Hvad er årsagerne til forhøjede leukocytter i et smear hos kvinder?

Leukocytter i den kvindelige krop udfører en beskyttende funktion. Deres tilstedeværelse indikerer, at lokal immunitet er normal.

Men nogle gange viser analyser et stort antal leukocytter i et smear. Dette tydeligt angiver tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme, som kan identificeres ved hjælp af en grundigere undersøgelse.

Som regel dannes mange af disse celler, når der opstår en inflammatorisk proces i kroppen. De skynder sig til det berørte sted og begynder at kæmpe med farlige mikrober. Jo flere mikrober, jo mere leukocytter dannes.

Årsagerne til, at leukocytter er forhøjet i et smear kan være anderledes. Det er muligt, at dette er en infektion. Mange polymorfonukleære patogener kan have en skadelig virkning på kroppen. Allergiske virkninger er en anden faktor.

Leukocytrate i smear

Leukocytter spiller en stor rolle i en kvindes sundhed:

  • bidrage til bekæmpelsen af ​​forskellige virale og infektiøse patogener;
  • bidrage til udviklingen af ​​fælles patologiske sygdomme.

Antallet af leukocytter i et smear bør være inden for synsvinkel på op til 15 enheder. Dette betragtes som normalt. Antallet af leukocytter i urinrøret må ikke overstige 5 enheder, i vagina - 10 enheder og i livmoderhalsen - 15 enheder.

Hvis niveauet af leukocytter overstiger normen og viser 20, 30, 40 eller 50, indikerer dette, at der er inflammatoriske og infektiøse processer i urinrøret.

Hvorfor leukocytter i et smear er forhøjet: årsager

Hos kvinder er årsagerne til forhøjede leukocytter i et smear i stand til at indikere forskellige former for sygdomme, både indre organer og patologier i reproduktionssystemet.

Ved eventuelle inflammatoriske processer i den kvindelige krop stiger den kvantitative sammensætning af leukocytter ret kraftigt. For eksempel provokerer inflammation i vagina netop en kraftig stigning i leukocyternes sammensætning i smøret.

Det er nødvendigt at vide, at jo mere leukocytanalysen viste, jo mere akut er tilstanden af ​​den nuværende sygdom. Hvis der er akut betændelse i kvindens krop, så kan leukocyttællingen være i syne op til hundrede.

Så hvad betyder det? Den mest almindelige situation, når en kvinde har leukocytter i et udtværn, er forhøjet, forårsager følgende årsager:

  • cervicitis - betændelse i livmoderhalsen (cervikal)
  • adnexitis - forekomsten af ​​betændelse i appendages (æggeleder eller æggestokke);
  • colpitis - betændelse i slidhinden i vagina
  • endometritis - betændelse i livmoderen
  • urethritis - en inflammatorisk proces i urinrøret
  • kræftpatologi af den seksuelle kugle;
  • vaginal dysbacteriosis;
  • tarmdysbiose;
  • kønsinfektioner (syfilis, chlamydia, gonoré).

Normalt manifesterer forhøjede leukocytter i et smear sig ikke på nogen måde i lang tid. En kvinde kan ikke engang gætte på, at den inflammatoriske proces udvikler sig aktivt i sin krop, indtil hun afleverer testene under en rutinemæssig undersøgelse.

Men nogle gange kan du finde dig selv i sådanne symptomer:

  • problemer med tarm og blære tømning;
  • ømhed i brystets anus og organer
  • rigelig osteagtig udledning med en ubehagelig lugt;
  • kløe i kønsområdet
  • fejl i menstruationscyklussen;
  • forgæves forsøg på at blive gravid.

Hvis der er mange leukocytter i smøret, vælger specialisten en behandlingsmetode baseret på resultaterne af patientens undersøgelse. I nogle tilfælde er det ikke muligt at identificere årsagen til stigningen i niveauet af leukocytter, og lægen resorts til observationstaktik - patienten anbefales at gå til undersøgelserne regelmæssigt og omhyggeligt overvåge hendes helbred.

Analysemetode

I ikke-gravide kvinder anbefales en smearprøvning i de første dage efter afbrydelsen af ​​menstruationen eller kort tid før starten.

Overtrædelse af smedteknikken kan føre til en såkaldt. falske positive resultater - forøgede hvide blodlegemer i et udsnit i fravær af objektiv patologi. For at undgå dette skal kvinden følges præparationsreglerne for at smøre.

Disse regler omfatter:

  • ophør af medicin - både generelle og lokale handlinger en uge før smøring;
  • udelukkelse af intime kontakter 2-3 dage før analysen;
  • 2-3 timer før materialet opsamles, urinere ikke.

Et intimt toilet holdes natten før kun med varmt vand uden douching og hygiejneprodukter, som også er udelukket 2-3 dage før smøring.

Hvad er faren for at øge leukocytter?

Manglen på tilstrækkelig behandling og langvarig inflammatorisk proces fører til følgende konsekvenser:

  1. Kroniske sygdomme i kønsorganerne.
  2. Lesioner af urinsystemet og nyrerne.
  3. Forstyrrelse af hormonbalancen.
  4. Godartede og ondartede tumorer i reproduktive organer.
  5. Ovarie dysfunktion.
  6. Erosion af livmoderhalsen.
  7. Barnløshed.
  8. Aborter.
  9. Frosset graviditet.
  10. Mastopati, fibroadenom.

Hvis antallet af hvide blodlegemer i smeden er under normal, er der ingen grund til bekymring. Den angivne værdi på 15 enheder er maksimum tilladt.

Hvorfor leukocytter øges i gynækologiske udslæt og hvad skal betragtes som normen

Niveauet af leukocytter, som let bestemmes af specialister under et mikroskop, bedømmes efter den eksisterende inflammatoriske proces. Hvad angår gynækologi, bestemmes hvide blodlegemer og tælles i følgende undersøgelser - udstråler for:

  • flora (mikroskopi);
  • cytologi;
  • grad af renhed.

Analyse af sammensætningen af ​​mikroflora

Urogenital smear på mikroflora er taget fra tre punkter: vagina, livmoderhalsen og urinrøret. Hvis en inflammatorisk proces opdages, kaldes den en colpitis (hvis vagina er berørt), cervicitis (hvis leukocytose er fikseret i livmoderhalskanalen) og urethritis (der er et problem i urinrøret).

Foruden leukocytter er lægerne interesserede i mængden af ​​epithel og slim. Dette taler desuden om sundhed eller patologi.

Så i normale leukocytter i et smear bør kvinder have så meget.

Som du kan se indeholder tabellen også 0, hvilket betyder at fraværet af leukocytter også er en gyldig mulighed. Ikke under normal.

Renhedsanalyse

Et udtværn på renhedsgraden ligner mikroskopi. Og ofte i resultaterne af analysen for flora vil du se en numerisk indikation af "renhed" i kønsorganerne. Hvis enkelt leukocytter findes - 1-3-5 i syne, så taler de om første grad. Derudover findes en masse nyttige mikroflora - mælkesyrepinde - i kvindens vagina.

Når den anden grad af leukocytter stadig ikke er for meget, måske lidt mere end normen, f.eks. 10-15, men i vagina, ud over Dederleins stænger, bestemmes betinget patogene mikroorganismer - Klebsiella, Candida, gardnerella, fækal enterokokker osv.

Når den tredje grad i vagina coccal flora - det vil sige mange opportunistiske bakterier. Leukocytter findes i klynger, i stort antal. Deres omtrentlige niveau er 25-30 eller endog 40-50.

Når den fjerde grad i et smear fra 60 hvide blodlegemer. Nogle gange dækker de helt hele synsfeltet, det vil sige deres antal når over 100. Meget høje hvide blodlegemer diagnosticeres på baggrund af andre tegn på den inflammatoriske proces - den cocobakterielle flora og den næsten fuldstændige fravær af lactobaciller.

Analyse af atypiske celler i livmoderhalsen (onkocytologi)

I et cytologisk smear er information om antallet af leukocytter vigtig, hvis en kvinde har atypiske cervixceller eller mistænkes for dem. Faktum er, at cervicitis, som er karakteriseret bare ved leukocytose, forårsager reaktive processer i celler svarende til dem, der forekommer i prækancerøse sygdomme.

Hvis de hvide blodlegemer er høje, skal du først behandles, og derefter, når deres niveau bliver lille efter 2-3 måneder, gentages analysen. Husk, hvor meget hvide blodlegemer i cervixkanalen er op til 30 enheder.

Årsager til forhøjede leukocytter i smør hos kvinder, symptomer og behandling

Den skyldige i dette - den inflammatoriske proces. Og det er provokeret af forskellige bakterier, svampe og vira.

Genitourinary infektion. Kronisk eller akut blærebetændelse

Hos piger opstår det ofte samtidigt med vulvovaginitis, det vil sige slimhinden i labia og vagina rødder og bliver edematøs. Cystitis er en meget almindelig sygdom hos kvinder på grund af deres anatomiske egenskaber - en lille afstand, der adskiller vagina, rektum fra urinrøret og en meget kort og bred urinrør, den sving, som infektionen nemt kommer ind i blæren.
Hypotermi eller den såkaldte forkølelse spiller en negativ rolle og fører til den hurtige udvikling af inflammation.

Samtidig diagnostiseres følgende patogener i PCR's sånings- eller udsmidningsmetode:

  • Chlamydia trachomatis (chlamydia);
  • Mycoplasma genitalium (genital mycoplasma);
  • Ureaplasma urealyticum (ureaplasma);
  • Mycoplasma hominis (mycoplasma hominis);
  • E. coli (E. coli);
  • Staphylococcus saprophyticus (saprofytisk stafylokokker);
  • Enterococcus faecalis (fækal enterokokus);
  • Klebsiella (Klebsiella);
  • Proteus mirabilis (Proteus myribilis).

Thrush (vaginal candidiasis)

Patogen - gær-lignende svampe af slægten Candida. Gær er ikke seksuelt overført. Dette er en betinget sygdomsfremkaldende mikroorganisme, der forekommer i vaginaens mikroflora i næsten alle kvinder, men sygdommen medfører kun et fald i antallet af lactobaciller i tilfælde af en stigning i antallet.

Bidrage til udviklingen af ​​candidiasis:

  • diabetes mellitus;
  • graviditet;
  • antibiotika;
  • HIV infektion.
  • kløe og brændende i regionen af ​​labia
  • hvid osteagtig eller cremet udledning, forværret før menstruation
  • smerte under sex
  • smertefuld vandladning, hvis urinrøret også påvirker svampe.

Diagnose af candidiasis udføres ved hjælp af bakposeva. I mikroskopi er der ikke altid tydelige tegn på sygdom.

Taktikbehandling afhænger af, om sygdommen er kronisk, gentager ofte, og hvor lyse og smertefulde symptomerne er.

Følgende lægemidler anvendes til lokal behandling (intravaginal):

  • clotrimazol tabletter (100 mg en gang om dagen i 7 dage eller 200 mg en gang om dagen i 3 dage)
  • creme clotrimazol (hvis påvirket labia) i 1-2 uger;
  • natamycin (100 mg i 6 dage);
  • butoconazol 2% creme en gang;
  • Itraconazol (200 mg i 10 dage).

Til oral indgivelse (oralt):

  • fluconazol (150 mg én gang);
  • Itraconazol (200 mg 3 dage).

Under graviditet ordineres medicin til lokal brug med de aktive ingredienser clotrimazol (fra anden trimester af graviditeten) og natamycin (fra første trimester).

Vaginal candidiasis er ikke seksuelt overført, men der er tilstande, der fremmer reproduktion af svampe, de bør undgås:

  • ukontrollerede antibiotika og hormonelle lægemidler;
  • iført tunge syntetiske undertøj;
  • endokrine, gastrointestinale, gynækologiske sygdomme;
  • hyppig brug af hygiejnepuder
    douching;
  • en seks partner ("vanedannende" til dens mikroflora forekommer).

Komplikationer af thrush omfatter:

  • inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne;
    urethrocystitis;
  • under graviditet - infektion i fosteret, dets intrauterin død, for tidlig fødsel
  • postpartum candidal endometritis.

Allergisk Vulvitis eller Vulvovaginitis

Årsagen er hygiejnepuder, tamponer, intime hygiejneprodukter. Seksuel ruin bliver hævet, kløende. Passerer alene. Det vigtigste er ikke at bruge allergenet.

Trichomoniasis (Trichomonas vaginitis)

Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen er Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis). Seksuelt overført, meget sjældent husstand (gennem sengelinned, håndklæder osv.). Det er detekteret i et generelt udstrygning eller bagposeve og er en af ​​de mest almindelige årsager til leukocytose i et smear.

Fra infektion til de første symptomer tager det fra 7 til 28 dage:

  • skummende udledning fra vagina gul, grå;
  • rødmen af ​​slimhinden
  • kløe;
  • ømhed under samleje
  • smerte ved urinering
  • smerter i underlivet.

Det forårsager parauretritis, salpingitis.

  • metronidazol - 2 g oralt en gang eller 500 mg oralt 2 gange dagligt i en uge;
  • tinidazol - 500 mg 2 gange dagligt i 5 dage eller 2 g én gang;
  • ornidazol - 500 mg 2 gange dagligt i 5 dage eller 1,5 g én gang.

I tilfælde af et kompliceret og tilbagevendende forløb af sygdommen foretages ændringer i de angivne behandlingsregimer - højere doser af lægemidler og længere administration anbefales. Antimikrobielle lægemidler er også ordineret intravaginalt: metronidazol i form af tabletter på 500 mg en efter én i 6 dage eller den eponymous vaginal creme i 5 dage.
Under graviditeten udføres behandling med de samme stoffer, men ikke tidligere end graviditetens anden trimester (13-14 uger).

Skjulte seksuelt overførte infektioner (ureaplasmose, mycoplasmosis, chlamydia)

Der er tre infektiøse patogener, som skyldes, at der kan være en inflammatorisk smørtype med en stigning i hvide blodlegemer, men de opdages ikke i et normalt udtvær på floraen. Kun ved særlig PCR-metode. Dette er chlamydia, ureaplasmose og mycoplasmosis. De fremkaldes af følgende mikroorganismer: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum.

I mere end halvdelen af ​​tilfældene er latente infektioner asymptomatiske. Hvis symptomerne på sygdommen opstår, er de:

  • mucopurulent udledning;
  • smerte under samleje
  • kløe og brændende
  • smerte ved urinering
  • smerter i livmoderen.

Chlamydia forårsager også intermenstruel blødning og dannelsen af ​​erosion på livmoderhalsen.

Hvis infektionen spredes højere i livmoderen, æggeleder, æggestokke, så er sapingoophoritis og endometritis diagnosticeret.

Mulige behandlingsregimer (oralt ordineret en af ​​stofferne):

  • doxycyclinmonohydrat - 100 mg 2 gange om dagen i ugen
  • azithromycin - 1,0 g, taget en gang;
  • Josamycin - 500 mg 3 gange om dagen i en uge;
  • Ofloxacin - 400 mg 2 gange om dagen i ugen.

I nogle tilfælde kræves længere terapi - 2-3 uger. Gravide kvinder behandles med de samme antibakterielle midler.

Hvis mikroorganismer af M. Hominis og / eller Ureaplasma spp. Er detekteret, og høje leukocytter er symptomer på sygdommen, skal lægen søge efter mere oplagte patogener: Trichomonas, gonococcus, mycoplasma genitalium.

Behandlingen udføres ikke med: ingen symptomer på sygdommen, det vil sige den uheldige opdagelse af ureaplasma i en mængde på mere end 10 til 4 grader. Undtagelser er fremtidige moms. Hvis de har en historie med frosne, ikke-udviklende graviditeter, bør for tidlig udledning af fostervæske, intrauterin infektion i fosteret - behandles.

Overtrædelse af den vaginale mikroflora eller uspecifik vaginitis

Ud over kokker (stafylokokker, streptokokker osv.) Er andre opportunistiske repræsentanter for floraen også ansvarlige for uspecifik vaginitis: Escherichia (tarmmikroorganismer), svampe og trichomonader.

  • kløe og brændende
  • smerte under samleje og lille blødning
  • hævelse af vaginal slimhinde
  • serøs purulent udledning.

Diagnose. Mikroskopi afslører stærkt overvurderede leukocytter, mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer og desquamated epithelium.
Bakposev til nøjagtig diagnose af patogener og bestemme deres følsomhed over for antibiotika.

Trin 1 - Aktuelle antibiotika og antibakterielle midler:

  • Terzhinan;
  • polizhinaks;
  • Neo-Penotran;
  • nifuratel;
  • Ginalgin;
  • betadine;
  • metronidazol;
  • clindamycin;
  • Omidazol.

Trin 2 - Restaurering af mikroflora:

  • Vagilak;
  • Bifidumbacterin;
  • Lactobacterin;
  • Biovestin.

gonoré

Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen er gonococcus (Neisseria gonorrhea-gram-negative diplokokker). En almindelig årsag til kvindelig og mandlig infertilitet.

  • besvær med vandladning
  • kløe i skeden
  • purulent udledning fra livmoderhalsen.

Hvis sygdommen ikke påvirker urinrøret og blæren, så kan den kun detekteres ved hjælp af en analyse - et smør for flora eller bakteriekultur, da der ikke er nogen vaginale tegn på sygdommen hos kvinder. Leukocytter i smeden for gn er forhøjede, og patogener er til stede mikroorganismer.

Hvis sygdommen stiger over og påvirker reproduktive organer, er følgende symptomer mulige:

  • temperatur op til 39 grader og derover;
  • kvalme, opkastning - forgiftning;
  • menstruationsforstyrrelser.

De fremkalder en stigende infektion:

  • abort;
  • diagnostisk og terapeutisk kur;
  • sondering af livmoderen;
  • nakkebiopsi;
  • intrauterin indretning.

Den inflammatoriske proces forværres normalt efter menstruation, fødsel.

Gonorré er farlig med følgende komplikationer:

  • vedhæftninger i bækkenet;
  • ufrugtbarhed;
  • ektopisk graviditet
  • miscarriages og tidligt arbejde;
  • bækken smerter;
  • endometritis.

Behandlingen er hurtig og enkel, en af ​​følgende stoffer:

  • Ceftriaxon (500 mg) intramuskulært en gang;
  • Cefixime (400 mg) oralt en gang;
  • Spectinomycin (2 g) intramuskulært en gang.

Disse stoffer bruges til at behandle gravide, og til enhver tid.

Ægte erosion

Dette er et sår på livmoderhalsen. Det kan forekomme som følge af samleje, gynækologs undersøgelse, undersøgelse, unøjagtigt indføring af suppositorium (suppositorium) i vagina osv. Healer alene inden for 10 dage.

Diagnostiseres, når den ses med et gynækologisk speculum eller med colposcopy. Nogle gange for hendes behandling foreskrevet stearinlys "Depantol", havtorn, methyluracil, douching calendula. Forskellige folkemyndigheder og helbreder anvendes.

Men som lægen viser, inden for 10 dage passerer den alene - selv med behandling, selv uden.

Herpes simplex virus

Hvis der ikke er infektioner, er patogenet ikke synligt i smøret, ingen latente infektioner er blevet detekteret, vira skal undersøges ved anvendelse af kulturmetoden (analyse for HSV-1,2). Dette skal ske selvom kvinden blev behandlet med et antibakterielt lægemiddel eller et bredspektret antibiotikum, men hendes leukocytter blev kun endnu højere eller ikke blevet reduceret. Antibiotika påvirker ikke virus.
Ligeledes bestemmes leukocytose i et smear ved HIV-infektion.

Onkologi - livmoderhalskræft (CC)

Direkte malign tumor giver sjældent en stigning i niveauet af leukocytter. Derfor sætter vi denne grund på det allerførste sted.

Væksten af ​​leukocytter afhængigt af menstruationscyklusfasen og under graviditeten

Leukocytter er altid større i livmoderhalskanalen end i vagina. Desuden vokser dette tal i midten af ​​cyklen (når ægløsning) og før menstruation. Ofte læger lægerne forkert - for meget materiale eller for meget at gnide det over et stykke glas, hvilket forårsager ødelæggelsen af ​​epithelceller. Men det er forholdet mellem leukocytter og pladepitelceller, der er det vigtigste tegn på betændelse eller dets fravær. Normalt er dette ca. 10 polymorfonukleære leukocytter (PMN'er, og der er andre arter) pr. Epitelcelle.

Af nogle ukendte årsager har nogle kvinder høje leukocytter i nogen tid. Og dette er i det klare fravær af inflammation og andre gode analyser. Forsøg på at reducere antallet af hvide blodlegemer eller endda slippe af med dem, bør ikke være. Det er ikke resultatet af den analyse, der er helbredt, men sygdommen, hvis den eksisterer.

Endnu flere leukocytter bliver under graviditet. Den fysiologiske proces. Og hvis der ikke er noget andet, kan du blive observeret. Læger er dog genforsikrede og foreskriver ofte en lokal antiseptisk med et "dårligt" smear - Hexicon-lys (det aktive stof er chlorhexidin). De kan bruges i enhver trimester af graviditet. Og i slutningen af ​​det, før fødslen, er vagina omorganiseret på denne måde.

Spørgsmål fra vores læsere om emnet

Gør leukocytterne forstyrrende på at blive gravid? Hvis en kvinde ikke har en gynækologisk sygdom, der forhindrer hende i at opfatte sig, for eksempel endometritis, vil der ikke være nogen infertilitet af denne grund. Det er dog nødvendigt at bestå test for infektioner og behandle dem. Trods alt er de oftest skyldige for leukocytose.

Er det tilladt i IVF med mikroskopi patologi? Hvis problemet kun er i antallet af hvide blodlegemer, kan det være umagen værd at genoptage smeden lidt senere i en anden fase af menstruationscyklussen. Måske er der en medicinsk fejl i samlingen af ​​materiale eller laboratorium. Men hvis resultatet bekræftes, mens der ikke er andre problemer, kan lægen ordinere et antiseptisk middel med et lille kursus. Det er ikke farligt.

Sæt marinen i en tredje eller fjerde grad udstrygning? Nej, fordi det vil føre til spredning af mikrober i livmoderen og endometritis, adnexitis, salpingoophoritis.

Har hysteroskopi med ufuldstændigt smear? Hvis en planlagt procedure er tildelt, må den muligvis udskydes.

Kan leukocytter hæves på grund af endometriose? Ja, det kan være.

Hvis efter et abort et dårlig udtværing - hvad skal man gøre? Tage en test for skjulte infektioner og herpesvirus. Husk at infektionen gør det svært at bære barnet, fører til dets tidlige afbrydelse.

Ved forberedelsen af ​​materialet blev de kliniske anbefalinger fra Ruslands ministerium anvendt.

hvide blodlegemer i syne

Spørgsmål og svar til: hvide blodlegemer i syne

I mange år har jeg næsten altid gul eller brunlig udledning og ubehag i gynækologi. De tilskrev forskellige stearinlys, som ikke hjalp meget. Igen lavede et smør og bagposev. Et smear viste: Cervix: Epithelium er cylindrisk - i betydelige tal Leukocytter - dækker synsfeltet Slim - en betydelig mængde mikroflora blandes i en lille mængde i de fleste af stangen. Vagina: Epitelet er fladt - i et betydeligt antal hvide blodlegemer -15-25 i synsområdet Slim - en betydelig mængde mikroflora blandet i gennemsnit i de fleste trichomonader, gonokoko, svampe, nøgleceller - ikke fundet. Bakposev viste: Candida albicans TEM / ml 10 ^ 3 Enterococcus faecalis 10 ^ 5 TEM / ml Artibiotikogramma: For Enterococcus faecalis Azitromіtsin resistent Amіkatsin resistente Amoksiklav følsom Vankomіtsin følsom Gentamіtsin resistent norfloxacin moderat resistent Ofloxacin moderat resistent Teykoplanіn følsom Fosfomіtsin følsom Tsefazolіn moderat resistent Cefoperazon resistent Cefotaxime resistent Ceftazidime resistent Ceftriaxon resistent Ciprofloxacin er moderat resistent Erythromycin resistent Til Candida albicans Amphotericin følsom Triaconazol er moderat Om resistent Clotrimazol følsom N_stat en følsom Fluconazol følsom
Der findes ikke noget almindeligt antibiotikum til begge.
Hun gjorde flere tests for seksuelt overførte infektioner og viste ingenting.
Sexliv Jeg lever ikke et par år.
Vær venlig at hjælpe mig med at finde den rigtige behandling.

godmorgen I går fik jeg testresultaterne og blev forfærdet (hjælp mig til at læse resultatet. Tak.
Uafhængigt laboratorium

Bakteriologisk undersøgelse af mikroflora med bestemmelse af følsomhed over for
antibakterielle lægemidler
materiale:
Livmoderhalskanal
Resultat: Opdaget
mikroorganisme
i billedtekst
Streptococcus agalactiae
10v8
penicillin
følsomhed
ofloxacin
stabilitet
erythromycin
følsomhed
clindamycin
følsomhed
cefotaxim
følsomhed
azithromycin
følsomhed

Generel klinisk undersøgelse af materialet hos kvinder
MnFzh-01
35-40
Vagina - leukocytter
(i syne)
MnFzh-02
7-8
Vagina - Epithelium
(i syne)
MnFzh-03
Cocci kæder,
diplokokki
ekstracellulære
Vagina - Flora
MnFzh-04
Mere end 100
Livmoderhalskanal -
Leukocytter (i syne)
MnFzh-05
5-8
Livmoderhalskanal -
Epithelium (i syne)
MnFzh-06
Cocci kæder,
diplokokki
ekstracellulære
Cervical Canal - Flora
MnFzh-07
1-3
Urethra - leukocytter
(i syne)
MnFzh-08
4-5
Urethra - Epithelium
(i syne)
MnFzh-09
Cocci kæder,
diplokokki
ekstracellulære
Urethra - Flora
MnFzh-10
-
bemærkning
MnFzh-11
Ikke fundet
Trichomonas
MnFzh-12
Ikke fundet
Intracellulære og
ekstracellulære Gr (-) diplokokker

God eftermiddag
I de sidste tre år har min kone og jeg planlagt at blive gravid. Jeg er 29 år gammel. Undersøgelsen viste intet andet end små forkalkninger på ultralydet i prostata (uden symptomer). To gange passerede sædcellerne og giver resultaterne nedenfor. Jeg ville være taknemmelig, hvis du kommenterer rezuttaty og ændringer. Jeg er også interesseret i, om der er mærkbare afvigelser i spermogrammet i forbindelse med prostatitis i mit tilfælde, og hvilke foranstaltninger skal der træffes for at øge chancerne for befrugtning. Tak.

Spermogram fra 15. december 2013 Laboratorium 1
Beløb 2,5 ml
Farve: - gråagtig - hvid, gul - grå
Gennemsigtighed: - overskyet
Lugte: - kastanjebønner
Fortyndelsestid: min i 60 min. - væske
Viskositet 0,1 cm
Reaktion (pH) 8,0
Antallet af sæd i 1 ml 270 millioner
Antallet af sæd i ejaculatet 675 millioner
Mobilitet (gruppe a + b + c) 59,1%
Hurtig translationel mobilitet (gruppe a) 23,5%
Langsom progressiv mobilitet (gruppe b) 30,7%
Mobilitet utilgængelig (gruppe c) 4,9%
Motionless (gruppe d) 40,9%
Koncentrationen af ​​bevægelig sæd 159 mln / ml -
Concres spermatozoa med hurtig translational mobilitet (gruppe a) i 1 ml 63 mln / ml
Luk spermatozoidov med langsom translational mobilitet (gruppe b) i 1 ml 83,0 millioner / ml
Koncentrationen af ​​funktionel sædcelle i 1 ml 103 millioner / ml
Gennemsnitlig hastighed 20 mik / sek
Mobilitetsindeks 720
Antallet af modil sæd i ejaculatet 399,0 millioner
Antallet af funktionelle sæd 257 millioner -
Kielkaspermatozidiv i ejakulatet med progressiv mobilitet (gruppe a + b) 366 millioner
Live 92% -
Død 8%
Med en normal morfologi på 20%
Degenerativ form 80%
Hovedpatiologi 47%
Patologi af livmoderhalsen 29%
Patologi hale 4%
Spermaggregering: - negativ
Spermagglutination: - negativ
Spermatogenese celler 2,5 *%
Erythrocytter: - enkelt i præparatet
Leukocytter: i syne - enkelt i syne
Epitel i urinrøret: - enkelt i præparatet
Epitel i prostatakirtlen - enkelt i præparatet
Lipidkorn: - stor mængde
Spermatophages: - ikke opdaget
Betcher krystaller: - ikke opdaget
Layered bodies: - ikke opdaget
Phlegm: - ikke opdaget

Spermogram fra 6. maj 2014 Laboratorium 2
Volumen 3 ml
Farve Whitish grå
pH 7,8
Lugten er specifik
Uklare uklar
Konsistensvæske
Fortynding efter 20 min.
Viskositet 0,5 cm
Den samlede koncentration af sæd 287 millioner / ml
Det samlede antal sæd i ejaculatet - 861 millioner. Mere end 40,0
Mobilitet hurtig progressiv (A) 43%
Mobilitet langsom progressiv (B) 26%
Mobilitet progressiv (A + B) 69%
Normal sædmorfologi (A + B) 40%
Koncentrationen af ​​funktionel sæd - 115 millioner / ml
Koncentrationen af ​​sæd med progressiv mobilitet - 200 millioner / ml
Koncentrationen af ​​immobile sædceller - 87 millioner / ml
Det samlede antal sæd med progressiv motilitet - 599 millioner.
Det samlede antal funktionelle sædceller - 344 millioner.
Det samlede antal faste og progressive sædceller - 262 mio.
Gennemsnitlig hastighed (A + B) på mobil 49 mikron / sek
Normal flytende indeks 2396289
Motiliteten er ikke-progressiv (C) 11%
Motionless sæd 20%
Leukocytter 5-7 i p / zr.
Erythrocytter ikke detekteret
Lipoidlegemer i store mængder
Uretrale epitelceller - enkelt i p / zr
Epitelceller i prostatakirtlen - enkelt i p / zr
Spermatogenese celler - enkelt i p / zr
Spermatophagous - ikke opdaget
Slime - ikke registreret
Agglutination er fraværende
Bakterier - ikke opdaget
Live 87%
Død 13%
Normal sædcelle 91
Patologiske former 9
Hovedpatologi 3
Legemets patologi 0
Halepatologi 6
Umodne sædceller 0 0,0

Populære artikler om emnet: hvide blodlegemer i syne

Adenoider er et emne, der sjældent kommer til kendskab fra specialister, selv om det er meget bekymret for de fleste forældre, og i dets relevans er det ikke ringere end de mest presserende medicinproblemer. Den sociale betydning af enhver sygdom.

Pulmonal eosinofili er en gruppe af lungesygdomme, der er baseret på hyperesinofilt syndrom.

Problemet med behandling af kroniske obstruktiv lungesygdomme er stadig relevant for både forskere og praktikere.

I befolkningens dødelighed er der ifølge verdens- og nationalstatistik stadig skader på grund af skader på fjerdepladsen bag hjerte-kar-sygdomme, kræftpatologi og sygdomme i bronchopulmonært system.

I overensstemmelse med moderne ideer er urinvejsinfektioner opdelt afhængigt af betingelserne for forekomst af sygdomme, lokalisering og baggrund, som de udviklede.

Æstetisk kirurgi er en af ​​de unge og hurtigt udviklede grene af moderne medicin. Metoder til kirurgisk korrektion, som lægerne bruger til at ændre og forbedre patientens udseende, forbedrer hver dag.

I øjeblikket er en af ​​de mest almindelige obstetriske og gynækologiske sygdomme vulvovaginal infektioner, blandt hvilke 30-50% er bakteriel vaginose.

I de sidste 25 år er cytostatika blevet en integreret del af behandlingen af ​​mange autoimmune sygdomme. På grund af deres evne til at have en immunosuppressiv virkning anvendes disse lægemidler også i dermatologisk praksis.

Over hele verden forbliver problemet med høj forekomst af seksuelt overførte infektioner (STI'er) relevante og tiltrækker et stigende antal specialister.

Behandle hjertet

Tips og opskrifter

Leukocytter dækker hele synsfeltet i et smear

VIGTIGT! Sergey Bubnovsky: Der er et effektivt middel mod kønssygdomme... Læs mere >>

Leukocytter er en vigtig bestanddel af blodet og udfører blandt andet en beskyttende funktion i kroppen. Celler er også til stede i smøret, og kan findes der i forskellige inflammatoriske sygdomme. De er immune systemer, er altid til stede i analyser, men i små mængder. Derfor kan en lille stigning i antallet af leukocytter betragtes som en variant af normen. Angst bør medføre meget høje koncentrationer af Taurus. Dette betyder, at inflammatoriske processer forekommer i det urogenitale system.

Den nøjagtige årsag til ændringen i leukocytindeks kan bestemmes af en læge, som vil afsløre en sygdom, der fremkalder væksten af ​​hvide blodlegemer. Det reducerede niveau af immunceller i et smear indikerer altid en sygdom, som ikke kan siges om deres stigning.

Under analyse

Forøgelsen af ​​hvide blodlegemer i et smear er bestemt af en særlig analyse - et udtvær på floraen. Denne analyse er meget overkommelig og den nemmeste måde at identificere mulige inflammatoriske processer i det urogenitale system af mænd og kvinder. I modsætning til mænd er smear on flora en obligatorisk analyse for kvinder under klinisk undersøgelse.

    BONE på benet "tør" øjeblikkeligt!

Hos kvinder er et udtvær på flora taget fra forskellige steder - fra vagina, cervikal og urinrør. Antallet af hvide blodlegemer i et smear er som følger:

  • i syne ikke mere end 15;
  • i urinrøret ikke mere end 5;
  • i livmoderhalskanalen op til 15
  • i vagina til 10

Jo større antal leukocytter i smøret er, desto mere akut den inflammatoriske proces i urinorganerne.

I dechifreringen kan analysen findes: "leukocytter dækker helt alle synsfelter." Dette betyder, at når stoffet blev taget, kom kun ødelagte celler ind i det. I dette tilfælde er der flere muligheder:

For at resultaterne af analysen skal være pålidelige og ikke vildledende enten lægen eller patienten, er det nødvendigt at observere en række enkle regler, inden den indsendes. Det anbefales at afholde sig fra seksuel kontakt, udtørring, brug af vaginale suppositorier, tabletter og cremer i flere dage før smeden. Ca. en uge før den forventede analysedato er det ønskeligt at stoppe med at tage antibiotika. Du kan urinere, før du tager testen flere timer inden materialet opsamles, fordi floraen vaskes ud under vandladning. Kvinder bør ikke testes under menstruation. Derudover er det tilrådeligt at afholde sig fra brugen af ​​forskellige intime hygiejneprodukter inden analysen.

    VIGTIGT at vide! Folk er bedøvet! Neglesvamp er tør for roden, hvis du smeder neglene med det sædvanlige...

Mulige sygdomme

Laboratoriepåvisning af høje niveauer af leukocytter i et smear kan indikere udviklingen af ​​følgende sygdomme i en kvindes krop:

  • coleitis;
  • cervicitis;
  • endometritis;
  • adnexitis;
  • urethritis;
  • vaginal dysbacteriosis;
  • onkologiske sygdomme.

Colpitis er en betændelse i vaginal slimhinden, eller rettere dens vægge. Denne sygdom ledsages af symptomer som hævelse af vaginal slimhinde og tungt hvid udledning med en ubehagelig lugt. Derudover er der kløe og brændende fornemmelse i kønsorganerne. Sygdomsfremkaldende midler kan være chlamydia, mycoplasma, streptokokker, gonococcus, trichomonas, stafylokokker.

Cervicitis er en betændelse i den del af livmoderhalsen, der støder op til vagina. Denne sygdom er kendetegnet ved symptomer som uklar udslip fra kønsorganerne, smerte eller sløv smerte i underlivet, en følelse af smerte under vandladning og under samleje. I mangel af ordentlig behandling kan det fremkalde forekomsten af ​​erosion på stedet for den inflammatoriske proces.

VIGTIGT!

Hvordan man redder dig selv og glemmer kønssygdomme siger MD, professor Sergei Mikhailovich Bubnovsky. Læs interviewet >>

Endometritis er en inflammatorisk sygdom, som påvirker livmoderens foring. Årsagen til denne patologi er streptokokker og gonokokker, E. coli og stafylokokker. At identificere udviklingen af ​​endometritis kan være på grund af høj feber, udslip af purulent og blodig natur samt svær smerte i underlivet.

En anden sygdom, der er karakteriseret ved en stigning i leukocytniveauer er adnexitis. Dette er en inflammatorisk sygdom hos æggestokkene og æggelederne. Det er forårsaget af forskellige patogene mikroorganismer, og hypotermi er en provokerende faktor. Adnexitis ledsages af smertefuld menstruation, rigelig hvid udledning, smerter i underlivet, smertefuldt samleje, kløe i vagina, feber, generel svaghed, hovedpine.

Når urethritis - betændelse i urinrøret - der er en skarp smerte ved urinering. Det er forårsaget af forskellige bakterier, vira og svampe. Vaginal dysbiose eller dysbiose som en årsag til stigningen i leukocytter i et smear er en tilstand, hvor den normale mikroflora i vagina er forstyrret. Navnlig er denne patologi karakteriseret ved en ubalance mellem det organs gunstige og patogene indbyggere.

    Hvis det ikke er størrelsen af ​​hovedtemaet, er dets "kvalitet" et hængende hoved med selv den mest ønskelige størrelse, der tiltrækker lidt opmærksomhed og bringer kun ulejlighed. Og så er det meget vigtigere at vende sin form end at forstørre...

Hvad betyder en høj figur?

Hvis der i henhold til resultaterne af analysen af ​​urogenitalt smear hos en mand blev påvist en stigning i niveauet af leukocytter, betyder det, at den inflammatoriske proces er lokaliseret i urinrøret eller urinrøret.

Gennem en sådan undersøgelse opdages patogene mikroorganismer, der befinder sig i det mannlige urogenitale system, og det bestemmes, hvor farligt de er. Den inflammatoriske proces kan påvirke blæren, testiklerne, nyrerne, prostata og urinrøret.

Man kan tale om en stigning i leukocytter i et smear hos en mand, når deres antal overstiger 10 enheder i prostata og 5 i urinrøret. Dette kan være resultatet af følgende sygdomme:

  1. Prostatitis er en betændelse i prostata.
  2. Orkoepididymitis er en betændelse i appendages og testikler hos mænd.
  3. Epididymitis er en lokal inflammation af epididymis.
  4. Cystitis - betændelse i urinvejen med læsioner af blære slimhinden.
  5. Pyelonefritis - Nyrerbetændelse.
  6. Uretrit - betændelse i urinrøret.

På stigningen af ​​leukocytter og som følge heraf kan den inflammatoriske proces af organerne i reproduktionssystemet antages for nogle symptomer. Specielt er disse: udseende af kramper i blæren, smerte ved urinering, rigelig udledning af en osteagtig type, manifestationer af hovedet af den mandlige seksuelle organ. Nogle gange sker det, at leukocytter opdages i øget mængde, men der er ingen eksterne tegn på inflammatorisk proces. I dette tilfælde vil det være nødvendigt at gentage analysen efter et par dage.

Før man tager analysen, anbefales det, at en mand skal have et toilet i kønsorganerne uden at bruge specielle midler, det er kun nødvendigt at gøre med varmt vand. Det er ønskeligt at udføre en sådan hygiejnisk procedure flere timer før indsamling af biologisk materiale. Lægen, der bestilte en sådan undersøgelse, skulle advare patienten om behovet for at nægte at tage antibakterielle lægemidler et par dage før smøring. Behovet for sådanne foranstaltninger skyldes ønsket om at opnå pålidelige testresultater, fordi ellers vil den foreskrevne behandling ikke have den ønskede virkning.

Manifestationer under graviditeten

Over hele perioden af ​​graviditeten en kvinde bør dobbelt passere podning fra skeden til at opdage leukocytter. Den første er på tidspunktet for registrering i den antatale klinik, analysen gentages på ca. 30 uger. Når behovet opstår, gives et smør på flora det nødvendige antal gange. I graviditet tilladte indhold af leukocytter i synsfeltet i en udstrygning af op til 20 enheder.

Hvis analysen afslørede en signifikant stigning i antallet af Taurus, så kan de sige, at smøret er dårligt, og det er nødvendigt at gentage analysen eller at videregive en yderligere for at afklare diagnosen. Nogle gravide kvinder tror fejlagtigt, at hævning af hvide blodlegemer ikke behøver at tage nogen terapeutisk virkning. Men dette er en fundamentalt forkert mening, da sygdommene, der førte til en stigning i leukocytter, var forårsaget af patogene mikroorganismer. De skal slippe af med det så hurtigt som muligt, indtil de har haft en skadelig virkning på fosteret og den forventede moders sundhed.

Til behandling vil lægen ordinere medicin, der er godkendt til brug under graviditet. Det kan være både stearinlys og medicin i form af tabletter. Det er bedre at vælge egnede lægemidler i form af vaginale suppositorier, da de har en lokal effekt og derfor må tages under svangerskabsperioden. Varigheden og arten af ​​behandlingen af ​​en gravid kvinde vil afhænge af de individuelle karakteristika ved sygdommens manifestation og graviditetens varighed samt om de identificerede patogeners følsomhed over for visse stoffer. Dette punkt bestemmes ved anvendelse af en antibiotisk følsomhedstest.

Sådan reduceres problemniveauet?

Efter at have identificeret årsagen, som forårsagede en stigning i leukocytter i et smear, er det nødvendigt at fortsætte til dets eliminering. Og da en sådan patologisk tilstand af et smear normalt skyldes inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system, er det nødvendigt at behandle dem. For at gøre dette skal alle terapeutiske foranstaltninger sigte mod at eliminere årsagssygdommen til den underliggende sygdom. Efter at have opnået dette, vil præstationen i smøret komme tilbage til normal.

Udvælgelse af behandlingsregimen udføres af den behandlende læge baseret på resultaterne af smear på floraen og andre relaterede analyser. De årsagsmidler til inflammatoriske sygdomme i organets urogenitale system er forskellige patogene mikroorganismer, hvoraf de fleste udelukkes under påvirkning af antibakterielle lægemidler. Hvis sygdommene blev fremkaldt af virus eller svampe, anvendes der passende medicin. Behandlingen af ​​disse infektioner bør udføres under tilsyn af en læge og strengt efter hans tilsigtede formål.

For at reducere de høje niveauer af leukocytter anvendes antiseptiske præparater, lacto- og bifidobakterier og vitaminer fra forskellige grupper som terapeutiske midler. Man skal huske på, at ikke altid stigningen i tyren i et smear kræver behandling. Øget præstation kan forekomme under ægløsning i begyndelsen af ​​menstruationen under graviditeten. I disse situationer bør denne tilstand ikke betragtes som en patologi, den er ganske fysiologisk.

Forøgelsen af ​​leukocytter og sygdommens lange forløb uden ordentlig behandling er fyldt med følgende farer:

  • ufrugtbarhed;
  • overgangen af ​​sygdommen til kronisk form;
  • hormonel ubalance;
  • udvikling af maligne tumorer
  • udseende af cervikal erosion;
  • miscarriages og fading af graviditet.

For at undgå de ubehagelige virkninger af inflammatoriske sygdomme i det genitourinære system er det ønskeligt at observere foranstaltninger for deres forebyggelse. For at gøre dette er det nødvendigt at eliminere så meget som muligt virkningen af ​​faktorer, der kan provokere dem. Disse er sådanne foranstaltninger som overholdelse af reglerne for personlig intim hygiejne, der ikke tillader hypotermi, rettidig og fuldstændig behandling af inflammatoriske sygdomme, regelmæssige besøg hos gynækologen, manifestation af omhyggelighed ved valg af seksuel partner, styrkelse af immuniteten.

Hvem sagde at helbredelse af seksuelt overførte sygdomme er svært?

  • Utroligt... Du kan helbrede syfilis, gonoré, mycoplasmosis, trichomoniasis og andre venerale sygdomme for evigt!
  • Denne gang.
  • Uden at tage antibiotika!
  • Disse er to.
  • I en uge!
  • Det er tre.

Et effektivt middel findes. Følg linket og find ud af hvilken venerolog Sergey Bubnovsky anbefaler!

    VIGTIGT at vide! 3 hovedtips om, hvordan du kan vokse dit bryst med +2 husstørrelse! For natten...

Gynækolog AdamovHver alle fodrer apoteker, hvis Gynækologiske problemer løses på en gang billig...

VIGTIGT at vide! En skæv finger på grund af en bump på dit ben? Løs i 15 dage i fælles, hjemme...

Hej, kære Elena Petrovna.

Jeg passerede et smør på 13 infektioner ved hjælp af PCR-metoden, da andre smears i denne klinik ikke blev taget i den forstand af andre måder... og i statsklinikken fik jeg kun at vide at 50 leukocytter i et udtvær og overskæg... så jeg gik til en privat, tænkte jeg penge vil give mere specifikke oplysninger...

han gav ikke resultaterne af smeden til mig, han sagde kun, at leukocytterne er i hele synsfeltet, de er fulde der! Han sagde, at der er en candida og nogle cocci, spørgsmålet om hvad og hvordan man behandler dem? svarede, det er nødvendigt at tage bac. efter såning, og det er 10 amerikanske dollars for hvert "dyr" af ureplazma, cardonellas mv. Jeg undskylder hvis jeg skrev noget forkert...

spørgsmål: skal jeg tage bag.posev? og hvordan man behandler denne bakterielle vaginose?

Jeg havde engang candidiasis under graviditeten... men nu ser det ikke ud, udskrivningen er ikke den samme...

og fortæl mig, tak venligst, kan jeg rådføre dig om mastitis? siden fibrotisk mastitis blev bekræftet på ultralydet på et smertefuldt sted, og der var foreskrevet en mærkelig behandling, er det i tvivl.

Tak for din tid og jeg ser frem til at høre fra dig en stråle af lys!

Ved hvert besøg hos gynækologen under undersøgelsen tages der prøver fra det urogenitale område uanset om kvinden har en klage eller ej. I et udsnit vises floraen ikke kun nyttige, opportunistiske og patogene bakterier, men også leukocytter.

Ofte er det forhøjede leukocytter i et smør hos kvinder, der tyder på eventuelle funktionsfejl i kroppen, det kræver præcisering af årsagerne til denne tilstand, og selvfølgelig behandling. Det er vigtigt at huske, at ingen selvbehandling vil hjælpe med at klare problemet, og nogle gange kan det føre til negative konsekvenser.

Leukocyt Sammendrag

Hvide blodlegemer kaldes hvide blodlegemer, som beskytter kroppen mod alle former for skadelige stoffer (bakterier, vira og andre). Det vil sige, at leukocyternes hovedfunktion er implementeringen af ​​beskyttelsen af ​​organismen, både specifik, for eksempel fra en bestemt type mikroorganisme, og ikke-specifik eller almindelig.

Koncentrationen af ​​leukocytter øges i steder af betændelse, hvor de fanger og fordøjes udenlandske stoffer. I tilfælde af en stor ophobning af patogene stoffer øges de hvide blodlegemer signifikant i størrelse og begynder at bryde ned. Processen med destruktion af leukocytter ledsages af en lokal inflammatorisk reaktion: ødem og hyperæmi i det beskadigede område, en stigning i lokal temperatur.

Smøre på flora

Et smear på floraen er som tidligere nævnt taget fra en kvinde ved hvert besøg i den forældede klinik, det vil sige hvert halve år, hvis der er klager fra patienten samt efter en lang række antibiotika under graviditetsplanlægning under drægtighed og efter fødslen. Under graviditeten undersøges et smear på mikrofloraen (i mangel af klager) tre gange: ved registrering, før barselsorlov (30 uger) og ved 36 uger.

Forberedelse til analysen

For at resultaterne af smøret på flora skal være pålidelige, er det nødvendigt at forberede på forhånd til analysen:

  • i 1 - 2 dage for at udelukke køn;
  • ikke tilladt at douching 2 dage før besøget til lægen;
  • Brug ikke stearinlys, tabletter og cremer i mindst en dag;
  • et smear tages ikke under menstruationen, som de månedlige ændringer i smearens sammensætning;
  • 2 - 3 timer før du besøger gynækologen for at afholde dig fra at urinere
  • Det skal vaskes på tærsklen til receptionen, med varmt vand uden sæbe.

Hvis en kvinde forbereder sig på en forebyggende undersøgelse, er det tilrådeligt at besøge gynækologen i de første dage efter hendes periode eller før de begynder.

Proceduren for prøveudtagning og forskningsmateriale

I det gynækologiske smear bestemmer sammensætningen af ​​mikrofloraen af ​​indholdet i urinrøret, vagina og livmoderhals.

Materialet er taget med sterile engangsinstrumenter. Der udtages et smør fra urinrøret med en bakteriologisk løkke eller folkmannskje fra vagina (bageste) med en steril gasbind og fra livmoderhalsen med Eyre's spatel.

Forklaring på diasene:

  • U - smear taget fra urinrøret;
  • C - cervikal smear;
  • V - smøre fra vagina.

Efter at glasset er tørt, sendes de til laboratoriet for forskning. Laboratorieassistenter maler udsmykninger med specielle farvestoffer (Gram) og undersøger dem derefter under et mikroskop. I analyseprocessen regnes der leukocytter og forskellige opportunistiske og patogene bakterier, som er farvet i forskellige farver.

Fortolkning af smear analyse

Data, der er angivet i smøreanalysen:

Hvide blodlegemer

Hastigheden af ​​leukocytter afhænger af det sted, hvor smøret blev taget. Deres indhold er normalt lille. I urinrøret er antallet af leukocytter 0-5-10, i vagina svarer deres koncentration til 0 - 10-15 og i livmoderhalskanalen fra 0 til 30.

Under graviditeten øges indholdet af leukocytter en smule og kan være fra 15 til 20 (i vagina) i synsfeltet.

Squamous epithelium

Det flade epitel er foret med vagina, urinrør og livmoderhalskanal. Ved normale udtrænger varierer antallet af epithelceller fra 5 til 10. Med epithelets forsvinden (0 celler i syne) taler de om atomfibrens atrofi og i tilfælde af en stigning i epithelceller af inflammation.

slim

En moderat mængde slim betragtes som normalt på alle tre punkter, men det kan være fraværende i urinrøret.

Lactobacilli eller Doderlein-pinde

Normale udstrålinger er præget af deres høje indhold i vagina, mens de ikke er i livmoderhalsen og urinrøret. Med et fald i antallet af mælkesyrebakterier, taler de om bakteriel vaginose.

gær

Svampe af Candida-slægten er normalt fraværende på alle tre punkter i smearopsamlingen, men deres eneste tilstedeværelse i vagina er tilladt. En stigning i gærlignende svampe taler om thrush.

"Nøgle" celler

De er konglomerater af pladeceller og bakterier - gardnerell. Normalt fraværende er tilstedeværelsen af ​​sådanne celler et tegn på Gardnerella eller bakteriel vaginose.

Leptotriks

Det refererer til anaerobe (levende uden luft) gram-negative bakterier, der ofte findes i blandede infektioner, såsom thrush og bakteriel vaginose eller trichomoniasis og chlamydia. Når man opdager disse bakterier i et smear, vises en udvidet analyse af kønsinfektioner.

andre

  • Mobilunkus - henviser også til anaerobe mikroorganismer og er til stede i candidiasis eller bakteriel vaginose.
  • Trichomonas - henviser til den enkleste, normalt i et smear, de er fraværende.
  • Gonokokker - forårsager henholdsvis en veneral sygdom - gonoré, er normalt fraværende.
  • E. coli - normalt observeret i et enkelt tal i et vaginal smear. Med en stigning i koncentrationen af ​​bakterier er bakteriel vaginose og forsømmelse af personlig hygiejne mulig.
  • Cocci - i gynækologiske udstødninger, er opdelt i gram-positive - blåfarvet og gram-negativ - farves ikke og forbliver lyserøde. For gram-positive cocci er opportunistiske bakterier: streptokokker, stafylokokker og enterokokker, som normalt findes i smør i enkeltmængder. Med en stigning i koncentrationen taler de om ikke-specifik vaginitis (colpitis).

Vaginal swab renhed

Når de taler om gynækologiske udstødninger, menes de ikke kun udtværninger taget fra livmoderhalsen, urinrøret og vaginaen, men også en særskilt type udstrygning, der bestemmer vaginaets renhedsgrad. Materialet tages fra væggene i vagina og tørres på et separat glas. Der er 4 grader af renhed, men kun 1 og 2 grader er normale:

  • 1 grad - leukocytter 0-5

Det betragtes som en ideel mulighed. Antallet af leukocytter er lille, mikrofloraen er hovedsageligt (op til 95%) repræsenteret af mælkesyrebakterier, epithelceller pr. Enhed.

  • Grade 2 - leukocytter 5 - 10

Gælder også for normen, men i et smear detekteres betinget patogene mikroorganismer (kokos eller enkeltgær svampe) i en lille mængde. Lactobacilli hersker, leukocytter og slim - moderat, epithelceller er normale.

  • 3 grad - mere end 10 (op til 50)

Indholdet af leukocytter øges, meget slim og epithel bestemmes. Koncentrationen af ​​Doderlein-pind falder på grund af en stigning i opportunistisk flora.

  • Grade 4 - leukocytter helt (kan ikke tælles)

På baggrund af et stort antal leukocytter (udtrykket "fuldstændigt" er angivet i beskrivelsen af ​​et smear), bestemmes patogene mikroorganismer (gonokokker, trichomonader). Doderleyn-pinde er ikke defineret, slim og epithelceller er mange (en konsekvens af den inflammatoriske proces).

Ved identifikation af 3 og 4 grader af det vaginale smear er det nødvendigt at fastslå årsagen til betændelsen og behandle den.

Årsager til forhøjet antal hvide blodlegemer i et smear

Hvis de hvide blodlegemer i smøret hos kvinder er forhøjet, kan årsagerne være både sygdomme i reproduktionssfæren og funktionsfejl i andre indre organer og systemer. For det første er årsagen til stigningen i leukocytter i urogenitale udstødninger inflammation:

  • inflammatorisk proces i livmoderhalsen eller cervicitis;
  • udvikling af inflammation i appendages (rør og æggestokke) eller salpingo-oophoritis;
  • betændelse i livmoderforingen - endometritis;
  • inflammatorisk proces i skeden - colpitis eller vaginitis;
  • udvikling af betændelse i urinrøret - urethritis;
  • maligne tumorer i kønsorganerne (ødelæggelsen af ​​sundt væv ledsages af betændelse);
  • tarm og / eller vaginal dysbakteriose;
  • seksuelt overførte infektioner (både seksuelt overførte sygdomme og skjulte kønsinfektioner).

Patogener - de skyldige i betændelse

Hvorfor stiger hvide blodlegemer i et smear? Udviklingen af ​​den inflammatoriske proces involverer patogene mikroorganismer, der er vanskelige at opdage på den sædvanlige måde - ved at undersøge et urogenitalt smør eller ved at aktivere repræsentanter for betinget patogen flora. Til påvisning af patogener af skjulte kønsinfektioner anlagde en mere kompleks undersøgelse - metoden til PCR (blodprøve, urin, udledning fra kønsorganerne).

Når en detaljeret undersøgelse i udtværinger eller blod kan detekteres:

  • klamydia;
  • mycoplasmer og ureaplasmaer;
  • gonokokker (se symptomer på gonoré);
  • Kochs stang (forårsagende middel af tuberkulose);
  • treponema pallidum (sygdomsfremkaldende middel til syfilis);
  • Donovans legemer (patogener i det inguinale granulom);
  • trichomonas (se symptomer på trichomoniasis);
  • amøbe;
  • cytomegalovirus;
  • human papillomavirus (årsag til livmoderhalskræft);
  • immundefektvirus;
  • genital herpes virus;
  • svampe af slægten Candida (thrush);
  • actinomycete svampe.

Andre årsager til forhøjet antal hvide blodlegemer

Bakteriel vaginose eller vaginal dysbiose

Under visse betingelser aktiveres betinget patogen flora og vækst af mælkesyrebakterier undertrykkes:

  • forstyrrelser i hormonstatus (puberteten eller udryddelse af den reproduktive funktion - præ- og overgangsalderen, graviditet og spontan abort, endokrine sygdomme);
  • svækkelse af lokal og generel immunitet (hypotermi, antibiotikabehandling);
  • alvorlig stress og overarbejde
  • vaginale mikrotraumas på grund af intens sex
  • strålebehandling, kemoterapi;
  • brugen af ​​spermicider i form af salver og stearinlys;
  • oralsex;
  • et stort antal seksuelle partnere;
  • overdreven overholdelse af reglerne for intim hygiejne, hobbies douche;
  • arret deformeret indgang til vagina (anatomiske træk, unormal arbejde, kirurgisk indgreb);
  • ubalance af intestinal mikroflora (dysbacteriosis);
  • fremmedlegemer i skeden (tamponer).

allergi

  • allergier over for narkotika og urter;
  • intolerance smøremidler (geler, salver);
  • partner spermintolerans.

Irritation af vulva og vagina

  • forsømme intim hygiejne
  • temperaturforskelle (overkøling og overophedning);
  • mekanisk skade (trange, syntetiske undertøj, tænger, hårdt køn osv.);
  • kemiske forbrændinger (douching med syrer og andre lægemidler);
  • almindelige sygdomme (diabetes, patologi i urinsystemet og andre).

Derudover kan forhøjede leukocytter i urogenitale udstødninger observeres inden for 24 timer efter coitus eller inden for 7-10 dage efter indsættelse af den intrauterinske enhed. Hvis det ikke er muligt at fastslå årsagen til stigningen i leukocyttællingen i smør, skal der foretages en mere grundig og detaljeret undersøgelse, herunder for identifikation af maligne tumorer i reproduktionssystemet.

Årsager til forhøjede hvide blodlegemer hos gravide kvinder

En vis stigning i niveauet af leukocytter i smeden under graviditeten betragtes som normalt. Det normale indhold af hvide blodlegemer i vaginale udstødninger svarer til 15-20 i synsfeltet.

Forhøjede leukocytter hos gravide kvinder i et smear forklares af fysiologiske faktorer:

  • For det første sker der i løbet af fostrets fødselsperiode hormonbalance omorganisering i store mængder progesteron og østrogener. Under virkningen af ​​østrogen begynder Doderleins sticks at formere sig aktivt, hvilket skaber et surt miljø i vagina og forstyrrer multiplikationen af ​​betinget patogen og patogen flora, men bidrager til ophobningen af ​​leukocytter.
  • For det andet er de fremtidige mødre nedsat immunitet, hvilket forhindrer afvisning af embryoet som fremmedlegeme. På grund af svækket immunitet trænger patogene bakterier let ind i vagina eller latent infektion aktiveres, hvilket forklarer stigningen i leukocytter i gynækologiske udstødninger (en beskyttende reaktion mod inflammation).

Ofte er der en meget høj koncentration af hvide blodlegemer i udstødninger (50-100 eller leukocytter er helt i syne), som sædvanligvis ses i thrush (urogenital candidiasis). I sådanne tilfælde findes svampe af Candida-slægten og myceliet i form af hvide filamenter i et udstrygning ud over et stort antal leukocytter.

Overskydende indhold af leukocytter hos forventede mødre kræver omhyggelig undersøgelse og passende behandling. Infektionsprocessen fra vagina kan gå til livmoderhalsen og livmoderhalsen, ind i livmoderhulen, som fører til infektion i fostervand og foster og resulterer i abort eller for tidlig fødsel.

Kliniske manifestationer

Forhøjede niveauer af leukocytter i udledningen fra livmoderhalsen og urinrøret og vagina ledsager ofte sygdomme i organerne i kvindens urin og reproduktionssystem:

  • hyppig og smertefuld vandladning er tegn på blærebetændelse eller urethritis
  • falsk trang til at defecere indikerer intestinal dysbiose;
  • udslip med en ubehagelig lugt, ledsaget af kløe og brænding, kan tale om vaginitis, cervicitis eller betændelse i livmoderen og betændelse i appendages;
  • purulent, skummende eller osteagtig udledning observeres, når vaginitis af en bestemt ætiologi (thrush, gonoré, trichomoniasis);
  • smerter under coitus er mulige i tilfælde af livmoderhalsen, livmoderen eller appendages patologi;
  • krænkelse af menstruationscyklussen i kombination med en stigning i leukocytter gør dig i stand til at tænke på inflammation af appendages.

Diagnostik, der bestemmer behandlingsretningen

Før du begynder at håndtere forhøjede niveauer af hvide blodlegemer i udstødninger, er det nødvendigt at fastslå årsagen til dette fænomen. Det sker ofte, at indholdet af leukocytter i et gynækologisk smear er højt, selv om der ikke er nogen aktivering og vækst af betinget patogen flora og endvidere specifikke patogener. Hvad skal man gøre i et sådant tilfælde?

Gynækologen vil anbefale at få smørrene igen og hente den mest succesfulde dag i menstruationscyklussen og anbefale at du forbereder dig korrekt (ekskluderer seksuelle handlinger, medicinering og udtørring). Hvis leukocytterne igen har en høj hastighed under gentagen tilførsel af udtværinger, udføres en omfattende undersøgelse:

Smøre fra livmoderhalsen og vagina på tanken. såning

Ved udsåning af vaginale og livmoderhalske sekretioner på næringsmedier vokser ofte kolonier af patogene og betinget patogene mikroorganismer. Identifikation af patogenet udføres, og dets følsomhed over for visse antibiotika bestemmes, hvilket er nødvendigt for yderligere behandling.

PCR til skjulte kønsinfektioner

Metoden er meget præcis, og næsten 100% afslører skjulte kønsinfektioner, som klinisk ikke kan manifestere sig, men fører til irreversible konsekvenser (infertilitet).

Ultralyd af bækkenorganerne

I dette tilfælde foretrækkes ultralyd udført af en transvaginal sensor. Ud over betændelse i uterus og appendages kan forskellige tumorlignende formationer (ovariecyster, fibroider eller livmoder sarkom, livmoderpolypper osv.) Være den mulige årsag til forhøjede leukocytter.

colposcopy

Undersøgelse af livmoderhalsen under flere forstørrelser hjælper med at diagnosticere sygdomme, der ikke er synlige for det blotte øje, men forårsager forøgede hvide blodlegemer i forsøg (leukoplaki, cervikal dysplasi eller kræft i første fase).

Høringsrelaterede fagfolk

Udpeget efter udførelsen af ​​ovenstående undersøgelse. For eksempel vil rådgivning af en endokrinolog og ordinering af passende behandling for dem bidrage til at normalisere niveauet af hvide blodlegemer i diabetes mellitus, skjoldbruskkirtlen abnormiteter eller når overvægtige. En nephrolog vil identificere en urinvejs sygdom (pyelonefritis, blærebetændelse) og ordinere antiinflammatorisk behandling (antibiotika, nitrofuraner). En allergiker vil råde dig til at eliminere irriterende faktorer (syntetiske undertøj, brug af intime sprayer, deodoranter og forskellige smøremidler). En neurolog foreskriver sedativer og lægemidler for at eliminere neurose, hvilket også kan forårsage en stigning i leukocytter.

Anti-inflammatorisk behandling

Antiinflammatorisk behandling er kun ordineret, hvis der opdages en infektion. Hvordan man behandler, beslutter lægen afhængigt af testresultaterne. Antiinflammatorisk behandling omfatter:

  • lokal behandling
  • generel behandling
  • restaurering af den normale mikroflora af vagina.

Aktuel behandling er udnævnelsen af ​​douching:

  • Kurset er kort og varer ikke mere end 4 til 5 dage
  • lægemidler (opløsninger af kaliumpermanganat, chlorhexidin, miramistin)
  • urter (kamille, salvie, coltsfoot, calendula, St. John's wort). Se, hvordan du gør douching og om det er nødvendigt.

stearinlys:

  • på samme tid ser lokalt tildelte stearinlys med antiinflammatoriske virkninger (hexicon, polygynax, betadin og andre, alle antiinflammatoriske lys i gynækologi).
  • hvis urogenital candidiasis er diagnosticeret, anbefales det at anvende stearinlys med antifungal virkning (clotrimazol, pimafucin, livarol, se alle lys til thrush). Lys administreres en - to gange om dagen i 10-14 dage.
  • hvis den inflammatoriske proces ikke er startet, er behandlingen begrænset til dette.

Behandling af skjulte kønsinfektioner

I tilfælde af en viral infektion, seksuelt overførte sygdomme eller latente kønsinfektioner, ordineres systemisk antibiotikabehandling eller antivirale lægemidler. Valget af lægemiddel afhænger af etiologien af ​​colpitis og / eller cervicitis.

Genopretning af mikroflora

Det endelige stadium af terapi er genoprettelsen af ​​den normale mikroflora af vagina (en stigning i indholdet af mælkesyrebakterier). Til dette formål udnævnt:

  • vaginale suppositorier eller probiotiske tamponer (Lactobacterin, Bifidobacterin, Acylact, Colibacterin og andre).
  • Behandlingsforløbet med probiotika er langt og varer 2-4 uger.

Spørgsmål - svar

spørgsmål:
Hvad truer det høje indhold af leukocytter i analysen?

Hvis et højt niveau af hvide blodlegemer i analysen skyldes betændelse, er afslag på behandling fyldt med infertilitet, ektopisk graviditet, udvikling af klæbemiddelbækkenes sygdom, uterine myoma, endometriose, menstruationsforstyrrelser og endda forekomsten af ​​maligne tumorer i kønsorganerne.

spørgsmål:
Jeg er gravid og har passeret et smør, der identificerede forhøjede hvide blodlegemer. Hvorfor er dette farligt?

Det høje indhold af hvide blodlegemer i udstødninger under graviditeten er farligt for tidlig afslutning af graviditeten (abort eller præmatur), intrauterin infektion hos fosteret, udvikling af chorioamnionitis (betændelse i vandet og placenta), brud på fødselskanalen i fødsel og udvikling af septiske sygdomme i postpartumperioden. Derfor bør fremtidige mødre med stor omhu følge lægens anbefalinger og udføre foreskrevet eller behandlet med en forøgelse af indholdet af leukocytter i analyserne.

spørgsmål:
Er det muligt at have sex med forhøjede leukocytter i smøreprøver?

Hvis der ikke er nogen specifik infektion (gonoré, chlamydia, kønsherpes og andre sygdomme), så er der ikke kontraindiceret sex.

spørgsmål:
Kan jeg blive gravid med forhøjede leukocytter i udstødninger?

Ja, det er helt muligt at blive gravid, men det er tilrådeligt at gennemgå en foreløbig behandling, som ofte viser et højt leukocytantal i forsøg en inflammatorisk proces i kønsorganerne.

spørgsmål:
Er det muligt at reducere indholdet af leukocytter i analyserne ved kun at bruge traditionelle behandlingsmetoder?

Ikke selvmedicinere, herunder kun behandling med traditionel medicin med et "dårligt" resultat af smear analyse. Kun en læge kan identificere årsagen til "dårlige udslæt" og ordinere passende behandling. Det er umuligt at reducere leukocytter i analyser kun ved hjælp af traditionel medicin, da det ofte er nødvendigt at behandle antibiotika eller antivirale lægemidler eller behandling af associerede sygdomme.

Leukocytter i den kvindelige krop udfører en beskyttende funktion. Deres tilstedeværelse indikerer, at lokal immunitet er normal.

Men nogle gange viser analyser et stort antal leukocytter i et smear. Dette tydeligt angiver tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme, som kan identificeres ved hjælp af en grundigere undersøgelse.

Som regel dannes mange af disse celler, når der opstår en inflammatorisk proces i kroppen. De skynder sig til det berørte sted og begynder at kæmpe med farlige mikrober. Jo flere mikrober, jo mere leukocytter dannes.

Årsagerne til, at leukocytter er forhøjet i et smear kan være anderledes. Det er muligt, at dette er en infektion. Mange polymorfonukleære patogener kan have en skadelig virkning på kroppen. Allergiske virkninger er en anden faktor.

Leukocytrate i smear

Leukocytter spiller en stor rolle i en kvindes sundhed:

  • bidrage til bekæmpelsen af ​​forskellige virale og infektiøse patogener;
  • bidrage til udviklingen af ​​fælles patologiske sygdomme.

Antallet af leukocytter i et smear bør være inden for synsvinkel på op til 15 enheder. Dette betragtes som normalt. Antallet af leukocytter i urinrøret må ikke overstige 5 enheder, i vagina - 10 enheder og i livmoderhalsen - 15 enheder.

Hvis niveauet af leukocytter overstiger normen og viser 20, 30, 40 eller 50, indikerer dette, at der er inflammatoriske og infektiøse processer i urinrøret.

Hvorfor leukocytter i et smear er forhøjet: årsager

Hos kvinder er årsagerne til forhøjede leukocytter i et smear i stand til at indikere forskellige former for sygdomme, både indre organer og patologier i reproduktionssystemet.

Ved eventuelle inflammatoriske processer i den kvindelige krop stiger den kvantitative sammensætning af leukocytter ret kraftigt. For eksempel provokerer inflammation i vagina netop en kraftig stigning i leukocyternes sammensætning i smøret.

Det er nødvendigt at vide, at jo mere leukocytanalysen viste, jo mere akut er tilstanden af ​​den nuværende sygdom. Hvis der er akut betændelse i kvindens krop, så kan leukocyttællingen være i syne op til hundrede.

Så hvad betyder det? Den mest almindelige situation, når en kvinde har leukocytter i et udtværn, er forhøjet, forårsager følgende årsager:

  • cervicitis - betændelse i livmoderhalsen (cervikal)
  • adnexitis - forekomsten af ​​betændelse i appendages (æggeleder eller æggestokke);
  • colpitis - betændelse i slidhinden i vagina
  • endometritis - betændelse i livmoderen
  • urethritis - en inflammatorisk proces i urinrøret
  • kræftpatologi af den seksuelle kugle;
  • vaginal dysbacteriosis;
  • tarmdysbiose;
  • kønsinfektioner (syfilis, chlamydia, gonoré).

Normalt manifesterer forhøjede leukocytter i et smear sig ikke på nogen måde i lang tid. En kvinde kan ikke engang gætte på, at den inflammatoriske proces udvikler sig aktivt i sin krop, indtil hun afleverer testene under en rutinemæssig undersøgelse.

Men nogle gange kan du finde dig selv i sådanne symptomer:

  • problemer med tarm og blære tømning;
  • ømhed i brystets anus og organer
  • rigelig osteagtig udledning med en ubehagelig lugt;
  • kløe i kønsområdet
  • fejl i menstruationscyklussen;
  • forgæves forsøg på at blive gravid.

Hvis der er mange leukocytter i smøret, vælger specialisten en behandlingsmetode baseret på resultaterne af patientens undersøgelse. I nogle tilfælde er det ikke muligt at identificere årsagen til stigningen i niveauet af leukocytter, og lægen resorts til observationstaktik - patienten anbefales at gå til undersøgelserne regelmæssigt og omhyggeligt overvåge hendes helbred.

Analysemetode

I ikke-gravide kvinder anbefales en smearprøvning i de første dage efter afbrydelsen af ​​menstruationen eller kort tid før starten.

Overtrædelse af smedteknikken kan føre til en såkaldt. falske positive resultater - forøgede hvide blodlegemer i et udsnit i fravær af objektiv patologi. For at undgå dette skal kvinden følges præparationsreglerne for at smøre.

Disse regler omfatter:

  • ophør af medicin - både generelle og lokale handlinger en uge før smøring;
  • udelukkelse af intime kontakter 2-3 dage før analysen;
  • 2-3 timer før materialet opsamles, urinere ikke.

Et intimt toilet holdes natten før kun med varmt vand uden douching og hygiejneprodukter, som også er udelukket 2-3 dage før smøring.

Hvad er faren for at øge leukocytter?

Manglen på tilstrækkelig behandling og langvarig inflammatorisk proces fører til følgende konsekvenser:

  1. Kroniske sygdomme i kønsorganerne.
  2. Lesioner af urinsystemet og nyrerne.
  3. Forstyrrelse af hormonbalancen.
  4. Godartede og ondartede tumorer i reproduktive organer.
  5. Ovarie dysfunktion.
  6. Erosion af livmoderhalsen.
  7. Barnløshed.
  8. Aborter.
  9. Frosset graviditet.
  10. Mastopati, fibroadenom.

Hvis antallet af hvide blodlegemer i smeden er under normal, er der ingen grund til bekymring. Den angivne værdi på 15 enheder er maksimum tilladt.