Årsager til udvikling i slutstadiet ved kronisk nyresvigt: symptomer og behandling

Den terminale fase af kronisk nyresygdom er stadiet for udvikling af kronisk nyresvigt, hvor sygdommen kommer ind i sidste fase og truer menneskers liv og sundhed.

Hvis du i nødstilfælde ikke fortsætter med de medicinske procedurer eller ikke udfører en operation på patienten, så vil ingen læge være i stand til at sige præcis, hvor længe han vil leve.

Generelle oplysninger om CKD

Kronisk nyresvigt er ikke en sygdom, men en tilstand, der udvikler sig mod baggrunden af ​​et langt og ukompenseret forløb af en anden alvorlig sygdom.

Det kan både dreje sig om nyresygdomme og om andre sygdomme, der opstår ved nederlag af store fartøjer (parenchyma).

Den patologiske proces gør sine egne forandringer i kroppens arbejde, mod baggrunden af ​​disse ændringer gradvist (ikke dramatisk, som i den akutte fase af kronisk nyresygdom) ændres udviklingen i organernes arbejde.

Nedsat ydeevne, deres filtreringsfunktion er nedsat.

Det særprægede ved kronisk nyresvigt er, at det kan vare i lang tid uden udtalt symptomer.

Nyresvigt har flere udviklingsstadier:

  • kompenseret;
  • intermitterende;
  • terminal.

Terminalfasen er i sin tur opdelt i adskillige yderligere flowstrin.

Terminal stadium

Det hele starter med en overtrædelse af filtreringsprocessen, urinudstrømningen falder gradvist, mod baggrunden af ​​hvilken patienten har specifikke symptomer.

Menneskekroppen bliver gradvist "forgiftet" af forfaldne produkter, nyrerne kan ikke fjerne dem fuldt ud. Efter en vis tidsperiode reduceres diurese betydeligt.

Væske, der er rig på toksiner og skadelige stoffer, akkumuleres i kroppen, det kommer ind i andre vitale organer (lunger, hjerte, hjerne), der forårsager uoprettelige forandringer i kroppen.

Medicinske procedurer samt dialyse, kompenserer kun lidt for patientens tilstand, kun transplantation kan helt afhjælpe situationen.

Men det udføres, hvis terminalfasen er i de indledende udviklingsstadier, i de sidste faser, når organerne er påvirket af transplantationen - meningsløst.

På dette stadium (mens diuresis bevares) kan patienten stadig være hjulpet. Men den videre udvikling af kronisk nyresygdom er fyldt med irreversible ændringer, der fører til døden.

årsager til

Der er flere årsager til den terminale fase af kronisk nyresvigt. Alle er kroniske sygdomme, der opstår uden at udføre den passende medicinske korrektion.

Oftest udvikler tilstanden på baggrund af et langt forløb af følgende sygdomme:

  • pyelonefritis og glomerulonefritis;
  • hypertension (med udvikling af nyrehypertension);
  • diabetes mellitus;
  • forskellige autoimmune sygdomme (vaskulitis, systemisk lupus erythematosus);
  • nogle hjertesygdomme (med udvikling af ukompenseret hjertesvigt).

Endokrine sygdomme af forskellig art kan forårsage CRF, såvel som nogle nyresygdomme under lang tid, hjertesygdomme og i sjældne tilfælde af mave-tarmkanalen.

Autoimmune sygdomme, forudsat at de forekommer med en læsion, nyrervævets antistoffer (direkte glomeruli), hvorved organernes filtreringsfunktion reduceres.

Udviklingsstadier

Nominelt er tilstanden opdelt i 4 hovedfaser af kurset (afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer):

  1. I den indledende fase af udviklingen observeres et fald i glomerulær filtreringshastighed. I dette tilfælde er diurese tilstede, udskillelsesfunktionen har mindre forringelser, og mere end 1 liter urin udskilles pr. Person om dagen.
  2. II, og på dette stadium falder mængden af ​​affaldsurin (op til 500 ml), forgiftning ved nedbrydningsprodukter observeres, de første ændringer forekommer i lunger og hjerte. Men disse ændringer er reversible.
  3. II b - sværhedsgraden af ​​symptomer øges, der er karakteristiske tegn på hjertesvigt med skade på lunger og lever. Væsken udskilles dårligt, gradvist forekommer anuria (fuldstændig fravær af vandladning).
  4. III - sluttrin i terminalfasen. Patienten oplever karakteristiske tegn på alvorlig uræmi (med høj forgiftning). Der er dekompenseret grad af hjertesvigt. En person i en sådan stat er dømt, selv udfører de nødvendige medicinske procedurer, forbindelsen til dialyse vil ikke være i stand til at forbedre sin tilstand. Procedurer hjælper kun med at redde liv.

Det kliniske billede er manifesteret

Der er flere karakteristiske tegn på CRF, ikke alle forekommer i terminalfasen og er ofte overlejret på symptomerne på den underliggende sygdom, der førte til udvikling af kronisk nyresvigt.

  • et signifikant fald i mængden af ​​affaldsurin
  • forstyrrelse af vitale organer
  • en signifikant stigning i blodtrykket i blodet
  • kvalme, opkastning, generel svaghed;
  • misfarvning af ansigtet, udseende af ødem;
  • karakteristisk smerte i lændehvirvelsøjlen.

Den første ting du bør være opmærksom på, er at reducere mængden af ​​udgående urin. Væske i den korrekte mængde udskilles ikke fra kroppen. Senere er der andre tegn mere synlige for andre.

Selvom vægttab ikke kan ses på grund af svær hævelse, så begynder deres ødem, når væsken kommer ind i lungerne, en smertefuld, alvorlig hoste med eller uden forkøling begynder.

Derefter ændres hudens farve, det bliver gult, mands læber bliver blå, han falder ind i en halvbevidst tilstand. Dette indikerer tilstedeværelsen af ​​encefalopati (skader på hjernen ved henfaldsprodukter).

I dette tilfælde er det svært at hjælpe patienten, han skal straks indlægges på hospitalet, da behandlingen af ​​CRF kun udføres på et hospital.

Kræft af sygdommen

Ved indledende fase er der kun et fald i mængden af ​​frigivet urin (diurese). Der kan være smertefulde fornemmelser i lændehvirvelsøjlen og hævelse. Der er ingen andre patologiske tegn, da den glomerulære filtreringshastighed reduceres, men nyrerne fungerer stadig.

I fase 3 afviger væsken ikke, diuresis stopper. Nyrerne mislykkes fuldstændigt og udvikler akut nyresvigt.

terapimetoder

Behandling af den terminale fase af kronisk nyresygdom reduceres til dialyse ved hjælp af en anden metode og transplantation. Drogbehandling udføres, men effektiviteten er ekstremt lav.

Konservative metoder

Anvendelsen af ​​forskellige lægemidler, som forbedrer nyrernes funktion, fremskynder organernes filtreringskapacitet.

Men brugen af ​​stoffer i det fulde omfang vil ikke kunne kompensere for patientens tilstand. Af denne grund er dialyse vigtig.

De mest foreskrevne afgiftningsopløsninger, som bidrager til fjernelse af toksiner og skadelige stoffer fra kroppen.

dialyse

Gennemført på 2 måder for at redde patientens liv og undgå udvikling af alvorlige komplikationer.

Perinatal dialyse udføres gennem mavemuren, med indførelsen af ​​et kateter og løsninger, der giver dig mulighed for at rydde kroppen af ​​skadelige henfaldsprodukter. Løsningen introduceres gennem et kateter, efter en tid er det fjernet, med alle giftige stoffer fjernes fra kroppen.

Apparatdialyse er en mere kompliceret, men effektiv procedure udført på et hospital. Apparatdialyse varer i 5-6 timer, og det kan være uden medicin, hvis du gennemfører det over en længere periode. Proceduren udføres 2-3 gange om måneden.

Organ transplantation

Operationen er kun tilladt, hvis CRF er på 1 eller 2 udviklingsstadier. Proceduren involverer tilstedeværelse af et organ (som en donor kan være nærtstående: broder, søster, forældre osv.).

Hvis ingen af ​​slægtninge kan fungere som donor, sættes patienten på ventelisten.

Et donororgan kan fås hos en nylig afdød person. Men køen til transplantation er meget lang, og det tager mere end et år at vente på nyre.

Efter operationen udføres en ekstra terapi, der tager sigte på at reducere risikoen for afvisning.

Mulige komplikationer

Komplikation af kronisk nyresvigt i terminalfasen kan betragtes som forekomsten af:

  • patologiske forandringer i de indre organer;
  • udvikling af encefalopati
  • lunge- og cerebralt ødem;
  • oazvitie alvorlig hjertesvigt.

Forekomsten af ​​komplikationer indikerer direkte, at en person har patologiske forandringer i kroppen, som ikke kan afhjælpes ved hjælp af medicin.

Prognose og forventet levetid

Hvor meget præcis den person, der har foretaget en sådan diagnose, vil leve, er svært at forudsige. Ifølge nogle læger afhænger den gennemsnitlige forventede levealder af, hvor hurtigt patienten blev hjulpet, og om patologiske ændringer i kroppen blev diagnosticeret.

Hvis en patient går ind i en lægeinstitution, når der opstår patologiske forandringer i hans krop, og terminalstrinnet er gået til det afsluttende udviklingsstadium, er prognosen dårlig.

Selv med de nødvendige manipulationer er det muligt at redde en persons liv, men kun et stykke tid. Fuldt gendanne og returnere livet af en sådan patient vil ikke være i stand til.

Forebyggende foranstaltninger

Som led i forebyggende procedurer anbefales det at behandle sygdomme i det endokrine system, det kardiovaskulære system. At kompensere med hjælp af medicin og dialyse eksisterende nyresvigt.

Ved behandling af nyresygdomme: pyelonefritis, glomerulær nefritis at være opmærksom på effektiviteten af ​​behandlingen.

Den terminale fase af kronisk nyresygdom er den endelige fase af sygdommen, på dette stadium er det vigtigt at hjælpe patienten med tiden, for ikke at bringe tilstanden til den patologisk farlige. Hvis komplikationer ikke kan undgås, er sandsynligheden for døden ekstremt høj.

Nyresvigt: symptomer og virkninger

Enhver kronisk sygdom før eller senere fører til funktionssvigt hos det berørte organ: det kan ikke længere klare det arbejde, der er betroet det og begynder at "handle op". Er ikke en undtagelse og urinsystem. Hvad skal man gøre, hvis nyrerne mislykkes: Hvorfor sker det, hvor længe er patienten tilbage til at leve, og er der en chance for genopretning?

Årsager og mekanisme for udvikling af nyresvigt

En nyre er et vitalt organ til en person, hvor filtreringsprocessen og reabsorptionen af ​​blod, dannelse, primær akkumulering og udskillelse af urin finder sted. Tabet af deres evne til at udføre de funktioner, der er tildelt til naturen, forårsager grove krænkelser af kroppen og i mangel af rettidig lægehjælp kan være dødelig.

Nyresvigt kan skyldes akut og kronisk patologi.

Sygdomme, der fører til akut nyresvigt

  • et kraftigt fald i cirkulerende blodvolumen forårsaget af skader, massivt blodtab, forbrændinger mv.
  • blodforgiftning;
  • akut urinretention forårsaget af en tumor, obstruktion af urineren med en sten, prostata adenom hos mænd;
  • akut iskæmisk skade på nyrerne
  • forgiftning med giftstoffer eller toksiner;
  • crash syndrom;
  • akut tubulær nefrit / glomerulonefritis;
  • DIC syndrom;
  • pludselig obstruktion (blokering) af blodkar, der føder nyrerne.
Patologier forårsager kronisk nyresvigt
  • kroniske inflammatoriske sygdomme i nyrerne (pyelonefritis, glomerulonefritis);
  • urolithiasis;
  • hydronefrose;
  • tumorer i urinsystemet.

Mere end 90% af tilfældene udvikler sygdommen hos voksne. Men medicin har kendt tilfælde af akut eller kronisk nyresvigt hos børn og unge. De provokerende faktorer kan påvirke både et organ og begge dele. Bilateral nyresvigt har en meget dårlig prognose.

I patogenesen af ​​sygdommen er der flere nøglepunkter:

  1. Forringet blodfiltrering ved nefroner.
  2. Akkumuleringen i toksiner og slutprodukter af stofskifte (urinstof, ammoniak, urobilinogenov).
  3. Forgiftning af indre organer, vedvarende forstyrrelse af deres arbejde.
  4. Overtrædelse af vand og elektrolytbalance.
  5. Akut respiratorisk, kardiovaskulær svigt, svigt i det centrale og perifere nervesystem.
  6. Udviklingen af ​​nyres koma.
  7. Døden.

Kliniske tegn på nyresvigt

Afhængig af provokerende faktor og karakteristika ved sygdomsforløbet er symptomerne på nyresvigt i en person noget anderledes. Men i det kliniske billede af patologi er følgende patogenetiske tegn altid til stede - en krænkelse af processen med urinudskillelse og forgiftning af organismen.

Akut nyresvigt forekommer:

  • et kraftigt fald i mængden af ​​urin frigivet i løbet af dagen (eller en fuldstændig ophør af diurese) - oligouria / anuria;
  • Udseendet af blod i udskillet urin (mikroskopi af urinsedimentet bestemmer et stort antal udlakede røde blodlegemer);
  • mærkbar hævelse af ansigt og øvre lemmer;
  • vedvarende stigning i blodtrykket
  • ensidig eller bilateral smerte, trækker rygsmerter
  • tegn på forgiftning - svaghed, døsighed, appetitløshed, kvalme, opkastning, uudholdelig hud kløe, karakteristisk ammoniak lugt fra munden;
  • symptomer på væskeretention: lungeødem, ascites.

Ved akut nyresvigt udvikler tegn på nyresvigt hurtigt: i mangel af rettidig behandling lever patienterne ikke mere end 3-7 dage.

Kronisk nyresvigt har følgende symptomer:

  • i begyndelsesfasen - en stigning i mængden af ​​daglig diurese (polyuria), derefter oliguri og anuria;
  • hyppig vandladning til urinering om aftenen og om natten (nocturia);
  • hævelse;
  • tegn på generel forgiftning: svimmelhed og hyppig hovedpine, smerter i store ledd; fordøjelsesbesvær, offensiv åndedræt, gullig hud.

Det er ofte svært for en patient at opleve en forringelse af hans tilstand, da nyrerne svigter i kronisk nyresvigt gradvist. Derfor bør alle patienter med kronisk patologi i urinorganerne efter behandlingen forblive på dispenseren og regelmæssigt underkastes undersøgelse. De mindste tegn på sygdomsprogression bør ikke ignoreres af lægen.

Diagnostiske metoder

Diagnose af patienter med mistænkt akut eller kronisk insufficiens i urinorganerne er baseret på:

  • data om anamnese og typisk klinisk billede
  • klinisk blod og urintest;
  • data prøver Rehberg, urin til Zimnitsky;
  • biokemisk analyse af blod (særlig opmærksomhed - til niveauet af kreatinin og urinstof, hvilket afspejler graden af ​​nedsat funktion af urinorganerne);
  • Ultralyd af nyrerne (giver dig mulighed for at finde ud af, hvordan nyresvigt er udviklet, samt de sandsynlige årsager til tilstanden);
  • andre metoder til visuel diagnostik (radiografi, ekskretorisk urografi, MR og CT).

Behandling: Hvad er patientens chancer

Hvad skal man gøre, hvis patienten har svigtet nyrer? Faktiske metoder til behandling af tilstanden i dag er:

  1. Eliminering af årsagerne til sygdommen. Afhængig af provokerende faktor ordineres patienten et kursus af antibiotika, uroseptika, cytotoksiske lægemidler mv.
  2. Korrektion af de vigtigste tegn på patologi kræver anvendelse af diuretiske, antihypertensive stoffer, midler til forebyggelse af leversvigt (Hofitol, Lespenephril).
  3. Symptomatisk behandling af mulige komplikationer (anæmi, kardiovaskulær insufficiens, forstyrrelser i cerebral kredsløb).
  4. Udskiftning af nyrebehandling, herunder blodrensning ved brug af apparatet "kunstig nyre".

Hvor mange år af livet en patient har, er afhængig af mange faktorer. Ifølge statistikker kan hæmodialyse effektivt rense blodet i 20-25 år eller mere. For at en patient med nedsat nyrefunktion skal kunne leve i lang tid, er det vigtigt at regelmæssigt gennemgå dispensarundersøgelser og følge lægens anbefalinger. Nyresvigt i dag er ikke en sætning, men en sygdom, der kan og skal behandles.

"Uden dialyse dør en person af forgiftning": Hvordan bor jeg med nyresvigt

Der er lidt sagt om nyrernes sundhed, og deres sygdomme må ikke manifestere sig til et bestemt stadium. Men hvis mangler udvikler sig, at organerne ikke klare deres opgave, finder personen sig i en meget farlig situation: kroppen har ikke tid til at rydde sig og forgiftning kan hurtigt føre til døden.

To behandlingsmuligheder er tilgængelige for personer med svær nyreinsufficiens: Nyretransplantation og dialyse, det vil sige blodrensning med en speciel enhed. Muligheden for transplantation er begrænset af, at der ikke er nok donor nyrer - det er derfor, folk lever i dialyse i årevis. Vi talte med L. om, hvad livet på dialyse repræsenterer, og hvorfor du ikke bør give op selv i de mest dramatiske situationer.

Historien om nyreproblemer begyndte i tidlig barndom, under omstændigheder, som ingen husker. Det lader til, at jeg havde nogle komplicerede forgiftninger, lungeødem, genoplivning og to dage i koma. Mit liv blev frelst, men jeg blev en patient for nephrologists for evigt.

Min diagnose var så ret abstrakt - nefritis, det vil sige betændelse i nyrerne. Som barn forstod jeg næppe, hvorfor min mor "plagede" mig med kostvaner, hyppige analyser, og hvorfor jeg har en gruppe fysioterapi øvelser. Min mor har altid fortalt mig om mine træk, om hvad der skete i barndommen, men jeg lægger ikke vægt på dette, fordi jeg ikke så nogen egentlige manifestationer af sygdommen. Barndommen og ungdommen var ubekymrede, ligesom alle andre. Ved en alder af atten, under normale standardprøver, blev der fundet et forøget niveau af kreatinin i blodet, og dette varslede lægerne. Jeg har gennemgået en fuld undersøgelse på klinikken for nephrologi, intern og erhvervssygdomme. E. M. Tareev med professor Shilov, og efter et par uger fik jeg en nøjagtig diagnose - kronisk tubulo-interstitial nefritis. I nyrerne er der bolde af tynde tubuli - og i denne sygdom er deres arbejde forstyrret.

Jeg må sige at med alle dagens fremme af en sund livsstil, taler de ikke om nyrerne overhovedet. Nyren er et organ, der fjerner fødevareforfaldet og forskellige kemiske reaktioner fra kroppen. De renser blodet af affaldsprodukter som kreatinin og urinstof, normaliserer indholdet af sporstoffer (kalium, fosfor, calcium), så de kan opretholde deres balance og udskilles i urinen. Nyrerne gør deres arbejde takket være de glomerulære tubuli, hvor blodet filtreres. Med nyresygdom lider disse tubuler - og det værste er, at de ikke gendanner sig. De vokser ikke som negle eller hår; hvis de dør, så for godt. Som følge heraf bliver kroppen ikke tilstrækkeligt renset, og dens forgiftning udvikler sig med nedbrydningsprodukter af mad, muskelvæv (det kollapser under belastning) og andre ting.

Graden af ​​svækkelse bestemmes af den glomerulære filtreringshastighed (GFR), det vil sige hvordan nyretubuli fungerer. Årsagerne til nyresygdomme er helt forskellige: højt blodtryk, genetiske sygdomme som polycystisk nyresygdom, svær alkohol og madforgiftning, når nyrerne ikke klare store mængder toksiner, forskellige infektioner, bivirkninger af lægemidler, såsom diuretika eller medicin for at reducere trykket. Min sygdom har blandede årsager, og det var svært at etablere en bestemt - men jeg var glad for, at jeg blev diagnosticeret og ordineret medicin.

Hver måned donerer jeg blod til Sklifosovsky-institutets vævsbank; der er det sammenlignet med alle indkomne lymfure for kompatibilitet. Så man kan "blive heldig" om tre måneder, mens andre venter flere år.

Ikke desto mindre så jeg ikke nogen symptomer på sygdommen på dette stadium, men jeg huskede kun om det en gang hvert par måneder, da min mor fik mig til at gennemgå test for kontrol og gå til en nephrolog for en konsultation. Jeg levede fuldt ud - jeg var aktivt involveret i sport, jeg løb ti kilometer om dagen, drak med venner, var glad i forskellige kostregimer, men min krop gav mig ingen tegn. Nyresygdom er en meget stille sygdom, der manifesterer sig, når tingene allerede er gået langt.

På det tidspunkt lavede jeg mange fejl: Faktum er, at det er meget vigtigt at følge en lavprotein kost for at bremse nyresygdomme for ikke at belaste nyrerne (hvorfor Dyukan kost er farlig). Det er vigtigt at undgå tung fysisk anstrengelse, som øger niveauet af kreatinin i blodet, følger blodtrykket og spiser mindre salt. I mit tilfælde var det også nødvendigt at tage blodfortyndende lægemidler - jeg har også trombofili, det vil sige en tendens til at tykke blodet. Men ikke det faktum, at overholdelse af kostvaner ville hjælpe mig med at forsinke dialysen: min nyresvigt varede i syvogtyve år før den - og det er meget lang tid.

Jeg indså alvorligheden af ​​situationen sent, otte år efter diagnosen, da jeg allerede havde den fjerde fase af kronisk nyresygdom (der er fem af dem, og det femte stadium er terminal, når nyrerne simpelthen ikke virker). Så begyndte jeg fanatisk at kæmpe for hvad der var tilbage: Jeg var på en proteinfri kost, jeg så på nogen hævelse, jeg tog mig af mig selv som jeg kunne. Så fandt jeg ud af, hvad der sker med en mand, når hans nyrer bliver nægtet - dialyse vises i hans liv, eller hvis du er heldig at finde en transplantation i tide, en nyretransplantation.

Hvad angår transplantation, anses en slægtning (fra en nær slægtning, med en mand eller en kone ikke for at blive betragtet som sådan), eller et legemiddelantransplantation er tilladt i vores land. Dette område er klart reguleret af loven, og overførsler til penge eller endda frivillige er forbudt ved lov. Med relaterede overførsler alle ganske klart: donoren og modtageren er undersøgt i detaljer, er en dom over transplantation og i tilfælde af en positiv afgørelse foretaget en dobbelt funktion - taget fra en donor ene nyre, og det podsazhivayut retsepient.

Med ligetransplantationer er alt noget mere kompliceret - hvis jeg ikke tager fejl, har vi en venteliste for hele landet. Jeg bor i Moskva, og her er de på venteliste på to klinikker, men det er den samme liste. Mange kalder det fejlagtigt en kø, men det er ikke sådan: Transplantationssekvensen afhænger af modtagelsen af ​​egnede organer. Hver måned bringer jeg et blod blod til vævsbanken i Sklifosovsky Institute; inden for en måned er det sammenlignet med alle indkomne lymneer for kompatibilitet. Derfor kan man "blive heldig" om tre måneder, mens andre venter flere år.

Hvis transplantationen ikke kunne gøres til tiden (og det er ekstremt sjældent muligt, fordi en egnet nyre også skal findes), så når nyrerne begynder at mislykkes fuldstændigt, udføres dialyse. Dette er en procedure, der simulerer nyrernes arbejde, det vil sige, det renser blodet fra nedbrydningsprodukter og fjerner overskydende væske. Dialyse er af to slags: hæmodialyse og peritonealdialyse. I tilfælde af hæmodialyse udfører rensningen dialyseapparatet, der tager blod, renser det og returnerer det - normalt går denne procedure i fire til fem timer, og den udføres tre gange om ugen i et særligt dialysecenter. For at rense blodet kvalitativt skal hastigheden være ret høj, og man kan ikke bare komme ind i tykke dialyse nåle ind i en vene og tyndvægget arterie. Derfor er den såkaldte vaskulære adgang dannet på armen - skibene sutureres og danner en intensiv blodgennemstrømning; Dette kaldes fistel. Forberedelsen af ​​fistelen selv er en hel operation; så skal du træne hånden med en ekspander for at styrke væggene i det dannede fartøj, men samtidig er det umuligt at indlæse for meget.

Da det viste sig, at jeg havde den fjerde fase af nyresvigt, begyndte jeg at forberede mig på femte etape - og jeg ville have brug for dialyse. Jeg vidste udenad alle de symptomer på nyresvigt og er konstant på udkig efter dem derhjemme: Det er hævelse, mærkelig smag i munden, hud lugt, svaghed, svimmelhed, anæmi, kvalme, manglende appetit, vægtøgning på grund af intern hævelse. Intet gjorde mig ondt, men jeg var bange: ringen på min finger pressede lidt - har det virkelig svulmet op? Jeg spurgte mine kære, hvis jeg ikke lugte fra min mund, og generelt stødte jeg mig utroligt; Hele tiden syntes det mig at i morgen ville jeg være på dialyse.

To ting har bidraget til at afbalancere deres psykologiske tilstand: arbejde med en psykolog og få den mest detaljerede information om dialyse og de mennesker, der allerede har gennemgået det. Klasser med en psykolog hjalp med at komme væk fra tunge tanker og begynde at vurdere deres perspektiver nøgternt, uden for meget drama. Med hensyn til information for mig var åbningen forum for Dr. Denisov. Dette er et sted, hvor personer med nyresygdom kan kommunikere med hinanden og spørge eventuelle medicinske eller psykologiske spørgsmål. Jeg er meget taknemmelig for Dr. Denisov for dette forum - dette er en støttegruppe og et væld af oplysninger til enhver person med nedsat nyrefunktion.

Desværre udvikler nyresygdomme ikke lineært: på baggrund af relativ stabilitet kan der forekomme en skarp forringelse. Med oplysningerne fra forum indså jeg, at jeg har brug for at generere en vaskulær adgang på forhånd - ellers kan du finde dig selv i en situation, hvor der ikke er adgang, og dialyse i lang tid udført gennem subclavia kateter, der går direkte ind i blodkarrene i hjertet - denne metode anvendes, men ideelt set det kort. Jeg havde modet, gik til vaskulær kirurg, og de lavede en fistel for mig. Selv om indikatorerne stadig har lov til at leve uden dialyse, blev jeg knyttet til dialysestationen - de er i offentlige institutioner og kommercielle (men statsstøttede). Enhver statsborger i Den Russiske Føderation har ret til en sådan behandling på bekostning af staten; Desuden kan en person i dialyse modtage den første gruppe af invaliditet, oftest på ubestemt tid. Gratis dialyse kan afholdes (efter forudgående aftale) i enhver by i landet, og det giver dig mulighed for at rejse rundt i Rusland.

Det er ikke muligt at indsætte tykke dialyse nåle i en ven og tyndvægget arterie. Derfor dannes en "vaskulær tilgang" på armen, en fistel sutureres af blodkar, der danner en intensiv blodgennemstrømning.

Præcis et år efter dannelsen af ​​adgangen tog lægen og jeg beslutningen: Det var på tide at starte nyreudskiftningsterapi (det vil sige dialyse) uden at bringe kroppen til ekstrem stress. Jeg ønskede ikke at gå gennem genoplivning og ødem på tyve til tredive kilo, og jeg gik gradvis ind i dialysemodus. Mit center arbejder døgnet rundt, seks dage om ugen, og du kan vælge den rigtige tidsplan; Jeg arbejdede og havde ikke planer om at stoppe, så jeg valgte aftenskiftet. For mennesker i meget dårlig stand er der transport, men jeg rejser selv. Du kommer ind, skifter til behagelige tøj, vejer dig ind, diskuterer dit helbred med en læge - og går til dialyseværelset. Normalt er der fem eller seks (nogle gange flere) patienter, og den sundhedsarbejder, der overvåger indikatorerne, forbinder enhederne, er ansvarlig for steriliseringen af ​​maskinerne efter procedurerne. Der er altid flere læger på vagt i centrum. Dialyse varer nogle få timer, hvor de fodrer cookies og behandler te; nogle tager snacks med dem. Nogle dialysecentre tillader besøgende.

Jeg bruger min fire, ligesom de fleste mennesker regelmæssigt gør hjemme hjemme: Jeg læser, jeg ser tv-shows, jeg sover. Jeg var heldig, og efter dialyse føler jeg mig meget godt - der er ingen hovedpine, ingen kvalme. Hvad angår begrænsningerne - de har ændret sig. Hvis jeg tidligere havde brug for at spise mindre protein for ikke at belaste nyrerne, har jeg nu brug for meget protein, fordi mange vigtige komponenter vaskes ud under dialyse. For nyrerne kan du ikke længere være bange - de bliver ikke værre. Nu er den største fare hjerteproblemer. Det er vigtigt at udelukke søde frugter, stivelsesholdige grøntsager, ikke spis for meget greens. Der er virkelige historier, når en person i dialyse spiste et og et halvt kilo druer eller en lille melon og døde: nyrerne virker ikke og fjerner ikke kalium, og på grund af det overskydende er hjertets arbejde forstyrret, og det kan stoppe. Jeg forsøger at spise ikke mere end en lille grøntsag om dagen og et minimum af frugt - nogle gange nogle bær eller et æble. Produkter med højt indhold af fosfor (såsom ost) anbefales endnu ikke, og det er vigtigt ikke at drikke meget væske. Jeg udskiller stadig urin, og med den rette balance i dialyse og væskeindtag kan denne tilstand opretholdes i lang tid, men før eller senere vil nyrerne ophøre med at arbejde. Overskydende væske lægger pres på hjertet, fører til åndenød, hævelse af indre organer, og du bør forsøge at undgå det.

Hvis du følger sundhed og ernæring - vil det være fint. Jeg er nu tredive, og jeg har været i dialyse i to år, men jeg kender folk, der har levet sådan i omkring tyve år. For en kvinde, der har brug for dialyse, er graviditet en stor risiko. Der er eksempler, men det er meget svært, og ingen kommer ud af denne historie sund. En kvinde skal have dialyse hver dag. Det sker også, at menstruation forsvinder ved dialyse (jeg kender ikke grundene), men det genoprettes efter en nyretransplantation. Uden dialyse dør en person af forgiftning - og det sker hurtigt, om en uge eller en måned.

Jeg fortæller om mit liv uden for dialyse: Jeg har altid været meget aktiv, jeg elskede at spille sport og opfattede mig ikke som en syg person. Jeg har flere videregående uddannelser i økonomi og markedsføring, jeg taler flydende engelsk og nogle andre sprog. Efter den første uddannelse begyndte jeg at arbejde og stoppede ikke med at gøre det. Jeg har et kontor erhverv, uden fysisk anstrengelse, helt egnet til min tilstand. I det sidste år før dialyse vidste arbejdsgiveren om mit problem og støttede mig på alle måder; Jeg er meget taknemmelig for dette, for da jeg var bekymret for mit senere liv i dialyse, blev jeg ikke mindst presset på spørgsmålet om beskæftigelse. Jeg forsøgte at være så involveret som muligt i arbejdet og tog det med mig til hospitalet, hvis jeg gik til eksamen. Da dialyse begyndte, havde han næsten ingen virkning på arbejdsområdet - det eneste er, at efter en sen dialyse er det svært at stå op tidligt.

Nu har jeg ændret stedet, arbejdsgiveren ved endnu ikke om min situation, og jeg har ikke travlt med at afsløre kortene, for jeg ser ingen grund. Huller fra nåle på armen, jeg dækker med gips eller lang ærme. På min fritid svømmer jeg og gør moderat kardiovaskulær træning. Jeg læser bøger, går med venner til restauranter og udstillinger, til biografen. Ligesom alle andre - bare et par gange om ugen skal jeg bruge fire til fem timer i dialyseværelset.

Når jeg kommer til en statsinstitution for at modtage invalideydelser, tror de mig ikke på, at jeg er handicappet i den første gruppe. Nogle er tavse, andre siger, at folk som mig ser meget anderledes ud. Der er mange ældre i dialyse, og de begynder ofte at beklage, hvordan en sådan ung pige var i dialyse. Også mange middelaldrende mænd; Min yndlingshistorie er, hvordan de bliver dunkle hårdt før dialyse, og derefter ædru som glas går på arbejde eller hjemme, da dialyse har vasket alt.

Stor stress - Gå til lægen med andre lidelser. Uanset om det er smerte i maven eller acne - alt er afskrevet som nyresvigt: "Hvad ønskede du, er du på dialyse." Nogle læger ved ikke engang, hvilken dialyse der er, de bøjer det og kalder det "innovation", selv om det har været brugt i flere årtier. Ofte er de eneste tilstrækkelige læger, der forstår dig, nefrologer: Når du kommer i dialyse, indser du at du er sammen med disse mennesker i lang tid, og du har dit helbred, trivsel og liv i deres hænder. Derfor er det meget vigtigt at overveje deres arbejde omhyggeligt, at være interesseret i processerne i din krop, for at forstå, hvordan maskinen fungerer - at være en bevidst patient og ikke en evig klager. Med respekt for mennesker kommer og respekt og forståelse fra deres side. Mange patienter tror fejlagtigt, at de bliver tortureret, at apparatet kun gør det værre - men disse tanker er kun fra uvidenhed. Dialyse er ikke en sætning, men en anden chance for livet.

Enhver utilpashed er afskrevet
til nyresvigt: "Hvad ønskede du, du er i dialyse." Nogle læger ved ikke engang, hvad dialyse er og kalder det "innovation", selv om det har været brugt i flere årtier.

I det sidste år før dialyse var jeg deprimeret og under frygtens åg. Min unge mand på det tidspunkt forsøgte at støtte mig, men klarte ikke at få børn til mig nu er simpelthen farlig. Vi brød op i predialyseperioden. Nu er jeg i andre henseender og meget glad: Partneren forstår min situation, accepterer mig og forsøger at hjælpe med alt. Det er meget vigtigt, at der er støtte og støtte - i mine tilfælde er det forældre, en elsket mand og nære venner, der har lyttet til timer for min frygt, tårer og endeløse historier.

Jeg har rejst hele mit liv i præialysen. Det er muligt nu, men ekstra udgifter er nødvendige: Jeg skal planlægge og betale for dialyse i udlandet. Afhængig af landet koster en procedure to til fem hundrede dollars; der er organer, der hjælper med at organisere det. Jeg rejste allerede på dialyse; Enhederne er omtrent ens, det er vigtigt at indstille de sædvanlige indstillinger, og så går alt godt.

Det kan være svært og trist for mig, for jeg vil gerne have tid og gøre mere, men jeg har ikke nok energi eller tid. Jeg skælder mig selv, nogle gange beklager jeg, men oftest forsøger jeg at finde måder at bedre organisere min tid på. Jeg er taknemmelig for, at jeg har fået en chance for at leve livet fuldt ud under sådanne omstændigheder, og jeg forsøger at bruge denne chance. Måske bliver jeg ikke kendt som Stephen Hawking eller Nick Vujcic, og jeg vil ikke få milliarder i indtægter, men jeg formår at leve et fuldt liv og nyde hende ikke mindre sunde mennesker, se udsigter og lave planer - og det er allerede en lille sejr.

Jeg vil formidle til dem, der står over for den samme situation, at de ikke er alene, og at der er liv i dialyse. Jeg talte med piger i min alder, som var i dialyse efter genoplivning eller lever med nyresvigt og ved, at de kan vente på forhånd. De er alle meget bange og det ser ud til, at der ikke længere er noget liv. Det er tårer, depression og bogstaveligt talt et ønske om at lægge hænder på dig selv. Det syntes også mig, men jeg behøvede virkelig ikke at være bange. Det er nødvendigt at indsamle oplysninger og lære at acceptere omstændigheder, leve med dem og nyde livet på trods af alt.

Hvis nyrer fejler, hvor mange mennesker kan leve

Nyren er et vitalt organ. Hvis de under visse årsager undgår deres funktioner, er det svært at fjerne urin fra kroppen, hvilket kan være fatalt. Hvilke symptomer signalerer denne patologi, og hvor lang tid tager det at leve, når nyrerne fejler?

Nyresvigt forekommer normalt i voksenalderen, og hos et barn er det ekstremt sjældent. Imidlertid er sådanne tilfælde i medicinsk praksis kendt. Hos børn fører en medfødt anomali i organets struktur til nyresvigt. I sådanne tilfælde er det næsten umuligt at forudsige, hvor længe patologien vil udvikle sig og hvad konsekvenserne vil være. Men med vedligeholdelsesbehandling og overholdelse af en særlig kost kan barnet ofte leve et normalt liv.

Nyrernes tab af deres funktioner sker gradvis og tager normalt lang tid. Årsagerne til denne menneskelige patologi kan være forskellige, men mekanismen i dens dannelse er universel. Det hele begynder med nefronernes ødelæggelse. Som et resultat kompenseres filtreringsfunktionen ved overgangen fra døde celler til sunde. Derfor oplever patienten i nogen tid ikke symptomer på forgiftning og ved ikke engang om denne proces i hans krop. Alligevel oplever sunde celler øget belastning. Hvis effekten af ​​negative faktorer tilsættes - for eksempel alkohol eller giftige stoffer i visse stoffer, så begynder de resterende celler at dø.

Nyren filtrering begynder med blodgennemstrømning til organet. Nefroner - de celler der er ansvarlige for rensning - fjern oxidationsprodukter fra det, som derefter skal fjernes fra kroppen. Urindannelse stopper ofte, når hypotension udvikler sig. Som følge heraf reduceres blodgennemstrømningen til nyrerne.

Trykket falder til et kritisk niveau under påvirkning af en række faktorer, herunder:

  1. Skader med rigeligt blodtab.
  2. Sepsis.
  3. Anafylaktisk shock.
  4. Alvorlige forbrændinger.
  5. Hjertesvigt.

Blandt nyrefaktorer, der fremkalder nyresvigt, udsender resulterende skade på renal parenchyma:

  1. Trombose af blodkar.
  2. Akut glomerulonefritis.
  3. Hjerteanfald nyrer.
  4. Forgiftning.
  5. Alvorlige skader.

De postrenale faktorer, der fremkalder nyresvigt, fører til obstruktion af alle urinledere på én gang. Disse er tumorer, hæmatomer, nyresten.

De første tegn på nyresvigt:

  • søvnforstyrrelser
  • svær træthed
  • hovedpine;
  • tørst;
  • hævelse.

Yderligere symptomer, hvis nyrerne fejler, må ikke få dem til at vente længe. Patienten begynder at klage over forskellige lidelser, nemlig:

  1. Delvis eller fuldstændig ophør af urin.
  2. Hævelse af ansigtet, ankler.
  3. Vægtøgning.
  4. Kvalme med opkastning.
  5. Kløende hud.
  6. Blod i urinen.
  7. Fetid lugt fra munden.

Konsekvenser af nyresvigt

Hvis et angreb af akut nyresvigt opstår, kan konsekvenserne for en person være meget alvorlig. Hvor meget han kan leve afhænger af behandlingshastigheden.

Komplikationer af akut nyresvigt er:

  • nekrose af renal cortex;
  • lungeødem;
  • pyelonefritis.

Mere alvorlige konsekvenser for mennesker fremkalder kronisk nyresvigt. Som følge af akkumulering af toksiner fra urinen i kroppen, er hovedlæsionen påført centralnervesystemet, som reagerer med følgende komplikationer:

  • tremor (ufrivillige svingninger i nogen del af kroppen)
  • kramper;
  • forringelse af mental funktion.

Immunsystemet lider, hvilket øger risikoen for infektion. Samtidig falder syntesen af ​​erythropoietin med CRF, som et resultat af hvilken anæmi kan udvikle sig. Fra hjertet og blodkarens side er der en komplikation i form af hypertension, ofte hos patienter med slagtilfælde og myokardieinfarkt.

På grund af langvarig calciumabsorption begynder knogler at degenerere, og det fører til hyppige brud. Maven med tarmene lider også. En person taber, hvilket forårsager anoreksi, han har blødning i fordøjelseskanalen. På grund af forringelsen af ​​metabolisme reduceres syntese af kønshormoner. Hos kvinder fører dette til et fald i fertiliteten.

Hvor meget en patient kan leve med nyresvigt afhænger af rettidig og kvalitetsbehandling. Ofte er denne patologi forud for udseendet af andre alvorlige sygdomme: hjerteanfald, diabetes mellitus, vaskulære læsioner og hjertet. Der er tilfælde at en person dør efter nyresvigt, men på grund af et angreb af en anden sygdom.

Der er ingen præcise data om hvor mange år patienter har levet på kunstig blodrensning. Imidlertid forlænger hæmodialysen ifølge gennemsnitlige beregninger i gennemsnit 23 år for patienterne. Hvis en nyre er mangelfulde, er det umuligt at returnere sine funktioner ved konservative metoder, men der er mulighed for transplantation. Når en sådan operation er vellykket, kan du leve i mere end 20 år. Det er dog meget svært at finde et donororgan, og selve transplantationen er dyr.

Der er ingen statistikker om, hvor meget der er tilbage at leve, når nyrerne fejler, men moderne medicin siger: Der er en chance for at overleve og vende tilbage til et helt liv. For at gøre dette er det nødvendigt at udføre symptomatisk behandling, kunstigt rense blodet ved hjælp af hæmodialyse. Når en sådan mulighed opstår, går patienter gennem organtransplantation og lever i årtier.

Efterlad en kommentar 15.070

Sygdomme i urinsystemet er alvorlige nok, og hvis nyrerne svigter, kan det være fatalt. Denne patologi er ret alvorlig, fordi den er kendetegnet ved, at det indre organ ikke har det fulde manglende evne til at udføre sine funktioner. Patienten har en vand-salt og syre-base ubalance. Hvis nyrerne fejler, kan urinen ikke fjernes ordentligt fra kroppen, hvilket fremkalder sin død. I de fleste tilfælde fører forsømmelsen af ​​en person til sundhed til nyresvigt. Da det er muligt at genoptage deres funktion i tilfælde af skade eller patologisk skade på nyrerne, hvis vi straks søger hjælp.

Kernen i patologi

Ved hjælp af nyrerne filtreres produkterne af udveksling, derfor er dette organ så nødvendigt for mennesker. I sit arbejde fjerner det indre organ toksiner og skadelige stoffer. Når nyresvigt opstår, fører det til en overtrædelse af blodfiltrering og urinstagnation i kroppen. Når dette sker, ophobning af toksiner, der forgifter alle menneskets indre organer. I tilfælde af alvorlig forgiftning stopper mange organer deres funktion, og deres svigt bliver observeret. Hvis du ikke hurtigt søger hjælp og ikke udfører rengøringsarbejde i de indre organer, er chancen for overlevelse nul for en person.

Nyresvigt forudgår af forskellige årsager. Dysfunktion af det indre organ diagnosticeres hos voksne og børn. I nogle tilfælde er der en mangel på en nyre, og i svære tilfælde strækker patologien sig til to organer. Hvis begge nyrer fejler, er prognosen for patienten yderst ugunstig.

arter

Akut form

Når der er en akut form for nyresvigt, betyder det, at personen har en skarpt nedsat organfunktion på grund af giftig forgiftning. I dette tilfælde, hvis du kalder en ambulance i tide, kan du undgå symptomer på nyresvigt og redde menneskelivet. Den akutte form for patologi udvikler sig på grund af en forstyrrelse i kroppens vandbalance, elektrolytter, syre, alkali. Dette skyldes nedsat nyreblodstrøm, som følge af hvilke metaboliske produkter ophobes og ikke elimineres.

Kronisk kursus

Kronisk svigt i nyren opstår på grund af patologier, der førte til selvforgiftning af menneskekroppen ved hjælp af affaldsprodukter. Den kroniske forløb af sygdommen adskiller sig fra den akutte, idet symptomerne ikke vises umiddelbart, men efterhånden får dem til at mærke. Samtidig tager det sunde nyrevæv over arbejdet i det beskadigede område. Over tid kan friskt væv ikke gøre alt arbejdet, som følge heraf nyrerne nægter at arbejde, hvilket indikerer den endelige grad af nyresvigt.

Hovedårsagerne til nyresvigt

Hovedårsagen til patologi er ødelæggelsen af ​​nefroner, hvilket fremkalder dysfunktion af filtreringssystemet. Kilder, der påvirker udviklingen af ​​patologi, er opdelt i tre grupper: renal, postrenal og prerenal. Postrenale årsager er obstruktion af urinkanalen, der fører til nyrerne. Kilderne til postrenal svigt omfatter:

  • dannelsen af ​​sten i urinstof;
  • prostata adenom;
  • væksten af ​​formationer i organets væv.

Nyresvigt forekommer ikke øjeblikkeligt, som regel udvikler nyresvigt gradvist i mange år.

Prerenalfejl er præget af nedsat blodcirkulation i nyrerne, som ofte diagnosticeres hos patienter med atherosklerose, trombose eller diabetes mellitus. Når nyreformen er ødelagt, og orgelet dør på celleplan. Dette skyldes de langsigtede virkninger på nyrerne af kemikalier eller medicinske stoffer. I nogle tilfælde udvikles nyresvigt som følge af traume i huden, med et overskud af kalium i vævet eller på grund af dehydrering.

Patologi hos unge børn

Patologien, hvor nyrerne har nægtet at arbejde, observeres oftest hos voksne, kun i ekstremt sjældne tilfælde diagnosticeres en eller begge organers svigt hos et barn, herunder en nyfødt. Nyresvigt hos børn opstår på grund af medfødte abnormiteter i orglet. Med et sådant kursus er det svært for læger at forudsige situationen og fortælle, hvor længe barnet vil leve. Hvis du overholder alle lægeordiner, kost og regelmæssig terapi, kan barnet i de fleste tilfælde leve et normalt liv.

symptomatologi

Symptomer på kronisk insufficiens

Kronisk nyresvigt får sig til at føle sig gradvist, da det sunde væv overtager arbejdet i det beskadigede væv. Symptomer på nyresvigt hos personer med kronisk insufficiens manifesterer sig i form af nedsat vandladning: Patienter går på toilettet om natten, hvilket producerer en lille mængde urin. Andre tegn er til stede:

  • blødende tandkød;
  • hævelse af nedre og øvre ekstremiteter;
  • mangel på appetit
  • forstyrrelse af mave-tarmkanalen;
  • smerter i brystet og knoglerne
  • dårlig ånde;
  • hudfarve, sommetider hævelse brun eller gul.

En patient med mindre blå mærker og skader kan opleve blødning eller hæmatom. Med den kvindelige krops nederlag er der amenoré, som er karakteriseret ved fraværet af menstruationsstrøm i flere cyklusser. Det nøjagtige tegn på kronisk insufficiens er "uremisk frost", hvor ansigtets og halsens hud er dækket med hvid blomst.

Tegn på akut fiasko

Tegn på nyresvigt i akut mangel er forskellig fra det kroniske kursus. Først og fremmest i patologi forstyrres nyreblodstrømmen, kroppen er slagget med nitrogenholdige produkter. Patienten har signifikant reduceret antallet af uriner, som er forbundet med oliguri. Følgende symptomer er observeret:

  • blod urenheder i urinen;
  • kløe på huden
  • smerter i ryggen og underlivet;
  • øge mængden af ​​salt i urinen;
  • højt blodtryk
  • svaghed og træthed
  • kvalme og opkastning
  • hævelser.

Som patologien udvikler, har personen mere og mere intense symptomer. Over tid observeres problemer med vandladning: når du går på toilettet, udskilles urinen ikke. Således udvikler patienten anuria, hvilket fører til stagnation af urin i kroppen, som yderligere forværrer problemet og hurtigt forårsager organsvigt. I lungerne får der væske, der fremkalder åndenød og hævelse. Et hyppigt tegn på organsvigt er uremisk koma.

effekter

Den akutte form for nyresvigt fremkalder nekrose af det kortikale organindhold. Årsagen til sygdommen ligger i nedsat blodcirkulation i blodet. I den periode, hvor kroppen begynder at genvinde, kan der forekomme ødemer på grund af stagnerende blodprocesser i lungerne. Patologi forårsager i de fleste tilfælde pyelonefrit og infektion i begge nyrer.

Kronisk patologi indebærer arbejdet i centralnervesystemet. Forekomsten af ​​et problem opstår på grund af den forstyrrede dannelse af urin, på grund af hvilken uremiske toksiner akkumuleres i kroppen. Personen har kramper, der foregår af skælv i hænder og hoved og tremor. Patienten har en krænkelse i mental funktion. I dette tilfælde bliver det svært for en person at hjælpe, en høj sandsynlighed for, at døden kommer.

Hvis en nyre nægtede at arbejde eller patologien rørt begge nyrer, så er der et signifikant fald i produktionen af ​​erythropoietin, hvilket indebærer anæmi. Med nyrernes svigt er dette tegn den mest karakteristiske. Immunfunktionen af ​​leukocytter er også svækket, patienten har en signifikant øget risiko for infektion. Foruden nedsat nyrefunktion observeres afvigelser i det kardiovaskulære system. Patienten diagnosticeres med hypertension, hvilket påvirker og forværrer problemet. En person med kronisk insufficiens er tilbøjelig til hjerteanfald eller slagtilfælde.

Når organer fejler, fører patologi til forstyrrelse i mave-tarmkanalen. Ofte fremkalder patologi intern blødning. Når nyresvigt diagnosticeres, falder produktionen af ​​kønshormoner markant. Den kvindelige krop bliver ude af stand til at bære og få et barn.

Patologi behandling

Afhængigt af det stadium, hvor sygdommen er til stede og hvordan nyrerne virker, er behandling foreskrevet. Det udføres i flere faser og er nødvendigvis kontrolleret af en specialist. Før du begynder behandling, bør du gennemgå den nødvendige forskning og bestemme kilden til sygdommen. Med kronisk patologi giver langtidsbehandling og genopretningsproces. I nogle tilfælde er patientens fuldstændige helbredelse mulig.

Det er meget vigtigt at bestemme kilden til sygdommen.

Den første grad af skade involverer terapeutiske foranstaltninger, der tager sigte på at lindre forværringen af ​​inflammation og eliminere sygdommen i nyrerne. Lægen ordinerer indtagelse af antibakterielle midler og lægemidler urter. Det andet stadium behandles med lægemidler indeholdende plantestoffer. Denne fase er præget af et fald i patologienes progression. I tredje fase opstår der forskellige komplikationer, derfor er terapi rettet mod deres eliminering. Prescription drugs til bekæmpelse af højt blodtryk og anæmi. Med nederlaget i fjerde fase er patienten ordineret understøttende terapi, som omfatter blodtransfusion og forberedelse til nyretransplantation. Den femte fase omfatter kirurgi, hvor et organ transplanteres.

Sidstnævnte metode anvendes i tilfælde, hvor nyren ikke er i stand til at udføre sine funktioner. En sund donor nyre transplanteres til patienten. For at undgå et sådant resultat anbefales det at udføre diagnostik rettidigt og iværksætte terapeutiske foranstaltninger så hurtigt som muligt. Med enhver terapi er det nødvendigt at følge en særlig kost, der begrænser mængden af ​​fosfor og natrium.

Hvor meget er der at bo?

I tilfælde af human patologi, først og fremmest er spørgsmålene bekymret, hvorfor skete dette og hvor lang tid var det at overleve? Svaret på disse spørgsmål afhænger af, hvor hurtigt afhjælpende foranstaltninger blev truffet. For det første er nyresvigt foranlediget af andre organers patologi: diabetes mellitus, nedsat hjerte- eller vaskulær funktion. Ofte dør en person efter svigt i et parret organ, men kilden er et angreb af en anden patologi. Hvis du starter sygdommen, som vil medføre en ekstra byrde for nyrerne, øges sandsynligheden for deres svigt.

Læger siger at med utilstrækkelighed vil du leve et langt liv med den eneste betingelse, at patienten nøjagtigt vil opfylde alle lægeordiner. Det er også vigtigt at rense blodet regelmæssigt gennem hæmodialyse. Hvis du ikke tager denne foranstaltning, er det dødeligt et par dage efter afslaget.

I medicin bemærkes det, at mennesker med denne patologi, med regelmæssig blodrensning, kan forlænge deres liv med flere årtier. Den mest effektive terapeutiske metode er organtransplantation. Konservativ terapi er ikke i stand til at forhindre død af en person, det kun svagere processen.

Nøjagtig statistik om, hvordan det er muligt at leve med patologi, eksisterer ikke. Men der er stadig en chance for at udvide og vende tilbage til det normale liv. Det øges i tilfælde, hvor profylaktisk behandling af symptomer udføres, bliver blodet kunstigt oprenset. Om muligt transplantere et sundt organ. Det er vigtigt at forstå, at jo hurtigere du identificerer patologien og søger hjælp, jo større er sandsynligheden for et vellykket resultat.

  • Tegn på sygdommens udvikling
  • Kronisk sygdom
  • Varighed og livskvalitet

I hele nyrens liv, som et stærkt filter, behandler de hele tiden infektioner, mikrober, elementer af giftig oprindelse, der kommer ind i kroppen. I 24 timer lader de igennem en masse blod og renser det. Efter filtrering af nyrerne frigøres den fra slagger og bliver igen egnet til at mætte hver celles liv i kroppen. Hvis en nyr pludselig ophører med at udføre sine funktioner, falder dens belastning helt på den anden. Men undertiden parret nyresvigt sker. I dette tilfælde indikerer læger forekomsten af ​​nyresvigt, og patienter er bekymrede over spørgsmålet om, hvad de skal gøre næste, og hvad er chancen for at overleve.

Tegn på sygdommens udvikling

Nyrerne udfører meget vigtige funktioner: intern (inkremental), som består af hæmatopoiesis, vedligeholdelse af blodtrykket på det rette niveau og ekstern (udskillelse), der er grundlaget for urinproduktionen.

Nyresvigt er karakteriseret ved dysregulering af den fysisk-kemiske plan homeostase, hvor urin ophører med at danne sig og skille sig ud. Processen udvikler sig ikke straks og pludselig, men konsekvenserne er irreversible. Du skal lytte til din krop, identificere de første symptomer på nyresvigt og kontakte din læge straks.

Tegn på nyresvigt er som følger:

  • anuria (udskillelse af urinstop), oliguri (fald i urinudgang);
  • opkastning, kvalme, generel svaghed;
  • udseendet af blod i urinen
  • ømhed i abdominalområdet.

Kronisk sygdom

Den kroniske form, når nyrerne har fejlet, er karakteriseret ved:

  • polyuri (hyppig vandladning)
  • hævelse;
  • opkastning, appetitløshed;
  • blødende tandkød;
  • muskelkramper, kramper;
  • Udseendet af uræmisk frost (urinstofkrystaller) på huden.

Forebyggelse af sygdommen er dens årsager altid nemmere, så ignorér ikke engang den lette indisposition.

Varighed og livskvalitet

Den vigtigste opgave for moderne nefrologi er bevarelsen af ​​det menneskelige liv.

De fleste tilfælde af nyresvigt føres af sygdomme, som patienten har erhvervet tidligere. Denne diabetes, hjerteanfald og hjertesygdomme, blodkar osv. Det er ikke let at besvare spørgsmålet om, hvor meget der er tilbage at leve. Ofte dør en person ikke på grund af nyresvigt, selvom denne baggrund, men fra forværringer af andre sygdomme.

Eksperter siger med tillid, at en person kan føre et ret kvalitetsliv selv efter nyresvigt. Symptomatisk behandling udføres for at redde en persons liv. Det er baseret på processen med kunstig blodrensning. I mere end et kvart århundrede har kunstige nyre (hæmodialyse) enheder været aktive i medicinske centre i vores land. Med deres hjælp kan de, der har mistet deres nyrer, leve i ca. 5 år, som det var før lanceringen af ​​udstyret og flere gange længere. Men hvis du ikke gør brug af kunstig blodrensning, dør en person om et par dage. Nøjagtige oplysninger om forventede levetidsstatistikker gør det ikke.

Omtrentlige data er sådan, at patienter med nyreudskiftningsterapi lever i mere end 5 år, hæmodialyse kan forlænge livet med 23 år. Den konservative metode til nyttiggørelse i tilfælde af nyresvigt i den givne periode er umuligt, men her er der en vej ud - en transplantation, der giver dig mulighed for at leve godt i mere end 20 år.

Omkring 40 mennesker dør om et år uden ordentlig behandling.

Det er dyrt og tidskrævende. Det er svært at finde et donororgan, nogle gange må det vente i årevis. I betragtning af kompleksiteten ved at genoprette helbred og forlænge livet efter nyresvigt er det derfor nødvendigt at tage forebyggende foranstaltninger og lægge mærke til alarmerende symptomer i tide.