En dermoid cyste er en godartet cyste bestående af epidermis, dermis, hår, hårsække og talgkirtler. Hvis en dermoid cyst ikke fjernes straks, bliver det i 8% af tilfældene en godartet en. Dermo cyst refererer til fibroepithelial formationer og organoid teratomer, som består af bindevæv, der er ru på indersiden og glat på ydersiden.

Udenfor er den dermide cyste omgivet af en oval kapsel og når i størrelse størrelsen af ​​en stor ærte eller valnød. Det har et enkeltkammer eller flerkammerhulrum, hvoraf der er en fedtet masse med en blanding af keratinerede hudskalaer og hår. Afhængigt af indholdet af dermoidcysten er opdelt i tæt og blødt. Symptomer på dermoidcyster er ikke forskellige fra symptomerne på andre godartede tumorer, det vil sige næsten fraværende. Men i tilfælde af en stor ovarie dermoid cyste er følgende symptomer mulige:

• Følelse af tyngde i maven;
• forstoppelse;
• Smerter i underlivet;
• Urinforstyrrelser.

Dermoidcyster vokser temmelig langsomt, men konstant og uden at stoppe. Komplikationer forårsaget af en cyste kan være suppuration og pladecellecarcinom. Ofte dermoid cyste er dannet i områderne:

• århundrede;
• Næsebro;
• læber;
• Nasolabiale folder;
• hals;
• Bagsiden af ​​hovedet;
• ører;
• Buttocks and abdomen;
• Anterior mediastinum;
• Fiber af øjne og æggestokke;
• Wharton;
• periorbitalt;
• Blødt væv i nakke og mund.

Meget mindre ofte findes cysten i de tidsmæssige, masticatoriske og bukkale områder.

Årsager til dermoid cyste

Årsagen til en dermoid cyste er ukorrekt fusion af forskellige væv i kroppen under føtal udvikling. Det følger heraf, at dermoidcysten er en medfødt defekt.

Diagnose af en dermoid cyste

Dermo cyster diagnosticeres under en lægeundersøgelse. Ud over en komplet medicinsk post og fysisk undersøgelse udføres diagnostiske procedurer for at afgøre, om cysten er forbundet med andre væv, hvilket kan omfatte:

• Beregnet tomografi (CT) er en diagnostisk billedbehandling, der bruger en kombination af røntgenstråler og computerteknologi til at billede tværsnittet vandret og lodret af hele kroppen. CT scan viser et detaljeret billede af enhver del af kroppen, herunder knogler, muskler, fedt og organer;
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) er en diagnostisk procedure, der hjælper med at få detaljerede billeder af organer og strukturer i kroppen.

Behandling af dermoid cyste

Den specifikke behandling af en dermoid cyste bestemmes af lægen baseret på alder, generel sundhed, medicinsk historie og sygdomsstadiet.

Kirurgisk fjernelse af en dermoid cyste sker gennem dets åbning, evakuering af indholdet og fuldstændig dræning. Efter at den inflammatoriske proces sænker, bliver udskillelsen af ​​cystevæggene mulig. Procedurens varighed er 10-15 minutter, hvis barnet er syg, så udføres det under anæstesi.

Processen med at fjerne en dermoidcyst forekommer med minimalt vævstrauma, det er også muligt at pålægge næsten usynlige kosmetiske sømme (når cysten ligger på ansigtsområdet).

Manglende fjernelse af en cystkapsel kan forårsage gentagelse. Hvis dette fører til en akut inflammatorisk proces, åbnes dermoidcysten i en hastende rækkefølge, og abscessen er drænet. Radikal fjernelse af en cyste bliver først mulig efter fuldstændig eliminering af den aktive inflammatoriske proces og sårheling.

Dermoid ovariecyst (teratom)

Dermoid ovariecyst er en medfødt godartet læsion karakteriseret ved langsom vækst og asymptomatisk forløb. Andre patologienavne er modent teratom eller dermoid. Cyst opdages hovedsageligt hos unge kvinder og bliver ofte et uheld ved at finde under ultralyd. I de tidlige stadier er formen let forvirret med andre godartede og ondartede æggestokke.

En dermoid cyste er ikke hormonelt aktiv og påvirker ikke menstruationscyklussen. Dannelsen af ​​små størrelser påvirker ikke implementeringen af ​​den reproduktive funktion: den forstyrrer ikke befrugtning, bærer og føder et barn. Problemer opstår med den hurtige vækst i en tumor eller dets maligne degeneration. Behandlingstaktik bestemmes af cysteens størrelse, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og andre væsentlige faktorer.

Patologiens generelle karakteristika

Ældre teratom er et kompleks af germinale væv, der burde have været involveret i dannelsen af ​​andre organer, men af ​​en eller anden grund faldt i æggestokken. Dermoider tilhører kimcelle tumorer, der kommer frem fra kimceller.

Ældre teratom er en godartet tumor.

Typer af modne teratomer:

• Solid uddannelse;
• Cystisk uddannelse. Det lyder i diagnosen som en dermoid cyste.

Meget specialiserede teratomer - struma (sammensat af skjoldbruskkirtelsvæv) og æggestokkens carcinoid (strukturelt ligner tarmvæv) isoleres separat.

I den internationale klassifikation af sygdomme i den tiende revision (ICD-10) forekommer modent teratom under kode D27 - en godartet æggestokkformation. Hvis typen af ​​tumor eller cyste er uklar, er patologien kodet med koden N83.2 (uspecificeret ovariecyst).

Ældre teratom er lige så almindeligt på højre og venstre æggestok. Det antages, at den rigtige uddannelse opdages i 60-70% af tilfældene, men denne antagelse er ikke bevist.

Hvad ser dermoid ud

Ældre teratom består af stærkt differentierede væv - derivater af alle tre kimlag:

• Ektoderm - en kilde til udvikling af huden, tarmene, nervesystemet, sensoriske organer;
• Mesoderm, som giver anledning til muskler, brusk og knoglevæv samt skibe og nyrer;
• Entoderm - grundlaget for udvikling af slimhinder i indre organer, lunger og endokrine kirtler.

Ektodermets elementer dominerer i dermoidcysten, hvorfor det har fået et sådant navn.

• I de fleste tilfælde er en dermoid cyste enkeltkammer. Udseendet af skillevægge og dannelsen af ​​celler;
• Det er omgivet af en tæt kapsel. Tykkelsen af ​​skallen kan være anderledes og afhænger af dens struktur;
• Overfladen af ​​dermoid på skæret er glat og skinnende.

Dermoid cyste ligner en afrundet formation i ovariestrukturen. Sammensætningen af ​​det modne teratom kan omfatte forskellige væv. Indholdet er oftest hud, muskler, hår, negle, knogler og tænder. Identificerede områder af fedt, vaskulært, nervøst væv. I sjældne tilfælde findes elementer i andre indre organer i uddannelsens struktur.

Litteraturen beskriver tilfælde, hvor en dermoid cyste var i livmoder død twin. I januar 2018 gennemgik Krasnoyarsk Regional Clinical Hospital en vanskelig operation for at fjerne en kæmpe tumor i en 40-årig patient. Fra sygdommens historie er det kendt, at patologien længe har været asymptomatisk. Grunden til at gå til lægen var udseendet af kedelige smerter i underlivet, hvilket gav til glutealområdet. Undersøgelsen afslørede en æggestokkyst, der måler 15 × 15 × 25 centimeter. Uddannelse optog hele bækkenets bækken, fordrevne livmoder, rektum og blære. Cystenen er blevet fjernet. Operationen varede mere end tre timer. Ved undersøgelsen viste det sig, at cysten er et modent teratom indeholdende resterne af tvillingvæv.

Lægerne, der udførte operationen, er ikke overrasket over afslutningen af ​​histologen. Dermoidcysten viste sig i dette tilfælde at være en tvilling, der døde i de tidlige stadier af fostrets udvikling. Sådanne situationer er beskrevet i medicinsk litteratur, men de er ekstremt sjældne. Til dato er der ikke kendt mere end 70 sådanne historier.

Ifølge RIA Novosti, 2018

Et billede af en dermoid ovariecyst er præsenteret nedenfor. Indhold af modent teratom: hår, talgkirtler, fedtvæv, elementer i bindevævsfibre:

Årsager til dermoid ovariecyster

Den nøjagtige årsag til forekomsten af ​​modent teratom er ikke kendt. Det antages, at dannelsen af ​​en cyste fra embryonale væv er forbundet med en manglende føtal intrauterin udvikling. Bogmærke de indre organer er i første trimester. Hvis noget går galt i denne periode, kan nogle væv være ude af plads. Dette er sandsynligvis hvad der sker i tilfælde af en dermoid cyste.

Sandsynligheden for kromosomale abnormiteter i udviklingen af ​​medfødte æggestoftumorer, herunder modent teratom, diskuteres.

• Medikation med teratogen virkning
• Forgiftning af mad og industrielle giftstoffer;
• Strålingseksponering
• Virkningen af ​​meget høje eller ekstremt lave temperaturer;
• Infektionssygdomme (virale og bakterielle).

Virkningen af ​​disse faktorer under graviditeten kan være årsagen til fødslen af ​​en dermoid ovariecyst i fosteret. Ældre teratom opstår som følge af nedsat differentiering af væv. Denne kendsgerning understøttes af den kendsgerning, at uddannelse ofte opdages hos unge piger. Detektion af en cyste i et barn før puberteten og selv i en nyfødt er mulig.

Dermoid ovariecyster findes nogle gange hos unge piger.

På trods af patologiens medfødte natur er dermoid normalt detekteret i den reproduktive alder på grund af sin langsomme vækst og asymptomatiske forløb. En cyste kan være et tilfældigt fund i overgangsalderen (efter 45-50 år).

Der er tre hovedveje til udvikling af dermoid:

• Forstyrrelse af blastomere fission processer i et tidligt stadium af dets udvikling, når tre germinal blade er dannet. Denne teori forklarer det faktum, at næsten ethvert væv kan være indholdet af en dermoid;
• Cysten er dannet af bakteriekimceller, som på et bestemt tidspunkt i deres udvikling skal gennemgå migration og blive fuldvundne gameter. Manglende ved 2-8 ugers graviditet fører til udseende af en tumor. Denne teori forklarer den overvejende lokalisering af teratomer i æggestokkene hos kvinder og i testikler hos mænd;
• Teratom som følge af flere graviditeter. Uddannelse indeholder væv fra den afdøde tvilling.

Eksistensen af ​​dermoidcyster er en anden grund til, at en kvinde skal være forsigtig under graviditeten. Selv en lille negativ indvirkning på de tidlige stadier af dannelsen af ​​fosteret kan føre til nedsat intrauterin udvikling og forekomsten af ​​en tumor i den.

Under graviditeten bør en kvinde være mere opmærksom på hendes helbred for at minimere risikoen for forstyrrelser i fostrets udvikling.

Hvor hurtigt vokser modent teratom?

Dermo cyst vokser meget langsomt. Litteraturen beskriver tilfælde af påvisning af modent teratom hos små børn, men oftere ses patologien hos unge kvinder i alderen 25-35 år. Ofte ses en cyste først på ultralyd under rutinemæssig screening under graviditeten.

Følgende faktorer kan fremkalde væksten af ​​en dermoid:

• Pubertet og den første menstruation i en piges liv (menarche);
• Graviditetens indtræden (uanset resultatet)
• Climax - hele perioden af ​​hormonelle ændringer og den faktiske overgangsalderen (den sidste menstruation i livet);
• Stærke følelsesmæssige stress, stress;
• Akutte infektionssygdomme;
• Gynækologisk patologi påvirker hormoner;
• Operationer på bækkenorganerne;
• Skader på maven.

I nogle tilfælde bestemmer den provokerende faktor ikke.

Diagnostisk søgning: de vigtigste symptomer på sygdommen og metoder til undersøgelse

Ældre teratom er ikke kun langsomt, men også asymptomatisk. Uddannelse op til 3 cm i diameter forstyrrer ikke, giver ikke smerter, forstyrrer ikke det normale liv. Dermoidcyst har ikke hormonaktivitet. Med denne patologi ændres menstruationscyklussen ikke, der er ingen blødning eller acyklisk blødning fra vagina. Hvis disse symptomer er til stede, skal du søge efter en anden årsag.

Kliniske tegn dermoid cyste giver, når man når en betydelig størrelse - fra 5 cm eller mere. Voksen uddannelse kan uendeligt. Litteraturen beskriver tilfælde af fjernelse af kæmpe modent teratom - omkring 15-20 cm i diameter.

Dermo cyst kan vokse på ubestemt tid og nå gigantiske størrelser.

Patienter med en dermoid cyste præsenterer følgende klager:

• Kedelig mavesmerter på siden af ​​læsionen. Smerten udstråler til lyskeområdet, skinker, lår, nedre ryg. Lokalisering af ubehag kan variere;
• En følelse af ubehag, pres, tyngde og fornemmelse i underlivet.

Lignende symptomer vises, når cysten har en diameter på 5-7 cm. Med sin yderligere vækst følger tegn på kompression af de tilstødende organer og andre relaterede fænomener:

• Stigningen i maven i størrelse;
• Hyppig vandladning. Adskillelse af urin kan forekomme i små portioner;
• Forstoppelse. Der er en følelse af ufuldstændig tømning af tarmene, smerter forekommer under afføring;
• Smerter under samleje.

Hvis du modtager sådanne klager, skal du kontakte din gynækolog. Diagnosen laves efter undersøgelsen.

Diagnostisk ordning for mistanke om modent teratom:

Gynækologisk undersøgelse

Ved en bimanuel undersøgelse bestemmes en afrundet uddannelse, sædvanligvis foran livmoderen. Tumoren har en glat overflade, mobil. Det lange ben af ​​en cyste kan defineres. På palpation, ukompliceret dermoid tæt tekstur, smertefri.

Under en bimanuel undersøgelse kan en specialist bestemme ukompliceret teratom ved dens densitet.

Under en gynækologisk undersøgelse kan en læge kun antage tilstedeværelsen af ​​en tumor, men kan ikke bestemme dens type. Differentialdiagnosen udføres med follikulær og luteal cyst, ovariecystadenom, salpingo-oekhoritis og ektopisk graviditet.

Laboratoriemetoder

Hvis den maligne art af patologien er mistanke, udføres en blodprøve til vedligeholdelse af tumormarkører (CA-125, CA 19-9, CA 72-4). Identifikation af disse stoffer taler for tumor malignitet.

ultralydsundersøgelse

Dermoid cyst på ultralyd ser ud som en hypoecho formation med enkelt eller flere indeslutninger. Konturerne af tumoren er klare. Umiddelbart efter indeslutningerne synlig akustisk skygge.

Modne teratomer er vanskelige ved ultralyddiagnose, fordi de ikke altid passer ind i det klassiske billede. Tumoren kan være helt homogen eller indeholde indeslutninger, runde eller ovale, enkeltkammer og multi-kammer. Polymorfisme af ekkoskilt giver ikke mulighed for at foretage en nøjagtig diagnose uden yderligere metoder til forskning.

Vigtige oplysninger leveres af farvet Doppler kortlægning. Når doplerometrii i modent teratom vaskularisering er fraværende. Blodstrømning kan observeres i de tilstødende væv i æggestokken.

Sådan ser en dermoid ovariecyst på en ultralydsscanning.

Andre instrumentelle metoder

For at præcisere diagnosen anvendes:

• Røntgenundersøgelse. En dermoid cyste er den eneste æggestokkeformation, der kan ses i et abdominalundersøgelsesbillede;
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) er en effektiv metode til undersøgelse, som gør det muligt at bestemme tumorens størrelse og placering samt at foreslå dens struktur.

laparoskopi

Under en diagnostisk operation defineres en dermoid cyste som dannelsen af ​​en ujævnt gul farve. Palpation instrument (manipulator) modent teratom tæt. Et særpræg er dermoidens placering i den fremre hvælving. Andre æggestokke er normalt fundet i livmoderens rektale rum.

Den endelige diagnose foretages først efter en histologisk undersøgelse af den fjernede tumor. Ingen andre metoder giver et komplet billede af sygdommen og tillader ikke at kende strukturen af ​​cysten. Histologisk undersøgelse hjælper også med at skelne en godartet tumor fra en ondartet.

Dermo cyst og graviditet: mulige problemer

Ældre æggestokkens teratom påvirker ikke hormoner. Det forstyrrer ikke de reproduktive organers normale funktion, forstyrrer ikke at opfatte og bære et barn, forstyrrer ikke naturforløbet. Med uddannelsens størrelse op til 3-5 cm kan du med succes blive gravid og føde i tide uden komplikationer.

Problemer opstår i tilfælde af at dermoid vokser og når store størrelser. Stor uddannelse forstyrrer livmoderens vækst, fører til dens forskydning og kan forårsage spontan abort. Under graviditeten bliver teratom ofte snoet eller revet, hvilket kræver en akut operation.

Gynækologer anbefaler at planlægge en graviditet efter fjernelse af en dermoid cyste - 3-6 måneder efter operationen. Kirurgisk indgreb er mulig under drægtighed, men det udføres kun for specifikke indikationer (bækkenorganer klemmer, udvikling af komplikationer). Hvis graviditeten slutter med en kejsersnit, kan du fjerne en cyste direkte under operationen umiddelbart efter fosteret er fjernet.

Uønskede virkninger af modent teratom

En dermoid ovariecyst, der ikke fjernes i tid, kan føre til udvikling af farlige komplikationer:

Torsion af tumorben

Ældre teratom vokser ofte på en tynd stilk og er derfor tilbøjelige til at vride. En sådan komplikation kan provokere motion, sport, intimitet. Når fuldstændig twist stopper blodforsyningen til tumoren, hvilket fører til udseendet af udtalte symptomer:

• En skarp smerte i underlivet, tvinger en kvinde til at tage en tvungen stilling - ligger på hendes side med bøjede ben. Smerten er dårlig lettet ved at tage smertestillende midler;

Når du snor benen på cysten, er kvinden nødt til at lyve på hendes side og bøje benene for at mindske smerten.

• Tegn på forgiftning (feber, kulderystelser, kvalme og opkastning), der opstår med udviklingen af ​​cysterens nekrose på baggrund af blodstrømforstyrrelser.

Med en delvis vridning af undervisningsbenene kan det kliniske billede være sløret.

Brydning af cystekapslen

Fysisk aktivitet bliver også en provokerende faktor for denne komplikation. Når du bryder kapslen, udsender en kraftig, svær smerte i underlivet til underkroppen, benet og perinen. Udseendet af blodig udledning fra kønsorganerne. Blødning ledsages af en dråbe i hæmoglobinniveauet og udviklingen af ​​anæmi, som bestemmes ved laboratorietester.

suppuration

En sjælden følge af dermoidcyster. Tilstedeværelsen af ​​patogen og betinget patogen flora i kønsorganerne kan fremkalde udviklingen af ​​en sådan komplikation. Kilden til infektion bliver oftest livmoderen eller skeden. Mere sjældent trænger farlige stoffer ind i cysten med blodstrømmen fra andre organer.

Tegn på den inflammatoriske proces:

• Øget mavesmerter
• Øget kropstemperatur;
• Udseendet af tegn på irritation af peritoneum (bestemt af lægen under undersøgelsen).

malignitet

Ifølge medicinsk statistik kan i modtagelige teratomer i 1-3% af tilfældene genfødes i kræft. Symptomologien for en ondartet neoplasma er ikke så forskellig fra en godartet tumor, og en særlig undersøgelse er uundværlig. Til fordel for malignitet tale sådanne symptomer:

• Udseendet af atypisk blodgennemstrømning i tumoren, som bestemmes af ultralyd;
• Den hurtige vækst i uddannelse;
• Hævede lymfeknuder;
• Forøgelsen af ​​indholdet af tumormarkører i blodet (CA-125, CA 19-9, CA 72-4).

Den endelige diagnose er lavet efter histologisk undersøgelse.

Ved mindste mistanke om kræft eller udvikling af andre komplikationer er kirurgisk fjernelse af en cyste indikeret.

Da den vokser, forskyder dermoid normalt æggestofvæv. I de indledende faser er det ikke farligt, og der forekommer ingen signifikante symptomer. Med væksten i uddannelse forstyrres blodtilførslen til æggestokken, de funktionelle områder erstattes med bindevæv. Processen foregår ubemærket af en kvinde, da den anden ovarie virker for to. Og alligevel stramme med behandlingen af ​​dermoid er ikke det værd. Operative gynækologer støder ofte på en situation, hvor der ikke er noget tilbage af æggestokken og skal fjernes sammen med cysten.

Kirurgisk behandling af dermoid cyste

Ældre teratom er ikke i stand til at løse sig selv. Det påvirkes ikke af hormoner, vitaminer, fysioterapi. Ineffektive mod dermoid cyster og folkemæssige retsmidler. Sygdommen behandles ikke med urter, hirudoterapi, massage, auto-træning, sammensværgelser og bønner. Uden kirurgi er det umuligt at slippe af med dermoid.

Hverken hormonbehandling eller folkemyndigheder eller nogen anden form for alternativ medicin kan redde en kvinde fra teratom.

På internettet kan du finde forskellige anmeldelser om behandling af dermoidcyster, herunder uden kirurgi. Det er vigtigt at forstå, at sådanne bemærkninger er uprøvede og ikke kan tjene som vejledning til valg af en behandlingsmetode. Ældre teratom indeholder tætte væv i menneskekroppen - hår, negle, knogler, tænder, muskler. Disse strukturer kan ikke forsvinde eller opløses under påvirkning af forskellige tvivlsomme teknikker.

Skal dermoidcyst altid fjernes? Gynækologer godkender observationstaktik, hvis uddannelsen forbliver inden for 3 cm, lægger ikke pres på naboorganer og forstyrrer ikke det normale liv. Det er vigtigt at forstå, at dermoid ikke går overalt. Ældre teratom vil forblive i kroppen indtil slutningen af ​​en kvindes liv. Faren ligger i, at en cyste til enhver tid kan forvandle sig til kræft, og denne proces er ikke altid mulig at følge denne proces.

Cure dermoid cyste kan kun være operativ. Hvis patienten nægter operationen, skal hun undersøges af en gynækolog hvert år. Regelmæssig undersøgelse og ultralyd vil hjælpe med at kontrollere tumorvækst og hjælpe med at mærke tegn på malignitet i tide.

Den optimale størrelse af den modne teratom til kirurgi er fra 50 millimeter. På dette stadium lever cysten allerede lidt ubehag, og kvinden er klar til at slippe af med tumoren.

Hvordan fjernes en dermoid cyste? To muligheder er mulige:

• Laparoskopisk fjernelse af uddannelse. Alle manipulationer udføres gennem punkteringer i abdominalvæggen uden skæring;

Laparoskopi er en mild metode til kirurgisk behandling af forskellige typer af ovariecyster.

• Abdominal kirurgi (laparotomi). Operationen udføres ved at åbne bukhulen.

Hvis det er teknisk muligt, udføres laparoskopisk kirurgi. Gendannelse fra en minimalt invasiv procedure tager mindre tid, og risikoen for komplikationer reduceres også. Laparotomi er indiceret for tumor malignitet.

Operationsvolumenet vil afhænge af størrelsen af ​​dannelsen og bevarelsen af ​​æggestokkens væv. Hvis det er muligt, forsøger gynækologerne kun at fjerne cysten og forlader vedhæng. Hvis excision af teratom fejler, udføres resektion af æggestokken eller ovariektomi (fjernelse af hele organet).

Varigheden af ​​operationen bestemmes af tilstanden af ​​æggestokken, tumorens størrelse og andre faktorer. I mangel af komplikationer tager fjernelsen af ​​modent teratom med en størrelse på 5-10 cm ca. 30-40 minutter med laparoskopi og mere end en time med laparotomi. Ingen kirurg bestemmer den nøjagtige tid på forhånd.

Omkostningerne ved operation for dermoid æggestokkene varierer fra 25 til 50 tusind rubler. Prisen afhænger af omfanget og kompleksiteten af ​​det kirurgiske indgreb, niveauet af klinikken og lægenes færdigheder. Ifølge OMS-politikken på statshospitalet er operationen gratis for patienten.

Postoperativ rehabilitering

Genopretning efter kirurgisk behandling for en dermoid cyste tager fra 3 uger til 2 måneder og afhænger af typen og omfanget af det kirurgiske indgreb. Den hurtigste måde kroppen vender tilbage til det foregående regime efter laparoskopi. I tilfælde af abdominal kirurgi, især når æggestokkene fjernes, forsinkes rehabilitering.

I den postoperative periode er der nogle begrænsninger og kontraindikationer. Især anbefales det:

• At observere seksuel fred;
• Løft ikke vægte;
• Spill ikke sport;
• Du må ikke besøge saunaen, badet, swimmingpoolen, ikke solbade i solariumet og på stranden;

Under tilbagesøgningsperioden efter operationen bør en kvinde ikke tage varmebehandlinger, herunder solbadning.

• Spis godt og undgå fødevarer, der fremkalder forstoppelse.

Efter operationen er bredspektret antibiotika ordineret for at forhindre smitsomme komplikationer. Gennemført antiinflammatorisk behandling, der tager analgetika - ifølge indikationer.

Restaurering af menstruationscyklussen sker inden for en måned efter operationen. Månedlig kan komme med en lille forsinkelse - i 5-7 dage.

Prognosen for en dermoid cyste er gunstig, men kun med rettidig kirurgisk behandling. Tilbagefald af sygdommen sker næsten ikke. Dermoidcyst vokser ikke igen efter dens kvalitative fjernelse. Væksten i uddannelse tyder på, at ikke alle hans væv blev fjernet under operationen. Dette sker, hvis lægen, forsøger at bevare æggestokken, forsøgte at exfoliere cysten inden for sunde væv.

I sjældne tilfælde registreres patologien straks på begge æggestokke. I forsømte situationer kan der kræves bilateral ovariektomi, og der opstår en kunstig overgangsalder. En kvinde er ordineret hormonudskiftningsterapi inden starten af ​​den naturlige overgangsalderen.

Dermoidcyst i æggestokken er en alvorlig patologi, der kræver det obligatoriske tilsyn med en specialist. Garanteret afgivelse fra sygdommen giver kun kirurgi. Mange gynækologer anbefaler ikke at vente på væksten af ​​teratom og fjerne det inden for rammerne af sunde væv når de når en størrelse på 4-5 cm. Denne taktik gør det muligt at undgå farlige komplikationer og bevare kvindens sundhed.

Alt om dermoid cyste

En type godartede cystiske formationer, der findes i 15% af de kliniske tilfælde er en dermoid cyste (teratom). Det kan findes i forskellige dele af kroppen, i enhver alder. Forskel fra andre godartede tumorer er indholdet af cysten. Teratocystomy-hulrummet er fyldt med et gelatinøst stof adskilt fra talgkirtlen. Det indeholder epithelceller, hår, negle, brusk, fede akkumuleringer og endda tyndstykker. Overvej hvad det er, og hvordan man behandler en dermoid cyste.

Årsager til dermoid cyste

Årsagerne til udseendet, udviklingen og forekomsten af ​​komplikationer af en dermoid cyste undersøges stadig. Hovedteorien er overtrædelsen af ​​embryoets intrauterin udvikling, når en del af ectodermale celler udskilles, og så viser det sig sig at være inden i fostrets krop under fusion af individuelle embryonale væv. Derfor er den indre del af teratocystoma foret med epitelceller, grove til berøring. Det er også muligt dannelsen af ​​bindevævssepta i hulrummet (multikammercyste).

Udenfor er dermoidformationen dækket af en glat, blank, hvidlig kapsel, men hvilken farve cysten vil have, afhænger af dens indhold. Så nogle gange er der teratomer af en gullig skygge, det sker, at mørkt hår skinner gennem skeden.

Teratom kan danne i bløde væv under huden, i kropshulerne og endda i hjernen. Dens dimensioner spænder fra 1 til 5 cm i diameter. Teratokistomi i de indre organer er som oftest utilsigtet at finde under forebyggende undersøgelser. Nogle gange finder jeg en stor dermoid formation i brystet eller maveskavrummet, hvilket ikke forårsagede nogen klager i patienten.

De provokerende faktorer for udvikling betragtes som skader, hormonelle lidelser. Ifølge statistikker er dermoid æggestokdannelse meget almindelig hos kvinder. De er normalt knyttet til det med et ben, hvor skibe og nerver passerer. Torsion af benene på en æggestokkecyst bliver en årsag til kredsløbssygdomme, der forårsager nekrose, betændelse og kan føre til udvikling af peritonitis. Dette lettes af skader, livmoderen, som forøges under graviditeten, hvilket forårsager torsion af cystebenene, overbelastning, brud og dermoidindhold i bukhulen.

Symptomer på en dermoid cyste

Symptomer på en dermoid cyste kan være anderledes og afhænge af dens størrelse og placering. Dermoid cyste, der ligger under huden, i hovedet kan detekteres ret hurtigt, da det stikker ud over huden, deformerer ansigtsegenskaber. De ligner et fremspring, de kan være bløde eller hårde at røre ved, hvis der er hår i hulrummet, tandrør.

Teratocytter af de indre organer er sværere at opdage. Sædvanligvis opdages sådan dermoiddannelse ved en tilfældighed, eller når cyster når en stor størrelse, udøves de på nærliggende væv og organer. Således kan dermoid dannelse i renvæv eller nyrecyst forårsage forringet blodfiltrering, dannelse af urin, dette vil medføre ændringer i analyserne. Med pres på urineren er der en krænkelse af udstrømningen af ​​urin, en inflammatorisk proces i nyrerne. Denne tilstand er farlig og kræver behandling, da det kan føre til nyresvigt.

Dermoid coccyge cyste, som normalt ligger i coccyksområdet, men med en stigning i størrelse kan klemme endetarmen. Dette fører til følgende klager i patienten: vanskeligheder med afføring, forstoppelse, afføring i form af et bånd. Suppuration af indholdet er meget farligt, hvilket ledsages af alvorlig smerte, feber. Selv med en lille mængde dermoid uddannelse kræver øjeblikkelig kirurgisk behandling.

Hovedsymptomerne i en dermoid ovariecyst er nervepine i maven på højre eller venstre side. Måske fremkomsten af ​​følelser af udbrud. Hvis teratocystom er stor i størrelse, forårsager det forstyrrelser fra nærliggende organer. Patienten kan have hyppig vandladning, svækket afføring. Ofte findes det på ultralyd, når en kvinde besøger klinikken for infertilitet. Denne dermoid tumor kan forårsage betændelse i appendages, dannelsen af ​​adhæsioner i bækkenet.

Diagnose af en dermoid cyste

Cystiske forandringer i forskellige organer er et forholdsvis almindeligt problem, derfor er differentialdiagnose af særlig betydning, når en dermoidcyst detekteres under en medicinsk undersøgelse. Lægen indsamler anamnese, lytter til patientens klager, hvis der er nogen, og tildeler yderligere instrumentelle undersøgelsesmetoder. De vigtigste er:

Ultralyd undersøgelse. Hjælper med at identificere dermoid cyste i blødt væv, lyske, kvindelige kønsorganer, indre organer (nyrer, lever).

Radiografi. Brugt til at undersøge lungerne, hjernen. På røntgen på hjernen ser teratoma ud som en defekt af afrundet form.

Beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse. De mest informative metoder, hvorved teratotoksiske kan detekteres, bestemmer dets indhold, forholdet med nabostillede organer (fusion, adhæsioner), hvilket er vigtigt ved forberedelsen til en operation.

Også til differentialdiagnosticering af maligne neoplasmer udføres særlige tests for tumormarkører, blodforsyningsniveauet undersøges ved hjælp af angiografi. I maligne tumorer observeres der normalt en stigning i vaskularisering (antallet af blodkar).

Tidlig diagnose og behandling er nødvendige for at forhindre udvikling af komplikationer og transformation til en malign tumor. Det sker selvfølgelig ikke så ofte hos omkring 8% af patienterne.

lokalisering

Det kliniske billede af sygdommen afhænger ofte af teratomens placering. Lokalisering afhænger af detektionstiden og valg af behandlingstaktik. For eksempel er det let at opdage en dermoid cyste på hovedet, da det mærkes under huden, forårsager ulejligheden for patienten og forårsager ubehag. På palpation smertefri, mobil, har en gennemsnitlig tæthed, overfladen er glat eller ujævn.

En dermoid cyst på ansigtet fjernes for kosmetiske formål og for at forhindre komplikationer. Faktum er, at indholdet af skaden forstrømmer, så en brystform dannes i hulrummet, der bryder ud, forlader sår, vanskelige sår, ar.

Af og til er udviklingen af ​​dermoidcyster i øjet fundet. Ofte er den lokaliseret i et af hjørnerne. Patienterne kan klage over ubehag på grund af hævelse af slimhinden. På palpation findes en sæl. Favorit lokalisering af dermoidcyster - øjenlåg, øvre, sjældent lavere. Her er det nødvendigt at differentiere sig fra lipomer (wen), godartede og ondartede tumorer.

Der er også teratomer placeret inde i bane, de er vanskeligere at diagnosticere. Med væksten af ​​tumoren detekteres forskydning af øjet, oftest ned eller eksofthalmos. På røntgenstrålen, med den langvarige eksistens af teratocystom, afsløres udtyndingen af ​​banevævets banevæv.

Placeringen af ​​dermoidcyster på nakken er i det intermuskulære rum, hagen eller i nærheden af ​​øret. De vokser langsomt, ved undersøgelse er halsdeformation undertiden synlig, hudfarven over teratomet ændrer sig normalt ikke. De er smertefri, har en pastaagtig konsistens, er mobile, vokser ikke i tilstødende væv. Fjernelse kan være farlig på grund af muligheden for skade på store fartøjer og vitale organer (luftrør, spiserør).

Teratomer i mediastinum kan nå størrelser på 20 cm og derover. Ofte placeret bag brystbenet. De har en høj frekvens af malignitet, degenerering i en malign tumor. Typiske symptomer: tør hoste, brystsmerter, åndenød ved anstrengelse, hæshed. Nogle gange er der hjerterytmeforstyrrelser. Ved betændelse kan suppuration bryde ind i pleuralhulen, bronchi, perikardium.

Dermoid cyst af coccyx findes oftest hos mænd. Dens vækst er præget af skade på grund af virkningerne af vibrationer, for eksempel chauffører. En særlig funktion er den store risiko for suppuration på grund af nærheden af ​​endetarmen. Inflammatoriske, purulente processer i det forårsager dannelsen af ​​fistler.

Cystes af dermoid oprindelse findes også i de indre organer (lunger, nyrer, æggestokke), i bukhulen og i retroperitonealrummet. Taktikken for deres behandling afhænger af placeringen, tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske ændringer og graden af ​​organskader.

Behandling af dermoid cyste

Hvis en dermoid cyste er diagnosticeret, bør behandlingen være hurtig. Selvfølgelig er der i visse situationer små teratomer af lille størrelse, der er placeret i vanskelige steder, under observation, men i betragtning af selv små rismaligniteter er det bedre at fjerne dem, hvis det er muligt.

Patienterne spørger: "Kan en cyst (dermoid) selvopløse?" Kun funktionelle aktivitetsformer absorberes, f.eks. Dannet på æggestokkene hos kvinder på grund af hormonforstyrrelser. Sådanne cyster indeholder serøs væske, og resorption er kun mulig med konservativ behandling med hormonelle lægemidler, fysioterapi. Med tilstrækkelig terapi kan de falde i størrelse.

Behandling af en dermoid cyste er kun operativ. Fjernelsen af ​​en dermoid tumor sammen med en kapsel er vist. Når suppuration, inflammatorisk proces, udføres samtidig resektion ikke. Teratomet åbnes, purulent indhold fjernes, hulrummet er drænet. Patienten er ordineret antiinflammatoriske lægemidler, antibiotikabehandling. Det er også nødvendigt at sikre en sund kost, der vil mætte kroppen med vitaminer og sporstoffer. Når inflammation formindskes, acceserer du kapslen inden for det sunde væv.

Konsekvenser og komplikationer

Dermoidcyst anbefales at fjernes på trods af det rolige kursus, uden udtrykte klager og symptomatologi hos patienten. Dette skyldes muligheden for komplikationer og konsekvenser. Deres udseende afhænger af sygdommens varighed og sygdomsstadiet.

De vigtigste komplikationer, der opstår med teratom, er følgende:

• suppuration med dannelse af abscesser, fistler;
• brud med indholdet, der forlader kroppen eller i hulrummet;
• dysfunktion af pressede organer;
• modifikation af celler til maligne.

Komplikationer kan også opstå efter operationen. Ud over sår suppuration, inflammatorisk reaktion, dannelsen af ​​keloid ar, skal nogle dermoid tumorer fjernes sammen med de tilstødende, beskadigede væv, som påvirker organets funktion.

For eksempel, når en æggestokkumor forekommer, fjernes organet selv ofte. Operationen hedder ovariektomi. Dette reducerer kroppens æggestokkarbeholdning, det vil sige, reducerer den totale mængde follikulært væv, hvorfra der dannes æg. Desuden producerer æggestokkene hormoner, der er nødvendige for den kvindelige østrogenkrop. Deres reduktion i kroppen efter indgrebet fører til overgangen til overgangsalderen.

Nødkomplikationer

Dermoid tumorer kompliceret af betændelse er særlig farlige. For eksempel kan en purulent proces i en inflammatorisk proces i en æggestokkesystre spredes til hele bukhulen og forårsage peritonitis. Det samme sker med nekrose af cysten, forårsaget af at vride benene.

Patienten har en såkaldt akut mave. Patienten klager over alvorlig smerte. Denne tilstand er livstruende, øjeblikkelig lægehjælp og hurtig fjernelse af dermoidcyster er påkrævet. Lige så farligt er gennembrud af en cyste i brysthulen, mediastinum, i bronchi.

Ved tømning i bronchus udvikler patienten en hoste med udledning af cysteindholdet. Måske udvikler bronchospasmen, laryngospasmen, patienten at trække vejret og kræver akut kunstig lungeventilation eller tracheotomi. Hertil kommer, at lækagen i bronchi forårsager blokering af lungens individuelle lober, hvilket medfører et fald i ventilationsvolumenet, reducerer iltstrømmen i kroppen.

Ved gennembrud i pleurale hulrum udvikler akut pleurisy. Patienten klager over smerter forbundet med vejrtrækning, åndenød. Når en cyste brister i mediastinum, er en forstyrrelse i hjertets funktion mulig (en dråbe i blodtryk, arytmier). Alle disse forhold kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Typer af operationer

Til kirurgisk fjernelse anvendes både åben kirurgi (laparotomi, thoracotomi) og endoskopiske teknikker (laparoskopi, mediastinoskopi, thorakoskopi, bronkoskopi). Valget af metode afhænger af lokalisering, teratomstørrelse, kirurgkvalifikationer. De dermoidcyster, der er placeret i blødt væv, udskæres inden for sundt væv. Dette gøres for at undgå omformning. Cystisk ovarie dannelse, når den er placeret på pedicle, kan fjernes uden at røre selve organet. Men i nogle situationer er det nødvendigt at lave en ovariektomi.

Taktik for renal teratom afhænger af graden af ​​organskader. Og i lungen fjernes dermoidcysten sammen med de omgivende væv, nogle gange må man lave en resektion eller endog en lobektomi. Med nyreskade er både organisk sparsom kirurgi og nyrefjernelse (nephrectomy) mulig, det afhænger af graden af ​​nyreskader. Når intrakraniel dermoiddannelse kræver træning af kraniet.

Den fjernede tumor med tilstedeværelsen af ​​inklusioner sendes til laboratoriet til undersøgelse af celler. Dette er nødvendigt for at udelukke sin genfødsel og ondartet vækst.

Dermoid cyste under graviditet

Ovariecyster, herunder dermoid, kan forårsage forstyrrelse af blodtilførslen til follikulært væv, ægmodning, så kvinder ikke kan blive gravide på grund af dette. De vender sig til gynækologen i forbindelse med fødselsklinikken i forbindelse med infertilitet. Men nogle gange, med små teratomer, er graviditet mulig.

Kvinder er ofte interesserede i effekten af ​​en dermoid cyste på graviditet, hvor meget det kan være farligt for fosteret. Dermoidcysten har ingen direkte virkning på fostret under graviditeten. Men i forbindelse med omstruktureringen af ​​kroppen øger forandringen i hormonbasen væksten af ​​teratocystisk. Derfor er der en anden taktik til behandling af patienter, og størrelsen er af stor betydning.

Hvis den har en størrelse på 2-5 cm i diameter, er observation nødvendig. Med øget vækst og smerter i underlivet, opereres en gravid kvinde efter 16 ugers graviditet på en planlagt måde. Når teratomet ikke vokser, kan det efterlades og fjernes for at forhindre malignitet 4-5 måneder efter fødslen. Når en kvinde er vist en planlagt kejsersnit, normalt i uge 37, fjernes teratocytter under den.

Dermo cyst og graviditet kan kombineres, men det skaber en særlig fare for moderen og fosteret. Derfor er det nødvendigt at gennemgå undersøgelse og behandling ved planlægning af denne sygdom, hvis denne sygdom opdages. Hvis en dermoid cyste findes i en nyfødt eller et spædbarn, er dette ikke relateret til moderens patologi, men taler om en overtrædelse af embryoudviklingen. Årsagen kan være akutte virussygdomme ved 2-8 ugers graviditet og tage forskellige lægemidler.

Dermoid, fibroelastoid cyster udvikler sig langsomt, og gennem årene kan det ikke genere patienten. Når en cyste opdages, er det bedre at fjerne dem på en planlagt måde for at forhindre suppuration, andre komplikationer, der kan være farlige for patientens liv.

Dermo cyst: symptomer og årsager, diagnose, behandling og forebyggelse

En dermoid cyste er en hul, godartet formation, som er en tæt kapsel, med indhold fra partikler af dermis, hår og sebaceous elementer. Størrelsen af ​​væksten kan variere fra 2 til 200 mm. Teratodermoidnaya cyste er ikke egnet til klassisk terapi og populære metoder, det kan kun fjernes kirurgisk.

Symptomer på en dermoid cyste

Symptomerne på en dermoid cyste, uanset dens lokalisering, er karakteriseret ved en implicit karakter, manifesterer sig næsten ikke, da de udvikler sig langsomt. Kliniske manifestationer opstår, når tumorens størrelse overstiger 5-10 cm, og begynder at lægge pres på nærliggende organer, væksten bliver betændt, og dens suppuration forekommer. I nogle tilfælde manifesterer man visuelle symptomer som en kosmetisk defekt (cyst med hår på øjet, neoplasma på hovedet). I de fleste tilfælde registreres væksten ved en tilfældighed eller på tidspunktet for eksacerbation.

Manifestationer afhænger af sted for lokalisering af uddannelse:

1. Symptomer på en dermoid ovariecyst med store størrelser udøver tryk på naboorganer, hvilket medfører konstant smerter i underlivet, spændinger i bughulen, en stigning i underlivet. Der er en overtrædelse af tarmene (forstoppelse, diarré), en forstyrrelse af urinprocesser (hyppig trang, smerter i underlivet under vandladning). Kompliceret neoplasma med suppuration fremkalder alvorlig smerte i æggestokkene, feber. Faren for dermoidformationer af æggestokkene ligger i muligheden for deres malignitet, så disse formationer kræver obligatorisk kirurgisk indgriben;
2. Store vækst i den adrectale region klemmer endetarmen, hvilket resulterer i smerte og vanskeligheder med afføring. På grund af trykket på lumen i endetarmen bliver fækalmasserne fladt, tag en båndlignende form;
3. Store dermoider i midten af ​​brysthulen (mediastinum) begynder at lægge pres på luftrøret, lungerne og perikardiet. Resultatet er vejrtrækningsbesvær, jævnligt manifesteret takykardi, hoste, cyanose i huden.

til indhold ↑

Årsager til dermoid cyste

Neoplasma er forpligtet til dets dannelse på grund af sygdomme der opstår i perioden med embryonal udvikling. Hovedårsagerne til dermoidcyster er:

• Hormonal faktor. Udviklingen af ​​tumorer kan udløses af ændringer i hormonelle niveauer under puberteten, overgangsalderen;
• Konsekvenser af skader eller skader på peritoneum.

Dermoid ovariecystatom er en tæt hulformation, hvis indhold består af kornede elementer, hårpartikler, knogler, sebaceøse og fede pletter. Hovedårsagen til neoplasma er embryonale anomalier. Udviklingen af ​​uddannelse til synlig størrelse sker i stadier af aldersrelaterede ændringer i hormonelle niveauer: overgangsalderen, puberteten.

I de fleste tilfælde dannes en dermoid cyste af den rigtige æggestok. Dette skyldes den mere aktive funktion af det juridiske organ. Hormonale forstyrrelser er mere udtalte på højre ovarie. Dermoidcyst på venstre ovarie forekommer sjældent, mens teratomet dannet på orgelet ikke når store størrelser. Normalt er det største neoplasmevolumen 6 cm.

Ovariernes teratomer er underlagt obligatorisk fjernelse, da en af ​​konsekvenserne af denne type neoplasma er infertilitet.

En dermoid cyste på øjenbrynene er en medfødt patologi. Denne neoplasma manifesteres ved ydre deformation af ansigtsvæv og bestemmes i en tidlig alder. Udviklingen af ​​uddannelse er asymptomatisk, men manifesterer sig visuelt. Vækstens struktur er tæt med klare grænser, smertefri og mobil. Smerte syndrom opstår, når inflammation udvikler sig. Med neoplasmens suppur bliver den omgivende hud smertefuld, temperaturen stiger, og hovedpine, kvalme og svaghed kan forekomme.

Uddannelse skal fjernes kirurgisk, da den hule knude kan deformere knoglevævet, har en negativ effekt på nasopharynx, hjernen.

Dermo cyst i øjet er en godartet abdominal dannelse, i de fleste tilfælde af medfødt natur. Lokal vækst i området af det øvre øjenlåg, i hornhinden, på æblet, sclera. Udviklingen af ​​uddannelse er asymptomatisk, men dens stigende volumener kan påvirke reduktionen af ​​øjets størrelse, fremkalde forringelser af visuel opfattelse, som ikke er egnet til korrektion af linser eller briller.

Uddannelse er en tæt kapsel fyldt med indholdet af epidermispartiklerne, hårsækkene. Håret er ofte synligt på overfladen af ​​udvæksten, hvorfor denne uddannelse har fået navnet "håret cyste".

Dermoid cyste på hovedet er en hul udvækst med indholdet af elementerne i hår, dermis eller cornified partikler. Ikke kendetegnet ved en klar lokalisering. Det kan danne sig på læber, øjenlåg, øjenbuer, næse og ethvert område af hovedbunden, næse, ører, nasolabiale folder i munden, nasopharynx. I den indledende fase af udvikling er asymptomatisk, udvikler sig tydeligt visualiseret.

Behandling er udelukkende mulig ved kirurgi. Fjernelse af uddannelse foregår ikke hos børn, hvis alder er under 5 år, da der under operationen anvendes generel anæstesi. Undtagelserne er tilfælde, hvor en tumor truer barnets helbred og liv.

Diagnose af en dermoid cyste

Komplekset af diagnostiske foranstaltninger kombinerer:

• Høring med den behandlende læge: visuel inspektion, palpation;
• Ultralydsundersøgelse;
• Magnetic resonance imaging;
• Beam computed tomography;
• Analyse for tumormarkører;
• Histologi.

Dermo cyst på ultralyd

Denne type undersøgelse giver dig mulighed for nøjagtigt at vurdere tilstanden af ​​det berørte organ, giver præcise oplysninger om dannelsen af ​​tumorer. Ultralyd undersøgelse giver dig mulighed for at identificere lokalisering af dermoid, bestemme volumen, indholdet af kapslen, effekten af ​​tumorer på naboorganer. Dermoidcyst i superciliarbuen samt dermoider, lokaliseret i andre områder, bestemmes i realtidskala (3D, 4D projektion). Ultralyd er en nødvendig forskningsmetode til differentiering af dermoidcyst i perineum og mesenchymom.

Differential diagnose kræver magnetisk resonans imaging (MR). Denne type undersøgelse er baseret på effekten af ​​højfrekvent magnetisk stråling på området af interesse. Opgaven med undersøgelsen er at tage billeder af en neoplasma i et andet plan. Metoden er en af ​​de mest præcise og visualiserer blødt væv og organer i detaljer. MR giver dig mulighed for at bestemme arten af ​​kapselindholdet, formationsstedet, graden af ​​indvirkning på naboorganer. Det er den vigtigste metode til differentiel diagnose (differentiering af en dermoid cyste i det øvre øjenlåg fra cerebral brok, muco-celler). Ved magnetisk resonansbilleddannelse (i modsætning til CT) anvendes ikke røntgenstråler, så denne diagnostiske metode kan bruges til at studere teratomer hos børn og til at detektere en dermoidcyst under graviditeten.

Radiologisk diagnose er en af ​​de mest almindelige former for radiografi. Resultaterne af stråling computertomografi er så informative som muligt. Fremgangsmåden udføres ved udsættelse for røntgenstråler på undersøgelsesområdet, giver dig mulighed for at bestemme arten af ​​udviklingen af ​​tumorer. Denne procedure er en vigtig metode til undersøgelse af teratom, da der er en minimal risiko for degenerering af en dermoid til en malign tumor.

Blodtest for tumormarkører

I nogle tilfælde (dermoid ovarie noder, hjerne neoplasmer), for at bestemme indholdet af indholdet, er en CA 125 blodprøve for tumor markører taget. Venøst ​​blod indsamles til undersøgelse. Undersøgelsen gør det muligt at bestemme forekomst og specificitet af kræftceller.

histologi

I de fleste tilfælde udføres histologisk undersøgelse efter operationen. Før kirurgi er et biomaterialeindtag (dannelsesfragment) foreskrevet for æggestokkeformationer.

Behandling af dermoid cyste

Den eneste måde at behandle dermoider på er kirurgi. Som regel udføres operationer på at nå 5-7 år og derover. Kirurgisk behandling af en dermoidcyst, afhængig af lokaliseringen, kan udføres under lokal eller generel anæstesi. I de fleste tilfælde sker udskæring af uddannelse uden at påvirke de sunde vævsområder, fuldstændig eliminering af vækst sammen med nærliggende væv forekommer for at forhindre komplikationer.

Hvis størrelsen af ​​formationen er lille, varer operationen ikke mere end 30 minutter. Purulente neoplasmer kræver komplekse manipulationer bestående af flere trin (kirurgisk behandling af en dermoid cyste i æggestokkene med omfattende organskader, hjernens dermoider).

Under operationen åbnes den cystiske kapsel, indholdet af kapslen fjernes, og hulrummet drænes i tilfælde af suppuration. Komplet excision udføres for at forhindre gentagelser og komplikationer.

Moderne metoder til kirurgisk behandling har en lav grad af traume til nærliggende sunde væv, en kort genopretningsperiode. De mest almindelige kirurgiske metoder omfatter laparoskopi, laserbestråling, endoskopi. Eliminering af dermoider er en af ​​de sikreste operationer med et positivt resultat.

Fjernelse af dermoid cyste

En af de mest almindelige måder at fjerne en dermoid cyste, som andre neoplasmer, er laparoskopi. Metoden til kirurgisk indgriben er udbredt og populær på grund af den lave morbiditet, effektivitet, kort genopretningsperiode. Laparoskopisk kirurgi er effektiv til at fjerne teratomer af enhver størrelse, selv når de er 15 cm.

Når man udfører denne type operation, er adgang til dermoid lavet gennem snit i minimumsstørrelse (5-7 mm). Kanten af ​​skæringerne bløder næsten ikke, på grund af brug af laser, ultralyd, elværktøj. Sådan teknologi giver effektiv og hurtig adgang til det beskadigede organ, mens forsegling af skibene ved skærets kanter. Postoperative suturer er næsten usynlige, forsvinder fuldstændigt inden for 3 måneder.

Laparoskopisk fjernelse af en dermoid cyste i æggestokken er mest effektiv. Denne operation tillader i de fleste tilfælde at bevare kvindens fødedragsfunktion. Seks måneder efter proceduren er patienten i stand til at blive gravid.

Laparoskopi anvendes ikke til tumorer i hjernen.

Funktioner i kirurgi

Det er muligt at eliminere en neoplasma udelukkende ved kirurgi, valget af typen af ​​operation afhænger af mange faktorer: alder, placering, formationsstørrelse, tilstedeværelse af kroniske sygdomme og patientens helbredstilstand.

I de fleste tilfælde udføres kirurgisk indgreb på at nå 5 år (ikke tidligere), da barnets krop fra denne alder kan tolerere ikke kun lokal men også generel anæstesi.

Når dermoid er kompliceret ved suppuration, udføres dens fjernelse efter lægemiddelterapi, hvis opgave er at fjerne inflammation og smerte. Kirurgisk indgriben er mulig på et stadium af stabil remission.

Når det er ukompliceret, udvikler langsomt neoplasmer, fjernelse sker i henhold til planen. Operationen udføres ved standard kirurgisk metode eller laparoskopi påføres.

Under operationen er en neoplasm åbnet pænt, indholdet af kapslen og hulrummets vægge fjernes. Det er vigtigt at ødelægge alle fragmenter af dermoid, for at undgå tilbagefald. Kirurgi udføres inden for rammerne af uddannelse, nærliggende sunde væv påvirkes ikke. Varigheden af ​​operationen afhænger af lokaliseringsstedet, graden af ​​cyste læsion og kan vare fra 15 minutter til flere timer.

Eliminering af små dermoider, der er placeret i coccyxen eller hovedet, kræver ikke generel anæstesi. Generel anæstesi anvendes i tilfælde, hvor operationen er tildelt et lille barn (fra 5 års alderen), da det er svært for børn at overholde betingelserne for operationen.

Eliminering af dermoid er den eneste metode til en vellykket behandling af denne type cyste. Kirurgisk indgriben er obligatorisk for udviklingen af ​​tumorer, fordi der er en sandsynlighed for betændelse og suppuration af cysten, nedsat funktion af organerne på grund af udbredelsen af ​​uddannelse, en lille men eksisterende mulighed for malignitet.

Prognose og forebyggelse

Dermoidcyster er medfødt i naturen, deres primære årsag er unormal udvikling af fosteret i embryonperioden. Derfor skal under graviditeten følge reglerne for en sund livsstil, der er nødvendig for den normale dannelse af barnet. Korrekt ernæring og administration af foreskrevne vitamin-mineralkomplekser, tilstrækkelig fysisk aktivitet, stabilisering af den psyko-følelsesmæssige baggrund - alt dette minimerer muligheden for eventuelle forstyrrelser i fostrets udvikling.

Med en allerede eksisterende cyste af lille størrelse vil styrkelsen af ​​immunsystemet og kroppens generelle sundhed ifølge reglerne ligner fremtidige mødre bidrage til at forhindre dets udvikling: sund ernæring, gennemførlig fysisk aktivitet, en stabil følelsesmæssig tilstand, der tager vitaminkomplekser om nødvendigt.

Det er nødvendigt at gennemgå planlagte undersøgelser af læger. En sådan holdning til deres helbred vil give tid til at identificere og begynde rettidig behandling af enhver sygdom. Påvisning af en dermoid i et tidligt stadium, vil dets udskæring ikke påvirke patientens livskvalitet, men vil kunne forhindre mulige komplikationer.

Lav tendens til malignitet, langsom vækst, høj kvalitet fjernelse af dermoid formation med moderne kirurgiske metoder gør prognosen meget gunstig.