Blærevask udføres med det formål at

Hydronefrose

Blærevask er en procedure, der foreskrives for at eliminere stagnationen forårsaget af den inflammatoriske proces i slimhinden af overfladens del af urinstof.

Fremgangsmåden tager sigte på at slippe af med nedbrydningsprodukter ved hjælp af specielle præparater samt hurtigere helbredelse af den beskadigede organmembran.

Når en procedure er foreskrevet

Hovedkriteriet for manipulation er inflammation, efterfulgt af en uorden af udstrømningen af urin. Ofte er denne procedure foreskrevet for blærebetændelse, da sygdommen opstår med forekomsten af sekundær infektion. P gør det muligt at skylle blæren:

Indtastning af antiseptiske opløsninger i orgelhulrummet til behandling af inflammatoriske processer.
Tilbagetrækning af urin i almindelig kropslammelse, eller perioden efter operationen.
Indtagelse af urin til analyse.
Før diagnose af urinsystemets organer.
Langsigtet brug af stoffer, der forårsagede patologiske ændringer i blæreens slimhinde.
Bivirkninger ved at tage potente stoffer.
Mekanisk skade på urinstofets vægge.
Brænde stoffer med analfabeter.

Kontraindikationer til manipulationen

Inden du tildeler en procedure, vurderer lægen den generelle sundhedstilstand og patientens tilstand, da der er en liste over kontraindikationer til dens gennemførelse, nemlig:

skader på urinrøret, urinrøret
en sten i urinrørets lumen
organs hævelse
spasmer i urinrøret
forværret prostatitis
mangel på urin (permanent);
nogle typer af seksuelt overførte sygdomme.

Funktioner af manipulationen

Vasken af urinstof i begge køn er forskellig på grund af deres ulighed i det urogenitale system, som vil blive diskuteret yderligere.

Vaskning af kvinder

Kvinden, i modsætning til hanen, er vaskeproceduren nem, fordi længden af urinrøret er lille, og selve kanalen er bred. Derfor forårsager indførelsen af kateteret ikke vanskeligheder.

Mænd vask

Den vigtigste faktor komplicerer manipulationen hos mænd, urinrørets længde. Enkelt sagt, urinrøret er ret lang og har en lille diameter. I nogle tilfælde kan der observeres anatomiske sammenbrud, der gør det vanskeligt at indsætte et kateter.

Når man udfører manipulationer, påføres petrolatum på kateteret, så introduceres det langsomt i urinrøret, og rotationsbevægelser kan udføres. I indsnævringszonen bliver patienten bedt om at trække dyb vejrtrækning og ånde ud, hvilket vil tillade at slappe af musklerne og derefter fortsætte processen.

Nogle gange kan der forekomme en spasme ved indsættelse af et kateter. I dette tilfælde er proceduren suspenderet i nogen tid, forventes muskulær afslapning. Efter at spasmen er gået, fortsætter processen, indtil der kommer en dråbe urin fra kateteret.

Elementer til proceduren

Liste over værktøjer til manipulation:

Steriliseret engangskateter.
Pincet.
Dekontamineret pincet.
Trug (bakke).
Sterile handsker.
Gazeservietter.
Bomuldsuld steril.
Glycerinolie.
Furatsilinovy 0,02% opløsning.
Janets sprøjte.
Bleen.

Patient forberedelse

Foreløbigt er det nødvendigt at undersøge organerne i urinsystemet for at bestemme rummets urinstof. Dens volumen måles gennem tildeling af urin til 1 urinvirksomhed.

Under proceduren, hvis pus findes i urinrøret eller blæren, kan specielle lægemiddelløsninger anvendes. Obligatorisk påkrævet psykologisk forberedelse af patienten, som består i at forklare hele processen i detaljer.

Regler for indførelse af løsninger

Baseret på de patologiske processer i urinsystemet kan lægemidler bruges til at eliminere blærebetændelsen. Med henblik på behandling af et organ kan de indtaste:

Normal vask af organhulrummet kan udføres:

destilleret vand
saltvand;
borsyreopløsning.

For at undertrykke infektionen kan lægen bruge antimikrobielle midler (antiseptika). Inden opløsningen indføres i hulrummet af boblen, skal den opvarmes til stuetemperatur. Proceduren kan udføres ikke mere end 1 gang om 2 dage. Det er strengt forbudt at injicere en kold opløsning i urinstof, da dette vil medføre en spasme i urinrøret, der kan skade organet.

Teknik og stadier af proceduren

Til vask anvendes en speciel anordning kaldet et kateter. Ud over det skal du forberede:

stativ;
Esmarchs kop eller sprøjte
destilleret vand.

I tilfælde af blærebetændelse ordinerer lægen regelmæssig vask, men i svære tilfælde anvendes lægemiddelvanding. Blære vask tekniker:

I den indledende fase udfører en erfaren læge en kateterindsættelse, så bevæger den sig langsomt fremad langs urinrøret, indtil urinen fremkommer. Tilstedeværelsen af dette tegn indikerer, at alt gik godt. Derefter skal du vente til alt væsken kommer ud af kateteret.
I 2. etape injiceres et lægemiddel i orgelhulrummet. Den indsættes ved hjælp af en sprøjte forbundet til et kateter. Mængden af injiceret opløsning afhænger af patientens blære egenskaber. Når en patient ønsker at tømme blæren, stoppes lægemidlet, og sprøjten afbrydes, så væsken kan gå gennem kateteret. Proceduren gentages op til 12 gange, for 1 indtagelse skal der anvendes 2 liter væske.

Husvask

Vaskeprocessen af urinstof er ikke vanskelig og kan gøres selvstændigt hjemme, men det ville være sikrere at udføre en sådan procedure på hospitalet. Regler for selvstændig adfærd:

Vask hænderne grundigt og læg sterile handsker på.
Behandle alle nødvendige værktøjer med alkohol 96%.
Forbered en kop Esmarkh eller en sprøjte.
Opvarm opløsningen til stuetemperatur.
Tilslut sprøjten til kateteret, langsomt injicere opløsningen.
Så snart boblen fyldes, skal du afbryde sprøjten, vent indtil al væske frigives.
Gentag manipulationen, indtil orglet er helt renset.

Alternative vaskemetoder

Vask blæren med en cystostomi (et specielt rør) er kendetegnet ved, at der ikke er behov for at bruge et kateter. Denne type procedure er tildelt når:

skader på urinrøret
inflammatorisk proces i urinrøret
deformation af urinvejen.

Proceduren adskiller sig ved, at indførelsen (udstrømning) af væske passerer gennem en cystostomi gennem bukhulen. Installationen af enheden opstår trokars vej straks til kroppen. Vaskning varer, indtil en klar farveopløsning strømmer fra røret.

Mulige komplikationer under proceduren

Med kateterets forkerte indføring eller forsømmelse af aseptisreglerne kan patienten opleve komplikationer. Derudover forværrer et dårligt steriliseret instrument den eksisterende betændelse og forårsager høj kropstemperatur. Mulige komplikationer:

for infektion;
blødning;
skader på urinrøret
brænde slimhinde.

Blærevaskningsprocedure: metoder og præparater

Blærevask er en procedure, der udføres for patienter, der lider af betændelse i organets slimhinde, såvel som for dem, der ikke kan tømme deres blære (patienter med koma, lammelse osv.).

Hvorfor skal jeg vaske blæren

Medicinsk blærevask udføres med det formål at:

At hjælpe den patient, der ikke er i stand til at tømme sin blære på egen hånd på grund af forskellige lidelser.
Fjern stoffer fra kroppen.
Ryd blærens vægge på grund af betændelse i slimhinderne eller på grund af purulente sekretioner.
Gendan beskadiget organvæv.

Vaskeprocessen har en række funktioner, som igen kræver overholdelse af elementære sikkerhedsregler. Manglende overholdelse af disse regler kan forårsage forbrændinger i slimhinden i urinvejen og andre komplikationer.

Hvis sådanne problemer opstår, skal der udføres en skylningsprocedure igen, men ved brug af urte-tinkturer til hurtig helbredelse af væv.

Indikationer for vask

Læger anbefaler vask for at slippe af med resterende stoffer i kroppen. Nogle behandlinger kan kun lindre symptomerne uden at helbrede sygdommen.

Men efter langvarig behandling forbliver stofferne i kroppen i lang tid, selv når årsagen til sygdommen er forsvundet (for eksempel bakterier i blærebetændelse). Efter rådgivning med din læge kan du udføre proceduren for at vaske blæren.

Blærevask hjælper også til behandling af blærebetændelse. Læger bruger antibiotika til at skylle med blærebetændelse.

Vaske urinrøret med blærebetændelse anbefales ikke til alle. Normalt anvendes denne metode efter langvarig behandling af sygdommens kroniske form.

Også vask er foreskrevet:

hvis du ikke kan urinere
før diagnostiske og terapeutiske procedurer forbundet med indførelsen af væske ind i blæren;
at fjerne blodpropper
for at eliminere stagnation i blæren på grund af dannelsen af sten eller svulster.

Forberedelse af proceduren

Før du udfører manipulationer, skal du være grundigt forberedt på processen. For at gøre dette skal den medicinske professionel udarbejde følgende værktøjer, materialer og forberedelser:

Skyllemiddel
Kuld.
Tara.
Kateter.
Handsker.
Esmarkh Mug.
Stativ.
Sprøjte.
Bomuldsuld, servietter mv.

For at udføre blærens vask gennem kateteret, bør den anvendte opløsning opvarmes til stuetemperatur. Doseringen af lægemidler bør ikke overskrides for at undgå forbrændinger af slimhinden.

Hvis vaskingen er enkel, kan du bruge destilleret vand eller saltvand, hvis proceduren udføres til behandling, anbefales det at bruge furatsilinovy opløsning eller penicillin.

Typen og sværhedsgraden af sygdommen bør overvejes, når man vælger den aktive ingrediens for opløsningen.

Før hovedhandlingerne er det nødvendigt at finde ud af, hvor meget urin udskilles under vandladning. I gennemsnit skal dette volumen være 200-300 ml.

Lægen skal også psykologisk forberede patienten til proceduren og forklare algoritmen for organvaskning, således at patienten ikke er bange og ikke modstår handlinger fra en specialist. Denne procedure kan også udføres ved anvendelse af et Foley-kateter.

Tekniske procedurer og stoffer

Til vask anvendes opløsninger indeholdende:

sølvproteinat;
miramistin;
chlorhexidindigluconat;
nitrofurazone.

Brugen af sidstnævnte er mest almindelig. Ved fremstilling af opløsningen anvendes to tabletter af lægemidlet, fortyndet i et glas forkogt, afkølet vand.

Skylning med et kateter udføres ved at indføre sidstnævnte i blæren for udledning af urin eller infusion af lægemidler.

Under stationære forhold udføres proceduren på den urologiske stol. Den sædvanlige arbejdsstilling, når den vaskes - ligger på ryggen med benene bøjet på knæene. For at udføre proceduren derhjemme, skal du skabe de samme sterile forhold og tage samme holdning.

Det er nødvendigt at skylle blærekatetret med furatsilina-opløsning og langsomt trænge ind i kroppen, indtil urinen kommer frem. Urinen fjernes fuldstændigt fra blæren, og en sprøjte er forbundet med kateteret.

Gennem den skal den nødvendige løsning leveres i en mængde svarende til blærens volumen, indtil patienten ønsker at tømme den. Hvis der anvendes en Esmarkh-cirkel, skal den fastsættes over patientens placering.

Organet fortsætter med at blive vasket på denne måde, indtil opløsningen er helt ren. Efter proceduren anbefales det at lade patienten stå alene i nogle minutter og lade ham hvile.

Fremgangsmåden ved at vaske blæren hos mænd er vanskeligere, da længden af deres urinrør er 25 cm.

Hovedet af penis skal desinficeres med et antiseptisk middel, og en lille vaselin påføres kateterets spids for at lette penetrationsprocessen i orgelet. Lægen holder sædvanligvis kønsorganet med sin venstre hånd i en ret vinkel, og den højre indsætter kateterrøret i uringangen i langsomme cirkulære bevægelser.

Hvis røret ikke kan bevæge sig eller har nået den indsnævrede del, skal patienten tage adskillige vejrtrækninger for at slappe af musklerne og forhindre spasmer.

På denne måde trænger røret ind i blæren. Hvis spasmer forekommer, skal proceduren straks standses og genoptages senere. Når du corker røret, skal du stoppe processen og skylle den med furacilinopløsning.

En sprøjte bruges til at injicere lægemidler, opløsninger og væsker gennem Foley-kateteret ind i kroppen. En kateter næse er ideel til denne procedure.

En opløsning injiceres fra den anden ende af kateteret med en sprøjte, og en Esmarch-kop er indsat under den. I nogle sygdomme, såsom prostataadenom, anvendes et metalkateter.

Processen gentages, indtil væsken er klar. Ti vaskninger er normalt nok. Hvis patienten har feber efter proceduren er afsluttet, kan dette være et tegn på en bakteriel infektion.

Patienter, der er udledt med et kateter, skal altid overvåge deres hygiejne og renhed i kateteret for at undgå forskellige former for komplikationer. Det er nødvendigt at vaske kateteret dagligt med eddikesyre eller antibakterielle midler.

Huden omkring kateteret skal vaskes flere gange om dagen med sæbevand eller tørres med et antiseptisk middel. Det er tilrådeligt at udføre disse handlinger ikke kun efter vandladning.

Det anbefales at hælde urin fra urinalen hver tredje time. En obligatorisk regel er den korrekte placering af urinalen.

Hold det under blærens niveau for at undgå omvendt bevægelse af væske. Kateteret kan skylles med saltvand eller furacilin.

Vaske kateteret udføres ved hjælp af en sprøjte, som forbehandles med kogende vand. Alle elementer desinficeres separat, både indvendigt og udvendigt, for at reducere risikoen for infektion.

For at forberede furatsilinovogo-opløsning, der anvendes ved vask af kateteret, har du brug for i en halv liter rent vand, tilsæt to tabletter af lægemidlet, der indeholder nitrofural.

Du kan også købe færdigvæske i et apotek. Furatsilinovy opløsning bruges til at fjerne pus og blodpropper fra blæren. Til vask anvendes der normalt et forhold på 1: 5000.

Mulige komplikationer

Med uforsigtige bevægelser i processen med at indsætte et kateter i et organ kan det blive beskadiget, fordi vævene der er meget bløde. For enhver spasme, stop proceduren og prøv igen senere.

Du kan også bruge cirkulære bevægelser med introduktionen, hvis urinrøret ikke er beskadiget. For at undgå beskadigelse af blære slimhinden skal opløsningens koncentration beregnes korrekt.

Manglende overholdelse af reglerne for antiseptika fører til udvikling af infektion. Resultatet heraf er nyresygdom, inflammation i det urogenitale system, i alvorlige tilfælde - sepsis.

Også under kateterisering er perforering af blærens eller urinrørets vægge mulig.

Er det muligt at skylle blæren derhjemme

Det anbefales ikke at skylle blæren derhjemme, da det er umuligt at opnå sterilitetsbetingelserne, som er på hospitaler.

Også denne procedure kræver nødvendigvis professionalisme, så dens adfærd derhjemme er meget farlig. Endnu mere farligt er et forsøg på at vaske blæren derhjemme for mænd.

Desuden kan manglen på viden om anatomi føre til skader på blæren, urinrøret, såvel som manglende overholdelse af de antiseptiske grundstofregler sandsynligvis udvikle infektioner, hvilket vil forværre patientens tilstand.

Sandsynligheden for infektion i stationære forhold er lille, da absolut renhed opretholdes.

Af denne grund anbefales det, at skylningsproceduren udføres på hospitaler og under lægeovervågning eller i det mindste konsultere dem.

Hvis patienten stadig besluttede at udføre proceduren i hjemmet, skal der tages hensyn til ovenstående regler for proceduren. Ellers er skade på kroppen uundgåelig.

Kontraindikationer til proceduren

Ovennævnte procedure anbefales ikke til dem, der har sådanne sygdomme som gonoré og andre seksuelt overførte sygdomme, urinrørets inflammation (urethritis) eller urin-sphincter, urinskader.

konklusion

Denne procedure er meget vigtig for behandlingen af blærebetændelsessygdomme og genoprettelsen af menneskers sundhed efter en sygdom, så når det udføres, skal alle regler følges.

Det er ekstremt vigtigt at kende bekendtskab med egenskaberne i proceduren og dens mulige konsekvenser for at undgå nye sygdomme.

Vaskning bør kun udføres som anbefalet af lægen og helst under tilsyn af specialister.

Phoenix hjerte

Cardio hjemmeside

En opløsning bruges til at vaske blæren.

BILLIGE DRUGER TIL HEPATITIS C

Blærevask

Indholdet

Blærevask refererer til de diagnostiske og terapeutiske procedurer udført af en sygeplejerske med erfaring. Proceduren afslører kroppens kapacitet, rydder den af sand, pus, forbereder sig til cystoskopi. Lægemidler eller destilleret vand anvendes som væsker. Vaskning udføres i den liggende stilling i den urologiske stol.

Formål med proceduren og løsninger

Et gummikateter anvendes til vask. Procedurens algoritme begynder med patientens korrekte placering: På ryggen, bøjning af knæ og spredning af hofterne, hæver bækkenet. For nemheds skyld skal du bruge den urologiske stol. På sofaen eller sengen spredes olieklud. Mellem benene indstilles bakke til opsamling af væske.

Blæreudskylning udføres ifølge forskellige indikationer:

bestemmelse af organets kapacitet
fjernelse af små sten;
rensning af kaviteten af pus og døde celler;
fjernelse af blod før undersøgelse
virkninger på slimhinder stoffer.

Moderne metoder til behandling af blærekræft er minimalt invasive, da de medfører let adgang til tumorstedet.

Injicerede væsker vælges afhængigt af formålet med proceduren:

Borsyreopløsning med 2% koncentration til antiseptiske formål, fjernelse af pus. I den inflammatoriske proces og nedsat udstrømning af urin er det bedre at helbrede årsagen end at skylle blæren. Borsyre kan ordineres til forebyggelse af smitsomme sten for at forsurke miljøet.
Furatsilin-opløsningen er ikke anerkendt som effektiv, fordi den er et næringsmedium til mikroorganismer, herunder Pseudomonas aeruginosa. Ved langvarig brug bliver slimhinder i blæren mere modtagelige for infektion.
Chlorhexidin anvendes til urethrit og før diagnostiske procedurer. Ved opvarmning mister løsningen antiseptiske egenskaber. Må ikke anvendes under graviditet. Når du vasker blæren, såvel som cystoskopi, hæld 0,02% steril vandig opløsning. Lægemidlet fortyndes ikke med hårdt vand. Hvis irritation, brænding og kløe opstår, skal der anvendes en anden opløsning. Chlorhexidin er ikke ordineret til vævstrauma og udslæt omkring urinrøret.

Tidligere blev kaliumpermanganatopløsning anvendt i forholdet 1 til 10.000 i stedet for disse midler. Sølvnitrat, penicillin, protargol eller collargol anvendes til terapeutisk behandling af slimhinden.

Ved pleje af sengepatienter forklarer sygeplejersken for familiemedlemmerne, hvordan man spoler kateteret. Ud over chlorhexidin anvendes Dioxidin, fortyndet i et forhold på 1:40, Miramistin.

Kateteret er forbundet til røret på Esmarkh-cirklen, i hvilken væske hældes. Før proceduren behandles indgangen til urinrøret og kønsorganerne med et desinfektionsmiddel.

Væsken opvarmes til 37-40 grader Celsius, kruset hæves to meter over sofaen eller stolen. Kateterets ende smøres med steril vaselin.

Algoritmen er anderledes, når man introducerer et kateter til kvinder og mænd, idet det tager højde for forskellen i urinrøret. Sygeplejersken styres af deres egne følelser med omhyggelig fremskridt uden at bruge pludselige bevægelser. Udgangen af urin gennem kateteret bestemmer rigtigheden af dens placering. Nogle gange er det nødvendigt at trykke på det suprapubiske område for at frigøre blæren fra urinen.

Ved udførelse af korrekt kateterisering anvendes kun desinficerede instrumenter, betingelser for asepsis og antisepsis observeres.

Der er to typer kateterisering:

Kateterrøret anvendes under skylning for at administrere opløsningen;
Foley's urinekateter er nødvendigt for at lette vandladningen;
En cystostomi er et kateter indsat gennem mavemuren til udløb og vask af urin.

Kateterisering udføres i strid med normal vandladning med forstørret prostata, nyresvigt, dannelse af sten. Ved inflammatoriske processer, hæmaturi og sværhedsgrad i bækkenområdet er et kateter ofte indsat gennem urinrøret.

Spyl blæren kan ikke være i følgende tilfælde:

traume til urinrøret
akut betændelse i urinrøret
blære sphincter skade;
seksuelt overførte sygdomme.

Mængden af injiceret væske er 200-400 ml afhængigt af kroppens kapacitet. For at forlade væsken fjernes røret fra Esmarch-koppen, proceduren gentages, indtil en klar transparent væske frigives. Hvis der efter vask ikke er indsat et cystoskop, så fjernes organet halvt med saltopløsning, inden kateteret fjernes.

Funktioner af proceduren

Kateterisering er nødvendig ved klemning af urinlederens lumen med adenom og andre tumormasser. Ar efter skade og betændelse forstyrrer vandladning. I sådanne tilfælde er der installeret et Foley kateter, som skal passe hjemme.

Enheden, der består af fleksible rør og en ballon, har 2-3 udgange beregnet til følgende formål:

blære vask;
lægemiddeladministration
hæmostase.

Mochesbornik fastgjort direkte til yderkanterne. Kateteriserede patienter efter slagtilfælde og i comatose tilstande skal også skylle kateteret og blæren.

I hjemmet bør et urinekateter eller en blære vaskes af en sygeplejerske af en berørt patient. Når kateteret er installeret, udføres proceduren af slægtninge for at eliminere akkumulering af urinsediment og udvikling af en bakteriel infektion. Fremgangsmåden udføres med rene hænder og sterile instrumenter.

Algoritmen er som følger:

Rørene er afbrudt fra urinalen.
Sprøjtespidsen indsættes i røret, væsken i mængden 50-100 ml injiceres med pauser efter hver 2-3 ml uden stærkt tryk.
Efter vask fjernes sprøjten, væsken strømmer ud i den forberedte beholder.

Ofte kombineres skylning af blærekatetret med lægemiddeludskylning af blærehulrummet. Instrumenterne steriliseres og opbevares i en desinfektionsopløsning: 3% chloramin eller 2% chlorhexidin.

Sygeplejersken eller lægen beder patienten om at spænde musklerne som om de urinerede, hvilket gør vask lettere. Efter proceduren skal du ligge i 30-45 minutter.

Normalt efter kirurgi og med korrekt kateterisering tømmes blæren derhjemme, hvilket er forebyggelsen af infektionsprocessen. Nogle gange er naturlægemidler og tranebærsaft ordineret til naturlig rensning. Formålet med organisk vask er ikke nødvendigt.

Skyl med medicin skal være i mellem to dage, mindst - en gang dagligt. Ofte kræves der ikke mere end 12-14 procedurer. Det er vigtigt at blokere blæren i 2 timer to gange om dagen til træning af sphincter.

Blærevask

Sanitær behandling af patienten.

Når en patient er optaget i nødrummet, undersøges de grundigt for at identificere pedikulose. I sådanne tilfælde kan der findes hoved, krop og kropslus. Når der opdages lus, udfører de sanitering, som kan være: * Komplet (bad, brusebad) og * Delvis (vask, gnidning). Fjernet hår med pedikulose brændes. Neglene på arme og ben er klippet. Vaskeklude og svampe efter hver patient sættes i specialpander med mærkning, desinficeret og grundigt kogt. Badene vaskes med varmt vand og behandles med desinfektionsmidler. Hos svækkede patienter er sanitering begrænset til vådgnidning.

Transport og flytning af patienten.

Udstyr: stretcher. Bære en patient på en bårer bør være uden hast og ryste, ikke bevæger sig i benet.

Ned ad patientens trapper skal fremføres med fødderne, og fodens ende skal hæves, og hovedenden skal være lidt sænket (på den måde opnår den horisontale position af båren, fig. 2-7, a). Samtidig holder den person, der går bag ham, bærehåndtagene på armerne i albuerne, der går foran - på skuldrene.

Hovedet op patienten skal bære hovedet fremad også i vandret position (figur 2-7, b). Samtidig holder den ene, der går foran, bærehåndtagene på armene rettet i albuerne og går bagfra - på skuldrene.

Skifte patienten med en bøjle (gurney) til at dække

1. Sæt hovedbøjleens ende (gurney) vinkelret på sengens fodende. Hvis kammerets areal er lille, sæt strækningen parallelt med sengen.

2. Tag hænderne under patienten: en ordentlig sætter hænderne under patientens hoved og skulderblad, den anden - under bækken og øvre del af hofterne, den tredje - under midten af hofterne og underbenene. Hvis transporten udføres af to ordrer, lægger en af dem hænderne under patientens nakke og skulderblade, den anden - under taljen og knæene.

3. Løft patienten samtidig med 90 ° (hvis strækken er placeret parallelt - 180 °) i sengens retning og læg patienten på den.

4. Når du lægger båren tæt på sengen, skal du holde båren på sengens niveau, to (tre af dem) trækker patienten til kanten af bøjlen på arket, løft den lidt op og læg patienten på sengen.

Sætte patienten ud af sengen på en stretcher (gurney)

1. Sæt bøjlen vinkelret på sengen, så deres hovedende passer til fodens ende.

2. Tag hænderne under patienten: en ordentlig sætter hænderne under patientens hoved og skulderblad, den anden - under bækken og øvre del af hofterne, den tredje - under midten af hofterne og underbenene. Hvis transporten udføres af to ordrer, lægger en af dem hænderne under halsen af patientens skulderblad, den anden - under taljen og knæene.

3. Løft patienten samtidig med koordinerede bevægelser, drej med ham langs 90 ° i retning af båren og læg patienten på dem.

Siddende patienten i en kørestol

1.Til kørestolen fremad og skridt på stolens skænk.

2. Opmuntre patienten til at stå på fodbrættet og sætte ham og støtte ham i stolen. Sørg for, at patientens hænder er i den rigtige position - for at undgå skade skal de ikke strække sig ud over kørestolens arme.

3. Kør rullestolen tilbage til den rigtige position.

4. At udføre transport.

Valget af transportmetode.

Tabel 2-1. Egenskaber ved patienttransport

Arten og placeringen af sygdommen

Hjerneblødning

Patientens hoved skal vendes til siden; sørg for at opkastning ikke kommer ind i åndedrætssystemet, når opkastning er mulig

I halv siddende stilling er det godt at dække, læg en varmepude på ben og arme

Akut vaskulær insufficiens

Læg patienten så hovedet er under fødderne

Hvis det er muligt, læg på en upåvirket side, dække den brændte overflade med en steril bandage eller et sterilt ark.

Fraktur af knoglerens knogler

På en bøjle i den bageste stilling med nakkestøtten strakt ned og uden en pude; omkring hovedet af et tæppe, tøj eller moderat oppustet luftpude

Fraktur i thorax- og lændehvirvelsøjlen

Hårde stretchers - ligger på ryggen med forsiden opad (ikke til siden), almindelig - på maven nedad

I den halve siddende stilling

Fraktur af bækkenbenene

Liggende på ryggen, lægge en pude, rulle osv. Under dine knæ.

Anvendelse af en funktionel seng.

En funktionel seng er en speciel enhed bestående af flere sektioner, hvis position ændres ved at dreje den tilsvarende kontrolknap. Hoved- og fodendene af sengen overføres hurtigt til den ønskede position.

Disse senge kan have specielle indbyggede apparater: natborde, støtter til droppere, reden til opbevaring af et individuelt sengestel og urin. Anvendelsen af en funktionel seng udføres af en sygeplejerske med det formål at give en alvorlig syg patient med en behagelig position og motortilstand.

Anvendelsen af en funktionel seng er simpelthen nødvendigt i intensiv- og genoplivningsenhederne, som bidrager til patientens hurtige rehabilitering.

Indførelsen af næringsblandingen gennem sonden.

Indikationer: Traume, skader og hævelse i tungen, svælg, strubehoved, spiserør, svælg og tålmodning (bulbar lammelse), bevidstløshed, afvisning af mad i tilfælde af psykotisk sygdom.

Kontraindikeret: Anvend på st. Eksacerbationer.

Udstyr (steril): Sonde 8-10 ml i diameter, tragt 200 ml eller Janets sprøjte, glycerin, servietter, furatsilinopløsning 1: 2000, klemme, phonendoskop, 3-4 kopper varm mad.

En sonde er lavet på sonden: indgangen til spiserøret er 30-35 cm, maven er 40-45 cm, duodenum er 50-55 cm. Hvis patienten er bevidstløs: ligger ned, er hovedet drejet på siden. Sonden er tilbage til hele perioden med kunstig ernæring, men ikke mere end 2-3 uger.

Trin: Læg patienten på ryggen, læg en pude under hovedet og halsen og læg et serviet på brystet. Brug handsker. Indfør et tyndt gastrisk rør til en dybde på 15-18 cm gennem næsepassagen, og giv patienten Fowler-positionen (halv siddende) og foreslå at sluge sonden til mærket. Tegn 30-40 ml luft ind i Janets sprøjte og fastgør det til sonden. Indfør luft gennem sonden i maven under fonendoskopets kontrol. Afbryd sprøjten og sæt klemmen på sonden ved at placere probeens yderste ende i bakken. Fastgør sonden med et stykke bandage og binde det omkring patientens ansigt og hoved. Fjern klemmen fra sonden, tilslut trakten eller brug en Janet-sprøjte med ikke-stempel og sænk til niveauet i maven. Tilt tragten lidt og hæld den tilberedte mad ind i den. Sænk trakten til niveauet i maven og gentag indførelsen af mad i maven. Skyl sonden med te eller kogt vand efter fodring. Placér en klemme på enden af sonden, tag tragten ud og sæt probeens ende fast med en steril klud, fastgør den.

Indikationer: Forgiftning med dårlig mad, narkotika, alkohol.

Kontraindikationer: Blødning fra mave-tarmkanalen.

Udstyr: Skuffe til affaldsmateriale; glas tragt med en kapacitet på 0,5-1 l; 2 tykke maveprober; glasrør forbinder proberne vand ved stuetemperatur - 10 l; skovl; håndvask til vaskevand; udstyr bakke; gazeservietter; tank med desinficeringsopløsning; tør blegemiddel handsker.

Trin: Mål afstanden til maven med en sonde. Fugt den blinde ende af sonden med vand. Indtast sonden til rod af tungen. Tilby patienten at sluge, flyt sonden ind i maven op til mærket. Fastgør en tragt til den anden ende af sonden og sænk den under niveauet af maven. Hæld vand i tragten. Træk langsomt tragten 25-30 cm over patientens mund. Overfør tragtet hurtigt under patientens knæ og træk indholdet i bækkenet. Gentag flere gange for at opnå rent vand. 200 ml pr. Undersøgelse.

Blodtryksmåling

Arterialt tryk er det tryk, der dannes i kroppens arterielle system under sammentrækninger af hjertet og afhænger af den komplekse neurohumoral regulering, størrelsen og hastigheden af hjerteudgang, puls og rytme og vaskulær tone.

Distinguish: systolisk tryk (forekommer på tidspunktet for maksimal stigning af pulsbølgen efter ventrikulær systole), diastolisk (i ventrikulær diastol), puls (forskellen mellem systolisk og diastolisk).

N systolisk fra 100-135 til 130-135 / 140 mm Hg

N diastolisk fra 60 til 85/90 mm Hg.

N pulstryk 40-50 mm. Hg.

NPV (antal vejrtrækninger pr. Minut) er 16-20 pr. Minut hos kvinder, 16-24 hos mænd.

Distinguish: arteriel, kapillær og venøs puls.

Arterielle impulser er rytmiske svingninger i arterievæggen forårsaget af blodets udløsning i arterielle systemer under en enkelt sammentrækning af hjertet. Der er central (i aorta, karotidarterier) og perifere (på den radiale, dorsale arterie af foden) puls.

Til diagnostiske formål bestemmes pulsen på den tidsmæssige, femorale, skulder-, popliteale, bakre tibial og andre arterier.

Ofte undersøges pulsen på den radiale arterie. Det er vigtigt at bestemme dens frekvens, rytme, indhold, spænding og andre egenskaber. N-pulsen er 60-80 slag / min. Mere - takykardi. Mindre bradykardi. Ingen puls - asystol.

Normal T af menneskekroppen, målt i armhulen, spænder fra 36,4-36,8. Distinguish: Subnormal T (under 36), Subfebrile (37-38), Febril (mere end 38). Den dødelige maksimum T for den menneskelige krop er 43. Det dødelige minimum er 15-23.

Termometri er måling af T i menneskekroppen. Måling udføres ved hjælp af: * medicinsk maksimalt termometer celsius; * elektrotermometre (termiske sonder); * radiokapsler udstyret med sensorer * termisk billeddannelse eller termografi

Måle regler: 2 gange om dagen (om morgenen på tom mave, om aftenen før sidste måltid). Målesider: i armhulen, i den indinale fold (hos børn), i mundhulen (hyoidområdet); i endetarmen i vagina.

Brug af ilt udstyr.

Tilførsel af befugtet ilt gennem nasalkatetret. Forbered Bobrov-apparatet: Hæld destilleret vand eller 2% natriumhydrochloridopløsning i en ren glasbeholder. Bestem længden af den indsprøjtede del af kateteret (afstanden fra brystbenet til indgangen til næsen er ca. 15 cm), sæt et mærke. Dab med steril vaselinolie eller glycerin injiceret del af kateteret. Indsæt kateteret i den nedre næsepassage op til mærket. Undersøg halsen (ved hjælp af en spatel, sørg for at kateterets spids er synlig, når du ser halsen). Kassér spatelen i en desinfektionsmiddel. Sikre den ydre del af kateteret med bandagebånd. Forbindelse med Bobrov-apparatet fyldt med destilleret vand eller 96% alkohol, eller anden skumdæmper. Åbn iltkildeventilen, juster iltforsyningshastigheden. Undersøg patientens næseslimhinde. Gennemfør en endelig vurdering af patientens tilstand for at reducere symptomer forbundet med hypoxi. Fjern kateter. Desinficere kateter, spatel, Bobrov apparat ved kogning. Vask og tør. Varigheden af indånding 40-60 minutter ifølge den tidsplan, som lægen har fastsat. Kateteret kan forblive i næsehulen i højst 12 timer.

Tilførsel af befugtet ilt fra iltpuden

Overhold sikkerhedsforanstaltningerne, når der opsamles ilt (ilt forårsager forbrændinger i slimhinderne).

Indikationer: forskellige respiratoriske sygdomme, kvælning (kvælning), gasforgiftning, lungeødem.

iltpude med ilt,

gaze serviet foldet i 4 lag

taske til affaldsmateriale

tank med des.rastvor (3% opløsning af chloramin).

1. Fyld puden med ilt fra flasken:

Forbind gummidækselrøret til oxygencylinderreducer og tilslut mundstykket til cylinderrøret;

Åbn ventilen på puderøret og derefter på cylinderen.

fyld puden med ilt;

Luk ventilen på cylinderen, så på puden;

Afbryd gummirøret fra cylinderreduktionen.

2. Sæt iltstykket (tragten) på iltpuden med en våd gasklud.

3. Tryk trakten på patientens mund og åben ventilen på puden.

4. Juster oxygenforsyningen (4-5 liter pr. Minut).

5. Tryk ned på puden, drej den fra den modsatte ende, indtil ilt er helt frigivet.

Brug af kar og urin

Patienter i sengeluften er tvunget til at udføre fysiologiske funktioner. I sådanne tilfælde får patienterne en sengpanel (en speciel indretning til indsamling af afføring) og en urin (et kar for indsamling af urin). Hvis en alvorlig syg patient, der har brug for at tømme tarmene, er i generel afdeling, er det tilrådeligt at isolere ham fra andre patienter med en skærm. En vasket og desinficeret beholder med en lille mængde vand (for at fjerne lugt) bringes under patientens skinker, idet han tidligere har bedt ham om at bøje knæene og ved at hjælpe ham med at hæve bækkenet med sin frihånd.

Efter brug vaskes beholderen grundigt med varmt vand og desinficeres med en 1-2% blegemiddelopløsning, 3% chloramin eller lysolopløsning eller i en desinfektionsopløsning med den passende betegnelse.

Ved indgivelse af urin skal man huske på, at ikke alle patienter kan urinere frit, mens de ligger i sengen. Derfor skal urinalen være varm. I nogle tilfælde (i mangel af kontraindikationer) er det endda tilrådeligt at lægge en varm varmepude på det suprapubiske område. Efter urinering tømmes urinen og vaskes. En gang om dagen skal urinen skylles med en svag opløsning af kaliumpermanganat eller saltsyre for at eliminere sedimentet med den lugt af ammoniak dannet på dets vægge.

Enema - medicinsk diagnostisk manipulation, som er en introduktion til det nederste segment af tyktarmet af forskellige væsker.

Afhængigt af formålet er der to typer medicinske enemas: rensende og afførende enemas; lægemidler og næringsrige.

Når det injiceres med en rensende enema, har den injicerede væske en mekanisk, termisk og kemisk virkning, øger peristaltikken, løsner fæces og letter deres eliminering.

Den mekaniske virkning af en enema er jo større, desto større er mængden af væske. Ud over den mekaniske virkning bidrager temperaturen af det injicerede væske til forbedringen af peristaltikken.

Kontraindikationer: med gastrointestinal blødning, akut blindtarmbetændelse, akut peritonitis, i de første dage efter operationen i bukhulen, med akutte inflammatoriske og erosive og ulcerative læsioner af tyktarmen, rektal prolaps.

Indstilling af rensende enema.

1. Esmarchs krus (en gummibeholder med et volumen på mindst 1-2 liter, hvortil et vandledende gummibeslag er fastgjort i en længde på 1,5 m med en plastikspids. Der er et tryk på røret for at regulere væskestrømmen)

2. et stativ, som du hænger på Esmarkh kruset på;

5. gummihandsker

7. Enema fluid:

Volumenet afhænger af patientens alder:

voksne = 1-1,5 liter;

børn 10-16 år = 400 ml;

børn 5-10 år = 300 ml;

børn 1-5 år = 150-200 ml.

sædvanligvis tage varmt vand 20-35 ° C;

i tilfælde af atonisk forstoppelse er væskens temperatur + 12-20 ° C;

i tilfælde af spastisk forstoppelse anvendes varme eller varme enemas, temperaturen af væsken er 37-40-40 ° C;

med forstoppelse - 20-25 ° C

Ud over vand kan du bruge kamilleekstrakt med tilsætning af 2-3 spsk glycerin eller vegetabilsk olie.

8. Advarsel afdelingen om, at du på trods af trang til at defekte bør forsøge at holde vand i tarmen i mindst 5-10 minutter.

9. Brug handsker.

10. Hæld væsken ind i Esmarkh-kruset.

11. Åbn tappen lidt og hæld lidt væske ind i bassinet for at tvinge luften ud af gummirøret.

12. Luk tappen.

13. Hæng kruset på en stand 50-100 cm over patientens hoved.

14. Smør spidsen med oliegelé.

15. Læg oliekluden på sengen, så kanten hænger ned i bækkenet (hvis patienten ikke kan holde vand i tarmene).

16. læg på patientens seng på venstre side

17. Spørg afdelingen at bøje benene ved knæene og bringe lidt i maven.

Hvis patienten ikke kan lyve på hans side, laves en lavemand i den bageste stilling.

18. Med fingrene i din venstre hånd skal du bevæge patientens skinker fra hinanden, og med højre hånd drej du forsigtigt spidsen i anusen til en dybde på 5-10 cm mod navlen på patienten.

19. Åbn tappen lidt, så vandet begynder at strømme ind i tarmene.

så vand ikke flyder hurtigt, vil det medføre mavesmerter i menigheden;

hvis vandet ikke går: løft munden op og træk lidt ud

hvis patienten har mavesmerter: løsne vandets tryk og sænke Esmarch-kruset lavere

20. Når du har indsat hele opløsningen, skal du lukke ventilen og forsigtigt fjerne spidsen.

21. Efter 5-10 minutter hjælper patienten med at gå på toilettet eller aflevere fartøjet.

22. Vask (eller hjælper med at vaske) patienten efter en afføring.

23. Vask tippet og steriliser det (kog det med sæbe).

24. Vask dine hænder, tag dine handsker ud.

Oplægning af olieemission

Indikationer: i de første dage efter operationen på mavemusklerne, efter fødslen, med ineffektiviteten af rensende enema. Kontraindikationer: Blødning fra fordøjelseskanalen, endetarmsarmhinde, endetarm i endetarmen, ulcerative processer i tyktarms- og anusområdet.

Efter indstilling af oliekappen skal patienten ligge i flere timer, da den olie, der indføres i tarmene, omhyggeligt omslutter fækalmasserne og kan strømme ud af tarmene, når patienten går.

olieopløsning i mængden 100-150-200 ml (tag enhver vegetabilsk olie),

tank med desinfektionsmiddelopløsning.

1. Varm olie i et vandbad til 38 ° C.

2. Indtast en pæreformet spray 100 (200) ml varm olie.

3. Smør damprøret med vaselinolie.

4. Placer dåsen og røret i bakken.

5. Hjælp patienten til at ligge på hans venstre side, hans højre ben skal bøjes på knæet og presses til maven.

6. Spred patientens skinker og træk ventilationsrøret ind i endetarmen til en dybde på 20-30 cm (hvis det er umuligt at lægge patienten på venstre side, læg en flod i ryglæn).

7. Fastgør en pæreformet beholder til damprøret.

8. Injicer langsomt den fortyndede opløsning.

9. Afbryd den pæreformede ballon fra røggasrøret uden at klemme den.

10. Fyld den pæreformede ballon med luft.

11. Fastgør til damprøret og langsomt injicere luft.

12. Frakobl den pæreformede patron uden dampklemmen uden at klemme den,

13. Fjern damprøret.

14. Hjælp patienten til at tage en behagelig position i sengen; advar om, at effekten kommer i løbet af 10-12 timer.

15. Hvis det er nødvendigt, bære en ble på over afdelingen.

For sygdomme, hvor næringsstoffer ikke kan indgives gennem munden, kan de administreres gennem endetarmen. Anvendelsen af næringsmiddelklaver er meget begrænset. I den nederste del af tyktarmen absorberes kun vand, isotonisk natriumchloridopløsning, glucose og alkoholopløsninger, proteiner og aminosyrer absorberes delvist. Mængden af næringsstofklaver må ikke overstige 200-250 ml. For bedre opbevaring af opløsningen i tarmene, tilsættes 5-10 dråber opiumtinktur. Det anbefales ikke at lægge en næringsendem, 1-2 gange om dagen, da du kan forårsage irritation i endetarmen. Hvis det gør det, skal du tage en pause i et par dage.

Bedste ernæringsmæssige enemas administreret ved dryp. Denne metode har nogle fordele: væsken, der går tyndt ind i tarmene, absorberes bedre; tarmen strækker sig ikke og øger ikke intra-abdominal tryk forårsager ikke tarmmotilitet forhindrer ikke udledning af gasser forårsager ikke smerte.

Indstilling af dryp (næringsstof) enema

Narkotika-emaljen sættes i 30-40 minutter efter rensning.

Indikation: Et stort tab af væske i kroppen. I tilfælde hvor næringsstoffer ikke kan indgives til patienten gennem munden.

Kontraindikationer: Blødninger fra fordøjelseskanalen, akutte inflammatoriske og ulcerative processer i tyktarmen og anus, maligne tumorer, sprækker i anus eller rektal prolaps.

et rensende enema system forbundet til en dråbe spids og klemme på et stativ

varmeapparater med en vandtemperatur på 40-45 ° C.

1. Varm medicinflasken i et vandbad (40 -42 ° C).

2. Fyld systemet med lægemiddel.

3. Monter stativet i en højde på 1 m.

4. Sæt en varmepude på systemets bagside og forside (vedligeholdelse af den injicerede opløsning i området 37-38 ° C).

5. Hjælp patienten til at ligge på sin venstre side, hans højre ben skal bøjes på knæet og presses til maven (hvis det er umuligt at lægge patienten på sin venstre side, læg en svulm i ryglæn).

6. Anbring et plastikark og en stor klud under patienten.

7. Smør spidsen af systemet med vaselinolie.

8. Åbn klemmen på systemet og juster frekvensen af dråberne til det injicerede lægemiddel (60-80 dråber pr. Minut).

9. Spred patientens skinker 1-2 fingre og træk gummipidsens blinde ende ind i tarmene i en dybde på 20-30 cm.

10. Efter afslutningen af lægemiddeladministration skal du fjerne spidsen.

11. Behandl huden omkring anusen.

Indstilling af hypertonisk (salt) enema

Indikation: Ødem af forskellig oprindelse.

Kontraindikationer: akutte inflammatoriske og ulcerative processer i de nederste afsnit af tyktarmen, sprækker i anus.

pæreformet spray eller sprøjte Zane,

10% opløsning af natriumchlorid i mængden 100-150 ml (fortynd 1 spsk salt i et glas vand)

tank med desinfektionsmiddelopløsning.

1. Varm medicinflasken i vandbadet til 38 ° C.

2. Indtast en pæreformet ballon 100 (200) ml af den opvarmede opløsning.

3. Hjælp patienten til at ligge på venstre side, højre ben skal bøjes ved knæet og presses til maven (hvis det er umuligt at lægge patienten på venstre side, læg en flod i ryglæn).

4. Sæt en plastik klud under patienten, et stort serviet.

5. Spred patientens skinker og træk udluftningsrøret ind i endetarmen til en dybde på 20-30 cm.

6. Fastgør en pæreformet patron til røret, frigør luft fra det og introducer langsomt den opvarmede opløsning.

7. Afbryd den pæreformede ballon fra damprøret uden at løsne den.

8. Fjern damprøret.

9. Påmind klienten om at forsøge at holde opløsningen i tarmen i 15-20 minutter.

10. Læg om nødvendigt en ble på patienten.

Catheterisering af blæren.

Blærekateterisering - Indføring af et kateter i blæren for at fjerne urin fra det, skylle blæren, administrer et lægemiddel eller ekstrakturin til undersøgelse. Kontraindikationer: Urinrøret, akut inflammation i urinrøret (gonoré). Kateterisering sker med bløde (gummi) eller stive (metal) katetre. Først bør du altid bruge et blødt kateter, og kun hvis du undlader at ty til en hård en.

Introduktion af et kateter til kvinder

Før kateterisering behandles hænderne som før enhver manipulation eller operation. Kvinder er tidligere vasket væk (enhver desinfektionsmiddel kan anvendes, men furatsilin 1: 1000 opløsning bruges oftere), de døses, hvis der er vaginal udledning.

Sygeplejersken er til højre, skubber labia med sin venstre hånd, og højre (fra top til bund mod anus) tørrer forsigtigt de ydre kønsorganer med en desinfektionsmiddel. Derefter tages et kateter ind i højre hånd, hvis indre ende behandles med steril vaselinolie, og efter at have fundet den udvendige åbning af urinrøret er den proximale ende af kateteret forsigtigt indsat i den. Udseendet af urin fra kateterets ydre kanal indikerer at kateteret er i blæren.

Catheterisering af blæren hos kvinder er ret let at udføre med både et blødt og hårdt kateter. Oftest anvendes bløde katetre til dette formål. Når urinen holder op med at komme ud alene, kan du forsigtigt skubbe gennem mavemuren i blæreområdet for at udvise resterende urin. Urinrøret hos kvinder er kort (4-6 cm), så alle manipulationer er ikke særlig vanskelige, selvom læge skal have visse tekniske færdigheder.

Der kan være skade på blærevæggen med utilstrækkelig påfyldning, derfor er det nødvendigt at perifere blæren i det suprapubiske område. I mangel af en sådan færdighed bør blærekateterisering kun udføres under lægens vejledning. En anden mest forfærdelige komplikation er udviklingen af stigende infektion, for at forebygge, som sygeplejersken skal følge reglerne for asepsis og antisepsis.

Indførelse af et kateter til mænd

Indførelsen af et kateter til mænd er meget vanskeligere, da urinrøret har en længde på 22-25 cm og danner to fysiologiske indsnævringer, der skaber en hindring for kateterets passage. En sygeplejerske må kun kateterisere mænds blære med et gummikateter. Hvis kateterisering med dette kateter fejler, er det nødvendigt at informere den læge, der vil udføre kateterisering med et metalkateter.

Teknik til at indføre et blødt kateter i blæren. Patienten ligger på ryggen med ben lidt bøjet på knæene. Mellem fødderne er der anbragt et fartøj til opsamling af urin. Søster shore penis i sin venstre hånd og gnider hans hoved med bomuldsuld gennemblødt i en desinfektionsmiddel. Kateteret er taget med højre hånd ved hjælp af pincet og placerer pincettene tættere på kateterets indre ende. Den ydre ende af kateteret er fastspændt mellem V og IV fingrene i samme hånd. Efter at have smurt den indre ende af kateteret med steril vaselinolie, indsættes den forsigtigt i urinrørets udvendige åbning og gradvist uden en skarp indsats er den avanceret langs kanalen. Penis bør rettes anterior. Hvis urinrummets lumen ikke ændres, kan kateteriseringen udføres forholdsvis let. Udseendet af urin fra kateterets ydre ende indikerer at kateteret er i blæren. Kateteret skal fjernes, ikke efter at urinen er frigivet, men lidt tidligere, så urinen kan skylle urinrøret efter kateteret er blevet fjernet.

Den fremstilles til mekanisk fjernelse af pus, vævsnedbrydningsprodukter eller små sten, såvel som før indførelsen af et cystoskop. Vask blæren er normalt lavet med et gummikateter. Forbered evnen til blæren ved at måle mængden af urin tildelt under en vandladning. Patientens stilling er på bagsiden med benene bøjet på knæene, lårene fra hinanden og et hævet bækken.

Denne procedure kan udføres i den urologiske stol. Blæren vaskes af en Esmarkh-kop, på et gummi-rør, der har et kateter. Brugt opløsning af borsyre (2%), kaliumpermanganat (1:10 LLC). Instrumenter skal være sterile.

Et kateter indsættes, og efter at det har sænket urinen, er det forbundet til et gummirør fra en Esmarch-kop. Blæren skylles, indtil der er en klar væske, og hvis det efterfølgende ikke er nødvendigt at indføre et cystoskop, er blæren halvt fyldt med en opløsning, og kateteret fjernes.

Efter vask skal patienten være i seng i 30-60 minutter. Hvis der vaskes med lægemidler, udføres det dagligt eller hver anden dag (afhængigt af patientens tilstand og sygdommens kliniske forløb).

Brug af en inhalator og picfluometer.

Regler for brug af en inhalator:

1) Fjern beskyttelseshætten fra patronen ved at dreje patronen på hovedet.

2) Ryst aerosolbeholderen godt.

3) Tag en dyb indånding.

4) Dæk patronens mund med dine læber, vippe lidt på hovedet.

5) Tag en dyb indånding og tryk samtidig på bunden af dåsen: I øjeblikket gives en aerosoldosis.

6) Hold vejret i 5-10 sekunder, fjern derefter mundstykket af dåsen fra munden og lav en langsom udånding.

7) Efter indånding sættes en beskyttelseshætte på ballonen.

En peak flow meter er en lille håndholdt enhed, der måler udåndingshastigheden under en tvungen udånding. Denne indikator (peak expiratory flow rate eller PSV) kan ændres adskillige timer eller dage før begyndelsen af synlige symptomer på astma.

Teknik for topfluometri:

Indstil pilen på skalaens nulmærke, hold enheden vandret.

Inhalér så dybt som muligt, og hold derefter vejret.

Lås mundstykket på enheden med dine læber uden at berøre skalaen med fingrene.

Tag nu dyb indånding så hurtigt og stærkt som muligt.

Vi vender pilen tilbage til nulpunktet i skalaen.

Fjern mundstykket og skyll godt med vand og tør derefter.

For at gøre det nemmere at styre astma, blev zoner udviklet: grøn, gul, rød.

Den "grønne zone" er en indikator for normen. PSV er mere end 80%. Fysisk aktivitet og søvn er ikke forringet.

"Yellow Zone" - kræver forsigtighed. PSV 60-80%. Astmasymptomer forekommer i form af hoste, hvæsende vejrtrækning, åndenød. Det er nødvendigt at tage medicin i overensstemmelse med en læge ordination.

"Red Zone" - angst. PSV er mindre end 60%. Symptomer på astma er til stede i ro og under træning. Nødvendig medicin til akutpleje.

14. Injektion alle slags.

Formål: Diagnostisk, der anvendes til allergiske test, profylaktiske vaccinationer.

- sprøjte tuberkulin med en kapacitet på 1 ml, nål 15 mm lang, sektion 0,4 mm.

- steril nål i pakken til et sæt lægemidler.

- ethylalkohol 70%

- 3 sterile gasbind

- Tanker til desinfektion af brugte sprøjter, nåle og bomuldskugler

Forberedelse af proceduren:

1. Opret et venligt forhold til patienten.

2. Forklar patientens formål og forløb.

3. Bær en maske, forberede hænder til arbejde, brug handsker

4. Kontroller lægemidlets egnethed (læs navn, dosis, holdbarhed på emballagen, bestemt ved udseende).

5. Kontroller lægenes aftaler.

6. Behandl ampullens hals (flaskehætte) med en vatpind fugtet med alkohol).

7. Åbn poserne, monter sprøjten.

8. Træk i sprøjten den nødvendige mængde af lægemidlet.

9. Skift nålen, læg nålen til IV-injektionen, slip luft fra sprøjten, så den foreskrevne dosis forbliver i sprøjten. Sæt hætten på.

10. Sæt sprøjten på en steril bakke eller i en steril pakning.

1. Sæt patienten, læg hånden op på underarmens forside.

2. Tag sprøjten i højre hånd, skub nålen op, fjern hætten.

3. At behandle huden i området mellem den midterste tredjedel af underarmens forside med fingrene i venstre hånd to gange med forskellige tamponer for at smide ballerne ind i opløsningen.

4. Stret huden på injektionsstedet med fingrene på din venstre hånd. Indfør kun en nål udskåret i huden i en vinkel på 50 til patientens kropsoverflade.

5. Fastgør nålen med anden finger, og tryk den på huden.

6. Overfør venstre hånd til stemplet og injicér det medicinske stof.

7. Fjern nålen med en hurtig bevægelse, hold den ved kanylen.

8. Tryk ikke på bomuldsuld fugtet med alkohol på injektionsstedet.

9. Kontroller om der er blod fra punkteringsstedet, fastgør en tør steril ballon.

1. Forklar patienten, at der ikke skal være vand på injektionsstedet, indtil der opstår en vis reaktion.

2. Desinficér sprøjten, nåle, bomuldskugler.

3. Fjern handskerne, læg i en desinfektionsopløsning.

4. Vask og tør hænderne.

5. Lav en oversigt over proceduren i listen over aftaler.

Blære skylle gennem kateter | Blærevask med opløsninger

Vask blæren er nødvendig for at fjerne mekanisk fra blærepuden, forfaldne produkter af væv, sten, groft sand såvel som før indførelsen af cystoskopet. Et cystoskop er en medicinsk enhed, der er designet til at undersøge, diagnosticere og behandle urinrøret, tage prøver og fjerne fremmedlegemer. Ofte udføres blærens vask ved brug af et gummikateter.

Blære spyler gennem kateteret

Hvordan blærer vaske gennem kateteret?

Ved at måle mængden af urin udskilles i en enkelt skylning, bestemmer lægerne blærekapaciteten. Patienten er placeret på ryggen med knæbøjninger, hofter lidt fra hinanden og en hævet bækken. Nogle gange udføres blærens vask på urologisk (eller som det også kaldes - gynækologisk) stol.

Blærevask udføres fra Esmarch-cupen. Et specielt kateter indsættes i blæren, som derefter sættes på et gummirør fastgjort til koppen. Væsken forvarmes til 31 otte til 40 grader Celsius. Kruset placeres en og en halv til to meter højere end sengen eller stolen. I gennemsnit injiceres to til tre hundrede milliliter væske samtidig med, at blæren skylles, hvorefter røret fjernes, og blæren kommer ud. Derefter tændes røret igen, og proceduren gentages flere gange. Nogle gange laver de vask uden kateteret. I dette tilfælde er gummirøret udstyret med en lille kegleformet gummitip. Han sættes i begyndelsen af urinrøret og holdes under proceduren. Blærevaskeknologi med og uden kateter er ikke anderledes.

Ofte bliver patienten bedt om at udføre en ukompliceret øvelse, før du starter blærens skylning - for at spænde musklerne på en sådan måde, som om han urinerer.

Efter processen med at vaske blæren skal patienten være i sengen i mindst 45 minutter.

Blærevask med opløsninger

Hvordan man holder blæretørringsløsningerne?

Hvis du planlægger at vaske med en opløsning, skal de instrumenter, der anvendes til dette formål, være sterile. Saltvand, en opløsning af to eller tre procent borsyre samt sølvnitrat (1: 3000), oxycyan kviksølv (1: 10.000), kaliumpermanganat (1: 25000) og så videre, anvendes som væsker. Hvis der udføres vask med brug af lægemidler, kan det gentages hver anden dag, i sjældne tilfælde en gang om dagen. Ofte varierer det totale antal blærers skylninger med en opløsning fra tolv til fjorten.