Terapeutisk kost efter nyretransplantation bør overholdes i resten af ​​dit liv. Dette vil hjælpe det transplanterede organ til at tage rod uden komplikationer og fuldt ud engagere sig i kroppens arbejde. Menuen skal indeholde et tilstrækkeligt antal tilladte grøntsager og frugter, varmebehandling minimeres. Mængden af ​​salt er begrænset.

Hvorfor er kost efter transplantation vigtig?

Det er ikke let at leve med en transplanteret nyre: patienten skal tage medicin for livet, blive registreret på et transplantationscenter og gennemgå en hel overvågning af sundhedsstatus 4 gange om året. Diætning er en af ​​de vigtige betingelser for at opretholde arbejdet i et transplanteret organ. Korrekt ernæring reducerer belastningen på udskillelsessystemet, så kroppen får rod så hurtigt som muligt og udfører sine funktioner fuldt ud.

Hvordan man organiserer ernæring efter en nyretransplantation?

En kost efter en nyretransplantation er baseret på følgende regler:

• Grundlaget for kosten - vegetabilsk mad. Cellulose letter arbejdet i mave-tarmkanalen, indeholder proteiner af vegetabilsk oprindelse, som er essentielle for den transplanterede nyre. Grøntsager og frugter spises bedst rå eller udsættes for minimal varmebehandling, så flere vitaminer vil blive reddet.
• Mængden af ​​salt minimeres.
• Patienten skal spise op til 6 gange om dagen, portionerne er små. Mængden af ​​forbrugte kalorier er kontrolleret.
• Fedt kød og rige bouillon er ikke tilladt.
• Fødevarer bør være af høj kvalitet uden konserveringsmidler farvestoffer.
• Maden udsættes for mild varmebehandling. Stegning er ikke tilladt.
• Sød sodavand, kaffe, alkohol er forbudt.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvad kan jeg spise efter transplantation?

Ikke mere end en gang om ugen får lov til at forkæle dig selv:

• bagning, hvidt brød;
• en kop fortyndet kaffe;
• enhver form for nødder;
• slik;
• diuretiske fødevarer: fennikel, agurk, meloner og kalebasser.

Du kan spise efter operationen:

• fermenterede mejeriprodukter
• frugter og tørrede frugter;
• magert fisk og kød;
• enhver korn, især boghvede og havregryn;
• græskar: courgette, courgette, græskar, squash;
• grønne grøntsager: kål, unge ærter, asparges, greener;
• rodafgrøder: jordpære, sukkerroer, gulerod, rogn
• Solanaceae: Aubergine og kartofler.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvilke fødevarer kan ikke spise?

Fødevarer efter nyretransplantation bør ikke indeholde:

• fedtkød, fisk, tartare;

Det anbefales ikke at købe færdigretter.

østers, rå fisk, sushi;

mejeriprodukter af lav kvalitet;

fastfood;

stærk te, kaffe;

kulsyreholdigt vand med sukker;

undercooked æg.

Buffet, salatbarer er forbudt for personer, der har haft en transplantation.

Det er bedre at spise mad kogt selv. Dette er den eneste måde at være sikker på, at kvalitetsprodukter er kommet ind i kroppen. Alkohol er forbudt for resten af ​​dit liv. På trods af den høje overlevelse bør du ikke udsætte din krop for unødvendig risiko. Alkohol fører til celledød og reducerer sandsynligheden for genopretning.

Hvordan laver man en grov menu?

Kosten skal være rig på grøntsager og frugter. På trods af begrænsningerne skal alle de nødvendige mineraler og næringsstoffer komme fra fødevaren. Derfor anbefaler lægerne, at der efter udskrivning er udarbejdet en prøvemenu til ugen. Så du kan styre antallet af kalorier, vælge den bedste kombination af produkter og eliminere bekymringer om inkonsekvensen af ​​fødevareanbefalinger. Nedenfor er generelle retningslinjer for patientens ernæring. Det skal tages i betragtning, at der for nogle patienter er en individuel tilgang, derfor er menuen kun til orienteringsformål.

Til morgenmad, normalt kogte damp omelet eller boghvede grød med mælk, bagt æble og urtete. En frugtsalat krydret med yoghurt anbefales som en snack. Til middag serveres en suppe af krydrede grøntsager, dampschnitzel og kogte kartofler. Som en drink - svag grøn te. Middag består af kartoffelmos, damppatty og vinaigrette. Før du går i seng kan du spise frugtgelé eller et sødt æble.

Fødevarer og kostvaner efter nyretransplantation

Efter nyretransplantation er det ekstremt vigtigt, at det transplanterede organ akklimatiseret, fungerede normalt så længe som muligt. Til dette formål tages der en række foranstaltninger, der tager sigte på at reducere belastningen fra urinsystemet, forhindre forskellige infektiøse infektioner, justere kroppens immunsystem mv. Et vigtigt aspekt af rehabiliteringsperioden er patientens kost. Når alt kommer til alt, præcis det, han bruger som en drik og mad, vil efter en tid blive fjernet fra kroppen i en behandlet form med deltagelse af urinsystemet. Derfor vil vi i vores artikel i detaljer undersøge alle indviklingen i spørgsmålet om, hvad en kost er efter en nyretransplantation.

Hvorfor har jeg brug for en kost efter en nyretransplantation?

Efter transplantation er den vigtigste komplikation afvisningen af ​​det transplanterede organ fra enten en levende person eller et lig. Hvis denne komplikation udvikler sig langsomt (over flere dage eller uger), så kan denne proces, hvis den ikke er helt stoppet, derefter forsinke betydeligt ved hjælp af lægemiddelterapi. Men kost er også en vigtig faktor, der påvirker stressens belastning på kroppen, samt processerne for dets engraftment og rehabiliteringshastigheden efter operationen i princippet.

Kost terapi anvendes med succes i forskellige patologiske forhold i den menneskelige krop. Når alt kommer til alt, som det vise siger: "En mand består af, hvad han spiser." For at forhindre gentagelser af eksacerbationer under behandlingen af ​​forskellige kroniske sygdomme, er diætet i den postoperative periode med de eksisterende patologiske betingelser for ethvert system og organer i menneskekroppen et af de første steder, der anbefales til udførelse for hurtig genopretning.

Den kemiske sammensætning af mad og drikkevarer, tilstedeværelsen af ​​vitale næringsstoffer og forbindelser har direkte indflydelse på blodets sammensætning. Nødvendigt at kompensere for manglen på magnesium, calcium og fosfor. Derfor, for en vellykket rehabilitering efter nyretransplantation, hurtig helbredelse og engraftment, skal man strengt følge en bestemt kost.

Vær opmærksom! Ifølge gennemsnitlige data virker den transplanterede nyre efter operationen kun med 15-20%. Derfor er det yderst vigtigt at fremme en stigning i denne indikator og for at genoprette et organs funktionalitet så meget som muligt.

Til dette formål udarbejdes en særlig diæt, som indeholder vigtige makro- og mikroelementer i tilstrækkelige mængder. Brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer og andre stoffer, der påvirker kroppen, og især nyrerne, som toksiner, er helt udelukket. Derudover skal du begrænse væskeindtag.

Problemet med mange patienter efter nyretransplantation er, at de får overskydende vægt, hvilket forværrer patientens generelle trivsel. En streng diæt skal følges i 6-12 måneder (afhængig af rehabiliteringens hastighed). Og kun 1 år efter transplantation kan man tale om succes, og indtil da skal patienten følge alle anbefalingerne nøjagtigt og regelmæssigt besøge den behandlende læge.

Grundlæggende principper

Transplantationsoperationen afslutter ikke hele transplantationsprocessen, den omfatter også rehabiliteringsprocessen, hvor organet er fuldt engrafted. I løbet af denne periode kan fuldstændig nyreafvisning forekomme, hvilket kan føre til patientens død. Derfor er det ekstremt vigtigt at følge alle anbefalinger fra lægen, følge en streng kost og følg den generelle tilstand.

Lægehepatitis

leverbehandling

Kost efter nyretransplantation

Efter nyretransplantation kan kroppens afvisning af donororganet forekomme, og afstødning begynder at udvikle sig. Med dette kan du klare hjælp af lægemiddelterapi. Men for at opretholde den transplanterede nyres normale funktion er det nødvendigt at følge en bestemt kost. Dette vil gøre det muligt for nyrerne at arbejde sparsomt, fremskynde rehabilitering, engraftment og helingsprocesser.

Kostbehandling er et vigtigt stadium i den komplekse behandling af mange sygdomme. Medicinsk ernæring er ordineret til eksacerbation og for at forebygge gentagelse af kroniske sygdomme i postoperativ periode og i sygdomme i organer, herunder nyrerne. "Du er hvad du spiser" - denne sætning syntes for en grund. Den kemiske sammensætning af blod afhænger af de forbrugte fødevarer, på indholdet af sporstoffer og vitaminer. For en vellykket gennemførelse af rehabiliteringsperioden efter nyretransplantation er det nødvendigt at strengt følge en kost, der gør det muligt for graften at slå sig ned og fungere fuldt ud. Gennemsnittet efter transplantationen virker organet kun med 15-20%, men dette tal øges, da nyren er indviklet.

Det andet vigtige punkt i kosten efter nyretransplantation forhindrer calcium-, magnesium-, kalium- og fosformangel.

Det er nødvendigt at formulere en diæt på en sådan måde, at disse og andre vigtige sporstoffer er i fødevarer i tilstrækkelige mængder. Brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, der er toksiske for nyresygdommen, er stadig strengt forbudt. Væskeindtag bør begrænses for ikke at skabe unødig stress.

Efter nyretransplantation får de fleste patienter overvægt, hvilket negativt påvirker den generelle tilstand. Dette er en anden grund til, at det er værd at overholde en veldesignet kost. Der indføres alvorlige begrænsninger for fødeindtag i en periode på 6-12 måneder afhængigt af patientens rehabiliteringstid. En sådan periode er berettiget af længden af ​​engraftment og vanskeligheden med engraftment. Efter et år efter operationen er det sikkert at tale om en vellykket nyretransplantation.

I det moderne samfund er der et akut problem med at opnå donororganer. "Efterspørgsel" er snesevis af gange større end "forsyning" - antallet af patienter til en nyretransplantation stiger hvert år. Den "sikreste" beslægtede bloddonation betragtes som den sikreste, det vil sige fjernelse af en nyre fra en levende slægtning. Men ikke alle patienter har familiemedlemmer med samme blodtype og niveau af leukocytmidler (HLA-undersøgelser), som kan donere et organ uden skade på deres eget helbred.

Derudover bør donoren udelukke sygdomme som:

• Hiv og aids;
• hepatitis B og C;
• seksuelt overførte sygdomme;
• helminthic invasions;
• kræft;
• tuberkulose.

Dette gør det ekstremt svært at finde en donor, så transplantationsforeningen vurderer kriterierne og betingelserne for indsamling af organer. De foreslåede metoder (post mortem fjernelse af organer, brug af ældre ældre, der er døde af andre patologier) betragtes som marginale i samfundet og er skuffede, især af religiøse mennesker. Sådanne donorer betragtes som marginale og kaldes "udvidede kriterier donorer."

I betragtning af vanskeligheden med at fjerne en nyre fra en levende menneskelig donor til yderligere transplantation, bliver nyrerne af lig ekstraheret umiddelbart efter starten af ​​biologisk død ofte anvendt. Det resulterende transplantat cleares af blod, der er forbundet til et kunstigt fluidoverføringsapparat, perfunderet med en konserveringsopløsning (Custodiol, EuroCollins, UW, Viaspan) og vaskes kontinuerligt med den.

Dette giver dig mulighed for at holde kroppen i bedste stand. Men teknikken er for dyr, så det tredobbelte pakkesystem bruges oftest, og opbevaringstemperaturen er ikke mere end 5-6 ° C:

1. Det blodløse organ placeres i en steril pose fyldt med konserveringsopløsning.
2. Det andet lag er en pakke med knust steril sne.
3. Den tredje ydre pose er fyldt med isopløsning.

I en sådan flerlags pakke kan nyrerne opbevares i op til 72 timer, og de bedste overlevelsesrate registreres, hvis transplantationen blev udført i de første 24 timer.

Nyren fra en levende donor får rod meget bedre, fordi den ikke lider af kold iskæmi. Ved modtagelse af et post mortem organ udføres transplantation uplanlagt. Modtageren er på et hospital og venter på, at en passende donor vises. Under transplantation fra en levende donor udføres en operation som planlagt, det er muligt at undersøge donoren omhyggeligt.

I øjeblikket er det kun i Den Russiske Føderation tilladt nyretransplantation fra en tæt i stand til familie (genetisk bindingsfaktor) i alderen 18 til 65 år og giver frivilligt samtykke til organtransplantation.

I det store og hele er transplantationens funktion ikke begrænset til kirurgens indgreb. Efter afslutningen af ​​de operationelle aktiviteter begynder rehabiliteringsprocessen, hvor den transplanterede nyre kan afvises, hvilket fører til uundgåelig død. Derfor skal hver patient omhyggeligt overvåge deres egen tilstand, følge alle medicinske anbefalinger og overholde den foreskrevne kost.

Grundlæggende principper for nyre sundhed

Der er adskillige ernæringsmæssige retningslinjer, der skal følges efter nyretransplantation:

1. Begrænsning af saltindtag.
2. Afvisning af krydderier.
3. Afvisning af konserves.
4. Overvejende vegetabilske fødevarer.
5. Afvisning af fedtkød og pølser.
6. Moderat proteinindtag.
7. Afvisning af alkoholholdige drikkevarer.
8. Begrænsning af forbrug af kaffe og te.
9. I stedet for fuldmælk foretrækkes fermenterede mejeriprodukter med reduceret fedtindhold.
10. Forbrug af op til 2 liter væske om dagen, herunder flydende mad (supper, bouillon osv.)

Salt fremmer væskeretention i kroppen, svækker nyrernes filtreringsevne og forårsager tørst, hvilket fører til en stigning i væskeindtag.

Dette er ikke den bedste effekt på tilstanden af ​​den transplanterede nyre, kan fremkalde nyresvigt, forøget hævelse og et angreb af hypertension. Af samme grund anbefales det ikke at bruge krydderier, røget kød, dåse og syltede produkter, oste og pølser.

Vegetabilsk mad har en høj mængde fiber, hvilket er meget vigtigt for at opretholde tarmens normale funktion, især i den tidlige postoperative periode. Derudover absorberes proteiner indeholdt i bælgfrugter bedre og mindre oxideres, hvilket reducerer byrden på nyrerne. At spise frisk frugt eller grøntsager med minimal varmebehandling gør det muligt for kroppen mere effektivt at absorbere gavnlige mikroforbindelser og vitaminer.

Efter en nyretransplantation anbefales det at holde fast i en fedtfattig kost, så fede kød skal kasseres.

Anvendelse er ikke velkommen:

• svinekød;
• ænder;
• lam;
• fed fisk (i store mængder).

Samtidig anbefales det heller ikke at nægte kød. Dette kan føre til en nedgang i hæmoglobin og et fald i helingen af ​​postoperative sår, som igen kan provokere forringelsen af ​​transplantatet.

Derfor skal i menuen fortrinsvis gives til magert kød, såsom:

• kylling (bryster);
• kalkun kød;
• kaninkød;
• kalvekød eller magert oksekød;
• flodfisk;
• fisk og skaldyr.

Alkohol kan kun gives til en sund person. I tilstedeværelsen af ​​sygdomme i hjerte-kar-systemet, fordøjelsessystemet og især i leveren eller nyrerne er alkohol kontraindiceret! Der kan ikke være tale om en god vin, en flaske øl en gang om ugen eller hjemme brygge. Personer, der har haft en nyretransplantation, er strengt forbudt at drikke alkohol i enhver mængde og af en eller anden grund. Dette er et tabu for resten af ​​dit liv.

Overlevelse i de første 5 år efter nyretransplantation er omkring 80% - det er meget, men så mange som 20% af patienterne dør i de første 5 år efter transplantation. Alkohol bidrager kun til et fald i den første indikator og dermed en stigning i den anden (det vil sige en procentdel af dødeligheden).

Kaffe, te, samt sød sodavand, saft (og frisk og lavet af koncentrater) bør begrænses.

Vi taler ikke om fuldstændig afvisning af disse drikkevarer, men for at forhindre visse patologier er det værd at afstå fra dem:

• diabetes mellitus;
• fedme og vægtforøgelse
• øget belastning på den transplanterede nyre.

Mejeriprodukter er meget bedre fordøjet end selve mælken. I tilfælde af nyresygdomme såvel som efter organtransplantation er det derfor nødvendigt at give præference for sure mejeriprodukter og til lavere fedtindhold (

• yoghurt;
• ryazhenka;
• sur mælk
• hytteost;
• yoghurt;
• lavt salt ostemasse ost;
• ricotta;
• yoghurt.

I videoen er de grundlæggende principper for en kost efter nyretransplantation:

I kosten vist efter transplanteret nyretransplantation er der nuancer:

• Mad skal tilberedes uden brug af smør:
  • for et par
  • bagning;
  • bratkøling;
  • afkog;
  • pripuskaniya.
• Måltider bør være fraktioneret. Det er bedre at organisere 5-7 tilgange i små portioner. Dette vil give dig mulighed for gradvist at fordøje fødevarer, ikke at belaste fordøjelseskanalen og sikre en konstant strøm af sporstoffer ind i blodbanen.
• Det er nødvendigt at opgive fastfood og snacks. Det er bedre at organisere mad hver anden time.
• Det er nødvendigt at reducere eller endda forlade smagsforstærkere:
  • krydderier;
  • salt;
  • sukker;
  • krydderier.

Tilstanden af ​​kroppen påvirkes godt af brugen af ​​produkter med et højt indhold af kalium og magnesium. Disse elementer understøtter hjerteaktiviteten og vaskulær tone, hvilket er meget vigtigt i forbindelse med engraftment af nyrerne. Det mest berømte "lagerhus" af kaliumtørrede abrikoser, svesker, rosiner. Magnesium - klid, græskarfrø og solsikkefrø, linser og ærter.

Kalium og Magnesium Rich Foods

Forbruget af for store mængder calcium og fosfor, såvel som deres dårlige fordøjelighed, fører til deponering

og føre til dannelse af sten. Dette er en meget farlig betingelse for en person, der har gennemgået transplantation, især hvis skaden på hans egne nyrer skyldes en kronisk nyrestenssygdom. Calcium, dets salte og fosfater er naturligvis nødvendige for kroppen, især i alderen 45-50 år, når risikoen for osteoporose er høj, men det anbefales at bruge dem moderat og kun efter konsultation og godkendelse fra den behandlende læge.

Anbefalede produkter omfatter:

• Grønne grøntsager (alle slags kål, grønne bønner, unge ærter, spinat, asparges, selleri, grønne: løg, dill, persille, koriander osv.)
• Root grøntsager: rogn, radise, sukkerroer, Jerusalem artiskok, gulerod.
• Græskar: græskar, squash, courgette og courgette selv.
• Bælgplanter: ærter, bønner, linser, mung, kikærter.
• Solanaceae: tomater, kartofler, ægplanter.
• Pasta durum, fuldkornsbrød med tilsætning af klid og sesam.
• Korn: majs, byg, perlebyg, boghvede, hirse, havre.
• Kraftigt kød (kalkun, kanin, kyllingebryst, flodfisk, skaldyr).
• Frugter og tørrede frugter. De indeholder mange nyttige elementer og mineraler, vitaminer og mikroforbindelser.
• Fermenterede mejeriprodukter.

De tilladte produkter, hvis forbrug anbefales i små mængder højst 1 gang om ugen, omfatter:

• Diuretiske fødevarer: vandmelon, cantaloupe, agurker, fennikel.
• Hvidbrødsmørsprodukter.
• Nødder (nogen, fordi de har meget protein og fedt).
• Slik (disse er enkle kulhydrater - den korteste måde at få en hurtig vægtforøgelse på).
• Kaffe. Det anbefales at opgive instant kaffe, foretrækker jordkorn. Store mængder kaffe er dårlige for alle kroppens systemer. Det anbefales heller ikke at drikke stærk te, og det er bedre at nægte at tilføje sukker.

Patienterne bør reducere antallet af supper og rige bouillon. Det er bedre at spise semi-flydende fødevarer, for eksempel creme suppe eller anden kurser. Til morgenmad er det godt at spise langsomme kulhydrater: fuldkornsbrød, grød på vand, mejeriprodukter.

Til frokost - fuld hovedretter: hjemmelavede dampkoteletter, kødboller, bagt eller kogt kød. På siden - mashed linser eller ærter, grønne bønner, pasta. Til middag - salater eller side retter (gryderetter) med gulerødder, rober, kål (af enhver art), rødbeder. Du kan tilføje lidt kød eller fisk, men det er bedre at afstå fra kulhydrater. Hovedmåltiderne kan deles 4 eller 5 gange. Mellem dem bør organiseres snacks, som er egnede: tørrede frugter, mejeriprodukter eller frugter.

Et kategorisk forbud er pålagt saltede og syltede produkter, for eksempel:

• syltede tomater;
• syltede agurker;
• dåse, saltede, tørrede fisk;
• pølser (pølser, røget og kogt pølser, saltede svinekødspølser, pølser mv);
• margarine og smør;
• oste (især højt saltede og røget produkter);
• kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer, herunder kvass.

Alle ovennævnte produkter har ekstremt negativ indvirkning på nyrernes tilstand, giver en øget belastning på det transplanterede organ.

For patienter i stadium af terminal nyresvigt er nyretransplantation den optimale behandlingsmetode og den mest rationelle måde at forbedre livskvaliteten på. For at fremskynde patientens rehabilitering efter nyretransplantation i komplekset af terapeutiske foranstaltninger, gives det vigtigste sted til kostbehandling.

En diæt efter en nyretransplantation skal indgives individuelt på grundlag af en vurdering af patientens ernæringsstatus og kliniske og biokemiske parametre samt hans køn, alder, kropsvægt og niveau af fysisk aktivitet.

Den vigtigste opgave med diæteterapi i den tidlige postoperative periode er at forbedre / accelerere helingen af ​​den postoperative såroverflade, reducere frekvensen af ​​infektiøse komplikationer, og korrigere vandelektrolytforstyrrelserne under reduktion af graftens funktion. I den næste fase er målet med diæteterapi at opretholde / genoprette patientens forstyrrede ernæringsstatus, reducere frekvensen og sværhedsgraden af ​​bivirkninger af immunosuppressive lægemidler og følgelig komplikationer af det kardiovaskulære system, risikoen for at udvikle steroiddiabetes og metaboliske lidelser.

Efter en nyretransplantation får patienten efter 5-6 timer at begynde at give væske i små mængder (højst 500 g pr. Dag). Det anbefales ikke at øge volumenet af væske i denne periode på grund af risikoen for ødem.

På den anden dag efter operationen introduceres flydende let saltet slimfood i kosten i små portioner 7-8 gange om dagen (mager supper, grød og kisser).

På den fjerde dag udbygges patientens madration på bekostning af fedtfattig kylling bouillon, grøntsagssuppe, damp omelet, fedtfattig kefir og svag te.

Efter 7-8 dage får patienten at spise magert kylling / kalkun kød, kogt kyllingæg, magert fisk, boghvede grød.

I mangel af bivirkninger og komplikationer i 3-4 uger overføres patienten til en permanent diæt efter en nyretransplantation. Kostnæringen bør være så afbalanceret som muligt for alle større fødevare makro / mikronæringsstoffer og væsker. Den daglige kalorieindtagelse bør være 35-40 kcal pr. 1 kg legemsvægt. Ved ordination af en terapeutisk diæt er det vigtigt at overveje graftens funktion, som kan variere meget fra den korrekte (fra 15 til 100%).

Det skal også være opmærksom på, at metaboliske sygdomme efter transplantation kan vare ganske lang tid, hvoraf de vigtigste er hyperparathyroidisme (parathyreoidea-hyperfunktion) og hyperlipidæmi (forhøjede serumlipider). Derudover forårsager den konstante indtagelse af immunosuppressive lægemidler til undertrykkelse af immunresponsen af ​​en transplanteret nyreafstødning væskeretention i kroppen, bidrager til aflejring af kropsfedt (stigning i kropsvægt) såvel som forhøjet blodtryk.

En stigning i kropsvægt indeholder en høj risiko for at udvikle kardiovaskulære komplikationer. I den henseende er det nødvendigt at kontrollere mængden af ​​forbrugt fedt og forhindre hyperlipidæmi og en kraftig stigning i kropsvægt. I den samlede kalorieindtagelse af den daglige fedtration skal ikke være mere end 30%. Hertil kommer, at fede kød og kødprodukter, røget mad, dyr / madolie, mayonnaise, margarine og højtfedtede mejeriprodukter (fløde, flødekrem, helmælk, fedtost) er udelukket fra kosten.

En diæt efter en nyretransplantation, hvis patienten er overvægtig, skal have et reduceret kalorieindhold, der beregnes ud fra forholdet 25-30 kcal / kg pr. Dag. Samtidig er det nødvendigt at udelukke alle energiintensive produkter fra kosten, og i nærvær af hyperlipidæmi - er kroppens energiforsyning på grund af fedt begrænset af yderligere 5-10%. Det er vigtigt at kontrollere ikke kun det kvantitative indtag af fedtstoffer i kroppen, men forholdet af umættede fedtsyrer / mættet, som skal være mere end 1.

Et afgørende led i kosten er tilstrækkeligt proteinindtag. Samtidig er det vigtigt at tage hensyn til indikatorerne og tilstanden af ​​nitrogenstofmetabolisme af organismen. Der bør gives fortrinsret til kilder af animalsk og vegetabilsk oprindelse med en afbalanceret aminosyresammensætning - dyrearter af rødt kød og fjerkrækød, bælgfrugter, fedtfattige mejeriprodukter, sojabønner, kyllingeproteiner, nødder. Samtidig skal balancen af ​​brugen af ​​proteinkomponenten flyttes til vegetabilske proteiner. Med nedsat funktion af den transplanterede nyre og udviklingen af ​​proteinuri (mere end 3 g pr. Dag) er det nødvendigt at kompensere for proteinunderskuddet ved at øge proteinindholdet i kosten til 110-120 g.

Det kvantitative indhold af kulhydrater og deres forhold i kosten kræver særlig opmærksomhed, da det ukontrollerede forbrug af kulhydrater øger forstyrrelserne i lipidmetabolisme og senere i perioden efter transplantationen bidrager til udviklingen af ​​hjerte-kar-komplikationer. Derfor bør kalorindholdet af kulhydrater være 45-50% af det samlede kalorieindtag. Samtidig er forbruget af let absorberede kulhydrater (raffineret sukker, syltetøj, slik, syltetøj, konfekt) begrænset, idet man foretrækker produkter af vegetabilsk oprindelse indeholdende komplekse kulhydrater (korn, grøntsager, frugter).

Det skal også tages i betragtning, at immunsuppressiv terapi i denne kategori af patienter i lang tid forårsager ubalance af mikronæringsstoffer. For at forebygge udvikling af udtalte metaboliske sygdomme i kosten bør der indbefattes fødevarer, der indeholder mange vitaminer og mineraler. Det er især vigtigt at kontrollere indholdet i kost af calcium og fosfat. Det daglige behov for kroppen til calcium efter transplantation er mindst 1000-1500 mg. Hvis det ikke er tilstrækkeligt, anbefales det at tage kalciumtilskud. For at reducere funktionen af ​​parathyroidkirtlerne og for at forhindre nefrogen osteopati anbefales det at tage vitamin D eller aktive metabolitter af vitamin D3.

Det er yderst vigtigt for patienterne efter nyretransplantation at korrekt bestemme behovet for uorganiske fosfater, da det varierer meget hos forskellige patienter. En lille kategori af patienter har en tendens til øget udskillelse af fosfat i urinen og udviklingen af ​​hypophosphatemia.

For denne kategori af patienter i kosten bør der indbefattes fødevarer, der er rige på fosfor (tørgær, græskarfrø, hvedeklid, flødeost, hytteost, bønner, skaldyr, æggeblomme, fåreost, fløde, makrel, nødder). For mere præcis bestemmelse af fosfatindhold er det nødvendigt at tage hensyn til kreatininclearanceindekset. Når indekset falder under 60 ml / min, er det nødvendigt at begrænse fosforindholdet i kosten for at reducere risikoen for progression af nyresvigt. Med et yderligere fald i leverfunktionen falder fosforindholdet i kosten, mens calcium øges. På grund af det høje fosforindhold er alle typer af belgfrugter udelukket fra kosten. Calcium kan tilsættes i form af stoffer.

Hvis hypertension eller ødem forekommer i kosten, er natriumforbruget begrænset til 5-7 gram eller mindre om dagen. Det anbefales at udelukke brugen af ​​saltet smør, kød og fisk, konserves, ost og hvede brød, almindelige kager. Fluidforbruget skal være på 1,5 l / dag. Det anbefales ikke at drikke kaffe, kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer.

En kost efter en nyretransplantation indebærer inklusion i kosten af ​​supper, der er kogt i vegetabilsk bouillon. Valget af grøntsager og korn til fremstilling af supper er ubegrænset, men de bør ikke være meget sure eller skarpe. Vegetabilske greens kan tilsættes til færdige måltider, og supper kan fyldes med usaltet smør eller fløde.

Til anden kurser anbefales fedtfattige typer af rødt kød og fjerkræ, kaninkød, som skal koges inden madlavning og væske skal drænes. Fisk anbefales lavfedtsorter af hvid fisk, som kan koges og bages med grøntsager som sideskål. Kosten kan omfatte næsten alle kornprodukter, tilladt yoghurt, mælk, æg i form af en omelet og blødkogt mælk, fedmekrem, surmælk, fedtfattig cottageost og retter fra den.

Sure fløde tilsættes kun til færdige måltider; alle grøntsager (undtagen selleri, radise, hvidløg, radise, frisk løg). Det er vigtigt at tilstedeværelsen i et tilstrækkeligt antal grøntsager, der koges, stuves, bages, fremstilles af dem gryderetter, salater, kødboller med tilsætning af korn. Det er nyttigt at bruge modne, ikke sure frugter og bær, både i frisk og forarbejdet form (gelé, kompotter, kartoffelmos, syltetøj, gelé) eller i bagt form samt skumfid, honning, marshmallow, karamel. Følgende drikkevarer er tilladt: rosehip infusion, frisklavet juice, te med citron og sukker.

Kost efter nyretransplantation: regler for terapeutisk ernæring

Efter nyretransplantation kan kroppens afvisning af donororganet forekomme, og afstødning begynder at udvikle sig. Med dette kan du klare hjælp af lægemiddelterapi. Men for at opretholde den transplanterede nyres normale funktion er det nødvendigt at følge en bestemt kost. Dette vil gøre det muligt for nyrerne at arbejde sparsomt, fremskynde rehabilitering, engraftment og helingsprocesser.

Kost efter nyretransplantation

Kostbehandling er et vigtigt stadium i den komplekse behandling af mange sygdomme. Medicinsk ernæring er ordineret til eksacerbation og for at forebygge gentagelse af kroniske sygdomme i postoperativ periode og i sygdomme i organer, herunder nyrerne. "Du er hvad du spiser" - denne sætning syntes for en grund. Den kemiske sammensætning af blod afhænger af de forbrugte fødevarer, på indholdet af sporstoffer og vitaminer. For en vellykket gennemførelse af rehabiliteringsperioden efter nyretransplantation er det nødvendigt at strengt følge en kost, der gør det muligt for graften at slå sig ned og fungere fuldt ud. Gennemsnittet efter transplantationen virker organet kun med 15-20%, men dette tal øges, da nyren er indviklet.

Det er nødvendigt at formulere en diæt på en sådan måde, at disse og andre vigtige sporstoffer er i fødevarer i tilstrækkelige mængder. Brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, der er toksiske for nyresygdommen, er stadig strengt forbudt. Væskeindtag bør begrænses for ikke at skabe unødig stress.

Efter nyretransplantation får de fleste patienter overvægt, hvilket negativt påvirker den generelle tilstand. Dette er en anden grund til, at det er værd at overholde en veldesignet kost. Der indføres alvorlige begrænsninger for fødeindtag i en periode på 6-12 måneder afhængigt af patientens rehabiliteringstid. En sådan periode er berettiget af længden af ​​engraftment og vanskeligheden med engraftment. Efter et år efter operationen er det sikkert at tale om en vellykket nyretransplantation.

Grundlæggende principper

I det moderne samfund er der et akut problem med at opnå donororganer. "Efterspørgsel" er snesevis af gange større end "forsyning" - antallet af patienter til en nyretransplantation stiger hvert år. Den "sikreste" beslægtede bloddonation betragtes som den sikreste, det vil sige fjernelse af en nyre fra en levende slægtning. Men ikke alle patienter har familiemedlemmer med samme blodtype og niveau af leukocytmidler (HLA-undersøgelser), som kan donere et organ uden skade på deres eget helbred.

Derudover bør donoren udelukke sygdomme som:

• Hiv og aids;
• hepatitis B og C;
• seksuelt overførte sygdomme;
• helminthic invasions;
• kræft;
• tuberkulose.

Dette gør det ekstremt svært at finde en donor, så transplantationsforeningen vurderer kriterierne og betingelserne for indsamling af organer. De foreslåede metoder (post mortem fjernelse af organer, brug af ældre ældre, der er døde af andre patologier) betragtes som marginale i samfundet og er skuffede, især af religiøse mennesker. Sådanne donorer betragtes som marginale og kaldes "udvidede kriterier donorer."

I betragtning af vanskeligheden med at fjerne en nyre fra en levende menneskelig donor til yderligere transplantation, bliver nyrerne af lig ekstraheret umiddelbart efter starten af ​​biologisk død ofte anvendt. Det resulterende transplantat cleares af blod, der er forbundet til et kunstigt fluidoverføringsapparat, perfunderet med en konserveringsopløsning (Custodiol, EuroCollins, UW, Viaspan) og vaskes kontinuerligt med den.

Dette giver dig mulighed for at holde kroppen i bedste stand. Men teknikken er for dyr, så det tredobbelte pakkesystem bruges oftest, og opbevaringstemperaturen er ikke mere end 5-6 ° C:

1. Det blodløse organ placeres i en steril pose fyldt med konserveringsopløsning.
2. Det andet lag er en pakke med knust steril sne.
3. Den tredje ydre pose er fyldt med isopløsning.

I en sådan flerlags pakke kan nyrerne opbevares i op til 72 timer, og de bedste overlevelsesrate registreres, hvis transplantationen blev udført i de første 24 timer.

Nyren fra en levende donor får rod meget bedre, fordi den ikke lider af kold iskæmi. Ved modtagelse af et post mortem organ udføres transplantation uplanlagt. Modtageren er på et hospital og venter på, at en passende donor vises. Under transplantation fra en levende donor udføres en operation som planlagt, det er muligt at undersøge donoren omhyggeligt.

I øjeblikket er det kun i Den Russiske Føderation tilladt nyretransplantation fra en tæt i stand til familie (genetisk bindingsfaktor) i alderen 18 til 65 år og giver frivilligt samtykke til organtransplantation.

I det store og hele er transplantationens funktion ikke begrænset til kirurgens indgreb. Efter afslutningen af ​​de operationelle aktiviteter begynder rehabiliteringsprocessen, hvor den transplanterede nyre kan afvises, hvilket fører til uundgåelig død. Derfor skal hver patient omhyggeligt overvåge deres egen tilstand, følge alle medicinske anbefalinger og overholde den foreskrevne kost.

Grundlæggende principper for nyre sundhed

Der er adskillige ernæringsmæssige retningslinjer, der skal følges efter nyretransplantation:

1. Begrænsning af saltindtag.
2. Afvisning af krydderier.
3. Afvisning af konserves.
4. Overvejende vegetabilske fødevarer.
5. Afvisning af fedtkød og pølser.
6. Moderat proteinindtag.
7. Afvisning af alkoholholdige drikkevarer.
8. Begrænsning af forbrug af kaffe og te.
9. I stedet for fuldmælk foretrækkes fermenterede mejeriprodukter med reduceret fedtindhold.
10. Forbrug af op til 2 liter væske om dagen, herunder flydende mad (supper, bouillon osv.)

Dette er ikke den bedste effekt på tilstanden af ​​den transplanterede nyre, kan fremkalde nyresvigt, forøget hævelse og et angreb af hypertension. Af samme grund anbefales det ikke at bruge krydderier, røget kød, dåse og syltede produkter, oste og pølser.

Vegetabilsk mad har en høj mængde fiber, hvilket er meget vigtigt for at opretholde tarmens normale funktion, især i den tidlige postoperative periode. Derudover absorberes proteiner indeholdt i bælgfrugter bedre og mindre oxideres, hvilket reducerer byrden på nyrerne. At spise frisk frugt eller grøntsager med minimal varmebehandling gør det muligt for kroppen mere effektivt at absorbere gavnlige mikroforbindelser og vitaminer.

Efter en nyretransplantation anbefales det at holde fast i en fedtfattig kost, så fede kød skal kasseres.

Anvendelse er ikke velkommen:

• svinekød;
• ænder;
• lam;
• fed fisk (i store mængder).

Samtidig anbefales det heller ikke at nægte kød. Dette kan føre til en nedgang i hæmoglobin og et fald i helingen af ​​postoperative sår, som igen kan provokere forringelsen af ​​transplantatet.

Derfor skal i menuen fortrinsvis gives til magert kød, såsom:

• kylling (bryster);
• kalkun kød;
• kaninkød;
• kalvekød eller magert oksekød;
• flodfisk;
• fisk og skaldyr.

Alkohol kan kun gives til en sund person. I tilstedeværelsen af ​​sygdomme i hjerte-kar-systemet, fordøjelsessystemet og især i leveren eller nyrerne er alkohol kontraindiceret! Der kan ikke være tale om en god vin, en flaske øl en gang om ugen eller hjemme brygge. Personer, der har haft en nyretransplantation, er strengt forbudt at drikke alkohol i enhver mængde og af en eller anden grund. Dette er et tabu for resten af ​​dit liv.

Kaffe, te, samt sød sodavand, saft (og frisk og lavet af koncentrater) bør begrænses.

Vi taler ikke om fuldstændig afvisning af disse drikkevarer, men for at forhindre visse patologier er det værd at afstå fra dem:

• diabetes mellitus;
• fedme og vægtforøgelse
• øget belastning på den transplanterede nyre.

Mejeriprodukter er meget bedre fordøjet end selve mælken. I tilfælde af nyresygdomme såvel som efter organtransplantation er det derfor nødvendigt at give præference for sure mejeriprodukter og til lavere fedtindhold (

• yoghurt;
• ryazhenka;
• sur mælk
• hytteost;
• yoghurt;
• lavt salt ostemasse ost;
• ricotta;
• yoghurt.

I videoen er de grundlæggende principper for en kost efter nyretransplantation:

Egenskaber af kosten

I kosten vist efter transplanteret nyretransplantation er der nuancer:

• Mad skal tilberedes uden brug af smør:
  • for et par
  • bagning;
  • bratkøling;
  • afkog;
  • pripuskaniya.
• Måltider bør være fraktioneret. Det er bedre at organisere 5-7 tilgange i små portioner. Dette vil give dig mulighed for gradvist at fordøje fødevarer, ikke at belaste fordøjelseskanalen og sikre en konstant strøm af sporstoffer ind i blodbanen.
• Det er nødvendigt at opgive fastfood og snacks. Det er bedre at organisere mad hver anden time.
• Det er nødvendigt at reducere eller endda forlade smagsforstærkere:
  • krydderier;
  • salt;
  • sukker;
  • krydderier.

Tilstanden af ​​kroppen påvirkes godt af brugen af ​​produkter med et højt indhold af kalium og magnesium. Disse elementer understøtter hjerteaktiviteten og vaskulær tone, hvilket er meget vigtigt i forbindelse med engraftment af nyrerne. Det mest berømte "lagerhus" af kaliumtørrede abrikoser, svesker, rosiner. Magnesium - klid, græskarfrø og solsikkefrø, linser og ærter.

Kalium og Magnesium Rich Foods

Forbruget af for store mængder calcium og fosfor, såvel som deres dårlige fordøjelighed, fører til afsætning af salte i nyren og fører til dannelse af sten. Dette er en meget farlig betingelse for en person, der har gennemgået transplantation, især hvis skaden på hans egne nyrer skyldes en kronisk nyrestenssygdom. Calcium, dets salte og fosfater er naturligvis nødvendige for kroppen, især i alderen 45-50 år, når risikoen for osteoporose er høj, men det anbefales at bruge dem moderat og kun efter konsultation og godkendelse fra den behandlende læge.

Hvad at spise

Anbefalede produkter omfatter:

• Grønne grøntsager (alle slags kål, grønne bønner, unge ærter, spinat, asparges, selleri, grønne: løg, dill, persille, koriander osv.)
• Root grøntsager: rogn, radise, sukkerroer, Jerusalem artiskok, gulerod.
• Græskar: græskar, squash, courgette og courgette selv.
• Bælgplanter: ærter, bønner, linser, mung, kikærter.
• Solanaceae: tomater, kartofler, ægplanter.
• Pasta durum, fuldkornsbrød med tilsætning af klid og sesam.
• Korn: majs, byg, perlebyg, boghvede, hirse, havre.
• Kraftigt kød (kalkun, kanin, kyllingebryst, flodfisk, skaldyr).
• Frugter og tørrede frugter. De indeholder mange nyttige elementer og mineraler, vitaminer og mikroforbindelser.
• Fermenterede mejeriprodukter.

De tilladte produkter, hvis forbrug anbefales i små mængder højst 1 gang om ugen, omfatter:

• Diuretiske fødevarer: vandmelon, cantaloupe, agurker, fennikel.
• Hvidbrødsmørsprodukter.
• Nødder (nogen, fordi de har meget protein og fedt).
• Slik (disse er enkle kulhydrater - den korteste måde at få en hurtig vægtforøgelse på).
• Kaffe. Det anbefales at opgive instant kaffe, foretrækker jordkorn. Store mængder kaffe er dårlige for alle kroppens systemer. Det anbefales heller ikke at drikke stærk te, og det er bedre at nægte at tilføje sukker.

Til frokost - fuld hovedretter: hjemmelavede dampkoteletter, kødboller, bagt eller kogt kød. På siden - mashed linser eller ærter, grønne bønner, pasta. Til middag - salater eller side retter (gryderetter) med gulerødder, rober, kål (af enhver art), rødbeder. Du kan tilføje lidt kød eller fisk, men det er bedre at afstå fra kulhydrater. Hovedmåltiderne kan deles 4 eller 5 gange. Mellem dem bør organiseres snacks, som er egnede: tørrede frugter, mejeriprodukter eller frugter.

Hvad er forbudt

Et kategorisk forbud er pålagt saltede og syltede produkter, for eksempel:

• syltede tomater;
• syltede agurker;
• dåse, saltede, tørrede fisk;
• pølser (pølser, røget og kogt pølser, saltede svinekødspølser, pølser mv);
• margarine og smør;
• oste (især højt saltede og røget produkter);
• kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer, herunder kvass.

Alle ovennævnte produkter har ekstremt negativ indvirkning på nyrernes tilstand, giver en øget belastning på det transplanterede organ.

Kost efter nyretransplantation

Beskrivelse fra 04/09/2017

• Virkning: terapeutisk virkning
• Vilkår: konstant
• Omkostninger ved produkter: 1450-1550 rubler. pr. uge

Generelle regler

For patienter i stadium af terminal nyresvigt er nyretransplantation den optimale behandlingsmetode og den mest rationelle måde at forbedre livskvaliteten på. For at fremskynde patientens rehabilitering efter nyretransplantation i komplekset af terapeutiske foranstaltninger, gives det vigtigste sted til kostbehandling.

En diæt efter en nyretransplantation skal indgives individuelt på grundlag af en vurdering af patientens ernæringsstatus og kliniske og biokemiske parametre samt hans køn, alder, kropsvægt og niveau af fysisk aktivitet.

Den vigtigste opgave med diæteterapi i den tidlige postoperative periode er at forbedre / accelerere helingen af ​​den postoperative såroverflade, reducere frekvensen af ​​infektiøse komplikationer, og korrigere vandelektrolytforstyrrelserne under reduktion af graftens funktion. I den næste fase er målet med diæteterapi at opretholde / genoprette patientens forstyrrede ernæringsstatus, reducere frekvensen og sværhedsgraden af ​​bivirkninger af immunosuppressive lægemidler og følgelig komplikationer af det kardiovaskulære system, risikoen for at udvikle steroiddiabetes og metaboliske lidelser.

Efter en nyretransplantation får patienten efter 5-6 timer at begynde at give væske i små mængder (højst 500 g pr. Dag). Det anbefales ikke at øge volumenet af væske i denne periode på grund af risikoen for ødem.

På den anden dag efter operationen introduceres flydende let saltet slimfood i kosten i små portioner 7-8 gange om dagen (mager supper, grød og kisser).

På den fjerde dag udbygges patientens madration på bekostning af fedtfattig kylling bouillon, grøntsagssuppe, damp omelet, fedtfattig kefir og svag te.

Efter 7-8 dage får patienten at spise magert kylling / kalkun kød, kogt kyllingæg, magert fisk, boghvede grød.

I mangel af bivirkninger og komplikationer i 3-4 uger overføres patienten til en permanent diæt efter en nyretransplantation. Kostnæringen bør være så afbalanceret som muligt for alle større fødevare makro / mikronæringsstoffer og væsker. Den daglige kalorieindtagelse bør være 35-40 kcal pr. 1 kg legemsvægt. Ved ordination af en terapeutisk diæt er det vigtigt at overveje graftens funktion, som kan variere meget fra den korrekte (fra 15 til 100%).

Det skal også være opmærksom på, at metaboliske sygdomme efter transplantation kan vare ganske lang tid, hvoraf de vigtigste er hyperparathyroidisme (parathyreoidea-hyperfunktion) og hyperlipidæmi (forhøjede serumlipider). Derudover forårsager den konstante indtagelse af immunosuppressive lægemidler til undertrykkelse af immunresponsen af ​​en transplanteret nyreafstødning væskeretention i kroppen, bidrager til aflejring af kropsfedt (stigning i kropsvægt) såvel som forhøjet blodtryk.

En stigning i kropsvægt indeholder en høj risiko for at udvikle kardiovaskulære komplikationer. I den henseende er det nødvendigt at kontrollere mængden af ​​forbrugt fedt og forhindre hyperlipidæmi og en kraftig stigning i kropsvægt. I den samlede kalorieindtagelse af den daglige fedtration skal ikke være mere end 30%. Hertil kommer, at fede kød og kødprodukter, røget mad, dyr / madolie, mayonnaise, margarine og højtfedtede mejeriprodukter (fløde, flødekrem, helmælk, fedtost) er udelukket fra kosten.

En diæt efter en nyretransplantation, hvis patienten er overvægtig, skal have et reduceret kalorieindhold, der beregnes ud fra forholdet 25-30 kcal / kg pr. Dag. Samtidig er det nødvendigt at udelukke alle energiintensive produkter fra kosten, og i nærvær af hyperlipidæmi - er kroppens energiforsyning på grund af fedt begrænset af yderligere 5-10%. Det er vigtigt at kontrollere ikke kun det kvantitative indtag af fedtstoffer i kroppen, men forholdet af umættede fedtsyrer / mættet, som skal være mere end 1.

Et afgørende led i kosten er tilstrækkeligt proteinindtag. Samtidig er det vigtigt at tage hensyn til indikatorerne og tilstanden af ​​nitrogenstofmetabolisme af organismen. Der bør gives fortrinsret til kilder af animalsk og vegetabilsk oprindelse med en afbalanceret aminosyresammensætning - dyrearter af rødt kød og fjerkrækød, bælgfrugter, fedtfattige mejeriprodukter, sojabønner, kyllingeproteiner, nødder. Samtidig skal balancen af ​​brugen af ​​proteinkomponenten flyttes til vegetabilske proteiner. Med nedsat funktion af den transplanterede nyre og udviklingen af ​​proteinuri (mere end 3 g pr. Dag) er det nødvendigt at kompensere for proteinunderskuddet ved at øge proteinindholdet i kosten til 110-120 g.

Det kvantitative indhold af kulhydrater og deres forhold i kosten kræver særlig opmærksomhed, da det ukontrollerede forbrug af kulhydrater øger forstyrrelserne i lipidmetabolisme og senere i perioden efter transplantationen bidrager til udviklingen af ​​hjerte-kar-komplikationer. Derfor bør kalorindholdet af kulhydrater være 45-50% af det samlede kalorieindtag. Samtidig er forbruget af let absorberede kulhydrater (raffineret sukker, syltetøj, slik, syltetøj, konfekt) begrænset, idet man foretrækker produkter af vegetabilsk oprindelse indeholdende komplekse kulhydrater (korn, grøntsager, frugter).

Det skal også tages i betragtning, at immunsuppressiv terapi i denne kategori af patienter i lang tid forårsager ubalance af mikronæringsstoffer. For at forebygge udvikling af udtalte metaboliske sygdomme i kosten bør der indbefattes fødevarer, der indeholder mange vitaminer og mineraler. Det er især vigtigt at kontrollere indholdet i kost af calcium og fosfat. Det daglige behov for kroppen til calcium efter transplantation er mindst 1000-1500 mg. Hvis det ikke er tilstrækkeligt, anbefales det at tage kalciumtilskud. For at reducere funktionen af ​​parathyroidkirtlerne og for at forhindre nefrogen osteopati anbefales det at tage vitamin D eller aktive metabolitter af vitamin D3.

Det er yderst vigtigt for patienterne efter nyretransplantation at korrekt bestemme behovet for uorganiske fosfater, da det varierer meget hos forskellige patienter. En lille kategori af patienter har en tendens til øget udskillelse af fosfat i urinen og udviklingen af ​​hypophosphatemia.

For denne kategori af patienter i kosten bør der indbefattes fødevarer, der er rige på fosfor (tørgær, græskarfrø, hvedeklid, flødeost, hytteost, bønner, skaldyr, æggeblomme, fåreost, fløde, makrel, nødder). For mere præcis bestemmelse af fosfatindhold er det nødvendigt at tage hensyn til kreatininclearanceindekset. Når indekset falder under 60 ml / min, er det nødvendigt at begrænse fosforindholdet i kosten for at reducere risikoen for progression af nyresvigt. Med et yderligere fald i leverfunktionen falder fosforindholdet i kosten, mens calcium øges. På grund af det høje fosforindhold er alle typer af belgfrugter udelukket fra kosten. Calcium kan tilsættes i form af stoffer.

Hvis hypertension eller ødem forekommer i kosten, er natriumforbruget begrænset til 5-7 gram eller mindre om dagen. Det anbefales at udelukke brugen af ​​saltet smør, kød og fisk, konserves, ost og hvede brød, almindelige kager. Fluidforbruget skal være på 1,5 l / dag. Det anbefales ikke at drikke kaffe, kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer.

Tilladte produkter

En kost efter en nyretransplantation indebærer inklusion i kosten af ​​supper, der er kogt i vegetabilsk bouillon. Valget af grøntsager og korn til fremstilling af supper er ubegrænset, men de bør ikke være meget sure eller skarpe. Vegetabilske greens kan tilsættes til færdige måltider, og supper kan fyldes med usaltet smør eller fløde.

Til anden kurser anbefales fedtfattige typer af rødt kød og fjerkræ, kaninkød, som skal koges inden madlavning og væske skal drænes. Fisk anbefales lavfedtsorter af hvid fisk, som kan koges og bages med grøntsager som sideskål. Kosten kan omfatte næsten alle kornprodukter, tilladt yoghurt, mælk, æg i form af en omelet og blødkogt mælk, fedmekrem, surmælk, fedtfattig cottageost og retter fra den.

Sure fløde tilsættes kun til færdige måltider; alle grøntsager (undtagen selleri, radise, hvidløg, radise, frisk løg). Det er vigtigt at tilstedeværelsen i et tilstrækkeligt antal grøntsager, der koges, stuves, bages, fremstilles af dem gryderetter, salater, kødboller med tilsætning af korn. Det er nyttigt at bruge modne, ikke sure frugter og bær, både i frisk og forarbejdet form (gelé, kompotter, kartoffelmos, syltetøj, gelé) eller i bagt form samt skumfid, honning, marshmallow, karamel. Følgende drikkevarer er tilladt: rosehip infusion, frisklavet juice, te med citron og sukker.