Cystitis er en betændelse i blære slimhinden, som bringer mange ubehagelige symptomer. Forløbet af sygdommen bliver mere kompliceret, hvis barnet er en patient. Oftest har cystitis to kategorier af børn - babyer fra en til tre år og teenagere på 12-13 år. Unge børn bliver ofte syge med blærebetændelse, fordi de kan spille på gulvet, de fryser, men i spændingsvarmen ændrer de ikke deres placering, fordi spillet er så spændende. Teenagere bliver syge fordi de ønsker at se på mode og stilfuldt, mens de bærer korte jakker i kulden, piger flaunt deres nederdele om vinteren. Alt dette fører til udviklingen af ​​blærebetændelse. Hvis det ikke behandles i tide, bliver den akutte fase af sygdommen kronisk. I dag vil vi tale om børns cystitis - hvordan man genkender det, hvorfor det ser ud og hvordan man skal håndtere denne sygdom.

Sådan genkender du en blærebetændelse hos et barn

Et af de vigtigste symptomer på blærebetændelse er smertefuld vandladning. Det er meget godt, hvis barnet allerede ved, hvordan man udtrykker sine følelser og kan formidle smertens art til forældrene. Men hvad laver mødre spædbørn? Hvordan man forstår, at et barn græder på grund af blærebetændelse? Problemet med diagnose er i denne sag, at babyer ofte lider af kramper i maven, deres tænder går i stykker, og barnet kan blive forkølet. At anerkende symptomerne på smertefuld vandladning er ret svært. Hvis barnet skriger skarpt og pludseligt, skal du prøve at klæde sig af. Hvis der sker skrig under urinering, er det højst sandsynligt blærebetændelse eller andre sygdomme forbundet med nyrerne og urinsystemet. Ud over smertefuld vandladning kan cystitis manifesteres af andre symptomer.

Den inflammatoriske proces i blæren giver anledning til en temperatur på 38-39 grader, afhængigt af graden af ​​udvikling af sygdommen.

Urin hos et syg barn kan blive grumset, i nogle tilfælde bliver det mørkt.

Urination bliver hyppig, mere end 3-4 gange i timen. Dette gælder ikke for spædbørn - de har hyppig tømning af blæren anses for normal.

I nogle tilfælde kan barnet have underliv. Hvis taljen og rygområdet ligger over taljen, har betændelsen påvirket nyrerne, måske er det pyelonefrit.

Nogle gange bliver vandladning vanskelig - barnet føler en trang, sidder på gryden eller i toilettet, men kan ikke tømme blæren. Eller tømning ledsages af alvorlige smerter.

I nogle tilfælde kan barnet opleve urininkontinens. Her er det nødvendigt at tage hensyn til, om barnet før sygdommen uafhængigt kunne bede om en gryde.

Betændelsen kan være så alvorlig, at den smertefulde fornemmelse kan strække sig ikke kun til urinvejen, men også til kønsorganerne, anuset osv.

I de senere stadier af sygdommens udvikling kan blodstrimler forekomme i urinen.

Barnets generelle tilstand forværres - svaghed fremstår, barnet er frækt, sover ikke godt, hans appetit er tabt, barnet kaster ofte.

Så snart du har udskiftet dit barn med lignende symptomer, skal du så hurtigt som muligt vise det til din læge. Faktum er, at symptomerne ofte ligner forkølelsen. Generelle immunstimulerende lægemidler, rigelige drikker og antiinflammatoriske lægemidler udløser cystitis, men helbreder det ikke fuldstændigt, da sygdommen kræver en mere målrettet effekt. Det vil sige, at moderen behandler barnet for en forkølelse, symptomerne på blærebetændelse falder, men faren er, at cystiten vender fra akut til kronisk. Behandling af kronisk blærebetændelse er meget vanskeligere. For den korrekte diagnose kan lægen sende dig til test. Som regel, når cystitis mistænkes, udføres en generel og biokemisk analyse af urin, og der udføres en ultralyd af bækkenorganerne. Bakteriologisk såning hjælper dig med præcist at bestemme typen af ​​patogen og dens følsomhed over for forskellige typer af antibiotika, svampedræbende stoffer etc.

Piger lider af cystitis meget oftere på grund af at kvindens urinrør er bredere og kortere. Infektion gennem en sådan kanal spredes meget lettere end gennem en smal og lang mandlig urinrør. Ikke desto mindre kan cystitis blive syg og drengen - det sker også. Drenge er mere tilbøjelige til at have kronisk blærebetændelse, mens piger lider af en akut manifestation af sygdommen. I tilfælde af cystitis hos en dreng er det nødvendigt at afklare diagnosen hos en læge, fordi smerte under vandladning kan indikere phimosis - når umuligheden af ​​fuldstændig åbning af penisens hoved fører til kongestive processer. I dette tilfælde bringer smerten rester af urinsalte, som er under forhuden. Symptomerne på sygdommen er ens, selv om de har en helt anden karakter. Derfor bør kun en læge behandle situationen.

Hvorfor forekommer cystitis?

Causative agenter af blærebetændelse kan være bakterier, svampe, vira og andre skadelige mikroorganismer. Her er nogle grunde til udviklingen af ​​blærebetændelse hos et barn.

Oftest forekommer forværring af cystitis på baggrund af hypotermi. Du kan ikke svømme i koldt vand, sidde på beton, let at klæde sig i den kølige årstid, spille på det kolde gulv. Alt dette fører til begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces.

Svampe og bakterier kan aktiveres på baggrund af nedsat immunitet med hyppige sygdomme hos barnet.

Ubalanceret ernæring, utilsigtet introduktion af komplementære fødevarer, mangel på naturlige grøntsager og frugter i kosten kan føre til, at barnet udvikler avitaminose, hvilket også er årsagen til forværring af blærebetændelse.

Manglende overholdelse af reglerne om personlig hygiejne er en anden grund til udviklingen af ​​blærebetændelse. Trusser skal ændres hver dag, ellers kan snavset tøj være en provokerende faktor for udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Det samme gælder for bleer - de skal ændres hver 3-4 timer, ellers bliver de en yngleplads for infektioner.

Forskellige kroniske sygdomme i det genitourinære system fører ofte til blærebetændelse. Ofte forekommer nyresygdom og blærebetændelse samtidig.

Causative agenter af blærebetændelse kan komme ind i urinrøret gennem anus og kønsorganerne. Forkert hygiejne fører ofte til blærebetændelse hos piger. Hvis barnet tørrer sin røv efter afføring fra anus i retning af vagina, kan et stykke afføring komme ind i urinrøret. I urinrøret begynder inflammation, som hurtigt stiger til blæren.

Blærebetændelse kan forekomme på baggrund af en utilsigtet tømning af blæren. Børn leger ofte rundt, et interessant spil tillader ikke at forlade toilettet. Hvis barnet konstant lider, kan det også udløse udviklingen af ​​blærebetændelse.

Cystitis kan være akut eller kronisk. Akut cystitis udvikler sig meget hurtigt, er hurtigt, det har tydelige symptomer, den akutte form af sygdommen kan helbredes om 7-10 dage fuldstændigt. Kronisk blærebetændelse - dette er hyppig betændelse i blæren, som forekommer mindre akut, men konstant, med den mindste hypotermi. Kronisk blærebetændelse kan helbredes, men det tager lang tid. Selvom behandlingen gav et resultat, og symptomerne faldt, kan du ikke stoppe med at tage stofferne, ellers vil sygdommen blive kronisk igen.

Narkotikabehandling af barndomssystrose

Før lægen skal ordineres, skal lægen identificere sygdommens art og typen af ​​patogen. Hvis disse er bakterier, vil der være brug for antibiotika, hvis svampene er antimykotiske, vil der være brug for antiviral medicin, hvis viruset er beskadiget. Dette er meget vigtigt, fordi antibiotika ikke hjælper mod viruset, men kun øger antallet af svampe. Her er de vigtigste retninger af lægemiddelbehandling, som vil hjælpe dig med at undertrykke udviklingen af ​​blærebetændelse.

1. Antibiotika. I de fleste tilfælde er cystitis forårsagende midler bakterier, hvorfor antibiotika ofte bruges til at bekæmpe sygdommen. Det er bedre at ordinere antibiotika først efter bakteriologisk podning, når bakterierne er mest modtagelige for et bestemt lægemiddel. Ukompliceret blærebetændelse hos børn behandles normalt med sådanne stoffer som Pefloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, Amoxiclav, Monural. Til behandling af unge børn, der anvendes suspension, kan ældre børn sluge tabletter og kapsler. Antibiotika bør tages strenge med jævne mellemrum. Sammen med antibakteriel behandling kræves probiotika og præbiotika for at opretholde tarmmikrofloraen og undgå forstoppelse og diarré.
2. Antifungale stoffer. De er ordineret til candidisk blærebetændelse. Det forekommer sjældent, næsten altid i mangel af tilstrækkelig hygiejne. De mest effektive og almindelige antifungale midler er Diflucan, Nystatin, Futsis osv.
3. Uroseptiki. Dette er en gruppe af stoffer, der renser urinsystemet fra forskellige mikroorganismer. Blandt dem kan man skelne Canephron - et stærkt urtepræparat, der forbedrer nyrernes og urinsystemets funktion. Canephron er sikkert nok selv for gravide og småbørn.
4. Diuretiske midler. En tilstrækkelig mængde udskilt væske fra kroppen reducerer koncentrationen af ​​mikrober og bakterier i blæren. Blandt sådanne midler kan Veroshpiron, Diacarb, Furosemide, etc. adskilles.
5. Antiinflammatoriske og smertestillende midler. De er nødvendige for sygdommens akutte forløb, når barnet græder meget og løber meget ofte til toilettet. Du kan give dit barn modpaspasmodik - MEN-siloer eller papaverin, for at lindre muskelkramper i blæren. Ethvert anti-inflammatorisk middel baseret på Ibuprofen og Paracetamol vil hjælpe med at slippe af smerten og reducere kropstemperaturen.
6. Vitaminer. De er nødvendige for at forbedre barnets immunitet for at genoprette blærens beskadigede væv. Til vævsregenerering er det nødvendigt at tage vitaminerne PP, A, C og gruppe B.

I nogle akutte tilfælde er fysioterapeutiske procedurer ordineret som led i kompleks behandling. Denne antiseptiske og antimikrobielle behandling af blæren, som udføres gennem urinrøret. Husk, at kun en læge kan ordinere medicin. Selvmedicinering er kun effektiv til lindring af akutte symptomer, det er meget vanskeligt at undertrykke sygdommen fuldstændigt uden lægemiddelbehandling, og cystitis kan blive kronisk.

Sådan lindre symptomerne på blærebetændelse hos et barn

Som du ved, er sygdommen ret smertefuld, barnet er frækt og græder. Her er nogle tips og råd, der hjælper dig med at lindre symptomerne på sygdommen og fremskynde genopretningen.

1. Rest. For det første ordinerer lægen sengestil for barnet. Det er nødvendigt at udelukke gåture eller gå kun med en klapvogn. Giv op på udendørs spil, i hvert fald i de første 2-3 dage af sygdom. Det er ret svært at gøre, for så snart barnets tilstand forbedrer, begynder han at hoppe på sengen og sengen, det er umuligt at lægge ham ned. Prøv at finde rolige spil, læse bøger, se tegnefilm, bygg en designer osv.
2. Heat. Anvendelse af varme til perineum vil hjælpe med at lindre smerter, reducere antallet af urin til at urinere. Indtast en glasflaske varmt vand, lukke tæt, så barnet ikke bliver brændt, luk et håndklæde og stramt fast i skridtet. Læger anbefaler ikke at anvende varme til underlivet, ellers kan inflammation opstå til nyrerne. Ved høje temperaturer bør opvarmningskompresser ikke udføres. I stedet for en flaske kan du vedhæfte en pose opvarmet salt, en varmepude osv. Generel opvarmning af kroppen er meget nyttig - hvis der er en mulighed, gå til badet med et barn ældre end tre år.
3. Bade. Dette er en anden god måde at reducere smerter i urinrøret. Du kan sætte barnet helt i badet eller tilberede helbredelsessammensætningen i bækkenet og bede barnet om at sidde lige i sin bytte. Vandet skal være varmt og behageligt, ca. 37-38 grader. Som en løsning kan du bruge decoctions af urter. Apoteker har særlige gebyrer for forskellige sygdomme. I tilfælde af cystitis og andre sygdomme i det urogenitale system er det nyttigt at brygge dekoktioner fra sådanne planter som hør, timian, kløver, selleri, yarrow, kamille, enebær osv. De lindrer hurtigt inflammation og lindrer akut smerte. Du kan gøre badet 5-7 gange om dagen, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.
4. Drik rigeligt med vand. Ondsindede mikroorganismer reproducerer aktivt i hulrummet i blære slimhinden. Du kan reducere deres antal ved hyppig vandladning. Det er faktisk, at vi simpelthen vasker ud bakterierne fra det berørte organ. For dette er det nødvendigt at forsyne barnet med rigeligt drikkevand. Det er nødvendigt at give barnet at drikke, hvad han vil - compotes, frugtdrikke, mælk, fortyndede saft, vand, søde te. Herbal decoctions såsom kamille er meget nyttige. Det fjerner perfekt betændelse og beroliger slimhinden. Du kan drikke bouillon hofter - det er ikke bare velsmagende og sund, men har også en vanddrivende effekt. Det er effektivt at give barnet alkalisk mineralvand - det har en lille antiinflammatorisk virkning. Det vigtigste er, at barnet skal drikke mindst en og en halv liter vand om dagen. Så er opsvinget meget hurtigere.
5. Kost. Salt og forskellige krydderier trænger ind i urinen til blæren, der irriterer slimhinden i væggene. Derfor er de krydrede og salte retter stadig værd at nægte at reducere smerten. Derudover skal du forsyne dit barn med en afbalanceret og varieret kost, der vil hjælpe med at slippe af med beriberi og forbedre immuniteten. I barnets kost skal hver dag være mejeriprodukter, grøntsager, frugt, kød, korn, grøntsager. I kampen mod blærebetændelse er det nyttigt at spise mejeriprodukter - kefir, ryazhenku, yoghurt.
6. Hygiejne. Da et stort antal bakterier udskilles med barnets urin, er det nødvendigt at ændre undertøj og bleer oftere, for at vaske hver 6-7 timer og efter hver afføring. Lær pigen for korrekt brug af toiletpapir - tør ridsen ud af vagina i retning af anus.

Cystitis forekommer ret ofte, og behandlingen giver ingen særlige problemer. Men hvis tiden ikke tager hensyn til sygdommen, kan cystitis medføre alvorlige komplikationer. Blandt dem, pyelonefritis, vesicoureteral reflux, urininkontinens, infektioner i kønsorganerne, op til infertilitet hos piger. Søg lægehjælp i tide - en urolog eller nephrologist behandler problemer med blærebetændelse.

Cystitis hos børn: symptomer, behandling og forebyggelse

Cystitis er en inflammatorisk proces, der er placeret i slimhinden og submucosallaget af blæren. Cystitis er den mest almindelige manifestation af urinvejsinfektion i barndommen. I mellemtiden er diagnosen cystitis i vores land stadig ikke tilstrækkelig nok: enten sygdommen går uigenkendt (symptomerne skyldes akut respiratoriske virusinfektioner), eller der er overdiagnose (cystitis behandles af lægen som pyelonefritis). Begge er dårlige: Urecognized cystitis forbliver ubehandlet og kan forårsage komplikationer eller blive kroniske; og behandlingen af ​​pyelonefritis er længere og mere alvorlig end hvad der er nødvendigt for et barn med blærebetændelse.

Udbredelsen af ​​blærebetændelse hos børn

Nøjagtige statistikker om blærebetændelse hos børn i Rusland skyldes ikke problemer i diagnosen. Cystitis forekommer hos børn af enhver alder, men hvis blandt spædbørn er forekomsten af ​​blærebetændelse omtrent den samme hos både drenge og piger, så bliver piger sygere oftere (3-5 gange) end drenge i førskole- og skolealderen. Den højere modtagelighed for piger til blærebetændelse skyldes følgende faktorer:

• træk ved den anatomiske struktur: i piger er urinrøret kortere og bredere, de naturlige reservoirer af infektionen (anus, vagina) er placeret tæt;
• fysiologiske hormonelle og immunologiske ændringer i kroppen af ​​unge piger, både prædisponere for infektioner i kønsorganerne (colpitis, vulvovaginitis) og reducere beskyttelsesegenskaberne i blærehinden.

Typer af blærebetændelse

Cystitis kan klassificeres efter flere kriterier:

1. Ved oprindelse: smitsom (den mest almindelige form hos børn) og ikke-smitsom (kemisk, giftig, medicin, etc.).
2. Adrift: akut og kronisk (i sin tur opdelt i latent og tilbagevendende).
3. Af arten af ​​ændringer i blæren: catarrhal, hæmoragisk, ulcerativ, polypropylen, cystisk mv.

Årsager til cystitis hos børn

Som nævnt findes infektiøs blærebetændelse oftest hos børn (og også voksne).

Det er klart, at årsagen til infektiøs cystitis er infektion. Disse kan være:

• bakterier (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus og Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, etc.);
• vira (adenovirus, parainfluensavirus, herpesvirus);
• svampe (normalt af slægten Candida).

Patogenens indtrængning er mulig på flere måder:

• stigende (fra kønsorganerne i nærvær af colpitis, vulvovaginitis hos piger eller balanoposthitis hos drenge, infektionen stiger op i urinrøret);
• faldende (faldende fra tidligere inficerede nyrer);
• lymfogen og hæmatogen (mikroorganismer trænger gennem blæren fra fjernliggende infektionsfelt - i tonsiller, lunger osv.) med blod eller lymfestrømme;
• kontakt (mikroorganismer trænger gennem blærens væg fra tilstødende organer - med inflammatoriske processer i tarmen, livmoderen og appendages).

Blærens slimhinde har normalt tilstrækkeligt høje beskyttelsesegenskaber, og når mikroorganismer bæres ind i blæren, udvikler cystitis ikke altid. Yderligere "prædisponerende betingelser" bidrager til "fastsættelse" af mikroorganismer på slimhinden og forekomsten af ​​sygdommen

1. Forstyrrelse af urinernes normale og likestrøm (urinstagnation under uregelmæssig tømning af blæren, forskellige medfødte anomalier, der hæmmer udslip af urin fra blæren, funktionsforstyrrelser - neurogen blære).
2. Krænkelser af de beskyttende egenskaber hos blærens slimhinder er markeret med dysmetabolske sygdomme, når salte konstant er til stede i urinen (oxalater, urater, fosfater osv.) Samt hypovitaminose, langvarig medicinering.
3. Fald i de generelle beskyttelseskræfter i en organisme (ved overkøling, kronisk overbelastning og stress, alvorlige infektioner, hyppige forkølelser).
4. Utilstrækkelig tilførsel af ilt og næringsstoffer til blære slimhinden i tilfælde af kredsløbssygdomme i bækkenorganerne (til svulster, kronisk forstoppelse, langvarig immobilisering eller manglende bevægelse, f.eks. I bedresol efter skader eller kirurgi).

Årsager til kronisk cystitis

Overgang af akut blærebetændelse i kronisk form fremmes af:

• sen og ufuldstændig behandling af akut cystitis
• medfødte og erhvervede sygdomme i genitourinært system (neurogen blære dysfunktion; diverticula - fremspring af blærevæggen, hvor urin akkumulerer og stagnerer; dysmetabolske lidelser; vulvovaginitis).

Symptomer på blærebetændelse hos børn

Akut cystitis

Urinforstyrrelser

Det førende symptom på akut cystitis er urinforstyrrelser (dysuri). I de fleste tilfælde er der hyppig vandladning i kombination med smerte. Børn klager over smerter, kramper og brændende i underlivet, over pubis under såvel som umiddelbart før og efter vandladning. I nogle tilfælde kan mavesmerter være konstant, forværres under og efter vandladning. Nogle gange er der vanskeligheder ved afslutningen af ​​vandladningen (barnet kan ikke tisse på grund af smerte eller han skal være belastet for fuldstændig at tømme sin blære). Hos drenge kan der forekomme friske bloddråber i slutningen af ​​vandladningen (terminal hæmaturi).

Hyppigheden af ​​vandladning er direkte relateret til sværhedsgraden af ​​blærebetændelse - i mildere former øges vandladningen lidt (3-5 gange i forhold til alder og individuelle normer), med svær vandladning, barnet bogstaveligt hver 10-15 minutter (barnet løber konstant til toilettet, pissing i små portioner). I dette tilfælde slutter trangen ikke altid med vandladning (falske indtrængninger). Karakteristisk imperative (imperative) trang til at urinere, når barnet ikke er i stand til at forsinke begyndelsen af ​​vandladning. På denne baggrund er urininkontinens, tilfælde af enuresis, selv hos ældre børn mulige.

I nogle af de syge børn i stedet for en stigning i vandladning observeres et omvendt fænomen - sjælden vandladning eller urinretention, der skyldes krampe i sphincter og bækkenbundsmuskler eller ved frivillig tilbageholdelse af barnets trang på grund af smertefrygt.

Urin farveændringer

Hvis du visuelt evaluerer urinen opsamlet i en gennemsigtig beholder eller endda lige ind i potten, bliver ændringer i farve og gennemsigtighed mærkbare. På grund af tilstedeværelsen af ​​leukocytter og bakterier i urinen bliver det grumset, med hæmoragisk cystitis, bliver urinen brunbrun ("kødslop"). Derudover fandt i urinen ofte klumper af slim og mudret suspension af desquamerede epithelceller og salte.

Andre symptomer

Til akut cystitis, endog alvorlig, ikke kendetegnet ved feber og symptomer på forgiftning (letargi, appetitløshed osv.). Børns tilstand er generelt tilfredsstillende, sundhedstilstanden forstyrres kun af den hyppige trang til at urinere og smerte.

Funktioner af akut cystit hos spædbørn og spædbørn (op til 2-3 år) alder

Unge børn kan ikke beskrive deres følelser og klare klager. Cystitis hos spædbørn kan være mistænkt på grund af øget vandladning, angst og græd under vandladning.

På grund af barnets tendens i en tidlig alder for at generalisere (spredes) den inflammatoriske proces, kan der ses almindelige tegn på infektion i tilfælde af cystitis (feber, nægtelse af at spise, sløvhed, døsighed, hudpulver, opkastning og opkastning). Imidlertid er disse symptomer altid mistænkelige for pyelonefritis eller andre infektioner og kræver en grundigere undersøgelse af barnet.

Kronisk blærebetændelse

Kronisk blærebetændelse kan forekomme i to former - latent og tilbagevendende.

I den tilbagevendende form noteres periodiske exacerbationer af den kroniske proces med symptomer på akut cystitis (hyppig smertefuld vandladning).

Den latente form er næsten asymptomatisk, børn har periodiske imperative opfordringer, urininkontinens, enuresis, som forældre (og nogle gange læger) ikke betaler nok opmærksomhed, der forbinder dem med aldersrelaterede træk eller neurologiske lidelser.

Diagnose af blærebetændelse

Lægen kan muligvis mistænke blærebetændelse allerede på scenen for at undersøge barnet og interviewe forældrene, når der opdages karakteristiske klager (hyppig smertefuld vandladning på grund af fravær af forgiftning og temperatur). For at afklare diagnosen akut blærebetændelse er:

1. Generel analyse af urin (den indeholder leukocytter i en mængde fra 10-12 til fuldstændigt at dække hele synsfeltet; isolerede røde blodlegemer i normal cystitis og mange røde blodlegemer i hæmoragisk; proteinspor, stort antal overgangsepitel, bakterier, slim og ofte salt). Det anbefales at samle urin til generel analyse om morgenen efter omhyggelig vask af de ydre genitalorganer, fra midterpartiet (barnet tørrer først i puljen, derefter i en krukke og derefter igen i gryden).
2. Komplet blodtal (med ukomplicerede blærebetændelser i det bør ikke være).
3. 2-kar urinprøve: Den første del af urinen i en mængde på ca. 5 ml opsamles i en beholder, den anden del er større (ca. 30 ml) - i anden kapacitet, men ikke fuldstændig al urin - barnet skal urinere i en gryde. Testen gør det muligt at skelne betændelse i de ydre kønsorganer og urinrøret fra blærebetændelse. Med inflammatoriske ændringer i kønsorganerne er de mest udtalte inflammatoriske ændringer noteret i den første del, med cystitis, ændringerne er de samme i begge prøver.
4. Så urin til sterilitet og følsomhed over for antibiotika: Indtagene udføres i et sterilt rør fra en medium del af urinen (på et hospital indsamles urin af et kateter). Derefter udføres kultur på kulturmedier; efter væksten af ​​kolonier af mikroorganismer, bestemme deres følsomhed over for antibiotika. Metoden bruges hyppigere til at diagnosticere kronisk blærebetændelse og giver dig mulighed for at vælge den optimale behandling (antibiotika og / eller uroseptisk).
5. Blære ultralyd før og efter mikcia (vandladning) - med akut cystitis og kronisk eksacerbation findes en fortykkelse af slimhinden og suspensionen i blærenes hulrum.
6. Endoskopisk undersøgelse (cystoskopi) bruges til at afklare diagnosen kronisk blærebetændelse. Gennem urinrøret indsættes et tyndt endoskop, udstyret med en pære og et projektionskamera, og lægen får mulighed for visuelt at inspicere slimhinden. Cystoskopi hos små børn (op til 10 år) udføres under generel anæstesi. I perioden med forværring af sygdommen udføres en sådan undersøgelse ikke.
7. Derudover anvendes i løbet af perioden med akut cystitis eller efter lindring af kronisk exacerbation også andre metoder: vaginalcystografi (fyld blæren med et kontrastmiddel og tag en serie billeder under vandladning); undersøgelse af vandladningsrytmen (registrering af urineringstid og urinvolumen i mindst et par dage); Uroflowmetri (bestemmelse af hastigheden og diskontinuiteten af ​​urinstrømmen - barnet urinerer på toilettet udstyret med en speciel enhed).

Hvordan skelne mellem cystitis og hyppig vandladning på baggrund af akutte respiratoriske virusinfektioner og forkølelser

Ved forkølelse hos børn er der ofte en stigning i vandladningen i forbindelse med reflekseffekter på blæren, samt en forbedret drikkebehandling.

Men i modsætning til blærebetændelse bliver vandladning moderat hyppigere (5-8 gange i forhold til aldersnorm), mens der ikke er smerter og smerter under eller efter vandladning, er der ingen absolutte krav og andre lidelser (enuresis, urininkontinens).

Hvordan skelne cystitis fra pyelonefritis

For pyelonefrit er symptomerne på generel forgiftning førende (høj temperatur, opkastning, hudfarve, letargi, mangel på appetit), og vandladningsforstyrrelser falder ind i baggrunden. Abdominale smerter på baggrund af pyelonefritis er normalt konstante, samtidig som det ofte er smerter i lænderegionen. I blærebetændelse er hovedsymptomet dysuri og mavesmerter forbundet med vandladning, der er intet forgiftning eller det er mildt.

Derudover har pyelonephritis specifikke ændringer i den generelle blodprøve (forhøjet antal hvide blodlegemer med en stigning i antallet af stænger, accelereret ESR, tegn på anæmi).

behandling

Akut cystitis

Behandling af akut blærebetændelse udføres normalt hjemme (under tilsyn af en nephrolog eller børnelæge). Kun i tilfælde af kompliceret blærebetændelse (med udvikling af pyelonefritis eller mistanke om det) samt blærebetændelse hos spædbørn kræves hospitalsindlæggelse.

Behandling af akut blærebetændelse er udnævnelsen af ​​et udvidet drikkebehandling, kost og medicin.

Avanceret drikemåde

For at sikre kontinuerlig strømning af urin og udvaskning af mikroorganismer fra blærehulen, skal barnet drikke rigeligt med væsker (mindst 0,5 liter ved en års alder og mere end 1 l efter året, i skolealderen, fra 2 liter pr. Dag). Specielt anbefales drikkevarer med antiinflammatoriske og uroseptiske egenskaber (rensende og desinficerende urinveje) - disse er frugtdrikke, compotes og decoctions af tranebær, havtorn, lingonberries; te med citron, sort currant. Kompoter (fra tørret frugt og friske bær), kogt vand, fortyndet frisk juice (vandmelon, gulerod, æble og andre), ikke-kulsyreholdigt mineralvand kan gives. Drikke serveres i form af varme, hele tiden hele dagen (herunder om natten).

diæt

Strøm med blærebetændelse børn udelukkede produkter med en irriterende på slimhinderne i blære, øger blodtilførslen til det og forværrer symptomerne på inflammation: akutte krydderier, marinader og røgvarer, krydrede produkter, mayonnaise, stærke kødbouilloner, chokolade. I nærvær af dysmetabolske lidelser anbefales passende diæter:

1. Når oxaluri og uraturi er udelukket fra sorrel, spinat, grønne løg, persille, restriktion af kødprodukter er det nødvendigt - kød serveres kogt hver anden dag. Brugen af ​​bouillon, biprodukter, røget kød, pølser og pølser, kakao, stærk te og bælgfrugter anbefales ikke.
2. Med phosphaturia - mælk er begrænset; mejeri- og mejeriprodukter er midlertidigt begrænset Kosten er beriget med forsurende fødevarer og drikkevarer (frisk juice, bær og frugt).

Narkotikabehandling

I de fleste tilfælde er brugen af ​​uroseptika til behandling af akut cystitis tilstrækkelig (furagin, furamag, nevigramon, monural). Sulfonamider (biseptol) er mindre almindeligt anvendt. Antibiotika er upassende, men i nogle tilfælde kan din læge anbefale dem (især i tilfælde af mistanke om pyelonefritis) - almindeligt anvendte lægemidler er beskyttet penicilliner (amoxiclav, flemoklav soljutab, Augmentin) og cephalosporiner 2-3 generationer (Zinnat, tseklor, alfatset, tsedeks). Et uroseptisk eller antibiotikum indgives oralt, et forløb på 3-5-7 dage afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, respons på behandling og dynamik i laboratorieparametre. Valget af lægemidlet og bestemmelsen af ​​behandlingens varighed udføres kun af en læge.

For at lindre smerte, anvendes smertestillende midler og spasmer, der lindrer stoffer (no-spa, papaverin, baralgin, spasmalgon).

Egenskaber ved behandling af kronisk blærebetændelse

Kronisk blærebetændelse hos børn er ønskelig at behandle på et hospital, hvor der er flere muligheder for en detaljeret undersøgelse af barnet og det fulde omfang af lægeprocedurer.

Principperne for behandling af kronisk blærebetændelse er de samme: avanceret drikkebehandling, kost og medicinterapi. Imidlertid lægges stor vægt på at bestemme årsagen til kronisering af processen og dens eliminering (behandling af vulvovaginitis, styrkelse af immunsystemet osv.).

Ved lægemiddelbehandling anvendes antibiotika ofte, og i lang tid (14 dage eller mere) veksler 2-3 stoffer. Og efter antibiotika kan uroseptisk ordineres til et langt kursus, i en lille dosis - for at forhindre tilbagefald.

I forbindelse med længerevarende antibiotisk behandling hos børn, der kan udvikle dysbiosis, så du behøver individuelt tilpassede recepter præ- og probiotika og kombinationer heraf (Linex, Atsipol, Narine, etc.).

Almindeligt anvendte topisk administration uroseptikov og antiseptiske midler (inddrypning af lægemiddelopløsninger i hulrummet i blæren), fysioterapi (UHF, mudder applikationer, iontoforese med antiseptiske midler, inductothermy, iontoforese).

Ved vedvarende tilbagevendende blærebetændelse er immunmodulerende lægemidler vist (forløb af Viferon eller Genferon).

Funktioner af observation af barnet efter at have lidt cystitis

Barnet observeres i klinikken på bopæl - inden for 1 måned efter akut blærebetændelse og mindst et år efter kronisk behandling med periodisk generel urinalyse og andre undersøgelser efter henvendelse fra den behandlende læge. Børn kan vaccineres ikke tidligere end 1 måned efter inddrivelse (og vaccination mod difteri og stivkrampe - kun efter 3 måneder).

Forebyggelse af blærebetændelse

Forebyggelse af blærebetændelse er reduceret til toniske foranstaltninger, forebyggelse af hypotermi, omhyggelig hygiejne i den seksuelle kugle, hyppig ændring af undertøj, samt rettidig behandling af inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne. Derudover anbefales det at regelmæssigt væskeindtag (vand, herunder mineral, compotes, frugtdrikke), især hos børn med tilstedeværelse af salte i urinen.

Hvilken læge at kontakte

Hvis der er tegn på akut cystitis hos et barn, skal du kontakte din børnelæge eller familielæge. Om nødvendigt vil han udpege en konsultation med en urolog, en fysioterapeut. I sygdommens kroniske forløb kræves en undersøgelse foretaget af en immunolog, smitsomme sygdomsspecialist, endoskopist.

Årsagerne og metoderne til behandling af blærebetændelse hos børn 3-5 år

Cystitis hos et barn på 3 år er en hyppig forekomst. Dette skyldes, at immuniteten i de første år af livet stadig er dannet, så effekten af ​​eventuelle infektioner kan føre til udvikling af sygdomme, der under visse forhold bliver kroniske. For at eliminere sandsynligheden for symptomer på den inflammatoriske proces i fremtiden, skal du vide mere om, hvilke faktorer der fremkalder det.

Cystitis hos et barn på 3 år er en hyppig forekomst. Dette skyldes, at immuniteten stadig bliver dannet i løbet af de første år af livet.

Former af sygdommen

Cystitis påvirker blæren. Dette er en inflammatorisk proces, som påvirker overfladen af ​​slimlaget. Det ledsages af en dysfunktion af organet: urinen flyder langsomt, der er hyppig trang til at urinere. Kompleksiteten af ​​denne patologi ligger i, at barnet endnu ikke kan præcist beskrive sin tilstand og påpege årsagen til smerten.

Der er 2 former for blærebetændelse hos børn 3 år:

I det første tilfælde bemærkes den hurtige udvikling af den patologiske proces. Symptomer på akut cystitis synes tydeligt. Føler alvorlige smerter. Samtidig udvikler inflammation på slimhinden, uden at trænge ind i de dybere lag af blærevæggene, og behandlingen giver resultatet hurtigere.

Kompleksiteten af ​​denne patologi ligger i, at barnet endnu ikke kan præcist beskrive sin tilstand og påpege årsagen til smerten.

Kronisk blærebetændelse udvikler sig jævnt. Tegn på en sådan patologisk tilstand er mindre udtalt. I dette tilfælde påvirkes de dybere lag af blærevæggene, hvilket gør behandlingen vanskeligere.

Den kroniske form af sygdommen er farlig, fordi den ofte udelukker kun de åbenlyse symptomer, og derefter stopper behandlingen.

Som følge heraf aktiveres den patologiske proces efter en tid igen, og tegn på betændelse fremkommer.

Årsager til blærebetændelse hos børn 3-5 år

Udviklingen af ​​sygdommen fremkaldes af infektioner forårsaget af forskellige patogener:

• E. coli;
• Ureaplasma;
• streptokokker;
• stafylokokker;
• klamydia.

Veje af patogene mikroorganismer er forskellige. Dette kan være indtrængen af ​​fæces eller urin i vagina, når barnet er ukorrekt vasket efter urinering eller afføring. Der er også en nedadgående transmissionsrute gennem nyrerne. De årsagssygdomme, der er forbundet med infektion, spredes med lymfestrømme. En anden faktor, der bidrager til udviklingen af ​​infektion, er den septiske proces. Piger bliver nogle gange diagnosticeret med vulvovaginitis, og patogener passerer ind i blæren.

En fælles årsag til blærebetændelse hos børn er installationen af ​​et kateter.

Årsagerne til blærebetændelse kan være forskellige faktorer:

1. Hypotermi. Lavtemperaturer bidrager til udviklingen af ​​infektioner.
2. Medfødte eller erhvervede patologiske tilstande, for eksempel blærebøjningen. I dette tilfælde udvikler cystitis på grund af uhensigtsmæssig vandladning.
3. Medicinsk behandling rettet mod behandling af andre sygdomme.
4. Genetisk prædisponering.
5. Forberedelse til operation, genoptagelsesperiode efter operationen. En fælles årsag er installationen af ​​et kateter.

Hypotermi provokerer udviklingen af ​​infektioner.

I piger

Ofte udvikler blærebetændelse, når ukorrekt udvaskes. Årsagen til dette - især pigernes fysiologi. Urinrøret ligger tættere på vagina og anus, og mikrober overvinder barrieren meget hurtigere ved at trænge ind i urinorganet.

Har drenge

Hovedårsagen til blærebetændelse hos drenge er streptokok / stafylokokinfektion. Drengene er mindre modtagelige for udviklingen af ​​betændelse i blæren. Hvis dette sker, skal du kigge efter årsagen i mikrofloraen.

Hovedårsagen til blærebetændelse hos drenge er streptokok / stafylokokinfektion.

Symptomer på blærebetændelse hos børn

Et barn på 3 år har cystitis med en række tegn:

1. Smertefornemmelser. Deres intensitet kan være anderledes: moderat, akut, mild. Det hele afhænger af sygdommens form.
2. Hyppig vandladning (almindeligt symptom for børn 2-5 år og ældre). Hos børn i en tidlig alder (2-4 år) er urininkontinens mulig.
3. Turbiditet, misfarvning af urin (det bliver mørkt gul, nogle gange brun), udseendet af sediment.
4. Smerter i underlivet, lysken og ryggen.

Den inflammatoriske proces, der udvikler sig i blæren, ledsages af en stigning i temperaturen til + 38 ° C.

Med blærebetændelse kan temperaturen stige. Dette symptom er imidlertid ikke specifikt og indikerer ofte andre patologier. Den inflammatoriske proces ledsages af en stigning i temperaturen til + 38 ° C. Ikke alle børn i en alder af 3 er måder at forklare årsagen til smerte for voksne. Hvis barnet stadig ikke taler godt, kan patologien mistænkes ved sin adfærd: babyen opfører sig rastløs og græder ofte.

diagnostik

Først skal du kontakte en børnelæge, han vil henvise til en pædiatrisk urolog. For at bekræfte cystitis er ekstern undersøgelse ikke nok. Til diagnose anbefales det at gennemføre en række undersøgelser:

• fuldstændig blodtal vil hjælpe med at bekræfte udviklingen af ​​den inflammatoriske proces
• urinanalyse, mens man vurderer afvigelserne af nøgleindikatorer for biomaterialet fra normen: farve, gennemsigtighed, sammensætning;
• biokemisk analyse af urin - ifølge resultaterne af undersøgelsen bestemmer den kvantitative komponent af salte og protein i biomaterialet;
• Bakteriologisk urinkultur hjælper med at bestemme typen af ​​mikroorganismer, der fremkalder blærebetændelse.

For at udelukke andre sygdomme, foreskrive en ultralyd af det genitourinære system.

Behandling af blærebetændelse hos spædbørn

Terapi bør være omfattende. For at helbrede cystitis hos et barn 2-4 år, anbefales det at tage midler i form af sirupper. Børn over 4 år får lov til at give piller. Behandlingsfaser:

1. Lægemiddelterapi. Tildele anti-inflammatoriske, antibakterielle midler.
2. Traditionelle behandlingsmetoder. Effektivt bad med urter.
3. Kost. Blærebetændelse vil være hurtigere, hvis du ændrer kost. Kosten tager sigte på at reducere irritation af slimhinden.

Terapi bør være omfattende. For at helbrede cystitis hos et barn 2-4 år, anbefales det at tage midler i form af sirupper.

Når blærebetændelse viser sengeluften. Inflammation kan helbredes i 5 gange hurtigere end i 3 år, da barnet allerede er i stand til at tale om hans følelser. Terapi begynder ved de første tegn på patologi.

Lægemiddelterapi

Ved temperaturer over + 38 ° C kan antipyretiske lægemidler tages. Accept af antibiotika ordineret af en læge. Medikamenter sigter mod at reducere intensiteten af ​​inflammation ved at slippe af med patogen mikroflora.

Børn er ordineret penicillin antibiotika. Kurset varer fra 3 til 7 dage.

Herbal remedies bruges også, for eksempel canephron. De virker forsigtigt og indeholder ikke kemiske komponenter.

Ved bestemmelse af dosen tages der hensyn til alder og vægt af barnet. Følgende lægemidler er ordineret: Sumamed, Azithromycin, Augmentin, Amoxiclav.

Herbal remedies bruges også, for eksempel canephron. De virker forsigtigt og indeholder ikke kemiske komponenter. Alkoholbaserede præparater bør anvendes med forsigtighed og i minimale doser.

Folkelige retsmidler

At behandle blærebetændelse hos et barn bør være topisk med bade. Princippet om deres anvendelse er det samme for piger og drenge: Barnet sidder i en beholder fyldt med medicinsk afkogning. Urter med anti-inflammatoriske egenskaber kan anvendes: calendula, kamille eller salvie. opskrift:

1. Forbered råvarer: 2 el. l. urter, 1 kop kogt vand.
2. Infunder i 30-60 minutter.
3. Broth fortyndet med varmt vand (6-8 l)

At behandle blærebetændelse hos et barn bør være topisk med bade.

diæt

Ved hjælp af en kost kan du fjerne toksiner fra kroppen. Dens principper er:

• tungt drikkeri
• reducere mængden af ​​salt;
• forbud mod at spise spicy og fede fødevarer
• afvisning af sukker, anvendelse af dets substitutter
• anvendelse af mejeriprodukter
• Grundlaget for kosten bør være vegetabilsk mad.

Grundlaget for barnets kost for blærebetændelse bør være planteføde.

forebyggelse

For at forhindre fremtidig cystitis i at udvikle sig igen anbefales det at overholde et antal regler:

1. Den rettidige behandling af smitsomme sygdomme, herunder karies tænder skader er nødvendig. Enhver bakterie har tendens til at sprede sig gennem hele kroppen.
2. Det er vigtigt at overvåge barnets hygiejne: at vaske i tide, for at ændre linned hver dag. Piger vaskes væk fra vagina til anus.
3. Det er forbudt at bruge et fælles håndklæde.
4. Hvis barnet har en tendens til at udvikle cystitis, skal du regelmæssigt aflevere biomaterialet til test.

Det er vigtigt at bevare immuniteten. For at gøre dette, med jævne mellemrum tage vitamin komplekser, være opmærksom på arbejdet i fordøjelseskanalen.

Cystitis hos børn

Cystitis hos børn er en urininfektion, der forårsager betændelse i slimhinden og submucosallaget i blæren. Blærebetændelse hos børn fortsætter med smerte og smerte ved urinering, hyppigt opmuntrende til gryden med frigivelse af små portioner urin, urininkontinens; i tidlig alder er forgiftning og feber ofte noteret. Diagnose af blærebetændelse hos børn indebærer undersøgelse af urin (generel analyse, bakposeva, dvuhstakannoy prøver), en ultralyd af blæren, med kronisk blærebetændelse - cystoskopi. I behandlingen af ​​blærebetændelse hos børn, en diæt og en forbedret drikkebehandling, er lægemiddelbehandling (uroseptisk, antibakteriel, antispasmodisk), plantelægemidler ordineret.

Cystitis hos børn

Blærebetændelse hos børn er den mest almindelige urinvejsinfektion, der findes i praksis inden for pædiatrisk og pædiatrisk urologi. Cystitis er almindelig hos børn af alder og køn, men det er 3-5 gange mere almindeligt hos piger i førskole- og grundskolealderen (fra 4 til 12 år). Høj forekomst af blærebetændelse piger forklare trækkene i strukturen af ​​den kvindelige urinvejene :. Wide tilgængelighed og kort urinrør, anus nærhed, hyppige infektioner af ydre kønsorganer, osv blærebetændelse børn kan tage form af isoleret eller co-infektion (tsistouretrita, tsistopielonefrita).

grunde

Til udvikling af blærebetændelse hos et barn er følgende tilstande nødvendige: bakteriel infektion i blæren, en krænkelse af dets anatomiske struktur og funktion.

Normalt forekommer blærens udrensning fra mikrofloraen, når den regelmæssigt tømmes ved hjælp af urinstrøm. Slimhinden i blæren er resistent over for infektion på grund af aktiviteten af ​​periuretrale kirtler, der producerer slim og lokale faktorer immunologisk forsvar (sekretorisk immunoglobulin A, interferon, lysozym, etc.). Således giver epithelets anatomiske integritet, detrusions funktionelle anvendelighed, fraværet af morfologiske ændringer i blæren og dens regelmæssige tømning en høj grad af beskyttelse mod infektion, og når en af ​​forbindelserne er svage udvikler cystitis hos børn let.

Uropatogene stammer af Escherichia coli sædvanligvis sås i bakteriologiske urinkulturer hos børn med cystitis; i færre tilfælde, Klebsiella, Proteus, epidermale stafylokokker, Pseudomonas aeruginosa, mikrobielle associationer. I en fjerdedel af tilfældene hos børn med blærebetændelse registreres ikke diagnostisk signifikant bakteriuri.

Viruss rolle i cystitis ætiologi hos børn forbliver ikke fuldt ud forstået (med undtagelse af hæmoragisk blærebetændelse). Ikke desto mindre er det generelt anerkendt blandt urologer, at patogenerne af parainfluenza, adenovirus, herpetic og andre virale infektioner predisponerer mikrocirkulationen i blæren og skaber en gunstig baggrund for den efterfølgende udvikling af bakteriel inflammation.

Børn har cystitis forårsaget af chlamydia, mycoplasma, ureaplasma. I disse tilfælde forekommer der som regel infektion i nærværelse af klamydia hos forældre, manglende overholdelse af hygiejniske normer, besøg på saunaer, svømmebassiner mv. Specifik gonorrheal og trichomonascystitis er mere karakteristiske for voksne eller unge, der har sex. Cystitis af svampetiologi forekommer hos børn med immundefekt, unormal udvikling af det urogenitale system, langvarig modtagelse af antibiotikabehandling.

Gennemførelsen af ​​smitsomme stoffer i blæren kan forekomme faldende (fra nyrerne), stigende (fra urinrøret og anogenitale zonen), lymfogen (fra andre bækkenorganer), hæmatogen (fra fjerne septiske foci) og kontakt (gennem den beskadigede blærevæg).

Overtrædelse af den naturlige proces af selv-oprensning af blæren kan udvikle sig i sjældne eller ufuldstændig vandladning (ofte med neurogen blære hos børn), blære-ureterrefluks, urinrørsforsnævring, forhudsforsnævring hos drenge, blære diverticula. Risikofaktorer for blærebetændelse hos børn er dysmetabolisk nefropati, urolithiasis, blære fremmedlegemer, invasive studier i urologi (cystografi, cystoskopi osv.), Behandling med nefrotoksiske lægemidler (cytostatika, sulfonamider osv.). Blærers bakterielle invasioner bidrager til dysbiose, helminthinfektioner, intestinale infektioner, gynækologiske sygdomme hos piger (vulvitis, vulvovaginitis), purulent-inflammatoriske processer (omphalitis hos nyfødte, ondt i halsen, abscessing lungebetændelse, hæmhydermid) osv.

En rolle i patogenesen af ​​blærebetændelse hos børn givet til endokrine dysfunktion (diabetes mellitus), hypovitaminose, ændringer i pH i urin, virkningen af ​​fysiske faktorer (hypotermi, stråling), overtrædelser af reglerne for personlig hygiejne.

klassifikation

Det er almindeligt accepteret at klassificere blærebetændelse hos børn i overensstemmelse med kurset, form, morfologiske forandringer, forekomsten af ​​den inflammatoriske proces og tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

Kurset hos børn er akut og kronisk blærebetændelse. Akut blærebetændelse hos et barn fortsætter med betændelse i de slimhinde og submukose lag; kan ledsages af katarrale eller hæmoragiske vægændringer. Hos børn med kronisk blærebetændelse påvirker morfologiske forandringer det muskulære lag og kan have en bullous, granulær, flegmonøs, gangrenøs, nekrotisk, interstitiel, incrusting, polypotisk karakter.

I formular skelne primære (opstår uden de strukturelle og funktionelle ændringer i blæren) og sekundær cystitis hos børn (opstår på en baggrund af ufuldstændig tømning af blæren på grund af sin anatomisk eller funktionel handicap).

I betragtning af forekomsten af ​​inflammatoriske ændringer hos børn er cystitis opdelt i fokal og diffus (total). Ved involvering af blærehalsen siger de om cervikal blærebetændelse, med lokalisering af inflammation i Leto-trekanten - om udvikling af trigonit.

Symptomer på blærebetændelse hos børn

Klinikken for akut blærebetændelse hos børn er præget af hurtig udvikling og hurtig kurs. Den vigtigste manifestation af akut inflammation er urinsyndrom, ledsaget af imperativ vandladning, der forekommer hver 10-20 minutter. Dysuriske lidelser forbundet med øget refleks excitabilitet af blæren og irritation af nerveender. Børn klager over smerter i det suprapubiske område, som udstråler til perineum, forværres af palpation af underlivet og en lille udfyldning af blæren.

Urinering i sig selv er svært, urin udskilles i små portioner, hvilket forårsager stikkende og smerte. Ofte har børn med blærebetændelse en uretmæssig trang til at urinere eller urininkontinens; Terminal hæmaturi noteres ved afslutning af vandladning (udledning af et par dråber blod).

Hos spædbørn og småbørn kan manifestere blærebetændelse fælles interesse (stiger med vandladning), gråd, nægtelse af mad, agitation eller letargi, forhøjet kropstemperatur til febrile værdier. Unge børn har sommetider en spasme af urinrørets udvendige sphincter og reflekteret urinretention.

Hvis barnets urin samles i en glasburk, så kan du mærke en ændring i farve og gennemsigtighed: urinen bliver grumlig, ofte mørk, indeholder sediment og flager, nogle gange lugter det ubehageligt. Når hæmorrhagisk blærebetændelse hos børn på grund af hæmaturi bliver urinen farven på "kødslop".

Ved akut cystitis forbedres barnets trivsel normalt på den 3-5 dag, og efter 7-10 dage genopretter børnene helt.

Kronisk blærebetændelse hos børn er normalt sekundær i form. Symptomer på betændelse forværres under forværring af blærebetændelse og er normalt repræsenteret ved hyppig vandladning, ubehag i underlivet og inkontinens i nat og dag.

diagnostik

Grundlaget for diagnosen cystitis hos børn er et sæt laboratorieundersøgelser, herunder urinalyse, bakteriologisk urinkultur på floraen, bestemmelse af urin pH, udførelse af en to-glas test. Ændringer i urin hos børn med blærebetændelse er karakteriseret ved leukocyturi, hæmaturi af varierende sværhedsgrad, tilstedeværelsen af ​​store mængder slim og overgangsepitel, bakteriuri. Oftest urin prøver for mikrobiologiske undersøgelser udført på urinere frit (efter toilettet af eksterne kønsorganer og rengøring forhud hos drenge), men var nødt til at ty til kateterisation for akut urinretention.

Hos børn med blærebetændelse udføres en blære ultralyd for at vurdere tilstanden af ​​detrusoren før og efter micci. Ekkoskopisk opdages sædvanligvis fortykkelse af blære slimhinden og et stort antal ekkonegative indeslutninger.

Cystografi og cystoskopi er kun indiceret for kronisk blærebetændelse hos børn i perioden med nedsat inflammation; Hovedformålet med forskningen er at identificere graden og arten af ​​slimhindeændringer. En børnelæge og en pædiatrisk urolog er involveret i at foretage en diagnostisk søgning.

Akut cystit hos børn skal differentieres fra akut appendicitis, paraproctitis, pyelonefritis, blære tumorer, gynækologisk patologi. Til dette formål kan en undersøgelsesplan omfatte konsultationer med en pædiaturgirurg og pædiatrisk gynækolog.

Behandling af blærebetændelse hos børn

At reducere dizuricheskih begivenheder i akut blærebetændelse barn trin vist i hvile og sengeleje, tør varme til området af blæren, varm "sessile" bade med urter afkog (ved en temperatur på + 37,5 ° C). Blærebetændelse børn anbefalede lacto-vegetarisk kost, eliminering af irriterende fødevarer (krydret, krydrede, krydderier), øge væskeindtagelse til 50% af den sædvanlige norm på grund af brugen af ​​svagt alkalisk mineralvand, frugtdrikke, frugt kompot og så videre. Kraftig vand belastning i cystitis hos børn fremmer en stigning i diurese og udvaskning af bakterier og inflammationsprodukter fra blæren.

Medikamentbehandling for blærebetændelse hos børn omfatter anvendelse af antibakterielle midler, antispasmodik, uroantiseptika og fysioterapi. For kausal antimikrobiel terapi hos børn blærebetændelse anvende beskyttede penicilliner (amoxicillin), cephalosporiner (cefuroxim, cefaclor, ceftibuten), derivater af phosphonsyre (fosfomycin), de kombinerede sulfonamid sats 7 dages behandling efterfulgt af re bakteriologisk kontrol.

Drotaverine, papaverin bruges til at reducere smerte. Udover den primære behandling hos børn med blærebetændelse er phytotherapy foreskrevet (kamille, plantainekstrakter, St. John's wort, horsetail). Når inflammationen aftager som foreskrevet af fysioterapeuten, udføres elektroforese, mikrobølgeovn, magnetisk terapi på suprapubisk område mv.

Prognose og forebyggelse

Akut cystit hos børn slutter normalt med fuld genopretning. Kroniske former for blærebetændelse udvikler hos børn med anatomiske og funktionelle forudsætninger for vedvarende infektion.

Forebyggelse af blærebetændelse hos børn bidrager til ordentlig hygiejne kønsorganer, urinating overholdelsesordning, behandling af infektion foci, holder degelmentizatsii tilstrækkelig væskeindtag, korrektion af stofskiftesygdomme, med undtagelse hypotermi. Børn med kronisk blærebetændelse skal overvåges af en pædiatrisk urolog og testes med jævne mellemrum for urintest.