Ultralydundersøgelse af nyrerne er i øjeblikket den mest almindelige for diagnosen af ​​enhver form for pyelonefritis. På grund af:

lav invasivitet; høj diagnostisk værdi; manglende kontraindikationer til undersøgelsen.

Evaluering af resultaterne skal udføres af en specialist på dette område.

Ultralyd af nyrerne har bedre specificitet i påvisning af pyelonefrit sammenlignet med urinprøver, men en lavere opløsning (se små detaljer) sammenlignet med NMR eller CT-undersøgelse af nyrerne.

Dette aspekt kompenseres af de relativt lavere omkostninger ved ultralydmetoden og fraværet af strålingseksponering. Som et resultat er ultralyd den foretrukne metode til gravide kvinder og børn.

Ved screening diagnosticering af nyresygdomme eller undersøgelse af personer fra risikokategorien (arteriel hypertension, diabetes mellitus) tager metoden den ledende værdi. Hos gravide er en ultralydsscanning særlig anvendelig i alle trimestere af graviditeten for at vurdere strukturen og funktionen af ​​en nyre af en kvinde og overvågningsbehandling.

Indikationer for ultralyd

Tilstedeværelse af smerter i lændehvirvelsøjlen eller underlivet. Detektion af en lang uforklarlig, vedvarende subfebril (forhøjet temperatur). Ændringer i blodprøver: Generelt, blodtælling - leukocytose, øget ESR, skift leukoformuly venstre, anæmi i biokemisk analyse - en stigning i kreatinin, urinstof, serumkalium. Særligt med uklar oprindelse af overtrædelser. Krænkelse af nyrernes urinfunktion (natkrævelse, hyppig og smertefuld vandladning, nedsættelse eller stigning i urinproduktionen pr. Dag, udseende af ødem). Overvækst eller nedsættelse i mængden af ​​urin, fald i urinspecifik vægt., udseende af protein, påvisning af bakterier, salte af fosfater og urater, et forøget antal hvide blodlegemer).

Lægerens ultralydsdiagnose udføres i flere positioner af sensoren og patienten (polypositional). Dette skyldes den anatomiske funktion af nyrernes placering. Undersøgelsen udføres på højden af ​​indånding eller ved dyb vejrtrækning. Dette opnår det mest komplette billede.

Grundlæggende parametre

De vigtigste parametre vurderet af nyrerne til ultralyd er:

kontur, dimensioner, parankymmens ekkogenitet, homogenitet, mobilitet, bækkenbjælkeplasningssystemets struktur, forekomst af calculus eller inklusioner.

I en sund person er den normale længde af nyren 7,5-12 cm, bredden er ca. 4,5-6,5 cm, tykkelsen er 3,5-5 cm, parenchymen er 1,5-2 cm. Ultralydundersøgelse af nyrerne bruges til at diagnosticere enhver form pyelonefritis. Udvidelsen af ​​bægerbjælkebelægningssystemet er til fordel for sygdommens obstruktivitet.

Med pyelonefritis:

Ujævnt kontur af nyrerne. Indikerer nyrefleksinfiltration. Dimensioner. Ved ensidig læsion er der en størrelse asymmetri på grund af inflammatorisk ødem. Når begge organer er involveret, overstiger deres størrelser signifikant normale værdier. Nyrenvævets tæthed, ensartethed i den akutte proces kan reduceres ujævnt på grund af fokal eller diffus betændelse i vævet, i kronisk forøget øget echogenicitet. Forringelse af nyreflytningen samt en kombineret forøgelse af organet - signifikant tegn på akut pyelonefrit i henhold til USI. Parenchys tilstand, ekspansion af bækkenbælksbelægningssystemet eller dens deformitet er til fordel for sygdommens obstruktivitet Jeg, men kan også forekomme i andre sygdomme (hydronephrose, medfødte anomalier). Begrænsning af luftveje i mobiliteten indikerer ødem af perinephric fedt.

Den hyppigste konklusion i henhold til nyren ultralyd data: asymmetri af nyrernes størrelse, diffus akustisk heterogenitet af renal parenchyma, ekspansion og deformitet af CLS, skygger i bækkenet, komprimering af nyrernes papiller, ujævne konturer af nyrerne eller stigning i tykkelsen af ​​parenchymen.

Ved akut pyelonefritis varierer ultralydsbillet afhængigt af udviklingen i den patologiske proces og graden af ​​hindringer for urinudstrømningen.

Akut primær (uden obstruktion) pyelonefritis, især ved sygdomens begyndelse, i den fase af serøs inflammation, kan producere et normalt ultralydbillede på ekkogrammet. Da den patologiske inflammatoriske proces udvikler sig og interstitial ødem øges, øges organets vævs ekkogenicitet. Dens kortikale lag og pyramidstruktur bliver mere synlige. I sekundære (komplekse eller obstruktive) sygdomsformer er det ikke udelukket at detektere kun tegn på urinvejsobstruktion (såsom forlængelse af kalyx og bækken, en forøgelse af nyrens størrelse). I apostematisk nephritis kan ultralydsresultaterne være ens som med serøs betændelse. Andre tegn: Orgelmobilitet er sædvanligvis reduceret eller fraværende, de kortikale og medullære lag adskiller sig, nyrenes grænser mister deres klarhed, formløse strukturer med heterogen ekkogenitet findes nogle gange. I carbuncle observeres organets ydre kontur, der er ingen differentiering mellem de kortiske og hjernelagene, heterogene hypoecho strukturer. I dannelsen af ​​en abscess på ødelæggelsesstedet detekteres anechoformationer, undertiden er der et væskeniveau og en abscesskapsel. og paranephritis eller absces gennembrud ud over den fibrøse kapsel kroppen - et billede af en inhomogen struktur med en overvægt ehonegativnoe strukturer. Nyrernes ydre konturer er klare og ujævn. Med forskellige forhindringer (sten, tumorer, strenge, medfødte forhindringer osv.) I området i den øvre urinveje er der en udvidelse af kalyxen, bækkenet og op til den øvre tredjedel af urinlægen.

Post 19507868.
Forfatter: Anonym Status: Anonym bruger Tid: 12:34 Dato: 18. april 2006

Ultralyd af nyrerne med pyelonefritis

Det egentlige problem med medicin er nyresygdom. Flere og flere mennesker i alle aldre og endda børn lider af nyresygdomme.

Deres list er asymptomatisk og kompleksiteten af ​​behandlingen i de senere stadier. Manifestationen af ​​smertefulde symptomer er observeret, når sygdommen Den vigtigste opgave for læger er den tidlige diagnose af sådanne sygdomme, som garanterer fuldstændig helbredelse.

Hvad er pyelonefritis

Pyelonefritis er en inflammatorisk sygdom, der påvirker bækkenet, calyx og renal parenchyma. På grund af egenskaberne af den kvindelige kropps anatomiske struktur påvirker sygdommen 6 gange oftere repræsentanter for svagere køn end mænd.

diagnostik

Hvis der mistænkes for pyelonefritis, udføres laboratorie- og instrumentundersøgelser (røntgen, ultralyd osv.) For at finde kilden til inflammation og bestemme omfanget af nyreskade.

Sommetider er sygdommen asymptomatisk, og for dens umiddelbare påvisning spiller en vigtig rolle af laboratorieundersøgelser af urin: generel analyse, analyse ifølge Nechyporenko, daglig analyse ifølge Zimnitsky. Disse analyser (især den generelle analyse) udføres gentagne gange (den 1., 3., 7., 14. dag) for at opnå mere nøjagtige indikatorer og overvåge patologiens dynamik. Urinkulturen er lavet for at bestemme årsagsmedderen til den inflammatoriske proces.

Når røntgen tegn på akut pyelonefrit er ikke detekteret. Kronisk sygdom afslører følgende symptomer:

• krænkelser af formen af ​​nyrekopper (udvidet og konkav);
• asymmetri af konturerne af nyrerne;
• andre ændringer i konturerne af nyrerne.

Børn, der lider af inkontinens, bør være cystoskopi og cystografi. Dynamisk røntgenundersøgelse med brug af en kontrastkomponent gør det muligt at styre processen med påfyldning og tømning af urinrøret og for at detektere vesicoureteral renal reflux, hvis der er en.

Kontrast urografi kan opdage sådanne tegn på pyelonefritis:

• forøgelse eller deformation af nyrernes kalyx;
• fald i renale papiller
• Kramper i nyretanken, nogle dele af urinvejen;
• asymmetri af nyrenhederne.

Metoden bruges som forberedelse til drift og kontrol efter den.

Anvendes til tidlig diagnose af pyelonefritis og radioisotopforskningsmetode. Denne undersøgelse viser, om der er en patologi i udskillelsen af ​​nyrerne, asymmetri, nedsat urintransport.

Fordelene ved ultralyd

Af afgørende betydning er ultralydet af nyrerne i pyelonefrit. På grund af fraværet af strålingseksponering og lave omkostninger, er metoden angivet til børn og gravide. Under graviditeten bruges ultralyd til at overvåge nyrernes funktionalitet og vurdere resultaterne af behandlingen (synlig på skærmen). Metoden anvendes til diagnosticering af nyresygdom, især for personer med diabetes mellitus, risiko for hypertension.

Ultralyd er en smertefri metode uden bivirkninger og specielle kontraindikationer. Tillader dig at identificere nephrologisk patologi i nyrerne i de tidlige stadier. Personer i fare anbefales at gennemgå en nyre-ultralyd årligt. Ved hjælp af en 20-minutters undersøgelse kan lægen vurdere visuelt: Nyrens generelle udseende og struktur, dets størrelse, forekomsten af ​​calculus, cystisk og tumorformationer for at detektere synlige afvigelser fra normen.

For at se små detaljer brug CT eller NMR - metoder, der har en højere opløsning.

symptomer

Uzi ordineret til pyelonefritis, hvis angivet:

• lændesmerter, underlivet;
• Forstyrrelser i blodprøver: Generelt (forhøjet ESR, anæmi, leukocytose), i biokemiske (overskud af kreatinin, urinstof, kalium);
• langvarig temperaturstigning (subfebrilitet);
• tegn på nedsat nyrefunktion af nyrerne (hyppig vandladning, herunder om natten, hævelse, nedsættelse eller stigning i mængden af ​​daglig urin)
• urininkontinens
• patologiske forandringer i urinen (blod, protein, bakterier, salt, forhøjet antal hvide blodlegemer).

Pyelonefrit på ultralyd

Ved udførelse af ultralyd vurderes nyrernes parametre:

• kropsstørrelse
• form og kontur
• mobilitet;
• ensartethed;
• ekkogenitet af parenchymen
• Strukturen af ​​kopperne og bækkenet;
• concretions;
• risiko for neoplasi.

Ultralyd registrerer tegn på kronisk pyelonefritis:

1. uregelmæssig kontur er tegn på nyrefleksinfiltration;
2. på grund af ødem i ensidige læsioner observeres asymmetri i størrelse;
3. deformiteten af ​​den renale lobulære zone eller dens ekspansion såvel som tilstanden af ​​parenchymen (diffus heterogenitet) indikerer sygdoms obstruktiv (sekundær) natur, hydronephrose eller medfødt anomali;
4. begrænset respiratorisk mobilitet indikerer ødem af perirenfibre;
5. i det akutte forløb af pyelonefritis kan heterogenitet af vævstæthed observeres på grund af fokalbetændelser,
6. i kronisk - øget echogenicitet
7. en stigning i nyre eller et fald i organens mobilitet er et tegn på en akut gang i pyelonefritis.

Resultaterne af undersøgelsen er angivet i konklusionen udarbejdet på en speciel form, du kan sammenligne dem med de etablerede normer. Vigtige indikatorer er:

• Nyrens størrelse, form og konturer.

Normale proportioner af en voksen nyre er som følger: længde 10-12 cm, bredde 5-6 cm, tykkelse 4-5 cm.

• Tykkelsen af ​​nyrens parenchyma og dens struktur.

Parenchyma er den del af nyrerne, der er ansvarlig for vandladning. Dens tykkelse er normalt 18-25 mm. Overskydende satser indikerer en hævelse eller betændelse i nyrerne, et fald i tykkelsen - om dystrofiske ændringer.

• Echogenicitet karakteriserer nyrernes struktur, dens vævs tæthed. Væv afspejler ultralyd (bruges til ultralyd) på forskellige måder. Med en høj densitet af væv er billedet på skærmen lettere, lav densitet - mørkere. Echogenicitet bruges til at vurdere organernes struktur.

Ved sammenligning af patientens data med normen (echogenicitet af sundt homogent væv) bestemmer den medicinske specialist homogene og ikke-ensartede vævssektioner i det undersøgte organ. Øget echogenicitet observeres med sclerotiske processer i orglet, glomerulonefritis, kronisk pyelonefritis, diabetisk nefropati og amyloidose.

Tilstedeværelsen af ​​hyperechoiske områder i nyrernes væv kan signalere neoplasmer (godartet eller ondartet). For eksempel advarer øget ekkogenitet af fostrets nyrer om disse medfødte organer.

Ansvarlig for sundhed. Urologen eller nefrologen kan bestemme den diagnostiske algoritme, foreskrive behandling i hvert enkelt tilfælde.

Pyelonefrit på ultralyd

Tegn på pyelonefritis oplevede læge på ultralyds meddelelse straks. Sygdommen er almindelig. Opstår på grund af infektion, betændelse i nyretanken.

I kronisk form er der forværringer med remissioner. Årsagen til overgangen til kronisk form, dårlig behandling af sygdommen i det akutte stadium. Nyrevæv genfødes og udfører ikke deres funktioner, nyrerne virker meget værre. Dette kan føre til alvorlige komplikationer.

Pyelonefritis i akut form. primære

Lægerne skal ofte se sygdommen på ultralyd. De lider af ældre og unge. De fleste af dem er kvinder. Nyrerne bliver som regel syge med det samme og ikke gennem betændelse i det nedre eller det øvre urinveje. Sygdommen forekommer i 2 typer: foci eller i diffus tilstand.

I tilfælde af pyelonefritis, fokuserer parenchymzonen, er lokal ekspansion anechoisk eller ekkohomogen. Nyrens konturer afgiver undertiden. Efter behandling og genopretning forbliver der ingen spor af sygdommen.

Ultralyddiagnostik af nyrerne vil være svært, hvis orgelet i dag eller for eksempel et tre-dages hæmatom, akut inflammation i hulrummet (også frisk), et akut carbuncle, andre strukturer, der ligner ekkogrammet i det akutte stadium.

"Rådgivning. For diagnostik, se efter en erfaren specialist. Kun en uzist, der har brugt tid nok på hospitalet, der har set mange ultralyd skærmbilleder."

Betændelse i nyren kan kun diagnosticeres med ultralydsscanning; læger bruger ikke en anden diagnostisk metode. Dette sikkert og informativt.

Når pyelonefrit diffunderer i det akutte stadium, bliver nyren større og fanger parenchymområdet. Hun udvider og hun har en lille ekkogenicitet. Hvis sygdommen er på et tidligt tidspunkt, vil nyren på ultralydet være med klare konturer. Og med en stærk hævelse af parenchymen vil specialisten se på skærmen, at konturerne vaskes ud og kapslen, der ligger nær nyrerne og består af fedt, er blevet betændt.

Pyelonefritis i emfysematøs form er yderst sjælden. Med denne sygdom dannes gasbobler i cup-lohan-regionen. De er sorte, runde og meget echogene. Fra dem er der en akustisk skygge.

Ultralyd hjælper med at bestemme om nyrerne er asymmetriske, viser deres volumen. For at gøre dette, brug formlen til at beregne epilepsien. Du skal bruge dette - dimensionerne er de største: tværgående med langsgående. Disse data bruges også til at etablere diagnosen af ​​en abscess i den nedre eller den øvre urinvej.

Hvad er symptomerne på, at en kvinde har kronisk pyelonefrit?

Synlige grunde er forskellige. Hvis du har kronisk pyelonefritis, kan du muligvis ikke vide om dette i et stykke tid (før diagnosen). I lænderegionen er smerte følt. Svag eller dum og svag. Når det er koldt eller fugtigt udenfor, bliver de værre. Kvinder har hyppig vandladning og endda urininkontinens. Blodtrykket hos patienter øges. Når man urinerer kvinder, føler man smerte.

Hvor intens vil sygdommen være? Det afhænger af om en nyre eller begge, og hvor længe? Hvis en kvinde har pyelonefritis i kronisk form, så under remission vil hun ikke føle nogen særlig smerte og beslutte at hun er sund. Smerter vil være mærkbare under den akutte fase af sygdommen.

Hvad forårsager forværring? Synlige grunde: Folk har svag immunitet. Det sker efter at have spist krydret mad, hvis du ofte drikker alkohol i nogen form, et eller andet sted afkølet. Symptomer på sygdommen:

• Din temperatur er over +38 ° C;
• I den nederste del føler smerten. Der er også smerter i peritoneum, men mindre ofte. Hvis du er et sted, der længe står eller spiller sport, vil de minde dig om dig selv.
• Hurtigere end normalt, træt og ofte føler sig svag;
• Hovedpine;
• Muskel ømhed følte;
• Du føler dig syg
• Ansigtet med lemmerne svulmer;
• Urinering forøges, vedvarende hyppig opfordring;
• Ved urinering føles smerte
• Urin uklar
• Blod optrådte i urinen.

Hvem vil hellere en læge ordinere en ultralyd?

Under hvilke symptomer vil lægen give dig en henvisning til en ultralydsundersøgelse:

1. Hvis du føler smerter i maven og under ryggen.
2. Uden åbenbar grund har du en høj kropstemperatur i lang tid.
3. Komplet blodtal viser leukocytose, øget ESR, leukoformuly skiftet til venstre, anæmi observeres; Biokemisk analyse tyder på, at kreatinin er blevet mere, som urinstof, med kalium, blodserum. Disse indikatorer er især vigtige for at etablere diagnosen, hvis du stadig ikke ved præcis, hvilket organ der er påvirket?
4. Nyrernes arbejde for at fjerne urinen er nedsat. Om natten har du hyppig trang til at urinere. Samtidig føler du smerte. I løbet af dagen var der mindre eller mere urin, ødem optrådte.
5. Urin er blevet mere eller mindre, men dens andel er mindre end den var før.
6. I urinen dukkede blod med et højt indhold af protein, mange bakterier, salte af urater, med fosfater, mange leukocytter.

Hvordan udføres ultralydsundersøgelse af nyrerne? Patienten bliver bedt om at tage sit tøj af. bare tilbage. På det sted, hvor nyrerne er placeret, pålæg sensorer, kør dem og se på skærmen, i hvilken tilstand er orgelet?

"Råd. Tag dyb vejrtrækning og hold vejret dybt. Derefter vil nyretestbilledet komme ud mest komplette og klare."

Nu ved du, hvordan undersøgelsen af ​​nyrerne finder sted, og at pyelonefrit er synlig på ultralydet. Det kan være akut eller kronisk. Det skal undersøges af ultralydsudstyr og behandles. Hvor lang tid tager kurset? For hver enkelt person.

Pyelonefritis ved ultralyd set?

Liste over indlæg emne "Pyelonefritis på ultralydet kan ses?" Forumforældremøde> Børns sundhed

på billedet specifikt hvad betændelse kan ses.

Jeg viste endda lille cystitis, som ikke var synlig på ultralydet: (. Lægen siger, at pyelonefrit vil vise på ethvert tidspunkt.

Hvis det er muligt, find og prøv. og hvis barnet ikke spinder hårdt.

Om projektet

Alle rettigheder til materialer opført på webstedet er beskyttet af ophavsret og beslægtede rettigheder og må ikke gengives eller anvendes på nogen måde uden skriftlig tilladelse fra indehaveren af ​​ophavsretten og sætte et aktivt link til hovedsiden på Eva.Ru portal (www.eva.ru) ved siden af med brugte materialer.
For indholdet af salgsmaterialer udgave er ikke ansvarlig. Medie Registreringsbevis El. Nr. FS77-36354 dateret 22. maj 2009 v.3.4.168

Vi er i sociale netværk

Kontakt os

Vores hjemmeside bruger cookies til at forbedre ydeevnen og forbedre ydeevnen. Deaktivering af cookies kan forårsage problemer med webstedet. Ved at fortsætte med at bruge webstedet accepterer du vores brug af cookies.

Er pyelonefrit synlig på ultralyd?

Ultralyddiagnose er en moderne metode til påvisning af sygdomme i indre organer, herunder nyrer. Denne type forskning har en række væsentlige fordele for både lægen og patienten. Evaluering af resultaterne vil specialisten være i stand til korrekt at bestemme sygdomsstadiet og typen, samt ordinere tilstrækkelig behandling. Metoden er så sikker for patienten som muligt, det kræver ikke indlæggelse på hospitalet. Ultralydundersøgelse af nyrerne med pyelonefritis er et obligatorisk trin for at foretage den korrekte diagnose.

Pyelonefrit Egenskaber

Pyelonefrit er den mest almindelige nyresygdom. Grundlaget for patologien er den inflammatoriske proces, der forekommer i den øvre urinvej. Den mest almindelige årsag er indtrængning af patogene bakterier i nyrevæv.

Pyelonefritis kan forekomme i to forskellige versioner: i akut form med udtalt symptomer og kronisk med en række forværringer og nedsættelse af den patologiske proces. Nyrernes inflammation kombineres ofte med anomalier af deres anatomiske struktur, forekommer under graviditet og urolithiasis.

Diagnostisk ultralyd: princippet om metoden

Den menneskelige krop er en samling af organer og væv, der har forskellige tætheder. Nyrerne indeholder en cortex, et bækken fyldt med væske og et stort antal blodkar. Tilstanden af ​​alle disse organiske anatomiske komponenter kan vurderes ved hjælp af ultralyd.

Metoden er baseret på højfrekvente mekaniske bølger produceret af en ultralydssensor. De distribueres i forskellige hastigheder i menneskekroppen og derefter vender tilbage til sensoren. De modtagne signaler konverteres til et inverteret visuelt billede på skærmen på enheden.

Ultralyd - lydvibrationer med en frekvens på mere end 20.000 Hertz

Afhængigt af dens densitet (echogenicitet) ser vævene anderledes ud i studiet. Væske reflekteres på skærmen i form af mørke områder, tætte strukturer har en lysere skygge. Hvid farve angiver sten, der er inde i urinvejen.

En særskilt type ultralyd er Doppler-undersøgelsen af ​​blodgennemstrømning i nyrens vaskulære seng. Sensorenheden sender et signal reflekteret fra bevægelige blodceller og vender tilbage. I dette tilfælde ser specialisten billedet fra de blå og røde områder på instrumentskærmen. Den første er blodstrømmen i bevægelse fra sensoren. I andet tilfælde strømmer blodet i karrene mod ultralydskilden.

Doppler-undersøgelse tillader at evaluere blodgennemstrømningen i karrene

Indikationer for undersøgelsen

Når pyelonefritforskning kan udføres flere gange. Lægen vil ordinere en ultralyd i følgende tilfælde:

• Tilstedeværelsen af ​​kliniske tegn på pyelonefrit: feber, smerter i underkroppen, ændringer i urinernes art
• laboratorie- og blodprøveresultater for pyelonefritis;
• mistænkte nyre- eller urinvejssten Mistænkte nyresten - indikationer for diagnostisk ultralyd
• behovet for at overvåge effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger ved inflammation af nyrerne
• rutinemæssig kontrol af kroniske sygdomsformer
• verifikation af urinudstrømningsgenopretning efter operation for at fjerne sten.

Ultralyd af nyrerne - video

Fordele og ulemper ved fremgangsmåden

Ultralyddiagnose af forskellige former for pyelonefrit har mange fordele:

• simpelt forberedelse til undersøgelsen
• ambulant pleje uden indlæggelse
• ingen smerte ved forskning
• muligheden for ultralyd i alle aldre, herunder nyfødte børn Ultralyd kan udføres på børn i alle aldre.
• tilgængelighed af en nyretest hos en patient under enhver tilstand, herunder efter operationen
• manglende punkteringer og nedskæringer
• informativitet i diagnosticering af nyrernes betændelse, abnormiteter i deres struktur, urolithiasis;
• Intet behov for smertelindring
• informativitet i diagnosticering af komplikationer af pyelonefritis;
• muligheden for gentagne gange at foretage forskning under behandlingen af ​​sygdommen
• ingen bivirkninger og skadelige virkninger
• Muligheden for at foretage forskning under graviditet. Ultralydsundersøgelse under graviditet - sikker til mor og fosterdiagnostisk metode

Ultralyd har ingen skadelige virkninger på kroppens væv, så denne metode til forskning har faktisk ingen kontraindikationer. Der er dog en række diagnostiske egenskaber:

• ultralyd giver ikke oplysninger om nyrernes arbejde og funktionalitet; Ultralyd giver ikke oplysninger om nyrernes evne til at filtrere blod
• Ultralyd er ikke i stand til at fastslå hvilken type bakterier der forårsagede den infektiøse inflammation.

Forbereder og gennemfører forskning

I undersøgelsen af ​​nyrerne ved hjælp af ultralyd får lægen et godt billede selv uden særlige forberedende foranstaltninger. For et mere præcist resultat skal du dog overholde en række krav:

• tre dage før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke fra bælgplanterne, sort brød, friske grøntsager og slik; Friske grøntsager forårsager forøget flatulens i tarmene.
• middag på tærsklen til ultralydet senest klokken 7 om aftenen;
• Drikke og spise på dagen for proceduren er ikke begrænset.

Hvis en samtidig undersøgelse af abdominale organer og nyrer er planlagt, udføres proceduren på tom mave.

Undersøgelsen af ​​nyrerne udføres i flere stillinger: Liggende på siden, stående. For at forbedre kontakten af ​​apparatets sensor med huden anvendes en speciel gel, som derefter kan fjernes med en normal serviet.

Ultralyd billede med forskellige typer af pyelonefritis

Billedet opnået ved anvendelse af ultralyd på apparatets skærm kan variere afhængigt af sygdommens art, stadium af sygdommen og tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

Akut pyelonefritis

Under en akut inflammatorisk proces i nyrerne vil lægen først og fremmest notere en stigning i størrelsen af ​​det berørte organ. Det skal dog huskes, at normale indikatorer bestemmes af særlige tabeller baseret på patientens køn og alder. Derudover opstår i nogle tilfælde pyelonefrit uden at ændre nyrernes størrelse.

Ultralydundersøgelse af nyrerne er i øjeblikket den mest almindelige for diagnosen af ​​enhver form for pyelonefritis. På grund af:

• lav invasivitet
• høj diagnostisk værdi;
• manglende kontraindikationer til undersøgelsen.

Evaluering af resultaterne skal udføres af en specialist på dette område.

Ultralyd af nyrerne har bedre specificitet i påvisning af pyelonefrit sammenlignet med urinprøver, men en lavere opløsning (se små detaljer) sammenlignet med NMR eller CT-undersøgelse af nyrerne.

Dette aspekt kompenseres af de relativt lavere omkostninger ved ultralydmetoden og fraværet af strålingseksponering. Som et resultat er ultralyd den foretrukne metode til gravide kvinder og børn.

Ved screening diagnosticering af nyresygdomme eller undersøgelse af personer fra risikokategorien (arteriel hypertension, diabetes mellitus) tager metoden den ledende værdi. Hos gravide er en ultralydsscanning særlig anvendelig i alle trimestere af graviditeten for at vurdere strukturen og funktionen af ​​en nyre af en kvinde og overvågningsbehandling.

Indikationer for ultralyd

1. Tilstedeværelsen af ​​smerter i lændehvirvelsøjlen eller underlivet.
2. Påvisning af en lang, uforklarlig, vedvarende subfebril tilstand (forhøjet temperatur).
3. Ændringer i blodprøver: Generelt, blodprøver - leukocytose, øget ESR, leukomulla skifte til venstre, anæmi; i biokemisk analyse - en stigning i kreatinin, urinstof, serumkalium. Især med uklar oprindelse af overtrædelser.
4. Krænkelse af nyrernes urinfunktion (natkræv, hyppig og smertefuld vandladning, nedsættelse eller stigning i urinproduktion pr. Dag, udseende af ødem).
5. Forøgelse eller fald i mængden af ​​urin, fald i urinernes specifikke tyngdekraft.
6. Ændringer i urintest (tilstedeværelse af blod, udseende af protein, påvisning af bakterier, salte af fosfater og urater, øget antal leukocytter).

Lægerens ultralydsdiagnose udføres i flere positioner af sensoren og patienten (polypositional). Dette skyldes den anatomiske funktion af nyrernes placering. Undersøgelsen udføres på højden af ​​indånding eller ved dyb vejrtrækning. Dette opnår det mest komplette billede.

Grundlæggende parametre

De vigtigste parametre vurderet af nyrerne til ultralyd er:

• kontur;
• størrelse;
• ekkogenitet af parenchymen
• ensartethed;
• mobilitet;
• strukturen af ​​bægerbæksystemet;
• Tilstedeværelsen af ​​sten eller indeslutninger.

I en sund person er den normale længde af nyren 7,5-12 cm, bredden er ca. 4,5-6,5 cm, tykkelsen er 3,5-5 cm, parenchymen er 1,5-2 cm. Ultralydundersøgelse af nyrerne bruges til at diagnosticere enhver form pyelonefritis. Udvidelsen af ​​bægerbjælkebelægningssystemet er til fordel for sygdommens obstruktivitet.

Med pyelonefritis:

1. Ujævnt kontur af nyrerne. Indikerer infusion af nyrevæv.
2. Dimensioner. Ved ensidig læsion er der en størrelse asymmetri på grund af inflammatorisk ødem. Når begge organer er involveret, overskrider deres dimensioner signifikant normale værdier.
3. Tætheden af ​​nyrevævet, ensartethed i den akutte proces kan reduceres ujævnt på grund af fokal eller diffus betændelse i vævet, med kronisk derimod observeres en stigning i echogenicitet.
4. Forringelsen af ​​mobiliteten af ​​nyrerne samt den kombinerede stigning i orgelet - et signifikant tegn på akut pyelonefrit i henhold til ultralyd.
5. Parenchymetilstanden, udvidelsen af ​​bægerbjælkspletteringssystemet eller dens deformation argumenterer for sygdoms obstruktiv karakter, men det kan også forekomme i andre sygdomme (hydronephrosis, medfødte anomalier).
6. Begrænsning af respiratorisk mobilitet taler om ødem af perirenfibre.

Den hyppigste konklusion i henhold til nyren ultralyd data: asymmetri af nyrernes størrelse, diffus akustisk heterogenitet af renal parenchyma, ekspansion og deformitet af CLS, skygger i bækkenet, komprimering af nyrernes papiller, ujævne konturer af nyrerne eller stigning i tykkelsen af ​​parenchymen.

Ved akut pyelonefritis varierer ultralydsbillet afhængigt af udviklingen i den patologiske proces og graden af ​​hindringer for urinudstrømningen.

Det egentlige problem med moderne medicin er nyresygdom. Flere og flere mennesker i alle aldre og endda børn lider af nyresygdomme.

Deres list er asymptomatisk og kompleksiteten af ​​behandlingen i de senere stadier. Manifestationen af ​​smertefulde symptomer er observeret, når sygdommen Den vigtigste opgave for læger er den tidlige diagnose af sådanne sygdomme, som garanterer fuldstændig helbredelse.

Hvad er pyelonefritis

Pyelonefritis er en infektiøs inflammatorisk sygdom, der påvirker bækkenet, calyx og nyreparenchyma. På grund af egenskaberne af den kvindelige kropps anatomiske struktur påvirker sygdommen 6 gange oftere repræsentanter for svagere køn end mænd.

diagnostik

Hvis der mistænkes for pyelonefritis, udføres laboratorie- og instrumentundersøgelser (røntgen, ultralyd osv.) For at finde kilden til inflammation og bestemme omfanget af nyreskade.

Sommetider er sygdommen asymptomatisk, og for dens umiddelbare påvisning spiller en vigtig rolle af laboratorieundersøgelser af urin: generel analyse, analyse ifølge Nechyporenko, daglig analyse ifølge Zimnitsky. Disse analyser (især den generelle analyse) udføres gentagne gange (den 1., 3., 7., 14. dag) for at opnå mere nøjagtige indikatorer og overvåge patologiens dynamik. Urinkulturen er lavet for at bestemme årsagsmedderen til den inflammatoriske proces.

Når røntgen tegn på akut pyelonefrit er ikke detekteret. Kronisk sygdom afslører følgende symptomer:

• krænkelser af formen af ​​nyrekopper (udvidet og konkav);
• asymmetri af konturerne af nyrerne;
• andre ændringer i konturerne af nyrerne.

Børn, der lider af inkontinens, bør være cystoskopi og cystografi. Dynamisk røntgenundersøgelse med brug af en kontrastkomponent gør det muligt at styre processen med påfyldning og tømning af urinrøret og for at detektere vesicoureteral renal reflux, hvis der er en.

Kontrast urografi kan opdage sådanne tegn på pyelonefritis:

• forøgelse eller deformation af nyrernes kalyx;
• fald i renale papiller
• Kramper i nyretanken, nogle dele af urinvejen;
• asymmetri af nyrenhederne.

Metoden bruges som forberedelse til drift og kontrol efter den.

Anvendes til tidlig diagnose af pyelonefritis og radioisotopforskningsmetode. Denne undersøgelse viser, om der er en patologi i udskillelsen af ​​nyrerne, asymmetri, nedsat urintransport.

Fordelene ved ultralyd

Af afgørende betydning er ultralydet af nyrerne i pyelonefrit. På grund af fraværet af strålingseksponering og lave omkostninger, er metoden angivet til børn og gravide. Under graviditeten bruges ultralyd til at overvåge nyrernes funktionalitet og vurdere resultaterne af behandlingen (synlig på skærmen). Metoden anvendes til diagnosticering af nyresygdom, især for personer med diabetes mellitus, risiko for hypertension.

Ultralyd er en smertefri metode uden bivirkninger og specielle kontraindikationer. Tillader dig at identificere nephrologisk patologi i nyrerne i de tidlige stadier. Personer i fare anbefales at gennemgå en nyre-ultralyd årligt. Ved hjælp af en 20-minutters undersøgelse kan lægen vurdere visuelt: Nyrens generelle udseende og struktur, dets størrelse, forekomsten af ​​calculus, cystisk og tumorformationer for at detektere synlige afvigelser fra normen.

For at se små detaljer brug CT eller NMR - metoder, der har en højere opløsning.

Uzi ordineret til pyelonefritis, hvis angivet:

• lændesmerter, underlivet;
• Forstyrrelser i blodprøver: Generelt (forhøjet ESR, anæmi, leukocytose), i biokemiske (overskud af kreatinin, urinstof, kalium);
• langvarig temperaturstigning (subfebrilitet);
• tegn på nedsat nyrefunktion af nyrerne (hyppig vandladning, herunder om natten, hævelse, nedsættelse eller stigning i mængden af ​​daglig urin)
• urininkontinens
• patologiske forandringer i urinen (blod, protein, bakterier, salt, forhøjet antal hvide blodlegemer).

Pyelonefrit på ultralyd

Ved udførelse af ultralyd vurderes nyrernes parametre:

1. kropsstørrelse
2. form og kontur
3. mobilitet;
4. ensartethed;
5. ekkogenitet af parenchymen
6. Strukturen af ​​kopperne og bækkenet;
7. concretions;
8. risiko for neoplasi.

Ultralyd registrerer tegn på kronisk pyelonefritis:

1. uregelmæssig kontur er tegn på nyrefleksinfiltration;
2. på grund af ødem i ensidige læsioner observeres asymmetri i størrelse;
3. deformiteten af ​​den renale lobulære zone eller dens ekspansion såvel som tilstanden af ​​parenchymen (diffus heterogenitet) indikerer sygdoms obstruktiv (sekundær) natur, hydronephrose eller medfødt anomali;
4. begrænset respiratorisk mobilitet indikerer ødem af perirenfibre;
5. i det akutte forløb af pyelonefritis kan heterogenitet af vævstæthed observeres på grund af fokalbetændelser,
6. i kronisk - øget echogenicitet
7. en stigning i nyre eller et fald i organens mobilitet er et tegn på en akut gang i pyelonefritis.

Resultaterne af undersøgelsen er angivet i konklusionen udarbejdet på en speciel form, du kan sammenligne dem med de etablerede normer. Vigtige indikatorer er:

• Nyrens størrelse, form og konturer.

Normale proportioner af en voksen nyre er som følger: længde 10-12 cm, bredde 5-6 cm, tykkelse 4-5 cm.

• Tykkelsen af ​​nyrens parenchyma og dens struktur.

Parenchyma er den del af nyrerne, der er ansvarlig for vandladning. Dens tykkelse er normalt 18-25 mm. Overskydende satser indikerer en hævelse eller betændelse i nyrerne, et fald i tykkelsen - om dystrofiske ændringer.

• Echogenicitet karakteriserer nyrernes struktur, dens vævs tæthed. Væv afspejler ultralyd (bruges til ultralyd) på forskellige måder. Med en høj densitet af væv er billedet på skærmen lettere, lav densitet - mørkere. Echogenicitet bruges til at vurdere organernes struktur.

Ved sammenligning af patientens data med normen (echogenicitet af sundt homogent væv) bestemmer den medicinske specialist homogene og ikke-ensartede vævssektioner i det undersøgte organ. Øget echogenicitet observeres med sclerotiske processer i orglet, glomerulonefritis, kronisk pyelonefritis, diabetisk nefropati og amyloidose.

Tilstedeværelsen af ​​hyperechoiske områder i nyrernes væv kan signalere neoplasmer (godartet eller ondartet). For eksempel advarer øget ekkogenitet af fostrets nyrer om disse medfødte organer.

Ansvarlig for dit helbred. Kun en urolog eller nephrologist kan bestemme den diagnostiske algoritme og foreskrive behandling i hvert enkelt tilfælde.

Pyelonefrit på ultralyd

Ultralyd af nyrerne med pyelonefritis betragtes som en sekundær forskningsmetode. Det sendes til ham, hvis der er mistanke om en sygdom forårsaget af patientens klager, resultaterne af en generel analyse af blodserum og urin, hvilket indikerer en inflammatorisk proces i urinsystemet.

Ofte lider gravide kvinder og børn af pyelonefritis. Ultralydundersøgelse giver ingen eksponering, så det kan bruges til diagnosticering af patienter af enhver alder og tilstand.

Indikationer for

Nyrernes betændelse kan forveksles med andre sygdomme. Differentiering af sygdommen blandt andre er afgørende for diagnosen. Ultralyd i pyelonefrit - en del af den krævede omfattende undersøgelse.

Det udnævnes af:

• hvis protein blev fundet i urinen, og leukocytter er mindre eller større end 3-6 enheder;
• hvis serumet nedsatte mængden af ​​protein og røde blodlegemer, øget immunglobulin, kalium;
• når der er en kedelig eller skarp smerte i underkroppen, underlivet;
• når patienten på lægehuset beskriver sygdommens kliniske manifestation - høj feber, svaghed, kvalme, hovedpine, akut eller spastisk smerte i underkroppen, underlivet.

3 dage før undersøgelsen skal du indtaste restriktionerne i kosten. Ingen krydret, fed, stegt mad. De sidste 5-8 timer før ultralydet er umuligt. Du skal drikke 500 ml rent vand før diagnosen.

Undersøgelsesmetoden er ikke-invasiv og smertefri. Patienten ligger på sofaen. Aftager tøj for at åbne adgang til nedre ryg, underliv og sider. En speciel gel leder til sensoren påføres disse områder. Enheden udsender ultralydbølger, der afstammer fra organers væv og celler. Billedet på skærmen er dannet på basis af hastigheden og styrken af ​​bølgens passage. Senere udskrives og dekrypteres af en specialist.

Ud over ultralyd kan urologen ordinere en CT- eller MR-henvisning.

Beskrivelse af kronisk pyelonefrit på ultralyd

Denne form for sygdommen udvikler sig som en komplikation af avanceret akut nyresvigt. Tegn på kronisk pyelonefrit på ultralyd er ikke specifikke (under remission). En vigtig rolle i formuleringen af ​​den endelige diagnose spilles af den biokemiske analyse af blod og urin, patientens historie.

Nephrosclerose kan forekomme som følge af en alvorlig form for kronisk pyelonefritis.

Baseret på disse data skriver lægen en konklusion. Også under ultralydsscanning kan ormer og tuberkulose detekteres, hvis området omkring nyren er dækket af pseudotumorale knuder, der på ingen måde manifesterer klinisk manifestation.

Beskrivelse af akut pyelonefrit på ultralyd

Diagnosen af ​​akut nyresvigt er lavet hurtigt. Der er diffuse former for akut pyelonefrit og fokal. Den anden er lettere og hurtigere at helbrede.

Akut pyelonefrit på ultralyd har følgende synlige tegn:

1. Ændrer overfladen af ​​nyrerne. Hun bliver ujævn. Det skyldes en ændring i sammensætningen af ​​celler og væv - infiltration. Dette er karakteristisk for sygdommens brændvidde.
2. Hævelser. Der er bilateral eller ensidig udvidelse af nyrerne. Du kan se sådanne patologiske ændringer oftere med fokal betændelse.
3. Et andet niveau af ekkolensiteter. Med fokal pyelonefritis - øger, med diffuse - falder.
4. Det kortikale nyrelag er ikke tydeligt synligt.
5. Nyrenes mobilitet under respirationsprocessen er nedsat.

Følgende konklusioner kan signalere komplikationer:

1. Sten, neoplasmer. Bækkenbejdsystemet udvider sig omkring den øvre urinvej.
2. Udskillelse af pus ud over organets fibrøse kapsel. Der er en ekko-negativ tendens, billedet er fuzzy, nyrernes overflade er forvrænget.
3. Alvorligt klinisk billede, komplikationer. Kun diffuse ændringer i urinvejen detekteres - nyreødem, dilateret CLS.

Mindste kontraindikationer og overkommelig pris gør denne visuelle diagnostiske metode af afgørende betydning.

Vil ultralyd vise pyelonefritis

Ultralydundersøgelse af nyrerne er i øjeblikket den mest almindelige for diagnosen af ​​enhver form for pyelonefritis. På grund af:

• lav invasivitet
• høj diagnostisk værdi;
• manglende kontraindikationer til undersøgelsen.

Evaluering af resultaterne skal udføres af en specialist på dette område.

Ultralyd af nyrerne har bedre specificitet i påvisning af pyelonefrit sammenlignet med urinprøver, men en lavere opløsning (se små detaljer) sammenlignet med NMR eller CT-undersøgelse af nyrerne.

Dette aspekt kompenseres af de relativt lavere omkostninger ved ultralydmetoden og fraværet af strålingseksponering. Som et resultat er ultralyd den foretrukne metode til gravide kvinder og børn.

Ved screening diagnosticering af nyresygdomme eller undersøgelse af personer fra risikokategorien (arteriel hypertension, diabetes mellitus) tager metoden den ledende værdi. Hos gravide er en ultralydsscanning særlig anvendelig i alle trimestere af graviditeten for at vurdere strukturen og funktionen af ​​en nyre af en kvinde og overvågningsbehandling.

Indikationer for ultralyd

1. Tilstedeværelsen af ​​smerter i lændehvirvelsøjlen eller underlivet.
2. Påvisning af en lang, uforklarlig, vedvarende subfebril tilstand (forhøjet temperatur).
3. Ændringer i blodprøver: Generelt, blodprøver - leukocytose, øget ESR, leukomulla skifte til venstre, anæmi; i biokemisk analyse - en stigning i kreatinin, urinstof, serumkalium. Især med uklar oprindelse af overtrædelser.
4. Krænkelse af nyrernes urinfunktion (natkræv, hyppig og smertefuld vandladning, nedsættelse eller stigning i urinproduktion pr. Dag, udseende af ødem).
5. Forøgelse eller fald i mængden af ​​urin, fald i urinernes specifikke tyngdekraft.
6. Ændringer i urintest (tilstedeværelse af blod, udseende af protein, påvisning af bakterier, salte af fosfater og urater, øget antal leukocytter).

Lægerens ultralydsdiagnose udføres i flere positioner af sensoren og patienten (polypositional). Dette skyldes den anatomiske funktion af nyrernes placering. Undersøgelsen udføres på højden af ​​indånding eller ved dyb vejrtrækning. Dette opnår det mest komplette billede.

Grundlæggende parametre

De vigtigste parametre vurderet af nyrerne til ultralyd er:

• kontur;
• størrelse;
• ekkogenitet af parenchymen
• ensartethed;
• mobilitet;
• strukturen af ​​bægerbæksystemet;
• Tilstedeværelsen af ​​sten eller indeslutninger.

I en sund person er den normale længde af nyren 7,5-12 cm, bredden er ca. 4,5-6,5 cm, tykkelsen er 3,5-5 cm, parenchymen er 1,5-2 cm. Ultralydundersøgelse af nyrerne bruges til at diagnosticere enhver form pyelonefritis. Udvidelsen af ​​bægerbjælkebelægningssystemet er til fordel for sygdommens obstruktivitet.

Med pyelonefritis:

1. Ujævnt kontur af nyrerne. Indikerer infusion af nyrevæv.
2. Dimensioner. Ved ensidig læsion er der en størrelse asymmetri på grund af inflammatorisk ødem. Når begge organer er involveret, overskrider deres dimensioner signifikant normale værdier.
3. Tætheden af ​​nyrevævet, ensartethed i den akutte proces kan reduceres ujævnt på grund af fokal eller diffus betændelse i vævet, med kronisk derimod observeres en stigning i echogenicitet.
4. Forringelsen af ​​mobiliteten af ​​nyrerne samt den kombinerede stigning i orgelet - et signifikant tegn på akut pyelonefrit i henhold til ultralyd.
5. Parenchymetilstanden, udvidelsen af ​​bægerbjælkspletteringssystemet eller dens deformation argumenterer for sygdoms obstruktiv karakter, men det kan også forekomme i andre sygdomme (hydronephrosis, medfødte anomalier).
6. Begrænsning af respiratorisk mobilitet taler om ødem af perirenfibre.

Den hyppigste konklusion i henhold til nyren ultralyd data: asymmetri af nyrernes størrelse, diffus akustisk heterogenitet af renal parenchyma, ekspansion og deformitet af CLS, skygger i bækkenet, komprimering af nyrernes papiller, ujævne konturer af nyrerne eller stigning i tykkelsen af ​​parenchymen.

Ved akut pyelonefritis varierer ultralydsbillet afhængigt af udviklingen i den patologiske proces og graden af ​​hindringer for urinudstrømningen.

• Pyelonefritforværring
• Kost til pyelonefritis
• Regler for indsamling og evaluering af urin til pyelonefritis

Post 19507868.
Forfatter: Anonym Status: Anonym bruger Tid: 12:34 Dato: 18. april 2006

Ultralyd: mulighederne for den diagnostiske metode til pyelonefritis

Ultralyddiagnose er en moderne metode til påvisning af sygdomme i indre organer, herunder nyrer. Denne type forskning har en række væsentlige fordele for både lægen og patienten. Evaluering af resultaterne vil specialisten være i stand til korrekt at bestemme sygdomsstadiet og typen, samt ordinere tilstrækkelig behandling. Metoden er så sikker for patienten som muligt, det kræver ikke indlæggelse på hospitalet. Ultralydundersøgelse af nyrerne med pyelonefritis er et obligatorisk trin for at foretage den korrekte diagnose.

Pyelonefrit Egenskaber

Pyelonefrit er den mest almindelige nyresygdom. Grundlaget for patologien er den inflammatoriske proces, der forekommer i den øvre urinvej. Den mest almindelige årsag er indtrængning af patogene bakterier i nyrevæv.

Pyelonefritis kan forekomme i to forskellige versioner: i akut form med udtalt symptomer og kronisk med en række forværringer og nedsættelse af den patologiske proces. Nyrernes inflammation kombineres ofte med anomalier af deres anatomiske struktur, forekommer under graviditet og urolithiasis.

Diagnostisk ultralyd: princippet om metoden

Den menneskelige krop er en samling af organer og væv, der har forskellige tætheder. Nyrerne indeholder en cortex, et bækken fyldt med væske og et stort antal blodkar. Vurdere tilstanden af ​​alle disse anatomiske komponenter i kroppen kan kun være den eneste metode - at lave ultralyd.

Metoden er baseret på højfrekvente mekaniske bølger produceret af en ultralydssensor. De distribueres i forskellige hastigheder i menneskekroppen og derefter vender tilbage til sensoren. De modtagne signaler konverteres til et inverteret visuelt billede på skærmen på enheden.

Ultralyd - lydvibrationer med en frekvens på mere end 20.000 Hertz

Afhængigt af dens densitet (echogenicitet) ser vævene anderledes ud i studiet. Væske reflekteres på skærmen i form af mørke områder, tætte strukturer har en lysere skygge. Hvid farve angiver sten, der er inde i urinvejen.

En særskilt type ultralyd er Doppler-undersøgelsen af ​​blodgennemstrømning i nyrens vaskulære seng. Sensorenheden sender et signal reflekteret fra bevægelige blodceller og vender tilbage. I dette tilfælde ser specialisten billedet fra de blå og røde områder på instrumentskærmen. Den første er blodstrømmen i bevægelse fra sensoren. I andet tilfælde strømmer blodet i karrene mod ultralydskilden.

Indikationer for undersøgelsen

Når pyelonefritforskning kan udføres flere gange. Lægen vil ordinere en ultralyd i følgende tilfælde:

• Tilstedeværelsen af ​​kliniske tegn på pyelonefrit: feber, smerter i underkroppen, ændringer i urinernes art
• laboratorie- og blodprøveresultater for pyelonefritis;
• mistænkte nyre- eller urinvejssten Mistænkte nyresten - indikationer for diagnostisk ultralyd
• behovet for at overvåge effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger ved inflammation af nyrerne
• rutinemæssig kontrol af kroniske sygdomsformer
• verifikation af urinudstrømningsgenopretning efter operation for at fjerne sten.

Ultralyd af nyrerne - video

Fordele og ulemper ved fremgangsmåden

Ultralyddiagnose af forskellige former for pyelonefrit har mange fordele:

• simpelt forberedelse til undersøgelsen
• ambulant pleje uden indlæggelse
• ingen smerte ved forskning
• muligheden for ultralyd i alle aldre, herunder nyfødte børn Ultralyd kan udføres på børn i alle aldre.
• tilgængelighed af en nyretest hos en patient under enhver tilstand, herunder efter operationen
• manglende punkteringer og nedskæringer
• informativitet i diagnosticering af nyrernes betændelse, abnormiteter i deres struktur, urolithiasis;
• Intet behov for smertelindring
• informativitet i diagnosticering af komplikationer af pyelonefritis;
• muligheden for gentagne gange at foretage forskning under behandlingen af ​​sygdommen
• ingen bivirkninger og skadelige virkninger
• Muligheden for at foretage forskning under graviditet. Ultralydsundersøgelse under graviditet - sikker til mor og fosterdiagnostisk metode

Ultralyd har ingen skadelige virkninger på kroppens væv, så denne metode til forskning har faktisk ingen kontraindikationer. Der er dog en række diagnostiske egenskaber:

• ultralyd giver ikke oplysninger om nyrernes arbejde og funktionalitet; Ultralyd giver ikke oplysninger om nyrernes evne til at filtrere blod
• Ultralyd er ikke i stand til at fastslå hvilken type bakterier der forårsagede den infektiøse inflammation.

Forbereder og gennemfører forskning

I undersøgelsen af ​​nyrerne ved hjælp af ultralyd får lægen et godt billede selv uden særlige forberedende foranstaltninger. For et mere præcist resultat skal du dog overholde en række krav:

• tre dage før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke fra bælgplanterne, sort brød, friske grøntsager og slik; Friske grøntsager forårsager forøget flatulens i tarmene.
• middag på tærsklen til ultralydet senest klokken 7 om aftenen;
• Drikke og spise på dagen for proceduren er ikke begrænset.

Hvis en samtidig undersøgelse af abdominale organer og nyrer er planlagt, udføres proceduren på tom mave.

Undersøgelsen af ​​nyrerne udføres i flere stillinger: Liggende på siden, stående. For at forbedre kontakten af ​​apparatets sensor med huden anvendes en speciel gel, som derefter kan fjernes med en normal serviet.

Ultralyd billede med forskellige typer af pyelonefritis

Billedet opnået ved anvendelse af ultralyd på apparatets skærm kan variere afhængigt af sygdommens art, stadium af sygdommen og tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

Akut pyelonefritis

Under en akut inflammatorisk proces i nyrerne vil lægen først og fremmest notere en stigning i størrelsen af ​​det berørte organ. Det skal dog huskes, at normale indikatorer bestemmes af særlige tabeller baseret på patientens køn og alder. Derudover opstår i nogle tilfælde pyelonefrit uden at ændre nyrernes størrelse.

Normal nyrestørrelse hos voksne afhængigt af højdebord

Normal nyrestørrelse hos børn afhængigt af aldersbordet

Normalt kan man flytte fra en vandret position til en lodret krop, så den kan skifte op til et og et halvt centimeter. Nyrenes mobilitet med pyelonefrit er signifikant begrænset.

Ultralydsbillede af elementerne i den betændte nyre er forskellig fra normal. Pyramiderne er normalt i det kortikale lag omdannet til mørkere farver og passerer ind i kopperne. Akut betændelse sletter disse forskelle. Når de genvinder, vises de igen.

I akut pyelonefrit er der ingen forskel mellem det kortikale lag og pyramiderne.

I undersøgelsen af ​​nyreskibe ved Doppler-metoden er fraværet i de perifere områder af det kortikale lag af blå eller rød farve noteret. Sådanne ændringer indikerer et markant fald i blodgennemstrømningen i nyren på baggrund af en akut inflammatorisk proces.

Blodforsyningen af ​​nyrerne med pyelonefrit er signifikant svækket

Lokal betændelse i nyrerne

Apostematozny (pustulær) jade med ultralyd ser meget ejendommelig ud. Størrelsen af ​​nyrerne i denne sygdom kan øges eller svare til normen. I kroppens cortex er der flere mørke områder, hvor den inflammatoriske, purulente proces forekommer. Pyramider med apostematisk jade er ikke klart defineret. Nyrens kontur er sløret, markeret tuberøsitet.

Med apostematisk jade ultralyd afslører mange mørke områder - sår

Nyren carbuncle er en anden type akut pyelonefritis, som er karakteriseret ved et specielt ultralydbillede. I barken frigøres et område med forøget tæthed af en lysere skygge - karbunkel. Når den udvikler sig, får den en mørkere farve sammenlignet med de omgivende væv. I undersøgelsen af ​​carbuncle-stedet viste Doppler-metoden en fuldstændig fravær af blodgennemstrømning i dette område.

Nyrens carbuncle ligner et mørkt område i ultralydsbillet.

Kronisk pyelonefritis

Kronisk inflammatorisk proces fører til mange signifikante ændringer. Med denne type pyelonefritis har organs størrelse tendens til at falde, og nyren er gradvist rynket (nefrosclerose). For denne situation er kendetegnet ved ekspandering af bækkenet. Tykkelsen af ​​det kortikale lag af nyren reduceres. Den ekstreme ekspansionsgrad af bækkenet, hvor sidstnævnte har gigantiske dimensioner, kaldes hydronephrosis.

Hydronephrosis - den ekstreme ekspansionsgrad af nyrens bækken

Nyrens pyramider mod baggrunden af ​​en langstrømmende betændelse ændres også. Deres ekkogenitet øges gradvist, og derfor på skærmen af ​​enheden opnår de en lysere skygge. En ejendommelig hvid kant - kalciumaflejring (nephrocalcinosis) vises omkring pyramiderne.

En Doppler-undersøgelse viste et markant fald i blodgennemstrømningen i det berørte organ. Især denne proces vedrører det kortikale stof af nyrerne.

Anomalier af nyrernes struktur

Ofte forekommer pyelonefrit på baggrund af medfødte anatomiske anomalier af nyrernes struktur. Ultralyddiagnose vil give information om tilstedeværelsen af ​​prædisponerende faktorer for udviklingen af ​​sygdommen.

Ofte er der en situation, hvor nyrerne i kroppen er to, men deres placering er væsentligt forskellig fra normen. Organet, som normalt er placeret i lænderegionen, kan lokaliseres på et meget lavere niveau - i området af den sakrale rygsøjle.

Pyelonefrit kan forekomme på baggrund af en fordobling af nyrerne. I dette tilfælde ser specialisten et billede af tilstedeværelsen af ​​to bækkenbejdsystemer, der leverer blod til uafhængige fartøjer. En af sorterne af strukturelle anomalier er en hestesko nyre. En sådan krop er mere modtagelig for forekomsten af ​​pyelonefritis, hydronephrosis og urolithiasis.

Horseshoe nyre - medfødt anomali, der består i sammenlægning af de nederste eller øvre poler af begge nyrer mellem sig selv med dannelsen af ​​isthmusen

Cyster i nyrerne er en anden hyppig forekommende anomali af organets struktur, hvilket indebærer udseendet af hulrum indeholdende væske i den. Ultralydbilledet er i dette tilfælde karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​mørke områder mod baggrunden af ​​et lettere kortikalt stof. Sådanne formationer kan fylde hele nyren. Denne sygdom er arvelig og kaldes polycystisk.

Nyrecyster på ultralydbilledet ser ud som mørke områder.

Pyelonefritis i urolithiasis

Sten (sten) i nyrerne - en hyppig satellit af den inflammatoriske proces. De har en høj densitet, så på skærmen på ultralydsenheden ser de ud som områder af en lys skygge. I nyren specialist kan detektere en eller flere sten. I sjældne tilfælde optager tallet hele bækkenet og kaldes koral. Ved hjælp af en moderne ultralydsmaskine kan en specialist identificere sten større end tre millimeter i størrelse.

Korallsten indtager hele rummet af nyreskytten

anmeldelser

Smerten var stigende. Naturligvis sendte lægen efter inspektionen mig til en ultralyd. Hvad kan jeg sige? Ultrasonografi var selvfølgelig smertefri og næsten det samme som andre ultralyd. Det viste sig, at en nyre er lidt større på grund af en form for betændelse. Denne ultralyd viste sig godt, og lægen kunne fortsætte med at ordinere mig behandlingen. Hvad præcist blev der behandlet - jeg kan ikke huske. Men nu er alting forbi. Og ultralyd spillede en vigtig rolle i min behandling. Jeg tror også, at du også vil rådgive en sådan ultralyd.

LyubaGrom

http://otzovik.com/review_3554421.html

Det skete så, at jeg har en lille nyreanomali, den er lidt mindre i størrelse og desuden pyelonefrit. Ikke så længe siden gjorde jeg en ultralyd igen, for efter fødslen blev jeg anbefalet at kontrollere alt omhyggeligt. Om nyrerne virker eller ej, kan man ikke sige på ultralydet, da de kun ser konturerne. I princippet har jeg heldige at have godt udstyr, de finder ikke noget så forfærdeligt (jeg gjorde en undersøgelse i forskellige klinikker).

ny

http://otzovik.com/review_2119989.html

I denne anmeldelse ønsker jeg at berøre emnet ultralyd, nemlig ultralyd af nyrerne. Da jeg var gravid med min yngste datter, tættere på trediverne, begyndte mine urintest at forværres, og egern og hvide blodlegemer begyndte at dukke op. Jeg var allerede så syg på alt, at jeg spyttede og tilmeldte mig en betalt ultralyd af nyrerne. Der kræves ingen speciel forberedelse til ultralyd. Det var kun nødvendigt at medbringe et håndklæde, ble eller servietter og derefter tørre gelen. For at gennemføre en ultralyd var det nødvendigt at klæde sig ned i taljen og lægge sig ned på sofaen. En ultralydsspecialist påførte gelen på de steder, hvor nyrerne er placeret og begyndte at studere. Jeg husker allerede vagt, men efter min mening blev jeg nogle gange bedt om at tænde på den ene side, hele hoveddelen af ​​undersøgelsen lå på ryggen. Hele studiet varede omkring fem minutter. Efter færdiggørelsen fik jeg en konklusion. Enhver, der har problemer med test og urinsystem, anbefaler jeg ikke at forsømme denne procedure og endnu bedre at gøre en ultralyd ikke kun for nyrerne, men også for blæren for at få en ide om hele billedet. Og hvis du pludselig har en tvivlsom diagnose på ultralydet, anbefaler jeg dig at gøre det på et andet sted for at fjerne fejlen. Meget afhænger ikke kun af apparatet, men også på professionalisme hos ultralydspersonalet.

Addim

http://otzovik.com/review_3381057.html

Ultralydundersøgelse af nyrerne er en sikker diagnostisk metode. Informative resultater vil give specialisten mulighed for at identificere enhver form for pyelonefritis. Tidlig behandling af sygdommen - grundlaget for et positivt resultat af den inflammatoriske proces.