En blodprop er en patologisk akkumulering af blod i en blodprop, som er lokaliseret i hjertets hulrum eller fartøjets lumen. Hovedårsagerne til trombose ligger i forringet blodkoagulation. Ofte er der en patologi med skade på kropsvægens integritet indefra. Det kliniske billede af en blodprop er forskellig, afhængigt af dets formationssted. Tidlig behandling hjælper med at undgå komplikationer og patientens død.

Hvad er det sådan?

En trombose kaldes en blodprop lokaliseret i en blodkar eller hjertekammer. Uddannelsen er fastgjort på ét sted, som følge af, at den sædvanlige cirkulation er forstyrret. Afhængig af størrelsen og placeringen af ​​dannelsen af ​​en blodpropp kan den betydeligt påvirke funktionen af ​​visse indre organer og systemer. Det er en fejl at tro på, at en blodprop kun kan dannes hos ældre. Alderen har lidt at gøre med forstyrrelse, så uddannelse kan forekomme hos unge med visse faktorer. Det er muligt at undgå krænkelser og ikke tænke over, hvor blodpropper kommer fra, hvis du spiser rigtigt, fører en aktiv livsstil og behandler sygdomme i tide.

klassifikation

I betragtning af årsagerne til dannelse af thrombus og andre parametre skelnes der forskellige typer blodpropper, hvor kliniske symptomer er forskellige. Tabellen viser de typer af patologisk dannelse i karret:

Årsager til blodpropper i karrene

En persons blodprop dannes under forskellige omstændigheder. Hovedårsagen til overtrædelsen ligger i langsom cirkulation og høj blodviskositet. Patologiske syndrom udvikler sig, hvis patienten har beskadiget det øvre vaskulære lag. Trombose kan lokaliseres i hjertet i tilfælde af fremspring af arterievæggen. Formation i store arterier betragtes som et resultat af fremgangen af ​​aterosklerose. Når en patient har en inflammatorisk reaktion i kroppen, er venøs trombose sandsynligvis.

Den største fare for patientens helbred og liv er obturating thrombus.

Destruktive processer inde i vaskulærvæggen

Årsagerne til trombose ligger ofte i de aterosklerotiske forandringer, der forekommer i beholderforingen. Kolesterolplader vokser gradvist med kalcium, som følge heraf skibene bliver mindre elastiske, tynde og bliver dækket af sår. Trombose af det indre lag af beholderen observeres, på grund af hvilken blodstrømmen er delvist blokeret. Clots kan forekomme efter kirurgi, antikoagulant terapi. Blodpropper kan danne ukontrolleret brug af orale præventionsmidler eller andre lægemidler. Vaskulær trombose kan manifestere sig ved forskellige symptomer afhængigt af dets placering.

Hvordan svækker blodgennemstrømningen?

Ofte dannes blodpropper i karrene hos patienter, der ikke bevæger sig tilstrækkeligt hele dagen. Hos sådanne patienter udvikler åreknuder oftere. En person, der har et konstant forhøjet blodtryk, er også i fare for trombose. Klumper i blodårerne er resultatet af ukorrekt flow af hæmopoietisk væske, stillestående processer, øget venøsurbulens.

Overdreven viskositet

Trombose forventes at udvikle sig i tilfælde af viskositet af en intravaskulær væske. Udsigt til udviklingsforstyrrelser er patienter, som oplever følgende tilstande og abnormiteter:

• sygdomme af autoimmun natur;
• cancere;
• genetisk svækket blodkoagulationssystem;
• mangel på væske i kroppen.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Karakteristiske symptomer

Afhængigt af stedet for dannelse af en blodprop vil det kliniske billede være anderledes. Halvdelen af ​​patienter med en læsion af dybe vener udviste ikke nogen patologiske manifestationer og krævede ikke særlig behandling. Tabellen viser de sandsynlige symptomer på trombose, som forstyrrer patienten, hvis han ikke behandles i tide.

Det er vigtigt! Hvad forårsager blodpropper i karrene: 3 hovedårsager

Sandsynligvis har alle hørt om trombose og trombose, men ikke alle er klar over, hvor farligt dette kan være. Det er den trombose, der er ansvarlig for udviklingen af ​​sådanne dødelige sygdomme som myokardieinfarkt og iskæmisk slagtilfælde. På grund af dannelsen af ​​blodpropper kan gangrene også udvikle sig, og hvis det er afskåret - lungeemboli.

Trombose, hvad er en trombose

Meget ofte i medierne kan man høre, at det var en blodprop, der forårsagede en eller anden populær kunstner eller direktør død. Ved første øjekast er der intet galt med dette ord, men mange undrer sig over, hvorfor det kan være farligt. Så hvad er en blodprop. En blodprop er en blodprop, der dannes i et blodkar eller et hulhulrum. Den består af proteiner, hovedsagelig fibrin, og kan være parietal eller okklusiv, dvs. helt lukker fartøjets lumen. Tæt blodpropper er oftest dannet i små fartøjer, mens parietale blodpropper - i store vener i underekstremiteterne og hjertehulen.

Hvad gør blodpropper

Dannelsen af ​​blodpropper - en beskyttende reaktion i kroppen, der tager sigte på at standse blødning. Alle ved, at med små stykker stopper blodet ret hurtigt, og det sker på grund af lukningen af ​​de beskadigede kapillærer med små blodpropper. I tilfælde af krænkelse af tromboseprocessen kan det være livstruende. For eksempel døde Tsarevich Alexei, som havde hæmofili.

Der var ingen blodpropper i hans krop, så et lille sår var fatalt for ham. Men den modsatte situation, hvor dannelsen af ​​blodpropper øges, kan være dødelig.

Der er tre hovedårsager til, at blodpropper dannes i karrene:

Ændringer i vaskulærvæggen;

Øget blodviskositet;

Forstyrret blodgennemstrømning.

Aterosklerose fører ofte til ændringer i vaskulærvæggen. Med dårlig kost danner overskydende kolesterol plaque i arterierne. Under indflydelse af forskellige faktorer i disse fede vækster deponeres calcium. Det vil sige, bløde og elastiske skibe bliver skrøbelige og sårede. Da blodproppernes hovedfunktion er at lukke sår, elsker de at danne sig i disse beskadigede områder.

I nogle sygdomme (onkologisk, autoimmun), koagulationssystemets genetiske defekter såvel som dehydrering observeres en stigning i blodviskositeten. Intravaskulær væske bliver mere formbar, hvilket resulterer i blodpropper.

Langsom blodgennemstrømning gennem venerne som følge af stillesiddende livsstil samt turbulent blodgennemstrømning (ved vaskulære grene med forhøjet blodtryk) kan bidrage til trombose.

Det skal huskes, at thrombophillia kan være en bivirkning af nogle lægemidler, såsom oral prævention. Derfor kan selvforskrivende stoffer være præcis hvad der gør blodpropper.

Trombosymptomer vil være forskellige, afhængigt af den type fartøj, hvori den blev dannet.

Årsager til blodpropper og behandling af trombose

Trombose som følge af dannelsen af ​​en trombose udgør en større trussel mod livet for størstedelen af ​​borgerne. Ifølge statistikker dør hvert år 100.000 mennesker af tromboembolisme i Rusland. Desuden er sandsynligheden for trombose højere hos kvinder, der udvikler åreknuder under graviditeten med en belastning på benene. I nogle tilfælde er årsagerne inaktivitet eller dårlig ernæring, der fører til fedme.

Til behandling og forebyggelse af trombose er der metoder til lægemiddelbehandling og kirurgi.

Der er tre hovedgrupper af årsager til blodpropper:

• skade på væggene i blodkarrene
• forstyrrelse af koagulationssystemet
• Ændring i hæmodynamik - hastigheden og arten af ​​blodgennemstrømningen.

Sværhedsgraden af ​​komplikationer afhænger af trombos placering. Hvis det er placeret på ben eller arm, så forekommer en lem trombose, et hjerteblok i hjertet, et hjerteanfald i hjertet.

Med en sund og glat vaskulær væg forekommer blodgennemstrømningen normalt. Når der opstår skade på vaskulærsystemet, forekommer der en krænkelse af koagulation og dannelse af blodpropper.

På den ene side henviser dette til beskyttelsesmekanismen i tilfælde af skader, der er designet til at okkludere de beskadigede områder i blodkarrene, men er også en patologisk tilstand, der fører til nedsat blodgennemstrømning.

De mest almindelige årsager til krænkelse af blodkarets struktur og blodpropper:

• vaskulitis er en inflammatorisk proces;
• Aterosklerose er en patologisk tilstand af blodkarrene, hvilket fører til dannelse af blodpropper uden forudgående skader;
• kirurgisk indgreb;
• smitsomme sygdomme;
• maligne neoplasmer.

Hvis blodkoagulering forstyrres på grund af aktiveringen af ​​et antal enzymer og proteinfraktioner, kaldes aggregering af de dannede elementer - adhæsion af røde blodlegemer. Som et resultat opstår trombose i forskellige organer og kar. Til en lignende statslig ledelse:

• autoimmune lidelser;
• shock;
• svære infektioner
• svulster i kredsløbssystemet;
• genetisk prædisponering.

Med ændringer i blodgennemstrømningen kan den indre foring af blodkar (endothelium) blive beskadiget, hvilket udløser dannelsen af ​​blodpropper. Disse fænomener observeres oftest i forgreningen af ​​store fartøjer. Når man ændrer laminær blødning til turbulente fartøjer, undergår de stærkt tryk og blæser til deres vægge. Hvis der er andre ændringer i disse områder, såsom aterosklerose, bliver trombosdannelsen endnu mere intens.

Ikke kun den høje blodstrømshastighed kan forårsage dannelse af blodpropper. Ved langsom omsætning er der stagnation af blod i karrene. Dette observeres, når:

• åreknuder i benene
• kronisk hjertesvigt
• længe forbliver ubevægelig (i sengepatienter).

Ud over de ovennævnte grunde er der:

1. 1. Hjerterytmeforstyrrelse. Atrieflimren eller blokade af hjerteimpulser fører til dannelse af blodpropper i perifere kar og hjertekamre. Dannelsen af ​​blodpropper inde i kamrene medfører ventilskade i reumatisme eller aterosklerose. Blodpropper dannes i kamrene efter implantation af kunstige ventiler og andre kirurgiske indgreb. Risikoen for blodpropper i hjertekamrene er sandsynligheden for trombose af forskellige organer.
2. 2. Graviditet.
3. 3. rygning
4. 4. stillesiddende livsstil Hver time brugt stationær øger risikoen for blodpropper.
5. 5. Flybillet. Venøs trombose forekommer ofte hos luftpassagerer på grund af trykvariationer, blodstagnation i benene og et langt ophold i en ubehagelig stilling.
6. 6. Medicin. Ved behandling af visse lægemidler (kræft, oral prævention, etc.) øges blodproppen. Fortykkelse af blodet forårsager trombose.
7. 7. Kost og kolesterol. Nøjagtigt fastslå alle nuancer af næringspåvirkning på dannelse af thrombus var ikke muligt, men faktoren af ​​indflydelsen af ​​kolesterolniveauet på denne proces er etableret. Af denne grund anbefaler lægerne efter deres kirurgiske indgreb på hjertet og karrene, at deres kolesterolniveauer reduceres.

En person kan ikke uafhængigt genkende dannelsen af ​​blodpropper. Med adskillelsen og migrationen gennem venesystemet trænger en trombose fartøjet i et snævrere sted. Derefter kan en person opleve smerte og andre symptomer på en brudt blodprop, hvormed han er i stand til at bestemme lokalisering. Følgende organer er berørt:

1. 1. Nedre eller øverste lemmer. Ofte dannes blodpropper på underbenene. Hvis en blodpropp var i en arm eller et ben, føler personen sig som om han brister med lemmer. I stedet for lokalisering af en blodprop er der en signifikant hævelse og bleghed af vævet. Disse symptomer indikerer en fuldstændig blokering af en arterie, der kan forårsage vævsnekrose og udviklingen af ​​gangren.
2. 2. Lungartarien. En blodprop fra underbenene kan også migrere til lungerne. Når en blodprop kommer ind i lungearterien, lider personen af ​​mangel på ilt. Ærene i nakken vil udvide sig, og huden bliver blå.
3. Hjerneskibe. Når en blodpropp rammer hjernen, oplever patienten symptomer på et slagtilfælde:
   • sløvhed;
   • asymmetri af ansigtsmusklerne;
   • lammelse.
4. 4. Tarmkar. Ved adskillelse af blodpropper i tarmens kar, opstår der smerter i maven, stolen er brudt, kolik og opkast forekommer. Ofte er der peritonitis, der bidrager til tarm nekrose.
5. 5. hjertet af hjertet På stedet for trombuset og dets adskillelse i kranspulsårerne er smerter i brystet. Smerten kan have en presserende eller kontraktlig karakter. Over tid passerer smerten til en brændende fornemmelse, giver til venstre arm og mellem skulderområdet. Med adskillelse og blokering af koronararterierne forekommer myokardieinfarkt.

Behandling af trombose udføres både hjemme og under tilsyn af læger på hospitalet. Den generelle behandlingstakt vælges under hensyntagen til lokalisering af trombose og omfanget af de berørte kar.

Al behandling består af flere metoder til behandling af blodpropper:

• lægemiddelbehandling;
• fjernelse af thrombus
• påvirkning på tromboseprocessen på andre måder.

Den vigtigste kraft i kampen mod dannelse af thrombus ved hjælp af lægemidler er antikoagulant terapi. Den mest berømte antikoagulant, der anvendes i mange år, er heparin. Ved anvendelse af heparin kan bivirkninger forekomme:

• blødning;
• allergisk reaktion.

Modtagelse af heparin bør udføres med konstant overvågning af hæmostase. Derfor foretrækkes lægemidler med lav molekylvægt:

I disse lægemidler er listen over bivirkninger mindre, desuden er de mere bekvemme til brug af patienten.

Der er også indirekte antikoagulantia. Warfarin har for eksempel til formål at reducere trombose og anvendes til risikoen for trombose hos patienter efter implantation af kunstige ventiler, til kronisk hjertesvigt og til ventiler. Når du bruger warfarin, er det nødvendigt at kontrollere INR-niveauet - højst 3.

Som forebyggende medicin kan aspirin anvendes i små doser. Han er tildelt patienter med hjerte-kar-sygdomme, der har en øget risiko for blodpropper.

Trombolytiske lægemidler bruges til at opløse blodpropper dannet i karrene:

• urokinase;
• Streptokinase.

Intravenøse og ambulante lægemidler administreres under lægeres tilsyn. Effektiviteten af ​​lægemidler afhænger af størrelsen af ​​vagus-tromben, fordi de anbefales at anvende i de indledende stadier af sygdommen. Med terapi til opløsning af store blodpropper øges risikoen for trombolyse, da store blodpropper kun brydes op i mindre dele. Når de mindste dele af blodproppen kommer ind i lungerne, opstår der en lungeemboli.

Metoderne til kirurgisk behandling er:

• trombektomi - kirurgi for at fjerne blodpropper
• installation kava-filter.

Under trombektomi fjernes blodpropper ved anvendelse af et specielt kateter. Kava-filter er en speciel enhed, der er installeret i den ringere vena cava for at skabe en hindring for den yderligere spredning af blodpropper i blodkarrene og organerne. Den anden metode er effektiv i nærvær af en flydende trombus fastgjort i den ene ende til karvæggen og udgør en trussel mod emboli.

Blandt de måder at håndtere uden brug af medicin eller kirurgi udsender elastisk bandaging. Denne teknologi anvendes til brug af kompressionsspænder, der sælges i specialbutikker og apoteker. Undertøj anbefales til brug om natten, før du går ud af sengen om morgenen. Graden af ​​kompression bestemmes af læge-phlebologist.

Denne metode har kun til formål at styrke foranstaltninger til forebyggelse af trombose og bør ikke anvendes uden medicinsk behandling eller kirurgi.

Trombose er en sygdom, som ikke bør få lov til at udvikle, fordi en blodprop, der er gået løs fra skibsvæggen, udgør en alvorlig trussel mod menneskers sundhed og ikke viser sig som smerte eller andre symptomer. Derfor er det nødvendigt for alle at gennemføre forebyggende behandling for at reducere intensiteten af ​​blodpropper ved de første tegn.

Som en profylaktisk behandling træffer foranstaltninger for at eliminere risikoen for blodpropper. Det er nødvendigt at slippe af med dårlige vaner. Rygning udgør den største trussel. Den anden farligste faktor er fedme.

I fare er folk med:

• diabetes;
• høje blodkolesterolniveauer
• stillesiddende livsstil;
• hobbyer i forbindelse med konstant ændring af tryk eller temperatur.

Alle disse faktorer, der udløser blodpropper, er i stand til at kontrollere. Nøglen til en vellykket kamp i behandlingen af ​​blodpropper med antikoagulanter kan betragtes som samtidig vurdering af ernæring. Det er værd at nægte:

• stegte og fede fødevarer - de har meget kolesterol i deres sammensætning;
• krydderier, saucer, mayonnaise;
• kulsyreholdige drikkevarer;
• alkohol mv

Når stillesiddende livsstil er forbundet med aktivitetens art, skal du bruge mere tid på fysisk anstrengelse eller motion. Hvis det er umuligt at udøve sport fuldt ud, så skal enhver mulighed og en pause i arbejdet udføres, og mest af alt i frisk luft.

Også anbefale ikke:

• ophold under den brændende sol i lang tid;
• besøg ofte eller længere ophold i badet eller saunaen;
• brug varm voks til depilation;
• bære stramme bukser og jeans, hvilket resulterer i obstruktiv cirkulation af venøst ​​blod gennem de nedre lemmer;
• brug sko, der klemmer i underbenet.

For at stimulere den venøse cirkulation, rådes hverdagens kontrastfarve og holder benene hævede under hvile. Et par minutters gang i et hurtigt tempo eller løb vil hjælpe med at undgå stagnation af blod i underbenene.

Betydningen af ​​profylaktisk behandling ligger i, at trombose er en proces, som påvirker hver person. Enhver, der vil tage sig af den nuværende sundhedstilstand i tid, vil i fremtiden beskytte sig mod risikoen for trombose, som i de fleste tilfælde begynder at blive behandlet først efter symptomerne på denne sygdom.

Årsager til blodpropper i karrene

Trombose er en alvorlig sygdom, ofte dødelig. Overvej hvad der forårsager blodpropper i karrene og hvordan man undgår det.

Typer af trombose

Trombose er klassificeret efter struktur. skelnes:

• Hyaline - er dannet i små fartøjer;
• Rød er karakteriseret ved dannelse i venerne;
• Hvide diagnosticeres i arterierne;
• Blandet er i aorta, vener.

Blodpropperne selv er opdelt i:

• Clogging på grund af forstørret murprop. De forårsager alvorlig forstyrrelse af blodgennemstrømningen. Ofte halve tæt fartøjet;
• Parietale. Blodpropper er "smurt" langs skibernes kanter. Diagnosticeret i store arterier, vener, hjerte;
• Progressiv karakteriseres af hurtig bevægelse med blodgennemstrømning;
• Dilatation er den farligste. Bestemt i aneurisme, afviger i stor størrelse. Distinguished ved hurtig adskillelse og tilstopning af fartøjet.

En blodpropp kan danne sig i forskellige typer skibe. Ifølge dette princip er patologien opdelt i:

• Arteriel trombose - dannet på grund af den inflammatoriske proces, skader. En blodpropp i en arterie ledsages af intens smerte, hævelse, rødmen af ​​huden og lokal feber. Hvis en ven er blokeret, manifesteres den af ​​ødem, let smerte. Generel tilstand ændres ikke. En blodprop dannet i de overfladiske vener bestemmes ved palpation. Dette indikerer udviklingen af ​​thrombophlebitis;
• Venøs - dannet hos personer med nedsat hormonniveau, stofskifte, overskydende kropsvægt. Venøs trombose forårsager dårlig cirkulation i underekstremiteterne. Derefter forstyrres blodstrømmen i lungerne. Der er en trussel mod pulmonal tromboembolisme.

Årsager til patologi

De grundlæggende årsager til dannelsen af ​​blodpropper i benets kar er kombineret i Virchow-triaden:

• Forhøjet blodkoagulation. En sådan trombose er ikke forbundet med en genetisk disponering. Sygdommen opstår på baggrund af kroniske patologier, ledsaget af øget kropstemperatur såvel som som resultat af alkoholmisbrug, kostvaner, der fører til dehydrering. Bidrager til forekomsten af ​​ukontrolleret medicinsk behandling med trombose med en diuretisk virkning, orale præventionsmidler, hormonelle lægemidler, Viagra. En stigning i blodkoagulation er blevet observeret ved hyppige belastninger med en aktiv frigivelse af adrenalin, hvilket fremkalder frigivelsen i blodet af aggressive stoffer, der forårsager trombose;
• Langsom blodgennemstrømning. Dette problem med mennesker, der fører en stillesiddende livsstil, der lider af overvægt, har en historie med hjerte-kar-insufficiens, åreknuder. Blodpropper forekommer også på grund af ventilernes svækkede arbejde på baggrund af graviditet, åreknuder;
• Skader på det indre vævs skibe - det er også grunden til dannelse af blodpropper. Dette observeres efter operation, intravenøse injektioner eller skader.

Udviklingen af ​​trombose på baggrund af onkologiske processer, inflammatoriske sygdomme, forgiftning ved giftige stoffer, rygning, underernæring, når aterosklerotiske plaques dannes som følge af forhøjet kolesterol registreres.

Trombose mekanisme

For mange patienter er spørgsmålet, hvordan blodpropper dannes. Dens dannelse går igennem en række faser:

• Trin af blodpladeagglutination. Skader på væggene i blodkar. Blodplader er limet sammen. Deltag i skadeområdet. På dette tidspunkt frigives aktive stoffer;
• I det næste trin dannes fibrin. Blodplader bliver grundlaget for den yderligere dannelse af blodpropper i blodårerne. Proteinindholdet komprimeres;
• Opstår fangst af en blodprop af røde blodlegemer, leukocytter;
• Fase af nedbør. På dette tidspunkt aflejres blodproteinet på den dannede koagulat og komprimeres.

Blodpropper fastgøres til den beskadigede læsion. Men et fragment af en blodprop kan når som helst komme væk. Det kommer ind i blodbanen og forårsager nedsat blodcirkulation. Tromboembolisme er farlig med et hjerteanfald, der udvikler sig på baggrund af et blokeret kar. En trombose kan komme ud som følge af forskellige faktorer:

• Hurtig blodhastighed gennem venerne;
• Den store størrelse af den dannede blodprop;
• Med progressive vaskulære sygdomme;
• Inflammatorisk proces af venerne;
• Overdreven fysisk aktivitet.

Risikogruppe

Enhver er udsat for trombose. Men der er en risikogruppe for denne sygdom, som omfatter:

• Kræftpatienter;
• Folk der bruger lidt væske;
• Personer, der foretager hyppige og lange flyvninger
• Patienter, der ofte gennemgår operation
• Kvinder beskyttet af hormonelle svangerskabsforebyggende midler;
• Anabolske atleter;
• Patienter, der har lidt rygskader
• Handicappede sengetøj;
• Overvægtige patienter.

outlook

Prognosen for trombose i underekstremiteterne er gunstig og ugunstig. Det vil være gunstigt, når en blodpropp absorberes, og blodgennemstrømningen i venen genoprettes. Der er tilfælde af kloakprop. Forudsat løs struktur i blodprop og højt tryk i karret, gør blodet en kanal i venen. Der er en fuldstændig eller delvis restaurering af blodgennemstrømningen.

Når en ugunstig prognose opstår:

• Spiring af blodproppens væv. Han går fast i venernes vægge og forstyrrer blodcirkulationen;
• Transformationen af ​​en blodprop i embolus som følge af separationen;
• Infektion af en blodprop med pus, som forårsager spredningen af ​​mikroorganismer i hele kroppen;
• Dannelsen af ​​trombose i flere mikrober, hvilket forårsager aarblødning.

Tromboseforebyggelse

Trombose kan undgås ved at følge disse enkle retningslinjer:

• Hypodynamien fører til stagnation af blod i venerne, forværrer de metaboliske processer. Tillad ikke længerevarende ophold i en position. Når stillesiddende arbejde skal gøre regelmæssige pauser, en lille afgift;
• Det er vigtigt at drikke mere vand, ikke mindre end 1,5 liter. pr. dag. Vand er et glimrende middel til at fortynde blodet;
• Skal beskyttes mod skade, forbedre immuniteten
• Undgå alkoholmisbrug, stop med at ryge
• Kontrol vægt
• Af evnen til at undgå stress;
• Overholde passende ernæring.

At vide, hvorfor blodpropper danner, er det muligt at undgå udviklingen af ​​trombose og dets komplikationer, som kan føre til døden uden tilstrækkelig rettidig behandling.

Hvordan finder man ud af, om der er blodpropper i skibet, hvorfra de dannes?

Enhver moderne person er vigtig for at kende årsagerne til dannelsen af ​​blodpropper. Uden at forstå mekanismen for udvikling af sygdommen er det umuligt at forhindre det. Trombose er en farlig tilstand, der i nogle tilfælde fører til døden. Hvis man tidligere troede, at kun ældre er i fare, påvirker sygdommen i dag sygdommen i dag, så det er vigtigt for alle uden undtagelse at følge principperne om forebyggelse.

Årsager til blodpropper

Dannelsen af ​​en blodprop i karrets lumen - en konsekvens af skader på den indre væg. Dette sker under påvirkning af forskellige patogenetiske faktorer. Som et resultat ændrer tilstanden af ​​endotellaget, hvilket får en stor mængde interleukin til at blive frigivet i blodet. Dette stof fremmer aggregering af blodceller. Blodplader, der kommer ind i ilden, destrueres, tromboplastin og thrombin frigives fra dem, dette øger signifikant blodviskositeten.

Isolering af protrombinase er rettet mod aktiveringen af ​​prothrombin, hvorfra fibrin dannes. Dens fibre er placeret i hulrummet af karret på en sådan måde, at retikulumet dannes, det er denne struktur, som tjener som grundlag for den fremtidige blodprop og bevarer de formede elementer, hvilket gør det muligt at begrænse blodgennemstrømningen. Dette er en fysiologisk proces, der giver dig mulighed for at stoppe blødningen, men dens forbedring fører til udvikling af trombose.

At bestemme, hvad der forårsager blodpropper, er det nødvendigt at identificere hovedårsagerne:

• skader på skibets væg
• blodpropper forårsaget af autoimmune processer, kræftpatologi, dehydrering;
• langsom blodgennemstrømning - i fare er folk der fører en stillesiddende livsstil, der lider af åreknuder, højt blodtryk
• forøget blodkoagulering.

En almindelig årsag til blodpropper i arterier er aterosklerose. Kolesterol, der ligger på væggen, danner en aterosklerotisk plaque. Kroppen vurderer en sådan dannelse som en defekt, trombusdannelsesmekanismer udløses.

I modsætning til arteriel trombose er kolesterolaflejring ikke typisk for venøs trombose. Ved blokering af venerne er hovedvægten skaden på væggen, hvilket er resultatet af 2 processer:

• phlebothrombosis - inflammation i vaskulærvæggen er af primær betydning, som forekommer som følge af eksponering for et infektiøst middel med ventilsygdom, åreknuder;
• tromboflebitis - dannelsen af ​​blodpropper, der ikke er forbundet med betændelse.

Typer af blodpropper og mekanismer i deres dannelse

Afhængigt af strukturen og egenskaberne er der flere typer trombe:

• hvid - forekommer hyppigere i arterienes blodkar, består af fibrin, leukocytter og blodplader;
• rød - er sammensat af fibrin, blodplader og røde blodlegemer;
• blandet - er mere almindelige end andre, de har i deres struktur et hoved med strukturen af ​​en hvid trombose, kroppen er et blandet stof, og halen er en rød trombus;
• hyalin blodpropper forårsager blokering af kapillærer, består af røde blodlegemer, proteiner og blodplader.

Hvide blodpropper formes i fartøjer med god blodgennemstrømning, de stiger langsomt, er placeret vinkelret på blodstrømmen, gradvist bliver strukturen volumetrisk og ligner en koral i form. Stof har en grå eller hvid farve, præget overflade. Røde blodpropper formes i fartøjer med langsom blodgennemstrømning. Disse blodpropper er normalt løst bundet til overfladen og inficerer venerne. Hyalinklumpninger dannes efter forbrændinger, stød, elektriske stød, omfattende skader på huden.

Den største fare er halen af ​​en blandet thrombus. Det er placeret imod strømmen af ​​blod og kan nemt komme ud, hvilket forårsager en embolus. Hertil kommer, at opnåelsen af ​​deres store størrelse kan føre til adskillelse af hele tromben, hvilket bliver grunden til blokering af store fartøjer.

Afhængig af lokaliseringen af ​​blokering kan følgende typer af thrombose skelnes:

Graden af ​​tilstoppelse af fartøjet er følgende typer af blodpropper:

• parietal (dæk del af fartøjet, dannet i de store vener og arterier);
• obturubyushchy (dækker hele hulrummet, er placeret i små fartøjer);
• aksialt (fastgjort hoved).

Hvordan genkende blodpropper

Blokeringen af ​​venerne kan genkendes ved følgende manifestationer: symptomer på en udstrømningsforstyrrelse (sværhedsgrad, hævelse, tåre), smerte. Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af graden af ​​skader på karret. Blokeringen af ​​dybe skibe forårsager omdirigering af blodgennemstrømning til overfladiske vener, de udsender, bliver synlige. Trombose af arterierne manifesteres ved langsomt stigende tegn på iskæmi.

Det er muligt at finde ud af om der er en patologisk trombose og at identificere lokaliseringen på grund af specifikke symptomer:

• hvis lungearterien er beskadiget, opstår brystsmerter, huden bliver blege eller blå, venerne i nakken er hævede, hvæsende forekommer;
• portåre-trombose er forbundet med smerter i brystcellen, oppustethed, fordøjelsesbesvær, opkastning og ændring i afføringens farve;
• blodpropper i blodårerne i benene manifesteres af puffiness, smerter under gangen, ubehag på lårets og fodens indre overflade, kramper;
• obstruktion af skibene i de øvre ekstremiteter har symptomer i form af ødem, smerte, blåt i ansigtet;
• læsion af cerebral fartøjer manifesteres af hovedpine og svimmelhed, bevidsthedstab, kramper, kvalme, opkastning, nedsat hørelse og syn;
• en stump smerte i den levende, oppustethed, feber, kvalme, opkastning, forværring af patientens tilstand indikerer en blokering af de mesenteriske kar.

Enhver patient bør forstå, hvordan man ved, om en trombose forekommer. Især mennesker i fare. Hvis du finder de første tegn på patologi, bør du konsultere en læge, der bekræfter eller afviser diagnosen og foreskriver behandling.

diagnostik

Hvordan bestemmer man om et fartøj har okkluderet eller symptomer har en anden forklaring? Diagnosen er etableret på baggrund af patientklager, objektive symptomer. Det er ofte muligt at opdage en trombose i kroppen uden særlig udstyr. En erfaren læge kan bestemme tilstedeværelsen af ​​blokering på grund af inspektion og udførelse af funktionelle tests. Laboratorie- og instrumentelle metoder til forskning er informative, men hjælpediagnostiske metoder, de giver dig mulighed for at kontrollere kroppen for blodpropper, når de tilgængelige objektive data ikke er nok.

• Laboratorieundersøgelser gør det muligt at bestemme tegnene, der er karakteristiske for trombose: en stigning i ESR op til 30-40 millimeter i timen, med blodstasis i blodårernes anæmi diagnosticeres. Ændringer i urinen opstår, når den ringere vena cava er blokeret. Fastlæggelse af blodkoagulationssystemets tilstand er vigtigt under hyperkoagulering. Akut trombose manifesteres ved en positiv reaktion på C-reaktivt protein og et forøget niveau af fibrinogen.
• Magnetisk resonans angiografi er en røntgen metode, der involverer administration af et kontrastmiddel. Som resultat evalueres den vaskulære permeabilitet.
• Flebografi - en type angiografi, et kontrastundersøgelse af vener. Et stof injiceres i foden eller lårbenens kar, hvorefter flere billeder tages. Koncentration af kontrast findes på skadestedet.
• Rheografi - en metode til bestemmelse af tilstanden af ​​blodgennemstrømning gennem karrene. En speciel enhed feeds en række svage elektriske impulser ind i vævet. Resultaterne registreres og afkodes derefter.
• Doppler ultralyd - en metode til at studere vener med Doppler. Denne metode er smertefri, giver dig mulighed for at kontrollere blodkar for tilstedeværelse af blodpropper, vurdere tilstanden af ​​vaskulærvæg og blodgennemstrømningshastighed, og lokaliserer også læsionen. USDG bruges overalt, men nøjagtigheden afhænger af enhedens tekniske parametre og specialistens kvalifikationer.
• Duplex scanning giver dig mulighed for at vurdere fartøjets tilstand og blodgennemstrømning i den. Under undersøgelsen bestemmes det, om der er en vanskelighed i blodgennemstrømningen, hvis der er en obstruktion, vurderes risikoen for lukning, fokus og tæthed af thrombusen bestemmes.
• Magnetisk resonansbilleddannelse er en højpræcisionsforskningsmetode, der gør det muligt at undersøge skibene i hjernen, halsen, koronar, vertebrale arterier. Det bestemmer indsnævring af fartøjets lumen, tilstedeværelsen af ​​en blodprop, aterosklerotiske forekomster og andre former for krænkelse af vaskulærets integritet.
• Beregnet tomografi bestemmer tilstedeværelsen af ​​betændelse i vaskulærvæggen, blodpropper, vurderer tilstanden af ​​ventilerne.
• Termografi er en diagnostisk metode baseret på vurdering af infrarød stråling af væv og organer. Afvigelse af indikatorer indikerer forekomsten af ​​patologi. Denne metode er informativ og giver dig mulighed for at kontrollere blodkarrene i benene for tilstedeværelse af blodpropper samt tidlige tegn på åreknuder.

Behandlingsmetoder

I hvert tilfælde træffes beslutningen om, hvordan man fjerner blodpropper fra karrene, individuelt afhængigt af patientens tilstand, form og placering af sygdommen. Med nederlagets nederlag er en obligatorisk komponent i den komplekse terapi brugen af ​​elastiske bandager, hvilket reducerer symptomerne og forhindrer komplikationer. Alle termiske procedurer er forbudt.

Konservativ behandling begynder med en kost. Kosten omfatter grøntsager og frugt, magert kød, fisk, mejeriprodukter. Spicy salt, fede retter, tværtimod. Helt forbudt.

Til udførelsen af ​​lægemiddelterapi anvendes lægemidler af følgende grupper:

• antikoagulerende middel (heparin);
• antispasmodics (no-shpa);
• trombolytisk terapi (Streptokinase, Urokinase);
• disaggregeringsmidler (aspirin);
• betyder at forbedre trofisme (reopoliglyukin);
• beroligende midler;
• antiarytmiske lægemidler til blokering af koronararterierne;
• analgetika.

Måske indførelsen af ​​stoffer, der opløser en blodprop direkte i læsionen. Denne procedure kaldes trombolyse. Det er imidlertid effektivt i en ukonsolideret koagulering inden for 72 timer efter dannelsen.

Kirurgisk behandling udføres med ineffektiviteten af ​​medicin eller hvis der er en trussel mod patientens liv. Operationen udføres trombektomi. En blodpropp fjernes, og den berørte vaskemasse udskiftes med en protese. Desuden kan blinkning, shunting og ligering af fartøjer anvendes. Patienter med stor risiko for lungeemboli placeres i den ringere vena cava med cava filtre.

forebyggelse

Trombose kan udvikle sig i enhver person. Forebyggelse bør være omfattende. I nærværelse af arvelig disposition er dette især sandt. Grundlæggende foranstaltninger:

• normalisering af fysisk aktivitet og eliminering af fysisk inaktivitet
• når du bliver tvunget til at forblive i samme kropsholdning, for eksempel når du rejser med fly og rejser med bus, bør du regelmæssigt udføre øvelser på ankel- og knæleddet, bære løse tøj;
• forebygge smitsomme sygdomme og styrke immunforsvaret;
• stop med at ryge og alkoholmisbrug
• brugen af ​​kompressionsbukser;
• afvisning af stramt tøj og undertøj
• douches;
• vægt normalisering;
• korrekt ernæring
• tager multivitamin komplekser;
• antiplatelet terapi i nærværelse af risikoen for blodpropper;
• tidlig start af aktivitet i postoperativ periode.

En sygdom som trombose har en betydelig forbindelse med risikofaktorer. Overholdelse af forebyggende foranstaltninger vil betydeligt reducere risikoen for blokering af lokalisering. Hvis blokering allerede har udviklet sig, skal du straks søge lægehjælp, dette forhindrer udviklingen af ​​komplikationer. Også folk, der har haft trombose, bør huske på, at der er risiko for gentagelse, så de bør regelmæssigt besøge en læge for at overvåge tilstanden.

Årsager til blodpropper i kar og diagnosticeringsfunktioner

På processen med dannelse af blodpropper i kroppen hørte vi måske hver af os. Men få mennesker ved, hvad der forårsager blodpropper, og hvorfor dette fænomen bærer en fare for menneskelivet. Men det er disse strukturer, der er hovedårsagen til udviklingen af ​​akut myokardieinfarkt og cerebralt slagtilfælde, såvel som nekrotisk iskæmi i tarmene, lungeemboli, tromboflebitis i underdelen, åreknuder og meget mere.

Blodpropper er en meget almindelig årsag til pludselig død for mennesker i forskellige aldre. Derfor er det vigtigt at vide, hvad de er, og hvor de kommer fra for at forhindre deres uddannelse i tide. En normal trombose er intet mere end en blodprop, der består af blodceller, fibrin, kolesterol. Oftest formationerne dannes i vener i underekstremiteterne, mindre ofte i hulrummet i hjertet og små kar i bukhulen. Hvad gør blodpropper, og hvad de er? Hvad vil hjælpe med at bestemme tilstedeværelsen af ​​blodpropper i karrene, og hvordan man kan slippe af med blodpropper? Svar på disse og andre spørgsmål vil hjælpe med at finde artiklen beskrevet nedenfor.

Hvordan dannes blodpropper?

Forskere har vist, at hver anden indbygger på vores planet lejlighedsvis har blodpropper. Men takket være det koordinerede arbejde i koagulations- og antikoagulationssystemet opløses disse formationer spontant uden at skade menneskers sundhed.

Først når man starter de patologiske mekanismer i kroppen eller under påvirkning af visse faktorer, holder blodpropper fast i karvæggen, øges i størrelse og bliver en hindring for normal blodgennemstrømning.

Hvad forårsager blodpropper i karrene?

Staten, hvor de rheologiske egenskaber ved blodforandring sker af forskellige årsager, blandt hvilke flere hovedgrupper skal skelnes mellem:

• infektiøse inflammatoriske processer i kroppen, der påvirker syntesen af ​​fibrin og aktiverer et stort antal enzymer, der kan forårsage lys af blodlegemer og dens fortykkelse;
• skader, herunder brud, leddets tårer, omfattende hæmatomer og lignende;
• kirurgiske indgreb samt naturlig fødsel;
• ekstravaskulære patologier, herunder hjertesygdom, fedme, hyperglykæmi, onkologisk patologi;
• gentagne intravenøse lægemiddelinfusioner;
• langvarig brug af medicin, der tykker blodet
• allergiske reaktioner, autoimmune processer.

Årsager til blodpropper

I løbet af talrige undersøgelser kunne forskere bekræfte effekten på blodets reologiske egenskaber af tre hovedfaktorer, der er i stand til at udløse mekanismerne ved den patologiske dannelse af blodpropper. I medicin er dette fænomen kendt som Virchow Triad. Så der er grunde til, at blodpropper dannes:

1. Skader på skibsvæggen. Mekanismerne i denne proces kan være meget forskelligartede, men oftest brydningen af ​​fartøjet, erosionen af ​​dets vægge ved atherosklerotiske aflejringer, udtyndingen af ​​intima som følge af inflammatoriske sygdomme i arterierne og venerne, tabet af elasticitet, forhøjelsen af ​​blodtrykket inde i beholderen og lignende.
2. Overtrædelse af blodets reologiske egenskaber med tendens til øget koagulering. Forøget koagulering forårsages i de fleste kliniske tilfælde af en stigning i antallet af blodplader og røde blodlegemer i blodbanen, som påvirker dannelsen af ​​blodpropper og evnen til at danne parietalpropper. Derudover tillader et forøget antal blodlegemer en allerede dannet blodprop at vokse og øge i diameter. Mindre almindeligt er en koagulationsforstyrrelse forårsaget af ændringer i en persons hormonelle baggrund. Dette problem er særligt relevant for kvinder, som forhindrer uønsket graviditet ved at tage orale præventionsmidler. Sådanne piller påvirker signifikant balancen mellem kvindelige kønshormoner, samt fuldstændig ændring af kroppens metabolisme.
3. Stagnation. Blodstasis i underekstremiteterne hos personer, der er tvunget til at blive i et siddende eller liggende stilling i flere timer, fører normalt til dannelse af trombotiske blodpropper, der blokerer karrets lumen.

Hvem er i fare?

Årsagerne til blodpropper bestemmer flere kategorier af potentielle patienter, der har forudsætninger for patologisk koagulation af blod.

Læger advarer om, at hovedrisikofaktoren for udviklingen af ​​blodkoagulationssystemets patologier er den forkerte livsstil, fejl i kosten, dårlige vaner og lignende.

Derudover bør følgende kategorier af befolkningen tænke på deres fartøjs helbred og træffe foranstaltninger til forebyggelse af trombose:

• ældre mennesker, der har en historie med hjerte muskel iskæmi, transiente iskæmiske angreb i hjernen, kronisk venøs insufficiens, tromboembolisme, myokardieinfarkt;
• kræftpatienter;
• gravide kvinder, der har overtrådt syntesen af ​​naturlige antikoagulanter og nedsat blodgennemstrømning gennem karrene, ofte lider af tromboflebitis i vener i underekstremiteterne;
• patienter i det kirurgiske hospital, der gennemgik operation på æggene og organerne i det lille bækken, hvilket kan føre til forekomst af stagnation i maveskavheden og nedsat blodgennemstrømning fra underbenene til hjertet;
• mennesker, der tager medicin, der har evnen til at øge blodviskositeten og danne blodpropper
• patienter efter skader, der blev ledsaget af blødning og blodtab eller personer, som overlevede flere blødt vævsskader med hæmatomer;
• kvinder og mænd, der fører en stillesiddende livsstil, hvis metabolisme bremses, og en eller anden grad af fedme udvikler sig;
• repræsentanter for familier, hvor der allerede var lignende sygdomme
• elskere af fedtholdige fødevarer, alkohol, melprodukter med et højt indhold af stoffer, der bidrager til en stigning i mængden af ​​skadeligt kolesterol i blodet.

I betragtning af alle årsagerne til blodpropper i karrene er det let at lave en logisk konklusion. Det er muligt at forebygge sygdomme forbundet med nedsat koagulering ved hjælp af enkle foranstaltninger med det formål at normalisere regimet og kvaliteten af ​​ernæring, øge fysisk aktivitet og spise naturlige såvel som kunstigt producerede antikoagulanter i profylaktiske doser.

Typer af blodpropper afhængig af mekanismerne i deres udvikling

Under dannelsesprocessen går alle blodpropper igennem visse udviklingsstadier, afhængigt af kurset og retningen heraf, blandt det samlede antal blodpropper, der er:

• hvide blodpropper eller blodplader (dannet langsomt, hovedsageligt i kapillærerne);
• røde blodpropper, erytrocyt (de danner meget hurtigt med langsom blodgennemstrømning i venerne);
• hvide røde blandede blodpropper (lokaliseret hovedsageligt i hulrummet i hjertet og i aorta-aneurismeområdet);
• hyalinklubber (trombi forekommer i små kar på brystet og i maveskavheden, hvor mængden af ​​plasma overstiger antallet af blodlegemer).

Afhængig af størrelsen og placeringen af ​​tromben i forhold til fartøjets lumen kendetegnes:

• parietal thrombus eller blodpropp fastgjort til væggen, der ikke dækker mere end halvdelen af ​​lumen i et blodkar
• lukning af fartøjets lumen-trombus, som optager mere end halvdelen af ​​den indre diameter af venen eller den lille arterie;
• en trombose, der er progressiv og hurtigt vokser langs blodgennemstrømningen, kan nå puljen for at samle årer;
• kugleformet trombose i det venstre atrium, som meget ofte kommer ud, blokerer blodkarmens lumen i løbet af blodstrømmen;
• En dilateret trombus opstår normalt i en aorta-aneurisme, og når den kommer ud, stoppes blodstrømmen fuldstændigt.

Diagnostiske funktioner

Uanset årsagen til blodpropper vises alle patienter i risikogruppen diagnosticeret af trombose, som afgør sygdommen i dets indledende udviklingsstadier og tager skridt til at eliminere det.

Moderne diagnose af trombose omfatter flere faser:

• laboratoriediagnostik med koagulogram, klinisk blodanalyse, bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​D-dimer (i stand til at give en objektiv vurdering af blodets kvantitative sammensætning, bestemme tilstedeværelsen i det af fragmenter af blodprop og lignende);
• instrumental bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​ændringer i vaskulærvæggen og selve blodproppen, som implementeres ved hjælp af ultralyd, røntgen, MR, computertomografi.

Metoder til diagnosticering af trombose kan ikke kun angive tilstedeværelsen af ​​blodpropper på væggene i blodkar eller i blodbanen, men foreslår også mulige årsager til, at blodpropper dannes i en bestemt persons krop.

Dette gør det muligt for os at overveje den patologiske proces ud fra dens etiologi og udføre behandling med det formål at eliminere de faktorer, der udløser dannelsen af ​​blodpropper.

De vigtigste metoder til behandling af patologi

Afhængigt af hvad patientens blodpropper forekommer, læger lægen om valg af en eller anden taktik for behandlingen. I øjeblikket elimineres trombose af de overfladiske vener ved hjælp af terapeutiske metoder på ambulant basis. Mens patienter med en skade på dybe år kræver detaljeret diagnose, adgang til hospital og intensiv behandling, som ofte er kirurgisk.

Medikamentbehandling gennemføres af patienten ved hjælp af lægemidler, der tynder blodet, styrker væggene i blodkarrene, eliminerer manifestationerne af lokal inflammation. Kirurgisk behandling er kun foreskrevet for mennesker i henhold til strenge indikationer, der lider af dekompenserede patologiske processer forbundet med øget blodkoagulering. Patienter kan tilbydes shunting (udskiftning af stedet) af blodkar, trombektomi (fjernelse af blodpropper), implantation af et cava filter (et særligt filter, som forhindrer blodpropper i at udvikle sig til hjerte og lunger), venøs angioplastik (hurtig fjernelse af defekt i fartøjskibe) og lignende.

Hvad er den største fare?

Dannelsen af ​​blodpropper i blodkarrene er en meget farlig proces for den normale funktion af den menneskelige krop, hvilket kan føre til udvikling af nødforhold, der ofte er dødelige. Udover det faktum, at blodpropper sænker hovedblodstrømmen, forårsager de også:

• latent trombose, når blodpropper migrerer gennem hele kroppen og oftest bosætter sig i hjertet, hvilket forårsager dysfunktion eller pludselig stop;
• pulmonal arterie-tromboembolisme, som opstår som et resultat af overlapningen af ​​et eller flere lungekar med blodpropper, der manifesteres i klinisk praksis som lungeinfarkt eller asystol.

Trombose af vener i underekstremiteterne er farlig på grund af forekomsten af ​​posttrombotisk syndrom. Som du ved, har blodpropper evnen til at opløses, hvor et stort antal af deres nedbrydningsprodukter frigives, hvilket har en skadelig virkning på venøse ventiler og ødelægger deres struktur. Dysfunktion af ventilapparatet i venerne i underekstremiteterne fører til utilstrækkelig blodgennemstrømning, især i benets nederste del, med udvikling af puffiness, varicoseudvidelse, lymphostasis og lignende.