Nyretumorer: klassificering, symptomer og nuværende behandlingsmetoder

Nyrerne er organer, der umærkeligt for mennesker gør et stort dagligt arbejde på lige fod med hjertet eller hjernen.

Negative faktorer, der påvirker kroppen, gør deres væv sårbare.

Nogle gange ændrer grupper af nyreceller i egenskaber, begynder at formere sig helt ukontrollabelt, og så udvikler en farlig sygdom - nyrekræft.

Hvad er behandlingen for en sådan diagnose, og hvordan er symptomerne, der kan indikere en skadelig patologi?

klassifikation

Først og fremmest er nyretumorer opdelt i malign og godartet. Den første gruppe omfatter renalcellecarcinom påvirker nyrevævet selv, såvel som transitionel cellecarcinom, slående pyelocaliceal system.

Transitional cell carcinoma i bækkenet

Disse patologier er karakteriseret ved alvorlige krænkelser af leveren, svær smerte, udseende af metastaser, der spredes til andre organer gennem strømmen af ​​lymfe eller blod. I det samlede antal tilfælde af sygdommen indtager de en ledende stilling - ca. 90%.

Klar cellekarcinom i nyren (prognosen for overlevelse er 30% i tilfælde af tumorvækst ud over fascia) er også ofte diagnosticeret. Hypernephroid kræft i nyren udvikler sig fra epitelcellerne i parenchymen.

De mest berømte godartede neoplasmer kaldes angiomyolipomer. Disse er strukturer, der omfatter muskler, fedtvæv og blodkar. Ufarligt generelt kan de blive livstruende med skader, da de kan provokere indre blødninger, hvis integriteten er kompromitteret.

En person kan ikke selvstændigt bestemme typen af ​​tumor, dette kræver særlige undersøgelser.

grunde

Næsten alle kan være tilbøjelige til at udvikle denne sygdom.

Der er nogle årsager til nyrekræft og faktorer, som øger risikoen for sygdom:

  1. dårlige vaner, som en faktor, der påvirker levedygtigheden og reproduktionen af ​​celler, kan øge risikoen for tumorer til tider;
  2. strålingseksponering
  3. misbrug af stoffer, især smertestillende midler;
  4. nyresygdomme bidrager til patologiske ændringer i deres væv;
  5. virkningen af ​​skadelige kemiske forbindelser (asbest, cadmium);
  6. genetisk prædisponering øger ikke kun risikoen, men fremkalder også forekomsten af ​​flere foki af tumorer;
  7. denne diagnose er mere almindelig med overvægt, især hos kvinder.
For at forhindre udviklingen af ​​kræft er det nødvendigt at udelukke i det mindste de faktorer, der afhænger af en persons livsstil - dårlige vaner, overspisning, selvbehandling.

symptomer

I nyrekræft er symptomerne hos kvinder, mænd og børn ens.

Tegn på nyrekræft kan være forskellige og mange:

  1. lændesmerter
  2. renal kolik;
  3. urinpine;
  4. hæmaturi (blod ind i urinen);
  5. intens sved
  6. svaghed, træthed
  7. progressivt vægttab og tab af appetit
  8. hypertension;
  9. hævelse af kroppen
  10. temperaturstigning;
  11. en forøgelse af nyrerne som vækst af tumoren
  12. nyrekræft med metastaser - afbrydelse af de berørte organer (hoste, hvis du fik nyrekræft metastaser til lungerne, bitter smag i munden - metastaser i leveren, hovedpine - metastase til hjernen).
Hvis en person har bemærket symptomerne og tegnene på nyrekræft, skal han ikke starte selvbehandling eller blive deprimeret. Kontakt straks en specialist for kvalificeret hjælp.

etape

Der er to hovedmetoder til at karakterisere graden af ​​sygdomsudvikling.

TNM International Classification tager højde for tre faktorer:

  1. vurdering af primært fokus (T) - tumorens størrelse og dens forekomst;
  2. tilstand af lymfeknuder (N);
  3. tilstedeværelse af metastase (M).

ICD-10 nyrekræft er klassificeret som C64, den maligne neoplasma i nyreskytten er C65.

Den anden, Robson-klassifikationen, identificerer 4 stadier af nyrekræft:

  1. første asymptomatiske stadium. Patienten kan endnu ikke mærke de åbenlyse manifestationer af nedsat sundhedstilstand, og tumørens størrelse er for lille til direkte detektion under palpation. Hvis nyrekræft ved et uheld opdages på dette stadium, er prognosen gunstig - 90% af sandsynligheden for genopretning og tilbage til normal levetid med tilstrækkelig behandling;
  2. Trin 2 ledsages af tumorvækst, men er ikke kendetegnet ved klare tegn. Derfor er det vanskeligt at identificere sygdommen uden laboratorieundersøgelser.
  3. grad 3 nyrekræft opstår med en stigning i tumoren og spredning af patologiske processer i binyrerne, blodkar og lymfeknuder;
  4. Stage 4 nyrekræft er præget af aktiv vækst af neoplasma og spredning af metastaser i hele kroppen, til forskellige organer og systemer. Den farlige virkning af sygdommen på patientens liv og sundhed øges.
Hvis du går til en læge med de første symptomer, der kan forekomme allerede i anden fase, kan du øge chancerne for genopretning.

diagnostik

Som regel udføres diagnosen nyrekræft allerede med manifestation af åbenlyse symptomer, når en person besøger en læge med klager. Mest sandsynligt vil dette ske senere end i første fase af onkologisk udvikling. I nogle tilfælde er tumoren diagnosticeret ved en tilfældighed under andre undersøgelser. Hvis dette sker i de indledende faser, har patienten den maksimale chance for en vellykket genopretning.

For at identificere og vurdere omfanget af nyrekræft omfatter diagnosen undersøgelser som:

  1. blodprøver;
  2. urinprøver:
  3. Ultralyd af nyrerne;
  4. ultralyd-styret biopsi;
  5. radioisotopundersøgelser
  6. Røntgenstråler;
  7. MR;
  8. CT scan;
  9. nefrostsintigrafiya;
  10. ekskretorisk urografi;
  11. renal urografi.

Listen over undersøgelser kan udvides, hvis du har mistanke om metastase til andre organer.

Til udnævnelsen af ​​passende, effektiv behandling kræver en omfattende diagnose med en omfattende undersøgelse.

Behandlingsmetoder

Tilgangen til behandling afhænger af sygdommens karakteristika og grad af udvikling. Lægen kan bruge både kirurgiske og ikke-kirurgiske metoder til at håndtere sygdommen. For at tage stilling til brugen af ​​en bestemt behandling er det nødvendigt at tage hensyn til forskellige faktorer - patientens alder, sygdomsforsinkelse, comorbiditeter, data fra alle undersøgelser foretaget.

Kirurgiske metoder

Afhængig af graden af ​​intervention skelnes resektion og nephrectomi. I det første tilfælde skal kun den del af nyrerne, hvori tumoren er placeret, fjernes. I andet tilfælde fjernes hele den berørte nyre.

Lægen kan beslutte at helt fjerne en nyre for kræft kun i den mest forsømte tilfælde, når dette middel er den eneste måde at redde patientens liv.

I en mere gunstig situation med en tumorstørrelse på op til 4 cm vil lægen forsøge at bevare nyrefunktionen så meget som muligt med en minimal grad af intervention. Men hvis tumoren er placeret ved siden af ​​store blodkar, kan den ikke fjernes uden nephrectomi, da det vil være umuligt at redde patientens liv.

Kirurgiske metoder adskiller sig i udførelsesteknikken.

Hvis tidligere den eneste vej ud var abdominal kirurgi, som kræver store hudindsnit, kan indgrebet nu gennemføres med en minimal grad af invasivitet.

For eksempel var en af ​​de nye muligheder i kræftbekæmpelsen brugen af ​​en cyberkniv, der kunne ødelægge arvelige oplysninger af tumorceller. Jo mindre indvirkning på patientens organ og krop er, desto mindre intensiv og langsigtet rehabilitering skal han gennemgå, hvilket påvirker sandsynligheden for genopretning og udvikling af komplikationer.

En blid teknik er også laparoskopi, som ikke kræver store indsnit. Effektiviteten af ​​interventionen er meget høj, og hyppigheden af ​​tilbagefald (gentagen udvikling af tumoren) er meget lavere end ved traditionel abdominal kirurgi.

Selv om en sådan en blid indgreb anbefales at patienten på grund af hans individuelle karakteristika, kan den anvendes radiofrekvens ablation - destruktion af tumoren ved at udsætte specialværktøj indsat i kroppen. Dens tykkelse er lille - kun ca. 4 mm, så effekten af ​​operationen vil være minimal.

I nyrekræft er fremskrivninger efter fjernelse af kroppen forlænget med i gennemsnit 5 år.

Ikke-kirurgiske metoder

Sådanne behandlingsmetoder indebærer virkninger på tumoren og kroppen som helhed uden kirurgisk indgreb.
Hovedområder:

  1. kemoterapi - gennemførelse af lægemiddelbehandlingskurser. Deres farmakologiske virkning kan være rettet mod at stoppe udviklingen af ​​skibe, der foder tumoren, blokere disse blodkarers funktioner eller direkte på kræftcellernes livsvigtige aktivitet;
  2. Målrettet terapi - behandling rettet mod destruktion af unormale tumorceller. Målrettet terapi for nyrekræft kan stoppe tumorens spredning og påvirker næsten ikke nyresyge eller andre menneskelige organers sunde væv.
  3. hormonbehandling - anvendelsen af ​​progestiner, antiestrogener eller antiandrogener til at påvirke tumorcellerne. Mange eksperter bemærker den lave effektivitet af denne metode.
  4. strålebehandling - effekten på tumoren ved stråling. Tillader at reducere smerte og forbedre patientens helbred i et stykke tid;
  5. immunterapi - indførelsen i patientens krop af immunaktive stoffer - interleukin og interferon. Det anvendes sjældent, og i sammenligning med andre behandlingsmetoder (fx målrettet terapi) er mindre effektiv.

På trods af mangfoldigheden af ​​ikke-kirurgiske behandlingsmetoder, er kirurgi for at fjerne en nyre eller en del af den stadig den mest effektive måde at bevare patientens helbred og liv på.

Der er en kost for nyrekræft. Behandling af nyrekræft med folkemekanismer kan ikke være en uafhængig terapi, da de ikke er tilstrækkeligt effektive.

Og forsinkelsen i gennemførelsen af ​​intensive metoder kan føre til tragiske konsekvenser.

Hvis lægen anser operationen som den eneste behandlingsmetode, bør du ikke nægte det.

Beslægtede videoer

Hvad er nyrekræft, hvor mange mennesker lever med denne diagnose og hvordan man overvinder sygdommen? Svarene i tv-showet "Live healthy!" Med Elena Malysheva:

Nyrekræft hos børn og voksne er en almindelig og farlig sygdom, men en syg person har altid mulighed for at komme sig, hvis han korrekt styrer tid og muligheder. Hurtig konsultation med en læge ved de første symptomer og præcis opfyldelse af recepter kan sikre en tilbagevenden til det normale liv.

Human overlevelse prognose på forskellige stadier af nyrekræft

Nyrernes maligne narkotika er kendetegnet ved deres listighed. Disse tumorer kan ikke opdage sig klinisk i lang tid, og det viser sig ofte at være et uheldigt fund under undersøgelser for helt forskellige sygdomme. Sandsynligheden for et positivt resultat er direkte afhængig af scenen og dermed på udbredelsen af ​​den patologiske proces.

Mulige årsager til nyrekræft

Årsagen til udviklingen af ​​disse maligne neoplasmer er ukendt, men ifølge statistikker øger risikoen for at udvikle denne patologi følgende faktorer:

  • rygning sammenlignet med ikke-rygere er risikoen for at udvikle tumorer ca. 2 gange højere;
  • mandlige køn, mænd lider mere end 2 gange oftere end kvinder;
  • overvægt;
  • eksponering for nogle toksiner - asbest, cadmium, nogle organiske opløsningsmidler, herbicider;
  • i mange tilfælde er der en genetisk disposition;
  • nyresygdom i slutstadiet og tilhørende regelmæssige hæmodialyseprocedurer;
  • hos kvinder, der har gennemgået kirurgi for at fjerne livmoderen, er risikoen for at blive syg cirka 2 gange højere;

Kliniske manifestationer

Symptomer i kræft ved sådan lokalisering vises, når tumoren når en betydelig størrelse. De hyppigste manifestationer bør omfatte:

  • udseendet af blod i urinen. I første omgang kan dets tilstedeværelse kun etableres ved laboratorium, det forekommer kun lejlighedsvis og detekteres ikke altid i urinanalysen, men med sygdommens fremgang bliver hæmaturi synlig for det blotte øje. I senere stadier kan ormformede blodpropper forekomme i urinen;
  • Patienter er ofte også bekymrede for smerte, som ofte er lokaliseret i projiceringen af ​​den berørte nyre. Smerterne er for det meste kedelige, smertefulde, deres intensitet stiger om aftenen;
  • vedvarende stigning i kropstemperaturen (ofte til subfebrile værdier, mens denne manifestation ofte bekymrer sig om aftenen) uden nogen åbenbar grund som en smitsom sygdom;
  • Når tumorprocessen spredes til de venøse fartøjer, kan spiserørets åreknuder observeres på siden af ​​organet, der er påvirket af tumorvækst;
  • med en signifikant størrelse af patientens neoplasma og astheniske fysik er palpationsdetektion af tumoren mulig, og nogle gange finder patienterne det selv.

Overlevelse afhængig af scenen i processen

Ved at bestemme stadiet af denne sygdom bruger specialister ikke kun TNM-skalaen, som er sædvanlig for kræft ved enhver anden lokalisering, idet der tages hensyn til tumorens størrelse, tilstedeværelsen af ​​regionale lymfeknuder og metastaser, men også Robson-skalaen, som er mere tilpasset nyrefunktioner. I overensstemmelse hermed svarer følgende ændringer til forskellige faser:

  1. Den første fase. Tumoren strækker sig ikke ud over de anatomiske grænser for nyrerne og trænger ikke gennem organkapslen.
  2. Anden fase Kræftceller findes uden for kapslen.
  3. Den tredje fase. I den patologiske proces involveret nærliggende lymfeknuder inficerer den ringere vena cava eller renal venen.
  4. Fjerde etape En ondartet neoplasm spredes til organer i nærheden (ofte i bugspytkirtlen eller tarmsløjfer), eller der er fjerne metastaser af enhver lokalisering.

Første fase

Første fase er præget af både gode femårs overlevelsesfigurer, som overstiger 90%, og en høj sandsynlighed for helbredelse for denne sygdom. De bedste resultater med hensyn til virkningen på den femårige overlevelsesrate viser nephrectomi eller fuldstændig fjernelse af organet.

Hvis en operation i dette volumen er mulig, anbefaler mange onkologer det selv i første fase af den onkologiske proces. Den næsten fuldstændige mangel på kliniske manifestationer i de tidlige stadier af kræftudvikling fører imidlertid til, at maligne neoplasmer af sådan lokalisering sjældent findes, indtil tumoren har nået en imponerende størrelse.

Med en lille neoplasma er det helt muligt at anvende de mest velegnede, orgelbesparende kirurgiske indgreb, hvilket er særlig vigtigt for patienter med nedsat funktion af det resterende organ, en enkelt nyre og andre lignende træk.

Anden fase

I anden fase af udviklingen af ​​tumorprocessen kan kliniske manifestationer allerede overholdes, hvilket kan skubbe patienten til at besøge lægen, hvilket signifikant øger sandsynligheden for rettidig diagnose.

Da neoplasmen ikke påvirker nabostillede organer og ikke har metastaser, er prognosen ved behandlingens begyndelse også ret god - patientens femårige overlevelse er ca. 60-70%, hvilket opnås ved en kombination af kirurgiske behandlingsmetoder med målrettet behandling. Første-line medicin hos patienter med en gunstig prognose og lav risiko giver en 75-årig overlevelse på 75%.

Tredje fase

I tredje fase af nyrekræft spredte tumorcellerne til de regionale lymfeknuder samt venøse skibe (hvilket er særlig farligt, da det bidrager til hurtig udbredelse af tumorceller). Ved kirurgisk behandling anbefales den mest radikale behandlingsmulighed - fuldstændig fjernelse af organet sammen med lymfeknuder.

Overlevelsesfrekvensen på fem år overstiger ikke 50% ved kirurgisk behandling i mængden af ​​nephrectomi, med en mindre gunstig prognose og kombination med målrettet behandling. Indikatorerne er ikke så imponerende i forhold til anden fase - 53% overlevelse i to år med moderat risiko.

Fjerde etape

Det fjerde stadium karakteriseres ikke kun af tumorens store størrelse, men også ved dets spiring i de tilstødende anatomiske strukturer såvel som fjernmetastasen. Mange patienter med en sådan udbredelse af den patologiske proces med en detaljeret undersøgelse er ubrugelige, og de er kun vist palliativ behandling, det er han, der får særlig opmærksomhed på dette stadium, hvilket gør det muligt at forbedre patienternes livskvalitet.

Men selv med brugen af ​​kombineret kemoterapi, kirurgisk fjernelse, stråling og målrettet behandling forbliver den femårige overlevelsesrate stadig lav - ikke mere end 5-10%. Målrettet terapi giver 7% af toårs overlevelse med en dårlig prognose, men i de fleste tilfælde er det stadig muligt at forlænge patienternes levetid.

Behandlingsmetoder afhængigt af scenen og forandringsprognosen under behandlingen

Kirurgisk metode. Forbliver relevant uanset stadiet for udvikling af kræftpatologi. Fjernelse af tumoren anbefales både i første fase, når der er stor sandsynlighed for langvarig remission, og i fjerde gang, når kirurgi udføres oftere for at forbedre patientens livskvalitet. For små tumorstørrelser eller i situationer hvor radikal behandling ikke er mulig (skader på begge nyrer, medfødte anomalier, såsom en enkelt nyre), udføres resektion af det orgelsted, der er berørt af den patologiske proces.

Kemoterapi. Det viser en relativt lav effektivitet, især i forhold til nyrecellekarcinom. Andre tumorer er mere modtagelige for sådanne stoffer. Kemoterapi bruges til at behandle de fleste patienter, da selv med nephrectomi i et tidligt stadium er metastase, der var fraværende på operationstidspunktet ofte detekteret efter nogle få år.

Beam behandling. De fleste varianter af maligne nyretumorer er ikke særlig følsomme for virkningerne af ioniserende stråling. Strålebehandling bruges ofte som en metode til palliativ behandling - for at reducere smerte og forbedre livskvaliteten.

Målrettet terapi. Den metode, der erstattede immunterapi. Takket være udviklingen i molekylærbiologi er det blevet muligt at oprette stoffer, der undertrykker aktiviteten af ​​proteiner, som regulerer væksten og udviklingen af ​​maligne tumorer. Alvorlige problemer, der forhindrer indførelsen af ​​sådanne behandlingsregimer i almindelig praksis, omfatter den dårlige tolerance for sådanne lægemidler samt den forholdsvis hurtigt udviklende resistens af organismen til dem.

Nyrekræft, prognose efter fjernelse

Onkologi udvikler sig hurtigt, og læger diagnosticerer ofte kræft allerede i de sidste udviklingsfaser. En tumor i nyren er fyldt med døden, og prognoserne er skuffende. Patienterne er planlagt til operation, som den eneste måde at fjerne nyrekræft på. Forudsigelserne efter fjernelse er sådan, at der i 3.-4. Etape allerede forekommer talrige metastaser, og selv den palliative metode til resektion af nyren giver ikke altid positive forudsigelser.

Hvornår udføres en nyrefjernelsesprocedure?

Nyre resektion er den eneste procedure for kræftpatienter at undgå udviklingen af ​​metastaser i hele kroppen, samt en mulighed for at vende tilbage til en normal livsstil i et stykke tid. Tumoren fjernes sammen med de omgivende væv i tilfælde af ensidig eller bilateral læsion af organet.

Kirurgisk indgriben er som regel tildelt til stadium 1-3 kræft, også ved diagnosticering af en Wilms tumor eller en overgangscelle af cancer. Det fjerde stadium, selv efter resektion af nyrerne, giver chancer for overlevelse ikke mere end 2 år.

Før operationen bliver patienten bedt om at gennemgå en række diagnostiske procedurer for at fastslå tumorens nøjagtige placering, dens størrelse og form. Efter operationen har patienten en lang postrehabiliteringsperiode med udnævnelse af en kost, overholdelse af alle forhold og læge instruktioner.

Patientens liv efter operationen

Selv efter en nyre resektion har patienten en lang rehabiliteringsperiode, idet der tages lægemidler, som lægen har ordineret for at opretholde immunitet, og vitaliteten er normal. Hjælp fra slægtninge og slægtninge er også nødvendigt. At ignorere patientens lægeordination kan føre til komplikationer og endog døden. Patienten er vist:

  • udføre hærdning af kroppen
  • eliminere dårlige vaner, samt kontakt med kemikalier og radioaktive stoffer, og selv med syge bærere af virusinfektioner.

Patienter er registreret hos en onkolog, underkastes regelmæssige undersøgelser og test. Det er vigtigt for lægen at spore dynamikken i genopretningen, løbet af rehabiliteringsperioden.

I mangel af kontraindikationer efter nyretektion er infusionsbehandling ordineret for at opretholde vandbalancen i kroppen ved kun at tage ren varm væske og rosehip infusion på mindst 2,5 liter om dagen.

Også overholdelse af kost ernæring med inddragelse i kosten af ​​lavt fedt flydende kylling bouillon, frugt, naturlige saft, grøntsag purees, mejeriprodukter til at normalisere tarmens funktionalitet.

For at fremskynde helingsprocessen vises fysisk aktivitet og en gradvis udvidelse af ernæringsrationen. Det er vigtigt for patienterne at forstå, at resektion af nyrerne kræver streng overholdelse af alle lægerens instruktioner for at undgå mulig gentagelse af sygdommen og komplikationer.

Hvad kan der være komplikationer

Det er klart, at ethvert kirurgisk indgreb er fyldt med komplikationer. En stor rolle er spillet af graden af ​​nyreskade, såvel som effektiviteten af ​​operationen udført for at fjerne tumoren som helhed, eller måske er der rester af det ramte væv, som kan give metastaser i fremtiden.

Selv når vedvarende remission opnås, hvis nyrekræft opdages, så er fremskrivningerne efter fjernelse meget kritiske. Der kan være komplikationer hos patienten i tilfælde af kronisk hjertesvigt eller karcinom - skade på en enkelt nyre, når overlevelsesraten er praktisk talt nul.

Er det muligt at helbrede nyrekræft

Læger bliver ikke trætte af at gentage, at der træffes foranstaltninger, så snart de primære symptomer dukker op, og behandlingen er tilstrækkelig i fremtiden, giver mulighed for at øge forventet levetid og give chancerne for fuld tilbagesendelse.

  1. Hvis i første fase cancer kan helbredes fuldstændigt, hvis der er en lille tumor, og der ikke er spredning af det ud over nyrerne, ind i lymfesystemet. Curability er 90%, men en vigtig rolle er spillet af niveauet af terapi udført, brugen af ​​moderne kirurgiske metoder og rehabiliteringsperioden i særlige klinikker, hvilket giver flere chancer for en vellykket kur.
  2. I 2. etape af kræft med udseendet af tydeligt udtrykte symptomer: Nyresmerter, når sondering, hæmaturi eller blod i urinen er det første tegn på tumorudvikling, er forudsigelserne stadig ret positive, da der ikke er nogen metastase. En nyretumor strækker sig endnu ikke til det underliggende væv. I mangel af skade på lymfeknuderne kan der opnås stabil og langvarig remission på mere end 5 år. Med succesbehandling i 70% af tilfældene er overlevelsesgraden mere end 5 år.
  3. I 3. etape af kræft er situationen allerede værre, metastaser forekommer. Chancerne for overlevelse reduceres med flere gange, og selv udførelse af resektion garanterer ikke overlevelse i mere end 5 år. Efter en tid genoptages metastaser, og kemoterapi kan ikke fuldstændigt ødelægge kræftceller. Metastaser er i stand til at trænge ind i lungerne, leveren, blodet og endda knoglemarven.
  4. Stage 4 kræft er det sværeste, fordi det giver metastaser og kun udførelse af palliativ terapi giver dig mulighed for at minimere symptomerne og lette patientens skæbne. Men lige eksponering og udnævnelsen af ​​kemoterapi garanterer ikke en forventet levetid på mere end 2 år.

God ydeevne er tilvejebragt ved at udføre målrettet terapi, men for kemikalier producerer tumoren til sidst modstand. I 4. etape behøver patienterne kun at stole på motivationen til at "leve" og begrænse deres psykologiske tilstand. Psykoterapeuter er involveret i behandlingen. En stor rolle er spillet af støtte fra slægtninge og tætte mennesker.

Så hvad er forudsigelserne

Nyrekræft er farlig, fordi den har dårlig prognose på grund af hurtig udvikling og metastase. Lethal udfald på 4. etape af kræft opstår inden for få måneder efter nyretoperation. Ofte i fremskredne stadier forekommer der tilbagefald under udvikling af metastaser til lunger, lever, knogler og hjerne strukturer.

Hvis der ikke er metastase for stadium 1-2 af kræft, garanterer læger en fuldstændig kur af forekomsten i 90% af tilfældene. Hvis re-fokusering af tumorens udvikling ikke fandt sted efter 3 år, kan vi regne med fuldstændig eliminering af tumoren og en ret lang levetid. Meget afhænger af tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme hos patienten: Tilstedeværelsen af ​​hypertension, diabetes, tuberkulose, HIV-infektion.

Resultaterne af histologisk analyse påvirker overlevelsesraten, hvorved behandlingstaktikken udvælges yderligere. Det er udseendet af metastaser, der er farligt og fyldt med døden, de spredes ind i lymfesystemet ved hæmatogen og ind i blodet.

Overlevelse er signifikant reduceret, når metastaser i tarmene, lungerne, hjertet, åndedrætssystemet påvirkes. Det sker, at læger klarer at opnå stabil remission og med en forventet levetid på ikke mere end 0,5 år, lever patienter 3 gange længere.

Dette er selvfølgelig i nærvær af en lille tumor i størrelse, fuldstændig fading af metastaserne, også med den succesfulde operation, overensstemmelse med alle forskrifter for patienten i postrehabiliteringsperioden.

Resektion af nyrerne kan forbedre patientens livskvalitet i nogen tid og forlænge livet til 5 år. Patienten skal være registreret hos lægen, der undersøges hvert år og en kemoterapi.

Kun fra metastaser ved diagnosticering - nyrekræft 1 afhænger af, hvor længe patienterne lever, og hvor lang tid lægerne vil kunne opnå vedvarende remission.

I den første fase af kræft er de fleste patienter helbredt fuldstændigt.

I anden fase af kræft er det muligt at forlænge livet med mere end 5 år i 70-80% af tilfældene, selv om fornyelsen af ​​metastaser er mulig, og overlevelsestærsklen sjældent overstiger 5 år.

På 3-4 faser for at overvinde den femårige tærskel lige efter operationen er det allerede svært, og flere metastaser giver ingen chance for et langt liv. Kun 10% af patienterne klarer at overleve 3-4 år efter palliativ behandling. I de fleste tilfælde spiser nyrekræft patienter i løbet af måneder. Få som klarer at træde over og 2-årige barriere.

Patologi kan forny, metastasere og sprede sig gennem hele kroppen. I mangel af metastase kan langvarig og vedvarende remission opnås, og nyreresektion med avanceret cancer er den eneste frelse for patienter med kræft, når tumoren når mange 7 cm i diameter, vokser til kapsler og truer med yderligere spredning af metastaser til nærliggende organer.

Det hele afhænger af patientens stemning, hans psykologiske og følelsesmæssige tilstand samt støtte fra slægtninge og venner.

Hvad er konsekvenserne efter fjernelse af en nyre med en tumor?

Den eneste effektive metode til behandling af en malign tumor i nyren er dens kirurgiske fjernelse. Operationen udføres på første, anden og tredje fase af sygdommens udvikling. I fremtiden viser det sig at være ubrugeligt, da metastaser dannes i nærliggende organer.

Hvis nyrekræft er diagnosticeret, er patienter mest bekymrede over prognosen efter fjernelse. Derfor er det vigtigt at forstå funktionerne i denne sygdom og reglerne for adfærd efter kirurgisk behandling.

Funktioner af sygdommen

En malign nyretumor kan forekomme i enhver alder, men oftere diagnosticeres den hos mennesker over 40 år. For det meste manifesterer sig problemet i mænd. Eksperter kan ikke sige præcis, hvad der er årsagerne til udviklingen af ​​et sådant problem. Der er kun få provokerende faktorer:

  1. Overvægt.
  2. Alkoholmisbrug. Hvis du tror på statistikkerne, fremkalder det ofte sygdommen øl.
  3. Regelmæssig rygning.
  4. Langvarig ukontrolleret brug af diuretika.
  5. Arteriel hypertension.
  6. Diabetes mellitus.
  7. Traume til nyrerne.
  8. Arvelig disposition

At opdage en tumor ved palpation er kun mulig i de senere stadier af dens udvikling. I lang tid lever en person uden at vide om hans sygdom. Det er muligt at diagnosticere efter udførelse af diagnostiske aktiviteter: ultralyd, CT scan, MR og andre. Mistænkning af et problem er, når blod fremkommer i urinen. Det er meget viskøst, går i store klaser. Det sker, at en sådan klump overlapper urinlægen. I dette tilfælde føler personen en skarp smerte i underlivet.

Nyre fjernelse

Nyre resektion i kræft bliver den mest effektive metode til behandling. Tumoren skal fjernes sammen med hele det berørte organ eller en del af det. Denne behandling anvendes i trin 1, 2 og 3 af kræft, i nærvær af en Wilms tumor eller transitional cell carcinoma. Operere efter en fuld undersøgelse. Specialisten skal nøjagtigt bestemme lokaliseringen af ​​tumoren og udvikle et kirurgisk interventionsprogram.

Beslutningen om, hvad man skal gøre operationen, tager onkologen udgangspunkt i resultaterne af undersøgelsen. Hvis patienten tvivler på rigtigheden af ​​diagnosen, kan du høre flere eksperter. Det er vigtigt at huske, at jo tidligere kampen mod kræft er startet, jo større er chancerne for et vellykket resultat. Hvem der skal fungere, og hvor det er bedre at gøre dette, har hver patient ret til selv at bestemme sig selv. Nyrenovering udføres med succes af både russiske og udenlandske specialister.

Under operation kan uforudsete situationer forekomme. Kroppens svar på anæstesi er i de fleste tilfælde uforudsigeligt. Nogle gange under udskæring af de berørte væv, er store skibe beskadiget, hvilket fører til alvorlige komplikationer. I den postoperative periode kan patienten opleve spontan blødning. Blandt andre farer ved en sådan behandling er: pneumothorax, sårinfektion, brok udvikling.

Hvis en tumor findes i kun en nyre, så fjernes et organ fuldstændigt. Når bilaterale læsioner er begrænset til resektion af neoplasma og omgivende væv.

Forudsigelse efter tumorfjernelse i første fase

Prognosen efter driften af ​​en ondartet neoplasm afhænger direkte af diagnosens aktualitet. Onkologi, der opdages tidligt, kræver en hurtig behandling. Kromofob kræft reagerer godt på terapi. Han metastaserer sjældent, og derfor fører fjernelsen af ​​tumoren til en fuldstændig helbredelse.

I fase 1 er tumørens størrelse minimal. Den overstiger ikke 2,5 cm i diameter. Neoplasma strækker sig ikke ud over nyrernes grænser. På palpation er det ikke detekterbart. Helt fraværende karakteristiske symptomer, hvilket i høj grad komplicerer diagnosen. Oftere opdages sygdommen tilfældigt under en rutinemæssig undersøgelse.

Fuldstændig fjernelse af nyrerne i kræft i indledende fase udføres kun i undtagelsestilfælde. Læger er oftest begrænset til resektion af selve tumoren. Operationsprogrammet udvikles individuelt for hver patient. Andre behandlingsmetoder, såsom kemoterapi eller stråling, gælder ikke, da de ikke har den rette terapeutiske effekt i denne situation.

Tidlig fjernelse af nyre tumor har den bedste prognose. Ca. 90% af alle patienter, der blev gennemgået operation, lever efter operation i mere end 5 år. I slutningen af ​​terapi og rehabilitering kan en person vende tilbage til et helt liv. Bivirkningerne ved behandling af kræft er observeret hos personer, der lider af diabetes, hjertesygdom og hypertension.

Prognosen for anden grad kræftbehandling

I anden fase kan tumorens størrelse overstige 7 cm, men tumoren strækker sig ikke ud over nyrerne. Dette er karakteriseret ved en karakteristisk triade af symptomer:

  • Udseendet af blod i urinen.
  • Smerter i det berørte organs område.
  • Palpation af nyren kan mærkes tætning.

Der er en generel forringelse af trivsel. Arbejdskapaciteten reduceres kraftigt, kroppstemperaturen stiger til 38 grader. En person føler sig hele tiden overvældet og træt.

Forventet levetid er høj. Mere end 74% af alle patienter lever efter behandling i mere end fem år. Cancer metastaserer sjældent. Skader på lymfesystemet forekommer ikke. Manglende associerede sygdomme forbedrer prognosen.

Forudsigelse i tredje fase

Nyrekræftstadiet 3 er kendetegnet ved en stor størrelse af tumoren. Tumoren spredes til de store vener uden at påvirke binyrerne. Det forbliver inden for de fascinerende ark. Metastaser forekommer i 25% af tilfældene, hvilket forværrer prognosen for overlevelse signifikant.

Kun 50% af alle patienter efter fjernelse af nyre lever mere end fem år. Udover kirurgisk indgreb udføres kemoterapi. Dette giver dig mulighed for at fjerne de resterende kræftceller og udvide personens liv.

En 100% kræftbehandling kan ikke give 3 faser, da kræft kan metastasere. Dette påvirker lungerne, leveren, knoglemarven.

Forudsigelse af overlevelse i fjerde stadie af kræft

Det fjerde stadium af kræft betragtes som det sværeste, det er umuligt at fuldstændigt besejre det. Statistikker viser, at antallet af overlevende patienter ikke overstiger 5%. Samtidig lever de ikke mere end 5 år efter behandlingsforløbet. Kirurgi for fuldstændigt at fjerne nyrerne med en tumor tillader ikke at klare sygdommen, da et stort antal metastaser dannes. Den onkologiske proces spredes gennem hele kroppen. Påvirkede fordøjelseskanaler, lunger, knoglemarv.

I fase 4 nyrekræft er kirurgisk indgreb rettet mod at forlænge patientens liv. Sørg for at gennemgå vedligeholdelsesbehandling. Kemi hjælper med at forbedre prognosen. Interferon og interleukinpræparater anvendes også.

Hvad kan forværre prognosen?

Hvor meget mennesker lever efter operationen, og hvad konsekvenserne vil være, afhænger af kroppens egenskaber og overholdelse af alle regler for rehabilitering. Følgende faktorer kan forværre prognosen:

  1. Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme.
  2. Vægttab med mere end 10%.
  3. For sent diagnose. Den tredje fase af kræft er meget vanskeligere at behandle end den første.
  4. Forøget blod ESR. Høje værdier af erythrocytsedimenteringshastigheden forværrer resultaterne af operationen.

Fuldt klare maligne tumorer er vanskelig. I 30% af tilfældene observeres et tilbagefald, og neoplasma ses igen. For at forbedre prognosen skal du konstant overvåge dit helbred. Folk, der har haft kræft, bør overvåges ikke kun af en onkolog, men også af en endokrinolog, urolog, psykoterapeut og andre specialister.

Patientpleje i postoperativ periode

Forbedring af prognosen efter operationen for at fjerne en tumor på nyren hjælper med at korrigere patientpleje. Rehabilitering er lang og kræver streng overholdelse af alle anbefalinger fra en specialist. I første omgang kan en person ikke gøre uden hjælp fra udenforstående. Hjælp er meget vigtigt for ham. I løbet af inddrivelsesperioden skal du:

  • Følg principperne om en sund livsstil.
  • Styr immunsystemet. For at gøre dette anbefales det at tilbringe mere tid i frisk luft for at undgå stress, psykiske og psykologiske overgreb.
  • Undgå kontakt med personer, der lider af smitsomme eller virale sygdomme.
  • Som han vender tilbage, anbefales han at øge fysisk aktivitet. Vist fysioterapi, lange gåture, vejrtrækninger.
  • Spa behandling er vist. Effektive sundhedsprogrammer tilbydes i Rusland, Kasakhstan og andre lande.

Hvor længe patienter, der har gennemgået kirurgi for at fjerne nyrekræft, lever, afhænger af rehabiliteringsperiodens rigtighed. For at undgå psykiske problemer må du ikke forlade personen alene.

Korrekt ernæring

Nyrekræft er en sygdom, som påvirker tilstanden af ​​alle organer og kropssystemer. For at reducere de negative helbredseffekter, efter at patienten har fjernet tumoren, er det nødvendigt at følge den korrekte diæt. Menuen er lavet i overensstemmelse med følgende anbefalinger:

  1. Måltid kan startes på den anden dag efter resektion af nyrerne. Den bedste løsning ville være lys kylling bouillon eller flydende grøntsagspuree.
  2. Det kræver en fuldstændig afvisning af overdrevent salt, fed og stegt mad, røget kød, dåsefødevarer samt bekvemmelighedsfødevarer, som nu distribueres bredt.
  3. Du kan ikke gå ind i kost af svampe, oste, pølser, bælgfrugter, konfekture.
  4. Det er strengt forbudt at drikke alkohol, stærk kaffe, kulsyreholdige drikkevarer.
  5. Listen over tilladt mad omfatter: kogt magert kød, mejeriprodukter, korn, grøntsager, grøntsager og frugter.
  6. Hvis der ikke er direkte kontraindikationer, skal mindst 2,5 liter rent vand drues dagligt. Du kan også bruge tørrede frugtkompotter, rosehip infusion, usødet frugtdrikke.
  7. Det er vigtigt at forbruge nok vitaminer og mineraler. Hvis du ikke kan få en daglig dosis af disse stoffer i deres mad, skal du tage specialiserede lægemidler.

Ernæring efter behandling af nyrekræft bør varieres. Der er bedre fem gange om dagen i små portioner. Korrekt kost øger chancerne for en hurtig tilbagevenden til et helt liv.

Livskvalitet for patienter efter fjernelse af nyre

Excision af højre eller venstre nyre forudsat korrekt rehabilitering ændrer ikke kvaliteten af ​​en persons liv. Ofte fjerner den resterende krop fuldstændigt toksiner og toksiner fra kroppen, såvel som overskydende væske.

Nogle gange er der en komplikation. Den resterende nyre oplever en dobbelt belastning. Som følge heraf kan det stige i størrelse. Hvis dette krænker dets funktionalitet, er en person tildelt en handicapgruppe. Der kræves et yderligere behandlingsprogram, som inkluderer hæmodialyse.

Samtidig er det nødvendigt at observere flere grundlæggende regler for en sund livsstil:

  • Spis rigtigt.
  • Undgå stress.
  • Altid klædt efter vejret, må ikke overkøle og ikke overophedes.
  • Helt give op dårlige vaner.
  • Overhold det daglige regime for at sikre en fuld sund søvn.

Med denne sygdom er det vigtigt at regelmæssigt gennemgå lægeundersøgelser. Kræft kan når som helst vende tilbage, så det er vigtigt at genkende det på det allerførste stadium.

Fjernelse af nyrekræft er en alvorlig procedure. I de fleste tilfælde har det et positivt synspunkt. Det vigtigste er at overholde alle lægenes forskrifter.

Nyrekræft: Overlevelsesfremskrivninger og behandlingsmetoder

I de fleste tilfælde opdages nyrekræft i de afsluttende faser, så den femårige overlevelse er lav og er ca. 59,7%.

Overlevelsesforudsigelser af nyrekræft

Ondartede neoplasmer udgør en alvorlig fare for patienterne, da de ofte diagnosticeres i de sidste faser, hvor det ikke er muligt at foretage en fuldstændig behandling. Prognoser for nyrekræft uden effektiv behandling er yderst ugunstige: Uden kirurgi lever patienter i omkring et år (i sjældne tilfælde, 2 år).

Hovedindikatoren for effektiviteten af ​​terapien er fem års overlevelse, denne indikator afhænger af mange faktorer. Først og fremmest på det stadium, hvor patologien detekteres, bestemmer den komplekset af terapeutiske procedurer. Selvom den vigtigste behandling for nyrekræft er fjernelsen af ​​læsionen og metastaser.

Overlevelsesfremskrivninger påvirkes også af patienternes alder. Selvfølgelig udvikler nyrekræft hovedsageligt i 50-60 år, men beskriver tilfælde af dets dannelse og i en tidligere alder. Ifølge statistiske data er overlevelsesgraden hos ældre patienter lavere end hos de yngre: inden for et år efter diagnosen er satsen for personer under 40 år 78%, for ældre mennesker - 55%. Metastaser har en negativ indflydelse på processernes forløb og fører til en forringelse af prognoserne: Ved 40 år er overlevelsesrenten på 28 år, fem årig - 4% i alderdommen er tallene henholdsvis 8% og 1%.

Overlevelsesfremskrivninger og behandlingsmetoder for nyrekræftstadiet 1

Stage 1 nyrekræft er karakteriseret ved en lille læsion, der ikke strækker sig ud over organets grænser. Ofte er tumoren ikke mere end 2,5 cm i diameter, strækker sig ikke ud over kanterne af nyren, så den kan ikke palperes. Problemet med denne fase er vanskeligheden med diagnose og asymptomatisk kursus. Meget ofte registreres sygdommen helt tilfældigt under medicinske undersøgelser eller appellerer til en anden patologi. Overlevelsesprognosen for nyrekræft i fase 1 er den maksimale mulige - 80-90%. Ifølge verdensstatistikker er prognoser for fem års overlevelse 81%.

Den positive virkning af behandlingen på dette stadium kan opnås ved at fjerne læsionen som regel udføre delvis resektion af nyrerne (hvis tumoren ikke er mere end 4 cm) eller dens totale fjernelse. Typen af ​​operation bestemmes individuelt og afhænger af den anden nyres funktionalitet. Kemoterapi anvendes ikke, fordi virkningen af ​​det er ubetydelig, men det forårsager udseendet af mange bivirkninger. Prognosen efter fjernelse af nyrerne påvirkes af patientens generelle tilstand såvel som samtidige sygdomme, især diabetes mellitus og hypertension.

Overlevelsesfremskrivninger og behandling for fase 2-nyrekræft

Stage 2-nyrekræft er karakteriseret ved forekomsten af ​​kliniske symptomer, eller snarere en triade af symptomer (i 20% af tilfældene): blod i urinen (hæmaturi), smerter i den berørte nyres område og påvisning af en tumor ved palpation. Patienten klager også over negative generelle symptomer: En stigning i kropstemperatur op til 38 grader, svaghed, træthed, osv.

Forudsigelser om overlevelse i fase 2 nyrekræft er 70%. Ifølge verdensstatistik er tallet 74%. På dette stadium spredes tumoren til nyrevævet, men går ikke ud over det og påvirker ikke lymfeknuderne. Den vigtigste behandlingsmetode er radikal nephrectomi, det anbefales også at fjerne de regionale lymfeknuder for at forhindre udvikling af tilbagefald. Resektion (organsparende kirurgi) udføres strengt i henhold til indikationerne: Når der er en bilateral læsion eller udvikles en enkelt nyres kræft.

Overlevelsesprognose og behandlingsmetoder for nyrekræftstadiet 3

Stig 3-nyrekræft er forbundet med en signifikant stigning i neoplasma, dets spredning gennem nyrevæv, penetration i lymfatiske og blodkar samt dannelse af regionale metastaser. Ifølge statistikker er 25% af patienterne på dette stadium diagnosticeret med metastaser, hvilket signifikant reducerer patienternes forventede levetid.

Prognosen for nyrekræft efter fjernelse af organet er skuffende og er 50%. Ifølge verdensstatistikken er den femårige overlevelsesrate 53%. På dette stadium udføres ikke blot fjernelse af den berørte nyre, men også lymfadenektomi, resektion af vena cava væggen og embolisering af nyrene arterier. Chemoradiation terapi giver ikke altid positive resultater, da det er umuligt at ødelægge alle kræftceller med 100%, så det er sjældent foreskrevet.

Overlevelsesprognose og behandlingsmetoder for nyrekræftstadiet 4

Prognose for nyrekræftstadiet 4 er ugunstig, da neoplasma spredes til omgivende væv, giver flere metastaser til fjerne organer (oftest til lunger, lever, tarm). Kun 8% af patienterne kan leve i 5 år efter diagnosen.

Nephrektomi, fjernelse af lymfeknuder og metastaser udføres hos nogle patienter. Men mange patienter er ubrugelige, så de får palliativ behandling med det formål at opretholde den generelle tilstand og eliminere symptomerne. Kemoterapi forårsager ikke en stigning i forventet levetid, en mere udtalt effekt kan opnås ved hjælp af målrettet behandling.

Dette er en moderne behandlingsmetode, som gennemføres med succes i mange klinikker. Det er rettet mod en direkte effekt på tumorreceptorerne for at undertrykke vækst og reproduktion af celler. Men metoden kan anvendes i højst 2 år, siden efter denne periode udvikles lægemiddelresistens.

Immunoterapi er af stor betydning: patienter er ordineret alpha-interferon (effektive i 15% af tilfældene), interleukin (i 5%) og en kombination af disse lægemidler (langsigtet remission udvikler sig i 18%). Udfører ofte kombineret behandling med immunreparationer og kemiske midler, og det er således muligt at opnå positive resultater i 19% af tilfældene.

Andelen af ​​patienter i forskellige stadier af sagerne blev oprindeligt identificeret

Overlevelse prognose for nyrekræft. Hvad skal du vide?

Nyrekræft er en af ​​de ti mest almindelige former for kræft. Hvert år anerkender titusinder af mennesker verden over tilstedeværelsen af ​​denne patologi. American Cancer Society vurderer, at sandsynligheden for, at en person vil udvikle nyrekræft i løbet af sit liv, er omkring 1,6%.

Den gennemsnitlige alder, hvor patienterne diagnosticeres med nyrekræft, er 64 år. Hos mennesker yngre end 45 år er denne sygdom sjældent fastsat.

I den nuværende artikel vil vi se på udsigterne til behandling af patienter med nyrekræft, især, lad os tale om stadierne af nyrekræft og sandsynligheden for overlevelse i fem år efter diagnosen.

Diagnose af nyrekræft

Forskellige procedurer anvendes til at diagnosticere nyrekræft. De mest almindelige er anført nedenfor.

Laboratorieundersøgelser

Hvis der er mistanke om nyrekræft, kan lægen tilbyde en urintest.

Visse laboratorietest kan tilbydes til patienter for at tjekke for nyrekræft.

Urinanalyse

Folk med nyrekræft har ofte blod i deres urin. Derfor kontrollerer læger urin til blod, nogle andre stoffer eller kræftceller.

Blodprøve

Ved diagnosticering af nyrekræft kan visse blodprøver udføres, for eksempel klinisk analyse og biokemisk analyse.

Kernen i den kliniske analyse er at vurdere blodindholdet i røde blodlegemer (erythrocytter), hvide blodlegemer (leukocytter) og blodplader. I nogle tilfælde med nyrekræft kan disse celler være repræsenteret af for lidt eller for meget.

Personer med nyrekræft lider ofte af anæmi, dvs. de har utilstrækkelige røde blodlegemer i deres blod.

Biokemiske blodprøver udføres for at kontrollere nyres og leverfunktion, samt at måle niveauet af visse kemikalier.

Medicinsk historie og fysisk undersøgelse

Lægen vil gennemgå sygehistorien og foretage en fysisk undersøgelse af patienten for at undersøge for anomalier og problematiske symptomer.

Hvis lægen mistænker for nyrekræft, kan han tilbyde yderligere ekspertise.

Medicinsk radiologisk forskning

Visse metoder til visualiseret diagnostik hjælper med at se, hvor kræft udvikler sig, hvor det spredes (metastaserer) og om tilbagefald forekommer.

Nedenfor er nogle radiologiske metoder anvendt til diagnosticering af nyrekræft.

  • Beregnet tomografi (CT). Denne procedure bruger røntgenstråler til at skabe billeder af kroppens indre områder. Inden proceduren injiceres kontraherende farvestof ofte (oralt eller intravenøst) ind i patientens krop for bedre at kunne se organer eller tumorer.
  • Magnetisk resonansbilleddannelse (MR). MR bruger magnetiske radiobølger til at skabe billeder af kroppen. Personer med sunde nyrer får intravenøs gadolinium for at få de bedste billeder.
  • Positron emission tomografi (PET-CT). PET-CT kan vise kræft ved at anvende radioaktivt sukker. Det vides at kræftceller absorberer mere radioaktivt sukker end sunde. Denne procedure er ikke standard ved diagnosticering af nyrekræft.
  • Intravenøs pyelografi. Fremgangsmåden bruger røntgenstråler og farvestoffer, som injiceres intravenøst. Denne diagnostiske metode anvendes også sjældent ved testning af nyrekræft.
  • Angiografi. Denne undersøgelse kan anvendes sammen med en MR eller separat. Angiografi bruger kontrastfarve, røntgenstråler og et kateter, der indsættes i arterierne i benene for at nå nyrene.
  • En bryst røntgen kan bruges til at finde ud af om kræften har spredt sig til lungerne.
  • En knoglescanning giver lægerne mulighed for at se, at kræften har spredt sig til benet. Denne procedure anvender radioaktivt materiale og et særligt kammer.
  • Ultralydsundersøgelse (ultralyd) er en anden visualiseret diagnosemetode, som kan bruges til at påvise nyrekræft. I ultralyd bruges lydbølger til at finde ud af, hvad masserne findes i nyrerne er lavet af - et fast, flydende stof eller kræftceller.

biopsi

Biopsi kan bruges til at vurdere nyrekræft.

For at bekræfte kræften, og i nogle tilfælde anvendes en biopsi til at vurdere sygdomsstadiet. Under denne procedure tager læger prøver af celler fra nyrerne, og undersøger dem derefter under et mikroskop til kræft.

To typer biopsi kan bruges til test.

  • Biopsi fin nåle aspiration. Et lille antal celler fjernes fra nyrerne gennem huden med en nål og sprøjte.
  • Biopsi med en tyk nål. Denne metode fjerner en mere voluminøs stikprøve af celler. Fremgangsmåden udføres gennem huden med en tyk nål, som giver dig mulighed for at tage prøver af en cylindrisk form fra et mistænkt område.

For begge typer biopsi kan lægen lede nålen ved hjælp af computertomografi eller ultralyd.

Efter at prøven er taget, vil den blive sendt til laboratoriet til undersøgelse. Ved bestemmelse af kræftceller karakteriseres Furmans malignitetsvurdering. Det vil hjælpe med at bestemme omfanget af sygdommen, som overlevelsesprognosen afhænger af.

Stadier af nyrekræft

Kræftens stadier giver dig mulighed for at bestemme, hvor langt sygdommen er gået i dens udvikling. Metoder og perspektiver for behandling afhænger af scenen.

For at etablere kræftstadiet kan de ovennævnte diagnostiske metoder anvendes.

Der er to typer klassificering af stadier, der bruges til at beskrive nyrekræft - klinisk og patologisk.

  • Klinisk klassificering af stadier. Læger kan ofte bestemme niercancerstadiet ved hjælp af resultaterne af en fysisk undersøgelse af en patient, laboratorietest eller visuelle diagnostiske procedurer. Disse metoder bestemmer den kliniske klassifikation af stadierne.
  • Patologisk klassificering af stadier. Ud over de oplysninger, der er opnået ved bestemmelsen af ​​klinisk klassifikation, kan lægerne bruge de oplysninger, de har lært efter operationen, herunder resultaterne af mikroskopisk undersøgelse af de fjernede væv. Patologisk klassificering giver dig mulighed for mere præcist at bestemme stadiet af sygdommen.

Der er to systemer til vurdering af nyrekræft stadier:

  • American Joint Committee Evaluation System eller TNM;
  • University of California i Los Angeles rating system.

TNM-systemet bruger følgende bogstaver symboler til at beskrive oplysninger om maligne tumorer:

  • brevet T angiver størrelsen af ​​den primære tumor og dens mulige spredning til nærliggende områder af kroppen;
  • brevet N beskriver omfanget af spredningen af ​​kræft til nabostimulerer. Lymfeknuder er små områder af klynger af immunceller, hvor kræft ofte spredes først;
  • brevet M angiver, om kræften har spredt sig til andre dele af kroppen. Oftest metastaserer sygdommen til lunger, knogler, lever, hjerne og fjerne lymfeknuder.

Universitetet i Californien ved Los Angeles evalueringssystem bruger faser, Furman karakterer og patienternes generelle sundhed til at identificere dem i fare.

Der er grupper med lave, mellemliggende og høje risici.

Femårs prognose for nyrekræft

Prognosen for nyrekræft afhænger af en række forskellige faktorer.

US National Institute of Oncology bestemmer en femårig overlevelsesprognose for kræft ved at beregne andelen af ​​patienter, som overlevede i fem år efter diagnosen og starten på standardbehandling.

Overlevelse afhænger af flere faktorer. Ud over niercancerstadiet påvirkes denne indikator af følgende:

  • høje niveauer af lactat dehydrogenase i blodet;
  • højt blodkalciumniveauer;
  • lavt antal røde blodlegemer;
  • to eller flere steder, hvor kræft har spredt sig
  • hvis mindre end et år er gået fra diagnosen til det tidspunkt, hvor patienten krævede systematisk behandling
  • generel tilstand af en kræftpatient.

En god prognose kan forventes, hvis patienten ikke har nogen af ​​ovenstående faktorer. Mellemprognose er normalt mennesker, der er forbundet med en eller to faktorer, og tilstedeværelsen af ​​tre eller flere faktorer indikerer en dårlig prognose.

Den femårige prognose for nyrekræft er baseret på disse faktorer. I tabellen nedenfor kan du se indikatorerne for prognosen fra American Cancer Society.