktur af nyrerne
  • tilstedeværelsen af ​​store nyresten
  • nyre hævelse.

De listede patologier kræver et besøg hos en anden specialist. I dette tilfælde er der brug for en høring af urologen, hvem vil foretage en passende diagnose og bestemme yderligere handlinger i forbindelse med behandlingen.

Hvornår skal man gå til nefrologen?

Som allerede bemærket kan nogle nyresygdomme fortsætte uden et bestemt symptom på grundlag af hvilken man kunne antage deres relevans. I mellemtiden, der manifesterer sig i en akut eller lidt ubetydelig form, kan sådanne sygdomme føre til udvikling af komplikationer, de kan igen være relevante ikke kun for urinsystemet, hvilket betragtes som grundlaget for sygdomme i dette område, men også for kardiovaskulære system.

Som en umiddelbar grund til at søge lægehjælp, som leveres af en nefrolog, vurderes en række symptomer på grundlag af hvilken sådan bistand er yderst nødvendig. Disse omfatter følgende manifestationer:

  • anuria - en tilstand, hvor patienten fuldstændig urinerer
  • oliguri - en tilstand kendetegnet ved et markant fald i vandladningen
  • polyuri er en tilstand præget af en stigning i urinproduktionen
  • lændesmerter
  • hæmaturi - udseendet af blod i urinen
  • proteinuri - udseendet af protein i urinen.

Høring og observation af en nephrolog er vigtig i tilfælde af tidligere identificerede sygdomme eller akut manifesterede tilstande, herunder følgende typer af dem:

  • renal kolik;
  • nyresvigt
  • forekomsten af ​​urininfektioner
  • akut nyresvigt (syndrom).

Hvis der er et problem med arteriel hypertension (det vil sige højt blodtryk), så besøger nefrologistets kontor også ikke ondt - denne lidelse kan indikere tilstedeværelsen af ​​kronisk nyresygdom.

Nephrologist konsultation: Hvornår er det nødvendigt for barnet?

Udviklingen af ​​visse nyresygdomme hos børn bliver ganske almindelig, hvilket følgelig kræver udnævnelse af en passende behandling, som tilvejebringes ved at besøge den specialist, vi overvejer. En pædiatrisk nefrolog er nødvendig, når følgende symptomer fremkommer:

  • puffiness (dette symptom overvejes selvom der kun er hævelse i barnets øjne);
  • i urinen findes en blanding af slim, blod;
  • vandladning faldt til 1/3 af standardalderen
  • vandladning er karakteriseret ved en stigning i urinproduktionen;
  • urin havde en usædvanlig lugt;
  • urin ændret ifølge nogle egenskaber (det blev grumset, mættet, dets konsistens ændret, farve ændret osv.);
  • Når du urinerer, føler barnet ondt, græder;
  • ydre kønsorganer rødmet, dette symptom er konstant;
  • Nat urinering af et barn i alderen 4 år er noteret.

Nephrologist: Hvad gør denne specialist i receptionen?

Traditionelt bliver en nephrolog, som enhver anden læge, interviewet af en patient for klager, der er relevante for ham. Specifikke kendetegn ved livsstilen præciseres, en generel type undersøgelse udføres, der lægges særlig vægt på optagelse for at identificere patientens mulige arvelige disposition for visse nyresygdomme og generelt til sygdomme i urinsystemet.

Analyser indgivet af en nefrolog

  • tests på grundlag af hvilke det er muligt at bestemme det nuværende niveau af calcium, kreatinin, fosfat, elektrolytter og urinstof;
  • biokemisk analyse af urin og blod på grundlag af de resultater, hvoraf den hastighed, hvormed erythrocytsedimentering finder sted, er specificeret;
  • analyse med det formål at studere C-reaktivt protein.

Baseret på data fra de specificerede analyser kan følgende instrumentelle typer af undersøgelser desuden tildeles:

  • angiografi (røntgenmetode i nyrerne)
  • Ultralyd (undersøger nyrerne, såvel som bukhulen);
  • CT-scanning af nyrerne (computertomografi);
  • MTP af nyrerne (magnetisk resonansbilleddannelse);
  • scintigrafi (radionuklidundersøgelsesmetode);
  • nyrebiopsi.

Hvad angår spørgsmålet om behandling af en nefrolog, er den baseret på to hovedområder:

  • specifik behandling rettet mod eliminering af en bestemt type sygdom
  • Nefrobeskyttende behandling (denne behandling er en universel behandlingsmulighed for eventuelle sygdomme, der er relevante for nyrerne).

Forberedelse til at modtage en nefrolog

Skrive til en nephrolog er stadig halvdelen af ​​kampen, hans anden del er at forberede sig på besøget til denne læge, det er baseret på følgende grundlæggende principper:

  • Fødevarer er ikke tilladt i perioden 12 timer før det planlagte besøg hos lægen;
  • alkohol, rygning (også inden for ovennævnte periode) er udelukket;
  • på tærsklen til indtaget eliminerede brugen af ​​betydelige mængder væske
  • brugen af ​​visse lægemidler er udelukket (hvis det er muligt), og om nødvendigt rapporteres det til lægen på grund af sundhedstilstanden, hvilket særligt lægemiddel der blev taget.

Hvad gør nefrologen

Nefrologi er en medicinsk sektion, der specialiserer sig i undersøgelsen af ​​den normale og patologiske funktion af nyrerne og beslægtede sygdomme, samt udvikling og gennemførelse af metoder til diagnosticering og eliminering (behandling) af sådanne sygdomme. Området for nephrologiske faglige interesser omfatter undersøgelsen af ​​ikke kun nyrerne, men også urinrøret, urinerne og blæren. Hvad behandler en nephrologist?

I denne informative artikel vil vi undersøge, hvem nefrologen er, og hvad han behandler.

Hvem er en nefrolog

Alle ved, at menneskekroppen er et komplekst, sammenhængende system for interaktion mellem indre organer og deres systemer. Det skal forstås, at nefrologiske problemer kan være relateret af neurologi, hæmatologi, dermatologi, urologi, gynækologi osv. Hertil kommer, at langvarige sygdomme i nyrerne øger risikoen for at udvikle sygdomme i de organer, der indgår i kredsløbssystemet.

Nephrologist - en læge, der behandler sygdomme i de vigtige parrede organer i urinvejene, diagnoser af sygdomme, samt udvikling og implementering af kundespecifikke metoder til forebyggelse. Nefrologi er henholdsvis en yderligere specialisering, lægen skal have et eksamensbevis for højere lægeuddannelse inden for pædiatri eller en specialitet inden for almen medicin, og kun da kan han vælge en yderligere, snævrere specialisering.

Hvis lægen tidligere modtaget en grad i "Pediatrics", efter yderligere specialisering inden for nefrologi, vil han have en særlig "børns nephrologist." Hvis en ekspert oprindeligt fik en uddannelse i specialet "generel medicin", og senere fik han uddannelse i "operation" og først efter at han valgte en specialisering inden for nefrologi, så vil en sådan læge have en specialitet "kirurg-nephrologist". Hvis lægen, der har en grundskoleuddannelse i specialet "General Medicine", afsluttede en praktikplads inden for kirurgi, modtog han senere uddannelse i bopæl inden for urologi, og først efter at han specialiserede sig inden for nefrologi, er en sådan specialist en neurologolog urolog.

Hvad nefrologen gør og hvad han gør

Nefrologens arbejde har et nært forhold til sådanne områder af medicin som kirurgi og urologi. Bemærk, at nefrologen først og fremmest en terapeut udfører medicin eller anden behandling, der ikke er relateret til kirurgi.

Nefrologen udfører faglige aktiviteter i offentlige medicinske institutioner såvel som i private medicinske institutioner, der fører en ambulant aftale.

Hvad er forskellen mellem en urolog og en nephrolog? Urologen er læge med en bredere specialisering, da urologens medicinske område omfatter behandling og diagnose af sygdomme i det urogenitale system samt individuelle organer (nyrer, prostata osv.). Det er urologen, der udfører kirurgi om nødvendigt for sygdomme i de parrede organer, der er en del af urinsystemet.

Hvad gør en nephrologist ved en reception? Modtagelse nefrolog ikke afviger specifik orientering. I første omgang gennemfører lægen en undersøgelse af patienten for at indsamle oplysninger, afslører klager. Nefrologen vil være interesseret i tidligere overførte smitsomme sygdomme, livets rytme, ernæring, systematisk brug af stoffer, arvelige sygdomme mv. Efterfølgende udfører nefrologen en ekstern undersøgelse og palpation, og ofte banker nyrerne med en finger.

For ofte at foretage en tilstrækkelig diagnose evalueres resultaterne af laboratorietest og diagnostiske hardwareprocedurer. Typer af diagnostik, som du måske skal undergå efter nephrologenes skøn:

  • Retrograd pyelografi;
  • scintigrafi;
  • biopsi;
  • Røntgen samt en specifik røntgenundersøgelse, hvor et bestemt stof injiceres i et blodkar
  • Ultralydundersøgelse af nyrerne samt (om nødvendigt) mavemuskler;
  • Pneumoperitoneum (indføring af gas i bukhulen);
  • EKG;
  • Beregnet tomografi;
  • Radiografi radioisotop;
  • Studiet af blodtryk i dynamikken;
  • Daglig diurese;
  • Nechiporenko undersøgelse;
  • OAM og UAC;
  • BAC for kreatinin, urinsyre og urinstof;
  • Kolesterol og triglyceridanalyse;
  • Prøver Reberg og Zemnitsky;
  • Urin-kultur på bioflora

Da mange nyresygdomme opstår på grundlag af forskellige lidelser og infektiøse læsioner i kroppen, kan der kræves yderligere høring af andre fokuserede specialister.

Ved opdagelse af sygdomme ordinerer nephrologisten behandlingen, som normalt har 2 grundlæggende retninger:

  • Direkte behandling af sygdommen;
  • Nephroprotective behandling har til formål at beskytte dette parret organ og normalisere dets funktion;

Hvad behandler en nephrologist?

Nefrologens kompetence omfatter diagnose, behandling og forebyggelse af mange sygdomme. Nedenfor giver vi en kort liste over problemer behandlet af en nephrologist. Hvad behandler en nephrologist?

  • Pyelonefritis (akut / kronisk) - Nyrerbetændelse, som har en bakteriel etiologi, er karakteriseret ved læsioner af calyx, bækken og parenchyma;
  • Glomerulonefritis (akut / kronisk), også kaldet "glomerulær nefritis." Karakteriseret ved inflammation af glomeruli;
  • Diabetisk, uratnefropati. Generelt indbefatter nefropati mange patologiske processer præget af bilateral nyreskade og varierende grad af insufficiens;
  • Delvis / absolut invalide af nyrerne til udskillelse / dannelse af urin;
  • Amyloidose af nyrerne er en sygdom, hvor disse organers funktion er forstyrret på baggrund af en metabolisk lidelse, i forbindelse med hvilken et bestemt stof (amyloid) dannes;
  • Nephritis interstitial, lupus;
  • Giftig beskadigelse af parringsorganerne i urinsystemet med stoffer;
  • Nyreskader med vaskulitis;
  • Vaskulær nefropati;
  • Urolithiasis osv.;

Hvad behandler en nephrologist hos børn:

  • Børns glomerulonefritis og pyelonefritis;
  • Tubolopati - en gruppe af sygdomme præget af nedsat funktion af nyretubuli;
  • Familiær nefropati
  • Urininkontinens (enuresis);
  • Nyredysplasi er en patologisk udvikling af det genitourinære system hos nyfødte, der er karakteriseret ved en reduceret størrelse på en eller to nyrer og fænomenerne der følger fra denne patologi;
  • Unormale patologier i urinsystemet;
  • Hemolytisk uremisk syndrom - en kombination af nyresvigt (akut) med trombocytopeni og hæmolytisk anæmi;
  • Nephritis på baggrund af hæmoragisk vaskulitis;
  • Dysmetabolisk nefropati - en gruppe af sygdomme udløst af metaboliske lidelser;

Når du skal kontakte en nephrologist

Regelmæssige besøg hos nephrologisten gives til personer, der har gennemgået følgende sygdomme:

  • Krænkelse af urinudløb, ledsaget af akutte smertesyndrom;
  • Destabilisering af nyrernes funktion
  • Betændelse af parret bønneformet organ;
  • Urinvejsinfektioner;

Hvis du har følgende symptomer, skal et besøg hos nephrologisten udføres så hurtigt som muligt.

  • Smerter under den naturlige proces af vandladning
  • Fordelingen af ​​et for stort volumen urin under urineringsprocessen (polyuri);
  • Urinproblemer, ophør af urin (anuria);
  • Erhvervelse af urin unaturlig farve, turbiditet;
  • Påvisning i urinen af ​​blodpropper, blod, slim
  • Smerter i lænderegionen, uden at have nogen indlysende årsager. Smerte kan gives til hoftefugen
  • Udseende af ødem (især hos kvinder under graviditet);
  • Ændring af duften af ​​urin, ubehagelig lugt af urin;

Sådan forbereder du dig på at modtage en nephrolog

Det er tilrådeligt at tage et lægekort med dig til specialisten, da lægen helt sikkert vil stille forskellige spørgsmål, og at have et lægekort giver nephrologen mulighed for at samle flere oplysninger om patienten. Derudover skal du først passere urin, blod (OAM og KLA) og tage resultaterne af disse tests med dig. Det skal også være i flere dage at måle blodtrykket og ved modtagelse give fuldstændig information om undersøgelserne.

Forberedelse til at modtage en nefrolog er som følger:

  • Det er nødvendigt en dag før du tager en nephrologist for at reducere væskeindtag;
  • I ½ dage før lægeuddannelse bør rygning udelukkes;
  • Dagen før den medicinske modtagelse er det nødvendigt at eliminere brugen af ​​alkohol fuldstændigt
  • Det er uønsket at spise en masse mad i ½ dage, før der modtages en nephrologists aftale
  • En kvinde har brug for at huske alle nuancer af graviditeten, da nefrologen vil være interesseret i dette;

Professionel nephrologist med specialisering: hvem den er og hvad helbreder, under hvilke symptomer skal lægen ses

Ofte spørger patienterne, hvem der er en nephrologist? Hvad behandler lægen? Er der nogen forskel fra en urolog?

En nephrologist er en læge, der specialiserer sig i diagnosen, konservativ behandling af nyresygdomme. Doktorens hjælp er nødvendig for betændelse, infektiøse læsioner, ophobning af saltaflejringer. En nephrologist behandles for polycystisk nyresygdom, glomerulonefritis, nyresvigt. Afvigelser i analysen af ​​urin, selv uden tilstedeværelsen af ​​udtalte symptomer - en grund til at besøge en specialist.

Hvad behandler lægen

Specialisering - konservativ behandling af sygdomme af naturlige filtre. En læge med højere lægeuddannelse beskæftiger sig med behandling af mænd og kvinder, et særskilt område er pædiatrisk nefrologi. Når du vælger en læge, er det vigtigt at tage højde for hans kvalifikationer, erfaring og patient tilbagemelding.

Fælles nyresygdom:

  • nefrolithiasis (sten i bønneformede organer);
  • akut og kronisk nyresvigt
  • amyloidose - problemer med metabolisme, der fremkalder dannelsen af ​​amyloid;
  • giftige skader på naturlige filtre efter forbrug af nefrotoksiske stoffer, surrogatalkohol, giftstoffer, forurenet vand og mad;
  • nyretryk og hypertension, der påvirker bønneformede organer
  • glomerulonefritis - skade på glomeruli. Patologi har en immun-allergisk karakter;
  • hydronephrosis - sygdommen udvikler sig med udvidelsen af ​​nyrebækkenet;
  • pyelonefritis. Den inflammatoriske proces mod baggrunden for indtrængning af skadelige mikroorganismer og opportunistisk flora forekommer i parenchymen og nyretanketsystemet;
  • nefritis. Denne kategori omfatter inflammatoriske patologier;
  • tumorprocessen i nyrevævet. Formationerne er godartede, i nogle patienter afslører lægen malign vævsskade. En fælles patologi er polycystisk nyresygdom. Kirurgi udføres af en kirurg på det urologiske hospital, når en kræftpatient opdages af en kræftpatient;
  • renal kolik. Farlig tilstand med svære symptomer. Hovedsymptomet er et udtalt smertesyndrom, der udvikler sig i urolithiasis, glomerulonefritis, akut nyresvigt og infektiøse læsioner af de bønneformede organer. Smerten spredes til maven, lysken, benene, patienten er kvalme, opkastning er mulig, trykstigninger, smerteligt chok udvikles ofte, blodpropper forekommer i urinen;
  • nephroptosis. Som et resultat af et kraftigt fald i fedtlaget med skader, medfødte lidelser, er de bønneformede organer forkert placeret: Nyrens forlængelse forårsager problemer med funktionen af ​​naturlige filtre. Nefrologen udfører diagnosen. Afskaffelsen af ​​problemet udføres på et urologisk hospital af en anden læge.

Specialisten observerer patienterne efter transplantation af det bønneformede organ, når nyretubberkulose detekteres.

Lær om årsagerne til akut urinretention hos mænd og behandling af patologi.

Urinalyse for slim: hvad betyder det og hvilke patologier indikerer det? Læs svaret i denne artikel.

Nefrologens arbejde algoritme:

  • patientundersøgelse, undersøgelse af klager og anamnese
  • afklaring af det kliniske billede af patologien, evaluering af resultaterne af test, som patienten kom til at modtage;
  • bestemmelse af en mulig liste over patologier af naturlige filtre, henvisning til diagnostik: opsamling af urin, blodprøve, instrumentanalyser;
  • evaluering af diagnostiske data, bestemmelse af sygdommens type og form
  • Valg af terapimetoder, om nødvendigt - henvisning til urologisk hospital for konservativ behandling (alvorlige former for patologier) eller kirurgisk behandling;
  • tips om drikregimer, livsstilsændringer, slankekure, indikerer begrænsninger i hverdagen og professionelle aktiviteter for at forhindre komplikationer eller tilbagefald
  • anbefalinger til forebyggelse af nyresygdomme, udnævnelse af datoer for kontrolteknikker.

Pædiatrisk nefrologi

Børns nephrologist undersøger og behandler unge patienter med brug af lægemiddelbehandling ved påvisning af nyresygdom. Lægen beskæftiger sig også med medfødte defekter af de bobiforme organer, undersøger forstyrrelser af homeostase hos et barn og afklarer årsagerne til afvigelser.

Tegn på nyreskade:

  • Antallet af urin stiger kraftigt eller falder;
  • barnet klager over smertefuldhed ved opdræt af urin;
  • Efter fire år har barnet hyppig tømning af blæren om natten;
  • Urinstrålen er intermitterende, trykket er svagt, efter at tømmer barnet klager, at han vil gå på toilettet igen;
  • ændre skyggen af ​​urin, udseende af urenheder;
  • der er smerter i lænderegionen, små børn er frække, græd;
  • Med akut betændelse, temperaturen stiger, kvalme og opkast forekommer, og svaghed udvikler sig.

Liste over sygdomme:

  • unormal udvikling af det urogenitale system;
  • familiær nefropati
  • nefritis på baggrund af hæmoragisk vaskulitis;
  • udvikling af hæmolytisk uremisk syndrom
  • tubulopati;
  • pyelonefritis og glomerulonefritis;
  • urolithiasis, andre typer af dysmetabolisk nefropati;
  • dysplasi og prolapse af nyrerne.

Når haster høring af eksperten er nødvendig

Du kan tøve med at besøge en specialist, hvis du oplever følgende symptomer:

  • paroksysmale, skarpe eller smertefulde, kedelige, ikke at passere rygsmerter;
  • blod dukkede op i urinen;
  • urinanalyse viser alvorlige abnormiteter
  • trykket stiger ofte mod baggrunden for ubehag i lænderegionen;
  • om morgenen øger øjenlågene og benene op;
  • smerte mærkes under tømning af blæren;
  • diagnosticeret med diabetes;
  • farven og lugten af ​​urinen er ændret dramatisk
  • Volumenet af urin er mærkbart faldet eller forøget under det sædvanlige drikregime.

Diagnose af nyresygdomme

Efter samtalen med patienten sender nefrologen til undersøgelse. Det er vigtigt at lytte til anbefalinger fra lægen, passere alle tests, gøre en ultralyd af nyrerne.

I receptionen fortæller lægen patienten reglerne for forberedelse til bloddonation, urinopsamling, ultralyd, biopsi, andre former for forskning. Kun hvis anbefalingerne følges, vil testresultatet være korrekt.

Diagnostiske metoder:

Yderligere undersøgelser:

  • Angiografi;
  • nyrevævsbiopsi;
  • ultralydsundersøgelse af bønneorganer
  • ekskretorisk urografi;
  • renal scintigrafi;
  • MR og CT scan af naturlige filtre.

Nefrolog og urolog: Hvad er forskellen

I arbejdet med specialister er der ikke kun lignende øjeblikke, men også forskelle. Nefrolog - terapeut smal specialisering. Lægen behandler nyrepatologier uden kirurgi. I små bosættelser i medicinske institutioner er der ofte ingen post af nefrolog, hans opgaver udføres af en urolog - en læge med stor specialisering.

Lær hvad der er multicystic nyresygdom i fosteret og hvordan man behandler udviklingspatiologi.

Indikationer for anvendelse af Norbactin til urologiske sygdomme er beskrevet på denne side.

Følg linket http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/chastoe-nochyu.html og læs om årsagerne til hyppig vandladning hos kvinder om natten og om funktionerne i sygdomsbehandling.

Bemærk:

  • Urologen behandler patologier i det urogenitale område, beskæftiger sig med "mandlige" sygdomme (patologier af prostata, tumorprocessen, defekter og læsioner af penis, erektil dysfunktion). Kompetencen hos en specialist omfatter også operationer hos urologiske patienter;
  • Nephrologist - en læge med smal specialisering, der beskæftiger sig med nyresygdomme. Lægen vælger medicin til konservativ terapi. Efter en nyretransplantation overholder lægen patienten;
  • I modsætning til en nefrolog kombinerer en urolog medicin med kirurgi.

Hvilken læge at kontakte

Med udviklingen af ​​negative symptomer, der viser problemer med urinvejen, kønsorganer, nyrer, ved patienter ikke altid, hvem der vil hjælpe dem: en nephrolog eller en urolog. Den bedste udvej er at besøge terapeuten, fortælle om det kliniske billede, gennemgå en generel analyse af blod og urin. Dernæst vil lægen sende data fra forskning til smalle specialister.

Hvis der er tegn på nyresygdom, skal du besøge en nephrolog. Hvis du har mistanke om urolithiasis, betændelse i urinvejen, vil problemer med seksuel funktion få brug for hjælp fra en urolog. Hvis personalelisten ikke indeholder en nefrologisk stilling, udføres diagnosen af ​​en praktiserende læge, en urolog.

Lær mere om hvilke sygdomme lægen behandler - nephrologist, find ud af følgende video:

Nephrologist: hvem gør dette og hvad helbreder

En nephrologist er en læge, der behandler nyresygdom på forskellige stadier, i kronisk og akut form. En nephrologist bør besøges ved det første tegn på sygdom, fordi nyrerne spiller en stor rolle i kroppens vitale aktivitet.

Hvornår skal du undersøges af en voksen nefrolog?

Mange nyresygdomme hos mænd og kvinder kan være næsten asymptomatiske, indtil de går ind i det hårdeste stadium, der er vanskeligt at behandle. Derfor er det meget vigtigt at bemærke eventuelle abnormiteter og rettidigt besøge lægen og blive undersøgt. Bare en regelmæssig besøg hos nefrologen er nødvendig, hvis patienten allerede har lidt af sygdomme som:

  • akut nyrerinflammation
  • renal kolik;
  • urinvejsinfektioner;
  • nyresvigt.

Symptomer til akut besøg hos en voksen nefrolog:

  • renal kolik;
  • anuria (ophør af vandladning)
  • polyuri (urimelig stigning i mængden af ​​urin);
  • ændringer i urinsammensætning: udseende af blod, turbiditet, tilstedeværelse af protein;
  • ubehagelig lugt af urin
  • høj temperatur og højt tryk
  • smerter i lænderegionen, som stiger med tiden
  • smerte ved urinering
  • hævelse, især hos gravide kvinder.

Hvilke sygdomme behandler en voksen nefrolog?

Nyresygdom er ikke lille, og alle er diagnosticeret og behandlet af en nefrolog:

  • kronisk nyresvigt
  • pyelonefritis, akut og kronisk;
  • jade;
  • glomerulonephritis;
  • urolithiasis;
  • nyre amylodiosis;
  • lupus nefritis;
  • polycystisk nyresygdom;
  • hypertension med renal patologi;
  • narkotika skader;
  • posttransplantationssyndrom.

Hvornår skal en nefrolog undersøges af børn?

Ikke ualmindeligt - udvikling af nyresygdom hos børn i forskellige aldre. I sådanne tilfælde behandler en børnefrokostør diagnosen og behandlingen af ​​sygdomme.

Symptomer, som du skal besøge en børnefoster hos:

  • barnet græder, når man urinerer, spænder eller omvendt, det stopper vandladning, og strømmen af ​​urin er svag og intermitterende.
  • blod fremstår i urinen, det bliver grumset, har en usædvanlig lugt;
  • enhver puffiness
  • der er mindre vandladning end normalt;
  • vedvarende rødme hos de ydre kønsorganer
  • sengevædning hos børn over 4 år.

Hvilke sygdomme behandles af en børnefosterforsker?

Børnsygdomme er ret specifikke, de behandles udelukkende af en børnefosterforsker:

  • nyresdysplasi;
  • pediatrisk glomerulonephritis og pyelonefritis;
  • familiær nefropati
  • tubulopati;
  • hæmolytisk uremisk syndrom;
  • anatomiske anomalier i urinsystemet;
  • dysmetabolisk nefropati, herunder urolithiasis;
  • nefrit med hæmoragisk vaskulitis.

Hvornår er det nødvendigt at besøge andre specialister - urolog og kirurg? Hvad er forskellen mellem en nephrolog og en urolog?

Nefrologens specialitet er ret smal, i modsætning til urologen. Urologen og kirurgen behandler sygdomme, som kræver kirurgisk indgreb. Derudover behandler urologen ud over nyrerne sygdomme forbundet med det genitourinære system hos mænd.

Hvilke symptomer skal gå til urologen:

  • nyre tuberkulose;
  • unormal position eller struktur af nyrerne
  • nyretumorer;
  • store nyresten.

Ovennævnte symptomer kræver ofte kirurgi, og nephrologen behandler nyrerne kun med medicin.

Hvordan forbereder man sig på recept hos nefrologen?

Ved aftale med nephrologisten skal du medbringe et lægekort og helst en urinalyse og fuldføre blodtal. Lægen vil spørge, hvilke lægemidler patienten har taget for nylig, hvilke smitsomme sygdomme der har lidt, og hvilke nyresygdomme han havde i sin familie. Det vil også være nyttigt at måle blodtrykket i flere dage før det tages for at give lægen information.

Det er nødvendigt at udelukke alkohol, tobak og fødeindtag inden for 12 timer før modtagelse, og det anbefales også at reducere brugen af ​​væske. Det er nødvendigt at udelukke brug af narkotika, bortset fra de nødvendige, og det er nødvendigt at informere lægen om lægemidlet i de seneste dage.

Kvinder skal give oplysninger om graviditeten og fødslen. Lægen skal vide, om der er tegn på præeklampsi (protein i urinen, forøget helvede, hævelse) og nyrekomplikationer.

Hvordan er modtagelse?

Ved første besøg undersøger nefrologen patientens klager, hans journale og forhør, gennemfører den første undersøgelse. Hvis der er tegn på sygdom, så udnævne yderligere undersøgelse, og anbefaler også kost og medicin til at lindre tilstanden.

For at foretage en nøjagtig diagnose leder nephrologen patienten til at tage prøver og andre undersøgelser. Og derefter ordinerer terapi, der er egnet til behandling af en etableret sygdom.

Hvilken undersøgelse er ordineret af en nefrolog?

Først og fremmest anbefales patienten at bestå test:

  • biokemi af urin og blod;
  • C-reaktiv proteinanalyse;
  • tests for urea, elektrolytter, calcium, kreatinin og fosfater.
  • prøverne Reberg og Zimnitsky;
  • diurese per dag;
  • urinanalyse ifølge nechyporenko;
  • urinkultur på flora.

Også efter lægeens skøn gives sådanne læger som:

  • Ultralyd af nyrerne og mavemusklerne;
  • CT og MR af nyrerne;
  • biopsi;
  • retrograd pyelografi;
  • hromotsitoskopiya;
  • scintigrafi;
  • Angiografi;
  • pneumoperitonæum.

Hvilke lægemidler foreskriver en nephrologist?

Nyresygdom indebærer normalt en kombinationsbehandling. Disse omfatter antispasmodika, diuretika, antiseptika og andre lægemidler. Eventuelle aftaler bør kun foretages af en læge, fordi der i hvert tilfælde er behov for forskellige kombinationer af lægemidler og deres dosering. Derudover er mange lægemidler ikke kompatible med hinanden.

For nyresygdom kan nephrologisten ordinere antispasmodik. De mest populære og effektive stoffer er:

  • Drotaverinum (no-shpa);
  • Halidorum;
  • papaverin.

En nephrolog kan ordinere smertestillende midler til patienten for smertelindring. Med pyelonefritis og andre nyresygdomme er smerten ret stærk og kan medføre stor ulejlighed for patienten. Oftest ordineret medicin som:

  • ibuprofen;
  • diclofenac (voltaren);
  • indomethacin.

Hvis smerten fortsætter, selv efter at have taget antiinflammatoriske lægemidler, kan nefrologen foreskrive baralgin og metamizol.

I tilfælde af nyrepatologi ordinerer lægen et bredt spektrum af antiseptiske præparater, der har antibakterielle, antivirale og antifungale virkninger. Eksempler på antibiotika ordineret til behandling af nyrer:

  • cefalosporiner (cephalexin, zinnat osv.);
  • aminoglycosider (amikacin, gentamicin);
  • carbamazepiner (meropenem, ipenenem).

Neurologen foreskriver oftest diuretiske lægemidler til nyresygdomme, da nyrerne med patologi ikke kan afhjælpe kroppen af ​​overskydende væske rettidigt. Men det er værd at bemærke, at der er stoffer, der ikke kan bruges til behandling af nyrer, det vil sige kviksølvdiuretika, ammoniumchlorid og theophyllin.

Diuretika, som oftest udpeges af en nefrolog:

Nefrologen kan også ordinere lægemidler, der opløser sten i nyrerne og lette deres fjernelse fra kroppen. Disse medicin omfatter:

Hvilken kost er ordineret af en nephrologist for nyresygdom?

Korrekt kost er en integreret del af hele terapien, det vil bidrage til at etablere et stofskifte og reducere smerte. Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad kan diæten afvige, idet ernæringen anbefales til kronisk nyresygdom, er vist nedenfor.

  • vegetabilske bouillon supper med tilsætning af korn og mejeriprodukter;
  • magert fjerkrækød eller dampet
  • magert fisk i kogt eller dampet
  • brød bagt uden salt;
  • korn, pasta;
  • mælk og mejeriprodukter;
  • grøntsager, undtagen radise, spinat, selleri;
  • bær, frugt, honning.
  • fedtfattigt kød, animalsk fedt og kødkød;
  • hav fisk og fisk bouillon;
  • bønner;
  • svampe;
  • krydderier;
  • pickles;
  • dåse mad;
  • røget kød;
  • chokolade;
  • kager og cremer;
  • sodavand;
  • Produkter med farvestoffer og konserveringsmidler;
  • stærk kaffe.

Nyresygdomme betragtes som alvorlige og livstruende, så et besøg hos nephrologen er nødvendigt ved de første symptomer på sygdommen. I intet tilfælde bør ikke selvmedicinere og ordinere medicin selv, det kan føre til alvorlige komplikationer og forværring af det generelle trivsel.

Hvad behandler en nephrologist hos børn?

Nefrologi er en meget smal tendens i medicin, hvis opmærksomhed er fokuseret på et organ som nyrerne. Eksperter på dette område forstår grundigt strukturen i denne struktur, dens funktioner samt krænkelser, som fører til sygdomsudvikling.

En sådan interesse for nyrerne er fuldt berettiget, fordi dette parret organ er ansvarlig for vitale processer for kroppen, herunder:

  • Blodfiltrering;
  • Reabsorption af gavnlige stoffer tilbage i plasma;
  • Fjernelse af overskydende væske, slutprodukter af stofskifte og toksiner fra kroppen.

Nyren er det grundlæggende organ i det genitourinære system. Kvaliteten af ​​dens arbejde vil afhænge af udførelsen af ​​alle strukturer, der er placeret under den, så dens sundhed bør tages meget alvorligt. Men på grund af den stærke "arbejdsbyrde" og de forskellige negative faktorer er den mere sårbar end andre og udsat for sygdom. Og de er af forskellig art, ætiologi og karakter, og værst af alt afhænger ikke af patientens alder. Nyreproblemer findes hos både voksne og småbørn. I dag ser vi på det sidste tilfælde, nemlig hvad nephrologisten behandler hos børn.

Hvem er en nefrolog?

En nephrologist er specialist med en terapeutisk videnbase samt kvalifikationer og erfaring inden for nefrologi. Han kan grundigt undersøge nyrerne, sammenligne diagnostiske resultater med forstyrrende symptomer og lave en endelig diagnose. En vigtig opgave for nefrologen, dette er en velvalgt behandling og høj kvalitet forebyggelse af nyresygdomme. I klinikker og lægecentre kan du møde en voksen og pædiatrisk nephrolog. De er lige kompetente og forstår deres specialisering, men deres forskel er, at de skal arbejde sammen med forskellige patientgrupper.

Børnens nefrolog er et noget kompliceret erhverv, da det måske ikke er lige så nemt at undersøge et barn som det ser ud til. Sygdommen er trods alt i stand til at inficere børn i en meget tidlig alder, når de simpelthen ikke taler eller ikke kan ordentligt forklare deres klager og bekymringer. Lægen skal til en vis grad også have en psykologs færdigheder for at kunne udvise en smule patient og forstå hans symptomer.

Nyresygdom kan påvirke selv børn under et år, børn i førskolealderen, skolebørn og teenagere. Årsagerne til patologier kan være infektiøse, medfødte eller have en anden oprindelses natur. Som forælder er det ekstremt vigtigt at overvåge dit barns sundhed, fortolke tegnene på smertefulde forhold korrekt og straks konsultere en læge.

Hvad behandler en nephrologist?

Der er mange typer af nyrer og urinvejs sygdomme generelt. Næsten alle af dem findes blandt børnenes publikum. De mest specifikke forhold, som nephrologisten behandler hos børn, omfatter følgende:

  • Urininkontinens - vi taler om sådanne fænomener, når barnet ikke føler trangen til at gå på toilettet og opfylder dets behov, så snart der opsamles en vis væske i blæren. Hvis dette sker op til to år, så betragtes det som normen, for ældre børn - er allerede et problem. Forresten kan en afvigelse også kaldes, når trangen er følt, men det er umuligt at holde urinen, og barnet har ikke tid til at nå potten.
  • Enuresis er en lignende betingelse for den tidligere. Men forskellen er, at i løbet af dagen føler barnet trangen og går på toilettet i tide, men om natten virker denne refleks ikke og han sidder lige i drømmen. Dette kræver obligatorisk behandling, ellers vil dette problem ikke forsvinde med alderen, og vil plage en person hele sit liv.
  • Renal dysplasi er en sygdom, hvor en eller begge nyrer er reduceret i størrelse;
  • Nephritis forårsaget af skader på nyretapillærerne på grund af hæmoragisk vaskulitis;
  • Dysmetabolisk nefropati hos børn - ændringer i nyrerne, hvilket resulterede i metaboliske lidelser;
  • Urolithiasis - dannelse af nyresten
  • Hæmolytisk uremisk syndrom - mest almindeligt hos børn under 3 år
  • Glomerulonefritis og pyelonefritis er inflammatoriske sygdomme hos nyrerne, der kan diagnosticeres hos et barn.

Hvad gør en nephrologist og hvad gør han?

Med karakteristiske tegn kan børnelæsen udstede en henvisning til undersøgelse hos en pædiatrisk nefrolog. Han skal igen høre på klager, spørge forældre om arvelighed, hvilken slags liv deres børn fører, og beslutt derefter om, hvilken forskning der kræves i en bestemt sag. Dette er normalt:

  • Analyser til bestemmelse af indholdet af urinstof, calcium, elektrolytter og C-reaktivt protein;
  • Generelle og biokemiske analyser af urin og blod, især vurderingen af ​​erythrocytsedimenteringshastigheden;
  • Ultralyd af nyrerne og røntgendiagnostik;
  • Sjældent ty til MRI, CT scan og nyre biopsi.

Baseret på deres resultater, er behandling ordineret. I intet tilfælde er det ikke tilladt selvmedicinering. Og hvad nephrologisten foreskriver skal være ubetinget og nøje overholdt. Fordi hvis i barndommen allerede er en forudsætning for alvorlige lidelser i nyrerne, så for at undgå at forværre problemet og ikke lade det udvikle sig til en kronisk sygdom og til at helbrede det, skal du følge ansættelser fra en specialist.

Hvad er symptomerne på børn?

Hvad nephrologisten behandler hos børn kan generelt kaldes nyresygdomme. De er præget af sådanne manifestationer:

  • Skarpe klager over smerte, mens man peger på bagenden. Hendes karakter kan være skarp eller bare trække;
  • Barnet vågner op med hævelse i ansigtet;
  • Han har poser under hans øjne;
  • Han er svag og træt hurtigt, og han vil også altid drikke;
  • Urination bringer ubehag eller smerte;
  • Urinændringer i farve, bliver uklare, med urenheder af flager eller blod;
  • Mulig forøgelse af kropstemperaturen.

Det udelukker ikke det skjulte forløb af sygdommen, som ikke udtrykker sig stærkt. Ansvarlige forældre vil altid kunne forstå, at deres barn har en form for uopsættelighed, og han skal straks blive vist til en læge.

Med spædbørn er spørgsmålet anderledes, fordi de ikke kan fortælle dig, hvad der bekymrer dem. Normalt græder de, de opfører sig ikke roligt, men det er meget svært at fastslå årsagen til dette. Derfor skal mor og far være opmærksomme på:

  • Udseendet af urin og dets mængde
  • At føle en mave, at se, at den ikke er blevet øget;
  • I drenge, for at følge strømmen under urinering er dens svækkelse og diskontinuitet et ugunstigt tegn;
  • Gryden forårsager frygt i barnet og græder. Under tømning virker han ængsteligt, klynker eller skriker i smerte.

Nephrologist tips

Nogle nyresygdomme hos børn, herunder af arvelig karakter, kan ikke forhindres. Men du skal forsøge at gøre alt for dit barn, så han vokser op sundt, syg så lidt som muligt, og genoprettes i tide og undgår komplikationer. Dette realiseres kun realistisk, når forældrene behandler deres barn ansvarligt uden at benytte sig af selvbehandling, men bruger tjenester af højt kvalificerede specialister.

  • Fra fødslen lær dig at forstå dit barn og hans sundhedstilstand. Hvis du ser tegn på sygdom, søg straks lægehjælp;
  • Forsøg at forlænge amningen så længe som muligt. Modermælk er det bedste, som naturen giver børn. Det styrker immunforsvaret hos den udviklende organisme, nærer det med nyttige vitaminer og mikroelementer og har en gavnlig effekt på dets mentale og fysiske evner;
  • Følg rutinemæssig checkup hos børnelæger, og aldrig gå glip af en aftale;
  • Pas på, at dit barn ikke fryser;
  • Når temperaturen stiger, skal du kontakte din børnelæge, fordi det kan være en harmløs ARD eller noget alvorligt, som f.eks. En nyreinfektion.