VEJLEDNING

om medicinsk brug af lægemidlet

Registreringsnummer: П N008779-101209

Handelsnavn af stoffet: Zinnat

International Nonproprietary Name (INN): cefuroxim.

Kemisk navn: (1RS) -1 - [(acetyl) oxy] ethyl- (6R, 7R) -3 - [(carbamoyloxy) methyl] -7 - [[(Z) -2- (furan-2-yl) -2- (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-5-thia-1-azabicyclo [4,2,0] oct-2-en-2-carboxylat

Doseringsform: granuler til fremstilling af en suspension til oral indgivelse 125 mg / 5 ml.

Ingredienser:
Aktiv ingrediens: cefuroximaxetil - 150 mg (svarende til 125 mg cefuroxim)
Hjælpestoffer (i 5 ml): Stearinsyre, saccharose (3.062 g), Tutti Frutti 51.880 / AP-smagsstoffer 05:50, Kaliumcesulfam, Aspartam, Povidon KZO, Xanthangummi.

Beskrivelse: Granulat i form af korn af uregelmæssig form, af forskellig størrelse, men ikke over 3 mm, hvid eller næsten hvid.
Fortynding frembringer en suspension fra hvid til lysegul farve med en karakteristisk frugtagtig lugt.

Farmakologisk gruppe: cephalosporin antibiotikum
ATX J01DC02 kode

farmakodynamik
Cefuroximacetyl er en precursor af cefuroxim, som tilhører den 2. generation cephalosporin antibiotika. Cefuroxim er aktivt mod en lang række patogener, herunder stammer, der producerer ß-lactamase.
Cefuroxim er resistent over for virkningen af ​​bakteriel p-lactamase, derfor effektiv mod ampicillinresistente eller amoxicillinresistente stammer.
Cefuroximens baktericide virkning er forbundet med undertrykkelsen af ​​syntesen af ​​bakteriecellevæggen som følge af binding til hovedmålproteinerne.
Cefuroxim er normalt aktivt in vitro mod følgende mikroorganismer:
Gram-negative aerober:
Haemophilus influenzae (herunder ampicillinresistente stammer); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (herunder stammer producerer og ikke producerer penicillinase); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Gram-positive aerober:
Staphylococcus aureus (herunder penicillinaseproducerende stammer, men med undtagelse af meticillinresistente stammer); Staphylococcus epidermidis (herunder penicillinase-producerende stammer, men med undtagelse af meticillinresistente stammer); Streptococcus pyogenes (og andre beta-hæmolytiske streptokokker); Streptococcus pneumoniae, gruppe B Streptococcus (Streptococcus agalactiae).
anaerobe bakterier:
Gram-positive og gram-negative cocci (herunder arter af slægten Peptococcus og Ptptostreptococcus); gram-positive baciller (herunder arter af slægten Clostridium) - gram-negative baciller (herunder bakterier og arter af slægten Fusobacterium), Propionibacterium spp.
Andre mikroorganismer:
Borrelia burgdorferi
Følgende mikroorganismer er ufølsomme over for cefuroxim:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, methicillinresistente stammer af Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Nogle stammer af følgende slægter er ufølsomme over for cefuroxim:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetik
Efter indtagelse af cefuroxim absorberes axetil fra mave-tarmkanalen og hurtigt hydrolyseres i tyndslimhinden og i blodet, hvilket frigiver cefuroxim i den systemiske cirkulation. Cefuroxim passerer gennem BBB, passerer gennem moderkagen og går ind i modermælken. Optimal absorption forudsat at lægemidlet tages under eller umiddelbart efter et måltid. Maksimal serumkoncentration efter indtagelse bestemmes efter 2,4 timer. Fødevarer øger absorptionen af ​​cefuroximacetil suspension.
Når suspensionen er indtaget, er absorptionshastigheden for cefuroximaxetil lavere end ved indtagelse af tabletter, hvorved de maksimale koncentrationer reduceres, tiden for at nå dem øges, og den systemiske biotilgængelighed falder (med 4-17%).
Halveringstiden er fra 1 til 1,5 timer. Afhængig af de anvendte bestemmelsesmetoder er graden af ​​cefuroximbinding til proteiner fra 33 til 50%.
Cefuroxim metaboliseres ikke, udskilles ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion. Cefuroxim-serumniveauer reduceres ved dialyse.

INDIKATIONER TIL BRUG
Lægemidlet er indiceret til behandling af sygdomme forårsaget af bakterier, der er modtagelige for cefuroxim.

• Infektioner i øvre luftveje, øre, hals og næse, såsom betændelse i mellemøret, bihulebetændelse, tonsillitis og pharyngitis.
• Nedre luftvejsinfektioner, såsom lungebetændelse, akut bronkitis og forværring af kronisk bronkitis.
• Urogenitale infektioner, såsom pyelonefritis, blærebetændelse og urethritis. Gonorré, akut ukompliceret gonokok urethritis og cervicitis.
• Infektioner i huden og blødt væv, såsom furunkulose, pyoderma og impetigo.
• Behandling af tidlige stadier af Lyme-sygdommen og den efterfølgende forebyggelse af late manifestationer af Lyme-sygdom hos voksne og børn over 12 år.

KONTRAINDIKATIONER
Overfølsomhed over for cephalosporin antibiotika, penicilliner og carbapenemer.
Det bør anvendes med forsigtighed i tilfælde af nyresvigt, sygdomme i mave-tarmkanalen (herunder historie og ulcerativ colitis), graviditet, amning og hos børn op til 3 måneder.

ADMINISTRATIONSMETODE OG DOSER
Et standard behandlingsforløb er ca. 7 dage (fra 5 til 10 dage).
For optimal absorption bør Zinnat Suspension tages sammen med måltider.
Voksne:

Tabletter 125 og 250 mg, suspension til børn Zinnat: vejledning, pris og anmeldelser

I denne medicinske artikel kan du blive bekendt med stoffet Zinnat. Instruktioner for brug vil forklare, i hvilket tilfælde du kan tage injektioner eller tabletter, som hjælper medicinen, hvad er indikationerne for brug, kontraindikationer og bivirkninger. Annotationen præsenterer frigivelsesformen af ​​lægemidlet og dets sammensætning.

I artiklen kan læger og forbrugere kun forlade reelle anmeldelser om Zinnat, hvorfra du kan finde ud af, om medicinen hjalp til med behandling af angina, pyelonefritis, bronkitis og andre infektioner hos voksne og børn, for hvilke det er ordineret mere. Håndbogen viser analoger af Zinnat, priserne på stoffet i apoteker samt dets anvendelse under graviditeten.

Andet generation antibiotikum til cephalosporin præparater er Zinnat. Instruktioner til brug foreskriver at tage tabletter 125 mg og 250 mg, granulater til fremstilling af en antibiotisk suspension til behandling af bakterielle infektioner.

Frigivelse form og sammensætning

Lægemidlet er tilgængeligt i følgende doseringsformer:

1. Tabletter Zinnat har en oval form, hvid farve og en glat bikonveks overflade. De er dækket af en skal. Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er cefuroxim, dets indhold i en tablet kan være 125 og 250 mg. Den indeholder også hjælpekomponenter.

Tabletterne er pakket i en blister på 5 og 10 stykker. Kartonpakningen indeholder 1 eller 2 blister og instruktioner til brug af lægemidlet.

2. Granulat til fremstilling af en suspension til oral administration (undertiden fejlagtigt kaldt en sirup). Farve - hvid eller næsten hvid. Efter fortynding dannes en hvid eller lysegul suspension, der har en frugtagtig aroma. Indeholdt granuler i mørke glasflasker, 125 mg / 5 ml. Hætteglasset er lukket med en plastikplade forsynet med en anti-manipuleringsanordning til børn. En scoop sættes også i kartonboksen.

De granuler, hvorfra Zinnat-suspensionen fremstilles, indeholder cefuroximaxetil som det aktive stof samt yderligere ingredienser: stearinsyre, saccharose, aspartam, acesulfamkalium, povidon K30, xanthangummi, aromastoffer.

Farmakologisk aktivitet

Den aktive bestanddel Zinnat cefuroxim er stærkt resistent over for bakterielaktamase og er den mest effektive mod en lang række patogener, herunder amoxycyclinresistente og ampicillinresistente stammer.

Den baktericide virkning af cefuroxim skyldes undertrykkelsen af ​​syntesen af ​​bakterielle cellevægge som et resultat af binding til målproteiner. Efter indtagelse absorberes Zinnat-antibiotikumet langsomt fra fordøjelseskanalen, der hurtigt hydrolyserer i tarm og tarmslimhinde, der frigiver cefuroxim.

Den aktive ingrediens trænger ind i placenta, BBB og udskilles sammen med modermælk. Maksimal koncentration af cefuroxim i plasma observeres 2-4 timer efter indtagelse. Stoffet undergår ikke metaboliske processer og udskilles uændret af urinsystemet.

Indikationer for brug

Hvad hjælper Zinnat? Zinnat tabletter og suspension er indiceret til brug med henblik på at udsætte en bred vifte af gram-positive og gram-negative bakterier. Det bruges til at behandle sygdomme af infektiøs inflammatorisk karakter, udløst af bakterier, der er følsomme for cefuroxim:

• bughindebetændelse;
• sepsis;
• Lyme sygdom i sin tidlige fase, forebyggelsen af ​​udviklingen af ​​de sene stadier af denne sygdom hos patienter fra 12 år;
• infektionssygdomme i det nedre luftveje (bronkitis, lungebetændelse, forværring af kronisk form af bronkitis);
• infektionssygdomme i urinvejen (pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis osv.);
• gonorré;
• sygdomme i infektiøst blødt væv og hud (furunculosis, pyoderma osv.);
• infektionssygdomme i øvre luftveje og øvre luftveje (bihulebetændelse, otitis media, faryngitis etc.);
• meningitis.

Instruktioner til brug

Zinnat til voksne er ordineret i en enkeltdosis i gennemsnit 250 mg, hyppigheden af ​​indgift er 2 gange om dagen.

• Ved svære infektioner i det nedre luftveje er 500 mg ordineret 2 gange om dagen; med infektioner af mild og moderat sværhedsgrad - 250 mg 2 gange om dagen.
• For urinvejsinfektioner er 125 mg ordineret 2 gange dagligt og for pyelonefritis 250 mg to gange om dagen.
• Ved behandling af ukompliceret gonoré administreres 1 g en gang.
• Med Lyme-sygdom hos voksne og børn over 12 år - 500 mg 2 gange om dagen i 20 dage.

Børn under 12 år kan foreskrive lægemidlet i form af en suspension. Den gennemsnitlige dosis for børn med de fleste infektioner er 1 tablet (125 mg), 2 gange om dagen.

• Ved alvorlige infektioner eller otitis medier hos børn i alderen 2 år og ældre er den gennemsnitlige dosis 1 tablet (250 mg) eller 2 tabletter (125 mg) 2 gange om dagen.
• I tilfælde af smitsomme sygdomme med mild og moderat sværhedsgrad etableres en enkeltdosis med en dosis på 10 mg / kg legemsvægt.
• Med otitis medier og svære infektioner er en enkelt dosis sat til en hastighed på 15 mg / kg.

Modtagelsesfrekvens - 2 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 500 mg. Lægemidlets varighed er i gennemsnit 7 dage (5-10 dage). Lægemidlet anbefales at tages efter måltider.

Kontraindikationer

Ifølge instruktionerne udpeges Zinnat ikke, når:

• overfølsomhed over for cephalosporiner
• graviditet;
• blødning og sygdomme i fordøjelseskanalen;
• amning;
• allergiske reaktioner over for penicilliner.

Zinnat antibiotika anbefales ikke til børn under 3 måneder.

Bivirkninger

Udviklingen af ​​bivirkninger efter starten af ​​Zinnat-piller er normalt ikke udtalt, de har en reversibel udvikling og forsvinder efter seponering af lægemidlet. Uønskede reaktioner kan udvikles fra forskellige organer og systemer:

• Lever og galdeveje - en reversibel stigning i blodniveauer af levertransaminaser, hvilket indikerer skade på hepatocytter (leverceller), sjældent - hepatitis (betændelse i leveren) og kolestatisk gulsot.
• Allergiske reaktioner - udslæt på huden, kløe, urticaria (et specifikt udslæt, der ligner en nældebrænding). Mindre almindeligt kan angioødem i Quincke-ødemet (signifikant hævelse i ansigtet og kønsorganerne) samt en alvorlig systemisk allergisk reaktion i form af anafylaktisk shock (markant reduktion i blodtryk med udvikling af multipel organsvigt) udvikles.
• Fordøjelsessystemet - mavesmerter, kvalme og lejlighedsvis opkastning.
• Hud og subkutant væv - erythema multiforme (forekomsten af ​​læsioner på huden i form af røde pletter af forskellige former og størrelser), Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse (alvorlig hudskade ved cellernes død).
• Nervesystemet - hovedpine og svimmelhed.
• Blod og rød knoglemarv - eosinofili (en stigning i blodniveauet af eosinofiler - immunitetsceller, der er ansvarlige for allergiske reaktioner), mindre tilbøjelige til at udvikle thrombocytopeni (fald i antal blodplader) og leukopeni (fald i leukocyttal).

I tilfælde af bivirkninger afbrydes lægemidlet.

Børn, graviditet og amning

Zinnat anvendes med forsigtighed i første trimester af graviditeten og under amning. I eksperimentelle undersøgelser er stoffets embryotoksiske og teratogene virkninger ikke blevet fastslået.

Brug til børn

Anmeldelser af Zinnate for børn, der forlader forældre, viser, at dette antibiotikum til børn bruges ofte og med succes. I grund og grund er børn ordineret en suspension, hvis administration effektivt lindrer barnets tilstand.

Det er vigtigt, at instruktionen om udsættelse for børn følges nøje. Det skal tages i betragtning, at tabletterne ikke er ordineret til børn under 3 år, suspension - børn under 3 måneder.

Særlige instruktioner

Lægemidlet er ordineret med ekstrem forsigtighed i nærvær af en historie med allergiske reaktioner over for beta-lactam-antibiotika. Under behandlingen anbefales det regelmæssigt at overvåge nyrernes funktion.

Tabletter er ikke ordineret til patienter, der har svært ved at synke, da de ikke kan brydes eller tygges. 5 ml suspension indeholder 0,5 XE, som bør overvejes, når man ordinerer lægemidlet til diabetes mellitus.

Zinnat kan forårsage svimmelhed og hovedpine, så man bør være forsigtig med kørsel med køretøjer eller andre mekanismer eller at nægte at arbejde overhovedet, hvilket kræver øget koncentration og opmærksomhed.

Drug interaktion

Zinnat kan påvirke den intestinale mikroflora, og dette fører til et fald i østrogenreabsorption. Som følge heraf reduceres virkningen af ​​hormonale orale præventionsmidler.

Modtagelse af Zinnat påvirker ikke den kvantitative bestemmelse af kreatininet ved alkalisk-picrat-metoden.

Ved samtidig brug med sløjfe diuretika, tubulær sekretion, nedsættes renal clearance, øges koncentrationen af ​​cefuroxim i plasma, såvel som dets halveringstid.

Når det tages samtidig med diuretika, øger aminoglycosider sandsynligheden for nefrotoksiske virkninger.

Da der på grund af ferrocyanidprøven er muligt at bestemme niveauet af glucose i blodet, og det er ønskeligt at anvende hexokinase- eller glucoseoxidasefremgangsmåderne i plasma.

Analoger af Zinnat Medicin

Strukturen bestemmer analogerne:

1. Tsetil Lupin.
2. Cefuroxim-aksetil.
3. Ketotsef.
4. Cefroxim J.
5. Tsefurabol.
6. Proxy.
7. RRF.
8. Aksosef.
9. Zinoksimor.
10. Antibioksim.
11. Zinatsef.
12. Super.
13. Cefuroximnatrium er sterilt.
14. Cefuroxim.
15. Cefuroximnatrium.
16. Atsenoveriz.
17. Aksetin.
18. Tsefurus.

Ferieforhold og pris

Den gennemsnitlige pris for Zinnat (suspension 50 ml) i Moskva er 297 rubler. Recept.

Opbevar lægemidlet skal være på et tørt sted ved en temperatur på ikke over 30 C. Holdbarheden af ​​tabletter - 3 år og granuler - 2 år. Den færdige suspension kan opbevares i køleskabet i op til ti dage.

Suspension og tabletter "Zinnat": brugsvejledning til børn, beregning af dosis af antibiotika (125 og 250 mg)

Zinnat tilhører anden generation af cephalosporin antibiotika. Det påvirker en lang række bakterielle infektioner på grund af cefuroxim, som er en del af. Lægemidlet forhindrer ikke kun reproduktion af farlige bakterier, men ødelægger dem også. Overvej indikationerne og vejledningen til brug af lægemidlet i pædiatri.

Former for frigivelse og sammensætning af antibiotika

Cefuroxim - hovedkomponenten af ​​lægemidlet - er resistent over for en række beta-lactamase, giver en positiv effekt i behandlingen af ​​lidelser forårsaget af både gram-positive og gram-negative infektiøse midler. Tilgængelig under flere varemærker: Kimacef, Ceftin, Axetin, etc. Zinnat er produceret i Storbritannien.

Lidt langstrakt, konveks på begge sider af Zinnat tabletterne er hvide eller lidt gullige i farve. Fremstil 2 typer af tabletter: 125 mg og 250 mg cefuroxim. Den orale form af lægemidlet er resistent overfor enzymer produceret af mikroorganismer, der giver resistens overfor antibiotika.

Den aktive komponent suppleres med hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, hydrogeneret (modificeret) vegetabilsk olie, prilelozoy (croscarmellose sodium) og natriumlaurylsulfat. Sammensætningen af ​​overfladelaget af tabletter i begge varianter indbefatter hypromellose, propylenglycol, hvidfarvestofspray og E216 konserveringsmiddel. Tabletterne er pakket i blisterpakninger på 10 stk., Der sælges i papkasser.

Suspension opnås fra den granulerede form af lægemidlet, som adskiller sig i excipienser fra tabletter. I granulaterne som yderligere elementer indbefatter: octadecansyre, saccharose, sødemidler E950, E951, povidon K30, xanthangummi, aromastoffer.

Granulat er små hvide partikler med en diameter på op til 3 mm, der har en uregelmæssig form. Når der fortyndes med vand, dannes der en gullig suspension med en frugtsmag. Suspension er tilgængelig i glas hætteglas med plastik cap, udstyret med en beskyttelsesanordning mod børn. Flasken er anbragt i papkasse, en måleske med en kapacitet på 5 ml og et bæger er fastgjort til det.

Hvilke sygdomme er Zinnat ordineret til?

Zinnat til børn er valgt til inflammatoriske sygdomme forårsaget af smitsomme stoffer, der er følsomme for cefuroxim. Disse omfatter:

• bakterielle læsioner af øret, næse og hals, ondt i halsen, larynxsygdomme, luftrør, paranasale bihuler;
• betændelse i bronchi infektiøs natur
• betændelse i lungerne;
• infektiøse læsioner af huden og blødt væv - furunkulose, pyoderma;
• urinvejsinfektioner - cystitis, pyelonefritis, gonoré;
• peritonitis - betændelse i abdominalen, blodforgiftning, meningitis;
• indledende fase af krydsbårne borrelioser (Lyme-sygdom).

På grund af cefuroxims evne til at modstå bakterielle beta-lactamaser, er Zinnat effektivt til behandling af lidelser forårsaget af ampicillinresistente eller amoxicillinresistente infektiøse midler. Følsomheden af ​​patogener til cefuroxim afhænger af regionen og ændrer sig over tid. Ved valg af et antibiotikum er det nødvendigt at overveje lokale data.

Zinnat er et antibiotikum, så dets anvendelse er kun mulig på anbefaling af en læge.

Metode til påføring og dosering af lægemidlet

Den anbefalede behandlingsperiode er fra 5 til 10 dage. Lægemidlet tages efter måltider med en stor mængde væske. Voksne patienter ordineres Zinnat tabletter 250 mg to gange om dagen. Den maksimale dosis for alvorlige sygdomme er 500 mg 2 gange om dagen.

Ved urinvejsinfektioner kan lægemidlet indgives i en mængde på 125 mg to gange dagligt til behandling af gonoré. Medikamentet skal tages 1 gang dagligt i en mængde på 1 g. Behandlingsforløbet for tærsket borreliose varer 20 dage. Lægemidlet er ordineret i mængden 500 mg to gange om dagen.

Brug af tabletter til børn

Tabletter kan indgives til børn over 3 år. Den maksimale daglige dosis for dem er 500 mg. Normalt modtagelse foretages to gange om dagen i mængden af ​​125 mg efter måltider. Ved behandling af alvorlige sygdomme, herunder betændelse i mellemøret, kan en enkeltdosis være 250 mg, med en samlet daglig dosis på 500 mg.

Zinnat tabletter gælder ikke for børn, der har svært ved at sluge. Da det ikke anbefales at knuse og male tabletterne, aflades børnene som suspension. Den nøjagtige dosering for forskellige sygdomme og den anbefalede form er angivet i brugsanvisningen.

Forberedelse af suspensionen og dens dosering efter alder

Brug af lægemidlet i form af en suspension anbefales til børn over 3 måneder. I fortyndet form er stoffet en aromatiseret sirup, som i nogle tilfælde forårsager kvalme hos et barn.

Den antibakterielle suspension har en særlig smag, så nogle gange efter at have taget det, kan barnet få kvalme.

For at fortynde suspensionen er det nødvendigt at hælde vand i den åbne flaske, hvis størrelse måles ved hjælp af målekop (op til det angivne varemærke). For-hætteglas skal ryste for at opløse pulveret. Efter fortynding med vand skal hætteglasset lukkes tæt og rystes flere gange, og vent derefter mindst 3 minutter for fuldt at forbinde stoffet med vand.

Suspension gives til et barn i mængden bestemt efter vægt, alder, graden af ​​organskader eller forringelse af deres funktioner. Formålet med Zinnat til børn fra 3 måneder til 12 år er lavet i doserne angivet nedenfor.

Tabel 1. Dosering af Zinnat antibiotikum i suspension:

Resultater af Zinnat 125 til prostatitis

Zinnat 125 er et originalt (mærke) lægemiddel relateret til cefalosporiner. Den er karakteriseret ved en bred vifte af antibakteriel aktivitet og lave resistensniveauer af patogen mikroflora til dets aktive stof.

Fordele omfatter god tolerance, relativt lav forekomst af bivirkninger og høj effektivitet. Lægemidlet anvendes til behandling af forskellige sygdomme, herunder otitis media, lungebetændelse, meningitis, hudlæsioner.

Sammensætning og doseringsformer

Hovedformen af ​​lægemidlet er hvide ovale overtrukne tabletter. Den aktive bestanddel er cefuroximaxetil. De er tilgængelige i doser på 125 mg og 250 mg. I det første tilfælde er indskriften "GXES5" indgraveret på en tablet på den ene side. Hjælpestoffer standard - cellulose, kolloid siliciumdioxid, propylenglycol osv.

Zinnat 125 er et originalt (mærke) lægemiddel relateret til cefalosporiner.

En anden form for frigivelse - granulat, som er små korn. De kan have en anden størrelse, men ikke mere end 3 mm. Granuler er nødvendige til fremstilling af suspensioner. I færdig form har den en hvid eller lys gul farve, har en behagelig frugtagtig lugt.

Farmakologisk gruppe

Lægemidlet er et antibiotikum beregnet til systemisk brug.

Farmakologisk aktivitet

Zinnat er en 2. generation cephalosporin. De første lægemidler fra denne gruppe blev syntetiseret i slutningen af ​​1940'erne, og de optrådte på markedet i 1960'erne.

Zinnat tilhører også antallet af nye, mere sofistikerede midler. Det har en bakteriedræbende effekt, hvilket betyder at det ødelægger cellevægge fra patogene mikroorganismer.

Den aktive bestanddel af lægemidlet - cefuroximaxetil - er præget af øget resistens over for beta-lactamaser. Dette førte til dets højere aktivitet mod en række patogene bakterier, herunder stafylokokker. Men lægemidlet er mindre effektivt mod meticillinresistente stammer.

På dette grundlag har Zinnat aktivitet i forhold til:

• aerobic gram-positive mikrober, herunder Staphylococcus aureus, en række streptokokker;
• aerobic gram-negative mikroorganismer - Escherichia coli, Klebsiella, Hemophilus baciller (herunder ampicillinresistente stammer) osv.;
• anaerobe gram-positive mikroorganismer, herunder peptokokk, clostridia osv.

Den aktive bestanddel af lægemidlet er i stand til at overvinde barrieren mellem kredsløb og nervesystemer, hvilket gør det effektivt i meningitis.

Lægemidlet dræber ikke altid bakterier, men det kan hæmme stammer, der producerer β-lactamase. Dette var hans ejendom og var afgørende i syntesen af ​​de første antibiotika fra gruppen af ​​cephalosporiner (så var det vigtigt for behandling af tyfus).

Desuden er lægemidlet effektivt mod nogle sorter af mikrober af Borrelia, Fusobacterium spp. og så videre I modsætning til mange andre lægemidler i denne kategori kan cefuroxim trænge ind i blodhjernebarrieren, derfor er den effektiv i meningitis forårsaget af for eksempel en hæmofil stang.

Imidlertid er en række bakterier resistente over for dette lægemiddel. Modstandsdygtige mikroorganismer indbefatter Clostridia, Listeria, Campylobacter og methicillinresistente stammer af Staphylococcus aureus.

En række undersøgelser har vist, at kombinationen af ​​Zinnat med antibiotika fra gruppen af ​​aminoglycosider kan give en additiv virkning og endog synergisme, det vil sige de øger hinandens virkning.

Indikationer for brug Zinnat 125

De vigtigste indikationer for brugen af ​​lægemidlet er infektiøse og inflammatoriske sygdomme, som skyldes bakterier, der er følsomme for dets aktive stof.

Disse omfatter:

• infektioner i øvre luftveje og øvre luftveje, herunder bihulebetændelse, otitis media, pharyngitis, tonsillitis (har bakteriel karakter);
• nedre luftvejsinfektioner, herunder passende former for bronkitis og lungebetændelse;
• Borreliosis (Lyme disease), med både tidlig behandling og sen forebyggelse;
• infektiøse læsioner i urinvejen - pyelonefritis, urethritis (oftest hos mænd), cystitis (mere almindelig hos kvinder);
• infektionssygdomme i huden og blødt væv, der er bakterielle i naturen, for eksempel pyoderma og furunkulose;
• Seksuelt overførte sygdomme - cervicitis, en type urethrit forårsaget af gonorré patogener.

Lægemidlet behandler prostatitis som følge af en bakteriel infektion. I alle disse tilfælde taler vi om Zinnat tabletter.

Cefuroxim frigives imidlertid som et natriummål. Dette lægemiddel Zinatsef, som er et pulver til fremstilling af opløsninger. Det anvendes til parenteral administration med trinvis pneumonibehandling. For det første udpeges Zinatsef og overføres derefter til Zinnat.

Sådan tager du Zinnat 125

Lægemidlet er beregnet til oral administration. Doseringen påvirkes af sygdommens art, patientens alder, hans sundhedstilstand. Voksne med de fleste infektioner tager 125-250 mg to gange om dagen, en tablet efter et måltid. Undtagelsen er borreliose og alvorlige infektioner i luftvejene, når dosis stiger til 500 mg.

Børn får suspension under måltiderne. Dosis i dette tilfælde er påvirket af kropsvægt og alder. I gennemsnit er dosen 10 mg pr. Kg vægt to gange dagligt, men maksimal dosis må ikke overstige 250 mg dagligt.

Varigheden af ​​et standard behandlingsforløb er cirka 7 dage, undertiden stiger det til 10 dage.

Børn behandles med en suspension, der tages sammen med måltider.

Hvordan man opdrætter

Granulatets emballage er en mørk glasflaske, der sælges i en kartonæske. For at forberede suspensionen, følg som følger:

• ryst flasken flere gange;
• i målekoppen påført produktet hældes kogt vand til 20 ml mærket;
• Hæld dette volumen i hætteglasset, luk det med et låg, vend det om og aktivt ryste det, så granulaterne blandes med vand;
• returner flasken til sin oprindelige position og ryste igen.

Nu er suspensionen klar, den skal tages i den dosis, som lægen angiver.

Særlige instruktioner

Ved behandlingen af ​​Lyme-sygdommen med Zinnat observeres Jarish-Gersheimer-reaktionen undertiden. Det manifesterer som et fald i blodtryk, kuldegysninger, feber osv. Dette er en naturlig konsekvens af lægemidlets bakteriedræbende virkning på patologiens patogen - den ovennævnte Borrelia spirochete.

Dette er en hyppig forekomst, men det skader ikke og går hurtigt.

Under graviditet og amning

Antibiotika er velundersøgt, der er intet bevis for, at det har en teratogen effekt på fosteret. Men ligesom andre stoffer i denne gruppe, bruges den kun med forsigtighed, når den påtænkte fordel for en gravid kvinde overstiger den mulige risiko for fosteret.

Zinnat® (125 mg / 5 ml) cefuroxim

instruktion

• russisk
• kasakhiske russisk

Handelsnavn

Zinnat®

International ikke-proprietært navn

Doseringsformular

Granuler til fremstilling af suspensioner til oral administration, 125 mg / 5 ml

struktur

5 ml suspension indeholder

aktiv ingrediens - cefuroximaxetil 150,0 mg (svarende til

cefuroxim 125 mg),

excipienser: stearinsyre, saccharose, Tutti Frutti-aromastoffer 51.880 / AP 05:51, kaliumsesulfam, aspartam, povidon K30, xantamharpiks.

beskrivelse

Granulat i form af uregelmæssig korn, af forskellig størrelse, men ikke over 3 mm, hvid eller næsten hvid. Når der er fortyndet med vand, dannes en suspension fra hvid til lysegul farve med en karakteristisk frugtagtig lugt.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antibakterielle lægemidler til systembrug. Andre beta-lactam antibakterielle lægemidler. Anden generation cefalosporiner. Cefuroxim.

ATX kode J01DC02

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes cefuroximaxetil fra mavetarmkanalen og hydrolyseres hurtigt i tarmslimhinden og blodet, hvilket frigiver cefuroxim i den systemiske cirkulation. Optimal absorption opnås, når suspensionen tages i brug med mad.

Når suspensionen er taget, er absorptionshastigheden (Cmax) for cefuroximaxetil lavere end ved indtagelse af tabletter (Cmax), som bestemmes i 2-4 timer, hvorved den maksimale koncentration falder, den tid det tager at nå, og den systemiske biotilgængelighed falder (med 4-17%).

Graden af ​​cefuroximbinding til plasmaproteiner varierer fra 33% til 50% afhængigt af administrationsmetoden.

Cefuroxim metaboliseres ikke i kroppen.

Halveringstiden for cefuroxim er 1-1,5 timer.

Cefuroxim udskilles af nyrerne uændret ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion. Konkurrencedygtigt udnævnelse probenitsida øger AUC med 50%.

Nyresvigt

Cefuroxim farmakokinetik er ikke undersøgt hos patienter med varierende grader af nyresvigt. Halveringstiden for cefuroxim forøges med nedsat nyrefunktion, som er hovedretningslinjen for dosisudvælgelse hos disse patienter. Hos patienter i hæmodialyse er mindst 60% af den totale dosis cefuroxim til stede i kroppen på tidspunktet for dialysens start, hvilket elimineres inden for 4 timer efter dialyseproceduren. Sådanne patienter har således brug for en yderligere dosis cefuroxim for at fuldføre hæmodialyseproceduren.

Leverdysfunktion

Der er ingen data om patienter med nedsat leverfunktion. Da cefuroxim hovedsageligt udskilles af nyrerne, forventes det, at nedsat nyrefunktion ikke påvirker cefuroximets farmakokinetik.

farmakodynamik

Zinnat® er et 2. generations cephalosporin antibiotikum. Det har et bredt spektrum af handlinger. Det er resistent over for de fleste β-lactamase, derfor er det aktivt mod ampicillinresistente eller amoxicill-resistente stammer. Baktericid virkning, overtræder syntesen af ​​den bakterielle cellevæg som resultat af binding til hovedmålproteinerne.

Stammenes modstand afhænger af den geografiske placering og tid. Brug lokale modstandsdata til behandling af alvorlige infektioner.

Cefuroxim er effektivt mod følgende mikroorganismer.

Gram-positive aerobe bakterier:

Staphylococcus aureus (methicillinkänslige isolater) *

Gram-negative aerobe bakterier:

Mikroorganismer med mulig resistens overfor cefuroxim

Gram-positive aerobe bakterier:

Gram-negative aerobe bakterier:

Gram-positive anaerobe bakterier:

Gram-negative anaerobe bakterier:

Cefuroxim resistent

Gram-positive aerobe bakterier:

Gram-negative aerobe bakterier:

* Alle methicillinresistente S.aureus-bakterier er resistente over for cefuroxim.

Indikationer for brug

Behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for lægemidlet:

- akut streptokokker tonsillitis og pharyngitis

- akut bakteriel sinusitis

- akut otitis media

- forværring af kronisk bronkitis

- infektioner i huden og blødt væv (for eksempel furunkulose, pyoderma, impetigo), der ikke ledsages af komplikationer

- tidlige stadier af Lyme sygdom

Overvej formelle retningslinjer for korrekt anvendelse af antibakterielle midler.

Dosering og indgift

Lægemidlets varighed er i gennemsnit 7 dage (fra 5 til 10 dage).

Designet til oral administration. For optimal optagelse bør lægemidlet tages med mad.

Voksne og børn (> 40 kg)

Indikationer for brug

dosis

Akut tonsillitis og faryngitis, akut bakteriel sinusitis

Zinnat

Beskrivelse pr. 27. maj 2016

• Latin navn: Zinnat
• ATC-kode: J01DC02
• Aktiv ingrediens: Cefuroxim (Cefuroxim)
• Producent: Glaxo Operations UK Limited (UK)

struktur

Sammensætningen af ​​tabletterne Zinnat 125 mg indeholder cefuroxim-aksetil (125 mg cefuroxim), der indeholder aktiv ingrediens. Zinnat 250 mg tabletter indeholder også den aktive ingrediens cefuroximaxetil (250 mg beregnet som cefuroxim). Desuden indeholder lægemidlet yderligere komponenter: MCC, croscarmellosenatrium, natriumlaurylsulfat, kolloidt siliciumdioxid, vegetabilsk hydrogeneret olie.

De granuler, hvorfra Zinnat-suspensionen fremstilles, indeholder cefuroximaxetil som det aktive stof samt yderligere ingredienser: stearinsyre, saccharose, aspartam, acesulfamkalium, povidon K30, xanthangummi, aromastoffer.

Frigivelsesformular

Antibiotikumet Zinnat fremstilles i form af tabletter og granuler, hvorfra en suspension fremstilles.

• Tabletter med hvid eller næsten hvid filmdæksel, formularen er oval, bikonveks. På den ene side har de graveringen "GXES5" (dosis på 125 mg), "GXES7" (dosis på 250 mg). I en sektion har tabletten hvid eller næsten hvid farve. Indeholdt i en blister på 5 eller 10 stk. i en papkasse - 1 eller 2 bl.
• Granuler - korn, der har en uregelmæssig form, forskellig størrelse, men højst 3 mm. Farve - hvid eller næsten hvid. Efter fortynding dannes en hvid eller lysegul suspension, der har en frugtagtig aroma. Indeholdt granuler i mørke glasflasker, 125 mg / 5 ml. Hætteglasset er lukket med en plastikplade forsynet med en anti-manipuleringsanordning til børn. En scoop sættes også i kartonboksen.

Farmakologisk aktivitet

Cefuroximaxetil er en precursor til cefuroxim, der tilhører anden generation af cephalosporin-antibiotika. Den udviser aktivitet mod en lang række patogener, herunder stammer, der producerer β-lactamase.

Cefuroxim er resistent over for bakteriel β-lactamase, derfor er stoffet effektivt mod ampicillinresistente eller amoxicillin resistente stammer. Det har en baktericid virkning, som er forbundet med processen med at undertrykke syntesen af ​​cellevæggen af ​​bakterier på grund af binding til hovedmålproteinerne.

Cefuroxim in vitro-aktivitet blev noteret i forhold til en række gram-negative aerober, gram-negative aerober, anaerober (cocci gram-positive og gram-negative, gram-positive og gram-negative stave, gram-negative spirocheter).

Ufølsom over for cefuroxim er følgende mikroorganismer: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Stammer af Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis, som er resistente over for methicillin, Legionella spp. Også ufølsomme over for det aktive stof i Zinnat er individuelle stammer af en sådan genera: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Farmakokinetik og farmakodynamik

Efter at lægemidlet er optaget oralt, absorberes cefuroxim-aksetilstoffet langsomt fra fordøjelseskanalen. Stoffet hydrolyseres hurtigt for at frigive cefuroxim i tyndtarmen og i blodet. Trænger gennem moderkagen, BBB, passerer ind i modermælken. Optimal absorption af lægemidlet opstår, hvis det tages straks efter et måltid.

Den højeste koncentration af det aktive stof efter indtagelse af piller ses efter ca. 2,4 timer, forudsat at lægemidlet blev taget efter måltiderne.

Den højeste koncentration efter suspensionen ses efter 2-3 timer, forudsat at medicinen tages efter et måltid.

Med plasmaproteiner er en binding på ca. 33-50%.

Cefuroxim er ikke udsat for metabolisme i kroppen.

Halveringstiden er 1-1,5 timer. Udskilt ved tubulær sekretion og glomerulær filtrering. Under dialyse reduceres serumkoncentrationerne af stoffet.

Indikationer for brug

Zinnat tabletter og suspension er indiceret til brug med henblik på at udsætte en bred vifte af gram-positive og gram-negative bakterier. Det bruges til at behandle sygdomme af infektiøs inflammatorisk karakter, udløst af bakterier, der er følsomme for cefuroxim:

• infektionssygdomme i øvre luftveje og øvre luftveje (bihulebetændelse, otitis media, faryngitis etc.);
• infektionssygdomme i det nedre luftveje (bronkitis, lungebetændelse, forværring af kronisk form af bronkitis);
• sygdomme i infektiøst blødt væv og hud (furunculosis, pyoderma osv.);
• infektionssygdomme i urinvejen (pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis osv.);
• Lyme sygdom i sin tidlige fase, forebyggelsen af ​​udviklingen af ​​de sene stadier af denne sygdom hos patienter fra 12 år;
• gonorré;
• meningitis;
• bughindebetændelse;
• sepsis.

Kontraindikationer

Alle doseringsformer af Zinnat er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed overfor β-lactamantibiotika (hvis der er en historie med følsomhed overfor cephalosporin-antibiotika, carbapenemer, penicilliner).

Zinnat tabletter bør ikke tages til børn under 3 år.

En suspension fremstillet af granulater er ikke ordineret til personer, der har øget følsomhed overfor aspartam, phenylketonuri. Du kan heller ikke bruge denne form for antibiotika til behandling af børn under 3 måneder.

Forsigtighed Zinnat foreskrevet for sygdomme i fordøjelsessystemet (herunder historie), ulcerøs colitis, nyresvigt, såvel som under graviditet og amning.

Bivirkninger

Som regel er negative reaktioner under behandling med lægemidlet med det aktive stof cefuroximaxetil ikke signifikante, de er reversible og kortvarige. Følgende bivirkninger kan forekomme:

• superinfektion med Candida svampe;
• lymfatiske og hæmatopoietiske systemer: eosinofili, trombocytopeni, Coombs falsk positiv test, leukopeni, i meget sjældne tilfælde - hæmolytisk anæmi;
• immunsystem: manifestationer af overfølsomhedsreaktioner i form af hududslæt, urticaria, kløe i meget sjældne tilfælde - serumsygdom, lægemiddelfeber, anafylaksi;
• nervesystem: hovedpine, svimmelhed;
• fordøjelsessystem: dysfunktion i mave-tarmkanalen, som manifesterer sig som diarré, kvalme, mavesmerter, undertiden opkastning og i sjældne tilfælde pseudomembranøs colitis;
• galdeveje og lever: forbigående stigning i leverenzymer, i sjældne tilfælde - hepatitis, gulsot (mest kolestatisk);
• integreringer, subkutant fedt: i meget sjældne tilfælde - erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom.

Instruktioner til brug Zinnat (metode og dosering)

Antibiotikum Zinnat bør kun anvendes som foreskrevet af en læge.

Zinnat tabletter, brugsanvisning

Lægemidlet i form af tabletter skal som regel tages 7 dage, men kursets varighed kan være fra 5 til 10 dage. Det anbefales at drikke tabletter efter måltider.

Voksne patienter med de fleste smitsomme sygdomme ordineres 250 mg Zinnat 2 gange om dagen. Ved behandling af infektionssygdomme i urinvejen anbefales det at tage 125 mg 2 r. pr. dag. I tilfælde af infektionssygdomme i det nedre luftveje af mild og moderat sværhedsgrad, ordineres 250 mg Zinnat-middel 2 gange om dagen. Ved alvorlige sygdomme øges dosen til 500 mg 2 r. pr. dag. Med ukompliceret form af gonoré, vises en enkeltdosis på 1 g af lægemidlet.

Til behandling af Lyme-sygdommen ordineres 500 mg 2 p. pr. dag varer behandlingsforløbet i 20 dage.

Børn over tre år med de fleste sygdomme ordineres 125 mg Zinnat 2 r. pr. dag. Den højeste daglige dosis er 250 mg. Ved behandling af otitis medier eller alvorlige infektionssygdomme kan lægen ordinere 250 mg 2 p. pr. dag. Tilladt dosis pr. Dag - 500 mg

Suspension Zinnat, brugsanvisning

Suspension til børn inde er anvendt, modtagelse for børn fra 3 måneder er vist.

I de fleste tilfælde ordinerer lægen en dosis på 125 mg 2 p. pr. dag. Børn, når de har nået to år, når de behandler otitismedier eller alvorlige infektionssygdomme, viser 250 mg to gange om dagen, men ikke mere end 500 mg dagligt.

Ved udpegning af lægemidlet til spædbørn beregnes dosis under hensyntagen til barnets alder og hans legemsvægt. Som regel børn fra 3 måneder. indgivet ved 10 mg pr. 1 kg legemsvægt 2 p. pr. dag. Ved svære infektioner kan dosen øges til 15 mg pr. 1 kg legemsvægt 2 p. pr. dag, men barnet må ikke tage mere end 500 mg medicin pr. dag.

overdosis

I tilfælde af overdosis af medicinen kan irritation i hjernen udvikle sig til anfald. I dette tilfælde udføres symptomatisk terapi under hensyntagen til, at serum cefuroximkoncentrationer reduceres under peritonealdialyse og hæmodialyse.

interaktion

Biotilgængeligheden af ​​cefuroxim kan falde, mens der tages stoffer, der reducerer surhedsgraden af ​​mavesaft. Sådanne lægemidler neutraliserer virkningen af ​​at øge absorptionen af ​​lægemidler, når de tages efter måltider.

Zinnat kan påvirke den intestinale mikroflora, og dette fører til et fald i østrogenreabsorption. Som følge heraf reduceres virkningen af ​​hormonale orale præventionsmidler.

Da der på grund af ferrocyanidprøven er muligt at bestemme niveauet af glucose i blodet, og det er ønskeligt at anvende hexokinase- eller glucoseoxidasefremgangsmåderne i plasma.

Modtagelse af Zinnat påvirker ikke den kvantitative bestemmelse af kreatininet ved alkalisk-picrat-metoden.

Ved samtidig brug med sløjfe diuretika, tubulær sekretion, nedsættes renal clearance, øges koncentrationen af ​​cefuroxim i plasma, såvel som dets halveringstid.

Når det tages samtidig med diuretika, øger aminoglycosider sandsynligheden for nefrotoksiske virkninger.

Salgsbetingelser

Zinnat sælges på recept.

Opbevaringsforhold

Tabletter og granulat opbevares ved en temperatur på ikke over 30 °. Den færdige suspension skal opbevares i køleskabet, temperaturen skal være 2-8 ° C. Det er nødvendigt at beskytte alle former for Zinnat-produkter fra børn.

Holdbarhed

Opbevar tabletter Zinnat kan være 3 år, granulat - 2 år. Holdbarheden af ​​den færdige suspension er ikke mere end 10 dage.

Særlige instruktioner

Der skal udvises forsigtighed ved forskrivning af et antibiotikum til personer, der har en allergisk reaktion på beta-lactam antibiotika i historien.

Under behandlingen er det vigtigt at overvåge nyrefunktionen. Dette bør gøres charmerende til de patienter, der modtager høje doser af medicin.

Under behandlingen kan patienter opleve en falsk positiv reaktion af urin til glucose.

Ved langvarig brug af Zinnat antibiotika er aktiv vækst af Candida svampe mulig. Også ved langvarig behandling kan væksten af ​​nogle andre resistente mikroorganismer forekomme. I dette tilfælde er det tilrådeligt at afbryde behandlingen.

Da pseudomembranøs colitis kan udvikle sig under behandling med bredspektret antibiotika, er det vigtigt at foretage en differentiel diagnose af pseudomembranøs kolitis hos personer, der har svær diarré under antibiotisk behandling eller efter behandlingens afslutning.

Ved behandling med Zinnat borreliosis kan Jarish-Herxheimer reaktionen observeres, hvilket er forbundet med lægemidlets baktericide aktivitet i forhold til spirochete Borrelia burgdorferi. Det er nødvendigt at informere patienterne om muligheden for udvikling af lignende symptomer.

Hvis der i 3 dage efter behandlingens begyndelse ikke var klinisk effekt, bør du fortsætte med at tage lægemidlet.

Du kan ikke hugge eller knuse Zinnat tabletter. Derfor er denne form for medicin ikke ordineret til små børn såvel som til de patienter, der har svært ved at synke.

Personer med diabetes bør tage højde for, at i 5 ml forberedt Zinnat suspension indeholder 0,25 XE.

Siden der tages cefuroxim, kan axetil forårsage udvikling af svimmelhed, det er nødvendigt at advare patienterne om behovet for at føre køretøjer omhyggeligt og engagere sig i potentielt farlige aktiviteter.

Analoger af Zinnat

Analoger af denne medicin er lægemidlet: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroximnatrium, Cefuroxime Axetil osv. Kun den behandlende læge kan vælge analoger af Zinnat til børn efter den korrekte diagnose.

Zinnat til børn

Disse anmeldelser om Zinnat for børn, der forlader forældre, viser, at dette antibiotikum til børn bruges ofte og med succes. I grund og grund er børn ordineret en suspension, hvis administration effektivt lindrer barnets tilstand. Det er vigtigt, at instruktionen om udsættelse for børn følges nøje. Det skal tages i betragtning, at tabletterne ikke er ordineret til børn under 3 år, suspension - børn under 3 måneder.

Under graviditet og amning

Brugen af ​​antibiotika under graviditet er kun mulig, hvis kvindens fordel overstiger den potentielle risiko for barnet. Vær forsigtig ordineret i tidlig graviditet. Da det aktive stof indtræder i modermælk, under amning, er medicin kun mulig på recept og under lægens vejledning.

Anmeldelser af Zinnate

De forældre, der gav antibiotikumet Zinnat til børn, anmeldelser skrive mest positivt. De bemærker, at stoffet efter nogle få dage med administration signifikant forbedrede tilstanden af ​​infektionssygdomme. I dette tilfælde er bivirkninger sjældne. Som regel er det en allergisk reaktion, hovedpine. Flertallet af patienter, både voksne og de brugere, der gav afhjælpning til børn, bemærker dog, at der er behov for at tage probiotika efter et behandlingsforløb med dette lægemiddel. Også henvist til bekvemmeligheden ved at bruge værktøjer i form af en suspension.

Zinnat pris, hvor kan man købe

Et antibiotikum i form af 125 mg tabletter koster i gennemsnit 250 rubler pr. 10 tabl. Prisen på Zinnat tabletter 250 mg - fra 440 rubler. for 10 faner. Prisen på Zinnat-suspension er fra 280 rubler.