Leukocytter i urinen - et ret almindeligt fænomen, især almindeligt hos børn. Hos voksne patienter indikerer udseendet af leukocytter i urinen som regel en tilstedeværelse af en inflammatorisk proces i urogenitalkanalen.

En stigning i niveauet af leukocytter i urinen, der opdages ved mikroskopisk undersøgelse, kaldes leukocyturi. Hvis akkumuleringer af leukocytter opdages i urinen, overstiger deres antal signifikant normen og kan ikke tælles, og urinens turbiditet ses visuelt, så er det pyuria, dvs. tilstedeværelsen af ​​pus i urin.

Hvis mikroskopisk undersøgelse af bakterier opdages i urinen, kaldes det bakteriuri.

Nogle gange er leukocyturi det eneste symptom og ledsages ikke af feber, forstyrrelse og uorden af ​​vandladning.

Blandt årsagerne til udviklingen af ​​leukocyturi er de mest almindelige urinvejsinfektioner (pyelonefritis, cystitis, urethritis), genitalinfektioner (vulvovaginitis, balanopastitis, balanitis, prostatitis), helminthiske invasioner, systemiske bindevævssygdomme, allergiske reaktioner.

Hastigheden af ​​leukocytter i urinen

Normalt er leukocytter til stede i urinen, kun deres antal er ubetydeligt, og under en mikroskopisk undersøgelse er de muligvis ikke i synsfeltet, det vil ikke blive opdaget overhovedet. I Rusland er det maksimalt tilladte antal leukocytter i den generelle urinanalyse op til 5 i synsfeltet. Ifølge Den Europæiske Urologiske Forening - mere end 10 i syne.

Normalt kan der forekomme en stigning i leukocytniveauet. Hvis urinen ikke indsamles til undersøgelsen, er det værd at bemærke, at dette er en af ​​de hyppigste årsager til leukocyturi.

Ifølge statistikker samler kun 3% af patienterne urin korrekt til forskning. Derfor er det værd at opretholde reglerne for indsamling af urin til generel analyse.

For kvinder er det nødvendigt at skylle de ydre kønsorganer med sæbe og vand, før de passerer urin. Rør ikke på den indre overflade af urinopsamlingsbeholderen. Når du samler urin, fortynder du store labier og holder dem, mens du samler urin. En gennemsnitlig del af urinen opsamles i en beholder.

For mænd skal du ikke røre indersiden af ​​beholderen til opsamling af urin, før du samler urin for at holde toilettet af de ydre kønsdele med sæbe og vand. Med den ene hånd skal du tage forhuden fra penisens hoved og holde den i denne position. Undersøgelsen går til den gennemsnitlige del af urinen.

Hvad er symptomerne på leukocytter i urinen?

Som tidligere bemærket er leukocyturi undertiden asymptomatisk, det vil sige det er tilfældet ved en tilfældighed, når man undersøger en generel urinalyse. Hvis der opdages asymptomatisk leucituri, er det nødvendigt at undersøge urinen opsamlet i overensstemmelse med alle reglerne, så urin dyrkes for sterilitet og følsomhed overfor antibiotika, patientens klageanalyse, undersøgelse, ultralyd, yderligere urintest, cystoskopi udføres, kvinder skal henvises til høring til fødselslægen til gynækologen.

Den næste mest almindelige årsag til leukocyturi er blærebetændelse (betændelse i blærehindehinden), der ledsages af smerte og brændende i det suprapubiske område, smertestrøm øges ved afslutningen af ​​vandladningen, hyppig vandladning ses i små portioner, en følelse af ufuldstændig tømning af blæren. Urin kan erhverve en lyserød farve, kan være markeret turbiditet i urinen. Leukocyturi og / eller erytrocyturi (en forøgelse af antallet af erythrocytter i urinen), bakteriuri og overgangs- eller pladeepitel forekommer i urinsedimentet markeres i laboratoriet.

I urethritis - betændelse i urinkanalen er der en brændende fornemmelse og smerte i starten, under vandladning kan der forekomme smerter og uden for urinering, kan smerte være i naturen fra en let brændende fornemmelse til svær smerte.

Prostatitis er en betændelse i prostata hos mænd. Det kan være akut og kronisk, typisk ved at udvikle smertsyndrom, der brænder. Smerte kan være mild eller uudholdelig, smerter i perinealområdet langs urinrøret kan mærkes i rektalområdet, smerter under samleje, i starten eller ved afslutningen af ​​vandladningen øges.

Akut pyelonefrit eller forværring af kronisk har lyse symptomer. Ifølge statistikker lider kvinder af pyelonefrit 5 gange oftere end mænd. Dette skyldes de anatomiske træk ved urinsystemets struktur hos mænd og kvinder. Pyelonefrit forekommer på grund af mikroorganismer, der kommer ind i nyrerne. Neosymptomatisk pyelonefritis er mulig i følgende situationer: hos ældre og senile personer, hos gravide, med svampeårsag til pyelonefrit, hos patienter med mentale og neurologiske lidelser. For pyelonefritis er præget af smertestimulering, er smerten lokaliseret i lændehvirvelområdet eller i underlivet, forværret ved svagt slag ved kanten af ​​håndfladen langs lumbalområdet. Smerter afhænger ikke af kroppens stilling, feber, hyppig vandladning, der kan være en brændende fornemmelse og smerte under vandladning, tilstedeværelse af kvalme, opkastning.

I glomerulonefritis er udseende af leukocytter i urinen også bemærket, og det kan kombineres med en stigning i protein i urinen, erytrocyturi. Glomerulonefrit kan forekomme i kroniske og akutte former, der kan være smerter i lumbalområdet, feber, smerter i leddene, generel svaghed, det er muligt at få farvning af urin i en beskidt rød farve. Nephritis med systemisk vaskulitis, kollagenose ledsages også af en stigning i niveauet af leukocytter i urinen, det er muligt udvikling af en cystitisk klinik. Når astritz invasion øger antallet af leukocytter i urinen, er specifikke symptomer normalt fraværende. Leukocyturi genital oprindelse findes i fedme, endometritis, cervicitis, vulvovaginitis hos kvinder, så det er altid når en leukocyturia bør konsultere en fødselslæge-gynækolog. Hos mænd forekommer leukocyuri hos phimosis, balanoposthitis.

Hvordan kan leukocytter opdages i urinen?

Det er værd at være opmærksom på metoderne til diagnose af leukocytter i urinen. Der er en række laboratorieundersøgelser med det formål at bestemme sværhedsgraden af ​​leukocyturi.

• Først og fremmest undersøges en generel urinalyse, en mikroskopisk undersøgelse af urinsediment udføres.
• Stakannye prøver - metoden for urin, som du kan bestemme niveauet for den patologiske proces. Urinen opnået under en vandladning undersøges. Mest anvendt i praksis dvuhstakannaya prøve. Patienten får 2 beholdere til opsamling af urin, først han urinerer ind i den første beholder og derefter i den anden, så udføres mikroskopisk undersøgelse af urinsedimentet i alle beholdere.
• Nechyporenko-metoden er en kvantitativ metode til undersøgelse af urinsediment, en metode til at tælle ensartede elementer i 1 ml urin, hvilket er mest udbredt i vores land.
• Kakovsky-Addis-metoden er en metode til bestemmelse af ensartede elementer i daglig urin. Urin samles inden for 12 timer, den mest bekvemme natdel (fra kl. 22.00 til 08.00).
• Amburge-metoden: Urin samles om 3 timer, de ensartede elementer tælles i 1 mm 3 urinsediment.

Ud over at diagnosticere fakta om leukocyuri, udføres der en morfologisk undersøgelse af urinleukocytter, hvor Sterngeira-Malbina-celler kan påvises. Dette er de sædvanlige levedygtige segmenterede neutrofile leukocytter, der findes hos ca. 75% af patienter med pyelonefrit, og angiver tilstedeværelsen af ​​en bakteriel infektion.

Der er også metoder til at studere leukocyturiets profil og metoder til at detektere skjult leukocyturi, som normalt ikke anvendes i rutinemæssig praksis.

Dekryptere testresultater

Generelt er analysen af ​​urinpatologi en stigning i antallet af leukocytter mere end 5 i synet.

Ved afkodning af resultaterne af stakannyh prøver markeret del, hvor en stigning i antallet af leukocytter. Hvis der er overvægt af leukocytter i den første del, er den inflammatoriske proces lokaliseret i urinrøret, hvis det andet - i prostata, hvis overhovedet - vi taler om pyelonephritis, cystitis.

I tilfælde af urinanalyse ifølge Nechiporenko, 4x10³ / liter, mere end 2x10ª / liter ifølge Kakovsky-Addis eller mere end 2x10³ / min i Kakovsky-Addis analyse ved Amburzhe-modifikation, vurderes leukocyuri med indikatorer på mere end 10 i 1 μl.

Det skal bemærkes, at i noma urinanalysen er som følger: Farven er fra lysegul til mørkegul, den specifikke tyngdekraft er 1.002-1.035, gennemsigtig, reaktions pH er 4,5-8,0.
Kemisk forskning: Intet protein opdages (op til 0,33 g / l), ingen glukose, ingen acetone, intet galdepigment, ingen urobilin.
Mikroskopisk undersøgelse: leukocytter op til 5 i synsfeltet, enkeltrøde blodlegemer i præparatet, hyalincylindre - nej, granulære cylindre - nej, vokscylindre - nej, nyrepitel - nej, flad epithel i synsfeltet, slim + - salte kan være i en lille mængde er der ingen bakterier.

Afslutningsvis vil jeg gerne henlede opmærksomheden på overholdelse af alle anbefalinger til indsamling af urin til forskning, da resultatet stort set afhænger af dette. Procentdelen af ​​falske positive resultater er ret stor, lægen, der modtager resultaterne af undersøgelsen, hvor niveauet af hvide blodlegemer er forhøjet, går på den forkerte måde, hvilket medfører ulejlighed og angst for dig og dine kære. Vær sund og opmærksom på dig selv.

Der er mange leukocytter i urinen, hvad betyder det?

Leukocytter i urinen er en af ​​de hyppigste bekymringer for en fysisk undersøgelse. På trods af udviklingen af ​​medicin og fremkomsten af ​​nye højpræcisions- og højteknologiske diagnostiske metoder afviser doktorer ikke bevist, teknisk ikke kompliceret og økonomisk fordelagtig forskning. En urinalyse er en af ​​de mest foreskrevne, da den kan bruges til at opnå en bred vifte af oplysninger.

Men som ved enhver diagnose har indsamling og fortolkning af resultaterne af en sådan analyse deres egen nuancer og finesser, og ikke altid et stort antal hvide blodlegemer i urinen er en årsag til panik.

Leukocytter og deres typer

Leukocytter er blodceller, der spiller en vigtig rolle i immunforsvaret af menneskekroppen.

Hvide blodlegemer kan variere i struktur og funktion, men alle kan betragtes som hovedbarrieren for smittefarlige stoffer - bakterier, vira og svampe. En ændring i antallet og formen af ​​leukocytter er et signal om problemer i kroppen.

Hvide blodlegemer har en høj penetrerende evne, passerer gennem cellemembranen og sendes direkte til cellerne hvor infektionsstedet.

Patientens køn er vigtigt - på grund af kvinders anatomiske egenskaber er de mere modtagelige for infektioner i urinsystemet - deres urinrør er kortere og bredere end den mandlige, og infektionen trænger lettere ind i mere fjerntliggende sektioner - blæren, urinerne og nyrerne.

Anatomi spiller en rolle i forberedelsen til at tage urin til analyse - en kvinde skal tage omhyggelig toilet af de ydre genitalier, helst varmt vand uden brug af ekstra rensemidler og også indsætte en tampon i vagina for at undgå leukocytter fra vagina, når de urinerer i urinbeholderen. Hos spædbørn anbefales det at bruge urin til at indsamle urin Du kan ikke gøre analysen af ​​urin, presset ud af en ble.

Det er på grund af uddannelse af dårlig kvalitet, at resultatet af urinanalysen ofte indeholder et falsk positivt respons på leukocytter - i sådanne tilfælde finder lægen ud af, om de forberedende procedurer blev udført korrekt og om nødvendigt foretager en gentagelsesanalyse. Regulatoriske indikatorer for urinanalyse

Normalt er urin en steril væske med forskellige stoffer opløst i det og et lille antal celler. Filtrering, reabsorption, udskillelse i nyrerne er kontinuerlige processer, filtreret urin passerer gennem urinerne ind i blæren og udstødes gennem urinrøret udefra.

På alle stadier i urinen kan der forekomme forbindelser der påvirker analysens resultater.

Uanset patientens køn og alder skal korrekt opsamlet urin til analyse være gul (eller dens nuancer), gennemsigtig, fri for urenheder og sediment, pH inden for 4-7, spor af protein (op til 0,033 g / l) og glucose (op til 0,8 mmol / l), enkeltepitelceller. Erythrocytter er fraværende hos mænd og single (0-3) hos kvinder. Der er nogle andre indikatorer - bilirubin, ketonlegemer, bakterier, cylindre, slim og så videre. - skal normalt være fraværende

Leukocytter er tilladt op til 3 i synsfeltet hos mænd, op til 6 hos kvinder. Ændring af standardværdien under graviditet - op til 10 leukocytter i synsfeltet. Alder er også vigtig - hos børn er standardindikatorerne som følger: i drenge, til 7 i syne, til piger, til 10. Til unge i begge køn overstiger satsen ikke 3.

Hvis afvigelsen fra normen er 2-3 celler, mener lægerne resultatet af analysen at være tvivlsomt og omprøve det. Om nødvendigt vil der blive tildelt mere detaljerede urintest - for eksempel en "treprøveprøve" for mere præcist at bestemme kilden til leukocytter i urinen - urinrøret, blære-, nyre- eller prostatakirtlen (hos mænd), urinanalyse i henhold til Nechyporenko, påvisning af aktive leukocytter eller kultur urin for at bestemme floraens følsomhed for antibiotika.

Andre metoder som ultralyd, radiografi med kontrastmiddel, computertomografi, laboratorieundersøgelser og andre kan forbedre kvaliteten af ​​diagnostik.

Det er meget sandsynligt, at der skal kræves blodprøver for at afklare, hvorvidt leukocytose er der - en stigning i leukocyttal og en leukocytformel - lymfocyt eller neutrofil er også former for leukocytter, men antallet og forholdet mellem disse former hjælper med at afklare detaljerne i den inflammatoriske proces. Alle disse teknikker bruges af medicin til at bestemme den nøjagtige kilde og detaljer af problemerne i det genitourinære system.

Video: Årsager til forhøjede leukocytter i urinen

Årsager til leukocyturi

Hos spædbørn kan leukocyturi skyldes blæseudslæt, medfødte udviklingsanomalier og allergiske reaktioner hos ældre børn infektion med helminths og hyppig urinretention.

Hos ældre patienter er nyresten et hyppigt problem samt langvarig brug af forskellige tabletter og andre lægemidler til behandling af comorbiditeter, der påvirker urinkoncentrationen af ​​forskellige komponenter.

Med hensyn til behandling er det nødvendigt at forstå, at et øget antal leukocytter i urinen ikke er en uafhængig sygdom, men et symptom.

Derfor er det nødvendigt at behandle sygdommen, der forårsagede disse ændringer. Og diagnosen er ikke baseret på en enkelt urinalyse alene.

Sammensætningen af ​​leukocytter selv kræver i mange tilfælde afklaring: afhængigt af forekomsten af ​​den lymfocytiske eller neutrofile del konkluderes det, at der findes forskellige typer glomerulopati eller pyelonefritis.

Lægenes konklusion er baseret på en omfattende undersøgelse, herunder laboratorie-og instrumentelle metoder til eksamen, historieoptagelse, fysisk undersøgelse og så videre.

Efter at have modtaget analysens resultater spørger patienten om, hvad det betyder - mange leukocytter i urinen?

Først og fremmest for at få svar på dette spørgsmål er det nødvendigt at estimere den kvantitative værdi.

Let stigning. I synsfeltet er der fastgjort til 50-60 leukocytter. Ofte betyder dette enten forkert forberedelse til at tage urin (defekt toilet, utilstrækkeligt rene redskaber til indsamling, ingen tampon i vagina hos en kvinde) eller en uudprøvet inflammatorisk proces i urinsystemet. Det sker også i de sidste faser af behandling af infektiøse processer.

• Moderat - op til 100 i syne. Det forekommer i kroniske inflammatoriske processer, der ikke altid er nemme at behandle, muligvis med flere inflammatoriske foci.
• Udtrykt - mere end 100 leukocytceller i syne. I sådanne tilfælde taler vi om pyuria - pus i urinen, som kan bestemmes selv uden laboratorietester, efter type urin med flager og sediment, og er tegn på en akut infektiøs proces.

Faktorer der påvirker antallet af leukocytter i urinen

En urinalyse med en stigning i leukocyttal kan indikere mange problemer.

Ofte er det tilstedeværelsen af ​​sygdomme i selve urinsystemet.

Der er en række lidelser, der har de samme symptomer med mindre forskelle.

Disse sygdomme er:

• urethritis;
• blærebetændelse og andre sygdomme i blæren;
• nefritis - pyelonefritis, glomerulonefritis, sekundær nefritis af forskellig oprindelse;
• urolithiasis;
• kræft og skader
• tuberkulose, nyre amyloidose osv.

Derudover er fælles årsager til sådanne ændringer:

1. Indsamling af urin til analyse efter tung fysisk anstrengelse.
2. Tager antibakterielle og nogle andre lægemidler (for eksempel dem der indeholder jern, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, immunosuppressive midler).
3. Anvendelsen af ​​radioaktive stoffer.
4. Feberforhold, feber af forskellige ætiologier.
5. Stress, alkoholindtagelse, hypotermi, menstruation hos kvinder.

Også en stigning i indholdet af leukocytter kan forårsage:

• gynækologiske sygdomme - vulvovaginitis, colpitis, bartholinitis, urogenital candidiasis - thrush, adnexitis, tumorer fra de kvindelige kønsorganer;
• sygdomme i mandlige organer - prostatitis, balanoposthitis, phimosis, adenom eller maligne neoplasmer i prostatakirtlen;
• seksuelt overførte sygdomme hos både mænd og kvinder - chlamydia, trichomoniasis og andre;
• massive generaliserede allergiske reaktioner

Årsagerne til stigningen i antallet af leukocytter kan også være faktorer, der forårsager problemer med urinering - tumorer, fremmedlegemer, skader mv.

Video: Leukocytter i urinen steg

Mange leukocytter i urinen - hvad betyder det?

Leukocytter er celler involveret i kroppens kamp mod patogener. De dræber bakterier, der forhindrer udviklingen af ​​infektion. Under normale forhold er hvide blodlegemer og røde blodlegemer i blodet. Deres påvisning i urin indikerer tilstedeværelsen i det urogenitale system af den inflammatoriske proces forårsaget af mikrober.

Indholdet af hvide blodlegemer i sundhed og sygdom

I en sund person når antallet af celler 3 hos mænd og 5 hos kvinder. Påvisning af 6-7 celler indikerer ikke altid en patologisk proces, det kan være et individuelt træk ved organismen. Men med dette indhold bør lægerne allerede have mistanke om tilstedeværelsen af ​​betændelse og undersøge patienten mere detaljeret.

Tilstedeværelsen af ​​10-20 hvide celler er et tegn på lokale allergiske patologier, infektioner i reproduktionssystemet, helminth læsioner. Det høje niveau af hvide blodlegemer (50 celler) angiver tilstedeværelsen af ​​suppurativ inflammatorisk proces i en sektion af ekskretionsorganerne systemet (nyre, blære, ureter).

Årsager til forøgede hvide celle niveauer

Det overvurderede niveau af hvide blodlegemer i urinen kaldes leukocyturi. Det kan ikke betragtes som en uafhængig sygdom, det er et symptom, der ledsager mange patologier. Disse omfatter:

1. pyelonefritis;
2. glomerulonephritis;
3. skader og svulster i nyrerne og blæren;
4. indrejse af fremmedlegemer i urinvejen
5. urolithiasis;
6. krænkelse af blæretømning
7. blærebetændelse.

Ud over sygdomme i udskillelsessystemet er et højt indhold af leukocytter i urinen også karakteristisk for kønsorganer. Således er leukocytter hos kvinder fuldstændigt forhøjet med vaginitis, vulvitis. Erythrocytter i urinen er også på et højt niveau.

Sygdomme er ikke den eneste grund til at leukocytter hæves i urinen. Ofte øges denne tal med manglende overholdelse af reglerne for seksuel hygiejne. Dette er især almindeligt hos børn.

Leukocyturi hos gravide kvinder

Graviditet ledsages ofte af pyelonefritis - betændelse i nyretanken. Dette komplicerer i høj grad graviditeten og kan påvirke dannelsen af ​​fosterets organer og systemer. Derfor bør forventede mødre regelmæssigt kontrolleres for at detektere et øget antal leukocytter i urinen. Hvis det konstateres, at der er mange af dem, er det nødvendigt at foretage yderligere undersøgelser og ordinere passende behandling.

Vær ikke bange for leukocyturi i tidlig graviditet.

Store indikatorer betyder den naturlige reaktion af den kvindelige krop til befrugtning. Niveauet skal dog stige lidt. Protein og leukocytter i urinen i store mængder kan ledsage pyelonefritis, som kan maskeres som en fysiologisk reaktion. Hvis de hvide blodlegemer i urinen er hævet betydeligt, er der røde blodlegemer i urinen, så er det værd at foretage yderligere undersøgelser.

Leukocyturi hos nyfødte

Normer i nyfødte er noget højere end hos voksne. Det højeste tilladte niveau er 8 celler. Forhøjede niveauer af leukocytter i urinen hos nyfødte indikerer også inflammation. Overskridende satser i en tidlig alder er meget farlige på grund af de strukturelle egenskaber i barnets udskillelsessystem. I de fleste tilfælde viser sygdommen ikke nogen symptomer, og derfor har der fundet en stigning i antallet af hvide celler, skal lægen gentage analysen for at bekræfte diagnosen. Hvis satsen stiger, skal du straks begynde behandlingen.

Forekomsten af ​​infektion hos spædbørn kan skyldes medfødte faktorer - indsnævring af urinkanalen. I dette tilfælde kan urinen ikke længere normalt skille sig ud, og en del af den kastes tilbage i blæren og stagnerer. Ufuldstændig adskillelse af urin er en af ​​årsagerne til fremkomsten af ​​infektionssygdomme, leukocytter i urinen øges kraftigt. Når en indsnævring er detekteret, er det derfor nødvendigt at udføre kirurgi, som normaliserer passage af urin gennem ekskretionssystemet og eliminerer høj leukocyturi.

Diagnose af leukocyturi

For at bestemme indholdet af hvide celler skal der foretages en generel analyse af urin. Denne analyse kan udføres på flere måder. Den mest anvendte metode er Addis-Kakovsky, der involverer indsamling af al urin per dag og dens forskning. Nechyporenko-metoden indebærer bestemmelse af antallet af hvide celler i en milliliter urin. Denne metode kan detektere røde blodlegemer i urinen.

For at kunne indsamle urinen korrekt til forskning, skal du gøre følgende:

• find en tørrebeholder med et tætsluttende låg;
• vask før urinering
• indsamle en medium del af urinen;
• Tæt tæt fartøjet.

Derefter skal du tage beholderen til klinikken eller hospitalet, hvor det bliver markeret og sendt til laboratoriet.

Leukocyturi behandling

Hvordan man reducerer leukocytter i urinen, og hvad det betyder, kan man kun tænke efter en fuldstændig helbredelse af sygdommen, der forårsagede de øgede leukocytter i urinen. Oftest er disse patologier af en smitsom natur, så de skal behandles med antibiotika. Det er umuligt at vælge stoffet alene, dette gøres af den behandlende læge. Desuden anbefales det at drikke rigeligt med væsker, iagttage liggende hvile og spise rigtigt i tilfælde af uopsættelighed. Det er nødvendigt at reducere brugen af ​​skadelige produkter, det fremskynder behandlingen. Ved overholdelse af disse regler observeres fald i niveauet af hvide celler iagttages.

Således er forhøjede leukocytter i urinen et vigtigt diagnostisk tegn på sygdomme i det genitourinære system. Hvis leukocyturi opdages, anbefales det at foretage en yderligere undersøgelse for at bestemme diagnosen og foreskrive den korrekte behandling.

Hvad betyder forhøjede leukocytter i urinen?

Hvide blodlegemer eller hvide blodlegemer - Beskyttende celler, der lever i menneskekroppen, som er indeholdt i små mængder i alle naturlige væsker, herunder urin. Forhøjede leukocytter i urinen eller leukocytose er ikke en uafhængig sygdom.

Forhøjet niveau af hvide blodlegemer i urinsymptom på sygdommen

Norm af leukocytter i urinen

Den tilladte mængde leukocytter i patientens urin afhænger af hans alder og køn.

Typer af leukocyturi

Et forhøjet niveau af hvide blodlegemer i urinen kaldes leukocyturi. Med antallet af leukocytter er det opdelt i 3 grupper:

1. Mindre: op til 25 hvide celler. Farve, lugte og konsistens af urin ændres ikke. Behovet for at urinere hyppigere, i processen kan opleve ubehag.
2. Moderat: 25 til 60 leukocytter. Urin ændrer farve til mørk orange, bliver overskyet, det lugter dårligt. Andre symptomer: ubehag og smerter ved urinering, smerter i underlivet eller underkroppen.
3. Pyuria: over 60 hvide blodlegemer i syne. Urinen bliver overskyet, får en ubehagelig lugt, et bundfald fremstår som flager eller filamenter. Der er svaghed, kvalme og opkast vises, temperaturen kan stige.

Leukocytter i urinen under et mikroskop

Foruden numeriske værdier er verbale betegnelser af antallet af leukocytter ofte til stede i analysen. Hvad betyder dette, og hvordan bliver det dechiffreret?

1. "Leukocytter 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": 10 til 50 leukocytter er til stede i urinen. Værdien overstiger normen for alder og køn.
2. "Leukocyt akkumulering": Det samlede materiale indeholder et stort antal hvide kroppe, som udgør en gruppe eller flere grupper i synsfeltet.
3. "De dækker hele synsfeltet", "Leukocytter er fuldstændige": Der er så mange leukocytter og deres klynger i urinen, at det ikke er muligt at beregne det nøjagtige tal.

Hvis analysen indeholder værdierne "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10", indikerer dette fraværet af en inflammatorisk proces eller en let inflammation i kroppen person.

Årsager til øget leukocytter i urinen

Forøgelsen i niveauet af celler påvirkes både af forstyrrelser i kroppen, sygdomme og eksterne faktorer.

Hos voksne mænd og kvinder

Hvorfor øger niveauet af leukocytter i analysen af ​​urin hos voksne som følger:

• urolithiasis;
• blærebetændelse, urethritis, pyelonefritis;
• glomerunonefrit;
• pyonephrose og paranofritis;
• amyloidose;
• betændelse i tillægget
• nyre tuberkulose;
• kroniske allergier
• dehydrering og forgiftning;
• diabetisk nefropati
• lupus nefritis;
• betændelse i slimhindeorganerne
• cyster og tumorer i urinorganerne;
• medicin: NSAID'er, antibiotika, diuretika.

Der er også specifikke sygdomme afhængigt af patientens køn:

1. Hos mænd: prostatitis, phimosis, balanoposthitis, adenom og prostatacancer.
2. Hos kvinder: vulvovagigit, Bartholinitis, adnexitis, thrush, preeclampsia.

Leukocyturi under graviditet

Overvågningsindikatorer for urin, herunder leukocytter, er obligatoriske under graviditeten

Under graviditeten og efter fødslen øges antallet af hvide blodlegemer i urinen med 3-4 celler. Over 10 hvide celler i synsfeltet vises under sådanne forhold:

• pyelonefritis, blærebetændelse, nefritis, glomerulonefritis;
• thrush, vulvitis, vaginitis;
• helminthic invasions;
• urolithiasis;
• reumatoid arthritis
• neoplasmer af nyrerne og kønsorganer;
• præeklampsi i sen graviditet.

Hvorfor leukocytantal er forøget hos et barn

Forøgelsen af ​​antallet af leukocytter i barnets urin opstår på grund af følgende patologier:

• ble udslæt hos spædbørn;
• nyre skader, herunder medicinske;
• udviklingspatiologier i urinorganerne;
• kaster urin i urinerne
• urolithiasis;
• MPS inflammation: cystitis, urethritis, pyelonefritis;
• pinworm infektion;
• vulvitis hos piger;
• balanoposthitis hos drenge;
• kroniske allergier
• traume til det urogenitale system.

Hvad skal man gøre med et højt niveau af leukocytter i urinen?

Forhøjede niveauer af leukocytter i urinen kan behandles ved hjælp af lægemidler, populære opskrifter og ændringer i patientens kost.

præparater

Behandling af sygdomme, der forårsager leukocyturi, er lavet ved hjælp af antibiotika i forskellige grupper samt symptomatiske lægemidler.

Antibiotikum Ampicillin er ordineret til behandling af leukocyturi

Leukocytter steg i urinen

Efterlad en kommentar 38,647

Leukocytter (eller hvide blodlegemer) beskytter kroppen mod fremmede celler, stoffer og væv. Hvis test viser forhøjede leukocytter i urinen hos en voksen, betyder det, at en infektion er til stede i kroppen eller en aseptisk inflammatorisk proces udvikler sig. For at reducere antallet af hvide blodlegemer er det nødvendigt at fjerne infektionen eller sygdommen, der forårsagede et stort antal hvide blodlegemer.

Hvad er leukocytter og hvilken rolle spiller de

Leukocytter er en gruppe af celler i immunsystemet, der beskytter kroppen mod infektioner.

De udfører forskellige funktioner, har en kerne, er farveløse, er i stand til bevægelse og ligner runde celler under et mikroskop. Når fremmede elementer (patogener) kommer ind i kroppen, absorberer leukocytter dem (fagocytose) og dør derefter og udskilles i urinen. Hvis der er for mange fremmede elementer, stiger blodcellerne betydeligt (leukocytose). Hvis indikatoren for leukocytter i urinen under et mikroskop er højere end 20-30 i synsfeltet, kaldes dette fænomen leukocyturi. Følgende muligheder er forskellige:

• ægte leukocyturi - hvide blodlegemer produceres i urinsystemet
• pseudo-leukocyturi - leukocytter i urinsedimentet skyldes vulvovaginitis eller betændelse i nær hudområder (hos kvinder og piger);
• asymptomatisk leukocyturi med et enkelt tegn - uklar urin, hvilket indikerer latent inflammation.

I analysen betegnes leukocytter ved en kombination af bogstaverne WBC (hvide blodlegemer). Norm af leukocytter i urinen under et mikroskop:

• for mænd, fra 0 til 2-3;
• til kvinder - fra 0 til 4-6 i p / sp.
• børn - fra 0 til 10 i p / zr.

Der er 5 typer leukocytter:

• basofiler - intelligensceller, deres vigtigste opgave er at forhindre spredning af allergener i kroppen;
• eosinophils - trænge ud over væggene i blodkarrene, neutralisere og absorbere fremmede elementer;
• lymfocytter - yde immun beskyttelse mod fremmedlegemer;
• monocytter - rense blodet fra fremmede celler
• neutrofiler - cellerne der er ansvarlige for ødelæggelsen af ​​bakterier, overskydende neutrofiler i analysen giver dig mulighed for at bedømme, hvor alvorlig den inflammatoriske proces og hvor tilstrækkeligt immunsystemet reagerer.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Årsager til opdræt

Høje satser er mulige, hvis fysiske overbelastninger, dårlig kost, hyppig stress eller neurose, dårlig økologi er til stede. Leukocytose detekteres ved brug af visse lægemidler med helminthiasis, allergier, diabetes, men oftere forekommer hvide blodlegemer i store mængder i urinvejsforstyrrelser.

• Infektioner i urin oraganer. Andelen af ​​leukocytter er meget høj.
• Nyresten. Stenene indeholder kalciumsalte, der forstyrrer gennemløb af urin gennem urinrøret, hvilket fører til en bakteriel infektion.
• Graviditet. Leukocytter øges i urinen under graviditeten.
• Retention af urin i lang tid. Det fører til en svækkelse af urinstof og en ændring i funktionaliteten af ​​dets vægge. Udstrømningen fra nyrerne er vanskelig, der er en fejl i urinsystemet, antallet af leukocytter i urinen stiger.

Det øgede indhold af leukocytter i urinen hos kvinder er ikke altid forbundet med sygdommen.

Entusiasme for sport kan øge niveauet af hvide blodlegemer hos kvinder.

Stigningen er påvirket af kost, sportsinteresse, varme bade, manglende personlig hygiejne osv., Men statistikker viser, at 10-20% af kvinderne lider af smitsomme sygdomme i det genitourinære system en gang om året, blandt hvilke er mest almindelige cystitis. Leukocytter i urinen hos mænd over normen påvises i kroniske sygdomme i det urogenitale system og kønsinfektioner. Leukocytter i smeden og i urinen opdages i kønssygdomme i forskellige stadier. Dårlige testresultater tyder på, at der kan være inflammation i testiklerne og appendages, prostata, urinrøret, nyrerne osv.

Forhøjede hvide blodlegemer i barnets urin

En lille forekomst af hvide blodlegemer er tilladt i et barn: i drenge er der ca. 5-7, hos piger - 8-10 i p / sp. Det høje niveau af leukocytter i blod og urin af et barn afhænger af hans fysiske egnethed, alder og køn. Aften satser kan være mere end morgenen. Leukocytter øges i tilfælde af sportsøvelser, forkølelse, løs afføring eller når små tænder skæres i babyer. Efter fødslen er nyrernes funktionelle aktivitet reduceret hos børn, så barnet har et lidt forøget niveau af leukocytter i urinen (8-9) uden infektion eller betændelse.

Har graviditet

Under graviditeten er følsomheden overfor alle former for infektioner øget, så der skal tages løbende undersøgelser for at identificere udviklingssygdomme i tide, fordi det ikke kun påvirker kvinders sundhed, men også udviklingen af ​​fosteret. Faldet leukocytter i blodet eller urinen kan påvises med rubella, influenza, hepatitis, colitis, nyresvigt, gastritis, endokrine problemer. En forsømt leukocyturi under graviditeten er farlig og fører til alvorlige komplikationer. Årsagerne til stigningen i hvide blodlegemer hos kvinder under graviditeten er vist i tabellen.

Leukocytter i urinen

Niveauet af leukocytter i urinen er en af ​​de vigtigste indikatorer for urinanalyse, da en øget koncentration af leukocytter i urinen er et tegn på forskellige patologier i kroppen.

Indholdet

Generelle oplysninger

Leukocytter er hvide blodlegemer, der er forskellige i udseende, som kombineres i en gruppe ved nærvær af kernen og fraværet af uafhængig farvning af disse celler.

I menneskekroppen udføres leukocytter dannet i knoglemarven en beskyttende funktion. På grund af evnen til aktivt at bevæge sig og trænge ind gennem kapillærvæggen, finder alle former for hvide blodlegemer og absorberer fremmede partikler (patogener af forskellige sygdomme og produkter af celleforringelse).

Leukocytceller afhængig af farvning under analysen er opdelt i:

• granulære leukocytter (granulocytter), hvori cellekernen er opdelt i segmenter;
• ikke-granulære leukocytter (agranulocytter).

Granulære leukocytter er opdelt i:

• Neutrofiler (mikrofager) er de talrige leukocytceller, som afhængigt af modenhedsgraden er opdelt i unge neutrofiler, stik og segmenterede neutrofiler. Præcursorerne for neutrofiler er myelocytter og metamyelocytter, der normalt findes i knoglemarven og detekteres ikke i humane biologiske væsker. Hovedmålet med neutrofiler er fagocytose - absorption og fordøjelse af fremmede celler. Derudover er der ved hjælp af neutrofiler transporteret biologiske stoffer, der er vigtige for kroppen, og beskadiget væv genoprettes.
• Eosinophils, som absorberer, binder og kan frigive histamin og nogle andre inflammatoriske mediatorer og allergier. Deltage i udviklingen af ​​autoimmune og onkologiske sygdomme.
• Basofiler er meget store leukocytceller, der indeholder store mængder allergi- og inflammationsmediatorer og er derfor involveret i udviklingen af ​​allergiske reaktioner af umiddelbar type. Hovedfunktionen af ​​basofiler i kroppen er mobiliseringen af ​​granulocytter af en anden type i det inflammatoriske fokus. Derudover er disse celler involveret i regulering af blodkoagulering mv.

Ikke-granulære leukocytter er opdelt i:

• lymfocytter, der er involveret i immunrespons og antistofproduktion;
• monocytter (makrofager), der absorberer og fordøjer fremmede celler.

Med patogenes indtrængning i kroppen øges antallet af leukocytter, så tilstedeværelsen af ​​forskellige patologier bestemmes af niveauet af leukocytter i biologiske væsker i kroppen.

Hastigheden af ​​leukocytter i urinen

Hvide blodlegemer kan være til stede i en sund persons urin (disse er celler, der kontrollerer organer for infektion). Prisen afhænger af køn og alder af personen. Generelt er analysen af ​​urin det:

• Hos mænd, fra 0 til 3 i synsfeltet under et mikroskop.
• Hos kvinder - fra 0 til 6 i synsfeltet, da leukocytter fra kønsorganerne kan komme ind i urinen.
• Hos børn - op til 10-15 enheder i de første dage af livet, op til 10-11 i de første seks måneder af livet, op til 10 om året, op til 8-10 enheder op til 12 år af livet. Et højere niveau af leukocytter i barnets urin er forbundet med en nedsat funktionel aktivitet af nyrerne.

Ved afsløring af det øgede niveau af leukocytter i den generelle analyse af urin er en yderligere mere følsom analyse af urin ifølge Nechyporenko foreskrevet. Hastigheden af ​​leukocytter ifølge denne metode er op til 2000 enheder / ml urinsediment hos voksne og op til 4000 enheder / ml for børn.

Hvis der registreres mere end 4000 enheder i urinen. leukocytter i 1 ml diagnostiseres leukocyturi, hvilket er tegn på tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen (niveauet af erythrocytter øges også).

Typer af leukocyturi

Leukocyturia skelnes ved leukocyternes oprindelse:

• Sandt, som forekommer i sygdomme i urinsystemet.
• False, som opstår, når leukocytter trænger ind i urinen fra kønsorganerne. Den udvikler sig med ringe hygiejne i kønsorganerne, inden der samles materiale til analyse eller for betændelse i de eksterne genitalorganer hos patienter af begge køn.

Afhængigt af koncentrationen af ​​hvide blodlegemer i synsfeltet udsender leukocyturi:

• Lille, der opstår i nærværelse af et lille fokus på inflammation. Med denne type leukocyturi ses mindre end 50 enheder i synsfeltet. leukocytter.
• Moderat, som forekommer i nærvær af kronisk inflammation med en eller flere infektiøse foci. Koncentrationen af ​​leukocytter varierer fra 50 til 100 enheder.
• Udtrykt, der skyldes akut inflammatorisk proces. Koncentrationen af ​​leukocytter overstiger 100 enheder. i syne er ændringer i urinen synlige visuelt (uklar, sediment er til stede i form af cheesy flager).

Med en stigning i leukocytter mere end 100 i synsfeltet diagnosticeres pyuria, hvilket indikerer en komplikation af den infektiøse proces. Urin med pyuria erhverver en gulgrøn farvetone på grund af tilstedeværelsen af ​​pus, der er en råt lugt og smerte ved urinering.

Afhængigt af antallet af bakterier, der opdages i urinen, er leukocyturi inddelt i:

• en aseptisk form, hvor bakterier opdages i små mængder, men niveauet af lymfocytter og eosinofiler i urinen øges;
• infektionssygdom, hvor mere end 100.000 patogene mikroorganismer detekteres i 1 liter urin, og neutrofile leukocytter er den overvejende type leukocytter.

Ifølge lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces er leukocyturi inddelt i:

• Nyre. Forhøjede niveauer af leukocytceller er forbundet med nyresygdomme (glomerulonefritis, pyelonefritis, polycystisk nyre, nyresvigt, nefritis, carbuncle eller nyretuberkulose, nephrolithiasis).
• Ekstra-renale. Udvikler i patologiske processer i urinrøret, blæren og urinerne.

Fokuserer på typen af ​​leukocytter, der hersker i synsfeltet, skelner de mellem leukocyturi:

• neutrofil;
• lymfatisk;
• eosinofil;
• mononukleære.

Årsager til øget leukocytter i urinen

Årsagen til forøgelse af leukocytter i urin er ofte urinvejsinfektion, med yderligere udvikling af sygdommen bliver en årsag til renal inflammation (infektion spredes opad gennem), men kan være andre, mere sjældne årsager hæve af leukocytter i urin.

En øget koncentration af leukocytter i urinen kan manifestere sig:

• hos mennesker med nedsat immunitet
• med stagnation af urin, som observeres efter langvarig brug af kateteret, i nærværelse af sten i nyrerne eller urinvejen mv.
• med pulmonalt tuberkulose;
• med sepsis;
• som følge af alvorlig forgiftning;
• på grund af skade
• med diabetisk nefropati
• med systemisk lupus erythematosus (lupus nefritis);
• for reumatoid arthritis
• under dehydrering;
• med allergiske sygdomme
• med udviklingen af ​​tumorprocesser (tumoren kan være både godartet og ondartet);
• i nærvær af omfattende foci af purulent inflammation i kroppen (abscesser, phlegmon, koger, carbuncles).

En lille stigning i leukocytter (op til 30-40 enheder) kan observeres ved indtagelse:

• diuretika;
• antibiotika;
• immunosuppressive;
• jernpræparater;
• aspirin og andre

Forhøjede leukocytter i kvindernes urin

Øget koncentration af leukocytter i urinen hos kvinder kan forekomme, når:

• Cystitis, som i akut form ledsages af hyppig opmuntring og smertefuld vandladning, smerter i underlivet samt et asymptomatisk kursus i kronisk form.
• Uretrit, der er manifesteret af smerte og forøget vandladning samt urinens turbiditet i den akutte form af sygdommen og sjældent åbenbare symptomer i kronisk form (fremkalder manifestationen af ​​symptomer på hypotermi, en stor mængde alkohol og hyppige seksuelle handlinger).
• Pyelonefritis og pyelitis, som i akut form ledsages af høj feber, forgiftning og rygsmerter. Kronisk pyelonefritis ledsages af tilbagevendende hovedpine, subfebril temperatur og træthed.
• Paranephritis er en inflammatorisk proces i periephric cellulose, hvilket er en konsekvens af pyelonefritis, inflammation i tyktarmen og andre purulente patologier.
• Pyonephrosis er en komplikation af pyelonefritis, som ledsages af smeltning af renalvævet som følge af dannelsen af ​​en abscess. Med denne patologi er der svaghed, søvnforstyrrelser, overdreven svedtendens og smerte i lænderegionen.
• Nyreamyloidose er en sygdom, hvor et særligt amyloidprotein deponeres i nyrerne, hvilket fører til gradvis udskiftning af nyrevæv. Patologi udvikler sig med genetiske sygdomme, autoimmune sygdomme, tilstedeværelsen af ​​en tumor eller kroniske infektioner i nyrerne.
• Nyretubberkulose, som både kan være en uafhængig sygdom og en komplikation af lungetuberkulose. I denne sygdom er der en svaghed, en svag feber, smerter i den nederste del af ryggen, urin turbiditet, blod kan blandes i urinen.
• Ureterohydronephrosis er en patologisk udvidelse af nyrekopper, bækken og ureter, som opstår, når den naturlige strøm af urin forstyrres.
• Patologier i urinledningerne - sacciform fremspring af urinvæggen (diverticulum) osv.
• Medfødt eller erhvervet stenose af urineren eller blærehalsen.
• Urolithiasis. Tilstedeværelsen af ​​sten i blæren og deres passage gennem urinvejen manifesteres af symptomer på renalkolik.
• Glomerulonefritis er en betændelse i renal glomeruli, der er autoimmun.
• Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i reproduktive organer (vulvovaginitis, adnexitis, bartholinitis).
• Seksuelt overførte sygdomme.

Forøgelsen af ​​leukocytter i urinen hos kvinder op til 9-10 enheder. i synsfeltet kan forekomme under graviditet, men en stigning i koncentrationen af ​​hvide blodlegemer over disse værdier er et tegn på patologi.

Oftest udvikler gravide cystitis på grund af at klemme i urinvejen ved hjælp af et forstørrende livmoder, men det kan også være tegn på candidiasis af kønsorganerne og gestosen i anden halvdel af graviditeten (denne tilstand øger også urinproteinniveauerne).

Med præeklampsi er indlæggelse i et obstetrisk hospital nødvendigt.

Forøgede leukocytter i menneskenes urin

Et forhøjet niveau af hvide blodlegemer i urinen hos mænd kan skyldes:

• Cystitis er en inflammatorisk proces i blæren, der forekommer meget mindre hyppigt end kvinder (detekteres hos 0,5% af mændene). Sygdommen ledsages af en moderat stigning i leukocytniveauet, hyppig smertefuld vandladning og smerte i det suprapubiske område, urenheder kan være til stede i urinen. En stigning i niveauet af leukocytter i urinen ledsages af en lidelse af erektion og ejakulation i denne sygdom (sæd af blod, pus eller slim opdages ofte i sæd).
• Uretrit - betændelse i urinrøret, der kan være både en uafhængig sygdom og ledsage andre patologier i urinsystemet. I denne sygdom detekteres en øget koncentration af leukocytter og erythrocytter i urinen.
• Pyelonefritis - betændelse i kanalsystemet, kopper og nyreparenchyma samt nyrebækkenet (muligvis også isoleret skade på nyrebælken - pyelitis). Kan være akut og kronisk. Kronisk pyelonefrit kan forekomme med forværring. Forårsager en signifikant stigning i niveauet af leukocytter i urinen. Derudover når pyelonefritis i urinen ofte påvises slim, protein og bakterier.

Også forårsage en stigning i niveauet af leukocytter i urinen og andre nyresygdomme.

Hovedårsagen til urogenitale kanaler er patogener, som kan være:

• Uspecifik. Forårsaget af bakterier, der fremkalder betændelse i forskellige organer i menneskekroppen (streptokokker, stafylokokker, E. coli osv.).
• Specifikke. Forårsaget af patogener, der overføres overvejende seksuelt (vira, bakterier og de enkleste encellulære mikroorganismer).

Også en stigning i niveauet af leukocytter i urinen kan være forbundet med:

• akut eller kronisk prostatitis - inflammatoriske processer, der forekommer i prostata
• adenom eller prostatacancer;
• balanoposthitis - betændelse i forhuden og glanspenis;
• phimosis - tilstoppelsen af ​​hullet forhuden.

Forøgede leukocytter i urinen hos børn

De mest almindelige årsager til øget indhold af leukocytter i urinen hos børn afhænger af barnets alder.

Leukocytter i urinen hos spædbørn i forhøjede mængder kan skyldes:

• medfødte misdannelser i urinvejen;
• medicinske skader på nyrerne
• vesicoureteral reflux;
• ble udslæt;
• diathesis (mængden af ​​leukocytter i urinen til denne sygdom er 2 enheder mere);
• vulvitis (inflammation i den eksterne del af kønsorganerne) hos piger.

Hos børn på et år gammel observeres en øget koncentration af leukocytter i urinen med:

• enterobiasis - orm angreb, hvor pinworms parasiterer i tarmene;
• urethritis;
• vesicoureteral reflux;
• cystitis;
• vulva i piger;
• glomerulonefritis (sjælden).

Leukocyturi hos børn under tre år er normalt forbundet med:

• børneorm;
• nyre skader
• vesicoureteral reflux;
• pyelonefritis og andre urinvejsinfektioner (de kan erhverve et kronisk kursus og være kompliceret ved pyonephrose i mangel af tilstrækkelig behandling);
• phimosis hos drenge.

Fra 3 til 5 år er en øget mængde leukocytter i urinen oftest forbundet med:

• børneorm;
• urolithiasis;
• urethrit eller blærebetændelse;
• pyelonefritis;
• nyreskade
• glomerulonephritis;
• vulvitis hos piger og balanoposthitis hos drenge.

Fra 5 til 11 år er leukocyturi oftest forårsaget af:

• urolithiasis;
• urinvejsinfektioner;
• akut appendicitis
• nyreskade
• glomerulonephritis.

I dette tilfælde kan den milde form af vesicoureteral reflux i 6-7 år forsvinde uafhængigt. Ved denne alder kan enterobiasis også forårsage leukocyturi.

Efter 12 år er årsagen til leukocyturi hos børn ikke praktisk forskellig fra dem, der er typiske for voksne (undtagen for neoplastiske sygdomme, diabetisk nephropati og amyloidose, som ikke er karakteristiske for barndommen).

symptomer

En stigning i hvide blodlegemer i urinen kan ledsages af:

• feber;
• kulderystelser;
• hyppig vandladning
• ømhed og intermitterende vandladning
• nedre abdominal eller lændesmerter;
• Ændring i farve og lugt af urin (bliver grumset, lyserød eller hvidlig);
• kvalme eller opkastning på grund af forgiftning.

Hvilken læge at kontakte

Med en øget mængde leukocytter i urinen til diagnose og behandling af sygdommen bør der henvises til:

• en terapeut, der vil ordinere supplerende test og undersøgelser, og også henvise til smalere specialister (gravide anbefales at kontakte en obstetriksk-gynækolog og børn skal gå til en børnelæge);
• en nephrologist, hvis leukocyturi er forbundet med nyresygdom
• urolog, hvis det øgede niveau af leukocytter i urinen skyldes sygdomme i blære og urinveje;
• gynækolog, urolog-andrologist eller venereolog med patologier i reproduktionssystemet.

diagnostik

Ved afsløring af den øgede koncentration af leukocytter i urinen er det nødvendigt:

1. Gentag urinalyse efter omhyggelig hygiejne af de eksterne genitalier.
2. Selv med en normal reanalyse, test Addis-Kakowski. Denne test giver dig mulighed for at identificere skjult leukocyturi. Urin til analyse indsamles i løbet af dagen.

Hvis der opdages et øget niveau af leukocytter i uranalysen af ​​urin, er det nødvendigt at bestå en urinbakposev og en tre-glasprøve. Disse analyser tillader at bestemme typen af ​​patogen af ​​inflammation og lokalisering af den patologiske proces.

Til en tre-koppetest anvendes 3 identiske nummererede blanke beholdere. Før analysen udføres hygiejne i kønsorganerne, hvorefter 1/5 af urinen opsamles i den første kop, 3/5 i den anden og 1/5 (de sidste par dråber) i den tredje. Antallet af leukocytter tælles i hvert glas separat.

Hvis det maksimale antal leukocytter opdages i den første del af urinen, foreslår urethritis, enterobiose eller vaginitis.

Når koncentrationen af ​​det maksimale antal leukocytter i den tredje prøve antyder prostatitis eller betændelse i det dybe bægens dybe væv.

Med et stort antal leukocytter i alle tre dele af urin tyder på inflammation af nyrerne eller blæren.

Endvidere bestemmes typen af ​​leukocytter ved udførelse af en tre-stablet prøve:

1. Hvis der primært konstateres neutrofiler, foreslås pyelonefritis, cystitis, urethritis, akut glomerulonephritis eller forværring af kronisk glomerulonephritis. Ved anvendelse af farvning med gentianviolet og safranin detekteres aktive leukocytter (Sternheimer-Malbin-celler), detektering af et stort antal, der indikerer pyelonefritis.
2. Hvis hovedsageligt mononukleære celler påvises, mistænkes senere stadier af glomerulonefrit eller interstitial nefrit.
3. I nærværelse af et stort antal eosinofiler og en negativ urinbiopsi diagnostiseres en allergisk sygdom.
4. Hvis du identificerer et stort antal lymfocytter, foreslår lupus eller rheumatoid nefrit eller glomerulonephritis.

Hvis du har mistanke om en inflammatorisk proces i nyrerne eller blæren, gør du ultralyd af disse organer. Ved identifikation af blærebetændelse udføres røntgencystografi og urografi.

Ved identifikation af den maksimale koncentration af leukocytter i den første del af urinen udføres:

• enterobiosis analyse;
• undersøgelse af et smear fra urinrøret eller vagina.

Forberedelse til urinanalyse

For at leukocytter fra kønsorganerne ikke kommer ind i urinen og udenlandske faktorer ikke påvirker resultaterne af analysen, er det nødvendigt:

• køb en speciel steril voksenbeholder i apoteket plus en urinalpose, hvis du skal samle urin fra babyen (forskellige urinposer bruges til piger og drenge);
• I løbet af dagen før analysen må du ikke forbruge rødvin, chokolade, sorrel og spil;
• 2-3 dage før testen skal antibakterielle og hormonelle lægemidler annulleres (det er nødvendigt at konsultere din læge om dette på forhånd);
• Umiddelbart inden du samler urin, vaskes grundigt med sæbe og vand.
• indsamle til analyse den første morgen del (for den generelle analyse af urinen har brug for en fuld portion).

behandling

Behandling med forhøjede niveauer af leukocytter i urinen afhænger af patologiens årsag.

Hvis årsagen til leukocyturi er:

• seksuelt overførte infektioner, behandling udføres med specielt udvalgte antibiotika, antivirale eller antifungale stoffer;
• blærebetændelse, urethrit eller pyelonefritis, kræver behandling anvendelse af antibiotika, antiinflammatoriske og immunostimulerende midler;
• urolithiasis, sten fjernes ved kirurgisk eller shock-bølge metode;
• diabetisk nefropati, anvendte ACE-hæmmere;
• tumorbehandlinger, kirurgisk behandling anvendes (til maligne tumorer anvendes kemoterapi og strålebehandling også) osv.

Med nyrepatologier er skarpe, røget og salte fødevarer udelukket fra kosten.