Uretrit hos mænd er en urologisk sygdom, hvor urinrøret påvirkes. Den inflammatoriske proces kan begynde under påvirkning af mange faktorer. Uretrit er opdelt i to store grupper: ikke-smitsomme og smitsomme.

Infektiøs urethrit kan skyldes forskellige specifikke patogener (gardnerella, gonokokker) såvel som ikke-specifikke (E. coli, stafylokokker, streptokokker).

Den mest modtagelige for denne sygdom er mennesker, der har promiskueret sex, lider af urolithiasis, diabetes, har gennemgået instrumentale undersøgelser af blæren og urinrøret.

grunde

Uretritis kan opdeles i følgende typer:

1. Den primære karakteristik af typen er, at den inflammatoriske proces direkte påvirker urinrøret, som ofte opstår under samleje.
2. Sekundær - typen af ​​infektionstypen i selve urinrøret fra inflammationen, som normalt findes i de tilstødende organer (for eksempel i prostata, blære, sædvæske og andre bækkenorganer).

Afhængig af de forårsagende mikrobielle midler skelnes der specifik og ikke-specifik urethritis.

Årsager til ikke-specifik skade:

• stafylokokker bakterier,
• streptokok mikroorganismer,
• E. coli og andre bakterielle patogener.

Specifik urethritis skyldes oftest de patogener, der forårsager seksuelt overførte sygdomme.

Typer af ikke-specifik urethritis:

• Gonorrheal (gonococcus patogen, Neisseria gonorrhoeae).
• Mycoplasma (forårsaget af mycoplasmer).
• Ureaplasma (forårsaget af ureaplasmer, Ureaplasma urealyticum).
• Gardnerella (forårsaget af gardnerella, Gardnerella vaginalis).
• Trichomonas (forårsaget af Trichomonas, Trichomonas vaginalis);
• Mykotisk (forårsaget af svampe).
• Chlamydia (forårsaget af chlamydia, Chlamydia trachomatis).
• Viral (forårsaget af vira, oklogenitalny chlamydia, herpes).
• Bakteriel (forårsaget af stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterococcus, Pseudomuscular bacillus, Corynebacteria).
• Blandet urethritis skyldes flere forskellige infektioner.

Typer af ikke-infektiøs urethritis:

• Traumatisk - forekommer efter cystoskopi, urethroskopi, kateterisering, bougienage, indføring af fremmedlegemer i urinrøret, efter brud og tårer i urinrøret
• Allergisk - opstår som en allergisk reaktion med intolerance overfor stoffer
  Kongestiv - opstår ved venøs trængsel i bækkenorganerne.

Hypotermi i kroppen fremkalder sygdommens indtræden, medicinske manipulationer - kateterisering af blæren eller smudsopsamling, penile trauma og fokalitet af kronisk infektion i kroppen. Symptomer på specifik urethrit hos mænd har tendens til at udvikle sig efter samleje.

Symptomer på urethrit hos mænd

Afhængigt af den type patogen, der fremkaldte denne sygdom og dens stadier, kan symptommønstret variere fra stormfulde manifestationer til asymptomatiske.

Symptomer på infektiøs urethrit forekommer normalt 5-14 dage efter infektion, og tegn på ikke-infektiøs urethrit kan forekomme meget tidligere (se billede). Hos mænd er hovedsymptomen smerte, brændende langs urinrøret under vandladning, og også efter det.

En person kan også blive forstyrret af slim eller purulent udledning fra åbningen af ​​urinrøret, limning og rødning af urinrørets svampe, især om morgenen kan du få sædvæske eller blod i urinen.

Hvis du ikke går glip af symptomerne på urethritis og konsulterer en specialist i tide, kan den akutte form behandles om 7-10 dage uden komplikationer. Men hvis akut urethrit ikke behandles, svækker symptomerne, og sygdommen bliver kronisk i 1-2 uger.

Symptomer afhængigt af typen

Tabellen præsenterer de mest karakteristiske symptomer på urethrit for sine forskellige typer.

Kronisk urethritis

Sygdommen kan fortsætte i flere måneder og endda år, men i sidste ende søger patienten stadig lægehjælp. Kronisk urethrit hos mænd er farlig, fordi komplikationer mod dens baggrund kan udvikle fx kronisk prostatitis eller strenge af urinrøret.

Uretrit i kronisk fase er meget sværere at behandle end i fase af akut inflammation, da det kræver indføring af lægemidler direkte i urinrøret.

diagnostik

Ved de første tegn på urethritis er det vigtigt at konsultere en urolog. I nogle tilfælde udnævnes en høring af en dermatovenereolog, når sygdommen fremmes af en genital infektion.

For at bestemme diagnosen, især hvis sygdommen er asymptomatisk, er en medicinsk undersøgelse undertiden ikke nok. De vigtigste forskningsmetoder omfatter urinanalyse, som anses for at være den mest enkle. Hvis der er et forhøjet niveau af leukocytter i urinen, indikerer dette en inflammatorisk proces. Normalt foretages analysen om morgenen. For at gøre dette skal du tage den første del af væsken. Til test af bakteriel urethrit foreskrev en obligatorisk blodprøve.

Yderligere metoder til undersøgelse af bakteriel urethrit omfatter:

1. Tre-glas test;
2. Urinanalyse ifølge nechyporenko;
3. ureteroscopy;
4. Urin kultur;
5. Polymerasekædereaktionssekretioner (PCR);
6. Hvis der er en øget indikator for leukocytceller i blodet og urinen, er der protein i urinen (proteinuri), dette kan indikere en bakteriel urethritis.

Obligatorisk metode er et smet fra urinrøret, det er bakteriologisk og mikroskopisk. For at forberede sig på en sådan diagnose, samleje bør anvendelsen af ​​antibiotika udelukkes dagen før proceduren. Desuden kan du ikke urinere omkring to timer før smøring. En ultralydsundersøgelse af blære, nyrer, prostata og urinledere kan også ordineres.

Behandling af urethrit hos mænd

Først og fremmest skal lægen identificere sygdomsårsagsmidlet og kun derefter engagere sig i behandlingen. Når alt kommer til alt, kan forkert foreskrevne lægemidler nemt overføre sygdommen fra akut til kronisk form. Symptomerne på sygdommen vil forsvinde, og manden vil antage, at han er fuldstændig helbredt, men med det mindste fald i immuniteten vil urethriten forværre igen.

1. Den vigtigste behandling for urethrit hos mænd er recept på visse lægemidler, det vil sige brugen af ​​antibiotika. Vigtigst er, at patogenerne er følsomme over for dem. Til dette skal du gennemføre en række diagnostiske undersøgelser.
2. Samtidig med antibiotikabehandling udføres lokal antiseptisk behandling, der består i at vaske glanspenisen med antiseptiske opløsninger (kamilleafkogning, furatsilinopløsning og andre). Det anbefales også at udføre bad (varig 15-20 minutter) ved brug af disse værktøjer.

I løbet af sygdommen anbefales en rig drikedrik og en streng diæt foreskrives. Desuden vil immunmodulatorer blive ordineret for at hjælpe kroppen med at klare infektionen.

Ved behandling af urethrit hos mænd er det vigtigt, at tiden for at starte en kvalificeret terapi er startet. Hvis det startes i tide og udføres korrekt, forsvinder sygdommen uden spor.

Egenskaber ved behandling af forskellige typer urethritis

Afhængig af hvem der er årsagssygdomme til urethritis, vil behandling med stoffer til mænd variere betydeligt.

1. Bakteriel og gonorrheal. God effekt i gonorralt urethrit opnås ved anvendelse af antibiotika cephalosporin gruppe. Tetracyclin, erythromycin, oletretrin, kanamycin kan også indgives.
2. Ureaplasma, gardnerelezny, mycoplasmal urethritis. Behandlingen udføres ved hjælp af tetracyclinpræparater (Doxycyclin), fluorquinoler, makrolider (Clarithromycin), linkosamider sammen med immunostimulerende midler.
3. Trichomonas. De valgte lægemidler er metronidazol, trichopol, metrogyl. Hvis trichomonas urethritisforløbet er kronisk, tilsættes antibiotikabehandling til behandlingen.
4. Candidiasis. Kræver antifungal medicin for at klare Candida. Tildele fluconazol, clotrimazol, nystatin, pimafucin.
5. Chlamydia. Det mest effektive antibiotikum, der gør det muligt at bekæmpe patologi med succes, er azithromycin. Med det forkerte valg af stoffet kan chlamydia urethrit føre til alvorlige komplikationer - infertilitet, Reiter syndrom, epididymitis, inflammatoriske sygdomme.

Selvbehandling med stærke bredspektrede antibiotika uden et klart behandlingsregime kan føre til udvikling af patogenes resistens mod stof og overgangen af ​​sygdommen til kronisk form.

komplikationer af

Uretrit er en alvorlig sygdom, tøv ikke med at kontakte en læge med dette problem, fordi forsinket eller forkert behandling kan føre til alvorlige komplikationer. Det er muligt at sprede infektionen til andre organer, patienter kan udvikle cystitis, pyelonefritis, den inflammatoriske proces kan påvirke testiklerne og deres vedhæng.

Den mest alvorlige komplikation af urethrit hos mænd er prostatitis, hvilket kan føre til uhelbredelig sterilitet og seksuel dysfunktion.

forebyggelse

For at minimere risikoen for urinrør bør mænd følge disse regler:

• undgå skader på penis;
• drik nok væsker
• undgå hyppige ændringer af seksuelle partnere
• behandle enhver sygdom rettidigt
• undgå hypotermi.

Uretrit hos mænd - årsager, symptomer, diagnose, behandling og forebyggelsesmetoder

En urolog er ofte nærmet af mænd i forskellige aldre, der konfronteres med en urethritis. Denne sygdom manifesteres af stærke symptomer i form af smerte og brænding under vandladning, hvilket bringer ubehag. Hvis ubehandlet, kan den akutte form af sygdommen blive kronisk, hvilket vil medføre alvorlige komplikationer til mændets urogenitale system. Vær opmærksom på de typer og principper for urethritbehandling.

Hvad er urethrit hos mænd

Betændelse i urinrøret hos mænd - dette er urethritis. Under urinrøret forstår urinkanalen i form af et tyndt hul rør med en bøjning, hvilken længde er 16-24 cm og bredden op til 8 mm. Patogene mikrober, vira eller svampe er i stand til at slå sig ned i væggene i denne kanal og forårsage en inflammatorisk proces på slimhinden. Patologi er mere almindelig hos seksuelt aktive mænd, der forsømmer barrierebeskyttelsesmidler.

På grund af den særlige struktur af manuel urinrør multiplicerer den patogene mikroflora hurtigt. Dette fører til hævelse af slimhinden, forsinket flow af urin, og komplikationer er akut smerte, forgiftning. Urethritis manifesteres ved alvorlig smerte, ledsaget af spredning af infektion over urogenitale organer i fravær af behandling.

Årsager til urinhinden

Specifik inflammatorisk proces i urinrøret forårsager kønsinfektioner. Han er udsat for unge mænd, der ofte ændrer deres seksuelle partnere eller udøver sex uden at bruge kondom. De vigtigste årsagsmidler til specifik urethritis er Trichomonas, Candida svampe, mycoplasmer, gonokokker, klamydia. Andre årsager til sygdommen:

• alvorlig hypotermi fører til akut inflammation, forværrer kronisk patologi
• urolithiasis - traume til urinrørets slimhinde ved bevægelse af sand eller sten;
• kateterisering, cystoskopi - diagnostiske og terapeutiske procedurer, der kan forårsage komplikationer;
• allergiske reaktioner - betændelse på baggrund af udlænding af fremmedlegemer i kroppen
• blærebetændelse, prostatitis, pyelonefritis - inflammatoriske sygdomme i det geniturinære system af mænd;
• kroniske fokus for infektion i kroppen;
• overbelastning i bækkenorganerne
• Forsinkelse af personlig hygiejne
• svækkelse af immunitet mod baggrund af stress, psyko-følelsesmæssig stress, usund kost, avitaminose eller hypovitaminose, dårlige vaner.

Ikke-specifik urethrit forårsages af mikrober: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus. Kronisk sygdom tager som følge af:

• svaghed i immunsystemet
• Spredning af patologi til andre organer
• Forkert eller ufuldstændig behandling af akut urethritis.

Der er flere typer klassificering af sygdommen, afhængigt af forskellige faktorer. Kendte arter:

1. Ifølge det infektiøse middel - specifik og ikke-specifik urethrit hos mænd. Den første type er forårsaget af bakterielle (herunder gonorrheal), virale, svampepatogener. Ikke-specifik urethritis er en purulent inflammation, hvis udvikling er begunstiget af stafylokokker, streptokokker, E. coli. Sygdommen udvikler sig på baggrund af forkølelse, problemer med mave-tarmkanalen. Blandet urethritis kan forårsage tuberkelbacillus.
2. Forløbet af sygdommen er kronisk og akut urethrit hos mænd. Sidstnævnte er karakteriseret ved skarp smerte, alvorlig kløe og brændende. Den kroniske proces starter med den forkerte behandling eller dens fravær, dets symptomer er ikke tydeligt udtrykt, men det er mere farligt.
3. Ifølge egenskaberne af perkolering, primær og sekundær urethritis. Den primære er dannet i urinrøret, med et sekundært infektiøst middel ind i urinrøret fra et andet inflammatorisk fokus.
4. Ifølge lokaliseringen af ​​betændelse på urinvæggen - totalt, forreste, bakre.

Symptomer på urethrit hos mænd

Tegn på urethrit hos mænd varierer afhængigt af arten af ​​inflammationen. I den kroniske type af sygdommen forsvinder hævelsen af ​​urinrøret, udledningen bliver mindre i volumen. I fravær af terapi trænger bakteriestammer ind i prostata og sædblære, hvilket fører til udvikling af prostatitis, epididymitis, vesiculitis og andre komplikationer. Det akutte kursus er præget af symptomer:

• kraftig purulent udledning fra urinrøret af gulgrøn farve;
• subfebril tilstand - vedvarende feber
• øget trang til at urinere
• hævelse af urinrøret
• kløe, brændende, skarpe smerter;
• spotting i slutningen af ​​vandladningen.

diagnostik

Mistanke om tegn på urethrit bør en mand konsultere en urolog for råd og test. Lægen behandler klager, undersøger kønsorganerne, undersøger årsagerne til sygdommen. I laboratoriediagnostik udfører bacposiv fra urogenitalkanalen. Det hjælper med at identificere den type bakterier, der forårsager sygdommen. Ved anvendelse af PCR-metoden (polymerasekædereaktion) bestemmes patogenet hurtigt og præcist ud fra et urologisk smear.

En mand tager en urin og blodprøve for at bestemme omfanget af skader på urinvejen, reumatiske test er taget. En urethral smearmikroskopi udføres for at undersøge materialet på cellulært niveau. Af de instrumentelle metoder anvendes urethroskopi, som udføres efter svækkelsen af ​​den akutte proces for at inspicere urinrørets vægge. Det er muligt at udføre ultralydsdiagnostik til visualisering af blæren, prostata, nyrer. I den kroniske proces udføres urethrografi - en røntgenundersøgelse af urinrøret efter indførelsen af ​​det radioaktive stof i det.

Behandling af urethrit hos mænd

De fleste tilfælde af sygdomme behandles med succes hjemme, men for at kunne gennemgå visse terapeutiske procedurer skal manden besøge hospitalet. Kun alvorlige former for sygdommen kræver, at patienten indlægges. Principper for behandling af urethritis:

• afvisning af køn på tidspunktet for behandlingen
• vandbalance, masser af drikkevarer;
• alkoholafvisning
• antibiotikabehandling;
• immunterapi midler;
• lokal behandling efter reduktion af den akutte proces (indledning af indlæg) i selve urinrøret, anvendelse af salver);
• Ernæringskorrektion: Afvisning af fedtfri, stegt, krydret, røget, syltede, salte fødevarer, kulsyreholdige drikkevarer;
• hypotermi, bør stress undgås.

Lægemiddelterapi

Kuren for urethrit hos mænd er kun ordineret af den behandlende læge efter bakteriologisk undersøgelse og bestemmelse af patogenet. Forkert valg af lægemidlet kan forårsage komplikationer. Ofte anvendes antibiotika i form af tabletter, injektioner, suppositorier:

1. I ikke-specifik urethritis - Doxycyclin, Erythromycin, Clarithromycin, Tetracyclin, Ceftriaxon, Fluorquinoloner, Sulfonamider.
2. Med specifik inflammation i urinrøret - Spiramycin, Olethetrin, Doxycyclin, Cefodizim, Cefotaxim, Cefoxitin, Rifampicin, Spectinomycin.
3. I gonoré - Miramistin, Natamycin, Nitazol, Chlohexidin, Tinidazol, Tsidipol, Metronidazol, Furazolidon, Cefaclor, Fuzidin, Spiramycin.
4. I candidal urethritis - Amphotericin, Levorin, Clotrimazol, Nystatin.
5. I tilfælde af chlamydia, fluorquinoloner, doxycyclin, levomycetinum, azithromycin.
6. I trichomonas form - Metronidazol, Nitazol, Trichomonacid. Det sidste lægemiddel introduceres ved installation i urinrøret. Brugt 1% opløsning. Fremgangsmåden udføres hver dag i 5-6 dage.
7. Når mycoplasmosis - tetracyclin.
8. I tilfælde af herpesvirus sygdom - Penciclovir, Acyclovir, Ganciclovir, Ribavirin.

Kronisk gonorré urethrit kræver indførelse af en opløsning af antibiotika i urinrøret. Terapi suppleres med at tage medicin baseret på binyrerne hormoner (Prednisolon, Dexamethason). Terapien kan suppleres med skylning af urinrøret med antiseptika, ordinering af immunstimulerende midler (Timalin, Mielopid), multivitaminer (der lægges vægt på vitaminerne A og E). Fysioterapi bruges uden for det akutte stadium - magnetisk terapi, elektroforese, laserbestråling, behandling med ultrafrekvente pulser udføres.

Folkemedicin

For at opretholde immunitet, bekæmpe inflammation, lindre de akutte tegn på urethritis, kan du bruge nogle af metoderne til traditionel medicin. Du kan anvende dem efter samråd med lægen. De mest populære er:

1. Du skal hugge de friske blade af persille, hæld en spiseskefuld råvarer med 500 ml kogende vand, bland dem i flere timer under låget, filtrer. Når eksacerbation er påkrævet at tage en blanding på 50 ml hver anden time.
2. På et glas kogende vand skal du tage en teskefuld knust gul greenchuck (har antiseptiske og antimikrobielle egenskaber). Det tager 15-20 minutter at blande blandingen, så det er fuld, varmt i stedet for te i løbet af dagen. Som erstatning for grønt blad går vinbladene.
3. Bouillon eg bark. Anvendes til purulente sekretioner, hævelse, kløe. Det har astringerende og antiseptisk virkning. En spisesked af råvarer skal brygge et glas kogende vand, insistere en halv time, afløb. Værktøjet bruges til at vaske urinrøret.
4. Kornblomst infusion vil genoprette balancen i mikroflora, ødelægge patogene mikroorganismer. Det er nødvendigt at brygge en spiseskefulde blomster med et glas kogende vand, lad i en time, afløb. Tage blandingen skal være 50 ml før hvert måltid.

Komplikationer af manuel urethritis

Hvis sygdommen ikke behandles eller ikke behandles tilstrækkeligt, kan den føre til yderligere udvikling af den inflammatoriske proces. Fra kilden til kronisk infektion kommer patogener ind i andre organer og væv, hvilket forårsager:

• pyelonferit (inflammation af nyrerne);
• blærebetændelse (betændelse i blæren);
• orchitis (inflammation i testiklerne);
• prostatitis;
• balanoposthitis (betændelse i hovedet og forhuden af ​​penis).

Inflammation af prostatakirtlen (prostatitis) kan føre til sygdomme i reproduktionssystemet, føre til seksuel dysfunktion og infertilitet. Hvis du ikke behandler gonokok urethritis, ledsaget af stagnation i urinrøret, vil det resultere i en kompleks læsion af leddene, urinsystemets organer, irreversibel skade på urinrøret.

forebyggelse

For at minimere risikoen for urethrit må mænd følge visse regler. Forebyggelsesforanstaltninger:

• undgå skader på penis;
• observere vandbalancen
• undgå hyppige ændringer af seksuelle partnere, promiskuøs sex;
• behandle alle smitsomme og inflammatoriske sygdomme i rette tid
• undgå hypotermi
• opretholde personlig hygiejne
• brug barriere metoder til prævention
• tolerer ikke vandladning, tid til at tømme blæren;
• forbedre immunitet, motion, temperament;
• undgå stress, belastning
• opgive alkohol, rygning
• holde fast i den rigtige ernæring.

Kronisk urinrør hos mænd

Problemet med fertilitet og reproduktiv sundhed er akut i mange stater. Uretrit er en af ​​de mest almindelige og reproduktivt signifikante sygdomme hos hanen, hvilket fører til infertilitet. Kronisk urethritis har et specielt sted, da det er et stort problem for urologer og patienterne selv.

Hvad er kronisk urethrit hos mænd? Urehritis er en inflammatorisk proces i slimhinden i urinrørets væg (urinrør). Hvis akut betændelse i urinrøret varer mere end tre måneder, er det sædvanligt at tale om en kronisk proces, det vil sige en diagnose af kronisk urethritis er lavet.

Årsager til kronisering

Et stort antal faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​inflammation i urinrøret, er derfor sædvanlig at skelne mellem forskellige typer af sygdommen:

1.Infectious urethritis - urinrørbetændelse forårsaget af mikroorganismer. Ifølge typen af ​​patogen er urethrit opdelt i specifikke og ikke-specifikke, med nogle forskelle.

Specifik inflammation er forårsaget af mikrober, som er patogene for den menneskelige krop og altid forårsager sygdom. Det er en gonokok, chlamydia, trichomaniac, mycoplasma, ureaplasma infektion. I dette tilfælde er kronisk urethrit en sekundær sygdom, da den forekommer på baggrund af en eksisterende seksuel infektion.

Ikke-specifik inflammation forårsager betinget patogen mikroflora, som findes i kroppen normalt og fører kun til sygdommen i nogle specielle situationer (oftere når immunsystemet hæmmes). Tilstandssygdomme omfatter E. coli, Proteus, Candida svampe, Streptococcus, Staphylococcus og mange andre.

1. Kronisk infektiøs urethritis er normalt et akut udfald. Sygdommen forløber skjult med perioder med genopretning og tilbagefald. Overgangen til kronisk form kan forekomme af følgende årsager:

• utilstrækkelig behandling af akut urethritis
• manglende immunitet og faktorer, der bidrager til dette (stress, dårlig ernæring, dårlige vaner, hypotermi, samtidige sygdomme i det genitourinære system).

1. Traumatisk eller mekanisk urethritis - udvikler sig som følge af mekaniske skader:

• blære kateterisering;
• endoskopisk undersøgelse af blæren og urinrøret
• biopsi tager
• bougienage (ekspansion) af urinrøret
• skader på urinrøret med et fremmedlegeme.

Ved diagnostiske procedurer skal der overholdes strenge regler for asepsis og antiseptika, men hvis de brydes, forekommer der infektion i urinvæggen.

1. Allergisk urethritis - en følge af eksponering for urinrør allergener.

Kongestiv urethrit er resultatet af stagnation af urin i urinrøret under dens indsnævring, der opstår af forskellige årsager (traume led, urinrørets tumor, adenom og prostatacancer, udviklingsanomalier og andre).

Urehritis på grund af urolithiasis. Under et angreb af renal kolik kommer stenen ud af nyrebækkenet, bevæger sig langs urineren ind i blæren og derefter ind i urinrøret. Den mandlige urinrør er tynd og lang, og stenen er ofte stor i størrelse, den ridser og inflammation opstår. Hyppige anfald af kolik fører til tilbagevendende inflammation og kronisk proces.

Sekundær urethrit - som følge af andre inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system (inflammation i prostata, testikler, penis, nyre, blære).

symptomer

Uretrit hos mænd, i modsætning til kvinder, er meget lyst, hvilket er forbundet med urinrørets anatomiske egenskaber. Hos kvinder er urinrøret bredt og kort, og hos mænd er det langt og tyndt. Der er tilfælde og næsten asymptomatisk forløb af sygdommen, men meget sjældent.

• Følelsen af ​​forbrænding, ubehag, kramper og kløe i lysken (i urinrørets område) under tømningen af ​​blæren;
• Karakteriseret ved svær smerte under samleje
• Øget hyppighed af vandladning
• Forskellige udledninger fremgår af urinrøret: hvis urethrit er gonorré, så er der en stor mængde afladning, og de har en grå-gul skygge, oftere om morgenen efter søvn; når trichomonas urethritis - udledning lys, hvidt; med purulent urethritis udskilles gulpus.
• Urinrørets svampe under inspektionen sidder fast sammen, opsvulmet.

Der er ingen generel svækkelse af kroppens helbred (svaghed, feber, hovedpine) i urethritis.

Under kronisk urethrit kan spores tredobbelt:

• Sygdommen er periodisk (sjældent) forværret, de kliniske symptomer udtrykkes på forskellige måder, genoprettelsen er hurtig. Det er acceptabelt til terapi med ikke stærke antibakterielle midler.
• Sygdommen er allerede forværret oftere, symptomerne er altid lyse, genopretningen er lang, patienter tager til stærke analgetika. Kun effektive antibiotika hjælper på det tidspunkt, indtil den næste eksacerbation.
• Relapses er meget hyppige, forekommer når de udsættes for nogen provokerende faktor, med en lys klinik. Ingen effekt fra antibiotika.

Komplikationer af kronisk urethritis:

• migration af infektion i hæmatogen eller lymfogen prostata, og udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i den (prostatitis);
• udviklingen af ​​inflammation af de sædvæskelige vesikler - vesiculitis;
• udvikling af inflammation i testiklerne - orchitis;
• dannelsen af ​​en indsnævring af urinrøret (stricture);
• infertilitet - som følge af ovennævnte komplikationer;
  urinrøret.

Diagnostiske metoder

Diagnose af sygdommen er ikke vanskelig.
Undersøgelsen begynder med en grundig samling af livets historie og sygdommens historie. Patienten vil finde ud af, hvordan han var syg, hvordan han blev behandlet, om han havde indgået ubeskyttet sex. Og lyt også omhyggeligt patientens klager, raffinering og analyse.

Så fortsæt til inspektion. Undersøg forsigtigt urinrørets mund, pas på svampens svulmer og deres vedhæftning, udledning fra urinrøret.
Palpation og percussion (tapping) i urinrøret kan være smertefuldt.

Laboratorieundersøgelser - spiller en stor rolle i diagnosen.

Blodprøver. Der udtages en generel blodprøve, hvor tegn på inflammation er fundet (leukocytter hæves, antallet af stabile neutrofiler øges, erythrocytsedimenteringshastigheden accelereres). De udfører også blodprøver for seksuelt overførte infektioner (gonoré, trichomoniasis, chlamydia, ureoplasmose).

Urinprøver er meget informative. Urinalyse vil vise tilstedeværelsen af ​​betændelse (forøgede hvide blodlegemer i urinen, bakterier vises). En tre-stablet test udføres, hvis essens er, at patienten urinerer i tre tanke, den første tank er fra urinrøret, den anden og tredje er fra blæren. Bakteriologisk undersøgelse vil afsløre det maksimale antal bakterier i det første glas.

Undersøg udledning fra urinrøret (udsmid), bestemm patogenet og straks dets følsomhed over for antibiotika.

Instrumentdiagnostiske metoder til urethritis anvendes sjældent. De er nødvendige for at finde årsagen til sygdommen eller de udviklede komplikationer. Udfør en ultralyd af prostata, testikler, sædvæske, blære, nyrer. Endoskopiske metoder vises ikke.

behandling

Behandling af kronisk urethritis er en vanskelig opgave for urologer og bør være omfattende, rettidig. Gonorré urethritis behandles af venereologer. Hvis du følger alle principperne for terapi, kan du opnå forsvinden af ​​sygdommens tilbagefald.

Følgende begivenheder afholdes:

• Slankekure. Ernæring af sådanne patienter skal være rationel, omfatte et højt indhold af protein, vitaminer, mineraler, nyttige aminosyrer. Kosten skal omfatte kød (oksekød, kalkun, kanin, kalvekød), fisk (fedtfattige sorter), mejeriprodukter, friske grøntsager og frugter. Det anbefales at udelukke krydrede, fede, syltede, krydrede fødevarer, alkohol og kaffe.
• Normalisering af dagregimet eliminerer dårlige vaner.

Medicin

Det vigtigste led i behandlingen er antibakterielle lægemidler. Antibiotika er ordineret til følsomhed, kurser, indtil symptomerne forsvinder, og derefter en anden 3-5 dage. Tag kun på recept.

Gonorrheal urethritis: cephalosporiner (cefazolin, cefaclor, Orpin, Cephalexin, Feleksin, Tsefamandol, Natsef, cephapirin, Cefepime, Maxipime, cefotaxim) og quinoloner (fluorquinoloner, nalidixinsyre, Ciprofloxacin). Varigheden af ​​behandlingen er 7-10 dage.

Trichomaniac urethritis: Metranidazol, Tinidazol, Ornidazol. Varigheden af ​​behandlingen er 5-6 dage.

Chlamydia urethritis: antibiotika (Erythromycin, Tetracyclin, Gentamicin) kombineres med hormoner (Dexamethason, Prednisolon). Varigheden af ​​behandlingen er to uger.

Candidomycotisk urethritis: svampedræbende stoffer (Nystatin, Levarin, Fluconozol, Terbinafin).

Bakterisk urethritis - antibiotika er ordineret til følsomhedstest.

Canephron er en kombination af urtepræparater med antibakterielle, diuretiske, antispasmodiske og antiinflammatoriske virkninger.

Antiallergiske lægemidler: Dimedrol, Suprastin, Tavegil, Pipolfen.

Immunomodulatorer: Timalin, Timagen, Levamisol, Immunal, Trimmunal.
Vask urinrøret med antiseptika: Furacilin 1: 4000, 0,001% opløsning af methylenblåt.

Folkebehandling

Traditionelle metoder er helt sikkert gode for kronisk urethritis, men de bør bruges som adjuverende terapi.

I dette tilfælde anvendes medicinske planter, der har antibakterielle, antiinflammatoriske, diuretiske, analgetiske virkninger.

• Tranebær og lingonbærjuice anbefales at drikke uden begrænsninger.
• Et afkog af kamille og bjørnebær blomster: 1/2 tsk tørrede blomster pr. Kop kogt vand, insistere. Tag 200 ml om morgenen, eftermiddag og aften efter måltider.
• Tranebær blade afkog: 2 el. skeer af blade hæld 1 kop kogt vand. Tag den tredje del af et glas 2 eller 3 gange om dagen efter måltiderne.

forebyggelse

For at undgå kronisk urethrit anbefales det at overholde følgende forebyggende foranstaltninger:

• Ekskluder ubeskyttet sex.
• Overhold kønsorganernes personlige hygiejne.
• Kontakt en læge omgående, hvis symptomer på en infektion i det genitourære system forekommer, og følg alle anbefalingerne nøje for at undgå overgangen fra akut til kronisk.
• Styrk immunitet: Spis ret, spil sport, udfør hærdning.

Det er ikke for ingenting, at læger har et favorit slogan: "Det er lettere at forebygge en sygdom, hvis du så vedholdende behandler det!".

De første symptomer og metoder til behandling af urethrit hos mænd

Uretrit hos mænd er en meget almindelig sygdom forårsaget af patogene bakteriers indtrængning i urinrøret, afgjort der og multipliceres. Årsagen til denne sygdom kan være som urolithiasis, ubeskyttet sex eller simpelthen et fald i immunitet forårsaget af manglende søvn. Således er det absolut alle, der kan prale af en god immunitet, i fare?

Klik på knappen for at gå til behandling.

Behandling af urethrit bør altid begynde med en præcis og entydig diagnose, som det er bedst at konsultere en læge. I dag er der et stort antal stoffer, hvis brug vil spare dig for denne sygdom, men det er værd at huske på allergier og personlig intolerance over for komponenterne i medicinen. Traditionel medicin har også et par trumfkort op på ærmet, som vi vil diskutere i det relevante afsnit af artiklen.

Hvordan genkende sygdommen?

Varigheden af ​​inkubationsperioden, hvor symptomerne på urethrit hos mænd endnu ikke er visualiseret, kan variere fra et par timer til tre uger. Det hele afhænger af det inflammatoriske proces forårsagende middel.

De mest udtalte symptomer på urinrørets inflammatoriske proces omfatter:

• ubehag under vandladning
• kløe og kramper - som sygdommen skrider frem
• uklar urinfarve
• hyppig, undertiden falsk, trang til toilettet;
• forskellige urinledninger
• ubehag under samleje
• øget følsomhed og rødme i penis hovedet.

Forværringen af ​​kroppens generelle tilstand er som regel ikke observeret. På baggrund af udledning, som er kendetegnet ved en ubehagelig lugt. På hovedet af penis kan danne en skorpe. En forløber for udviklingen af ​​sygdommen kan være en træksmerte i underlivet, men i fremtiden ledsager de ikke den inflammatoriske proces.
Udviklingen af ​​patologi i kronisk form forvrider signifikant uretritisets etiologi. Akutte tegn på urethrit hos mænd nedsætter, hvilket kun efterlader en følelse af ubehag og kløe i urinrøret. Kun i perioden med exacerbation får de sig til at føle sig mere intensiv.

Årsager til urinrør hos mænd

Uretritis kan opstå på grund af forskellige årsager. Ud over den seksuelle infektionsvej kan multiplikationen af ​​sygdomsfremkaldende parasitter begynde under visse omstændigheder:

• kønsinfektioner - er den mest almindelige årsag til urethrit hos mænd, der er seksuelt aktive. Hvis samleje finder sted uden brug af barriere prævention, er sandsynligheden for patogenens indtrængning i urinrøret meget høj;
• urolithiasis findes meget oftere hos mænd end hos kvinder. Denne sygdom forårsager en traumatisk urethrit, fordi stenene bevæger sig langs urogenitalt område, aktivt beskadiger slimhinden og fører til adhærens af patogene mikroorganismer;
• enhver skade på penis og tung motion kan forårsage udvikling af urethritis;
• hypotermi er en af ​​de vigtigste provokatører af eksacerbationer af kroniske sygdomme (herunder ekstrapulmonal tuberkulose, vira, infektioner), fordi i dette tilfælde er kroppens beskyttende funktioner væsentligt reduceret;
• generel nedgang i immunitet - rygning, alkoholmisbrug, overarbejde, mangel på søvn, underernæring fører til en naturlig udtømning af kroppens forsvar;
• medicinske procedurer (blærekateterisering, udtværing) - bære risikoen for beskadigelse af urinrøret i slimhinden og urethrit kan udvikle sig, hvis de nødvendige desinfektionsforanstaltninger ikke følges

• mad - overflod af sure, krydrede, salte fødevarer fører til irritation af slimhinderne, hvilket bidrager til tiltrædelsen af ​​infektion. Manglende væske er årsagen til sjælden vandladning henholdsvis, der er ingen naturlig skylning af urogenitale kanaler fra skadelige mikroorganismer, der ved et uheld kan komme ind i urinrøret.

Følgelig skelnes følgende årsager til urethrit hos mænd:

1. Nederlaget for den menneskelige urinrør ved patogene bakterier, der trænger ind i urinrummets hulrum. Denne tilstand er oftest en følge af langvarig brug af urinekateteret. Denne type urethritis kaldes bactrial.
2. Nederlaget for urinrøret chlamydia infektion og andre venerale sygdomme fører normalt til kronisk urethritis.
3. Den gonorrale form for urethritis opstår, når den påvirkes af gonokokker. Meget høj risiko for infektion med denne infektion under ubeskyttet seksuel kontakt med sygdomsbæreren. Sjældent afhent gonokokkerne gennem husholdningsartikler, som du skal bruge individuelt (undertøj, håndklæder, vaskeklude osv.).
4. Uret i urinrøret ved svampe (candidiasis) fører til en langvarig inflammatorisk proces. Disse svampe selv er ikke så farlige, men deres komplikationer kan forårsage mange problemer for en person. Denne form for urethrit hos mænd kaldes Candida.

Candidiasis kan forårsage antibiotika, nedsat immunitet, alkohol, ukorrekt kost eller direkte infektion hos en person fra svampen.

Derudover er der følgende faktorer og sygdomme, hvor en mands risiko for at få urethritis stiger betydeligt;

1. Virkning af forskellige kønsinfektioner. I denne tilstand trænger sygdommen let i en persons urinrør og forårsager alvorlig betændelse. Der er også ofte tilfælde af overgang af urethrit med en genital infektion i et kronisk forløb. Mest af alt, der er risiko for at afhente sådanne infektioner, er de mænd, der ofte ændrer deres seksuelle partnere og praktiserer ubeskyttede intime forhold.
2. En akut form for urolithiasis, som ofte rammer mænd end kvinder. I en sådan tilstand udvikler en person en akut traumatisk form for urethrit, fordi de sten og "sand", der går udenfor, irriterer og bogstaveligt talt klader urinrøret.
3. Tidligere lider skader af et medlem kan forårsage akut urethritis, som vil blive ledsaget af blodgennemstrømning under vandladning.
4. Alvorlig hypotermi kan føre til akut og kronisk betændelse i urinrøret. Det er også overkøling, der ofte forårsager forværring af eksisterende langsomt kroniske patologier.
5. Forkert kost (især hyppig brug af salt, sød, krydret og sur mad) irriterer slimhinderne, hvilket gør dem mere modtagelige for infektioner. Desuden sænker rygning og alkoholmisbrug kroppens forsvar, hvilket gør manden endnu mere sårbar over for urethritis.
6. Utilstrækkelig tilslutning til intim hygiejne fører til spredning af patogener i kønsorganerne og en stærk inflammatorisk proces.
7. Brugen af ​​ikke nok væske fremkalder en sjælden vandladning, på grund af hvilken urinrøret ikke uafhængigt kan skylle ud alle patogener, der kommer ind i det.

Patogener, der forårsager infektiøs urethritis

Afhængigt af typen af ​​mikroorganismer, der trænger ind i urinrøret og forårsager betændelse, er urethrit opdelt i specifikke og ikke-specifikke.

Ikke-specifik urethritis er en klassisk purulent inflammation. Dens symptomer afhænger ikke af den type mikroorganismer, som det forårsages af.

Mikroorganismer, der forårsager ikke-specifik infektiøs urethritis:

• stafylokokker;
• streptokokker;
• E. coli;
• mindre ofte andre

En specifik infektionsproces i urinrøret er som regel forårsaget af mikroorganismer, der forårsager seksuelt overførte infektioner.

Typer af specifik smitsom urethritis:

• gonorrheal;
• Trichomonas;
• candidiasis;
• mycoplasmale;
• Chlamydia.

Viral infektiøs urethritis skyldes sædvanligvis herpesvirus.

Måder af infektiøs uretritis

Infektion med urethrit kan forekomme gennem seksuelle eller hæmatogene midler.

Den seksuelle måde er realiseret under seksuel kontakt med en syg person. Så oftest er der infektion med specifikke infektioner.

De hæmatogene og lymfogene veje opstår, når infektionen spredes med blodet eller lymfen fra andre fokaliteter af kronisk inflammation i kroppen. For eksempel fra betændte mandler eller karige tænder.

Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​urethritis:

reduktion af kroppens forsvar som følge af alvorlige sygdomme, sult og underernæring, avitaminose og andre årsager;

utilstrækkelig personlig hygiejne

• Tilstedeværelsen af ​​foki for kronisk inflammation i kroppen
• andre associerede sygdomme i det genitourinære system;
• hypotermi;
• genital trauma;
• alkoholmisbrug
• hyppig stress, dårlig kost, hypovitaminose osv.

Anatomiske træk og struktur af urinrøret

Udløbet i blæren er begyndelsen på urinvejen, som i medicinske og videnskabelige kredse kaldes urinrør. Dette genitalrør med lille diameter, som har en længde på 16 til 24 centimeter. Det er værd at bemærke, at urinrøret hos kvinder har en længde på kun 4 centimeter. Det er disse komparative egenskaber, der er hovedårsagen til forskelle i urethritiske manifestationer hos henholdsvis repræsentanter for forskellige køn, hvis kvinder kan have urethritis uden synlige patologiske symptomer, så har det mandlige køn meget intense symptomer og kan manifestere sig umiddelbart efter direkte infektion og udviklingen af ​​inflammatorisk proces.

Mandlige urinveje består af følgende afdelinger:

• prostata afdeling. Dette er den del af urinrøret, som er placeret i prostata og har en længde på ca. 4 centimeter. Den prostatiske afdeling kaldes også prostata;
• membranøse afdeling. Også kaldet webbed. Dens længde er 2 centimeter. Begyndelsen af ​​afdelingen er placeret bag prostata, og slutter ved bunden af ​​penis. Dette hul i urinrøret er den smaleste;
• svampet eller svampet. Det er den længste del af urinkanalen og er placeret inde i stammen af ​​penis. Sammenlignet med membranøs og prostata er den svampede division kendetegnet ved mobilitet. Dette område af urinrøret slutter med en udgang, som kaldes meatus.

Urehritisk klassifikation

Det kliniske billede og behandlingsmetoder afhænger af typen af ​​infektionsmiddel, der forårsagede betændelse, forsømmelsestapet og sygdommens intensitet, forekomsten af ​​comorbiditeter og provokerende faktorer. Derfor er udnævnelsen af ​​effektiv og tilstrækkelig behandling afhængig af patologien.

Klassificering af urethrit ved hjælp af etiologiske indikatorer

• kongestiv urethritis - kan forekomme på grund af venøs stasis i bækkenet;
• traumatisk urethritis - ses på baggrund af urinrørets brud og tårer samt efter kirurgiske indgreb (kateterisering, cystoskopi);
• allergisk urethritis - udvikler sig på grund af eksponering for allergener.

• tuberkulose;
• blandes;
• gardnerelleznoy;
• chlamydia;
• ureaplazmichesky;
• mykotiske;
• bakteriel;
• Trichomonas;
• viral;
• mycoplasmale;
• Trichomonas.

• urethrit svagt aktiv
• moderat grad af sygdomsaktivitet (urethritis);
• høj grad af aktivitet af inflammation i urinvejen.

• specifikke - disse er seksuelt overførte infektioner (klamydia, trichomoniasis, gonoré) og tuberkulose;
• uspecifik - smittefremkaldende middel er mikroorganismer, som hele tiden er til stede i kroppen, men undertrykkes af et sundt immunsystem.

• primær - sygdommen opstår som en isoleret patologi
• sekundær - udvikler sig på grund af tilstedeværelsen i kroppen af ​​andre sygdomme.

I de fleste tilfælde er chlamydia og gonococcus det forårsagende middel til urethritis, og i ca. 50% af tilfældene kan disse smittefarlige midler ikke påvises ved at undersøge materialet.

Former af sygdommen

Afhængig af årsagen er urethrit hos mænd opdelt i smitsomme og ikke-smitsomme og infektiøse i sin tur til gonokok og ikke-gonokok.

Nongonokok urethritis er opdelt i typer afhængig af patogenet:

• bakteriel (forårsaget af betinget patogen mikroflora);
• chlamydia;
• Trichomonas;
• mykotisk (candidal, svampe);
• viral;
• tuberkulose;
• ureaplazmennogo;
• mycoplasmale;
• gardnerelleznoy;
• blandet.

Ikke-infektiøs urethrit hos mænd er af følgende typer:

• allergisk;
• traumatisk;
• kongestiv (kongestiv).

Varigheden af ​​sygdomsforløbet frembringer frisk (akut, subakut og torpid) og kronisk urethritis.

Afhængig af lokaliseringen af ​​den patologiske proces:

• anterior urethritis - i den fremre del af urinrøret, dvs. placeret tættere på udløbet på penisens hoved;
• den bageste del er i den bakre del af urinrøret, dvs. den er lokaliseret tættere på blæren.

Stage af sygdommen

Frisk (akut) urethrit går i tre faser:

1. Inkubationsperioden er tiden fra infektionstidspunktet til sygdomsudbruddet, der varer fra 1-2 dage til 2 uger.
2. Periode med alvorlige symptomer.
3. Gendannelsesperioden er fuldstændig opsving under gunstige betingelser (behandling) eller kroniskhed af processen, det vil sige overgangen af ​​sygdommen til en kronisk form i en ugunstig variant.

I det kliniske billede af kronisk urethritis skelnes der også tre vekslende perioder:

1. Forværring (symptomer er udtalt).
2. Remission (asymptomatisk kursus, men den inflammatoriske proces er ikke tilladt, den fortsætter i en implicit form).
3. Ustabil remission (ringe kliniske manifestationer).

Symptomer på urethritis

Efter direkte infektion i kroppen fremkommer symptomerne på urethrit efter en tid, mens tidsrummet fra infektionstidspunktet til de første tegn på patologi er direkte afhængig af inkubationsperioden for patogenet. Med allergisk urethritis er det flere timer med tuberkulose - flere år med viral - flere måneder med candidiasis og trichomoniasis - to eller tre uger med klamydia - 7-14 dage med gonoré - 3-7 dage.

De mest typiske symptomer på urinrør hos mænd er:

• tilstedeværelsen af ​​karakteristiske sekretioner, der fremgår af urinrøret
• brændende, kløe og smerte ved urinering.

Andre symptomer, der er karakteristiske for STD'er, såsom generel svaghed og hyperæmi, observeres ikke ved urethritis. Afladningens art kan imidlertid være anderledes og afhænger af den type patogen, der forårsagede urethriten. I de fleste tilfælde er der en grøn eller hvid udladning med en ubehagelig lugt, hvormed gule skræl på penis kan danne sig. Udledningen er mest mærkbar om morgenen.

Desuden kan rødme og vedhæftning af den udvendige åbning af urinrøret være tilstede sammen med sekretionerne. Smerter i underlivet kan forekomme uanset typen af ​​urethritis, men selv de er ikke et konstant symptom på patologi.

Urineringsprocessen forstyrres også, som i begyndelsen ofte ledsages af uklar urin, smerte, sammen med dette øger antallet af daglige trang til at urinere stigninger. Slutningen af ​​denne proces kan ledsages af skarpe smerter og undertiden blod urenheder.

Patientklager

Symptomer på urethritis forekommer ikke umiddelbart efter infektion. For det første passerer inkubationsperioden, der kan vare fra flere minutter til to måneder i tilfælde af ikke-specifik urethritis. Specifikke infektioner har klarere betingelser.

I næsten 50% af tilfældene er akut urethritis asymptomatisk. Patienten viser ingen klager. Ofte forekommer dette billede hos kvinder. Infektion med asymptomatisk sygdom er fuldstændig i stand til at være seksuelt overført og fører til komplikationer, som er karakteristiske for urethritis.

Uretrit hos mænd er kendetegnet ved en kortere inkubationsperiode, en mere kraftig begyndelse og mere alvorlige symptomer.

Generelt er forskellene mellem symptomerne på akut specifik og ikke-specifik urethrit ikke udtalt.

Almindelige symptomer på akut urethritis:

• kløe og andet ubehag under vandladning
• pubic smerter - periodiske, smertefulde;
• hos mænd, vandladningsforstyrrelser, problemer med vandladning, op til akut forsinkelse;
• purulent udledning fra urinrøret
• blod urenheder i urinen - hæmaturi;
• Den udvendige åbning af urinrøret er som om limet sammen om morgenen.

Med sådanne klager besøger patienten som regel urologen. Men oftest er de ikke alle til stede på samme tid. Nogle af dem er meget udtalte, mens andre er helt fraværende. Forløbet af akut urethrit kan variere meget.

På trods af at akut urethrit er en inflammatorisk sygdom, ledsages den ikke af en krænkelse af patientens generelle tilstand. Kropstemperaturen stiger næsten aldrig.

Når du går i kronisk form, svækker symptomerne på sygdommen helt eller helt. I fremtiden kan de forekomme periodisk, dvs. at sygdommen hele tiden går gennem stadier af forværring og remission (midlertidigt velvære).

Hvis sygdommen er forvandlet til en kronisk form, kan symptomerne af sygdommen helt forsvinde, der er ingen udladning, og patienten kan kun forstyrres af svag kløe og ubehag i urinrøret. Mere udprægede symptomer ses kun i perioder med akut sygdom.

Purulent udledning

Med bakteriel urethritis observeres purulent udledning med trichomoniasis hvidlig, med gonorralt urethrit gråhvid eller grønlig. Udledningen kan også være ubetydelig eller helt fraværende, men manden vil blive forstyrret af blod i sæden eller urinen, brændende og kløe på tidspunktet for vandladning, hævelse af penis, smertefulde fornemmelser på tidspunktet for den seksuelle handling.

Tabellen præsenterer de mest karakteristiske symptomer på urethrit for sine forskellige typer.