Plasmaferese: indikationer, kontraindikationer, metoder

I en situation, hvor den traditionelle medicinske behandling af en række patologier ikke fører til det ønskede resultat, forbedrer ikke patientens tilstand, metoder til efferent terapi (eller ekstrakorporeal afgiftning) kommer til hjælp, blandt hvilke plasmaferese er den primære. Essensen af ​​denne intervention er at fjerne en del af patientens blod fra blodbanen, fjerne giftige og andre stoffer, der er unødvendige for kroppen fra det og derefter returnere det tilbage til blodbanen.

Der er 2 hovedtyper af plasmaferes - donor og terapeutisk. Essensen af ​​den første er at tage plasma fra donoren og derefter bruge det til det tilsigtede formål. Den anden udføres med det formål at behandle en række forskellige sygdomme. Det handler om den terapeutiske plasmaferese - dens typer, indikationer og kontraindikationer til brugen, procedurens procedure, samt mulige bivirkninger og komplikationer vil blive diskuteret i vores artikel.

Hvorfor kroppen har brug for blod

Blod er et af organerne i menneskekroppen og dyrene. Ja, dette organ er flydende og cirkulerer gennem særlige skibe, men dets helbred er vigtig for kroppen lige så meget som helbredet af lever, hjerte eller andre strukturer i vores krop.

Blodet består af plasma og ensartede elementer (erythrocytter, leukocytter, blodplader), der hver især udfører visse funktioner. Også blodet indeholder forskellige stoffer opløst i det - hormoner, enzymer, koagulationsfaktorer, proteiner, cirkulerende immunkomplekser, metaboliske produkter og andre. Nogle af dem er fysiologiske for kroppen, mens andre (for eksempel kolesterol) fører til udvikling af sygdomme.

Plasmaferese vil hjælpe med at befri blodet og dermed hele kroppen fra stoffer, der er sundhedsfarlige.

Virkninger af plasmaferes og typer af procedurer

Plasmaferese er ikke magisk, det er ikke i stand til at vende kroppen tilbage til ungdommen og helbrede den fra alle sygdomme, men de virkninger, som denne procedure har, letter sygdomsforløbet og uden tvivl forbedrer patientens tilstand.

  1. Under plasmaferesesessionen fjernes en del af plasmaet uigenkaldeligt fra blodbanen. Derudover fjernes også forskellige patogene stoffer, for eksempel toksiner af bakterier, vira, cirkulerende immunkomplekser, erythrocyt nedbrydningsprodukter, kolesterol, metaboliske produkter og andre.
  2. Inden du vender blodceller tilbage i blodbanen, fortyndes de med saltvand, glucose og blodsubstitutter til det ønskede volumen. Det forbedrer blodgennemstrømningen, reducerer risikoen for blodpropper.
  3. Som følge af fjernelsen af ​​et bestemt volumen af ​​plasma aktiveres mange fysiologiske reaktioner i kroppen, dets modstand mod virkningerne af negative miljøfaktorer øges.

Hvad angår klassificeringen er først og fremmest plasmaferese opdelt i ikke-hardware og hardware. Hardwarefri teknikker giver ikke mulighed for brug af specielle enheder. De er ganske enkle og økonomisk tilgængelige for mange, men de tillader kun at rense en lille mængde blod, de har en øget risiko for infektion og andre komplikationer. Apparat plasmaferese udføres under anvendelse af specielle indretninger. Dets førende metoder er:

  • filtrering eller membran (blod passerer gennem særlige filtre, der tillader dets flydende del - plasma og fastholdende formede elementer);
  • centrifugal (patientens blod går ind i centrifugen som følge af rotation, hvoraf blodplasmaet og dets formede elementer adskilles fra hinanden; cellerne blandes straks med blod erstatningsløsningerne og vender tilbage til blodbanen);
  • kaskade eller plasmafiltrering gennem dobbeltfiltrering (denne metode indebærer at passere blod gennem filtrene 2 gange, den første bevarer cellerne og den anden - de store molekyler).

En anden type af denne fremgangsmåde er kryoplasmaferese. Blodet filtreres, det separerede plasma fryses ved -30 ° C, under den næste session opvarmes det til + 4 ° C, centrifugeres og genindføres derefter i patientens krop. Denne metode giver dig mulighed for at spare næsten hele plasmaproteinet, men det bruges kun til strenge indikationer.

Indikationer og kontraindikationer for plasmaferese

Denne procedure bør ikke være den oprindelige og eneste behandlingsmetode. Det bruges kun i kombination med lægemiddel og andre behandlingsmuligheder, og så kun når disse metoder har udtømt sig, førte det ikke til noget positivt resultat.

Indikationer for plasmaferese er:

  • sygdomme i det kardiovaskulære system (viral, autoimmun myokarditis, reumatisk hjertesygdom, systemisk vaskulitis, aterosklerose og andre);
  • patologi i åndedrætssystemet (bronchial astma, Wegener's granulomatose, fibrosering alveolitis, hemosiderose osv.);
  • sygdomme i fordøjelseskanalen (Crohns sygdom,
  • ulcerativ colitis, hepatisk encefalopati og andre);
  • endokrine systemsygdomme (diabetes mellitus, adrenal insufficiens);
  • urinvejssygdomme (autoimmun glomerulonefritis, alvorlig pyelonefritis, cystitis og andre smitsomme sygdomme, kronisk nyresvigt, Goodpastures syndrom, sekundær nyreskade i systemiske bindevævssygdomme);
  • systemiske bindevævssygdomme (dermatomyositis, scleroderma, systemisk lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, psoriatisk arthritis og andre);
  • hudpatologi (psoriasis, herpes, pemphigus, toxicoderma);
  • sygdomme af allergisk art (akut eller kronisk urticaria, angioødem, pollinose, atopisk dermatitis, varme, kolde allergier og andre);
  • sygdomme i nervesystemet (kroniske infektionssygdomme, multipel sklerose og andre);
  • øjenlidelser (diabetisk retinopati og andre);
  • forgiftning med forskellige kemikalier på arbejdspladsen og i hjemmet, herunder overdosis af stoffer;
  • hungover syndrom;
  • under graviditet - placenta insufficiens, sygdomme hos moren af ​​autoimmun natur, rhesus-konflikt.

I nogle tilfælde anbefales ikke plasmaferes. De absolutte kontraindikationer for denne procedure er:

  • fortsat blødning;
  • alvorlig hjernesygdom (slagtilfælde og andre)
  • hjerte-, lever-, nyresvigt i dekompensationsfasen;
  • akutte neuropsykiatriske lidelser.

Der er også relative kontraindikationer, det vil sige de betingelser, som det er ønskeligt at eliminere (kompensere) før plasmaudveksling, men hvis det absolut er nødvendigt, kun ved beslutning fra en specialist, kan denne procedure udføres med dem. Disse er:

  • forstyrrelser i blodkoagulationssystemet;
  • hypotension (lavt blodtryk)
  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen organer (mave, tarmene);
  • reduceret proteinindhold i blodplasmaet;
  • akutte infektionssygdomme
  • menstruation periode hos kvinder.

Gennemførelsen af ​​plasmaferese under disse forhold er forbundet med en øget risiko for deres forværring - udviklingen af ​​mere alvorlige hjertearytmier, sænkning af blodtryk, blødning og så videre. Lægen i sådanne situationer bør betale øget opmærksomhed på patientens tilstand og træffe foranstaltninger for at stabilisere ham.

Skal jeg undersøges?

Faktisk er plasmaferese et kirurgisk indgreb, for hvilket der er både indikationer og kontraindikationer. For at opdage disse tilstande, før patienten begynder behandling med denne metode, skal patienten undersøges. Det omfatter:

  • undersøgelse af en terapeut eller en læge af en anden profil, som omfatter blodtryksmåling og evaluering af andre vigtige indikatorer for kroppen
  • en klinisk blodprøve (til rettidig diagnosticering af en akut eller kronisk inflammatorisk proces eller andre alvorlige sygdomme);
  • blodprøve for glukose (inkluderet i listen over obligatoriske for hver patientundersøgelse, giver dig mulighed for at diagnosticere diabetes og hos patienter med en bekræftet diagnose - for at kontrollere blodsukkerniveauet)
  • et koagulogram (for at vurdere indikatorerne for blodkoagulationssystemet, påvisning af en tendens til at danne blodpropper eller øget blødning);
  • blodprøve for Wasserman-reaktion eller RW (dette er også en obligatorisk diagnostisk metode, som gør det muligt at opdage eller fjerne sådan en ubehagelig patologi som syfilis);
  • biokemisk analyse af blod med bestemmelse af niveauet af proteinfraktioner i det (giver dig mulighed for at diagnosticere hypoproteinæmi, hvilket er en relativ kontraindikation til holdningen af ​​plasmaudveksling);
  • EKG (giver dig mulighed for at evaluere hjerteets arbejde).

Efter lægens skøn kan andre undersøgelsesmetoder foreskrives for patienten, hvilket bekræfter behovet for plasmaferes eller tværtimod udelukker denne behandlingsmetode for en bestemt patient.

Metoden af

Plasmaferese er en af ​​mulighederne for kirurgisk indgreb i menneskekroppen. Det er derfor, at det skal udføres, ikke alligevel, ikke ved frokosttid, men efter en fuld undersøgelse, i særligt udstyrede kontorer, i forhold tæt på dem i operationsstuen.

Under proceduren ligger patienten eller ligger på ryggen på en almindelig sofa eller i en speciel stol. En nål eller et specielt kateter indsættes i hans vene (som regel i albuebøjningsområdet), gennem hvilket blod opnås. De fleste moderne enheder til plasmaferese giver mulighed for montering af nåle på én gang i 2 hænder - gennem det første blod vil forlade kroppen og komme ind i enheden gennem den anden - samtidig komme tilbage til blodbanen.

Som beskrevet ovenfor er blodet, der passerer apparatet, opdelt på forskellige måder i fraktioner - plasma (flydende del) og formede elementer. Plasmen fjernes, suspensionen af ​​blodlegemer fortyndes med saltopløsning, opløsninger af glucose og kaliumchlorid, reopolyglucin, albumin eller donorplasma (som i øvrigt anvendes meget sjældent og i overensstemmelse med strenge indikationer) til det ønskede volumen og injiceres tilbage i patientens krop.

Afholder 1 session fra 1 til 2 timer. Det afhænger af den anvendte plasmaferesemetode og patientens tilstand. Mængden af ​​blod "løber" gennem enheden i 1 session varierer også og bestemmes individuelt ved at beregne specielle computerprogrammer og en specialist, som ordinerer og udfører behandling.

Hele tiden, hvor plasmaferese udføres, forbliver lægen ved siden af ​​patienten, nøje overvåger hans generelle tilstand og sundhedstilstand, sporing af blodtryk, pulsfrekvens, blodsyreindholdsniveau og andre vigtige parametre i hans krops arbejde. I tilfælde af komplikationer udvikler han selvfølgelig patienten.

Hvor mange plasmafereseprocedurer en bestemt patients behov bestemmes individuelt. Behandlingsforløbet afhænger primært af den sygdom, der skal behandles ved denne metode, såvel som på patientens individuelle respons til behandlingen. Som regel omfatter det fra 3 til 12 sessioner.

komplikationer

Med en professionel og ansvarlig tilgang til en specialist, der gennemfører plasmaferese til deres arbejde, med en fuldstændig undersøgelse af patienten ved hjælp af moderne højkvalitetsudstyr, tolereres procedurerne godt af patienterne, og ubehagelige situationer sker ekstremt sjældent. Men da hver organisme er individuel, er det umuligt at forudse dets reaktion på plasmaferese fuldstændigt - i nogle tilfælde udvikler komplikationer. De vigtigste er:

  • allergiske reaktioner op til anafylaktisk shock (som regel udvikler de sig som reaktion på introduktionen i blodbanen af ​​donorplasma eller lægemidler, der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper);
  • hypotension (et kraftigt fald i blodtrykket; opstår, når en patient samtidig fjernes fra blodbanen en stor mængde blod);
  • blødning (udviklingen som følge af overskridelse af dosis af lægemidler, der reducerer blodets evne til at størkne)
  • dannelse af blodpropper (er resultatet af en utilstrækkelig dosis af de ovennævnte stoffer, blodpropper spredes gennem blodbanen og tilstoppes i beholdere med mindre diameter, tilstopper dem, disse betingelser er yderst farlige for patientens liv);
  • blodinfektion (det sker, når asepsis-reglerne brydes under plasmaferese, oftere med de ikke-instrumentelle teknikker i denne procedure med hardware - ekstremt sjælden);
  • nyresvigt (kan udvikle sig, hvis donorplasma anvendes som blodsubstitut, hvilket er en konsekvens af sidstnævntes uforenelighed med blodet hos en person, der modtager plasmaferese).

konklusion

Plasmaferese er en af ​​de mest effektive medicinmetoder, der anvendes mest i dag. Under proceduren fjernes patientens blod fra blodbanen, ind i enheden, hvor den er opdelt i 2 fraktioner - væske (plasma) og formede elementer. Plasmet med de patologiske stoffer indeholdt i det fjernes, blodcellerne opløses med blodsubstitutter og vender tilbage til blodbanen.

Denne behandlingsmetode er hjælp, den anvendes kun, når andre metoder har vist sig ineffektive, supplerer dem. Mange tror, ​​at plasmaferese er næsten en magisk metode til helbredelse, som vil redde kroppen fra de problemer, der har akkumuleret i det i årtier, og kan endda bruges som en forebyggende metode. Desværre ikke. Der er visse indikationer for at udføre det, og lægen er usandsynligt at anbefale det til dig, medmindre andre ikke-invasive behandlinger er blevet forsøgt. Stadig er plasmaferese en kirurgisk procedure, som kræver en del forberedelse og kan føre til udvikling af komplikationer.

Ikke desto mindre er plasmaferese ifølge indikationerne meget effektiv og kan kun betydeligt forbedre patientens tilstand i løbet af få sessioner.

TVK, eksperter taler om plasmaferese:

Plasmaferese - indikationer for brug, kontraindikationer

Plasmaferese er navnet på den procedure, hvormed blodplasma er oprenset. Denne universelle metode gælder for sygdomme af forskellig oprindelse. Som et resultat af plasmaudveksling fjernes en vis mængde blodplasma fra kroppen.

Terapeutisk virkning af proceduren

Blod kan opdeles i to komponenter: flydende og cellulær. Den cellulære komponent er repræsenteret af blodceller (erythrocytter, leukocytter og blodplader), og den flydende komponent er repræsenteret direkte af plasma, som består af protein- og saltopløsninger, og der er forbindelser der er farlige for kroppen.

Fremgangsmåden ved plasmaferese har en udpræget terapeutisk virkning: Når en del af plasmaet fjernes, forlader patientens organisme også de skadelige stoffer, der forårsager en eller anden sygdom. Sådanne "skadedyr" anses for at være kolesterol, urinsyre, unormale proteiner, protein nedbrydningsprodukter. De berørte organer og deres systemer vil begynde at fungere bedre, så snart patientens blodkvalitetsindikatorer stiger. Derudover kan der ses en positiv side af plasmaferesen: Som et resultat af mekanisk rensning af blodet fra skadelige toksiner udgør kroppen et svar - det mobiliserer dets beskyttende kræfter.

Plasmaferes er oftest inkluderet i den komplekse terapi, da brugen som en uafhængig procedure ikke altid giver synlige resultater, og effekten varer ikke længe. Metoden til mekanisk blodrensning kombineres som regel med sådanne terapeutiske procedurer, som delvis forhindrer blodet i at mætte med toksiner, dannelsen af ​​farlige forbindelser i selve kroppen og også stimulere deres uhindret eliminering fra kroppen.

Metoder til proceduren

Ca. 1/4 af hele blodplasmængden fjernes fra den menneskelige krop ad gangen. Hele plasmaet optager lidt mere end halvdelen af ​​blodet, mens mængden af ​​selve blodet afhænger af, hvor meget patienten vejer. Således vil ca. 700 g blodplasma i en patient med en legemsvægt på 70 kg blive fjernet under plasmapheresproceduren. Antallet af sessioner bestemmes af diagnosen og sværhedsgraden af ​​sygdommen, men for det meste varierer fra 2 til 3 til 12 sessioner.

Der er flere måder at udtrække plasma fra blodet på:

  • Filtrering. Ved hjælp af et specielt filter isoleres celle- og plasmakomponenter fra blodet. Derefter fortyndes celledelen med en opløsning af natriumchlorid 0,9% og returneres til kroppen, plasmakomponenten fjernes.
  • Gravity. Patienten donerer 0,5 liter blod fra en vene til en speciel beholder, som derefter sendes til en centrifuge. Der danner blodcellerne sig, senere vender de tilbage til patientens krop som en del af saltvand. For at opnå en terapeutisk effekt er det nødvendigt at gennemføre mindst 3 sessioner af gravitationsplasmaferese.
  • Plazmasorbtsiya. Denne variant af plasmaferes er ikke baseret på plasmaekstraktion, men ved rensning som en del af blodet. Aktiveret kul anvendes som en speciel sorbent til renseproceduren.

Hvis der er bevis, kan alle metoder til mekanisk blodrensning suppleres med en procedure, hvor blodceller bestråles med ultraviolet lys.

Indikationer for blodrensning gennem plasmaferese

Listen over patologier, hvor plasmaferese er indikeret til patienten, er meget omfattende, og ifølge Medicine minder vi os om, at en varig positiv effekt efter en sådan renseprocedure kun ses i kombination med andre terapeutiske metoder. Mekanisk blodrensning er tilrådeligt at anvende i følgende sygdomme og tilstande:

multiple myelom;
den massive ødelæggelse af røde blodlegemer inde i karrene
fri myoglobin i blodet;
hæmoglobinopatier;
forgiftning med giftige stoffer fra kemisk oprindelse
porfyri;
myasthenia gravis;
Gasser's sygdom.

Mekanisk blodrensning har også en gavnlig effekt på patienten med sådanne sygdomme:

gigt;
viral myocarditis;
kronisk lungebetændelse;
bronchial astma
Crohns sygdom;
ulcerativ colitis;
diabetes mellitus;
psoriasis;
herpes;
nældeudslæt;
endokrine sygdomme i synets organer
glomerulonephritis;
allergisk encefalitis;
aterosklerose;
systemisk vaskulitis;
afvisning af det transplanterede organ
omfattende forbrændinger
akut peritonitis;
sepsis.

Kontraindikationer til proceduren

Desværre har en sådan tilsyneladende nyttig procedure, såsom plasmaferes, bivirkninger. Ideen er, at organismen i sammensætningen af ​​blodplasma også efterlades af stoffer, der er nyttige til kroppen: proteiner (herunder immunglobuliner) og komponenter i blodkoagulationssystemet (protrombin, fibrinogen). På denne baggrund udføres blodrensning ikke, hvis patienten diagnosticeres med et lavt proteinindhold i blodet, samt med høj sandsynlighed for blødning (forekommer sædvanligvis, hvis leveren er stærkt påvirket).

Kontraindikationer til plasmaferese er opdelt i absolutte og relative.

Absolutte kontraindikationer omfatter alvorlige skader på vitale organer (hjerne, hjerte, lunger, nyrer eller lever), massiv blødning.

Relative kontraindikationer inkluderer høj blødning og høj risiko for blødning fra forskellige sygdomme (for eksempel mave og duodenale sår), manglende stabilitet i kredsløbssystemet (hypotension), lav koncentration af protein i blodet, sygdomme i infektiøs oprindelse, graviditet og menstruation.

Vi opregner de absolutte kontraindikationer for plasmaferese:

  • Overbelastning af det kardiovaskulære system (især det rigtige hjerte).
  • Patologisk døende af cerebrale fartøjer på grund af nedsat cerebral kredsløb.
  • Overdreven stigning i blodtrykket.
  • Narkotikamisbrug og andre neuropsykiatriske lidelser.
  • Anæmi.
  • For tykt blod.
  • Akut eller kronisk leverdysfunktion.

En blodrensningssession i nærvær af disse sygdomme kan være dødelig for patienten.

Kontroversielt er spørgsmålet om anvendelsen af ​​plasmaferese for at befri patienten af ​​alkoholafhængighed. Selvom ved hjælp af denne procedure det er muligt at fjerne alkohol fra blodet, efter et stykke tid vil udvindingssyndromet uundgåeligt udvikle sig, udtrykt ved en neuropsykiatrisk lidelse, forstyrrelse af det kardiovaskulære system, hjerneødem, leverdysfunktion. Kort sagt er anvendelsen af ​​plasmaferese ved behandling af narkologiske patienter uhensigtsmæssig og farlig for patienternes liv. Alkoholisme og stofmisbrug kan behandles godt med xenonbehandling.

Mulige komplikationer af proceduren

Som praksis har vist, kan menneskekroppen, som ikke har kontraindikationer for plasmaferese, reagere på denne metode til at rense blodet på en helt uforudsigelig måde. Her er de komplikationer, der opstod hos patienter som følge af behandling:

  • Anafylaktisk shock. En allergisk reaktion manifesteres af kulderystelser, forskellige autonome sygdomme, hæmodynamiske forstyrrelser og fører til døden i 60% af tilfældene.
  • Hypotension. Blodtrykket falder kraftigt, hvilket fører til mangel på ilt i hjernen. Ca. 60% af tilfældene slutter i livslang funktionsnedsættelse eller død.
  • Omfattende blødning (med erosion og sår i fordøjelseskanalen), som undertiden er ekstremt svært at stoppe, så patienten genoptages hurtigt. Enkelt dødsfald blev rapporteret.
  • Citratforgiftning. Det sker ikke ofte - patienten falder ind i koma og dør.

Særlige forberedelser inden proceduren for mekanisk blodrensning er ikke givet, ligesom der ikke er nogen særlige anbefalinger efter gennemførelsen.

Plasmafereseprocedure: indikationer og kontraindikationer, funktioner

Humant blod spiller en stor rolle for kroppens normale funktion, derfor afhænger hele organismens tilstand af dets renhed. Under påvirkning af negative ydre påvirkninger, ændringer i forbindelse med alder, dårlige vaner og underernæring er der en gradvis forurening af blodet med slagger, giftige og andre stoffer, som har en negativ indvirkning på det.

Det er muligt at hjælpe kroppen med at blive sundere og stærkere, hvis det regelmæssigt gør blodrensningsprocedurer. Dette er hvad plasmafereseproceduren er for.

Du skal vide, at denne metode til rehabilitering ikke kan udføres uafhængigt. Alle procedurer bør kun udføres i en medicinsk institution og kun af højt kvalificerede specialister. Og før du beslutter dig for en sådan behandling, kan du også konsultere en læge, der allerede har udført sådanne "operationer" mere end én gang.

Positive og negative sider af plasmaferes

Plasmafereseproceduren involverer processen med at trække plasma fra blodet. Derefter filtreres plasmaet. Derefter tager den alle de nødvendige elementer, som opdaterer blodet og igen injiceres i menneskekroppen. Fra mængden af ​​blodvæske, der blev taget, er kun 25% i filteret. For at supplere hele volumenet tilsættes en saltopløsning.

Fordele ved proceduren

Som allerede nævnt skal plasmaferes udføres i en læge klinik og af erfarne læger. En anden forudsætning er at udføre proceduren med materialer, der har gennemgået grundig sterilisering og anvendelse af engangsinstrumenter.

Inden en plasmaferese "operation" udføres, skal den specialist, der udfører en sådan behandling, foretage en individuel beregning af det blodvolumen, der er nødvendigt til rengøring. Derfor kræver den behandlende læge data om patientens højde og vægt samt oplysninger om tidligere gennemførte undersøgelser.

Under blodprøveudtagning og plasmaindtræden i kroppen overvåger den medicinske personale personen. Samtidig overvåges tilstanden af ​​puls og tryk konstant ved hjælp af enheder, og i hvilket omfang patientens vejrtrækning bliver hyppigere.

Under selve operationen bliver patienten overvåget af medicinsk personale med erfaring i at udføre disse procedurer. Specielt udstyr er også knyttet til patienten, som kontrollerer kroppens tilstand. Og også til patienten forbinder enhederne med at kontrollere, hvor meget blodet er mættet med ilt og respirationsfrekvensen.

En anden fordel ved plasmaferese er smertefrihed. For at gøre dette må du ikke bruge smertestillende midler og medicin af denne type. Indsamling og indtræden af ​​blod overføres absolut let. Ud over det taget og behandlede plasma indføres kun fysiologisk saltvand og præparater, der erstatter blodvæsken, i menneskekroppen.

Fornyelsen af ​​blod har en generel virkning på den menneskelige krop. Efter proceduren opstår ændringer i sundhedstilstanden.

  1. Immuniteten stiger.
  2. Blodets konsistens bliver mere flydende, hvilket er forebyggelsen af ​​hjertesygdomme.
  3. Mængden af ​​kolesterol falder.
  4. Trykket bliver stabilt.
  5. Metabolisme er genoprettet.
  6. Muligheden for ilt sult er udelukket.

Det er meget vigtigt, at proceduren for plasmaferese blev udført i overensstemmelse med alle reglerne. Da enhver overtrædelse kan forårsage komplikationer.

Bivirkninger

Efter at patienten er blevet opdateret, kan han have nogle mindre negative virkninger, som er udtrykt i symptomer:

  • sløret øjne forekommer intermitterende;
  • svag cirkling af hovedet;
  • trykket i arterielsystemet kan falde.

Plasmaferese fjerner stoffer som immunglobuliner. Dette sker i det øjeblik, hvor plasmaet trækkes tilbage fra blodet. Men det påvirker ikke immuniteten.

Resultaterne af en session

Som et resultat af sessionen fjernes næsten 20% af de skadelige stoffer, der påvirker sundhedstilstanden, fra det taget blod. Men hvis patienten har en tilstrækkeligt udtalt form af en hvilken som helst sygdom, kan en sådan behandling være ineffektiv.

For et mere effektivt resultat er det nødvendigt at udføre et komplekst, herunder en række terapeutiske procedurer og strenge diæt, som bidrager til at styrke helheden af ​​hele organismen.

Hvem har brug for denne procedure

For at rense blodet kan ikke enhver sygdom. Blandt de mange menneskelige sygdomme er der omkring to hundrede. Det er med disse sygdomme, at denne procedure er den mest effektive og tilladelige.

Sådanne sygdomme indbefatter krænkelser af visse kropssystemer samt dets reaktion på nogen skade. I de fleste tilfælde er det lægen, der afgør, om denne procedure er mulig og nødvendig. Sygdomme, for hvilke blodrensning er foreskrevet, omfatter skader på huden, der er opstået på grund af en allergisk reaktion, inflammatoriske processer eller på grund af forbrændinger.

Den mest effektive "operation" anses for at være i nærvær af infektion i menneskekroppen eller for sygdomme som periodontal sygdom, chlamydia eller for alvorlige former for forgiftning.

Meget ofte er denne procedure tildelt kvinder, der kommer til at opfatte et barn. Fordi for den normale udvikling af fosteret er det nødvendigt, at der ikke findes toksiner i moderens krop. Dette er især nyttigt for kvinder, der ryger, drikker alkohol, bruger stoffer eller stoffer indeholdende toksiner.

Det er ønskeligt at rense blodet og gravide kvinder, der lider af allergi eller for at forhindre det. Indikationer for denne behandlingsmetode er:

  • Tilstedeværelsen af ​​kronisk infektion i kroppen;
  • autoimmune sygdomme;
  • opstået rhesus konflikt.
  • I nogle tilfælde er plasmaferes kontraindiceret

Det er strengt forbudt at udføre proceduren for plasmaferese i tilfælde af kraftig blødning, især hvis du ikke kan stoppe det. Før "operationen" tages der prøver fra patienten, som efter undersøgelse afslører tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer. Det er ikke tilrådeligt for patienten at udføre blodrensning, hvis han har:

  • dårlig koagulering af blodvæske blev afsløret;
  • for lavt tryk
  • hjertesygdomme;
  • der er alvorlige sygdomme
  • fundet en lille mængde protein i blodet;
  • der er infektion i kroppen;
  • underudviklede vener.

Hvis patienten er kvinde, er plasmaferes under menstruationscyklusperioden forbudt, da patienten i denne periode taber blod, som fornyes uafhængigt.

I tilfælde af at der er kontraindikationer, skal han bare få ekspertrådgivning. Da denne "operation" ikke kun kan undlade at producere det ønskede resultat, kan det også have en negativ indvirkning på patientens tilstand.

Hvordan udføres blodrensning?

Denne procedure er en af ​​de mest populære metoder til blodrensning. Det medicinske personale udfører en sådan "operation" i seks faser.

  1. Til at begynde med er blod taget.
  2. Derefter er blodet opdelt i bestanddele.
  3. Endvidere injiceres de stoffer, der opnås som følge af behandling, tilbage i blodbanen.
  4. Den manglende mængde plasma erstattes af en særlig saltopløsning.
  5. Plasma, der er blevet behandlet eller taget fra patienten, tilføjes.
  6. Væsken som følge af denne hele proces genindføres i kroppen.

Yderligere plasmabehandlingstjenester tilbydes også. Dette kan dog kun ske i tilfælde af individuel tilgang.

Processen udføres kun, hvis der findes specielle enheder og enheder i medicinske klinikker. Under hver procedure skal patienten ligge ned.

Blodvæsken fra kroppen tages med en eller to nåle. De enheder, der anvendes i denne procedure, skal være store, meget større nåle, som indsættes i venerne, når dropper er tilsluttet.

  1. Fraktioner adskilles ved tre metoder.
  2. Filtrering eller membran.
  3. Centrifugal eller gravitation.
  4. Gevind.

Første metode

Den blodvæske, der blev taget fra patienten, filtreres i de enheder, der er oprettet til denne procedure. Når hele scenen er afsluttet, injiceres de resulterende stoffer i patientens blod, men plasmasubstanserne ødelægges eller filtreres stadig. Leveres også med celler, der ikke er blevet behandlet.

Anden metode

Blodet taget er placeret i poser, som derefter sendes til en centrifuge. I apparatet sætter det formede element sig. Blodet er opdelt i cellemasser og plasma. Efterfølgende fjernes plasmaet fra posen, og de resulterende elementer injiceres igen i blodstrømmen.

Tredje metode

Det fjernede plasma filtreres i en speciel enhed. Under filtreringsprocessen passerer plasmaet gennem en yderligere filterindsats, som kun passerer proteiner med lav molekylvægt.

Den sidste fase af proceduren

Det endelige trin er at returnere de behandlede formede elementer til patienten ved at indføre i blodet. Da disse elementer har en tilstrækkelig stor tykkelse, erstattes manglen på plasma, som fortynder væsken, med saltvand eller opløsninger, der kan erstatte blod. Det er muligt at returnere dit eget plasma, men først efter at det gennemgår yderligere filtrering. Når en patient har en plasmapatologi, injiceres patienten i dette tilfælde med donorens plasma, som er beriget i proteinfraktionen.

Metoden, der vil blive brugt til fraktioneret separation, hvilken sammensætning der vil blive brugt, og opløsningens volumen vil blive behandlet, er mængden af, hvor meget plasma der skal fjernes, løst med en individuel tilgang.

Anmeldelser af proceduren

Hidtil er plasmafereseproceduren en af ​​de mest succesfulde metoder til rensning af blodvæsken, hvilket bidrager til behandlingen af ​​visse patologier. Hvis denne procedure er ordineret af en læge, under hensyntagen til alle indikationer og kontraindikationer, modtager patienten oftest det forventede resultat.

Om en sådan procedure som plasmaferese anmeldelser i negativ farve er meget sjældne. Ofte er ineffektiviteten af ​​denne metode berettiget af sygdommens komplekse form, og så er bare en plasma-plasma-procedure ikke tilstrækkelig.

Ifølge statistikker forekommer negative tilfælde af udførelse af denne metode til blodrensning mest, hvis patienten har dermatologiske sygdomme. Forringelse opstår, når nålfastgørelsesnålen fjernes unøjagtigt. Af denne grund skal lægen nøje overvåge behandlingen.

Hvor mange procedurer der skal udføres for at opnå den ønskede effekt afhænger af sværhedsgraden og analyserne af sygdommen. En af de vigtigste faktorer, der påvirker proceduren, er alkohol- eller narkotikamisbrug, brug af potente stoffer, patientens alder, miljøet omkring patienten i lang tid eller arbejde på en farlig arbejdsplads.

Plasmafereseproceduren betragtes som en glimrende måde at forbedre sundhed på. På trods af alle de ovennævnte fordele er det stadig nødvendigt med en foreløbig høring af en specialist.

Derudover skal det huskes - effekten af ​​behandlingen kan kun opnås ved gennemgangen af ​​det fulde kompleks.

Fordelene og skaderne af plasmaferese

Gennem årene er der opstået akkumulering af toksiske elementer og toksiner i det menneskelige kredsløb, som gennemføres gennem kroppen til blodbanen, trænger ind i celler, væv og påvirker beskyttelsesfunktionen negativt - immunitet.

I dag anvendes en sådan moderne teknik som plasmaferese med succes til at rense blodplasmaet fra toksiske elementer og aktivere metaboliske processer. I udlandet er denne procedure blevet brugt i lang tid, men omkostningerne er meget højere end hos hjemmeklinikker. Plasmaferese i Yusupov hospitalet kan udføres til overkommelige priser og med høj effektivitet.

For at forstå fordele og ulemper ved plasmaferese skal du have en ide om funktionerne i denne procedure.

Kernen i plasmaferese

Kernen i plasmaferes er at udtrække en del af blodet fra patientens krop, så at rense det og returnere det til blodbanen.

Under proceduren er blodet opdelt i to komponenter: ensartede elementer (røde blodlegemer, blodplader, leukocytter) og plasma (flydende del). "Dirty" plasma fjernes, og fysiologisk saltvand, glucose og særlige blodsubstitutter tilsættes til blodcellerne og returneres derefter til patientens krop.

For plasmaferes er der flere måder: Brug af specialudstyr og uden det.

Den hardware-fri teknik er enklere og mere overkommelig. Men når der bruges, er der stor risiko for infektion. Desuden giver denne procedure dig mulighed for kun at rengøre små mængder blod.

At udføre hardware plasmaferese er specielt medicinsk udstyr påkrævet. Hardware plasmaferese kan igen være centrifugal, membran (filtrering) og kaskade.

Indikationer for plasmaferese

I begyndelsen blev plasmaferese brugt til at rydde donormaterialet. I dag er denne procedure også en hjælpemetode til behandling af mange sygdomme. Ifølge eksperter hjælper plasmaferese med at bekæmpe de mest alvorlige patologier, herunder kræft, især i mangel af positive resultater fra andre behandlingsmetoder.

Denne procedure anvendes i mange private klinikker, herunder i et af de bedste tværfaglige centre i Moskva - Yusupov Hospital. Imidlertid er der visse indikationer og kontraindikationer for at gennemføre plasmaferes, for at identificere, hvilke patienter der er tildelt en obligatorisk foreløbig undersøgelse.

Plasmaferese er indiceret til patienter med følgende sygdomme:

  • med forskellige hjerte-kar-sygdomme: stenokardi, myocarditis, aterosklerose, virussygdomme, ændringer efter infarkt;
  • sygdomme i åndedrætssystemet: astma, alveolitis mv.
  • lever- og nyresygdom;
  • sygdomme i mave-tarmkanalen: sår, colitis;
  • endokrine sygdomme: diabetes mellitus med thyrotoksicose;
  • gynækologiske patologier: reproduktive organers inflammatoriske processer i overgangsalderen før ekstrakorporal befrugtning (IVF);
  • bindevævslæsioner: sklerodermi, lupus erythematosus, arthritis, dermatomyositis;
  • hudsygdomme: psoriasis, herpes, pemphigus - at fjerne toksiner, der fører til udviklingen af ​​disse sygdomme;
  • allergiske reaktioner: urticaria, dermatitis, kolde og varme allergier, angioødem;
  • sygdomme i nervesystemet: encefalitis, multipel sklerose, infektionssygdomme;
  • oftalmologiske patologier: retinopati, uveitis.

Derudover er plasmaferese i nogle situationer nyttigt under graviditeten: hvis der opstår fetoplacental insufficiens, Rh-konflikt, gestose, alvorlig toksæmi.

Plasmaferese bruges til at lindre alkohol, nikotin og narkotikamisbrug samt i tilfælde af forgiftning med stoffer eller kemikalier.

Kontraindikationer for plasmaferese

Absolutte kontraindikationer for plasmaudveksling er følgende tilstande og sygdomme:

  • blødning af forskellige slags
  • alvorlige hjerne sygdomme (fx slagtilfælde);
  • nyre-, leversvigt, hjerte-kar-sygdomme i dekompenseret stadium;
  • akutte mentale lidelser.

Udover absolut er der også relative kontraindikationer for plasmaferese:

  • lavt blodtryk
  • blødningsforstyrrelser
  • mavesår
  • mavesår;
  • hjerterytmeforstyrrelse;
  • lave niveauer af protein i blodet;
  • kvinder under menstruation.

For at eliminere skade på plasmaferese, inden proceduren udføres i Yusupov hospitalet, udpeges der en omfattende undersøgelse for at identificere kontraindikationer til denne blodrensningsmetode.

Resultater af plasmapheres

For at opnå de ønskede resultater er ikke altid nok en procedure. Ved fastsættelsen af ​​det krævede antal plasmaferese sessioner tager lægerne på Yusupov Hospital hensyn til patientens generelle tilstand, blodvolumen og kompleksiteten af ​​det problem, der skal løses. Som regel opnås den bedste effekt efter 5-7 procedurer af plasmaferes.

En eller to plasmaferesese kan hjælpe patienter med allergisk dermatitis og andre hudproblemer.

Hver efterfølgende session bidrager til:

  • forbedre den generelle tilstand af patientens blod og trivsel
  • vævregenerering, forsvinden af ​​acne, hudorme, alder pletter;
  • fjernelse af giftstoffer, toksiner, vira, syge celler fra blodet;
  • normalisering af aktiviteten af ​​indre organer: nyrer, lever, lunger, kardiovaskulær system;
  • styrkelse af immunsystemet, aktivering af arbejdet med tidligere ikke fungerende forbindelser - takket være eliminering fra blodet af overskydende immunkomplekser, der fremkalder inflammatoriske processer.

Hvad er farlig plasmaferese?

På grund af individualiteten af ​​hver organisme kan dets reaktion på plasmaferese være fuldstændig uforudsigelig. Faren for plasmaferese er den mulige udvikling af komplikationer, hvorom patienten skal informeres af lægen før proceduren.

På trods af den minimale procentdel af sandsynligheden for at udvikle negative konsekvenser under plasmaferese i Yusupov hospitalet, skal du være opmærksom på procedurens komplikationer:

  • udvikling af allergiske reaktioner på blodsubstitutter, doneret blod i sjældne tilfælde - anafylaktisk shock;
  • forekomsten af ​​blødning forbundet med overskydende doser af lægemidler, som reducerer blodkoagulation;
  • blodinfektion - kan forekomme ved anvendelse af ikke-apparat plasmaferesi;
  • dannelse af blodpropper - utilstrækkelig administration af lægemidler, der reducerer blodpropper
  • udvikling af nyresvigt - observeret ved anvendelse som blodsubstitutter for donorblod.

Yusupov-hospitalets nyeste udstyr, den store praktiske erfaring fra vores klinikkers transfusiologer og overholdelse af alle reglerne for asepsis garanterer procedurens sterilitet, høje resultater af plasmaudveksling og fravær af negative virkninger. For at opnå effektiviteten af ​​behandlingen i dag er det ikke nødvendigt at lave plasmaferese i udlandet. Moderne hjemmeklinikker, herunder Yusupov Hospital, leverer lægehjælp, der opfylder internationale kvalitetsstandarder.

For at tilmelde dig plasmapheresproceduren og forudgående samråd med en specialist på Yusupov Hospital, kan du ringe eller besøge klinikkens hjemmeside ved hjælp af feedback formularen.

Plasmaferese - blodrensning: indikationer og kontraindikationer

Blodplasmaudrensning kan kun anvendes i ekstreme tilfælde, når der ikke er andre måder at hurtigt fjerne en stor mængde toksiner og giftstoffer fra denne fysiologiske væske. Men svaret på spørgsmålet om, hvorvidt plasmaferese kan udføres udelukkende til kosmetiske eller profylaktiske formål, vil altid være en fiasko. Læger anbefaler ikke at anvende en lignende procedure, fordi de nødvendige aminosyrer, mineraler og vitaminer fjernes fra blodbanen sammen med toksiner. Om det er farligt at lave plasmaferese og hvordan man korrekt anvender proceduren til terapeutiske formål, der beskrives i den foreslåede artikel.

I de sidste 10-15 år er en procedure kaldet plasmaferes, en kirurgisk blodrensning, der ofte er udpeget uden ordentlig grund, blevet mode. Ved begyndelsen af ​​XX århundrede. Forskere vidste allerede, at blod kan opdeles i "flydende" og "faste" dele og om nødvendigt hælde den ene eller den anden tilbage til patienten.

Fordele og skade på blodrensning plasmaferese

En blodrensning med plasmaferese er en rent mekanisk fjernelse (ca. 20%) af toksiner, der cirkulerer i blodet, men ikke aktiveringen af ​​en persons egne rensningsmekanismer. Fordelene og skaderne af plasmaferes er vanskelige at objektivt vurdere, da det som en monoterapi metode ikke altid er effektiv, og hvis virkningen af ​​behandling kommer, er den ofte meget kortvarig. Derfor bør behandlingen af ​​sygdommen være omfattende. Det vil sige, at plasmaferes bør kombineres med terapeutiske foranstaltninger, der tager sigte på at reducere toksinstrømmen eller dannelsen af ​​toksin i kroppen. Dette omfatter hele rækken af ​​procedurer - fra terapeutisk fasting og særlig ernæring til regelmæssige renseprocedurer og yderligere lægemiddel- og naturlig terapi.

Udtrykket "fjernelse af toksiner" har en magisk virkning på mange mennesker: de accepterer at betale for "rensning af kroppen", "afgiftning" osv. Rensning er forholdsvis billigt - fra 4 til 5 tusind rubler til en procedure (normalt udføres tre procedurer). Generelt kan en sikker operation imidlertid være skadelig.

Under en session af terapeutisk plasmaferese anbefales det at fjerne en fjerdedel af volumenet af cirkulerende plasma - dette er en betydelig belastning for kroppen, og der opstår ofte uforudsete situationer. Plasmaferesens skade ligger i det faktum, at allergiske reaktioner på blodsubstitutter er mulige, samt dannelsen af ​​blodpropper (da blodtryk i blodet nedsættes som følge af udpumpning, kan viskositeten øges).

Ifølge transfusiologer kan der opstå komplikationer, hvis de nødvendige tests ikke blev foretaget før operationen, eller patienten fortalte ikke lægerne, hvilken slags sygdomme han lider (blandt de kontraindikationer, mange kalder for eksempel tromboflebit).

Indikationer for anvendelse af plasmaferes og kontraindikationer

Indikationer for blodplasmaudveksling er forskellige sygdomme, der er baseret på slagtning af organismen som helhed eller tilstedeværelsen af ​​store mængder allergener og toksiner i blodet. Den mest almindelige indikation for plasma-plasmaudveksling er furunkulose, dermatose, eksem, psoriasis og allergisk urticaria. Undersøgelse af indikationerne for plasmaferese må ikke glemme de kontraindikationer, der udgør en imponerende liste.

Ulempen er, at plasma fjernes sammen med blodtoksiner. Med plasmaet fjernes og de nødvendige stoffer til kroppen. For eksempel er immunoglobuliner, ellers antistoffer, blodkoagulationsfaktorer, såsom fibrinogen, protrombin osv. Derfor er anvendelsen af ​​plasmaferese kontraindiceret i sygdomme, hvor der er markeret hypoproteinæmi (lavt protein i blodplasmaet) med trussel om blødning på grund af lave plasmaniveauer blodkoagulationsfaktorer. For eksempel ved akut leversvigt som følge af massiv leverskade. Immuniteten kan reduceres i kort tid. Efter plasmaferese kan der være klager over svimmelhed, kvalme, følelsesløshed i lemmerne og svaghed. Normalt forsvinder disse symptomer, men det sker, at patienten har brug for yderligere genoprettende terapi.

Mulige virkninger af plasmaferes

Af de sjældne risici ved udviklingen af ​​plasmaferesens virkninger kalder læger flere punkter - fra Lyells syndrom til anafylaksi. Reinfusion (retur af plasma til kroppen) kan forårsage anafylaksi - en farlig allergisk reaktion. Manifestes af et trykfald, åndedrætssvigt og kan føre til døden. Anafylaksi er sjælden, og mildere allergiske reaktioner er mere almindelige - udslæt og feber.

Indførelsen af ​​bakterier i blodbanen repræsenterer også en mulig bestemt fare, især når et kateter i en stor (central) ven bruges til plasmaudveksling. Nogle patienter udvikler en reaktion på antikoagulanten - muskelkramper og følelsesløshed, heldigvis går disse symptomer væk. Når plasmaferese fjerner proteiner, der fremmer blodkoagulering, kan det i sjældne tilfælde føre til patologisk blødning.

Lyells syndrom er en toksisk-allergisk læsion i huden og slimhinderne, ofte ledsaget af ændringer i de indre organer og nervesystemet. Lyells syndrom opstår som følge af at tage visse lægemidler (sulfonamider, antibiotika, barbiturater), fører til nekrose af alle lag af huden. Derfor er det vigtigt at huske at selvmedicinering med kemikalier er sundhedsfarlig. Plasmaferese er også en alvorlig kirurgisk procedure, som skal udføres i henhold til strenge medicinske indikationer i den generelle behandlingskompleks, der er ordineret af lægen, men ikke som kosmetisk eller generel sundhed, som det ofte fremlægges i kommercielle klinikker.

Proceduren for plasmaferese giver kun en midlertidig virkning, da hovedårsagen - kroppens toksicitet - ikke elimineres. Ligesom brugen af ​​hormonelle eller andre lægemidler fører proceduren for plasmaferese ikke til deres aflysning.

Plasmaferese: Funktioner, typer og effektivitet af proceduren

Plasmaferese er en blodrensningsprocedure, der sørger for dets oprensning og reversering af elementer til bæreren. En session foregår uden for kroppen, kaldet en ekstrakorporal procedure.

Hvad er procedurens egenskaber?

Manuel plasmaferese er en diskret procedure, hvor en patient får en dosis blod. Den løber i en centrifuge, opdelt i to dele. En delformet elementer, den anden - plasmaet. Den anden del behandles, og den første bliver fodret igen til donoren. Den automatiske metode giver mulighed for kontinuerlig implementering af proceduren på en hardware måde.

Det giver mulighed for opdeling af blod i dele:

  • ensartede elementer;
  • plasma væske.

Plasma bortskaffes, der anvendes til forskellige blodpræparater. Den indeholder følgende komponenter:

  • blodkoaguleringsmidler
  • antistoffer;
  • sukker;
  • enzymer;
  • hormoner;
  • fedtstoffer.

Terapeutisk virkning - blodet er ryddet fra toksiner uden at miste nyttige celler.

Toksiner renses gennem leveren og udskilles af nyrerne. I nogle sygdomme kan organerne ikke klare arbejdet. Så skal du ty til proceduren.

Fordele og ulemper ved blodrensning ved anvendelse af plasmaferese

Proceduren hjælper kroppen med at slippe af med skadelige stoffer:

  • unormale proteinformationer;
  • protein nedbrydning produkter;
  • urinsyre;
  • kolesterol.

fordele:

  • eliminerer antistoffer, antigener;
  • reduceret blodviskositet;
  • tilvejebringer tilstrækkelig ernæring af celler med ilt;
  • blodgennemstrømningen forbedres
  • bivirkninger minimeres
  • Første assistent til akut forgiftning af kroppen
  • effektiv metode til alvorlige manifestationer af allergi
  • hjælper med leverdysfunktion
  • hjælper med at forbedre blodets sammensætning.

Den terapeutiske metode tillader at løse patologien i tilfælde af hævelse.

Ulemper ved proceduren:

  • dyre sessioner;
  • en session for fuldstændig eliminering af sygdommen er ikke nok, det tager op til 10 procedurer;
  • fjernelse af nyttigt immunoglobulin, forskellige proteiner;
  • Der er en række kontraindikationer.

Indikationer og kontraindikationer

Plasmaudveksling i nogle sygdomme vil medvirke til at redde patientens liv. Lægen bestemmer den nødvendige session i følgende situationer:

  • erythroleukæmi;
  • leukocytose;
  • trombocytose;
  • anæmi;
  • thrombocytopenisk acroangio trombose;
  • porfyrinsygdom;
  • forgiftning med giftstoffer
  • myasthenia gravis;
  • andre blodsygdomme.

Relative indikationer for plasmaferese:

Nyttige procedurer for aterosklerose, kræft og purulente processer. Det er nyttigt at gennemføre sessioner før miljø, rhesus konflikt. Arrangementet bruges med succes til at eliminere omkring 200 sygdomme.

Teknikken anvendes på alle alder. For at redde et barns liv anvendes membranprincippet.

Når ældre patienter føler sig utilpas, gives et højt resultat af en selektiv teknik. Det hjælper til hurtigt at rense blodet i tilfælde af hudsygdomme. Dens effekt giver dig mulighed for at slippe af med de negative virkninger af antistoffer, allergener.

Plasmaferese, dens kontraindikationer

  • alvorlig blødning
  • ustabilitet af lavere blodtryk
  • blodkoagulationsfejl;
  • komplikationer af infektion;
  • irreversibel organ skade
  • menstruation.

Kontraindiceret hæmodialyse i "dårlige" årer. Hvis der er kontraindikationer, er det i nogle tilfælde bedre at bruge laserkodning, hæmosorption.

Der er en række typer af operationer. De har alle fordele og ulemper.

Den manuelle procedure anvendes sjældent i tilfælde af alternative hardwareteknikker:

  1. Gravity. Sessionen foregår under påvirkning af tyngdekraften. Blodet sætter sig i posen, og plasmaet forbliver udenfor. Enkel, billig teknik. Ulempe - giver dig mulighed for at rydde en lav dosis. Harm - der er risiko for infektion.
  2. Filtrering. Forskellige gravitationsmetode. Lymf falder ind i beholderen, en speciel membran producerer bortskaffelsen af ​​væskekonsistensen og antistoffer i den. Teknikken er billig, hjælper med at springe over et højt blodvolumen.

Hardwaresystemet sørger for rengøring ved brug af højtfunktionelt apparat.

Centrifugalprocessen involverer bestemmelse af en venøs bærervæske i en centrifuge. Ved høj rotationshastighed adskilles den flydende del og cellerne hurtigt fra hinanden. To procesmetoder er defineret:

  1. Manuel tilstand. Udvælgelse af blod er lavet i en ren beholder. Derefter bestemmes det i et centrifugalapparat.
  2. Automatisk tilstand. Et specielt lymfeslange passer ind i apparatet og spredes til plasma og blod. Derefter blandes blodet med saltvand og sendes tilbage i bægervenen. Effektiviteten af ​​metoden - muligheden for et markant valg af indstillinger, hvilket reducerer patientens følsomhed over for proceduren.

Membran metode. Dens forskel ligger i tilstedeværelsen af ​​plasmafilter. De holder plasmaet, og formede elementer forsinkes.

En nyttig anvendelse af fremgangsmåden er som følger:

  • skader ikke cellerne
  • minimale kontraindikationer
  • beskyttelse af patienten mod infektion;
  • høj hastighed af proceduren
  • har en indikation for patienter med kræft;
  • steril tilstand af plasmafiltre.

Cascade metode. Væsken behandles to gange. Der er et udvalg af den cellulære del, så plasmaet filtreres. Der er adskillelse af store proteiner, molekyler. Metoden bruges til atherosklerose, autoimmune, kroniske patologier i huden, nervesystemet.

Krioplazmaferez. Plasma fryser ved -30 ° C. Efter at det er opvarmet til + 4 ° C, strømmer der gennem centrifugen. Eliminere nedbør, strømmer blodet til patientens vener uden at miste proteinforbindelser. Minus - unøjagtigheden af ​​sessionen.

Regler for plasmaferese

For at proceduren ikke bliver farlig for patientens helbred, er det nødvendigt at grundigt forberede sig på det, bestå prøver og undersøges.

uddannelse

Den forberedende fase omfatter følgende analyser for plasmaferese: