Catheterisering af blæren hos børn

1. Infektiøse komplikationer af blærekateterisering:
a. Urethritis.
b. Epididymitis.
i. Blærebetændelse.
Pyelonefritis byen.
D. Sepsis.

Den mest almindelige komplikation af blærens kateterisering er bakteriens indtrængning i urinvejen, nogle gange i blodbanen. Kateterisering er den vigtigste årsag til nosokomial urinvejsinfektion og gram-negativ sepsis hos voksne. Frekvensen af ​​bakteriuri i kortfristet kateterisering (kateteret fjernes umiddelbart efter modtagelse af urin) er 1-5% i denne patientgruppe.

Risikoen for infektiøse komplikationer er proportional med varigheden af ​​kateterisering. Hos nyfødte og børn er ca. 50-75% af urinvejsinfektioner forårsaget af kateterisering (den højeste forekomst hos nyfødte). I pædiatrisk praksis udvikler urinvejsinfektioner hos 10,8% af patienterne efter kateterisering og sekundær bakterieæmi - i 2,9%.

Risikoen for infektion reduceres ved nøje at observere asepsis under proceduren ved hjælp af et lukket system til opsamling af urin og fjernelse af kateteret så hurtigt som muligt.

2. Skade under blærekateterisering:
a. Hæmaturi.
b. Erosion og ruptur i urinrøret.
i. Dannelsen af ​​et falsk træk.
Perforering af urinrøret eller blæren.
D. Spaltetriblet labia.
e. Stenose af den udvendige åbning af urinrøret.
Nå. Urethral stricture.
h. Sekundær urinretention som følge af urethralødem.

Brug katetre med den mindste diameter og masser af smøremiddel for at undgå skade. Kateteret stoppes for at komme ind straks efter at have fået urin. Forsøg aldrig at overvinde hindringen. Erosion og perforering skyldes et langt ophold i kateteret i urinrøret. Risikoen for komplikationer reduceres ved at fjerne kateteret så hurtigt som muligt.

3. Mekaniske komplikationer af blærekateterisering:
a. Kateterets forkerte placering.
b. Binde et kateter ind i en knude. Indførelsen af ​​kateteret i den mindste krævede længde eliminerer risikoen for knudering. På fuld sigt er standardlængden 6 cm for drenge og 5 cm for piger. I fortid bør længden være mindre. Den generelle standard er indførelsen af ​​et kateter for at opnå urin. Når du bruger et gastrostomi-rør som et urinekateter, øges risikoen for knudering også (sådanne rør er blødere og formler ofte spoler).

- Tilbage til indholdsfortegnelsen i afsnittet "obstetrics"

Hvordan er blærens kateterisering afhængig af køn og alder

Blærekateterisering er placeringen af ​​et kateter i urinblæren for at frigive organet, vaske det eller administrere medicin.

I denne procedure, som i andre, er der indikationer og kontraindikationer, de første er:

  • Urinretention
  • Indsamling af urin til videre forskning;
  • Lokal behandling af sygdomme i det genitourinære system.

Det er umuligt at udføre sådan manipulation i tilfælde af skade eller inflammatoriske processer i det genitourinære system (for eksempel hvis historien har gonoré).

Denne begivenhed kan udelukkende udføres af en læge! Når kateteriseringsrør anvendes fra gummi, metal - til gentagen brug, polymerer - til engangsbrug.

Instruktioner til gennemførelse hos kvinder

Teknikken til kateterisering af blæren hos kvinder omfatter følgende regler:

  1. Lægen bør starte proceduren med en speciel penselformulering (chlorhexidin 0,5%) og tilberedning af rene katetre og andre instrumenter;
  2. Enden af ​​røret, der har en rund form, dyppes i glycerin og et par bomuldskugler i furatsilin. Også en medic bør have servietter og pincet på hånden. Til kateterisering af blæren er en Jané-sprøjte nødvendig, hvor en opløsning af furasol opsamles. Væsketemperaturen skal nå 37-38 grader Celsius;
  3. Patienten skal undergraves, hvorefter beholderen fjernes;
  4. Kvinden ligger på ryggen, benene spredes og bøjes på knæene. En beholder til urinen og en anden tom beholder anbringes nær underekstremiteterne;
  5. Derefter lægger lægen et rent serviet af gasbind på patientens pubis, spreder labia med fingrene i hans venstre hånd og håndterer urinrøret med bomuldsuld med furasol. Efter den ene ende af kateteret sænkes langsomt i cirkulære bevægelser ind i urinrøret (dybde ca. 4-5 cm), og den anden placeres i en tank til opsamling af urin. Bevægelsen skal være forsigtig med ikke at skade slimhinden. Hvis beholderen er fyldt, er apparatet i blæren;
  6. Efter urinering er afsluttet, skal Janet's sprøjte indsættes i røret;
  7. Derefter injiceres en varm opløsning af furatsilin langsomt, hvorefter et blødt kateter sænkes ned i beholderen, så væsken fra organet kommer tilbage;
  8. Reproducere rensning bør være indtil det øjeblik, hvor væsken ophører med at være snavset. Derefter tages enheden ud med langsomme bevægelser;
  9. Ved afslutningen af ​​proceduren behandles urinrøret igen med en vatpind med furatsilinom.

Catheterisering af blæren hos kvinder slutter med, at udstyret er efterladt i chloraminopløsning i 60 minutter og derefter behandlet efter særlige regler.

Mandemønster

Catheterisering af blæren hos mænd finder også sted i en særlig rækkefølge:

  1. Før du starter, er det nødvendigt at vaske hænder og behandle dem med samme opløsning som når du blærer gennem et kateter i piger;
  2. Derefter færdiggøres en patch, den skal have katetre, hvis ender er smurt med glycerin, et par bomuldsstynder med furasol, nye klud, pincet og Janets sprøjte med en opvarmet opløsning af furacin;
  3. Patienten skal gennemgå hygiejneprocedurer
  4. Mellem hans lemmer placere et fartøj, hvor urinen vil gå;
  5. Dernæst indpakker hele kønslegemet med en klud, undtagen hovedet;
  6. Med furatsiinom bomuld smøre hovedet af penis, bevæger sig fra urinrøret til kanten;
  7. Kateteret er placeret med pincet i urinrøret (ca. 10 cm), samtidig med at genitalorganet trækkes over udstyret med venstre hånd;
  8. Når røret kommer ind i blæren, vil der forekomme urin i den. Og den frie del skal neddykkes i en urintank;
  9. Efter vandladning er en sprøjte anbragt i røret, og lægemidlet injiceres forsigtigt, så bliver kateteret rettet ind i bakken for at eliminere indholdet;
  10. Det er nødvendigt at skylle indtil det øjeblik, hvor væsken ved udløbet ikke har urenheder;
  11. Derefter skal du forsigtigt fjerne medicinsk udstyr for ikke at skade organerne.
  12. Mandlig kateterisering slutter med furacilinbehandling af urinrøret.

Algoritme ydeevne hos børn

Catheterisering af blæren hos børn ligner proceduren hos en voksen. Bortset fra at rør med mindre diameter anvendes (hvis det er nyfødt, så 3,5 og 5 Fr) for at undgå skader.

Anbefalinger til kateterisering af blæren i et barn:

  1. Reglerne for asepsis overholdes nøje (et sæt foranstaltninger, der hjælper med at undgå infektion);
  2. God belysning er påkrævet;
  3. Hvis barnet er en baby, så forsøger de at udføre manipulationen i det øjeblik, hvor han har en fuld urinblære (1-2 timer efter ændring af den bløde blære). For at hjælpe med at bestemme en tilstrækkelig mængde urin kan ultralyd
  4. Perineum behandles ikke med et stort antal lægemidler, da det øger risikoen for, at bakterier kommer ind i det urogenitale system;
  5. Lille labia forskydes forsigtigt og i en kort afstand, hvilket tillader ikke at forstyrre tålmodets integritet;
  6. Røret bør indsættes uden stor indsats, hvis dette ikke sker, stoppes proceduren. Det bør kontrollere forekomsten af ​​obstruktion, det vil sige tilstedeværelsen af ​​en hindring for udstrømningen af ​​urin;
  7. Så at røret ikke snor sig ind i en spiral, stoppes det at blive injiceret umiddelbart efter udløbet af urinen begynder;
  8. Hvis du ikke kan få urinen fra brystpigen, skal du kontrollere placeringen af ​​kateteret, det kan fejlagtigt placeres i skeden;
  9. Enheden skal fjernes så hurtigt som muligt, så barnet ikke får en infektion;
  10. Røret bør fjernes uden anvendelse af kraft, i andre tilfælde bør du invitere urologen, da dannelsen af ​​knuder er mulig.

Som du kan se, kræver denne procedure visse viden og færdigheder, så det er bedst at vælge en velprøvet medicinsk institution og en kvalificeret specialist for gennemførelsen. I dette tilfælde vil den planlagte begivenhed være smertefri og vil ikke forårsage komplikationer. Og resultaterne vil bidrage til behandlingsforløbet.

Vær sund, pas på dig selv og dine kære!

Catheterisering af blæren i et barn.

Indikationer:

- akut urinretention

- operation i mere end 2 timer

- terapeutiske og diagnostiske procedurer

- diuresis kontrol hos kritisk syge patienter.

Kontraindikationer:

- akutte inflammatoriske sygdomme i urinrøret og blæren.

Udstyr:

-steril bakke,

-sterilt engangs blød kateter, passende diameter,

- sterile pincet - 2 stk.

- antiseptisk opløsning (for eksempel chlorhexidinopløsning),

- steril vaselinolie,

- sterilt urinopsamlingsrør

- beholdere med desinfektion. opløsningen

- bakke til affaldsmateriale.

Algoritme for præstation:

1. At forkynde barnet / moderen under manipulationen for at etablere venlige relationer.

2. Sæt barnet på ryggen med benene bøjet og skilt i hofterne.

3. Behandl dine hænder på hygiejnisk niveau, brug masker og handsker.

4. To gange behandles urinrøret ved hjælp af sterile klud og en antiseptisk opløsning (til piger, urinrørsåbningen og vagina behandles, derefter labia og labia, indinale folder bliver behandlet fra top til bund, urinrørets cirkulære åbning behandles hos drenge, derefter hovedet af penis).

5. Den første sterile pincet til at gribe en serviet og pakke hovedet af penis med det 2 cm over urinrøret, pigerne sætter et serviet over labia.

6. Reset pincet.

7. Fjern handskerne, kassér dem i en beholder med desinfektionsmiddel.

8. Behandl dine hænder på hygiejnisk niveau, brug sterile handsker.

9. Brug en anden steril pincet til at gribe kateteret, trække sig tilbage fra den blinde ende af 5 cm, med din venstre hånd tage den ydre ende af kateteret og fastgør den mellem den fjerde og femte fingre på højre hånd.

10. Fugt kateterets ende med steril vaselinolie, i piger, med 1. og 2. fingre i venstre hånd opløses labiaen og frigør åbningen af ​​urinrøret. I drenge skal du tage hovedet af penis med deres venstre hånd, lidt klemme det for at åbne urethralåbningen, for at rette urinrøret og fjerne forhindringer, mens du indsætter kateteret, hold penis vinkelret på kroppen.

11. Sæt kateteret forsigtigt ind i urinhullens åbning med højre hånd, indtil urinen kommer frem. Den omtrentlige dybde af indsættelse af kateteret i piger er 1-4 cm, i drenge 5-15 cm. Hvis kateterets indføring er blokeret, bør den ikke overstyres for at undgå at beskadige urinrøret. kanal.

12. Sænk kateterets yderste ende ned i bakken (sterilt rør).

13. Kort før ophør af urinudskillelse fra kateteret skal du trykke blæreområdet og trække kateteret langsomt tilbage. Hvis kateteret skal efterlades i lang tid, bør det fastgøres, til dette formål skal du bruge en smal strimmel af klæbende gips (fiksering af kateteret til penisens hoved eller klitoris er uacceptabelt).

Afslutning af proceduren:

1. Placer kateteret i des opløsningen.

2. Fjern handskerne og læg dem i des opløsningen.

3. Behandl dine hænder på et hygiejnisk niveau.

4. Sørg for patientens komfort.

12. Modtagelse af en ekstern forskning hos den gravide kvinde.

Udstyr:

-sofa,

- fantom dukke;

- beholder med desinfektionsmiddel.

Formål: diagnostisk

Udførelsesprocedure:

1. Vask hænderne på et hygiejnisk niveau, bære en maske, brug engangshandsker.

2. Gravid lå på hendes ryg, hendes ben skal bøjes i hofte og knæled. Bliv til højre mod den gravide kvinde.

3. Den første modtagelse af ekstern obstetrisk forskning:

- Palmer af begge hænder er placeret i bunden af ​​livmoderen, fingrene lukker. Ved omhyggeligt at presse ned, bestemmes niveauet for stående af livmoderbunden, hvorved graviditeten og den del af fosteret, der ligger i bunden af ​​livmoderen, bedømmes.

4. Den anden modtagelse af ekstern obstetrisk forskning:

- begge hænder fra bunden af ​​livmoderen bevæger sig nedad, placeret på dens laterale overflader. Palpation af fostrets dele udføres gradvist med højre og venstre hånd, hvilket gør det muligt at bestemme hvilken vej fostrets bagside og dets små dele står overfor.

5. Den tredje metode til ekstern obstetrisk undersøgelse (udført med en hånd): - læg højre hånd lidt over pubic joint, så tommelfingeren er på den ene side og de andre fire på den anden side af den nedre livmoder segment. Med en langsom og forsigtig bevægelse synker fingrene dybere og dækker den del af fosteret, der ligger over brystet.

6. Den fjerde metode til ekstern obstetrisk undersøgelse (udført med to hænder):

- at stå tilbage i ansigtet af en gravid kvinde, håndfladerne er placeret på det nedre segment af livmoderen til højre og venstre, mens fingersenderne når symfysen, glider de buede fingre forsigtigt ind i bækkenhulen og afklarer karakteren af ​​fostrets præsentationer og højden af ​​dets stående.

Bemærk: - i fostrets længdeposition har livmoderen en ovoid form; i tilfælde af cephalisk præsentation er det muligt at arbejde med minimal komplikationer;

-Med bækkenpræsentation er fødsel gennem fødselskanalen mulig, men de ledsages af alvorlige komplikationer.

Afslutning af proceduren:

1. Fjern handskerne, kassér dem i en beholder med et desinfektionsmiddel.

2. Behandl dine hænder på et hygiejnisk niveau.

Dato tilføjet: 2015-05-21; Visninger: 8706; ORDER SKRIVNING ARBEJDE

Kateterisering (dræning) af blæren

Ofte med patologiske processer i menneskekroppen, oftere urologisk i naturen, er der et behov for dræning af MP'en, det vil sige oprettelsen af ​​en kunstig udstrømning af urin fra urinvævet og vesikulært reservoirhulrum. I moderne medicinsk praksis udføres denne proces ved hjælp af et komplet sæt af modificerede enheder (katetre) fremstillet af forskellige materialer. Blærekateterisering anvendes til både diagnostiske og terapeutiske formål.

Hvad forårsagede behovet for kateterisering MP

Indikationerne for dræningsproceduren er individuelle og afhænger af forskellige årsager. Normalt er det patienter med urologiske problemer. Afløbssystem kræves:

  • Ved undersøgelse af urinvejeområdet for tilstopning af obstruktion hos patienter, der har mistet evnen til uafhængig mikci, hvilket medførte en lang forsinkelse (mere end 12 timer) og udviklingen af ​​akut smerte, hvilket kan skyldes MP-dysfunktion, alvorlig betændelse i urinrøret, forekomsten af ​​calculi eller tumorformationer i urinsystemets organer og i de tilstødende væv.
  • Til laboratorieovervågning af urin på mikrofloraen - for større pålidelighed af resultaterne tages steril urin direkte fra reservoirets urinblærehulrum.
  • Om nødvendigt, cysturetografisk undersøgelse - diagnose med kontrastmiddel.
  • Til skylning af det urinske cystiske hulrum fra stillestående urin, pus eller blodige blodpropper, der dannes som følge af infektiøse inflammatoriske processer eller kirurgiske indgreb.
  • Indikationer for kateterisering er patienter, der har gennemgået kirurgi på urinstofets organer, hvilket bidrager til processen med fuldstændig regenerering og genopretning.
  • Og endelig, patienter, der er i koma, der har mistet evnen til uafhængige miktioner.

Absolutte kontraindikationer til kateterisering skyldes:

  • patienten har en infektiøs urethritis;
  • patologiske lidelser, der forhindrer indtrængen af ​​urin i urinblærehulrummet;
  • traume til det urinske cystiske organ og urethralkanalen;
  • tilstedeværelsen af ​​blod i urinrøret og pungen
  • tegn på cystisk reflux i urinen
  • potentielle komplikationer i form af akut prostatitis eller en fraktur i medlemmet;
  • reel risiko for infektion med MP udefra.

Blæreafledningsteknikker

Afhængig af patientens tilstand og formålet med dræningen kan kateterisering af blæren hos kvinder og andre patienter i forskellige aldre være en engang, udføres periodisk (intermitterende kateterisering) eller indstilles i en permanent periode. I hvert tilfælde vælges dets eget afløbssystem.

En engangs kateteriseringsprocedure anvendes:

  • hvis det er nødvendigt, tilbagetrækning af urin fra reservoiret vesical hulrum til diagnostisk vurdering af tilstanden af ​​MP og opsamling af urin til laboratorieovervågning
  • hos gravide kvinder med urologiske problemer for at stabilisere staten før fødslen;
  • om nødvendigt, vandingsreservoirvæv MP.

Til sådanne formål anvender engangs katetre. Proceduren overskrider ikke 2 minutter, og den minimale tilstedeværelse af et dræningsrør i kroppen minimerer risikoen for yderligere infektion og udvikling af andre komplikationer.

Proceduren for kontinuerlig kateterisering fra midten af ​​forrige århundrede anvendes til kroniske vandladningsproblemer. Afløb er efterladt i urinblærebeholderen i lang tid. Er etableret ved urinrøret eller ved hjælp af en cystostomi (indsnit i mavens buksesone). Men som studier viser, bidrager langvarig dræning til dannelse af sten (sten) i urinudskillelsessystemet og øger risikoen for dannelse af maligne tumorer i MP.

Ifølge vidnesbyrd om internationale undersøgelser og Urologiforeningens anbefalinger - permanente katetre bør ikke installeres i mere end 2 uger.

Metoden for intermitterende dræning fra slutningen af ​​det 20. århundrede anvendes i vid udstrækning i stedet for permanent dræning. Metoden er baseret på 4, 6 enkelt kateterisering i løbet af dagen, hvilket simulerer de normale processer for urinudskillelse ved enkeltdræning. Denne teknik repræsenterer den laveste risiko for udvikling af funktionelle lidelser i nyrerne, infektiøse og andre lidelser. Den kan bruges i mange måneder og år uden at skade sundheden.

Typer af urinvandingssystemer

Der er forskellige typer blærekateter, der er forskellige i materialeproduktion, størrelse og modifikation, kvindelig, mandlig og børns, blødt (gummi), fast eller stiv (metal) og halvblød (syntetisk), udstyret med yderligere interne kanaler (fra 1 til 3), til permanent og midlertidig dræning. Overvej nogle af dem, der anvendes i lægepraksis:

  • Drænsystemet Nelaton (Robinson) er den simpleste version af et gummi- eller polymerkateter. Designet til intermitterende dræning i ukomplicerede tilfælde. Lavet af polyvinyl. Under påvirkning af kropstemperaturen bliver blød. Udstyret med to sidhuller og en lukket afrundet ende. Bruges i både mænd og kvinder, varierer kun i længden - kvinder fra 12 cm til 15, mænd, op til 40 cm. Dimensioner er markeret med forskellige farvekoder. Den særlige hydrofile belægning, når den interagerer med fugt, gør den glat, hvilket ikke kræver yderligere smøring, og minimerer risikoen for yderligere infektion.
  • Mercier (Timman) system - udstyret med en elastisk bøjet spids, to huller og en udløbskanal. Anvendes til komplekse smitsomme og inflammatoriske processer på baggrund af adenomatøse vækst i prostata eller stenose i urinvejen.
  • Nelatons system med Timmans tip - har egenskaberne ved det underliggende system, men den buede spids af enheden beskrevet ovenfor hjælper med at dræne patienter med tilstedeværelsen af ​​prostata.
  • Kateter til langvarig brug af Pezzer's system. Den har form af et normalt gummirør, der er udstyret med to udløbskanaler og en klemme i form af en rørfortykning.
  • Foley drainage kateter er den mest eftertragtede type af dræning i urologi. Det er en glimrende mulighed for langvarig brug. Udstyret med en speciel ballon (fyldt med steril væske), der holder enheden inde i MP'en. Gennem dette kateter blæres blæren, medicin injiceres, eller urin trækkes tilbage i urinalen fastgjort til enden af ​​røret.

Drænmodifikationen af ​​dette system (Foley-kateter) kan være anderledes:

  • tokanal med det generelle kursus for udløb af urin og skylning af MP og den kanal, gennem hvilken ballonvæske injiceres;
  • trekanal med en ekstra kanal til introduktion af stoffer fremstillet af silicone coated latex (billig indstilling), som eliminerer aflejring af salte inde i kateteret eller fra sølv belagt med sølv (dyr mulighed), som hæmmer bakteriereplikation og reducerer risikoen for infektion;
  • tokanal med en koaksialt bøjet spids af Timman, som er den mest bekvemme kateteriseringsindstilling på baggrund af prostata og dens hyperplasi;
  • med muligheder for kvindelig og barnemodifikation (kortere i længde og med mindre diameter).

Dræning af retikulære (metal) systemer i dag udføres i sjældne tilfælde. Ved normal praksis anvendes et blødt kateterkateter, hvilket minimerer risikoen for urinskade.

I hvert tilfælde vælges dræningssystemet af lægen og installeres af lægerne. Uafhængig dræning er fyldt med alvorlige konsekvenser, en yderligere svindel af infektion og udvikling af farlige komplikationer, da proceduren kræver speciel forberedelse og viden om visse regler i installationsalgoritmen.

Selvkateterisering udføres kun i nødstilfælde, når det ikke er muligt at ringe til en læge, eller lægehjælp er for sent.

Forberedelse til dræningsmanipulation

Den forberedende periode til patientkateterisering består af flere trin, herunder:

  • indledende undersøgelse af en læge for at afklare manglen på kontraindikationer
  • efter en bestemt ernæringsration (undtagen stegte og krydrede fødevarer, alkohol og sukkerholdige drikkevarer med gas) et par dage før proceduren;
  • omhyggelig forberedelse af patienten af ​​en specialist (antiseptisk behandling af kønsorganer, bekendtgørelse med kateteriseringsteknikken).

I næste fase vælges et specielt kit til kateterisering, herunder:

  • Et sæt sterile skrotmaterialer, der er nødvendige til proceduren - gasbind, vatpind og servietter.
  • Medicinske engangshandsker.
  • Smertepiller og sterile opløsninger, der letter installationen af ​​kateterets drænrør.
  • Sterile plastpincetter og en kegleformet sprøjte Janet.
  • Antiseptisk opløsning og værktøjer til behandling af kønsorganer.
  • Bakke til modtagelse af urin.

Funktioner af MP-dræning hos voksne

Dræning af urincystiske organer hos mænd er forbundet med egenskaberne af urinrørets anatomiske konfiguration (lang og buet) og den forskellige struktur af dens sektioner - prostatic, membranous og cavernous, hvilket gør det meget sårbart og følsomt for forskellige former for skade.

Algoritmen til udførelse af kateterisering af urinblæren hos mænd skyldes en specifik, konsistent teknik til indføring af en dræningsanordning.

  • Indledning af dræning til mænd kan være i stående eller liggende stilling. Den klassiske metode ligger på en sofa med benene bøjet på knæene.
  • Fremgangsmåden begynder med behandling af penisens hoved med en antiseptisk indpilling af sterilt glycerin ind i urethralklappen og behandling med enden af ​​kateterrøret.
  • Et fartøj til opsamling af urin er monteret mellem patientens ben. Hvis et permanent system er installeret, gives patienten råd om sin pleje parallelt. Undertiden tilbydes en patient, der gennemgår kirurgi, kirurgi for at fjerne en stomi.
  • Næste trin er introduktionen af ​​systemet. Lægen, der behandles med en antiseptisk pincet, i en afstand af 6 centimeter fra kanten, fanger kateterrøret og gradvist synker ind i urinrøret. For at forhindre ukontrollabel mikrofon er penisens hoved presset lidt.
  • Opnåelse af et hulrum i urinreservoiret med et kateter er markeret ved udskillelse af urin.
  • Efter urinets udgang er rørets rør fastgjort til en sprøjte med sterilt furatsilinom til efterfølgende vask af det urinblæsede reservoir. Om nødvendigt udføres intravesikal lægemiddelbehandling parallelt.
  • Efter intravesisk skylning fjernes systemet fra urethralhulen og desinficeres. For at undgå komplikationer udføres udtagningen af ​​systemet fra blæren efter en fuldstændig frigivelse af væsken eller luften fra ballonholderen.
  • Resterne af dråber, opløsning eller urin fjernes fra penis med en steril klud, og patienten anbefales at lægge sig ned i en time efter proceduren.

Kendetegnene ved kateteriseringsalgoritmen hos kvinder er ikke meget forskellige fra de tekniske egenskaber ved installationen af ​​dræningssystemet hos mænd.

  • MP dræningsproceduren hos kvinder udføres liggende på en sofa med ben bøjet på knæene. Kvinden vaskes væk, hvorefter fartøjet fjernes.
  • Ved bunden af ​​benene sætte bakken op for at samle urin.
  • Alternativt behandlede folder af kønslæberne. Derefter flyttes de adskilt af lægerens fingre, og urinrøret berøres med et antiseptisk middel.
  • Kateterets bund er omhyggeligt ved cirkulære bevægelser nedsænket til en dybde på 5 cm i urinrummets hulrum, den anden ende er anbragt i urinoptagningsbakken. Urinudgang indikerer tilstedeværelsen af ​​et rør i blærebeholderen.
  • Efter afslutning af vandladningen udføres proceduren intravesisk vask med en steril opløsning ved anvendelse af en Janet-sprøjte, indtil fuldstændig rensning af det cystiske hulrum.
  • Spylingsopløsningen fjernes til bakken, systemet fjernes forsigtigt, og urinrøret behandles med et uroseptisk middel.

Dræning af MP hos børn

MP-kateteriseringsalgoritmen hos børn, i modsætning til voksne, kræver særlig forsigtighed fra lægen eller hans assistent under proceduren under hensyntagen til alle barnets alderskarakteristika. Teknikken til kateterisering af blæren hos børn udføres i overensstemmelse med strenge antiseptiske regler, hvorpå barnets liv i afhængighed af ordet kan afhænge af barnets liv.

Anbefalinger til dræning af barnets blære omfatter:

  • Forsigtigt valg af dræningsanordning for at undgå skader - størrelsen svarer til alderen.
  • Strenge overholdelse af alle normer af antiseptika, som forhindrer infektion.
  • Udførelse af manipulationen af ​​den fyldte MP (bestemt af ultralydsresultaterne).
  • Sikre god belysning på arbejdspladsen for at undgå fejl.

MP kateterisering i piger

Når der udføres dræning af urinblærebeholderen i piger, til behandling af perineum, skal der anvendes en minimal mængde antiseptiske midler for at reducere risikoen for bakteriel infektion udefra.

  • Lægen skubber forsigtigt barnets lille labia i en lille afstand for at minimere muligheden for at gå på kompromis med tøjlens integritet.
  • Rørsystemet skal indsættes uden anstrengelse. Når det er umuligt at frigive introduktionen, stoppes manipulationen indtil påvisning af forekomsten af ​​forhindringer for udstrømningen af ​​urin.
  • For at undgå at sno røret ind i en spiral stoppes introduktionen med det første udseende af urinudstrømning.
  • Efter tømning af blæren fjernes systemet hurtigt men forsigtigt for at forhindre infektionen i at komme ind udefra.
  • Fjernelse af systemet med indsats er uacceptabelt, da det er muligt at dreje røret i en knude. I dette tilfælde er tilstedeværelsen af ​​en urolog nødvendig.

Som du kan se kræver denne manipulation visse færdigheder og viden, derfor skal det gøres af en kvalificeret specialist, så alt går glat og uden komplikationer, og resultaterne hjælper med at ordinere en effektiv behandlingsforløb.

MP kateterisering hos drenge

Dræning af MP i drenge giver mulighed for indførelse af systemet i en anden position - liggende eller stående.

  • Hovedet på penis tørres med et antiseptisk middel, kateteret behandles med renset flydende petroleumsgelé.
  • Forhuden af ​​penis, hvis den ikke er skåret, bevæg forsigtigt og udsæt urethralåbningen. Det skal tages i betragtning, at tegn på fysiologisk phimosis kan være til stede hos nyfødte babyer.
  • For at undgå refleksmikro er bunden af ​​penis lidt presset.
  • For at forhindre bøjning af urinrøret kan penis trækkes opad, som om man sidder på et drænrør.
  • Med ringe synlighed af urinrøret indgangen, er drænrøret indsat gennem det ekspanderede præputiale rum på penis.

Hvis der er modstand i urinrørets eksterne sphincter, er det acceptabelt at anvende let tryk. Behandlingen fortsætter efter en intraurethral spasme. Hvis proceduren er umulig på grund af tilstedeværelsen af ​​en forhindring, udskydes den, indtil årsagssammenhængen konstateres.

Mulige komplikationer

Specificitet af de mest kateterisation procedure, selv med al respekt for de foreskrevne regler, garanterer ikke fraværet af mulige komplikationer. De kan manifestere:

  • yderligere infektion af urincystiske og urethrale væv;
  • skade på organens slimhindebelægning
  • udvikling af pyelonefrit og kateterfeber;
  • ruptur af urinrøret.

Sådan genopretter du fra kateterisering

Afhængig af patientens diagnose og generelle sundhedstilstand kan blærens drænsystem installeres i lang tid, hvorefter det er meget vanskeligt for patienten at genoprette processen med uafhængige mikrofoner. Til dette er der et særligt program, der gennem træningssessioner hjælper med hurtigt at løse problemet. En uundværlig tilstand - klasser skal være systematisk. Klasser består af ikke mange og slet ikke vanskelige øvelser:

  • Læg på ryggen og skiftevis sammen i 2, 3 minutter og løft dine ben op separat.
  • Sæt næverne i urinblæreorganets område, læg dig ned, fokusere på hæle, tag et dybt åndedræt og bøj fremad så lavt som muligt udad. Gør fladder op til 8 gange.
  • Knæ ned og tag hænderne bag ryggen. Tag en dyb indånding. Når du trækker vejret, læn dig langsomt fremad så lavt som muligt. Udfør op til 6 gange.
  • Ligge på ryggen, læg armene langs din krop, ben rettet. Vi begynder gradvist at slappe af med tæerne.

Start opsvinget glem ikke at koordinere øvelserne med din læge, det kan være det for dig, de vil blive kontraindiceret. Må ikke selvmedicinere, tillid til en specialist. Fordi hver sådan patient skal være under konstant tilsyn af en læge.